Pengobatan penyakit pada saluran pencernaan pada kucing dan kucing tidak selalu berhasil, terutama jika hewan peliharaan Anda telah mengembangkan penyakit yang tidak menyenangkan seperti pankreatitis. Kondisi ini menyebabkan hewan kesakitan dan mengganggu pencernaan makanan. Pankreatitis dapat menyebabkan kelelahan parah atau bahkan kematian hewan. Karena itu, untuk menyelesaikan masalah tersebut segera dengan bantuan obat "Gordoks" untuk kucing dan kucing. Bagaimana cara menggunakan obat ini dan memberikannya kepada hewan peliharaan Anda? Ceritakan artikel ini secara lebih rinci.
Komposisi obat
Bahan aktif Gordox adalah aprotinin - zat khusus yang membantu mengurangi reaksi inflamasi di pankreas, dan juga membantu mengaktifkan pembekuan darah yang lebih besar, yang sangat penting untuk perdarahan pasca operasi.
Dalam kedokteran hewan, obat ini hanya digunakan setelah berbagai intervensi bedah, namun, perawatan kucing dan kucing yang tidak sah dengan obat ini mengancam dengan banyak efek samping, hingga dan termasuk kematian. Petunjuk penggunaan "Gordoksa" untuk kucing dan kucing - ini adalah hal pertama yang patut dibaca saat menangani obat ini.
Formulir rilis
Efek maksimum dalam pengobatan penyakit gastrointestinal hanya dapat dicapai dalam satu kasus - pengenalan kucing atau kucing subkutan "Gordoksa". Oleh karena itu, obat ini tersedia dalam bentuk larutan, dituangkan ke dalam ampul masing-masing 10 ml. Satu pak "Gordox" mengandung 25 botol untuk injeksi. Obat ini tidak memiliki analog.
Indikasi untuk digunakan
Gordox dapat diberikan kepada kucing atau kucing dengan diagnosa berikut:
- pankreatitis akut dan kronis;
- nekrosis pankreas (kematian jaringan pencernaan);
- perdarahan yang terjadi untuk pertama kalinya, sebagai reaksi terhadap operasi, atau setelah melahirkan kucing;
- angioedema;
- goncangan, misalnya, setelah cedera atau keracunan;
- dengan luka mendalam yang luas pada jaringan lunak kucing atau kucing. Apalagi jika ada kehilangan darah yang besar.
Satu-satunya kontraindikasi yang digunakan adalah masa kehamilan dan menyusui pada kucing, serta hipersensitivitas hewan peliharaan terhadap zat aktif obat, yang dinyatakan dalam manifestasi reaksi alergi.
Dosis
Dosis "Gordoks" kucing atau kucing yang ditunjuk oleh dokter hewan setelah pemeriksaan - USG rongga perut, dan pengaturan diagnosis yang sesuai.
Pengenalan obat ini dilakukan dengan bantuan kateter, atau dengan jarum suntik secara subkutan, di area "shkirki". Untuk serangan pankreatitis akut, Gordox diberikan secara intravena selama dua hari pertama, dan kemudian, jika muntah tidak diamati, maka obat ini dapat diberikan secara subkutan sekali sehari selama 5-7 hari.
Sebagai aturan, 0,5 ml "Gordox" disuntikkan ke kucing dan kucing hingga 5 kg, untuk hewan yang sama yang beratnya berkisar antara 5 hingga 15 kg - 1 ml obat. Untuk kucing atau kucing yang lebih besar, dosis dihitung secara terpisah setelah berkonsultasi dengan dokter hewan.
Efek samping
"Gordox" selalu diresepkan dengan hati-hati, karena meskipun efisiensinya tinggi, obat ini memiliki sejumlah besar efek samping. Yang paling penting di antaranya adalah pengembangan alergi terhadap bahan aktif utama obat - aprotinin.
Hewan yang mengalami Gordox untuk pertama kalinya biasanya kurang rentan terhadap efek samping, yang terlihat seperti ini:
- alergi terhadap syok anafilaksis;
- penyimpangan dalam sistem kardiovaskular;
- henti hematopoietik berat, hingga DIC (gumpalan darah);
- gangguan ginjal;
- gagal hati.
Jika terjadi penyimpangan dalam kondisi hewan, Anda harus segera menghubungi spesialis.
Dengan demikian, penggunaan "Gordox" untuk kucing dan kucing menjadi penyelamat yang nyata, jika hewan itu menerima luka yang dalam dan ia sangat perlu meningkatkan pembekuan darah. Obat ini juga membantu pankreatitis, terutama dalam kasus serangan akut penyakit. Di sisi lain, Gordox memiliki sejumlah besar efek samping, dan pengenalannya pada kucing atau kucing hanya mungkin dilakukan oleh spesialis di laboratorium. Oleh karena itu, konsultasi dengan dokter hewan, yang akan meresepkan perawatan yang benar dan membuat diagnosis yang akurat, lebih penting daripada sebelumnya.
Gordox ® (Gordox ®)
Bahan aktif:
Konten
Kelompok farmakologis
Klasifikasi nosologis (ICD-10)
Komposisi
Tindakan farmakologis
Dosis dan pemberian
Tingkat maksimum pemberian adalah 5-10 ml / menit. Dengan diperkenalkannya obat, pasien harus dalam posisi terlentang. Gordox ® harus diberikan melalui pembuluh darah utama dan tidak digunakan untuk pengenalan obat lain.
Karena tingginya risiko reaksi alergi / anafilaksis, semua pasien 10 menit sebelum pemberian dosis utama Gordox® harus diberikan dosis uji 1 ml (10 ribu KIE). Dengan tidak adanya reaksi negatif, dosis terapi obat diberikan. Mungkin penggunaan histamin H blocker1- dan H.2-reseptor 15 menit sebelum pemberian obat Gordox ®. Dalam setiap kasus, tindakan darurat standar yang ditujukan untuk pengobatan reaksi alergi / anafilaksis harus disediakan.
Dewasa: dosis awal 1-2 juta KIE diberikan secara perlahan IV selama 15-20 menit setelah dimulainya anestesi dan sebelum sternotomi dilakukan. 1-2 juta KIE berikut ini menambah paru-paru jantung ke volume utama peralatan. Aprotinin harus ditambahkan ke volume primer selama periode daur ulang untuk memastikan pengenceran obat yang memadai dan mencegah interaksi dengan heparin.
Setelah akhir bolus, infus konstan dibuat pada tingkat injeksi 250-500 ribu KIE / jam sampai akhir operasi. Jumlah total aprotinin yang diberikan selama keseluruhan kursus tidak boleh melebihi 7 juta KIE.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal: tidak perlu menyesuaikan rejimen dosis.
