728 x 90

Jus Lambung

Sekresi lambung diperlukan untuk pencernaan. Asam hidroklorat dalam perut diproduksi oleh kelenjar-kelenjarnya. Seperti halnya asam, asam ini agresif dan berbahaya dalam jumlah yang meningkat, tetapi pada tingkat normal tidak menunjukkan efek negatif pada perut. Setiap perubahan keseimbangan asam-basa menyebabkan gangguan pada pencernaan dan penyakit dalam tubuh.

Asam klorida dan jus lambung: apa itu?

Jus lambung adalah cairan asam tidak berwarna yang mengandung lendir, enzim, garam, dan air. Salah satu yang paling penting dalam koktail ini adalah HCl. Siang hari itu menonjol sekitar 2,5 liter. Kandungan asam klorida dalam perut manusia adalah 160 mmol / l. Jika bukan karena lapisan pelindung lendir, itu bisa mengganggu integritas tubuh. Kehadirannya dalam sekresi lambung diperlukan untuk pencernaan normal.

Di mana dan bagaimana diproduksi?

Lingkungan di perut manusia disediakan oleh HCl. Ini diproduksi oleh sel-sel parietal di bagian bawah dan tubuh tubuh. Ini dia yang paling terbentuk. Dalam perjalanan ke antrum, tingkat pH menurun karena netralisasi parsial dengan bikarbonat. Mekanisme pembentukan dimulai dari saat ketika orang menangkap bau makanan. NS parasimpatis (sistem saraf) diaktifkan, reseptor asetilkolin dan iritasi iritasi sel parietal, yang mengarah pada awal produksi asam klorida. Sekresi terjadi saat makanan di perut. Setelah dievakuasi ke usus, sintesis dihambat oleh somatostatin.

Fungsi utama

Peran jus lambung ditentukan oleh komponen-komponennya. Fungsi utama asam klorida di perut adalah untuk mendenaturasi protein dan melindungi tubuh dari bakteri. Pencernaan penuh dan asimilasi makanan protein terganggu jika tidak melewati pemisahan di bawah pengaruh asam. Alih-alih asam amino yang berguna, amonia, gas dan produk membusuk terbentuk. Oleh karena itu, pemisahan molekul peptida besar dengan asam klorida sangat penting untuk penyerapan penuh mereka. Enzim pepsin, yang ada dalam jus lambung, juga melakukan pemecahan protein, tetapi aktivitasnya membutuhkan keasaman normal lambung.

Patogen memasuki mulut dengan makanan. Di sini, di bawah pengaruh lisozim, mereka dinetralkan sebagian. Beberapa dari mereka jatuh ke perut, di mana mereka dibunuh oleh asam klorida yang disekresikan. Makanan yang terkandung di sini dievakuasi ke usus hanya setelah dibersihkan dari bakteri. Kalau tidak, muntah terjadi, yang merupakan semacam reaksi perlindungan.

Selain itu, peran asam hidroklorat dalam jus lambung adalah untuk merangsang produksi sekretin dalam duodenum. Ini juga berperan dalam meningkatkan penyerapan zat besi, menyesuaikan keseimbangan asam-basa dalam tubuh, meningkatkan aktivitas sekresi kelenjar lambung dan pankreas serta aktivitas motorik lambung.

Alasan untuk menambah dan mengurangi sekresi

Bagaimana pelanggaran keasaman?

Jika keseimbangan asam-basa terganggu, orang tersebut merasa tidak nyaman. Tanda kunci dari peningkatan pH adalah rasa sakit yang parah di bawah sendok yang muncul 2 jam setelah makan. Selain itu, pasien dalam kelompok ini mengeluh bersendawa asam, mulas, kolik usus, tinja yang terganggu, mual dan muntah. Jika asam di perut manusia terkandung dalam jumlah yang tidak mencukupi, maka rasa sakit di perut juga akan, tetapi kurang sakit. Kurangnya HCl dalam komposisi jus lambung menyebabkan perut kembung, seringnya penyakit jamur dan virus, membuat sistem kekebalan tubuh manusia melemah. Untuk meresepkan pengobatan yang memadai dan mencegah komplikasi berbahaya seperti bisul dan kanker lambung, perlu untuk mendiagnosis pelanggaran sekresi pada waktunya.

Diagnosis tingkat asam klorida

  • Terdengar pecahan. Dengan bantuan probe khusus, jus lambung disedot dan dianalisis.
  • PH-metri intagastrik. Sensor dimasukkan ke dalam rongga perut dan mengukur tingkat pH langsung di dalamnya.
  • Tes asam. Metode ini didasarkan pada perubahan warna urin setelah pasien minum obat tertentu dengan pewarna. Intensitas pewarnaannya dibandingkan dengan skala khusus dan kesimpulan dibuat tentang kekurangan atau kelebihan asam dalam lambung.
  • Di rumah, tentukan tingkat keasaman jus lambung dengan minum segelas jus apel dengan perut kosong. Munculnya rasa sakit atau sensasi terbakar di perut ini, rasa logam di mulut, akan menunjukkan bahwa rasa itu meningkat, dan keinginan untuk makan atau minum sesuatu yang asam akan berkurang.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara menormalkan kadar asam di lambung?

Untuk mengatasi masalah, dan tidak hanya menghentikan gejalanya, perlu untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab yang memicu pelanggaran pembentukan asam klorida.

Koreksi nutrisi akan membantu menghilangkan rasa tidak nyaman di perut.

Kondisi di mana asam yang dikeluarkan melebihi norma disebut hyperacid, dan jika sel-sel yang memproduksinya gagal, dan jumlahnya tidak mencukupi, itu hypoacidic. Pengobatan kedua patologi dimulai dengan normalisasi gaya hidup dan nutrisi. Diet untuk menghilangkan masalah adalah salah satu poin kunci untuk sukses dalam terapi. Penurunan keasaman jus lambung yang diinduksi obat dilakukan oleh kompleks obat yang memengaruhi semua tahap sekresi asam dan fungsi evakuasi organ. Paling sering diresepkan adalah yang disajikan dalam tabel:

Keasaman lambung

Keasaman jus lambung adalah karakteristik konsentrasi asam dalam jus lambung. Diukur dalam satuan pH.

Untuk menilai keadaan saluran pencernaan (GIT), nilai keasaman (pH) dipertimbangkan secara serentak di berbagai bagian lambung dan, lebih umum, serentak di berbagai bagian esofagus, lambung, dan duodenum; pH berubah seiring waktu; dinamika perubahan pH, sebagai reaksi terhadap stimulan dan obat-obatan.

Sejarah studi keasaman jus lambung

Paracelsus pada awal abad XVI menyarankan adanya asam di lambung, mengingat asam itu muncul saat minum air asam. Seorang dokter dan ahli biokimia Inggris William Praut pada tahun 1824 menetapkan bahwa asam yang merupakan bagian dari sari lambung adalah asam hidroklorat. Ia juga memperkenalkan konsep asam klorida terikat bebas dan keasaman total jus lambung. Pada 1852, fisiolog Friedrich Bidder dan ahli kimia Karl Schmidt menerbitkan buku Digestive Juices and Metabolism, yang menandai awal metode titrasi untuk menentukan keasaman jus lambung dan akhirnya menghilangkan keraguan tentang fakta bahwa asam klorida biasanya disekresikan oleh lambung. Rigel pada 1886 dan Schüle pada 1895 mulai menentukan keasaman jus lambung untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit gastroenterologi.

