Pengobatan esofagitis yang efektif

Esofagitis adalah penyakit yang berhubungan dengan perkembangan proses inflamasi pada mukosa esofagus. Patologi ini menyebabkan rasa sakit yang membakar di dada, mulas dan peningkatan air liur, gangguan menelan. Karena itu, perawatan esofagitis melibatkan cara yang kompleks dan efektif. Ini akan menghindari perkembangan tukak lambung dan perforasi, stenosis esofagus, penyakit Barrett.

Fitur terapi

Bagaimana cara mengobati radang kerongkongan? Skema terapi ditentukan oleh perjalanan penyakit (bentuk akut atau kronis), sifat dari proses inflamasi (catarrhal, erosif, edematosa, eksfoliatif, hemoragik, esofagitis phlegmonous). Ini harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicu perkembangan esofagitis: merokok, kelebihan berat badan, nutrisi yang tidak seimbang, situasi stres, eliminasi bahan kimia dan bakteri.

Untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya dimungkinkan hanya dengan pendekatan terpadu: penggunaan obat-obatan, penggunaan resep obat tradisional dan transisi ke diet hemat.

Terapi Esophagitis Akut

Jika lesi pada mukosa esofagus berkembang karena paparan bahan kimia, maka pasien perlu bilas lambung segera. Dengan bentuk patologi yang ringan, dokter yang hadir dapat merekomendasikan untuk tidak makan selama 2-3 hari, menggunakan antasid (Phosphalugel, Almagel) dan penghambat reseptor H2-histamin (Famotidine, Ranitidine). Ini akan mengurangi keasaman jus lambung, mencegah iritasi lebih lanjut pada mukosa esofagus.

Pada esofagitis berat, nutrisi enteral, pembungkus dan agen antasid mungkin diperlukan. Jika seorang pasien memiliki tanda-tanda keracunan (kelemahan, pusing, kebingungan, sakit kepala, mual, kantuk), maka dianjurkan untuk melakukan terapi infus dengan obat detoksifikasi. Jika peradangan disebabkan oleh agen infeksius, maka pengangkatan antibiotik dengan spektrum tindakan luas.

Jika pasien mengalami striktur esofagus yang parah (penyempitan organ ke nilai kritis), yang tidak dapat dilatasi, maka diperlukan intervensi bedah segera.

Terapi esofagitis kronis

Bentuk penyakit ini biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit gastroesophageal reflux (GERD). Perawatan esofagitis kronis melibatkan perubahan gaya hidup pasien, mengikuti diet ketat dan diet khusus. Selama periode eksaserbasi, dianjurkan untuk mengkonsumsi makanan bubur hangat, menghilangkan makanan diet yang dapat meningkatkan iritasi pada mukosa esofagus (pedas, goreng, berlemak, minuman berkarbonasi, alkohol).

Pasien harus berhenti merokok dan menggunakan obat-obatan yang dapat mengurangi nada kardia (obat penenang, prostaglandin, obat penenang, teofilin). Makan malam harus 2 jam sebelum tidur, setelah makan Anda tidak bisa mengambil posisi horizontal. Ahli gastroenterologi merekomendasikan menaikkan kepala tempat tidur ke 40 0 ​​untuk mencegah perkembangan refluks di malam hari. Anda harus menolak mengenakan pakaian yang sesuai dengan pinggang.

Obat-obatan terlarang meliputi:

• antasida (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Mereka ditujukan untuk menetralkan jus lambung, oleh karena itu, secara tidak langsung mengurangi frekuensi pengembangan refluks;
• inhibitor pompa proton (omeprazole, lansoprazole). Suatu cara untuk menghambat produksi asam klorida;
• penghambat reseptor H2-histamin (Ranitidine, Famotidine), yang mengurangi fungsi sekresi lambung;
• prokinetics (Reglan, Motilium, Trimedat). Menyebabkan peningkatan tonus kardia, menormalkan motilitas lambung.

Perawatan fisioterapi (terapi lumpur, elektroforesis ganglioblocker, terapi amplipulse, balneotherapy) diindikasikan untuk meningkatkan efektivitas perawatan obat pada pasien dengan GERD. Namun, dalam periode eksaserbasi atau dalam kasus penyakit yang parah, ada baiknya untuk meninggalkan metode yang tercantum.

Fitur terapi beberapa bentuk morfologi:

• pengobatan esofagitis erosif melibatkan pengangkatan obat antasid, prokinetik, penghambat pompa proton. Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda dapat menggunakan antispasmodik (Drotaverine, Papaverine, Spazmolgon). Pasien harus mematuhi diet. Jika komplikasi berkembang, operasi diindikasikan;
• Terapi lesi hemoragik akut pada kerongkongan membutuhkan pengangkatan pengobatan hemostatik. Jika tidak, gunakan skema terapi standar: antasida, inhibitor pompa proton, prokinetik;
• pengobatan esofagitis kandida melibatkan pengangkatan agen antijamur (Nystatin, Ketoconazole, Fluconazole), dengan mulas, antasid dan inhibitor pompa proton ditunjukkan, dan untuk gangguan tidur, vitamin B dan obat penenang. Pasien harus menggunakan agen imunostimulasi (IRS-19, Ehingin, Imudon). Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi - perlu untuk mengecualikan rempah-rempah, jelai mutiara, permen, jamur, alkohol, kopi, karena jamur aktif tumbuh dan berlipat ganda ketika menggunakan produk ini;
• Terapi untuk esofagitis dan abses flegmon membutuhkan perhatian khusus. Pasien membutuhkan nutrisi parenteral, mereka juga meresepkan pemberian pengganti darah, antibiotik, obat detoksifikasi. Pustula bisa mengalami drainase. Dengan perkembangan selulitis, intervensi bedah diindikasikan.

Penggunaan obat tradisional

Pengobatan obat tradisional esofagitis melibatkan penggunaan resep berikut:

• Esofagitis diobati dengan minyak buckthorn laut. Obatnya dibuat dari buah beri yang baru dipetik, dicuci dan dikeringkan. Lalu buahnya dibungkus kain, peras jusnya. Bubur, yang ternyata, perlu untuk menuangkan minyak sayur (dalam perbandingan 1: 1,5). Komposisi ditempatkan di tempat yang gelap pada hari ke 21, kemudian dipindahkan ke lemari es untuk penyimpanan jangka panjang. Minyak buckthorn laut yang diterima, ambil 1 sendok teh setelah makan hingga 3 kali sehari. Durasi terapi adalah 2 minggu. Sea buckthorn tidak hanya digunakan untuk mengobati esophagitis peptik, tetapi juga memungkinkan Anda untuk mengembalikan kerja organ pencernaan secara keseluruhan;
• jus pisang. Alat ini digunakan untuk mengobati esophagitis katarak, yang berkembang pada latar belakang gastritis yang tidak diobati dengan sekresi normal atau berkurang. Untuk mempersiapkan daun, Anda harus mencuci, mengeringkan, memotong, memeras jus melalui kain katun. Umur simpan komposisi jadi - tidak lebih dari 2 hari. Ambil obat dalam 1 sendok makan sebelum makan utama;
• Bunga dandelion dicuci dan ditempatkan dalam botol tiga liter, menaburkan gula mentah dengan gula untuk membentuk sirup. Satu sendok teh agen harus dilarutkan dalam 100 ml air dan diminum sebelum makan. Kursus terapi tidak lebih dari 2 minggu, jika tidak ada kontraindikasi;
• jus kentang. Ketika refluks esofagitis, tukak lambung menunjukkan penerimaan jus kentang yang baru disiapkan. Cukup minum 1 sendok makan obat sebelum sarapan selama 3 minggu untuk menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan;
• Untuk menghilangkan rasa sakit akut, disarankan untuk menelan 3 kacang hitam lada hitam dan minum 200 ml air. Resep ini tidak membantu meningkatkan perjalanan esofagitis, tetapi secara efektif akan menghilangkan rasa sakit;
• Bagaimana cara menyembuhkan esofagitis jamur? Dalam hal ini, akan membantu tingtur thyme. Untuk melakukan ini, 100 g bahan baku dituangkan dengan 1 liter anggur putih. Komposisi harus ditekan selama 7 hari. Setelah obatnya direbus, sekali lagi bersikeras seminggu. Minumlah obat 50 ml tiga kali sehari sebelum makan. Ini akan membantu menyembuhkan kerongkongan, meningkatkan kekebalan tubuh.

