Reamberin untuk pankreatitis

Reamberin adalah larutan asam suksinat, yang merupakan terapi infus obat multifungsi. Kursus obat ini diresepkan beberapa kali setahun untuk pasien yang menderita pankreatitis dari berbagai etiologi untuk pencegahan dan pengobatan penyakit dalam bentuk akut dan edematosa, nekrosis pankreas.

Menjadi agen antioksidan dan detoksifikasi, dengan cepat diserap ke dalam dinding sel darah, memulihkan potensi energi mereka. Tindakan Reamberin dalam kasus pankreatitis disebabkan oleh pemulihan keseimbangan asam-basa dalam tubuh pasien dan normalisasi komposisi gas darah, serta koreksi metabolisme lipid.

Risiko reaksi merugikan tubuh terhadap obat tidak besar, karena dalam kebanyakan kasus pemberian Reamberin ditoleransi dengan baik secara intravena kepada pasien. Sebelum minum obat untuk pankreatitis, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menentukan frekuensi pemberian dan dosis yang tepat.

Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui, hipersensitivitas, pembengkakan otak akibat cedera otak traumatis, disfungsi ginjal.

Diperlukan tindakan untuk dugaan pankreatitis

Sindrom nyeri perut selalu terjadi secara tak terduga. Dengan latar belakang kesejahteraan lengkap, ketidaknyamanan yang tajam muncul. Dalam semua kasus ada ancaman nyata terhadap kehidupan pasien. Salah satu manifestasi klasik rasa sakit di perut adalah peradangan pankreas akut.

Mengapa rasa sakit terjadi?

Serangan dapat terjadi dengan varian penyakit apa pun. Pankreatitis akut dimulai segera dengan rasa sakit. Dalam patologi kronis, ketidaknyamanan terjadi dengan eksaserbasi tajam dari proses lamban. Rasa sakit disebabkan oleh gangguan pasokan darah ke pankreas karena pembengkakan organ. Terhadap latar belakang ini, ada kesulitan dalam alokasi enzim dalam saluran tersebut.

Ketika konsentrasi diastase mencapai puncaknya, proses penghancuran organ-organ zona pankreas dimulai dan gejala-gejala khas lainnya dari kerusakan pada pankreas muncul. Berapa kali tingkat aktivitas enzim meningkat sangat penting, karena dengan proses yang jauh maju dengan konsentrasi amilase kritis, hasilnya adalah pengembangan nekrosis pankreas. Ini adalah kondisi serius, tingkat kematian di mana melebihi 60 persen.

Penyebab serangan

Untuk nyeri akut bertahan:

penyalahgunaan alkohol;
keracunan;
cedera pankreas;
penyakit batu empedu;
pajanan virus pada kelenjar;
obstruksi saluran organ oleh parasit;
batu di saluran pankreas.

Gejala serangan selalu identik terlepas dari penyebab eksaserbasi. Secara singkat, manifestasi klinisnya adalah sebagai berikut:

diare;
kelemahan parah;
mungkin penyakit kuning.

Rasa sakitnya adalah paroxysmal, menyebar ke seluruh perut secara melingkar, menjalar ke punggung. Kekuatannya sangat hebat, pasien terpaksa menjerit dan berbaring pada posisi janin. Gambaran klinis selalu diperparah dengan muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan. Sebaliknya, reaksi pertama pasien - meningkatkan rasa sakit.

Terhadap latar belakang kondisi serius, kelemahan muncul, yang setelah satu jam meningkat ke tingkat yang membuat pasien bergerak dengan susah payah. Gangguan elektrolit yang disebabkan oleh muntah dan diare berkontribusi terhadap hal ini. Jika pembengkakan kepala pankreas meningkat dengan cepat, maka ikterus mekanik muncul karena kompresi saluran empedu.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi patologi itu mudah. Gambaran klinisnya khas, tetapi Anda mungkin perlu beberapa pemeriksaan instrumental dan biokimia.

Prosedur pertama yang diperlukan adalah tes urin untuk diastase. Indikator kuantitatif dari tes ini akan tinggi. Pemeriksaan ultrasonografi pada daerah pankreas akan menunjukkan pembengkakan dan prevalensi kerusakan.

Karena pasien memerlukan pertolongan pertama darurat, tes diagnostik dihentikan pada saat ini. Jika waktu memungkinkan, maka rontgen paru-paru, tes darah sederhana, serta biokimia dan esofagogastroduodenoskopi akan menyelesaikan proses pemeriksaan.

Metode terapi

Tugas utama - untuk menghapus serangan pankreatitis. Untuk memulai pasien dirawat di rumah sakit. Secara skematis, prinsip-prinsip perawatan adalah sebagai berikut:

puasa;
penghilang rasa sakit yang efektif;
berperang melawan keracunan;
penurunan aktivitas sekresi organ;
terapi simtomatik.

Bahkan diet sederhana akan membantu pasien. Dalam kasus kejengkelan yang cerah, rasa lapar total ditentukan. Itu berlangsung tidak lebih dari 2 hari. Dalam mode minum ini tidak terbatas, karena cairan membantu menghilangkan keracunan.

Kenapa kita perlu narkoba

Untuk menghilangkan peradangan tidak mungkin tanpa analgesik. Nyeri adalah faktor yang memicu perkembangan penyakit dan kemunduran pasien. Untuk analgesia yang efektif gunakan obat-obatan narkotika. Mereka langsung membantu menghentikan rangsangan rasa sakit. Untuk tujuan ini, terapkan:

Obat yang paling kuat adalah morfin. Namun, ini memiliki efek negatif yang signifikan pada proses pernapasan. Untuk menghindari komplikasi, Promedol lebih sering digunakan. Fentanyl adalah yang terlemah dari obat-obatan ini, tetapi dengan tekanan yang memadai, ia dikombinasikan dengan droperidol. Kedua obat tersebut menyebabkan anestesi neuroleptanalgesia yang serupa.

Anestesi non-narkotika

Obat tidak bisa digunakan dalam waktu lama. Segera setelah rasa sakit mereda dan menjadi dapat ditoleransi, penggunaan obat secara terus menerus berbahaya. Mereka dapat menyebabkan kecanduan bahkan setelah beberapa kali aplikasi. Karena itu, setelah dua hari pergi ke analgesik non-narkotika. Obat-obatan ini kurang efektif, tetapi jauh lebih aman. Diantaranya adalah:

Untuk meningkatkan efek analgesik, beberapa obat dikombinasikan dengan antispasmodik. Terapi seharusnya tidak lama. Segera setelah semua rasa sakit hilang, obat-obatan dibatalkan.

Bagaimana memengaruhi keracunan

Terapi detoksifikasi membantu meredakan serangan radang pankreas. Untuk tujuan ini, berbagai solusi pengganti plasma digunakan. Pilihan yang ideal adalah Reamberin berdasarkan asam suksinat. Obat ini diinfuskan dengan dosis minimal 800 ml per hari. Selain itu, infus harus dilengkapi dengan natrium klorida atau, dengan kadar gula darah yang memadai, dengan larutan glukosa yang lemah.

Dengan perkembangan serangan asidosis dismetabolik, 200 ml natrium bikarbonat diresepkan. Tujuan terapi detoksifikasi adalah untuk mengisi kembali elektrolit yang hilang dan untuk menghilangkan efek negatif dari kelebihan enzim kelenjar pada tubuh.

Pada periode akut serangan, efek pada kelebihan enzim kelenjar diperlukan. Ini diperlukan untuk menghentikan penghancuran organ pankreas. Efeknya dilakukan dengan bantuan Octreotide dan agen anti-enzim, misalnya, Kontrikala dan Gordox.

Octreotide - hormon somatotropik, diterapkan kursus tidak lebih dari 5 hari. Cukup sering, dan tiga perkenalan. Ini diberikan sekali sehari secara subkutan. Dosis ditentukan secara individual. Obat contrycal dan sejenisnya ditambahkan ke larutan infus untuk meningkatkan efek pada organ pankreas.

Perawatan tambahan

Untuk meringankan penderitaan pasien juga digunakan:

antiemetik;
terapi penggantian;
penurunan keasaman lambung;
obat anti alergi;
antibiotik.

Muntah - serangan pendamping wajib. Metoclopramide parenteral atau Domperidone sublingual digunakan untuk meredakan gejala. Kedua agen mempengaruhi pusat emetik. Akibatnya, motilitas kerongkongan dan lambung menjadi normal, muntah dihentikan. Domperidone efektif, tetapi tidak memiliki bentuk parenteral. Dosis 10 mg. Multiplisitasnya tidak lebih dari 4 kali sehari.

Antibiotik diresepkan pada saat ada kecurigaan bahwa flora bakteri melekat. Demam persisten setelah dua hari pertama terapi biasanya berfungsi sebagai dasar untuk koneksi mereka. Dengan menetralkan pengaruh agresif asam pada sistem pencernaan bagian atas, serangan dihilangkan. Blocker pompa proton digunakan. Omeprazole, paling sering memiliki bentuk parenteral, lebih jarang - Nexium.

Kesimpulan

Untuk menghilangkan serangan pankreatitis perlu bantuan dokter. Perawatan sendiri akan menunda ketentuan penyakit dan menyebabkan komplikasi serius. Untuk sensasi yang tidak menyenangkan di perut, tidak mungkin untuk mengecualikan serangan radang organ-organ zona pankreas, sehingga permohonan mendesak kepada dokter akan menyelamatkan nyawa seseorang.

Untuk informasi lebih lanjut tentang peradangan pankreas, lihat video:

Bagaimana cara mengaplikasikan Reamberin untuk pankreatitis?

Reamberin untuk pankreatitis digunakan setiap tahun untuk pencegahan, serta untuk pengobatan penyakit dalam bentuk akut dan edematosa dan untuk nekrosis pankreas. Ampul reamberin adalah obat antioksidan yang cepat diserap ke dalam darah, mengembalikan keseimbangan asam-basa, menormalkan kadar gas dalam darah, mengembalikan metabolisme lipid.

Indikasi untuk digunakan

Reamberin dalam ampul digunakan sebagai alat untuk menghilangkan hipoksia dan keracunan. Ini digunakan untuk perawatan pasien dewasa dan anak-anak yang lebih dari 1 tahun. Obat ini digunakan untuk mengurangi keracunan endogen atau eksogen. Seringkali diresepkan untuk pasien dengan bentuk kronis dan dengan eksaserbasi pankreatitis, untuk meringankan gejala keracunan.

Dosis dan pemberian

Solusi reamberin dimaksudkan untuk pemberian intravena. Dalam pengobatan, tingkat Reamberin untuk orang dewasa adalah 6 ml / menit. Jumlah obat dihitung tergantung pada keparahan gejala keracunan. Dosisnya 400-800 ml per hari. Obat mulai bekerja 5 menit setelah dimulainya pengantar.

Efek samping

Jika solusi obat Reamberin diberikan secara tidak benar atau terlalu cepat, mungkin ada reaksi yang merugikan. Efek Sistem Saraf:

sakit kepala;
kecemasan;
paresthesia.

Cardiovascular Reamberin dapat menyebabkan efek samping berikut:

jantung berdebar;
rasa sakit di hati;
gangguan tekanan darah;
hiperemia (kemerahan pada kulit).

Pada bagian sistem pernapasan, efek samping dapat terjadi:

batuk kering;
nafas pendek;
tanda-tanda nanah paru.

mual;
muntah;
perut kembung;
diare;
sakit di perut.

Reaksi alergi dapat terjadi dalam bentuk:

ruam kulit;
Edema Quincke;
syok anafilaksis.

Mungkin juga ada reaksi negatif yang bersifat lokal dan umum:

nyeri di tempat suntikan, radang vena,
suhu tubuh
merasa tidak enak badan.
peradangan vena

Jika ada perubahan yang diucapkan, dokter harus menyesuaikan dosis atau membatalkan Reamberin dan meresepkan perawatan lain.

