Apa yang menyebabkan inkontinensia tinja dan bagaimana cara menyembuhkannya.

Inkontinensia tinja adalah kelainan medis yang ditandai oleh kelainan di mana seseorang tidak dapat mengendalikan buang air besar. Pembersihan usus terjadi secara spontan. Pasien kehilangan ketenangannya, menjadi tidak seimbang secara psikologis.

Inkontinensia tinja memiliki istilah medis khusus - encopresis. Penyakit ini biasanya dikaitkan dengan perkembangan patologi organik. Semua faktor penting dan membutuhkan eliminasi, perawatan darurat kepada dokter.

Deskripsi klinis patologi dan prinsip proses usus

Inkontinensia feses pada orang dewasa adalah fenomena yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Seseorang kehilangan kemampuan untuk mengendalikan proses internal, pembersihan usus tidak dikendalikan oleh otak.

Massa tinja dapat memiliki konsistensi yang berbeda - padat dan cair. Proses pengosongan itu sendiri tidak berubah. Inkontinensia fekal pada wanita lebih jarang didiagnosis daripada pada separuh manusia yang kuat. Statistik mengutip angka - satu setengah kali lebih sedikit. Tapi ini tidak memungkinkan wanita untuk tenang dan percaya diri bahwa mereka tidak takut akan patologi semacam itu. Penyakitnya sudah dekat, menunggu kondisi yang menguntungkan dan memanifestasikan dirinya, mengganggu cara hidup yang biasa.

Ada pendapat bahwa kelainan patologis adalah karakteristik usia tua. Inkontinensia feses pada lansia adalah tanda usia opsional, dokter telah membuktikan bahwa pendapat tersebut salah. Statistik menyediakan angka-angka yang menjelaskan munculnya pendapat seperti itu. Setengah dari pasien adalah orang di atas usia 45 tahun. Usia hanyalah salah satu penyebab yang mengarah pada penyakit.

Untuk memahami mengapa inkontinensia fekal terjadi, Anda perlu memahami esensi proses manajemen buang air besar. Siapa yang mengendalikan pada tingkat fisiologi apa ia diletakkan. Mengelola keluaran massa tinja terlibat dalam beberapa sistem. Konsistensi mereka mengarah pada fungsi normal tubuh.

1. Sejumlah besar ujung saraf terkonsentrasi di rektum, yang bertanggung jawab atas berfungsinya struktur otot. Sel-sel yang sama terletak di anus. Otot menahan tinja dan mendorongnya keluar.
2. Rektum terletak di dalam usus untuk menjaga feses, kirimkan ke arah yang benar. Kotoran, setelah muncul di dubur, sudah menemukan keadaan akhir. Ketat, dikompresi menjadi pita curah. Anus menutup jalan keluarnya tanpa kendali.
3. Keadaan tinja yang terkompresi dipertahankan sampai keluar, ketika orang tersebut siap untuk melakukan buang air besar, menyadari bahwa ia telah tiba. Dalam keadaan normal, seseorang dapat menahan proses sebelum bisa pergi ke toilet. Waktu tunda dapat dihitung berjam-jam.

"Src =" Data: image / gif; base64, R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs = "Data-malas-src =" https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg "alt = "legs" width = "200" height = "150" data-lazy-srcset = "https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24w, https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48w "data-lazy-size =" (max-width: 200px) 100vw, 200px "> Sfingter memainkan peran penting dalam proses. Lebih tepatnya, tekanan di area tersebut. Biasanya, itu bervariasi dari 50 hingga 120 mm Hg. Untuk pria, angka ini lebih tinggi. Organ anal dalam keadaan sehat harus dalam kondisi baik, tidur tegangan dari fungsinya menyebabkan kerusakan buang air besar. Dia mengontrol kegiatan vegetatif NA. sadar mempengaruhi sfingter tidak akan berhasil. keluaran fecal Stimulasi terjadi pada tingkat reseptor iritasi pada dinding rektum.

Semua proses mengarah pada promosi, mendorong kotoran ke anus. Prosesnya lambat dan tidak mentolerir akselerasi. Otot-otot panggul masuk ke dalam keadaan santai, otot-otot membuka keluar dubur. Sfingter dalam dan luar rileks. Ketika seseorang tidak bisa masuk ke kamar saniter, dia tegang reseptor internal, pembukaan anorektal tetap tertutup, kencang. Tingkat ketegangan kain menghentikan keinginan untuk pergi ke toilet.