Terapi dengan obat tradisional dimungkinkan jika pasien tidak memiliki kontraindikasi untuk pelaksanaannya.

Terapi diet

Perhatian khusus dalam kasus esofagitis harus diberikan pada produk yang diambil, karena tidak ada diet khusus untuk patologi. Selama persiapan diet, pasien harus hati-hati memonitor respons tubuh untuk setiap hidangan.

Namun, ada daftar umum produk terlarang:

• roti gandum segar;
• roti gandum;
• ikan dan daging berlemak;
• hidangan asin, goreng, asap dan pedas;
• pelestarian;
• margarin dan lemak babi;
• barley, millet, dan bubur barley;
• polong-polongan;
• produk susu;
• sup menggunakan kaldu daging, ikan, dan jamur;
• buah segar (kecuali pisang);
• sayuran: tomat, lobak, terong, bawang mentah dan bawang putih, lobak;
• kopi dan coklat;
• es krim;
• minuman berkarbonasi dan beralkohol;
• rempah-rempah pedas (mustard, cabai, wasabi).

Esophagitis - penyakit yang dapat disembuhkan sepenuhnya, tunduk pada rejimen harian, nutrisi, dan perawatan obat. Dengan tidak adanya komplikasi seperti stenosis, perforasi, perdarahan, patologi memiliki prognosis yang baik.

Pengobatan refluks esofagitis dengan obat-obatan

Refluks esofagitis adalah penyakit yang memerlukan perawatan medis komprehensif wajib, yang meliputi koreksi gaya hidup, pemeliharaan diet terapeutik, penggunaan obat-obatan dan produk yang disiapkan sesuai dengan resep populer. Dalam kasus yang parah, penyakit ini diresepkan operasi. Ketika meresepkan pengobatan untuk refluks esofagitis, obat-obatan tersebut dipilih oleh ahli gastroenterologi, dengan mengandalkan data tentang penyebab dan gejala penyakit.

Lama pengobatan

Durasi pengobatan refluks esofagitis tergantung pada bentuknya. Terapi bentuk non-erosif berlangsung 4 minggu. Obat apa yang harus diresepkan dan dalam dosis apa - seorang spesialis memutuskan tergantung pada stadium penyakit. Selain terapi obat, dimungkinkan untuk menerima ramuan dan infus herbal, terapi diet. Dalam bentuk perawatan erosif meningkat hingga 8 minggu dan termasuk penggunaan blocker untuk produksi asam klorida, penyembuhan dan zat hemostatik (jika perlu).

Dalam kasus komplikasi, komorbiditas atau lansia, pasien dirawat hingga 12 minggu. Dengan pengobatan yang berhasil, direkomendasikan bahwa penggunaan obat profilaksis direkomendasikan untuk mencapai remisi dalam waktu enam bulan.

Rejimen pengobatan

Obati obat untuk pengobatan esofagitis di tiga rejimen utama:

1. Satu obat diresepkan, tidak memperhitungkan gejala dan kompleksitas penyakit. Skema seperti itu tidak berguna dan dalam banyak kasus tidak memiliki efek.
2. Metode kedua melibatkan mengikuti diet khusus dan penggunaan antasida. Tergantung pada tahap aliran peradangan, efek berbeda dari zat ditugaskan.
3. Metode ketiga didasarkan pada bantuan utama dari gejala dengan mengambil blocker pompa proton. Tahap kedua adalah meminum obat prokinetik.

Skema klasik terdiri dari empat tahap, tergantung pada tahap kerusakan jaringan:

• Dalam kasus tingkat pertama, dengan gejala ringan, penggunaan obat prokinetik dan antasida dianjurkan.
• Tingkat kedua membutuhkan menjaga keseimbangan makan sehat dan termasuk penggunaan blocker keasaman.
• Dalam proses inflamasi yang parah, diresepkan inhibitor pompa proton, blocker H-2 dan prokinetik.
• Tingkat keempat tidak diobati dengan obat-obatan dan memerlukan intervensi bedah.

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati

Terapi radang kerongkongan terjadi dengan penggunaan beberapa kelompok obat. Pada berbagai tahap penyakit, penggunaan obat dilakukan secara terpadu dalam berbagai kombinasi dan dosis.

Prokinetik

Bahan aktif mempengaruhi aktivitas otot organ pencernaan, menormalkan nada sfingter esofagus. Pemulihan fungsi esofagus yang normal berkontribusi pada promosi makanan yang cepat, membantu membersihkan lendir. Grup ini termasuk Itopride, Domperidone, Motilium. Yang terakhir ini diresepkan di hadapan muntah dan mual. Ganaton membantu meringankan gejala dalam seminggu, penyembuhan dalam tiga minggu dan tidak memiliki efek samping.

Inhibitor pompa proton

Obat yang membantu mengurangi produksi asam klorida oleh sel mukosa. Mereka digunakan untuk meredakan gejala peradangan yang parah dan menghilangkan rasa sakit. Zat berkecepatan tinggi dengan efek samping minimal.

Kursus terapi ditentukan oleh spesialis, karena penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan tulang rapuh dan mempengaruhi fungsi ginjal. Obat utama dalam kelompok: Omeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole.

H-2 blocker

Mereka memiliki efek yang mirip dengan IPP, tindakan ini terjadi karena pemblokiran reseptor histamin. Produksi asam klorida dihentikan, yang membantu meringankan kondisi kerongkongan dan lambung.

Mengembangkan generasi kelima dari obat-obatan tersebut. Ranitidine dan famotidine paling efektif. Penghentian konsumsi secara tiba-tiba dapat menyebabkan peningkatan jangka pendek dalam gejala penyakit.

Alginat dan antasida

Ketika esofagitis untuk pengobatan yang berhasil diresepkan obat yang menetralkan aksi asam pada kerongkongan. Antasida dianjurkan untuk diminum dalam bentuk cair. Durasi obat adalah 10-15 menit. Kursus terapi maksimal dua minggu, karena dana termasuk magnesium dan aluminium. Grup ini termasuk Phosphalugel, Almagel, Maalox.

Alginat memiliki efek lebih ringan, sehingga mereka diresepkan selama kehamilan. Komposisi meliputi asam alginat, yang setelah pemberian membentuk lapisan pelindung pada permukaan mukosa.

Sitoprotektan

Tingkatkan tingkat perlindungan lapisan mukosa esofagus dan lambung selama refluks esofagitis. Tablet membantu meningkatkan aliran darah, meningkatkan sekresi lendir pelindung, mengurangi tingkat keasaman, dengan esophagitis erosif mendorong penyembuhan fokus erosi. Obat yang paling terkenal Misoprostol dan Dalargin.

Penggunaan antibiotik untuk esofagitis

Dalam kasus esofagitis tipe refluks, antibiotik diresepkan untuk mengurangi peradangan pada pasien dewasa dan anestesi. Dengan terapi jangka panjang dapat mengembangkan esofagitis kandida, oleh karena itu, direkomendasikan bahwa penerimaan bersama agen antijamur.

Penggunaan obat lain

Ursosan mengurangi kemungkinan kerusakan jaringan oleh jus lambung karena penghancuran dan penghapusan asam empedu. Trimedat membantu mengurangi refluks dan meningkatkan kecepatan perjalanan makanan melalui kerongkongan.

Terapi simtomatik

Jika refluks berkembang pada latar belakang penyakit atau patologi lain yang muncul sebagai komplikasi esofagitis, pengobatan simtomatik dilakukan:

• Untuk masalah neurologis dan psikologis, perlu berkonsultasi dengan dokter mengenai profil yang diinginkan. Kemungkinan penunjukan obat penenang dan lainnya.
• Dalam kasus tukak lambung, obat antibakteri diresepkan. De NOL membantu menetralkan aksi chilicobacter pylori, meningkatkan sirkulasi darah di dinding perut, dan mengurangi tanda-tanda penyakit yang tidak menyenangkan.
• Dengan penurunan kekebalan, imunomodulator diresepkan.

Juga, terapi termasuk penggunaan vitamin kompleks dengan kandungan makronutrien yang tinggi, untuk memperbaiki kondisi keseluruhan tubuh.

Pendekatan pengobatan

Tergantung pada tahap kerusakan jaringan, adanya komplikasi, dll., Metode pengobatan yang sesuai dipilih.

