Ranitidine adalah obat antisekresi yang menekan proses produksi jus lambung. Kelebihan asam klorida pada pankreatitis kronis akut, akan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan proses inflamasi.
Tentang narkoba
Ranitidine memperoleh popularitas besar pada 1980-an. Pada saat itu, obat ini diakui sebagai yang paling efektif dalam pengobatan penyakit yang berhubungan dengan asam pada sistem pencernaan, termasuk pankreatitis. Efek klinis utama ranitidine adalah penurunan volume seluruh jus lambung dan penurunan sekresi pepsin.
Obat ini bertahan selama 12 jam, tetapi cenderung menumpuk (menumpuk): oleh karena itu, hanya 40% dari dosis ranitidine yang diambil dikeluarkan dari tubuh per hari.
Pasien dengan insufisiensi ginjal perlu sangat hati-hati menyesuaikan dosis atau menolak obat, dan memilih yang lain sebagai gantinya.
Untuk ranitidine dicirikan oleh efek "rebound", yang muncul setelah penerimaan yang lama, dan kemudian kegagalan yang tajam. Dalam kasus seperti itu, peningkatan tajam dalam produksi jus lambung dan, sebagai akibatnya, mulas dan dimulainya kembali sakit perut.
Obat untuk pankreatitis
Terlepas dari munculnya obat-obatan yang lebih modern di bidang farmasi, banyak dokter terus menggunakan ranitidin untuk pengobatan eksaserbasi pankreatitis kronis.
Bentuk ranitidin untuk injeksi - 50 mg-2 ml ampul. Pada hari pertama rawat inap pasien di rumah sakit, obat diberikan secara intravena 3 kali sehari dalam 50 mg. Isi ampul diencerkan dengan larutan isotonik hingga 10 ml dan secara perlahan (setidaknya 2 menit) diinjeksikan ke dalam vena.
Injeksi ranitidin tetes dalam bentuk infus yang berlangsung dua jam diperbolehkan. Satu ampul diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik dalam jumlah 200 ml. Dalam beberapa kasus, injeksi intramuskular diresepkan setiap 6-8 jam dalam 50 mg.
Jadi, pada jam-jam pertama eksaserbasi peradangan kronis pankreas, sekresi lambung berkurang dan beban pada kelenjar berkurang. Ini sangat penting, karena pada hari pertama eksaserbasi pasien biasanya tidak makan apa pun.
Sejumlah kecil sekresi lambung meminimalkan aktivitas tahap-tahap selanjutnya dari rantai pencernaan. Sekresi jus pankreas juga berkurang, dan ini sangat menguntungkan pada tahap akut.
Sudah di hari kedua tinggal di rumah sakit, pasien dipindahkan ke tablet ranitidine. Skema berikut ini biasa digunakan:
- di pagi hari dan di malam hari, lebih tepatnya dalam 12 jam - 150 mg;
- sesuai kebijaksanaan dokter, obat dapat diresepkan 3 kali sehari, masing-masing 150 mg;
- sekali sehari pada malam hari - 300 mg (puncak sekresi lambung terjadi tepat pada malam hari);
Dosis harian maksimum ranitidine tidak boleh melebihi 600 mg. Karena sindrom rebound yang disebutkan di atas, ranitidin membutuhkan penarikan konstan. Jika tidak, mungkin ada kerusakan pada pasien.
Setelah menghilangkan eksaserbasi pankreatitis kronis, dokter terkadang menggunakan kombinasi ranitidin dan sediaan enzim pankreas. Skema ini relevan untuk insufisiensi pankreas. Menurut penelitian medis, aksi enzim ini dalam sekresi lambung ditekan dianggap paling efektif.
Banyak pasien dengan pankreatitis kronis mengalami komplikasi seperti refluks esofagitis. Dalam situasi ini, pengobatan jangka panjang dengan ranitidin diresepkan (6-8 minggu), rejimen standar digunakan - 150 mg setiap pagi dan sore.
- Penerimaan ranitidin dilakukan terlepas dari makanan.
- Pil ditelan utuh, dicuci dengan sedikit air.
- Tablet effervescent dilemparkan ke dalam air dan minum cairan hanya setelah obat benar-benar larut.
Jika antasida diresepkan untuk pasien, seperti maalox atau almagel, maka di antara mereka dan ranitidin harus ada setidaknya interval dua jam.
Efek samping dari ranitidine
Tidak dianjurkan untuk meminum obat untuk pankreatitis sendiri, karena efek sampingnya sangat serius:
- pusing, sakit kepala, kesadaran kabur;
- diare, sembelit, mual, muntah;
- nyeri pada otot dan sendi;
- gangguan irama jantung.
- reaksi alergi - angioedema, dermatitis;
- rambut rontok;
- gagal hati;
- peningkatan kelenjar susu pada pria (ginekomastia) dengan penggunaan jangka panjang;
- kegagalan dalam siklus menstruasi;
- penurunan libido dan potensi.
Kontraindikasi
- selama kehamilan;
- saat menyusui;
- pada usia 12 tahun.
Sebelum penunjukan obat, untuk mengecualikan adenokarsinoma lambung, fibrogastroscopy harus dilakukan. Hal ini diperlukan karena penggunaan jangka panjang ranitidine dapat menutupi klinik tumor ganas, menyembunyikan tanda-tanda kanker pankreas, gejala pertama.
Ranitidine dapat memberikan tes positif palsu untuk protein dalam urin dan amfetamin, (pengemudi harus tahu tentang ini). Kecanduan nikotin mengurangi efek terapi ranitidine.