Salah satu yang pertama mengusulkan penyeleksian jus lambung adalah dokter Jerman Adolf Kussmaul. Penciptaan metode klinis dan pemeriksaan lambung untuk studi sekresi lambung dengan metode aspirasi (terutama oleh ahli gastroenterologi pertama dari Jerman: Wilhelm von Leibe, Karl Ewald dan Ismar Boas dan seorang Amerika yang dilatih di Jerman oleh Max Einhorn) sebenarnya membentuk disiplin medis baru - gastroenterologi.

Ahli biokimia Denmark Sören Sørensen mengusulkan skala pH pada tahun 1909 dan mengembangkan metode elektrometri modern untuk mengukur keasaman. Ahli kimia dan fisiologi Amerika Jesse McClendon pada 1915 untuk pertama kalinya melakukan pH-metry di perut dan duodenum seseorang menggunakan desain perangkatnya sendiri.

Zona produksi dan netralisasi asam di lambung

Tahap pencernaan lambung terjadi dengan bantuan enzim, yang paling penting adalah pepsin, yang membutuhkan lingkungan asam. Namun, asam dalam chyme (bubur), terdiri dari makanan yang dicerna sebagian dan jus lambung, harus dinetralkan sebelum dievakuasi dari lambung.

Lambung dapat dibagi secara kondisional menjadi zona pembentuk asam (atas) dan penetral asam (lebih rendah), dipisahkan oleh zona perantara, yaitu zona transisi dari pH asam lemah (6.0-4.0) menjadi asam tajam (pH kurang dari 3.0) dan terletak di antara tubuh lambung dan antrumnya.

Karena, dalam studi keasaman lambung, informasi tentang proses produksi asam dan netralisasi asam secara diagnostik penting, pengukuran keasaman lambung harus terjadi tidak kurang dari di dua zona: tubuh lambung dan antrum.

Netralisasi asam dalam lambung diproduksi terutama oleh ion bikarbonat (HCO3 - ) disekresikan oleh sel mukosa superfisial.

Produk asam klorida di perut

Asam hidroklorik diproduksi oleh sel parietal (sinonim yang menutupi) kelenjar fundus lambung dengan partisipasi H + / K + -ATPase. Kelenjar fundamental (sinonim utama) merupakan bagian utama kelenjar di bagian bawah dan tubuh lambung.

Konsentrasi asam klorida yang dihasilkan adalah sama dan sama dengan 160 mmol / l, tetapi keasaman jus lambung yang dikeluarkan bervariasi karena perubahan jumlah sel parietal yang berfungsi dan netralisasi asam klorida dengan komponen alkali dari jus lambung. Semakin cepat sekresi asam klorida, semakin sedikit dinetralkan dan semakin tinggi keasaman jus lambung.

Asam klorida hadir dalam perut dan sebelum dimulainya proses pencernaan. Terlepas dari kenyataan bahwa sekresi basal (yaitu sekresi puasa) dipengaruhi oleh banyak faktor, nilainya dalam perut hampir konstan pada setiap orang dan pada orang sehat tidak melebihi 5-7 mmol per jam.

Tiga fase sekresi asam klorida

  • Sekresi asam klorida dimulai sebelum makanan memasuki lambung. Fase sekresi pertama (disebut cephalic) dipicu oleh bau, jenis dan rasa makanan, yang efeknya ditransfer dari sistem saraf pusat ke sel-sel perut melalui saraf yang mempersarafi perut.
  • Fase sekresi yang paling signifikan adalah lambung, yang dimulai setelah makanan masuk ke lambung. Peregangan lambung memicu sekresi gastrin dari sel-G yang terletak di antrum lambung. Gastrin, yang bekerja pada sel parietal secara langsung atau melalui aktivasi sel ECL dengan pelepasan histamin, merangsang produksi asam klorida.
  • Fase terakhir dari sekresi - usus - diluncurkan ketika makanan masuk ke duodenum dan diregangkan.

Peningkatan keasaman jus lambung mencakup mekanisme pengaturan sekresi: di dalam sel antrum lambung, produksi somatostatin, penghambat sekresi asam hidroklorik, dipicu.

Fungsi asam klorida di perut

Asam klorida melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • mempromosikan denaturasi dan pembengkakan protein dalam perut, yang memfasilitasi pembelahan berikutnya oleh pepsin;
  • mengaktifkan pepsinogens dan mengubahnya menjadi pepsin;
  • menciptakan lingkungan asam yang diperlukan untuk aksi enzim asam lambung;
  • menyediakan aksi antibakteri jus lambung;
  • berkontribusi pada evakuasi normal makanan dari perut: pembukaan sfingter pilorus dari sisi perut dan penutupan dari sisi duodenum;
  • merangsang sekresi pankreas.

Penyakit yang berhubungan dengan asam pada saluran pencernaan

Penyebab penyakit terkait asam dapat berupa ketidakseimbangan dalam berfungsinya mekanisme produksi asam atau netralisasi asam, kurangnya efektivitas sfingter esofagus atau pilorus yang lebih rendah, yang merupakan penyebab refluks gastroesofageal dan duodenogastrik patologis, serta diet atau gaya hidup yang tidak tepat. Faktor diagnostik yang paling penting adalah jumlah keasaman di berbagai bagian organ saluran pencernaan bagian atas (GIT), perubahan nilai-nilai ini dari waktu ke waktu. Seringkali perlu untuk mengetahui perilaku keasaman secara bersamaan di beberapa titik saluran pencernaan.

Metode penelitian keasaman lambung

Ada empat metode utama untuk mempelajari keasaman jus lambung.

  • Yang paling sederhana adalah dengan bantuan resin penukar ion (Atsidotest, Gastrotest, dll) sesuai dengan derajat pewarnaan urin. Metode ini memiliki akurasi yang kecil dan, oleh karena itu, tidak informatif. Baru-baru ini jarang digunakan.
  • Metode penghirupan. Yang paling umum dari mereka adalah metode penginderaan fraksional. Isi perut disedot dengan tabung karet, lalu diperiksa di laboratorium. Metode ini memiliki kelebihan, tetapi juga memiliki kelemahan serius. Dalam proses menghisap isi lambung, diperoleh dari area fungsional yang berbeda, dicampur. Selain itu, proses pengisapan itu sendiri mengganggu fungsi normal lambung, mendistorsi hasil penelitian.
  • Metode pewarnaan dinding perut dengan mengairi dengan pewarna khusus melalui saluran endoskop selama gastroskopi. Metode ini juga tidak dapat memberikan akurasi yang diperlukan, penentuan keasaman visual dari perubahan warna pewarna memberikan hasil yang sangat perkiraan.
  • Metode elektrometrik untuk mengukur keasaman langsung di saluran pencernaan - pH metrik intragastrik. Ini adalah metode yang paling informatif dan fisiologis. Ini memungkinkan penggunaan alat khusus - acidogastrometer yang dilengkapi dengan probe pH dengan beberapa sensor pH untuk mengukur keasaman secara bersamaan di berbagai area saluran pencernaan untuk waktu yang lama (hingga 24 jam atau lebih). Kerugian dari metode ini adalah ketidakmungkinan untuk mengukur total volume produksi asam lambung.

