Apa arti peningkatan ESR dalam darah?

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak. Analisis seperti ini direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali, dan di usia tua - setiap enam bulan sekali.

Peningkatan atau penurunan jumlah tubuh dalam darah (eritrosit, leukosit, trombosit, dll.) Merupakan indikator penyakit atau proses inflamasi tertentu. Terutama seringkali penyakit ditentukan jika tingkat komponen yang diukur meningkat.

Pada artikel ini, kita akan melihat mengapa LED meningkat dalam tes darah, dan apa yang dikatakan dalam setiap kasus pada wanita atau pria.

ESR - apa itu?

Laju sedimentasi eritrosit, sel darah merah, yang, di bawah pengaruh antikoagulan selama beberapa waktu, menetap di bagian bawah tabung medis atau kapiler.

Waktu pengendapan diperkirakan dari ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil analisis, diperkirakan dalam milimeter dalam 1 jam. ESR memiliki sensitivitas tinggi, meskipun mengacu pada indikator non-spesifik.

Apa artinya ini? Perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat mengindikasikan perkembangan patologi spesifik yang berbeda sifatnya, terlebih lagi, bahkan sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis:

Reaksi tubuh terhadap pengobatan yang ditentukan. Misalnya, untuk TBC, lupus erythematosus, radang jaringan ikat (rheumatoid arthritis) atau limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis).
Secara akurat membedakan diagnosis: serangan jantung, radang usus buntu akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
Untuk memastikan bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Jika analisis normal, masih diperlukan untuk meresepkan tes dan tes tambahan, karena tingkat normal ESR tidak mengecualikan penyakit serius atau adanya tumor ganas dalam tubuh manusia.

Indikator norma

Norma untuk pria adalah 1-10 mm / jam, untuk wanita rata-rata - 3-15mm / jam. Setelah 50 tahun, indikator ini mampu meningkat. Selama kehamilan, kadang kadarnya bisa mencapai 25 mm / jam. Angka-angka seperti itu dijelaskan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil menderita anemia dan pengencer darahnya. Pada anak-anak, tergantung pada usia - 0-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (hingga 6 bulan).

Peningkatan, serta mengurangi laju sedimentasi sel darah merah untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin tergantung pada banyak faktor. Dalam perjalanan hidupnya, tubuh manusia mengalami berbagai penyakit menular dan virus, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi, dan sel darah merah.

Mengapa LED dalam darah lebih tinggi dari normal: penyebab

Jadi, karena peningkatan ESR yang terdeteksi dalam tes darah, dan apa artinya ini? Penyebab paling umum dari ESR tinggi adalah perkembangan proses inflamasi pada organ dan jaringan, yang mengapa banyak orang menganggap reaksi ini spesifik.

Secara umum, kelompok-kelompok penyakit berikut dapat dibedakan di mana kecepatan sedimentasi sel darah merah meningkat:

Infeksi. ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urogenital, serta situs-situs lain. Ini biasanya karena leukositosis, yang memengaruhi fitur agregasi. Jika leukosit normal, maka perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dalam kasus adanya gejala infeksi, kemungkinan virus atau jamur di alam.
Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
ESR sangat meningkat dan bertahan lama di tingkat tinggi jika terjadi penyakit autoimun. Ini termasuk berbagai vaskulitis, purpura trombositopenik, lupus erythematosus, rheumatic dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Indikator reaksi semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, sehingga terlalu jenuh dengan kompleks imun, membuat darah tidak lengkap.
Penyakit ginjal. Tentu saja, dengan proses inflamasi yang memengaruhi parenkim ginjal, nilai ESR akan lebih tinggi dari normal. Namun, cukup sering peningkatan indikator yang dijelaskan terjadi karena penurunan kadar protein dalam darah, yang dalam konsentrasi tinggi masuk ke urin karena kerusakan pembuluh darah ginjal.
Metabolisme dan patologi endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes mellitus.
Degenerasi sumsum tulang ganas, di mana sel-sel darah merah memasuki darah, tidak siap untuk melakukan fungsinya.
Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).

Penyebab ini paling umum dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, ketika lulus analisis harus mematuhi semua aturan pengujian. Jika seseorang bahkan terkena flu ringan, maka nilainya akan meningkat.

Wanita karena perubahan hormon dan fisiologis selama siklus menstruasi, kehamilan, melahirkan, menyusui dan menopause lebih sering mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab-penyebab ini dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita hingga 20-25 mm / jam.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan ketika ESR lebih tinggi dari norma, dan bermasalah untuk memahami apa artinya ini hanya untuk satu analisis. Karena itu, penilaian indikator ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang benar-benar berpengetahuan. Tidak ada gunanya melakukan sesuatu sendiri yang tidak dapat ditentukan dengan pasti.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan semacam reaksi peradangan. Tapi ini bukan aturan emas. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya bisa sangat aman dan tidak memerlukan perawatan apa pun:

asupan makanan padat sebelum analisis;
puasa, diet ketat;
menstruasi, kehamilan dan periode postpartum pada wanita;
reaksi alergi di mana fluktuasi laju sedimentasi eritrosit awalnya meningkat
memungkinkan Anda untuk menilai terapi alergi yang benar - jika obat itu valid, maka angka itu secara bertahap akan menurun.

Tidak diragukan lagi, hanya dengan penyimpangan satu indikator dari norma, sangat sulit untuk menentukan apa artinya ini. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketinggian ESR palsu

Dalam beberapa situasi, perubahan indikator tidak menunjukkan proses patologis, beberapa kondisi kronis. Kadar ESR dapat meningkat dengan obesitas, proses inflamasi akut. Juga, perubahan palsu dalam indikator ESR diamati:

Dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah.
Karena penggunaan kontrasepsi oral.
Selanjutnya, vaksinasi hepatitis B.
Dengan asupan vitamin jangka panjang, yang meliputi sejumlah besar vitamin A.