Ulasan Ranitidine
Pabrikan: Rusia, Ukraina
Bentuk rilis: Tablet
Analog dari ranitidine
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 29 rubel. Analog lebih mahal untuk 10 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 50 rubel. Analog lebih mahal di 31 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 67 rubel. Analog lebih mahal untuk 48 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 72 rubel. Analog lebih mahal dengan 53 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 96 rubel. Analog lebih mahal di 77 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 98 rubel. Analog lebih mahal di 79 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 117 rubel. Analog lebih mahal di 98 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 118 rubel. Analog lebih mahal untuk 99 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 135 rubel. Analog lebih mahal di 116 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 142 rubel. Analog lebih mahal di 123 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 142 rubel. Analog lebih mahal di 123 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 143 rubel. Analog lebih mahal di 124 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 151 rubel. Analog lebih dari 132 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 157 rubel. Analog lebih mahal di 138 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 193 rubel. Analog lebih mahal dengan 174 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 195 rubel. Analog lebih mahal di 176 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 198 rubel. Analog lebih mahal dengan 179 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 208 rubel. Analog lebih mahal untuk 189 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 210 rubel. Analog lebih mahal di 191 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 210 rubel. Analog lebih mahal di 191 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harganya dari 230 rubel. Analog lebih mahal di 211 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 257 rubel. Analog lebih dari 238 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 271 rubel. Analog lebih mahal di 252 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 279 rubel. Analog lebih mahal di 260 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 281 rubel. Analog lebih mahal dengan 262 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 308 rubel. Analog lebih dari 289 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 322 rubel. Analog lebih dari 303 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 336 rubel. Analog lebih mahal pada 317 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 339 rubel. Analog lebih mahal di 320 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 339 rubel. Analog lebih mahal di 320 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 366 rubel. Analog lebih mahal pada 347 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 398 rubel. Analog lebih mahal pada 379 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 542 rubel. Analog lebih banyak oleh 523 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 544 rubel. Analog lebih mahal di 525 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 1575 rubel. Analog lebih mahal pada 1556 rubel
Petunjuk penggunaan untuk ranitidine
Nomor pendaftaran:
Nama Dagang: Ranitidine
Nama non-kepemilikan internasional:
Bentuk dosis:
tablet berlapis film
Komposisi
1 tablet, dilapisi film, 150 mg mengandung zat aktif: ranitidine 150 mg (dalam bentuk ranitidine hidroklorida 167,41 mg); eksipien: selulosa mikrokristalin (PH 101) - 81,81 mg, natrium lintas karmarmosa - 1,27 mg, silikon dioksida koloid - 1,27 mg, magnesium stearat - 2,26 mg; shell: hypromellose - 5,00 mg, triasetin - 1,84 mg, titanium dioksida E 171 - 1,27 mg, bedak - 4,88 mg.
1 tablet, dilapisi film, 300 mg mengandung zat aktif: ranitidine 300 mg (dalam bentuk ranitidine hidroklorida 334,83 mg); eksipien: mikrokristalin selulosa (PH 101) - 112,82 mg, natrium lintas karmarmosa - 4,60 mg, silikon dioksida koloid - 3,20 mg, magnesium stearat - 4,60 mg; shell: hypromellose - 9,35 mg, triacetin - 3,32 mg, talk - 8,00 mg, titanium dioksida E 171 - 2,31 mg, braunlac: (matahari terbenam pewarna matahari terbenam kuning E 110, pewarna azorubine E 122, pewarna hitam E 151) - 0,02 mg.
Deskripsi
Tablet, dilapisi film 150 mg: tablet bikonveks bulat, dilapisi film, dari putih menjadi warna putih kekuningan, bau khas.
Tablet, dilapisi film 300 mg: tablet bikonveks bulat, dilapisi film, warna merah muda pucat, bau khas.
Kelompok farmakoterapi:
sarana untuk menurunkan sekresi kelenjar lambung - N2- blocker reseptor histamin.
Kode ATX: [А02ВА02]
SIFAT-SIFAT FARMAKOLOGI
Farmakodinamik. Ranitidine adalah pemblokir H2-reseptor histamin sel parietal mukosa lambung. Mengurangi sekresi asam hidroklorat basal dan terstimulasi, yang disebabkan oleh iritasi baroreseptor, beban makanan, aksi hormon dan stimulan biogenik (gastrin, histamin, asetilkolin, pentagastrin, kafein). Ranitidine mengurangi volume jus lambung dan kandungan asam klorida di dalamnya, meningkatkan pH isi lambung, yang mengarah pada penurunan aktivitas pepsin. Durasi kerja setelah dosis tunggal - hingga 12 jam.
Farmakokinetik. Cepat diserap dari saluran pencernaan, asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Saat dikonsumsi, bioavailabilitas ranitidine adalah 50%. Komunikasi dengan protein plasma tidak melebihi 15%. Sebagian dimetabolisme di hati. Konsentrasi plasma maksimum tercapai 2 jam setelah mengambil tablet yang dilapisi dan berkisar antara 36 hingga 94 ng / ml. Waktu paruh adalah 2-3 jam. 35% dari dosis yang diambil diekskresikan dalam urin tidak berubah, sedikit - dengan tinja.
Menembus melalui plasenta. Ini diekskresikan dalam ASI (konsentrasi dalam ASI pada wanita selama menyusui lebih tinggi daripada dalam plasma.)
INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Pengobatan dan pencegahan eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum; tukak lambung dan duodenum yang berhubungan dengan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID); esofagitis refluks, esofagitis erosif; Sindrom Zollinger-Ellison; pengobatan dan pencegahan ulkus "stres" pasca operasi pada saluran pencernaan bagian atas (GIT); pencegahan perdarahan berulang dari saluran GI atas; pencegahan aspirasi jus lambung selama operasi di bawah anestesi (sindrom Mendelssohn).
KONTRAINDIKASI
Hipersensitif terhadap ranitidin atau komponen lain dari obat.
Kehamilan, laktasi. Usia anak-anak hingga 14 tahun.
Dengan hati-hati
Gagal ginjal dan / atau hati, sirosis hati dengan riwayat ensefalopati portosystemic; porfiria akut (termasuk dalam sejarah).
METODE ADMINISTRASI DAN DOSA
Di dalam, terlepas dari makanannya, tidak dikunyah, diperas dengan sedikit cairan
Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum. Untuk pengobatan eksaserbasi diresepkan 150 mg 2 kali sehari (pagi dan sore) atau 300 mg per malam. Jika perlu, 300 mg 2 kali sehari. Lama pengobatan adalah 4-8 minggu. Untuk pencegahan eksaserbasi, tunjuk 150 mg di malam hari.
Bisul terkait dengan asupan NSAID. Tetapkan 150 mg 2 kali sehari atau 300 mg pada malam hari selama 8-12 minggu. Pencegahan ulserasi saat mengambil NSAID - 150 mg 2 kali sehari.
Ulkus pasca operasi dan stres. Tetapkan 150 mg 2 kali sehari selama 4-8 minggu.
Penyakit refluks gastroesofagus. Tetapkan 150 mg 2 kali sehari atau 300 mg pada malam hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 150 mg 4 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 8-12 minggu.
Sindrom Zollinger-Ellison. Dosis awal adalah 150 mg 3 kali sehari, jika perlu, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 6 g / hari.
Pencegahan perdarahan berulang. 150 mg 2 kali sehari.
Pencegahan perkembangan sindrom Mendelssohn. Ranitidine diresepkan dalam dosis 150 mg 2 jam sebelum anestesi, dan lebih disukai 150 mg malam sebelumnya.
Pasien dengan insufisiensi ginjal dengan bersihan kreatinin kurang dari 50 ml / menit, dosis yang dianjurkan adalah 150 mg per hari.
EFEK SAMBUNGAN
Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, mulut kering, sembelit, muntah, diare, sakit perut; jarang - hepatitis (hepatoselular, kolestatik, campuran), pankreatitis akut.
Dari sisi organ pembentuk darah: leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, pansitopenia, hipo-dan aplasia sumsum tulang, anemia hemolitik imun.
Karena sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, bradikardia, vaskulitis, aritmia, blokade atrio-ventrikel.