Penentuan laboratorium keasaman lambung

Di laboratorium, keasaman jus lambung ditentukan dengan titrasi dengan larutan soda kaustik (NaOH) dengan partisipasi berbagai indikator kimia, yang berubah warna tergantung pada keasaman medium. Konsep keasaman total jus lambung, keasaman bebas dan terikat dibagi.

Keasaman jus lambung dinyatakan dalam satuan titrasi (jumlah larutan natrium hidroksida 0,01 M yang dibutuhkan untuk menetralkan asam dalam 100 ml jus lambung) atau dalam mmol HCl per 1 liter jus lambung. Secara numerik, nilai-nilai ini sama. Biasanya, 5 ml jus lambung digunakan selama titrasi. Oleh karena itu, setelah titrasi, jumlah penetral NaOH dikalikan dengan 20.

pH di perut dan saluran pencernaan yang berdekatan

  • Tingkat keasaman maksimum yang mungkin secara teoritis di dalam perut: pH = 0,86 (sesuai dengan produksi asam 160 mmol / l).
  • Keasaman teoretis minimum yang mungkin dalam lambung: pH = 8,3 (sesuai dengan pH larutan jenuh ion HCO3 - ).
  • Keasaman normal dalam lumen tubuh lambung saat perut kosong: pH = 1,5 - 2,0.
  • Keasaman pada permukaan lapisan epitel menghadap lumen lambung: pH = 1,5 - 2,0.
  • Keasaman di kedalaman lapisan epitel perut: sekitar pH = 7,0.
  • Keasaman normal di antrum lambung: pH = 1,3 - 7,4.
  • Keasaman normal di kerongkongan: pH = 6,0 - 7,0.
  • Keasaman normal dalam bola duodenum: pH = 5,6 - 7,9.
  • Keasaman jus usus halus: 7,2 - 7,5 pH; dengan peningkatan sekresi mencapai pH = 8,6.
  • Keasaman jus usus besar: pH = 8,5 - 9,0.

Keasaman total jus lambung

Keasaman total terdiri dari keasaman bebas dan terikat ditambah keasaman karena asam organik (laktat, asetat, butirat, dan lainnya) dalam kondisi normal atau dalam patologi.

Untuk menentukan keasaman total, satu tetes larutan alkohol 1% fenolftalein ditambahkan ke 5 ml jus lambung. Setelah mencatat tingkat larutan dalam tabung pengukur, jus lambung dititrasi sampai warna merah muncul. Jumlah ml natrium hidroksida yang dikonsumsi untuk titrasi dikalikan dengan 20 akan sama dengan total keasaman dalam satuan titrasi atau mmol / l.

Asam klorida gratis

Asam hidroklorat bebas adalah asam hidroklorat, yang ada dalam jus lambung dalam bentuk ion individu H + dan Cl -.

Untuk menentukan keasaman gratis, setetes dimethylamidoazobenzene ditambahkan ke 5 ml jus lambung. Memperhatikan tingkat larutan dalam tabung ukur, menghasilkan titrasi jus lambung sampai warna oranye-kuning muncul. Jumlah ml natrium hidroksida yang dihabiskan untuk titrasi dikalikan dengan 20 akan sama dengan keasaman gratis.

Asam klorida terkait

Asam klorida terikat disebut asam klorida, yang ada dalam jus lambung yang terikat secara kimiawi dengan protein dan dalam bentuk yang tidak terdisosiasi.

Untuk menentukan asam klorida terkait, alizarin indikator digunakan. Prosedur titrasi mirip dengan yang dijelaskan di atas dan dilakukan sampai munculnya warna ungu.

Komposisi fisiologis jus lambung

Jus lambung adalah komposisi multikomponen dari rahasia pencernaan, yang diproduksi oleh berbagai sel mukosa lambung.

Komposisi jus lambung meliputi zat-zat aktif kimia berikut: asam klorida, pepsin dan pepsinogen, bikarbonat, faktor internal Kastla, lendir dan bahan kimia lainnya (sulfat dan fosfat, klorida, air dan bikarbonat), elemen jejak (natrium dan kalium, magnesium dan kalsium).

Asam hidroklorat diproduksi oleh sel parietal (dinding) dari kelenjar fundus (utama) lambung. Asam hidroklorat melakukan sejumlah fungsi pencernaan lambung dasar: mengaktifkan konversi pepsinogen menjadi pepsin, mempertahankan tingkat keasaman tertentu yang diperlukan untuk penerapan proses enzimatik pencernaan nutrisi, menyiapkan protein makanan untuk hidrolisis - mempromosikan pembengkakan dan menyebabkan denaturasi, merupakan halangan bagi pengenalan berbagai mikroba. Dalam jus lambung, asam klorida memiliki konsentrasi ketat konstan 0,3-0,5% (160 mmol per liter) dan dapat terkandung dalam keadaan bebas dan terikat dengan protein. Mengurangi atau meningkatkan keasaman jus lambung mengganggu proses pencernaan dan dapat menyebabkan perkembangan berbagai penyakit dan munculnya gejala yang tidak menyenangkan.

Studi tentang keasaman jus lambung dilakukan oleh pH meter intragastrik.

Komposisi kimiawi dari sari lambung manusia

Pemecahan protein makanan terjadi terutama di bawah pengaruh enzim pepsin. Setiap kelas protein dipengaruhi oleh bentuk isometrik spesifik pepsin. Pepsinogen terbentuk dari pepsinogen dengan keasaman tertentu. Enzim diproduksi oleh sel-sel utama kelenjar (fundal) utama. Protease lain yang merupakan bagian dari jus lambung dan memecah protein makanan adalah gelatinase dan chymosin. Pepsin dan chymosin menyebabkan penggumpalan susu.

Bikarbonat disintesis oleh sel-sel mukoid permukaan (tambahan) dan berfungsi untuk melindungi permukaan selaput lendir lambung dan duodenum dari efek agresif asam klorida. Konsentrasi bikarbonat HCO3-dalam jus lambung adalah 45 mmol per liter.

Faktor Kastla (faktor intrinsik) diproduksi oleh sel parietal kelenjar fundus dan menyebabkan bentuk tidak aktif vitamin B12 menjadi bentuk aktif yang dapat diserap dalam saluran pencernaan.

Lendir diproduksi oleh sel-sel permukaan tambahan dan merupakan faktor paling penting dalam melindungi permukaan selaput lendir dari efek agresif pepsin dan asam klorida. Lendir terbentuk pada permukaan selaput lendir 0,6 mm, yang mengkonsentrasikan bikarbonat, menetralkan asam klorida.

Air terkandung dalam jus lambung dalam jumlah 995 g / l.

