Tidak satu proses pencernaan lengkap dapat dilakukan tanpa cairan khusus yang diproduksi oleh tubuh kita - empedu. Kekurangannya menyebabkan pelanggaran terhadap asimilasi makanan, terutama lemak, dan kelebihannya bahkan dapat memengaruhi aktivitas otak: dalam arti tertentu, ungkapan "orang kuning" terkadang memiliki dasar fisiologis murni.
Apa itu empedu, di mana ia diproduksi, komposisinya
Empedu adalah cairan biologis dengan bau tertentu. Ini dapat memiliki ketebalan yang berbeda, berwarna kuning-coklat atau kehijauan dan memiliki rasa pahit yang nyata.
Empedu diproduksi di sel-sel hati - hepatosit. Ini cukup cair dan memiliki warna terang, misalnya, kuning. Hati terus memproduksi empedu. Kemudian memasuki reservoir melalui saluran khusus - kantong empedu, yang merupakan kantong berongga dengan kapasitas 80-120 ml. Di sini ia menjadi lebih pekat dan kental, dan warnanya berubah menjadi lebih gelap, misalnya, cokelat atau hijau. Karena kenyataan bahwa empedu, yang diproduksi langsung di hati, berbeda dalam karakteristik fisikokimia dari yang disimpan dalam kantong empedu, maka dalam kedokteran biasanya dilakukan pemisahan empedu hati dan vesikular.
Perbedaan utama antara empedu kistik dan hati:
Selain itu, berbagai protein, ion logam, enzim dan zat aktif biologis lainnya ada dalam empedu.
Makanan merangsang kontraksi kandung empedu, akibatnya empedu di sepanjang saluran empedu memasuki duodenum, di mana ia dicampur dengan komponen lain dari jus usus dan sekresi pankreas.
Komponen individu yang membentuk empedu
Bilirubin dan biliverdin. Bilirubin terbentuk dari molekul hemoglobin yang masuk ke dalam darah setelah kematian sel darah merah. Dialah yang memberikan pewarnaan empedu yang sesuai, karena itu sendiri memiliki warna merah-kuning. Biliverdin memiliki warna hijau dan empedu dalam jumlah kecil. Teroksidasi di usus, pigmen empedu menodai coklat fecal.
Jika karena alasan tertentu banyak bilirubin terakumulasi dalam darah, maka itu memberi warna kuning pada kulit, bola mata dan mengubah warna urin, yang menjadi mirip dengan bir. Di dalam tubuh, bilirubin hadir dalam dua bentuk utama - terikat dan tidak terikat dengan asam glukuronat. Bilirubin yang tidak terikat (tidak langsung) dalam jumlah besar mampu menembus ke dalam sel-sel otak, menodai berbagai departemennya dan menyebabkan perubahan kondisi mental pada orang dewasa dan penurunan kemampuan mental pada bayi baru lahir.
Asam empedu. Ini adalah berbagai asam organik yang dibutuhkan untuk mengemulsi lemak. Tanpa emulsifikasi, proses penyerapannya di usus menjadi tidak mungkin. Berdiri pada siang hari dalam jumlah 15-30 g, jumlah asam yang sangat banyak ini disedot kembali, dan hanya 0,5 g diekskresikan dengan tinja.
Inklusi patologis
Mikroorganisme dan protozoa. Biasanya, empedu steril. Namun, dalam beberapa penyakit, mikroorganisme atau protozoa terutama menembus dari usus. Akibatnya, terjadi kolesistitis - radang kandung empedu. Dalam hal ini, Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli dan bahkan Giardia dapat dideteksi.
Mikrolit dan batu. Mereka terbentuk jika komposisi kimiawi dari empedu terganggu: itu harus menjadi lebih terkonsentrasi dan jenuh dengan kolesterol dan garam empedu.
Leukosit, sel-sel selaput lendir (epitel). Biasanya hadir dalam jumlah kecil. Peningkatan mereka menunjukkan peradangan pada kantong empedu.
Fungsi Empedu
Fungsi utama empedu:
- emulsifikasi lemak;
- peningkatan aktivitas enzim pankreas;
- normalisasi penyerapan lemak;
- peningkatan penyerapan protein, karbohidrat;
- stimulasi motilitas usus;
- partisipasi dalam pembaruan sel mukosa usus;
- netralisasi jus lambung, termasuk pepsin;
- partisipasi dalam penyerapan kolesterol, garam kalsium, vitamin yang larut dalam lemak, asam amino.
Dalam kasus pelanggaran produksi dan masuknya empedu ke usus, gangguan pencernaan berikut diamati:
- sakit perut dengan intensitas yang bervariasi (karena netralisasi jus lambung yang buruk ada peradangan pada duodenum, yang menyebabkan nyeri);
- mual, muntah;
- perut kembung;
- kembung;
- kekurangan vitamin;
- penurunan berat badan;
- kelemahan umum.
Contoh nyata dari kondisi seperti ini adalah sindrom postcholecystectomy, yang terjadi setelah pengangkatan kantong empedu.
Bagaimana empedu diperiksa?
Untuk mengetahui komposisi empedu Anda, Anda harus menjalani intubasi duodenum. Untuk melakukan ini, setelah persiapan khusus pasien, penyelidikan dimasukkan ke dalam duodenum dan isi lumen usus ini diambil untuk analisis, yang diekstraksi dalam 5 fase:
- Fraksi "A" adalah campuran empedu dengan jus duodenum (20-30 menit).
- Fase penutupan sfingter Oddi. Tidak ada empedu dalam isinya (hingga 6 menit).
- Aliran empedu dari saluran empedu ekstrahepatik (3-4 menit).
- Bagian "B" - empedu kandung empedu (20-30 menit).
- Bagian "C" - empedu hati (sisa waktu setelah akhir fase No. 4).
Sebagai aturan, rujukan ke intubasi duodenum dapat diperoleh dari dokter umum, dokter keluarga, ahli gastroenterologi, atau ahli bedah.
Sesuai kebijakan dokter, prosedur ini biasanya diresepkan untuk penyakit hati, kandung empedu, gastroduodenitis, pankreatitis, dll. Prosedur ini juga perlu diambil dalam pemeriksaan komprehensif dengan FGDS, ultrasound atau MRI jika keluhan berikut muncul:
- nyeri pada hipokondrium kanan;
- perubahan warna tinja;
- penampilan kulit kuning, sklera, telapak tangan;
- gangguan pencernaan - kembung, sembelit, diare, perut kembung;
- kepahitan di mulut, mual, mulas, sendawa, dll.
Empedu dan karakter
Ilmuwan kuno menganggap empedu sama pentingnya cairan dalam tubuh dengan darah. Mereka percaya bahwa kelebihan dalam darah empedu ringan mengarah pada fakta bahwa seseorang menjadi tidak seimbang dan pemarah (mudah tersinggung), dan gelap - terhadap penindasan, suasana hati yang suram (melankolis). Tentu saja, pandangan seperti itu ternyata salah.
Namun, jika salah satu komponen empedu, bilirubin tak terkonjugasi, dalam jumlah besar ke dalam darah, itu dapat menyebabkan sejumlah efek patologis:
- gatal parah pada kulit;
- tinja yang berubah warna, urin berwarna gelap;
- perubahan kondisi umum seseorang - lekas marah, sakit kepala, peningkatan kelemahan dan kelelahan.
