Reglan, salah satu obat yang harus ada di rumah itu perlu, terutama jika ada anak di rumah. Reglan lebih cepat daripada semua obat lain yang telah kami coba dengan manifestasi muntah dan diare. Kami telah menggunakannya selama bertahun-tahun sebagai ambulan pada manifestasi pertama mual, muntah, atau diare. Dan tidak sekali pun dia mengecewakan kami.
Jika muntah lebih dari 2 kali, dan produk apa pun atau seteguk air menyebabkan reaksi emetik, memijat pil menjadi bubuk memberikan efek secepat mungkin, dan bahkan jika reaksi emetik terhadap upaya meminum obat terjadi lagi, sebagian obat masuk ke dalam tubuh dan berhenti. kejang baru.
Biasanya, setelah minum serkula, muntah segera berhenti, tetapi perlu minum setidaknya beberapa hari untuk mengkonsolidasikan efeknya. Ini sama dengan manifestasi diare, ini membantu untuk dengan cepat menghentikan "run pot" yang konstan, tetapi ada kebutuhan untuk minum obat selama beberapa hari juga.
Segera setelah kondisinya membaik, muntah berhenti, kami segera mulai minum obat dari seri Acipol, Bifiform, Linex, karena setelah manifestasi seperti itu, tubuh membutuhkan bantuan.
Secara umum, obat ini serius, yang utama adalah menentukan dosis dengan benar dan tidak berlebihan. Yang paling penting adalah itu sangat membantu.
Dan jika penelepon tidak membantu, maka sudah saatnya memanggil ambulan.
Zeercal
Konten
Sifat farmakologis dari obat Cerucal
Farmakodinamik. Pemblokir reseptor dopamin dan serotonin, menghambat kemoreseptor otak, melemahkan sensitivitas saraf visceral, mentransmisikan impuls dari pilorus dan duodenum ke pusat muntah. Melalui hipotalamus dan divisi parasimpatis dari sistem saraf otonom mengatur dan mengoordinasikan aktivitas motorik dari bagian atas saluran pencernaan. Meningkatkan tonus lambung dan usus, mempercepat pengosongan lambung, mengurangi gastrostasis, mencegah refluks pilorik dan esofagus, merangsang motilitas usus. Ini memiliki efek antiemetik pada muntah dari berbagai sumber (kecuali untuk muntah psikogenik dan vestibular). Menormalkan sekresi empedu, mengurangi spasme sfingter Oddi, tidak mengubah nadanya, menghilangkan diskinesia kandung empedu.
Farmakokinetik. Cepat dan sepenuhnya diserap setelah tertelan. Konsentrasi plasma maksimum tercapai dalam 30-120 menit setelah pemberian. Timbulnya aksi pada saluran pencernaan terjadi dalam 20-40 menit setelah konsumsi. Efek antiemetik berlangsung selama 12 jam, 13-30% dari metoklamida mengikat protein plasma. Volume distribusi - 3,5 l / kg. Dimetabolisme di hati. Waktu paruh eliminasi adalah 4-6 jam, selama 24-72 jam, hingga 80% dari dosis yang diberikan diekskresikan dalam urin, sekitar 30% dalam bentuk yang tidak berubah. Mendapat melalui BBB dan penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI.
Dengan injeksi intravena, onset aksi pada saluran pencernaan dicatat setelah 1-3 menit, dengan injeksi intramuskuler, setelah 10-15 menit.
Indikasi untuk penggunaan obat Cerucal
Gangguan motilitas saluran GI atas (misalnya, pada sindrom lambung yang mudah marah, mulas, refluks esofagitis, dan stenosis pilorus fungsional); mual, dorongan untuk muntah dan muntah (pada penyakit hati dan ginjal, cedera kepala, migrain, dan karena peningkatan sensitivitas terhadap obat-obatan); paresis dari perut genesis diabetes; selama radiodiagnosis penyakit lambung dan usus kecil.
Penggunaan obat Tsirukal
Pil
Orang dewasa dan remaja di atas usia 14 diresepkan secara oral 10 mg 3-4 kali sehari.
Untuk anak usia 3 hingga 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 mg / kg, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg.
Tablet diminum secara oral, sekitar 30 menit sebelum makan.
Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit. Durasi perawatan yang biasa adalah 4-6 minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan. Di hadapan insufisiensi ginjal, dosis obat dipilih berdasarkan tingkat keparahan disfungsi ginjal.
Solusi untuk injeksi
Solusi injeksi diberikan dalam / m atau / secara perlahan. Orang dewasa dan remaja yang berusia di atas 14 tahun menyuntikkan 2 ml larutan Cerucula 3-4 kali sehari (dosis tunggal 10 mg, dosis harian metoclopramide 30-40 mg).
Untuk anak usia 3 hingga 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 mg / kg berat badan, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg.
Penunjukan metoclopramide dalam dosis tinggi dengan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan agen sitotoksik:
Skema Dosis 1
Dengan infus tetes intravena jangka pendek (selama 15 menit), Zerukal diberikan dengan dosis 2 mg / kg 30 menit sebelum pemberian agen sitostatik, serta 1,5; 3.5; 5,5 dan 8,5 jam setelah aplikasi agen sitostatik.
Regimen dosis 2
Dengan infus infus infus kontinu, Reglan diberikan dengan dosis 1 (0,5) mg / kg selama satu jam, mulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian pada dosis 0,5 (0,25) mg / kg selama satu jam selama 24 jam setelah pengaplikasian agen sitostatik.
Reglan digunakan sepanjang seluruh periode pengobatan dengan agen sitostatik. Setiap infus tetes intravena jangka pendek dilakukan selama 15 menit setelah pengenceran dosis Cerukal sebelumnya dalam 50 ml larutan infus. Reglan untuk injeksi dapat dilarutkan dengan rum isotonik natrium klorida atau 5% rum rum glukosa.
Catatan
Larutan Cerukula untuk injeksi tidak dapat dicampur dengan larutan infus alkali.
Kontraindikasi penggunaan obat Reglan
Hipersensitif terhadap obat; pheochromocytoma; obstruksi usus mekanik; perforasi usus dan perdarahan gastrointestinal; tumor bergantung prolaktin; pada pasien dengan epilepsi atau pada pasien dengan peningkatan kesiapan kejang (gangguan gerakan ekstrapiramidal); trimester pertama kehamilan dan periode laktasi; pada bayi baru lahir dan anak-anak di bawah usia 3 tahun.
Anak-anak berusia 3-14 tahun, serta wanita hamil pada trimester II-III, metoclopramide hanya diresepkan untuk alasan kesehatan.