Pada bagian dari sistem saraf: peningkatan kelelahan, sakit kepala, pusing, kantuk, insomnia, emosi labil, kecemasan, kecemasan, depresi, hipertermia; jarang - kebingungan, tinitus, lekas marah, halusinasi (terutama pada pasien lansia dan pasien sakit parah), gerakan tidak sadar.
Dari indra: persepsi visual kabur, akomodasi paresis.
Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia.
Pada bagian dari sistem endokrin: hiperprolaktinemia, ginekomastia, amenore, potensi berkurang dan / atau libido.
Reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, pruritus, angioedema, syok anafilaksis, bronkospasme, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson).
Lain-lain: alopecia, hiperkreatininemia, peningkatan aktivitas glutamat transpeptidase, porfiria akut.
Overdosis
Gejala: kejang, bradikardia, aritmia ventrikel.
Pengobatan: simtomatik. Dengan perkembangan kejang - diazepam intravena, dengan bradikardia atau aritmia ventrikel - atropin, lidokain. Hemodialisis efektif.
INTERAKSI DENGAN OBAT LAIN
Karena peningkatan pH isi lambung saat mengambilnya, penyerapan itraconazole dan ketoconazole dapat menurun.
Menghambat metabolisme dalam phenazone hati, aminophenazone, diazepam, hexobarbital, propranolol, metoprolol, nifedipine, warfarin, diazepam, lidocaine, lignokain, fenitoin, teofilin, aminofilin, antikoagulan, glipizide, buformin, metronidazol.
Dengan penggunaan simultan dengan procainamide dapat meningkatkan konsentrasi dalam plasma darah karena penurunan ekskresi oleh ginjal.
Dengan penggunaan simultan dengan antasida, sukralfat dalam dosis tinggi dapat mengganggu penyerapan ranitidin, sehingga interval antara mengambil obat ini harus minimal 2 jam.
Obat-obatan yang menghambat sumsum tulang, meningkatkan risiko neutropenia. Merokok mengurangi efektivitas ranitidine.
INSTRUKSI KHUSUS
Pengobatan dengan ranitidin dapat menutupi gejala yang berhubungan dengan karsinoma lambung, jadi sebelum memulai pengobatan perlu untuk mengecualikan keberadaan neoplasma ganas. Ranitidine, seperti semua pemblokir H2-Reseptor histamin tidak boleh dihapuskan secara tiba-tiba (untuk menghindari sindrom ricochet).
Dengan pengobatan jangka panjang pada pasien yang lemah di bawah tekanan, lesi bakteri pada lambung mungkin terjadi, diikuti oleh penyebaran infeksi.
Ada bukti bahwa ranitidine dapat menyebabkan serangan akut porfiria.
Selama masa pengobatan, perlu untuk tidak terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.
Dapat meningkatkan aktivitas glutamat transpeptidase.
Mungkin menjadi penyebab reaksi positif palsu ketika melakukan sampel untuk protein dalam urin. Blocker H2-Reseptor histamin dapat menetralkan efek pentagastrin dan histamin pada fungsi pembentukan asam lambung, sehingga penggunaannya tidak dianjurkan selama 24 jam sebelum tes.
Ini dapat menekan reaksi kulit terhadap histamin, sehingga mengarah ke hasil positif palsu (disarankan untuk berhenti menggunakan ranitidin sebelum melakukan tes kulit diagnostik untuk mendeteksi reaksi alergi kulit dari tipe langsung).
Selama perawatan, hindari makan makanan, minuman dan obat-obatan lain yang dapat mengiritasi mukosa lambung.
Formulir rilis
Tablet, dilapisi film, 150 mg dan 300 mg.
150 mg tablet:
Pada 4, 6 atau 10 tablet, dilapisi film, dalam kemasan seluler planimetrik dari AL / AL, dilaminasi oleh PVC dan film poliamida.
Dalam 5 paket blister 4 atau 6 tablet atau 2 atau 3 paket blister 10 tablet dengan instruksi untuk digunakan dalam kotak karton.
300 mg tablet:
Pada 4,6 atau 10 tablet, dilapisi film, dalam strip aluminium dua sisi dengan PVC film di dalamnya. Pada 5 strip pada 4 atau 6 tablet atau pada 2 atau 3 strip pada 10 tablet dengan instruksi aplikasi dalam kardus paket.
KONDISI PENYIMPANAN
Di tempat yang kering dan gelap pada suhu 15 hingga 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Daftar B.
RAK HIDUP
3 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.
LIBURAN DARI FARMASI
Di atas meja.
Pabrikan
Hemofarm A.D., Serbia
26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbia
Keluhan konsumen dikirim ke:
Rusia, 603950, Nizhny Novgorod, GSP-458, ul. Salganskaya 7.
Ranitidine
Tablet, film dilapisi warna oranye terang, bulat, bikonveks.
Eksipien: selulosa mikrokristalin, pati jagung, kollidon VA-64, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, hipromelosa, etilselulosa, polietilen glikol 6000, propilen glikol, natrium lauril sulfat, titanium dioksida, pewarna matahari terbenam matahari terbenam kuning.
10 pcs. - lecet (2) - kotak kardus.
Tablet, film dilapisi warna oranye terang, bulat, bikonveks.
Eksipien: selulosa mikrokristalin, pati jagung, kollidon VA-64, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, hipromelosa, etilselulosa, polietilen glikol 6000, propilen glikol, natrium lauril sulfat, titanium dioksida, pewarna matahari terbenam matahari terbenam kuning.
10 pcs. - lecet (2) - kotak kardus.
Ranitidine memblokir histamin H2-reseptor sel parietal mukosa lambung, mengurangi sekresi asam hidroklorat basal dan terstimulasi, yang disebabkan oleh iritasi baroreseptor, beban makanan, aksi hormon dan stimulan biogenik (gastrin, histamin, pentagastrin). Ranitidine mengurangi volume jus lambung dan kandungan asam klorida di dalamnya, meningkatkan pH isi lambung, yang mengarah pada penurunan aktivitas pepsin. Setelah pemberian oral dalam dosis terapi tidak mempengaruhi tingkat prolaktin. Menghambat enzim mikrosomal.
Durasi kerja setelah dosis tunggal hingga 12 jam.
Diserap dengan cepat, asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Ketika dicerna, bioavailabilitas ranitidine adalah sekitar 50%. Cmaks dalam plasma tercapai 2-3 jam setelah pemberian.
Pengikatan protein plasma tidak melebihi 15%. Sedikit dimetabolisme di hati untuk membentuk desmethylranitidine dan ranitidine S-oxide.
Ini memiliki efek melewati hati pertama. Tingkat dan tingkat eliminasi sedikit tergantung pada keadaan hati.
T1/2 setelah tertelan - 2,5 jam, dengan CC 20-30 ml / mnt - 8-9 jam. Dihilangkan terutama dengan urin (60-70%, tidak berubah - 35%), sedikit - dengan tinja. Ini menembus penghalang darah-otak dengan buruk. Menembus melalui plasenta. Ini diekskresikan dalam ASI (konsentrasi dalam ASI pada wanita selama menyusui lebih tinggi daripada dalam plasma).