Studi medis menunjukkan bahwa LED seringkali dapat meningkat tanpa alasan. Dokter menjelaskan perubahan tersebut oleh gangguan hormon.

ESR meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan kedelai dalam darah seorang anak paling sering disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi. Anda juga dapat menyoroti faktor-faktor berikut yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak:

gangguan metabolisme;
cedera;
keracunan akut;
penyakit autoimun;
kondisi stres;
reaksi alergi;
adanya cacing atau penyakit menular yang lamban.

Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, pola makan yang tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidakmampuan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang benar akan ditentukan.

Apa yang harus dilakukan

Resep pengobatan dengan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah tidak tepat, karena indikator ini bukan penyakit.

Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, itu memang terjadi), perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan komprehensif, yang akan menjawab pertanyaan ini.

ESR 25 pada wanita - norma atau patologi?

ESR (atau laju sedimentasi eritrosit) adalah salah satu indikator dalam jumlah total darah. Ini termasuk dalam daftar indikator wajib untuk setiap tes darah dan merupakan indikator non-spesifik, yaitu, sulit untuk menafsirkannya secara terpisah, tanpa memperhitungkan tes darah lengkap, karena ESR dapat meningkat karena alasan fisiologis atau untuk penyakit kronis atau inflamasi yang serius.

ESR - nilai dan deskripsi indikator

ESR adalah indikator penting yang mencerminkan jalannya proses inflamasi dalam tubuh.

Darah terdiri dari bagian cair (plasma) dan elemen yang terbentuk, sel, partikel (eritrosit, leukosit, trombosit). Sel darah merah cukup besar, sehingga laju sedimentasi diukur oleh mereka.

Sel darah merah dikenal sebagai sel darah merah, mereka membawa oksigen ke organ dan jaringan. Mereka lebih padat daripada plasma, oleh karena itu, di bawah aksi gravitasi, mereka mengendap di dasar tabung (saat melakukan tes darah). Tingkat sedimentasi eritrosit tergantung pada tingkat perekatannya. Dalam darah, sel darah merah saling tolak karena muatan negatif pada permukaannya. Di hadapan peradangan dalam plasma, imunoglobulin dan protein lainnya diaktifkan, jumlahnya meningkat, mereka bekerja pada sel darah merah, meningkatkan laju penempelan dan sedimentasi.

Analisis dilakukan pada darah non-koagulasi, yaitu suatu zat yang pertama kali ditambahkan ke sampel yang mencegah pembekuan. Tingkat ESR sangat bervariasi dan mungkin berbeda tergantung pada jenis kelamin atau karakteristik individu organisme.

Jadi, misalnya, ESR 25 pada wanita bisa menjadi indikator penyakit radang, dan indikator yang benar-benar normal selama kehamilan.

Ada 2 metode untuk penentuan ESR - oleh Panchenkov (di kapiler) dan oleh Westergren (in vitro). Metode kedua lebih sering digunakan, karena diakui lebih sensitif dan akurat. Kedua metode ini serupa karena setelah waktu tertentu eritrosit direkatkan dalam bentuk kolom dan di bawah gaya gravitasi mengendap di bagian bawah tabung. Metode berbeda dalam karakteristik tabung.

Video yang bermanfaat - ESR: norma dan alasan peningkatan.

Metode Panchenkov dan Westergren memberikan hasil yang serupa pada tingkat sedimentasi eritrosit yang rendah. Namun, semakin tinggi kecepatan, semakin banyak perbedaannya. Metode kedua diakui sebagai lebih akurat, tetapi sulit untuk berbicara tentang keandalan, karena ESR adalah indikator bersyarat. Meskipun prevalensi metode ini, ESR bukanlah indikator yang dapat diandalkan dari proses inflamasi dalam tubuh. ESR dapat terus ditingkatkan dengan fakta bahwa orang tersebut benar-benar sehat.

Penugasan untuk analisis

Tes darah untuk ESR diresepkan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dan mengontrol pengobatan penyakit.

Tes darah yang mengandung ESR diresepkan untuk setiap penyakit, kecurigaan suatu penyakit, untuk memperjelas diagnosis, untuk memeriksa efektivitas pengobatan, dan hanya untuk tujuan pemeriksaan rutin.

Analisis ini ditunjuk oleh terapis, ahli hematologi, ahli onkologi, jika perlu. Analisis yang ditentukan oleh dokter dilakukan secara gratis di laboratorium poliklinik tempat pasien dilampirkan. Pasien juga dapat mengambil tes darah di laboratorium berbayar pilihannya.

Tes darah untuk ESR, ditugaskan dalam kasus-kasus berikut:

Jika Anda mencurigai penyakit rematik. Penyakit rematik (lupus, gout, rheumatoid arthritis) mempengaruhi jaringan ikat dan persendian. Mereka dimanifestasikan dalam deformasi sendi, demam, nyeri selama gerakan, kekakuan. Untuk penyakit seperti itu, tes darah diperlukan, dan LED akan meningkat.
Dengan infark miokard. Dengan infark miokard, sirkulasi darah terganggu di satu atau beberapa arteri jantung. Terlepas dari keyakinan bahwa serangan jantung terjadi secara tiba-tiba, itu dapat dicegah, ketika gejalanya mulai muncul sendiri, kadang-kadang sebulan sebelum serangan itu sendiri. Selama serangan, pasien mengalami sakit parah di belakang tulang dada, panik, rasa sakit menyebar di bahu, leher. Jika rasa sakit terjadi, meskipun tidak kuat, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa.
Selama kehamilan memeriksa status ibu dan anak. Selama kehamilan, seorang wanita sering memberi darah. Semua jumlah darah diperiksa dan dievaluasi dengan cermat. Namun, LED selama kehamilan dapat meningkat, dan ini dianggap normal karena restrukturisasi tubuh.
Jika ada tumor untuk memeriksa pertumbuhannya. Tes darah akan membantu tidak hanya untuk memverifikasi keefektifan pengobatan, tetapi juga untuk mendiagnosis atau mencurigai adanya tumor pada tahap awal. Peningkatan kadar LED dan indikator lainnya hanya mengindikasikan proses inflamasi, yang bisa berupa apa saja, mulai dari SARS hingga kanker. Namun, ini adalah dorongan untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Jika Anda mencurigai adanya infeksi bakteri. Dengan infeksi bakteri, LED akan meningkat, tetapi ini mungkin merupakan tanda infeksi virus. Oleh karena itu, tes tambahan dilakukan sebelum memulai perawatan.