Pasien dengan penurunan fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.
Sehubungan dengan kandungan natrium sulfit, larutan injeksi Cerucula tidak boleh diresepkan untuk pasien asma dengan hipersensitivitas terhadap sulfit.
Efek samping dari obat Reglan
Kadang-kadang, terutama dengan dosis tinggi metoclopramide, pasien mungkin mengalami kelelahan, sakit kepala, pusing, takut, cemas, dan diare.
Dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, suatu sindrom diskinetik (kedutan tanpa sadar pada otot-otot wajah, leher atau bahu) dapat terjadi.
Setelah penghentian obat, efek ini mereda setelah beberapa jam; eliminasi langsung mereka dalam pengenalan biperidine adalah mungkin (rekomendasi dari pabrik harus dipertimbangkan). Untuk sedasi, diazepam diindikasikan.
Setelah pengobatan jangka panjang dengan metoclopramide, beberapa pasien lanjut usia mengembangkan parkinson (tremor, otot berkedut, mobilitas terbatas) dan diskinesia lambat.
Setelah penggunaan obat yang lebih lama, kadang-kadang, karena stimulasi sekresi prolaktin, mungkin ada ginekomastia pada pria, galaktorea atau gangguan menstruasi; Dengan perkembangan fenomena ini, metoclopramide dihentikan.
Pada remaja dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, terjadinya efek samping harus dikontrol secara hati-hati, dan ketika mereka berkembang, obat segera dihentikan.
Instruksi khusus untuk penggunaan obat Reglan
Berdampak pada kemampuan mengelola transportasi motor.
Bahkan ketika diambil sesuai dengan rekomendasi metoclopramide dapat secara signifikan mengganggu laju reaksi dan kemampuan untuk mengendarai kendaraan atau bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya. Efek ini terutama diucapkan dengan penggunaan alkohol secara simultan.
Karena kandungan natrium sulfit di tempat injeksi Cerucal, dalam beberapa kasus, terutama pada pasien dengan asma, reaksi hipersensitif terhadap obat dapat terjadi, yang bermanifestasi sebagai mual, diare, sesak napas, serangan asma akut, gangguan kesadaran atau syok anafilaktik. Ekspresif dari reaksi-reaksi ini adalah murni individu, dalam beberapa kasus mereka dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.
Interaksi dari obat Cerucal
Antikolinergik dapat melemahkan aksi metoklopramid. Metoclopramide dapat mengganggu penyerapan obat-obatan lain. Di satu sisi, mungkin ada perlambatan dalam penyerapan digoxin dan simetidin, di sisi lain - percepatan penyerapan antibiotik, parasetamol dan alkohol.
Selain itu, metoclopramide dapat meningkatkan efek alkohol dan obat penenang. Untuk mencegah kemungkinan peningkatan keparahan gangguan ekstrapiramidal, tidak perlu meresepkan neuroleptik pada saat yang sama dengan metoklopramid.
Metoklopramid dapat mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, penghambat MAO dan agen simpatomimetik.
Karena kandungan natrium sulfit dalam injeksi p-re, tiamin (vitamin B1), yang diminum bersamaan dengan Cerucul, dapat dengan cepat dipecah dalam tubuh.
Overdosis obat Reglan, gejala dan pengobatan
Gejala: kantuk, kebingungan, iritabilitas, gelisah motorik, kejang, gangguan escrapiramide, disfungsi kardiovaskular dengan bradikardia dan peningkatan atau penurunan tekanan darah.
Pengobatan: ketika gangguan ekstrapiramidal di / dalam perlahan memasuki biperiden. Kontrol atas fungsi vital tubuh dilakukan sampai hilangnya gejala keracunan.
Kondisi penyimpanan obat Zerukal
Tablet: di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.
Solusi untuk injeksi: di tempat yang terlindung dari cahaya pada suhu tidak di atas 30 ° C.
Solusi infus siap dapat disimpan pada suhu kamar selama 24 jam.
Ampul yang diambil dari paket tidak boleh ditinggalkan di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama.
Zerukal ® (Cerucal ®)
Bahan aktif:
Konten
Kelompok farmakologis
Klasifikasi nosologis (ICD-10)
Gambar 3D
Komposisi
Tindakan farmakologis
Dosis dan pemberian
Di dalam, sekitar 30 menit sebelum makan, air minum.
Dewasa: dosis yang disarankan adalah 1 tabel. (10 mg metoklopramid) 3-4 kali sehari.
Remaja lebih tua dari 14 tahun: dosis yang dianjurkan adalah 1 / 2–1 tabel. 2-3 kali sehari.
Dosis tunggal maksimum adalah 2 tabel. (20 mg); dosis harian maksimum - 6 tablet. (60 mg).
Solusi untuk IM atau IV
V / m atau perlahan-lahan di / dalam.
Orang dewasa dan remaja yang berusia lebih dari 14 tahun: 10 mg (1 amp.) 1-3 kali per hari.
Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun: dosis terapi adalah 0,1 mg / kg, maksimum harian - 0,5 mg / kg
Untuk mempersiapkan studi saluran pencernaan bagian atas
Dewasa dan remaja di atas 14 tahun: 1–2 amp. (10-20 mg metoclopramide) secara perlahan selama 1-2 menit yaitu 10 menit sebelum dimulainya penelitian.
Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun: pada tingkat 0,1 mg / kg, secara perlahan, dalam 1-2 menit, 10 menit sebelum dimulainya penelitian.
Pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan sitostatika
Skema 1. Infus tetes jangka pendek (selama 15 menit) dengan dosis 2 mg / kg selama setengah jam sebelum memulai pengobatan dengan agen sitostatik, dan kemudian 1,5, 3,5, 5,5 dan 8,5 jam setelah penggunaan sitostatika.
Skema 2. Infus tetes kontinu dengan dosis 1 atau 0,5 mg / kg / jam, dimulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian dengan dosis 0,5 atau 0,25 mg / kg / jam selama 24 jam berikutnya setelah menerapkan agen sitostatik.
Infus tetes dilakukan secara singkat selama 15 menit setelah pengenceran awal dosis obat Cerucal ® dalam 50 ml larutan infus.
Larutan injeksi obat Regula ® dapat diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%.
Obat Cerucal ® digunakan selama seluruh periode pengobatan dengan agen sitostatik.
Umum untuk kedua bentuk sediaan
Ketika disfungsi ginjal, dosis dipilih sesuai dengan tingkat keparahan disfungsi ginjal (lihat tabel).
Pada pasien dengan gagal hati dan asites yang berat, dosis obat ini dikurangi setengahnya karena peningkatan T1/2.