Fisiologi jus pencernaan lambung

Sehari di perut manusia menghasilkan sekitar 2 liter jus lambung. Di sela waktu makan, ada sekresi basal, yang meliputi produksi jus lambung pada pria dalam jumlah 80-100 ml per jam, asam klorida 2,5-5 mmol per jam, pepsin 20-35 mg per jam. Pada wanita, sekresi basal berkurang 25-30%. Jus lambung tidak berwarna dan tidak berbau. Dalam kasus membuang isi usus (duodenal) ke dalam lambung, itu diwarnai dengan empedu dalam warna kekuningan atau kehijauan. Warna coklat dari jus lambung menjadi karena pendarahan dari borok atau erosi, dan bau busuk yang tidak menyenangkan - dengan atonia usus yang lama dan stagnasi isi usus. Sejumlah besar lendir di usus menunjukkan proses inflamasi di mukosa.

Laser Wirth

Ensiklopedia Ekonomi

Apa yang merupakan bagian dari jus lambung

Dari makanan esofagus memasuki perut [Latin. gaster], di mana bagian input dibedakan - jantung, bagian bawah, tubuh lambung dan output - bagian pilorik [Latin. pylorus gatekeeper]. Mukosa lambung mengandung 3 jenis kelenjar: kelenjar utama menghasilkan enzim; terpal menghasilkan asam klorida; kelenjar tambahan mengeluarkan lendir.

Fungsi lambung Fungsi utama lambung adalah proses kimiawi makanan dan mengangkutnya dalam porsi kecil ke usus. Ini dilakukan oleh:

- fungsi sekretori, yang merupakan pengembangan asam klorida, enzim dan lendir;

- fungsi motorik (evakuasi), yang menyediakan pencampuran makanan dan promosi untuk keluar dari perut.

Selain itu, beberapa zat (air, alkohol, obat-obatan) diserap di perut. Fungsi penting perut adalah juga sintesis gastromucoprotein (faktor internal Kastla), yang terkandung dalam lendir lambung dan menyediakan penyerapan vitamin B dalam usus.12, diperlukan untuk pembentukan darah normal.

Komposisi jus lambung adalah normal dan merupakan komposisi kimiawi kompleks dari cairan yang mengandung hingga 99,2% air, zat organik dan anorganik. Reaksi jus lambung sangat asam, pH 1,5-2,0.

Zat organik jus lambung diwakili oleh enzim (pepsin, gastriksin, chymosin, lipase) dan asam organik (laktat, butirat, asetat), serta gastromucoprotein dan lendir. Di antara enzim jus lambung, yang paling aktif adalah pepsin, yang diproduksi oleh kelenjar utama lambung dalam bentuk tidak aktif dari proenzim, pepsinogen, dan diaktifkan oleh asam klorida. Pepsin memecah protein makanan menjadi polipeptida.

Zat anorganik dari jus lambung termasuk asam klorida, serta garam asam sulfat, fosfat dan karbonat. Yang paling penting adalah asam klorida, yang melakukan fungsi-fungsi berikut:

- menyediakan lingkungan yang optimal untuk aksi enzim lambung;

- menyebabkan pembengkakan jaringan ikat dan serat, yang tanpanya pencernaan lebih lanjut tidak mungkin;

- memiliki efek bakterisida yang lemah.

Perubahan jus lambung dalam patologi. Peningkatan jumlah jus lambung disebut hipersekresi, dan penurunan kuantitasnya adalah hiposekresi. Perubahan jumlah jus lambung sering disertai dengan perubahan keasamannya. Dengan demikian, hipersekresi biasanya dikombinasikan dengan peningkatan keasaman jus lambung - hipoklorhidria. Ini terjadi dengan tukak lambung dan tukak duodenum dan gastritis dengan peningkatan sekresi. Hiposekresi biasanya dikombinasikan dengan hipokloridria - penurunan keasaman jus lambung dan ditemukan pada gastritis kronis dengan insufisiensi sekretori. Achlorhydria - tidak adanya asam hidroklorat, dan juga achilia - tidak adanya jus lambung dan asam hidroklorat, dan pepsin, karakteristik kanker lambung.

Tanggal publikasi: 2014-11-02; Baca 1459 | Halaman pelanggaran hak cipta

studopedia.org - Studopedia. Org - 2014-2018 tahun. (0,001 detik)...

Pemecahan protein menjadi asam amino dimulai di lambung, berlanjut di duodenum dan berakhir di usus kecil. Dalam beberapa kasus, pemecahan protein dan transformasi asam amino juga dapat terjadi di usus besar di bawah pengaruh mikroflora.

Enzim proteolitik dibagi lagi sesuai dengan kekhasan aksinya pada exopeptidases, yang membelah asam amino terminal, dan endopeptidase, yang bekerja pada ikatan peptida internal.

Di perut, makanan terpapar jus lambung, termasuk asam klorida dan enzim. Enzim lambung meliputi dua kelompok protease dengan pH berbeda yang berbeda, yang hanya disebut pepsin dan gastricin. Pada bayi, enzim utamanya adalah rennin.

Pengaturan pencernaan lambung

Regulasi dilakukan oleh saraf (refleks terkondisi dan tidak terkondisi) dan mekanisme humoral. Regulator lambung dari sekresi lambung termasuk gastrin dan histamin.

Gastrin menstimulasi sel-sel utama, pelapis dan tambahan, yang menyebabkan sekresi jus lambung, ke tingkat yang lebih besar dari asam klorida. Ini juga menyediakan sekresi histamin.

Gastrin disekresikan oleh sel-G spesifik:

  • sebagai respons terhadap iritasi mekanoreseptor,
  • dalam menanggapi iritasi kemoreseptor (produk hidrolisis primer protein),
  • di bawah pengaruh n.vagus.

Histamin, yang terbentuk dalam sel seperti enterochromaffin (sel ECL milik kelenjar fundus) dari mukosa lambung, berinteraksi dengan H2-reseptor pada sel-sel wajah lambung, meningkatkan sintesis dan sekresi asam klorida.

Pengasaman isi lambung menekan aktivitas sel-G dan mengurangi sekresi gastrin dan jus lambung dengan mekanisme umpan balik negatif.

Asam klorida

Salah satu komponen jus lambung adalah asam hidroklorat. Dalam pembentukan asam klorida terlibat sel parietal (lipat) lambung, membentuk ion H +. Sumber ion H + adalah asam karbonat yang dibentuk oleh enzim karbonat anhidrase. Pada disosiasi, selain ion hidrogen, ion karbonat dari HCO terbentuk.3 -. Mereka bergerak sepanjang gradien konsentrasi ke dalam darah dengan imbalan Cl - ion.

Jus lambung: terdiri dari apa dan mengapa itu diperlukan

Ion H + memasuki rongga lambung dengan anti-port yang bergantung energi dengan ion K + (H +, K + -ATPase), ion klorida dipompa ke dalam lumen lambung juga dengan pengeluaran energi.

Dalam pelanggaran sekresi HCl normal, terjadi gastritis hipoasidik atau hiperasid, berbeda satu sama lain dalam manifestasi klinis, konsekuensi, dan rejimen pengobatan yang diinginkan.

