728 x 90

Apa itu pankreas atrofi?

Perubahan atrofi pada pankreas terjadi pada latar belakang pankreatitis kronis. Atrofi disertai dengan timbulnya proses patologis di jaringan membran mukosa, yang secara bertahap digantikan oleh komponen penghubung inert.

Konsep perubahan kelenjar atrofi

Sebagai hasil dari pankreatitis atrofi, ada penggantian lengkap atau sebagian dari situs aktif di pankreas dengan yang inert. Atrofi pankreas menyebabkan pengurangan volume selaput lendir dengan segel. Tanda karakteristik dari awal proses adalah penurunan fungsi:

  • dengan gangguan eksokrin, sintesis enzim pencernaan dan bikarbonat terganggu;
  • dalam kasus patologi intrasekresi, sintesis insulin dengan glukagon diperlambat.

Proses ini dapat dimulai karena karakteristik perkembangan fisiologis, pada latar belakang penyakit yang melemahkan, kompresi tumor, kerusakan pada massa pengisian (parenkim), gangguan sistem pasokan darah pleksus vaskular organ.

Total massa kelenjar biasanya mencapai 90 g. Jika mukosa atrofi, massanya menurun tajam hingga 30 g.

Atrofi pankreas.

Perubahan struktural pada pankreas ditandai dengan pembentukan jaringan ikat yang berlebih. Bahan lembam ini berproliferasi di sekitar lobus organ, yang menunjukkan sclerosis perilobular. Jika prosesnya difus, maka sklerosis intralobular didiagnosis. Subatropi dapat dari berbagai jenis, misalnya, dengan lipomatosis, bagian dari parenkim diubah menjadi massa lemak.

Alasan

  1. Perubahan fisiologis terjadi selama penuaan tubuh dengan penghancuran alami jaringan kelenjar. Dalam bentuk kelelahan yang parah, tahap cachectic diamati.
  2. Pankreatitis kronis yang rumit, ketika sel-sel fibrosa menggantikan bagian dari stroma, insufisiensi organ umum berkembang.
  3. Diabetes mellitus yang rumit, di mana konsentrasi zat besi berkurang tajam, dan jaringan menjadi berbukit. Penurunan kelenjar atrofi dengan pemadatan substansial beratnya 18-20 g.Kapsul secara bertahap bergabung dengan jaringan adiposa sekitarnya dan organ yang berdekatan. Sklerosis dan subatrofi intraacinosis dimulai, dan sel-sel parenkim kelenjar mati.
  4. Lipomatosis, yang ditandai dengan penggantian sel fungsional dengan sel lemak inert. Fungsionalitas pulau Langerhans sebagian dipertahankan, seperti bagian endokrin organ, tetapi sintesis glukagon terganggu.
  5. Tahap terakhir dari pankreatitis alkohol.
  6. Pengembangan proses onkologis dengan kompresi tumor oleh kelenjar yang dipadatkan dari organ di dekatnya dan mukosa itu sendiri.
  7. Tumpang tindih saluran ekskretoris dengan batu.

Penyebab penyakit yang langka:

  • sirosis hati;
  • scleroderma sistemik.
Kembali ke daftar isi

Gejala

Gejala yang memberikan gambaran klinis lengkap ditentukan oleh sumber yang memicu penyakit. Kita berbicara tentang diabetes, pankreatitis kronis. Gejala pertama kerusakan atrofi:

  1. Defisiensi eksokrin atau eksokrin pada kelenjar, yang mengurangi konsentrasi bikarbonat, enzim pencernaan, elektrolit. Keseimbangan mikroflora gastrointestinal terganggu, lingkungan netral diubah menjadi lingkungan yang lebih agresif di lambung, yang memberikan flora yang menguntungkan bagi kerja destruktif partikel patogen. Gejala utamanya adalah penipisan tinja, kehilangan nafsu makan dan berat badan. Jika sekresi telah menurun sebesar 10% dari norma, jumlah lemak yang tidak tercerna meningkat dalam massa tinja pasien. Ini menunjukkan perkembangan steatorrhea. Penurunan berat badan mengindikasikan pelanggaran proses pencernaan, penyerapan komponen makanan di usus. Dengan bentuk patologi yang berlarut-larut, avitaminosis yang resisten berkembang.
  2. Defisiensi endokrin atau intrasekresi karena gangguan metabolisme karbohidrat dengan tanda-tanda sindrom hiperglikemik. Gejala diabetes mellitus menyertai atrofi pada separuh kasus. Terhadap latar belakang ini, ada kekurangan insulin dengan glukagon. Pasien merasakan kelemahan, pusing, mulut kering dengan rasa haus yang kuat.
Kembali ke daftar isi

Diagnostik

  1. Pemeriksaan visual, di mana kondisi kulit pasien dan penampilan keseluruhan dinilai, indeks massa tubuh ditentukan, riwayat dan data hereditas dikumpulkan. Pada pemeriksaan kulit, pengeringan dan pengelupasan dapat dideteksi. Jika ukuran pankreas berkurang, palpasinya sulit. Dengan peradangan pankreas, yang telah menjadi sumber atrofi, palpasi perut menyebabkan rasa sakit.
  2. Tes darah yang mendeteksi parameter untuk mengurangi enzim pankreas, anemia, konsentrasi glukosa tinggi.
  3. Programnya memungkinkan Anda untuk menganalisis feses untuk mengetahui keberadaan lemak yang dibuang. Dalam hasil coprogram pada steatorrhea, parameter melebihi 9% dari asupan lemak harian. Saat creatorrhea di feses akan hadir serat otot yang berlebihan.
  4. Ultrasonografi, yang mengungkapkan tingkat pengurangan ukuran kelenjar, organ segel. USG dilakukan untuk membangun tanda-tanda gema dari perubahan atrofi di pankreas, tingkat pengurangan ukuran, pemadatan struktur, garis yang tidak rata.
  5. Biopsi menyediakan data tentang tingkat atrofi, yang memfasilitasi prediksi. Metode ini membantu menilai tingkat fibrosis dan penghancuran bagian parenkim organ dan elemen lainnya, seperti pulau Langerhans. Ketika atrofi lipomatosa terjadi degenerasi lemak pada kelenjar. Berdasarkan hasil biopsi, prognosis penyakit ini diperoleh
  6. MRI memungkinkan Anda untuk melihat gambaran yang lebih rinci tentang tingkat keparahan dan penyebaran proses atrofi.
  7. RCPG atau sinar-X kontras mengungkapkan keadaan dinding, tingkat penyempitan dan tortuositas saluran dalam sistem duktus kelenjar. Dengan angiografi, lihat apakah ada neoplasma di pankreas.

Saat gejala pertama muncul, Anda disarankan untuk segera berkonsultasi dengan ahli endokrin, ahli bedah, dan ahli gastroenterologi.

Perawatan

Saat membuat diagnosis lesi atrofi pankreas, pasien diberikan diet prioritas. Diet ini mengandung sedikit lemak, tetapi menu diperluas, mengisi protein dan defisit energi, memperbaiki hipovitaminosis. Tanpa gagal, pasien dengan atrofi harus berhenti merokok, jika tidak nikotin akan memutus sintesis bikarbonat, yang akan menyebabkan peningkatan keasaman lingkungan di duodenum.

Prinsip kedua perawatan berkurang karena atrofi kelenjar adalah penggunaan metode terapi pengganti, yang bertujuan untuk mengisi kembali sekresi pankreas eksternal dan internal. Untuk tujuan ini, pasien diberi resep obat dengan enzim yang meningkatkan pencernaan.

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, agen dengan efektivitas lipase yang tinggi direkomendasikan untuk mendukung pencernaan bandwidth, resistensi terhadap aksi jus lambung, dan pelepasan enzim secara instan dari usus kecil. Contoh obat-obatan: "Creon", "Mikrasim." Penunjukan seperti itu diperlukan karena kehilangan aktivitas lipase yang cepat karena perkembangan proses atrofi, diperburuk oleh steatorrhea yang parah.