- pengobatan dan pencegahan eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum;
- tukak lambung dan duodenum yang terkait dengan penggunaan NSAID;
- refluks esofagitis, esofagitis erosif;
- pengobatan dan pencegahan ulkus "GI" pasca operasi, saluran GI atas;
- pencegahan kekambuhan perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas;
- pencegahan aspirasi jus lambung selama operasi di bawah anestesi umum (sindrom Mendelssohn).
- usia anak hingga 12 tahun;
- Penderita yang hipersensitif terhadap ranitidine atau komponen obat lainnya.
Dengan perawatan - gagal ginjal dan / atau hati, sirosis dengan ensefalopati portosystemic dalam sejarah, porfiria akut (termasuk dalam sejarah).
Ranitidine diminum, terlepas dari makanannya, tanpa mengunyah, minum sedikit cairan.
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun:
Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum. Untuk pengobatan eksaserbasi diresepkan 150 mg 2 kali / hari (pagi dan sore) atau 300 mg pada malam hari. Jika perlu, 300 mg 2 kali / hari. Lama pengobatan adalah 4-8 minggu. Untuk pencegahan eksaserbasi, 150 mg diresepkan untuk malam hari, untuk pasien merokok - 300 mg untuk malam hari.
Bisul terkait dengan asupan NSAID. Tetapkan 150 mg 2 kali / hari atau 300 mg pada malam hari selama 8-12 minggu. Pencegahan ulserasi saat mengambil NSAID - 150 mg 2 kali / hari.
Ulkus pasca operasi dan stres. Tetapkan 150 mg 2 kali / hari selama 4-8 minggu.
Esofagitis refluks erosif. Tetapkan 150 mg 2 kali / hari atau 300 mg pada malam hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 150 mg 4 kali / hari. Kursus pengobatan adalah 8-12 minggu. Terapi profilaksis jangka panjang - 150 mg 2 kali / hari.
Sindrom Zollinger-Ellison. Dosis awal adalah 150 mg 3 kali / hari, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan.
Pencegahan perdarahan berulang. 150 mg 2 kali / hari.
Pencegahan perkembangan sindrom Mendelssohn. Diresepkan dengan dosis 150 mg selama 2 jam sebelum anestesi, dan lebih disukai 150 mg malam sebelumnya.
Di hadapan fungsi hati abnormal yang bersamaan, pengurangan dosis mungkin diperlukan.
Pasien dengan insufisiensi ginjal dengan CC kurang dari 50 ml / menit, dosis yang dianjurkan adalah 150 mg / hari.
Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, mulut kering, sembelit, muntah, diare, sakit perut; jarang - hepatitis hepatoseluler, kolestatik atau campuran, pankreatitis akut.
Dari sisi organ pembentuk darah: leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, pansitopenia, hipo-dan aplasia sumsum tulang, anemia hemolitik imun.
Karena sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, bradikardia, aritmia, blokade atrio-ventrikel.
Dari sistem saraf: kelelahan, kantuk, sakit kepala, pusing; jarang - kebingungan, tinitus, lekas marah, halusinasi (terutama pada pasien lansia dan pasien sakit parah), gerakan tidak sadar.
Dari indra: persepsi visual kabur, akomodasi paresis.
Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia.
Pada bagian dari sistem endokrin: hiperprolaktinemia, ginekomastia, amenore, penurunan libido, impotensi.
Reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, angioedema, syok anafilaksis, bronkospasme, eritema multiforme.
Lainnya: alopecia, hiperkreatininemia.
Gejala: kejang, bradikardia, aritmia ventrikel.
Pengobatan: simtomatik. Dengan perkembangan kejang - diazepam in / in, dengan bradikardia atau aritmia ventrikel - atropin, lidokain. Hemodialisis efektif.
Merokok mengurangi efektivitas ranitidine.
Meningkatkan konsentrasi metoprolol dalam serum (masing-masing 80% dan 50%), sedangkan waktu paruh metoprolol meningkat dari 4,4 menjadi 6,5 jam.
Karena peningkatan pH isi lambung saat mengambilnya, penyerapan itraconazole dan ketoconazole dapat menurun.
Metabolisme di hati phenazone, aminophenazone, diazepam, hexobarbital, propracolol, diazepam, lidocaic, fenitoin, teofilin, aminofilin, antikoagulan tidak langsung, glipizide, buformin, metronidazole, antagonis kalsium, menghambat kalsium.
Obat-obatan yang menghambat sumsum tulang, meningkatkan risiko neutropenia.
Dengan penggunaan simultan dengan antasida, sukralfat dalam dosis tinggi dapat memperlambat penyerapan ranitidin, sehingga interval antara mengambil obat ini harus minimal 2 jam.
Pengobatan dengan ranitidine dapat menutupi gejala yang terkait dengan karsinoma lambung, jadi sebelum memulai pengobatan perlu untuk mengecualikan adanya kanker ulkus.
Ranitidine, seperti semua H2-penghambat histamin, tidak diinginkan untuk menghapusnya secara tiba-tiba (sindrom "rebound").
Dengan pengobatan jangka panjang pada pasien yang lemah di bawah tekanan, lesi bakteri pada lambung mungkin terjadi, diikuti oleh penyebaran infeksi.
Ada bukti bahwa ranitidine dapat menyebabkan serangan akut porfiria.
Blocker H2-Reseptor histamin harus diminum 2 jam setelah minum itrakonazol atau ketokonazol untuk menghindari penurunan penyerapan yang signifikan.
Dapat meningkatkan aktivitas glutamat transpeptidase.
Ini mungkin menjadi penyebab reaksi positif palsu terhadap tes protein urin.
Blocker H2-Reseptor histamin dapat menangkal efek pentagastrin dan histamin pada fungsi pembentukan asam lambung, sehingga tidak disarankan untuk menggunakan penghambat reseptor H2-histamin selama 24 jam sebelum tes.
Blocker H2-reseptor histamin dapat menekan reaksi kulit menjadi histamin, sehingga mengarah ke hasil positif palsu (sebelum melakukan tes kulit diagnostik untuk mendeteksi reaksi alergi kulit dari tipe langsung, penggunaan blocker).2-reseptor histamin direkomendasikan untuk berhenti).
Selama perawatan, hindari makan makanan, minuman dan obat-obatan lain yang dapat mengiritasi mukosa lambung.
Gunakan di Pediatri
Keamanan dan kemanjuran ranitidine pada anak di bawah 12 tahun belum ditetapkan.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Selama masa pengobatan, perlu untuk tidak terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.