Pada kasus yang parah, ensefalopati toksik dapat berkembang, yang dimanifestasikan oleh penindasan semua fungsi otak, hingga perkembangan koma.
Bagaimana gaya hidup dapat memengaruhi komposisi empedu
Jika empedu berada di kantong empedu untuk waktu yang lama, maka empedu menjadi lebih terkonsentrasi, dan dalam keadaan yang merugikan meningkatkan risiko pembentukan batu. Oleh karena itu, perawatan harus dilakukan untuk memastikan bahwa kantong empedu dikosongkan secara teratur. Untuk melakukan ini, Anda harus menghindari puasa yang berkepanjangan atau berhati-hati agar empedu dikeluarkan darinya tepat waktu.
Dalam kehidupan normal, empedu yang paling terkonsentrasi diamati setelah tidur malam, jadi sarapan harus cukup padat untuk menyebabkan pengurangan kantong empedu dan sekresi empedu ke dalam duodenum.
Juga berkontribusi pada normalisasi komposisi empedu atau pemisahannya:
- berjalan setiap hari, aktivitas olahraga sedang;
- gaya hidup aktif secara fisik;
- suasana hati yang baik;
- minum (setidaknya 1,5-2 liter cairan per hari untuk orang dewasa, jika tidak dikontraindikasikan oleh dokter);
- menghindari alkohol dan terlalu banyak mengonsumsi makanan berlemak, makan berlebihan.
Diet harian harus seimbang dan dalam banyak kasus mematuhi tabel perawatan nomor 5 oleh Pevzner.
Komposisi dan sifat empedu
Komposisi dan sifat empedu, fungsi empedu, jenis empedu (hati, kistik)
Kantong empedu, vesica fellea adalah reservoir di mana empedu menumpuk. Terletak di fossa kandung empedu pada permukaan visceral hati, memiliki bentuk pir.
Kantung empedu memiliki ujung melebar yang buta - bagian bawah kantong empedu, fundus vesicae felleae, yang memanjang dari bawah batas bawah hati pada tingkat sendi tulang rawan VIII dan IX tulang rusuk kanan. Ujung kandung kemih yang lebih sempit, yang diarahkan ke gerbang hati, disebut leher kantong empedu, collum vesicae felleae. Antara bagian bawah dan leher adalah tubuh kantong empedu, corpus vesicae felleae. Leher kandung kemih berlanjut ke saluran cystic, ductus cysticus, menyatu dengan saluran hati yang umum. Volume kantong empedu bervariasi dari 30 hingga 50 cm3, panjangnya 8-12 cm, dan lebarnya 4-5 cm.
Dinding kandung empedu memiliki struktur yang mirip dengan dinding usus. Permukaan bebas kantong empedu ditutupi dengan peritoneum, yang melewati dari permukaan hati ke sana, dan membentuk membran serosa, tunika serosa. Di tempat-tempat di mana membran serosa tidak ada, kulit luar kantong empedu diwakili oleh adventitia. Lapisan otot, tunica muscularis, terdiri dari sel-sel otot polos. Mukosa, tunika mukosa, membentuk lipatan, dan di leher kandung kemih dan di saluran kistik membentuk lipatan spiral, plica spiralis.
Saluran empedu, choledochus ductus awalnya terbenam di belakang bagian atas duodenum, dan kemudian antara bagian bawah dan kepala pankreas menembus dinding medial dari bagian menurun dari duodenum dan terbuka di bagian atas papilla duodenum utama, setelah tersambung ke saluran pankreas. Setelah penggabungan saluran-saluran ini, terbentuk ekspansi - ampul hepato-pankreas (Vater ampoule), ampula hepatopancreatica, yang memiliki sphincter ampul hepato-pankreas di mulutnya, atau sphincter ampul (sphincter Oddi), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Sebelum bergabung dengan saluran pankreas, saluran empedu yang umum di dindingnya memiliki sphincter saluran empedu bersama, T. sphincter ductus choledochi, yang menghalangi aliran empedu dari hati dan kantong empedu ke dalam lumen duodenum (hepato-pankreas).
Empedu yang diproduksi oleh hati terakumulasi di kantong empedu, melewati saluran kistik dari saluran hati umum. Keluaran empedu ke dalam duodenum pada saat ini ditutup karena kontraksi sfingter saluran empedu yang umum. Dalam duodenum, empedu masuk ke hati dan kantong empedu sesuai kebutuhan (saat melewati usus sebagai makanan).
Empedu terdiri dari 98% air dan 2% residu kering, yang meliputi zat organik: garam empedu, pigmen empedu - bilirubin dan biliverdin, kolesterol, asam lemak, lesitin, musin, urea, asam urat, vitamin A, B, C; sejumlah kecil enzim: amilase, fosfatase, protease, katalase, oksidase, serta asam amino dan glukokortikoid; zat anorganik: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. Dalam kantong empedu, konsentrasi semua zat ini adalah 5-6 kali lebih tinggi daripada di empedu hati.
Sifat-sifat empedu beragam dan mereka semua memainkan peran penting dalam proses pencernaan:
- emulsifikasi lemak, yaitu, membaginya menjadi komponen terkecil. Karena sifat empedu ini, enzim spesifik dalam tubuh manusia, lipase, mulai melarutkan lemak dalam tubuh secara paling efektif.
[Garam yang membentuk empedu memecah lemak dengan sangat halus sehingga partikel-partikel ini dapat memasuki sistem peredaran darah dari usus kecil.]
- kemampuan untuk melarutkan produk hidrolisis lipid, sehingga meningkatkan penyerapan dan transformasi mereka menjadi produk akhir metabolisme.
[Produksi empedu membantu meningkatkan aktivitas enzim usus, serta zat yang dikeluarkan oleh pankreas. Secara khusus, aktivitas lipase, enzim utama yang memecah lemak, meningkat.]
- mengatur, karena cairan bertanggung jawab tidak hanya untuk proses pembentukan empedu dan sekresi, tetapi juga untuk keterampilan motorik. Motilitas adalah kemampuan usus untuk mendorong makanan. Selain itu, empedu bertanggung jawab atas fungsi sekresi usus halus, yaitu kemampuan untuk memproduksi jus pencernaan.
- inaktivasi pepsin dan netralisasi komponen asam dari isi lambung, yang memasuki rongga duodenum, dengan demikian melindungi fungsi usus dari perkembangan erosi dan ulserasi.
- sifat bakteriostatik, karena yang ada penindasan dan penyebaran patogen dalam sistem pencernaan.
menggantikan pencernaan lambung dengan usus dengan membatasi aksi pepsin dan menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk aktivitas enzim jus pankreas, terutama lipase;
karena adanya asam empedu emulsi lemak dan, mengurangi tegangan permukaan tetesan lemak, meningkatkan kontaknya dengan enzim lipolitik; selain itu, memberikan penyerapan yang lebih baik dalam usus dari asam lemak tinggi yang tidak larut dalam air, kolesterol, vitamin D, E, K dan karoten, serta asam amino;
merangsang aktivitas motorik usus, termasuk aktivitas vili usus, sebagai akibatnya laju penyerapan zat dalam usus meningkat;
adalah salah satu stimulan sekresi pankreas, lendir lambung, dan yang paling penting - fungsi hati yang bertanggung jawab untuk pembentukan empedu;
karena kandungan enzim proteolitik, amilolitik dan glikolitik, terlibat dalam proses pencernaan usus;
memiliki efek bakteriostatik pada flora usus, mencegah perkembangan proses pembusukan.