Fungsi asam klorida

  • denaturasi protein makanan;
  • aksi bakterisida;
  • pelepasan zat besi dari kompleks dengan protein dan terjemahan ke dalam bentuk bivalen, yang diperlukan untuk penyerapannya;
  • konversi pepsinogen tidak aktif menjadi pepsin aktif;
  • menurunkan pH isi lambung menjadi 1,5-2,5 dan menciptakan pH optimal untuk operasi pepsin;
  • setelah transisi ke duodenum - stimulasi sekresi hormon usus dan, karenanya, jus pankreas dan empedu.

Keasaman total

Reaksi asam dari jus lambung disebabkan oleh adanya ion HCl, HPO4 2- dan H2PO4 - dalam kasus patologi (keadaan hipo dan anasid, onkologi) asam laktat dapat berkontribusi. Kombinasi dari semua zat jus lambung, yang mampu menjadi donor proton, adalah keasaman total. Asam klorida, yang dalam kombinasi dengan protein dan produk pencernaan lainnya, disebut asam klorida terikat, sisanya adalah asam klorida bebas. Konten HCl gratis dapat berubah, sedangkan jumlah HCl terikat relatif konstan.

Pepsin

Pepsin adalah endopeptidase, yaitu, membelah ikatan peptida internal dalam molekul protein dan peptida. Ini disintesis dalam sel-sel utama lambung dalam bentuk pemberian pepsinogen tidak aktif, di mana pusat aktif "ditutupi" dengan fragmen N-terminal. Di hadapan asam klorida, konformasi pepsinogen diubah sedemikian rupa sehingga pusat aktif enzim "terbuka", yang memotong sisa peptida (fragmen N-terminal), yaitu autokatalisis terjadi. Hasilnya adalah pepsin aktif yang mengaktifkan molekul pepsinogen lainnya.

PH optimal untuk pepsin adalah 1,5-2,0. Pepsin, yang tidak memiliki spesifisitas tinggi, menghidrolisis ikatan peptida yang dibentuk oleh gugus amino asam amino aromatik (tirosin, fenilalanin, triptofan), gugus amino dan gugus karboksi leusin, asam glutamat, dll.

Gastrixin

PH optimumnya adalah 3.2-3.5. Enzim ini memiliki nilai terbesar ketika memakan makanan dari pabrik susu, yang secara lemah merangsang pelepasan asam klorida dan pada saat yang sama menetralkannya dalam lumen lambung. Gastriksin adalah endopeptidase dan menghidrolisis ikatan yang dibentuk oleh gugus karboksil dari asam amino dicarboxylic.

Catatan

Lihat juga

Perut dalam pengobatan disebut organ berotot, berongga di dalam, yang terletak di hypochondrium kiri seseorang. Ini adalah reservoir tempat makanan yang dicerna masuk, serta tempat di mana pencernaan kimianya berlangsung. Volume rata-rata perut kosong seseorang adalah sekitar 500 ml. Setelah makan, volumenya meningkat menjadi 1000 ml. Dalam kasus luar biasa, distensi lambung hingga 4000 ml dimungkinkan.

Selain dua fungsi di atas, perut menyerap dan mengeluarkan zat yang aktif secara biologis.

Fungsi perut

Obat modern mengidentifikasi tujuh fungsi dasar perut:

  1. Fungsi endokrin, dinyatakan dalam produksi sejumlah zat yang secara biologis aktif dan hormon individu.
  2. Fungsi pelindung, nama lain - fungsi bakterisida. Perut menjualnya dengan memproduksi asam klorida.
  3. Fungsi ekskresi, yang meningkat dengan munculnya gagal ginjal manusia.
  4. Penyerapan zat tertentu (gula, garam, air, dll).
  5. Sekresi Faktor Kastil (antianemik). Ini mempromosikan penyerapan dari makanan vitamin seperti B12.
  6. Pemrosesan kimiawi makanan yang masuk ke perut. Untuk ini, jus lambung yang diproduksi oleh mereka digunakan. Dalam 24 jam, tubuh dapat menghasilkan hampir 1,5 liter jus lambung, mengandung persentase tertentu HCl dan beberapa jenis enzim.
  7. Makanan menumpuk di perut, diproses dengan cara tertentu, lalu berpindah ke usus.

Fisiologi

Dari sudut pandang fisiologis, semua fungsi yang melekat di perut dibagi menjadi fungsi motorik (dianggap yang paling penting), ekskresi, sekresi, hisap.

Fungsi sekretori

Fungsi ini secara langsung terkait dengan produksi jus lambung. Dalam bentuk murni, itu adalah cairan bening, tidak berwarna yang mengandung hingga 0,5% asam klorida. Per hari, perut menghasilkan rata-rata sekitar dua liter jus lambung. Dalam jus dalam jumlah besar ada enzim - pepsin, dan sejumlah lainnya, kurang penting.

Pepsin dianggap sebagai enzim dasar yang dikeluarkan oleh lambung jus. Tujuan utamanya adalah untuk memecah protein yang terkait dengan minum. Paling efektif enzim ini bekerja di lingkungan asam. Namun, aktivitasnya sangat tinggi. Jumlah rata-rata pepsin adalah 1 mg per mililiter jus. Dengan demikian, laju harian pepsin yang dihasilkan ditentukan oleh nilai 2 gram. Jumlah ini dapat digunakan untuk sepenuhnya mencerna 100 kg protein telur hanya dalam dua jam. Artinya, lambung yang berfungsi normal dalam beberapa jam (sekitar 24) mampu mencerna jumlah protein berkali-kali lebih besar dari yang ditentukan oleh kebutuhan fisiologis tubuh.

Pada orang dewasa, chymosin ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil dalam jus lambungnya. Salah satu sifat yang melekat adalah penyebaran (pembentukan keju cottage dari susu).

Selain dua zat yang disebutkan di atas, jus tersebut mengandung air, serta berbagai garam mineral.

Jumlah jus lambung dalam tubuh manusia dan keasaman yang terakhir bervariasi. Perubahan indikator-indikator ini tergantung pada gaya hidup seseorang, usianya, dll.

Indikator seperti daya cerna, durasi ekskresi LS (jus lambung) dan volumenya, dalam tingkat yang luar biasa tergantung pada kualitas dan metode memasak. Jumlah maksimum dengan efisiensi pemrosesan tertinggi dilepaskan ketika daging dimakan. Sedikit kurang - pada roti atau ikan. Bahkan lebih sedikit untuk susu.

Peran penting dalam proses yang menentukan efektivitas LS dan volume pemisahannya, dimainkan oleh volume makanan yang dikonsumsi bersamaan. Jika seseorang telah makan, maka kemampuan jus untuk mencerna makanan turun secara signifikan, dan ini menyebabkan gangguan pencernaan jangka panjang. Menghilangkan masalah memungkinkan penerimaan yogurt.