Penyebab inkontinensia fekal

Ada sejumlah faktor yang memicu inkontinensia fekal pada orang dewasa.

Penyebab paling umum adalah:

• fenomena penguncian;
• tinja yang longgar;
• kelemahan dan kerusakan massa otot;
• kondisi saraf;
• tonus otot yang lebih rendah relatif terhadap norma;
• disfungsi organ panggul;
• wasir.

Adalah mungkin untuk memeriksa dan membongkar penyebab inkontinensia fecal secara terperinci.

1. Sembelit Di usus ada akumulasi limbah padat dari pengolahan makanan. Di rektum, jaringan yang menghilangkan tekanan pada sfingter diregangkan. Ketika sembelit seseorang memiliki keinginan untuk melunakkan kotorannya. Kotoran yang longgar terakumulasi di atas feses yang keras. Mereka bocor dan merusak saluran anal.
2. Diare. Diare mengubah keadaan tinja, itu menjadi faktor dalam perkembangan patologi. Pengobatan inkontinensia tinja menjadi tindakan pertama dan perlu untuk menghilangkan gejala.
3. Masalah inervasi. Impuls tunduk pada dua jenis pelanggaran. Pada varian pertama, masalahnya didasarkan pada reseptor saraf, yang kedua pada penyimpangan fungsi otak. Seringkali ini adalah karakteristik dari kondisi pikun, ketika aktivitas proses otak menurun.
4. Bekas luka pada dinding rektum. Karena penurunan kekuatan dinding lapisan kerongkongan, enuresis dan encopresis mulai muncul. Proses yang tidak menyenangkan melanggar keadaan organ dewasa, bekas luka terbentuk. Kadang-kadang bekas luka terbentuk setelah peradangan, operasi, radiasi.
5. Segel vena hemoroid. Node tidak memungkinkan lubang menutup, otot menjadi lemah dan tidak aktif. Pada orang tua, wasir mengubah seluruh proses buang air besar.

Metode pengobatan

Itu berasal dari prinsip-prinsip tertentu:

• penyesuaian rezim dan diet;
• obat-obatan;
• melatih otot-otot sistem usus;
• stimulasi kerja dengan bantuan peralatan listrik;
• kegiatan operasional.

Setiap prinsip akan dianalisis oleh seorang spesialis. Pengobatan encopresis ditujukan untuk menghilangkan masalah - alasan yang menyebabkan pelanggaran proses buang air besar.

Obat-obatan

Di antara obat-obatan yang membantu menormalkan kerja sistem pencernaan, tablet Imodium adalah salah satu yang paling populer. Dalam bahasa medis, mereka disebut loperamide.

Kelompok obat:

• antasida;
• obat pencahar;
• terapi.

Obat lain untuk diare mengganggu penyakit dan menghasilkan efek penyembuhan tambahan:

1. Atropine, Belladonna. Obat antikolinergik, mereka mengurangi perkembangan sekresi, meningkatkan peristaltik. Motilitas dinding usus kembali normal. Dapat digunakan di berbagai tahap.
2. Kodein. Alat ini mengurangi rasa sakit, karena merupakan salah satu turunan dari kelompok obat opium. Sering terjadi yang termasuk dalam kelompok kontraindikasi berbahaya. Ini hanya diresepkan atas rekomendasi dokter.
3. Lomotil. Obat dengan nama ini mengurangi pergerakan massa tinja, menciptakan kondisi untuk pengerasannya.

Tablet yang paling umum adalah arang aktif. Zat ini disebut demikian oleh unsur aktif komposisi. Batubara menyerap cairan, memperluas volume tinja. Selain itu, obat menghilangkan zat beracun dari tubuh.

Perawatan di Rumah

Masalahnya mungkin timbul dalam ketidakmungkinan menghubungi lembaga medis. Maka Anda harus beralih ke saran dari petugas medis, penyembuh dari masyarakat. Di rumah, penyakit ini telah diatasi selama berabad-abad. Pengobatan inkontinensia fekal dilakukan di desa-desa di mana nenek memetik obat herbal dan menciptakan tincture ajaib.

Obat tradisional dapat digunakan, tetapi tindakan seperti itu seharusnya tidak permanen. Apa yang menyebabkan tinja cair, mengapa ada kegagalan pada usus? Jawaban atas pertanyaan dapat diperoleh setelah pemeriksaan lengkap dan prosedur diagnosis.

