Apa yang harus dilakukan jika ada pecahnya limpa: penyebab, gejala, pertolongan pertama

Banyak orang meremehkan peran limpa, dan ketika ada rasa sakit di sampingnya, pikirkan hal itu yang terakhir. Meskipun tidak memainkan peran penting dalam tubuh, organ ini memiliki sejumlah fungsi yang diperlukan untuk seseorang:

• Membersihkan racun dan terak
• Ini adalah gudang untuk trombosit yang membantu menghentikan pendarahan.
• Terlibat aktif dalam melindungi sistem kekebalan tubuh
• Mengandung banyak sel darah merah
• Membersihkan mikroflora tubuh dari unsur patogen

Limpa, yang terletak di sisi kiri tubuh di bawah tulang rusuk, adalah organ yang tidak berpasangan, meskipun kerjanya terkait erat dengan hati. Ini memiliki bentuk oval, mewakili bagian terbesar dan paling penting dari sistem limfatik. Setelah pecah, hati mengasumsikan semua fungsi yang tercantum di atas.

Pecah limpa: penyebab

Ruptur limpa dapat terjadi karena cedera mekanik.

Pada orang hanya ada satu alasan - cedera fisik, bagaimanapun, ini tidak begitu. Pecahnya limpa dapat dipicu oleh sejumlah besar alasan:

1. Peregangan otot perut berlebihan (misalnya, terlalu banyak mengangkat beban atau mempercepat proses persalinan);
2. Metabolisme marah;
3. Berbagai infeksi (virus atau bakteri) yang memengaruhi ukuran limpa;
4. Cedera mekanis (kerusakan berlaku untuk organ di dekatnya);
5. Proses inflamasi progresif, sambil meningkatkan kemungkinan patah dapat ditempati oleh kerja manual;
6. Bentuk-bentuk proses inflamasi yang parah (misalnya, sirosis hati, pielonefritis, mononukleosis, hepatitis, TBC).

Tubuh itu sendiri terlindungi dengan baik dari pengaruh luar oleh beberapa lapisan jaringan otot. Benda-benda di atas menyebabkan jaringan limpa melemah dan bertambah besar ukurannya, yang selanjutnya menyebabkan pecah.

Siapa yang paling berisiko pecah?

Penderita kanker kemungkinan besar akan menghancurkan limpa.

Terutama penting adalah pencegahan penyakit kronis. Jika mereka tidak terdeteksi dalam waktu, jangan mengikuti perkembangan mereka, kapsul yang menutupi limpa akan dengan cepat meregang dan menjadi lebih tipis. Pecahnya kapsul ini sangat berbahaya bagi manusia dan membutuhkan intervensi medis dan bedah segera.

Kelompok risiko khusus dibuat oleh orang-orang dengan penyakit onkologis. Sistem kekebalan tubuh mereka mengalami pelemahan yang tajam, kondisi umum tubuh memburuk secara signifikan, yang mengarah pada peningkatan ketegangan pada pekerjaan limpa.

Pengamatan terbaru menunjukkan bahwa prosedur seperti kolonoskopi dapat secara signifikan meningkatkan risiko pecahnya limpa. Ini adalah pemeriksaan selaput lendir usus kecil. Wanita hamil memiliki peluang besar pecahnya limpa. Peningkatan janin meningkatkan tingkat tekanan di rongga perut, di samping itu, aliran darah ke organ meningkat. Kesenjangan sering terjadi bahkan selama persalinan yang berhasil - sekitar 3% wanita.

Untuk mengidentifikasi dan menetapkan jarak, korban harus menjalani pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis secara seksama dan cermat. Penting untuk menginterpretasikan data yang diterima dokter dengan benar dari pasien sendiri dan selama studi laboratorium.

Terlebih lagi, bahkan dokter yang berkualifikasi tinggi tidak selalu dapat memastikan diagnosa 100% Di antara semua kasus yang tercatat, hanya 10-15% memiliki limpa yang pecah sebelum operasi. Dalam kasus lain, diagnosis sudah dikonfirmasi selama operasi.

Orang yang tidak mengeluh tentang kesehatan, dan terutama mereka yang berisiko, harus diperiksa secara teratur untuk pencegahan. Untuk mendeteksi peningkatan limpa pada tahap awal adalah meningkatkan peluang hasil yang positif.

Ruptur limpa: gejala

Gejala pecahnya limpa bisa berupa kelemahan parah, mual.

Gejala pertama dan utama dari pecahnya adalah sentakan kecil tajam ke kiri di bawah tulang rusuk. Setelah ini, ada perasaan tidak nyaman, meskipun pada tahap awal sindrom nyeri tidak diamati.

Pecah itu sendiri terjadi dalam dua langkah: pertama, pecah subkapsular, yang ditandai dengan ukuran kecil dan kekuatan kerusakan.

Pendarahan berlebihan dari celah yang terbentuk di rongga perut, yang mengarah ke tahap kedua - kerusakan lebih lanjut dan peningkatan rongga celah. Dalam beberapa kasus, celahnya mungkin tetap kecil, namun, dalam situasi perdarahan, gejala berikut diamati:

• Ada rasa sakit yang tajam di samping, yang meningkat seiring waktu;
• Seseorang merasa sangat lemah, cenderung tidur;
• Mual, muntah terjadi;
• Gelap di mata, pusing muncul.

Dengan sedikit tegang, seseorang dapat lewat dalam kondisi seperti itu selama beberapa hari, sementara terus-menerus merasa lelah, lesu, lesu, ia mengalami kurang tidur dan terkadang kekurangan oksigen, dan nafsu makan berkurang. Dimungkinkan untuk memprediksi pecahnya limpa, jika korban mengalami pendarahan dan memar, meskipun tidak ada pukulan untuk kejadian tersebut.

Dengan tingkat lesi yang kuat pada limpa, pasien ditandai dengan peningkatan suhu tubuh hingga nilai maksimum, munculnya borok pada ekstremitas bawah dan delusi. Lebih sulit untuk menentukan pecahnya limpa pada anak-anak. Ada beberapa gejala khas yang muncul pada anak:

• Dia berbaring miring, menekan lutut ke perut
• Perut keras, menggembung
• Jika Anda menekan perut ke kiri, rasa sakit itu memberi Anda pada tulang belikat atau korset bahu.

Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah darurat selama beberapa jam, maka ada kondisi yang semakin memburuk, rasa sakitnya semakin meningkat, anak sulit untuk bertahan, ada kebingungan, pusing, disorientasi. Semakin banyak waktu telah berlalu sejak pecah, semakin banyak darah mengalir ke rongga perut, yang berarti semakin cerah gejala dan bahaya bagi kehidupan manusia.

Banyak, ketika sebagian besar gejala ini terjadi, terlihat seperti cuaca buruk, kelelahan di tempat kerja dan alasan serupa. Sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda ini tepat waktu, menilai situasi dan mencari bantuan profesional. Jika Anda hanya merasakan dorongan di samping, tetapi sindrom nyeri tidak diamati, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melihat sekeliling dengan hati-hati. Penting untuk tidak menunda, kalau tidak situasinya akan memburuk, dan kemudian mungkin ada konsekuensi yang lebih buruk.

Pertolongan pertama untuk limpa pecah

Jika limpa rusak, korban harus berbaring di tempat tidur dan tidak bergerak.