Persiapan dan prosedur

Tes darah untuk ESR

Untuk pemeriksaan, sebagai aturan, ambil darah vena. Dalam analisis, tidak hanya ESR yang ditentukan, tetapi seluruh daftar indikator, dan dokter akan melihat hasilnya secara keseluruhan. ESR tidak dinilai secara terpisah, tetapi dalam kombinasi dengan penanda peradangan lainnya.

Untuk alasan ini, disarankan untuk mempersiapkan analisis agar mendapatkan hasil yang andal:

Darah harus diambil saat perut kosong. Jika kadar glukosa dalam darah ditentukan dan penting untuk mendapatkan angka yang tepat, mereka tidak merekomendasikan tidak hanya makan dan minum, tetapi juga menyikat gigi sebelum analisis. 2-3 jam sebelum prosedur, Anda dapat minum air tanpa gas.
Setidaknya satu hari sebelum tes tidak dianjurkan untuk minum alkohol. Merokok juga lebih baik untuk membatasi atau setidaknya menahan diri di pagi hari pada hari donor darah. Merokok dan alkohol dapat memengaruhi semua indikator.
Menjelang tes, Anda harus menolak minum obat apa pun. Kontrasepsi hormonal, kompleks multivitamin menyebabkan peningkatan ESR dalam darah. Jika tidak mungkin menolak obat, perlu untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum.
Lebih baik datang ke laboratorium terlebih dahulu untuk duduk di lorong dan mengatur napas. Pada hari donor darah dan menjelang malam, lebih baik untuk menghindari ketegangan fisik dan saraf yang berlebihan.
ESR sensitif terhadap fase siklus pada wanita. Sebelum mengikuti tes, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter kapan sebaiknya menyumbangkan darah.
Menjelang analisis, Anda perlu menahan diri dari makanan berlemak dan pedas, makanan cepat saji, minuman berkarbonasi. Ini penting tidak hanya untuk indikator hati dan pankreas. Makanan dapat berdampak pada banyak indikator dan bahkan menyebabkan perubahan hormon.

Beberapa prosedur, terutama yang invasif, dapat memengaruhi jumlah darah. Setiap prosedur harus dilaporkan ke dokter sebelum prosedur donor darah. Mungkin dia akan menyarankan untuk menunda analisis.

Prosedurnya sendiri cukup cepat dan, biasanya, tidak menimbulkan rasa sakit.

Seorang perawat di lab akan mengambil darah dari vena dan memberi tahu Anda kapan harus datang untuk hasilnya. Jika selama pengambilan sampel darah menjadi buruk, pusing, Anda harus memberi tahu perawat.

ESR 25 pada wanita: alasan peningkatan

ESR yang meningkat dalam darah menunjukkan proses inflamasi.

Menguraikan hasil harus berurusan dengan dokter. Bahkan pengetahuan tentang norma tidak akan selalu membantu menentukan penyakit. Dokter akan memeriksa seluruh hasil, mengevaluasi semua indikator dan menjadwalkan pemeriksaan lebih lanjut.

LED normal pada orang dewasa adalah 2-15 mm / jam pada wanita dan 1-10 mm / jam pada pria. ESR 25 pada wanita dianggap tingkat tinggi, tetapi selama kehamilan tingkat meningkat menjadi 45 mm / jam.

Peningkatan LED diamati pada kondisi dan penyakit berikut:

Infark miokard. Serangan jantung juga disertai dengan proses inflamasi, yang berarti peningkatan LED. ESR juga dapat meningkat jika kondisi pasca infark, serta penyakit lain pada pembuluh darah, arteri, trombosis, yang akibatnya dapat menyebabkan infark miokard.
Penyakit radang dan infeksi. ESR meningkat dengan proses inflamasi dalam tubuh. Akan sulit untuk menentukan lokalisasi dengan analisis darah. Penting untuk mempertimbangkan gejalanya. Misalnya, dengan sakit tenggorokan dan suhu tinggi, peningkatan LED dapat mengindikasikan sakit tenggorokan. Dengan sering buang air kecil, darah dalam urin, sakit punggung, pielonefritis atau penyakit radang ginjal dan kandung kemih dapat diduga.
Tumor. ESR jarang digunakan dalam diagnosis kanker, karena dapat meningkat karena berbagai alasan atau bahkan tanpa alasan. Tetapi diamati bahwa pasien kanker selalu mengalami peningkatan kadar ESR. Tidak ada gejala yang jelas dan tanda-tanda peradangan lainnya, tetapi tingkat LED di atas 70 mm / jam adalah indikator yang mungkin dari tumor.

Alasan penurunan ESR jarang dibicarakan, karena batas bawah cenderung nol dan indeks yang lebih rendah tidak memiliki signifikansi klinis. Dimungkinkan untuk berbicara tentang penurunan ESR jika indikator ini pada orang normal biasanya meningkat dalam keadaan normal, tetapi tiba-tiba turun tajam. Alasan penurunan ini bisa karena dehidrasi, kehamilan, gagal jantung atau pernapasan, penyakit hati yang serius. ESR sering diturunkan pada perokok berat.

