Struktur pankreas

Pankreas memainkan peran penting, tubuh sendiri memiliki bentuk sekresi campuran, karena menghasilkan hormon untuk metabolisme normal.

Kelenjar memasuki sistem endokrin, tetapi pada saat yang sama, perlu untuk isolasi enzim yang secara aktif terlibat dalam pencernaan dan pembelahan berbagai elemen.

Struktur pankreas adalah sistem yang kompleks, dan untuk memahami faktor utama dan perkembangan patologi, perlu untuk mengetahui fitur anatomi.

Struktur

Pankreas, sesuai namanya, berbicara untuk anatominya sendiri. Bagian ini terletak di bawah perut, tetapi jika seseorang berdiri, maka kelenjar akan bergeser dan akan sejajar dengan perut.

Dalam posisi terlentang, lokasi berubah dan perut menutup bagian atas pankreas, yang terletak di belakang rongga perut.

Secara anatomis, ada 3 bagian utama pankreas:

Struktur dan fungsi organ adonan saling terkait, karena kepala dikelilingi oleh duodenum, yang secara visual menyerupai tapal kuda.

Di sini saluran pankreas terbuka, melalui itu jus pankreas dan unsur-unsur lain menembus ke dalam usus.

Bagian paling tebal dari tubuh adalah kepala, yang dengan lancar masuk ke dalam tubuh, dan kemudian ekor. Bagian terakhir berakhir di limpa, di mana ada arteri dan vena.

Ekor kelenjar mengandung bagian utama sel yang mengeluarkan insulin. Dengan kekalahan, radang bagian pankreas ini, diabetes sering muncul pada pasien.

Semua 3 komponen pankreas memiliki membran yang mencakup jaringan ikat, dalam pengobatan itu disebut kapsul.

Anatomi

Ciri-ciri struktur pankreas sedemikian rupa sehingga kepala terletak dari vertebra toraks ke-12 hingga lumbar ke-4.

Di tingkat topografi inilah tubuh organ berada. Ekornya sedikit lebih tinggi, dari 11 toraks ke 2 vertebra lumbar.

Pankreas memiliki dimensi standar, tetapi perkiraan, yang harus pada orang sehat.

Karena parameter ini, dokter dapat mengenali proses patologis, jika tubuh membesar atau berkurang. Indikator kunci:

1. Panjangnya - 18 cm.
2. Lebar - hingga 3 cm.
3. Dalam diameter - sekitar 2 cm.

Ukuran disajikan untuk orang dewasa, mereka mungkin sedikit berbeda pada anak-anak.

Dalam kasus penyakit organ apa pun, pankreas meningkat atau menurun. Jika menjadi lebih dari normal, maka kita dapat berbicara tentang peradangan, yang dilengkapi dengan edema.

Ketika atrofi parenkim mulai mengurangi ukuran. Perubahan patologis dapat diidentifikasi dengan metode diagnostik yang sederhana dan nyaman - USG.

Mengenai lokasi kelenjar ke organ internal lainnya dapat dibedakan:

1. Di depan akan ada perut, dan di belakang tulang belakang.
2. Di sebelah kiri adalah limpa, di mana ekor mengalir, dan di sebelah kanan, di atas dan di bawah akan ada duodenum 12, yang menyelimuti kepala.

Penting untuk mengetahui tidak hanya struktur pankreas manusia, tetapi juga perannya dalam tubuh, bagaimana saluran berada dan bagaimana suplai darah terjadi.

Pasokan darah organ

Pasokan darah ke pankreas terutama dilakukan melalui arteri hati dan arteri gastroduodenal.

Dari mereka berangkat sepasang arteri pankreas, diikuti oleh jaringan kapiler padat yang jatuh ke semua bagian fungsional organ.

Pankreas memiliki suplai darah yang ideal, secara umum, itu diperlukan karena tubuh melakukan banyak tugas.

Di sisi lain, pasokan darah yang kuat seperti itu bisa berbahaya, karena dengan peradangan parah dan penghancuran diri sendiri dimulai, kemungkinan pengembangan perdarahan yang sulit dihentikan.

Karena ini, ada ancaman tidak hanya pada kesehatan dan fungsi normal tubuh, tetapi juga bagi kehidupan manusia.

Aliran darah dilakukan melalui vena pankreatoduodenal, setelah itu memasuki vena porta, yang berbatasan dengan kepala dan tubuh.

Dengan pembengkakan parah, karena struktur dan anatomi, tekanan yang meningkat pada vena porta dapat terjadi, setelah itu hipertensi muncul.

Histologi

Mempertimbangkan fitur struktural pankreas, penting untuk menentukan fungsi utamanya.

Tubuh ini mengeluarkan enzim untuk pencernaan dan hormon yang masuk ke dalam darah. Karena tugas ini, struktur dan fungsi dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

1. Eksternal - bagian utama dan tugas kelenjar, yang mengambil 98% dari dirinya sendiri.
2. Intra-sekretori - grup ini hanya memiliki 2% tugas.

Kelompok ekskretoris memiliki banyak sel yang mengeluarkan enzim, serta saluran yang melaluinya mereka jatuh ke tempat yang tepat.

Struktur pankreas secara visual mirip dengan kembang kol, kanal kecil bergabung dengan yang besar, yang terhubung ke saluran spinoggeal. Melalui itu membuka akses ke usus.

Kelompok intrasekretori juga memiliki banyak sel, tetapi mereka menghasilkan berbagai hormon, di mana ada 5 atau lebih.

Sel-sel semacam itu disebut pulau Langerhans. Di antara kelompok hormon utama, hanya 2 yang sangat penting, karena mereka terlibat dalam proses metabolisme dan hanya bisa dikeluarkan oleh kelenjar. Mereka disebut insulin dan glukagon.

Saluran kelenjar

Struktur pankreas masih mencakup tidak hanya sel-sel yang menghasilkan rahasia, tetapi juga banyak saluran untuk kemajuan mereka.

Ada saluran kecil dan besar yang terhubung satu sama lain, dan kemudian, seluruh sistem memasuki saluran umum, yang disebut saluran Wirsung. Secara visual, itu adalah tabung melalui mana enzim memasuki usus.

Sampai saluran umum terhubung ke usus, mengalir ke saluran empedu, jauh lebih jarang bertemu orang yang salurannya masuk ke usus secara terpisah satu sama lain.

Bahan pankreas selalu bergerak ke arah yang sama, dan jika isi usus dilepaskan ke saluran utama, enzim mulai aktif sebelumnya, mempengaruhi kelenjar, mengiritasi dan meradang.

Berdasarkan struktur dan fungsinya, dimungkinkan untuk memahami mengapa penyakit pankreas sering dilengkapi oleh patologi lain, kantong empedu, saluran pencernaan.

Ketika maag atau radang empedu, seringkali dokter mendiagnosis pankreatitis. Menurut statistik, sekitar 30% kasus pankreatitis disebabkan oleh peradangan dan penyakit pada organ lain.

Peran pankreas

Semua orang tahu bahwa tubuh menerima nutrisi yang berguna dan dari makanan biasa, tetapi dalam produk itu sendiri semua elemen dalam bentuk yang kompleks, asimilasi mereka tanpa enzim tidak mungkin.

Berkat kelenjar pankreas yang mengeluarkan jus, yang masuk ke usus, bersama dengan makanan. Setelah ini dimulai pemisahan elemen secara aktif dan penyerapannya.

Semua produk dibagi menjadi zat yang berguna karena enzim hidrolitik, yang bertanggung jawab atas keterkaitan unsur-unsur dengan air.

Jus dari kelenjar memainkan peran penting, dan semua jenis enzim dapat dibagi menjadi 4 kelompok:

1. Lipase dibutuhkan untuk metabolisme lemak, penguraian lemak menjadi asam dan gliserin. Karena enzim ini adalah penyerapan vitamin A, E, K, D.
2. Protease - memecah protein menjadi asam amino dan mengaktifkan enzim lain.
3. Nuklease - adalah blok bangunan untuk pembentukan genetik dan pembelahan asam nukleat.
4. Karbohidrat - memecah karbohidrat menjadi glukosa.

Fungsi pankreas kompleks, dan kelompok zat yang dijelaskan mulai menonjol beberapa menit setelah konsumsi produk ke dalam lambung.

Jumlah mereka tergantung pada konsentrasi bahan kimia yang ada dalam makanan. Sekresi jus pankreas dengan jumlah empedu yang cukup bisa bertahan hingga setengah hari.

Pekerjaan endokrin terjadi karena kerja pulau Langerhans, setelah itu berbagai hormon dilepaskan yang memasuki aliran darah.