Tindakan penting pertama adalah memanggil ambulans. Bahkan, seseorang saja tidak akan dapat memberikan pertolongan pertama yang tepat tanpa intervensi medis, karena hanya dokter yang tahu persis di mana dan bagaimana cara menekan untuk menghentikan pendarahan. Ada sejumlah tindakan yang harus dilakukan sambil menunggu bantuan:

1. Korban perlu bergerak sesedikit mungkin, sehingga ia harus diletakkan di punggungnya, dengan lembut dan tanpa gerakan tiba-tiba, agar tidak menambah perdarahan;
2. Di sisi kiri, di bawah tulang dada, tekan dengan tangan dan tetap dalam posisi itu sampai ambulans tiba;
3. Untuk mengurangi kehilangan darah, Anda bisa menempelkan kompres es ke tempat dari mana rasa sakit itu berasal;
4. Adalah penting bahwa korban mempertahankan satu posisi selama ini, tidak dapat dibalik atau ditarik.

Karena alasan pecahnya limpa masing-masing bisa sangat berbeda, cukup sulit untuk memprediksi konsekuensinya. Kriteria yang paling penting adalah ketepatan waktu bantuan yang diberikan dan kualitas operasi. Ini ditandai oleh kompleksitas yang tinggi, karena pekerjaan di rongga perut sering tidak dapat diprediksi, dan korban harus menghilangkan semua memar.

Saat memberikan pertolongan pertama, penting untuk mematuhi aturan di atas. Mencoba melakukan sebaliknya, membesarkan seseorang, mencoba memimpin - hanya lebih menyakitkan.

Apa yang bisa menjadi konsekuensi dari pecahnya limpa?

Ketika limpa pecah, biasanya diangkat dengan operasi.

Dalam kebanyakan kasus, jika ada celah di limpa, itu dihapus. Kadang-kadang mungkin untuk menyembuhkan organ jika ukurannya kecil atau sedang, tanpa intervensi bedah. Dalam situasi ini, pasien diberikan transfusi darah aktif dan istirahat panjang di tempat tidur.

Jika datang ke operasi, maka dalam 99% kasus limpa dihilangkan, sehingga upaya untuk menjahit celah besar pada dasarnya tidak ada gunanya. Tekanan kuat di dalam tubuh akan secara instan memecahkan jahitan, dan kambuhnya pendarahan akan menyebabkan konsekuensi yang lebih buruk.

Jika situasinya tidak terlalu mendesak, maka dokter dapat memutuskan untuk mengeluarkan limpa tanpa membuka rongga perut - menggunakan laparoskopi. 2-3 sayatan kecil dibuat: tabung tipis dimasukkan ke dalam satu, di ujung ada kamera, melalui dokter lain, menggunakan instrumen, organ dikeluarkan. Ini akan memungkinkan pasien untuk pulih lebih cepat dan mengurangi konsekuensinya.

Setelah pengangkatan, sebagian besar fungsi yang dilakukan limpa dilakukan oleh hati. Ini berdampak buruk pada pekerjaan dan kondisi organisme secara keseluruhan. Ada penurunan kekebalan yang kuat, yang berarti peningkatan kerentanan terhadap penyakit, virus, dan infeksi. Diperlukan untuk mengobati konsekuensinya, tergantung pada apa yang menyebabkan ruptur. Selain itu mempengaruhi tingkat keparahan pasien dan jenis operasi.

Detail tentang organ seperti yang akan diceritakan oleh limpa:

Diagnosis dan pencegahan

Pemeriksaan limpa dilakukan menggunakan ultrasonografi.

Peralatan modern untuk ultrasound dan x-ray menunjukkan peningkatan limpa pada tahap awal. Penting untuk melakukan pemeriksaan perut secara teratur untuk mengisolasi diri dari efek yang tidak diinginkan. Untuk profilaksis, aturan berikut harus diikuti:

• Jika Anda menderita pilek, dalam hal apapun tidak dapat istirahat istirahat.
• Selama kehamilan, wanita diwajibkan mengenakan perban khusus yang akan mengurangi tekanan dan mengidam organ.
• Selama latihan Anda tidak bisa terlalu memaksakan diri, olahraga harus meningkat secara bertahap.
• Penting untuk mengikuti aturan di jalan - kecelakaan sering menyebabkan kerusakan pada organ internal.
• Anda tidak dapat mengangkat beban, terutama tanpa pelatihan
• Untuk olahraga, terutama tipe ekstrem, Anda harus membeli pakaian pelindung khusus.

Memperoleh gaya hidup sehat dapat menjadi langkah preventif yang penting: menghindari minum alkohol (mencegah terjadinya sirosis hati), merokok, junk food. Ini harus mengurangi asupan makanan asin dan pedas, minum lebih banyak air bersih. Anda harus serius tentang penyakit seperti malaria: diperiksa dan pilihlah tempat istirahat yang dipilih dengan cermat.

Ruptur limpa diamati tidak hanya pada orang yang berisiko, itu dapat terjadi bahkan pada orang yang paling sehat. Aturan keselamatan harus dipatuhi dan peluang untuk melestarikan tubuh ini harus dimaksimalkan. Dengan demikian, pecahnya limpa adalah peristiwa yang agak berbahaya yang membutuhkan pengetahuan khusus untuk bertindak dengan benar dalam situasi ini. Tanpa itu, seseorang dapat hidup, namun, pekerjaan beberapa fungsi terasa berkurang.

Apa yang harus dilakukan jika pecahnya limpa?

Dalam praktek bedah, kondisi berbahaya seperti pecahnya limpa sering terjadi. Ini menyebabkan pendarahan hebat dan dapat menyebabkan seseorang mati. Penyebab paling umum adalah cedera. Jenis darurat ini sering terjadi pada orang dewasa.

Jaringan limpa yang pecah

Limpa milik organ parenkim limfoid. Itu terletak di rongga perut di belakang perut. Fungsi utama tubuh ini adalah:

• deposisi darah;
• penghancuran sel darah;
• proses pembentukan darah;
• pembentukan limfosit.

Limpa bukanlah organ vital. Meskipun demikian, kerusakan pada limpa sangat berbahaya karena kehilangan banyak darah. Kerusakan organ sering terjadi. Pada anak-anak, penyakit ini didiagnosis jauh lebih jarang. Trauma diisolasi dan dikombinasikan. Dalam kasus terakhir, organ-organ lain dari rongga perut (usus, hati) rusak.

Seringkali celah dikombinasikan dengan fraktur berbagai tulang dan tulang belakang. Di luar organ ini ditutupi dengan kapsul. Untuk mematahkannya perlu untuk menerapkan kekuatan besar. Jenis kerusakan parenkim jaringan berikut diketahui:

• memar;
• kesenjangan imajiner;
• kerusakan dengan tamponade;
• istirahat simultan;
• kerusakan kecil.

Dalam kebanyakan kasus, ada satu jenis cedera satu kali. Keunikannya adalah kapsul dan parenkim langsung rusak. Celah dua poin yang agak kurang umum. Ini didiagnosis pada 13% pasien.

Faktor etiologi utama

Pecahnya limpa pada anak dan orang dewasa terjadi sebagai akibat dari cedera. Alasannya mungkin:

• pukulan kuat ke hipokondrium kiri atau dada;
• kecelakaan lalu lintas;
• jatuh dari ketinggian;
• perkelahian;
• cedera industri.