Waktu pencernaan dan waktu makanan di perut secara langsung terkait dengan metode memasak dan komposisi kimianya. Jika seseorang sehat, maka waktu ini adalah 2 - 7 jam. Semakin kasar makanan, semakin lama. Makanan berlemak ada di perut selama sekitar 9 jam. Protein dan karbohidrat paling cepat diekskresikan, terutama jika dikonsumsi hangat dan dalam bentuk cair.

Perut orang yang sehat mulai menghasilkan CSF dari patogen eksternal (visual dan penciuman), yang mengiritasi reseptor utama.

Sekresi lambung yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap iritasi rongga mulut internal oleh makanan tidak dapat secara independen memastikan pencernaan makanan yang lengkap. Itulah sebabnya, setelah masuk ke lambung dan bersentuhan dengan selaput lendir, yang terakhir menginisiasi sekresi yang banyak dari jus lambung.

Jika seseorang sehat, CS-nya mampu menghancurkan mikroba patogen yang telah jatuh ke dalamnya. Tetapi dengan tingkat keasaman yang secara signifikan diremehkan, baik di lambung maupun di usus kecil, sejumlah besar mikroorganisme menumpuk, mengawali terjadinya proses negatif. Misalnya, busuk atau fermentasi, yang mengurangi daya tahan tubuh terhadap efek infeksi usus.

Jus ini terus-menerus mengandung lendir, yang menutupi dinding perut dan bagian bawahnya. Ini termasuk sejumlah besar berbagai zat anorganik, sejumlah karbohidrat dan protein. Lendir ini, di samping fungsi yang bersifat melindungi, menetralkan asam klorida, sehingga melaksanakan pengikatannya. Juga, lendir mampu menurunkan aktivitas peptik LJ dan mengisolasi vitamin dari kelompok "C" dan "B", sekaligus melindungi mereka dari kerusakan.

Kandungan asam klorida dalam jus lambung adalah indikator terpenting kesehatan perut. Gangguan dan fungsi sekretori yang melekat diindikasikan oleh penurunan atau peningkatan tingkat yang terakhir. Atau penghentian total produksi asam klorida oleh lambung. Gangguan ini juga dapat dipicu oleh permen karet yang dikunyah oleh seseorang dengan perut kosong. Penurunan ini tetap pada kasus penyakit usus dan sejumlah organ lainnya; perut itu sendiri, serta terjadinya penyakit yang diklasifikasikan sebagai demam. Tidak adanya asam dalam GlS dicatat dalam kasus penyakit pada sistem saraf pusat, yang mengarah pada penghambatan sekresi dasar lambung.

Peran penting untuk diagnosis yang benar dari indikator-indikator ini dimainkan oleh metode pengujian, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab sebenarnya dari pelanggaran sekresi. Tabel khusus digunakan.

Fungsi motorik (motor)

Fungsi motorik lambung dianggap lebih penting dalam hal dampak, baik pada patologi dan pada fisiologi organ pencernaan yang sebenarnya.

Dalam proses penerapan fungsi ini, makanan yang diterima melalui mulut digiling, dicampur, dan selanjutnya dikeluarkan ke dalam duodenum. Fungsi yang dipertimbangkan dilakukan karena pekerjaan terkoordinasi dari sejumlah elemen dan kontraksi peristaltik.

Peristalsis adalah komponen terpenting dalam aktivitas motorik.

Komponen utama dari jus lambung manusia

Itu dimulai dalam waktu sekitar 7 menit, dihitung dari saat makan, dan diulangi dengan diskontinuitas 21 detik.

Fungsi hisap tidak bekerja sehubungan dengan mayoritas absolut dari makanan yang masuk ke lambung (jika itu sehat).

Brom, air, dan beberapa elemen lainnya terkena penyerapan yang tidak signifikan.

Fungsi ekstrakorporeal

Melalui lendir dilepaskan sejumlah elemen, yang kelebihannya dikeluarkan dari darah. Peran yang sangat penting bagi tubuh adalah kemampuan yang melekat pada mukosa lambung untuk melepaskan zat protein dari darah ke dalam rongga GIT. Mereka dipecah oleh enzim yang ada, kemudian diserap kembali melalui usus kecil ke dalam darah.

versi
untuk cetak

Jus Lambung

Informasi yang diberikan di bagian obat-obatan, metode diagnosis dan perawatan ditujukan untuk para profesional kesehatan dan bukan petunjuk penggunaan.

Jus lambung adalah jus pencernaan yang diproduksi oleh berbagai sel mukosa lambung.

Komponen utama dari jus lambung adalah: asam hidroklorat, disekresikan dengan menutup sel (parietal), lendir dan bikarbonat (produksi sel tambahan), faktor Puri internal (disekresikan oleh sel penutup) dan enzim.

Enzim proteolitik terpenting dari jus lambung: pepsin, gastriksin (pepsin C), dan chymosin (rennin). Prekursor pepsinogen (pro-enzim) pepsinogen, serta pro-enzim gastriksin dan chymosin diproduksi oleh sel-sel utama mukosa lambung, dan selanjutnya diaktifkan oleh asam klorida.

Jus Lambung

Enzim non-proteolitik dari jus lambung adalah lysozyme, carbonic anhydrase, amylase, lipase, dan lainnya.

Jus lambung orang yang sehat praktis tidak berwarna dan tidak berbau. Warna kehijauan atau kekuningan menunjukkan adanya pengotor empedu dan refluks duodenogastrik patologis. Warna merah atau coklat menunjukkan kemungkinan adanya darah. Bau busuk yang tidak menyenangkan paling sering merupakan akibat dari masalah serius dengan evakuasi isi lambung ke dalam duodenum. Biasanya, harus ada sedikit lendir dalam jus lambung. Jumlah lendir yang terlihat dalam jus lambung menunjukkan peradangan pada mukosa lambung.

Asam laktat dalam jus lambung tidak ada. Ini terbentuk di dalam perut seseorang dengan berbagai proses patologis: stenosis pilorus dengan penundaan evakuasi makanan dari lambung, tidak adanya asam klorida, proses kanker (Rapoport, SI dan lain-lain).

Sehari di perut orang dewasa menghasilkan sekitar 2 liter jus lambung.

Basal, tidak dirangsang oleh makanan atau sebaliknya, sekresi pada pria adalah: 80-100 ml / jam jus lambung, 2,5-5,0 mmol / jam asam hidroklorat, 20-35 mg / jam pepsin. Pada wanita, 25-30% lebih sedikit.

Jus lambung pada bayi baru lahir

Jus lambung anak bayi mengandung konstituen yang sama dengan lambung
jus dewasa: asam klorida, chymosin (mengaduk susu), pepsin (memecah protein menjadi albuminous dan pepton) dan lipase (memecah lemak netral menjadi asam lemak dan gliserin). Untuk anak-anak di minggu-minggu pertama kehidupan ditandai dengan konsentrasi asam klorida yang sangat rendah dalam jus lambung dan keasaman keseluruhannya yang lemah.

Ini meningkat secara signifikan setelah pengenalan makanan pendamping, yaitu selama transisi dari nutrisi lactotrophic ke normal. Bersamaan dengan penurunan pH jus lambung, aktivitas karbonat anhidrase meningkat, yang terlibat dalam pembentukan ion hidrogen. Pada anak-anak dari 2 bulan pertama kehidupan, nilai pH terutama ditentukan oleh ion hidrogen asam laktat, dan selanjutnya - asam klorida (Geppe N.А, Podchernyaeva N.S., 2008).