Selain fungsi-fungsi ini, empedu memainkan peran aktif dalam metabolisme karbohidrat, lemak, vitamin, pigmen, porfirin, terutama dalam metabolisme protein dan fosfor yang terkandung di dalamnya, serta dalam pengaturan metabolisme air dan elektrolit.
Empedu hati memiliki warna kuning keemasan, vesikular - coklat tua; PH empedu hati - 7.3-8.0, kepadatan relatif - 1.008-1.015; PH kantong empedu adalah 6,0-7,0 karena penyerapan bikarbonat, dan kerapatan relatif 1,026-1,048.
Empedu: komposisi, sifat, fungsi dan warna, bagaimana dan berapa banyak yang diproduksi
Empedu adalah cairan yang diproduksi dan dikeluarkan oleh hati, menguraikan lemak menjadi asam lemak, yang dapat diserap dalam tubuh oleh saluran pencernaan. Ini terutama kolesterol, asam empedu (juga disebut garam empedu), bilirubin (produk pemecahan atau sel darah merah), air, garam tubuh (seperti kalium dan natrium), tembaga dan logam lainnya.
Pada manusia
Hati secara sistematis mengeluarkan sejumlah empedu per hari, yang diperlukan untuk proses pencernaan yang efektif. Empedu menumpuk di kantong empedu dan disimpan sampai dibutuhkan untuk pemecahan lemak aktif. Ini memiliki rasa pahit dan aroma tertentu.
Peran empedu dalam pencernaan diremehkan, kami tidak memperhatikan kondisi empedu seperti yang diminta dari kami. Beberapa bahkan tidak tahu apa itu empedu.
Adalah suatu kesalahan untuk melupakan keadaan empedu, karena itu adalah cara utama menghilangkan racun. Hati menyaring segala sesuatu yang masuk ke dalam tubuh melalui pencernaan, melalui pernapasan dan melalui penyerapan kulit, dan empedu di hati melakukan fungsi pemurnian. Semakin beracun habitat kita, semakin aktif kita seharusnya, menjaga vitalitas organ dan zat detoksifikasi kita. Kondisi empedu, hati dan sisa sistem empedu bahkan lebih penting jika homeostasis tubuh terganggu.
Komposisi dan sifat
Komposisi empedu manusia mencakup 85% air dan kombinasi garam empedu, fosfolipid dan kolesterol. Elektrolit, mineral, protein dan bilirubin juga merupakan bagian dari campuran. Bilirubin adalah limbah dari penghancuran sel darah tua yang dikeluarkan dari empedu, memberikan empedu warna coklat atau kehijauan, dengan penyakit empedu hitam dapat terbentuk, dan dalam prosesnya, sifat fisik empedu terus berubah.
Garam empedu adalah komponen empedu, yang berasal dari modifikasi kimia kolesterol. Mereka diproduksi dan dikeluarkan dari sel-sel hati, memungkinkan empedu untuk mencampurkan lemak dengan air, elektrolit, dan molekul organik lainnya yang ada dalam empedu. Peran utama mereka adalah menghancurkan lemak untuk mencegah kristalisasi dan pembentukan batu empedu. Ini berarti bahwa garam empedu secara alami ada dalam tubuh kita dan dapat diperoleh dari luar.
Sumber terbuka yang tersedia pada topik ini menggunakan istilah "garam empedu" dan "asam empedu" secara bergantian. Secara teknis, mereka masih memiliki karakteristik struktural dan biologis yang berbeda. Asam empedu muncul sebagai akibat dari emulsifikasi dan pembelahan kolesterol dalam empedu hati. Di sisi lain, garam empedu adalah istilah kolektif untuk asam empedu terkonjugasi dan empedu alkohol empedu. Ketika asam empedu dikombinasikan dengan glisin atau taurin, garam empedu terbentuk.
Asam empedu dan garam empedu
Asam empedu adalah konsekuensi dari proses emulsifikasi dan penggunaan kolesterol. Berpartisipasi dalam pembubaran kolesterol, lipid, vitamin dan nutrisi tertentu, membuatnya cocok untuk transportasi ke hati. Ini mencegah pengendapan kolesterol dalam empedu kandung empedu, yang kembali ke kantong empedu ketika proses pencernaan selesai.
Dengan komponen lain, itu diangkut ke kantong empedu, di mana campuran terkonsentrasi, membentuk empedu. Mereka juga diproduksi dan disekresikan dari sel-sel hati, seperti asam empedu, dan disintesis dari kolesterol. Setelah sekresi dan reabsorpsi dalam usus, ia kembali ke hati, di mana ia dikeluarkan dan dikeluarkan kembali dalam empedu. Proses penumpukan genangan garam empedu. Siklus ini disebut sirkulasi darah enterohepatik (yaitu di dalam hati) dan diperlukan untuk mempertahankan sirkulasi empedu.
Fungsi empedu
Lemak pengemulsi adalah sesuatu yang secara umum diketahui tentang empedu, jadi apa fungsi dari empedu?
Karena berfungsi sebagai pembersih untuk molekul lemak, membantu memecahnya menjadi potongan-potongan kecil untuk penyerapan di usus. Ketika makanan yang dikonsumsi mencapai usus kecil, empedu mulai bekerja, menghancurkan lemak sehingga dapat didistribusikan dalam tubuh. Ini disebut emulsifikasi. Prosesnya meliputi vitamin yang larut dalam lemak, seperti A, D, E, K, dan asam lemak esensial. Bahkan mineral yang larut dalam lemak, seperti zat besi, kalsium dan magnesium, tidak dapat digunakan oleh tubuh kecuali mereka terbelah dan tidak didistribusikan.
Ini juga menetralkan asam lambung, meningkatkan pH, menyiapkan nutrisi untuk penyerapan di usus kecil. Ini membantu dengan "pekerjaan kotor" untuk menghilangkan racun dan limbah lain dari hati.
Daftar fungsi garam empedu
Pencernaan garam empedu
Fungsi empedu dalam pencernaan diaktifkan ketika otak memberi sinyal pelepasan asam lambung dan empedu untuk membantu pemecahan makanan. Garam empedu memecah molekul lemak besar, mengubahnya menjadi lemak sederhana, membuatnya lebih larut dalam air.
Bantu garam asam empedu dalam dekomposisi dan penyerapan vitamin A, D, E, dan K
Asam empedu mempengaruhi molekul yang larut dalam air dan larut dalam lemak. Ini membuat mereka menjadi peserta penting dalam sintesis vitamin dan mineral, seperti vitamin A, D, E, K, zat besi, kalsium dan magnesium - komponen yang larut dalam lemak yang diperlukan untuk tubuh kita. Mereka dapat digunakan oleh tubuh hanya setelah dihancurkan oleh aksi enzim empedu dan jus pencernaan lainnya. Jumlah yang tidak mencukupi dalam tubuh menyebabkan kekurangan vitamin dan komponen nutrisi, serta metabolisme kolesterol yang lemah.