Durasi pengobatan dengan metoclopramide tergantung pada penyakitnya dan biasanya 4-6 minggu. Terapi jangka panjang, tidak lebih dari 6 bulan, dimungkinkan dalam kasus luar biasa.
Formulir rilis
Tablet, 10 mg. 50 tab. dalam botol kaca coklat, dengan gabus warna putih dari LDPE dengan tulisan timbul "AWD"; 1 fl. dalam kotak karton.
Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular, 5 mg / ml. Pada 2 ml preparasi ampul kaca transparan (tipe I), dengan cincin warna yang diaplikasikan (warna hijau atas, biru rendah) di kepala ampul dan cincin warna putih di leher ampul atau di ampul kaca transparan (tipe I), dengan warna cincin (atas - hijau, bawah - biru) di kepala ampul dan takik di leher ampul dan titik putih di atasnya. Pada 5 ampul dalam kemasan seluler planimetrik terbuka. Pada 2 kemasan strip blister dalam kemasan kardus.
Pabrikan
Pemilik sertifikat pendaftaran: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Jerman.
Diproduksi: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republik Kroasia.
Alamat untuk klaim: 119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, hlm. 1.
Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.
Ketentuan penjualan farmasi
Kondisi penyimpanan obat Cerucal ®
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan obat Cerucal ®
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.
Reglank: petunjuk penggunaan, komposisi, indikasi
Muntah, terutama yang lama dan persisten - tidak selalu merupakan proses yang menyenangkan, tetapi obat antiemetik, seperti Zeercal, dapat secara efektif memblokir gejala ini. Reglan adalah obat yang efektif dan aman yang dapat diresepkan untuk mengurangi intensitas atau menghentikan refleks muntah untuk orang dewasa dan anak-anak.
Deskripsi
Komponen utama obat ini adalah metoclopramide. Prinsip kerjanya adalah memblokir reseptor dopamin dan serotonin di lambung dan duodenum, berkat organ-organ pencernaan ini mengirimkan sinyal ke otak, serta chemoreseptor di medula. Tindakan seperti itu memutus rantai fisiologis, yang menyebabkan refleks emetik terjadi.
Selain itu, metoclopramide mempengaruhi sistem saraf otonom. Karena efek ini, ia dapat:
- meningkatkan tonus otot-otot lambung dan usus serta sfingter esofagus bagian bawah;
- mengurangi aktivitas motorik kerongkongan;
- meningkatkan motilitas usus;
- mempercepat pergerakan makanan melalui saluran pencernaan;
- mempromosikan sekresi empedu;
- mengurangi diskinesia kantong empedu dan saluran empedu;
- mengurangi cegukan;
- mengurangi stasis hyperacid;
- mengurangi spasme sfingter Oddi, yang terletak di lokasi saluran empedu ke dalam duodenum
Reglan tidak berpengaruh pada produksi jus lambung, enzim pankreas dan empedu.
Farmakokinetik
Ketika diminum, obat ini hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah, dan konsentrasinya dalam darah mencapai maksimum setelah satu jam. Efek terapeutik berlangsung selama 12 jam. Dengan pemberian intramuskuler, obat mulai bekerja setelah 15 menit, dan dengan intravena - setelah 1-3 menit.
Indikasi
Ruang lingkup penggunaan obat ini cukup luas dan tidak terbatas hanya pada satu pertarungan dengan muntah. Obat ini digunakan dalam kasus-kasus berikut:
- muntah atau cegukan terus-menerus dari berbagai asal;
- atonia dan hipotonia lambung dan usus, termasuk pasca operasi;
- mual dari berbagai asal (keracunan makanan, penyakit pencernaan);
- penyakit refluks gastroesofagus;
- mulas;
- sindrom iritasi usus;
- paresis diabetes lambung.
Reglan juga sering digunakan sebagai antiemetik untuk penggunaan obat sitotoksik dan terapi radiasi. Selama terdengar gastral dan duodenum, Reglan membantu mengendurkan otot-otot perut dan kerongkongan, yang memfasilitasi prosedur diagnostik. Sebelum pemeriksaan X-ray, Zerakal mungkin juga diresepkan, karena itu berkontribusi pada pengosongan cepat perut dan transfer isinya ke dalam duodenum.
Obat ini praktis tidak efektif dengan muntah yang disebabkan oleh penyebab vestibular dan psikogenik. Dengan demikian, obat akan menjadi tidak bermakna untuk dikonsumsi, misalnya, dengan sindrom mabuk perjalanan.
Formulir rilis
Ada dua bentuk utama dari obat - solusi untuk pemberian intravena / intramuskuler, serta tablet. Larutan dituangkan ke dalam 2 ml ampul yang masing-masing mengandung 10 mg bahan aktif. Tablet serucal juga tersedia, dengan dosis 10 mg.
Dijual Anda juga dapat menemukan obat serupa yang disebut Metoclopramide.
Kontraindikasi dan efek samping
Reglan dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Dalam 6 bulan sisa kehamilan, dapat digunakan hanya untuk alasan kesehatan. Selama menyusui, obat ini tidak diperbolehkan, karena bebas masuk ke dalam ASI. Tablet dikontraindikasikan pada anak di bawah 14 tahun, mereka lebih baik untuk memberikan obat dengan parenteral (intravena dan intramuskuler).
Juga kontraindikasi meliputi:
- pheochromocytoma;
- stenosis pilorus;
- perdarahan gastrointestinal;
- obstruksi usus;
- perforasi saluran pencernaan;
- epilepsi dan kejang kejang dalam sejarah;
- usia hingga 2 tahun.
Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang yang menderita hipertensi arteri atau hipotensi, gagal hati, asma, penyakit Parkinson, pasien berusia di atas 65 tahun. Dengan berkurangnya fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.
Efek samping saat mengonsumsi Cerucal dapat meliputi:
- gangguan ekstrapiramidal
- mengantuk
- tertekan
- kejang-kejang
- meningkatkan dan menurunkan tekanan darah,
- pusing
- tinitus
- sakit kepala
- takikardia
- reaksi alergi
- sembelit
- diare
Pada wanita, mungkin ada perubahan dalam jumlah estrogen, gangguan menstruasi, pada pria - ginekomastia.
Karena kemungkinan efek samping yang terkait dengan sistem saraf, saat mengambil obat harus meninggalkan kendaraan mengemudi.