Pengobatan dan metode normalisasi LED

Normalisasi tingkat ESR dalam darah dengan obat dan metode tradisional

Sebagai aturan, normalisasi ESR ditunjukkan ketika indikator ini ditingkatkan. Tingkat ESR dinormalisasi ketika penyebab peningkatannya dihilangkan, yaitu, ketika proses inflamasi dihilangkan dalam tubuh. ESR yang meningkat bukanlah penyakit independen, tetapi selalu merupakan konsekuensi dari proses patologis dalam tubuh. Tetapi dalam beberapa kasus, tingkat ESR dapat meningkat pada orang yang sangat sehat. Oleh karena itu, pengobatan tidak ditentukan dengan tidak adanya indikator peradangan lain dan tidak adanya tumor dalam tubuh.

Jika tingkat ESR meningkat selama kehamilan, tetapi tidak ada tanda-tanda peradangan, untuk menormalkan indikator ini, seorang wanita dianjurkan untuk minum suplemen zat besi (terutama jika kadar hemoglobin diturunkan dalam darah), dan juga mengikuti diet khusus dengan makanan yang kaya akan zat besi. Ada juga obat tradisional yang mengurangi tingkat ESR, tetapi Anda tidak boleh mengurangi ESR tanpa mengetahui alasan kenaikannya. Sebagai contoh, diyakini bahwa mengurangi ESR membantu bit. Bit direbus, didinginkan, lalu diperas jusnya dan diminum 3 kali sehari.

Jika penyebab peningkatan ESR adalah infeksi, pertama-tama, perawatan obat akan ditujukan untuk memberantas agen infeksi.

Ketika suatu infeksi bakteri diresepkan, suatu kursus antibiotik diresepkan (tidak mungkin untuk menghentikan kursus untuk perawatan lengkap), untuk infeksi virus, obat antivirus.

Dalam beberapa kasus, LED meningkat setelah infeksi dihilangkan. Persiapan imunitas dan membersihkan darah akan membantu mengurangi laju sedimentasi sel darah merah. Untuk tujuan ini, obat tradisional dapat digunakan, seperti ramuan ramuan chamomile, linden, daun raspberry, kompot raspberry dan teh, madu, dan lemon. Untuk memperkuat sistem kekebalan dan membersihkan darah, Anda bisa menggunakan obat tradisional: lemon dengan kulit, parutan jahe segar dan madu. Produk yang dihasilkan dapat ditambahkan ke teh atau air, minum di pagi hari dengan perut kosong.

ESR meningkat: apa yang dikatakannya

Tes darah untuk ESR dibedakan oleh kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya mengapa banyak dokter sering beralih ke ESR ketika mereka perlu memahami apakah ada proses inflamasi. Namun, pembacaan dan interpretasi hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan kepala poliklinik anak-anak tentang seberapa banyak Anda bisa mempercayai analisis tentang ESR dan apakah perlu dilakukan sama sekali. Jadi, dengarkan pendapat ahli.

Definisi reaksi

ESR mencerminkan tingkat sedimentasi eritrosit dalam sampel darah selama periode waktu tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibagi menjadi dua lapisan: di bagian bawah ada sel darah merah, di bagian atas - plasma dan sel darah putih.

ESR adalah indikator non-spesifik, tetapi sensitif dan karenanya dapat merespons bahkan pada tahap praklinis (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan LED diamati pada banyak penyakit menular, onkologis dan reumatologis.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, dan dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
kemudian empat puluh menit terus menetap;
selama sepuluh menit, sel-sel darah merah saling menempel dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat pada ketinggian kolom sel darah merah. Jawabannya dicatat dalam mm per jam (mm / h).

mengambil darah hanya dengan perut kosong;
oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak harus diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Hal ini diperlukan untuk mencari penyebab hasil yang keliru dalam pelanggaran teknik melakukan, kurang pengalaman teknisi laboratorium.

Apa yang mempengaruhi perubahan tingkat ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah rasio protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, mempromosikan aglomerasi (akumulasi) eritrosit dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan laju sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, dalam kondisi patologis disertai dengan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit radang menular dan bernanah, rematik, kolagenosis, tumor ganas) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga terjadi dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria masif pada sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenkimnya).

Jumlah eritrosit dan viskositas darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, memiliki efek nyata pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan jumlah sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan viskositas darah, berkontribusi terhadap penurunan ESR, dan penurunan jumlah sel darah merah dan viskositas darah disertai dengan peningkatan ESR. Semakin besar sel darah merah dan semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin sulit mereka dan semakin banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti rasio kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (dengan meningkatnya kolesterol LED ESR), kandungan pigmen empedu dan asam empedu (peningkatan jumlah mereka berkontribusi terhadap penurunan ESR), keseimbangan asam-basa plasma darah (bergeser ke sisi asam dari plasma darah) mengurangi ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Tingkat ESR

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai-nilai ESR pada wanita, pria dan anak-anak berbeda. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan LED selama periode ini. Pada siang hari, nilainya mungkin berfluktuasi, level maksimum dicatat pada siang hari.

ESR pada anak-anak: baca analisis

Pada anak-anak, tingkat sedimentasi eritrosit berubah seiring bertambahnya usia. Variasi dalam rentang dari 2 hingga 12 mm / jam dianggap sebagai norma ESR pada anak-anak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal pada kisaran 0-2 mm / jam. Mungkin bahkan hingga 2,8. Jika hasil analisis cocok dengan kisaran ini, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / jam akan dianggap normal baginya (mungkin hingga 8 mm / jam). Dengan pertumbuhan anak hingga 6 bulan, angka ini secara bertahap meningkat: rata-rata - dari 4 hingga 6 mm / jam (mungkin hingga 10 mm / jam).

Harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu. Jika, misalnya, semua jumlah darah lainnya baik, dan LED sedikit berlebihan atau terlalu rendah, ini mungkin fenomena sementara yang tidak mengancam kesehatan.

Hingga satu tahun, level ESR rata-rata akan dipertimbangkan pada tingkat 4-7 mm / jam. Jika kita berbicara tentang anak-anak berusia 1-2 tahun, kita harus mengingat tingkat rata-rata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun –7–8 mm / jam (hingga 12 mm / jam). Dari 8 tahun hingga 16, Anda dapat mengandalkan indikator 8 - 12 mm.

Jika ESR tinggi dalam analisis anak Anda, diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Jika anak Anda baru-baru ini mengalami cedera atau sakit, ESR-nya mungkin terlalu tinggi, dan tes berulang yang mengonfirmasi tingkat ini seharusnya tidak membuat Anda takut. Stabilisasi ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Tes darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran kondisi kesehatan anak.

ESR pada wanita

Segera perlu membuat reservasi bahwa norma ESR adalah konsep yang agak kondisional dan tergantung pada usia, kondisi tubuh dan banyak keadaan lainnya.

Secara kondisional dimungkinkan untuk membedakan indikator norma berikut:

Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / jam;
Wanita hamil - dari 20 hingga 45 mm / jam;
Wanita paruh baya (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / jam;
Wanita usia terhormat (lebih dari 60 tahun) - dari 12 hingga 53 mm / jam.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, tingkat adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit lebih rendah: dalam analisis darah pria yang sehat, ESR bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria yang lebih tua dari 60 tahun, nilainya agak lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Untuk penyakit mana ESR meningkat

Mengetahui alasan kenaikan dan penurunan LED, menjadi jelas mengapa ada perubahan dalam indikator tes darah umum untuk penyakit dan kondisi tertentu. Jadi, ESR meningkat pada penyakit dan kondisi berikut:

Berbagai proses inflamasi dan infeksi, yang berhubungan dengan peningkatan produksi globulin, fibrinogen, dan protein pada fase akut peradangan.
Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: rematik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, dll.
Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dll.
Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).
Anemia terkait dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dll.)
Hipoalbuminemia pada latar belakang sindrom nefrotik, kelelahan, kehilangan darah, penyakit hati.
Kehamilan, postpartum, selama menstruasi.

Haruskah saya mengurangi ESR dan bagaimana melakukannya

Hanya didasarkan pada tingkat peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, tidak perlu meresepkan pengobatan - itu tidak tepat. Pertama-tama, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, dan penyebabnya ditetapkan. Diagnosis komprehensif dilakukan, dan hanya setelah informasi dari semua indikator telah dilaporkan, penyakit dan tahapannya ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengurangi kecepatan sedimentasi Taurus, jika tidak ada alasan yang jelas untuk ancaman terhadap kesehatan. Resepnya tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu diminum sebagai tindakan pencegahan setiap pagi. Penerimaannya harus dilakukan pada pagi hari sebelum sarapan selama seminggu, biasanya itu akan memungkinkan untuk menurunkan tarif, bahkan jika itu meningkat secara signifikan. Hanya setelah istirahat tujuh hari harus dilakukan analisis ulang yang akan menunjukkan tingkat ESR dan apakah terapi kompleks diperlukan untuk mengurangi dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut. Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidakmampuan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang benar akan ditentukan.

Peningkatan LED dalam darah wanita adalah norma dan penyebab

ROE - reaksi sedimentasi eritrosit

Fenomena sedimentasi eritrosit telah dikenal sejak zaman kuno. Saat ini, penentuan laju sedimentasi tersebut masih menjadi studi laboratorium yang populer, disajikan dalam kerangka tes darah umum (OAK). Namun, peningkatan indikator LED dalam darah wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit. Apakah saya perlu mengukur ESR? Jika ya, untuk apa?

Isi:

ESR - mengapa eritrosit menetap?

Biasanya, sel darah merah - sel darah merah - membawa muatan negatif. Menurut hukum fisika, mereka, yang sama-sama bermuatan, saling tolak dan "mengambang" dalam plasma tanpa lengket. Ketika di bawah pengaruh gravitasi sel darah merah "jatuh" satu per satu, kecepatan sedimentasinya rendah.

Ketika mengubah komposisi biokimia plasma darah, lebih sering, melanggar keseimbangan normal antara fraksi proteinnya, muatan negatif eritrosit dinetralkan. Protein bermuatan positif, seperti "jembatan", mengikat (agregat) sel darah merah satu sama lain dalam "kolom koin".

Konglomerat protein-eritrosit jauh lebih berat daripada sel-sel individual. Oleh karena itu, mereka menetap dengan kecepatan yang lebih besar dan ESR meningkat.

Protein yang meningkatkan agregasi eritrosit dan mempercepat ESR:

Fibrinogen - penanda proses inflamasi dan destruktif. Ini diproduksi di hati. Konsentrasinya dalam darah meningkat secara signifikan selama proses inflamasi akut, serta sebagai respons terhadap kerusakan dan kematian (nekrosis) jaringan.
Globulin (termasuk imunoglobulin) adalah protein molekul tinggi dalam plasma darah. Mereka diproduksi di hati dan juga oleh sistem kekebalan tubuh. Konsentrasi imunoglobulin (antibodi) dalam darah meningkat sebagai respons terhadap infeksi.
Cryoglobulin campuran - khususnya, antibodi Ig G poliklonal dan antibodi monoklonal Ig M dan Ig G ke fragmen Fc Ig G. Totalitas yang terakhir disebut faktor rheumatoid.

