Serangan apendisitis: pertolongan pertama

Apendisitis dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering terjadi pada orang berusia 20 hingga 40 tahun, sedangkan di antara wanita itu dua kali lebih sering daripada pria. Alasan pasti untuk itu belum diklarifikasi sejauh ini, ada beberapa teori tentang ini. Apendisitis akut membutuhkan pembedahan darurat - apendektomi (pengangkatan usus buntu).

Serangan apendisitis akut dapat diidentifikasi dengan tiga gejala utama (triad Murphy): rasa sakit di daerah iliaka kanan, mual (kadang-kadang terjadi satu atau dua muntah) dan demam subfebrile (peningkatan suhu tubuh hingga 37-38 derajat). Juga, dengan radang usus buntu, anoreksia diamati, yaitu, kehilangan nafsu makan.

Nyeri perut pada radang usus buntu biasanya dimulai di daerah umbilical atau memiliki sifat non-lokal (seluruh lambung sakit), sehingga serangan radang usus buntu sering pada awalnya keliru untuk nyeri lambung dan mencoba diobati dengan spasmolitik atau preparasi enzim yang sama sekali tidak berguna dengan usus buntu. Dalam beberapa jam, rasa sakit bermigrasi ke daerah iliaka kanan, yang disebut gejala Kocher.

Serangan usus buntu dalam hal apapun tidak bisa menunggu. Tanpa intervensi bedah yang tepat waktu, komplikasi serius seperti peritonitis atau abses dapat terjadi. Jika radang usus buntu tidak dioperasi selama dua hari setelah timbulnya gejala, kemungkinan kematiannya sangat tinggi.

Pertolongan pertama untuk radang usus buntu adalah memanggil ambulans dan memberi pasien istirahat total: tidak ada lagi yang bisa dilakukan di rumah. Jika Anda mencurigai bahwa pasien menderita radang usus buntu, Anda harus segera tidur. Di sisi kanan perut, Anda bisa meletakkan sebotol air dingin atau gelembung dengan es, ini akan membantu sedikit meringankan kondisinya.

Sangat penting untuk mengetahui apa yang tidak bisa dilakukan dengan apendisitis. Beberapa tindakan dapat mempersulit diagnosis dan meningkatkan peradangan, jadi jika Anda mencurigai radang usus buntu, Anda tidak dapat mengobati sendiri.

Jika pasien mengalami serangan apendisitis akut, Anda tidak boleh memberinya obat apa pun, terutama obat penghilang rasa sakit dan antibiotik yang kuat. Mereka mendistorsi gambaran klinis penyakit dan mempersulit diagnosis. Anda juga tidak bisa memasukkan enema dan memberikan obat pencahar - ini dapat menyebabkan pecahnya usus buntu.

Jika pada awal serangan (bahkan sebelum dugaan apendisitis), pasien diberikan antispasmodik - tidak ada yang dapat dilakukan tentang hal itu, tetapi Anda tidak dapat mengulangi penerimaannya sambil meningkatkan rasa sakit.

Juga, bila radang usus buntu dilarang makan. Pada prinsipnya, pasien biasanya tidak memiliki nafsu makan, tetapi jika seorang pasien meminta makanan, Anda tidak harus melanjutkannya. Minum juga tidak dianjurkan, dengan rasa haus yang kuat, Anda bisa sedikit melembabkan bibir dengan air.

Dilarang keras memakai bantal pemanas di perut, karena panas meningkatkan peradangan dan bahkan dapat menyebabkan pecahnya usus buntu dengan perkembangan peritonitis. Tetapi dingin, seperti yang disebutkan di atas, dapat diterapkan, tetapi tidak harus.

Kadang sakit usus buntu mereda, tetapi ini sama sekali bukan pertanda bahwa pasien telah menjadi lebih baik. Sebaliknya, pengampunan rasa sakit biasanya menunjukkan bahwa peradangan telah meningkat sangat banyak sehingga alat-alat saraf dari usus buntu mulai runtuh. Dalam hal ini, Anda masih perlu menghubungi dokter.

Jadi, hal utama yang perlu dilakukan selama serangan radang usus buntu adalah memanggil dokter sesegera mungkin. Sebelum kedatangannya, perlu untuk memastikan pasien benar-benar beristirahat dan membekukan perutnya. Semua tindakan lain (obat-obatan, bantal pemanas, dll.) Hanya akan memperburuk kondisinya, jadi mencoba mengatasi serangan radang usus buntu akut sendiri tidak boleh - serahkan pengobatan kepada profesional.

Tapi shpa dengan radang usus buntu

Apendisitis akut dapat mengganggu siapa pun, tanpa memandang usia atau jenis kelamin.

Penyakit ini berbahaya karena konsekuensinya, dan terkadang menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan.

Penyebab pasti dari proses patologis tidak sepenuhnya dipahami, tetapi ada sejumlah prasyarat yang menyebabkan radang usus buntu.

Penyakit ini sering dikacaukan dengan kelainan lain di rongga perut karena gejala yang sama. Gejala utamanya adalah nyeri perut akut.

Apakah mungkin untuk minum mual selama radang usus buntu dengan tujuan anestesi dan bagaimana obat ini mempengaruhi gambaran dinamis dari penyakit, lebih lanjut tentang ini.

Radang usus buntu

Patologi sistem pencernaan ini adalah yang paling umum di antara pembedahan dan salah satu yang paling berbahaya.

Ancamannya adalah kefanaan dan komplikasi serius. Peluang radang usus buntu sepanjang hidup cukup tinggi. Penyakit ini menyerang 5-10% dari total populasi.

Penyakit ini diwakili oleh peradangan pada usus buntu di daerah usus bagian bawah. Komponen fungsional organ ini memainkan peran penting dalam proses imun dan endokrin, pemulihan mikroflora usus.

Peradangan pada apendiks adalah akut, dengan nanah terakumulasi dalam rongga proses.

Lumen dari proses vermiform diblokir oleh benda asing atau batu tinja, yang mencegah isinya keluar ke rektum.

Akibatnya, organ yang terkena menjadi meradang, memperbesar ukuran, dan pasien merasakan efek menyakitkan dari sifat yang berbeda.

Dalam kasus keterlambatan perawatan ke dokter dan tidak memberikan perawatan medis, kemungkinan robeknya dinding apendiks dan penyebaran nanah di rongga perut.

Proses ini memerlukan peritonitis, sepsis atau abses di rongga peritoneum, yang menyebabkan kematian.

Alasan

Alasan munculnya proses patologis tidak ditentukan secara tepat. Dokter mengatakan bahwa pada setiap pasien usus buntu meradang karena penyumbatan lumen usus buntu dengan batu feses, benda asing.

Mungkin kompresi bagian atas proses karena perlengketan, yang terbentuk setelah kolesistitis, enteritis.

Di antara semua faktor yang mempengaruhi radang usus buntu, dokter mencatat hal berikut:

• Penetrasi infeksi;
• Keluarnya massa feses yang salah atau pembentukan terak di lumen apendiks;
• Pola makan yang tidak benar ketika pasien makan terlalu banyak daging;
• Keturunan, kecenderungan genetik, ciri-ciri struktur anatomi;
• Pembentukan bekuan darah di arteri, menghalangi akses makanan, mengganggu aliran darah dalam proses. Pada risiko adalah pasien yang menderita atherosclerosis, penyakit jantung;
• Kekebalan yang lemah;
• Pada wanita, proses inflamasi dapat dipicu oleh pelengkap uterus.

Faktor tambahan yang menyebabkan penyakit ini adalah konstipasi, peristaltik usus yang buruk, makan berlebihan, kurangnya serat tanaman dalam makanan yang dikonsumsi, infeksi pada sistem pencernaan, parasit.

Ini juga termasuk stres, keadaan psiko-emosional yang tidak stabil, kebiasaan buruk, kekurangan vitamin.

Seringkali, radang usus buntu didiagnosis selama kehamilan. Karena peningkatan rahim, usus buntu dipindahkan dan peradangan lebih lanjut terjadi.

Pada beberapa proses patologis rahim, peradangan dapat menyebar ke apendiks.

Perawatan

Apendisitis akut hanya dapat dilakukan perawatan bedah. Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, rawat inap segera diperlukan.

Selain itu digunakan terapi obat. Saat memasuki rumah sakit di ruang gawat darurat, pasien diperiksa.

Dokter bedah memeriksa pasien dengan sakit perut akut. Jika Anda ragu tentang radang usus buntu, diagnosis banding dibuat dengan penyakit lain.

Untuk tujuan ini, anggukan diresepkan untuk sakit perut, diikuti oleh premedikasi. Setelah minum obat, dokter memantau kondisi pasien dengan seksama.

Dengan peningkatan gejala, operasi sangat penting.

Terapi didasarkan pada intervensi bedah. Dokter bedah melakukan operasi usus buntu, yang terdiri dari mengeluarkan usus buntu.