Yang pertama melibatkan minum obat untuk esofagitis dari aktivitas yang berbeda dalam beberapa tahap:

1. Mempertahankan diet terapi dan penggunaan antasida.
2. Penggunaan N-2 blocker atau obat prokinetik.
3. Penerimaan IPP dan prokinetik yang kompleks.

Teknik kedua dilakukan dalam tiga pendekatan:

1. Omez diresepkan dalam dosis tinggi untuk meredakan gejala.
2. Penerimaan inhibitor dalam waktu lima hari untuk menghilangkan sensasi tidak menyenangkan.
3. Penggunaan pil hanya dalam kasus eksaserbasi penyakit.

Metode ketiga terdiri dari:

1. Dengan sedikit peradangan, antasid pendek atau penghambat keasaman dan kepatuhan terhadap diet dan diet.
2. Untuk pengobatan tahap II, program jangka panjang IPP atau penghambat asam dan prokinetik. Juga ditunjukkan terapi diet.
3. Tahap III membutuhkan penggunaan kompleks blocker dan IPP atau prokinetics. Instruksi penggunaan menunjukkan dosis maksimum yang diizinkan.
4. Jika janji sebelumnya tidak membuahkan hasil, pembedahan diperlukan.

Terapi pemeliharaan

Perawatan obat esofagitis adalah yang paling efektif. Setelah menjalani terapi, perlu mematuhi gaya hidup tertentu dan melakukan pengobatan suportif selama enam bulan untuk refluks.

Penggunaan terapi pemeliharaan, diet, mengubah rejimen dan beberapa kebiasaan, penggunaan obat tradisional akan membantu menghindari kekambuhan dan di masa depan penyakit tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan.

Aspek utama terapi untuk refluks esofagitis

Sekarang para ahli mematuhi beberapa rejimen pengobatan untuk refluks esofagitis. Masing-masing dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan semua hasil yang diperoleh.

Kursus utama terapi medis

Panggung yang agresif

Pengobatan refluks esofagitis berlangsung selama 8 minggu. Pump inhibitor (PPIs) diminum dua kali sehari (pagi, sore). Omeprazole juga diresepkan dua kali sehari selama 20 mg. Lansoprazol harus diminum 30 mg juga di pagi dan sore hari. Penerimaan raboprozole paling efektif dalam mengobati refluks esofagitis (1 kali dalam 24 jam). Pantoprazole - 40 mg / 2p. hari Esomeprazole diberikan dengan dosis 20 mg dengan frekuensi yang sama dengan pantoprazole.

Non-erosif

Kursus pengobatan harus dilanjutkan selama sebulan. IPP diambil sekali sehari. Dosis obat lain berkisar dari 10 mg hingga 40 mg. Jumlahnya tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi.

Setelah perawatan utama, perawatan suportif selalu diresepkan. Ini adalah pencegahan yang baik, karena hanya 20% pasien dengan esofagitis mempertahankan remisi selama enam bulan tanpa pengobatan yang tepat.

Sebagian besar pasien menggunakan obat seumur hidup, sehingga risiko kanker kerongkongan berkurang.

Skema yang mungkin

Skema pertama terapi terapi dengan obat yang sama. Itu tidak memperhitungkan gejala yang diucapkan, derajat perubahan jaringan lunak, adanya komplikasi. Pendekatan ini tidak efektif, dalam beberapa kasus mungkin berbahaya bagi kesehatan.

Pendekatan kedua terhadap pengobatan adalah mengintensifkan terapi. Ini menyiratkan pengangkatan obat agresivitas yang berbeda pada berbagai tahap proses inflamasi. Perawatan terdiri dari mengikuti diet dan mengambil antasida. Jika tidak ada efek yang diamati, dokter meresepkan kombinasi obat serupa, tetapi lebih kuat dalam tindakan.

Skema ketiga, di mana pasien mulai mengambil blocker pompa proton yang kuat. Segera setelah gejalanya mereda, prokinetik ringan diterapkan. Ukuran ini memiliki efek positif pada kesehatan pasien di mana refluks esofagitis terjadi dalam bentuk yang parah.

Skema klasik dalam 4 tahap

• Esofagitis refluks dengan manifestasinya yang lemah (grade 1) didukung oleh pemberian obat seumur hidup (antasida, prokinetik).
• Tingkat keparahan rata-rata peradangan (tingkat 2) menyiratkan kepatuhan teratur terhadap nutrisi yang tepat. Juga perlu untuk mengambil blocker yang menormalkan keasaman.
• Selama periode proses inflamasi parah (grade 3), reseptor blocker dan inhibitor bersama dengan prokinetik diresepkan untuk pasien.
• Ketika tingkat terakhir dari obat-obatan tidak berdaya, oleh karena itu, memerlukan pembedahan dan perawatan yang mendukung.

Tahapan penting

Pengobatan dilakukan dalam dua tahap. Metode pertama menyembuhkan dan menormalkan membran mukosa esofagus.

Metode pengobatan kedua membantu mencapai remisi. Dalam skema ini, ada tiga pendekatan, yang dipilih hanya bersama dengan pasien atas permintaannya.

• Penerimaan inhibitor pompa proton untuk waktu yang lama dalam dosis tinggi, yang memungkinkan untuk mencegah kekambuhan.
• Atas permintaan. Inhibitor diminum dalam dosis penuh. Kursus ini singkat - 5 hari. Dengan bantuan obat-obatan ini, gejala yang tidak menyenangkan segera dihentikan.
• Pada pendekatan ketiga, obat-obatan hanya diminum selama timbulnya gejala. Dianjurkan untuk minum dosis yang diinginkan 1 kali per minggu.

Persiapan untuk pengobatan refluks esofagitis

Esofagitis refluks pada tahap awal hanya dapat disembuhkan dengan nutrisi seimbang yang tepat. Pada tahap selanjutnya, hanya pengobatan yang membantu. Spesialis menggunakan beberapa kelompok obat untuk refluks esofagitis selama terapi pengobatan.

• Prokinetik. Mereka menormalkan departemen sfingter bawah, yang melewatkan makanan dari kerongkongan. Sebagai bahan aktif utama dalam persiapan adalah dompyridone. Itu terkandung dalam motilium dan motilak.
• Antasida. Kurangi keasaman, netralkan. Dari kelompok ini muncul obat Almagel. Jika serangan yang menyakitkan cukup intens, resep Almagel A. Durasi gel tipe kedua tidak lebih dari tujuh hari.
• Obat antisekresi. Menekan terjadinya asam. Dari jenis obat ini, ambil omeprazole, minumlah dengan sedikit cairan. Jangan mengunyah kapsul. Famotidine juga diresepkan.

Durasi pengobatan dan jumlah obat yang diambil tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi. Biasanya diresepkan dua obat dari kelompok yang berbeda. Misalnya, motilium dengan almagel atau omeprazole bersama dengan motilium. Terapi harus berlangsung setidaknya 1,6 bulan. Untuk peradangan esofagus yang parah, ketiga kelompok obat digunakan, dan mereka dilanjutkan selama lebih dari 2 bulan.

Ada perbedaan tertentu antara obat-obatan ini. Yang utama adalah mekanisme efektif yang berbeda, kecepatan timbulnya dinamika positif, durasi efek pada area yang terkena, efek berbeda tergantung pada waktu masuk, kategori harga obat.

Perbedaan-perbedaan ini hanya diperhitungkan oleh spesialis yang berkualifikasi. Dokter distrik tidak fokus pada kriteria ini. Berhati-hatilah.

Kekuasaan

Selama perjalanan penyakit, dari awal hingga akhir perawatan, seseorang harus mematuhi gaya hidup sehat, mengikuti diet. Langkah ini termasuk dalam rejimen pengobatan refluks esofagitis. Karena peradangan ini terjadi di kerongkongan, nutrisi yang tepat adalah kunci keberhasilan perawatan.

Hanya karena nutrisi yang dipilih dengan benar, Anda dapat menormalkan kerja sistem pencernaan. Juga, jika diet diamati, gejala peradangan di kerongkongan agak cepat dihentikan.

Tanda-tanda utama esofagitis adalah sensasi terbakar di dada, mulas biasa, bersendawa dengan udara, sakit di perut. Mereka memanifestasikan diri mereka terutama ketika seseorang berbohong.

