728 x 90

Apa saja tanda-tanda penyakit rektum?

Gejala penyakit rektum dalam kebanyakan kasus dimanifestasikan dalam bentuk sakit perut, tinja yang terganggu, perut kembung dan gemuruh.

Proses patologis di daerah anorektal dimanifestasikan oleh berbagai manifestasi.

Tetapi ada beberapa tanda umum untuk penyakit kolorektal:

  • Nyeri perut meluas ke saluran anus. Mereka dapat bervariasi dari sakit dan bodoh, tajam dan kram. Biasanya, sindrom nyeri mereda setelah gas keluar atau buang air besar. Nyeri diamati dengan proktitis, fisura anus, paraproktitis, wasir, polip, dan tumor.
  • Pelanggaran terhadap kursi yang sifatnya berbeda, tenesmus (dorongan buang air besar yang tidak efektif). Sembelit menyebabkan keracunan tubuh. Ketika diare berkembang menjadi dehidrasi. Pasien muncul kelemahan umum, kelelahan. Kotoran yang longgar dapat menandakan kolitis ulserativa, proktitis, kolon teriritasi. Sembelit hadir dengan iritasi usus, kolitis, proktitis.
  • Perut kembung dan gemuruh. Gemuruh mungkin disertai rasa sakit. Perut kembung terjadi karena akumulasi gas. Suara dari dubur menunjukkan peningkatan pembentukan gas. Dalam dirinya sendiri, gemuruh tidak mewakili bahaya serius. Tapi suara tidak enak di perut bisa menandakan penyakit serius. Penyebab gemuruh mungkin iritasi rektum.
  • Tekanan membedah di rektum. Nyeri yang diamati dari berbagai intensitas. Pada saat pembengkakan terjadi (sebelum, selama atau setelah buang air besar), penyakit ini dapat diidentifikasi.

Selain manifestasi penyakit rektum di atas, ada gejala lain: keluarnya cairan dan pendarahan dari anus, gatal di saluran anus, anemia, inkontinensia tinja dan gas.

Perlu dicatat bahwa masalah dengan dubur dan anus untuk setiap orang adalah topik yang sangat rumit. Karena itu, pasien dengan penampilan gejala pertama malu untuk berkonsultasi dengan dokter. Tetapi bahkan pada pandangan pertama, penyakit ringan menimbulkan bahaya serius.

Proctalgia

Suatu kondisi di mana ada rasa sakit yang tajam di dubur, memanjang ke perut dan tulang ekor. Serangan terjadi tiba-tiba tanpa alasan yang jelas dan juga tiba-tiba menghilang dalam 10-30 menit. Sindrom nyeri tidak terkait dengan perubahan organik di usus dan muncul sebagai akibat kejang otot. Penyebab pasti proctalgia tidak jelas. Beberapa ahli percaya bahwa serangan yang menyakitkan dapat disebabkan oleh kondisi psiko-emosional atau kelelahan fisik yang parah.

Jika selama pemeriksaan mereka tidak mendeteksi adanya penyakit yang menyebabkan rasa sakit, mereka akan didiagnosis dengan sindrom proctalgia primer.

Rasa sakit yang terjadi pada penyakit proktologis disebut proctalgia sekunder.

Wasir

Di bagian akhir rektum dan di bawah kulit perineum, ada formasi vaskular - wasir. Di luar, mereka menyerupai tuberkel kecil, yang dihaluskan ketika tinja dikeluarkan. Karena sering mengalami konstipasi, pekerjaan fisik yang berat, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, aktivitas mengangkat beban, sirkulasi darah terganggu, terjadi stagnasi darah dan distensi pembuluh darah. Wasir meningkat, bergeser, berdarah. Seiring waktu, nada sfingter anal melemah dan simpul jatuh.

Gejala utama wasir adalah rasa sakit selama dan setelah buang air besar. Juga karakteristik penyakit: terbakar dan gatal-gatal di anus, adanya darah di kotoran dan pakaian setelah pengosongan.

Proktitis

Penyakit peradangan di mana mukosa rektum dipengaruhi. Ini memiliki gejala-gejala berikut: debit bernanah atau berdarah, keinginan menyakitkan untuk buang air besar, rasa sakit saat pengosongan dan pembakaran setelahnya.

Ada beberapa penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit:

  • Sembelit permanen.
  • Konsumsi berlebihan makanan pedas, berlemak, alkohol.
  • Adanya parasit dan mikroorganisme patogen.
  • Keracunan makanan.
  • Gangguan sekresi lambung.
  • Kerusakan mekanis.

Penyakitnya bisa akut atau kronis. Proktitis akut terjadi tiba-tiba, disertai demam, tenesmus, rasa berat, dan sensasi terbakar di rektum intestinum.

Tergantung pada sifat lesi membran mukosa, ada empat jenis utama penyakit ini:

  • Proktitis polip. Polip terbentuk di mukosa.
  • Proktitis ulseratif. Erosi dan bisul terbentuk.
  • Proktitis hemoragik katarak. Selaput lendir usus, ditandai dengan petechiae (pendarahan kecil).
  • Proctitis katarak-purulen. Dimanifestasikan oleh borok dan luka bernanah.

Proktitis kronis dimulai tanpa gejala, gatal dapat terjadi di daerah anus. Gejala penyakit muncul saat proses berlangsung. Dengan bentuk penyakit yang atrofi, selaput lendir rektum menjadi lebih tipis. Untuk penampilan hipertrofik, lipatan tebal dan longgar adalah karakteristik.

Paraproctitis

Peradangan jaringan adiposa rektum dengan pembentukan bisul. Manifestasi klinis dari penyakit ini:

  • Nyeri perut di rektum dan perineum, lebih buruk saat buang air besar.
  • Demam tinggi dan menggigil.
  • Hilang nafsu makan, malaise.
  • Kemerahan dan bengkak di anus.
  • Tinja dan urin tertunda.

Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi jaringan lemak oleh Escherichia coli, streptococci, staphylococci, bakteri anaerob. Celah, cedera usus, wasir, sistitis, uretritis, prostatitis berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.

Paraproctitis lincah dibagi menjadi akut dan kronis.

Paraproctitis akut memicu infeksi yang jatuh melalui ruang bawah tanah (relung) anus. Proses ini dapat terjadi di bawah kulit atau jauh di dalam rongga panggul.

Paraproctitis kronis biasanya berkembang dengan latar belakang bentuk akut lanjut dari penyakit ini. Di tempat fistula abses terbentuk. Dengan alasan seperti nanah bercampur darah, Anda bisa belajar tentang pembentukan fistula.

Anus retak

Fisura anal adalah fraktur mikro pada selaput lendir saluran anal. Dalam kebanyakan kasus, retakan terbentuk sebagai akibat dari cedera mekanis pada dubur, gangguan pada kursi.

Rasa sakit yang membakar selama tinja, lewat beberapa menit setelahnya, darah pada kotoran, spasme sfingter anal - gejala utama penyakit.

Biasanya retakan sembuh dengan sendirinya. Tetapi sembelit yang berkepanjangan, mengejan saat buang air besar, wasir, radang bakteri meningkatkan kemungkinan bentuk akut penyakit menjadi kronis. Tepi retakan menjadi lebih padat. Manifestasi utama penyakit ini ditambahkan: gatal, sakit ketika duduk dalam posisi duduk.

Radang usus

Proses peradangan di rektum dan usus besar, disebabkan oleh keracunan makanan, infeksi usus, nutrisi yang tidak seimbang, alergi makanan, antibiotik, iritasi mekanis pada selaput lendir organ.

Pada perjalanan penyakit yang akut, ada kemerahan dan pembengkakan usus, terbentuk ulserasi dan erosi. Pasien memiliki perut kembung, tinja kesal, tenesmus. Di dalam tinja muncul lendir dan darah. Banyak pasien mengeluh kelemahan, kelelahan, malaise umum.

Dengan bentuk kolitis kronis, epitel mengental, lapisan submukosa dan otot terpengaruh, selaput lendir mengalami atrofi. Untuk gejala utama ditambahkan rasa sakit, berkurang setelah tinja, gemuruh di perut.

Setiap pasien harus menyadari bahwa kolitis adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan perdarahan usus, perforasi usus besar.

Bisul soliter

Ulkus tunggal terbentuk di bagian bawah rektum. Massa jinak ini dimanifestasikan secara klinis oleh rasa sakit selama buang air besar, tenesmus, dan lendir dan darah. Pembentukan cacat berkontribusi pada konstipasi kronis, aktivitas motorik rendah, prolaps usus.

Penyakit ini kronis dan sulit diobati.

Prolaps prolaps

Prolaps tubuh terjadi karena penurunan kemampuan otot-otot dasar panggul untuk menahan tekanan selama mengejan. Rektum intestinum keluar melalui sfingter anal. Kehilangan berkontribusi pada konstipasi, diare, wasir, kerja fisik yang berat.