Terkadang menggunakan terapi antibiotik. Dalam beberapa kasus, gunakan metode perawatan konservatif tanpa operasi.

Dengan terapi ini, dokter meresepkan obat antibakteri. Metode perawatan ini digunakan untuk kontraindikasi serius terhadap pembedahan.

Intervensi bedah dilakukan dengan dua cara:

• Dengan potongan terbuka;
• Menggunakan metode laparoskopi.

Setelah operasi, tirah baring diresepkan, makanan dihindari (12 jam pertama). Untuk menghindari efek atau komplikasi pasca operasi, berikan resep antibiotik.

Masa pemulihan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan metode operasinya. Dengan laparoskopi, waktu pemulihan pasien berkurang secara signifikan dibandingkan dengan metode klasik.

Penerimaan tetapi shpy dengan radang usus buntu

Jika Anda curiga radang usus buntu harus segera berkonsultasi dengan dokter. Setiap sindrom nyeri konstan di daerah rongga perut, yang tidak hilang selama 6 jam, harus menjadi perhatian.

Mengkonsumsi obat apa pun, termasuk obat pencahar, antibakteri, antispasmodik, dan analgesik dilarang.

Jumlah ini termasuk obat-obatan medis gastrointestinal. Semua obat ini dapat melumasi gambaran klinis saat menentukan diagnosis dokter yang tepat.

Pasien dapat mengambil noshpu. Jika sindrom nyeri tidak hilang atau meningkat, segera hubungi ambulans.

Anda tidak dapat meletakkan bantalan pemanas di sisi kanan rongga perut, karena panas membantu mempercepat perkembangan proses inflamasi.

Anda tidak bisa makan, istirahat total diperlukan. Dokter akan memeriksa pasien dengan cermat, yang akan menceritakan gejalanya secara rinci.

Simtomatologi

Untuk mengenali penyakit dan segera mencari bantuan dari spesialis, ada tanda dan gejala tertentu:

• Apendisitis akut sering memanifestasikan dirinya di malam hari atau di pagi hari;
• Gejala yang paling penting dari penyakit ini adalah nyeri akut. Serangannya diucapkan, diintensifkan dan menyebar ke seluruh rongga perut. Rasa sakit terutama diucapkan saat berjalan, berbaring di sisi kiri.
• Lokasi sindrom nyeri mungkin di bawah tulang rusuk, di daerah umbilical, di daerah lumbar;
• Pada wanita hamil, saat janin tumbuh, mungkin ada rasa sakit yang terkait dengan radang usus buntu karena perubahan lokasi organ-organ internal di daerah perut.
• Sindrom nyeri dapat mengubah tingkat keparahan dan intensitas.
• Dengan hilangnya rasa sakit selama serangan radang usus buntu, perlu dijaga, karena ini merupakan tanda yang jelas dari perkembangan peritonitis. Dengan diagnosis ini, nekrosis ujung saraf terjadi.
• Pada palpasi, tekanan diberikan ke area yang terkena, kemudian dilepaskan dengan tiba-tiba. Ketika nyeri usus buntu meningkat.
• Pasien merasa mual, muntah bisa terbuka, ada pelanggaran kursi (konstipasi atau diare);
• Kemungkinan manifestasi demam.

Jika Anda mengalami sakit perut hebat yang tidak hilang setelah mengonsumsi shpi, Anda harus segera menghubungi dokter.

Jangan meremehkan keseriusan penyakit ini. Jika perawatan medis tidak diberikan tepat waktu, mungkin ada konsekuensi berbahaya yang menyebabkan peritonitis, abses, dan kematian.

Satu-satunya metode pencegahan terhadap komplikasi adalah akses tepat waktu ke dokter.

Apakah obat penghilang rasa sakit membantu dengan usus buntu?

Kolik usus pada orang dewasa: gejala

Kolik usus bukanlah penyakit. Kemungkinan besar, itu adalah gejala kombinasi penyakit gastrointestinal. Kolik ditandai dengan rasa sakit yang terjadi di perut dengan jenis kejang, secara aktif dapat meningkat atau menghilang secara tiba-tiba. Seringkali akibat rasa sakit adalah keinginan untuk buang air besar atau kepergian gas.

Sebagai aturan, rasa sakit terjadi karena setiap perubahan yang terjadi di usus. Tetapi dengan asal mula rasa sakit tidak mudah dipahami, karena, seperti yang disebutkan di atas, kolik bukan merupakan penyakit yang terpisah - itu adalah sejumlah komplikasi yang menunjukkan bahwa fungsi normal organ-organ saluran pencernaan terganggu dalam tubuh. Namun, untuk sebagian besar kejang, kondisi umum yang melekat berbicara tentang gangguan pada peristaltik usus, nada dan kejang.

Dalam praktik medis, ada beberapa jenis kolik, tetapi kolik usus dianggap sebagai spesies yang lebih terkenal, juga disebut dyskinesia usus. Ini adalah gangguan kompleks karena gangguan fungsi motorik usus, dan tanpa perubahan organik.

Alasan

Dasar dari manifestasi yang menyakitkan adalah gangguan fungsional usus, kontraksi spasmodik usus besar. Penyebab terjadinya mungkin berbagai faktor berdasarkan sifat internal atau eksternal.

Misalnya, penyebab rasa sakit sering:

• Pasien menderita maag atau radang lambung. Dan juga sebagai akibat dari penyakit lain pada sistem pencernaan. Sebagai contoh, kolitis tidak menular atau dengan kegagalan fungsional yang terjadi pada organ lain, ketika makanan yang dicerna dengan buruk dalam jumlah besar memasuki usus kecil dan berkontribusi terhadap perkembangan kolik.
• Seorang pasien dewasa mungkin menderita kolik usus sebagai akibat dari peregangan usus.
• Seringkali ada suatu kondisi ketika ujung saraf teriritasi di dinding usus karena faktor apa pun.
• Mentransfer atau mengangkat berbagai benda berat, serta aktivitas fisik yang berat dapat menyebabkan kolik.
• Seringkali, kolik usus terjadi karena obstruksi usus akut. Hal ini terjadi sebagai akibat dari akumulasi feses di usus, dan juga faktor-faktor lain, ketika otot-otot usus “bergulat” dengan rintangan yang muncul. Seperti adhesi usus, volvulus, peningkatan pertumbuhan tumor, dan sejenisnya. Dari faktor eksternal, penyebab gejala sering trauma dan cedera lainnya di rongga perut, menyebabkan penyumbatan.
• Akibat keracunan. Ini bisa berupa produk makanan, dan racun dari karakter nabati, bahan kimia, garam logam berat.
• Pasien menderita infeksi usus, seperti disentri atau salmonella, serta kolera atau demam tifoid. Faktor-faktor penyebabnya adalah infeksi virus - infeksi saluran pernapasan akut, radang amandel dan lainnya.
• Mempengaruhi manifestasi gejala kolik usus dan makanan berkualitas buruk, misalnya, penggunaan berlebihan produk yang berkontribusi pada pembentukan gas dan fermentasi yang tinggi, misalnya, kvass, limun, sauerkraut. Penggunaannya sangat dilarang;
• Dapat menyebabkan cacingan.

Ada banyak alasan lain yang memancing munculnya gejala dari fenomena ini. Perlu dicatat bahwa kelompok risiko termasuk pasien:

• pada usia empat puluh tahun ke atas, independensi gender;
• mereka yang telah menjalani operasi perut;
• pasien dengan adhesi perut;
• pasien yang menderita sembelit kronis;
• pasien mengeluh perdarahan usus.

Seperti yang telah disebutkan, kolik usus ditandai, misalnya, oleh penampilan yang tajam dan menghilang sendiri. Fenomena seperti itu sering dapat diamati pada pasien pada saat berbicara di depan umum, selama ujian, dan sejenisnya, yang sangat mencurigakan. Jika kejang dipicu oleh lingkungan yang penuh tekanan. Dalam kasus lain, kolik yang serupa pada pasien dewasa biasanya terjadi secara berkala, seringkali dengan peningkatan derajat nyeri. Kondisi ini memerlukan perawatan segera ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter.

Kolik usus pada orang dewasa: gejala

Apa tanda-tanda utama dari fenomena ini? Hal pertama yang harus diperhatikan adalah rasa sakit yang tajam di usus, biasanya bergulung-gulung atau kejang. Mereka bisa tajam dan tumbuh. Yang paling utama, pasien merasakan sakit di pusar, tetapi seringkali terasa di perut bagian bawah. Lebih sedikit kasus ketika pasien mengeluh kram di bagian pinggang. Seringkali, rasa sakit dimulai di daerah selangkangan, sementara pasien pria memberikan testis, dan pada wanita, ke daerah organ reproduksi.