Faktor predisposisi adalah:

• tinju dan berbagai seni bela diri;
• peningkatan aktivitas;
• berlatih olahraga ekstrem;
• kebanyakan limpa;
• perkembangan otot perut yang tidak memadai;
• splenomegali;
• kerapuhan jaringan parenkim;
• motilitas limpa rendah;
• kerusakan tulang rusuk;
• kelemahan jaringan ikat;
• kapsul terlalu tipis;
• anomali bawaan.

Sangat penting pada titik mana cedera terjadi. Kekuatan organ sampai batas tertentu tergantung pada volume darah di dalamnya, fase pernapasan, keadaan lambung dan usus, waktu makan. Terkadang pecah limpa terjadi selama persalinan yang sulit. Penyebab yang lebih jarang termasuk neoplasma besar (tumor, kista).

Bagaimana perbedaannya

Ruptur traumatis pada limpa memiliki gambaran klinis yang spesifik. Awalnya, terbentuk hematoma. Itu terletak di bawah kapsul. Gumpalan terbentuk yang mencegah darah keluar. Seiring waktu, itu menghilang dan terjadi perdarahan. Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

• penurunan tekanan darah;
• pucat kulit;
• pingsan;
• haus;
• kekeringan selaput lendir dan kulit;
• kelemahan;
• rasa tidak enak;
• pusing;
• adanya keringat dingin;
• jantung berdebar.

Dalam kasus yang parah, orang kehilangan kesadaran. Semua gejala ini berhubungan dengan kehilangan darah. Ini menyebabkan penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin. Mengurangi hematokrit. Jika kerusakannya ringan, gejalanya ringan. Tanda-tanda pecahnya limpa adalah:

• ketegangan otot di dinding perut anterior;
• postur paksa;
• rasa sakit di sisi kiri;
• nafas pendek;
• mual;
• muntah;
• tinitus.

Keluhan tidak selalu muncul segera setelah cedera. Periode tersembunyi yang singkat dimungkinkan. Tanda awal pecahnya adalah rasa sakit. Ia terasa di hypochondrium kiri dan memberikan ke tulang belikat atau bahu. Pemecahan subkapsular dengan rasa sakit yang parah menyebabkan seseorang mengambil posisi paksa.

Paling sering, orang-orang seperti berbaring telentang atau sisi kiri dan mendorong kaki mereka. Saat memeriksa pasien terungkap bahwa otot perut tidak ikut bernafas. Kehilangan darah masif menyebabkan anemia. Hingga 1/5 dari semua sel darah merah dapat terakumulasi dalam limpa. Ada sekitar 1/10 dari darah tubuh.

Pecah yang kuat dapat menyebabkan keruntuhan (tekanan darah yang menurun) dan syok. Sangat sering kerusakan pada limpa menyebabkan paresis usus. Fungsi motoriknya terganggu, yang dimanifestasikan oleh akumulasi gas, tinja yang tertunda, dan perut kembung. Jantung korban mencoba mengembalikan sirkulasi darah, sehingga takikardia kompensasi terjadi.

Kemungkinan komplikasi pecah

Konsekuensi dari parenkim organ yang pecah bisa sangat berbahaya. Komplikasi berikut mungkin terjadi:

• paresis usus;
• anemia;
• runtuh;
• syok traumatis;
• disfungsi organ vital.

Dengan perawatan bedah yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan. Tidak ada risiko untuk hidup. Bahaya terbesar adalah celah, dikombinasikan dengan menghancurkan organ. Dalam hal ini, ada risiko syok traumatis. Ada 4 gelarnya. Syok ringan ditandai oleh kulit pucat dan penghambatan manusia.

Kesadaran tidak terganggu. Terungkap penurunan refleks. Mungkin adanya sesak napas dan peningkatan denyut jantung. Dengan 2 derajat syok, orang tersebut menjadi lesu. Denyut jantung mencapai 140 per menit. Dengan guncangan hebat, kulit menjadi keabu-abuan. Akrosianosis diamati. Ada keringat dingin yang lengket di tubuh. Denyut nadi sering melebihi 160 denyut per menit. Dengan 4 derajat syok, seseorang kehilangan kesadaran. Denyut tidak terdeteksi.

Rencana Pemeriksaan Pasien

Diagnosis ruptur limpa pada tahap awal sulit dilakukan. Analisis laboratorium tidak informatif. Untuk diagnosis diperlukan:

• pemeriksaan rontgen dada;
• pengukuran tekanan;
• pemeriksaan fisik (perkusi, palpasi, auskultasi);
• laparoskopi.

Dalam gambar Anda dapat melihat bayangannya. Itu terletak di bawah diafragma di sebelah kiri. Perubahan berikut dimungkinkan:

• perpindahan usus besar;
• mengubah lokasi perut;
• posisi tinggi sisi kiri diafragma;
• perluasan ventrikel jantung.

Untuk memastikan sumber perdarahan yang tepat, dilakukan laparoskopi. Dengan bantuannya, rongga perut diperiksa. Kadang-kadang laparocentesis dilakukan. Terdiri dari menusuk dinding perut anterior. Untuk menilai kondisi umum seseorang, tes klinis umum diselenggarakan. Kehilangan darah masif menyebabkan anemia.

Tingkat pernapasan, denyut nadi, tingkat tekanan darah ditentukan. Paru-paru dan jantung terdengar. Diagnosis banding dilakukan dengan syok, kolaps, gagal jantung, infark miokard, dan tromboemboli. Tanda-tanda kerusakan jaringan pada hipokondrium, nyeri, gejala kehilangan darah, riwayat cedera - semua ini membuat Anda curiga kerusakan pada limpa.

Metode merawat pasien

Pemulihan hemodinamik jika terjadi ruptur organ harus segera dilakukan. Metode utama merawat pasien tersebut adalah operasi. Jika perlu, lakukan terapi infus. Menurut indikasi transfusi komponen darah. Dalam kasus yang parah, resusitasi diperlukan.

Sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama dengan benar kepada korban. Anda harus melakukan hal berikut:

• berbaring seorang pria di punggungnya;
• memberikan istirahat total;
• memanggil brigade ambulans;
• remas jaringan lunak dengan tinjunya di hipokondrium kiri;
• pasang es

Dalam kondisi ini sangat sulit untuk menghentikan pendarahan. Hemostatik tidak selalu efektif. Metode pengobatan yang paling radikal adalah splenectomy. Selama itu, limpa sepenuhnya dihilangkan. Jauh lebih jarang, operasi hemat diatur, di mana bagian organ yang terlepas dijahit. Setiap intervensi bedah penuh dengan pembentukan gumpalan darah. Agen antiplatelet dapat diresepkan untuk peringatan mereka.

Setelah operasi, antibiotik dan obat penghilang rasa sakit digunakan. Pastikan untuk melanjutkan terapi infus. Perawatan konservatif untuk ruptur limpa tidak efektif dan dapat menyebabkan komplikasi. Jika seseorang mengalami syok, maka obat yang sesuai diresepkan. Pada tekanan rendah, Dobutamine Admed atau Dopamine Solvay digunakan. Perkiraan tersebut ditentukan oleh ketepatan waktu perawatan, tingkat pecah dan kehilangan darah, serta cedera yang terjadi bersamaan.