Dengan bentuk kompensasi penyakit, usus diatur secara independen karena kemampuan otot untuk berkontraksi dan mempertahankan nada. Jika fungsi otot hilang (bentuk dekompensasi), organ direset secara manual.

Prolaps disertai dengan inkontinensia fekal dan gas.

Rektum intestinum jatuh tiba-tiba saat mengangkat atau patologi berkembang secara bertahap.

Dalam kedua kasus, gejala prolaps adalah sama:

  • Pengeluaran lendir.
  • Nyeri perut bagian bawah.
  • Dorongan konstan untuk buang air besar.
  • Sering buang air kecil.
  • Keparahan dan sensasi benda asing di dalam lubang anus.

Dalam kasus yang parah, ketika usus kecil jatuh ke dalam saku yang terbentuk di antara dinding rektum, obstruksi usus terjadi.

Hernia dubur

Melemahnya otot-otot panggul menyebabkan pelanggaran fiksasi usus. Dalam kondisi tertentu, ia melampaui lokasi anatomisnya.

Ada beberapa alasan pembentukan hernia: sembelit, sulit buang air kecil, melahirkan, batuk parah, mengangkat benda berat, melemahkan dinding perut, defisiensi sfingter fungsional.

Manifestasi utama dari penyakit: menarik rasa sakit di daerah panggul, sembelit, kesulitan buang air besar, clomazania.

Pada wanita, bagian dari rektum dapat membesar dari panggul ke dalam vagina melalui septum rektovaginal.

Seiring perkembangan penyakit, sulit untuk mengevakuasi feses.

Polip

Neoplasma jinak, yang tumbuh dari sel-sel selaput lendir dinding usus, para ahli menganggapnya sebagai kondisi prakanker. Ada beberapa jenis polip. Yang paling berbahaya adalah tumor vili dan adenomatosa. Mereka memiliki tingkat keganasan yang tinggi. Semakin besar ukuran pertumbuhan patologis, semakin besar risiko transformasi menjadi kanker.

Para ahli belum mencapai konsensus tentang pembentukan polip, tetapi banyak pengamatan menunjukkan bahwa tumor berkembang pada latar belakang penyakit radang kronis rektum (disentri, kolitis). Predisposisi herediter juga memicu pembentukan polip.

Pada tahap awal, hasil tidak muncul dengan sendirinya. Beberapa pasien mengeluh sedikit tidak nyaman selama buang air besar. Tetapi dengan pertumbuhan pertumbuhan polip mulai mengganggu evakuasi massa tinja dan berkontribusi pada pengembangan obstruksi usus. Dalam kotoran muncul lendir, kirmizi darah. Jika polip meradang, suhunya naik. Pada tahap selanjutnya, anemia ditambahkan ke gejala-gejala ini. Polip pada kaki panjang, yang terletak di pintu keluar usus, dapat dilanggar di sfingter atau jatuh dari saluran anus.

Tetapi bahaya terbesar terletak pada transformasi menjadi kanker. Karena itu, polip harus dihilangkan.

Genital warts

Penyakit virus yang memprovokasi manusia papillomavirus. Di sekitar anus, pertumbuhan kecil warna abu-abu-merah muda terbentuk. Mereka dapat tumbuh dan memblokir saluran anus. Pasien mencatat sensasi benda asing, gatal dan terbakar selama dan setelah feses, dan ekskresi darah. Jika kutil terluka oleh tinja atau pakaian dalam, rasa sakit muncul.

Neoplasma dapat berubah menjadi tumor ganas. Penyakit ini berkembang terutama dengan latar belakang kekebalan yang melemah.

Kista

Pertumbuhan tanpa rasa sakit di atas lumen usus. Penyebabnya adalah pelanggaran perkembangan embrionik. Rasa sakit terjadi ketika nanah kista terjadi sebagai akibat dari kerusakan feses. Pertumbuhan besar membuatnya sulit untuk buang air besar, mengeluarkan strip dalam bentuk pita.

Kista dapat memfitnah, jadi jangan menunda operasi untuk eksisi.

Neoplasma ganas mempengaruhi dinding dan dari waktu ke waktu dapat sepenuhnya mengisi lumen tubuh.

Perkembangan tumor berkontribusi pada:

  • Faktor genetik, seperti poliposis difus.
  • Nutrisi yang tidak tepat.
  • Sembelit.
  • Penyakit radang kronis (proktitis, kolitis, fisura anus).

Gejala utama penyakit ini adalah keluarnya lendir, nanah, darah, potongan epitel. Desakan yang sering dan menyakitkan untuk buang air besar juga memperingatkan tentang masalahnya; nyeri di perineum dan punggung bawah; sensasi benda asing; ubah bentuk feses (seperti pita).

Dalam kasus di mana tumor tumbuh ke dalam otot yang menekan anus, pasien tidak dapat mengontrol keluarnya gas dan tinja. Ketika penyakit berkembang, penurunan berat badan terjadi, kelemahan muncul, dan suhu sedikit meningkat.

Dengan bentuk kanker yang terabaikan, nyeri hebat yang persisten diamati di seluruh perut. Ketika tumor tumbuh di kandung kemih, fistula terbentuk, dan urin dikeluarkan dari dubur bersama dengan feses.

Tumor kanker sering bermetastasis ke pangkal paha, kelenjar getah bening di jaringan lemak, dan hati.

Perhatikan gejala yang terkait dengan penyakit rektum. Setiap penyakit dengan caranya sendiri berbahaya. Mencari perhatian medis tepat waktu untuk membantu menjaga kesehatan.

Penyebab gatal di anus

Iritasi, disertai dengan sensasi terbakar yang tidak menyenangkan, atau lebih mudah, gatal di anus - kondisi obsesif patologis yang dapat terjadi pada orang dari segala usia (anak-anak dan orang dewasa), jenis kelamin (pria dan wanita). Masalah rumit ini dapat membuat hidup menjadi tak tertahankan, menyebabkan masalah dengan tidur, dan bahkan menyebabkan infeksi.

Gatal pada anus dapat membuat hidup menjadi tak tertahankan, menyebabkan masalah dengan tidur, dan bahkan menyebabkan infeksi.

Untuk gatal parah di sekitar anus harus diambil dengan sangat hati-hati, karena dapat menjadi gejala berbagai penyakit, termasuk sangat berbahaya. Transisi ke bentuk kronis, perkembangan komplikasi seperti eksim, erosi, bercak tidak dikecualikan.

Penyebab gatal di anus

Gatal dubur dapat terdiri dari dua jenis:

  1. Idiopatik - terjadi tanpa alasan yang jelas dan merujuk pada penyakit independen.
  2. Sekunder - memiliki penyebab khusus, yaitu gejala.
Penyakit gastrointestinal dapat menyebabkan gatal di anus.

Penyebab utama gatal sekunder disajikan pada tabel:

Menurut statistik, penyebab paling umum gatal pada saluran anal adalah lesi jamur, invasi cacing, dan wasir. Penyakit-penyakit ini, pada pandangan pertama, sangat tidak biasa, dapat menyebabkan komplikasi, dan karena itu memerlukan perawatan yang memadai dan tepat waktu.

Penyebab internal

Gatal pada anus tidak dapat diobati tanpa membangun sifat aslinya. Toh, dia - hanya manifestasi dari penyakit yang lebih serius. Pertimbangkan secara lebih rinci penyebab paling umum dari gatal anal parah.

Wasir

Gatal dubur adalah gejala umum wasir, akibat iritasi pada epitel dan integumen kulit di zona anorektal terhadap pembentukan luka dan retakan.

Pada fase lanjut penyakit, gatal-gatal karena wasir terjadi karena kurangnya sfingter anal. Inkontinensia lendir tinja memicu perkembangan peradangan di zona perianal, yang disertai dengan iritasi, kesemutan, ada sensasi terbakar di anus.

Gejala wasir ini dimanifestasikan oleh kejang bergelombang, timbul:

  • setelah aktivitas fisik yang kuat;
  • setelah buang air besar;
  • setelah minum alkohol dan makanan pedas.

Tanda-tanda wasir lainnya adalah:

  • rasa sakit di anus;
  • pendarahan dubur;
  • hilangnya wasir.

Celah anal

Gatal dapat mengganggu seseorang dengan celah anal. Ini terjadi terutama setelah buang air besar. Juga di tinja terlihat bercampur darah. Dengan demikian, darah dan gatal adalah tanda umum dari masalah proktologis ini.

Diabetes, penyakit hati

Penyebab gatal di anus mungkin diabetes. Ini terjadi karena gangguan metabolisme, yang tidak dapat mempengaruhi semua organ dan sistem, termasuk kulit.