Ranitidine
Bentuk rilis
Instruksi Ranitidine
Ranitidine termasuk antagonis reseptor H2-histamin dari sel-sel lapisan mukosa lambung dan digunakan dalam berbagai patologi gastrointestinal, termasuk lesi ulseratif pada mukosa lambung dan 12 ulkus duodenum. Obat ini menghambat basal (tanpa adanya rangsangan apa pun) dan distimulasi, yang disebabkan oleh pengaruh faktor eksternal, sekresi asam klorida. Makan, iritasi baroreseptor, memahami peregangan mekanis dinding lambung, aksi hormon dan zat aktif biologis lainnya (gastrin, pentagastrin, histamin) dapat memainkan peran faktor yang menyebabkan iritasi yang mempromosikan pelepasan HCl ke dalam lumen lambung. Ranitidine mengurangi jumlah jus lambung yang dihasilkan dan konsentrasi asam klorida di dalamnya, mengurangi keasaman lambung, yang mengarah pada inaktivasi enzim proteolitik utama - pepsin, menghambat kerja enzim hati mikrosomal. Efek terapeutik dari dosis tunggal ranitidine dipertahankan selama 12 jam.
Ranitidine dapat dikonsumsi kapan saja tanpa memperhatikan diet. Tablet ini tertelan utuh dan dicuci dengan air yang cukup. Dengan eksaserbasi ulkus lambung dan 12 ulkus duodenum, termasuk disebabkan oleh asupan NSAID, ranitidin diberikan 150 mg di pagi dan sore hari (diizinkan untuk mengambil seluruh dosis harian obat pada waktu sebelum tidur).
Dalam kasus yang parah, dimungkinkan untuk minum 300 mg dua kali sehari. Durasi kursus terapi adalah 4 hingga 8 minggu. Untuk mencegah eksaserbasi penyakit, ranitidin diminum dalam jumlah 150 mg sekali sehari (pada perokok dosis ditingkatkan 2 kali sejak cacat manusia ini mengurangi efektivitas ranitidin).
Ciri ranitidin (seperti, pada kenyataannya, obat lain dari kelompok farmakologis ini) adalah munculnya sindrom penarikan dengan penghentian obat secara tajam. Sindrom ini (juga disebut sindrom rebound) mengarah pada eksaserbasi semua gejala penyakit, yang sebelumnya ditekan oleh obat. Dalam hal ini, penyelesaian kursus terapi harus lancar.
Efektivitas ranitidine dapat berperan sebagai lelucon yang kejam terhadap seorang pasien ketika penyebab gangguan dispepsia jauh lebih serius. Karena itu, sebelum memulai perawatan, disarankan untuk diperiksa oleh ahli onkologi untuk mengesampingkan kemungkinan neoplasma ganas di perut. Rekomendasi penting lainnya adalah "tabu" selama pemberian obat untuk konsumsi makanan dan minuman yang dapat mengiritasi mukosa lambung.
Ulasan tentang obat Ranitidine
Tablet Dilapisi, Olainfarm
Indikasi untuk digunakan
Ulkus lambung dan duodenum, sindrom Zollinger-Ellison, refluks esofagitis, penyakit lain yang disertai hipersekresi.
Diskusi obat Ranitidine dalam catatan ibu
Itu pada awal kehamilan, ranitidine membantu, resep dokter.
Ranitidine menulis saya. Di pagi dan sore hari di 1 tablet. Itu bekerja. Dan sebelum itu, saya bahkan tidak curiga bahwa dia membantu mengatasi mulas.
Saya berbaring di rumah sakit, di sini mereka memberikan ranitidine atau nolpaz. Semua jenis Rennies dan Gaviscons tidak membantu saya. Jika obat ini diberikan di rumah sakit, maka mereka bisa
Menurut analisis saya tidak akan memberi tahu Anda, jika sakit, ranitidine banyak membantu, obat penny (58 gosok.)
. yuSuprastin Tidak kompatibel dengan makan grudyuZirtek Tidak kompatibel dengan makan grudyuKestin Tidak kompatibel dengan menyusui Obat yang digunakan pada penyakit pada sistem pencernaan Ranitidine (gistak) Tidak kompatibel dengan makan grudyuFamotidin Tidak kompatibel dengan makan grudyuTsimetidin Tidak kompatibel dengan makan grudyuGastrotsepin Kompatibel dengan makan grudyuOmeprazol Tidak kompatibel dengan menyusui MenyusuiAlmagel Kompatibel dengan menyusuiVikalin, Desmol Kompatibel dengan menyusuiRenny Kompatibel dengan menyusuiDe-nol Tidak kompatibel Pengaturan waktu dengan menyusuiVenter CarefulNo-shpa Kompatibel dengan menyusuiActivir ugle Kompatibel dengan menyusuiSmekta Owl.
susu tidak membantu saya, tetapi ranitidine tidak mencoba, terima kasih, kita harus mengambilnya, satu bulan lagi untuk menderita
kami diberi resep ranitidine. 3 kali sehari selama dua minggu, tetapi saya harus mengulangi dua minggu lagi, jadi kursus pertama tidak membantu. prognosis untuk pemulihan baik. putra akhirnya pulih dan akhirnya berkembang. Perawatan refluks hanya diresepkan oleh dokter.
. muncul di awal kehamilan, penting untuk membatasi penggunaan obat antiemetik ini seminimal mungkin. Penggunaan antihistamin (suprastin, pipolfen, simetidin, ranitidin, tavegil) pada trimester pertama kehamilan, sebagai suatu peraturan, tidak terkait dengan peningkatan risiko malformasi kongenital pada janin. Antasida (Almagel, Maalox), digunakan pada trimester II dan III kehamilan, juga tidak memiliki efek negatif pada janin. Relatif aman untuk pencahar janin adalah bisacodyl, daun Seine. Namun, penggunaan obat ini sering dan sistematis tidak dianjurkan. Penggunaan antibiotik selama kehamilan harus diatur.
Gastla, Maalox, Gaviscon, dan lain-lain seperti mereka - pada dasarnya, hanya gejala yang dihilangkan, pengobatannya nol. Yang paling penting adalah minum obat seperti ranitidine atau omeprazole. Sisi minimum (tidak lebih dari dari tsitramona), dan efek pengobatan yang maksimal. Anda dapat dengan aman membawa domestik kami. Omeprazole-Akri (tanaman Akrihin) sangat baik, harganya mulai 50 r. Anda akan merasakan efeknya dalam beberapa hari, atau bahkan lebih awal. P.S. Saya memiliki pendidikan dokter umum, apoteker. Bukan seorang dokter sains, tetapi agak seperti gastro.
. dengan fenomena rhinitis, sinusitis, pollinosis; otitis media (untuk mengurangi pembengkakan selaput lendir nasofaring). Mempersiapkan pasien untuk manipulasi diagnostik dalam saluran hidung Zantak dan Ranitidinzena: Zantak: 250r. 150mg N20Ranitidine: 22r. 150mg N20Deystvuyuschee substansi: ranitidin.Pokazaniya: Pengobatan dan Pencegahan - tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, NSAID-gastropati, mulas (terkait dengan hyperacidity), hipersekresi asam lambung, maag gejala, stres perut maag, esofagitis erosif, refluks esofagitis, Sindrom Zollinger-Ellison, mastocytosis sistemik, adenomatosis polyendocrine; dispepsia ditandai dengan nyeri epigastrium atau dada,
Tablet LLC "Ozon" Ranitidine - Ulasan
Ranitidine akan membantu dengan cepat. Ada sindrom penarikan, hati-hati!