Anak-anak: obat ini dikontraindikasikan pada usia 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum ditetapkan).
Pasien lanjut usia: Tidak perlu mengubah rejimen dosis pada pasien usia lanjut.
Formulir rilis
Solusi untuk pemberian intravena, 10000 KIE / ml. Dalam ampul kaca berwarna I dari kelas hidrolitik dengan titik istirahat, masing-masing 10 ml. Di palet plastik ada 5 buah. 5 palet dengan ampul dan 2 palet tambahan dalam kotak kardus.
Pabrikan
JSC Gideon Richter.1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Hongaria.
Klaim konsumen harus dikirim ke alamat: Kantor Perwakilan Moskow, Gedeon Richter OJSC. 119049, Moskow, 4th Dobryninsky per., 8.
Tel: (495) 363-39-50; faks: (495) 363-39-49.
Ketentuan penjualan farmasi
Kondisi penyimpanan obat Gordoks ®
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Tanggal kedaluwarsa obat Gordoks ®
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.
Gordox
Instruksi penggunaan:
Harga di apotek daring:
Gordox adalah obat yang memiliki efek antifibrinolitik, antiproteolitik dan hemostatik.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk dosis Gordox adalah konsentrat untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena.
Bahan aktif obat ini adalah aprotinin. Dalam 1 ml mengandung 10.000 KIE (unit obstruksi kallikrein), dijual dalam 10 ml ampul, yaitu mengandung 100.000 KIE.
Alat bantu medis termasuk benzil alkohol, natrium klorida, dan air yang dapat disuntikkan.
Indikasi untuk digunakan
Menurut instruksi ke Gordoks, obat ini dimaksudkan:
- Untuk pengobatan perdarahan hiperfibrinolitik primer: pasca-trauma dan pasca operasi (terutama selama intervensi bedah pada paru-paru dan kelenjar prostat);
- Untuk mengurangi perdarahan dan mengurangi kebutuhan akan produk darah selama operasi jantung terbuka, termasuk operasi bypass arteri koroner;
- Untuk pengobatan pankreatitis (eksaserbasi akut dan kronis), nekrosis pankreas;
- Untuk pencegahan emboli paru dan pasca operasi;
- Untuk mencegah perdarahan masif dengan sirkulasi ekstrakorporeal;
- Untuk pencegahan emboli lemak pada banyak luka, terutama fraktur tengkorak dan ekstremitas bawah;
- Untuk pengobatan syok pada genesis apa pun: traumatis, toksik, hemoragik, terbakar.
Selain itu, Gordoks berlaku
- Dengan kerusakan jaringan traumatis yang luas dan dalam;
- Saat melakukan operasi diagnostik pada pankreas.
Kontraindikasi
Penggunaan Gordox dikontraindikasikan:
- Dengan meningkatnya sensitivitas terhadap aprotinin;
- Selama kehamilan, terutama pada trimester I dan III;
- Saat menyusui.
Dimungkinkan untuk menggunakan obat, tetapi dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan medis ketat dengan:
- Riwayat indikasi reaksi alergi;
- Penggunaan aprotinin berulang kali;
- Hipotesis yang mendalam;
- Operasi bypass kardiopulmoner (menggunakan mesin jantung-paru dan ventilasi paru);
- Penangkapan peredaran darah.
Dosis dan Administrasi
Menurut petunjuk untuk Gordoks, obat ini dimaksudkan untuk pemberian intravena lambat hanya dalam posisi terlentang.
Setidaknya 10 menit sebelum jadwal penggunaan Gordox, dosis uji (1 ml) harus diberikan untuk menentukan sensitivitas terhadap aprotinin.
Dosis terapi awal obat ini adalah 50.000 KIE, yang diberikan dengan kecepatan tidak lebih dari 5 ml / menit. Selanjutnya, solusinya disuntikkan secara intravena pada 50.000 KIE per jam.
Untuk perdarahan dan perdarahan yang terkait dengan hiperfibrinolisis, obat ini diresepkan dalam dosis 100-200 ribu KIE, tergantung pada intensitas perdarahan, jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 500 ribu KIE.
Dalam pengobatan perdarahan hiperfibrinolitik primer, Gordox diberikan secara intravena dengan kecepatan hingga 5 ml per menit dalam dosis: untuk orang dewasa - 500 ribu KIE, untuk anak-anak - 20.000 / kg / hari.
Untuk mencegah kehilangan darah selama intervensi bedah, obat ini digunakan sebelum, selama dan setelah operasi. Obat ini diberikan dalam dosis 200-400 ribu KIE secara intravena, diteteskan atau diinjeksi perlahan, kemudian selama 2 hari, masing-masing 100 ribu KIE.
Pada pankreatitis akut, obat ini mulai diberikan dengan dosis 500 ribu - 1 juta KIE, kemudian dikurangi menjadi 50-300 ribu KIE dalam 2-6 hari. Pengobatan dihentikan setelah hilangnya enzim toksemia.
Selama eksaserbasi pankreatitis kronis, Gordox diberikan sekali sehari dengan dosis 25-50 ribu KIE, perjalanan pengobatan adalah 3 hingga 6 hari.
Untuk gangguan hemostasis pada anak-anak, Gordox diresepkan pada tingkat 20.000 KIE per kilogram berat badan per hari. Adalah mungkin dan penggunaan lokal obat - kasa, direndam dalam larutan (100 ribu KIE), diterapkan pada tempat perdarahan.
Untuk mengurangi kehilangan darah dan mengurangi kebutuhan akan produk darah dalam operasi jantung, Gordox secara bertahap ditambahkan ke cairan yang mengisi oksigenator. Selama operasi standar, pasien menghasilkan sekitar 5 juta ETC. Aprotinin.
Efek samping
Kemungkinan efek samping dari Gordox:
- Kebingungan penciptaan, halusinasi, reaksi psikotik;
- Iskemia miokard, efusi perikardial, trombosis / oklusi arteri koroner, trombosis, infark miokard;
- Ggn fungsi ginjal.
Dengan pengenalan yang cepat dari kemungkinan mual dan muntah, dengan pemberian yang lama atau berulang di tempat injeksi dapat mengembangkan tromboflebitis.
Kadang-kadang ada reaksi alergi: gatal, urtikaria, konjungtivitis, rinitis, bronkospasme, anafilaksis, reaksi anafilaktoid, hingga syok anafilaksis, berpotensi mengancam jiwa.