Hormon yang disekresikan dibutuhkan untuk menormalkan metabolisme karbohidrat. Selain itu, beberapa unsur diperlukan untuk metabolisme dan asimilasi zat sederhana, yang karenanya gula dalam darah disimpan dalam kisaran normal.

Penyakit organ

Ada beberapa patologi utama pankreas, yang paling umum:

1. Pankreatitis akut.
2. Pankreatitis kronis.
3. Kista.
4. Tumor.

Penyebab berkembangnya penyakit akut dianggap sebagai peningkatan sekresi enzim. Dalam hal ini, jus pankreas menjadi banyak, tetapi aliran keluar ke usus terganggu, dan unsur-unsur yang disekresikan mulai menghancurkan organ.

Proses inflamasi terjadi di mana zat besi meningkat, memberikan tekanan pada kapsul.

Karena suplai darah sangat kuat, proses peradangan sangat cepat, ditandai dengan rasa sakit yang intens dari jenis ikat pinggang.

Jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu, ada kemungkinan berkembangnya peritonitis dan komplikasi lainnya.

Penyebab utama pankreatitis akut adalah seringnya menggunakan makanan dan piring berbahaya, penyakit batu empedu dan penyalahgunaan alkohol.

Pankreatitis kronis memiliki beberapa bentuk perkembangan utama:

1. Primer - bentuk ini muncul karena keracunan tubuh dengan obat-obatan, produk kimia, alkohol atau makanan. Ada beberapa kegagalan dalam proses pertukaran.
2. Pankreatitis sekunder - dimulai karena penyakit pada organ internal lainnya.
3. Posttraumatic - bentuk berkembang setelah kerusakan mekanis pada kelenjar atau endoskopi.

Penyakit kronis ditandai oleh defisiensi enzim. Selama pemeriksaan dengan bantuan ultrasound, Anda bisa melihat perubahan struktur organ, mungkin ada batu di saluran atau pengerasannya.

Di antara kemungkinan konsekuensi dari gangguan sistem pencernaan atau endokrin.

Kista pankreas mungkin bawaan, tetapi sering didiagnosis sebagai didapat.

Penyebab perkembangannya bisa pankreatitis, terlepas dari jenis aliran atau kerusakan pada kelenjar.

Selain itu, dalam pengobatan ada kista yang disebabkan oleh organisme parasit, sebagai aturan, berkembang ketika terinfeksi echinococcus.

Tumor organ adalah kondisi yang sangat berbahaya. Ketika spesies yang aktif secara hormonal muncul, sulit untuk mendiagnosis mereka, dan ditentukan jika ada diabetes.

Jika seseorang memiliki tumor hormon-tidak aktif, itu ditandai sebagai kanker kelenjar.

Kondisi ini dapat menyebabkan gejala yang merupakan standar untuk onkologi, dan jika tumor ada di kepala, penyakit kuning berkembang. Perawatan hanya dilakukan dengan metode bedah.

Pencegahan

Tidak mungkin untuk melakukan pencegahan penyakit onkologis, karena belum ada metode seperti itu dalam pengobatan. Tetapi Anda bisa menghindari peradangan dan gangguan lain pada kelenjar.

Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti cara hidup, cobalah untuk tidak jatuh di bawah pengaruh stres dan meninggalkan kebiasaan buruk. Aturan dasar untuk perawatan dan pencegahan - kepatuhan terhadap rezim dan aturan nutrisi.

Untuk operasi normal tubuh perlu:

1. Untuk mengurangi penggunaan lemak dan makanan yang digoreng, serta berhenti dari makanan yang dihisap, makanan cepat saji.
2. Untuk mengurangi penggunaan alkohol, minuman bersoda dan soda.
3. Jangan gunakan makanan karbohidrat di malam hari.
4. Selama memasak, cobalah untuk tidak menggunakan banyak garam dan rempah-rempah.
5. Ikuti rezim minum, mengkonsumsi hingga 2 liter air setiap hari.
6. Cobalah untuk melepaskan muffin yang manis.
7. Jangan menggunakan produk susu yang berasal dari alam, misalnya, dadih massal yang sudah jadi, dadih mengkilap dan sebagainya.
8. Kecualikan saus, mayones, yang dijual di toko.
9. Tambahkan lebih banyak makanan nabati ke dalam makanan Anda, selain buah asam.

Dilarang makan berlebihan, dan di hadapan pankreatitis, pasien harus mematuhi tabel diet sesuai dengan Pevzner No. 5.

Pankreas

Pankreas manusia adalah organ sekresi endokrin dan eksokrin, yang terlibat dalam pencernaan. Dalam ukurannya itu adalah zat besi terbesar kedua di tubuh manusia setelah hati. Ini memiliki struktur alveolar-tubular, mendukung latar belakang hormonal tubuh dan bertanggung jawab untuk tahap penting pencernaan.

Sebagian besar pankreas memproduksi rahasianya (enzim), yang memasuki duodenum. Sel-sel parenkim yang tersisa menghasilkan hormon insulin, yang mendukung metabolisme karbohidrat normal. Bagian kelenjar ini disebut pulau Langerhans atau sel beta.

Kelenjar terdiri dari tiga bagian: tubuh, kepala, dan ekor. Tubuh berbentuk seperti prisma, permukaan depannya berdekatan dengan dinding belakang lambung. Ekor kelenjar terletak di dekat limpa dan tikungan kiri kolon. Kepala pankreas terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, melengkung, membentuk proses bengkok. Tapal kuda menekuk duodenum, bentuk dengan tikungan ini. Bagian kepala ditutupi dengan daun peritoneum.

Ukuran pankreas biasanya dari 16 hingga 22 cm, di luarnya menyerupai huruf Latin S.

Lokasi anatomi

Pankreas terletak di ruang di belakang peritoneum, oleh karena itu merupakan organ yang paling tetap dari rongga perut. Jika seseorang dalam posisi berbaring, maka memang akan berada di bawah perut. Bahkan, letaknya lebih dekat ke belakang, di belakang perut.

Proyeksi pankreas:

• tubuh setinggi vertebra lumbar pertama;
• kepala pada tingkat vertebra lumbar pertama dan ketiga;
• ekornya satu tulang belakang lebih tinggi dari tubuh pankreas.

Anatomi organ di dekatnya: di belakang kepala adalah vena cava inferior, vena portal, vena ginjal kanan dan arteri, saluran empedu yang umum dimulai. Bagian perut aorta, kelenjar getah bening, pleksus seliaka terletak di belakang kelenjar tubuh. Sepanjang tubuh kelenjar adalah vena lien. Bagian dari ginjal kiri, arteri dan vena ginjal, kelenjar adrenal kiri terletak di belakang ekor. Di depan pankreas adalah perut, ia terpisah darinya oleh kantong omental.

Suplai darah

Cabang-cabang - arteri pankreatoduodenal (anterior dan posterior) - menyimpang dari arteri hepatik umum; mereka membawa darah ke kepala pankreas. Juga, disuplai oleh cabang arteri mesenterika superior (arteri pankreatoduodenalis bawah).
Dari arteri limpa, ada cabang ke tubuh dan ekor kelenjar (pankreas).

Darah vena mengalir dari organ melalui mesenterika limpa, superior dan inferior, vena pankreas kiri (aliran portal vena).
Limfe menuju ke kelenjar getah bening pankreatoduodenal, pankreas, pilorus, dan lumbalis.

Pankreas dipersarafi oleh saraf dari pleksus mesenterika lienalis, celiac, hati, dan cabang superior dari saraf vagus.

Struktur

Pankreas memiliki struktur lobular. Lobulus, pada gilirannya, terdiri dari sel-sel yang menghasilkan enzim dan hormon. Irisan atau asini terdiri dari sel-sel individual (8 hingga 12 buah), yang disebut sel pankreas eksokrin. Struktur mereka adalah karakteristik dari semua sel yang menghasilkan sekresi protein. Acini dikelilingi oleh lapisan tipis jaringan ikat longgar, di mana pembuluh darah (kapiler), ganglia kecil dan serabut saraf lewat. Dari segmen pankreas keluar saluran kecil. Jus pankreas melalui mereka memasuki saluran pankreas utama, yang mengalir ke duodenum.

Saluran pankreas juga disebut saluran pankreas atau virsung. Ini memiliki diameter yang berbeda dalam ketebalan parenkim kelenjar: di ekor hingga 2 mm., Di tubuh 2-3 mm., Di kepala 3-4 mm. Saluran memasuki dinding duodenum di lumen papilla utama dan pada akhirnya memiliki sfingter berotot. Kadang-kadang ada saluran kecil kedua, itu terbuka di papilla kecil pankreas.