Tindakan pencegahan yang tidak spesifik

Untuk mencegah kesenjangan, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• tidak termasuk cedera (domestik, industri, olahraga);
• patuhi tindakan pencegahan keamanan;
• kenakan sabuk pengaman saat mengemudi;
• menolak untuk terlibat dalam olahraga berbahaya;
• menghilangkan perkelahian;
• berhenti menggunakan alkohol dan narkoba;
• mengamati rejimen selama kehamilan;
• mengenakan perban saat menggendong bayi;
• menghilangkan angkat berat.

Dalam kebanyakan kasus, kerusakan pada limpa terjadi melalui kesalahan korban. Untuk mengurangi risiko kecelakaan, Anda harus menjalani gaya hidup sehat dan lebih berhati-hati. Kepatuhan dengan langkah-langkah keamanan memungkinkan Anda untuk meminimalkan kemungkinan cedera. Hal ini diperlukan untuk mencegah splenomegali.

Dalam kondisi ini, organ lebih rentan. Untuk mencegah splenomegali, bakteri dan penyakit protozoa (brucellosis, tuberculosis, sifilis, malaria, demam tifoid, leishmaniasis, toxoplasmosis) harus dicegah. Seringkali, limpa dipengaruhi dengan latar belakang cacing. Untuk mencegah pecahnya tubuh, dianjurkan untuk memperkuat otot perut dan makan dengan benar. Dengan demikian, pecahnya jaringan limpa merupakan bahaya bagi manusia. Pengangkatan tubuh yang tepat waktu dapat menyembuhkan pasien.

Ruptur limpa: bagaimana dimanifestasikan, diagnosis, pengobatan

Perkembangan patologi ini mengancam kehidupan korban karena pendarahan. Selain itu, cedera limpa sering dikombinasikan dengan pelanggaran integritas organ lain, yang semakin memperburuk kondisi pasien.

Alasan

Apa yang menyebabkan pecahnya limpa? Mereka mungkin:

• cedera di lokalisasi tubuh;
• kebanyakan limpa;
• proses infeksi yang menyebabkan peningkatan volume tubuh;
• penyakit pada sistem hematopoietik;
• aktivitas fisik;
• persalinan yang sulit;
• penyakit hati mempengaruhi splenomegali.

Tingkat kerusakan

Luka diklasifikasikan berdasarkan tingkat kerusakan organ:

• Kelas I - hematoma subkapsular (perdarahan) kurang dari 10% dari area organ atau kapsul pecah kurang dari 1 cm ke dalam parenkim;
• Derajat II - hematoma subkapsular 10-50% dari luas atau hematoma intraparenchymal dengan diameter kurang dari 5 cm, atau celah sedalam 1-3 cm ke dalam parenkim tanpa merusak pembuluh;
• Derajat III - hematoma limpa lebih dari 50% area atau celah lebih dari 3 cm ke dalam parenkim dengan kerusakan vaskular;
• Derajat IV - pemutusan dengan kerusakan pada pembuluh darah tubuh dan pelanggaran suplai darahnya;
• V degree - penghancuran total limpa.

Gejala

Gejala pecahnya limpa tergantung pada tingkat kerusakan, waktu setelah cedera dan adanya cedera yang bersamaan.

Tanda-tanda pertama dari pecahnya limpa dapat dicatat segera setelah cedera: memburuknya kondisi atau munculnya gejala kehilangan darah adalah mungkin. Namun, segera setelah kerusakan, iritasi peritoneal tidak dapat dideteksi.

Gejala pada orang dewasa ditandai oleh rasa sakit di perut bagian atas, di hipokondrium di sebelah kiri. Rasa sakit dapat menjalar ke bagian kiri tubuh (tulang belikat).

Pecahnya limpa dapat dikenali dari postur karakteristik pasien: di sisi kiri dengan anggota tubuh bagian bawah yang mengerucut. Dalam beberapa kasus, untuk mengurangi rasa sakit, pasien berbaring telentang. Pada pemeriksaan, dapat dideteksi bahwa perut tidak terlibat dalam pernapasan.

Nyeri dinding perut anterior pada palpasi ditandai oleh tingkat keparahan cedera. Tingkat ketegangan perut tergantung pada sifat lesi organ (memar atau pecah), ada atau tidak adanya perdarahan dan waktu berlalu sejak saat cedera.

Jadi, saat pendarahan perut akan menjadi keras, dan dengan perkembangan syok - lunak. Sejumlah besar darah yang telah dituangkan ke dalam rongga perut dapat diidentifikasi dengan menumpulkan suara perkusi. Selain itu, pecahnya limpa dengan perkembangan perdarahan disertai dengan gejala umum: penurunan tekanan di bawah 70 mm. Hg Art., Takikardia lebih dari 120 denyut per menit, keringat dingin, kelemahan, pucat kulit, keringat dingin, sesak napas, tinnitus.

Memar disertai dengan gejala yang sama: rasa sakit menjalar ke sisi kiri tubuh, berhentinya pemisahan gas, keluarnya tinja, pendarahan. Namun, memar terjadi pada dua jenis memar: terbuka atau tertutup. Yang pertama dapat dideteksi oleh adanya memar di lokasi cedera. Hematoma tertutup tidak dapat ditentukan secara eksternal, karena terlokalisasi dalam kapsul organ.

Dokter mana yang merawat kerusakan pada limpa?

Pecahnya limpa membutuhkan pengangkatan organ ini. Karena itu, dokter bedah menangani perawatan ini. Memar limpa dengan adanya hematoma juga membutuhkan pembedahan.

Diagnostik

Bagaimana cara mendiagnosis ruptur limpa? Pertama-tama, gejala khas cedera limpa akan membantu. Selain itu, dokter dapat membuat diagnosis awal berdasarkan data palpasi dan perkusi.

Secara umum, analisis darah pada jam-jam pertama tidak akan ada perubahan, karena akan ada kompensasi untuk kehilangan darah. Dari metode instrumental bantuan dalam diagnosis akan memiliki rontgen dada dan perut. Ketika limpa terluka, gambar menunjukkan bayangan di sebelah kiri, mobilitas terbatas kubah diafragma dan perutnya yang tinggi dan melebar, menggeser bagian kiri kolon dan perut ke kanan dan ke bawah.

Untuk menentukan sumber perdarahan, Anda dapat menggunakan laparoskopi. Alternatif untuk itu adalah laparosentesis. Terdiri dari aspirasi cairan dengan drainase melalui tusukan di dinding perut anterior. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menentukan apakah ada darah di rongga perut atau tidak, tetapi tidak mungkin untuk menentukan sumber perdarahan.

Perawatan

Bagaimana patologi dirawat dirawat? Sayangnya, dengan perkembangan pendarahan limpa, perhentiannya hampir tidak mungkin. Oleh karena itu, dengan adanya gejala yang tepat, operasi darurat diperlukan, yang dilakukan dalam waktu singkat.

Sebelum intervensi, pasien ditransfusikan dengan darah, pengganti darah untuk menstabilkan gangguan hemodinamik. Operasi dilakukan bahkan tanpa adanya efek dari prosedur ini.