Instruksi khusus
Penting untuk dicatat bahwa pada pasien yang menerima aprotinin untuk pertama kalinya, perkembangan reaksi alergi / anafilaksis tidak mungkin terjadi. Dengan administrasi berulang, jika tidak lebih dari 6 bulan telah berlalu sejak aplikasi Gordox terakhir, risikonya meningkat menjadi 5%, jika lebih dari setengah tahun telah berlalu, probabilitasnya 0,9%. Risiko reaksi parah meningkat jika selama 6 bulan terakhir aprotinin digunakan lebih dari dua kali. Perlu dicatat bahwa bahkan jika penggunaan kedua Gordox tidak disertai dengan reaksi alergi, injeksi ketiga dapat menyebabkan perkembangan reaksi yang parah atau syok anafilaksis, mungkin berakibat fatal.
Pada hiperfibrinolisis dan sindrom DIC (diseminata intravaskular koagulasi), aprotinin hanya dapat digunakan dengan latar belakang terapi heparin yang adekuat.
Analog
Dengan bahan aktif yang sama, obat-obatan berikut dibuat: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Contrical, Trasilol 5000000.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Gordox adalah produk obat yang dijual dengan resep dokter.
Menurut instruksi, ampul harus disimpan di tempat gelap pada suhu hingga 30 ºC. Umur simpan solusi dalam kondisi ini adalah 5 tahun.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gordox
Deskripsi per 10 September 2014
- Nama latin: Gordox
- Kode ATC: B02AB01
- Bahan aktif: Aprotinin (Aprotinin)
- Pabrikan: Gedeon Richter (Hongaria)
Komposisi
Obat mengandung dalam komposisi bahan aktif aprotinin dan komponen tambahan: benzyl alcohol, NaCl, air untuk injeksi.
Formulir rilis
Gordox diproduksi dalam bentuk solusi untuk intravena, 10000 KIE / ml. Terkandung dalam ampul dari kaca tidak berwarna, di mana ada titik untuk pecah. Ampul dilipat dalam palet plastik 5 ampul.
Tindakan farmakologis
Alat ini memiliki efek antiprotease, antifibrinolitik pada tubuh. Karena pengaruh zat aktif, aprotinin, aktivitas sejumlah enzim proteolitik terhambat. Aprotinin adalah inhibitor kallikrein. Di bawah pengaruhnya, sitokin inflamasi dilepaskan, zat ini juga berkontribusi pada pemeliharaan homeostasis glikoprotein.
Ketika menggunakan aprotinin dalam praktik bedah dengan penggunaan AIC, penurunan proses inflamasi dicatat, yang, pada gilirannya, membantu mengurangi kehilangan darah, dan juga mengurangi kebutuhan transfusi darah.
Farmakokinetik dan farmakodinamik
Setelah obat diberikan kepada pasien secara intravena, atropin didistribusikan secara aktif di ruang interselular, sehingga konsentrasinya dalam darah berkurang dengan sangat cepat. Waktu paruh terakhir adalah 5 hingga 10 jam.
Dengan protein plasma darah terkait dengan rata-rata 80% aprotinin. Obat, yang dalam bentuk bebas, menentukan sekitar 20% aktivitas antifibrinolitik.
Total pembersihan sekitar 40 ml per menit.
Pada dasarnya, akumulasi aprotinin dicatat dalam ginjal, lebih sedikit zat yang terakumulasi dalam jaringan tulang rawan. Konsentrasi zat aktif yang sangat rendah diamati di otak manusia, aprotinin sulit menembus ke dalam cairan serebrospinal. Sejumlah kecil zat aktif yang ditembus Gordox melalui penghalang plasenta.
Zat aktif dimetabolisme oleh enzim lisosomal di ginjal, selama 48 jam dari 25 hingga 40% aprotinin dalam urin berada dalam bentuk metabolit tidak aktif.
Indikasi untuk digunakan
Deskripsi indikasi untuk menggunakan Gordox berikut:
- manifestasi akut pankreatitis (obat ini digunakan sebagai bagian dari perawatan kompleks);
- pankreatitis kronis (dengan kekambuhan yang sering dan dengan penyakit parah);
- pankreatitis, yang berkembang sebagai akibat dari intervensi bedah dan cedera;
- perdarahan primer pada latar belakang hiperfibrinolisis (setelah cedera, operasi, sebelum dan sesudah melahirkan, dengan polimenorea);
- nekrosis pankreas;
- operasi dan pemeriksaan diagnostik pada pankreas;
- pencegahan parotitis nonspesifik pasca operasi setelah operasi;
- angioedema;
- gejala syok (traumatis, toksik, hemoragik);
- cedera jaringan (dalam, luas).
Juga, penggunaan Gordox ditunjukkan sebagai pengobatan tambahan untuk koagulopati, di mana terdapat hiperfibrinolisis sekunder, perdarahan hebat. Obat ini juga digunakan sebagai profilaksis untuk emboli paru dan perdarahan setelah operasi.
Kontraindikasi
Anda tidak dapat menggunakan orang Gordoks yang memiliki intoleransi terhadap aprotinin atau komponen lain dari obat ini. Anda juga tidak bisa menggunakan obat dalam DIC, selama kehamilan (trimester pertama).
Efek samping
Sebagai aturan, saat menggunakan agen Gordox pada pasien, tidak ada efek samping yang dicatat. Dalam kasus yang jarang terjadi, efek dispepsia dan alergi dapat terjadi. Terkadang dengan terapi Gordox, ada manifestasi nyeri otot, perubahan tekanan darah.
Manifestasi alergi ketika injeksi pertama obat jarang diamati, frekuensi perkembangannya meningkat (sekitar 5%) dengan pemberian obat berulang. Kemungkinan manifestasi alergi atau anafilaksis yang parah meningkat jika, selama 6 bulan, Gordoxom telah dirawat dua kali atau lebih.
Petunjuk penggunaan Gordox (metode dan dosis)
Jika pasien diberi resep Gordox, instruksi penggunaan harus diikuti dengan hati-hati saat menggunakannya. Alat ini diberikan secara intravena, perlahan: dengan pengenalan kecepatan maksimum 5 hingga 10 ml per menit. Ketika obat diberikan kepada pasien, ia harus berbaring telentang saat ini. Gordox disuntikkan melalui pembuluh darah utama, sedangkan untuk pengenalan obat lain mereka tidak digunakan.
Awalnya, sekitar 10 menit sebelum injeksi utama, dosis percobaan Gordox, yaitu 1 ml, diberikan kepada setiap pasien. Jika tidak ada reaksi alergi, dosis utama obat diberikan.
Untuk orang dewasa, dosis awal obat adalah 0,5-2 juta KIE, itu mengarah selama 15-20 menit. Dosis pemeliharaan adalah 200 ribu KIE Gordoksa setelah 4 - 6 jam. Dengan menghilangnya gejala secara bertahap, adalah mungkin untuk mengurangi dosis pemeliharaan hingga 500 ribu KIE setiap hari.
Jika dokter meresepkan pengobatan dengan Gordox untuk anak-anak, dosis dihitung berdasarkan berat badan: 20 ribu agen KIE per 1 kg.