Hari baik untuk semua!
Membaca ulasan tentang Ranitidine, saya selalu bertanya-tanya apakah itu cara yang aman dan apakah itu benar-benar membantu semua orang? Jika Anda memiliki pertanyaan, ayo, kami akan mengerti.
Harga: Bukan rahasia bagi siapa pun bahwa apotek yang paling nyaman, di mana harga yang paling menyenangkan, promosi, kode promosi dan bonus, adalah apotek pv. Di situs perusahaan Ranitidine "Ozon" harganya hanya 19,60 untuk 20 tablet!
Instruksi Ranitidine (Pastikan untuk selalu membaca instruksi sebelum menggunakan obat apa pun, terutama titik kontraindikasi dan efek samping untuk menghindari masalah).
Roti, makanan ringan di institut, diet tidak sehat di sekolah, stres - semua ini mempengaruhi kondisi saluran pencernaan saya. Sekarang saya jelaskan apa yang terjadi. Apa yang saya miliki saat ini: gastritis, mulas berulang, kolik.
Suami saya juga memiliki banyak masalah dengan saluran pencernaan - mulas, refluks asam dan nyeri setelah makan.
Secara umum, Anda mengerti bahwa kami tahu obat ini secara langsung?
Ranitidine andal menetap di kotak P3K kami.
Aksi obat Ranitidine:
Ranitidine membersihkan mulas dengan sangat baik.
Ranitidine membantu mengatasi sakit perut.
Ranitidine dengan cepat menghilangkan asam lambung
Minum itu harus kursus, konsultasi medis diperlukan!
Kekurangan obat, efek samping dari Ranitidine:
Ranitidine tidak diinginkan untuk mengambil satu kali, kursus yang lebih baik, Anda tidak dapat berhenti meminumnya dengan tajam, lebih baik untuk mengurangi dosis secara bertahap. Obat tersebut memiliki sindrom penarikan, yaitu jika Anda berhenti meminumnya, maka masalah kembali. Karena itu, obat tersebut harus diambil di bawah pengawasan medis dan dikombinasikan dengan penggunaan obat lain yang akan menghilangkan masalah Anda.
Obat ini dapat sedikit mengurangi tekanan, dalam beberapa kasus, penggunaan merasa lelah, bahkan sakit kepala.
Sebelum menggunakan Ranitidine, diinginkan untuk menjalani pemeriksaan, karena Ranitidine dapat menutupi masalah yang sangat serius dengan saluran pencernaan!
Saya merekomendasikan persiapan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis, karena banyak nuansa. Sebelum digunakan, periksalah. Obat membantu untuk sementara waktu, tetapi seringkali tidak menghilangkan penyebab sebenarnya dari penyakit.
Semoga kesehatan Anda semua baik-baik saja!
Baca ulasan saya yang lain:
Lactofiltrum dari urticaria, alergi, membersihkan kulit
Polysorb - masker wajah berjerawat, menyingkirkan racun
Dengan diare, kembung: Smekta
Obat alami yang toleran - Hofitol artichoke
Antibiotik untuk infeksi bakteri Enterofuril
Minyak Biji rami Pencahar yang Mudah Sehat
Vitamin dan suplemen makanan:
Perfectil - untuk menumbuhkan rambut dan kuku
Vitrum Pronatal - ternyata kosong untuk saya
Ulasan dokter dan pasien tentang efektivitas penggunaan obat Ranitidine
Ranitidine banyak digunakan untuk mengurangi jumlah asam dalam lambung. Obat ini diresepkan untuk pencegahan dan pengobatan mulas, serta menghilangkan gejala lain yang terkait dengan gangguan produksi asam lambung.
Karena obat dijual tanpa resep, orang sering fokus bukan pada rekomendasi dokter, tetapi pada ulasan. Ranitidine adalah obat yang relatif aman, tetapi tetap lebih baik untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum dosis pertama.
Ulasan Pasien tentang Ranitidine
“Saya beruntung dan belum pernah ke kantor gastroenterologis. Tetapi setelah stres di tempat kerja, yang bertepatan dengan masalah dalam kehidupan pribadi saya, saya kehilangan hampir 10 kilogram dengan tajam! Selain kehilangan berat badan, dia mulai merasakan kedinginan dan gemetar pada anggota badan, sering bersendawa. Dokter keluarga meresepkan obat penenang, dan juga menyarankan untuk minum Ranitidine, jika sendawa disertai dengan rasa sakit yang membakar di dada.
Mungkin Ranitidine tidak dapat diminum bersamaan dengan obat penenang, tetapi saya segera mengalami efek samping yang serius. Setelah minum pil pertama, sakit maag diperumit dengan mual, sakit kepala. Pada akhir hari saya pusing, saya bahkan mendengar suara yang tidak ada. Secara umum, saya meminta dokter untuk menemukan analog. Satu-satunya hal yang tidak menyebabkan efek samping: injeksi asilok. "
Emelyanova Tatiana Petrovna, 43 tahun
“Seiring bertambahnya usia, saya mulai menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, oleh karena itu berat badan saya bertambah. Secara alami, sesak napas, mulas. Saya juga mulai sering bersendawa dengan makanan yang tidak tercerna. Seorang apoteker di apotek menyarankan untuk membeli Ranitidine. Pil pertama membawa kelegaan besar. Segera setelah saya merasakan sensasi terbakar yang khas di dada saya, saya minum obat, dan setelah 5-10 menit saya merasa benar-benar normal. Saya akan terus membeli obat anggaran ini, serta mencoba menurunkan berat badan. "
Petrushin Viktor Semenovich, 58 tahun
“Kupas Ranitidine selama sekitar satu bulan. Dalam beberapa minggu pertama saya merasa hebat, seolah-olah saya telah kembali ke kehidupan sehat yang normal. Sayangnya, seiring berjalannya waktu, obat tersebut tidak lagi beraksi. Pertama, mulas kecil muncul, dan suatu hari yang tidak terlalu indah mengalami refluks asam yang intens. Selama dua hari saya tidak bisa makan dengan normal, tetapi pada malam hari saya tidak bisa tidur. Bersendawa terus-menerus, rasa terbakar di dada, nyeri tajam di perut. Segera setelah akhir pekan, saya pergi ke dokter, yang mengatakan bahwa saya membutuhkan antibiotik yang kuat. ”
Ilya Karlov, 33 tahun
“Dalam catatan medis saya ada tanda tentang refluks esofagitis kronis, oleh karena itu ada antasida dan penghambat reseptor H2-histamin dalam kotak P3K. Minum dan ranitidine secara berkala. Harga pil itu konyol (sekitar 20 rubel), tetapi dokter segera memperingatkan bahwa mereka tidak bisa diminum dalam waktu lama. Karena itu, obat itu "bertugas" dalam kasus serangan mulas di jalan, atau di tempat kerja. Pil penyakit kronis tidak akan mengatasinya. Misalnya, saya berhasil menghindari eksaserbasi hanya setelah kehilangan 20 kilogram, sepenuhnya menolak kopi, rokok, dan alkohol.