Di antara segmen ada sel terpisah yang tidak memiliki saluran ekskresi, mereka disebut pulau Langerhans. Area kelenjar ini mengeluarkan insulin dan glukagon, yaitu adalah bagian endokrin. Pulau pankreas memiliki bentuk bulat, dengan diameter hingga 0,3 mm. Jumlah pulau Langerhans meningkat dari kepala ke ekor. Pulau-pulau terdiri dari lima jenis sel:

• 10-30% adalah sel alfa yang menghasilkan glukagon.
• 60-80% beta - sel yang menghasilkan insulin.
• sel delta dan delta 1 yang bertanggung jawab untuk produksi somatostatin, peptida vasointestinal.
• 2-5% dari sel-sel PP yang menghasilkan polipeptida pankreas.

Pankreas memiliki jenis sel lain, transisional atau campuran. Mereka juga disebut acinostrovkovymi. Mereka menghasilkan zymogen dan hormon pada saat bersamaan.

Jumlah mereka dapat bervariasi dari 1 hingga 2 juta, yang merupakan 1% dari total massa kelenjar.

Secara eksternal, tubuh menyerupai tali, perlahan-lahan meratakan ke ekor. Secara anatomis, ia dibagi menjadi tiga bagian: tubuh, ekor dan kepala. Kepala terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, di tikungan duodenum. Lebarnya bisa dari 3 hingga 7,5 cm. Tubuh pankreas terletak sedikit di sebelah kiri tulang belakang, di depannya. Ketebalannya 2-5 cm, memiliki tiga sisi: depan, belakang dan bawah. Kemudian tubuh berlanjut ke ekor, lebar 0,3-3,4 cm, mencapai limpa. Dalam parenkim kelenjar dari ekor ke kepala adalah saluran pankreas, yang dalam banyak kasus sebelum memasuki duodenum terhubung dengan saluran empedu umum, lebih jarang mengalir secara independen.

Fungsi

1. Fungsi kelenjar eksokrin (ekskretoris). Pankreas menghasilkan jus yang memasuki duodenum dan berpartisipasi dalam pemecahan semua kelompok polimer makanan. Enzim pankreas utama adalah chymotrypsin, alpha-amylase, trypsin dan lipase. Trypsin dan chymotrypsin dibentuk oleh aksi enterokinase di rongga duodenum, di mana mereka masuk dalam bentuk tidak aktif (trypsinogen dan chymotrypsinogen). Volume jus pankreas terbentuk terutama karena produksi bagian cair dan ion sel-sel duktus. Jus itu sendiri dari acini dalam volume kecil. Selama periode puasa, lebih sedikit jus yang dilepaskan, konsentrasi enzim berkurang. Saat makan terjadi, prosesnya terbalik.
2. Fungsi endokrin (endokrin). Ini dilakukan karena kerja sel-sel pulau pankreas yang menghasilkan hormon polipeptida ke dalam aliran darah. Ini adalah dua fungsi hormon yang berlawanan: insulin dan glukagon. Insulin bertanggung jawab untuk mempertahankan kadar glukosa serum normal dan terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Fungsi glukagon: pengaturan gula darah dengan mempertahankan konsentrasi konstan, terlibat dalam metabolisme. Hormon lain - somatostatin - menghambat pelepasan asam klorida, hormon (insulin, gastrin, glukagon), pelepasan ion ke dalam sel-sel pulau Langerhans.

Pekerjaan pankreas sebagian besar tergantung pada organ lain. Fungsinya dipengaruhi oleh hormon saluran pencernaan. Ini adalah secretin, gastrin, pankreas. Hormon kelenjar tiroid dan paratiroid, kelenjar adrenal juga mempengaruhi fungsi kelenjar. Berkat mekanisme kerja yang terkoordinasi dengan baik, organ kecil ini dapat menghasilkan 1 hingga 4 liter jus untuk proses pencernaan per hari. Jus diekskresikan dalam tubuh manusia setelah 1-3 menit setelah dimulainya makan, jus berakhir dalam 6-10 jam. Hanya 2% dari jus jatuh pada enzim pencernaan, 98% sisanya adalah air.

Pankreas selama beberapa waktu dapat beradaptasi dengan sifat asupan makanan. Ada pengembangan enzim yang diperlukan saat ini. Misalnya, dengan mengonsumsi sejumlah besar makanan berlemak, lipase akan diproduksi, dengan peningkatan protein dalam makanan, trypsin, dan tingkat enzim yang sesuai akan meningkat dalam pemecahan makanan karbohidrat. Tetapi jangan menyalahgunakan kapasitas tubuh, karena Seringkali sinyal sakit dari pankreas datang ketika penyakit sudah dalam ayunan penuh. Anatomi kelenjar menyebabkan reaksinya jika terjadi penyakit pada organ pencernaan lainnya. Dalam hal ini, dokter akan menandai "pankreatitis reaktif" dalam diagnosis. Ada juga kasus yang berlawanan, karena terletak di dekat organ-organ penting (limpa, lambung, ginjal, kelenjar adrenal). Berbahaya untuk merusak kelenjar sehingga perubahan patologis terjadi dalam hitungan jam.

Struktur pankreas manusia

Pankreas, anatomi dan fisiologi yang harus diketahui setiap orang, secara aktif terlibat dalam fungsi tubuh. Ini adalah zat besi terbesar kedua di tubuh manusia setelah hati. Terletak di rongga perut antara lambung dan bagian atas usus kecil. Tubuh terlibat langsung dalam pencernaan, fungsi utamanya adalah produksi enzim yang berkontribusi pada pengolahan makanan. Selain itu, zat besi adalah bagian dari sistem endokrin, menghasilkan hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat.

Organ muncul pada minggu ke 5 kehamilan dan sepenuhnya menyelesaikan perkembangannya dalam 6 tahun. Pada masa remaja dan usia pertengahan, organ ditandai oleh struktur yang homogen dan berbutir halus, yang ditentukan dengan pemeriksaan ultrasonografi.

Struktur pankreas

Anatomi pankreas meliputi karakteristik berikut. Perkiraan berat organ adalah 100 g, panjangnya hingga 15 cm, dalam berbagai patologi, ukuran organ dapat bervariasi. Ketika peradangan terjadi (pankreatitis), ukuran biasanya meningkat, dengan atropi besi berkurang.

Tubuh dibagi menjadi 3 bagian: kepala, tubuh dan ekor.

Yang pertama terletak di dekat duodenum. Ekor berdekatan dengan limpa, lebih tinggi dari kepala dan badan.

Pada orang dewasa, batas atas kelenjar adalah 8-10 cm di atas pusar. Pada anak-anak, organnya lebih tinggi, dengan bertambahnya usia.

Struktur pankreas kompleks, karena berpartisipasi dalam dua sistem organ yang berbeda.

Selubung luar terdiri dari lapisan padat jaringan ikat yang melakukan fungsi perlindungan.

Pankreas terletak jauh di dalam rongga retroperitoneal. Karena lokasi anatomi, itu tertutupi dengan baik dari kerusakan. Di depan dilindungi oleh dinding perut dan organ-organ internal, dan di belakang oleh otot dan tulang belakang. Mengetahui fitur-fitur dari lokasi organ dalam tubuh manusia, adalah mungkin untuk mendiagnosis pankreatitis atau gangguan lain dengan tingkat kepercayaan yang besar. Karena ekor kelenjar terletak lebih dekat ke limpa, rasa sakit jika terjadi gangguan fungsi tidak hanya akan terasa di daerah epigastrium, tetapi juga memberikan hipokondrium kanan atau kiri (dalam beberapa kasus di belakang).

Struktur pankreas memiliki fitur: kain terdiri dari sejumlah besar segmen (asini), dibagi dengan partisi. Antara acini adalah pulau Langerhans, yang merupakan unit struktural organ. Situs-situs ini bertanggung jawab untuk produksi hormon endokrin. Asinus terdiri dari 8-12 sel berbentuk kerucut yang berdekatan satu sama lain, di antaranya terletak saluran untuk sekresi.

Pasokan darah organ

Untuk memastikan operasi penuh dari zat besi memiliki suplai darah yang kompleks, karena anatominya kompleks dan memerlukan beberapa fungsi.

Arteri pankreatoduodenal bagian atas dan cabang-cabang dari arteri hepatik memasok darah ke bagian depan kepala, sedangkan daerah posterior dicuci oleh arteri bawah.

Tubuh dan ekor disuplai dengan darah oleh cabang-cabang arteri limpa, yang terbagi di dalam tubuh menjadi sejumlah besar kapiler.

Aliran darah limbah disediakan oleh vena pancteroduodenal bagian atas dan bawah.