Overdosis
Dalam kasus overdosis obat, pasien dapat mengembangkan berbagai reaksi alergi, dalam kasus yang parah - syok anafilaksis. Jika seseorang mengembangkan gejala intoleransi agen, maka Gordox harus dihentikan, dan kemudian pengobatan simtomatik dipraktikkan.
Interaksi
Ketika aprotinin ditambahkan ke darah yang diheparinisasi, terjadi peningkatan periode koagulasi seluruh darah.
Jika Gordox diterapkan bersamaan dengan Reomacrodex, maka ada peningkatan efek kepekaan.
Aprotinin menghambat efek urokinase, streptokinase, alteplase.
Aprotinin adalah inhibitor pseudocholinesterase serum yang lemah. Jika digunakan pada saat yang sama, metabolisme suxametonium chloride dapat diperlambat, relaksasi otot juga ditingkatkan, dan apnea dapat berkembang.
Ketentuan penjualan
Berarti resep.
Kondisi penyimpanan
Gordox termasuk dalam daftar B, alat harus disimpan pada suhu dari 15 hingga 30 ° C.
Umur simpan
Obat ini bisa disimpan selama 5 tahun.
Instruksi khusus
Sebelum perawatan, perlu dilakukan tes kulit untuk menentukan sensitivitas individu seseorang terhadap aprotinin.
Jika memiliki riwayat reaksi alergi, maka sebelum memulai pengobatan dengan aprotinin, Anda harus mengonsumsi histamin H1 receptor blocker dan GCS.
Dengan manifestasi DIC dan hiperfibrinolisis, dapat diterima untuk menggunakan Aprotinin hanya setelah semua manifestasi DIC dihilangkan, dan juga jika efek pencegahan heparin dicatat.
Perhatian diterapkan pada pasien yang selama dua atau tiga hari sebelum memulai perawatan menerima pelemas otot.
Ketika digunakan dalam proses perawatan Gordox, terutama selama periode perawatan berulang, manifestasi anafilaksis atau alergi dapat terjadi. Karena itu, orang yang rentan terhadap alergi harus dengan jelas menentukan tingkat manfaat dan risiko.
Gordox mengandung benzyl alkohol, oleh karena itu dosis maksimum per hari tidak boleh lebih dari 90 mg per kg berat badan manusia.
Gordox bukan pengganti Heparin.
Setelah ampul dibuka, isinya harus digunakan, ketika diterapkan kembali, solusi dari ampul terbuka tidak dapat disuntikkan.
Tidak disarankan untuk mencampur Gordox dengan obat lain.
Sinonim
Analog dari Gordox
Analogi obat Gordox adalah obat Aprotinin, Traksolan, Aprotex, Ingitril, Aerus. Tetapi untuk menggunakan obat-obatan ini sebagai pengganti Gordox hanya dapat disetujui oleh dokter.
Untuk anak-anak
Instruksi berisi informasi bahwa obat tidak boleh digunakan untuk anak-anak dan remaja di bawah usia delapan belas tahun, karena tidak ada data yang jelas mengenai keamanan dan kemanjuran obat.
Selama kehamilan dan menyusui
Gordox dapat digunakan untuk mengobati calon ibu hanya setelah berakhirnya trimester pertama kehamilan. Namun, pada tahap akhir kehamilan, alat ini digunakan secara eksklusif pada resep dan jika ada indikasi yang jelas untuk penggunaannya. Pada saat yang sama, pengawasan medis yang konstan selama perawatan dengan obat ini penting.
Tidak ada data klinis tentang keamanan penggunaan selama menyusui.
Ulasan
Ulasan Gordoksa, yang ditemukan di jaringan, terutama menunjukkan pengalaman positif menggunakan alat untuk pengobatan pankreatitis akut. Dilaporkan, khususnya, bahwa pada pankreatitis akut Gordox setelah 2-3 hari mengurangi manifestasi akut penyakit. Ulasan menunjukkan bahwa Gordox digunakan untuk merawat anak-anak, tetapi hanya ketika meresepkan spesialis.
Harga Gordoksa
Alat ini sering diresepkan untuk sejumlah penyakit, khususnya untuk pankreatitis. Harga Gordox di apotek rata-rata 5.100 rubel per bungkus 25 ampul. Dimungkinkan untuk membeli satu ampul di Moskow dengan harga 180 hingga 250 rubel.
Instruksi Gordox untuk penggunaan, kontraindikasi, efek samping, ulasan
Obat hemostatik. Fibrinolisis inhibitor adalah inhibitor polyvalent dari proteinase plasma.
Obat: gordox
Zat aktif obat: aprotinin
Pengkodean ATC: B02AB01
KFG: Obat hemostatik. Fibrinolisis inhibitor - inhibitor polivalen dari proteinase plasma
Reg. nomor: P №013656 / 01
Tanggal pendaftaran: 29 Desember 2006
Pemilik reg. Hon.: GEDEON RICHTER Ltd.
Rilis bentuk Gordox, kemasan dan komposisi produk.
Berkonsentrasi untuk persiapan larutan untuk injeksi intravena tidak berwarna atau sedikit berwarna, jernih.
1 ml
1 amp
aprotinin
10 ribu
100 ribu. OK
Eksipien: natrium klorida, benzil alkohol, air d / dan.
10 ml - ampul kaca tidak berwarna (5) - kemasan sel plastik (5) - kemasan kardus.
Deskripsi obat didasarkan pada petunjuk penggunaan yang disetujui secara resmi.
Tindakan farmakologis Gordox
Inhibitor protease polivalen. Aprotinin adalah polipeptida yang berasal dari paru-paru sapi. Ini memiliki efek antiproteolitik, antifibrinolitik dan hemostatik.
Membentuk kompleks penghambat enzim stoikiometrik reversibel, menonaktifkan protease yang paling penting: trypsin, plasmin, plasma dan jaringan kallikrein, chymotrypsin, kininogenases (termasuk yang mengaktifkan fibrinolisis). Ini menghambat aktivitas proteolitik total dan aktivitas enzim proteolitik individu.
Karena aktivitas antiprotease, aprotinin efektif untuk lesi pankreas dan kondisi lain yang disertai dengan kandungan tinggi kallikrein dan protease lain dalam plasma dan jaringan.
Mengurangi aktivitas fibrinolitik darah, menghambat fibrinolisis dan memiliki efek hemostatik pada koagulopati.
Penghambatan sistem kallikrein-kinin menentukan kemanjuran obat untuk pencegahan dan pengobatan berbagai jenis syok.
Efektivitas obat dinyatakan dalam unit inaktivasi kallikrein (KIE). 1 KIE setara dengan 140 ng aprotinin, 100.000 KIE - 14 mg aprotinin, 500.000 KIE - 70 mg aprotinin.