Durasi kolik berbeda dan itu terjadi dalam beberapa kasus bisa sepuluh menit atau lebih, dan kadang-kadang hanya berlangsung setengah menit, atau bahkan kurang. Namun, ketika situasi sulit terjadi, gejala yang sama dapat bertahan sepanjang hari. Perlu dicatat di sini bahwa dalam interval antara serangan, pasien memiliki gejala lain.

Sifat rasa sakit ketika penampilan kolik usus juga sangat beragam. Nyeri hampir tidak terlihat, atau sebaliknya, diucapkan. Seringkali ada keluhan gejala paroxysmal, kram, terpotong dan menusuk.

Itu harus mempertimbangkan bahkan kolik usus. Gejala pada orang dewasa biasanya terjadi:

• Kembung, perut kembung. Itu sering dibuat tegas. Pasien merasa tidak nyaman pada palpasi.
• Gangguan tinja; pasien mengalami sembelit dan diare. Seringkali ada pelanggaran dalam pembentukan tinja.
• Sekresi lendir di tinja, di tinja adalah pita putih.
• Keadaan mual dan pusing.

Selain itu, kolik dapat muncul setelah ketegangan atau konflik saraf yang besar. Pada saat palpasi perut selama serangan, pasien merasakan sakit yang parah, meskipun otot, sebagai aturan, tidak rileks. Suhu tubuh normal.

Ketika seorang pasien memiliki penyakit seperti gastritis dalam bentuk akut, maka gejala utama penyakit ini mungkin berhubungan dengan gejala dispepsia - muntah dan penolakan untuk makan.

Manifestasi klinis

Praktik medis membagi kolik usus pada orang dewasa, gejala yang terkait dengannya, menjadi beberapa jenis patologi:

• Usus buntu. Sebagian besar dari semua berfungsi sebagai tanda awal pada apendisitis akut. Hal ini ditandai dengan munculnya serangan rasa sakit yang kuat yang muncul secara tak terduga; pasien merasakan sakit yang tajam yang menguasai sisi kanan bawah perut. Ini terjadi sebagai akibat dari timbulnya peradangan pada proses usus besar, rasa sakit tidak berhenti dengan waktu, melainkan menjadi lebih kuat.
• Dubur. Ini ditandai dengan serangan nyeri akut di daerah dubur; mereka meningkat seiring waktu; bersama dengan mereka, pasien menderita keinginan untuk buang air besar yang menyakitkan.
• Timbal Fenomena ini terjadi ketika pasien mengalami keracunan timbal, dalam kebanyakan kasus itu adalah hasil dari produksi yang berbahaya. Ini ditandai dengan rasa sakit yang tajam dan menyiksa, yang pada gilirannya membuat dinding perut tegang; periode tenang jarang terjadi; gusi berdarah parah, mereka ditutupi dengan mekar putih; pasien mengalami demam dan mungkin mendekati titik kritis. Dalam situasi seperti itu, perhatian medis segera diperlukan.
• Vaskular. Penyebab utama kolik usus jenis ini adalah pasokan darah yang buruk ke jaringan otot usus sebagai akibat dari berbagai patologi - tumor, trombosis vena, polip dan perlengketan. Awalnya, rasa sakit mungkin lemah, sedikit sakit; tetapi kemudian mereka mulai mengintensifkan; karena kelaparan oksigen di jaringan otot, ada serangan nyeri tajam yang menyebar ke seluruh rongga perut.

Terlepas dari penyebab awal yang berkontribusi pada pembentukan kejang yang menyiksa, gejala utama dalam kebanyakan kasus adalah rasa sakit dari karakter kram tiba-tiba, terlokalisasi di daerah rongga perut dan hanya meningkat dalam waktu. Mereka memanifestasikan diri, sebagai suatu peraturan, setelah makan, tetapi dengan sifat gastroenterologis penyakit, penampilan tak terduga mereka dapat diterima, dan pada waktu perut kosong, terlepas dari waktu sehari-hari.

Kejang otot dapat ditambah dengan gejala-gejala berikut:

• jika rasa sakit selama serangan berlanjut untuk waktu yang lama, maka mereka mulai menyerah di punggung bawah dan tulang ekor, menciptakan perasaan bahwa rasa sakit telah menyebar ke seluruh rongga perut;
• selama kejang jangka panjang, rintangan diciptakan untuk keluarnya gas dan feses secara normal, akibatnya meteorisme terbentuk dengan distensi perut yang kuat. Seorang pasien dengan penyakit seperti gastritis atau tukak lambung muncul bersendawa dengan mual;
• dalam beberapa kasus, tekanan darah tiba-tiba naik, ini tidak berlaku ketika pasien menderita obstruksi usus, dalam situasi ini, sebaliknya, tekanan turun;
• pasien mengalami gangguan, kesehatannya terus memburuk, kondisi seperti ini merupakan ciri khas obstruksi usus akut;
• dalam tinja pasien (sembelit, diare), Anda tidak hanya dapat melihat lendir, tetapi juga darah;
• suhu tubuh pasien selama serangan spasmodik meningkat, tetapi hanya jika dipicu oleh keracunan atau infeksi virus dan usus.

Dalam kasus ketika kondisi pasien mulai memburuk dengan mantap dari saat timbulnya serangan yang menyakitkan, perlu untuk segera mencari bantuan medis, karena hanya dokter yang dapat menentukan alasan yang menyebabkan kondisi ini. Kita tidak boleh lupa bahwa kondisi parah seperti obstruksi usus, tahap disentri dan keracunan yang parah memerlukan penanganan segera. Kalau tidak, risiko kematian meningkat.

Perbedaan dan Diagnostik

Apakah mungkin, tanpa bantuan dokter spesialis, untuk mengenali dengan benar bahwa pasien menunjukkan gejala kolik usus akut, dan bukan masalah lain? Setidaknya, ada peluang seperti itu, jika kita bisa membedakan gejala penyakit lain.

Pada gastritis akut, gejala yang tidak seperti biasanya muncul, misalnya, ini dapat diekspresikan dalam lidah yang dilapisi, kurang nafsu makan, bahkan lebih dari keengganan pada makanan, serta mual, muntah.

Jika pasien memiliki kolik timbal, maka gejalanya diekspresikan pada wajah kelabu dan integumen kulit lainnya, kelabu dengan semburat timah hitam muncul di gusi.

Dalam kasus obstruksi usus, atipikal untuk gejala kolik dapat diekspresikan dalam pembuangan kotoran dan gas yang sulit, muntah. Pada saat yang sama, sensasi yang menyakitkan tidak memiliki lokalisasi yang khas dan pada saat jeda antara serangan benar-benar hilang.

Jika pasien menderita krisis perut, maka kondisi ini ditandai dengan gejala seperti munculnya rasa sakit yang tajam dan parah di daerah pusar. Harus diingat bahwa harus ada ruam hemoragik pada kulit - sesuatu seperti memar. Keberadaan pengotor darah dalam feses tidak dikecualikan.

Informasi ini relevan, karena kolik usus sering dikacaukan dengan penyakit ini.

Diagnostik

Seperti yang telah disebutkan, kolik usus bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi lebih merupakan hasil dari sejumlah besar kelainan dalam tubuh, sehingga dokter perlu melakukan diagnosis komprehensif. Kebutuhan ini disebabkan oleh kebutuhan untuk menentukan penyebab sebenarnya dari serangan jaringan otot spasmodik. Sebagai aturan, diagnosis awal dibuat dalam proses mewawancarai pasien. Namun, akan mungkin untuk membicarakan diagnosis akhir hanya setelah hasil prosedur yang dilakukan, yang dijelaskan di bawah ini:

• Gastroduodenoscopy. Dalam perjalanan pemeriksaan endoskopi ini, ketika dokter melakukan pemeriksaan visual kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari, kemungkinan penyimpangan dalam pekerjaan organ pencernaan yang memicu kolik usus terdeteksi.
• Kolesistografi. Ini adalah nama metode yang melibatkan rontgen dan agen kontras, yang membantu mengidentifikasi penyimpangan dalam fungsi kantong empedu.
• Kolonoskopi. Dengan menggunakan metode ini, dokter dapat mendeteksi cukup banyak kelainan pada usus besar. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mendiagnosis divertikulitis, tumor ganas dan jinak, radang jaringan mukosa usus, penyempitan saluran usus, yang disebabkan oleh proses inflamasi.
• Rektoromanoskopi. Ini digunakan untuk mempelajari usus, lebih tepatnya, bagian langsung dan sigmoid, untuk mendeteksi adanya berbagai tumor, borok, proses inflamasi, adhesi, dan sejenisnya.
• Ultrasonografi. Memungkinkan Anda melakukan inspeksi visual terhadap struktur dan fungsi organ dan untuk mengidentifikasi patologi yang ada pada pasien.
• Darah Analisis dilakukan untuk mendeteksi proses inflamasi.
• Urin. Analisis ini diperlukan, pertama-tama, untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi di pankreas, ginjal, dan hati.
• Cal. Jenis diagnosis untuk kolik usus harus diberikan tempat khusus. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi aktivitas enzim, keberadaan infeksi, serta keberadaan dysbiosis.