Kontraindikasi

Untuk terapi Reamberin ada beberapa kontraindikasi berikut:

kehamilan;
menyusui;
intoleransi terhadap komponen obat;
penyakit ginjal;
pembengkakan otak setelah cedera.

Lama pengobatan

Durasi terapi sekitar 10-11 hari.

Interaksi dengan obat lain

Reamberin dapat diresepkan bersamaan dengan vitamin, obat antibiotik, glukosa. Kompatibilitas dengan alkohol tidak ada. Obat tidak berpengaruh pada mengemudi.

Overdosis

Tidak ada kasus overdosis yang diidentifikasi.

Kondisi penyimpanan

Reamberin harus disimpan di tempat gelap yang kering. Obat tidak boleh tersedia untuk anak-anak. Temperatur penyimpanan berkisar dari 0 hingga + 25ºC.

Umur simpan

Umur simpan dari solusi Reamberin adalah 5 tahun.

Bentuk komposisi dan rilis

Bahan aktif obat ini adalah meglumine sodium succinate. 1 liter cairan mengandung 15 g zat aktif. Obat juga termasuk komponen tambahan:

natrium hidroksida;
magnesium klorida;
potasium klorida;
air, dll.

Solusinya Reamberin 1,5% (injeksi ampul untuk injeksi) diproduksi dalam botol gelas dengan volume 100, 200, 250, 400 dan 500 ml.

Kehamilan dan menyusui

Wanita hamil dan terapi menyusui dengan obat ini tidak dilakukan.

Gunakan di masa kecil

Untuk anak-anak di atas satu tahun, obat disuntikkan secara infus dengan pipet. Dosisnya adalah 6-10 ml per 1 kg berat bayi. Dropper 1 kali sehari. Pada siang hari, dosis Reamberin tidak boleh melebihi 400 ml. Obat ini diberikan dengan kecepatan 3-4 ml / menit.

Ketentuan penjualan farmasi

Reamberin dijual di apotek hanya dengan resep dokter.

Reamberin untuk pankreatitis

T.V. Kozlova, V.E. Mushenko, V.B. Sivovolov,
R.M. Smachilo, E.Yu. Guy, Yu.V. Kalashnikov

Artikel ini menyajikan protokol pengobatan untuk pasien dengan pankreatitis parah dan pankreatonekrosis, yang mencakup larutan 1,5% asam suksinat (Reamberin). Dasar pemikiran untuk penggunaannya dalam patologi ini dan dosis yang digunakan, hasil pengobatan, dan kemungkinan kriteria prognostik dibahas.

Pendahuluan

Pengobatan pasien dengan pankreatitis berat masih tetap menjadi masalah mendesak karena tingkat kematian yang terus tinggi, meskipun ada kemajuan baru dalam pengobatan penyakit ini [1, 2, 3, 4, 5]. Diagnosis pankreatitis, dan terutama tahap proses inflamasi, menyajikan kesulitan yang agak besar sehubungan dengan fitur anatomi lokalisasi kelenjar, di satu sisi, dan universalitas reaksi inflamasi, yang dengan cepat mengarah pada pengembangan syok dan kegagalan beberapa organ, di sisi lain. Pertanyaan-pertanyaan tentang resep terapi antibakteri, inhibitor protease, volume dan komposisi terapi infus dirumuskan dengan sangat jelas [1, 2, 3], standar untuk diagnosis dan pengobatan telah dikembangkan [5, 6, 7, 8]. Namun, kematian akibat pankreatitis berat tetap cukup tinggi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa faktor utama yang menentukan ketidakefektifan terapi yang diterapkan adalah blokade proses energi pada tingkat sel. Kehadiran proses inflamasi yang intens di pankreas menyebabkan pelepasan ke dalam darah mediator proinflamasi yang berasal dari asam arakidonat, yang efeknya pada tingkat mikrosirkulasi adalah peningkatan permeabilitas membran sel-sel, peningkatan adhesi sel-sel darah merah, pelanggaran terhadap aliran darah endotelial, yang pada akhirnya menyebabkan lambatnya aliran darah yang tajam ke darah yang lambat. pada tingkat sirkulasi mikro dan perkembangan hipoksia jaringan. Kurangnya oksigen dalam sel terutama mengarah pada aktivasi glikolisis anaerob, yang dapat menutupi beban energi jangka pendek, namun, terjadi dengan akumulasi asam piruvat dan laktat. Setara biokimia dari hipoksia dianggap sebagai perubahan konsentrasi substrat dalam jalur metabolisme utama sel, yang mengakibatkan pelanggaran proses fosforilasi dalam sel secara keseluruhan [5, 9, 10, 11]. Mekanisme umum dari keadaan kekurangan energi adalah kurangnya akseptor elektron dari rantai pernapasan, yang mengapa nicotinamide adenine dinucleotide (NADH) dan ubiquinone tidak dapat dioksidasi ulang [12]. Pelanggaran proses biokimia ini menyebabkan kerusakan seluruh metabolisme di mitokondria: sebagai hasil akumulasi NADH, siklus Krebs, aktivitas dehidrogenase piruvat, laju oksidasi β diblokir. Seperti diketahui, tingkat keparahan kerusakan hipoksia pada tingkat sel sebanding dengan durasi iskemia jaringan. Efek merusak dari reperfusi adalah karena pemulihan aliran darah pada tingkat mikrosirkulasi dan pelepasan produk metabolisme teroksidasi ke dalam aliran darah umum. Sebagai aturan, kondisi pasien memburuk, karena untuk oksidasi lengkap dari produk teroksidasi, diperlukan peningkatan jumlah oksigen, yang membutuhkan kompensasi yang baik dari sistem kardiovaskular dan pernapasan pasien, yang menderita hipoksia dan efek peradangan (miokard dan hipoksia). pengembangan sindrom gangguan pernapasan). Hutang oksigen yang berkembang mengarah ke blokade lebih lanjut dari proses metabolisme dalam sel dan, akhirnya, pada kematian pasien.

Metode pengobatan yang digunakan sejauh ini ditujukan untuk memblokir proses inflamasi (terapi antibakteri), proteolitik (protease inhibitor), disagregasi (antikoagulan), ekskresi produk non-teroksidasi, produk peroksidasi lipid, sirkulasi molekul berat sedang yang beracun (pertukaran plasma). Metode pengobatan yang paling efektif adalah: terapi kejut yang tepat waktu dan intensif yang ditujukan untuk pemulihan mikrosirkulasi yang memadai, normalisasi konsumsi dan pengiriman oksigen. Untuk menormalkan rasio pengiriman oksigen dan konsumsi oksigen, disarankan untuk segera mentransfer pasien ke ventilator, mengejar, di satu sisi, penurunan respirasi dan, karenanya, konsumsi oksigen, dan di sisi lain, memastikan peningkatan pengiriman; penggunaan octrestatin untuk mengurangi konsumsi oksigen dengan mengurangi aliran darah mesenterika utama [13,14]. Namun, masalah kekurangan energi sel tetap belum terpecahkan.

Asam suksinat (UC) adalah metabolit antara universal dari siklus Krebs pada sel hewan dan tumbuhan. Dalam kondisi fisiologis, ia dipisahkan, oleh karena itu nama anionnya "suksinat" sering digunakan sebagai sinonim untuk istilah "asam suksinat". Level endogen UC dalam plasma darah manusia berkisar dari 1 hingga 6 ug / ml [15]. Kekuatan sistem pendidikan energi, yang disediakan oleh transformasi UC dalam tubuh, ratusan kali lebih besar dari semua sistem pembangkit energi [15]. Oksidasi suksinat dalam siklus Krebs dilakukan dengan menggunakan suksinat dehidrogenase, ciri khasnya adalah lokalisasi mitokondria pada permukaan bagian dalam membran dan kemandirian aktivitasnya dari konsentrasi NAD / NADH yang teroksidasi dan tereduksi, yang memungkinkan mempertahankan fungsi sintesis energi mitokondria dalam hipoksia dan bahkan tidak ada kekerasan dalam kandungan. respirasi bergantung sel [12,16]. UC menurunkan konsentrasi perantara lainnya dari siklus Krebs - laktat, piruvat dan sitrat, yang terakumulasi dalam sel pada tahap awal hipoksia. Dalam kondisi stres dan hipoksia, UC terbentuk dalam reaksi deaminasi oksidatif asam a-ketoglutarat di hati, dan di jaringan saraf dari asam γ-aminobutyric melalui tahap menengah amber aldehyde (Roberts shunt). Efek antihipoksik dari UC adalah karena pengaruhnya pada transportasi asam amino mediator, serta peningkatan kandungan asam g-aminobutyric di otak karena shunt Roberts. UC dalam tubuh secara keseluruhan menormalkan kandungan histamin dan serotonin dan meningkatkan sirkulasi mikro di organ dan jaringan, terutama di jaringan otak, tanpa mempengaruhi parameter hemodinamik pusat. Efek anti-iskemik asam suksinat dikaitkan tidak hanya dengan aktivasi oksidasi dehidrogenase suksinat, tetapi juga dengan pemulihan aktivitas sitokrom oksidase [16]. Properti UC ini telah dikenal sejak lama, tetapi hanya baru-baru ini menjadi mungkin untuk memberikannya secara intravena dalam bentuk larutan 1,5% untuk infus (Reamberin, diproduksi oleh NTFF Polisan, Rusia).

1 l larutan Reamberin mengandung: UC dalam bentuk natrium suksinat 15,0 g; kalium klorida 6,0 g; kalium klorida 0,3 g; magnesium klorida 0,12 g Osmolaritas larutan 322 masm / l; pH 7,4 - 7,8.

Untuk memperbaiki kekurangan energi seluler yang berkembang dalam bentuk pankreatitis yang parah, kami mulai menggunakan Reamberin di kompleks perawatan dalam kategori pasien ini. Hasil yang diperoleh memungkinkan kami untuk mengembangkan metode untuk merawat pasien dengan patologi parah ini, yang dijelaskan dalam artikel ini.

Bahan dan Metode

Pasien dengan pankreatitis akut dirawat di rumah sakit di IONH AMNU atau di departemen patologi hati dan pankreas, atau di departemen anestesi dengan bangsal perawatan intensif tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi, dengan fokus pada klasifikasi berikut [5,6]:

I. Pankreatitis akut.
- Bentuk ringan (cukup parah): disfungsi organ minimal; merespons terapi konservatif dengan baik.
- Bentuk parah (nekrosis pankreas yang tepat), di mana syok berkembang dan kegagalan multiorgan lebih lanjut.

Ii. Akumulasi cairan akut (bentuk edematosa).

Iii. Nekrosis pankreas steril.

Iv. Nekrosis pankreas yang terinfeksi.

V. pseudokista pankreas

Vi. Abses pankreas.

Pasien dengan pankreatitis akut ringan / cukup parah dirawat di rumah sakit di departemen; pasien dengan pseudokista dan abses pankreas dioperasi secara terencana; pasien yang tersisa dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif untuk perawatan.

Terapi ditentukan tergantung pada tingkat keparahan dan tahap proses inflamasi.

Studi ini termasuk pasien dengan pankreatitis parah dan nekrosis pankreas yang dirawat di departemen anestesi dengan bangsal perawatan intensif selama tahun 2006. Sebanyak 27 pasien berusia 21 hingga 65 tahun (rata-rata 34 ± 2 tahun) diperiksa. Ada 19 pria dan 8 wanita. Semua pasien menerima darah untuk tes laboratorium, yang meliputi: tes darah klinis, biokimiawi (ditentukan glukosa, protein, elektrolit, urea, kreatinin, bilirubin, α-amilase), sebuah studi tentang keadaan sistem koagulasi darah, fraksi protein, kolesterol dan β-fosfolipid, studi tentang asam-basa (KOS) dan komposisi gas darah, laju pernapasan (RI). Juga, saat masuk, radiografi dada, EKG, dan USG dari organ perut dilakukan, dan laparoskopi dilakukan jika perlu untuk diagnosis banding. Setelah mengkonfirmasi diagnosis, pasien menerima perawatan intensif berikut.