Setiap kondisi fisiologis, gangguan makan atau penyakit yang terkait dengan peningkatan protein ini atau protein lain dalam plasma dimanifestasikan oleh peningkatan LED.

Disproteinemia - pelanggaran rasio kuantitatif protein dalam darah.
ESR - tanda disproteinemia.
Semakin jelas dysproteinemia, semakin tinggi ESR.

Tingkat ESR pada wanita dan pria tidak sama. Ini mungkin karena lebih sedikit sel darah merah, lebih banyak fibrinogen dan globulin pada wanita.

Cara mengobati tingkat ESR dalam darah 25 pada seorang wanita

Ilmu kedokteran memperkenalkan semakin banyak metode diagnosis baru, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab patologi pada manusia dan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan penyakit. Tetapi metode lama tidak kehilangan relevansinya. Misalnya, deteksi ESR masih digunakan dalam diagnosis penyakit. Ini adalah indikator penting yang sangat diperlukan.

ESR diartikan sebagai tingkat sedimentasi eritrosit - sel darah merah yang mengendap di bagian bawah tabung uji laboratorium sebagai akibat dari paparan antikoagulan. Tingkat sedimentasi tersebut adalah waktu di mana sampel darah yang diambil dibagi menjadi lapisan atas dan bawah.

ESR adalah indikator non-spesifik dengan sensitivitas yang meningkat. Jika itu berubah (menyimpang dari norma), itu menandakan awal dari perkembangan perubahan patologis - infeksi, onkologi dan penyakit lainnya. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit sebelum perkembangan aktifnya, ketika seseorang belum mengalami gejala-gejala gangguan.

ESR penting dalam diagnosis dugaan timbulnya patologi. Peningkatan angka ini terjadi dengan manifestasi virus yang menular. Pada penyakit hati, proses inflamasi purulen, pada awal penyakit jantung, serangan jantung, stroke, tumor ganas, TBC.

ESR normal dan penyimpangannya

Karena indikatornya mampu berubah, ada batasan untuk norma-norma fisiologis. Pada wanita, pria dan anak-anak, angka-angka ini berbeda. Mereka tergantung pada banyak nuansa dan kondisi organisme - usia, adanya perubahan patologis, dll. Pada saat yang sama, kehamilan harus dipertimbangkan secara terpisah. Selama periode ini dan setelah melahirkan, gadis-gadis itu memiliki LED sendiri, yang dalam keadaan normal dianggap penyimpangan.

Dengan demikian, pada wanita hingga usia 30 tahun, indikator ESR normal adalah dari 8 hingga 15. Setelah 30 tahun, jumlahnya meningkat menjadi 20. Wanita setelah 45 tahun memiliki indikator ESR tinggi - hingga 20. Ini tergantung pada perubahan terkait usia di semua organ dan jaringan, dari gaya hidup. Jika melebihi 20, perlu disurvei. Seorang wanita di usia ini harus melakukan analisis rutin. Setiap 4 bulan, dan ini adalah minimum.

Semakin tua wanita itu, semakin tinggi ESR. Setelah 60 tahun dari 24 tahun ke atas. Itu bisa mencapai 50 dan dianggap normal.

Apa yang mempengaruhi ESR

Ada banyak faktor patologis dan fisiologis yang mempengaruhi angka ESR. Berikut adalah beberapa yang paling sering:

Gender. Pada wanita, angkanya selalu lebih tinggi daripada pria.
Masa kehamilan adalah norma hingga 45.
Masa minum obat kontrasepsi.
Dengan perkembangan anemia (anemia).
Di pagi hari, kecepatan sel darah merah terlampaui.
Dengan peradangan kronis.

Apa ESR artinya 25

Setelah mengambil darah untuk dianalisis, teknisi laboratorium melakukan studi material untuk mengetahui tanda-tanda vital. Hanya dokter yang mendekripsi hasilnya. Ia mempelajari semua indikator, mengevaluasinya, menghubungkannya dengan karakteristik masing-masing organisme secara individual. Jika perlu, tunjuk ujian tambahan.

Jika menurut analisis ESR dari 25 wanita, ini dianggap sebagai tingkat sedimentasi eritrosit yang berlebihan. Tetapi dalam hal ini perlu untuk menilai kondisi pasien: jika ada kehamilan, maka angka tersebut dianggap sebagai norma.

Jika kehamilan dikecualikan, keberadaan penyakit berikut dipastikan:

Serangan jantung. Ada proses inflamasi, oleh karena itu, peningkatan LED. Itu bisa naik setelah serangan jantung. Karena itu, jantung dan pembuluh darah diperiksa terlebih dahulu.
Peradangan dan infeksi. ESR yang meningkat diamati pada manifestasi inflamasi apa pun. Dengan analisis darah dapat dengan mudah ditentukan. Di sini mereka melihat gejalanya - demam, darah dalam urin, berbagai nyeri.
Onkologi. Saat mendiagnosis tumor, ESR jarang digunakan, karena kelebihan terjadi karena berbagai alasan. Tetapi dokter memperhatikan bahwa dengan onkologi, pasien selalu memiliki ESR yang tinggi.

Tanda-tanda peningkatan ESR

Dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi, seseorang merasakan gejala-gejala tertentu:

Kulit pucat, tanpa rona merah, rona tidak sehat.
Sakit kepala, sakit di perut.
Kelelahan yang sering dan cepat, bahkan pada beban rendah.
Diare - jarang terjadi dan menyebabkan nyeri usus.
Debar-debar yang sering, mirip dengan tanda takikardia.
Kecemasan, gelisah, manifestasi gugup.