Garam empedu memberikan dukungan penting bagi mereka yang pernah menjalani operasi kantong empedu.
Penambahan asam empedu sangat berguna bagi mereka yang telah mengangkat kantong empedu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah operasi, empedu yang diproduksi oleh hati tidak lagi diatur. Kantung empedu mengumpulkan empedu dan menyerap air darinya (sekitar 90%), melepaskannya sesuai kebutuhan. Tanpanya, empedu mengalir langsung dari hati ke usus. Oleh karena itu, itu tidak akan sefokus dan seefektif sebelum operasi. Aditif garam dapat membantu mengatasi masalah ini.
Garam empedu meringankan gejala kegagalan kandung empedu
Secara umum, garam empedu murni membantu mengkompensasi kegagalan kantong empedu dan meningkatkan fungsinya. Selain itu, Anda akan merasakan kelegaan dari penyakit tertentu pada kantong empedu dengan memasukkan garam empedu dalam diet harian Anda. Mereka menghilangkan radang saluran empedu, membantu menormalkan aliran empedu dan meredakan rasa sakit kandung empedu secara keseluruhan. Orang yang mengeluh gas, kembung juga bisa menggunakan garam empedu. Gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh banyak faktor, tetapi jika kandung empedu, garam empedu dengan kolin akan menjadi solusi yang efektif.
Berapa banyak empedu yang dikeluarkan dalam tubuh manusia
Hati orang dewasa menghasilkan antara 400 ml dan 1000 ml empedu setiap hari. Untuk memenuhi fungsinya, diperlukan bantuan hati, saluran empedu dan saluran empedu. Jaringan ini berfungsi sebagai akar, batang dan cabang untuk produksi, penyimpanan, dan distribusi empedu. Itulah sebabnya sering disebut pohon empedu. Yang lain menyebutnya sistem empedu atau sistem hepatobilier.
Saluran empedu dimulai di hati sebagai saluran yang sangat kecil yang disebut saluran empedu. Mereka mengumpulkan empedu dari sel-sel hati, di mana itu dibuat, bercabang ke saluran yang lebih besar. Ada dua saluran utama yang mengangkut empedu dari hati, yang disebut saluran hati kanan dan kiri. Mereka bergabung untuk membentuk kanal hati terkonjugasi, yang terhubung dengan saluran kistik yang berasal dari kantong empedu. Saluran bersama ini disebut saluran empedu biasa. Namanya diambil dari fakta bahwa ia menggabungkan saluran empedu hati dan kantong empedu. Ini juga terhubung ke saluran pankreas di ampul Vater. Selanjutnya, itu dikosongkan ke usus kecil atau duodenum melalui sfingter Oddi. Sfingter ini adalah otot yang memungkinkan isi saluran mengalir dalam satu arah, tidak membiarkan isi usus kecil jatuh kembali ke saluran empedu.
Sejumlah empedu dikirim ke kantong empedu, yang menyimpan empedu, sehingga tersedia dalam jumlah besar dan dalam bentuk terkonsentrasi untuk dikeluarkan saat dimakan. Makan menyebabkan pelepasan hormon yang disebut cholecystokinin (HCK). Ini memberi sinyal pada kantong empedu untuk mengurangi dan melepaskan empedu. Ini secara bersamaan menyebabkan relaksasi sfingter Oddi, yang memungkinkan aliran empedu yang dikeluarkan mengalir ke usus kecil, di mana ia mengemulsi dan memecah menjadi molekul-molekul lemak dan vitamin yang larut dalam lemak yang lebih kecil. Fungsi harmonis sistem empedu ini tergantung pada ketegangan dan relaksasi kandung empedu dan sfingter otot-otot Oddi.
Apa warna empedu manusia. Jenis empedu
"Empedu putih" adalah cairan tidak berwarna, kadang-kadang ditemukan dalam sistem empedu yang tersumbat. Kurangnya pigmen dalam "empedu" ini, seperti empedu coklat, tidak dijelaskan secara memuaskan. Namun, sebuah penelitian dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mengevaluasi etiologinya. Pada anjing, "empedu putih" berkembang setiap kali baik saluran empedu dan saluran kistik diikat. Sebagai perbandingan, empedu hijau gelap ("hitam") terjadi ketika hanya saluran empedu umum yang diikat, meninggalkan kandung empedu dalam komunikasi dengan saluran yang tersumbat. Tekanan dalam saluran ekstrahepatik yang mengandung "empedu putih" bisa secara signifikan lebih tinggi daripada ketika diisi dengan "empedu hitam". Aliran di saluran ekstrahepatik dinilai menggunakan albumin serum manusia radioiodinated (RICHSA). Ketika empedu hitam hadir, arah aliran datang dari saluran ekstrahepatik ke kantong empedu. Setiap kali empedu putih terbentuk, aliran balik dari saluran ekstrahepatik ke hati diamati. Jadi, peran kantong empedu, tampaknya, adalah pengurai sistem empedu, yang memungkinkan empedu mengalir dari hati, bahkan dalam halangan. Dengan tidak adanya aktivitas penyerapan air pada kantong empedu, sekresi saluran empedu yang tidak berwarna nampak seperti "pembilasan kembali" hati dan menggantikan hadirnya empedu di dalam saluran selama oklusi.
Empedu hitam adalah hasil dari beberapa jenis perdarahan internal (mungkin pada beberapa jenis abses), di mana darah terdeoksigenasi dan mulai membeku dan menjadi sangat gelap. Jika abses meradang dan pecah, hampir semua bahan hitam akan keluar dan abses mulai sembuh. Dokter Hippocrates dan Galen menyebut ini sebagai penghapusan kelebihan empedu gelap dari sistem manusia.
Manifestasi klinis empedu hitam morbid
Empedu hitam yang tidak sehat menciptakan banyak tanda dan gejala yang berbeda, tergantung di mana ia berada di dalam tubuh. Komplikasi empedu hitam jinak terutama akan menyebabkan gangguan fungsional, tetapi empedu hitam abnormal akan menyebabkan perubahan degeneratif yang menyakitkan pada organ dan jaringan.
Empedu hitam ganas dan empedu kuning adalah efek yang berbeda secara mendasar pada tubuh. Empedu hitam dapat mempengaruhi korteks kepala, psikhik dan sistem saraf. Jika gejala ini menjadi kronis dan parah, dapat timbul gejala sensorik atau neurologis, seperti neuroestetik, insomnia, gugup, gelisah, sering sakit kepala, hipertensi, pusing, mual, kemerahan pada mata, dan tinitus. Seiring waktu, tics full-blown, kejang, dan bahkan pitam, kejang atau sinkop dapat berkembang.
Empedu hitam yang tidak sehat di perut dan saluran pencernaan tengah dapat menyebabkan kejang atau sendawa empedu, mulas, nafsu makan yang menyimpang dan keinginan akan makanan, nafsu makan yang buruk dan mual, serta tukak gastroduodenal kronis yang beracun. Reaksi alkali empedu di usus dapat menyebabkan kolik, gas, nyeri, iritasi usus, gurgling di usus dan bahkan penyumbatan usus. Dengan empedu hitam yang memburuk, obstruksi, nyeri, kolik, refluks dan gejala disfungsional akan semakin parah.