Emulsi lemak tidak digunakan, seperti pada gangguan nekrosis pankreas metabolisme lemak. Dari asam amino, lebih disukai Aminoplasmal-Hepa, karena pasien memiliki tanda-tanda gagal hati.

Durasi pengobatan berkisar dari 5 hingga 10 hari, volume infus menurun seiring pemulihan nutrisi enteral.

Hasil dan diskusi

Untuk memantau efektivitas terapi dalam dinamika dinilai:
- Data klinis:
- Tingkat kesadaran
- Parameter hemodinamik.
- Tingkat diuresis.

Indikator laboratorium: CBS dan gas darah, RI, tingkat a-amilase dan kondisi sistem pembekuan darah, elektrolit, bilirubin, urea, kreatinin dan glukosa, total lipid dan kolesterol darah, konsentrasi albumin, CBC (sesuai dengan tingkat kesesuaian dinamika).

Dari 27 pasien, 22 selamat; 5 meninggal.

Evaluasi data laboratorium dilakukan baik secara dinamis maupun retrospektif. Perhatian tertarik pada nilai diagnostik metabolisme lipid dan RI, yang secara tidak langsung juga mencerminkannya, dan dinamika mereka terhadap latar belakang terapi. Terapi pasien dengan baseline kolesterol sangat rendah (di bawah 2 mmol / l pada tingkat 3,3-5,5 mmol / l) tidak efektif, semua pasien meninggal. RI adalah nilai yang lebih bervariasi, nilai-nilainya yang tinggi mencerminkan tingkat keparahan ekstrem dari proses inflamasi, namun, dengan latar belakang terapi, efektivitasnya kembali normal, dengan nilai-nilai di bawah 1,0, pasien dipindahkan ke pernapasan spontan; pasien-pasien ini selamat. Juga dicatat bahwa indikator ini jelas berkorelasi dengan keadaan mikrosirkulasi, karena, dengan latar belakang infus Reamberin, pasien secara klinis meningkatkan mikrosirkulasi, gejala neurologis positif yang jelas, dan dalam studi CBS dan RI, penurunan pCO ditentukan setelah akhir infus.₂ dan meningkatkan pO₂ darah arteri, setelah infus 800,0 ml per hari terjadi penurunan RI. Mengingat kenyataan bahwa Reamberin adalah obat yang relatif baru, dosis maksimum yang diizinkan per hari belum ditetapkan, kami fokus pada dosis rata-rata (800,0 ml / hari). Tingkat infus ditetapkan pada rata-rata 100,0-150,0 ml / jam tergantung pada toleransi pasien (pasien memiliki perasaan panas dalam kesadaran mereka, yang tidak memungkinkan peningkatan laju infus). Tidak ada pasien yang menunjukkan penurunan tekanan darah. Jika pasien menerima simpatomimetik, infus dilakukan dalam vena yang terpisah (sebagai aturan, infus simpatomimetik dilakukan melalui pompa infus ke dalam vena perifer), dan dosis simpatomimetik tidak meningkat. Tercatat bahwa penggunaan Reamberin bahkan pada pasien yang kemudian meninggal karena proses proses patologis yang luas (nekrosis pankreas hemoragik total) memungkinkan mempertahankan tingkat kesadaran yang memadai untuk waktu yang lama.

Kesimpulan

Perawatan intensif pasien dengan pankreatitis / nekrosis pankreas yang parah harus dilakukan sesegera mungkin sejak awal penyakit.

Obat-obatan yang diresepkan, seperti antibiotik, protease inhibitor, octreotide (octrestatin) harus dilakukan secara berbeda, tergantung pada tahap proses patologis, yang harus dikonfirmasi oleh sejumlah data laboratorium dan USG.

Mengingat karakteristik proses patologis pada pankreatitis, pengembangan respons inflamasi sistemik pada tahap awal penyakit, semua pasien dengan diagnosis pankreatitis yang dikonfirmasi, dan terutama nekrosis pankreas, harus termasuk dalam terapi infus larutan asam suksinat 1,5% (Reamberin).

Daftar tautan

A.B. Kanyuchevsky, V.I. Sidorenko, V.L. Kassil, dkk. Kasus pengobatan yang berhasil pada pasien dengan nekrosis pankreas yang dipersulit oleh kegagalan banyak organ // Herald of Intensive Therapy. - 2002. - №2. - H.81-85.

I.V. Ioffe Evaluasi komparatif dari efektivitas penggunaan protease inhibitor, cytostatics dan octrestatin dalam pencegahan pankreatitis pasca operasi akut pada pasien yang menjalani operasi pada perut dan duodenum // Med Ukraina. Almanac - 2006. - vol. 9. - №7. - hal. 99-106.

Yu.M. Gain, S.A. Alekseev, S.V. Shakhrai, V.G. Bogdan. Reamberin dalam perawatan kompleks pasien dengan infeksi intraabdomen yang parah // Epidemiologi, diagnosis, presentasi klinis dan pencegahan penyakit menular. - 2005. - №1 (6). - hal. 145-149.

E.E. Fufayev, A.N. Tulupov. Reamberin dalam pengobatan kompleks penghancuran infeksi akut paru-paru // Epidemiologi, diagnostik, gambaran klinis, dan pencegahan penyakit menular. - 2005. - №1 (6). - hal. 136-139.

Standar diagnostik dan pankreatitis terlarang (Rekomendasi metodis direkomendasikan oleh kandidat editorial Calon ilmu kedokteran Є.P. Konovalova). - Kiev. - 2005. - 26s.

H.G. Beger., B. Rau., J. Mayer., U. Pralle. Kursus alami pankreatitis akut // Bedah Dunia J.. - 1997. - V.21. - hal. 130-135.

J.H.C. Ranson. Standar diagnostik untuk pankreatitis akut // World J. Surgery. - 1997. - V.21. - hal. 136-142.

B.A. Gelfand, M.I. Filimonov, S.Z. Bournevich et al. Penilaian efektivitas berbagai rejimen profilaksis antibakteri dan terapi untuk pankreatonekrosis // Anestesiologi dan Resusitasi. - 2001. - №1. - H.55-58.

G.A. Ryabov, Yu.M. Azizov. Peran oksida nitrat sebagai pengatur proses seluler selama pembentukan beberapa organ gagal // Anestesiologi dan Perawatan Intensif. - 2001. - №1. - hal 8-12.

T. Shumatova, V.B. Shumatov, E.V. Markelova, L.G. Hangat Peran oksida nitrat dan sitokin dalam pengembangan sindrom kerusakan paru akut // Buletin terapi intensif. - 2001. - №1. - hlm. 15-19.

V.V. Frost, V.K. Neverin, S.V. Galushka dan lain-lain Penilaian klinis hutang oksigen pada pasien dengan kegagalan organ multipel // Anestesiologi dan Perawatan Intensif. - 2000. - №6. - hlm. 29-34.

V.V. Afanasyev. Farmakologi klinis reamberin. - Sankey-Petersburg. - 2005. - 44-an.

EA. Ushkalov. Penggunaan octreotide di gastroenterologi // Farmateka. - 225. - №1. - hal.17-24.

Fiedler F., Jauernig G., Keim V. et al. Pengobatan octreotide pada pasien dengan pankreatitis nekrotikans dan gagal paru // Obat Perawatan Intensif. - 1996. - №22. - hal. 909-915.

Reamberin adalah organoprotektor baru dalam kondisi kritis. Rekomendasi metodis ed. Doktor Ilmu Kedokteran, prof. E.N. Kligunenko. - Dnepropetrovsk. - 2004. - 28-an.

V.V. Lazarev, I.A. Helimskaya, G.I. Klebanov et al. Pengaruh larutan Reamberin 1,5% untuk infus pada aktivitas antioksidan plasma darah pada periode pasca-anestesi pada anak-anak // Herald of Intensive Therapy. - 2004. - №4. - H.28-31.

Reamberin dalam terapi kompleks pankreatitis akut etiologi alkoholik. Teks artikel ilmiah tentang spesialisasi "Kedokteran dan perawatan kesehatan"

Anotasi artikel ilmiah tentang kedokteran dan kesehatan masyarakat, penulis karya ilmiah adalah Vostrikova N. Yu., Sukhorukov V.

Tujuan: untuk menetapkan kelayakan dimasukkannya Reamberin dalam skema standar perawatan intensif pankreatitis akut etiologi alkohol.

Terkait topik dalam penelitian medis dan kesehatan, penulis karya ilmiah adalah Vostrikova N.Yu, Sukhorukov V.P.,

Teks karya ilmiah tentang topik "Reamberin dalam terapi kompleks pankreatitis akut etiologi alkoholik"

Vostrikova N.Yu., Sukhorukov V. P. REAMBERIN DALAM TERAPI TERAPI PANCREATITIS AKUT DARI ETIOLOGI ALKOHOL

GOU VPO Kirov State Medical Academy,

Rumah Sakit Pusat Distrik MU Vuktyl, Vuktyl, Republik Komi

Pertumbuhan dalam beberapa tahun terakhir dari tekanan sosial dan ekonomi di masyarakat telah disertai dengan peningkatan alkoholisasi populasi dengan peningkatan kejadian pankreatitis akut. Oleh karena itu, dalam masalah aktual mengobati pankreatitis akut, tugas mengobati pankreatitis akut etiologi alkohol telah memperoleh signifikansi yang sangat tinggi.

Tujuan: untuk menetapkan kelayakan dimasukkannya Reamberin dalam skema standar perawatan intensif pankreatitis akut etiologi alkohol.

Pembenaran tujuan penelitian. Etanol adalah racun sel universal, hampir bebas menembus membran sel, menyebabkan pembengkakan sel dan edema, mengganggu kerja enzim intraseluler. Hati, yang memetabolisme hingga 98% etanol yang telah memasuki tubuh, dan SSP yang paling terorganisir dan rapuh, paling menderita. Dengan penggunaan sistematis (alkoholisme) etanol mempengaruhi struktur dan fungsi semua organ dan jaringan tanpa kecuali. Dalam sel, etanol menghambat proses produksi energi mitokondria (siklus Krebs, dll.), Yang pada alkoholisme berat menyebabkan hipoksia total dan defisit energi. Pankreatitis akut, yang berkembang di bawah pengaruh alkohol, menyebabkan endotoksikosis infeksi-inflamasi progresif, yang juga pada akhirnya menyebabkan hipoksia total yang parah dan defisit energi. Penunjukan reamberin pada pankreatitis akut yang disebabkan oleh keracunan alkohol parah (situasi exo- dan endotoksikosis) tampaknya sangat masuk akal.

Reamberin adalah persiapan infus isotonik seimbang 1,5% natrium suksinat dan garam natrium klorida (0,6%), kalium klorida (0,03%), magnesium klorida (0,012%). Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa reamberin (diproduksi oleh Polisan NTFP, St. Petersburg) memiliki efek antihipoksik dan antioksidan, memiliki efek positif pada proses aerob dalam sel dan mengembalikan potensi energi mereka. Reamberin mengaktifkan proses enzimatik dari siklus Krebs, meningkatkan respirasi jaringan, meningkatkan fungsi detoksifikasi hati, menormalkan keseimbangan asam-basa dan komposisi gas darah.

Bahan dan metode klinis. Objek penelitian adalah 20 pasien dengan pankreatitis akut etiologi alkoholik. Dua kelompok pasien diidentifikasi dalam 10 pasien masing-masing (kelompok pembanding dan utama, kelompok eksperimen). Ketika membentuk kelompok, identitas diamati, pasien termasuk di dalamnya, berdasarkan usia (rata-rata 48 tahun), kebangsaan, alkoholik.