Pada diabetes, pasien tidak hanya khawatir tentang sensasi gatal di anus, tetapi juga pada selaput lendir (mulut, alat kelamin, perineum). Seringkali disertai oleh infeksi, borok dan celah, yang meningkatkan rasa sakit setelah buang air besar. Seringkali, gatal yang tak tertahankan memaksa pasien untuk beralih ke spesialis yang mendiagnosis diabetes.

Gatal dan terbakar di daerah anus dapat menjadi tanda patologi hati dan saluran empedu, seperti hepatitis, pankreatitis, kolesistitis.

Gatal dan terbakar di daerah anus dapat menjadi tanda patologi hati.

Dalam hal ini, selain rasa gatal, ada juga gejala yang khas, di antaranya adalah:

  • kulit menguning;
  • mual dan muntah setelah makan;
  • demam;
  • perubahan warna tinja.

Dysbiosis usus

Pada dysbacteriosis, ketidakseimbangan mikroflora usus diamati, yang pada akhirnya menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan.

Pasien sering khawatir tentang kembung dan perut kembung, sakit perut di sepanjang usus, tinja yang tidak normal, potongan makanan yang tidak tercerna muncul di tinja. Semua ini berkontribusi pada perkembangan peradangan, penampilan microcracks di rektum. Makanya, gatal dan terbakar di anus.

Polip, kutil

Alasan umum mengapa gatal di anus adalah tumor jinak di daerah dubur (polip, kutil). Mereka mempengaruhi selaput lendir dan dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala. Namun, kadang-kadang, misalnya, ketika dilokalisasi di dekat anus atau ketika mencapai ukuran yang signifikan, mereka dapat memberikan gejala berikut:

  • rasa sakit;
  • ketidaknyamanan;
  • berdarah;
  • gatal di anus.

Bahaya utama polip dan kutil terletak pada kecenderungan mereka untuk keganasan. Deteksi yang terlambat dapat menyebabkan kanker kolorektal.

Fistula

Karena proses purulen dan inflamasi di rektum, fistula dapat membentuk - saluran yang dalam antara kulit anus dan rektum.

Saluran ini berbahaya karena tinja, air, dan infeksi dapat menembusnya. Akibatnya, peradangan yang sering tidak dapat dihindari, menyebabkan anus tergores.

Radang usus

Gatal dubur sering merupakan gejala peradangan usus besar. Dalam hal ini permanen. Adalah mungkin untuk mencurigai adanya kolitis tidak hanya dengan gatal, tetapi juga dengan tanda-tanda yang menyertainya:

  • bergantian sembelit dan diare;
  • demam;
  • ada di tinja darah dan lendir.

Penyakit kelamin dan infeksius

Banyak yang bertanya-tanya mengapa gatal di anus, tidak curiga bahwa ini dapat terjadi karena penyakit menular seksual tertentu, seperti trikomoniasis atau klamidia.

Ketika gatal di anus disebabkan oleh klamidia, suhu tubuh mungkin sedikit meningkat.

Juga gejala dari patologi ini adalah:

  • rasa sakit dan terbakar saat buang air kecil;
  • keluarnya yang tidak seperti biasanya dari alat kelamin;
  • sedikit peningkatan suhu.

Tumor di daerah dubur

Nyeri, keinginan terus-menerus untuk buang air besar, darah, lendir, gatal - semua gejala ini dapat mengindikasikan tumor di daerah dubur.

Keberhasilan mengobati tumor ganas secara langsung tergantung pada diagnosis dini. Jika Anda melihat bahwa Anda terus-menerus gatal di anus, Anda harus segera menghubungi proktologis.

Obesitas

Kelebihan berat badan bukan hanya masalah estetika. Kehadirannya mempengaruhi kerja semua organ dan sistem. Fungsi organ-organ saluran pencernaan terganggu, gangguan tinja terjadi, yang dapat menyebabkan gatal dan ketidaknyamanan.

Selain itu, dengan obesitas, ada peningkatan keringat. Tempat yang paling terkena dampak dengan kulit sensitif: selangkangan, leher, area ketiak.

Pada obesitas, fungsi saluran pencernaan terganggu, gangguan tinja terjadi, yang menyebabkan rasa gatal dan tidak nyaman.

Jika kulitnya pecah-pecah, tidak heran kulitnya gatal di sekitar anus.

Penyakit pada sistem reproduksi

Organ-organ sistem reproduksi terletak berdekatan dengan usus langsung. Oleh karena itu, gatal anal dapat disebabkan oleh penyakit pada sistem reproduksi.

Pada pria, penyebab gatal pada anus dapat berupa prostatitis kronis atau uretritis - penyakit yang sangat umum.

Penyebab eksternal

Menemukan penyebab sebenarnya dari gatal-gatal dubur tidak mudah. Dalam banyak kasus, itu disebabkan oleh penyebab eksternal, termasuk:

  • Invasi cacing. Secara khusus, dengan kekalahan cacing, pasien sangat rentan terhadap gatal parah di malam hari dan di malam hari. Seringkali, cacing didiagnosis pada anak-anak kecil yang tidak terlalu higienis, atau mungkin terinfeksi saat bermain di kotak pasir atau di taman bermain, menggunakan buah-buahan dan sayuran yang tidak dicuci.
  • Lesi jamur pada kulit. Gatal pada anus sering disertai dengan penyakit jamur dan parasit seperti kandidiasis, giardiasis, amebiasis, dll.
  • Dermatitis kontak. Penggunaan kertas toilet yang kasar, pakaian dalam sintetis, deterjen agresif dan bubuk pencuci, memakai tali dengan jahitan kasar semua dapat menyebabkan reaksi alergi, yang disebut. dermatitis kontak, disertai dengan gatal parah. Dalam kebanyakan kasus, untuk menghilangkannya, cukup dengan mengecualikan faktor pemicu dari penggunaan.
  • Penyakit kulit. Gatal dubur sering menjadi teman penyakit kulit seperti kudis, psoriasis, eksim, lichen planus, pedikulosis.
  • Penggunaan obat pencahar yang tidak tepat. Pencahar dibutuhkan oleh banyak orang dengan sembelit. Namun, jika mereka diterapkan secara berlebihan, kalium dan protein dikeluarkan dari tubuh melalui usus, tonus otot usus berkurang, gangguan tinja terjadi (sembelit bergantian dengan diare). Tidak mengherankan bahwa pasien mulai mengalami gejala yang berhubungan dengan sindrom iritasi usus.
Salah satu penyebab eksternal dari gatal anal adalah penggunaan obat pencahar yang tidak tepat.

Alasan lain

Semua penyebab gatal di dubur - sangat umum, tetapi bukan satu-satunya. Seringkali gatal di anus dapat terjadi:

  • setelah minum antibiotik, terutama obat tetrasiklin, eritromisin;
  • karena kelebihan dari dosis pencahar yang direkomendasikan - ini penuh dengan tinja yang terganggu dan terjadinya sindrom iritasi usus, dengan semua gejala yang menyertai;
  • dengan latar belakang keracunan kronis pada tubuh (alkoholisme, kecanduan obat);
  • dengan latar belakang penyakit mental (psikosis, neurosis, patologi, absurditas dermatologis) dan stres berat;
  • karena konsumsi berlebihan minuman dan makanan tertentu (buah jeruk, makanan pedas, teh, kopi, bir, anggur, minuman berkarbonasi);
  • dengan kelebihan berat badan dan berkeringat.

Mengapa geli di anus? Penyebab dan pengobatan penyakit.

Apa yang harus dilakukan ketika gatal?

Untuk alasan apa pun itu tidak gatal di daerah anus, konsultasi spesialis - proktologis diperlukan. Dokter akan melakukan inspeksi visual pada daerah anorektal, akan menunjuk sejumlah studi yang akan membantu membuat diagnosis yang andal.

Pastikan untuk mengunjungi dokter jika setelah buang air besar Anda melihat setetes darah di kertas toilet.

Pastikan untuk mengunjungi dokter jika:

  • gatal di anus disertai dengan rasa sakit, ditandai ketidaknyamanan;
  • setelah buang air besar, Anda melihat setetes darah di kertas toilet;
  • Anda setengah baya dan memiliki riwayat kanker kolorektal dalam riwayat keluarga Anda.

Selain proktologis, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan, ahli gastroenterologi, ahli endokrin, dan dokter kulit. Hanya setelah pemeriksaan komprehensif Anda dapat menentukan sifat sebenarnya dari gatal dubur dan, dengan demikian, menghilangkannya.

Untuk menentukan sifat gatal, dokter dapat merujuk pasien ke:

  1. Pemeriksaan dermatologis oleh proktologis, ginekolog, dokter kulit.
  2. Analisis: urin, feses (untuk definisi dysbiosis, telur cacing).
  3. Jenis diagnostik yang instrumental: ano-, kolonoskopi.