Interaksi dengan obat dan zat lain
Reglan mungkin memiliki beberapa interaksi negatif dengan obat lain, sehingga penerimaannya bersamaan dengan mereka tidak diinginkan. Obat-obat ini termasuk inhibitor reuptake serotonin, karena penggunaan kombinasi mereka dengan Cerucul dapat menyebabkan sindrom serotonin. Juga, jangan gunakan obat dengan vitamin B1, karena Zerukal berkontribusi terhadap pembusukan yang cepat. Obat ini mempercepat penyerapan tetrasiklin, ampisilin, etanol. Karena peningkatan efek etanol, penggunaan obat secara simultan dengan alkohol tidak diperbolehkan.
Ketika diminum bersama dengan parasetamol meningkatkan risiko kerusakan hati toksik. Antikolinergik mengurangi kemanjuran Cerucul. Neuroleptik dapat meningkatkan gangguan ekstrapiramidal yang terjadi ketika mengambil obat. Mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, penghambat MAO.
Penerapan Cerucula
Dosis umum untuk orang dewasa yang menggunakan Cerucul adalah 10 mg tablet tiga kali sehari. Obat ini diminum setengah jam sebelum makan. Anak-anak hingga usia 18 tahun diresepkan 0,5-1 tablet (5-10 mg) 2-3 kali sehari. Dosis tunggal maksimum - 20 mg setiap hari - 60 mg. Durasi pengobatan tergantung pada jenis penyakit. Dalam kebanyakan kasus, itu 1-1,5 bulan, tetapi kadang-kadang dapat diperpanjang hingga enam bulan.
Dalam kasus injeksi, tiga injeksi per hari dilakukan dengan 2 ml larutan (untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 14 tahun). Solusinya dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Jika metode intravena dipilih, obat harus diberikan selambat mungkin untuk mengurangi risiko efek samping. Untuk anak-anak, dosis dihitung tergantung pada berat badan. Biasanya diminum 0,1 mg per kg berat badan, dosis harian maksimum 0,5 mg per kg berat badan.
Saat mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan lambung, biasanya 1-2 suntikan diberikan 10 menit sebelum prosedur. Ketika mengambil cytostatics berlatih pengenalan infus (melalui infus). Prosedur ini dilakukan selama 2 jam sebelum pengenalan sitostatika. Dosis Cerukula dihitung berdasarkan berat pasien - 0,5-1 mg per kg berat badan per jam. Setelah pengenalan sitostatik, infus obat dilakukan pada siang hari pada tingkat 0,25-0,5 mg obat per kg berat per jam.
Apa yang lebih baik - pil atau suntikan?
Pertanyaan ini tidak dapat dijawab dengan tegas, karena banyak tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, usia pasien, dll. Dalam banyak kasus, misalnya, dengan refleks muntah yang jelas, meminum pil tidak masuk akal, karena akan kembali. Karena itu, dalam situasi ini, dokter harus meresepkan suntikan. Selain itu, obat dalam bentuk suntikan mulai bekerja lebih cepat, tetapi, pada saat yang sama, efeknya tidak selama dalam kasus minum pil.
Cerukal
Tablet berwarna putih, bulat, pipih, dengan risiko di satu sisi.
Eksipien: pati kentang, laktosa monohidrat, gelatin, silikon dioksida, magnesium stearat.
50 pcs. - botol kaca gelap (1) - bungkus kardus.
Antiemetik, adalah pemblokir spesifik reseptor dopamin (D2) dan serotonin. Mekanisme aksi didasarkan pada efek sentral dan perifer dari metoklopramid. Efek antiemetik dikaitkan dengan blokade reseptor dopamin di otak, yang menyebabkan peningkatan ambang iritasi pada pusat emetik. Memiliki efek antiemetik, menghilangkan mual dan cegukan. Ini mengurangi aktivitas motor esofagus, meningkatkan nada sfingter esofagus bagian bawah, mempercepat pengosongan lambung, dan juga mempercepat pergerakan makanan melalui usus kecil, tanpa menyebabkan diare. Menormalkan sekresi empedu, mengurangi spasme sfingter Oddi, tidak mengubah statusnya, menghilangkan diskinesia kantong empedu. Merangsang sekresi prolaktin.
Setelah konsumsi cepat diserap, waktu untuk mencapai Cmaks 30-120 menit. Ketersediaan hayati adalah 60-80%.
Dimetabolisme di hati. Waktu paruh eliminasi adalah dari 3 hingga 5 jam, dalam kasus gangguan fungsi ginjal, dapat meningkat menjadi 14 jam, diekskresikan oleh ginjal selama 24 jam pertama dalam bentuk tidak berubah dan dalam bentuk metabolit (sekitar 80% dari dosis yang diminum). Mudah menembus sawar darah-otak dan diekskresikan dalam ASI.
- muntah, cegukan dan mual dari berbagai asal;
- Atonia dan hipotonia lambung dan usus (khususnya, pasca operasi);
- hipersensitif terhadap obat;
- - Obstruksi usus mekanik;
- stenosis pilorus;
- perforasi dinding lambung dan usus, perdarahan gastrointestinal;
- Gangguan gerakan epilepsi dan ekstrapiramidal;
- trimester pertama kehamilan;
- Usia anak-anak hingga 14 tahun.
Dengan perawatan: kehamilan trimester ke-2 dan ke-3, hipertensi arteri, asma bronkial, fungsi hati dan / atau ginjal abnormal, penyakit Parkinson, usia tua.
Di dalam, dalam 30 menit sebelum makan, cuci dengan air.
Dewasa: dosis yang dianjurkan adalah 1 tablet (10 mg metoclopramide) 3-4 kali sehari.
Remaja berusia lebih dari 14 tahun: dosis yang dianjurkan adalah 0,5 - 1 tablet 2-3 kali sehari.
Dosis tunggal maksimum: 2 tablet (20 mg); dosis harian maksimum: 6 tablet (60 mg).
Durasi pengobatan adalah sekitar 4-6 minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan.
Ketika disfungsi ginjal, dosis obat dipilih sesuai dengan tingkat keparahan disfungsi ginjal:
Untuk disfungsi hati yang serius dengan asites, dosis yang diresepkan adalah setengah dari dosis yang direkomendasikan.
Pada bagian dari sistem saraf: kadang-kadang mungkin ada perasaan lelah, sakit kepala, pusing, takut, cemas, depresi, kantuk, tinnitus, dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, sindrom dyskinetic dapat berkembang (otot-otot yang seperti otot-otot wajah, leher, leher yang tidak sadar). atau bahu). Gangguan ekstrapiramidal dapat terjadi: kejang otot-otot wajah, trisisme, tonjolan berirama lidah, jenis bicara bulbar, kejang otot ekstraokular (termasuk kelengkungan okular), tortikolis spastik, opisthotonus, otot hipertonus. Dengan pengobatan jangka panjang pada beberapa pasien lanjut usia, serta pada anak-anak dan remaja (jika dosis 0,5 mg / kg / hari terlampaui), parkinsonisme dapat berkembang (tremor, otot berkedut, otot bergerak, mobilitas terbatas). Diskinesia lanjut juga dapat terjadi pada pasien usia lanjut dengan gagal ginjal kronis.