Kiat bermanfaat tentang nutrisi

• Sebelum mengambil makanan, diinginkan untuk mengkonsumsi 200 gram cairan dingin tanpa gas. Dengan cara ini, mukosa esofagus terlindungi.
• Siang hari, dengan diet yang tepat, disarankan untuk makan dua irisan kentang mentah. Ini akan mengurangi terjadinya jus lambung. Kentang bisa diganti dengan sepasang kacang atau roti putih.
• Seseorang akan membuat kesalahan jika, di hadapan refluks esofagitis, ia akan mengkonsumsi alkohol, terutama sebelum makan.
• Dianjurkan untuk menahan diri dari godaan untuk makan sesuatu yang enak setelah 20:00. Jadi Anda menghilangkan risiko sensasi terbakar di dada.

• Setelah makan (malam, siang), diinginkan untuk duduk, Anda tidak bisa pergi tidur.
• Sebelum istirahat malam Anda harus minum ekstrak chamomile dalam jumlah 100 gram.
• Juga tidak perlu mengenakan pakaian ketat selama esofagitis. Jauhkan sabuk, selempang, kencangkan rongga perut.
• Makanan pada siang hari harus fraksional, disarankan untuk makan setidaknya enam kali sehari. Porsi kecil. Minumlah segelas air sebelum dan sesudah makan.
• Cairan optimal untuk pasien dengan refluks esofagitis adalah dogrose, kolak buah-buahan kering, susu dengan persentase lemak rendah.
• Masukkan ke dalam menu Anda selama proses peradangan di esofagus kefir, massa dadih, yogurt ringan - produk ini menormalkan kerja lambung dan kerongkongan.
• Jika pasien suka sereal, dalam diet harus dibiarkan hanya dua jenis sereal (gandum, millet).
• Dari buah-buahan akan membantu untuk menghentikan tanda-tanda esofagitis refluks prem, buah pir, buah persik matang, pisang. Mereka harus dikonsumsi di pagi hari atau perut kosong.

Urutan terapi pemeliharaan

Prinsip utamanya adalah untuk mengurangi "agresivitas" obat ke tingkat yang dengan cepat menghilangkan tanda-tanda esofagitis. Dalam proses inflamasi erosif, kondisi ini dipertahankan oleh prokinetik. Dosis standar obat memberikan efek yang baik. Saat ini hanya menyangkut dua derajat awal refluks esofagitis.

Pada tahap yang lebih parah, terapi pemeliharaan terdiri dari penggunaan obat kuat secara konstan, termasuk prokinetik dan blocker. Pasien-pasien seperti ini sering diminta untuk melakukan studi esofagus untuk memantau kondisi jaringan halus.

Hal utama bagi seorang spesialis yang berpengalaman adalah untuk mencapai penyembuhan mukosa esofagus. Kemudian dokter meredakan dengan bantuan obat-obatan gejala utama - mulas. Hasil akhirnya harus meningkatkan kualitas hidup pasien.

Tentang kemungkinan metode pengobatan penyakit akan dibahas di bawah:

Fitur dari pengobatan refluks esofagitis oleh homeopati dan obat-obatan

Karena refluks esofagitis mungkin disebabkan oleh alasan yang berbeda, pendekatan terapeutiknya kompleks. Ini termasuk terapi diet dan postural, pengobatan dan perawatan ajuvan, dan koreksi bedah. Pilihan obat, dosis dan durasi penggunaannya juga tergantung pada banyak faktor. Karena itu, perlu minum obat setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Prinsip-prinsip pengobatan refluks esofagitis

Prinsip-prinsip utama perawatan refluks esofagitis adalah:

• memaksakan pembatasan diet dan mempertahankan gaya hidup tertentu;
• mengurangi keasaman isi lambung dengan meresepkan obat yang tepat;
• stimulasi motilitas saluran pencernaan, peningkatan aktivitas evakuasi;
• pengangkatan obat yang menyediakan pemulihan dan perlindungan mukosa lambung.

Perlu dicatat bahwa semua prinsip pengobatan saling terkait erat. Kegagalan untuk mematuhi salah satu dari mereka secara signifikan mengurangi efektivitas terapi.

Kursus utama terapi medis

Durasi kursus utama terapi untuk refluks esofagitis adalah 4 minggu. Jika ada bentuk erosif penyakit, lamanya pengobatan meningkat menjadi 8 minggu, dengan kemungkinan peningkatan dosis obat. Jika ada perubahan di luar kerongkongan (terutama pada pasien usia lanjut), perawatan terapeutik dapat berlangsung hingga 12 minggu. Ketika efeknya tercapai, pasien diberikan terapi pemeliharaan.

Perlu dicatat bahwa pada banyak pasien dengan refluks penyakit ini bersifat kronis dan disertai dengan kekambuhan. Dalam hal ini, jika gejala esofagitis tidak diamati, maka obat ditentukan sesuai kebutuhan.

Pada tahap erosif

Di hadapan erosi kecil dan terisolasi, pengobatan refluks esofagitis juga dapat berlangsung 4 minggu. Kalau tidak, lamanya pengobatan adalah 2 bulan. Inhibitor pompa proton yang diresepkan (pagi dan sore). Selain itu, omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, esomeprazole diindikasikan. Obat ini juga diminum dua kali sehari. Yang paling efektif dalam kasus ini dianggap rabeprozol, yang cukup untuk dikonsumsi sekali sehari.

Bahkan setelah pengobatan esofagitis refluks erosi yang berhasil, sebagian besar pasien masih berisiko kambuh sepanjang tahun. Orang-orang ini membutuhkan terapi jangka panjang dengan obat PPI setengah dosis. Rejimen pengobatan dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan banyak parameter individu (usia, adanya komplikasi dan lain-lain).

Pada tahap non-erosif

Jika tidak ada erosi, PPI diambil sekali sehari selama 4 minggu. Jumlah obat yang diambil tergantung pada intensitas peradangan dan berada dalam kisaran 10 - 40 mg. Wajib setelah kursus utama menunjukkan terapi pemeliharaan, durasi yang ditentukan oleh dokter yang hadir dan dapat bertahan hingga enam bulan.

Kemungkinan rejimen pengobatan

Dalam pengobatan refluks esofagitis dimungkinkan untuk menggunakan skema berikut.

1. Obat yang sama digunakan. Gejala yang menyertai, komplikasi dan perubahan pada selaput lendir tidak diperhitungkan. Ini adalah pendekatan yang tidak efektif.
2. Berarti terapi diet, minum antasid. Obat-obatan diresepkan untuk berbagai tingkat paparan, tergantung pada tingkat keparahan dari proses inflamasi.
3. Efektif dalam pengobatan bentuk penyakit yang parah. Pertama, penerimaan IPP yang kuat ditampilkan Setelah pengangkatan proses inflamasi, prokinetik yang lemah diresepkan.

Pilihan skema dilakukan oleh dokter yang hadir berdasarkan gambar klinis dan data pemeriksaan.

Skema klasik dalam 4 tahap

Rejimen klasik refluks esofagitis, disajikan dalam 4 tahap, tergantung pada derajat penyakit.

Seperti dapat dilihat dari tabel, semakin tinggi tingkat perkembangan penyakit, semakin kuat obat-obatannya.

Tahapan penting

Perawatan obat dilakukan dalam 2 tahap. Yang pertama ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu dan memastikan proses penyembuhan selaput lendir suatu organ. Pada tahap kedua, tujuan terapi adalah mencapai remisi. Dalam hal ini, ada 3 pilihan perawatan:

• menerima IPP untuk waktu yang lama dalam dosis besar;
• sesuai kebutuhan, penerimaan jangka pendek (5 hari) dari IPP;
• obat diminum hanya ketika gejala muncul.

Dokter memilih opsi yang diperlukan, setelah sebelumnya setuju dengan pasien.

Persiapan

Untuk terapi obat refluks esofagitis gunakan berbagai kelompok obat, berbeda di antara mereka sendiri dalam banyak faktor. Mereka mungkin memiliki mekanisme aksi yang berbeda, durasi timbulnya efek, bervariasi dalam waktu penerimaan, harga, dan sebagainya.

Antasida dan Alginat

Tujuan antasida adalah netralisasi asam klorida. Selain itu, mereka berkontribusi pada sekresi bikarbonat, mengikat asam empedu, menonaktifkan pepsin. Preferensi diberikan untuk sediaan non-sistemik yang mengandung aluminium dan magnesium dalam komposisi, misalnya: Gastal, Phosphalugel, Maalox. Para ahli merekomendasikan untuk menggunakan obat dalam bentuk cair untuk pengobatan refluks esofagitis.