Enzim jus lambung dan perannya dalam pencernaan.

Dalam rongga lambung di bawah pengaruh enzim proteolitik adalah hidrolisis protein awal untuk albumosis dan pepton. Enzim proteinolitik jus lambung memiliki aktivitas dalam berbagai fluktuasi pH dengan aksi optimal pada pH 1.5-2.0 dan 3.2-4.0. Ini memastikan hidrolisis protein dalam kondisi fluktuasi yang signifikan dalam konsentrasi asam hidroklorat dalam jus lambung, pada lapisan makanan yang berdekatan dengan mukosa lambung, dan jauh di dalam isi lambung.

Ada tujuh jenis pepsinogen dalam jus lambung, disatukan oleh pepsin nama umum. Pepsins terbentuk dari prekursor yang tidak aktif - pepsinogens yang terletak di sel-sel kelenjar lambung dalam bentuk butiran zymogen. Di lumen lambung, pepsinogen diaktivasi oleh HC1 dengan membelah kompleks protein penghambat darinya. Selanjutnya, selama sekresi jus lambung, aktivasi pepsinogen dilakukan secara autokatalitik di bawah aksi pepsin yang sudah terbentuk.

Pada pH optimal, pepsin menghidrolisis protein, memutus ikatan peptida dalam molekul protein, yang dibentuk oleh fenilamin, tirosin, triptofan, dan asam amino lainnya. Akibatnya, molekul protein terurai menjadi pepton dan peptida. Pepsin menyediakan hidrolisis zat protein utama, terutama kolagen - komponen utama serat jaringan ikat.

Jus lambung pepsin utama meliputi yang berikut ini.

Pepsin A adalah sekelompok enzim yang menghidrolisis protein pada pH optimal 1,5-2,0. Sebagian pepsinogen (sekitar 1%) memasuki aliran darah, dari mana, karena ukuran kecil molekul enzim, melewati filter glomerulus di ginjal dan diekskresikan dalam urin (uropepsinogen). Penentuan uropepsin dalam urin digunakan dalam praktik laboratorium untuk mengkarakterisasi aktivitas proteolitik jus lambung.

Gastriksin (pepsin C), menghidrolisis protein pada pH optimal 3,2 - 3,5. Pepsin B (parapepsin) memecah protein agar-agar dan jaringan ikat.

Jus lambung: komposisi, enzim, keasaman

Pada pH 5.6 dan di atasnya, efek proteolitik enzim melemah.

Rennin (pepsin D, chymosin) memecah susu kasein di hadapan ion Ca2 +.

Jus lambung mengandung sejumlah enzim non-proteolitik. Di antara mereka adalah lipase lambung, yang memecah lemak yang ada dalam makanan dalam keadaan emulsi (lemak susu) menjadi gliserol dan asam lemak pada pH 5,9-7,9. Pada bayi, lipase lambung memecah hingga 59% lemak susu. Dalam jus lambung orang dewasa, ada sedikit lipase. Karena itu, jumlah lemak utama dicerna di usus kecil.

Sel epitel permukaan mukosa lambung menghasilkan lisozim (muromidase). Lisozim menyebabkan sifat bakterisidal dari jus lambung.

Urease memecah urea di perut pada pH 8,0. Amonia yang dilepaskan selama proses ini menetralkan asam klorida dan mencegah keasaman berlebih dari chyme yang masuk ke duodenum dari perut.

Tanggal Ditambahkan: 2015-11-26 | Views: 187 | Pelanggaran hak cipta

Asam klorida dan nya

Asam hidroklorat terbentuk dalam sel-sel penutup kelenjar lambung dan disekresikan ke dalam rongga perut, di mana konsentrasinya mencapai 0,16 M (sekitar 0,5%). Karena itu, jus lambung memiliki nilai pH rendah dalam kisaran 1-2. [50]

Sel-sel pelapis menghasilkan asam klorida dengan konsentrasi yang sama (160 mmol / l), tetapi keasaman jus yang dilepaskan bervariasi karena perubahan jumlah glandulosit parietal yang berfungsi dan netralisasi asam klorida dengan komponen alkali dari jus lambung. [51] Semakin cepat sekresi asam klorida, semakin sedikit dinetralkan dan semakin tinggi keasaman jus lambung. [52]

Sintesis asam klorida dalam sel-sel lapisan digabungkan dengan respirasi sel dan merupakan proses aerobik; selama hipoksia, sekresi asam berhenti. Menurut hipotesis "karbonat anhidrase", ion H + untuk sintesis asam klorida diperoleh sebagai hasil hidrasi CO.3 dan disosiasi H yang dihasilkan2DENGAN3. Proses ini dikatalisis oleh enzim karbonat anhidrase. [53]

Menurut hipotesis "redoks", ion H + untuk sintesis asam klorida dipasok oleh rantai pernapasan mitokondria, dan pengangkutan ion H + dan C1 - dilakukan karena energi rantai redoks. [54]

Hipotesis “ATPase” menyatakan bahwa energi ATP digunakan untuk mengangkut ion-ion ini, dan H + dapat berasal dari berbagai sumber, termasuk karbonat anhidrase dari sistem buffer fosfat. [55]

Proses kompleks, yang dilengkapi dengan sintesis dan ekstrusi asam klorida dari sel-sel penutup, termasuk tiga tautan: [56]

reaksi fosforilasi - defosforilasi;

rantai oksidatif mitokondria yang beroperasi dalam mode pompa; yaitu mentransfer proton dari ruang matriks ke luar;

H +, K + -ATPase dari membran sekretori, melakukan "transfer" proton-proton ini dari sel ke dalam lumen kelenjar karena energi ATP.

Asam hidroklorat jus lambung menyebabkan denaturasi dan pembengkakan protein dan dengan demikian berkontribusi terhadap penguraian berikutnya oleh pepsin, mengaktifkan pepsinogens, menciptakan lingkungan asam yang diperlukan untuk pemecahan protein makanan oleh pepsin; berpartisipasi dalam aksi antibakteri jus lambung dan pengaturan aktivitas saluran pencernaan (tergantung pada pH isinya, aktivitasnya ditingkatkan atau dihambat oleh mekanisme saraf dan hormon gastrointestinal). [57]

Karena adanya asam klorida, jus lambung memiliki reaksi asam (pH selama pencernaan makanan adalah 1,5-2,5). Pada orang sehat, untuk menetralisir 100 ml jus lambung membutuhkan 40-60 ml larutan alkali yang bersifat detsinormal. Jumlah alkali ini diperlukan untuk menetralkan jus lambung, mencirikan keasamannya. [58]

Komponen organik jus lambung diwakili oleh zat yang mengandung nitrogen (200-500 mg / l): urea, asam urat dan asam laktat, polipeptida. Kandungan proteinnya mencapai 3 g / l, mucoprotein - hingga 0,8 g / l, mucoprotease - hingga 7 g / l. Zat organik jus lambung adalah produk dari aktivitas sekresi kelenjar lambung dan metabolisme di mukosa lambung, serta diangkut melalui itu dari darah. [59]