Farmakokinetik obat.
Aprotinin berikatan dengan sel epitel di tubulus proksimal ginjal dan dengan jaringan tulang rawan (tetapi pada tingkat lebih rendah) sebagai hasil dari interaksi molekul-molekulnya, yang memiliki sifat alkali, dengan glikoprotein asam.
Sebagai hasil dari aktivitas lisosomal dari sel-sel jaringan ginjal, molekul aprotinin menghidrolisis menjadi peptida dan asam amino yang lebih pendek.
T1 / 2 adalah 150 menit, terminal T1 / 2 adalah 7-10 jam, Aprotinin diekskresikan dalam urin selama 5-6 jam sebagai metabolit tidak aktif.
Dengan diperkenalkannya dosis mencapai 1.000.000 KIE, aprotinin tidak terdeteksi dalam urin tidak berubah.
Ketika ligasi pembuluh ginjal selama pengujian praklinis memperlambat penurunan konsentrasi aprotinin dalam darah.
Indikasi untuk digunakan:
- terapi perdarahan hiperfibrinolitik primer (pasca-trauma, pasca operasi / terutama dengan intervensi bedah pada kelenjar prostat, paru-paru);
- operasi jantung terbuka untuk mengurangi intensitas perdarahan dan mengurangi kebutuhan akan produk darah;
- pankreatitis akut, eksaserbasi pankreatitis kronis, nekrosis pankreas;
- intervensi bedah (termasuk yang diagnostik) dilakukan pada pankreas dan pada organ-organ perut yang berdekatan dengannya (untuk pencegahan autolisis enzimatik pankreas);
- syok (toksik, traumatis, terbakar, hemoragik);
- kerusakan jaringan yang luas dan traumatis yang mempengaruhi beberapa lapisan;
- perdarahan masif (selama terapi trombolitik);
- pencegahan emboli paru dan perdarahan pasca operasi, emboli lemak dengan banyak luka, terutama fraktur ekstremitas bawah dan tulang tengkorak.
Dosis dan metode penggunaan obat.
Obat harus diberikan dalam / dalam perlahan, pasien harus benar-benar dalam posisi terlentang.
Dosis uji: tidak kurang dari 10 menit sebelum dosis awal diberikan, dosis uji 1 ml (10.000 KIE Aprotinin) diberikan untuk menentukan keberadaan hipersensitif terhadap obat.
Untuk tujuan terapeutik: dosis awal adalah 50.000 KIE (laju injeksi maksimum - 5 ml / menit), kemudian pada / dalam tetesan, 50.000 KIE / jam.
Dalam kasus perdarahan dan perdarahan yang berhubungan dengan hiperfibrinolisis, obat diberikan dalam / dalam jumlah 100000-200 KIE, jika perlu, hingga 500.000 KIE dapat diberikan (tergantung pada intensitas perdarahan).
Ketika melakukan intervensi bedah sebelum, selama dan setelah operasi dengan tujuan profilaksis: 200 000-400 000 KIE in / in, jet perlahan atau menetes, kemudian selama 2 hari berikutnya 100 000 KIE.
Untuk pelanggaran hemostasis pada anak-anak: 20.000 KIE / kg / hari.
Aplikasi lokal dari kain kasa yang diresapi dengan 100.000 KIE mungkin dilakukan, yang diterapkan pada tempat perdarahan.
Pada pankreatitis akut: 500 000-1-1 000 000 KIE, diikuti oleh pengurangan menjadi 50 000-300 000 KIE selama 2-6 hari, dan sampai penghapusan total setelah hilangnya toksemia enzimatik.
Ketika eksaserbasi pankreatitis kronis diberikan satu kali pada tingkat 25.000 KIE / hari selama 3-6 hari; dosis hariannya berkisar 25.000-50.000 KIE.
Pada periode pasca operasi dan sebagai profilaksis (jika ada risiko kerusakan pankreas), dosis awal adalah 200.000 KIE, kemudian selama 2 hari setelah operasi, 100.000 KIE setiap 6 jam.
Pengobatan perdarahan hiperfibrinolitik primer:
Untuk orang dewasa, dosis awal adalah 500.000 KIE (50 ml), dalam / dalam, perlahan, laju injeksi maksimum 5 ml / menit, sedangkan pasien harus dalam posisi terlentang. Untuk anak-anak, obat harus diresepkan pada 20.000 KIE / kg / hari.
Untuk mengurangi intensitas perdarahan dan mengurangi kebutuhan persiapan darah untuk operasi jantung (sirkulasi ekstrakorporeal): 2.000.000 CIE harus ditambahkan ke cairan yang mengisi oksigenator. Selama operasi 2 jam, pasien menerima 5.000 KIE aprotinin. Koreksi dosis rejimen untuk pasien usia lanjut tidak diperlukan.
Efek Samping Gordox:
Dari sisi sistem saraf pusat: reaksi psikotik, halusinasi, kebingungan.
Reaksi alergi: urtikaria, gatal, rhinitis, konjungtivitis, bronkospasme, anafilaksis, reaksi anafilaktoid (ruam, pruritus, sesak napas, mual, denyut jantung cepat - gejala ini dapat berkembang menjadi syok anafilaksis dengan gejala insufisiensi sirkulasi dalam beberapa kasus fatal). Dengan pemberian obat berulang, frekuensi reaksi anafilaksis kurang dari 0,5%. Bahkan dengan tolerabilitas dosis kedua yang memuaskan, pemberian aprotinin lebih lanjut dapat menyebabkan anafilaksis berat, yang risikonya terus meningkat dengan dosis berulang. Dalam beberapa kasus, reaksi anafilaktoid diamati sudah setelah dosis pertama. Dalam kasus perkembangan reaksi hipersensitivitas selama infus, pemberian obat harus segera dihentikan, jika perlu, untuk melakukan tindakan terapi darurat standar (misalnya, pemberian epinefrin, GCS, rehidrasi organisme). Dengan operasi bedah pada jantung dan pemberian aprotinin dalam dosis tinggi dimungkinkan (
Perhatikan
Instruksi Gabagamma untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, ulasan
Obat antiepilepsi. Penulis: Svetlana Cetak Salam kepada semua pembaca! Nama saya Svetlana. Dia lulus dari Samara State Medical.
Gordox untuk kucing: petunjuk penggunaan, komposisi, dosis dan harga
Terlepas dari ras kucing, semua hewan dapat mengembangkan penyakit pada saluran pencernaan. Beberapa patologi muncul dalam bentuk kronis dan menyebabkan rasa tidak nyaman pada hewan peliharaan.