Alginat juga dirancang untuk mengurangi keasaman isi lambung. Asam alginat adalah bagian mereka. Ini termasuk: natrium alginat, Gaviscon, Topolkan. Mereka lebih disukai daripada antasida yang mengandung aluminium.

IPP - inhibitor pompa proton

Inhibitor pompa proton - IPP - obat yang dirancang untuk mengurangi keasaman jus lambung dengan menghalangi pelepasan asam klorida oleh sel-sel organ. Mereka memiliki beberapa keunggulan:

• tindakan cepat;
• tidak diserap ke dalam aliran darah;
• memiliki efek samping minimal.

Inhibitor yang paling umum adalah: Rabeprazole, Omeprazole, Pantoprazole, Lanzoprazole.

Blocker reseptor H2-histamin

H2-histamine receptor blockers - obat yang tujuannya juga untuk mengurangi keasaman jus lambung. Mereka bertindak atas reseptor H2-histamin, memblokirnya, sebagai akibatnya sekresi asam klorida berhenti. Hingga saat ini, ada 5 generasi obat dalam kelompok ini, yang paling disukai adalah: Ranitidine dan Famotidine.

PERHATIAN MEMBAYAR! Ciri khas dari reseptor H2-histamin blocker adalah menyebabkan serangan balik jika terjadi penghentian tiba-tiba asupan mereka (sindrom rebound).

Prokinetik

Prokinetics termasuk obat-obatan yang meningkatkan motilitas lambung dan aktivitas evakuasinya. Selain itu, mereka beroperasi ke arah berikut:

• mengurangi waktu kontak dari isi tubuh dengan dinding bagian dalam kerongkongan;
• mempromosikan pembersihan mukosa esofagus;
• meningkatkan nada sfingter esofagus bagian bawah.

Seringkali, prokinetik diresepkan bersamaan dengan IPP. Diantaranya adalah: Domperidone, Itopod, Tegaserod.

Sitoprotektan

Kelompok obat ini termasuk obat-obatan, yang ditujukan untuk meningkatkan sifat pelindung dinding bagian dalam kerongkongan dan lambung. Penggunaannya memungkinkan Anda untuk:

• meningkatkan sekresi lendir dan meningkatkan sifat pelindungnya;
• meningkatkan sirkulasi darah di mukosa esofagus;
• mengurangi keasaman lambung (Misoprostol);
• mempercepat penyembuhan erosi dan borok pada selaput lendir kerongkongan dan lambung.

Di antara obat-obatan dapat dicatat: Dalargin, Misoprostol.

Pengobatan simtomatik

Esofagitis refluks dapat disebabkan oleh penyakit lain atau terjadi dengan latar belakang yang bersamaan. Dalam hal ini, pengobatannya akan bergejala:

• Jika penyebabnya adalah masalah saraf, neurologis atau psikologis, maka konsultasi dengan spesialis yang sesuai diperlukan. Agen penenang, antidepresan, dan lainnya dapat diresepkan.
• Di hadapan tukak lambung, obat antibakteri juga diindikasikan.
• Jika selaput lendir kerongkongan terkena pengaruh eksternal pada latar belakang kekebalan berkurang, maka secara paralel dianjurkan untuk mengambil agen imunostimulasi.

Pengobatan dilakukan dengan prinsip yang sama, jika ada pelanggaran lain yang menjadi penyebab refluks esofagitis.

Homeopati untuk Refluks Esofagitis

Ketika meresepkan obat-obatan homeopati, gejala-gejala saat ini dan obat-obatan yang diresepkan wajib diperhitungkan. Tugas homeopati dalam hal ini adalah pelestarian dan pemeliharaan terapi, percepatan regenerasi jaringan kerongkongan dan lambung, serta normalisasi fungsi motorik saluran pencernaan. Selama pengobatan, sarana berikut dapat digunakan:

• magnesium fosfat (mengurangi rasa sakit);
• Iris verzikolor, veratrumbalbum (dengan mulas dan nyeri dada);
• potassium bichromicum (mulas, peningkatan sekresi asam klorida);
• belladonna, argentum nitricum (peradangan parah, erosi pada kerongkongan).

Obat homeopati dipilih sesuai ketat dengan karakteristik konstitusi pasien. Berikan perhatian khusus pada kondisi fisik dan mental, intensitas penyakit. Pada tahap pertama, agen gejala dipilih, dan kemudian, ketika keadaan membaik, obat utama diresepkan, biasanya dalam dosis tinggi (tidak lebih dari tiga).

Multivitamin

Untuk mempercepat regenerasi jaringan, kembalikan kekebalan umum dan lokal, dan pastikan pemulihan yang cepat, vitamin dan unsur makro dan mikro diperlukan. Pola makan yang biasa tidak memberikan asupan yang cukup dari senyawa-senyawa ini dalam tubuh, terutama dengan penyakit pada saluran pencernaan. Karena itu, di samping itu, Anda perlu mengonsumsi multivitamin complexes.

Pendekatan

Sampai saat ini, ada berbagai pendekatan untuk perawatan medis refluks esofagitis. Apakah metode lain yang dipilih ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit, perubahan morfologis pada jaringan kerongkongan, fitur sekresi dan faktor lainnya:

• Menurut Sheptulin. Inti dari pendekatan: pengangkatan obat-obatan dengan tingkat agresivitas yang berbeda-beda dalam beberapa tahap.

1. Kombinasi antasida dengan terapi diet dan perubahan gaya hidup.
2. Penggunaan prokinetik atau penghambat reseptor H2-histamin.
3. Penggunaan inhibitor pompa proton atau penghambat reseptor H2-histamin bersamaan dengan prokinetik.

• Menurut Grigoriev. Terapi didasarkan pada stadium penyakit dan bentuknya.

Obat yang paling efektif untuk pengobatan refluks esofagitis

Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) telah menjadi epidemi massal di abad ke-21. Setiap sepertiga penduduk negara maju mengalami ketidakberuntungan untuk mengalami gejala radang kerongkongan. Dokter percaya bahwa pengembangan obat baru yang efektif untuk pengobatan refluks esofagitis adalah tugas utama farmakologi modern.

Tujuan dan metode perawatan konservatif

Pengobatan obat radang refluks esofagus ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, mengurangi keparahan manifestasi eksternal, pemulihan pasien.

Agar pengobatan GERD berhasil, Anda perlu:

• meningkatkan kemampuan mengunci sphincter jantung;
• menghilangkan gangguan motorik kerongkongan dan lambung;
• menyebabkan keasaman normal jus lambung;
• mengembalikan keseimbangan antara mekanisme pertahanan dan faktor agresif dari selaput lendir esofagus.

Pengobatan obat refluks terjadi dengan latar belakang kebiasaan makan yang berubah, berhenti merokok dan alkohol, kepatuhan pada pekerjaan dan istirahat.

Obat-obatan untuk GERD dibagi menjadi beberapa kelompok besar:

• agen pelapis;
• obat antiasam;
• inhibitor pompa proton (pompa) atau disingkat IPI;
• penghambat reseptor histamin;
• prokinetik;
• antibiotik;
• enzim;
• agen penyembuhan.

Kombinasi obat dipilih sesuai dengan penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab refluks gastroesofagus.

Agen pelapis

Mukosa esofagus mengalami iritasi konstan, meradang. Kedalaman kerusakan pada dinding saluran esofagus tergantung pada tingkat agresivitas enzim lambung dan usus. Alginat dan antasida mampu melindungi mukosa esofagus. Alginat tersusun dari zat seperti gel yang menciptakan penghalang untuk penetrasi asam klorida ke dalam kerongkongan.

Biogel Laminal terbuat dari rumput laut olahan dan mengandung asam alginat, yodium, selenium, seng. Menghilangkan racun, mempercepat penyembuhan selaput lendir, mengurangi rasa sakit, memperkaya diet dengan mineral. Oleskan dari GERD untuk anak-anak dari usia 6 tahun dalam satu sendok makan 2 kali sehari 30 menit sebelum makan. Orang dewasa merekomendasikan dua sendok makan. Kursus pengobatan adalah 2 minggu.