Jika limpa telah pecah dan perdarahan telah berkembang, organ akan diangkat sepenuhnya. Dalam pembedahan modern adalah mungkin untuk meninggalkan bagian tubuh dan menjahit cacat dengan celah dangkal.

Indikasi untuk splenektomi:

• kurangnya penutupan luka;
• merobek dan menghancurkan yang luas;
• jahitan gigi;
• luka tembus;
• istirahat di area gerbang;
• luka terkoyak yang luas.

Pada periode pasca operasi, pengganti darah juga diberikan kepada pasien dan terapi simtomatik dilakukan.

Komplikasi

Apa konsekuensi dari pecahnya limpa? Jika limpa telah pecah, komplikasi tersebut dapat berkembang:

• berkurangnya pertahanan kekebalan tubuh;
• gejala dispepsia;
• peningkatan jumlah trombosit;
• gumpalan darah kecil di pembuluh hati;
• jatuhnya daerah paru-paru.

Konsekuensi dari kontusio limpa agak berbeda:

• pembentukan kista;
• nekrosis jaringan yang rusak;
• kambuhnya perdarahan;
• kemungkinan abses.

Pencegahan

Untuk pencegahan pecahnya limpa, beberapa aturan harus diikuti:

• mengenakan perban selama kehamilan;
• tirah baring selama infeksi;
• angkat berat tanpa pelatihan dilarang;
• selama pelatihan beban harus meningkat secara bertahap;
• untuk terlibat dalam olahraga ekstrim hanya diperlukan dalam perlengkapan khusus.

Konsekuensi dari cedera limpa dan pecahnya adalah serius, bahkan fatal. Diagnosis dini dan perawatan tepat waktu akan membantu mencegah komplikasi serius. Gambaran klinis cedera limpa memiliki gejala khas, yang dapat diduga proses patologisnya. Perawatan limpa terdiri dari pengangkatannya. Dengan kerusakan minimal, kemungkinan penjahitan cacat dan pelestarian tubuh.

Limpa pecah

Pecah limpa - pelanggaran integritas limpa sebagai akibat dari efek traumatis. Terjadi ketika dipukul di bagian bawah dada kiri atau di hypochondrium kiri. Ini adalah hasil dari cedera energi tinggi. Seringkali dikombinasikan dengan kerusakan organ-organ lain dari rongga perut. Diwujudkan dengan rasa sakit di hipokondrium kiri dan gejala kehilangan darah, biasanya ada tanda-tanda iritasi peritoneum. Diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi klinis, laparoskopi, dan penelitian lain. Perawatan segera dilakukan.

Limpa pecah

Pecah limpa adalah kerusakan yang cukup umum yang terjadi dalam berbagai cedera energi tinggi: jatuh dari ketinggian, industri, alam, kereta api atau kecelakaan jalan. Karena probabilitas tinggi perdarahan berat adalah bahaya langsung bagi kehidupan, memerlukan intervensi bedah segera. Ini lebih sering terjadi pada orang usia kerja, karena aktivitas fisik mereka yang lebih tinggi dan risiko lebih tinggi untuk jatuh ke situasi yang ekstrem.

Ruptur limpa dapat diisolasi kerusakan, serta terjadi dalam komposisi cedera gabungan dan multipel (polytrauma). Kerusakan serentak pada hati, mesenterium dan usus besar sering diamati. Ini dapat dikombinasikan dengan patah tulang rusuk, kerusakan dada, patah tulang belakang, TBI, patah tulang panggul, patah tulang tungkai dan cedera lainnya. Pengobatan patologi ini dilakukan oleh ahli traumatologi dan ahli bedah perut.

Limpa adalah organ parenkim yang terletak di bagian kiri atas rongga perut, posterior ke perut, pada tingkat tulang rusuk IX-XI. Ditutupi dengan kapsul. Ini memiliki bentuk belahan yang memanjang dan rata, yang memiliki sisi cembung menghadap diafragma, dan sisi cekung ke arah organ perut. Limpa tidak ada di antara organ vital. Merupakan sumber utama limfosit, menghasilkan antibodi, terlibat dalam penghancuran trombosit lama dan sel darah merah, melakukan fungsi depot darah.

Di antara faktor-faktor predisposisi yang meningkatkan kemungkinan kerusakan limpa, tidak cukup kapsul tipis yang kuat, kebanyakan tubuh dan mobilitasnya yang rendah. Di sisi lain, faktor-faktor ini diratakan oleh fakta bahwa limpa dilindungi dari pengaruh eksternal oleh tulang rusuk. Peluang pecahnya limpa akibat cedera meningkat dengan proses patologis yang melibatkan splenomegali dan peningkatan kelonggaran parenkim. Selain itu, kekuatan limpa sampai batas tertentu tergantung pada tingkat pasokan darahnya, posisi organ pada saat cedera, fase pernapasan, pengisian usus dan lambung.

Klasifikasi

Jenis ruptur limpa berikut ini dibedakan:

• Kontusio - ada pecahnya area parenkim sambil mempertahankan integritas kapsul organ.
• Kapsul pecah tanpa kerusakan signifikan pada parenkim.
• Satu kali pecahnya limpa - kerusakan satu tahap pada kapsul dan parenkim.
• Pecah dua tahap limpa adalah pecahnya parenkim, yang setelah beberapa waktu diikuti oleh pecahnya kapsul.
• Pecahnya kapsul dan parenkim dengan tamponade independen (ruptur dua tahap imajiner) - pecahnya parenkim dengan cepat "menutup" dengan bekuan darah dan perdarahan berhenti bahkan sebelum munculnya gejala klinis yang parah. Selanjutnya, gumpalan dicuci oleh aliran darah, pendarahan dilanjutkan.
• Ruptur tiga momen imajiner adalah ruptur dua saat diikuti oleh tamponade independen setelah beberapa waktu, dan kemudian perdarahan bebas.

Paling sering diamati pecahnya limpa secara simultan dengan segera terjadinya perdarahan ke dalam rongga perut. Pecah dua saat membentuk sekitar 13% dari jumlah total cedera tertutup limpa, periode waktu antara saat cedera dan timbulnya perdarahan ke dalam rongga perut berkisar dari beberapa jam hingga 1-2,5 minggu. Penyebab pecahnya kapsul dengan hematoma sentral atau subkapsular yang sudah ada adalah stres fisik, bersin, batuk, berjalan, tindakan buang air besar, berputar di tempat tidur dan keadaan lain yang menyebabkan peningkatan tekanan di limpa.

Sebagian besar pecahnya limpa kecil, disertai dengan gejala aus dan didiagnosis hanya setelah beberapa jam, ketika kondisi pasien memburuk karena terus kehilangan darah dan akumulasi jumlah darah yang cukup dalam rongga perut. Pendarahan yang banyak dengan peningkatan tajam dalam gejala klinis lebih sering diamati dengan lesi dua tahap limpa.

Gejala

Klinik cedera limpa berbeda dalam jumlah besar. Tingkat keparahan dan kehadiran manifestasi tertentu tergantung pada derajat pecahnya, ada atau tidak adanya cedera yang terkait, serta waktu sejak cedera. Segera setelah paparan traumatis, baik penurunan kondisi ringan atau gambaran kehilangan darah akut tanpa tanda peritoneal yang mengindikasikan kerusakan organ parenkim dapat diamati. Keluhan utama pada jam-jam pertama adalah nyeri pada hipokondrium kiri dan perut bagian atas. Pada sekitar setengah dari pasien, rasa sakit menjalar ke tulang belikat kiri dan bahu kiri.