Karena itu, dokter hewan memberikan resep obat. Untuk penghentian darurat darah dalam cedera atau dalam operasi, Gordox digunakan untuk kucing dan kucing. Selain itu, Anda harus mengetahui tujuan dan dosis obat yang tepat, berdasarkan instruksi dan rekomendasi dari dokter.
Apa bagian dari pengobatan?
Bahan aktif dalam "Gordox" adalah aprotinin, mempengaruhi sel-sel darah. Dalam ampul adalah bahan aktif 100.000 KIE. Komponen bantu meliputi:
Sodium chloride - 85 mg.
Benzil alkohol - 100 mg.
Air - 10 ml.
Bahan aktif membantu meningkatkan pembekuan darah. Obat itu tidak digunakan tanpa resep dokter. Jika Anda menerapkan alat ini secara tidak benar, ini akan menyebabkan munculnya komplikasi dan efek samping. Selain itu, Anda harus mempelajari instruksi dengan cermat.
Tindakan farmakologis "Gordoks"
Setiap komponen dalam komposisi obat mempengaruhi tubuh sebagai berikut:
aksi antiproteolitik;
aksi yang mengurangi aktivitas fibrinolitik darah;
efek hemostatik.
Setelah obat diperkenalkan, aktivitas enzim berikut berkurang:
trypsin;
chymotrypsin;
kiningenazy;
kallikrein.
Aktivitas protease proteolitik utama dan individu (enzim) menurun. Tindakan setelah aplikasi membantu dengan kekalahan organ pencernaan, di mana ada peningkatan kandungan kallikrein dan unsur-unsur lain dalam darah dan jaringan. Bahan aktif mengurangi fibrinolisis. Karena itu, ada efek hemostatik.
Petunjuk penggunaan obat "Gordoks" untuk kucing
Alat ini ditujukan untuk pemberian intravena. Pasien selama injeksi harus berbaring. Jika penggunaan utama obat terjadi, suntikkan dosis uji. Untuk melakukan ini, Anda akan memerlukan 1 ml obat untuk membuat infus untuk menentukan sensitivitas terhadap zat aktif.
Obat diukur dalam KIE (unit obstruksi kallikrein) dan dosis awal tidak boleh melebihi 50.000 unit. Karena itu, obat diberikan dalam 5 ml selama 1 menit. Kemudian mereka dapat menggunakan obat dengan pipet. Jumlah obat yang sama diberikan lebih dari satu jam.
Indikasi Gordox meliputi penyakit dan kondisi berikut:
pankreatitis dalam bentuk apa pun;
nekrosis pankreas;
diagnosis penyakit;
operasi pankreas.
Sebagai ukuran profilaksis gondong pada periode pasca operasi, injeksi obat diberikan. Selain itu, membantu menghentikan pendarahan setelah operasi atau angioedema. Untuk hewan peliharaan, obat ini diresepkan jika luka dalam jaringan lunak atau kerusakan tulang didiagnosis.
Dosis dan Pemberian
Resep pengobatan dengan obat Gordox untuk kucing dipegang oleh dokter hewan. Dosis diresepkan ketika hewan peliharaan memiliki pemeriksaan ultrasonografi peritoneum. Untuk kucing, obat ini diberikan menggunakan kateter. Jika tidak, gunakan jarum suntik medis dan buat tusukan di bawah kulit di area layu.
Jika hewan peliharaan menderita pankreatitis akut, maka Gordox akan diberikan secara intravena selama 2 hari pertama. Periode ini memungkinkan Anda untuk mengamati untuk menentukan apakah ada keinginan tersedak. Kemudian obat tersebut digunakan secara subkutan 1 kali selama 1 minggu.
Untuk kucing atau anak kucing yang sakit hingga 5 kg, diresepkan 0,5 ml. Jika hewan peliharaan melebihi berat 5 kg, dosis "Gordoks" adalah 1 ml. Hewan besar lebih dari 15 kg dosis obat dihitung secara individual di dokter hewan.
Biaya obat-obatan dan harga per ampul
Obat ini dijual secara individu atau dalam satu paket. Harga 25 ampul di apotek di seluruh Rusia mencapai 5.100 rubel. Jika Anda membeli dengan potongan, maka dalam rantai farmasi harganya 180-250 rubel. Oleh karena itu, hewan peliharaan "Gordoks" diharuskan untuk membeli perawatan tertentu yang ditentukan oleh dokter hewan.
Kontraindikasi dan tindakan pencegahan
Obat tidak boleh digunakan jika intoleransi terhadap zat aktif atau alergi terhadap protein sapi. Dengan overdosis Gordox, tekanan darah (BP) menurun dan takikardia terjadi. Selain itu, ada dampak pada sistem saraf pusat. Oleh karena itu, kondisi berikut diamati:
halusinasi;
reaksi psikotik.
Alergi terhadap obat pada kucing dimanifestasikan oleh rasa gatal yang konstan, karena itu hewan peliharaannya tergores. Selain itu, ada keluarnya cairan dari mata (konjungtivitis). Dengan intoleransi zat yang kuat, reaksi anafilaksis diamati. "Gordox" berdampak negatif pada sistem pencernaan, menyebabkan muntah pada hewan peliharaan. Ini sering disebabkan oleh pemberian obat yang cepat. Jika injeksi dilakukan untuk waktu yang lama, maka terjadi tromboflebitis.
Ketika efek samping muncul, injeksi dihentikan. Untuk menghindari alergi, berikan resep antihistamin glukokortikoid (obat) atau glukokortikosteroid (GCS). Jika seorang pasien memiliki kontraindikasi untuk pemberian obat jangka panjang, maka dosis obat dibagi untuk sepanjang hari. Karena itu, infus dilakukan setiap 2 atau 3 jam.
"Gordox" tidak bisa dimasukkan bersamaan dengan obat lain. Di bawah pengecualian solusi jatuh dari elektrolit dan dekstrosa. Penggunaan aprotinin bersama dengan reomacrodex memungkinkan untuk memperkuat kedua zat aktif.
Kondisi penyimpanan
Obat ini ada di ampul. Karena itu, disarankan untuk menyimpan "Gordoks" di tempat yang hangat dengan kisaran suhu 15-30 ° C. Simpan obat yang diperlukan di tempat gelap hingga 5 tahun. Ampul terbuka tidak dikenakan pemeliharaan jangka panjang.
Pergi ke bagian profil forum kami Pemeriksaan medis atau tinggalkan umpan balik Anda di komentar di bawah. Lebih banyak pendapat - informasi berguna, seseorang akan berguna. Jika ada video yang bagus dan menarik tentang topik artikel, tulis-tempel di publikasi ini.
Gordox
Harga di apotek daring:
Gordox adalah obat dengan aksi antiprotease dan antifibrinolitik.