Perawatan akan efektif jika tingkat lemak dalam massa tinja menurun dan konsentrasi elastase meningkat. Sediaan enzim meredakan rasa sakit, berkontribusi pada normalisasi mikrobiocenosis usus, meningkatkan metabolisme karbohidrat.

Terapi insulin diperlukan untuk koreksi fungsi endokrin. Terlepas dari keamanan pulau Langerhans, insulin yang disintesis dalam tubuh tidak cukup. Pengobatan, dosis dan cara injeksi atau infus ditentukan oleh dokter sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, berdasarkan parameter etiologi, indikator fluktuasi harian dalam gula darah. Prosedur terapi insulin dipilih berdasarkan dosis obat pengganti yang digunakan dan efektivitasnya.

Probiotik dengan prebiotik diresepkan untuk menstabilkan mikrobiocenosis di usus, di mana enzim telah menciptakan flora yang menguntungkan.

Terapi vitamin dilakukan, di mana magnesium, seng, dan tembaga dimasukkan ke dalam tubuh. Intervensi bedah jarang terjadi, jadi penggunaannya akan bergantung sepenuhnya pada tingkat keparahan atrofi, tingkat kerusakan pulau. Setelah eksisi kelenjar, program enzim buatan adalah wajib.

Pencegahan

Sulit untuk memprediksi konsekuensi dari perkembangan proses atrofi. Itu semua tergantung pada tingkat kerusakan pada area organ eksternal dan internal. Karena pengawetan sebagian fungsi alat pulau, insulin terus diproduksi dengan kurangnya glukagon. Risiko mengembangkan ketoasidosis dalam kasus ini minimal, tetapi hipoglikemia terjadi. Hasil yang efektif dicapai dalam menentukan etiologi penyakit, pemilihan cara menghilangkannya.

Tindakan pencegahan utama:

  • pengobatan tepat waktu penyakit kronis dan berlarut-larut yang dapat menyebabkan atrofi pankreas;
  • berhenti merokok, alkohol;
  • diet;
  • mendukung tingkat aktivitas enzim yang diperlukan;
  • mempertahankan gaya hidup aktif dan sehat.

Diagnosis dini memungkinkan Anda untuk mencapai efek pengobatan maksimum.

Pengurangan ukuran pankreas, alasannya, bagaimana cara mengurangi?

Setiap orang yang tertarik dengan masalah ini harus pertama-tama dengan jelas menyadari bahwa frasa yang ditulis dalam kesimpulan dari pemindaian ultrasound - pengurangan pankreas - bukanlah diagnosis. Oleh karena itu, seseorang harus memperhatikan bukan pada ukuran tubuh dan memutuskan bagaimana memperbaikinya, tetapi, pertama-tama, seseorang harus menguraikan daftar alasan yang mempengaruhi perubahan tersebut dan memilih yang ada dalam kasus khusus ini.

Dalam menentukan faktor-faktor yang memicu penurunan, perhatian khusus harus diberikan pada usia pasien, yang memiliki penyimpangan seperti itu dari norma. Ini sangat penting karena setelah 50 tahun dalam hampir seratus persen kasus pankreas menyusut dengan sendirinya, tanpa adanya penyakit yang menyertainya. Itu sebabnya pada orang tua, kesimpulan ini bukan alasan untuk perhatian atau penunjukan pemeriksaan lebih lanjut.

Dalam kasus lain, perubahan pada organ manusia ini dapat terjadi di hadapan salah satu penyakit:

  • Tumor kepala pankreas. Dengan penyakit ini, penurunan diamati tidak hanya secara langsung di kepala, tetapi juga di seluruh area organ yang sakit. Hal ini disebabkan oleh atrofi total, di mana pemeriksaan memberi kesan bahwa ekor terisolasi secara terpisah. Itu sebabnya dalam kasus ini perlu untuk memeriksa kepala lebih hati-hati.
  • Pankreatitis kronis. Dalam hal ini, pengurangan pankreas akan merata, bahkan dengan pemeriksaan visual, tetapi akan berubah menjadi hyperechoic yang tidak merata, dan strukturnya akan heterogen (dibandingkan dengan temuan-temuan pemeriksaan hati).

Perlu juga dicatat bahwa sering, ditemukan selama USG, pengurangan pankreas adalah hasil dari kedua faktor: pankreatitis kronis dapat berkembang secara bersamaan dengan tumor yang tumbuh perlahan di tubuh atau ekor pankreas. Tentu saja, tidak ada alasan yang aman bagi pasien, jadi jika pemeriksaan menunjukkan penurunan, seperti perubahan lain pada ukuran kelenjar, Anda harus segera menghubungi dokter Anda dengan hasil pemindaian ultrasound untuk menentukan etiologi pengurangan dan resep perawatan. Ini terutama berlaku bagi pasien yang kelainannya ditemukan sebelum usia 45-50 tahun.

Atrofi pankreas

Atropi pankreas adalah penurunan volumenya, dimanifestasikan oleh insufisiensi eksokrin (enzim pencernaan, bikarbonat) dan fungsi intrasekretoris (sintesis insulin, glukagon). Penyebab patologi yang paling umum adalah: pankreatitis kronis, diabetes mellitus, penyakit somatik dengan kelelahan yang parah, serta sirosis hati, kegagalan pasokan darah, kompresi tumor. Diagnosis didasarkan pada data laboratorium, mengungkapkan defisiensi enzim dan kadar insulin yang rendah, pemeriksaan ultrasonografi pankreas, mengkonfirmasikan penurunan ukuran organ dan perubahan parenkim, serta hasil biopsi. Pengobatan terdiri dari terapi penggantian resep: persiapan enzim, insulin; pemulihan flora usus; koreksi kekurangan gizi.

Atrofi pankreas

Atropi pankreas adalah suatu kondisi yang ditandai dengan penurunan ukuran organ, pemadatan struktur dan kekurangan fungsi. Proses ini dapat berkembang sebagai akibat dari perubahan terkait usia fisiologis, serta penyakit yang disertai dengan kerusakan pada parenkim, kompresi, gangguan pasokan darah, dengan penyakit yang melemahkan yang bertahan lama. Berat kelenjar, yang biasanya sekitar 80-90 g, dikurangi menjadi 30-40 dan di bawahnya. Struktur pankreas berubah, ditandai oleh perkembangan jaringan ikat yang berlebihan, yang dapat berkembang biak di sekitar lobulus (perilobular sclerosis) atau difus (sklerosis intralobular). Jenis atrofi adalah lipomatosis, di mana sebagian besar parenkim organ digantikan oleh jaringan adiposa.

Penyebab atrofi pankreas

Kondisi ini mungkin fisiologis, berkembang sebagai akibat dari proses alami penuaan organisme. Ini menyertai penyakit yang melemahkan parah (bentuk tak terkendali). Juga, atrofi adalah hasil dari semua bentuk pankreatitis kronis, dengan sebagian besar stroma digantikan oleh jaringan fibrosa, yang disertai dengan perkembangan insufisiensi endokrin dan eksokrin.

Tempat khusus ditempati oleh atrofi pankreat pada diabetes mellitus. Patologi ini disertai dengan penurunan yang signifikan dalam ukuran kelenjar - hingga 20-18 g, konsistensi dipadatkan secara signifikan, permukaan organ nodular, kapsul disambung dengan jaringan lemak di sekitarnya, serta organ yang berdekatan. Pada tingkat mikroskopis, lesi ditandai dengan proliferasi difus jaringan fibrosa (intraacinous sclerosis), kematian sel parenkim kelenjar.

Lipomatosis pankreas juga atrofi. Terlepas dari kenyataan bahwa kondisi ini ditandai dengan pengawetan atau bahkan peningkatan ukuran organ (pseudo-hipertrofi), sebagian besar digantikan oleh jaringan adiposa, di mana terdapat area kelenjar terpisah. Dalam kebanyakan kasus, lipomatosis mempertahankan aparatus pulau dan fungsi endokrin organ. Gastroenterologi merujuk pada kasus atrofi kelenjar yang lebih jarang terjadi pada kasus sirosis hati, skleroderma sistemik, tekanan tumor, pemblokiran saluran ekskresi dengan batu.