Sel-sel utama kelenjar lambung mensintesis beberapa pepsinogen, yang biasanya dibagi menjadi dua kelompok. [60]

Pepsinogenes dari kelompok pertama terlokalisasi di fundus lambung, kelompok kedua - di antrum dan awal duodenum. [61]

Dalam jus lambung, bagian terminal N dari molekul dibelah dari pepsinogen, yang meliputi 42 residu asam amino (18% dari total residu asam amino dari molekul pepsinogen). Sebagai hasil dari penghapusan bagian dari molekul dan penataan ulang konformasi dari bagian yang tersisa, pusat aktif terbentuk - enzim pepsin diperoleh. [62]

Ketika pepsinogen diaktifkan dengan membelah polipeptida darinya, beberapa pepsin terbentuk. Sebenarnya pepsin disebut enzim kelas protease. [63]

Sebagian pepsin (sekitar 1%) masuk ke aliran darah, dari mana, karena ukuran kecil molekul enzim, ia melewati filter glomerulus dan diekskresikan dalam urin (uropepsin) [64].

Penentuan uropepsin dalam urin digunakan dalam praktik laboratorium untuk mengkarakterisasi aktivitas proteolitik jus lambung [65].

Pepsin menghidrolisis ikatan peptida jauh dari ujung rantai peptida: hidrolase peptida tersebut disebut endopeptidase [66].

Pepsin menunjukkan aktivitas terbesar (menghidrolisis protein pada tingkat maksimum) pada pH 1,5-2,0.

Protease, yang disebut gastriksin, memiliki pH 3,2-3,5, yang optimal untuk hidrolisis protein. Rasio pepsin dan gastriksin dalam jus lambung manusia berkisar dari 1: 2 hingga 1: 5. Enzim ini berbeda dalam pengaruhnya terhadap berbagai jenis protein. [68]

Kemampuan pepsin untuk menghidrolisis protein dalam berbagai pH sangat penting untuk proteolisis lambung, yang terjadi pada pH berbeda tergantung pada volume dan keasaman jus lambung, sifat buffer dan jumlah makanan yang diambil, difusi jus asam jauh ke dalam isi lambung. [69]

Dalam jus lambung bayi ada enzim rennin, susu kental. [70]

Hidrolisis protein terjadi di sekitar membran mukosa. Gelombang peristaltik yang lewat "menghilangkan" ("menjilat") lapisan primukosa, mendorongnya ke antrum lambung, menghasilkan lapisan makanan yang lebih dalam yang berdekatan dengan selaput lendir, yang protein pepsinnya bertindak selama reaksi asam lemah. Protein ini dihidrolisis oleh pepsin dalam lingkungan yang lebih asam. [71]

Komponen penting dari jus lambung adalah mucoids yang diproduksi oleh mukosit epitel permukaan, kelenjar serviks fundus dan pilorus (hingga 15 g / l). Gastromucoprotein (faktor internal Casla) juga milik mucoids. Lapisan lendir setebal 1–1,5 mm melindungi mukosa lambung dan disebut penghalang pelindung mukosa lambung. Lendir - sekresi mukoid - diwakili terutama oleh dua jenis zat - glikoprotein dan proteoglikan. [72]

Jus yang dikeluarkan oleh berbagai bagian dari mukosa lambung mengandung jumlah pepsinogen dan asam klorida yang berbeda. Dengan demikian, kelenjar kecil lekukan lambung menghasilkan jus dengan kadar keasaman dan pepsin yang lebih tinggi daripada kelenjar lengkungan tinggi. [73]

Kelenjar di bagian pilorus perut mengeluarkan sedikit jus alkali lemah dengan kandungan lendir yang tinggi. [74]

Peningkatan sekresi terjadi ketika iritasi mekanis dan kimiawi lokal pada bagian pilorus perut. [75]

Rahasia kelenjar pilorus memiliki aktivitas proteolitik, lipolitik dan amilolitik yang kecil. Enzim yang menyebabkan aktivitas ini tidak penting untuk pencernaan lambung. Sekresi pilorus alkali sebagian menetralkan isi asam lambung, dievakuasi ke dalam duodenum. [76]

Indikator sekresi lambung memiliki perbedaan individu, jenis kelamin, dan usia yang signifikan. Dalam patologi, sekresi lambung dapat meningkat (hipersekresi) atau menurun (hipo-sekresi), masing-masing, sekresi asam klorida dapat bervariasi (hiper dan hipoasid, tidak adanya jus - anacid, achlorhydria). Kandungan pepsinogen dan rasio spesiesnya dalam jus lambung berubah. [77]

Yang sangat penting perlindungan adalah penghalang mukosa lambung, penghancuran yang mungkin menjadi salah satu penyebab kerusakan mukosa lambung dan bahkan lebih dalam dari struktur dindingnya. Penghalang ini rusak pada konsentrasi tinggi asam klorida dalam isi lambung, asam alifatik (asetat, klorida, butyric, propionat) bahkan dalam konsentrasi rendah, deterjen (asam empedu, asam salisilat dan sulfosalisilat dalam media asam lambung), fosfolipase, dan alkohol. Kontak yang berkepanjangan dari bahan-bahan ini (pada konsentrasi yang relatif tinggi "menghancurkan penghalang lendir dan dapat menyebabkan kerusakan pada mukosa lambung. Penghancuran penghalang lendir dan stimulasi sekresi asam klorida dipromosikan oleh aktivitas mikroorganisme Helicobacter pylori. [78]

Dalam lingkungan asam dan dalam kondisi penghalang lendir yang rusak, elemen membran mukosa pepsin dapat dicerna (faktor pembentukan ulkus peptikum). Ini juga berkontribusi pada pengurangan sekresi bikarbonat dan mikrosirkulasi darah di mukosa lambung. [79]

Regulasi sekresi lambung [80]

Di luar pencernaan, kelenjar lambung mengeluarkan sejumlah kecil jus lambung. [81]

Makanan meningkatkan alokasi dengan tajam. Hal ini disebabkan oleh stimulasi kelenjar lambung oleh mekanisme saraf dan humoral yang membentuk sistem regulasi tunggal. [82]

Menstimulasi dan menghambat faktor regulasi memastikan ketergantungan sekresi lambung pada jenis makanan yang diambil.

FUNGSI PELUANG. KOMPOSISI JUICE GASTRIK

[83] Ketergantungan ini pertama kali ditemukan di laboratorium IP Pavlov dalam percobaan pada anjing dengan ventlovle Pavlovsky yang terisolasi, yang diberi makan berbagai makanan. Volume dan sifat sekresi dari waktu ke waktu, keasaman dan isi pepsin dalam jus ditentukan oleh jenis makanan yang diambil (Gbr. 302181150). [84]

Fig. 302181150. Kurva sekresi ventrikel Pavlovsky untuk daging, roti, dan susu. [85]

Tambahkan: ++ 756 + С.43 Razenkov

Tanggal Ditambahkan: 2015-08-26; Views: 404;