Mereka yang mengabaikan instruksi pada pil dan saran dari dokter beresiko menderita kekurangan vitamin. Faktanya adalah bahwa komponen aktif Ranitidine menghentikan produksi enzim spesifik dalam lambung yang diperlukan untuk penyerapan B12 dari makanan. ”
Tsvetaev Dmitry Egorovich, 49 tahun
“Selama 3 tahun terakhir, sekitar 20-30 menit setelah makan, saya terkadang mengalami sensasi terbakar di tulang dada. Dia tidak minum obat apa pun, tetapi menyelamatkan dirinya dengan soda. Suatu kali saya menemukan ulasan tentang Ranitidine untuk sakit maag, dan memutuskan untuk mencoba obat itu sendiri.
Tentu saja, saya mengerti bahwa saya perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani beberapa pemeriksaan, tetapi sifat pekerjaan saya belum memberikan waktu untuk diagnosis. Ranitidine adalah penolong yang hebat, selama sekitar 6 bulan saya tidak ingat tentang mulas. Namun, saya ingin mencatat bahwa saya tidak menggunakan obat secara terus-menerus, tetapi hanya ketika saya merasakan sensasi terbakar yang nyata. ”
Vertinskaya Zinaida Borisovna, 38 tahun
“Selama kehamilan, refleks asam yang parah berkembang. Sebagian besar hari harus dihabiskan dalam pose embrio. Melihat soda, tetapi sensasi terbakar kembali dan lagi.
Atas rekomendasi dokter, dia mencoba Maalox, tetapi membaca instruksi bahwa kehamilan adalah kontraindikasi. Saya mendapat di Internet dan, tanpa dokter, mengetahui bahwa Ranitidine dapat membantu tanpa melukai bayinya. Tablet sen sangat membantu!
Selain itu, saya mulai meminumnya sebelum makan, untuk pencegahan, dan dalam dua minggu saya lupa tentang masalahnya. Jadi biaya rendah tidak selalu merupakan indikator ketidakefisienan. ”
Anna Sumenkina, 27 tahun
Ulasan dokter tentang obat Ranitidine
“Sejumlah ulasan Ranitidine menunjukkan bahwa pasien menganggap obat tersebut aman secara kondisional, dan jangan terburu-buru untuk mendapatkan saran tambahan dari dokter. Memang, ranitidine adalah obat pilihan pertama dalam pengobatan mulas dan refluks asam. Cukup minum 1 tablet dengan segelas air, dan gejala yang tidak menyenangkan akan cepat hilang. Saya juga meresepkan Ranitidine sebagai profilaksis: jika obat diminum 30-60 menit sebelum makan, dispepsia dapat dihindari.
Namun, saya selalu menarik perhatian pasien saya pada kenyataan bahwa tidak peduli seberapa buruk, lebih baik untuk tidak mengambil lebih dari dua tablet per hari. Pertama, resistensi dapat berkembang, dan kedua, efek samping akan berkembang. Jika ada penurunan kesehatan, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Pengamatan konstan dari seorang ahli gastroenterologi juga diperlukan dalam kasus-kasus di mana resep obat yang bertahan lebih dari 14 hari ditentukan. "
Antonova Svetlana Kirillovna, dokter keluarga
“Saya memiliki sikap negatif terhadap penerimaan Ranitidine yang tidak terkontrol oleh pasien. Tablet relatif aman, tetapi hanya untuk sekali pakai. Tetapi dalam jangka panjang, Anda perlu minum obat hanya sesuai dengan skema yang dipilih secara individual. Misalnya, untuk pengobatan mulas dan refluks asam, dua tablet sudah cukup (dengan dosis 75 mg) per hari. Anak-anak di bawah usia 16 juga dapat minum obat, tetapi hanya satu tablet. Jika gejala negatif tidak mereda, maka Anda harus meminta bantuan lagi. Spesialis akan memilih analog.
Durasi terapi Ranitidine juga tergantung pada diagnosis awal. Pada penyakit tukak lambung, pengobatan biasanya berlangsung sekitar dua bulan. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa pasien harus menggunakan ranitidine dalam jangka panjang untuk mencegah masalah pencernaan. Saat eksaserbasi, obat pereda nyeri diresepkan. "
Yalansky Denis Maksimovich, ahli gastroenterologi
“Ranitidine aman digunakan selama kehamilan. Banyak penelitian telah dilakukan mengenai efek obat pada janin yang sedang berkembang. Dan meskipun para peneliti telah membuktikan bahwa obat itu menembus plasenta, obat itu jelas tidak memiliki efek samping.
Namun demikian, saya merekomendasikan kepada pasien hamil saya untuk tidak menyalahgunakan obat yang aman dengan syarat. Setelah semua, mulas dalam keadaan menarik muncul karena perubahan hormon, serta sebagai akibat dari tekanan janin pada bagian bawah perut. Kadang-kadang, untuk meringankan kondisinya, cukup bagi seorang wanita untuk mengubah posisinya. ”
Polina Tornova, dokter keluarga
Ranitidine - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet 150 mg dan 300 mg) produk obat untuk pengobatan ulkus lambung dan ulkus duodenum, nyeri ulu hati pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan
Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Ranitidine. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat spesialis medis tentang penggunaan Ranitidine dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analogi Ranitidine dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan ulkus lambung dan duodenum, nyeri ulu hati pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.
Ranitidine - blocker reseptor histamin H2. Mengurangi sekresi asam hidroklorat basal dan terstimulasi, yang disebabkan oleh iritasi baroreseptor, beban makanan, aksi hormon dan stimulan biogenik (gastrin, histamin, pentagastrin). Ranitidine mengurangi volume jus lambung dan kandungan asam klorida di dalamnya, meningkatkan pH isi lambung, yang mengarah pada penurunan aktivitas pepsin. Setelah pemberian oral dalam dosis terapi tidak mempengaruhi tingkat prolaktin. Menghambat enzim mikrosomal.
Durasi kerja setelah dosis tunggal hingga 12 jam.
Farmakokinetik
Diserap dengan cepat, asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Ketika dicerna, bioavailabilitas ranitidine adalah sekitar 50%. Pengikatan protein plasma tidak melebihi 15%. Sedikit dimetabolisme di hati untuk membentuk desmethylranitidine dan ranitidine S-oxide. Ini terutama diekskresikan dengan urin (60-70%, tidak berubah - 35%), sedikit - dengan kotoran. Ini menembus penghalang darah-otak dengan buruk. Menembus melalui plasenta. Ini diekskresikan dalam ASI (konsentrasi dalam ASI pada wanita selama menyusui lebih tinggi daripada dalam plasma).