Jika gatal di anus adalah satu-satunya hal yang mengganggu pasien, dokter berusaha untuk mengklarifikasi fitur-fiturnya:

  • jenis: primer atau sekunder;
  • bentuk: kering atau basah.
Jika gatal muncul setelah minum alkohol, ini mungkin mengindikasikan proktosigmoiditis.

Jika gatal bukan satu-satunya gejala, lakukan diagnosis banding:

  • Pruritus setelah buang air besar dapat mengindikasikan kelemahan sfingter anal, penyakit wasir, postpartum, kerusakan pasca operasi, prolaps rektum. Pada seorang anak, gatal-gatal dapat dikaitkan dengan penyakit saraf.
  • Jika gatal muncul setelah mengonsumsi makanan pedas, asin, alkohol - ini mungkin mengindikasikan proktosigmoiditis.
  • Jika seseorang bekerja di produksi bahan kimia berbahaya, berada di bawah pengaruh radiasi dan kondisi buruk lainnya, Anda harus memperhatikan faktor-faktor eksternal ini.

Spesialis harus memeriksa riwayat karakteristik genetik pasien, memastikan apakah kerabat dekat memiliki patologi, seperti:

  • penyakit endokrin, termasuk diabetes mellitus;
  • lesi jamur;
  • oncopathology, khususnya, kanker kolorektal.

Hanya setelah diagnosis banding yang menyeluruh dan penentuan etiologi pruritus dapat Anda melanjutkan langsung ke pengobatan, yang pasti dimulai dengan penghapusan penyakit yang mendasarinya.

Jika penyebabnya adalah wasir, pasien akan diresepkan obat yang mengencangkan dinding vena dan meningkatkan sirkulasi darah.

Cara mengobati gatal-gatal tergantung pada penyebabnya:

  • Jika penyebabnya adalah wasir, pasien akan diresepkan obat yang mengencangkan dinding vena dan meningkatkan sirkulasi darah.
  • Dalam kasus dysbacteriosis, terapi kompleks diresepkan, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan mikroflora patogen, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan membangun keseimbangan dalam saluran pencernaan.
  • Invasi cacing diobati dengan obat antibakteri.
  • Pengobatan penyakit ginekologis dan urologis tergantung pada jenis dan keparahannya, gejala yang terkait. Perawatan khusus memerlukan terapi selama kehamilan dan menyusui.
  • Ketika neuritis, stres, psikosis menunjukkan penggunaan obat penenang.
  • Jika gatal di alam alergi, berbagai antihistamin dan obat anti alergi ditunjukkan.

Dalam kombinasi dengan obat-obatan untuk pengobatan penyakit yang mendasarinya, pasien diresepkan pengobatan simtomatik, termasuk penggunaan salep, gel, supositoria, yang membantu menghilangkan gatal di saluran anal, sensasi terbakar dan ketidaknyamanan.

Gunakan obat apa saja untuk anal pruritus harus hanya atas rekomendasi dokter yang hadir. Dokter spesialis akan memberi tahu Anda cara menghilangkan rasa gatal, berdasarkan hasil survei.

Perhatian khusus untuk mencegah gatal harus diberikan pada nutrisi. Perlu pada saat pengobatan untuk meminimalkan penggunaan soda manis, makanan berlemak dan pedas, alkohol, bumbu.

Irritable bowel syndrome: gejala, cara mengobati kelainan

Banyak orang telah mendengar penyakit seperti sindrom iritasi usus besar (IBS). Apa itu patologi? IBS adalah penyakit di mana mikroflora usus terganggu.

Penyakit ini mungkin memiliki gejala cerah atau kabur. Irritable bowel syndrome dapat terjadi karena penyakit radang usus, terutama wasir.

Namun seringkali sindrom kolon atau rektum yang dijajah menjadi hasil dari diet yang tidak seimbang. Pada wanita, penyakit ini terjadi dengan perkembangan patologi ginekologis dan selama menopause.

Penyebab patologi

Alasan yang dapat menyebabkan sindrom iritasi usus besar atau rektum, ada sejumlah besar. Dalam kebanyakan kasus, patologi berkembang karena nutrisi yang tidak seimbang. CPTR mungkin merupakan hasil dari konsumsi makanan berlemak, minuman beralkohol, kopi. Minuman berkarbonasi, makanan siap masak, produk samping daging dapat menyebabkan masalah usus.

Tetapi ternyata IBS sebaliknya - muncul karena diet yang terlalu ketat, ketika seseorang mengkonsumsi tidak lebih dari 1000 kilokalori per hari.

Penyebab patologi juga meliputi:

  1. Penggunaan antibiotik jangka panjang. Pada anak-anak, sindrom iritasi usus biasanya terjadi karena alasan ini.
  2. Penyakit usus organik. Irritable bowel syndrome seringkali merupakan hasil dari wasir, polip, penyakit Crohn, diverticulosis, kanker kolorektal, duodenitis akut.
  3. Patologi endokrin. IBS mungkin karena tirotoksikosis atau diabetes mellitus.
  4. Pelanggaran mikroflora usus.
  5. Minum obat yang termasuk kalium atau zat besi.

Penyebab umum lain sindrom iritasi usus pada bayi adalah penggunaan susu formula. Pada wanita, patologi sering terjadi karena menopause atau ketidakseimbangan hormon. Gangguan fungsi usus bahkan dapat mengindikasikan penyakit onkologis, khususnya gastrinoma atau endometriosis.

Alasannya juga termasuk stres emosional. Peningkatan rangsangan saraf sering menyebabkan gangguan motilitas usus. Terhadap latar belakang depresi, penyakit ini bisa menjadi kronis.

Kadang-kadang IBS berkembang akibat infeksi cacing atau bakteri gram negatif.

Gejala penyakitnya

Apa saja gejala sindrom iritasi usus? Ketika suatu penyakit terjadi, manifestasi klinis yang khas akan berbeda. Semuanya akan tergantung pada penyebab penyakit dan tingkat keparahan penyakit.

Biasanya, diare muncul di IBS. Keinginan untuk buang air besar muncul segera setelah makan. Dalam kasus yang parah, keinginan untuk buang air besar timbul langsung saat makan. Diare disertai dengan perut kembung dan sakit perut. Itu terjadi bahwa orang dengan sindrom iritasi usus besar berlawanan - mengeluh sembelit.

Pada kasus yang parah, tindakan buang air besar terjadi setiap 3 hari. Pada saat yang sama di massa tinja dapat ditemukan lendir putih. IBS tentu disertai dengan penurunan nafsu makan, mual, mulas, dan sakit perut. Kebetulan sindrom iritasi usus disertai dengan sembelit dan diare yang bergantian. Bentuk ini adalah yang paling tidak umum. Ketika "berganti-ganti" IBS, pasien memiliki perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap, sakit perut parah, kembung. Lendir bening muncul dalam tinja.

Ketika gejala IBS pertama kali muncul, Anda harus segera menghubungi dokter. Keterlambatan hanya memperburuk situasi.

Diagnosis IBS

Sebelum memulai pengobatan sindrom iritasi usus, pasien harus menjalani diagnosis komprehensif. Awalnya, perlu untuk lulus tes darah biokimia dan analisis feses secara keseluruhan. Pastikan untuk membuat coprogram.

Diagnostik dapat dilengkapi dengan retromanoskopi dan irrigoskopi. Jika ada kecurigaan bahwa IBS adalah hasil dari kanker, pasien akan diberi biopsi dinding usus.

Ketika penyakit disertai dengan rasa sakit yang parah, pasien harus lulus:

  • Tes dilatasi balon.
  • Manometri
  • Elektrogastroenterografi.

Berdasarkan hasil diagnosis dan data riwayat medis, dokter memilih taktik perawatan yang optimal.

Pengobatan tradisional dan diet

Untuk IBS dengan konstipasi atau diare, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Dari obat tradisional yang efektif adalah ramuan peppermint dan chamomile. Mereka harus dikonsumsi secara oral dengan dosis 5-10 ml per hari.

Kulit pohon ek juga memiliki efek yang baik. Ini membantu menstabilkan motilitas usus. Rebusan kulit kayu ek dapat dibeli di apotek atau memasak sendiri. Selain kulit kayu ek, diperbolehkan menggunakan biji jintan, air dill, rebusan biji adas.

Minyak buckthorn laut akan membantu mengatasi sembelit yang panjang. Ini berisi sejumlah besar elemen jejak yang bermanfaat. Pada hari Anda perlu makan 10-15 ml produk. Perlu dicatat bahwa Anda dapat menggunakan minyak buckthorn laut untuk wasir, duodenitis, atau penyakit usus lainnya. Produk ini adalah sumber asam lemak tak jenuh terbaik.