Pada tulang dan sendi, empedu hitam yang menyakitkan dapat menyebabkan nyeri artritis yang parah, atau bahkan melumpuhkan dan perubahan degeneratif pada sendi dan struktur pendukung. Kondisi artritis ini bahkan mungkin memiliki komponen autoimun, seperti pada rheumatoid arthritis.
Diagnosis batu empedu dan batu empedu
Ahli gastroenterologi Anda mungkin curiga ada batu empedu atau obstruksi saluran empedu berdasarkan gejala dan hasil tes darah yang menunjukkan kadar bilirubin tinggi. Bilirubin adalah produk limbah di dalam darah yang disebabkan oleh kerusakan sel darah merah yang normal.
Seorang ahli gastroenterologi dapat mendiagnosis dan mengobati batu saluran empedu sekaligus sebagai teknologi endoskopi invasif minimal. Tes diagnostik umum dan prosedur untuk mengkonfirmasi keberadaan batu meliputi:
Tes darah
Selain tes bilirubin, darah Anda dapat diuji untuk melihat adanya peningkatan sel darah putih yang digunakan oleh tubuh untuk melawan infeksi, serta tingkat abnormal enzim pankreas dan hati.
Ultrasonografi perut
Prosedur non-invasif ini menggunakan gelombang suara, bukan sinar-X, untuk menghasilkan gambar yang dapat mendeteksi batu empedu dan saluran empedu dalam saluran empedu yang umum. Probe ultrasound membaca data melalui perut, dan gambar dikirim ke monitor komputer. Ultrasonografi perut biasanya digunakan pada wanita hamil.
CT scan
CT scan perut juga dapat mengidentifikasi batu empedu dan merupakan prosedur non-invasif. Selama computed tomography, gambar ditampilkan pada monitor komputer.
ERCP
Endoskopi retrograde kolangiopancreatography (ERCP) adalah teknik endoskopi khusus yang digunakan untuk mempelajari kandung empedu, pankreas, dan saluran hati, dan memiliki keuntungan tambahan sebagai alat terapi. ERCP digunakan selama lebih dari 30 tahun. Ini dianggap sebagai metode standar untuk diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran empedu.
MRHPT
Magnetic resonance cholangiopancreatography adalah teknologi terbaru yang digunakan dalam kedokteran. Prosedur diagnostik non-invasif ini dilakukan dengan menggunakan teknologi MRI, yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk mendapatkan gambar komputer dari saluran empedu. Pewarna kontras disuntikkan pertama kali melalui kulit dekat kantong empedu untuk memperbaiki gambar.
Komposisi empedu dan fungsi utamanya
Mengatakan "temperamen yang kasar" atau "karakter yang kasar" berarti bahwa, secara sederhana, seseorang tidak terlalu menyenangkan dalam komunikasi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa empedu manusia mengandung asam khusus, yang telah diberikan sangat penting sejak zaman Hippocrates. Tabib Yunani kuno yang agung ini dianugerahi empedu dengan fungsi memengaruhi keadaan emosi seseorang. Benarkah begitu? Apa itu empedu dan mengapa itu diperlukan dalam tubuh - baca materi ini.
Komposisi dan warna empedu
Tugas utama kantong empedu adalah mengumpulkan dan menyimpan empedu, yang disekresikan di hati. Kantung empedu tidak dapat dirawat secara terpisah dari hati, karena pembentukan empedu adalah salah satu fungsi utamanya. Kedua organ ini membentuk suatu sistem yang terpadu, dan bukan kebetulan bahwa dalam pengobatan oriental kuno, hati dan kantong empedu secara kiasan disebut saudara perempuan dan laki-laki.
Empedu adalah cairan berwarna kuning, coklat atau kehijauan yang diproduksi hati untuk merangsang proses pencernaan.
Pembentukan empedu terjadi terus menerus, dan berbagai faktor dapat mempengaruhi intensitasnya. Jadi, dengan puasa yang berkepanjangan, kepanasan, hipotermia, aktivitas fisik yang berat, rangsangan rasa sakit yang hebat, kadar gula darah yang meningkat, pembentukan empedu berkurang. Memperkuat produksi empedu kuning telur, lemak nabati dan hewani. Tetapi stimulan alami yang paling kuat adalah empedu itu sendiri.
Kehilangan empedu kronis melalui fistula pasca operasi menyebabkan gangguan serius pada tubuh.
Apa bagian dari empedu, dan fungsi apa yang dimilikinya? Dasar empedu adalah air yang mengandung asam empedu. Ini juga termasuk bilirubin, protein, kolesterol, fosfolipid, garam asam karbonat, natrium, kalium, kalsium, hormon dan vitamin. Empedu memiliki bau yang sangat spesifik dan rasa pahit (diikuti oleh rasa manis setelahnya). Reaksi empedu sedikit basa.
Komposisi empedu termasuk asam empedu - mereka mewakili produk akhir dari metabolisme kolesterol, yang diekskresikan dari tubuh terutama dalam bentuk ini. Namun, kolesterol yang tidak tercerna tidak larut dalam air, sehingga dikeluarkan oleh sel-sel hati dalam bentuk vesikel fosfolipid. Di hadapan asam empedu, vesikel larut, memperoleh bentuk misel lipid (remah).
Kekenyangan kolesterol empedu atau defisiensi asam empedu menciptakan prasyarat untuk kristalisasi kolesterol dan pembentukan batu empedu.
Apa warna empedu dan mengapa orang yang mudah marah disebut "empedu"? Noda empedu diberikan oleh zat pigmen yang terkandung di dalamnya - bilirubin merah-kuning dan biliverdin hijau. Mereka adalah produk pemecahan hemoglobin dan komponen darah lainnya.
Pada zaman kuno, empedu dianggap cairan yang tidak kalah pentingnya dengan darah. Tetapi jika darah untuk nenek moyang kita yang jauh adalah pembawa jiwa, maka empedu, menurut pendapat mereka, menentukan karakter. Karena komposisi dan fungsi empedu, orang yang mudah marah, pedas, jahat sering disebut empedu.
Empedu, dibentuk oleh hati (empedu hepatik), melalui saluran empedu memasuki kantong empedu, di mana ia terkonsentrasi dan berubah menjadi kistik. Empedu hati memiliki warna kuning keemasan, dan kandung kemih berwarna coklat tua. Konsentrasi komponen utama (asam empedu, kolesterol, pigmen empedu) dalam empedu kandung empedu adalah 10-20 kali lebih tinggi daripada di hati. Tetapi bilirubin dan sebagian besar mineral di sana kurang, karena diserap oleh kantong empedu. Konsentrasi kolesterol dalam empedu kandung empedu begitu tinggi sehingga hanya ada garam empedu yang mencegahnya dari pengendapan.
Dalam proses inflamasi di batu empedu batu empedu terbentuk, terdiri dari 80-90% kolesterol, pengendapan pigmen empedu berkontribusi pada proses ini.
Apa fungsi empedu
Mengapa empedu dibutuhkan:
- Empedu melakukan banyak fungsi berbeda di tubuh kita.
- Ini adalah salah satu stimulator sekresi pankreas, lendir lambung, dan yang paling penting - fungsi hati, bertanggung jawab untuk pembentukan empedu dan ekskresi empedu.