Gejala-gejala ini tidak dapat langsung dikaitkan dengan masalah dalam darah manusia. Jika Anda merasa tidak sehat, tidak mungkin ada orang yang berpikir bahwa ia memiliki peningkatan sel darah merah. Berhubungan dengan kelelahan, hemoglobin, cuaca, tetapi tidak dengan sel darah merah.

Setelah melihat manifestasi seperti itu di kerabat Anda atau kerabat Anda, cepatlah untuk mengambil analisis. Seolah-olah dalam waktu tidak menurunkan ESR ke normal, penyimpangan serius dalam kesehatan dapat mengikuti.

Cara menormalkan ESR

Menghilangkan penyebab pertumbuhan ESR berarti menyingkirkan patologi yang ada dalam tubuh. Karena tingginya tingkat sel darah merah bukanlah penyakit itu sendiri. Ini adalah konsekuensi dari penyakit yang ada.

Dokter melihat keadaan dan analisis tambahan terapi yang diresepkan. Hamil menyarankan obat yang mengandung zat besi, diet. Ada cara tradisional untuk mengurangi tarif.

Banyak yang menganggap bit sebagai produk yang efektif. Itu direbus, dibersihkan, digosok pada parut dan diperas dari massa yang dihasilkan. Jus ini diminum 3 kali sehari.

Mengapa ESR 25 pada wanita dan bagaimana hal itu mengancam

Konten

ESR 25 pada seorang wanita apa artinya ini? Sebuah studi tentang ESR dianggap sebagai salah satu indikator penting dari tes darah pada manusia. Tingkat sedimentasi eritrosit adalah indikator non-spesifik yang harus diperhitungkan bersama dengan hasil KLA lainnya. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa ESR mampu meningkat tidak hanya selama perkembangan peradangan dalam tubuh, tetapi juga karena alasan fisiologis yang penting untuk dipertimbangkan selama analisis. Misalnya, jika hasil analisis menunjukkan nilai ESR 25, maka bagi wanita, penyebab fenomena ini juga bisa berupa proses fisiologis yang terjadi dalam tubuh, seperti menstruasi dan kehamilan.

Tes darah ESR - nilai indikator ini

Darah mengandung plasma, yang memberikan bentuk cair, serta unsur-unsur, yang meliputi:

leukosit;
trombosit;
sel darah merah.

Tingkat sedimentasi dari komponen yang terakhir ditentukan secara tepat oleh sel-sel darah ini, yang dibedakan oleh ukurannya yang besar dan fungsi utamanya adalah untuk memasok sistem dan organ internal dengan oksigen. Karena eritrosit lebih padat daripada plasma, mereka disimpan di bagian bawah tabung reaksi di bawah pengaruh gravitasi, yang diperhitungkan dalam analisis.

Dengan perkembangan proses inflamasi pada wanita, peningkatan jumlah protein terbentuk dalam plasma darah, yang memiliki efek negatif pada sel-sel darah merah, meningkatkan kecepatan koneksi atau adhesi mereka, yang pada akhirnya mengarah pada sedimentasi unsur-unsur tersebut. Studi ESR ini dilakukan pada darah yang tidak terkoagulasi, yang mana zat khusus ditambahkan ke sampel laboratorium untuk mencegah pembekuan. Perlu diketahui bahwa tingkat ESR dapat terus bervariasi dan tergantung pada jenis kelamin pasien dan karakteristik individualnya.

Jika ESR adalah 25 untuk seorang wanita, apa artinya ini - ini adalah pertanyaan paling umum mengenai tes darah yang menarik minat banyak pasien. Faktanya, peningkatan jumlah LED dalam darah seorang wanita dapat berbicara tentang perkembangan peradangan dalam tubuh, serta berbicara tentang perkembangan kehamilan.

Saat ini, ada 2 metode yang dikenal untuk tes darah untuk penentuan LED

Menurut Westergren (itu diadakan in vitro).
Menurut Panchenkov (metode ini dilakukan di kapiler).

Metode penelitian kedua paling sering digunakan, karena ini adalah yang paling sensitif dan akurat.

Namun, kedua metode ini serupa dalam hal itu, setelah waktu tertentu, eritrosit membentuk kolom kecil, dan kemudian mengendap di bawah gaya gravitasi, meninggalkan lapisan plasma transparan di atasnya. Penentuan laju sedimentasi eritrosit dilakukan dalam milimeter, yang diukur tinggi kolom yang dihasilkan.

Kapan analisis ESR dilakukan?

Analisis umum, yang menentukan kandungan ESR dalam darah pria atau wanita, ditentukan untuk setiap penyakit, kecurigaan jenis penyakit tertentu, untuk memastikan diagnosis, memantau efektivitas pengobatan, serta untuk pengujian rutin. Paling sering, ia ditunjuk oleh terapis, dan jika perlu, oleh seorang ahli hematologi dan ahli kanker.

Indikasi utama untuk melakukan tes darah untuk menentukan ESR adalah:

Kemungkinan adanya penyakit rematik. Penyakit rematik seperti radang sendi, lupus, dan gout dapat memengaruhi sendi dan jaringan ikat. Semua ini dimanifestasikan dalam perkembangan demam, pelanggaran integritas persendian, kekakuan dan rasa sakit pada gerakan. Pada semua penyakit ini, pasien diberikan donor darah untuk menentukan tingkat LED, yang akan menunjukkan hasil yang meningkat.
Perkembangan infark miokard. Pada penyakit ini, sirkulasi darah terganggu di arteri jantung. Meskipun diyakini bahwa serangan jantung terjadi secara tiba-tiba, ia dapat dengan mudah dicegah, karena gejala penyakitnya muncul lebih awal, kadang-kadang bahkan 3-4 minggu sebelum serangan tersebut dimulai. Dengan perkembangan penyakit ini, pasien mengeluh sakit parah di dada, yang menyebar ke bahu dan leher. Selain itu, pasien menderita panik parah, yang dapat memperburuk dan mengganggu kehidupan normal. Jika Anda mengidentifikasi ada, bahkan tanda-tanda kecil serangan jantung, Anda harus pergi ke resepsi di mana dokter akan melakukan pemeriksaan tubuh dan meresepkan tes untuk menentukan ESR dalam tes darah.