Kebanyakan pasien mengambil postur paksa: di sisi kiri dengan kaki terselip di atau di belakang. Dinding perut tidak terlibat dalam tindakan pernapasan. Tingkat ketegangan dinding perut dan keparahan nyeri selama palpasi abdomen dapat bervariasi secara signifikan pada pasien yang berbeda dan pada pasien yang sama pada periode yang berbeda setelah cedera. Dalam beberapa kasus (selama kolaps atau syok), ketegangan otot perut mungkin tidak ada. Suara yang pudar pada perut yang miring selama perkusi diamati hanya dengan perdarahan yang signifikan. Beberapa waktu setelah cedera, paresis usus berkembang, dimanifestasikan oleh tidak adanya buang air besar, retensi gas dan perut kembung.

Seiring dengan gejala lokal, ada gambaran peningkatan kehilangan darah akut: pucat, keringat lengket dingin, penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, muntah dan mual, pusing, kelemahan progresif, sesak napas dan tinitus. Di masa depan, eksitasi motorik dimungkinkan, bergantian dengan hilangnya kesadaran, serta peningkatan denyut nadi di atas 120 denyut / menit dan penurunan tekanan darah di bawah 70 mm Hg. Seni Pada saat yang sama, tidak selalu mungkin untuk menentukan penyebab pasti perdarahan berdasarkan tanda-tanda klinis saja, karena sebagian besar gejala yang tercantum di atas (dengan pengecualian nyeri pada hipokondrium kiri) bersifat non-patognomonik dan muncul pada setiap bencana akut di perut.

Diagnostik

Tes darah pada tahap awal survei tidak informatif, karena, karena mekanisme kompensasi kehilangan darah, komposisi darah tepi dapat tetap dalam kisaran normal dalam beberapa jam. Diagnosis ditetapkan berdasarkan tanda-tanda klinis, data rontgen dada dan rontgen perut. Pada gambar x-ray ke kiri, bayangan homogen ditentukan di bawah diafragma. Tanda-tanda tambahan pecah adalah mobilitas terbatas dan berdiri tinggi kubah diafragma kiri, ekspansi lambung, perpindahan bagian kiri usus besar dan perut ke kanan dan ke bawah. Dengan gejala klinis yang buruk, hematoma subkapsular dan limpa sentral, data rontgen sering tidak spesifik. Angiografi mungkin diperlukan, tetapi metode ini tidak selalu berlaku karena memakan waktu, kurangnya peralatan atau spesialis yang diperlukan.

Saat ini, karena meluasnya penggunaan metode endoskopi, laparoskopi menjadi semakin penting dalam diagnosis ruptur limpa. Teknik ini memungkinkan tidak hanya untuk dengan cepat mengkonfirmasi adanya perdarahan di rongga perut, tetapi juga untuk secara akurat menentukan sumbernya. Dengan tidak adanya peralatan endoskopi, laparosentesis dapat menjadi alternatif untuk laparoskopi - sebuah metode di mana dinding perut anterior ditusuk dengan trocar (instrumen berongga), kemudian kateter dimasukkan melalui trocar dan aspirasi rongga perut dilakukan. Teknik ini memungkinkan untuk mengkonfirmasi adanya perdarahan di rongga perut, tetapi tidak memungkinkan untuk menentukan sumbernya.

Perawatan

Pendarahan dengan ruptur limpa jarang berhenti dengan sendirinya, sehingga cedera ini merupakan indikasi untuk operasi darurat. Operasi harus dilakukan sedini mungkin, karena peningkatan kehilangan darah memperburuk prognosis. Jika memungkinkan, sebelum memulai intervensi, stabilisasi hemodinamik dicapai melalui transfusi darah dan penggantian darah. Jika parameter hemodinamik tidak dapat distabilkan, operasi dilakukan bahkan dalam kondisi pasien yang parah, sambil terus melakukan tindakan resusitasi aktif.

Cara klasik untuk menghentikan pendarahan pada setiap pecahnya limpa, yang umumnya diterima dalam traumatologi dan operasi perut, dianggap sebagai pengangkatan total organ. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, bersama dengan pengangkatan total, dengan fragmen robek dan cedera tunggal yang dangkal, beberapa ahli bedah menganggap sebagai pilihan operasi hemat organ - menjahit luka limpa. Indikasi tanpa syarat untuk pencabutan lengkap organ adalah robekan yang luas dan luka remuk, robekan di area gerbang, laserasi yang luas dan melalui luka, ketidakmungkinan penutupan luka yang andal, dan erupsi jahitan. Pada periode pasca operasi, setelah penjahitan atau pengangkatan limpa, infus darah dan pengganti darah intravena terus berlanjut, koreksi kelainan dalam aktivitas berbagai organ dan sistem dilakukan, obat penghilang rasa sakit dan antibiotik diresepkan.

Pecah limpa: konsekuensi

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Di bawah pengaruh faktor tertentu, integritas limpa dapat terganggu, yang didefinisikan sebagai pecah. Dalam hal ini, bantuan khusus yang mendesak diperlukan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencurigai adanya kemungkinan kesenjangan waktu untuk mencegah konsekuensi serius pada waktu yang tepat.

Pecah limpa: konsekuensi

Deskripsi singkat

Limpa adalah organ parenkim, yang terletak di hipokondrium kiri pada tingkat dari IX ke tulang rusuk XI, panjangnya diarahkan dari atas ke bawah dan ke luar dan agak ke depan hampir sejajar dengan tepi bawah di daerah posterior mereka. Limpa bukan milik organ vital, tetapi melakukan sejumlah besar fungsi penting. Yang paling penting adalah kekebalan tubuh. Ini terdiri dari penangkapan dan pemrosesan zat berbahaya oleh makrofag dan pemurnian darah dari berbagai agen asing (bakteri, virus). Dia juga secara aktif berpartisipasi dalam pembentukan limfosit, pembentukan darah, metabolisme protein dan sintesis komponen hemoglobin, dll. Oleh karena itu, kerusakan pada limpa menyebabkan kerusakan signifikan pada kondisi manusia.

Ini penting! Patologi dalam bentuk pecahnya limpa tidak memiliki indikator usia, oleh karena itu sama-sama berbahaya, baik untuk orang tua dan anak-anak.

Bisa sangat sulit untuk segera menentukan pecahnya limpa, sehingga tidak selalu mungkin dalam waktu untuk membantu dan mencegah konsekuensi. Para ahli menekankan bahwa pecahnya parenkim limpa, yang setelah beberapa waktu diikuti oleh pecahnya kapsul, memiliki sifat dua langkah. Ini karena dengan trauma tumpul pada perut (penyebab paling umum dari ruptur), hematoma subkapsular sering terbentuk, yang mungkin tidak pecah dalam beberapa jam atau bahkan beberapa bulan setelah cedera.