Bentuk dan komposisi rilis
Gordox tersedia dalam bentuk larutan tidak berwarna atau sedikit berwarna untuk pemberian intravena dalam 10 ml ampul, dikemas dalam 5 bagian dalam palet plastik; dalam kardus bundel 5 palet dengan ampul dan 2 palet tambahan.
Komponen aktif obat ini adalah aprotinin, yang kandungannya dalam 1 ml larutan adalah 10.000 KIE (unit inaktivasi kallikrein), dan dalam 1 ampul - 100.000 KIE. 1 KIE = 140 ng zat aktif, dan 100.000 KIE = 14 mg aprotinin.
Komponen tambahan dari larutan: 100 mg - benzyl alkohol, 85 mg - natrium klorida, hingga 10 ml - air suling.
Indikasi untuk digunakan
Sesuai dengan petunjuk, Gordoks digunakan dalam pankreatitis akut dan kronis, nekrosis pankreas, hyperfibrinolysis, shock berat, angioedema, parotitis pasca operasi akut, luas dan kerusakan jaringan dalam, serta untuk pencegahan autolisis enzimatik selama operasi pada pankreas, dan organ yang terletak di sebelahnya.
Kontraindikasi
Penggunaan Gordox pada anak-anak dan remaja hingga 18 tahun tidak dianjurkan, karena keamanan dan kemanjuran obat dalam kelompok usia ini belum ditetapkan, serta dalam kasus hipersensitivitas terhadap aprotinin atau zat tambahan.
Dosis dan Administrasi
Larutan Gordox diberikan secara intravena, perlahan.
Tingkat administrasi maksimum yang diijinkan adalah 5-10 ml / menit. Pada saat prosedur, perlu untuk memastikan posisi horizontal pasien - berbaring telentang. Obat harus diberikan melalui pembuluh darah utama, sementara mereka tidak dapat digunakan untuk pengenalan obat lain.
Sebelum menggunakan Gordox dalam dosis utama, Anda harus memasukkan dosis uji, yaitu 1 ml (10.000 KIE). Ini terkait dengan risiko tinggi reaksi anafilaksis / alergi. Jika dalam 10 menit reaksi tersebut tidak muncul, dosis terapi diberikan. Cara lain untuk mencegah efek samping negatif adalah menggunakan penghambat reseptor histamin (H1 dan H.2) 15 menit sebelum pengenalan Gordox. Namun, tindakan tersebut tidak membatalkan ketentuan wajib tindakan darurat standar yang ditujukan untuk pengobatan reaksi anafilaksis / alergi.
Dosis awal Gordox yang direkomendasikan, sesuai dengan instruksi, adalah 1000000-2000000 KIE dan diberikan secara intravena secara perlahan selama 15-20 menit setelah dimulainya anestesi, tetapi sebelum sternotomi (diseksi sternum). KIE 1000000-2000000 berikut ini ditambahkan ke volume utama dari mesin jantung-paru. Penambahan aprotinin dilakukan selama periode daur ulang, yang memungkinkan pengenceran obat yang cukup dan mencegah interaksi dengan heparin.
Pada tahap selanjutnya, infus permanen dibuat pada kecepatan KIE 250000-500000 per jam sebelum akhir operasi bedah. Jumlah total Gordox yang dimasukkan selama kursus semacam itu tidak boleh melebihi angka 7000000 KIE.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta orang tua tidak perlu mengubah rejimen dosis.
Efek samping
Perhatian khusus harus diberikan pada efek samping dari penggunaan Gordox.
Pada bagian dari sistem saraf pusat, reaksi psikotik, kebingungan dan halusinasi mungkin terjadi.
Pada bagian dari sistem kardiovaskular, hipotensi, takikardia, serta peningkatan infark miokard dengan operasi bypass aorto-koroner berulang dibandingkan dengan kelompok kontrol (angka kematian, bagaimanapun, adalah sama) dapat terjadi.
Dari reaksi alergi dapat dicatat konjungtivitis, rinitis, urtikaria, bronkospasme, gatal, anafilaksis dan reaksi anafilaktoid (sesak napas, ruam kulit, peningkatan denyut jantung, mual).
Dengan diperkenalkannya aprotinin dalam dosis tinggi dan selama operasi bedah pada jantung, peningkatan sementara dalam tingkat kreatinin dimungkinkan, yang dalam kasus yang sangat jarang disertai dengan gejala klinis yang signifikan.
Instruksi khusus
Dengan kegagalan sirkulasi, gejala-gejala buruk dapat berkembang menjadi syok anafilaksis, dalam beberapa kasus fatal. Dengan pemberian Gordox berulang, insiden reaksi anafilaksis kurang dari 0,5%, tetapi bahkan dengan toleransi yang memuaskan dari obat dalam dosis kedua, pemberian selanjutnya dapat menyebabkan anafilaksis berat, risiko yang dengan dosis berulang hanya meningkat. Dalam kasus yang terisolasi, reaksi anafilaktoid diamati sudah setelah dosis awal.
Jika reaksi hipersensitivitas telah berkembang selama infus, penggunaan Gordox harus dihentikan segera dan, jika perlu, lanjutkan ke langkah-langkah pengobatan darurat standar (pemberian glukokortikosteroid, epinefrin, pengisian cairan tubuh).
Analog
Analog dari solusi Gordox termasuk obat-obatan Trasilol dan Aprotex.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Obat harus disimpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C di tempat gelap di luar jangkauan anak-anak. Masa simpan solusi Gordox, sesuai dengan instruksi, adalah lima tahun.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gordoks untuk instruksi anjing untuk digunakan
PETUNJUK
tentang penggunaan obat secara medis
Gordox
Gordox
Nomor registrasi: П N013656 / 01
Nama dagang: Gordox
Nama Non-Hak Kepemilikan Internasional (INN): aprotinin
Bentuk Dosis: Berkonsentrasi untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena.
KOMPOSISI
Bahan aktif: Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU): unit obstruksi gallicrein)
Eksipien: Sodium klorida 85 mg, benzil alkohol 100 mg, air untuk injeksi hingga 10 ml.
DESKRIPSI
Solusi jelas tidak berwarna atau sedikit berwarna.
SIFAT-SIFAT FARMAKOLOGI
Kelompok farmakologis: protease inhibitor
Kode ATX: S02AB01
Farmakodinamik: Zat aktif, aprotinin - polipeptida yang berasal dari paru-paru sapi, adalah protease inhibitor. Ini memiliki efek antiproteolitik, antifibrinolitik dan hemostatik. Membentuk kompleks penghambat enzim stoikiometrik reversibel, menonaktifkan protease yang paling penting: trypsin, plasmin, plasma dan jaringan kallikrein, chymotrypsin, kininogenases (termasuk mengaktifkan fibrinolisis). Ini menghambat aktivitas proteolitik total dan aktivitas enzim proteolitik individu.