Jika saluran usus teriritasi, maka perlu untuk mengikuti diet. Ini menyediakan:

  1. Kekuatan pecahan. Usus tidak bisa kelebihan beban. Perlu makan makanan 5-6 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil (200-300 gram).
  2. Kepatuhan dengan rezim minum. Dianjurkan untuk minum setiap hari setidaknya 2-3 liter air. Air akan melunakkan feses. Jika seseorang mengalami diare, maka perlu menggunakan air alkali, misalnya, Borjomi.
  3. Pengecualian dari diet minuman beralkohol, kopi, teh kental.

Ketika diare dalam diet harus sereal, keju tanpa lemak, kentang, wortel, daging tanpa lemak. Pastikan untuk makan buah-buahan kering, karena mereka memiliki efek memperbaiki. Anda juga dapat menambahkan kacang ke menu.

Jika IBS disertai dengan sembelit, maka pasien harus makan sereal, kaldu sayuran, buah-buahan, sayuran segar. Dianjurkan setiap hari untuk minum kaldu atau ciuman.

Seperti halnya diare, dan sembelit, penting untuk sepenuhnya menghilangkan dari makanan:

  • Produk susu berlemak. Dilarang keras memakan keju cottage lemak, susu murni, krim asam, krim.
  • Daging dan jeroan berlemak. Kita harus meninggalkan lemak, ginjal, hati, domba, babi. Larangan itu juga unggas berlemak.
  • Makanan manis.
  • Rempah-rempah
  • Minuman berenergi dan berkarbonasi.
  • Mayones dan saus tomat. Produk-produk ini mengandung sejumlah besar pengawet. Mereka sering bertindak sebagai iritasi pada usus.

Ikuti diet harus sepanjang perawatan. Kalau tidak, efektivitas terapi akan berkurang.

Perawatan penyakit konservatif

Bagaimana pengobatan sindrom iritasi usus besar? Ketika memilih strategi perawatan, fitur karakteristik yang terjadi di IBS dipertimbangkan. Jika seseorang menderita sembelit, maka ia diberi resep obat yang membantu melunakkan kotorannya.

Alat-alat ini termasuk Ispagol, Mukofalk atau Fayberleks. Jika perlu, terapi terapi ditambah dengan persiapan berdasarkan laktulosa. Obat-obatan terbaik dari grup ini adalah Dufalac dan Romfalak.

Obat lain yang digunakan untuk diare:

  1. Sorben. Mereka membantu membuang racun dari usus. Sorben terbaik adalah Atoxil, Karbon aktif dan Enterosgel.
  2. Obat anti diare. Loperamide hidroklorida dianggap sebagai obat terbaik dalam kelompok ini.
  3. Pengatur asam serotonin. Alosetron dianggap sebagai obat paling efektif untuk jenis ini.

Untuk menghilangkan sindrom nyeri digunakan antispasmodik, misalnya, No-spa atau Drotaverinum. Sebagai gantinya, mereka dapat menggunakan penghilang busa (Zeolat dan Polysilan) atau penghambat saluran kalsium (Spasmomen dan Dicitel).

Dan bisakah seorang anak mengambil semua dana di atas? Tentu saja bisa. Tetapi dalam kasus ini, dosisnya berubah.

Jika usus besar, rektum atau usus teriritasi, maka persiapan diresepkan untuk membantu menormalkan mikroflora usus. Biasanya mereka digunakan jika dysbacteriosis berkembang pada latar belakang IBS. Obat-obatan terbaik dalam grup ini adalah:

  • Turunan nitrofuran. Obat yang paling efektif dari jenis ini adalah Furazolidone dan Enterofuril.
  • Probiotik dengan aksi antibakteri - Enterol atau Baktisuptil.
  • Fluoroquinolon. Obat-obatan jenis ini hanya digunakan sesuai dengan indikasi yang ketat. Fluoroquinolon terbaik adalah Cefloxacin dan Ciprofloxacin.

Setelah minum obat di atas, Anda harus minum eubiotik dan probiotik. Mereka membantu mengembalikan mikroflora usus normal. Eubiotik terbaik adalah Linex, Bifidumbacterin, Bifikol. Dari probiotik, Lactulose dan Hilak-Forte dianggap yang paling efektif.

Pencegahan sindrom iritasi usus

Bagaimana cara menghindari penampilan IBS? Pertama, perlu untuk segera mengobati penyakit pada saluran pencernaan. Harus diingat bahwa patologi paling sering berkembang karena penyakit seperti duodenitis akut, penyakit Crohn, dll.

Pencegahan juga menyediakan makanan yang seimbang. Kita harus ingat bahwa dalam makanan harus jumlah serat yang cukup. Nutrisi ini memiliki efek positif pada kerja sistem pencernaan secara keseluruhan.

Sumber serat terbaik adalah sereal, buah-buahan dan sayuran. Anda juga perlu mengonsumsi cukup protein dan lemak tak jenuh setiap hari. Sumber nutrisi yang baik adalah:

  1. Varietas ikan berlemak.
  2. Daging tanpa lemak
  3. Kacang kenari.
  4. Produk susu bebas lemak.
  5. Ayam dan telur puyuh.
  6. Minyak buckthorn laut atau biji rami. Produk-produk ini merupakan sumber lemak tak jenuh Omega-3 dan Omega-6 yang sangat baik.

Pencegahan IBS menyediakan pengobatan neurosis yang tepat waktu, karena streslah yang sering menyebabkan penyakit ini. Dengan neurosis, pengobatan dikurangi menjadi mengambil obat penenang. Dalam kasus yang parah, obat penenang diresepkan.

Pastikan untuk melakukan perawatan dan pencegahan penyakit seperti wasir. Bagaimanapun, penyakit ini sangat sering menjadi penyebab sindrom iritasi usus.

Untuk menghindari munculnya wasir, orang harus menjalani gaya hidup aktif, makan dengan benar, dan menjalani diagnosis tepat waktu. Juga untuk tujuan profilaksis, Anda dapat menggunakan tambalan China untuk wasir Anti-Wasir.

Iritasi pada dubur

Tanda-tanda penyakit rektum

Angka-angka menunjukkan penyakit paling umum dari rektum. Tanda-tanda mereka dideteksi dengan mempertanyakan pasien (keluhan) dan pemeriksaan proktologis khusus rektum oleh proktologis atau ahli bedah.


Tanda-tanda penyakit rektum

Nyeri pada anus dan perineum (area di sekitar anus).

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi nyeri di mana dokter selama pemeriksaan tidak mengungkapkan formasi apa pun di rektum dan nyeri di mana formasi ini ditentukan.

  • Nyeri tanpa adanya formasi merupakan karakteristik fisura anus, proktitis, proktalgia.
  • Rasa sakit di mana selama pemeriksaan dan pemeriksaan digital beberapa perubahan adalah karakteristik dari wasir, paraproctitis, polip atau tumor rektum

Ekskresi lendir dan nanah dari anus dan fistula di perineum
Ditandai dengan paraproctitis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, proktitis

Ekskresi darah - lihat darah dalam tinja
Sembelit - tinja tertunda lebih dari 48 jam

Ini adalah karakteristik dari penyakit rektum seperti wasir, fisura anus, polip dan tumor rektum, kolon yang mudah tersinggung.

Diare - sering buang air besar
Dengan diare, yang disebabkan oleh lesi rektum, tinja kecil di tinja, ada lendir, kadang-kadang nanah dan darah. Ditandai dengan proktitis, kolitis ulserativa, kolon yang mudah tersinggung.

Tenesmus - keinginan palsu yang sering untuk mengosongkan usus - tanpa ekskresi tinja atau dengan pemisahan sejumlah kecil lendir, darah atau cairan isi usus.
Ditandai dengan proktitis, kolitis ulserativa, tumor rektum.

Kotoran dan gas inkontinensia
Karakteristik prolaps rektum

Persiapan untuk penelitian proktologi
Ketika Anda pertama kali mengunjungi proktologis biasanya tidak memerlukan pelatihan khusus. Lebih baik jika pasien datang ke dokter setelah pagi hari mengosongkan usus dan toilet perineum.

Jika pemeriksaan proktologis yang lebih mendalam diperlukan, persiapan diperlukan. Ini terdiri dari pengaturan enema pembersihan - pada malam sebelum pemeriksaan dan 2-2,5 jam sebelum pemeriksaan pada hari pemeriksaan.

Untuk formulasi enema pembersihan, kit sekali pakai digunakan, terdiri dari kantong plastik dengan cairan, tabung plastik memanjang darinya, berakhir di ujung, dengan keran di atasnya untuk mengatur aliran cairan.