- Ini adalah katalis dan mengaktifkan banyak enzim (terutama lipase jus pankreas dan usus, yang di hadapan empedu bekerja 15-20 kali lebih kuat).
- Karena adanya asam empedu memecah tetes besar lemak menjadi partikel kecil, meningkatkan area kontak lemak dengan enzim.
- Salah satu fungsi utama empedu adalah memberikan penyerapan yang lebih baik dalam usus asam lemak tinggi yang tidak larut dalam air, kolesterol, vitamin D, E, K, karoten, asam amino.
- Mengganti pencernaan lambung pada usus, membatasi aksi enzim pepsin, dan menciptakan kondisi yang paling menguntungkan bagi aktivitas enzim enzim pankreas yang kuat, terutama lipase, lemak yang membelah.
- Fungsi empedu lainnya adalah untuk merangsang aktivitas motorik usus, termasuk fungsi vili usus, sebagai akibatnya laju penyerapan nutrisi meningkat.
- Mengganggu reproduksi bakteri dalam usus, mencegah perkembangan proses pembusukan.
- Ini mengiritasi ujung saraf sensitif pembuluh dan pusat otak dan mengubah rangsangan sistem saraf.
- Ini memainkan peran aktif dalam metabolisme sehari-hari - air, karbohidrat, lemak, vitamin, pigmen, tetapi terutama dalam metabolisme protein dan fosfor yang terkandung di dalamnya.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Komposisi empedu adalah itu
Empedu adalah produk dari aktivitas hepatosit (sel hati). Berbagai penelitian menunjukkan bahwa tanpa partisipasi empedu dalam proses mencerna makanan, aktivitas GIT normal tidak mungkin dilakukan. Ada pelanggaran tidak hanya dari proses pencernaan, tetapi juga dari metabolisme, jika terjadi kerusakan dalam produksi atau perubahan komposisinya.
Untuk apa empedu?
Ini adalah jus pencernaan yang diproduksi oleh hati. Ini digunakan segera atau disimpan di kantong empedu. Dua fungsi penting dari cairan aktif biologis ini dicatat. Dia:
- membantu pencernaan lemak dan penyerapannya di usus;
- menghilangkan produk limbah dari darah.
Sifat fisik
Empedu manusia memiliki warna kekuningan yang kaya, berubah menjadi coklat kehijauan (karena dekomposisi pewarna). Itu transparan, lebih atau kurang kental, tergantung pada lamanya waktu yang dihabiskan di kantong empedu. Ini memiliki rasa pahit yang kuat, bau yang aneh, dan setelah berada di kantong empedu memiliki reaksi alkali. Gravitasi spesifiknya adalah sekitar 1005 dalam saluran empedu, tetapi dapat tumbuh hingga 1030 setelah lama tinggal di kantong empedu, karena penambahan lendir dan beberapa komponen.
Komponen
Empedu, komposisi yang merupakan komposisi bahan berikut: air (85%), garam empedu (10%), lendir dan pigmen (3%), lemak (1%), garam anorganik (0,7%) dan kolesterol (0,3%) Ini disimpan di kantong empedu dan, setelah makan, dilepaskan ke usus kecil melalui saluran empedu.
Ada empedu hati dan kandung empedu, komposisinya sama, tetapi konsentrasinya berbeda. Dalam studi itu ditemukan zat berikut:
- air;
- asam empedu dan garamnya;
- bilirubin;
- kolesterol;
- lesitin;
- ion natrium, kalium, klor, kalsium;
- bikarbonat.
Dalam garam empedu kistik asam empedu adalah 6 kali lebih banyak daripada di hati.
Asam empedu
Komposisi kimiawi dari empedu terutama diwakili oleh asam empedu. Sintesis zat-zat ini adalah rute utama katabolisme kolesterol pada mamalia dan manusia. Beberapa enzim yang terlibat dalam produksi asam empedu aktif dalam banyak jenis sel tubuh, tetapi hati adalah satu-satunya organ di mana transformasi lengkapnya terjadi. Asam empedu (sintesisnya) adalah salah satu mekanisme dominan untuk menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh.
Namun, ekskresi kolesterol dalam bentuk asam empedu tidak cukup untuk sepenuhnya menetralkan kelebihan asupannya dengan makanan. Meskipun pembentukan zat ini adalah jalur katabolisme kolesterol, senyawa ini juga penting dalam melarutkan kolesterol, lipid, vitamin yang larut dalam lemak, dan zat penting lainnya, sehingga memudahkan pengirimannya ke hati. Seluruh siklus pembentukan asam empedu membutuhkan 17 enzim individu. Banyak asam empedu adalah metabolit zat sitotoksik, sehingga sintesisnya harus dikontrol dengan ketat. Beberapa kelainan bawaan metabolisme mereka adalah karena cacat pada gen yang bertanggung jawab untuk sintesis asam empedu, yang mengarah pada gagal hati pada anak usia dini dan neuropati progresif pada orang dewasa.
Studi terbaru menunjukkan bahwa asam empedu terlibat dalam pengaturan metabolisme mereka sendiri, mengatur metabolisme lipid dan metabolisme glukosa, bertanggung jawab untuk mengendalikan berbagai proses dalam regenerasi hati, dan juga mengatur pengeluaran energi secara keseluruhan.
Fungsi utama
Banyak zat yang berbeda mengandung empedu. Komposisinya sedemikian sehingga tidak mengandung enzim, seperti pada cairan pencernaan lainnya dari saluran pencernaan. Sebaliknya, itu terutama diwakili oleh garam empedu dan asam, yang dapat:
- Emulsi lemak dan pecahkan menjadi partikel-partikel kecil.
- Untuk membantu tubuh menyerap kerusakan lemak di usus. Garam empedu mengikat lipid dan kemudian diserap ke dalam darah.
Fungsi empedu yang penting adalah mengandung sel darah merah yang rusak. Ini adalah bilirubin, dan biasanya terbentuk di dalam tubuh untuk menyingkirkan sel darah merah tua yang kaya akan hemoglobin. Empedu juga membawa kolesterol berlebih. Ini bukan hanya produk dari sekresi hati, tetapi juga menghilangkan berbagai zat beracun.
Bagaimana cara kerjanya?
Komposisi dan fungsi empedu yang spesifik memungkinkannya bertindak sebagai surfaktan, membantu mengemulsi lemak dalam makanan dengan cara yang sama seperti sabun melarutkan lemak. Garam empedu memiliki ujung hidrofobik dan hidrofilik. Ketika terkena air yang dicampur dengan lemak di usus kecil, garam empedu menumpuk di sekitar lemak dan mengikat molekul air dan lemak. Ini meningkatkan area permukaan lemak, memberikan akses yang lebih besar ke enzim pankreas yang memecah lemak. Karena empedu meningkatkan penyerapan lemak, empedu membantu dalam proses penyerapan asam amino, kolesterol, kalsium dan vitamin yang larut dalam lemak seperti D, E, K dan A.
Asam empedu alkali juga mampu menetralkan kelebihan asam usus sebelum memasuki ileum di bagian terminal usus kecil. Garam empedu memiliki efek bakterisidal, menghancurkan banyak mikroba yang mungkin ada dalam makanan yang masuk.