Gejala atrofi pankreas

Gambaran klinis penyakit ini ditentukan oleh penyebab perkembangannya (diabetes, pankreatitis kronis dan lain-lain). Namun, dalam kasus apa pun, gejala yang khas adalah insufisiensi eksokrin dan endokrin. Ketidakcukupan kelenjar eksokrin (exokrin) ditandai dengan berkurangnya produksi enzim pencernaan, serta bikarbonat dan elektrolit lainnya, yang menetralkan isi lambung, memberikan lingkungan yang menguntungkan bagi enzim pankreas. Gejala khasnya adalah melemahnya feses, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan.

Gejala awal insufisiensi eksokrin adalah steatorrhea (peningkatan ekskresi lemak dengan feses). Gejala ini berkembang dengan penurunan sekresi sebesar 10% dari norma. Penurunan berat badan terjadi karena gangguan pencernaan makanan, penyerapan zat dalam usus, hilangnya nafsu makan. Ketika patologi yang sudah lama berkembang mengembangkan tanda-tanda kekurangan vitamin.

Kekurangan endokrin (intrasekretoris) dimanifestasikan oleh gangguan metabolisme karbohidrat, berjalan sesuai dengan jenis sindrom hiperglikemik. Pada saat yang sama, gejala diabetes mellitus hanya berkembang pada setengah dari pasien. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel penghasil insulin memiliki kemampuan untuk lebih terjaga dalam patologi dibandingkan dengan sel asinar. Kekurangan insulin, glukagon berkembang. Pasien mungkin terganggu oleh kelemahan parah, pusing, haus.

Diagnosis atrofi pankreas

Pemeriksaan ditentukan oleh kurangnya berat badan. Kulitnya kering, bersisik. Ketika mengurangi ukuran kelenjar untuk meraba gagal. Jika penyebab kondisinya adalah pankreatitis, rasa sakit mungkin terjadi saat menyelidik. Saat melakukan tes darah biokimia ditentukan oleh penurunan aktivitas enzim pankreas. Gejala khasnya adalah steatorrhea (terdeteksi dalam tinja lebih dari 9% dari penggunaan lemak harian) dan creatorrhea (tingginya kandungan serat otot dalam tinja). Peningkatan kadar glukosa darah sering didiagnosis, yang merupakan alasan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin atau ahli diabetes.

Ketika USG pankreas ditentukan oleh pengurangan ukurannya, pemadatan struktur, peningkatan echogenisitas, kontur yang tidak rata. Untuk visualisasi tubuh yang lebih rinci, untuk menentukan penyebab atrofi, MRI pankreas dilakukan. Untuk menilai keadaan sistem duktus, perubahan yang merupakan karakteristik pankreatitis kronis, ditunjukkan bahwa ERP adalah kolangiopankreatografi retrograde endoskopik (studi kontras sinar-X). Ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyempitan saluran pankreas utama, kekasaran dinding, tortuosity. Untuk mengecualikan neoplasma angiografi pankreas dilakukan.

Metode diagnostik yang penting adalah biopsi pankreas. Dalam studi biopsi, tingkat fibrosis dan penghancuran parenkim, tingkat kerusakan unsur-unsur kelenjar, pulau Langerhans (zona penghasil insulin) dinilai. Dalam kasus lipomatosis, ditemukan degenerasi lemak pada organ. Biopsi memungkinkan Anda menilai prognosis penyakit.

Pengobatan Atrofi Pankreas

Dengan atrofi, pankreas harus diresepkan terapi diet. Makanan harus dengan kadar lemak minimum. Perhatian yang cukup harus diberikan pada defisiensi protein-energi, koreksi hipovitaminosis. Tindakan wajib adalah penghentian merokok total, karena nikotin melanggar produksi bikarbonat oleh pankreas, akibatnya keasaman isi duodenum meningkat secara signifikan.

Fokus utama terapi untuk patologi ini adalah penggantian sekresi pankreas eksokrin dan endokrin. Untuk mengimbangi proses pencernaan perut yang terganggu, ahli gastroenterologi meresepkan persiapan enzim. Untuk mencapai efek klinis, persiapan harus memiliki aktivitas lipase yang tinggi, tahan terhadap aksi jus lambung, memastikan pelepasan cepat enzim dalam usus kecil, aktif mempromosikan pencernaan perut. Persyaratan ini sesuai dengan enzim dalam bentuk mikrogranul. Karena itu adalah lipase dari semua enzim pankreas yang paling cepat kehilangan aktivitas, koreksi dilakukan dengan mempertimbangkan konsentrasinya dalam persiapan dan tingkat keparahan steatorrhea. Efektivitas pengobatan diperkirakan oleh kandungan elastase dalam tinja dan tingkat pengurangan steatorrhea. Tindakan persiapan enzim ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, mengurangi enteritis sekunder, menciptakan kondisi normalisasi mikrobiocenosis usus, dan meningkatkan metabolisme karbohidrat.

Koreksi insufisiensi endokrin dilakukan dengan terapi insulin. Dengan atrofi pankreas, pulau-pulau Langerhans sebagian dipertahankan, sehingga insulin diproduksi dalam tubuh, tetapi dalam jumlah kecil. Dosis dan cara pemberian insulin ditentukan secara individual tergantung pada perjalanan patologi, faktor etiologi, data pemantauan harian glukosa darah. Tujuan dari persiapan enzim secara signifikan meningkatkan fungsi pankreas secara keseluruhan dan metabolisme karbohidrat juga. Oleh karena itu, cara terapi insulin ditentukan tergantung pada dosis dan efektivitas terapi penggantian enzim.

Kondisi penting untuk koreksi fungsi pencernaan yang efektif adalah normalisasi mikrobiocenosis usus, karena penerimaan enzim menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk kolonisasi flora patogen. Oleskan probiotik, prebiotik. Pastikan untuk meresepkan suntikan vitamin, serta obat-obatan magnesium, seng, tembaga.

Perawatan bedah patologi ini dilakukan di pusat-pusat khusus. Transplantasi pulau Langerhans dilakukan, diikuti dengan pengangkatan kelenjar dan terapi penggantian enzim. Namun, karena atrofi seringkali merupakan akibat dari penyakit serius dengan pelanggaran yang nyata terhadap kondisi umum pasien, perawatan semacam itu jarang dilakukan.

Prognosis dan pencegahan atrofi pankreas

Prognosis untuk patologi ini ditentukan oleh derajat lesi struktur eksokrin dan endokrin organ. Karena peralatan pulau sebagian dipertahankan, ada sintesis insulin residu. Karena itu, ketoasidosis jarang berkembang, tetapi kondisi hipoglikemik sering terjadi. Menentukan etiologi penyakit, menghilangkan patologi yang mendasarinya, memulai pengobatan tepat waktu dapat mencapai hasil yang baik.

Pencegahan adalah pengobatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan atrofi pankreat. Di hadapan pankreatitis kronis, penolakan alkohol, diet, mempertahankan tingkat aktivitas enzimatik kelenjar yang cukup adalah wajib.

Atrofi pankreas

Atrofi pankreas ditandai oleh penurunan volume tubuh, kontraksi strukturnya, dan penurunan fungsi yang dilakukan. Proses ini dapat mulai terbentuk karena kerusakan pada jaringan internal dan kompresinya, gangguan sirkulasi darah, perubahan terkait usia dan penyakit jangka panjang yang menguras tubuh. Berat pankreas orang sehat berkisar 80 hingga 90 gram, dan berat dengan perubahan atrofi bisa dari 40 gram ke bawah. Lipomatosis adalah jenis atrofi yang tidak standar, dalam hal ini bagian utama dari jaringan organ digantikan oleh lapisan lemak. Pada dasarnya atrofi berhubungan dengan kepala atau ekor pankreas, sisanya sering tidak berubah bentuk.