"pengalaman" pasien, jenis alkoholisme dan bentuk pankreatitis akut, waktu masuk ke rumah sakit setelah timbulnya pankreatitis akut (sekitar dan tidak lebih dari 36 jam), keparahan penyakit. Indikasi untuk perawatan bedah (peritonitis, kolesistitis destruktif, kegagalan pengobatan) tidak terjadi pada pasien mana pun. Rata-rata, kedua kelompok pasien memiliki kelas status fisik yang sama sesuai dengan skala American Society of Anaesthesiologists (ASA) dan nilai skor yang sama untuk tingkat keparahan keadaan fisiologis, dievaluasi secara integral dengan metode RSMU. Kelompok pembanding terdiri dari pasien dari pengalaman perawatan sebelumnya dan saat ini. Dalam melakukan penelitian, mereka berpegang pada prinsip pengacakan, yaitu kesempatan menggunakan Reamberin, yang lebih sering ditentukan oleh kehadirannya di pembuangan dalam jumlah yang cukup.

Dasar perawatan pada kedua kelompok pasien adalah perawatan intensif tradisional. Itu termasuk: penciptaan sisa fungsional pankreas, yang dicapai dengan penunjukan puasa terapi selama 2-3 hari dan konstan untuk periode ini dekompresi transogonase nasogastrik pada saluran pencernaan, pembatasan nutrisi oral berikutnya, aplikasi lokal dingin; anestesi efektif (promedol, NSAID, blokade novocaine), kontrol paresis usus, apt atir apt, apt., apt., apt., apt. Kepentingan khusus melekat pada pemberian octreatide (analog sintetik somatostatin), yang pada pankreatitis akut memiliki efek menguntungkan banyak sisi pada pankreas: menghambat fungsi ekskretoris, menormalkan aliran darah, menstabilkan membran sel sekretori, memiliki efek pemodelan pada retikulum sistem endotel dan sitokinogenesis. O-treatid diresepkan dengan dosis 300-600 mcg / hari dengan distribusi pemberian intravena atau subkutan tiga iris, durasi terapi dengan octreatide tidak melebihi rata-rata 4 hari. Termasuk dalam janji temu. Hampir semua pasien menerima 2-3 sesi transfusi dosis dari darah autolog yang diiradiasi dengan sinar ultraviolet.

Terapi antibiotik (sefalosporin generasi terbaru, abaccal, metronidazole, dll.) Merupakan komponen wajib dalam pengobatan.

Terapi infus ditujukan untuk menghilangkan hipovolemia, meningkatkan sirkulasi mikro dan detoksifikasi. Pada hari-hari pertama itu diresepkan dalam jumlah 35-45 ml / kg / hari dan termasuk larutan glukosa 10% dengan insulin dan kalium klorida, larutan fisik, larutan koloid (albumin, plasma beku segar, preparat pati hidroksietil, dll). Dengan penurunan diuresis, itu distimulasi dengan laxix dan aminofilin setelah pemuatan infus awal.

Mual dan muntah dihentikan oleh cercules. Untuk pencegahan borok stres, pasien dirawat dengan antagonis reseptor H2 (famatine)

matel ", dll.), atau pemblokir pompa proton (omep-razol -" Losek "). Mempertimbangkan kehadiran pasien dengan alkoholisme berat, benzodiazepine, vitamin B dan C dosis besar, natrium tiosulfat, magnesium sulfat, piracetam telah ditentukan.

Pada kelompok pasien utama (percobaan) selama 3-4–5 hari dalam terapi infus, 400 ml salin diganti dengan reamberin dengan volume yang sama.

Hasil penelitian. Semua pasien dalam kelompok kontrol dan eksperimental pulih sebagai hasil dari perawatan. Namun, pada kelompok pasien percobaan, proses pemulihan berlangsung lebih cepat. 3-4 hari sebelumnya, kecukupan mental dan aktivitas fisik dipulihkan, tidak ada kasus psikosis alkoholik dan depresi mental, yang diamati pada hampir setiap ketiga pasien dari kelompok kontrol. Pada kelompok eksperimental pasien sindrom nyeri mereda lebih awal, diuresis kembali normal, suhu menurun, fungsi saluran pencernaan dipulihkan. Parameter hemodinamik yang paling penting berubah lebih menguntungkan bagi pasien: denyut jantung, rasio suhu-nadi, CVP, tekanan arteri rata-rata dan tekanan arteri sedang-dinamis, tekanan kapiler rata-rata, PAR, indeks All-gover dan Burri, indeks vegetatif Cerdo dan Hildebrand, gradien suhu.

Dengan penentuan dinamis harian dari keparahan keadaan fisiologis (metode RSMU), selalu dalam kelompok eksperimen beberapa poin lebih rendah daripada pada kelompok kontrol pasien. Demikian pula, pada kelompok eksperimental pasien, ada perubahan yang lebih menguntungkan dalam kandungan protein C-re-aktif (kriteria yang memadai dan sangat indikatif dari fase akut peradangan), indeks keracunan leukosit, indeks intoksikasi leukosit, indeks pergeseran nuklir, indeks pergeseran nuklir, indeks aktivitas AST dan ALT, indeks De Ritis, amilase serum dan parameter biokimia lainnya.

Durasi rawat inap pasien yang menerima Reamberin adalah 1-2 hari kurang dari mereka yang tidak menerimanya.

1. Dimasukkannya Reamberin dalam rejimen perawatan intensif pankreatitis akut etiologi alkohol dibenarkan secara patogenetis dan farmakologis.

2. Penggunaan Reamberin dalam skema perawatan intensif untuk pankreatitis akut etiologi alkohol meningkatkan efektivitas pengobatan.

Gibadulin N.V., Rechapov A.N., Fursova ON, Fedorov D.Yu., Eroshenko V.V. PERBAIKAN PASIEN UNTUK PERAWATAN PASIEN DENGAN PANCREONECROSIS INFEKTIF Tomsk Military Medical Institute, Tomsk

Peningkatan konstan dalam jumlah pasien dengan pankreatitis destruktif dan kekuatan mortalitas tinggi untuk menghubungkan patologi ini dengan sejumlah masalah ilmiah, praktis dan sosial yang penting.

Tujuan: Mengevaluasi efektivitas terapi limfotropik regional di Indonesia

kombinasi dengan penggunaan teknologi bedah invasif minimal dalam pengobatan bedah bentuk nekrosis pankreas yang tidak terinfeksi.

Bahan dan metode: Penelitian ini menganalisis hasil pemeriksaan dan pengobatan 27 pasien dengan pankreatonekrosis fokal kecil dan besar. Prevalensi dan sifat kerusakan pankreas dan jaringan retroperitoneal diverifikasi oleh hasil sonografi, computed tomography, laparoskopi dan data mikrobiologis.

Untuk meningkatkan efisiensi pengobatan kompleks pasien dengan nekrosis pankreas steril selama drainase laparoskopi jaringan retroperitoneal dan rongga perut, klinik telah mengembangkan metode asli untuk kateterisasi mesenterium kolon transversal (keputusan positif untuk memberikan paten Federasi Rusia pada aplikasi No. 2005111308/14 tanggal 13 April 2005). Pada saat yang sama, 10 ml larutan novocaine 0,25% diinjeksikan ke mesocolon melalui trocar dengan diameter 5 mm menggunakan jarum laparoskopi biopsi. Kemudian, panduan kaku untuk memasukkan kateter dilakukan melalui saluran jarum laparoskopi biopsi ke dalam rongga, jarum dilepas, dan kateter P1§111 dengan diameter 6 SI dimasukkan ke dalam mesenterium kolon transversal. Setelah penghilangan konduktor, ujung kateter mengambil bentuk berbentuk cincin, dengan kuat menempatkan dirinya di rongga yang terbentuk, mencegah pengangkatan spontan dari mesocolon. Kateterisasi laparoskopi pada mesenterium dari kolon transversal, dilakukan dengan cara ini, memungkinkan terapi limfotropik regional pada periode pasca operasi.

Semua pasien dibagi menjadi dua kelompok observasi. Pada kelompok 1, 18 (67%) pasien dilibatkan di mana, dengan tidak adanya efektivitas terapi konservatif, drainase laparoskopi lemak retroperitoneal dan rongga perut dilakukan. Kelompok 2 termasuk 9 (33,3%) pasien yang menerima operasi invasif minimal dengan melakukan metode kateterisasi asli dari mesenterium kolon transversal, diikuti dengan terapi limfotropik regional.

Hasilnya. Pada pasien dari kelompok 1, dalam 5 (28%) kasus, transformasi nekrosis pankreas steril menjadi bentuk yang terinfeksi diamati, yang mengharuskan 3 pasien untuk melakukan intervensi bedah terbuka dan dalam 2 kasus, operasi drainase tertutup berulang; pada saat yang sama, kematian pasca operasi adalah 11%. Pasien dari kelompok observasi ke-2 memiliki komplikasi purulen-destruktif dalam 1 (11%) kasus, yang membutuhkan drainase laparoskopi dari fokus nekrotik; tidak ada kematian yang dicatat.

Kesimpulan: Dengan demikian, pengenalan teknologi laparoskopi ke dalam praktik klinis memungkinkan, dalam banyak kasus, untuk menghindari trauma intraoperatif yang parah terkait dengan melakukan pembukaan perut yang luas. Secara khusus, pada pasien dengan nekrosis pankreas terbatas, sanitasi laparoskopi dan drainase

Reamberin untuk pankreatitis

Pengobatan penyakit radang usus

Proses peradangan di usus dapat disebabkan oleh infeksi, keracunan, kekurangan gizi, patologi autoimun, dysbiosis dan faktor lainnya.

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan gastritis dan bisul?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan gastritis dan bisul hanya dengan meminumnya setiap hari.

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Pengobatan peradangan usus ditentukan berdasarkan penyebab penyakit dan gejala yang ada. Itu termasuk:

obat-obatan;
makanan kesehatan;
obat herbal.

Pada peradangan autoimun yang parah, pembedahan mungkin diperlukan.

Terapi obat-obatan

Obat untuk radang usus memiliki efek etiotropik, patogenetik atau gejala. Dokter dapat meresepkan obat-obatan berikut:

antibiotik
hormon dan sitostatik,
obat sulfasalazine dan analognya,
probiotik,
larutan garam untuk penggunaan oral atau parenteral,
antispasmodik dan prokinetik,
enzim

Obat etiotropik menghilangkan penyebab penyakit. Jadi, pada radang usus yang menular, antibiotik digunakan, yang diserap dengan buruk dari saluran pencernaan dan bertindak terutama secara lokal. Jika infestasi cacing terdeteksi, obat antihelminth digunakan.

Pada kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, yang merupakan peradangan autoimun usus, agen patogenetik dalam bentuk obat sitotoksik dan hormon glukokortikoid diperlukan. Sediaan sulfa dan mesalazin dalam bentuk tablet, supositoria, dan busa juga digunakan sebagai obat antiinflamasi. Penggunaan supositoria untuk radang usus memungkinkan untuk meningkatkan efektivitas zat aktif dan meminimalkan risiko efek samping. Untuk tujuan penyembuhan erosi dan borok yang cepat, lilin rektal dimasukkan dengan metilurasil dan mikroliser dengan minyak buckthorn laut.

Untuk pengobatan radang usus, obat yang menormalkan komposisi mikroflora hampir selalu diindikasikan. Ini bisa pro, pra, dan eubiotik. Enterocolitis kronis kadang-kadang membutuhkan pemberian vitamin parenteral, karena tidak terbentuk atau diserap dengan buruk di usus.

Untuk menormalkan nada dan motilitas usus, dokter mungkin meresepkan prokinetik dan antispasmodik. Yang terakhir memiliki efek analgesik. Tergantung pada apa yang berlaku di klinik - sembelit atau diare - mereka menggunakan obat pencahar atau anti-diare. Enterosorben digunakan untuk mengurangi pembentukan gas dan membuang racun dari saluran pencernaan. Pada radang usus kecil, pengobatan biasanya melibatkan pemberian agen enzimatik, karena pencernaan utama dan penyerapan nutrisi terjadi pada bagian tertentu dari sistem pencernaan.