Hasilnya akan membantu dokter untuk memilih perawatan yang diperlukan dalam kasus ini.

Saran dokter: ketika kolik usus muncul, sangat tidak dianjurkan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit, karena mereka dapat mempengaruhi gambaran klinis, yang, pada gilirannya, akan membuat kesulitan dengan diagnosis.

Setelah melewati pemeriksaan, dokter memilih terapi yang diperlukan untuk pasien. Pada dasarnya, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan faktor-faktor penyakit yang mendasari yang memicu sindrom nyeri.

Perawatan

Untuk menghilangkan gejala kolik usus, meringankan pasien dari rasa sakit yang parah, mereka awalnya diblokir. Pada saat yang sama, ketika rasa sakit dihilangkan, pasien harus pergi ke spesialis untuk mencari tahu penyebab sebenarnya dari fenomena ini. Harus diingat bahwa kolik usus dapat disertai dengan diare yang parah, atau, sebaliknya, konstipasi persisten.

Karena itu, jangan ragu untuk pergi ke dokter. Selain itu, tidak mungkin untuk mengecualikan, misalnya, adanya infeksi usus yang berbahaya, yang memerlukan rawat inap segera di bangsal penyakit menular. Fase akut obstruksi usus juga membutuhkan sikap serius, bahkan mungkin memerlukan intervensi bedah segera.

Jika Anda mengabaikan perawatan kepada dokter, maka, seperti dalam kasus pertama, dan yang kedua, itu akan menyebabkan komplikasi serius.

Pengobatan kolik usus pada pasien dewasa diketahui berdasarkan diagnosis dan faktor-faktor yang memicu gejala ini. Apa artinya digunakan untuk perawatan? Pertama, Anda mungkin harus fokus pada yang membantu mengatasi rasa sakit:

• Ini membantu untuk meredakan kejang dan memberi istirahat pada penggunaan mandi santai pasien. Dalam hal ini, suhu air di dalamnya tidak boleh terlalu tinggi. Air hangat memiliki efek positif pada tubuh. Anda perlu tahu: Anda tidak bisa menggunakan botol air panas sebagai kompres dengan kolik usus dan menaruhnya di perut. Ketika kolik bilier dianjurkan untuk menggunakan penghangat es.
• Dalam kasus ketika serangan dipicu oleh makanan berkualitas rendah, pastikan untuk membersihkan perut, menyebabkan muntah. Bantuan bagus dalam situasi ini, artinya "No-shpa" dan "Spazmalgon."
• Dianjurkan untuk menggunakan juga sarana yang membantu mengembalikan kerja perut yang normal. Misalnya, obat semacam itu adalah "Smekta".
• Dengan keracunan, Enterosgel membantu dengan baik. Ini berkontribusi pada penghapusan racun, yang pada gilirannya secara signifikan mempercepat proses penyembuhan. Pada saat yang sama Anda dapat menggunakan enema pembersihan.
• Dalam sifat virus kolik, arang aktif digunakan, serta vitamin dan diet.

Diet

Kolik usus jenis apa pun membutuhkan kepatuhan terhadap diet khusus, yang merupakan dasar perawatan. Ketika seorang pasien dewasa memiliki kejang yang kuat, maka ia membutuhkan, di atas segalanya, untuk menyediakan makanannya dengan makanan yang kaya serat dan vitamin. Itu juga harus terdiri dari produk susu fermentasi, rebusan berbagai herbal dan jus dari sayuran.

Makan harus, sesuai jadwal, lebih disukai dalam porsi kecil, untuk mencegah makan berlebihan dan pada saat yang sama menghindari puasa yang berkepanjangan.

Disarankan untuk memiliki dalam makanan:

• Sayuran. Mereka harus direbus. Itu tidak melarang penggunaan wortel mentah, apel hijau dan labu.
• Produk susu fermentasi. Pasien dapat makan keju cottage, ryazhenka, kefir, serta krim asam rendah lemak dan bola salju.
• Ikan Produk ini harus dikonsumsi saat direbus atau dikukus. Daging sapi dan ayam dimasak dengan cara yang sama.
• Kash. Mereka harus bersandar dan memasak dalam air.
• Roti Varietas putih kering dianjurkan. Juga, cracker tidak dilarang.

• Sayuran. Ini termasuk spesies yang berkontribusi terhadap peningkatan pembentukan gas. Karena itu tidak diinginkan untuk makan kol, kacang-kacangan, jagung, lobak dan sayuran serupa lainnya.
• Susu Seharusnya tidak dalam diet krim asam lemak.
• Daging babi
• Kashi. Dimasak bukan di atas air, juga menggunakan gandum gandum, millet dan jelai mutiara.
• Permen Kue, kue, kue kering, dan produk serupa lainnya harus dihindari.

Ikuti semua tip dan trik dan menjadi sehat!

Ulasan pil nyeri perut

Nyeri perut adalah keadaan ketidaknyamanan yang sangat umum, atau lebih tepatnya latar belakang gejala yang memburuk dari penyakit tersembunyi. Ini mungkin gangguan pencernaan, eksaserbasi gastritis, fungsi hati abnormal, nyeri pada awal siklus menstruasi, radang rahim atau ovarium pada wanita. Anda harus selalu siap untuk memberikan pertolongan pertama untuk diri sendiri dan orang-orang terdekat Anda dan untuk memiliki berbagai pil untuk sakit perut di dada obat rumah Anda.

Kasus di mana pengobatan sendiri tidak dapat diterima

Ada beberapa kasus ketika sakit perut disebabkan oleh perubahan patologis yang terkait dengan risiko hidup. Dan itu membutuhkan pertolongan pertama darurat. Pada saat yang sama, obat penghilang rasa sakit tidak hanya tidak berguna, tetapi juga membahayakan pasien - mereka tidak memberikan gambaran yang benar dari gambaran klinis. Keadaan penyakit seperti itu, sebagai suatu peraturan, ditandai dengan serangkaian reaksi gangguan tubuh.

Nyeri yang menyebar dengan tajam dapat mengindikasikan radang usus buntu - usus buntu. Sumber rasa sakit terlokalisasi di sisi kanan dan dekat kandung kemih, keadaan disertai dengan suhu subfebrile (37-38 *), sering muntah, diare.

Nyeri parah terkonsentrasi di bagian paling bawah perut, di daerah panggul dan diberikan secara tajam ke dubur. Manifestasi kram. Ada pusing, peningkatan perdarahan, nadi cepat.

Gejala berbahaya lainnya dapat terjadi selama eksaserbasi atau perforasi ulkus - serangan tajam di area perut atau duodenum (di bawah diafragma). Didampingi oleh perkembangan syok, rasa sakitnya menyerupai pukulan dengan belati. Napas menangkap. Nidus nyeri menyebar ke seluruh perut, otot-otot perut menjadi padat dan lurus. Peluang kematiannya tinggi.

Obat-obatan

Daftar yang paling mudah diakses

Kelompok obat antiinflamasi nonsteroid:

Obat penghilang rasa sakit, menunda produksi prostaglandin (zat yang meningkatkan sensitivitas terhadap rasa sakit), mengurangi peradangan.

Kontraindikasi: pembengkakan gastritis, dispepsia.

Harga obat ini sekitar - 26-30 rubel.

Obat analgesik, antipiretik. Seperti semua turunan asam salisilat mempersempit aliran darah dan tidak dianjurkan untuk gejala asma bronkial.

Perkiraan harga - 80 rubel.

Menghambat (menangkap) sintesis prostaglandin, mengurangi konduksi impuls nyeri di tempat peradangan. Ini mengurangi reaksi alergi, meredakan demam. Mengurangi kejang pembuluh darah kulit.

Kontraindikasi: karena obat menunda pengeluaran cairan dari jaringan, penerimaannya terbatas pada pasien dengan gagal ginjal. Dengan penyakit ginjal yang parah - dilarang!

Perkiraan harga - dari 120 - 300 rubel. (tersedia dalam tablet dan suspensi, ada bentuk sediaan untuk anak-anak)

Ini menghambat impuls rasa sakit, berbagai aplikasi terhadap berbagai jenis rasa sakit. Termasuk menstruasi.

Harga - 140 rubel.

Sekelompok obat - analgesik, bekerja terutama pada otot polos perut:

"No-Shpa" (Drotaverin)

Obat myotropic, hanya mempengaruhi otot polos perut, menekan kejang. Namun, itu tidak menyembuhkan alasannya. Digunakan sebagai analgesik sementara.

Perkiraan harga 50 rubel.