Pasien ditempatkan di sisi kiri di tepi tempat tidur atau sofa.. Dia diminta untuk menekuk kakinya dan membawanya ke perut. Bokong pasien dibiakkan dengan tangan kiri, dengan tangan kanan memasukkan ujungnya ke anus terlebih dahulu ke arah pusar hingga terasa ringan berhenti dan kemudian sejajar dengan tulang ekor. Buka faucet dari tabung penghubung dan secara bertahap masukkan air. Setelah cairan keluar dari kemasan, keran ditutup, ujungnya dikeluarkan. Pasien diminta memegang air selama 5-10 menit, lalu pergi ke toilet dan mengosongkan usus. Pergerakan usus harus diulangi 2-3 kali.

Pemeriksaan proktologis

Studi proktologis dapat dibagi menjadi 2 tahap.

Tahap pertama adalah inspeksi utama. Di sini diadakan:

  • pemeriksaan dan pemeriksaan digital rektum,
  • anoscopy - pemeriksaan daerah rektum akhir menggunakan spekulum rektum dimasukkan ke dalamnya.


Studi Tahap 2 ditugaskan tergantung pada hasil inspeksi pertama. Ini termasuk:

  • sigmoidoskopi - pemeriksaan mukosa dubur selama 28-30 cm dari anus;
  • kolonoskopi - pemeriksaan selaput lendir rektum dan seluruh usus besar;
  • biopsi mukosa rektum - mengambil untuk pemeriksaan mikroskopis sepotong jaringan;
  • studi tentang tinja dan darah.

Nyeri di rektum (proctalgia)

Nyeri pada dubur dapat terjadi pada banyak penyakitnya. Mereka terjadi paling sering selama buang air besar (buang air besar), lebih jarang setelah itu. Proctalgia (diterjemahkan sebagai nyeri di rektum) adalah rasa sakit di mana dokter gagal mendeteksi penyebab organik, penyakit rektum. Nyeri ini dapat dikaitkan dengan gangguan emosional dan disebabkan oleh kejang rektum jangka pendek.

Proctalgia terjadi pada orang dewasa, lebih sering pada pria paruh baya. Di malam hari, berbagai intensitas rasa sakit di anus tiba-tiba muncul, berlangsung dari 3 hingga 30 menit. Tidur terganggu, serangan nyeri dapat diulang beberapa kali pada malam hari. Untuk mengenali proctalgia, dokter harus menghilangkan penyebab nyeri rektal yang organik dan lebih serius. Karena itu, ketika rasa sakit pada anus terjadi, pasien harus mencari bantuan dari proktologis dan diperiksa.

Perawatan setelah diagnosis proctalgia terdiri dari normalisasi (sejauh mungkin) keadaan psikologis, penghindaran situasi tekanan emosional. Membantu dengan inhalasi aerosol salbutamol dengan proctalgia - obat yang biasa digunakan pada pasien dengan asma bronkial. Adalah perlu untuk membuat dua napas dari balonchik segera pada awal serangan rasa sakit. Secara alami, perawatan ini harus disetujui oleh dokter.

Wasir

Wasir adalah dilatasi vena rektum dan pembentukan kelenjar getah bening. Penyakit ini sangat sering, mereka menderita hingga 10% dari total populasi orang dewasa. Bedakan antara wasir internal dan eksternal (lihat diagram). Wasir internal dapat berdarah dan "rontok" dari anus, tetapi biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Simpul eksternal tidak berdarah, tetapi dapat berdenyut, pada saat ini ada rasa sakit yang parah, gatal di anus.


Penyebab utama wasir adalah sembelit kronis, berdiri atau duduk, pekerjaan tidak aktif, kerja fisik yang berat, penyalahgunaan alkohol, seringnya mengonsumsi makanan yang menyebabkan iritasi akut, kehamilan berulang. Penyebab paling umum dari konstipasi kronis adalah kurangnya serat makanan dan serat makanan.

Perjalanan penyakit ini paling sering kronis. Ada manifestasi klinis fasik tertentu dari wasir internal. Awalnya, mungkin ada periode prekursor, ketika pasien mencatat ketidaknyamanan di anus, seperti benda asing, gatal, sedikit kesulitan selama buang air besar (lihat diagram -1). Lalu ada pendarahan dari dubur - tanda utama wasir. Pendarahan terjadi selama buang air besar, darahnya merah, kadang mengalir keluar setelah keluarnya tinja, sering kali untuk pertama kali pasien melihat noda darah pada linen atau kertas toilet (2). Pendarahan hemoroid bisa sangat melimpah. Lebih lanjut, nodus mungkin keluar dari anus, pasien sendiri merasakannya dan meletakkannya dengan tangan (3). Komplikasi serius dari wasir internal bukan hanya kehilangan kelenjar getah bening, tetapi juga mencubitnya di anus jika tidak diatur (4).

Komplikasi wasir eksternal adalah trombosis wasir (5). Ada rasa sakit yang sangat kuat di anus, sensasi benda asing.

Kesalahan terbesar yang dilakukan orang dengan manifestasi pertama masalah di dubur adalah penundaan rujukan ke proktologis. "Ini mungkin wasir, semuanya akan segera berlalu," kata mereka. Sementara itu, menurut pengamatan dari jaringan klinik Asteri Med, untuk setiap seribu pasien yang mendaftar dengan dugaan wasir, penyakit ini terdeteksi pada 325, dalam kasus lain mereka adalah penyakit lain dari dubur, kadang-kadang sangat serius. Selain itu, semakin dini pasien berpaling ke proktologis dan melakukan pemeriksaan, wasir diakui pada tahap awal penyakit dan komplikasinya seperti trombosis dan penahanan kelenjar dapat dicegah.

Saat ini, ada sejumlah perawatan efektif untuk wasir, yang dilakukan secara rawat jalan, tanpa harus pergi ke rumah sakit, untuk melewati pekerjaan. Ini adalah "sclerotherapy", ketika zat-zat khusus disuntikkan ke kelenjar-kelenjar wasir, dan darah dikirim ke pembuluh-pembuluh lain yang tidak terpengaruh. Ligasi node dengan loop karet khusus juga dilakukan. Dalam kasus yang lebih parah, kadang-kadang cukup diabaikan, daripada operasi yang sering dilakukan sebelumnya untuk menghilangkan wasir, perawatan laser khusus digunakan.

Perawatan dengan obat-obatan, salep dan gel jauh lebih efektif. Mereka mengurangi kemacetan di pembuluh darah, memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. Troxevasin (venoruton) diberikan secara oral selama makan, dengan dosis 0,3 kapsul selama 2 minggu, 2 kali sehari, kemudian 1 kapsul per hari, pengobatan selama 3-4 minggu. Tribenoside (glivenol, tribenol) tersedia dalam kapsul atau tablet 0,3; 1 kapsul biasanya diresepkan 2-3 kali sehari, perjalanan pengobatan hingga 6 minggu.

Ketika trombosis wasir diperlukan untuk mengamati tirah baring. Untuk rasa sakit yang parah, pertama-tama Anda perlu menerapkan dingin pada selangkangan, kemudian mandi sessile hangat 2-3 kali sehari dengan solusi lemah kalium permanganat, lilin dengan belladonna, anesthesin, novocaine dan xeroform. Secara lokal, Anda dapat melumasi kelenjar getah bening dengan salep, jeli atau gel (Troxevasin gel, salep indovazin, procto-glevenol, reparil-gel).

Pencegahan pengembangan wasir dan eksaserbasi penyakit adalah mengikuti diet dengan peningkatan jumlah zat pemberat. Ini menyebabkan hilangnya konstipasi, buang air besar yang normal tanpa mengejan. Zat balada kaya akan sayuran dan buah-buahan. Jumlah terbesar dari mereka terkandung dalam dedak gandum, yang dapat ditambahkan ke makanan. Skema paling sederhana untuk orang yang menderita sembelit. Satu sendok teh dedak gandum dituangkan dengan seperempat cangkir air hangat, setelah 10-15 menit diminum. Dalam 2-3 hari pertama, dianjurkan untuk membatasi 1-2 sendok makan dedak, tanpa efek, secara bertahap meningkatkan dosis harian menjadi 5-6 sendok per hari, dan ketika tinja mulai normal, secara bertahap mengurangi dosis dan mengambil dedak untuk 1-2 sendok makan per hari.

Anus retak

Fisura anal (fisura anal) adalah cacat pada dinding lubang anal dengan bentuk linear atau oval sepanjang 1-2 cm (lihat diagram). Mereka berada di sebagian besar kasus di garis tengah. Faktor predisposisi untuk terjadinya retakan adalah sembelit, wasir, radang usus besar dan penyakit lain pada rektum. Awalnya, retakan adalah merobek kulit, kemudian paling sering menjadi kronis berulang, kemudian ujungnya menjadi keras, bagian bawah ditutupi dengan jaringan granular.


