Hiperplasia lambung

Ini bukan diagnosis klinis, tetapi deskripsi histologis dari perubahan pada selaput lendir. Hiperplasia bisa fokal, mengarah ke pembentukan polip, atau difus.

Alasan

Hiperplasia lambung berkembang sebagai respons terhadap kerusakan selaput lendirnya.

Penyebab paling umum dari kerusakan ini adalah:

• Peradangan kronis pada selaput lendir (gastritis). Proses inflamasi dapat menyebabkan pembelahan sel berlebih dari selaput lendir dan munculnya polip lambung. Penyebab gastritis yang paling umum adalah Helicobacter pylori dan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid.
• Gangguan hormonal dalam tubuh. Misalnya, kelebihan estrogen dapat menyebabkan hiperplasia mukosa lambung.
• Penyakit keturunan. Poliposis adenomatosa familial adalah contoh hiperplasia kelenjar selaput lendir. Ini adalah penyakit keturunan yang langka di mana polip hiperplastik berkembang di bagian bawah perut.
• Asupan obat-obatan tertentu secara teratur. Hiperplasia membran mukosa terjadi pada orang yang terus-menerus menggunakan inhibitor pompa proton untuk mengurangi keasaman.
• Patologi regulasi hormon lambung. Sebagai contoh, pada sindrom Zollinger-Ellison, sejumlah besar gastrin, hormon yang menyebabkan hiperplasia mukosa lambung, diproduksi pada tumor duodenum.

Jenis hiperplasia lambung

Jenis hiperplasia mukosa lambung dapat ditentukan hanya setelah pemeriksaan histologis.

Sebagai aturan, berikut ini dibedakan:

• Hiperplasia fokal lambung Pertumbuhan selaput lendir diamati di satu atau beberapa tempat. Sebagai aturan, polip tumbuh di tempat-tempat ini, yang dapat dari berbagai ukuran dan bentuk. Di bagian lain mukosa dapat mengalami atrofi.
• Hiperplasia limfoid. Dalam selaput lendir sebagai respons terhadap proses inflamasi, jumlah limfosit meningkat, yang menyebabkan penebalan dan hiperplasia.
• Hiperplasia limfofolekul. Dalam jenis hiperplasia di membran mukosa, fokus (folikel) cluster limfosit diamati.
• Hiperplasia epitel integumen dari lambung. Pemeriksaan histologis mengungkapkan proliferasi sel yang menghasilkan lendir, yang melindungi dinding lambung dari aksi asam.
• Hiperplasia antrum lambung.Pertumbuhan selaput lendir di bagian akhir (antral) lambung.
• Hiperplasia kelenjar. Proliferasi sel epitel kelenjar yang membentuk polip bulat atau oval.
• Hiperplasia polip. Ini mengarah pada pembentukan polip, yang dapat berkembang di bagian perut mana pun.
• Hiperplasia foveolar. Ditandai dengan bertambahnya panjang dan peningkatan kelengkungan lipatan mukosa lambung. Paling sering, hiperplasia foveolar adalah hasil dari obat antiinflamasi nonsteroid.

Gejala

Pada banyak pasien, hiperplasia lambung tidak mengarah pada pengembangan gambaran klinis penyakit. Dalam kasus seperti itu, terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan endoskopi.

Kadang-kadang pasien mengalami gejala gastritis kronis, yang meliputi:

• Nyeri atau ketidaknyamanan di perut bagian atas. Ini bisa berupa rasa terbakar, sakit, tajam atau menusuk, terlokalisasi di perut tengah atau kiri.
• Bersendawa dengan rasa asam, yang tidak menghilangkan rasa sakit.
• Mual dan muntah.
• Kembung
• Sensasi kenyang di perut.
• Nafsu makan menurun.
• Cegukan

Pada beberapa pasien dengan hiperplasia, polip yang cukup besar dapat berkembang, yang terkadang muncul bisul.

• anemia;
• menurunkan tekanan darah;
• muntah darah;
• adanya darah di tinja;
• pusing;
• kelemahan umum;
• pucat pada kulit.

Diagnosis hiperplasia lambung

Diagnosis hiperplasia lambung adalah diagnosis histologis, yaitu, untuk menetapkannya, diperlukan biopsi mukosa dengan pemeriksaan laboratorium lebih lanjut.Untuk mendapatkan sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis, pemeriksaan endoskopi dilakukan.

Gastroskopi adalah prosedur di mana instrumen yang tipis dan fleksibel (endoskop) dimasukkan ke dalam lambung, yang memiliki sumber cahaya dan kamera. Dengan survei ini, Anda dapat mendeteksi masalah pada perut, serta biopsi dindingnya. Dalam kasus hiperplasia, dokter dapat melihat di perut adanya polip dan membran mukosa yang menebal, memperdalam lipatan dan tortuositas yang berlebihan. Lebih lanjut tentang gastroskopi →

Pemeriksaan histologis biopsi jaringan tidak hanya menetapkan diagnosis hiperplasia, tetapi juga menentukan jenisnya dan dapat membantu menentukan penyebabnya. Diyakini bahwa setiap gastroskopi harus disertai dengan biopsi mukosa lambung.

Metode pemeriksaan lain, yang dapat membantu mencurigai adanya hiperplasia, adalah kontras fluoroskopi lambung. Pasien selama pemeriksaan minum larutan yang mengandung zat radiopak (barium), setelah itu ahli radiologi memeriksa saluran pencernaan. Dengan metode ini, Anda bisa melihat penebalan mukosa lambung dan adanya polip besar. Fluoroskopi kontras lebih rendah dalam nilai diagnostik gastroskopi.