1. Enema. Untuk memegang ramuan chamomile mereka digunakan. Ambil 50 g ramuan obat, masukkan ke dalam liter air mendidih. Lebih dari panas rendah menunggu pembubaran komponen chamomile. Kemudian didinginkan hingga suhu kamar dan disuntikkan ke dalam dubur. Untuk menyimpan obat di dalam yang Anda butuhkan untuk waktu yang sangat lama, Anda dapat membantu dengan bantuan alat medis atau tangan.
2. Infus untuk penerimaan internal. Dasarnya adalah ramuan calamus. Ini dikukus dalam air mendidih, dalam proporsi 20 g rumput, 200 ml cairan. Komposisi air tidak bisa berbuat banyak. Satu liter infus penyembuhan sudah cukup selama 7 hari. Minumlah 1 sendok setelah makan.
3. Jus Rowan. Buah-buahan dari pohon membantu dalam bentuk segar dan ditekan ke dalam minuman. Tingkat penerimaan - satu sendok tidak lebih dari 3 kali sehari.
4. Produk madu Madu 1 sendok makan per hari akan menjadi metode terapi dan pencegahan untuk menghilangkan penyakit ini.

Patologi setelah melahirkan

Perubahan buang air besar terjadi selama kehamilan. Wanita berharap semuanya akan berakhir setelah melahirkan. Lebih sering penyakit terus diamati, diperkuat. Masalahnya menjadi tidak begitu fisiologis seperti psikologis.

Inkontinensia feses setelah melahirkan disebabkan oleh alasan berikut:

• pelanggaran persarafan otot-otot kandung kemih;
• kelainan pada otot-otot organ panggul;
• patologi uretra;
• disfungsi penutupan kandung kemih dan sistem kemih;
• tekanan instabilitas di dalam kandung kemih.

Patologi melewati proses lain - inkontinensia gas diamati. Sejumlah besar wanita pergi ke dokter setelah melahirkan dengan gejala seperti itu. Mereka berusaha memahami alasan mengapa inkontinensia gas terjadi setelah melahirkan.

Ada juga patologi medis, yang dalam kasus inkontinensia menjadi sering terlihat setelah melahirkan.

• epilepsi;
• demensia;
• sindrom katatonik.

Metode mengobati penyakit wanita

Apa yang harus dilakukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, beri tahu dokter yang merawat.

Metode yang dikembangkan oleh spesialis, berdasarkan pengalaman dokter untuk mempelajari penyebab inkontinensia tinja.

1. Operasi pada pengenalan gel khusus ke dalam saluran. Terapi jenis ini digunakan untuk mengamankan dinding anus. Metode ini tidak menjanjikan penyembuhan total, kekambuhan dapat terjadi.
2. Fiksasi organ dalam. Operasi jarang digunakan. Ahli bedah memperbaiki saluran pengeluaran cairan, serviks, kandung kemih. Setelah intervensi akan membutuhkan periode pemulihan yang panjang.
3. Metode loopback. Salah satu metode intervensi bedah yang paling sering dilakukan. Untuk menghilangkan inkontinensia urin dan feses, dukungan dibuat dari loop bahan medis khusus.

Perawatan setelah cedera pada area sphincter atau kerusakan pada jaringan otot panggul adalah metode teknologi modern - sphincteroplasty. Dokter bedah menjahit otot yang sobek dan terentang. Cara lain adalah organ buatan, seseorang dapat mengendalikannya. Manset bedah mengembang dan turun. Inkontinensia tinja setelah operasi dapat disembunyikan dengan langkah-langkah sederhana: bersih, pakaian ganti, obat-obatan yang mengurangi bau tinja, disertai dengan gas.

Inkontinensia tinja pada generasi yang lebih tua

Pengobatan encopresis tergantung pada usia pasien. Inkontinensia feses pada orang tua adalah masalah umum.

Apa itu diare, hampir semua orang tahu. Dalam kondisi tertentu, satu gangguan menjadi gangguan kunjungan yang sering. Pengetahuan tentang penyebab dan faktor perkembangannya akan membantu untuk menghindari patologi, untuk mempertahankan cara hidup yang biasa.