Kehamilan Mereka yang tertarik pada apa yang dimaksud dengan tingkat ESR yang tinggi selama kehamilan harus mengetahui bahwa indikator pada level 20-25 mm / jam ini dianggap sebagai norma, karena selama periode ini ada perubahan hormonal aktif pada tubuh.
Neoplasma kanker. Ketika suatu tumor terdeteksi pada seorang wanita, ia diperiksa oleh ESR, yang membantu mendeteksi tumor pada awal perkembangannya, dan kemudian mengendalikan pertumbuhannya.

ESR tingkat tinggi dalam darah pria dan wanita berbicara tentang proses inflamasi yang terjadi dalam tubuh, tetapi tidak menunjukkan penyebab terjadinya ESR.

Indikator ESR normal dan cara mengembalikannya

Pengetahuan tentang indikator normal ESR tidak selalu membantu mendeteksi masalah kesehatan yang terjadi dalam tubuh. Untuk membuatnya lebih mudah untuk melakukan ini, dokter akan mengevaluasi hasil yang diperoleh, dan kemudian meresepkan pemeriksaan tambahan kepada pasien, atas dasar di mana ia akan membuat diagnosis akhir.

Hasil optimal ESR dewasa:

pria - 1-10 mm / jam;
wanita - 2-15 mm / jam.

Selama kehamilan, LED bisa naik menjadi 25 mm / jam atau lebih, yang dianggap cukup normal.

Dalam kasus penyakit apa pun yang terjadi dalam tubuh, perlu untuk mengambil tindakan untuk merawat pasien, yang akan memungkinkan untuk menormalkan tingkat ESR.

Perlu diketahui bahwa peningkatan ESR bukanlah penyakit independen, tetapi dianggap sebagai hasil dari masalah kesehatan, meskipun indikator ini kadang-kadang dapat memiliki nilai tinggi hanya karena alasan fisiologis. Oleh karena itu, dalam hal ini, pengobatan hanya diresepkan jika ada indikasi yang sesuai, gejala patologi, serta berdasarkan hasil pemeriksaan tambahan.

Jika tingkat ESR meningkat selama kehamilan dan tidak ada tanda-tanda inflamasi, maka untuk menormalkan indikator ini, dianjurkan untuk minum obat berbasis zat besi, dan juga untuk melakukan diet terapeutik dengan hidangan yang jenuh dengan unsur kimia ini. Ini sangat diperlukan dengan harga murah.

Saat ini, berbagai metode tradisional juga diketahui yang berkontribusi terhadap penurunan indikator ESR, tetapi tidak menggunakan mereka sampai alasan kenaikannya diklarifikasi.

Metode rakyat berikut akan membantu mengurangi tingkat ESR:

bit rebus - peras jus dari itu, yang mereka minum sebelum makan;
rebusan chamomile, daun limau dan raspberry, teh dan kolak dari rasberi, madu dengan lemon - semua ini membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, membersihkan darah, serta mengurangi indikator kesehatan yang penting;
Akar jahe dengan lemon harus diparut, lalu dicampur dengan madu - komposisi ini menambahkan air atau minuman lain yang perlu Anda minum dengan perut kosong setiap pagi, yang membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, serta mengembalikan kekuatan pria.

Di hadapan infeksi bakteri, dokter meresepkan antibiotik untuk pasien, yang tidak boleh diganggu untuk mendapatkan hasil yang efektif. Jika ada virus di dalam tubuh, obat antivirus akan diresepkan.

ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa naik dan turun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam kebanyakan kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan izin dari pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan jenis kelamin wanita (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah "deuce" (ESR dan sel darah putih), yang setelah satu jam memungkinkan Anda untuk membersihkan sedikit gambar. Benar, peralatan laboratorium yang baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana lagi masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, tetapi tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini karena hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya, fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, rentang nilai yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, LED pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimumnya saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Untuk indikator sebelumnya, tingkat sedimentasi eritrosit kembali setelah melahirkan sekitar tiga minggu kemudian. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan hasil dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

Diet kelaparan, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas., gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan indikator hematologi lainnya, membantu untuk menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak eritrosit akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungan adalah alur cerita yang terkenal, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terutama karena dalam kenyataannya semuanya lebih sederhana dan, mungkin, pasien itu sendiri akan dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke dalam tabung kaca khusus, yang disebut kapiler, menempatkannya pada kaca slide, kemudian memanggil lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini untuk Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran koefisien protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein dari "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
Collagenosis (rheumatoid arthritis).
Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, myeloma).
Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera, dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
Keracunan timbal atau arsenik.
Negara disertai dengan keracunan parah.
Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi dengan meningkatkannya, entah bagaimana, akan menimbulkan banyak pertanyaan yang harus dijawab.
Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR bervariasi tidak sama:

Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
Tuberkulosis pada tahap awal tidak mengubah laju sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dengan pneumonia lobar - krisis telah berlalu, penyakit surut, dan penyakit ESR berlangsung.
Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
Rematik aktif dapat membutuhkan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total lebih dulu (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami hanya sedikit menempel pada nilai ESR jika angkanya dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang penasaran. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke jeruji koin (sabit, spherocytosis, dll.);
Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
Erythremia dan eritrositosis reaktif;
Anemia sel sabit;
Kegagalan peredaran kronis;
Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan pada jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.