Alasan

Pankreas adalah salah satu organ manusia yang paling penting. Dialah yang mengeluarkan enzim untuk pencernaan makanan oleh tubuh. Melanggar fungsi kelenjar, jus pankreas mulai mengiritasi tubuh itu sendiri, memakan sel-selnya. Penyakit ini dinyatakan dalam perubahan abnormal pada sel-sel kelenjar dan peningkatan jumlah jaringan ikat.

Alasan utama untuk pengembangan atrofi:

  • Penuaan alami tubuh.
  • Adanya pankreatitis kronis.
  • Sering terserang pankreatitis akut (jika nekrosis terbentuk di hati).
  • Diabetes mellitus (komplikasinya pada pankreas).
  • Lipomatosis.
  • Sering mengonsumsi minuman beralkohol (tahap terakhir dari pankreatitis alkoholik).
  • Pengalaman panjang merokok.
  • Diet ini terutama terdiri dari makanan berlemak.
  • Sering mengonsumsi makanan kaleng dan makanan ringan.
  • Onkologi (jika tumor menekan pada organ internal).
  • Penyakit autoimun.
  • Reseksi pankreas.
  • Scleroderma sistemik (penyakit autoimun dari jaringan subkutan).
  • Batu ginjal (saluran urin tumpang tindih dengan batu).
  • Ulkus duodenum dan rongga perut.
  • Keturunan.
  • Alkoholisme.
  • Cedera pada saluran pencernaan;
  • Lesi infeksi pada organ dalam.
  • Kolesistitis terhitung (tahap progresif).

Gejala atrofi

Penyakit ini ditandai dengan pembengkakan pankreas, gangguan sirkulasi darah, terjadinya nekrosis dan neoplasma kista. Untuk alasan ini, terjadi insufisiensi eksokrin eksternal. Di dalam tubuh, daya cerna vitamin dan mikro terganggu, kulit berangsur-angsur memudar, pengecap terasa menyimpang, dan otot menjadi kendur dan lamban. Proses atrofi dapat berlangsung hingga 10-15 tahun dari keputusan diagnosis patologi kronis. Keluhan utama pasien berkurang menjadi gangguan pada sistem pencernaan.

Dan juga jenis penyakit ini ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • Kurang nafsu makan.
  • Kembung setelah makan.
  • Merasa mual, berubah menjadi muntah.
  • Kulit pucat dan kering.
  • Ekskresi tinja dengan kandungan lemak tinggi (steatorrhea), diare.
  • Warna merah permukaan lidah, plak, bekas gigi.
  • Nyeri hebat di bawah tulang rusuk, sebagian besar dari sisi kiri.
  • Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan.

Diagnosis penyakit

Diagnosis atrofi pankreas dimulai dengan pemeriksaan eksternal pasien oleh dokter yang merawat kondisi kulit, standar berat badan. Dokter melakukan survei tentang kecenderungan turun temurun pasien, serta keluhan yang mengkhawatirkannya. Pemeriksaan palpasi juga dilakukan, tetapi seringkali tidak berhasil, karena dari luar tidak mungkin untuk menentukan pengurangan organ internal. Setelah itu, dokter meresepkan tes darah, yang dapat mengungkapkan penurunan enzim pankreas, peningkatan gula darah dan anemia.

Jika tidak ada dasar yang cukup untuk diagnosis, tes berikut ditugaskan:

  • Coprogram - studi tinja untuk jumlah lemak yang ada di dalamnya, jika lebih dari 9% lemak ada di tinja - ini menunjukkan perkembangan proses atrofi.
  • Pemeriksaan USG (USG) - studi tentang organ internal untuk mengurangi volume, jaringan parut dan penyimpangan kontur.
  • Biopsi - penelitian ini akan menunjukkan tingkat kerusakan organ, yang sangat memudahkan diagnosis.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) - penelitian ini dilakukan untuk visualisasi organ yang lebih akurat.

Perawatan

Dalam pengobatan penyakit ini sangat penting untuk mengikuti diet. Dari diet harian harus dikecualikan:

  • Minuman beralkohol.
  • Makanan dengan kandungan lemak tinggi.
  • Tepung gula.
  • Permen

Untuk memasak, gunakan terutama daging ayam, kelinci dan kalkun. Dianjurkan untuk mengobati pankreas, memasaknya dalam rebusan. Hidangan daging diizinkan untuk dipanggang. Dalam diet harus didominasi oleh makanan protein. Makanan karbohidrat harus dikurangi seminimal mungkin dan hanya dalam bentuk karbohidrat kompleks. Hindari makan berlebihan dan makan dalam porsi besar, makan fraksional dan merata 5-6 kali sehari. Seringnya menggunakan porsi kecil merangsang kinerja pankreas.

Obat-obatan berikut diizinkan:

  • No-spa (untuk menghilangkan rasa sakit).
  • Papaverine (untuk menghilangkan rasa sakit).
  • Pancreatin (untuk meningkatkan pencernaan).
  • Mezim (untuk meningkatkan pencernaan).

Dengan tidak adanya vitamin dan unsur mikro, mereka dikirim ke tubuh melalui suntikan.

Pada tahap yang parah dari penyakit dan dengan ketidakefektifan obat, intervensi bedah ditentukan. Hal ini disebabkan oleh kematian sel dan jaringan pankreas, setelah itu transplantasi donor tetap menjadi satu-satunya pilihan untuk pemulihan.

Pencegahan

Atrofi pankreas adalah komplikasi yang mengancam jiwa. Daripada mengobati penyakit yang berkembang, akan lebih baik untuk mencegah terjadinya. Untuk ini, perlu mengambil langkah tepat waktu untuk mengobati penyakit yang mendahuluinya. Gaya hidup aktif adalah obat terbaik untuk semua penyakit, tidak terkecuali atrofi pankreas. Nutrisi yang tepat juga memainkan peran penting. Bahkan orang yang sehat membutuhkan asupan protein, lemak, dan karbohidrat yang cukup dan baik per hari. Dari permen memberikan preferensi untuk buah, buah-buahan dan sayuran, karena mereka memiliki kandungan mineral yang tinggi, elemen dan asam amino, yang sangat dibutuhkan oleh tubuh manusia.

Mari kita simpulkan. Atrofi pankreas adalah penurunan massa organ. Ini berdampak negatif pada sistem pencernaan dan membuat orang itu sakit dan tidak nyaman. Untuk menghindari pembentukan proses atrofi, seseorang harus mematuhi gaya hidup sehat (jangan merokok, jangan sering-sering mengonsumsi minuman beralkohol dan dalam jumlah besar). Diet harian harus seragam, tanpa makan berlebih. Jika Anda memiliki diagnosis "diabetes mellitus", Anda harus membatasi diri pada penggunaan permen, karena ini mungkin menjadi alasan pembentukan komplikasi ini.

Atrofi pankreas

Perjalanan pankreatitis kronis yang berkepanjangan dapat memicu perubahan atrofi pankreas, yang hasilnya akan menjadi penurunan volume organ yang signifikan dan penurunan tingkat fungsinya. Struktur kelenjar organ mulai mengalami efek patogenik, yang bertujuan menggantikannya dengan jaringan ikat yang tumbuh di rongga kelenjar. Pankreatitis atrofi kronis terbentuk. Dalam materi yang disajikan kami akan memeriksa secara lebih terperinci apa yang menjadi atrofi pankreas, penyebab dan gejala kemunculannya, bagaimana ia didiagnosis dan diobati, serta bahaya patologi tersebut dan kemungkinan tindakan pencegahan.

Apa itu pankreatitis atrofi

Pankreatitis atrofi adalah patologi di mana atrofi semua struktur jaringan kelenjar atau sebagian bentuk kerusakan organ berkembang.