Dua tahap pecahnya limpa

Gejala peringatan pecahnya limpa:

• riwayat trauma perut tumpul;
• nyeri pada kuadran kiri atas atau iradiasi nyeri pada bahu kiri;
• kombinasi rasa sakit dengan tulang rusuk patah di sebelah kiri;
• gejala hipovolemia (penurunan tekanan darah, takikardia, peningkatan denyut jantung dan pernapasan, pucat pada kulit, pusing, kelemahan, hingga kehilangan kesadaran, dll.);
• mual yang bisa diakhiri dengan muntah;
• nyeri perut mendadak dan gejala perdarahan intraabdomen kadang-kadang muncul beberapa hari setelah cedera (dengan ruptur dua tahap);
• postur paksa seseorang: di sisi kiri dengan kaki terselip di atau di belakang, kurangnya buang air besar, perut kembung, kembung;
• dapat menyebabkan kolaps dan syok.

Proses patologis ini disertai dengan konsekuensi yang sangat serius. Jaringan limpa rusak, yang menyebabkan peningkatan perdarahan, akibatnya orang tersebut menjadi pucat, kehilangan kekuatan, menolak makan (tanda-tanda khas anemia dan syok hipovolemik yang baru mulai).

Ketika pecah satu kali terjadi, gejala di atas akan terjadi segera setelah deformasi organ. Sebaliknya, dengan dua momen, sebenarnya kerusakan pada kapsul limpa selesai.

Cedera tumpul ke kiri (hematoma)

Alasan yang memprovokasi kerusakan dan pecahnya limpa

Ada banyak alasan yang menyebabkan kerusakan integritas organ terjadi. Perlu juga dicatat bahwa tidak hanya faktor mekanik yang dapat merusak limpa, tetapi juga proses patologis yang ada dalam tubuh.

Di antara penyebab paling umum adalah sebagai berikut:

1. Cidera mekanis (kekuatan di area organ).
2. Penyakit infeksi yang menyebabkan peningkatan limpa dan menyebabkan kondisi kritis.
3. Latihan berlebihan.
4. Organ mengisi darah tingkat tinggi.
5. Proses pengiriman sulit.
6. Proses peradangan yang terjadi pada organ tetangga (virus hepatitis, sirosis, dll).
7. Terjadinya neoplasma jinak atau ganas.
8. Penyakit klonal dari sistem hematopoietik.

Kadang-kadang sangat sulit untuk secara independen mendiagnosis pecahnya limpa dan mencegah kondisi kritis. Gejala kompleks membantu spesialis untuk menegakkan diagnosis dalam waktu sesingkat mungkin, dan menghentikan patologi pada waktu yang tepat, mencegah konsekuensi setelah pecah.

Perhatian! Jika kita mempertimbangkan gambaran klinis setelah pecahnya limpa dan bantuan yang kompeten, prognosis untuk kehidupan pasien tetap menguntungkan.

Namun, jika pasien tidak segera memanggil ambulans, tetapi menerapkan pengobatan sendiri dalam bentuk obat penghilang rasa sakit, maka kematian tidak dikecualikan.

Kapan harus ke dokter

Bi-momentum pecahnya ditandai oleh sentakan tajam yang tiba-tiba di daerah limpa. Karena itu, sulit untuk tidak memperhatikan gejala primer. Gejala sekunder mungkin tidak muncul, jadi sangat penting setelah sensasi atipikal di area limpa untuk berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat.

Gambar limpa pecah

Ini penting! Ketika seorang anak mengeluh dorongan di samping (lokasi yang seharusnya dari limpa), sangat mendesak untuk memanggil ambulans. Kemungkinannya tinggi bahwa anak tersebut memiliki limpa yang pecah.

Ruptur limpa adalah patologi yang dapat terjadi secara tiba-tiba. Karena itu, bahkan orang dewasa dan anak-anak yang benar-benar sehat pun berisiko. Kerusakan pada jaringan limpa dapat terjadi pada anak kecil yang belum mampu menunjukkan gejala yang mengkhawatirkan. Dalam hal ini, orang tua harus memperhatikan perilaku anak-anak di bawah usia dua tahun. Jika bayi mulai berperilaku gelisah, menangis dan mengangkat kaki ke perut, ada setiap alasan munculnya patologi berbahaya.

Konsekuensi

Konsekuensi pecahnya limpa

Jika setelah pecahnya organ, operasi berhasil dilakukan, maka tidak perlu takut untuk hidup. Tapi, konsekuensinya tidak bisa sepenuhnya dikecualikan. Hal pertama yang terjadi pada seorang pasien adalah penurunan fungsi perlindungan tubuh, sistem kekebalan menderita, dan jumlah trombosit meningkat. Efek seperti itu dihilangkan dengan meminum obat imunostimulan dan vitamin-mineral kompleks. Semua fungsi yang dipercayakan pada limpa (setelah pengangkatan organ) akan mengambil alih hati, sehingga konsekuensi nyata untuk keadaan tubuh tidak akan diamati.

Ketentuan rehabilitasi

Setelah operasi dan pengangkatan tubuh, dibutuhkan beberapa bulan bagi pasien untuk mengembalikan fungsi tubuh. Meskipun periode rehabilitasi yang singkat setelah pengangkatan organ, akan sangat sulit. Dalam proses rehabilitasi, perlu untuk mengambil terapi pasca operasi, mematuhi tirah baring dan mengikuti diet yang dipilih secara individual.

Makanan pasien harus terdiri dari protein, tetapi tidak termasuk:

• permen;
• makanan goreng berlemak;
• produk tepung;
• konservasi;
• acar;
• rempah-rempah dan segala macam rempah-rempah.

Diet harus mencakup:

• kaldu dan sup;
• sereal makanan;
• ikan (hanya merah).

Untuk sepenuhnya pulih setiap hari, pasien harus mengkonsumsi sekitar 2 ribu kkal.

Video - Semua Tentang Limpa

Perawatan patologi

Ketika pasien memiliki gejala yang mengkhawatirkan, ia sangat membutuhkan pertolongan pertama.

Cara mengenali dan cara mengobati ruptur lien

Ruptur limpa adalah kerusakan pada organ, yang dapat disebabkan oleh efek traumatis dan oleh penyebab internal, misalnya, oleh perkembangan patologi yang berbeda di area tubuh tertentu. Penyebab paling umum dianggap cedera pada limpa, yang dapat dikombinasikan dengan kerusakan pada organ-organ terdekat lainnya. Apa saja gejala pecahnya limpa? Apa pengobatan penyakit itu dan bagaimana bahayanya?

Mengapa ruptur limpa dapat terjadi

Apa yang bisa limpa pecah? Alasan utama yang berkontribusi pada patologi termasuk:

1. Trauma. Dapat merusak dan organ di dekatnya.
2. Gangguan proses metabolisme.
3. Perkembangan dalam tubuh berbagai jenis infeksi - virus atau bakteri, yang secara langsung dapat mempengaruhi perubahan ukuran organ.
4. Perkembangan proses inflamasi dalam tubuh bersifat progresif. Ini meningkatkan risiko cedera pada saat aktivitas fisik yang intens.
5. Perkembangan proses inflamasi dalam tubuh parah. Ini termasuk sirosis hati atau hepatitis.
6. Ketegangan otot perut berlebihan saat mengangkat benda besar. Tegangan lebih juga dapat terjadi pada saat persalinan dipercepat.

Tubuh ini terlindungi dengan baik dari efek patologis eksternal, tetapi jika kekuatannya melebihi batas yang diizinkan atau, jika pengaruh faktor-faktor di atas terjadi, jaringan mulai melemah dan ukurannya meningkat. Hasilnya adalah istirahat di masa depan.