Antasida

Obat anti asam pada esofagitis menetralkan asam klorida di lambung, bereaksi dengannya. Gel, suspensi, tablet kunyah terdiri dari garam aluminium, magnesium, kalsium. Sarana generasi baru mengendapkan HCI menjadi garam yang tidak larut, yang dieliminasi dari tubuh tidak berubah. Obat yang paling efektif menggabungkan aluminium dan magnesium.

Ini termasuk:

Selain efek antasida, garam aluminium membuat film pelindung, menyerap enzim empedu, meningkatkan nada sfingter jantung. Garam magnesium meningkatkan sekresi lendir pelindung.

Ini diambil berdasarkan gejala dari serangan mulas, tidak melebihi dosis yang ditunjukkan. Aksi obat terjadi dalam 5-10 menit dan berlangsung hingga 3 jam.

Inhibitor pompa proton

Pengobatan esofagitis tidak mungkin dibayangkan tanpa inhibitor pompa proton. Antasida dari kelompok obat ini melanggar sintesis asam klorida pada tingkat ionik, sehingga mengurangi keasaman lambung. Semua blocker keasaman proton adalah turunan benzymedazole.

Bahan aktif utama disajikan:

1. Omeprazole - obat Omez, Promez, Losek.
2. Pantoprozol - nama dagang Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
3. Lansoprazol - tersedia secara komersial dengan nama Lantarol.
4. Rabeprazole - ditemukan di Beret, Razo, Pariet, Rabeprazole.
5. Esomeprazole - dianggap sebagai PPI paling efektif, memasuki rantai farmasi sebagai Emanera, Nexium, Esocar, Neo-Zext.

Obat penghambat yang dituntut untuk pengobatan refluks esofagitis pada orang dewasa adalah 24 jam. Minum sekali sehari sebelum sarapan atau setelah makan. Lanjutkan terapi hingga 2 bulan. Bersama dengan antibiotik, mereka dapat menyembuhkan gastritis, radang lambung - penyebab utama refluks.

Terapi IPP yang berkepanjangan dan tidak terkontrol penuh dengan komplikasi - mual, sakit kepala, polip perut, insomnia, gagal ginjal.

Blocker reseptor histamin

Blocker histamin H-2 menghambat kerja histamin. Sekresi HCl terjadi pada sel parietal mukosa lambung. Sel sekretori terletak terutama di bagian fundus. Histamin adalah mediator dalam reaksi sintesis dan pelepasan asam klorida. Zat dalam komposisi histamin blocker memiliki struktur yang mirip dengan histamin. Mereka berikatan dengan reseptor yang sensitif terhadap histamin, mematikannya untuk sementara waktu.

Obat-obatan dari kelompok penghambat histamin:

• LaFoutidine;
• Cimetidine - analog Belomet, Simezan, Hisodil, Primamet;
• Roxatidine - dijual sebagai Roxan;
• Ranitidine - terkandung dalam obat Atilok, Gistak, Zantak, Ranisan;
• Famotidine dapat ditemukan dengan nama Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Pelepasan obat untuk esofagitis disesuaikan dalam larutan untuk injeksi dan tablet. Ranitidine termasuk dalam daftar obat-obatan vital yang menghilangkan manifestasi alergi pada dinding kerongkongan, mendorong penyembuhan luka mukosa yang dangkal.

Prokinetik

Persiapan prokinetik dan blocker keasaman memainkan peran penting dalam pengobatan esofagitis. Tindakan prokinetik ditujukan untuk merangsang motilitas antrum. Proses evakuasi isi lambung ke usus dipercepat, kemacetan dihilangkan, nada sfingter esofagus meningkat. Sfingter jantung terletak di persimpangan kerongkongan ke lambung. Intensitas dan frekuensi mulas tergantung pada nada otot-ototnya.

Indikasi untuk mengonsumsi prokinetik adalah mual setelah makan, perut kembung, perut kembung, sendawa, mulas. Semua nama dagang prokinetik yang dikenal berdasarkan pada zat domperidone.

Rantai farmasi menawarkan obat-obatan:

Terapkan pada anak-anak dari 5 tahun, hamil dan menyusui dengan hati-hati. Kemungkinan efek samping - mulut kering, haus, gangguan tinja, pelanggaran siklus bulanan pada wanita.

Antibiotik

Sejak akhir 1980-an, posisi terdepan dalam pengobatan gastritis, borok dan konsekuensinya dalam bentuk esofagitis refluks erosif termasuk antibiotik. Mereka melawan penyebab lesi mukosa erosif - Helicobacter pylori.

Penghapusan infeksi bakteri dilakukan oleh efek gabungan dari penisilin dan makrolida. Antibiotik tahan asam untuk peradangan lambung dan kerongkongan - amoksisilin dan klaritromisin. Oleskan 2 kali sehari. Dosis dihitung secara individual, dengan mempertimbangkan usia, berat badan, penyakit yang menyertai. Lebih disukai untuk mengobati refluks dengan penggunaan simultan PPI dengan antibiotik. Mengurangi keasaman lambung mempercepat penyembuhan borok dan erosi pada setiap tahap kerusakan jaringan.

Infeksi jamur Candida pada kerongkongan diobati dengan Nystatin, Ketoconazole, Fluconazole, Clotrimazole, Miconazole. Kandidiasis terjadi pada orang tua yang lemah dan menderita penyakit autoimun.

Mengambil antimikroba dapat menyebabkan diare terkait antibiotik. Pelanggaran tinja muncul dari hilangnya mikroflora yang bermanfaat di usus dan kolonisasi mikroba patogen - Clostridium. Cegah ketidakseimbangan flora simbiotik dengan penggunaan probiotik profilaksis. Probiotik yang paling umum adalah Linex, Eubikor, Atsipol, Enterol, Bifiform. Sediaan farmasi digantikan oleh produk dengan probiotik - acidophilus, bifilux, kefir, ryazhenka, asinan kubis.

Persiapan enzim

Penurunan aktivitas enzimatik dari jus lambung menyebabkan penurunan fungsi pencernaan lambung. Dalam hal ini, ada stagnasi, mulas, bersendawa dengan bau yang tidak sedap. Untuk pencernaan makanan resep obat-obatan enzim yang mengandung pepsin, pancreatin, lipase, amylase, chymotrypsin.

Asupan enzim meningkatkan daya cerna protein, lemak, karbohidrat. Persiapan dari pankreas hewan diperoleh. Tetapkan Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Penzital setelah makan 2 tablet.

Agen penyembuhan

Gastritis superfisial non-atrofi memiliki perjalanan kronis, peradangan memengaruhi lapisan atas mukosa. Menghilangkan pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir selama eksaserbasi penyakit dapat obat tradisional. Kaldu tanaman obat lembut, tetapi efektif mengembalikan integritas selaput lendir. Mempercepat regenerasi jaringan, menyembuhkan erosi dan borok. Obat herbal terbaik dalam pengobatan refluks esofagitis - chamomile, sage, calendula, kulit kayu ek, biji rami. Satu sendok makan bahan mentah kering menyeduh 300 ml air mendidih dalam termos, bersikeras 30 menit. Ramuan hangat yang disaring diminum dalam 100 ml tiga kali sehari 20 menit sebelum makan. Kursus Phytotherapy - 2 minggu.

Nutrisi dan Gaya Hidup untuk Refluks Esofagitis

Pengobatan radang obat kerongkongan terjadi dengan latar belakang diet ketat. Aturan nutrisi yang harus diikuti:

• metode memasak - memasak, merebus air, memanggang tanpa minyak;
• suhu makanan dari 30 hingga 50 ° C;
• konsistensi makanan - kentang tumbuk, souffle, pai, sup parut, bubur rebus;
• daging - ayam, kelinci, kalkun, daging sapi;
• ikan - cod, ikan, pike bertengger, serak, salmon pink;
• sereal - semolina, beras, oatmeal, soba;
• sayuran - kentang, labu, zucchini, wortel;
• buah-buahan - pisang, apel, pir;
• susu - rebus tanpa lemak, kefir asam, keju cottage;
• roti - tidak ada ragi, putih kemarin, kering;
• biskuit - kering, kaya, tanpa aditif;
• minuman - teh herbal, kaldu dogrose, kolak buah-buahan kering, air mineral tanpa gas, agar-agar.