Sekresi empedu
Sel-sel hati (hepatosit) menghasilkan empedu, yang menumpuk dan mengalir ke saluran empedu. Dari sini, ia masuk ke usus kecil dan segera mulai bekerja pada lemak atau menumpuk di kandung kemih.
Hati memproduksi mulai 600 ml hingga 1 liter empedu dalam 24 jam. Komposisi dan sifat-sifat empedu berubah ketika melewati saluran empedu. Mukosa dari formasi ini mengeluarkan air, natrium dan bikarbonat, sehingga mengencerkan sekresi hati. Zat tambahan ini berkontribusi pada netralisasi asam lambung, yang memasuki duodenum dengan makanan yang dicerna sebagian (chyme) dari perut.
Penyimpanan empedu
Hati terus mengeluarkan empedu: hingga 1 liter dalam 24 jam, tetapi sebagian besar disimpan dalam akumulator, kantong empedu. Organ berongga ini mengkonsentrasikannya dengan menyerap air, natrium, klor, dan elektrolit lain ke dalam darah. Komponen empedu lainnya, seperti garam empedu, kolesterol, lesitin dan bilirubin, tetap berada di kantong empedu.
Konsentrasi
Kantung empedu mengkonsentrasikan empedu karena dapat menyimpan garam empedu dan terak dari cairan yang diproduksi oleh hati. Komponen seperti air, natrium, klorida, dan elektrolit, kemudian berdifusi melalui gelembung.
Penelitian telah menunjukkan bahwa komposisi empedu manusia di kandung kemih sama dengan di hati, tetapi 5-20 kali lebih terkonsentrasi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa empedu kandung empedu terutama terdiri dari garam empedu, dan bilirubin, kolesterol, lesitin dan elektrolit lainnya diserap ke dalam darah selama mereka tinggal di reservoir ini.
Sekresi empedu
20-30 menit setelah makan makanan yang dicerna sebagian memasuki duodenum dari perut dalam bentuk chyme. Kehadiran makanan, terutama lemak, di lambung dan duodenum menstimulasi kantong empedu menyusut, akibat aksi kolesistokinin. Kantung empedu menggeser empedu dan melemaskan sfingter Oddi, sehingga memungkinkannya memasuki duodenum.
Stimulus lain untuk kontraksi kandung empedu adalah impuls saraf dari saraf vagus dan sistem saraf enterik. Secretin, yang merangsang sekresi pankreas, juga meningkatkan sekresi empedu. Efek utamanya adalah peningkatan sekresi air dan natrium bikarbonat dari selaput lendir saluran empedu. Solusi bikarbonat ini bersama dengan pankreas bikarbonat diperlukan untuk menetralkan asam lambung di usus.
Empedu mengandung berbagai zat - protein, asam amino, vitamin dan sejumlah lainnya.
Perlu dicatat bahwa pada orang yang berbeda empedu memiliki komposisi kualitatif dan kuantitatif individu, yaitu, ia berbeda dalam kandungan asam empedu, pigmen empedu dan kolesterol.
Relevansi klinis
Dengan tidak adanya empedu, lemak menjadi tidak bisa dicerna dan menonjol dengan kotoran. Kondisi ini disebut steatorrhea. Cal bukannya karakteristik warna coklat yang dicat warna putih atau abu-abu dan menjadi gemuk. Steatorrhea dapat menyebabkan kekurangan nutrisi: asam lemak esensial dan vitamin. Selain itu, makanan melewati usus kecil (yang biasanya bertanggung jawab untuk penyerapan lemak dari makanan) dan mengubah flora usus. Anda harus sadar bahwa pemrosesan lemak tidak terjadi di usus besar, yang mengarah ke berbagai masalah.
Komposisi empedu termasuk kolesterol, yang kadang-kadang dikompres dengan bilirubin, kalsium, membentuk batu empedu. Batu ini biasanya dirawat dengan mengeluarkan kandung kemih itu sendiri. Namun, mereka kadang-kadang dapat larut dengan obat-obatan dengan peningkatan konsentrasi asam empedu tertentu, seperti chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic.
Saat perut kosong (misalnya muntah berulang), warna muntah mungkin hijau atau kuning pekat dan pahit. Ini empedu. Komposisi muntah sering ditambah dengan cairan pencernaan normal dari perut. Warna empedu sering dibandingkan dengan warna "rumput yang baru dipotong", berbeda dengan komponen di perut yang terlihat kuning kehijauan atau kuning tua. Empedu bisa masuk ke lambung karena katup yang melemah, saat minum obat tertentu, serta alkohol, atau di bawah pengaruh kontraksi otot yang kuat dan kejang pada duodenum.
Pemeriksaan empedu
Dengan metode penginderaan terpisah memeriksa empedu. Komposisi, kualitas, warna, kepadatan, dan keasaman berbagai bagian memungkinkan untuk menilai tentang pelanggaran dalam sintesis dan transportasi.
Komposisi empedu dan fungsinya
Untuk apa empedu?
Untuk memahami pentingnya cairan ini bagi seseorang, Anda harus membiasakan diri dengan daftar fungsinya:
- Bertindak sebagai stimulator sekresi pankreas dan lendir lambung, tetapi fungsi hati adalah prioritas.
- Empedu adalah katalis yang mengaktifkan berbagai enzim (terutama untuk lipase jus usus atau pankreas).
- Ini bertanggung jawab untuk penyerapan produktif ke dalam usus asam lemak yang tidak larut dalam air, karoten, vitamin D, E, K, kolesterol.
- Menghasilkan perubahan pencernaan lambung pada usus dan membatasi efek pepsin.
- Ini memulai fungsi motorik usus, termasuk pekerjaan vili usus, sebagai akibatnya nutrisi diserap lebih cepat.
- Karena komposisi empedu dalam fisiologi normal, bakteri tidak berkembang biak di usus, proses pembusukan dicegah.
- Ini memiliki efek iritasi pada ujung saraf pembuluh darah, membuat perubahan rangsangan sistem saraf.
- Ini mengambil bagian penting dalam metabolisme.
Sifat fisik dan kimia
Empedu manusia kaya akan warna kuning, berubah menjadi coklat kehijauan karena proses penguraian bahan pewarna. Konsistensi kental, tergantung pada berapa lama berada di kantong empedu. Rasa empedu sangat pahit, baunya khas dan memiliki reaksi alkali.
Gravitasi spesifik sekitar 1005, tetapi ada kemungkinan bahwa itu bisa naik ke 1030 setelah lama tinggal di kantong empedu. Berkenaan dengan sifat kimia, pH empedu adalah 7.3-8.0, kepadatan relatif adalah 1.026-1.048.
Jika perut kosong (misalnya, setelah muntah berulang), warna empedu mungkin hijau gelap. Hue sering dibandingkan dengan rumput yang baru dipotong.
Pigmen empedu
Pigmen empedu - zat yang merupakan bagian dari empedu. Warnanya bervariasi dari kuning dan transparan ke hijau-biru. Proses oksidasi di hati dan organ-organ lain, pemecahan hemoglobin - inilah mengapa pigmen terbentuk. Hanya ada 11 dari mereka, tetapi mereka dibagi menjadi 4 kelompok tergantung pada warna, struktur induk dan parameter lainnya.