Mempengaruhi kejang pada otot polos organ dalam. Ini melemaskan otot-otot (menurunkan nada), memiliki efek sedatif yang lemah, mempengaruhi fokus yang menyakitkan dan jalur saraf terdekat. Memperluas aliran darah. Kisaran aplikasi bervariasi (dari bronkospasme hingga kolik ginjal).

Harga - 20-50 rubel.

Analgesik yang kuat digunakan untuk nyeri berbagai asal.

Harganya 99 - 230 rubel.

Kelompok obat yang ditujukan untuk menghilangkan dan mengobati gangguan pada organ pencernaan:

Komposisi mengandung enzim pencernaan kering: enzim pankreas, padatan empedu.

Harga - 126 rubel.

Mengandung ekstrak pankreas.

Harga 50-55 rubel

Mempengaruhi otot-otot usus dan perut. Meredakan rasa sakit, kram perut. Ini memiliki efek pada mikroflora mukosa lambung.

Harga - 524 rubel.

Agen koleretik yang kuat. Ini memiliki efek antasid dan analgesik.

Harga 23-25 ​​rubel.

Harga 247 rubel.

Karminatif, mengurangi jumlah gas dalam usus.

Harga 280 rubel.

Mengurangi fungsi sekresi lambung, mengurangi jumlah asam lambung. Ini adalah agen anti-maag.

Harga - 50 rubel (dalam tablet).

Obat ketika penyebab sakit tidak diketahui

Apa yang harus diambil ketika penyebab nyeri tidak diketahui? Tidak ada obat unik untuk semua jenis rasa sakit. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menentukan penyebab yang mendasarinya. Namun, jika tidak mungkin untuk membuat janji dengan dokter, Anda dapat mengambil apa pun dari kelompok analgesik yang kuat. Perlu diingat bahwa dana ini tidak menyembuhkan, tetapi hanya sementara menghilangkan ketidaknyamanan sakit perut. Dengan sakit perut pada anak, dianjurkan untuk memperhitungkan intensitas efek obat dan dosisnya.

Dengan tanda-tanda yang kuat dan ketidakpastian penyakit internal, "no-shpa" cocok, yang menghilangkan kejang otot polos. Karena organ-organ rongga perut terutama dikelilingi dan terdiri dari jenis otot ini, tetapi shpu dapat diminum dengan: kolik ginjal, dengan kejang di hati, di kandung kemih dengan sistitis, pada awal menstruasi. No-Shpa juga mengurangi ketegangan otot dan mengembalikan aliran darah di area kejang. Mirip dengan No-Shpa oleh mekanisme aksi - Papaverine.

"Spazgan", "Analgin", "Unispaz" akan cocok sebagai antispasmodik untuk rasa sakit yang tajam dan intens, tetapi obat ini tidak boleh disalahgunakan, karena rangkaian analgesik ini berdampak buruk pada jantung dan ginjal.

Obat apa yang harus diminum dalam kasus tertentu?

Saat bermasalah dengan saluran pencernaan

1. Ketika sakit maag perut terjadi tajam: bisa tumpul dan menusuk. Tampak sebagai aturan di tengah perut, disertai dengan sensasi mulas. Rasa sakit terkonsentrasi di daerah epigastrium (di bawah jantung), menyebar di sekitar pusar, dapat diberikan di belakang, di skapula di sisi kiri. Sebagai obat bius, Anda dapat mengonsumsi No-Shpu, Buscopan, Papaverin, Baralgin, Duspatalin. Dilarang minum analgesik dan obat antiinflamasi. Untuk normalisasi mikroflora mukosa lambung - antasida: "Maalox" "Almagel" "Phosphalugel", "De Nol".
2. Dengan mulas terkait dengan peningkatan keasaman lambung dan tanda-tanda refluks: obat yang merangsang motilitas usus dan lambung - Metoproklamid, Gastrosil, Raglan. Enveloping, obat penghilang rasa sakit - "Maalox", "Almagel".
3. Pankreatitis: dimanifestasikan oleh rasa sakit yang berkepanjangan di perut, dengan karakter di sekitarnya. Nyeri tumpul di sisi kanan atau kiri, di hipokondrium. Anestesi dapat dilakukan dengan bantuan No-Shpy, Papaverina. Obat penunjang untuk memperlancar pencernaan - Pancreatin - diminum bersama makanan. Dalam kasus kekurangan kandung empedu (jarak jauh), Festal juga dianjurkan.
4. Cholecystitis - peradangan pada kantong empedu. Gejala - nyeri paroksismal dan tajam, di hipokondrium kanan. Sering disertai demam (37-38), perubahan pada kulit dan sklera mata. Terjadi muntah dan retensi tinja. Oleskan dari rasa sakit di perut - No-Spa, Papaverin, Analgin, Baralgin. Ketika kandung kemih dyskinesia - cholagogue - Allohol, Cholinzyme.
5. Untuk masalah ginekologis: sebagai aturan, rasa sakit yang paling parah terjadi pada dua hari pertama menstruasi. Nyeri paroxysmal, menarik perut ke bawah, tajam. Nyeri dapat terjadi pada sisi lumbar. Jika perut sakit, Anda dapat minum obat penghilang rasa sakit antiinflamasi - Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, No-Spa, Papaverine.
6. Dengan masalah urologis - sistitis: ada kram, rasa terbakar, nyeri di daerah panggul (di kandung kemih). Rasanya sesak, tidak bisa ke toilet. Proses buang air kecil juga menjadi menyakitkan, sisa urin di kandung kemih mungkin tertunda. Gejala-gejala tersebut dapat dikaitkan dengan infeksi, dalam hal ini antibiotik spektrum luas efektif - Ciprofloxacin (Ciprolet dalam tablet), Nolitsin. Dari kejang dapat diambil - Nimesil, No-Shpu. Ada obat yang efektif berdasarkan ekstrak tumbuhan - Cyston.
7. Gangguan usus. Diare adalah gejala yang cukup umum yang dapat dikaitkan dengan berbagai penyakit - keracunan, radang usus buntu, dan sakit perut bulanan. Namun, jika gangguan ini disebabkan oleh penggunaan antibiotik, maka cukup untuk mengambil beberapa tetes Hilak Forte, Linex. Saat keracunan makanan - Enterosgel, karbon aktif. Jika gejalanya disebabkan oleh infeksi makanan, maka diperlukan antibiotik untuk saluran pencernaan - Enterofuril, Levomitsetin.

Nyeri pada anak-anak

Jika anak belum kena kemana-mana dan tidak berusaha menarik perhatian orang dewasa dengan keluhannya, maka Anda harus serius mempertimbangkan kondisinya. Anda juga harus mengecualikan, sebagai penyebab sakit perut - makan berlebihan (terutama manis), untuk merevisi diet harian - mungkin makanan baru telah menyebabkan frustrasi atau alergi. Apa yang bisa saya berikan?

Saat makan berlebihan bisa diberikan Creon, Mezim. Dalam kasus keracunan - "Smektu", "Enterosgel". Jika perut sakit, TAPI-Shpa, "Nurofen" untuk anak-anak membantu meringankan rasa sakit.

Ketika diare akibat infeksi usus - preparat enzim (seperti Festal, Creon) dilarang untuk diberikan. Hingga satu tahun atau 2 tahun, antibiotik dikontraindikasikan. Namun, jika diare berlangsung lebih dari 3 hari, maka perlu berkonsultasi dengan dokter. Seorang anak berusia 3 tahun dapat dibeli untuk anak-anak Enterofuril dalam bentuk kapsul atau suspensi. Untuk mengisi kembali keseimbangan air dalam tubuh, disarankan untuk memberikan Regidron.

Bayi sering mengalami kolik, dalam hal ini, bayi Espumizan, persiapan berdasarkan minyak esensial adas dan adas.

Pastikan untuk menonton video tentang topik ini.

Sudah hamil

Menunggu kelahiran seorang anak adalah peristiwa yang sangat menyenangkan dan mengasyikkan dalam kehidupan seorang wanita. Namun, periode ini - periode kehamilan dikaitkan dengan berbagai macam penyakit, yang terjadi dengan restrukturisasi dan perubahan tubuh.

Pada tahap awal ada risiko keguguran, pendarahan. Toksikosis. Pada akhirnya - itu bisa menjadi beban besar pada tulang belakang, peregangan menyakitkan pada otot-otot panggul. Masalah dengan saluran pencernaan, karena sebagian besar rongga perut adalah janin dan rahim yang meningkat. Sakit perut.

Setiap wanita hamil dalam kasus ini harus memiliki kotak P3K yang dapat diambil:

Obat pertama yang dapat membantu melawan rasa sakit adalah NO-Shpa, para dokter menemukan bahwa zat ini memiliki sedikit atau tidak ada efek pada perkembangan janin. Tapi itu membantu dengan peningkatan nada rahim dan jenis kram lainnya. Perlu untuk menerima, ketika sensasi kontraksi berlangsung beberapa jam. Disarankan untuk menggunakan tidak lebih dari 6 tablet per hari.