Dalam kasus yang terisolasi, perkembangan sindrom neuroleptik ganas (tanda-tanda khas: demam, kontraktur otot, perubahan kesadaran dan peningkatan tekanan darah).
Dari sistem hemopoietik: agranulositosis.
Karena sistem kardiovaskular: takikardia supraventrikular, penurunan atau peningkatan tekanan darah.
Pada bagian saluran pencernaan: sembelit, diare, mulut kering.
Pada bagian dari sistem endokrin: dengan penggunaan obat yang berkepanjangan dalam kasus yang jarang terjadi, ginekomastia (pembesaran payudara pada pria), galaktorea (pengeluaran spontan susu dari kelenjar susu) atau gangguan menstruasi dapat terjadi; dengan perkembangan fenomena ini, metoclopramide dibatalkan.
Pada bagian dari sistem saraf: kadang-kadang mungkin ada perasaan lelah, sakit kepala, pusing, takut, cemas, depresi, kantuk, tinnitus, dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, sindrom dyskinetic dapat berkembang (otot-otot yang seperti otot-otot wajah, leher, leher yang tidak sadar). atau bahu). Gangguan ekstrapiramidal dapat terjadi: kejang otot-otot wajah, trisisme, tonjolan berirama lidah, jenis bicara bulbar, kejang otot ekstraokular (termasuk kelengkungan okular), tortikolis spastik, opisthotonus, otot hipertonus. Dengan pengobatan jangka panjang pada beberapa pasien lanjut usia, serta pada anak-anak dan remaja (jika dosis 0,5 mg / kg / hari terlampaui), parkinsonisme dapat berkembang (tremor, otot berkedut, otot bergerak, mobilitas terbatas). Diskinesia lanjut juga dapat terjadi pada pasien usia lanjut dengan gagal ginjal kronis.
Dalam kasus yang terisolasi, perkembangan sindrom neuroleptik ganas (tanda-tanda khas: demam, kontraktur otot, perubahan kesadaran dan peningkatan tekanan darah).
Dari sistem hemopoietik: agranulositosis.
Karena sistem kardiovaskular: takikardia supraventrikular, penurunan atau peningkatan tekanan darah.
Pada bagian saluran pencernaan: sembelit, diare, mulut kering.
Pada bagian dari sistem endokrin: dengan penggunaan obat yang berkepanjangan dalam kasus yang jarang terjadi, ginekomastia (pembesaran payudara pada pria), galaktorea (pengeluaran spontan susu dari kelenjar susu) atau gangguan menstruasi dapat terjadi; dengan perkembangan fenomena ini, metoclopramide dibatalkan.
Gejala: kantuk, kebingungan, lekas marah, cemas, kejang-kejang, gangguan gerakan ekstrapiramidal, disfungsi kardiovaskular dengan bradikardia dan penurunan atau peningkatan tekanan darah.
Dalam bentuk keracunan yang lebih ringan, gejalanya hilang 24 jam setelah penghentian obat. Tergantung pada keparahan gejala, dianjurkan untuk melakukan pemantauan fungsi vital pasien. Kematian keracunan selama overdosis belum diidentifikasi.
Pengobatan: simtomatik. Gangguan ekstrapiramidal menghilangkan biperidine (dosis untuk orang dewasa - 2,5-5 mg). Biperiden hanya dikelola di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter. Diazepam dapat digunakan untuk menenangkan pasien. Ketika metoclopramide dosis besar dicerna, lavage lambung dibuat, karbon aktif dan natrium sulfat digunakan.
Antikolinergik dapat melemahkan efek metoklopramid.
Metoclopramide meningkatkan penyerapan antibiotik (tetrasiklin, ampisilin), parasetamol, levodopa, litium dan alkohol.
Metoclopramide mengurangi penyerapan digoxin dan simetidin.
Metoclopramide meningkatkan efek alkohol dan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat.
Obat neuroleptik bila diberikan bersamaan dengan metoklopramid dapat meningkatkan risiko gangguan ekstrapiramidal.
Metoklopramid meningkatkan risiko hepatotoksisitas bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik.
Metoclopramide mengurangi efektivitas pergolid, levodopa.
Metoclopramide meningkatkan ketersediaan hayati siklosporin, yang mungkin memerlukan pemantauan konsentrasinya.
Metoklopramid meningkatkan konsentrasi plasma bromokriptin.
Anak-anak dan remaja dari 2 hingga 14 tahun dengan tujuan pemberian dosis obat yang tepat hanya diresepkan dalam bentuk suntikan.
Selama periode perawatan, penting untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.
Dalam proses pengobatan harus menahan diri dari minum alkohol.
Pada remaja dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat, ada peningkatan risiko efek samping.
Terhadap latar belakang penggunaan metoclopramide, data dapat terdistorsi oleh parameter laboratorium fungsi hati dan menentukan konsentrasi aldosteron dan prolaktin dalam plasma.
Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan.
Gunakan dengan hati-hati pada trimester II dan III kehamilan.
Kontraindikasi pada anak di bawah 14 tahun (dalam bentuk pil).
Anak-anak dan remaja dari 2 hingga 14 tahun dengan tujuan pemberian dosis obat yang tepat hanya diresepkan dalam bentuk suntikan.
Pada remaja, ada peningkatan risiko efek samping.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, ada peningkatan risiko efek samping.
Gunakan dengan hati-hati di usia tua.
Obat harus disimpan di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan - 5 tahun. Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.
Zeercal
Konten
Sifat farmakologis dari obat Cerucal
Farmakodinamik. Pemblokir reseptor dopamin dan serotonin, menghambat kemoreseptor otak, melemahkan sensitivitas saraf visceral, mentransmisikan impuls dari pilorus dan duodenum ke pusat muntah. Melalui hipotalamus dan divisi parasimpatis dari sistem saraf otonom mengatur dan mengoordinasikan aktivitas motorik dari bagian atas saluran pencernaan. Meningkatkan tonus lambung dan usus, mempercepat pengosongan lambung, mengurangi gastrostasis, mencegah refluks pilorik dan esofagus, merangsang motilitas usus. Ini memiliki efek antiemetik pada muntah dari berbagai sumber (kecuali untuk muntah psikogenik dan vestibular). Menormalkan sekresi empedu, mengurangi spasme sfingter Oddi, tidak mengubah nadanya, menghilangkan diskinesia kandung empedu.