Biasanya, pigmen empedu yang memasuki usus dari hati diekskresikan dari tubuh dalam bentuk bilirubin berkurang. Mereka memiliki sifat asam, memberikan logam dan garam. Karena itu, batu empedu terbentuk.
Kadar pigmen dalam urin, darah, dan kulit penting ketika dicurigai penyakit kuning. Hubungan ini disebabkan oleh fakta bahwa, karena pelanggaran metabolisme hemoglobin dan pigmen, bilirubin menumpuk, itulah sebabnya integumen menjadi kuning.
Dokter mungkin meresepkan tes feses, darah atau urin. Jika ada peningkatan kandungan pigmen dalam urin, ini menunjukkan aktivitas fisik yang berlebihan, kelaparan, dan patologi yang terkait dengan hemolisis eritrosit. Kotoran mengandung banyak pigmen selama menstruasi, dan sedikit - melanggar paten saluran empedu.
Komposisi empedu
Sangat menarik apa cairan ini, komponen apa yang dikandungnya. Jadi, komposisi empedu manusia adalah 98% air dan 2% residu kering. Ini termasuk zat seperti bilirubin, asam lemak, kolesterol, urea, musin, lesitin, vitamin A, B, C, enzim empedu - fosfatase, amilase, protease, oksidase, asam amino dan glukokortikoid, zat anorganik.
Jika Anda membongkar komposisi kimianya - ini adalah sebagian besar asam empedu. Mereka terbuat dari kolesterol. Ketika berinteraksi dengan taurin dan glisin, terbentuk garam asam glikokolik dan taurokolik. Kolesterol diekskresikan dalam bentuk asam empedu, dan tanpa colokan tidak larut dalam air, itulah sebabnya diproduksi oleh sel-sel hati dalam bentuk vesikel fosfolipid.
- Emulsifikasi lemak. Ini berarti bahwa enzim yang terkandung dalam empedu mampu memecah lemak, sehingga mereka masuk dari usus kecil ke dalam darah.
- Pembubaran produk hidrolisis lipid.
- Properti resmi. Cairan juga bertanggung jawab atas motilitas - kemampuan usus mendorong makanan lebih jauh.
Biasanya, seseorang memiliki sekitar 500 ml hingga 1,2 liter empedu per hari. Dalam kasus patologi, indikator ini dapat bervariasi.
Peraturan sekresi dan sekresi empedu
Proses sekresi berlangsung terus-menerus, tetapi intensitasnya meningkat karena paparan asam empedu, sekresi, dan hormon-hormon tertentu lainnya. Sekitar 94% asam empedu diserap di usus kecil bagian atas. Sampai mereka dikeluarkan dari tubuh, sirkulasi molekul dapat terjadi sekitar 18-20 kali.
Kesimpulannya adalah bahwa semakin banyak empedu diekskresikan, semakin banyak asam lemak diserap. Kemudian mereka masuk kembali melalui darah ke hati, merangsang pembentukan bagian empedu berikutnya.
Sekresi empedu terjadi di duodenum. Proses ini tergantung pada nada otot polos saluran empedu, dinding kandung empedu dan kerja otot-otot sfingter. Cara empedu bergerak ke duodenum dari hati adalah konsekuensi dari berbagai tekanan pada awal sistem empedu, duktus, dan duodenum. Ini terjadi sebagai akibat dari aktivitas sekretori hepatosit.
Setengah jam setelah makan, makanan yang tidak sepenuhnya dicerna datang dari perut ke dalam duodenum. Makanan berlemak merangsang kontraksi kandung empedu karena efek cholecystokinin. Alasan lain untuk ini adalah impuls saraf yang berasal dari saraf vagus dan sistem enterik. Juga, sekresi empedu meningkat karena sekresi, yang merangsang sekresi pankreas.
Jika kolesterol dikompresi dengan bilirubin atau kalsium, batu terbentuk. Kondisi ini hanya dirawat dengan pembedahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, batu dapat larut dengan bantuan obat-obatan.
Fungsi metabolisme hati
Tubuh unik ini dapat dibandingkan dengan laboratorium di mana pekerjaan tidak pernah berhenti. Hati mempengaruhi metabolisme lemak, protein dan karbohidrat. Karena laju metabolisme dalam energi hati didistribusikan antara semua organ.
Perannya dalam metabolisme karbohidrat dapat dijelaskan oleh beberapa poin:
- Konversi fruktosa menjadi glukosa.
- Deposisi sejumlah besar glikogen.
- Glukoneogenesis.
- Pembentukan resistensi glukosa karena kromium dan glutathione.
- Proses pembentukan senyawa kimia yang tersisa. Pembentukannya terjadi pada tahap menengah metabolisme karbohidrat.
- Pembentukan urea.
Fungsi hati yang tepat adalah faktor yang sangat penting untuk mempertahankan konsentrasi glukosa normal dalam darah. Jika itu tidak cukup untuk tubuh, zat besi mulai menggunakan simpanan glikogen.
Glukoneogenesis terjadi ketika ada penurunan yang jelas dalam konsentrasi glukosa dalam darah seseorang. Dalam hal ini, glukosa berasal dari asam amino dan gliserol, yang didasarkan pada trigliserida.
Metabolisme di hati berperan dalam metabolisme lemak. Reaksi semacam itu terjadi di hampir semua jaringan, tetapi ada yang hanya berhubungan dengan hati.
- Lemak dan karbohidrat dari protein tersebut, yang kemudian masuk ke jaringan adiposa.
- Kolesterol, fosfolipid dan sebagian besar lipoprotein, yang terlibat dalam pembentukan membran sel dan zat penting lainnya.
- Reaksi oksidatif asam lemak, yang bertanggung jawab atas pasokan energi.
Hati berhubungan langsung dengan kerja kelenjar tiroid karena bertanggung jawab untuk konversi tiroksin menjadi triiodothyronine. Jika fungsi metabolisme hati terganggu, itu mengancam hipotiroidisme. Juga di kelenjar adalah produksi hormon seperti adrenalin, insulin, estrogen.
Setiap hari, fungsi metabolisme hati mengalami serangan yang kuat karena efek virus, zat berbahaya, dan obat-obatan. Jika kemampuan kelenjar untuk melakukan metabolisme menurun, ini menunjukkan kurangnya nutrisi yang tepat, asam lemak, vitamin, dan unsur mikro. Munculnya patologi kronis di hati secara signifikan merusak fungsi metabolisme.
Dalam kasus ketika seorang spesialis mendeteksi penyimpangan, ia dapat meresepkan alat yang menormalkan komposisi empedu. Untuk mendiagnosis, bunyi duodenum fraksional digunakan. Sebagai akibat dari kurangnya elemen yang bermanfaat, steatorrhea dapat berkembang.
Ini adalah kondisi di mana makanan bergerak melalui usus kecil dan mengganggu mikroflora usus. Kotoran menjadi putih atau hanya ringan, lebih banyak lemak. Dalam hal ini, perlu untuk segera menghubungi spesialis.
Metode pengobatan modern sangat aman bagi tubuh sehingga dapat digunakan dengan sangat tenang. Penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter. Sekarang menjadi jelas tidak hanya komposisi empedu, tetapi juga perannya dalam pencernaan.