Perlu dicatat faktor-faktor predisposisi yang dapat berkontribusi pada munculnya patologi seperti pecahnya limpa pada anak atau orang dewasa. Pertama-tama, itu adalah penyakit onkologis yang terjadi di dalam tubuh. Jika tidak terdiagnosis tepat waktu, penipisan dan peregangan kapsul organ terjadi, yang dapat menyebabkan pecahnya subkapsular limpa. Dengan perkembangan penyakit onkologis, sistem kekebalan tubuh melemah, yang merupakan alasan untuk memaksakan pada semua organ dan sistem beban yang besar, termasuk limpa.

Banyak peneliti di bidang kedokteran telah membuktikan bahwa prosedur seperti kolonoskopi, yang dilakukan pada manusia, secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan patologi. Metode diagnostik ini memungkinkan untuk memperoleh informasi terperinci tentang keadaan selaput lendir usus halus.

Tidak jarang, pecahnya limpa diamati selama kehamilan. Karena pertumbuhan janin di dalam rahim, tingkat tekanan di daerah perut meningkat, sehingga meningkatkan aliran darah ke semua organ. Bahkan normal, persalinan non-patologis dapat menyebabkan patologi serupa.

Apa gejalanya

Jika ada pecahnya limpa, gejalanya segera muncul dengan sendirinya. Mengingat karakteristik individu dari tubuh, serta sumber patologi, gejalanya dapat bervariasi, terutama dalam intensitasnya. Dalam kebanyakan kasus, gejala pecahnya limpa bingung dengan patologi yang sama sekali berbeda, misalnya, dengan penyakit pada saluran pencernaan. Gejala yang menyertainya adalah: pusing, apatis terhadap dunia, malaise umum. Jika sering mual dan muntah, nafsu makan bisa berkurang. Juga, pasien khawatir tentang sakit kepala yang konstan.

Dengan intensitas gejala penyakit yang lemah, yang di masa depan mungkin disertai dengan pecahnya limpa, seseorang dapat menghapusnya pada respons tubuh terhadap perubahan tekanan darah, serta kelelahan normal setelah hari yang berat. Pada saat ini, penyakitnya berkembang. Nyeri dan gejala lainnya terjadi setelah organ membesar hingga ukuran tertentu. Pada saat ini, batas tekanan darah meningkat, ada eksaserbasi rasa sakit, yang terlokalisasi di hipokondrium kiri. Ketika tubuh mencapai ukuran patologis tertentu, tubuh mulai membengkak di atas permukaan kulit.

Jika sindrom nyeri begitu kuat sehingga seseorang tidak bisa bernapas dan bergerak secara normal, maka limpa telah pecah. Pada saat ini, suhu keseluruhan dapat naik secara signifikan, perdarahan dari organ dapat terjadi, dan perdarahan subkutan mungkin muncul di atas lokasi lokalisasi organ.

Gejala kerusakan organ dapat bervariasi tergantung pada jenis patologi yang terjadi:

• celah di mana tidak ada kerusakan signifikan pada parenkim terjadi;
• sedikit kerusakan pada dinding tubuh dengan memar;
• satu atau dua tahap pecahnya limpa;
• kesenjangan tiga saat.

Bentuk patologi yang paling umum - tahap tunggal, yang ditandai dengan perdarahan dari organ ke bagian perut.

Metode diagnostik

Bagaimana menentukan pecahnya limpa? Sulit untuk mendiagnosis patologi, yang dimulai pada tahap awal. Diagnosis dengan metode laboratorium tidak digunakan, karena berdasarkan hasil mereka tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat. Anda dapat menentukan tanda-tanda patologi setelah melakukan studi berikut:

• Pemeriksaan rontgen;
• pemeriksaan fisik (misalnya, dengan palpasi);
• laparoskopi;
• pengukuran tekanan darah.

Foto sinar-X, jika ada celah, dapat menunjukkan bayangan, yang merupakan lokasi lesi. Bayangan seperti itu akan terletak di zona diafragma di sebelah kiri. Diagnosis banding juga dilakukan, yang akan membantu menyingkirkan perkembangan patologi yang mirip dengan gejala, seperti gagal jantung, kolaps dan syok, infark miokard, tromboemboli.

Perawatan konservatif dan bedah

Jika ruptur limpa telah dikonfirmasi, perawatan sering kali terdiri dari melakukan operasi. Perawatan konservatif hanya merupakan metode terapi tambahan, tetapi bisa menjadi yang utama dalam beberapa kasus:

• jika perjalanan patologi tidak progresif, hemodinamik stabil;
• hemoglobin normal selama dua hari setelah cedera pada organ;
• tidak perlu transfusi darah;
• pasien berusia di bawah 55 tahun.

Jika, bersama dengan patologi semacam itu, organ di sekitarnya juga rusak, operasi dilakukan tanpa gagal, bahkan jika setidaknya salah satu faktor yang tercantum di atas terjadi.
Jika ada pecahnya limpa, operasi dilakukan hanya setelah stabilisasi hemodinamik: penggunaan pengganti darah atau transfusi darah. Jika mustahil untuk menstabilkan kondisi korban, intervensi bedah juga dilakukan dalam kondisi kritis, menggunakan langkah-langkah resusitasi.

Jika dokter menganggap perlu, pengangkatan limpa secara lengkap dilakukan. Baru-baru ini, intervensi semacam itu jarang dilakukan, kebanyakan terpaksa ditutup. Jika area lesi cukup luas, dan juga, jika ada banyak laserasi dan luka, satu-satunya jalan keluar adalah pengangkatan total. Selama periode pemulihan setelah pengangkatan, penggunaan agen antibakteri dan analgesik ditentukan.

Konsekuensi dan Pencegahan

Apa yang terjadi jika limpa pecah? Dengan demikian, konsekuensinya tidak ada, tetapi hanya jika bantuan medis tepat waktu diberikan dan semua saran dokter dilakukan selama periode pemulihan. Jika organ benar-benar diangkat, fungsi yang ditugaskan padanya di masa lalu akan dilakukan oleh hati. Satu-satunya konsekuensi serius setelah pengangkatan adalah penurunan yang signifikan dalam keadaan sistem kekebalan tubuh. Untuk memperbaiki kondisi tubuh ini, diresepkan persiapan vitamin.

Untuk menghindari munculnya komplikasi, serta patologi secara umum, disarankan untuk mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:

• dengan perkembangan dingin, Anda harus mematuhi istirahat di tempat tidur, tidak menderita penyakit "di kakinya";
• selama kehamilan, perlu untuk mengenakan perban antenatal khusus, yang karenanya beban pada organ dapat dikurangi;
• hindari tegangan lebih saat berolahraga;
• menghindari kecelakaan lalu lintas;
• direkomendasikan untuk menghilangkan kebiasaan buruk - alkohol dan merokok;
• membatasi konsumsi makanan asin;
• obat tepat waktu yang memprovokasi penyakit.

Meskipun pecahnya limpa bukanlah patologi yang paling berbahaya, tidak ada gunanya berpikir bahwa "limpa akan dengan sendirinya". Hanya bantuan yang memenuhi syarat yang akan membantu menghindari konsekuensi dan meningkatkan peluang mempertahankan gaya hidup normal di masa depan.