Fungsi pencernaan

Saluran umum kelenjar memasuki rongga duodenum. Ia memiliki awal di ekor, dan di kepala itu terhubung ke saluran kantong empedu.

Peran organ dalam pencernaan dijamin oleh produksi dan pelepasan enzim pencernaan ke dalam saluran pencernaan, seperti:

• lipase - memecah lemak menjadi asam lemak dan gliserin;
• amylase - mengubah karbohidrat kompleks menjadi glukosa, yang memasuki aliran darah dan memberi energi tubuh;
• trypsin - membelah protein menjadi asam amino sederhana;
• Chemotrypsin - melakukan fungsi yang sama dengan trypsin.

Tugas enzim - pemecahan lemak, karbohidrat dan protein menjadi zat sederhana dan membantu tubuh dalam asimilasi mereka. Rahasianya memiliki reaksi alkali dan menetralkan asam yang menjadi bahan makanan untuk diproses di perut. Dalam kasus patologi (misalnya, pankreatitis), saluran kelenjar tumpang tindih, rahasia berhenti mengalir ke duodenum. Lemak menembus usus dalam bentuk aslinya, dan rahasia mandek di saluran dan mulai mencerna jaringan tubuh, menghasilkan nekrosis dan sejumlah besar racun.

Fungsi organ endokrin.

Seperti dicatat, sekitar 2% dari massa kelenjar ditempati oleh sel-sel yang disebut pulau Langerhans. Mereka menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat dan lemak.

Hormon yang menghasilkan pulau Langerhans:

• insulin, yang bertanggung jawab untuk glukosa memasuki sel;
• glukagon, yang bertanggung jawab atas jumlah glukosa dalam darah;
• somatostatin, yang, jika perlu, menghentikan produksi enzim dan hormon.

Pada siang hari, orang menghasilkan sekresi hingga 1,5 liter.

Struktur Pankreas: Anatomi

Pankreas, tujuannya di tubuh manusia, fitur struktur, anatomi, dan fungsi pankreas yang kami pertimbangkan secara rinci dalam ulasan kami.

Pankreas adalah organ di rongga perut, kelenjar terbesar di tubuh. Ini mengacu pada kelenjar sekresi campuran. Pertanyaannya adalah apa yang dihasilkan pankreas? Tubuh mengeluarkan jus pankreas yang kaya akan enzim dan hormon yang bertanggung jawab untuk metabolisme karbohidrat-protein.

Anatomi pankreas seseorang.

Struktur pankreas manusia diwakili oleh organ lobed, berbentuk koma, abu-abu-merah muda. Letaknya di belakang dan sedikit ke kiri perut. Jika seseorang diletakkan di punggungnya, organ ini akan berada di bawah perut, atas dasar ini, nama "pankreas" muncul. Alokasikan tubuh, kepala, dan ekor pankreas.

Kepala pankreas adalah bagian dari organ yang secara langsung bergabung dengan duodenum. Di perbatasan tubuh dan kepala ada lekukan di mana vena porta terletak. Tubuh pankreas memiliki bentuk prisma segitiga. Bagian anterior diarahkan ke dinding belakang lambung dan sedikit ke atas. Kembali - ke tulang belakang, ia bersentuhan dengan vena cava inferior, aorta abdominal, pleksus seliaka. Permukaan bawah diarahkan ke bawah dan sedikit ke depan, terletak sedikit di bawah mesenterium usus besar.

Ekor kelenjar memiliki bentuk pir, membentang ke gerbang limpa.

Di seluruh kelenjar berjalan saluran Virunga, yang mengalir ke duodenum.

Fitur dari struktur pankreas.

Pankreas dipasok dengan baik dengan darah, ia dipelihara pada saat yang sama oleh beberapa sumber. Cabang-cabang arteri pankreatoduodenal atas dan bawah cocok untuk kepala, tubuh dan ekor diberi makan dari cabang-cabang arteri limpa.

Aliran darah terjadi melalui vena pankreatoduodenal, yang merupakan bagian dari sistem vena porta.

Persarafan pankreas.

Pada bagian sistem saraf parasimpatis, kelenjar menginervasi saraf vagus, pleksus saraf simpatis.

Struktur histologis pankreas manusia.

Dalam strukturnya, pankreas adalah organ tuba-alveolar yang agak rumit. Zat utama penyusun kelenjar dibagi menjadi lobulus kecil. Di antara lobulus ada pembuluh, saraf dan saluran kecil yang mengumpulkan rahasia dan mengirimkannya ke saluran utama. Menurut struktur pankreas dapat dibagi menjadi dua bagian: endokrin dan eksokrin

Bagian pankreas yang bertanggung jawab untuk fungsi eksokrin terdiri dari asini, yang terletak di lobulus. Dari asini pada pohon membentuk duktus meninggalkan: aliran intralobular ke interlobular, kemudian ke duktus pankreas utama, yang membuka ke dalam lumen duodenum.

Pulau Langerhans bertanggung jawab atas fungsi endokrin. Biasanya mereka memiliki bentuk bulat, terdiri dari insulosit. Bergantung pada fungsi dan kemampuan morfologis, insulosit dibagi menjadi sel β, sel α, sel Δ, sel D, sel PP.

Fungsi pankreas.

Kemampuan fungsional pankreas dibagi menjadi dua kelompok:

1. Kemampuan eksokrin adalah dalam alokasi jus pankreas, kaya akan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Enzim utama yang dihasilkan pankreas adalah amilase, lipase, trypsin, dan chymotrypsin. Dua yang terakhir diaktifkan di duodenum oleh aksi enterokinase.
2. Kemampuan endokrin terdiri dari pelepasan hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Hormon utama yang dikeluarkan pankreas adalah insulin dan glukagon. Kedua hormon ini sangat bertolak belakang dalam aksi mereka. Juga, pankreas menghasilkan hormon neuropeptida, polipeptida pankreas, dan somatostatin.

Penyakit pankreas.

Di antara penyakit pankreas dapat diidentifikasi:

• Pankreatitis akut. Penyebab penyakit ini adalah stimulasi berlebih pada fungsi sekresi kelenjar dengan didapatkannya ampula papilla duodenum. Jus pankreas diekskresikan, tetapi alirannya ke duodenum rusak, enzim mulai mencerna kelenjar itu sendiri. Parenkim pankreas meningkat, mulai memberi tekanan pada kapsul, karena organ ini dipersarafi dengan baik dan disuplai dengan darah, peradangan berkembang dengan kecepatan kilat dan, pada saat yang sama, sindrom nyeri sangat terasa. Pasien merasakan sakit yang kuat di epigastrium yang sering bersifat sinanaga. Jika Anda tidak mencari bantuan tepat waktu, nekrosis pankreas dengan peritonitis dapat terjadi. Penyebab pankreatitis akut dapat berupa keracunan alkohol, penggunaan makanan berbahaya, kehadiran pasien dengan cholelithiasis.
• Pankreatitis kronis.Ada beberapa bentuk pankreatitis kronis:

-primer, penyebabnya bisa berupa penggunaan alkohol, obat-obatan, diet tidak sehat, gangguan metabolisme dalam tubuh;

- sekunder, terjadi atas dasar penyakit lain dalam tubuh;

- pankreatitis pasca-trauma, timbul dari cedera atau setelah pemeriksaan endoskopi.

Manifestasi pankreatitis kronis dengan insufisiensi pankreas untuk mengeluarkan enzim. Ultrasonografi akan menunjukkan perubahan struktur pankreas, sklerosis duktus, dan pembentukan batu di dalamnya (pankreatitis kalkulus) adalah mungkin. Konsekuensi dari pankreatitis kronis dapat menjadi gangguan pada semua sistem, ini secara langsung menyangkut sistem pencernaan dan endokrin.

• Kista pankreas mungkin bawaan dan didapat. Penyebab kista yang didapat adalah cedera, pankreatitis akut dan kronis. Secara terpisah, Anda dapat memilih kista parasit, penyebabnya adalah dalam kebanyakan kasus infeksi echinococcal.
• Tumor pankreas dibagi menjadi hormon aktif dan hormon tidak aktif. Dengan hormon-aktif termasuk glukoganoma, insulin dan gastrinomu. Tumor ini sangat sulit untuk didiagnosis, mereka sering terdeteksi ketika melakukan penyakit komorbid (diabetes mellitus). Secara hormonal tidak aktif termasuk kanker pankreas. Tumor ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan di daerah epigastrium, gangguan pencernaan, penurunan berat badan yang tajam. Jika tumor terletak di kepala pankreas, pasien mungkin memiliki penyakit kuning obstruktif. Perawatan tumor hanya operasi.