Atrofi pankreas lokal sering mempengaruhi ekor dan kepala organ, sementara tubuh kelenjar tetap utuh. Di bawah aksi proses atrofik di rongga struktur jaringan kelenjar yang sakit, ada penghentian total fungsi mereka, serta pemadatan kelenjar dan peningkatan volumenya.

Perkembangan atrofi pankreas pada manusia ditandai dengan perkembangan edema, proses sirkulasi darah yang berubah secara patologis, terjadinya perdarahan, lesi kistik dan perkembangan lesi nekrotik dari tipe lemak.

Perkembangan proses atrofi berasal dari pembentukan jaringan ikat dan penyebarannya lebih lanjut di daerah vaskular kelenjar dengan sifat lesi intralobular, yang dengan berlalunya waktu dan penyebaran besar jaringan ikat ditransformasikan menjadi interlobular.

Namun, klinik patologi lain dapat diamati, di mana proses atrofi segera memperoleh bentuk perkembangan interlobular, setelah itu selama perkembangan penyakit, mereka menyebar ke struktur kelenjar yang lebih dalam, yang merupakan konsekuensi dari atrofi kelenjar parenkim yang hampir lengkap. Tapi, sementara ada hipertrofi pulau Langerhans, mengeluarkan hormon insulin, yang mengarah pada pengembangan hiperinsuklinemia.

Perlu dicatat bahwa proses atrofik di rongga pankreas mungkin memiliki sifat sebagian lesi, yang biasanya terjadi pada latar belakang lesi ulkus duodenum dan rongga lambung.

Tahap terakhir dari hipotrofi pankreas pada orang dewasa berkontribusi pada:

  • mengurangi ukuran organ yang terkena;
  • transformasi struktur jaringan etiologi kelenjar menjadi jaringan seperti kartilago;
  • dan juga membentuk sirosis.

Ketika etiologi alkoholik pankreatitis dapat terjadi, pembentukan kalsinasi, disimpan dalam kelenjar dalam bentuk batu, memberikan penyumbatan lengkap pada saluran pankreas, memastikan pemblokiran lengkap fungsi dan fungsi kelenjar.

Penyebab penyakit

Alasan untuk pengembangan penyakit ini mungkin di hadapan faktor-faktor berikut dalam kehidupan manusia:

  • pembentukan tipe degenerasi lemak;
  • usia tua;
  • karena komplikasi dari patologi seperti diabetes mellitus;
  • tingkat penyalahgunaan tembakau dan alkohol yang berlebihan;
  • lesi ulseratif ulkus duodenum dan rongga perut;
  • lesi pankreas tipe kelenjar kronis, dengan etiologi alkohol;
  • makanan kacau dengan konsumsi berlebihan dari makanan yang digoreng, serta produk dengan tingkat lemak, garam dan kepedasan yang tinggi;
  • makanan kaleng dan daging asap juga dapat menyebabkan jenis penyakit ini;
  • penyakit yang bersifat autoimun di rongga perut.

Antara lain, perkembangan proses atrofi di kelenjar mungkin disebabkan oleh komplikasi setelah reseksi organ ini.

Faktor dan kelompok risiko

  1. Faktor keturunan.
  2. Perkembangan alkoholisme.
  3. Trauma ke perut.
  4. Lesi infeksi pada organ dalam.
  5. Tahap progresif kolesistitis kalkulus.

Gejala patologi

Durasi perkembangan proses atrofi dapat mencapai 12 tahun setelah diagnosis, menunjukkan adanya bentuk kronis dari patologi pankreas. Jenis penyakit ini memiliki tanda-tanda gejala berikut:

  • pelanggaran patologis dari fungsi sistem organ dispepsia;
  • nafsu makan menurun;
  • perasaan mual yang menyebabkan muntah;
  • pucat dan kekeringan pada kulit;
  • pembentukan steatorrhea, ditandai sebagai konsentrasi lemak yang berlebihan dalam massa tinja;
  • permukaan lidah mendapat rona merah tua atau dalam;
  • munculnya nyeri intensitas sedang di hipokondrium, terutama di sisi kiri.

Dengan perkembangan proses atrofik di area ekor kelenjar, gejala yang melekat dalam pengembangan patologi seperti diabetes mellitus, ditandai dengan seringnya dorongan dan proses kencing, penampilan kehausan dan gatal, muncul.

Diagnostik

Prosedur diagnostik dimulai dengan pemeriksaan visual pasien dan pemeriksaan teraba rongga perut. Dalam kasus atrofi kelenjar, agak sulit untuk mendeteksi metode palpasinya, yang berkontribusi pada pembentukan sensasi nyeri pada pasien.

Setelah mengumpulkan riwayat lengkap dari pasien dan kecenderungan herediternya, dokter yang hadir meresepkan laboratorium dan diagnostik diferensial untuk membedakan lesi kelenjar atrofi dari perkembangan diabetes, kolesistitis kalkulus dan patologi lainnya yang berkaitan dengan sistem pencernaan organ.

Diagnosis laboratorium

Tes darah yang ditugaskan untuk menetapkan tingkat enzim pankreas, derajat anemia, konsentrasi glukosa.

Sebuah studi coprological akan memungkinkan mempelajari struktur tinja untuk konsentrasi lemak organik di dalamnya.

Diagnosis ultrasonografi juga diberikan, yang memungkinkan untuk mendeteksi tingkat pengurangan ukuran kelenjar, serta adanya segel di rongga organ, tingkat pengerasan dan ketidakrataan garis konturnya.

Secara lebih rinci untuk menilai tingkat kerusakan kelenjar dan penyebaran proses atrofi, akan membantu melakukan MRI, biopsi dan pemeriksaan radiografi kontras.

Diagnosis banding

Diagnosis banding pada awalnya dilakukan dengan patologi fungsional kelenjar itu sendiri, etiologinya dapat terdiri dari perkembangan tumor asinar, proses sklerotik, dan refleks neurosis dan viskero-visceral dari organ lain yang terkena dampak sistem pencernaan, misalnya, selama pengembangan gastritis diperhitungkan.

Diagnosis akhir dibuat atas dasar gambaran klinis lengkap tentang perkembangan penyakit, dengan mempertimbangkan semua prosedur diagnostik dan anamnesis selama pemeriksaan awal pasien.

Metode pengobatan

Peran penting dalam pengobatan patologi adalah diet pasien, kepatuhan terhadap aturan gaya hidup sehat, di mana faktor-faktor seperti alkohol, tembakau dan makan berlebihan sama sekali tidak ada.

Rejimen pengobatan sepenuhnya tergantung pada tingkat kerusakan pada organ parenkim, gejala dan usia pasien, karena bahkan seorang anak pun dapat menjalani pengembangan patologi ini.

Perawatan proses atrofi terdiri dari terapi umum dan penghapusan faktor-faktor yang merugikan. Tujuan pengobatan adalah sebagai berikut:

  • penghapusan sindrom nyeri, melalui penggunaan makropreparasi aktivitas analgesik dan antispasmodik, dalam bentuk No-shpy, Papaverina, dan sebagainya;
  • membersihkan tubuh dari racun dan racun berbahaya melalui diet khusus dengan tabel nomor 5;
  • normalisasi keseimbangan hidroionik dan asam-basa.

Aspek yang perlu dari pengobatan adalah melakukan terapi insulin, perlu untuk menyesuaikan fungsi endokrin kelenjar.

Juga diresepkan penggunaan preparasi enzim dalam bentuk pankreatitis atau festal.Hal ini perlu dilakukan mikropreparasi, termasuk kompleks vitamin grup B, A, P, PP, dan elemen jejak mineral, sebagai terapi penguatan umum.

Dengan tidak adanya efek yang tepat dari perawatan konservatif dan eksaserbasi patologi, intervensi bedah ditentukan.

Kemungkinan komplikasi

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, atrofi kelenjar dapat menyebabkan pengembangan nekrosis pankreas, yang ditandai dengan kematian situs kelenjar dan perkembangan selanjutnya dari komplikasi purulen, dalam bentuk sepsis, selulitis, abses.