Jika peradangan akut dan disertai dehidrasi dan keracunan parah (lesu, demam), infus diberikan secara intravena. Larutan garam membantu menghilangkan gangguan air dan elektrolit dan menghilangkan zat beracun dari tubuh.

Penting: obat yang diresepkan untuk kolitis atau radang usus harus diminum secara teratur sesuai dengan rekomendasi dokter, ini akan memastikan pemulihan yang cepat.

Diet

Terapi obat penyakit radang usus perlu dilakukan pada latar belakang diet. Jika peradangan disertai dengan diare, maka menu termasuk nasi, pisang, roti gandum, yang berkontribusi pada penghapusan diare. Jika sembelit terjadi, maka Anda perlu makan lebih banyak buah-buahan kering, minuman susu, buah-buahan dan sayuran.

Semua makanan harus dibuat dari bahan alami. Sedangkan untuk perawatan panas, piring harus dikukus, direbus, direbus dan dipanggang. Goreng dan dihisap tidak bisa dimakan, juga ditambah aneka bumbu. Makanan pedas dan asin akan mengiritasi usus yang sudah meradang. Makanan harus fraksional - seseorang harus sering makan dan sedikit demi sedikit. Informasi terperinci tentang nutrisi dalam patologi ini dapat diperoleh dari artikel: Diet terapi untuk peradangan usus.

Metode pengobatan tradisional

Obat tradisional untuk radang usus seringkali memiliki efek positif yang nyata. Untuk persiapan mereka gunakan tanaman dengan sifat anti-inflamasi, antimikroba, regenerasi dan antispasmodik - chamomile, St. John's wort, yarrow, chicory, sage. Untuk diare, zat astringen dan pelapis digunakan - kulit kayu ek, biji rami, dan sebagainya. Berikut adalah beberapa resep populer yang telah terbukti.

Infus sawi putih dalam susu

10 g sawi putih atau 1 sendok makan tuangkan segelas susu panas segar dan biarkan selama 1 jam. Saring alat dan minum dalam gelas 4 kali sehari. Untuk meningkatkan rasa dan kualitas obat dari minuman, Anda dapat menambahkan sedikit madu alami. Bunga dan ramuan sawi putih dengan radang usus memiliki efek antimikroba, anti-inflamasi dan tonik.

Infus blueberry

3 sendok makan beri tuangkan air mendidih (½ liter). Jika memungkinkan, berguna untuk menambahkan daun blueberry. Setelah 8 jam infus blueberry ambil 150-170 ml 4 kali sehari.

Ramuan bijak

Daun bijak (10 g) tuangkan air mendidih (½ liter). Setelah 1-2 jam, rebusan siap. Gunakan produk 100 ml 4 kali sehari. Jika Anda memiliki radang usus dan cara mengobatinya, Anda belum memilih, kemudian mulai dengan rebusan bijak. Alat ini tidak hanya sangat efektif, tetapi juga sederhana dalam hal persiapan.

Pengumpulan rumput

Untuk persiapan pengumpulan medis akan membutuhkan yarrow, chamomile, dompet gembala, jelatang, calendula, coltsfoot dan akar calamus.

Semua bahan diambil dalam jumlah yang sama dan dicampur. Pada 1 liter air mendidih dibutuhkan 2 sendok makan campuran sayur. Untuk cara yang lebih baik diinfuskan, itu dibungkus dengan handuk dan dibiarkan sepanjang malam. Ambil setengah cangkir atau 4 kali sehari selama ½ jam sebelum makan. Pengobatan radang usus dengan obat tradisional ini harus dilanjutkan setidaknya selama 2 minggu.

Biji rami

Biji rami dalam bentuk kaldu membungkus mukosa usus dan mempercepat pemulihannya. 15 g biji dituangkan dengan air panas (1 gelas) dan diinfuskan selama beberapa jam. Minumlah dalam bentuk panas dengan menambahkan sedikit minyak zaitun (1-2 sendok teh) di pagi hari dengan perut kosong selama 1 gelas.

Rebusan biji-bijian gandum

Menir gandum (3 sendok makan) dicuci dalam air dingin, ditempatkan di panci dan air ditambahkan (1 liter). Masak dengan api kecil selama 1 jam. Saring dan minum dalam bentuk panas di siang hari.

Penting: sebelum menghilangkan radang usus dengan bantuan phytotherapy, perlu dilakukan pemeriksaan. Bagaimanapun, gejala enterocolitis dapat muncul pada banyak penyakit serius.

Perawatan bedah

Biasanya, pembedahan diperlukan pada kasus-kasus parah penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, serta jika terjadi komplikasi (perforasi, penyempitan usus). Dalam kasus ini, bagian usus yang terkena dihilangkan, memulihkan integritas dan permeabilitas usus.

Kadang-kadang ketika sebagian besar usus besar diangkat, sebuah kolostomi dibuat di dinding perut, di mana massa tinja dilepaskan. Kolostomi adalah anus artifisial yang menghubungkan lumen usus besar ke permukaan luar dinding perut. Digunakan untuk merusak saluran usus yang mendasarinya.

Untungnya, dengan radang usus besar, perawatan bedah hanya dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya?

Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perut... Baca artikel >>

Reamberin untuk pankreatitis

Reamberin untuk pankreatitis - Pengobatan gastritis

Proses peradangan di usus dapat disebabkan oleh infeksi, keracunan, kekurangan gizi, patologi autoimun, dysbiosis dan faktor lainnya.

Pengobatan peradangan usus ditentukan berdasarkan penyebab penyakit dan gejala yang ada. Itu termasuk:

obat-obatan;
makanan kesehatan;
obat herbal.

Pada peradangan autoimun yang parah, pembedahan mungkin diperlukan.

Terapi obat-obatan

Obat untuk radang usus memiliki efek etiotropik, patogenetik atau gejala. Dokter dapat meresepkan obat-obatan berikut:

antibiotik
hormon dan sitostatik,
obat sulfasalazine dan analognya,
probiotik,
larutan garam untuk penggunaan oral atau parenteral,
antispasmodik dan prokinetik,
enzim

Pada kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, yang merupakan peradangan autoimun usus, agen patogenetik dalam bentuk obat sitotoksik dan hormon glukokortikoid diperlukan.

Sediaan sulfa dan mesalazin dalam bentuk tablet, supositoria, dan busa juga digunakan sebagai obat antiinflamasi. Penggunaan supositoria untuk radang usus memungkinkan untuk meningkatkan efektivitas zat aktif dan meminimalkan risiko efek samping.

Untuk tujuan penyembuhan erosi dan borok yang cepat, lilin rektal dimasukkan dengan metilurasil dan mikroliser dengan minyak buckthorn laut.

Enterosorben digunakan untuk mengurangi pembentukan gas dan membuang racun dari saluran pencernaan.

Pada radang usus kecil, pengobatan biasanya melibatkan pemberian agen enzimatik, karena pencernaan utama dan penyerapan nutrisi terjadi pada bagian tertentu dari sistem pencernaan.

Penting: obat yang diresepkan untuk kolitis atau radang usus harus diminum secara teratur sesuai dengan rekomendasi dokter, ini akan memastikan pemulihan yang cepat.

Semua makanan harus dibuat dari bahan alami. Sedangkan untuk perawatan panas, piring harus dikukus, direbus, direbus dan dipanggang. Goreng dan dihisap tidak bisa dimakan, juga ditambah aneka bumbu.

Makanan pedas dan asin akan mengiritasi usus yang sudah meradang. Makanan harus fraksional - seseorang harus sering makan dan sedikit demi sedikit.

Informasi terperinci tentang nutrisi dalam patologi ini dapat diperoleh dari artikel: Diet terapi untuk peradangan usus.

Obat tradisional untuk radang usus seringkali memiliki efek positif yang nyata.

Untuk persiapan mereka gunakan tanaman dengan sifat anti-inflamasi, antimikroba, regenerasi dan antispasmodik - chamomile, St. John's wort, yarrow, chicory, sage.

Untuk diare, zat astringen dan pelapis digunakan - kulit kayu ek, biji rami, dan sebagainya. Berikut adalah beberapa resep populer yang telah terbukti.

Infus sawi putih dalam susu

3 sendok makan beri tuangkan air mendidih (½ liter). Jika memungkinkan, berguna untuk menambahkan daun blueberry. Setelah 8 jam infus blueberry ambil 150-170 ml 4 kali sehari.

Ramuan bijak

Pengumpulan rumput

Untuk persiapan pengumpulan medis akan membutuhkan yarrow, chamomile, dompet gembala, jelatang, calendula, coltsfoot dan akar calamus.

Biji rami

Menir gandum (3 sendok makan) dicuci dalam air dingin, ditempatkan di panci dan air ditambahkan (1 liter). Masak dengan api kecil selama 1 jam. Saring dan minum dalam bentuk panas di siang hari.

Penting: sebelum menghilangkan radang usus dengan bantuan phytotherapy, perlu dilakukan pemeriksaan. Bagaimanapun, gejala enterocolitis dapat muncul pada banyak penyakit serius.

Perawatan bedah

Untungnya, dengan radang usus besar, perawatan bedah hanya dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya?

Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perut... Baca artikel >>

Obat Reamberin - untuk apa yang diresepkan?

> Berarti> Obat Reamberin - mengapa diresepkan?

"Reamberin" adalah obat dengan antioksidan, detoksifikasi, efek antihipoksik, yang memiliki efek menguntungkan pada perubahan aerob dalam sel.

Infus seimbang isotonik berarti, dalam interval waktu yang tercatat, mengarah pada metabolisme normal dalam tubuh manusia. Ini memiliki efek diuretik yang kecil.

Komposisi dan bentuk produksi
Indikasi
Dosis dan metode penggunaan
Kontraindikasi dan efek samping
Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Komposisi dan bentuk produksi

Bahan aktif dalam obat Reamberin adalah meglumine sodium succinate. Juga terdapat dalam komposisi: kalium klorida, magnesium klorida, natrium klorida, air murni, Na hidroksida.

Ini diproduksi dalam bentuk larutan bening, tidak berwarna, cair, tidak berbau. Diberikan secara parenteral.

Pemberian obat intravena berkontribusi pada pemrosesan yang sangat cepat dan eliminasi total dari tubuh manusia.

Ini dikemas dalam gelembung kaca (dua ratus, seratus, empat ratus mililiter), dikemas dalam kotak kardus, serta dalam kantong plastik (volume lima ratus dua ratus lima puluh ml). Kemasan polimer digunakan secara eksklusif dalam kondisi rawat inap.

Indikasi

"Reamberin" diindikasikan untuk digunakan dan diaplikasikan pada faktanya keracunan internal dan eksternal akut dari berbagai asal, baik pada pasien dewasa dan pada anak yang sakit (lebih dari 12-14 bulan).

Sediaan farmasi biasanya diresepkan dalam kondisi dan penyakit berikut:

untuk penyakit kulit - psoriasis, dermatitis dan lain-lain. Dibutuhkan beberapa kursus 2 minggu per tahun dengan frekuensi tiga hingga empat bulan;
karena kehilangan darah yang signifikan yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah di jaringan dan organ;
infark miokard;
selama periode pasca operasi;
untuk pengobatan hepatitis, penyakit kuning (kronis);
dalam kasus keracunan dengan zat beracun, termasuk alkohol;
untuk mengeraskan membran sel-sel ginjal, otak, hati;

Penting untuk diketahui: "Reamberin" ditunjuk hanya oleh dokter dan secara individu. Pengobatan sendiri sangat dilarang.

dengan sejumlah kecil di dalam tubuh, jaringan, organ oksigen (hipoksia);
luka bakar, kolestasis, syok hemoragik dan kardiogenik;
dalam kasus penyakit onkologis itu praktis tidak digunakan, adalah mungkin untuk menerapkannya setelah menjalani kemoterapi untuk meringankan kondisi fisik dan meningkatkan kesejahteraan pasien;
perawatan dan pencegahan lonjakan permanen dan meningkatkan kapasitas adaptif tubuh atlet.