Pencegahan penyakit pankreas.

Untuk membuat pencegahan penyakit onkologis seseorang tidak kuat, para ilmuwan belum menemukan metode seperti itu. Tetapi pencegahan penyakit radang layak untuk semua orang. Tindakan pencegahan adalah diet yang tepat dan seimbang, jangan minum alkohol, hindari situasi stres, patuhi pola tidur dan nutrisi yang benar.

Pankreas

Pankreas (pankreas Latin) adalah organ endokrin dari sekresi campuran yang melakukan fungsi pengaturan pencernaan dan gula dalam tubuh manusia. Secara filogenetik, ini adalah salah satu kelenjar yang paling kuno. Untuk pertama kalinya dasar-dasarnya muncul di lamprey, pada amfibi kita sudah dapat menemukan pankreas multilobular. Pembentukan tubuh yang terpisah diwakili pada burung dan reptil. Pada manusia, itu adalah organ terisolasi yang memiliki pembagian yang jelas menjadi segmen-segmen. Struktur pankreas manusia berbeda dari hewan.

Struktur anatomi

Pankreas terdiri dari tiga bagian: kepala, tubuh, ekor. Tidak ada batasan yang jelas antara departemen, pembagian terjadi berdasarkan lokasi formasi tetangga relatif terhadap organ itu sendiri. Setiap departemen terdiri dari 3-4 saham, yang pada gilirannya dibagi menjadi beberapa segmen. Setiap lobulus memiliki saluran ekskretoris sendiri, yang mengalir ke interlobular. Yang terakhir bersatu dalam ekuitas. Bersama-sama, lobus membentuk saluran pankreas yang umum.

Pembukaan varian saluran umum:

• Dalam perjalanan saluran umum berikut ini dikombinasikan dengan choledochus, membentuk saluran empedu bersama, membuka satu lubang di bagian atas papilla duodenum. Ini adalah opsi yang paling sering.
• Jika saluran tidak menyatu dengan choledoch, maka ia membuka dengan lubang terpisah di bagian atas papilla duodenal.
• Duktus lobar mungkin tidak bersatu menjadi satu yang umum sejak lahir, strukturnya berbeda satu sama lain. Dalam hal ini, salah satunya dikombinasikan dengan choledoch, dan yang kedua dibuka dengan bukaan independen, yang disebut saluran pankreas aksesori.

Posisi dan proyeksi pada permukaan tubuh

Organ terletak retroperitoneal, di bagian atas ruang retroperitoneal. Pankreas dilindungi dari cedera dan cedera lainnya, karena ditutupi di depan dinding perut bagian depan dan organ perut. Dan di belakangnya adalah pangkal tulang dari tulang belakang dan otot-otot kuat punggung dan pinggang.

Pada dinding perut anterior, pankreas diproyeksikan sebagai berikut:

• Kepala berada di daerah bawah-tepi kiri;
• Tubuh berada di daerah epigastrium;
• Buntut - di hypochondrium kanan.

Untuk menentukan di mana pankreas berada, cukup untuk mengukur jarak antara pusar dan ujung sternum. Massa utamanya terletak di tengah jarak ini. Tepi bawah terletak 5-6 cm di atas pusar, tepi atas lebih tinggi 9-10 cm.

Pengetahuan tentang area proyeksi membantu pasien menentukan di mana pankreas sakit. Dengan peradangannya, rasa sakit terlokalisasi terutama di daerah epigastrium, tetapi dapat memberikan hipokondrium kanan dan kiri. Pada kasus yang parah, rasa sakit memengaruhi seluruh lantai atas dinding perut anterior.

Tengkorak

Kelenjar terletak di tingkat vertebra lumbar pertama, seolah-olah membungkuk di sekitarnya. Kemungkinan lokasi pankreas tinggi dan rendah. Tinggi - pada tingkat vertebra toraks terakhir, rendah - pada tingkat lumbar kedua dan di bawah.

Syntopy

Syntopy adalah lokasi organ relatif terhadap formasi lain. Kelenjar ini terletak di jaringan retroperitoneal jauh di dalam perut.

Karena fitur anatomi, pankreas memiliki interaksi yang erat dengan duodenum, aorta, saluran empedu umum, vena cava superior dan inferior, tali atas aorta perut (superior mesenterika dan limpa). Juga pankreas berinteraksi dengan lambung, ginjal kiri dan kelenjar adrenal, limpa.

Itu penting! Kedekatan yang begitu dekat dengan banyak organ internal menciptakan risiko penyebaran proses patologis dari satu organ ke organ lainnya. Ketika peradangan dari salah satu entitas di atas, proses infeksi dapat menyebar ke pankreas dan sebaliknya.

Kepala sepenuhnya menutupi lekukan duodenum, dan di sini membuka saluran empedu bersama. Di depan kepala berdekatan kolon transversum dan arteri mesenterika superior. Di belakang - vena porta dan portal bawah, pembuluh darah ginjal.

Tubuh dan ekor di depan tertutup perut. Aorta dan cabangnya, vena cava inferior, pleksus saraf berdekatan. Ekor dapat bersentuhan dengan arteri mesenterika dan limpa, serta dengan kutub atas ginjal dan kelenjar adrenal. Dalam kebanyakan kasus, ekor ditutupi dengan jaringan lemak dari semua sisi, terutama pada orang gemuk.

Itu penting!

Struktur histologis dan mikroskopis

Jika Anda melihat bagian di bawah pembesaran, Anda dapat melihat bahwa jaringan kelenjar (parenchyma) terdiri dari dua elemen: sel dan stroma (area jaringan ikat). Dalam stroma adalah pembuluh darah dan saluran ekskresi. Ini berkomunikasi antara lobulus dan berkontribusi pada kesimpulan rahasia.

Adapun sel, mereka adalah 2 jenis:

1. Endokrin - mensekresi hormon langsung ke pembuluh yang berdekatan, melakukan fungsi intrasekretori. Sel-sel tersebut saling berhubungan dalam beberapa kelompok (pulau Langerhans). Pulau pankreas ini mengandung empat jenis sel, yang masing-masing mensintesis hormonnya sendiri.
2. Exokrin (sekretori) - mensintesis dan mengeluarkan enzim pencernaan, sehingga melakukan fungsi eksokrin. Di dalam setiap sel ada butiran yang diisi dengan zat aktif secara biologis. Sel dikumpulkan dalam terminal asini, yang masing-masing memiliki saluran ekskresi sendiri. Struktur mereka sedemikian rupa sehingga kemudian mereka bergabung menjadi satu saluran yang sama, bagian ujungnya terbuka di atas papilla duodenum.

Fisiologi

Ketika makanan memasuki rongga perut dan selama evakuasi berikutnya ke dalam rongga usus kecil, pankreas mulai aktif mengeluarkan enzim pencernaan. Metabolit ini awalnya diproduksi dalam bentuk tidak aktif, karena mereka adalah metabolit aktif yang dapat mencerna jaringan mereka sendiri. Ketika mereka memasuki lumen usus, mereka diaktifkan, setelah itu tahap pencernaan perut dimulai.

Enzim untuk pencernaan makanan intrakavitasi:

1. Tripsin.
2. Chymotrypsin.
3. Carboxypeptidase.
4. Elastase.
5. Lipase.
6. Amilase.

Setelah pencernaan selesai, nutrisi yang dicerna diserap ke dalam darah. Biasanya, sebagai respons terhadap peningkatan glukosa darah, pankreas akan langsung merespons dengan pelepasan hormon insulin.

Insulin adalah satu-satunya hormon penurun gula dalam tubuh kita. Ini adalah peptida, struktur yang merupakan rantai asam amino. Insulin diproduksi dalam bentuk tidak aktif. Begitu masuk dalam aliran darah, insulin mengalami beberapa reaksi biokimia, setelah itu mulai aktif menjalankan fungsinya: untuk memanfaatkan glukosa dan gula sederhana lainnya dari darah ke dalam sel-sel jaringan. Dengan peradangan dan patologi lainnya, produksi insulin menurun, keadaan hiperglikemia terjadi, dan kemudian diabetes mellitus yang tergantung insulin.

Hormon lain adalah glukagon. Irama sekresinya monoton sepanjang hari. Glukagon melepaskan glukosa dari senyawa kompleks, meningkatkan gula darah.

Fungsi dan peran dalam metabolisme

Pankreas adalah organ sistem endokrin, milik kelenjar sekresi campuran. Ini melakukan fungsi ekskresi (produksi enzim pencernaan di rongga usus kecil) dan fungsi intrasekretori (sintesis hormon pengatur gula dalam aliran darah). Memainkan peran penting dalam kehidupan kita, pankreas melakukan:

• Fungsi pencernaan - partisipasi dalam pencernaan makanan, pemisahan nutrisi menjadi senyawa sederhana.
• Fungsi enzimatik - produksi dan pelepasan trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, lipase, elastase, amylase.
• Fungsi hormonal - sekresi insulin dan glukagon yang terus menerus ke dalam aliran darah.