Prediksi dan pencegahan penyakit

Prognosis patologi tergantung pada seberapa baik struktur jaringan kelenjar punya waktu untuk mengalami atrofi selama periode perkembangan penyakit. Bahkan dengan pengawetan parsial aparatus insular dan sekresi insulin, diberikan perawatan patologi yang tepat waktu, atrofi dapat disembuhkan dan fungsi organ yang terkena dapat dipulihkan sebanyak mungkin.

Metode pencegahan adalah:

  • dalam penerapan obat tradisional, seperti decoctions, teh dan infus berdasarkan ramuan obat, membantu menjaga fungsi pankreas;
  • pengecualian kebiasaan buruk dalam bentuk alkohol dan rokok;
  • sesuai dengan diet, yang terdiri dari penggunaan berbagai sereal secara teratur dari millet menir, serta gandum, jagung, dll;
  • dalam pengamatan mata pencaharian.

Juga harus diingat bahwa ketika ketidaknyamanan pertama di daerah epigastrik muncul, seseorang harus segera mencari bantuan medis untuk membuat diagnosis tepat waktu dan menetapkan pengobatan yang optimal, yang dapat dilakukan di rumah pada tahap awal.

Jika ukuran pankreas berkurang

Atrofi pankreas adalah penurunan ukuran tubuh, yang menyebabkan kurangnya produksi enzim pencernaan, sintesis insulin, glukagon. Dengan penyakit ini, orang yang menderita pankreatitis, diabetes mellitus dan sirosis hati, dan onkologi paling sering ditemukan. Diagnosis yang tepat waktu akan menghentikan penyakit dan menormalkan kondisi pasien. Apa itu patologi berbahaya dan perlu diet untuk atrofi pankreas?

Fitur patologi

Jika ukuran pankreas sangat berkurang, maka kita dapat membicarakan lesi lengkap dari bagian aktif organ dan lesi parsial. Atrofi tubuh dan ekor pankreas memicu penurunan volume selaput lendir organ dan pemadatannya. Perubahan fungsional berikut adalah karakteristik penyakit:

  • melanggar sintesis eksokrin enzim dan bikarbonat, yang diperlukan untuk pencernaan normal;
  • sintesis insulin dan glukagon intrasekretoris terganggu.

Ini dapat dipicu oleh karakteristik fisiologis tubuh, ketika proses negatif terjadi di dalamnya, tubuh menekan tumor, parenkim rusak, ada masalah dengan pasokan vaskular pankreas.

Itu penting! Nilai standar untuk massa organ adalah indeks 90 gram, dengan atrofi dapat mencapai hingga 30 gram.

Ketika proses patologis dimulai, pertumbuhan aktif jaringan ikat terjadi di organ. Mereka mengelilingi lobus organ, yang berbicara tentang sclerosis perilobular. Jika ini terjadi secara difus, maka itu adalah sklerosis intralobular.

Penyebab

Dokter mengidentifikasi penyebab berikut yang dapat memicu atrofi pankreas:

  1. Penghancuran alami jaringan kelenjar selama penuaan fisiologis tubuh.
  2. Bentuk pankreatitis kronis yang parah, ketika sel fibrosa menggantikan stroma, serta kegagalan organ didiagnosis.
  3. Diabetes mellitus berat, ketika terjadi penurunan tajam dalam konsentrasi zat besi dalam tubuh, yang menyebabkan tuberositas jaringan. Dalam hal ini, atrofi pankreas dapat menyebabkan fakta bahwa tubuh akan memiliki berat tidak lebih dari 15 gram. Di masa depan, itu akan tumbuh menjadi jaringan adiposa atau organ tetangga, yang akan menyebabkan kematian sel parenkim.
  4. Lipomatosis, ketika sel-sel fungsional digantikan oleh lemak inert. Pulau Langerhans dan bagian endokrin berfungsi sebagian, glukagon diproduksi dengan susah payah.
  5. Tahap terakhir pankreatitis, dipicu oleh alkoholisme.
  6. Proses onkologis di sebelah organ yang menyebabkannya terjepit.
  7. Saluran ekskretoris tersumbat oleh batu.

Sangat jarang terjadi atrofi pankreas yang menyebabkan sirosis hati atau skleroderma sistemik. Tetapi kasus-kasus semacam itu terdaftar, jadi jangan mengecualikannya.

Faktor dan kelompok risiko

Kelompok orang yang berisiko terkena penyakit ini sering disalahgunakan secara sewenang-wenang atau tidak sengaja oleh hal-hal tertentu yang memicu atrofi pankreas. Tetapi faktor keturunan tidak berlaku untuk mereka, dan dialah yang paling sering menjadi penyebab penyakit. Faktor lainnya adalah:

  • alkoholisme;
  • trauma perut;
  • kerusakan serius pada organ dalam dari patologi infeksi;
  • kolesistitis terhitung dalam tahap progresif;
  • nutrisi yang tidak tepat.

Jenis atrofi pankreas

Perubahan jenis ini mungkin bersifat fisiologis, ketika semuanya terjadi karena penuaan tubuh. Mereka biasanya didahului oleh penyakit serius yang menghabiskan seseorang dan sumber daya hidupnya. Juga, penyakit ini bisa bersifat sekunder dan berkembang dengan latar belakang segala bentuk pankreatitis kronis. Sebagian besar stroma digantikan oleh jaringan ikat, yang memicu kegagalan organ.

Gambaran klinis

Tanda pertama atrofi organ yang tidak tergantung pada penyebab terjadinya dan faktor yang memberatkan adalah insufisiensi eksogen dan endokrin. Pencernaan tidak berfungsi, karena tubuh kekurangan enzim yang diperlukan untuk itu. Karena itu, gejala utama yang terkait dengan gangguan pencernaan:

  • tinja yang longgar;
  • nafsu makan yang buruk;
  • penurunan berat badan

Itu penting! Salah satu gejala adalah alasan untuk kunjungan mendesak ke klinik dan pemeriksaan oleh ahli endokrin, ahli bedah dan ahli gastroenterologi.

Karena kekurangan eksokrin, banyak lemak dikeluarkan dari feses, yang biasanya terjadi ketika produksi penyakit telah mencapai 10-12%. Penurunan berat badan yang cepat disebabkan oleh gangguan dalam pencernaan makanan, ketika nutrisi diserap di saluran pencernaan. Kehilangan nafsu makan juga penting, karena kurangnya sejumlah vitamin dan elemen dalam tubuh. Metabolisme karbohidrat menghasilkan gejala yang mirip dengan sindrom hiperglikemik: sering ingin buang air kecil, mulut kering, diare, dll.

Diagnostik

Dokter setelah pemeriksaan visual pasien akan memiliki gagasan tentang masalah pankreasnya. Kulit pasien akan overdried, dengan mengupas. Data anamnesis dan keturunan akan memberikan gambaran yang lebih akurat. Dalam kasus atrofi, sulit bagi dokter untuk merasakan organ karena ukurannya yang berkurang. Dan jika palpasi menyakitkan bagi seseorang, maka ini menunjukkan peradangan pankreas.

Diagnosis juga dilakukan oleh:

  • tes darah yang akan menunjukkan apakah enzim berkurang, glukosa tinggi, dan tidak ada anemia;
  • program ulang yang memberi gagasan tentang berapa banyak lemak dalam kotoran pasien;
  • Ultrasonografi, yang menentukan bagaimana ukuran pankreas telah menurun, apakah ada tanda-tanda perubahan, apa itu, kepadatan struktur, garis yang tidak rata;
  • biopsi, yang akan menunjukkan bagaimana atrofi telah menyebar, akan memberikan prediksi pemulihan, tingkat fibrosis, penghancuran parenkim dan unsur-unsur lain organ;
  • MRI, itu akan memberikan informasi yang lebih jelas daripada yang diperoleh dengan ultrasound;
  • RPGG, menunjukkan kondisi dinding saluran, penyempitan, tortuosity, dan apakah ada tumor di dalamnya.