Solusi reamberin diterapkan setelah mengklarifikasi dan mengidentifikasi sensitivitas pribadi pasien. Kemudian, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, spesialis menentukan dosis dan rejimen kecepatan penetes:

larutan dewasa disuntikkan tetes ke dalam vena, dengan laju tidak melebihi 90 - 95 tetes per menit (dari 1 hingga 4,5 ml / menit), dengan dosis harian 300 - 900 ml per hari;
anak-anak yang lebih tua dari 12 bulan dapat meneteskan obat dengan kecepatan tidak melebihi 4 ml / menit, volume infus dihitung berdasarkan 5-10 ml / kg berat badan anak, dan harus dalam 400 mililiter. Anak-anak di bawah 1 tahun untuk satu kilogram berat badan diperbolehkan 2-5 ml obat. Untuk bayi yang lahir prematur, reamberin diteteskan perlahan - 2,5-6 ml per jam.

Dalam keadaan luar biasa dan langka, pada tahap awal keluar dari keadaan kritis, volume pemberian intravena meningkat menjadi 2 liter per hari.

Obat-obatan mudah dikombinasikan dengan glukosa, vitamin (larut dalam air), antibiotik. Dinamika yang memuaskan mulai dilacak setelah pengobatan mingguan. Pengobatan standar pada pasien dewasa tidak melebihi 11 hari, dan pada anak-anak - 5 hari.

Minum, mis. menggunakan obat secara oral, tidak masuk akal, karena efeknya dimanifestasikan hanya pada tingkat sel, memasuki tubuh melalui pemberian intravena.

Catatan: dengan infus, tekanan darah bisa turun drastis. Dalam hal ini, solusinya dihentikan. Zat hipertensi digunakan untuk menstabilkan tekanan darah.

Setelah minum obat, warna urin dapat berubah dan indikator gula dalam darah mengambil nilai yang lebih rendah.

Kontraindikasi dan efek samping

Pembatasan dalam penggunaan obat ini. Tidak banyak dari mereka, dan Anda harus tahu tentang mereka:

intoleransi pribadi terhadap komponen obat;
solusi wanita hamil yang diresepkan dalam kasus-kasus luar biasa untuk menghindari kelainan dalam perkembangan janin. Selama menyusui "Reamberin" tidak dapat digunakan;
Reamberin dilarang untuk perawatan pasien dengan disfungsi ginjal berat;
itu kontraindikasi pada kerusakan otak, diperburuk oleh edema;
dengan alkalosis, larutan obat harus digunakan dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan dokter.

Peningkatan, percepatan administrasi dapat menyebabkan:

gangguan pernapasan - batuk kering, menjengkelkan, sesak napas, menguap, sering mendesah;
perubahan kulit - gatal, ruam, urtikaria;
kegagalan imunitas - berbagai reaksi alergi, syok anafilaksis, angioedema;
gangguan pada sistem kardiovaskular - detak jantung yang cepat, takikardia, nyeri dada, di daerah otot jantung;
gangguan fungsional saluran pencernaan - tersedak, mual, rasa logam di mulut, diare;
masalah sistem pembuluh darah tubuh - perasaan singkat panas dan panas, kemerahan pada tubuh bagian atas, hipertensi, hipotensi;
gangguan pada sistem saraf - tremor, kecemasan, kejang-kejang, pusing, agitasi yang tidak dapat dibenarkan;
penyakit orientasi umum - perasaan lemah, kedinginan, keringat berlebih.

Penggunaan sebagian besar obat-obatan menyebabkan efek samping pada pasien. Paling sering, ini disebabkan oleh penggunaan jangka panjang dari bentuk sediaan, penggunaan obat-obatan dalam dosis besar, atau respons individu terhadap suatu zat tertentu. Karena itu, Anda harus meninggalkan obat atau membatasi penggunaannya.

Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Pabrikan telah menetapkan umur simpan solusi 1,5 persen dalam 5 tahun dalam wadah kaca dan 3 tahun untuk kemasan plastik. Reamberin harus disimpan di ruangan yang gelap dan kering dengan suhu sekitar 0 - + 25 ° C.

Pembekuan jangka pendek diizinkan. Properti setelah pencairan tidak hilang. Munculnya sedimen atau perubahan warna adalah faktor yang melarang penggunaan obat. Dalam jaringan farmasi, penjualan obat hanya dimungkinkan dengan resep dokter. Di luar rumah sakit, obat ini dilarang digunakan.

Menurut banyak ulasan, solusi obat mengatasi dengan sempurna penghilangan racun dari tubuh, membantu pulih dari perjalanan penyakit menular yang parah, jelas meningkatkan proses penyembuhan.

Bagaimana Reamberin diproduksi, lihat video berikut:

Diperlukan tindakan untuk dugaan pankreatitis

Seringkali, pankreatitis disertai dengan rasa tidak nyaman.

Mengapa rasa sakit terjadi?

Ketika konsentrasi diastase mencapai puncaknya, proses penghancuran organ-organ zona pankreas dimulai dan gejala-gejala khas lainnya dari kerusakan pada pankreas muncul.

Berapa kali tingkat aktivitas enzim meningkat sangat penting, karena dengan proses yang jauh maju dengan konsentrasi amilase kritis, hasilnya adalah pengembangan nekrosis pankreas.

Ini adalah kondisi serius, tingkat kematian di mana melebihi 60 persen.

Rasa sakit timbul sebagai akibat pembengkakan organ dan gangguan suplai darahnya.

Penyebab serangan

Untuk nyeri akut bertahan:

penyalahgunaan alkohol;
keracunan;
cedera pankreas;
penyakit batu empedu;
pajanan virus pada kelenjar;
obstruksi saluran organ oleh parasit;
batu di saluran pankreas.

Gejala serangan selalu identik terlepas dari penyebab eksaserbasi. Secara singkat, manifestasi klinisnya adalah sebagai berikut:

Pankreatitis dengan nyeri di perut

diare;
kelemahan parah;
mungkin penyakit kuning.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi patologi itu mudah. Gambaran klinisnya khas, tetapi Anda mungkin perlu beberapa pemeriksaan instrumental dan biokimia.

Untuk diagnosis "pankreatitis", Anda harus lulus tes

Metode terapi

tugas - untuk menghapus serangan pankreatitis. Untuk memulai pasien dirawat di rumah sakit. Secara skematis, prinsip-prinsip perawatan adalah sebagai berikut:

puasa;
penghilang rasa sakit yang efektif;
berperang melawan keracunan;
penurunan aktivitas sekresi organ;
terapi simtomatik.

Pankreatitis menunjukkan puasa.

Kenapa kita perlu narkoba

Analgesik digunakan untuk menghilangkan rasa sakit secara efektif.

Anestesi non-narkotika

Dalam kasus kejang ringan, analgesik non-narkotika digunakan.

Untuk meningkatkan efek analgesik, beberapa obat dikombinasikan dengan antispasmodik. Terapi seharusnya tidak lama. Segera setelah semua rasa sakit hilang, obat-obatan dibatalkan.

Bagaimana memengaruhi keracunan

Terapi detoksifikasi membantu meredakan serangan radang pankreas. Untuk tujuan ini, berbagai solusi pengganti plasma digunakan.

Pilihan yang ideal adalah Reamberin berdasarkan asam suksinat. Obat ini diinfuskan dengan dosis minimal 800 ml per hari.

Selain itu, infus harus dilengkapi dengan natrium klorida atau, dengan kadar gula darah yang memadai, dengan larutan glukosa yang lemah.

Reamberin direkomendasikan untuk detoksifikasi.

Perawatan tambahan

Untuk meringankan penderitaan pasien juga digunakan:

antiemetik;
terapi penggantian;
penurunan keasaman lambung;
obat anti alergi;
antibiotik.

Obat yang diserahkan digunakan untuk menghilangkan muntah

Antibiotik diresepkan pada saat ada kecurigaan bahwa flora bakteri melekat. Demam persisten setelah dua hari pertama terapi biasanya berfungsi sebagai dasar untuk koneksi mereka.

Dengan menetralkan pengaruh agresif asam pada sistem pencernaan bagian atas, serangan dihilangkan. Blocker pompa proton digunakan.

Omeprazole, paling sering memiliki bentuk parenteral, lebih jarang - Nexium.

Kesimpulan

Untuk informasi lebih lanjut tentang peradangan pankreas, lihat video:

Reamberin hepatitis

Bisakah cho....
sendok pemilih sendok

Nama Reamberin Reamberin. Dalam hepatitis etiologi virus, 200-400 ml per hari selama 2 hingga 10 hari dianjurkan untuk orang dewasa.

Jika Anda ingin seekor anjing bertahan hidup berlari ke dokter hewan.

Kita perlu membawanya ke dokter hewan, dia akan menyarankan semuanya. baik membantu pipet dan kemudian untuk memperbaiki efek feed bubur. Misalnya nasi dan gandum gulung. Saya memberi makan anjing saya sekarang juga.

Segera ke dokter hewan!

3 pilihan (dan vaksinasi, masih terlalu dini untuk melakukan sesuatu... bukan begitu?), - parvovirus enteritis, hepatitis akut anjing, penobatan. Berkenaan dengan beberapa dokter hewan - sehingga mereka mengantongi Anda lebih dari schoen jauh lebih menarik, dan terutama r ***** yang Anda beli dari mereka.

10-15 kali terlalu mahal (siapa pun yang melakukan bisnis, dia tahu bagaimana melakukannya, bagaimana seharusnya). Kami selalu merawat anjing, merawat mereka dan kami akan memperlakukan diri kami sendiri. Maaakimum kita perlu memasukkan kateter ke dalam "pembuluh darah kompleks" atau mencari asisten untuk operasi. Anda pun akan sulit sendirian. Mortalitas tinggi.

Oleskan manusia (pertama kali) gonma globulin, cycloferon dalam amp. - bahkan anak anjing dari 2-4 ml venfer, lilin Viferon. 500 masing-masing.

000 AU 3 kali sehari dalam 2 kursus untuk masing-masing 5 hari! Antibiotik (semuanya kecuali baytril, gentamisin, dan sejenisnya - kami menggunakan ceftriaxone) tidak menyembuhkan virus, itu hanya pencegahan infeksi sekunder !! ! Dan semua...

Sisanya, jika Anda mau, dapatkan melalui pos - bahwa saya harus mengguncang udara! Teteskan perlahan dan tidak sebanyak yang mereka suka di basah lainnya. klinik untuk ditunjuk. Tujuan utama dari tetesan sekarang hanya - tidak hanya jenuh dengan elektrolit dan diperkaya dengan glukosa.

Tujuan utamanya adalah menghilangkan racun! Reamberin berlaku, glukosa 40% ada 40 ml per 200 ml larutan. Pada 100-150 ml 2 kali sehari. Dan kita tahu banyak "trik" seperti itu dengan istri kita! Dapatkan sejauh mungkin! Terkadang lambat. Para ahli belum pernah mendengar tentang cycloferon, dan kami memiliki, berdasarkan IEM sebelumnya, 50 tempat tidur untuk anjing dan kucing. 4 operablok. NAMUN: kami hanya mengambil kompleks, dari mana semua dokter hewan. dokter hanya menolak!

Kadang-kadang vaksin memprovokasi penyakit, dari mana ia divaksinasi. kemungkinan besar anak anjing memiliki enteritis virus, dan dengan itu leluconnya buruk. Penyakit ini berhasil diobati dengan perawatan tepat waktu di klinik hewan. Kami membutuhkan dropper, dan banyak tembakan. Anda sendiri tidak bisa mengatasinya, hanya di bawah bimbingan dokter hewan.