Peran enzim individu

Tripsin. Awalnya dialokasikan dalam bentuk proferment. Diaktifkan di rongga usus kecil. Setelah aktivasi, mulai mengaktifkan enzim pencernaan lainnya. Tripsin membelah peptida menjadi asam amino, menstimulasi pencernaan makanan.

Lipase. Memecah lemak menjadi monomer asam lemak. Ini disekresikan dalam bentuk pro-enzim, diaktifkan oleh aksi asam empedu dan empedu. Berpartisipasi dalam asimilasi vitamin yang larut dalam lemak. Tingkat lipase ditentukan oleh peradangan dan patologi lainnya.

Amilase. Penanda kerusakan sel pankreas, enzim khusus organ. Tingkat amilase ditentukan pada jam-jam pertama dalam darah semua pasien yang diduga peradangan pankreas. Amilase memecah karbohidrat kompleks menjadi sederhana, membantu penyerapan glukosa.

Elastase. Enzim spesifik organ, menunjukkan kerusakan sel. Fungsi elastase adalah untuk berpartisipasi dalam pemecahan serat makanan dan kolagen.

Peradangan pankreas (pankreatitis)

Patologi yang sering terjadi di antara populasi orang dewasa, di mana terdapat lesi inflamasi pada stroma dan pankreas parenkim, disertai dengan gejala klinis yang parah, rasa sakit dan pelanggaran struktur dan fungsi organ.

Karena pankreas dan gejala peradangan lainnya, karakteristik pankreatitis sakit:

1. Herpes zoster menjalar ke hipokondrium kanan atau kiri. Lebih jarang, rasa sakit menempati seluruh lantai atas rongga perut. Sifat herpes zoster nyeri adalah karena kedekatan pleksus saraf mesenterika superior. Karena strukturnya, iritasi pada satu lokasi saraf menyebabkan penyebaran impuls saraf ke semua serabut saraf yang berdekatan. Rasa sakit seperti lingkaran menekan perut bagian atas. Nyeri terjadi setelah makan berat atau setelah lemak.
2. Gangguan dispepsia: mual, muntah, buang air besar (diare) dengan lemak. Mungkin ada penurunan nafsu makan, kembung, gemuruh.
3. Gejala keracunan: sakit kepala, lemas, pusing. Dalam proses akut, suhu tubuh subfebrile diamati. Demam demam untuk pankreatitis tidak khas.

Tanda-tanda ini adalah karakteristik dari bentuk peradangan edematous (awal). Seiring perkembangan penyakit, peradangan memengaruhi bagian yang lebih dalam dan lebih dalam dari jaringan, yang pada akhirnya mengarah pada nekrosis dan nekrosis lobus individu, gangguan struktur dan fungsi organ. Klinik keadaan seperti itu cerah, pasien membutuhkan perawatan medis segera. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rasa sakit lebih terasa, pasien bergegas dan tidak dapat menemukan posisi yang nyaman untuk dirinya sendiri.

Cara mengidentifikasi radang pankreas

Untuk mengungkap satu atau beberapa patologi pankreas, termasuk peradangan, satu gejala nyeri saja tidak cukup. Ditugaskan ke laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental.

Metode laboratorium meliputi:

• Tes darah untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan dan keracunan. Akselerasi laju sedimentasi eritrosit, peningkatan jumlah leukosit, dan perubahan kualitatif dalam formula leukosit mendukung peradangan.
• Analisis biokimia darah. Peningkatan protein total, perubahan kualitatif dalam komposisi protein darah menunjukkan peradangan. Jika kandungan amilase yang tinggi dan enzim khusus organ lainnya terdeteksi dalam darah, maka kita dapat berbicara dengan penuh keyakinan tentang kerusakan dan penghancuran sel-sel kelenjar.
• Analisis biokimia urin. Kerusakan dan peradangan kelenjar ditandai oleh munculnya diastase (amilase) dalam urin.
• Tes fungsional yang mengevaluasi kerja pankreas dengan tingkat sekresi hormon dan enzim.
• Analisis feses untuk mengidentifikasi campuran lemak dan sabun yang tidak tercerna - steatorrhea. Ini adalah tanda tidak langsung dari peradangan dan disfungsi pankreas.

• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. Metode survei visual untuk mengevaluasi struktur dan struktur pankreas. Ketika peradangan di parenkim kelenjar akan terjadi perubahan struktur, yang akan dapat dilihat oleh spesialis dengan mata telanjang.
• Pencitraan resonansi magnetik adalah metode pemeriksaan x-ray berdasarkan kontras area dengan kepadatan lebih rendah. MRI dilakukan sebelum operasi untuk menilai tingkat lesi dan struktur organ, jumlah intervensi bedah.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Memungkinkan Anda menilai keadaan lambung, duodenum, dan struktur papilla duodenum. Juga dilakukan untuk diagnosis banding dan diagnosis yang lebih akurat.

Jika perlu, laparoskopi, ERCP, rontgen perut, MSCT dapat dilakukan. Metode ini diperlukan untuk diagnosis banding dan pembentukan etiologi dan diagnosis topikal penyakit yang lebih akurat.

Peran endokrin pankreas

Peran kelenjar juga penting dalam diabetes mellitus. Dengan patologi ini, tingkat produksi insulin menurun, tingkat glukosa dalam darah naik. Ini mengarah pada pembentukan hemoglobin terglikasi. Pada akhirnya, di dalam tubuh, semua proses transportasi dan metabolisme terganggu, kekebalan dan kekuatan perlindungan berkurang. Kompensasi untuk kondisi ini dapat pemberian insulin eksogen parenteral atau enteral, yang mengkompensasi kekurangan hormonnya sendiri.

Dengan demikian, pankreas, melakukan fungsi-fungsi penting dalam tubuh kita, berkontribusi pada pencernaan dan pencernaan normal. Mempertahankan gula darah pada tingkat yang konstan, terlibat dalam proses metabolisme. Dengan kekalahannya gangguan homeostasis yang serius terjadi, tingkat kesehatan dan gaya hidup menurun. Awasi keadaan pankreas dan jangan biarkan perjalanan penyakit yang mungkin terjadi secara spontan untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Fitur anatomi: di mana pankreas manusia?

Struktur pankreas membuatnya menjadi organ unik yang secara bersamaan memiliki dua sistem dan melakukan fungsi ganda: pencernaan dan endokrin. Struktur yang dikandungnya, menghasilkan baik enzim (yang terlibat dalam pencernaan makanan) maupun hormon, yang berperan dalam proses metabolisme dan pertumbuhan tubuh. Karena itu, kerusakan pada tubuh mengarah pada konsekuensi serius dan pengobatan jangka panjang, kadang-kadang seumur hidup. Lokasi kelenjar di dekat organ-organ penting dari sistem pencernaan dapat menyebabkan perubahan pada organ-organ yang berdekatan selama patologi.

Anatomi pankreas

Di pankreas (pankreas) secara kondisional mengalokasikan permukaan depan, belakang dan bawah. Mereka sesuai dengan tepi atas, depan dan bawah tubuh. Secara anatomis, pankreas dibagi menjadi kepala, tubuh, ekor. Di belakang kepala adalah processus uncinotus - diterjemahkan dari bahasa Latin berarti proses bengkok.

Hook berkembang untuk semua orang dengan cara yang berbeda: itu dapat dinyatakan sedikit atau tidak ada sama sekali. Dalam 100% memiliki saluran sendiri: multi-branchy, low-branchy, intermediate.

Ujungnya dijalin ke dalam jaringan ikat dekat tulang belakang. Melalui tenderloin, yang terbentuk di tempat keluarnya, melewati bundel pembuluh darah.

Untuk proses ketagihan pankreas terpasang ligamennya sendiri. Peralatan ligamen membuat kelenjar dan, terutama, kepalanya tidak bergerak, terlepas dari lokasinya di jaringan lemak. Saat melakukan reseksi pankreatoduodenal, ligamen disilangkan - ini disebut kunci operasi.

Ligamentum limpa pankreas memperbaiki ekor pankreas ke limpa.

Semua jus pankreas yang dihasilkan diekskresikan melalui saluran utama (saluran Wirsung) ke dalam lumen duodenum. Letaknya lebih dekat ke sisi belakang kelenjar. Kasing digambarkan ketika terletak di luar kelenjar dan memiliki mesentery sendiri. Ada juga saluran lain yang agak besar, yang tambahan.