Diet - distribusi seragam dari diet harian untuk 5-6 makanan sederhana. Dianjurkan untuk makan secara bersamaan. Merokok dan minum tidak diperbolehkan. Tidak termasuk gorengan, pedas, berlemak, asin, makanan acar, minuman berkarbonasi.

Selaput lendir esofagus dan lambung sebanyak mungkin melindungi terhadap kerusakan termal, kimia, mekanis. Setelah makan, Anda tidak bisa membungkuk, berbaring selama satu jam. Tidur harus di atas kepala ranjang.

Esofagitis refluks diobati dengan penurunan keasaman, penghapusan peradangan, dan pengaturan motilitas lambung. Obat-obatan tersebut digabungkan untuk mencapai tindakan terapi yang optimal. Efektivitas obat meningkatkan diet dan penolakan terhadap kecanduan yang berbahaya. Kekebalan diperkuat oleh obat herbal tradisional, rasa hormat untuk bekerja dan istirahat.

Regimen pengobatan terperinci untuk refluks esofagitis dan gejalanya

Esofagitis refluks adalah peradangan pada lapisan dalam esofagus. Terbentuk karena isian dari pH lambung. Dia langsung mulai menggerus lendir, melindungi kerongkongan dari lingkungan yang agresif. Dengan tidak adanya perlindungan seperti itu, orang tersebut mulai merasakan sakit. Ada erosi, borok, komplikasi.

Penyebab penyakit

Penyebab refluks esofagitis yang paling umum adalah malnutrisi, asupan alkohol yang berkepanjangan, dan makanan yang sangat pedas. Dengan perawatan yang tidak memadai atau ketidakhadirannya, bekas luka terbentuk di dinding kerongkongan. Refluks juga dapat terjadi dengan latar belakang otot yang melemah ketika katup mulai bocor jus lambung.

Penyebab esofagitis yang paling umum adalah:

• tekanan tinggi dan distensi perut;
• diet yang salah;
• hidangan pedas, merokok dan berlemak;
• stres;
• faktor kimia;
• obesitas;
• bisul;
• periode melahirkan anak;
• minum berlebihan;
• merokok

Salah satu dari faktor-faktor ini dapat menyebabkan eksaserbasi dan kembalinya penyakit. Bahkan kemiringan ke depan yang sederhana sudah cukup.

Jenis esofagitis

Klasifikasi esofagitis dibagi menjadi 2 bentuk utama - akut dan kronis. Mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi:

• semu;
• catarrhal (jika tidak dangkal);
• nekrotik;
• eksfoliatif;
• bengkak;
• erosif;
• phlegmonous (mungkin terbatas atau menyebar).

Esofagitis akut terjadi di bagian bawah kerongkongan, sering dikombinasikan dengan penyakit lambung. Patologi terjadi pada latar belakang defisiensi vitamin, kegagalan pencernaan, infeksi. Refluks akut menyebabkan rasa sakit saat makan atau minum.

Kronis muncul sebagai penyakit yang terpisah atau terbentuk sebagai komplikasi setelah bentuk akut. Disertai dengan peradangan stabil pada kerongkongan. Nyeri di tulang dada. Seringkali bentuk kronis dilengkapi oleh gastritis.

Tahapan pembangunan

Esofagitis berkembang secara bertahap. Pada tahap pertama (A) penyakit, area yang terkena berdiameter 4-5 milimeter. Tempat-tempat seperti itu pada mukosa mungkin ada beberapa. Pada saat yang sama, area yang terkena tidak menyentuh.

Pada tahap kedua (B) penyakit, beberapa daerah yang rusak berkembang dan menjadi lebih dari 5 mm. Dalam hal ini, tempat-tempat yang terkena dampak mulai bergabung. Area cacat besar terbentuk. Namun, seluruh mukosa tidak berlaku.

Ketiganya terpengaruh pada tahap ke-3 (C). Tahap terakhir - keempat disertai dengan borok yang luas di lendir. Situs lesi menempati 75 persen permukaan. Stenosis dapat didiagnosis.

Gejala

Tanda-tanda pertama muncul rasa tidak enak dan demam umum. Orang tersebut tersiksa oleh rasa sakit di belakang tulang dada, di seluruh tabung kerongkongan. Gejala tambahan refluks esofagitis dapat berupa mulas, muntah, atau cegukan.

Patologi dapat dilanjutkan secara diam-diam. Terkadang tanda-tanda tidak khas dari penyakit ini berhubungan dengan esofagitis. Bentuk apa pun memiliki gejala yang sama:

Setelah satu setengah jam setelah makan, rasa sakit di kerongkongan dimulai. Ini adalah peradangan yang nyata. Gejalanya lebih buruk ketika seseorang berbohong. Tanda-tanda refluks esofagitis dapat bervariasi tergantung pada stadium dan jenis penyakit:

1. Paru disebabkan oleh mulas dan sendawa yang tidak menyenangkan. Ada obstruksi bronkus - batuk berkepanjangan, sesak napas malam hari, kekurangan udara. Ini bisa memicu asma.
2. Kardinal disertai dengan gejala yang melekat pada angina, karena kedekatan ujung saraf. Rasa sakit selalu terjadi setelah makanan asam atau pedas, makanan yang digoreng atau berlemak, makan berlebihan.
3. Otolaringologi, selain bersendawa dan mulas, disertai dengan sakit tenggorokan, sakit tenggorokan. Mungkin ada hidung tersumbat dan keluar dari sana dalam bentuk lendir bening.
4. Bentuk gigi disertai dengan penampilan karies. Ini berkontribusi pada jus lambung, yang memakan enamel gigi.

Gejala dari subspesies esofagitis refluks kronis

Bentuk hemoragik adalah jenis esofagitis akut. Muncul sangat jarang, dengan latar belakang peradangan erosif parah. Didampingi oleh muntah darah dan melena (feses tetap).

Perhatikan! Tanpa pengobatan penyakit yang tepat waktu, bisa memakan waktu bertahun-tahun. Seiring waktu, gejalanya akan meningkat, dan akhirnya perubahan yang tidak dapat dikembalikan terjadi pada selaput lendir, bekas luka muncul di atasnya.

Diagnosis penyakit

Dalam diagnosis esofagitis ditentukan oleh derajat lesi mukosa dan bentuk penyakit. Untuk keperluan ini, sinar-X digunakan, gambar-gambar yang dengan jelas menunjukkan apakah katup bocor jus lambung. Selama endoskopi, kerongkongan diperiksa sepanjang.

Kami merekomendasikan untuk menonton video: Refluks esofagitis - Riwayat medis saya

Sebelum mengobati skintigrafi refluks dilakukan. Ini menunjukkan ada atau tidaknya kelainan pada saluran pencernaan. Biopsi diambil untuk analisis histologis. Prosedur pH-metri menentukan tingkat keasaman di lambung.

Perawatan

Perawatan esofagitis selalu kompleks. Skema ini mencakup obat-obatan, diet, fisioterapi, terapi olahraga, dan metode lainnya. Awalnya, terapi ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit.

Peristiwa umum

Pengobatan refluks lambung dimulai dengan langkah-langkah umum yang bertujuan memperbaiki kualitas hidup. Ini secara signifikan mengurangi kerusakan otot, yang membantu pemulihan cepat:

1. Berhenti merokok, karena nikotin meningkatkan keasaman dan melemaskan otot-otot pencernaan.
2. Setelah makan, Anda tidak bisa langsung berbaring, lebih baik duduk diam atau berjalan-jalan. Jalan cepat dan lari tidak termasuk.
3. Membatasi aktivitas fisik membantu mengurangi gejala penyakit. Anda tidak dapat mengangkat apa pun lebih dari 3 kilogram.
4. Beberapa jam sebelum tidur, makanan dan alkohol tidak termasuk.
5. Tidur di atas bantal (15-20 cm) perlu dilakukan.
6. Hilangkan pakaian yang dikenakan.

Jika ada penyakit tambahan (obesitas, bisul, dll.), Mereka harus diobati. Jika tidak, terapi refluks esofagitis tidak akan berpengaruh.

Obat

Ketika membuat diagnosis refluks esofagitis, rejimen pengobatan ditentukan tergantung pada jenis perkembangan penyakit:

1. Pantoprazole dan Rabeprazole digunakan untuk mengurangi aktivitas enzim AP.
2. Setelah minggu ke-13 dari mengandung bayi, "Lansoprazole" diresepkan.
3. Dalam kasus asma bronkial, "Omeprazole", "Esomeprazole" ditampilkan.
4. Jika hati terganggu, PPI (inhibitor pompa proton) apa pun digunakan, tetapi Rabeprazole lebih disukai.
5. Pantoprazole atau Lansoprazole digunakan untuk mengurangi keasaman dengan cepat dan stabil.