Antiprotease sktiznost menentukan efektivitas aprotinin dalam lesi pankreas dan kondisi lain yang disertai dengan kandungan kallikrein yang tinggi dan proteosis lain dalam plasma dan jaringan.
Mengurangi aktivitas fibrinolitik darah, menghambat fibrinolisis dan memiliki efek hemostatik pada koagulopati. Penghambatan sistem kallikrein-kinin memungkinkan penggunaan obat untuk pencegahan dan pengobatan berbagai jenis syok.
Kemanjuran obat dinyatakan dalam unit kallikreinikaktiiruyuschih (KIE). 1 KIE setara dengan 140 ng oprotinin, 100.000 KIE-14 mg, dan 500.000 KIE - 70 mg oprotinin.
Farmakokinetik: Aprotinin dikaitkan dengan sel epitel di tubulus proksimal ginjal dan pada tingkat yang lebih rendah dengan jaringan tulang rawan sebagai akibat dari daya tarik antara molekul alkalin aprotinin dan glikoprotein asam. Sebagai hasil dari aktivitas lisosom, molekul aprotinin memecah di jaringan ginjal menjadi peptida yang lebih pendek dan asam amino. Waktu paruh adalah 150 menit, terminal 7-10 jam, dikeluarkan oleh ginjal selama 5-6 jam sebagai produk peluruhan yang tidak aktif. Ketika ligasi pembuluh ginjal selama pengujian praklinis, penurunan konsentrasi aprotinin dalam darah melambat. Bahkan dengan diperkenalkannya 1 000 000 dosis KIE tidak terdeteksi dalam urin dalam bentuk yang tidak berubah.
INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Pengobatan perdarahan hiperfibrinolitik primer: pasca-trauma, pasca operasi (terutama selama operasi pada prostat, paru-paru).
Dengan operasi jantung terbuka untuk mengurangi perdarahan dan mengurangi kebutuhan akan produk darah.
Pankreatitis (akut, eksaserbasi kronis), nekrosis pankreas. Operasi diagnostik pada pankreas (pencegahan autolisis enzimatik pankreas selama operasi di atasnya dan organ-organ yang berdekatan dari rongga perut).
Syok (beracun, traumatis, terbakar, hemoragik).
Kerusakan jaringan traumatis yang luas dan dalam.
Dengan perdarahan masif (selama terapi trombolitik), dengan sirkulasi ekstrakorporeal.
Pencegahan emboli paru dan paru pasca operasi, emboli lemak untuk banyak cedera, terutama fraktur ekstremitas bawah dan tulang tengkorak.
Dengan perawatan: pada operasi bypass jantung paru; hipotermia berat; henti sirkulasi (peningkatan risiko gagal ginjal dan kematian); dengan riwayat reaksi alergi atau pengobatan dengan aprotinin. DIC (kecuali untuk fase coagulopagia).
KONTRAINDIKASI
Hipersensitif terhadap aprotinin. Trimester pertama dan ketiga kehamilan, laktasi.
METODE ADMINISTRASI DAN DOSA
Secara intravena, perlahan, hanya pada posisi pasien berbaring.
Dosis uji: tidak kurang dari 10 menit sebelum dosis awal, dosis uji 1 ml (10.000 KIE aprotinin) diberikan secara intravena untuk menentukan keberadaan hipersensitif terhadap obat.
Untuk tujuan terapeutik: dosis awal 50.000 KIE (kecepatan maksimumnya 5 ml / menit), kemudian infus, 50.000 KIE / jam.
Untuk perdarahan dan perdarahan yang terkait dengan infus hiperfibrinolisis, infus 100 000-200 000 KIE, jika perlu hingga 500 000 KIE (tergantung pada intensitas perdarahan).
Selama intervensi bedah untuk tujuan profilaksis sebelum, selama dan setelah operasi: 200 000-400 000 KIE intravena, disemprotkan perlahan atau menetes, kemudian selama 2 hari berikutnya, 100 000 KIE.
Untuk pelanggaran hemostasis pada anak-anak: 20.000 KIE / kg / hari.
Aplikasi lokal kasa diresapi dengan 100.000 KIE diterapkan ke situs perdarahan mungkin.
Pada pankreatitis akut: 500.000–1.000.000 KIE dan pengurangan berikutnya menjadi 50.000-300.000 KIE selama 2-6 hari, dan penghapusan total setelah hilangnya toksemia enzim.
Ketika eksaserbasi pankreatitis kronis diberikan satu kali pada tingkat 25.000 KIE selama 3-6 hari; dosis harian: 25 000-50 000 KIE.
Pada periode pasca operasi dan profilaksis (jika ada risiko cedera pada pankreas) dosis awal adalah 200.000 KIE, kemudian dalam 2 hari setelah operasi 100.000 KIE setiap 6 jam.
Pengobatan perdarahan hiperfibrinolitik primer:
Untuk orang dewasa dosis awal adalah 500.000 KIE (50 ml), secara intravena, perlahan, kecepatan maksimumnya adalah 5 ml / menit, sementara pasien dalam posisi tengkurap.
Mengurangi perdarahan dan mengurangi kebutuhan akan produk darah untuk operasi jantung I (sirkulasi ekstrakorporeal):
2 000 000 KIE harus ditambahkan ke cairan yang mengisi oksigenator.
Selama operasi 2 jam, pasien menerima 5.000 000 opiein KIE. Dosis khusus untuk pasien usia lanjut tidak diperlukan.
Anak-anak: data yang tersedia tentang dosis tidak cukup.
Tidak ada data tentang keamanan obat untuk wanita hamil dan menyusui. Pada trimester pertama dan ketiga kehamilan dan menyusui, penggunaan obat dikontraindikasikan. Penting untuk mempertimbangkan manfaat dan bahaya dalam penunjukan selama kehamilan.
EFEK SAMBUNGAN
Dari sisi sistem saraf pusat: reaksi psikotik, halusinasi, kebingungan.
Reaksi alergi: urtikaria, pruritus, rinitis, konjungtivitis, bronkospasme, anafilaksis, reaksi anafilaktoid (ruam kulit, gatal, napas pendek, mual, peningkatan denyut jantung atau syok anafilaksis pada kasus kegagalan sirkulasi, pada beberapa kasus dengan hasil mematikan) Dengan pemberian obat berulang-ulang, reaksi anafilaksis dimungkinkan (frekuensi dan tidak dapat digunakan untuk pengobatan sendiri).
Kami menarik perhatian Anda pada kenyataan bahwa situs web ini hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun materi informasi dan harga yang diposting di situs web tersebut tidak boleh merupakan penawaran umum.