Terapi

Gejala apa pun dari penyakit ini adalah alasan untuk memulai diet khusus, di mana tidak akan ada produk yang kaya lemak hewani. Tetapi protein dan vitamin perlu ditingkatkan. Merokok menyebabkan penghambatan sintesis bikarbonat, yang berarti Anda harus berhenti menggunakan nikotin.

Perawatan rumah sakit bertujuan mengganti tubuh fungsional dengan cara buatan. Basis mereka adalah enzim. Karena efek terapeutik diberikan oleh obat dengan aktivitas lipase yang tinggi dan resistensi terhadap jus lambung, yang dapat menghancurkan mereka sebelumnya.

Tetapi juga harus tepat waktu, langsung di usus kecil, agar proses pencernaannya berhasil. Dengan ini mengatasi persiapan microgranule. Enzim akan membantu:

  • mengurangi enteritis sekunder;
  • menormalkan mikroflora GIT;
  • meningkatkan metabolisme karbohidrat.

Analgesik dan antispasmodik akan membantu mengurangi rasa sakit pada atrofi. Untuk setiap pasien, dosis efektif yang dapat diterima dihitung secara individual. Paling sering itu adalah suntikan No-shpy, Analgin atau Papaverina.

Kekurangan endokrin dikoreksi oleh insulin. Biasanya, sel-sel pulau dari tubuh tidak mati dengan atrofi, tetapi mereka tidak dapat menghasilkan hormon dalam jumlah yang tepat. Dokter akan memilih dosis yang diinginkan, multiplisitasnya, yang akan membantu menormalkan proses ini. Untuk melanjutkan fungsi sekretorik organ, persiapan berikut ditugaskan untuk enzim:

Penting untuk mengeluarkan racun dari tubuh, jadi bagian dari terapi akan diarahkan untuk ini. Karena detoksifikasi saluran pencernaan dan sistem ekskresi, keseimbangan hidro-ionik dan asam-basa akan dikembalikan. Seringkali, untuk tujuan ini, biaya jamu atau obat berdasarkan mereka ditentukan.

Probiotik perlu diminum baik di rumah maupun di rumah sakit. Mereka menormalkan flora di saluran pencernaan. Vitamin kompleks harus diperkaya dengan magnesium, seng dan tembaga. Metode pengobatan tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan diri itu berbahaya! Bantuan ahli bedah diperlukan hanya jika transplantasi pulau Langerhans diindikasikan, diikuti dengan pengangkatan organ dan terapi penggantian permanen dengan enzim. Tetapi intervensi bedah jarang digunakan dan hanya dalam kasus bentuk patologi yang parah dengan perubahan yang tidak dapat diperbaiki.

Komplikasi dan prognosis

Seberapa positif prognosis bagi pasien tergantung pada tingkat kerusakan sistem eksokrin dan endokrin pankreas. Paling sering, aparat pulau setidaknya sebagian, tetapi tetap. Ini berarti bahwa insulin diproduksi, dan ketocydosis jarang terjadi, seperti halnya keadaan hipoglikemik.

Oleh karena itu, jika patologi terdeteksi tepat waktu dan pengobatan yang tepat dimulai, prognosisnya dalam banyak kasus menguntungkan.

Penting untuk menghentikan penyakit yang memicu patologi pada tahap awal. Ini terutama penting bagi orang dengan pankreatitis, yang tidak patuh pada diet, merokok, dan alkohol sama saja dengan hukuman.

Karena sering penyakit utama atau penyebab atrofi pankreas dimanifestasikan dalam pankreatitis, komplikasi berikut dari berbagai tingkat keparahan mungkin terjadi:

  • Ikterus adalah jenis mekanis, karena aliran empedu terganggu;
  • deformasi organ, menyebabkan perdarahan dan bisul;
  • proses infeksi dan abses;
  • pembentukan kista, fistula;
  • diabetes atau jika ada transisi ke bentuk yang lebih parah;
  • neoplasma ganas atau transisi ke tahap yang lebih kompleks.

Tindakan pencegahan

Berapa banyak organ menderita, dan bagaimana proses atrofi berlangsung, tidak ada dokter yang akan mengatakan. Oleh karena itu, untuk mengurangi masalah dan mengurangi risiko komplikasi, serta perkembangan penyakit itu sendiri, seseorang harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • tidak memulai penyakit yang dapat memicu patologi;
  • sepenuhnya menolak nikotin, alkohol dan minuman apa pun, bahkan alkohol rendah;
  • untuk membangun nutrisi berdasarkan prinsip-prinsip diet yang direkomendasikan untuk pankreatitis dan masalah pencernaan lainnya;
  • memantau tingkat enzim yang tepat dalam tubuh;
  • menjalani gaya hidup sehat dan aktif.

Pertanyaan tentang diet dalam hal ini adalah yang paling relevan. Anda bisa minum enzim dan obat-obatan lain, tetapi jika makanan itu berbahaya, makanan berlemak, itu bisa dibandingkan "dengan memadamkan api dengan bensin."

Dalam beberapa kasus, ketika atrofi terdeteksi pada tahap awal, ketika mengubah kebiasaan diet dan terapi yang benar, beberapa pasien kembali ke kehidupan normal.

Dosis persiapan enzim secara bertahap dikurangi, dan pankreas mulai berfungsi secara normal, tetapi sepanjang hidup mereka, mereka mengamati prinsip-prinsip nutrisi yang tepat dan menjalani gaya hidup aktif. Oleh karena itu, perubahan pola makan adalah pencegahan terbaik dari segala penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan dan pankreas.

Atrofi pankreas: mengapa itu terjadi dan bagaimana cara merawatnya?

Jika, sebagai akibat dari proses inflamasi, efek dari faktor-faktor merugikan lainnya, penggantian bertahap sel-sel pankreas yang sehat dengan jaringan ikat didiagnosis, perubahan atrofi didiagnosis.

Atrofi pankreas, terutama mengenai kepala dan ekor organ, disertai dengan penurunan massa kelenjar (rata-rata, dari 90g menjadi 20-30g), pemadatan selaput lendir.

Dalam perjalanan penyakit, jaringan sehat teriritasi dan terkorosi, yang mengarah pada pengembangan gejala kekurangan fungsional organ, komplikasi dari berbagai tingkat keparahan.

Penyebab penyakit

  • Perubahan atrofi pada pankreas dipicu oleh:
  • Patologi perkembangan anatomi.
  • Penuaan tubuh.
  • Pertumbuhan tumor, disertai kompresi tubuh.
  • Penyakit progresif yang menyebabkan penipisan tubuh.
  • Destabilisasi suplai darah seluler.
  • Kerusakan parenkim organ.
  • Pankreatitis berat.
  • Komplikasi ulkus lambung, ulkus duodenum.
  • Lipomatosis (penggantian sel-sel sehat dengan jaringan adiposa inert).
  • Komplikasi diabetes, di mana organ menjadi kental, anemia defisiensi besi berkembang.
  • Konsumsi minuman beralkohol secara teratur.
  • Pembentukan batu, saluran yang tumpang tindih.
  • Sirosis hati, skleroderma sistemik (jarang terdeteksi).

Berdasarkan sifat kejadiannya, bentuk fisiologis (berkembang dengan latar belakang penuaan, kemunduran tubuh) dan bentuk atrofi sekunder (berkembang karena pankreatitis kronis yang parah) dibedakan.

Menurut kelainan fungsional yang ada, patologi intrasekresi (destabilisasi glukagon, produksi insulin) dan eksokrin (produksi segmen pencernaan yang tidak adekuat) dibedakan.

Pada sklerosis perilobular, jaringan ikat terbentuk secara aktif, mengelilingi lobus kelenjar. Pada sklerosis intralobular, kerusakan organ difus diamati.