Reamberin dapat diresepkan untuk hepatitis toksik atau dalam pengobatan kolestasis.

Mengapa tidak mungkin untuk segera mengurangi anak anjing untuk diveto? Tidak ada pengobatan sendiri dan berlari ke dokter

P / S Beri tahu saya nanti bagaimana diagnosisnya dan bagaimana anakannya

Kemungkinan besar, pada saat vaksinasi, anak anjing mengalami proses inflamasi, ditambah vaksinasi diterapkan. Artikel »Muntah pada anjing dan kucing. "

Jika, setelah vaksinasi (dalam seminggu), gejala-gejala ini muncul, maka Anda harus segera pergi ke dokter.

Karena gejala-gejala ini menunjukkan rendahnya tingkat kekebalan anak anjing, juga tidak mungkin untuk mengecualikan adanya penyakit menular pada anjing.

Membiarkannya dalam keadaan ini tidak aman karena usianya masih kecil dan bantuan tepat waktu dari dokter meningkatkan kemungkinan semuanya akan baik-baik saja!

Komposisi pipet saat puasa. Katakan berapa banyak glukosa dan ascorbinki yang perlu menetes? Dan mungkin sesuatu yang lain

Botol glukosa (biasanya 400 ml) +1 amp. asam askorbat.
Pertanyaannya adalah - untuk apa kelaparan? Jika hepatitis diobati dengan cara ini, maka puasa dibenarkan.

Nama. Reamberin Reamberin. Bahan aktif: Dalam hepatitis etiologi virus, 200-400 ml per hari ditawarkan untuk orang dewasa selama 2 hingga 10 hari.

Hanya dengan pro. Jika tidak

Glukosa - 400,0 + asam askorbat 4,0 + vitamin B-1, B-6.

Lalu apa gunanya kelaparan?

Baca instruksi

Ketika eksaserbasi pankreatitis kronis, glukosa dapat menjadi beban tambahan untuk pankreas. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan pankreatitis, dan hanya dokter yang hadir yang dapat memutuskan hal ini. Pada pankreatitis akut, puasa total diresepkan selama 1-3 hari untuk hemat pankreas.

Dilarang memasukkan makanan dan air melalui mulut. Dengan perjalanan penyakit ringan, diperbolehkan mengambil air mineral alkali seperti borzhom dalam bentuk panas, tanpa gas 6-8 kali sehari, 100-150 ml

Dari hari ke-3-4 penyakit, makanan karbohidrat ditentukan: bubur tumbuk di atas air, sup lendir, kentang tumbuk dan wortel, ciuman semi-cair, jus jelly, teh lemah dengan gula.

Kemudian tambahkan makanan protein: telur dadar uap dari putih telur, souffle uap daging dan ikan, quenelles, sereal semi-cair dengan susu, keju cottage rendah lemak.

Makanan diberikan dalam bentuk panas, dalam porsi kecil 6-8 kali sehari.

Nama Reamberin Reamberin. Dalam hepatitis etiologi virus, 200-400 ml per hari selama 2 hingga 10 hari dianjurkan untuk orang dewasa.

Dengarkan... mengapa ANDA harus menggunakan metode kelaparan metamethosis? Tetap pada metode rakyat sederhana... Makan lebih banyak buah-buahan dan sayuran (setelah semua, sudah ada buah-buahan, dan sayuran), dan sedikit kemudian semuanya akan berada di tempat tidur rumah.. dan Anda tidak perlu vyaky ini "kelaparan" Anda...

Apakah itu tidak tergantung pada kondisi pasien, usia, berat badan, penyakitnya?

Pertama-tama, di Rusia, glukosa praktis TIDAK... Setidaknya di Moskow pasti... Jangan percaya, perhatikan, pada setiap botol yang ditawarkan kepada Anda di suatu tempat di dekat tulisan kecil "dekstrosa" - analog sintetiknya....

Jadi, sebagai minuman energi, masukkan "seperti tapal mati"... Omong-omong, orang tidak mati ketika mereka melakukan mogok makan, tetapi ketika mereka meninggalkannya, baik karena buang air besar atau fibrilasi jantung... Mungkin ada baiknya memikirkan apakah "inisiatif" ini diperlukan...

Mengapa kemudian kelaparan, jika Anda membebani pankreas dengan glukosa dan kemudian pankreatitis dimulai, dan asam askorbat umumnya bersifat asam dan seharusnya tidak ada dalam darah. Apa yang menyebabkan puasa?

Hepatitis Reamberin mengacu pada obat yang digunakan dalam pengobatan obat intravena.

Tidak ada yang memanjakan ini

1) glukosa 400 ml 5%, asam askorbat 5 ml, Anda bahkan dapat vitamin B1 dan B6.
2) reamberin 400 ml / tetes

Jangan jadi gila! Siapa yang akan Anda teteskan dan dalam kondisi apa?

madu normal karyawan tidak akan setuju!

Cat, 18 tahun (lihat penjelasan)

Untuk ditidurkan, semua sama tidak muda lagi, perawatannya bisa menyakitkan, atau lebih merusak... Anda akan menyiksa diri sendiri.. dia sudah menjalaninya...

Reamberin Reamberin tersedia dalam bentuk solusi untuk infus intravena.Penelitian menunjukkan bahwa pasien dengan virus hepatitis C, yang hanya menerima...

Tunggu kematian. Sangat disayangkan tentu saja, tetapi apa yang dapat Anda lakukan.

Jangan menyebabkan penderitaan pada kucing malang, karena semua yang ada di dalamnya sakit!...

Diklofenak tidak diperlukan di sini, perlu antispasmodik-no-spa, papaverin, drotaverin, baralgin sama dengan analgin. Akan menyenangkan untuk menggali reamberin.. Antibiotik juga tidak mengganggu.

Sangat membutuhkan dropper. Dalam kondisi Anda, mungkin 2 kali sehari. Saat ini, hanya ini yang bisa membantunya sedikit meringankan penderitaan. Soalnya, jika ginjal gagal, mereka tidak akan bekerja lagi. Jika kucing diberi hemodialisis...

Saya punya kucing favorit meninggal karena gagal ginjal setahun yang lalu. Dia juga tidak ingin tidur sampai akhir, tetapi pada akhirnya dia mengerti bahwa jika tidak, dia akan mati kelaparan yang menyakitkan + rasa sakit internal yang mengerikan. Dan kekebalan yang baik tidak ada hubungannya dengan itu.

Hanya ginjal yang mati lebih awal daripada bagian tubuh lainnya. Baca tentang gagal ginjal di sini, di situs ada forum, Anda dapat mengajukan pertanyaan kepada spesialis. Tetapi jangan lupa bahwa kucing itu menderita pada saat ini, ia tidak dapat mengatakannya, ia hanya berbaring diam dan mati. Bawa ke klinik.

Jika dokter entah bagaimana dapat meningkatkan kualitas hidup, Anda masih sangat beruntung.

Untuk membantu binatang itu tidak terlepas dari hukum alam, tetapi BERSAMA dengan mereka.
[tautan diblokir oleh keputusan administrasi proyek] Sial, tautan itu tidak dimasukkan... (((www. bio4pets. ru hapus spasi...

AbbVie mempresentasikan studi baru kombinasi pangenotypic fase 2 obat tanpa ribavirin untuk pengobatan hepatitis C. REAMBERIN REAMBERIN.

Pemeriksaan apa yang harus dilewati untuk mengklarifikasi diagnosis

Diagnosis apa lagi yang ingin Anda perjelas?

Reamberin. Sarana baru untuk terapi infus seimbang hepatitis isotonik, ikterik, bentuk lama dari kondisi hepatitis virus...

Uzi dan mrt-ett semuanya baik, di mana hasil EGD?

Ini semua adalah METODE FARMOKOLOGI jalan menuju kronik. Psikologis melihat apa yang membumbung dan di pantat itu semua, jika orang tidak mahal - biarkan mereka mati dari hidup Anda dan melihat bagaimana hal-hal menjadi lebih baik, tetapi tidak - membeli peti mati atau membakar di krematorium, apotek dan dokter pasti tidak akan membantu, mereka tidak akan membantu, tetapi tidak akan membantu, tetapi untuk merobek uang Dia menulis dengan kasar, tapi ini pengalaman saya... Saya tidak melihat satu pun orang mati yang percaya pada kedokteran

Ada apa dengan anjing itu? kata keracunan, prokapali dan no-shpu disuntikkan, tetapi hari ini pergi hari ketiga, dan dia muntah dan.

Nah, pertama-tama, yang menyarankan Anda untuk Pepegri, ada banyak topik yang lebih berguna, terutama untuk makanan anak anjing, di mana tidak ada kasus alergi dan masalah dengan perut. Bawakan, pertanyaannya adalah apa warna dan dalam kondisi apa?

Berapa banyak klinik di daerah tersebut telah dikunjungi?

Mekanisme tindakan. Obat Reamberin adalah solusi untuk intravena. Dalam hepatitis virus, orang dewasa dianjurkan untuk menggunakan 200 400 ml sehari selama 2 hingga 10 hari.

Diare interit atau anak anjing, penyakit yang sangat berbahaya, cari dokter yang baik, Anda perlu menusuk serum dengan segera dan memasukkan enema, jika tidak, anak anjing akan mati

Saya akan menjadi yang pertama untuk menghilangkan alasan yang sangat berbahaya (anjing mengalami dehidrasi, bahkan jika Anda memasukkan reamberin dengan berat, terutama karena ini cocok untuk menghilangkan racun). Kondisi ini tidak sesuai dengan gambaran keracunan dengan coumarin atau hal lainnya. 5 bulan lebih. Oleh karena itu, perlu untuk mencari dan menyingkirkan - wabah anjing, infeksi parvovirus, coronavirus, hepatitis akut anjing.

Jika anjing dapat diangkut - bawa hari ini ke dokter hewan. klinik dengan mobil, hati-hati. Jika tidak, undang dokter ke rumah, tetapi ini bukan pilihan terbaik. Untuk mengklarifikasi alamat dan nomor telepon, hubungi peternak dari siapa Anda membeli anjing, atau pelajari internet dan buku referensi. Sekarang ada banyak yang lambat. klinik siap memberikan manfaat semacam ini.

Hanya melihat bahwa klinik telah lama diorganisir. Anjing harus dibiarkan selama satu atau dua hari di klinik untuk terapi intensif - mereka harus memiliki imunoglobulin, solusi dan banyak obat lain. Jadi, Anda tidak perlu takut. P.S. Seperti yang disarankan, ukur suhu rektal saat Anda pergi.

Jika rendah (kurang dari 37,5 C), saya akan lebih cepat...

Semoga beruntung, cepat sembuh!

Apakah Hypatitis C diobati dengan homeopati... mungkin siapa yang tahu utas dari latihan ??

Tidak jika hanya sebagai tambahan perawatan utama

RBS-King adalah luka compang-camping Muntah empedu Muntah dalam bayan VOLUME REMEDIES Reabilar Reabsorpsi Reaktivitas hepatitis reaktif Reamberin resusitasi Reafberon Reaferon...

Tidak! Dibutuhkan hepaprotektor (Heptral, Hepa-merz, Esliver DUO) dan obat-obatan yang menghilangkan keracunan (Reamberin, dll.).

Untuk dirawat diperlakukan. Hanya tidak sembuh. Kecuali, dengan kematian pasien berlalu.
Hanya hepatitis.

Pankreatitis kronis: gejala dan pengobatan

Mengingat bahwa proses penyakit pada pankreatitis kronis dapat berlangsung selama bertahun-tahun, manifestasinya tidak secerah gejala penyakit pankreas akut. Tetapi konsekuensinya bisa sangat menyedihkan, karena sebagai hasil dari peradangan yang berulang dan progresif, jaringan kelenjar yang berfungsi normal digantikan oleh ikat.