Untuk fisura anus, dua keluhan adalah karakteristik - rasa sakit pada anus pada awal buang air besar (defekasi) pada fisura akut dan setelah defekasi secara kronis, serta perdarahan yang langka - beberapa tetes darah merah pada akhir defekasi. Rasa sakit berlangsung dari satu menit hingga beberapa jam dan disebabkan oleh kejang sfingter anus. Terkadang rasa sakitnya sangat kuat dan pasien secara tidak sadar mencoba mengurangi jumlah buang air besar, yang mengarah pada pengembangan semacam lingkaran setan: sembelit --- retak --- nyeri --- sembelit --- retak.

Semakin cepat seorang pasien dengan fisura anus beralih ke proktologis, semakin banyak peluang sembuh sepenuhnya dari celah, untuk mencegahnya menjadi kronis. Saat ini, ada metode untuk mengobati retak menggunakan laser khusus yang memungkinkan Anda untuk menyelamatkan pasien dari masalah dalam waktu singkat.

Di rumah, selama fisura akut atau eksaserbasi kronis, enema dengan air pada suhu kamar diberikan setiap hari sebelum buang air besar. Pada waktu tidur, mandi duduk diulang dan lilin dengan komposisi yang sama diperkenalkan. Pengobatan lokal untuk retakan dapat dilakukan dengan persiapan yang sama seperti untuk wasir - troxevasin, glevenol, ultraproct, aurobin. Anda juga bisa mengoleskan salep hormon lorinden, fluorocort, hyoxysone. Perawatan ini hanya memiliki efek parsial, sementara.

Proktitis

Proktitis adalah peradangan pada mukosa rektum. Pasien mengeluh sakit di perut bagian bawah, di anus, mungkin ada diare, di lendir tinja dan garis-garis darah terlihat. Ada banyak alasan untuk proktitis dan hanya dokter yang dapat menentukan sifat pasti dari penyakit ini. Karena itu, sudah pada tanda-tanda pertama penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, lebih baik untuk melihat proktologis segera.


Pada penyakit ini, tidak hanya instrumental, tetapi juga pemeriksaan laboratorium diperlukan, karena banyak mikroorganisme sering menjadi penyebab proses inflamasi di rektum. Keberhasilan pengobatan penyakit sebagian besar akan dikaitkan dengan pelepasan patogen dan pengangkatan antibiotik yang diperlukan.

Pada fase surutnya eksaserbasi pada pasien dengan proktitis, enema terapeutik dengan salep hormonal memiliki efek yang baik - lorinden, fluorocort. Dimungkinkan untuk meresepkan enema terapeutik juga dengan minyak buckthorn laut, minyak rosehip, tetapi hanya setelah mengurangi manifestasi akut penyakit dan perdarahan mukosa.

Paraproctitis

Paraproctitis adalah peradangan jaringan subkutan, yang terletak di dekat rektum karena masuknya mikroorganisme dari usus. Ada paraproctitis akut dan kronis dalam bentuk fistula, saluran melalui mana nanah terus mengalir di bawah kulit dari rektum.


Paraproctitis akut dimulai tiba-tiba, pasien mengalami nyeri hebat di perineum, di rektum, suhu naik, keadaan kesehatan secara umum memburuk. Dalam bentuk paraproctitis ini, diperlukan intervensi bedah segera. Pasien dengan paraproctitis kronis harus dipantau dan dirawat oleh proktologis.

Polip dan tumor dubur

Sayangnya, praktis tidak ada gejala khas penyakit paling serius pada rektum - polip dan kanker. Setelah mencapai ukuran tertentu, mereka dimanifestasikan oleh pendarahan dubur, sembelit, dan rasa sakit. Kunci untuk deteksi dini polip dan tumor adalah perhatian seseorang terhadap kesehatannya dan permohonan kepada proktologis dengan tanda-tanda terkecil disfungsi rektum. Semakin dini polip dan tumor diketahui, semakin baik prognosis untuk pengobatan penyakit ini.

Prolaps rektum

Di bawah prolaps rektum memahami munculnya usus di luar batas anus. Berkontribusi pada penyakit wasir ini, penyakit radang kronis rektum. Ada tiga tahap presipitasi (lihat diagram).


1 - hanya selaput lendir yang keluar saat buang air besar, maka usus itu akan mereset sendiri.

2 - usus jatuh tidak hanya selama buang air besar, tetapi juga selama berolahraga, tidak mengatur ulang sendiri, pasien menyesuaikannya dengan tangan.

3 - usus jatuh keluar pada usaha sekecil apa pun, dalam posisi tegak, setelah mengatur ulang segera jatuh lagi.

Dengan prolaps yang sering, mukosa usus mudah berdarah, mungkin ada rasa sakit, ulserasi. Sudah dalam tahap awal penyakit, kebutuhan mendesak untuk menghubungi proktologis. Dalam kasus ini, metode pengobatan modern akan membantu mengatasi penyakit ini.

Anal gatal (gatal di anus)

Gatal pada anus mungkin merupakan satu-satunya tanda penyakit independen dengan nama yang sama. Ini disebut gatal anal primer dan, karena penyebabnya tidak diketahui, itu juga disebut idiopatik. Gatal pada anus dapat menjadi pertanda banyak penyakit - itu adalah gatal anal sekunder.

Penyebab gatal anal sekunder.

Penyakit rektum - wasir, fisura anus, kutil kelamin di anus, tumor rektum, disfungsi sfingter anus, proktosigmoiditis kronis (sering tanpa gejala).

Penyakit ginekologis - vulvovaginitis, gangguan sekresi vagina

Penyakit menular seksual - klamidia, trikomoniasis, uretritis nonspesifik, prostatitis kronis.

Penyakit kulit - psoriasis, dermatitis kontak karena penggunaan kertas toilet, serbuk, beberapa jenis pakaian.

Penyakit organ dalam - diabetes mellitus, penyakit hati kronis.

Lesi jamur.

Efek samping dari antibiotik - tetrasiklin, eritromisin, penisilin.

Reaksi alergi terhadap jenis makanan tertentu - bumbu pedas, tomat, buah jeruk, cokelat,.
Alkohol

Penyebab psikogenik - kecemasan, depresi.

Dalam mekanisme perkembangan gatal, kepentingan utama melekat pada pelanggaran sifat kimiawi kulit di anus. Paling sering hal ini terjadi karena kenyataan bahwa sejumlah kecil lendir dari rektum masuk ke kulit daerah perianal, lingkungan kimiawi kulit berubah dan iritasi ujung saraf terjadi.

Ketika memeriksa kulit di anus ketika gatal, ia menjadi basah, itu menunjukkan tanda-tanda menggaruk, tetapi dalam beberapa kasus kulit, sebaliknya, kering.

Untuk memperjelas sifat gatal anal, pemeriksaan oleh proktologis diperlukan. Darah untuk gula diuji, analisis feses diambil pada telur cacing, analisis urin, pemeriksaan dubur dilakukan menggunakan anoskopi, dan kolonoskopi dilakukan jika perlu. Sangat diinginkan untuk mempelajari feses untuk dysbiosis.

Pengobatan gatal anal. Jika gatal anal adalah sekunder dan penyebabnya diklarifikasi, terapi yang kuat dari penyakit yang mendasarinya diperlukan. Untuk semua jenis gatal anal, disarankan untuk melakukan beberapa tindakan kebersihan.

Anda harus mencoba untuk tidak menyisir kulit Anda, Anda bisa mengenakan sarung tangan katun ringan di malam hari untuk menghindari goresan. Anda tidak harus mandi air panas dan mencuci untuk waktu yang lama di bawah pancuran. Anda harus masing-masing mengambil sabun atau sampo, tidak menyebabkan gatal. Anda harus berusaha menjaga kulit di anus selalu kering, Anda dapat menggunakan pembalut lembut, terus-menerus mengubahnya setelah waktu tertentu. Perlu mencari kursi biasa. Lokal - selalu setelah berkonsultasi dengan dokter - salep dengan hidrokortison atau turunan kuinolin digunakan.

Sembelit


Sembelit adalah penurunan pergerakan usus (BAB), retensi tinja selama lebih dari 48 jam. Tinja keras dan kering, setelah tinja tidak ada perasaan pengosongan lengkap usus. Untuk sembelit, oleh karena itu, harus dikaitkan tidak hanya tinja yang tertunda, tetapi juga situasi di mana kursi harian, tetapi dalam volume yang sangat kecil. Sembelit adalah penyakit umum, terutama di negara maju. Dalam kebanyakan kasus, tanpa membahayakan kehidupan seseorang, mereka menyebabkan banyak penderitaan.