Efek yang sama bisa memberikan lilin dengan papaverine.

Antibiotik untuk wanita hamil merupakan kontraindikasi, penyakit catarrhal sebaiknya dicegah dan dicegah dengan persiapan interferon. Terhadap masuknya virus melalui hidung dan laring, Anda bisa menggunakan salep Oxolinic.

Opsional: pengobatan obat tradisional

Pengobatan obat tradisional untuk sakit perut di rumah menyiratkan penggunaan ramuan herbal dan infus.

Sebagai obat untuk sakit perut, di perut dengan gangguan pencernaan menyeduh biji jinten - 2 sdm. sendok untuk 4 gelas air.

Saat makan berlebih, makanan berprotein dapat membantu air dengan lemon, jahe dan mint, yang merangsang produksi jus lambung.

Dari kolik di perut dan dari pembentukan gas berlebihan lakukan rebusan biji adas, adas. Yang memiliki aksi diuretik masih lemah.

Untuk diare yang tidak menular, air beras disiapkan. Selain itu, ia bertindak sebagai agen pembungkus untuk selaput lendir lambung dan usus. Menenangkan tubuh.

Dengan tanda-tanda mulas dan peningkatan keasaman lambung, setengah sendok teh soda dilarutkan dalam segelas air membantu. Dengan tukak lambung yang sembuh, teh dibuat dari akar dandelion, dapat dibuat infus daun pisang.

Kata penutup

Artikel ini menyajikan tidak semua obat dan perawatan untuk sakit perut. Dan menggambarkan obat yang paling populer dan efektif yang dapat dibeli tanpa resep dokter.

Gejala dan pengobatan radang sekum

Apa penyebab penyakit radang sekum?

Paling sering, peradangan di sekum adalah bagian dari peradangan di seluruh usus besar. Ini dapat diamati pada penyakit Crohn atau kolitis ulserativa. Terkadang sekum memiliki tonjolan di dindingnya (divertikulum), yang dapat meradang (divertikulitis). Juga ditemukan tyflit - peradangan sekum, yang mungkin berhubungan dengan infeksi dan neutropenia (penurunan jumlah neutrofil dalam darah).

Penyakit Crohn

Penyakit Crohn adalah penyakit radang usus yang dapat memengaruhi bagian mana pun dari saluran pencernaan. Gejala termasuk sakit perut, nafsu makan menurun, demam, diare berair, dan darah di tinja mungkin hadir. Penyebab pasti dari penyakit ini tidak diketahui, tetapi dokter mencurigai adanya hubungan genetik dengan gangguan kekebalan yang disebabkan oleh bakteri atau virus. Jika penyakit Crohn mempengaruhi sekum, rasa sakit terletak di sisi kanan perut.

Pengobatan penyakit Crohn termasuk obat antiinflamasi (aminosalisilat dan kortikosteroid) dan obat yang menekan sistem kekebalan tubuh. Sebagai tambahan, antibiotik, antidiare, vitamin B12, dan suplemen zat besi dapat diresepkan. Jika ada komplikasi, perawatan bedah dilakukan.

Kolitis ulserativa

Kolitis ulserativa adalah penyakit radang usus yang biasanya dimulai pada rektum dan kolon sigmoid dan menyebar ke sekum. Penyakit ini jarang menyerang usus halus. Gejala utama adalah diare parah, kelelahan, kehilangan nafsu makan, sakit perut dan anemia. Penyebab radang borok usus besar tidak diketahui, tetapi teorinya adalah bahwa bakteri atau virus menginfeksi sistem kekebalan tubuh. Pengobatan kolitis ulserativa mirip dengan pengobatan penyakit Crohn.

Divertikulitis

Cecum mungkin memiliki tonjolan bawaan atau didapat (kantung) - divertikulum. Peradangan divertikulum (divertikulitis) dapat disertai dengan nyeri hebat dan tiba-tiba di perut kanan, mual, muntah, dan demam. Komplikasi termasuk perdarahan, perforasi, obstruksi usus dan abses. Pengobatan divertikulitis tanpa komplikasi dilakukan secara konservatif. Antibiotik dan obat penghilang rasa sakit diresepkan. Dengan perkembangan komplikasi sering membutuhkan operasi.

Tiflitis

Tiflit (neutropenic colitis) adalah penyakit radang nekrotik yang mengancam jiwa yang biasanya memengaruhi sekum. Kadang-kadang dapat menyebar ke usus besar atau ileum. Tiflit pertama kali dijelaskan pada anak-anak dengan leukemia (kanker darah) dan neutropenia parah. Penyakit ini paling umum pada pasien dengan defisiensi imun, setelah kemoterapi dan pengobatan dengan kortikosteroid, termasuk:

• leukemia;
• limfoma;
• anemia aplastik;
• Bantuan;
• transplantasi organ.

Pasien dengan tiflitis menderita kombinasi gejala lokal dan sistemik, termasuk demam, menggigil, mual, muntah, diare, nyeri di perut kanan, kembung. Gejala iritasi peritoneum dan feses berdarah mungkin juga menjadi perhatian.

Penyebab pasti dari typhlitis tidak diketahui, tetapi diyakini bahwa itu disebabkan oleh kombinasi iskemia, infeksi (terutama cytomegalovirus dan bluetonitis), pendarahan ke dalam selaput lendir dan, mungkin, infiltrasi neoplastik (tumor). Jika memungkinkan, Anda harus mencoba mematuhi pengobatan konservatif dengan antibiotik dan pembatasan diet. Dengan perkembangan komplikasi perlu operasi. Kunci keberhasilan perawatan adalah diagnosis tepat waktu.

Apa kelicikan radang sekum?

Apendiks terlampir pada sekum. Peradangan apa pun dapat meniru gejala-gejala apendisitis. Kadang-kadang sangat sulit bagi dokter untuk membedakan apendisitis dari divertikulitis bahkan dengan bantuan metode pemeriksaan instrumen. Karena itu, sangat sering diagnosis ditegakkan selama operasi.

Apendisitis akut

Apa itu lampiran?

Apendiks, atau proses vermiform, adalah organ tidak berpasangan yang terletak di rongga perut, yang memiliki bentuk tubular, mulai dari ukuran 2 hingga 17 cm atau lebih, dengan basisnya mengalir ke kubah sekum. Dalam prosesnya ada lapisan yang sama seperti di sekum: serosa, berotot, submukosa, berlendir. Di salah satu dari mereka, ada folikel limfoid (jaringan spesifik yang fungsinya mirip dengan amandel di tenggorokan), yang memainkan peran besar dalam pembentukan perubahan inflamasi di dinding apendiks.

Pasokan darah dari proses ini dilakukan oleh arteri, yang berangkat dari pembuluh mesenterika yang memasok usus kecil. Pembuluh appendiks dapat bercabang, dan selalu lewat di mesenterium, yang terdiri dari jaringan adiposa dan memberikan proses mobilitas.

Persarafan usus buntu (penyediaan organ dan jaringan dengan sel saraf) dilakukan oleh serabut saraf simpatis dan parasimpatis. Salah satu hal terpenting bagi dokter adalah fakta bahwa serabut saraf dari sistem simpatis yang memberi makan usus buntu keluar dari ulu hati. Fitur anatomi ini dicatat oleh ahli bedah terkenal Kocher, yang menggambarkan perpindahan rasa sakit dari perut bagian atas ke daerah iliaka kanan, dengan peradangan akut pada usus buntu.

Di sisi mana apendisitis pada seseorang?

Secara khusus, proyeksi apendiks pada dinding perut anterior terletak di daerah iliaka kanan, yang kira-kira terletak di bawah dan di sebelah kanan pusar, tidak mencapai paha kanan, mis. kita dapat mengatakan bahwa apendisitis ada pada orang di sisi kanan bawah pusar.

Sebagai aturan, apendiks berangkat dari segmen posterior kubah sekum, 2-3 cm di bawah sudut ileocecal (persimpangan usus kecil dengan usus besar). Ada lima ketentuan lampiran terkait dengan sekum:

1. Turun (40-50%) - terletak di panggul;
2. Lateral (lateral) (25%) - ditempatkan lebih dekat ke dinding perut lateral;
3. Internal (medial) (17-20%) - yaitu, lebih dekat ke usus kecil;
4. Posterior (retrocecal, dorsal) (9-15%) - sementara itu mungkin terletak di belakang kubah sekum secara intraperitoneal atau ekstraperitoneal, yang sangat mempersulit diagnosis apendisitis akut;
5. Anterior (ventral) (8-15%) - berdekatan dengan dinding perut anterior.

Varian dari posisi proses vermiform sehubungan dengan sekum

Bergantung pada penempatan apendiks, gambaran klinis penyakit pada manusia dapat berbeda dan meniru penyakit berbagai organ.