Farmakokinetik. Cepat dan sepenuhnya diserap setelah tertelan. Konsentrasi plasma maksimum tercapai dalam 30-120 menit setelah pemberian. Timbulnya aksi pada saluran pencernaan terjadi dalam 20-40 menit setelah konsumsi. Efek antiemetik berlangsung selama 12 jam, 13-30% dari metoklamida mengikat protein plasma. Volume distribusi - 3,5 l / kg. Dimetabolisme di hati. Waktu paruh eliminasi adalah 4-6 jam, selama 24-72 jam, hingga 80% dari dosis yang diberikan diekskresikan dalam urin, sekitar 30% dalam bentuk yang tidak berubah. Mendapat melalui BBB dan penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI.
Dengan injeksi intravena, onset aksi pada saluran pencernaan dicatat setelah 1-3 menit, dengan injeksi intramuskuler, setelah 10-15 menit.
Indikasi untuk penggunaan obat Cerucal
Gangguan motilitas saluran GI atas (misalnya, pada sindrom lambung yang mudah marah, mulas, refluks esofagitis, dan stenosis pilorus fungsional); mual, dorongan untuk muntah dan muntah (pada penyakit hati dan ginjal, cedera kepala, migrain, dan karena peningkatan sensitivitas terhadap obat-obatan); paresis dari perut genesis diabetes; selama radiodiagnosis penyakit lambung dan usus kecil.
Penggunaan obat Tsirukal
Pil
Orang dewasa dan remaja di atas usia 14 diresepkan secara oral 10 mg 3-4 kali sehari.
Untuk anak usia 3 hingga 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 mg / kg, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg.
Tablet diminum secara oral, sekitar 30 menit sebelum makan.
Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit. Durasi perawatan yang biasa adalah 4-6 minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan. Di hadapan insufisiensi ginjal, dosis obat dipilih berdasarkan tingkat keparahan disfungsi ginjal.
Solusi untuk injeksi
Solusi injeksi diberikan dalam / m atau / secara perlahan. Orang dewasa dan remaja yang berusia di atas 14 tahun menyuntikkan 2 ml larutan Cerucula 3-4 kali sehari (dosis tunggal 10 mg, dosis harian metoclopramide 30-40 mg).
Untuk anak usia 3 hingga 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 mg / kg berat badan, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg.
Penunjukan metoclopramide dalam dosis tinggi dengan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan agen sitotoksik:
Skema Dosis 1
Dengan infus tetes intravena jangka pendek (selama 15 menit), Zerukal diberikan dengan dosis 2 mg / kg 30 menit sebelum pemberian agen sitostatik, serta 1,5; 3.5; 5,5 dan 8,5 jam setelah aplikasi agen sitostatik.
Regimen dosis 2
Dengan infus infus infus kontinu, Reglan diberikan dengan dosis 1 (0,5) mg / kg selama satu jam, mulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian pada dosis 0,5 (0,25) mg / kg selama satu jam selama 24 jam setelah pengaplikasian agen sitostatik.
Reglan digunakan sepanjang seluruh periode pengobatan dengan agen sitostatik. Setiap infus tetes intravena jangka pendek dilakukan selama 15 menit setelah pengenceran dosis Cerukal sebelumnya dalam 50 ml larutan infus. Reglan untuk injeksi dapat dilarutkan dengan rum isotonik natrium klorida atau 5% rum rum glukosa.
Catatan
Larutan Cerukula untuk injeksi tidak dapat dicampur dengan larutan infus alkali.
Kontraindikasi penggunaan obat Reglan
Hipersensitif terhadap obat; pheochromocytoma; obstruksi usus mekanik; perforasi usus dan perdarahan gastrointestinal; tumor bergantung prolaktin; pada pasien dengan epilepsi atau pada pasien dengan peningkatan kesiapan kejang (gangguan gerakan ekstrapiramidal); trimester pertama kehamilan dan periode laktasi; pada bayi baru lahir dan anak-anak di bawah usia 3 tahun.
Anak-anak berusia 3-14 tahun, serta wanita hamil pada trimester II-III, metoclopramide hanya diresepkan untuk alasan kesehatan.
Pasien dengan penurunan fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.
Sehubungan dengan kandungan natrium sulfit, larutan injeksi Cerucula tidak boleh diresepkan untuk pasien asma dengan hipersensitivitas terhadap sulfit.
Efek samping dari obat Reglan
Kadang-kadang, terutama dengan dosis tinggi metoclopramide, pasien mungkin mengalami kelelahan, sakit kepala, pusing, takut, cemas, dan diare.
Dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, suatu sindrom diskinetik (kedutan tanpa sadar pada otot-otot wajah, leher atau bahu) dapat terjadi.
Setelah penghentian obat, efek ini mereda setelah beberapa jam; eliminasi langsung mereka dalam pengenalan biperidine adalah mungkin (rekomendasi dari pabrik harus dipertimbangkan). Untuk sedasi, diazepam diindikasikan.
Setelah pengobatan jangka panjang dengan metoclopramide, beberapa pasien lanjut usia mengembangkan parkinson (tremor, otot berkedut, mobilitas terbatas) dan diskinesia lambat.
Setelah penggunaan obat yang lebih lama, kadang-kadang, karena stimulasi sekresi prolaktin, mungkin ada ginekomastia pada pria, galaktorea atau gangguan menstruasi; Dengan perkembangan fenomena ini, metoclopramide dihentikan.
Pada remaja dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, terjadinya efek samping harus dikontrol secara hati-hati, dan ketika mereka berkembang, obat segera dihentikan.
Instruksi khusus untuk penggunaan obat Reglan
Berdampak pada kemampuan mengelola transportasi motor.
Bahkan ketika diambil sesuai dengan rekomendasi metoclopramide dapat secara signifikan mengganggu laju reaksi dan kemampuan untuk mengendarai kendaraan atau bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya. Efek ini terutama diucapkan dengan penggunaan alkohol secara simultan.
Karena kandungan natrium sulfit di tempat injeksi Cerucal, dalam beberapa kasus, terutama pada pasien dengan asma, reaksi hipersensitif terhadap obat dapat terjadi, yang bermanifestasi sebagai mual, diare, sesak napas, serangan asma akut, gangguan kesadaran atau syok anafilaktik. Ekspresif dari reaksi-reaksi ini adalah murni individu, dalam beberapa kasus mereka dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.