Inkontinensia tinja: gejala dan pengobatan

Inkontinensia - gejala utama:

Inkontinensia tinja (atau encopresis) adalah gangguan di mana kemampuan untuk mengontrol buang air besar hilang. Inkontinensia tinja, gejala yang terutama diamati pada anak-anak, muncul pada orang dewasa, biasanya dikaitkan dengan relevansi patologi tertentu dari skala organik (pembentukan tumor, trauma, dll.).

Deskripsi umum

Di bawah inkontinensia fecal, seperti yang kami catat, adalah hilangnya kendali atas proses pengosongan usus, yang, oleh karena itu, menunjukkan ketidakmampuan untuk menunda buang air besar sampai ada kesempatan untuk mengunjungi toilet untuk tujuan ini. Sebagai inkontinensia tinja juga dianggap sebagai opsi di mana ada kebocoran tinja yang tidak disengaja (cair atau padat), yang, misalnya, dapat terjadi selama lewatnya gas.

Pada hampir 70% kasus, inkontinensia tinja adalah gejala (kelainan) yang terjadi pada anak-anak dari usia 5 tahun. Seringkali, kejadiannya didahului oleh keterlambatan pada kursi (kursi di sini dan selanjutnya adalah sinonim yang dapat dipertukarkan untuk definisi tinja).
Adapun jenis kelamin yang dominan dalam hal pengembangan encopresis, penyakit ini lebih sering diamati pada laki-laki (dengan perkiraan rasio 1,5: 1). Saat mempertimbangkan statistik orang dewasa, penyakit ini, yang telah dicatat, juga tidak dikecualikan.

Dipercayai bahwa inkontinensia fekal adalah kelainan yang umum terjadi pada usia tua. Meskipun beberapa segi umum, itu tidak benar. Saat ini, tidak ada fakta yang mengindikasikan bahwa semua orang lanjut usia tanpa kecuali kehilangan kemampuan untuk mengontrol ekskresi tinja melalui dubur. Banyak yang percaya bahwa fecal incontinence adalah penyakit pikun, tetapi dalam kenyataannya situasinya agak berbeda. Jadi, sekitar setengah dari pasien, jika Anda melihat data statistik tertentu tentang subjek ini, adalah orang-orang dari kelompok usia menengah, dan usia ini, masing-masing, berkisar antara 45 hingga 60 tahun.

Sementara itu, penyakit ini juga berkaitan dengan usia tua. Jadi, inilah alasannya, setelah demensia, yang menjadi yang terpenting kedua pada pasien yang lebih tua yang mematuhi isolasi sosial, oleh karena itu, inkontinensia fecal pada lansia adalah masalah khusus, peringkat di antara masalah yang berkaitan dengan usia. Secara umum, tanpa memandang usia, penyakit ini, sebagaimana dapat dipahami, memiliki efek negatif pada kualitas hidup pasien, yang menyebabkan tidak hanya isolasi sosial, tetapi juga depresi. Karena inkontinensia tinja, hasrat seksual juga dapat berubah, dengan latar belakang gambaran keseluruhan penyakit tergantung pada setiap aspek, gambar ini merupakan komponen, ada masalah dalam keluarga, konflik, perceraian.

Buang Air Besar: prinsip tindakan

Sebelum kita melanjutkan untuk mempertimbangkan ciri-ciri penyakit, mari kita memikirkan bagaimana usus dikendalikan atas buang air besar, yaitu, bagaimana hal itu terjadi pada tingkat fitur fisiologis.

Manajemen pergerakan usus melalui fungsi terkoordinasi ujung saraf dan otot, terkonsentrasi di rektum dan anus, ini terjadi melalui keterlambatan dalam output tinja atau, sebaliknya, melalui outputnya. Retensi tinja disediakan oleh bagian ujung di usus besar, yaitu, karena dubur, yang harus untuk tujuan ini berada dalam ketegangan tertentu.

Kotoran pada saat mereka mencapai kompartemen akhir pada dasarnya sudah memiliki kepadatan yang cukup. Sfingter, berdasarkan pada jenis otot melingkar, berada dalam keadaan padat, sehingga memberikan cincin ketat di bagian akhir rektum, yang merupakan anus. Dalam keadaan terkompresi, mereka tetap sampai tinja disiapkan untuk dilepaskan, yang masing-masing terjadi sebagai bagian dari tindakan buang air besar. Otot-otot dasar panggul mempertahankan tonus usus.