Pada orang dewasa, indikator norma pankreas diekspresikan dalam gambar berikut:

• panjangnya - 16–23 cm;
• lebar - 9 cm;
• ketebalan - 3 cm.

Topografi Pankreas

Kesulitan mendiagnosis patologi pankreas selama pemeriksaan obyektif terletak pada lokasi retroperitonealnya, sehubungan dengan yang tidak mungkin diraba. Letaknya tepat di belakang lambung - mereka dipisahkan oleh kantong retroperitoneal, berdekatan dengan dinding perut posterior pada tingkat vertebra lumbar pertama. Hak terbatas pada hati, dari bawah - bagian kecil dan usus besar, di belakang - ginjal kiri dengan pembuluh darahnya, juga bersentuhan dengan aorta dan pleksus seliaka. Ada juga limpa, yang berbatasan dengan ekor pankreas.

Pankreas menempati posisi horisontal, kepala ditutupi oleh lingkaran duodenum, di atasnya berdampingan dengan perut, dipisahkan oleh peritoneum, ekor ditekuk ke atas dan bersentuhan dengan limpa dan bagian dari usus besar. Dalam proyeksi topografi pada dinding perut, pankreas ditampilkan 5-10 cm di atas pusar, tubuh terletak di sebelah kiri garis tengah. Sepanjang semua bagian kelenjar adalah vena lien. Aorta dan vena cava inferior berdekatan dengan kepala.

Hanya dalam posisi terlentang, pankreas berada di bawah perut.

Fitur struktur kelenjar

Pankreas adalah organ yang menghasilkan enzim dan hormon. Kainnya memiliki struktur lobed - terdiri dari seperangkat asini (lobulus) yang dipisahkan oleh partisi. Asinus melakukan fungsi ekskresi - menghasilkan jus pankreas. Hal ini disebabkan oleh struktur formasi ini: bagian sekretori dan saluran ekskresi, di mana sekresi pankreas dilepaskan. Ini diekskresikan melalui saluran umum - virsung, yang menghubungkan dengan keluar yang sama dari kantong empedu dan mengalir melalui sfingter Oddi ke usus kecil.

Jaringan pankreas mengandung pulau Langerhans, yang terdiri dari 80-200 sel. Tergantung pada jenisnya, hormon-hormon tertentu dilepaskan yang melakukan berbagai fungsi:

• α (25%) - mensintesis glukagon;
• β (60%) - insulin dan amylin;
• δ (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - mungkin menghasilkan polipeptida intestinal vasoaktif (VIP), polipeptida pankreas (PP);
• g - gastrin, mempengaruhi keasaman jus lambung.

Konfigurasi anatomi sistem duktus intra pankreas

Sistem saluran pankreas memiliki struktur pohon. Dimulai dengan asini selingan dan saluran intralobular. Mereka bersatu dalam interlobular, membentuk saluran pankreas - Wirsung yang umum. Itu membentang melintasi kelenjar, terhubung dengan yang sama, keluar dari kantong empedu, berubah menjadi satu ampul umum.

Struktur sfingter Oddi

Melalui sfingter Oddi, jus pankreas dan empedu masuk ke lumen usus kecil. Sfingter itu sendiri adalah bagian akhir dari dua saluran sendi: Wirsung dan empedu bersama. Ini adalah kasus khusus pada otot dan jaringan ikat, yang terletak di papilla duodenal Vater. Terletak di bagian bawah PPK, permukaan bagian dalamnya.

Di mana pankreas manusia?

Pankreas adalah organ yang diregangkan secara horizontal, bagian utama terletak di sebelah kiri garis tengah perut.

Pankreas dilindungi dari semua sisi dari kerusakan karena lokalisasi retroperitoneal yang dalam. Terletak di antara lapisan otot dinding perut anterior dan organ-organ internal sistem pencernaan di depannya, otot-otot punggung dan tulang belakang ke belakang.

Di mana nyeri terjadi selama peradangan?

Nyeri pada patologi pankreas dapat terjadi di tempat yang berbeda. Paling sering, proses peradangan dimulai dengan kepala pankreas, sehingga mulai sakit di atas pusar, di sebelah kanan garis median. Seringkali gejala nyeri dimulai di epigastrium (di perut) atau sisi kanan, di mana kepala pankreas terletak dan berbatasan dengan lambung dan hati. Kemudian menyebar ke hypochondrium kiri dan kembali.

Jika patologi menempati sejumlah besar pankreas, meluas ke bagian ekor, maka gejala nyeri menjalar ke punggung bagian bawah atau menjadi herpes zoster. Terkadang rasa sakit dicatat di daerah pra-jantung. Di mana bagian dari peradangan kelenjar terbentuk, dapat diasumsikan pada palpasi:

• Gejala positif dari Hubergritsky-Skulsky - menunjukkan peradangan pada tubuh (kelembutan di sebelah kiri sepanjang garis yang ditarik secara mental antara kepala dan ekor);
• Titik Gubergrits - dengan patologi di ekor (6 cm di atas pusar pada garis kondisional yang menghubungkannya dan rongga aksila);
• Gejala Zakharyin - tanda peradangan di kepala (nyeri di daerah perut bagian atas di sebelah kanan);
• Titik desjardins - di atas pusar (10 cm) di sepanjang otot rectus abdominis di sebelah kanan (radang di kepala).

Fisiologi dan fungsi utama pankreas

Pankreas memiliki fungsi eksokrin dan endokrin. Fungsi eksternal adalah menghasilkan jus pankreas yang mengandung enzim aktif. Sekresi pankreas dicampur dalam lumen duodenum dengan empedu dan jus usus. Mereka terus berpartisipasi dalam pencernaan makanan, yang dimulai di rongga mulut dengan air liur dan lambung - jus lambung.

Jus pankreas mengandung lebih dari 20 enzim yang digabungkan menjadi 3 kelompok:

• lipase - memecah lemak;
• protease - protein;
• amilase - karbohidrat.

Amylase mengubah karbohidrat makanan menjadi oligosakarida (bagian dari molekul besar), kemudian enzim lain dari kelompoknya (maltase, laktase, invertase) memecahnya menjadi glukosa, sumber energi utama yang sudah dilepaskan ke dalam darah. Masing-masing enzim ini memiliki fungsi sendiri: misalnya, enzim seperti laktase dirancang untuk memecah gula susu - laktosa.

Lipase mempengaruhi lemak, yang dalam bentuk aslinya tidak memasuki pembuluh darah. Ini mengubahnya menjadi gliserin dan asam lemak. Kelompok enzim yang bekerja pada lipid juga termasuk kolesterase.

Kondisi wajib untuk pencernaan normal lemak - adanya empedu, yang menghasilkan kantong empedu. Jika ada kolesistitis, proses ini terganggu karena kekurangan asam empedu. Mereka mengemulsi (menghancurkan) molekul lemak besar menjadi fragmen kecil untuk pencernaan yang lebih baik. Ini menciptakan permukaan besar untuk paparan lipase.

Protease meliputi:

• trypsin;
• chymotrypsin;
• elastase;
• carboxypeptidase;
• ribonucleases.

• trypsin memecah protein menjadi peptida;
• carboxypeptidase mengubah peptida menjadi asam amino;
• elastase mencerna protein dan elastin.

Enzim dalam jus pankreas tidak aktif. Di bawah pengaruh enterokinase (enzim usus kecil), yang menjadi aktif di hadapan empedu, mereka diaktifkan dalam lumen usus: trypsinogen berubah menjadi trypsin. Dengan partisipasinya enzim lain juga berubah - mereka diaktifkan.

Mereka mulai menonjol begitu makanan memasuki duodenum. Proses ini memakan waktu 12 jam. Komposisi enzim secara kualitatif dan kuantitatif tergantung pada makanan yang dikonsumsi. Lebih banyak liter jus pankreas dikeluarkan setiap hari.

Fungsi intrasekretori pankreas dilakukan oleh sel-sel pulau Langerhans - mereka menghasilkan 11 hormon.

Semua jenis hormon yang diproduksi oleh pankreas saling berhubungan: ketika sintesis salah satunya terganggu, terjadi patologi serius.