Interaksi dari obat Cerucal
Antikolinergik dapat melemahkan aksi metoklopramid. Metoclopramide dapat mengganggu penyerapan obat-obatan lain. Di satu sisi, mungkin ada perlambatan dalam penyerapan digoxin dan simetidin, di sisi lain - percepatan penyerapan antibiotik, parasetamol dan alkohol.
Selain itu, metoclopramide dapat meningkatkan efek alkohol dan obat penenang. Untuk mencegah kemungkinan peningkatan keparahan gangguan ekstrapiramidal, tidak perlu meresepkan neuroleptik pada saat yang sama dengan metoklopramid.
Metoklopramid dapat mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, penghambat MAO dan agen simpatomimetik.
Karena kandungan natrium sulfit dalam injeksi p-re, tiamin (vitamin B1), yang diminum bersamaan dengan Cerucul, dapat dengan cepat dipecah dalam tubuh.
Overdosis obat Reglan, gejala dan pengobatan
Gejala: kantuk, kebingungan, iritabilitas, gelisah motorik, kejang, gangguan escrapiramide, disfungsi kardiovaskular dengan bradikardia dan peningkatan atau penurunan tekanan darah.
Pengobatan: ketika gangguan ekstrapiramidal di / dalam perlahan memasuki biperiden. Kontrol atas fungsi vital tubuh dilakukan sampai hilangnya gejala keracunan.
Kondisi penyimpanan obat Zerukal
Tablet: di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.
Solusi untuk injeksi: di tempat yang terlindung dari cahaya pada suhu tidak di atas 30 ° C.
Solusi infus siap dapat disimpan pada suhu kamar selama 24 jam.
Ampul yang diambil dari paket tidak boleh ditinggalkan di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama.
Zeercal
Indikasi untuk digunakan
Instruksi penggunaan dan dosis
Kontraindikasi
Instruksi khusus tentang penggunaan obat Reglan
Efek samping dengan penggunaan obat Reglan
Interaksi antara obat Reglan dengan obat lain
Calif dan alkohol
Overdosis
Penggunaan obat Reglan selama kehamilan dan menyusui
Pendapat ahli dari dewan medis Polismed
Apa yang Zerukal bantu?
Dia dirawat di gastroenterologi tentang pankreatitis. Dokter meresepkan Zerakal, saya ingin tahu mengapa, karena menurut petunjuk Zerakal diresepkan untuk muntah dan mual. Apa manfaatnya?
Reglan mengacu pada obat antiemetik dari aksi sentral. Ini menyadari efeknya dengan memblokir reseptor dopamin di otak. Akibatnya, motilitas saluran GI atas - kerongkongan, lambung, dan duodenum - meningkat. Ketika pankreatitis sangat mungkin terjadi stagnasi makanan di lambung, yang secara signifikan mengganggu efisiensi pencernaan, meningkatkan kemungkinan muntah. Penunjukan Cerukul dengan pankreatitis meningkatkan proses memindahkan makanan melalui saluran pencernaan, mengurangi risiko mual dan muntah, selain itu, Zeercal meningkatkan aliran empedu, yang juga membantu menghilangkan salah satu penyebab pankreatitis.
Bisakah saya hamil hamil?
Selamat siang, saya butuh saran. Dengan awal kehamilan, saya mengembangkan toksikosis yang mengerikan - muak dengan bau makanan apa pun. Apakah mungkin bagi wanita hamil untuk menggunakan Reglan pada trimester pertama untuk menghilangkan toksikosis? Katerina.
Sayang, Katerina, sayangnya, belum ada penelitian tentang keamanan menggunakan Cerucal pada wanita hamil, jadi kami tidak bisa merekomendasikannya selama kehamilan. Kami hanya dapat melaporkan bahwa dalam percobaan pada tikus dan kelinci, melebihi dosis Cerucal 250 kali tidak menimbulkan konsekuensi negatif bagi janin.
Bagaimana cara memberikan callek kepada anak-anak?
Terhadap latar belakang suhu, anak itu mengalami muntah, dia beberapa kali. Tidak ada kesempatan untuk mengunjungi dokter sekarang. Apakah mungkin bagi anak untuk menusuk Cerkal, dan, jika demikian, berapa banyak untuk menusuk Cerukal jika anak berusia satu tahun?
Dalam situasi seperti ini, ketika muntah seorang anak berhubungan dengan suhu, kami pasti tidak merekomendasikan penggunaan Zeercal. Pertama, penggunaannya hanya diperbolehkan dari 2 tahun, karena dapat menyebabkan sindrom diskinetik (gangguan pencernaan yang lebih besar) pada anak-anak muda. Kedua, muntah diprovokasi dalam situasi ini oleh suhu tinggi, oleh karena itu produk pertolongan pertama adalah NSAID. Dan, ketiga, tidak perlu melakukan pengobatan sendiri dalam situasi yang berpotensi berbahaya, pada anak kecil, muntah dapat dengan cepat menyebabkan dehidrasi.
Kami menyarankan Anda untuk pergi ke rumah sakit sesegera mungkin, di mana, setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap anak, dokter akan meresepkan perawatan yang tepat dengan obat-obatan yang diperlukan.
Apa konsekuensi yang dapat ditimbulkan oleh Zeercal?
Ketika saya menjalani kemoterapi sebagai antiemetik, saya ditugaskan ke Zeercal. Dalam hal ini, perawatannya cukup lama. Apakah berbahaya, dan apa akibatnya pemberian dosis besar Cerucal?
Bertentangan dengan latar belakang pemberian Cerucul dosis besar, kemoterapi kemungkinan besar menyebabkan efek samping. Yang paling sering di antaranya adalah: kantuk dan gangguan ekstrapiramidal (pusing dan tremor tangan). Semua konsekuensi dari mengambil obat ini sendiri dalam waktu satu hari setelah obat dihentikan. Perawatan harus diambil ketika meresepkan dan mengambil obat ini dalam kasus asma bronkial, hipertensi dan gagal hati.
Apakah saya perlu membiakkan Zeercal dan apa?
Saya telah diberi resep injeksi otot di dalam otot. Apakah perlu diencerkan dengan novocaine atau air untuk injeksi, sehingga tidak sakit?
Tidak perlu membiakkan Zerakal dengan injeksi intramuskuler. Injeksi ke dalam otot hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Ada perasaan pengenceran dengan pemberian obat intravena, dalam hal ini dapat diencerkan dengan glukosa 5% atau larutan natrium klorida isotonik.
Mana yang lebih baik - pil atau suntikan Cerukal?
Saya ditugaskan untuk injeksi Cerucal, tetapi saya sangat takut pada mereka. Apakah mungkin untuk menggantinya dengan pil, apakah ada perbedaan dalam keefektifannya?