Ini, pada gilirannya, mengarah pada penurunan produksi enzim yang terlibat dalam pencernaan, hormon penting (misalnya, insulin) dan sejumlah zat yang aktif secara biologis. Karena itu, semua pasien perlu mengidentifikasi gejalanya tepat waktu dan mengikuti perawatan tepat waktu dan memadai yang ditentukan oleh dokter.

Deteksi lambat pankreatitis kronis kadang-kadang membutuhkan perubahan serius dalam kehidupan sehari-hari pasien. Kita harus mengubah diet sepenuhnya. Yang lain terus-menerus dipaksa untuk menggunakan narkoba. Dan yang ketiga harus pergi ke meja operasi.

Untuk menemukan "musuh" tepat waktu dan memulai perjuangan kemenangan dengannya, ada baiknya mengingat manifestasi klinisnya. Lagi pula, mereka membawa kami ke kantor dokter atau ke tempat tidur rumah sakit.

Gejala klinis

Meskipun terdapat perbedaan keluhan dan keparahannya pada pasien yang berbeda dengan pankreatitis kronis, semua gejala dapat dikelompokkan ke dalam beberapa sindrom karakteristik. Mereka adalah: • sindrom nyeri; • sindrom dispepsia (gangguan aktivitas normal lambung); • sindrom defisiensi enzim; • sindrom keracunan; • sindrom gangguan hormonal;

Sindrom nyeri

Nyeri dianggap sebagai manifestasi paling spesifik dan sering dari penyakit. Sebagai aturan, itu dipicu oleh gangguan diet (goreng, berlemak, merokok, pedas, makanan berlimpah atau alkohol) atau meningkat setelah mereka.
Lokasinya mungkin sangat bervariasi. Lokalisasi klasik adalah hypochondrium kiri.

Ini adalah karakteristik dari peradangan yang melanda ekor pankreas. Rasa sakit seperti itu sering kali memiliki karakter herpes zoster yang khas. Ketika menemukan proses patologis di kepala tubuh, rasa sakit terjadi di bagian kanan atas perut. Dalam kasus lesi pada tubuh kelenjar, pasien memiliki daerah epigastrik.

Selain itu, sensasi yang menyakitkan dapat menyerupai kolik ginjal, kemudian dilokalisasi di punggung bawah (setengah kirinya). Selain itu, beberapa pasien tidak dapat menentukan lokasi nyeri yang berbeda.
Intensitas nyeri juga sering berbeda.

Pada beberapa pasien itu menyakitkan dan panjang, pada yang lain hanya ketidaknyamanan yang dirasakan, dan pada beberapa "yang beruntung" sama sekali tidak ada. Sayangnya, tidak adanya atau hilangnya rasa sakit tidak selalu mengindikasikan penyembuhan.

Bentuk yang tidak menyakitkan melekat pada pasien dengan batu di jaringan pankreas, diabetes, serta mereka yang memiliki bagian kelenjar yang signifikan telah mengubah strukturnya dan berhenti bekerja secara normal.

Sindrom dispepsia

Mual dan muntah sering terjadi pada pankreatitis kronis pada tahap akut.

Selama eksaserbasi, sering pasien khawatir tentang penurunan nafsu makan, mual persisten, muntah terus-menerus, tidak menyebabkan kelegaan, kembung. Gejala-gejala ini terjadi bersamaan dengan atau tanpa rasa sakit.

Sindrom defisiensi enzim

Kematian sel-sel yang mensintesis enzim pankreas menyebabkan fakta bahwa komponen makanan tidak terpecah secara memadai dan karenanya tidak diserap. Muncul tinja berlimpah, cepat, lengket dan longgar. Bagian utuh dari makanan yang tidak tercerna terlihat di feses yang berwarna keabu-abuan.

Distensi perut meningkat. Pasien secara bertahap menurunkan berat badan, mereka memiliki berbagai hipovitaminosis, anemia. Pada beberapa orang, sindrom ini memanifestasikan reaksi alergi terhadap makanan yang sampai saat ini dapat ditoleransi dalam bentuk ruam, pilek, sesak napas.

Sindrom keracunan

Sindrom ini termasuk demam, malaise, jantung berdebar, terjadinya perdarahan. Pada pankreatitis kronis, sangat jarang dan menunjukkan situasi yang sangat serius.

Sindrom gangguan hormon

Dalam proses mengganti jaringan pankreas normal dengan jaringan fibrosa, sel-sel penghasil hormon (glukagon, insulin, dll.) Juga dihancurkan. Cluster mereka terletak di ujung kelenjar.
Pada tahap awal, pankreas mencoba mengkompensasi kehilangan, oleh karena itu meningkatkan pembentukan hormon.

Jadi, ketika pasien dengan hiperinsulinisme dipaksa, mereka terganggu oleh keringat dingin, gemetar, kelemahan tiba-tiba, kelaparan, agitasi, dan ketakutan. Kemudian, pasien secara bertahap mengembangkan gejala yang berhubungan dengan defisiensi hormon ini. Misalnya, mereka dapat memanifestasikan tanda-tanda diabetes mellitus: haus, buang air kecil yang melimpah, dll.

Sindrom kompresi

Dengan pembengkakan kepala pankreas, secara signifikan dapat meningkatkan dan menekan pembuluh terdekat, saluran empedu, duodenum. Dengan tekanan pada vena lien meningkatkan limpa. Tanda kompresi vena portal adalah peningkatan perut karena kelebihan cairan yang terkumpul di dalamnya (asites).

Dalam kasus cacat duodenum, pasien mengalami muntah yang melemahkan. Ketika memblokir saluran empedu pasien menguning, mereka melelahkan kulit yang gatal.
Pada dekade pertama penyakit, sindrom nyeri mendominasi, yang sering dikombinasikan dengan keluhan dispepsia.

Dan di masa depan, rasa sakit menghilang atau menurun secara signifikan, dan gejala kurangnya enzim dan / atau hormon terjadi.

Perawatan

Dengan menulis kepada pasien rencana untuk perawatan yang akan datang, dokter menetapkan tujuan yang sangat spesifik. Itu perlu:

menghilangkan rasa sakit;
memastikan sisa pankreas;
mengurangi aktivitas sekretorisnya;
mengkompensasi kekurangan enzim pankreas;
koreksi metabolisme karbohidrat yang terganggu (jika perlu).

Untuk mencapai tujuan ini dalam perawatan non-bedah pasien dengan semua jenis pankreatitis kronis, metode yang berbeda harus diterapkan. Efek gabungan dari berbagai faktor medis (diet, obat-obatan, fisioterapi, dll.) Lebih efektif.

Terapi diet

Jika eksaserbasi pankreatitis kronis cukup serius dan disertai dengan rasa sakit yang hebat, muntah terus-menerus, perubahan signifikan dalam tes laboratorium, maka pasien membutuhkan rasa lapar. Ini memungkinkan organ yang meradang untuk memaksimalkan istirahat dan meminimalkan produksi enzim agresif yang menghancurkan organ.

Durasi tergantung pada kasus klinis tertentu, tetapi paling sering berkisar antara 1 hingga 3 hari. Kadang-kadang dalam fase "lapar" diizinkan untuk minum kaldu rosehip, air mineral alkali, dan teh lemah.
Kemudian diet rendah kalori khusus (hingga 2.200 kkal) dengan kuota protein normal ditentukan.

Ini dirancang untuk memaksimalkan pankreas dan organ pencernaan lainnya. Fitur dari diet ini adalah:

konsumsi fraksional makanan (hingga 6 kali);
menggiling atau menggosok produk yang digunakan;
pembatasan garam;
hidangan disajikan secara eksklusif dalam bentuk panas;
pengecualian semua produk dengan kandungan tinggi zat ekstraktif atau minyak atsiri (ikan, kaldu daging, kakao, kopi, dll.), beri segar, sayuran, sayuran, buah-buahan, buah-buahan, jus asam, minuman berkarbonasi, acar;
larangan makanan berlemak (domba, babi, krim, lemak babi, dll.) dan alkohol;
penggunaan yang luas dari sup sereal lendir, sup sayuran dengan daging rebus, souffle, omelet protein, pangsit ikan dan daging, irisan daging, remah-remah, apel panggang, bubur sayur, jeli, tikus, roti putih kering, keju cottage rendah lemak, kely.

Dengan perbaikan klinis dan laboratorium, nutrisi diperluas, meningkatkan kandungan kalori dan jumlah protein yang dibutuhkan untuk pemulihan yang cepat.

Meskipun serangkaian produk yang diizinkan sangat mirip dengan diet yang telah disebutkan, tetapi daftar hidangan pada menu meningkat (kue diperbolehkan).

Jika pankreatitis disertai dengan perkembangan diabetes, maka bubur putih, kentang, madu, permen dan kue-kue ditambahkan ke daftar belanjaan terlarang.

Farmakoterapi

Pasien dengan pankreatitis kronis dapat diresepkan antispasmodik, sekolitik, enzim, prokinetik dan obat-obatan dari beberapa kelompok farmakologis lainnya.

Pilihan obat-obatan, kombinasinya, lamanya masuk harus dilakukan hanya oleh dokter. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena dapat memicu perkembangan penyakit.

Setelah studi komprehensif dari kasus klinis tertentu, dokter dapat memilih obat-obatan berikut.

non-narkotika - nitrogliserin, antispasmodik (antispasmodik, metacin, mebeverin, papaverin, sitrat, drotaverin, baralgin, dll.), analgesik (asetaminofen, parasetamol, voltaren, ketan, dll., blokade novocainic, pone, mesone, pone, dll).), aminofilin;
analgesik narkotika (promedol, fentanyl, dll.);

Inhibitor protease kallikrein (pantopropin, aprotinin, kontikal, tsolol, kebanggaan dan lain-lain), diperlukan dalam kasus tingginya tingkat enzim pankreas dalam urin dan / atau serum, karena mereka mencegah perkembangan kerusakan dan radang jaringan pankreas.

Analog sintetik dari hormon somatostatin (sandostatin, octreotide), yang mengurangi tekanan pada saluran pankreas dan sekresi jus pankreas.

Secretolytics (obat yang mengurangi sekresi pankreas):

M-cholinolytics (gastrotsepin, atropin, probanthin, platifillin, metacin, dll.);
Blocker reseptor H2 (famotidine, nizatidine, ranitidine, dll.);
blocker pompa proton (rabeprazole, pantoprazole, omeprazole, dll.).

Prokinetics (domperidone, itoprid, metoclopramide, trimedat, dll.), Yang mengatur tekanan pada saluran kelenjar dan menghilangkan muntah.

Solusi untuk mengurangi keracunan (ringer acetate, reamberin, dll.).

Polyferment tanpa asam empedu (Hermital, Pakreatin, Pankreasim, Creon, Micrazyme, Pancytrate, dll.).

Obat hipoglikemik (metformin, maninil, glurenorm, dll.) Atau insulin.

Antioksidan (unithiol, thiotriazolin, hypoxen, dll.), Membatasi "pencernaan sendiri".

Imunomodulator (imunofan, timogen, pentaglobin, dll.).

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi digunakan secara terbatas setelah mengurangi aktivitas peradangan. Dengan rasa sakit yang intens, elektroforesis dengan novocaine atau dalargin, USG, arus diadynamic diresepkan. Untuk memerangi peradangan yang tersisa, laser atau iradiasi darah ultraviolet dan medan magnet bolak-balik direkomendasikan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pengobatan pankreatitis kronis dapat dilakukan oleh ahli terapi dan ahli gastroenterologi. Dengan perkembangan insufisiensi endokrin, konsultasi ahli endokrin diindikasikan, dan dalam kasus kompresi organ di sekitarnya, seorang ahli bedah. Pasien dengan pankreatitis kronis sangat membantu dalam berkonsultasi dengan ahli gizi.

Dalam file video terlampir tentang pankreatitis kronis memberitahu dokter dan presenter TV terkenal Elena Malysheva.

Di jas lab dokter. Pankreatitis kronis Peringkat artikel: (5.00) Memuat...