Indikasi
- pengobatan dan pencegahan eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum;
- ulkus lambung dan duodenum yang berhubungan dengan asupan NSAID;
- esofagitis refluks, esofagitis erosif;
- Sindrom Zollinger-Ellllson;
- pengobatan dan pencegahan ulkus "GI" pasca operasi, saluran GI atas;
- pencegahan perdarahan berulang dari saluran GI atas;
- pencegahan aspirasi jus lambung selama operasi di bawah anestesi umum (sindrom Mendelssohn).
Bentuk rilis
Tablet, dilapisi 150 mg dan 300 mg.
Instruksi untuk penggunaan dan rejimen
Ranitidine diminum, terlepas dari makanannya, tanpa mengunyah, minum sedikit cairan.
Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum. Untuk pengobatan eksaserbasi diresepkan 150 mg 2 kali sehari (pagi dan sore) atau 300 mg per malam. Jika perlu, 300 mg 2 kali sehari. Lama pengobatan adalah 4-8 minggu. Untuk pencegahan eksaserbasi, 150 mg diresepkan untuk malam hari, untuk pasien merokok - 300 mg untuk malam hari.
Bisul berhubungan dengan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Tetapkan 150 mg 2 kali sehari atau 300 mg pada malam hari selama 8-12 minggu. Pencegahan ulserasi saat mengambil NSAID - 150 mg 2 kali sehari.
Ulkus pasca operasi dan stres. Tetapkan 150 mg 2 kali sehari selama 4-8 minggu.
Esofagitis refluks erosif. Tetapkan 150 mg 2 kali sehari atau 300 mg pada malam hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 150 mg 4 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 8-12 minggu. Terapi profilaksis jangka panjang - 150 mg 2 kali sehari.
Sindrom Zollinger-Ellison. Dosis awal adalah 150 mg 3 kali sehari, jika perlu, dosisnya dapat ditingkatkan.
Pencegahan perdarahan berulang. 150 mg 2 kali sehari.
Pencegahan perkembangan sindrom Mendelssohn. Diresepkan dengan dosis 150 mg selama 2 jam sebelum anestesi, dan lebih disukai 150 mg malam sebelumnya.
Di hadapan fungsi hati abnormal yang bersamaan, pengurangan dosis mungkin diperlukan.
Pada pasien dengan insufisiensi ginjal dengan CC kurang dari 50 ml / menit, dosis yang dianjurkan adalah 150 mg per hari.
Efek samping
- mual, muntah;
- mulut kering;
- sembelit;
- diare;
- sakit perut;
- pankreatitis akut;
- leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, pansitopenia;
- menurunkan tekanan darah;
- bradikardia;
- aritmia;
- blok atrioventrikular;
- peningkatan kelelahan;
- mengantuk;
- sakit kepala;
- pusing;
- kebingungan;
- tinitus;
- lekas marah;
- halusinasi (terutama pada pasien manula dan pasien sakit parah);
- penglihatan kabur;
- arthralgia;
- mialgia;
- hiperprolaktinemia;
- ginekomastia;
- amenore;
- penurunan libido;
- impotensi;
- urtikaria;
- ruam kulit;
- angioedema;
- syok anafilaksis;
- bronkospasme;
- alopecia.
Kontraindikasi
- kehamilan;
- laktasi;
- anak-anak hingga 12 tahun;
- hipersensitivitas terhadap ranitidine atau komponen lain dari obat.
Instruksi khusus
Pengobatan dengan ranitidine dapat menutupi gejala yang terkait dengan karsinoma lambung, jadi sebelum memulai pengobatan perlu untuk mengecualikan adanya kanker ulkus.
Ranitidine, serta semua H2-histamin blocker, tidak diinginkan untuk dibatalkan secara tiba-tiba (bounce syndrome).
Dengan pengobatan jangka panjang pada pasien yang lemah di bawah tekanan, lesi bakteri pada lambung mungkin terjadi, diikuti oleh penyebaran infeksi.
Ada bukti bahwa ranitidine dapat menyebabkan serangan akut porfiria.
Blocker reseptor H2-histamin harus diambil 2 jam setelah mengambil itraconazole atau ketoconazole untuk menghindari penurunan penyerapan yang signifikan.
Ini mungkin menjadi penyebab reaksi positif palsu terhadap tes protein urin.
Blocker reseptor H2-histamin dapat menetralkan efek pentagastrin dan histamin pada fungsi pembentukan asam lambung, sehingga tidak dianjurkan untuk menggunakan blocker reseptor H2-histamin selama 24 jam sebelum tes.
Blocker reseptor H2-histamin dapat menekan reaksi kulit menjadi histamin, sehingga mengarah ke hasil positif palsu (disarankan untuk menghentikan penggunaan blocker reseptor H2-histamin sebelum melakukan tes kulit diagnostik untuk mendeteksi reaksi kulit alergi langsung).
Selama perawatan, hindari makan makanan, minuman dan obat-obatan lain yang dapat mengiritasi mukosa lambung.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Selama masa pengobatan, perlu untuk tidak terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.
Interaksi obat
Merokok mengurangi efektivitas ranitidine.
Meningkatkan konsentrasi metoprolol dalam serum (masing-masing 80% dan 50%), sedangkan waktu paruh metoprolol meningkat dari 4,4 menjadi 6,5 jam.
Karena peningkatan pH isi lambung saat mengambilnya, penyerapan itraconazole dan ketoconazole dapat menurun.
Metabolisme di hati phenazone, aminophenazone, diazepam, hexobarbital, propranolol, diazepam, lidocaine, fenitoin, teofilin, aminofilin, antikoagulan tidak langsung, glipizid, butformin, metronidazole, antagonis kalsium, menghambat.
Obat-obatan yang menghambat sumsum tulang, meningkatkan risiko neutropenia.
Dengan penggunaan simultan dengan antasida, sukralfat dalam dosis tinggi dapat memperlambat penyerapan ranitidin, sehingga interval antara mengambil obat ini harus minimal 2 jam.
Analog dari obat Ranitidine
Analog struktural dari zat aktif:
- Acidex;
- Aciloc;
- Gertokalm;
- Gistak;
- Zantac;
- Zantin;
- Zoran;
- Ranibur 150;
- Ranigast;
- Ranisan;
- Ranital;
- Ranitidine Sedico;
- Ranitidine Sopharma;
- Ranitidine Akos;
- Ranitidine Acre;
- Ranitidine-LekT;
- Ranitidine Ferein;
- Ranitidine hidroklorida;
- Ranitin;
- Rantak;
- Peringkat;
- Ulkodin;
- Ulkosan;
- Ulran.