Metode pemberian ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada situasi klinis. Dalam kasus muntah yang parah, tidak selalu mungkin untuk minum pil, karena serangan muntah yang lain mengarah pada kenyataan bahwa pil itu “kembali” kembali. Dalam kasus seperti itu, Zeercal akan efektif sebagai suntikan muntah. Jika Anda hanya khawatir mual, maka Anda bisa melakukannya dengan pil.
Bagaimana cara mengonsumsi Zerakal?
Di rumah tablet Cerucal berakhir, tetapi vial dengan obat tetap ada. Bagaimana Anda bisa berhenti muntah dalam kasus ini - apakah mungkin untuk minum ampul (solusi keluar dari itu) daripada pil?
Bentuk sediaan obat yang berbeda dirancang untuk situasi klinis yang berbeda. Tablet lebih lambat diserap di lambung dan memiliki efek yang lebih lama, dan ketika diberikan secara intravena, obat ini bekerja dengan cepat. Anda dapat minum larutan Cerukal dari ampul, tetapi di mana jaminan bahwa seluruh dosis obat akan mencapai perut? Sebagian darinya akan tetap di ampul, sebagian lagi di mulut. Akibat efek ini dari mengambil obat mungkin tidak.
Bisakah saya mengonsumsi Zerukal dengan keracunan alkohol?
Salah satu gejala mabuk adalah mual (dan kadang-kadang muntah). Bagaimana cara Zerukal dan alkohol bergabung - dapatkah Zerukal diminum dengan keracunan alkohol atau mabuk?
Tidak dianjurkan mengonsumsi Reglan bersamaan dengan minuman beralkohol. Merangsang motilitas lambung, obat mempercepat masuknya alkohol dalam duodenum, di mana ia aktif diserap. Akibatnya, tingkat timbulnya keracunan alkohol meningkat, dan keracunan alkohol dapat meningkat. Dengan mabuk itu, Zeercal dapat diminum, tetapi tidak ada jaminan bahwa muntah yang disebabkan oleh keracunan alkohol tidak akan dihentikan, karena saat ini masih ada produk penguraian alkohol dalam tubuh, yang menyebabkan mual.
Setelah jam berapa Zeercal mulai bertindak? Kapan Zerukal diekskresikan?
Jika saya minum pil Zerukal dengan mual, setelah berapa dia mulai bertindak? Dan kapan pengaruhnya akan berakhir?
Konsentrasi efektif obat dalam darah dicapai dalam 1-2 jam setelah minum pil. Jawaban untuk pertanyaan, setelah jam berapa Zeercal dikeluarkan dari tubuh, akan membantu memberikan pengetahuan tentang farmakodinamik obat. Waktu paruh adalah sekitar 5 jam, setelah sehari dalam darah konsentrasinya sedikit, dan setelah 72 jam zat aktif tidak ditentukan sama sekali.
Apakah mungkin menggunakan Reglan setelah operasi atau kemoterapi?
Telah menjalani operasi untuk mengangkat payudara, sekarang saya seperti menjalani kemoterapi. Seberapa efektif Zeercal setelah pembedahan dan kemoterapi - apakah perlu untuk meminumnya?
Obat ini cukup efektif untuk menghentikan muntah pasca anestesi setelah banyak operasi, termasuk setelah operasi caesar, setelah pengangkatan kantong empedu. Sebagai antiemetik, secara aktif digunakan secara langsung selama infus obat sitotoksik, serta setelah kemoterapi. Rejimen pengobatan khusus dipilih oleh dokter yang hadir.
Bisakah saya membawa Reglan bersama dengan obat lain?
Karena hipertensi, saya terus-menerus mengonsumsi beberapa obat (diuretik, beta-blocker, statin). Apakah mungkin untuk menerima dengan mereka dan Zerakal?
Anda dapat menggabungkan Reglan dengan obat yang Anda sebutkan, tetapi itu tidak diinginkan, karena dapat mengubah farmakodinamiknya dengan mempercepat evakuasi dari perut. Anda harus berkonsultasi dengan farmakologis klinis tentang kompatibilitas obat ini dengan obat lain. Skema Tserukal dengan No-Shpoy dalam satu jarum suntik, populer di kalangan masyarakat, umumnya merupakan kombinasi yang tidak dapat diterima.
Reglank: petunjuk penggunaan
Komposisi
Satu tablet mengandung: 10,54 mg metoklopramida bahan aktif
hidroklorida, yang sesuai dengan 10 mg hidroklorida metoklopramida anhidrat.
Eksipien: gelatin, pati kentang, laktosa monohidrat, magnesium stearat, silika yang diendapkan.
Indikasi untuk digunakan
- gangguan motilitas saluran pencernaan bagian atas;
- mual, muntah, muntah kering pada penyakit hati dan ginjal, cedera otak traumatis, reaksi merugikan terhadap terapi obat, migrain.
Kontraindikasi
Metoclopramide dikontraindikasikan ketika:
-hipersensitif terhadap obat ini; -tumor yang berasal dari medula adrenal (pheochromocytoma); - obstruksi usus mekanik;
-perforasi usus dan perdarahan gastrointestinal; tumor yang tergantung -prolaktin;
-pada pasien dengan epilepsi atau pada pasien dengan peningkatan kesiapan kejang (gangguan gerakan ekstrapiramidal);
-selama 3 bulan pertama kehamilan dan selama menyusui;
-pada bayi baru lahir dan anak kecil di bawah usia 2 tahun.
Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun, serta wanita dalam trimester 2 dan 3 kehamilan, metoclopramide diresepkan hanya untuk alasan kehidupan. Pasien dengan penurunan fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.
Dosis dan pemberian
Tanpa instruksi khusus dari dokter, orang dewasa dan remaja di atas 14 tahun diresepkan 1 tablet Cerucal 3-4 kali sehari (dosis tunggal metoclopramide 30-40 mg). Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun, metoclopramide hanya diresepkan di bawah tanda-tanda vital yang ketat.
Untuk anak-anak dari 2 hingga 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 mg metoclopramide / kg berat badan, dosis harian tertinggi adalah 0,5 mg metoclopramide / kg berat badan.
Tablet Tserukala dicerna sekitar 30 menit sebelum makan. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter dan biasanya 4-6 minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan.
Ketika gagal ginjal, dosis obat dipilih sesuai dengan tingkat keparahan fungsi ginjal.
Efek samping
Efek samping tergantung pada frekuensi kejadian diindikasikan sebagai: sangat sering (> 1/10); sering (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0