Sebagai contoh, lokasi belakang apendiks dapat mensimulasikan gejala kolik ginjal dengan nyeri punggung bawah, gangguan buang air kecil dan sakit perut yang tidak parah. Pilihan lain adalah penempatan internal, di mana pasien mengeluh diare, rasa sakit di seluruh perut, yang pada gilirannya dapat mendorong pasien dan bahkan dokter untuk ide infeksi usus dangkal.

Peradangan usus buntu - radang usus buntu akut

Klasifikasi apendisitis akut:

• catarrhal - radang selaput lendir saja;
• phlegmonous - kasih sayang pada lendir, submukosa dan mantel otot;
• gangren - kekalahan semua lapisan tubuh;
• gangren-berlubang - juga merupakan kekalahan dari semua lapisan, tetapi dengan adanya lubang patologis di dinding apendiks (perforasi).

Penyebab apendisitis akut

Sampai saat ini, tidak ada teori tunggal tentang perkembangan penyakit ini. Namun, pada abad terakhir, ahli bedah sangat mementingkan beberapa dari mereka, yang masih memiliki tempat untuk menjadi:

• Teori pembuluh darah Hal ini didasarkan pada gangguan suplai darah atau aliran darah melalui pembuluh usus buntu, yang dapat disebabkan oleh berbagai penyakit, seperti diabetes, penyakit darah, aterosklerosis pembuluh darah, hipertensi portal dan lain-lain.
• Teori stagnasi. Pelanggaran kontraktilitas dalam apendiks sering menyebabkan penundaan massa feses di lumen organ. Di hadapan stagnasi konten, perkembangan yang tajam dari flora bakteri patogen terjadi, yang mengarah pada penetrasi bakteri ke dalam dinding proses dan peradangannya.
• Teori batu feses. Dalam lampiran, batu feses kadang-kadang dapat terbentuk, yang dapat menyebabkan luka tekanan pada dinding proses dan penetrasi bakteri ke semua lapisan organ.
• Teori invasi cacing. Kehadiran di usus manusia dari berbagai jenis cacing parasit tidak mengecualikan masuknya mereka ke dalam lumen usus buntu dan penetrasi ke dalam dindingnya, yang menyebabkan respons respons peradangan.
• Teori menular. Asumsi ini didasarkan pada analisis histologis dari appendiks yang jauh, meradang dan normal. Studi ini menemukan bahwa penyebab perkembangan peradangan pada dinding proses adalah efek bakteri pada selaput lendir. Mikroorganisme utama yang berpengaruh adalah enterococcus. Dalam kondisi normal, bakteri ini terletak di lumen usus, tetapi ketika tubuh melemah atau virulensi mikroba meningkat, itu menyebabkan perubahan patologis di dinding proses, mempromosikan peradangan.
• Teori hematogen. Teori ini dikaitkan dengan fitur struktur dinding usus buntu - adanya sejumlah besar jaringan limfoid. Seperti yang Anda ketahui, limfosit bertanggung jawab atas reaksi defensif tubuh terhadap patogen. Juga di sini, dengan adanya patogen patogen, jaringan limfoid dari proses vermiform yang pertama, dari organ rongga perut, merespons ancaman tersebut. Dengan demikian, reaksi inflamasi dimulai pada lampiran, dan ketika menetapkan diagnosis yang benar dan melakukan operasi tepat waktu, itu tidak dipindahkan ke organ lain dari rongga perut.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, pengangkatan apendiks inflamasi yang tepat waktu dihentikan, atau bahkan sepenuhnya menghentikan perkembangan proses inflamasi di rongga perut.

Gejala pertama radang usus buntu

Anda perlu mengingat beberapa gejala sederhana yang akan membantu menentukan apendisitis di rumah:

• sakit perut;
• ketegangan otot di dinding perut;
• mual, terkadang muntah;
• kelemahan umum, malaise.

Jadi, mari kita memikirkan masing-masing dari mereka.

Migrasi nyeri adalah gejala utama dari apendisitis, yaitu nyeri perut. Ini mungkin merupakan tanda paling penting dari keberadaan patologi di rongga perut. Anda perlu mengingat gejala utama radang usus buntu akut - gejala Volkovich-Kocher. Ini ditandai dengan migrasi rasa sakit dari perut bagian atas (kadang-kadang pasien mengatakan bahwa mereka “mengalami sakit perut”) atau seluruh perut, ke daerah iliaka kanan selama 3-8 jam.

Saya tekankan - gejala ini sangat mendasar dalam diagnosis apendisitis akut. Meskipun dalam kasus yang jarang terjadi, gejala ini mungkin tidak muncul, misalnya, ketika pasien tidur melewatinya di malam hari, atau tidak memperhatikannya, karena ia secara berkala memiliki masalah dengan saluran pencernaan. Selanjutnya, rasa sakit itu melemahkan di alam dan terlokalisasi terutama di daerah iliaka kanan.

Ketegangan otot-otot dinding perut. Gejala penting ini juga ditemukan pada sebagian besar pasien dengan apendisitis akut. Ini terjadi ketika pasien ingin batuk atau melakukan aktivitas fisik, sementara ada rasa sakit dan ketegangan otot-otot dinding perut di daerah iliaka kanan. Jika pasien sendiri mencoba menyentuh daerah ini, maka ia akan dapat merasakan bagaimana otot-ototnya tegang.

Gejala radang usus buntu ini lebih informatif bagi dokter yang memeriksa pasien, tetapi jika orang yang sakit menemukan gejala ini, maka ia harus berkonsultasi dengan spesialis.

Mual, terkadang muntah. Ada banyak gejala dispepsia dengan adanya peradangan pada organ-organ saluran pencernaan, tetapi keduanya bersama-sama membuat gambaran penyakit, di mana Anda pasti perlu berkonsultasi dengan dokter. Muntah dan mual bukanlah gejala spesifik dari apendisitis akut, tetapi sering menyertai penyakit. Mual bisa bersifat permanen, dan muntah bisa tunggal.

Kelemahan umum, malaise, demam. Peningkatan suhu, kelemahan umum muncul ketika zat beracun yang memasuki darah di hadapan fokus inflamasi, yang mungkin merupakan appendix yang meradang, memengaruhi tubuh.

Gejala apendisitis pada wanita dewasa dan pria

Pada orang dewasa, gejala-gejala usus buntu hampir sama, tetapi diagnosis banding mungkin beberapa kesulitan bagi dokter. Saya akan memberikan daftar penyakit yang mungkin memiliki gambaran klinis serupa dengan radang usus buntu akut dan ditemukan secara merata pada pria dan wanita: peradangan divertikulum Meckel, penyakit Crohn, enterocolitis, kolik ginjal, kanker usus besar, dll.

Pada wanita, gejala-gejala usus buntu mirip dengan tanda-tanda patologi berikut: radang rahim (adnexitis, salpingitis, abses tubo-ovarium), gangguan kehamilan ektopik, pecahnya kista ovarium, sindrom ovarium, aprotiks ovarium. Poin utama yang perlu dipelajari oleh semua adalah bahwa semua penyakit yang terdaftar memerlukan perawatan yang berkualitas di klinik, atau setidaknya berkonsultasi dengan dokter.

Gejala radang usus buntu selama kehamilan

Pada wanita hamil, ada gambaran terhapus dari penyakit, yang dapat menyesatkan selama pemeriksaan awal seorang wanita. Penting untuk memperhatikan periode kehamilan, karena pada tahap selanjutnya janin membesar dan dengan demikian memperluas rahim, yang menggeser usus buntu ke atas. Dalam hal ini, rasa sakit dapat terletak di hipokondrium kanan, tidak intens dan mengintensifkan ketika wanita hamil berbalik di sisi kanan, karena tekanan rahim pada lampiran yang meradang. Jika tidak, gejalanya serupa - mungkin juga ada muntah, mual, demam, lemah.

Metode teraman dan paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis usus buntu pada wanita hamil adalah pemindaian ultrasound dari rongga perut. Ketika mengkonfirmasi diagnosis radang usus buntu akut, perlu untuk segera melakukan operasi - menghapus radang usus buntu.

Tanda-tanda apendisitis pada anak-anak

Pada anak-anak ada fitur tertentu dari struktur proses vermiform dan organ perut:

• lampiran lebar dan pendek pada usia 3-4 tahun, sementara tidak ada akumulasi atau stagnasi isi dalam lumen lampiran;
• area peritoneum yang relatif besar, yang dapat berkontribusi pada penyerapan zat beracun yang cepat, dan perkembangan komplikasi fatal dari appendicitis akut - sepsis;
• Kehadiran omentum besar pendek (organ ini terutama terdiri dari jaringan lemak dan harus menutupi semua organ rongga perut, tetapi pada anak-anak tidak dapat melakukan ini, yang dapat menyebabkan generalisasi peradangan bernanah di rongga perut).