Sembelit disebabkan oleh pelanggaran terhadap proses pembentukan dan pergerakan tinja melalui usus. Ketika sembelit mengurangi aliran cairan ke dalam rongga usus, meningkatkan penyerapannya dari rongga usus ke dinding usus, meningkatkan pergerakan usus, yang mencampur kotoran di usus besar dan pada saat yang sama melemahkan gerakan-gerakan yang mempromosikan kotoran untuk keluar ke rektum. Agar tinja berkembang (tinja), sejumlah tertentu harus menumpuk di rektum. Kotoran memiliki efek pada ujung saraf yang terletak di rektum dan ada refleks untuk buang air besar. Pada beberapa pasien yang menderita sembelit, rangsangan ujung saraf ini melemah dan situasi paradoks muncul - ada banyak massa tinja di rektum, dan sekresi tidak terjadi.

Penyebab sembelit.

Gangguan makan. Ini mengacu pada penurunan diet makanan yang mengandung serat makanan. Ini adalah zat yang tidak terkena aksi jus pencernaan, mereka disebut masih pemberat, karena mereka dianggap tidak terlalu penting. Ternyata serat makanan menarik air, membengkak, dan meningkatkan massa tinja, yang berkontribusi pada aktivitas normal usus. Sebagian besar serat ini dalam produk sereal, dedak, jadi Anda harus makan tepung gandum utuh, di mana dedak tidak dibuang. Cukup banyak, tetapi kurang dari sereal, serat makanan dalam sayuran, buah-buahan.

Faktor psikologis. Di sini, hilangnya refleks untuk buang air besar terutama penting. Terlambat bangun, pagi terburu-buru, bekerja dalam berbagai shift, asupan makanan yang tidak teratur berkontribusi terhadap pelanggaran irama buang air besar yang biasa.

Hipodinamik (aktivitas fisik yang rendah). Ini adalah penyebab sembelit pada orang tua dan orang tua, yang bergerak sedikit karena sakit, pada pasien rumah sakit dan rumah sakit yang dipaksa untuk tinggal di tempat tidur yang lama.

Penyakit usus dan, terutama, usus besar yang teriritasi dubur, usus besar divertikulosis, megakolon, dolichosigmoid, wasir, fisura anus.
Pada penyakit ini, semua faktor yang menyebabkan masalah sembelit.

Faktor mekanis yang mencegah pergerakan tinja. Di sini kita berbicara tentang tumor usus besar yang menutupi lumen usus, adhesi di rongga perut.

Efek toksik. Ini terjadi ketika bekerja dengan timbal, merkuri, talium, dengan penyalahgunaan obat pencahar tertentu.

Efek obat. Sembelit adalah efek samping dengan banyak obat. Ini termasuk atropin, kodein, obat untuk depresi, beberapa di antaranya adalah obat tidur, diuretik. Ini biasanya terjadi dengan pengobatan jangka panjang.

Penyakit endokrin - miksedema, hiperparatiroidisme, diabetes mellitus, pheochromocytoma, gangguan hipofisis.

Pasien dengan konstipasi sering mengalami sakit perut, yang mereda setelah buang air besar atau gas. Mereka juga mengeluh kehilangan nafsu makan, sendawa, mulas, mual.

Bagi penderita konstipasi bisa kembung terus-menerus. Seringkali, sembelit disertai dengan penurunan kinerja, sakit kepala, gangguan tidur, suasana hati.

Seperti dapat dilihat dari penghitungan penyebab sembelit, dalam kebanyakan kasus mereka disebabkan oleh diet yang tidak sehat, sejumlah kecil buah-buahan dan sayuran dalam makanan, dan momen psikologis. Tetapi mereka juga bisa menjadi tanda penyakit yang lebih serius pada usus dan organ lain dari sistem pencernaan, terutama tumor. Tanda yang sangat mengkhawatirkan adalah konstipasi, yang telah muncul dan meningkat dalam waktu yang relatif singkat - 1-2-3 bulan. Karena itu, orang yang menderita konstipasi harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk pemeriksaan digital rektum, sigmoidoskopi, kolonoskopi, pemeriksaan hati-hati pasien. Ini mengidentifikasi penyakit yang memerlukan pembedahan, terutama tumor; atau metode pengobatan aktif - wasir, celah rektum, prolaps rektum.

Pengobatan sembelit.

1. Pengobatan penyakit yang berkontribusi terhadap terjadinya sembelit, terutama penyakit dubur, penyakit radang usus, gangguan endokrin, penggunaan obat secara rasional.

2. Diet. Adalah perlu untuk memulai pengobatan untuk sembelit itu sendiri dengan itu dan lebih baik hanya dengan itu dan membatasi itu, meskipun ini tidak selalu mungkin. Persyaratan utama untuk diet - makanan biasa dan digunakan dalam peningkatan jumlah produk yang mempromosikan buang air besar dan penurunan makanan yang mencegah pengosongan.

Produk yang mempromosikan pergerakan usus.

Susu asam, jus buah, roti hitam dari tepung gandum, buah-buahan asam, madu, sayuran dan hidangan sayuran, gandum, menir gandum, anggur anggur putih.

Produk yang menunda buang air besar.

Blueberry, teh kental, kopi, kakao, anggur anggur merah, hidangan dengan tampilan lusuh, sangat panas, sereal semolina dan nasi, sup berlendir, jeli.

Produk yang tidak memengaruhi pergerakan usus.

Daging dan ikan dalam bentuk cincang, keju cottage tidak beragi, roti gandum.
Wajib dalam diet adalah mengambil cairan hingga 2 liter per hari.

3. Penggunaan obat pencahar.

Mereka harus diresepkan jika aktivitas makanan tidak memberikan efek yang diinginkan. Gambar tersebut menunjukkan kelompok utama obat pencahar.


Yang paling penting dalam kelompok ini adalah apa yang disebut bulking agent yang meningkatkan volume isi usus. Alat-alat ini pada dasarnya adalah makanan, mereka cocok untuk penggunaan jangka panjang. Mereka harus ditugaskan terlebih dahulu. Utama di antara mereka adalah dedak gandum, laktulosa, kale laut - zat yang mengandung serat dicerna, menyerap air, meningkatkan volume isi usus dan berkontribusi terhadap normalisasi fungsi motorik usus. Dedak gandum, sekarang mereka diproduksi oleh industri makanan dengan berbagai nama, mereka direbus sebelum digunakan. Mereka dapat digunakan dalam bentuk pembicara untuk pemberian oral, serta ditambahkan ke kolak, jeli, sup, bubur. Dedak 2-3 hari pertama menunjuk 1 sendok teh 2 kali sehari, maka setiap 2-3 hari dosis meningkat sebesar 1 sendok teh per hari sampai tinja normal muncul; kemudian jumlah dedak dikurangi secara perlahan sampai dosis tercapai yang menjamin ritme normal buang air besar (1 kali sehari atau 2 hari). Dedak dapat digunakan untuk waktu yang lama. Pada hari-hari pertama pengobatan dedak, nyeri perut mungkin muncul atau meningkat, mereka dihentikan dengan mengambil spasmoditics, rasa sakit mereda, dan kemudian berhenti. Psyllium memberikan efek yang baik dari kelompok obat ini.

Kelompok kedua obat pencahar - berarti yang menghambat penyerapan air di usus besar dan meningkatkan aliran cairan ke dalamnya. Ada ramuan obat dan persiapannya —senna, buckthorn, rhubarb; obat sintetik - fenolftalein, bisacodyl. Kelompok ini juga termasuk obat pencahar garam - magnesium dan minyak jarak. Penggunaan obat pencahar dalam waktu yang lama tidak dianjurkan, karena dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi yang tidak diinginkan. Selain itu, ada kecanduan obat pencahar, yang menyebabkan orang menggunakan semuanya dalam dosis yang lebih tinggi atau mengganti obat.

Kelompok ketiga hanya diterapkan untuk waktu yang singkat.

4. Peningkatan aktivitas fisik, latihan fisioterapi, pijatan pada dinding depan, dalam beberapa kasus, akupunktur memiliki efek yang hebat.

5. Perawatan spa. Selama perawatan spa, metode utama adalah pengolahan air minum dengan air mineral, lavage usus dengan air mineral dan terapi lumpur. Menerima mandi umum - mineral, konifer, oksigen, mandi penyembuhan juga berguna.

Air mineral diberikan 3 kali sehari dalam gelas, dalam bentuk dingin..

Bilas usus dengan air mineral sangat efektif pada pasien dengan konstipasi yang berkepanjangan. Stagnasi di usus berkurang, produk-produk yang menyebabkan keracunan tubuh hilang. Mungkin yang paling penting, refleks untuk mengosongkan usus muncul dan kursi menjadi normal. Lumpur terapi biasanya diterapkan pada daerah umbilical, perut bagian bawah, suhu lumpur adalah 35 derajat, durasi satu prosedur adalah 15 menit, total 8-10 prosedur ditentukan untuk jalannya perawatan setiap hari.