Gejala

Gejala yang ada tergantung pada daftar faktor destabilisasi, penyakit yang memprovokasi proses destruktif yang mempengaruhi kelenjar. Manifestasi klinis tidak terdeteksi dalam semua kasus setelah eksaserbasi pertama, sehingga situasinya umum terjadi ketika pasien yang mengeluh memiliki kelainan yang telah berkembang selama bertahun-tahun.

  • Pelanggaran keseimbangan mikroflora pada saluran pencernaan (lingkungan menjadi agresif).
  • Diare, munculnya makanan berlemak yang tidak sempurna dicerna di feses.
  • Penurunan berat badan (konsekuensi dari pelanggaran proses penyerapan nutrisi di usus).
  • Memburuknya nafsu makan, distorsi persepsi rasa.
  • Mual, muntah.
  • Membran selaput lendir, kulit.
  • Memburuknya tonus otot.
  • Kekurangan vitamin (dengan sifat patologi yang berlarut-larut).
  • Gangguan fungsi sistem endokrin.
  • Kekurangan insulin (dimanifestasikan oleh rasa haus yang konstan, kekeringan di mulut, pusing, kelemahan).
  • Dengan mengubah warna bahasa yang menjadi merah atau merah.
  • Nyeri di hipokondrium kiri.

Faktor dan kelompok risiko

Kemungkinan lesi atrofi pankreas meningkat pada orang yang menyalahgunakan minuman beralkohol, mengalami cedera perut, penyakit menular organ internal, dan operasi pada kelenjar.

Prasyarat untuk pengembangan patologi dibuat dengan kanker organ vital, diabetes, kolesistitis yang dapat dihitung, proses autoimun, tidak mematuhi prinsip-prinsip nutrisi rasional (penyalahgunaan lemak, asin, kaleng, asin, makanan gorengan).

Kelompok ini juga mencakup pasien dengan faktor keturunan yang tidak menguntungkan.

Diagnostik

Selama kunjungan awal ke dokter, pemeriksaan, penilaian kondisi kulit, penentuan indeks massa tubuh, anamnesis, informasi tentang faktor keturunan dilakukan.

Diagnosis laboratorium

Selama studi urin, kadar amilase dan asam amino dinilai (dengan atrofi, indikator meningkat).

Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk memperkirakan ukuran organ, mengidentifikasi segel, gejala-gema dari proses atrofi, mengidentifikasi perubahan struktural, garis yang tidak rata.

Untuk menilai tingkat keparahan fibrosis, intensitas kerusakan jaringan, diagnosis yang paling akurat, dan prognosis penyakit progresif, biopsi dilakukan. Kondisi area organ yang terlibat dalam produksi insulin dipelajari.

Pencitraan resonansi magnetik memberikan gambaran klinis rinci, memberikan informasi tentang prevalensi patologi.

Pemeriksaan x-ray kontras menunjukkan seberapa sempit saluran dalam sistem duktal, apakah ada batu, kemacetan lalu lintas, neoplasma, apakah dinding organ rusak.

Diagnosis banding

Pemeriksaan diferensial dilakukan untuk mengecualikan diabetes, kolesistitis kalkulus, penyakit lain yang mempengaruhi organ yang terlibat dalam pencernaan.

Dalam kebanyakan kasus, berat pasien tidak mencapai norma (untuk pertumbuhan yang sesuai). Ada yang menipis, kurang lembab, mengupas kulit.

Nyeri, rasa tidak nyaman yang menyertai palpasi, mengindikasikan peradangan pankreas. Palpasi organ yang menurun itu sulit.

Ketika melakukan tes laboratorium biokimia darah, ada tingkat aktivitas enzim pencernaan, anemia, dan kelebihan glukosa yang diizinkan.

Selama coprogram, tinja dianalisis untuk mengetahui adanya komponen lemak. Tanda patologi adalah kelebihan dari norma (9%) dari asupan lemak harian (steatorrhea), adanya serat otot dalam biomaterial (creatorea).

Diagnostik dilengkapi dengan konsultasi gastroenterologis, bedah, endokrinologis.

Metode pengobatan

Terapi diet

Penyesuaian diet makanan merupakan komponen penting dari prosedur terapi. Konsumsi lemak, karbohidrat (tepung), makanan manis, alkohol diminimalkan.

Makanan diambil dalam porsi kecil setiap 2-3 jam, yang membantu merangsang kelenjar. Makanan yang mengkompensasi kekurangan protein (kacang-kacangan, kedelai, miju-miju) dan vitamin dikonsumsi secara teratur. Diizinkan makan daging tanpa lemak, soba, bubur millet.

Daftar makanan yang disetujui berangsur-angsur bertambah seiring dengan meningkatnya kesejahteraan pasien.

Perawatan obat-obatan

Sebagai bagian dari terapi, mereka menggunakan:

Kompleks enzim yang berkontribusi pada penghapusan gangguan pencernaan, mengkompensasi disfungsi kelenjar sekretori, mengoptimalkan proses metabolisme (Mezim, Pancreatin, Festal, Creon).

Obat antispasmodik ("Drotaverin", "Odeston", "Papaverin", "No-Shpa"), meminimalkan rasa sakit.

Terapi insulin, menyediakan koreksi sistem endokrin. Profil dan rejimen dosis injeksi insulin dipilih oleh spesialis mengingat tingkat keparahan gejala, etiologi, dan dinamika konsentrasi glukosa dalam darah.

Sediaan vitamin dan mineral diberikan dalam bentuk injeksi.

Prebiotik, kompleks probiotik, menormalkan karakteristik mikroflora usus.

Phytotherapy

Untuk mempertahankan fungsi normal pankreas, pengobatan obat dilengkapi dengan penggunaan obat-obatan berdasarkan tanaman obat.

Phytodrug yang efektif secara alami, diambil dalam kursus dua minggu, disiapkan dengan mencampurkan mint, biji adas (3 sendok makan), bunga chamomile (1 sendok makan), dan hawthorn (2 sendok makan). Campuran diisi dengan air mendidih, disaring, digunakan untuk setengah cangkir 4 kali sehari.

Untuk mempertahankan bakterisida, efek anti-inflamasi, propolis alami digunakan, yang mengaktifkan fungsi regeneratif. Setelah setiap makan, Anda harus mengunyah sepotong kecil propolis dengan segelas air hangat. Durasi kursus adalah setengah bulan.

Normalisasi metabolisme lipid air dan aktivasi proses pencernaan disediakan oleh penggunaan kaldu kental dari gandum yang dicampur dengan susu. Alat ini digunakan dua kali sehari.

Penggunaan biji rami mempromosikan penghilangan zat beracun. Satu sendok makan biji dituangkan dengan air, dididihkan, bersikeras satu setengah jam, minum sekaligus.

Dengan tidak adanya efek pengobatan konservatif untuk atrofi berat, risiko komplikasi yang tinggi, operasi bedah dilakukan: fragmen kelenjar dikeluarkan, dan jaringan yang sehat ditransplantasikan. Dalam kerangka tindakan restoratif pasca operasi digunakan persiapan enzim.

Prognosis, komplikasi dan pencegahan penyakit

Ramalan

Prediksi yang akurat tentang efek atrofi progresif menjadi mungkin setelah melakukan semua tahap diagnosis yang diperlukan, memungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan kelenjar, mengidentifikasi patologi endokrin yang bersamaan.

Jika peralatan pulau tidak sepenuhnya hancur, produksi insulin tidak berhenti, risiko ketocidosis dan hipoglikemia minimal.

Dampak signifikan pada risiko komplikasi memiliki diagnosis dan inisiasi terapi yang tepat waktu. Jika tindakan yang diperlukan diambil oleh spesialis medis pada tahap awal penyakit, prognosisnya baik.

Faktor lain yang mempengaruhi fungsi pankreas adalah ketelitian dan ketelitian penerapan rekomendasi medis. Penyebab umum kemunduran kesejahteraan dan eksaserbasi patologi adalah pelanggaran diet, penyalahgunaan alkohol, merokok.