Apendisitis akut sebagian besar terjadi pada anak-anak di atas 5 tahun, tetapi fakta ini tidak mencegah adanya apendisitis pada bayi baru lahir atau di bawah 5 tahun. Apendisitis akut terjadi dengan sangat cepat dan dengan gejala umum yang jelas. Pada anak kecil, tanda-tanda apendisitis dapat berupa: demam, suhu hingga 39 ° C, muntah, dan kadang-kadang diare, kelemahan umum, kantuk, dan kurangnya aktivitas fisik.

Pada pemeriksaan, anak mengalami nyeri dan ketegangan otot di daerah iliaka kanan, gejala positif iritasi peritoneum. Tanda-tanda usus buntu pada anak-anak yang lebih besar, serta perjalanan penyakit itu sendiri, identik dengan orang dewasa.

Tanda-tanda apendisitis pada orang tua

Harus diingat bahwa setiap rasa sakit yang berlangsung lebih dari sehari harus menyebabkan kewaspadaan. Dalam diagnosis radang usus buntu akut membantu USG, serta CT scan rongga perut. Pengobatan apendisitis pada lansia identik dengan semua kategori populasi - pengangkatan apendiks yang meradang.

Pertolongan pertama untuk dugaan apendisitis akut

Pertama-tama, jika ada kecurigaan apendisitis akut, Anda tidak boleh menggunakan obat penghilang rasa sakit, karena mereka dapat menghapus gambaran klinis penyakit ini. Saat mengenali gejala radang usus buntu, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Sebelum kedatangan dokter, Anda dapat minum pil Drotaverine (tanpa spa) atau membuat suntikan antispasmodik intramuskular (Drotaverinum atau papaverine).

Diagnosis radang usus buntu akut

Untuk mengkonfirmasi diagnosis apendisitis akut di lembaga medis menggunakan metode diagnostik berikut:

• hitung darah lengkap (diamati leukositosis dengan pergeseran ke kiri formula);
• urinalisis (sering tanpa perubahan patologis);
• tes darah biokimia (pada tahap pertama reaksi inflamasi pada radang usus buntu akut, kadar bilirubin, urea, kreatinin, protein total berada dalam kisaran normal, namun, dengan perkembangan komplikasi, angka-angka ini meningkat);
• Ultrasonografi (di zaman kita memiliki persentase diagnosis akurat yang sangat tinggi, sedangkan diagnosa dapat menunjukkan ukuran proses, lokasi, ada tidaknya cairan bebas di rongga perut);
• computed tomography dari rongga perut (adalah standar emas dalam diagnosis apendisitis akut).

Perawatan

Pengobatan radang usus buntu tanpa operasi, operasi, tidak mungkin, sehingga semua pasien dengan dugaan radang usus buntu akut segera pergi ke departemen bedah. Dokter bedah hanya memiliki waktu 2 jam untuk menentukan diagnosis. Keterlambatan dalam hal ini tidak mungkin.

Selama 2 jam, Anda dapat menghabiskan terapi konservatif (antispasmodik, antibiotik, terapi infus) dan pengamatan dinamis. Jika, bersamaan dengan gambaran klinis dan perburukan hasil metode pemeriksaan tambahan, dokter bedah telah menegakkan diagnosis apendisitis akut, maka pasien memerlukan pembedahan segera.

Akses bedah pada tahap awal penyakit dilakukan di daerah iliaka kanan, dalam arah miring, panjang 7-10 cm. Di hadapan tanda-tanda peritonitis, lakukan laparotomi garis tengah, yaitu sayatan dari pusar ke pubis. Akses ini memungkinkan Anda untuk membersihkan rongga perut dengan baik, menyingkirkan akumulasi eksudat dan menyembuhkan pasien.

Jenis luka, tergantung pada metode pengangkatan usus buntu yang meradang

Obat-obatan tidak berdiri diam, oleh karena itu, adalah mungkin untuk menghilangkan radang usus buntu dengan metode laparoskopi, hanya melalui tiga sayatan kecil pada dinding perut, yang selanjutnya akan memperpendek durasi pemulihan pasca operasi.

Periode pasca operasi

Durasi operasi dapat bervariasi dari 40 menit hingga beberapa jam, yang tergantung pada durasi penyakit, adanya komplikasi dan lokasi apendiks yang meradang di rongga perut.

Pada periode pasca operasi, pasien menerima terapi obat yang sesuai:

• antibiotik selama 5-7 hari;
• terapi infus (suatu metode pengobatan berdasarkan pengenalan ke dalam aliran darah berbagai larutan dengan volume dan konsentrasi tertentu, untuk mengoreksi kehilangan patologis tubuh atau mencegahnya.);
• obat penghilang rasa sakit.

Pada hari pertama setelah operasi, asupan makanan dan minuman dilarang, karena pasien menerima semua hal yang diperlukan dengan infus, tetapi, tanpa adanya komplikasi, Anda sudah dapat bergerak secara independen. Pada hari kedua setelah operasi, Anda dapat minum air mineral, kolak dari buah-buahan kering, makan sup ringan, apel panggang. Dari saat Anda memulai peristaltik usus, Anda dapat memperpanjang diet.

Setiap hari, pasien mengganti luka untuk memastikan penyembuhan jaringan dan tidak adanya komplikasi luka.

Lama tinggal di rumah sakit setelah perawatan bedah apendisitis akut tergantung pada ketepatan waktu operasi dan metodenya. Dengan akses khas dan tidak adanya komplikasi, 6-8, dan dengan laparoskopi hanya 3-4 hari.

Setelah operasi untuk menghilangkan usus buntu, aktivitas fisik dikontraindikasikan untuk setidaknya 2 bulan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi dalam pembedahan dulu dan akan terjadi, tetapi banyak tergantung pada pasien, yang tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, dan pada gejala pertama yang mencurigakan, segera berkonsultasi dengan dokter.

Saya akan memberikan beberapa contoh komplikasi usus buntu akut.

Infiltrasi usus buntu

Terjadi pada kasus keterlambatan perawatan pasien di rumah sakit dengan apendisitis akut dan 4% kasus. Biasanya di rumah, orang-orang dengan sakit perut mengambil obat penghilang rasa sakit, antibiotik tanpa resep dokter, yang mengarah pada pengembangan infiltrasi.

Komplikasi ini terdiri dari membatasi usus buntu yang meradang dari rongga perut dengan bantuan organ-organ yang menjadi sasarannya, seperti usus halus, omentum yang lebih besar, sekum, dinding perut. Organ-organ ini menciptakan penghalang terhadap penyebaran peradangan purulen dari proses ke rongga perut.

Perawatan infiltrasi hanya konservatif, dalam hal apapun tidak operasional. Digunakan antibiotik spektrum luas, detoksifikasi dan terapi antiinflamasi selama 8-10 hari, sampai menghilangnya tanda-tanda infiltrasi.

Abses periappendicular

Komplikasi ini adalah tahap berikutnya dalam pengembangan infiltrat, ketika perawatan yang tepat tidak dilakukan. Pada saat yang sama, fusi purulen usus buntu berkembang dengan terbentuknya fokus purulen di tempatnya, yang dibatasi oleh organ-organ di sekitarnya.

Keluhan utama adalah: sakit perut, demam dengan suhu hingga 40 ° C, kelemahan, ketidaktegasan, dan kadang-kadang muntah.

Perawatan ini hanya operatif, dan perlu untuk membuka abses bukan perut, agar tidak menginfeksi rongga perut.

Peritonitis

Peritonitis adalah peradangan peritoneum yang menutupi semua organ rongga perut. Komplikasi yang mengerikan, yang mengindikasikan kasus apendisitis akut yang terabaikan, ditandai oleh rasa sakit di seluruh perut, demam, keracunan, tekanan darah rendah.

Ketika seorang pasien dirawat dengan diagnosis seperti itu, pertama-tama perlu untuk melakukan persiapan sebelum operasi dalam bentuk terapi infus, dan kemudian melakukan laparotomi, membersihkan rongga perut dan menghilangkan usus buntu yang meradang.

Periode pasca operasi dalam kasus ini diperpanjang secara signifikan, konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki tidak dikecualikan. Karena itu, Anda harus selalu menghubungi dokter yang memenuhi syarat yang akan mencurigai diagnosis radang usus buntu akut dalam waktu, yang akan mencegah komplikasi serius.

Pylephlebitis

Komplikasi yang mengancam jiwa yang ditandai dengan trombosis vena porta, yang menyebabkan gagal hati. Kondisi ini dimanifestasikan oleh demam, kehilangan kesadaran, penyakit kuning dan gagal ginjal dan hati akut.

Ini adalah komplikasi yang sangat jarang, praktis tidak dapat diramalkan, tetapi dapat dicegah dengan merujuk ke dokter pada waktunya.

Video tentang topik: "Apendisitis akut"

Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan bahwa rujukan tepat waktu ke ahli bedah dan penolakan pengobatan sendiri akan menghindari komplikasi apendisitis akut!