Untuk mengidentifikasi penyebab hiperplasia lambung, tes dapat dilakukan untuk mendeteksi bakteri H. pylori, yang sering menyebabkan perubahan patologis pada membran mukosa.

Mereka termasuk:

• Deteksi antibodi dalam darah, deteksi yang menunjukkan bahwa tubuh pasien terinfeksi atau tetap terinfeksi H. pylori.
• Tes napas urea. Pasien diberi minum larutan dengan urea, molekul yang mengandung atom karbon berlabel. Jika dia memiliki H. pylori di perutnya, bakteri memecah urea menjadi air dan karbon dioksida. Karbon dioksida diserap ke dalam aliran darah dan diekskresikan dari tubuh manusia melalui paru-paru. Dengan mengambil sampel udara yang dihembuskan, dimungkinkan untuk mendeteksi atom karbon berlabel ini dengan pemindai khusus.
• Deteksi antigen H. pylori di tinja.
• Biopsi lambung dengan pemeriksaan laboratorium lebih lanjut sampel.

Untuk mendeteksi kemungkinan penyebab hiperplasia lambung, banyak pasien juga diberikan pemeriksaan ultrasonografi organ perut, yang memungkinkan untuk mendiagnosis berbagai penyakit pankreas, hati, dan saluran empedu. Terkadang pemindaian tomografi komputer dilakukan untuk memverifikasi diagnosis.

Perawatan

Pilihan metode pengobatan tergantung pada penyebab hiperplasia lambung.

Pemberantasan H. pylori

Jika proliferasi sel mukosa telah berkembang karena proses inflamasi kronis akibat infeksi H. pylori, maka pemberantasan (eliminasi) bakteri ini dari perut diperlukan.

Untuk melakukan ini, ada skema terapi yang efektif, termasuk:

• antibiotik (Klaritromisin, Amoksisilin, Metronidazol, Tetrasiklin, Levofloksasin);
• inhibitor pompa proton yang menghambat sekresi asam lambung (pantoprazole, esomeprazole, omeprazole);
• sediaan bismut yang memiliki sifat pelindung untuk mukosa lambung, serta berdampak buruk pada bakteri H. pylori.

Pemilihan perawatan yang benar dilakukan oleh dokter, berdasarkan gambaran klinis infeksi Helicobacter pylori dan data tentang resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Durasi terapi eradikasi adalah dari 7 hingga 14 hari.

Pengobatan polip hiperplastik

Jika pasien memiliki polip, pilihan perawatan tergantung pada jenisnya:

• Polip non-kelenjar kecil. Mungkin tidak perlu perawatan. Sebagai aturan, mereka tidak menyebabkan gejala penyakit apa pun dan jarang berubah menjadi tumor ganas. Dokter biasanya menyarankan agar pasien menjalani gastroskopi berkala untuk memantau polip. Jika mereka tumbuh dalam ukuran atau mengganggu pasien, mereka dapat diangkat.
• Polip besar. Anda mungkin perlu menghapusnya. Sebagian besar polip dapat dihilangkan secara endoskopi.
• Polip kelenjar. Mereka dapat berubah menjadi neoplasma ganas, oleh karena itu, mereka dihilangkan dengan bantuan endoskopi.
• Polip terkait dengan poliposis adenomatosa familial. Mereka perlu diangkat, karena mereka berubah menjadi kanker. Penghapusan dilakukan dengan cara endoskopi atau terbuka.

Perubahan pola makan dan gaya hidup

Gejala hiperplasia dapat dikurangi dengan tips berikut:

• Anda perlu makan porsi kecil, tetapi lebih sering.
• Hindari makanan yang mengiritasi lambung (makanan pedas, asam, goreng atau berlemak).
• Anda tidak bisa minum alkohol, yang bisa mengiritasi mukosa lambung.
• Perlu untuk menolak untuk mengambil obat anti-inflamasi non-steroid, menggantikannya dengan obat lain.
• Stres, yang dapat memperburuk gejala hiperplasia lambung, harus dikontrol. Anda dapat berlatih untuk tujuan yoga atau meditasi ini.

Obat tradisional untuk hiperplasia lambung

Sangat sering, orang mencoba menyembuhkan hiperplasia lambung dengan obat tradisional, tanpa menggunakan bantuan dokter. Ini merupakan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan mereka, karena beberapa jenis hiperplasia dapat menyebabkan kanker lambung. Oleh karena itu, untuk pengobatan tradisional hanya dapat menggunakan izin dokter. Sebagai aturan, sebagian besar resep ini ditujukan untuk mengurangi keasaman isi lambung dan menghilangkan infeksi H. pylori.

Untuk ini gunakan banyak tanaman, misalnya:

• Jahe Ini memiliki sifat anti-inflamasi dan anti-bakteri, mengurangi peradangan dan mengurangi gejala seperti sakit perut, kembung, perut kembung dan mual.
• Chamomile. Ini kaya akan zat yang berguna untuk saluran pencernaan, sehingga mengurangi rasa sakit di perut dan menghilangkan gas berlebih dari usus, mengurangi peradangan di perut dan mengurangi risiko ulserasi.
• Peppermint. Ini memiliki sifat anti-inflamasi, antibakteri dan antispasmodik, mengurangi peradangan di perut, mengurangi mual dan mulas.

Hiperplasia lambung bukan penyakit, itu adalah karakteristik histologis dari proses patologis di mukosa dalam penyakit tertentu. Paling sering, ini berkembang pada gastritis kronis yang disebabkan oleh infeksi H. pylori. Bentuk umum hiperplasia lambung adalah polip. Pengobatan tergantung pada penyebab dan jenis perubahan patologis pada selaput lendir.