Jika terapi dengan bantuan IPP tidak efektif, maka obat-obatan diresepkan dari penghambat histamin. Namun, mereka digunakan dalam dosis besar, sehingga mereka hanya digunakan ketika benar-benar diperlukan - "Nizatidin", "Famotidine", "Roxatidine" dan analognya.

Untuk mengurangi efek agresif dari refluks dan jumlahnya, prokinetik diresepkan. Mereka meningkatkan kerja pencernaan dan memfasilitasi perjalanan makanan. Yang paling efektif termasuk:

Untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat di kerongkongan atau mulas, antasid diresepkan. Mereka tidak menyembuhkan penyakit, tetapi sebagian meringankan gejala refluks. Dapat ditugaskan:

Obat-obatan ini bertindak cepat, efek jangka panjang, secara signifikan mengurangi keasaman. Untuk pengobatan insufisiensi jantung (penutupan katup tidak lengkap), Ranitidine, Omeprazole, Solpadein, Regidron digunakan. Dalam hal komplikasi, antibiotik diresepkan.

Fitur diet

Pengobatan refluks dengan diet adalah salah satu arahan utama dalam pengobatan esofagitis. Makanan dapat disiapkan hanya dengan beberapa cara:

1. Daging dan ikan dapat dibungkus dengan kantong makanan khusus. Ini membantu memasak makanan tanpa menambahkan minyak. Rempah-rempah diganti dengan sayuran hancur, bumbu kering dan sedikit garam.
2. Saat memanggang dalam oven juga tidak membutuhkan banyak minyak, yang menghilangkan persiapan hidangan berlemak. Bahan terbaik untuk diisi dengan air. Kemudian daging, ikan atau sayuran akan menjadi lunak dan cepat dicerna.
3. Model gelombang mikro modern berkontribusi pada persiapan hidangan makanan. Radiasi tidak mempengaruhi kualitas makanan. Ternyata menjadi ramping dan enak.
4. Anda bisa memasak makanan dalam slow cooker. Mode pemadam yang direkomendasikan secara umum. Pada saat yang sama, produk tidak kehilangan nilai gizinya, mereka memberikan jus yang berlimpah. Mengisi makanan bukan rempah-rempah hanya bisa menjadi herbal.
5. Di atas kompor, makanan bisa direbus, dikukus, atau dikukus.

Perhatian! Kemungkinan esofagitis meningkat karena kekurangan gizi, merokok, minum kopi dalam jumlah besar, jus buah yang tidak diencerkan dan minuman beralkohol.

Dengan esofagitis usus, penggunaan mayones atau minyak dalam hidangan tidak termasuk, atau ditambahkan dalam jumlah minimal. Tidak bisa digunakan untuk dressing saus tomat, saus pedas, lobak dan mustard. Mereka akan lebih mengiritasi lendir dan meningkatkan keasaman jus lambung. Makanan yang dilarang terlalu panas atau dingin.

Ketika mendiagnosis refluks esofagitis, terapi melibatkan pembatasan diet ketat.

Menu termasuk sayuran dan buah-buahan, tetapi tidak dianjurkan untuk menggunakannya dalam bentuk mentah, lebih baik dipanggang atau direbus. Penting untuk makan setiap tiga jam, dalam porsi kecil. Makan malam terakhir harus 4 jam sebelum tidur.

Fisioterapi

Anda dapat mengobati GERD dengan bantuan fisioterapi. Ini diresepkan untuk gejala berat, sindrom nyeri. Varietas fisioterapi untuk esofagitis:

• TCEA (electroanalgesia transkranial);
• aeroterapi;
• pemantauan listrik;
• elektroforesis dengan antispasmodik;
• mandi natrium klorida;
• galvanisasi;
• terapi gangguan;
• UHF (inductothermy frekuensi sangat tinggi);
• cryotherapy di bidang epigastria;
• terapi magneto dan laser;
• mandi konifer dan yodium;
• galvanisasi otak kepala.

Terapi fisik tergantung pada bentuk penyakit, keparahannya, ada tidaknya komplikasi. Ini membantu mengembalikan fungsi sistem saraf otonom, sebagian mendengarkan peradangan, mempercepat proses penyembuhan. Pada saat yang sama meningkatkan sistem pencernaan dan mengurangi kejang.

Dengan esophagitis, latihan fisik membantu mempercepat proses penyembuhan dan membantu memperkuat tubuh.

Pelatihan dan latihan dipilih tergantung pada tingkat keparahan refluks. Ini harus mempertimbangkan toleransi beban maksimum. Latihan membantu menghilangkan mulas, mengembangkan sistem otot, memperkuat sfingter, mempromosikan penyembuhan borok yang cepat.

Arah utama - latihan pernapasan. Metode utama termasuk diafragma, menurut Strelnikova. Latihan yang dilakukan secara terpisah untuk menahan napas, melakukan pelatihan aerobik.

Operasi

Perawatan bedah esofagitis - ukuran ekstrem, digunakan untuk komplikasi serius. Intervensi bedah dapat diresepkan untuk perdarahan hebat di kerongkongan, striktur persisten, kerusakan sfingter ireversibel.

Juga, operasi ditunjuk dalam kasus kondisi prakanker pada selaput lendir, dengan reproduksi aktif dan degenerasi sel. Pembedahan ditunjukkan dalam onkologi tingkat 1 dan 2. Selama operasi, pengangkatan total atau sebagian dari tabung kerongkongan dilakukan, integritas organ dikembalikan, dan tumor dikeluarkan.

Metode rakyat

Pengobatan refluks esofagitis termasuk obat tradisional sebagai terapi tambahan. Ini menggunakan teh herbal, mandi penyembuhan dan teh.

Salah satu metode populer untuk mengobati refluks dengan mulas adalah baking soda. Namun, ini membawa kerugian tambahan. Selama perjalanan pertama melalui kerongkongan, selaput lendir menjadi lebih teriritasi. Menanggapi alkalisasi, pelepasan asam yang kuat terjadi, refluks menjadi lebih agresif. Karena itu, alih-alih soda, lebih baik menggunakan antasida.

Esofagitis refluks, yang disebabkan oleh makanan pedas, berlemak, atau merokok, pada awalnya dirawat dengan ramuan sederhana. Ramuan herbal dari motherwort, licorice, lemon balm dan biji rami membantu meredakan peradangan.

Esofagitis pada orang dewasa sering menyebabkan mulas dan sendawa. Pinggul mawar, valerian, bunga dandelion dan bubuk calamus menyelamatkan mereka. Jus pisang memiliki efek penyembuhan yang kuat. Namun, kontraindikasi untuk orang dengan refluks keasaman tinggi.

Untuk pengobatan kerongkongan kerongkongan bentuk kronis, rebusan dibuat dari chamomile. Mereka dapat dikombinasikan dengan biji rami. Obatnya diminum tiga kali sehari. Biji rami secara bersamaan memiliki efek membungkus, mengurangi keasaman meningkat. Ini adalah pencegahan kanker yang baik dan mengurangi gejala penyakit.

Madu harus dikonsumsi beberapa jam sebelum makan. Lebih disukai tidak dalam bentuk padat, tetapi diencerkan dengan sedikit cairan. Anda tidak dapat menggunakan madu pada periode esophagitis akut. Ini akan menyebabkan iritasi pada mukosa esofagus.

Minyak buckthorn laut memiliki efek penyembuhan, meningkatkan fungsi sekresi dan pencernaan. Jus kentang membungkus selaput lendir, membuat film pelindung tambahan. Ini membantu mengurangi mulas dan rasa sakit di belakang tulang dada.

Apakah mungkin untuk benar-benar menyembuhkan refluks esofagitis

Pada tahap awal dimungkinkan. Namun, meskipun terapi konservatif berhasil untuk refluks esofagitis, itu tidak sepenuhnya sembuh. Setiap penyimpangan dari diet dan gejala dapat kembali. Ini sering menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Pengecualian faktor-faktor provokatif dari kehidupan dan diet membantu untuk mencegah komplikasi serius dalam bentuk perforasi ulkus, onkologi.