1. Insulin adalah salah satu hormon utama manusia yang mengontrol kadar gula darah. Jika terjadi pelanggaran sintesis, diabetes mellitus berkembang.
2. Glukagon berkaitan erat dengan insulin, terlibat dalam pemecahan lemak, menyebabkan peningkatan kadar glukosa. Ini juga mempengaruhi tingkat kalsium dan fosfor dalam darah, menguranginya.
3. Somatostatin - mengatur fungsi otak (hipotalamus dan hipofisis). Menghambat pembentukan serotonin dan hormon peptida aktif di semua organ pencernaan.
4. Peptida intensif-vasin mempengaruhi organ-organ pencernaan, bertindak sebagai antispasmodik dalam kaitannya dengan otot-otot halus kandung empedu dan berbagai sfingter organ-organ pencernaan.
5. Amylin - mengatur glukosa darah, fungsinya mirip dengan insulin.
6. Polipeptida pankreas mempengaruhi motilitas pankreas dan sekresi enzim pencernaan.

Pasokan darah organ

Pasokan darah pankreas dilakukan dari celiac dan arteri mesenterika superior. Di antara mereka, anastomosis berlimpah dikembangkan - internal dan eksternal. Arteri celiac dibagi menjadi arteri hepatik dan limpa yang umum. Arteri lienalis membentang di sepanjang tepi atas pankreas.

Karena anastomosis multipel, ligasi arteri hampir tidak mengganggu suplai darah ke organ. Tetapi dalam kasus pelanggaran integritas salah satu dari mereka (misalnya, ketika reseksi pankreatoduodenal) atau manipulasi pankreas (tusukan, biopsi) di hampir semua kasus, ada perdarahan hebat. Sulit untuk berhenti, kadang-kadang dijahit. Itu terjadi di RV tidak berubah. Pada peradangan kronis, ketika proses berlangsung, diseksi kelenjar terjadi hampir tanpa darah.

Fitur anatomi dan fisiologis tubuh

Pankreas adalah organ bersekresi ganda. Rasio bagian eksokrin dan intrasekresi kelenjar adalah proporsi sekitar 9: 1 dari massa. Ini adalah salah satu organ utama sistem pencernaan, karena menghasilkan enzim aktif. Struktur pankreas sesuai dengan fungsi pencernaan makanan.

Produksi insulin dengan kontrol metabolisme karbohidrat, serta hormon lain yang terlibat dalam metabolisme, secara tidak langsung mempengaruhi pertumbuhan seseorang, keadaan selaput lendir lambung dan usus, terjadi pada sel-sel khusus di pulau Langerhans. Jumlah pulau yang menghasilkan hormon mencapai 1,5 juta, jaringan itu sendiri menyumbang 1-3% dari total massa organ.

Patologi terjadi di pankreas

Sehubungan dengan berbagai fungsi pankreas, patologi juga dibagi menjadi 2 bagian besar:

• pankreatitis;
• pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Tidak ada ketergantungan di antara mereka, setiap pelanggaran adalah hasil fungsional atau organik yang terpisah dari patologi.

Dalam pelanggaran fungsi ekskresi pankreatitis pankreas berkembang - akut atau eksaserbasi kronis. Penyakit memiliki komplikasi parah dalam setiap kasus keterlambatan konsultasi dengan spesialis. Pankreatitis dapat dengan cepat mengembangkan pankreatonekrosis, yang dalam waktu sesingkat mungkin mengarah pada perkembangan nekrosis yang cepat dan bahkan kematian seseorang.

Ketika terlibat dalam proses patologis pulau Langerhans, produksi hormon terganggu. Patologi yang berkembang dengan defisiensi:

• insulin - diabetes (mengurangi atau menghentikan konversi glukosa menjadi lemak dan glikogen);
• glukagon - antagonis insulin (obesitas berkembang, pemecahan glikogen menjadi asam lemak berhenti, dan terakumulasi dalam otot dan hati, meningkatkan berat badan);
• somatostatin - menghalangi produksi hormon pertumbuhan - somatotropin di kelenjar hipofisis (gigantisme, akromegali berkembang);
• amilase - diabetes.

Bagaimana tubuh didiagnosis?

Diagnosis patologi pankreas dilakukan sesuai dengan skema tertentu. Mainkan peran keluhan pasien, riwayat terperinci.

Patologi pankreas didiagnosis dengan metode laboratorium dan fungsional. Tes laboratorium meliputi tes dasar:

• darah untuk gula;
• darah dan urin untuk diastase;
• tinja untuk elastase;
• jika diduga ada tumor ganas - darah untuk antigen kanker, jaringan untuk histologi;
• jika perlu, tes darah biokimia (bilirubin, transaminase, kolesterol, protein total dan fraksinya).

Untuk studi patologi yang lebih rinci, tes darah dilakukan untuk hormon pankreas, tes fungsional stres.

Metode pemeriksaan fungsional meliputi:

• Ultrasonografi organ perut dan ruang retroperitoneal - penelitian ini aman, bahkan seorang anak pun dapat melewatinya, berharga karena akurasinya. Ini adalah metode pencegahan yang khas: survei tahunan memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi patologi tepat waktu di awal perkembangannya.
• CT scan (computed tomography) menggunakan sinar-X, memungkinkan Anda mendapatkan potongan-potongan gambar kelenjar dan jaringan serta organ di sekitarnya, gambar tiga dimensi mereka. Digunakan untuk memperjelas diagnosis klinis, jika USG tidak informatif karena alasan apa pun. Kontraindikasi pada anak-anak, wanita hamil, dengan intoleransi yodium.
• MRI - pencitraan resonansi magnetik, adalah metode diagnostik presisi tinggi. Ini didasarkan pada interaksi medan magnet dengan tubuh manusia.

Mempelajari fitur-fitur struktur anatomi, fisiologis dan biologis pankreas pada berbagai tahapan ontogenesis (pembentukan organ) adalah alat yang andal untuk mengidentifikasi dan menemukan cara untuk mencegah anomali kelenjar bawaan (pankreatitis, pancreatonecrosis, anomali dari saluran dan pilihan lokasi mereka). Metode sito dan histologis digunakan untuk tujuan ini. Berdasarkan karakteristik hasil penelitian jaringan, kesimpulan dapat ditarik tentang kemungkinan patologi anak yang belum lahir.

Bagaimana cara memantau pankreas?

Pankreas adalah organ yang menerima sedikit perhatian dalam keadaan normal. Seringkali, ketika suatu penyakit berkembang, ketika masalah kesehatan muncul, aturan-aturan tertentu harus diperhatikan:

• diet: pengecualian produk berbahaya dan pembatasan dalam makanan - prasyarat untuk pengobatan yang berhasil; dalam kasus yang parah, makanan diet diresepkan untuk jangka panjang;
• penolakan untuk minum alkohol, yang merupakan salah satu penyebab utama pankreatitis;
• berhenti merokok, yang mempengaruhi pembuluh darah dan jaringan-jaringan organ yang mendorong perkembangan kanker;
• Penerimaan obat-obatan penting yang diresepkan untuk kehidupan organ dan orang itu sendiri (terapi penggantian enzim, terapi insulin), juga vitamin, unsur mikro, obat-obatan untuk pengobatan penyakit terkait;
• minum cukup cairan;
• lakukan pijatan khusus pada kelenjar seperti yang ditentukan oleh dokter (terdiri dari melakukan serangkaian latihan)

Semua rekomendasi dirangkum dalam buku teks penyakit dalam, yang dirancang untuk digunakan secara luas.

Peran diet dalam pengobatan pankreas

Diet adalah bagian integral dari perawatan. Pentingnya dalam terapi kompleks tidak kurang dari resep obat. Diet penting untuk patologi pankreas, serta selama remisi. Dengan komplikasi pankreatitis yang parah, ketika fungsi eksternal pankreas terganggu, dengan diabetes mellitus - fungsi hormonal kelenjar, diet ditentukan untuk seumur hidup. Kegagalan sedikit pun untuk mematuhinya dapat menyebabkan konsekuensi serius hingga kematian.

Kesalahan dalam nutrisi selama proses inflamasi di pankreas menyebabkan peningkatan produksi enzim dan menyebabkan pencernaan sendiri pada kelenjar, perkembangan lebih lanjut dari nekrosis jaringan. Ini terjadi ketika menggunakan makanan yang dilarang - berlemak, digoreng, diasap, pedas.

Ada seluruh daftar produk yang dilarang dan dibatasi untuk digunakan dalam kerangka tabel No. 5 oleh Pevzner, yang dalam berbagai modifikasi ditugaskan kepada pasien pada tahap penyakit tertentu. Dalam kasus gangguan yang berkaitan dengan produksi insulin, kepatuhan terhadap diet Pevzner dengan pembatasan karbohidrat juga merupakan bagian penting dari perawatan dan pencegahan komplikasi yang mengancam jiwa.

Untuk menghindari masalah kesehatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Perawatan rumit mungkin tidak diperlukan jika Anda berkonsultasi dengan spesialis pada tahap awal penyakit.