Mari kita membahas fitur-fitur sphincter, yang memainkan peran penting dalam gangguan yang sedang dipertimbangkan. Tekanan di daerahnya rata-rata sekitar 80 mm Hg. Art., Meskipun sebagai norma dianggap pilihan dalam 50-120 mm Hg. Seni

Tekanan pada pria ini lebih tinggi daripada wanita, seiring waktu ia mengalami perubahan (penurunan), yang, sementara itu, tidak menyebabkan pasien memiliki masalah yang berkaitan langsung dengan inkontinensia tinja (jika, tentu saja, tidak ada faktor, patologi ini provokatif). Sfingter anal selalu dalam kondisi baik (baik siang hari dan malam hari), tidak menunjukkan aktivitas listrik selama buang air besar. Perlu dicatat bahwa sfingter internal anal bertindak sebagai kelanjutan dari lapisan otot polos melingkar di rektum, untuk alasan ini dikendalikan oleh sistem saraf otonom, tidak dapat dikendalikan secara sadar (atau sewenang-wenang).

Stimulasi tindakan buang air besar yang memadai terjadi karena iritasi yang diberikan pada sensoror di dinding rektum, yang terjadi sebagai akibat dari akumulasi massa tinja dalam ampulnya (dengan aliran awal dari kolon sigmoid). Jawaban untuk kekesalan tersebut adalah kebutuhan untuk mengambil posisi yang sesuai (duduk, jongkok). Dengan kontraksi simultan dari otot-otot dinding perut dan penutupan glotis (yang menentukan apa yang disebut refleks Valsalva), tekanan intra-abdominal meningkat. Hal ini, pada gilirannya, disertai dengan penghambatan kontraksi segmental dari rektum, yang memastikan pergerakan massa feses menuju rektum.

Otot-otot dasar panggul yang dicatat sebelumnya bisa mengalami relaksasi, karena itu dihilangkan. Otot sakro-rektal dan rektum-rektum, saat rileks, buka sudut anorektal. Menjadi sasaran iritasi dari tinja, rektum memicu relaksasi sfingter internal dan sfingter eksternal, menghasilkan pelepasan massa tinja.

Tentu saja, ada situasi di mana buang air besar tidak diinginkan, tidak mungkin karena alasan tertentu, atau tidak tepat, karena ini awalnya diperhitungkan dalam mekanisme buang air besar. Dalam kerangka kasus-kasus ini, terjadi hal berikut: sfingter eksternal dan otot-otot rektum mulai berkontraksi secara sewenang-wenang, yang mengarah pada penutupan sudut anorektal, saluran anal mulai berkontraksi dengan ketat, sehingga memastikan penutupan rektum (keluar). Pada gilirannya, rektum, yang berisi massa tinja, mengalami ekspansi, yang menjadi mungkin dengan mengurangi tingkat ketegangan dinding, dan dorongan untuk bertindak untuk buang air besar, masing-masing, lewat.

Penyebab inkontinensia fekal

Dampak pada mekanisme buang air besar menentukan prinsip-prinsip manifestasi dari gangguan ketertarikan, oleh karena itu, untuk alasan ini, perlu diuraikan alasan-alasan yang menyebabkannya. Ini termasuk:

• sembelit;
• diare;
• kelemahan otot, kerusakan otot;
• kegagalan saraf;
• berkurangnya tonus otot daerah dubur;
• gangguan dasar panggul disfungsional;
• wasir.

Mari kita membahas alasan-alasan yang tercantum.

Sembelit Konstipasi khususnya berarti suatu kondisi yang disertai dengan sejumlah tindakan buang air besar kurang dari tiga kali seminggu. Hasil ini, masing-masing, dan mungkin tinja inkontinensia. Dalam beberapa kasus, sejumlah besar kotoran mengeras terbentuk dan kemudian terjebak di rektum selama sembelit. Pada saat yang sama, mungkin ada akumulasi tinja berair yang mulai meresap melalui tinja keras. Jika konstipasi berlangsung selama periode waktu yang cukup lama, ini dapat menyebabkan otot sfingter meregang dan mengendur, yang pada gilirannya merupakan hasil dari penurunan kapasitas retensi rektum.

Diare Diare juga dapat menyebabkan pasien mengalami inkontinensia tinja. Mengisi dengan tinja cair rektum terjadi jauh lebih cepat, tetapi mempertahankannya disertai dengan kesulitan yang cukup besar (dibandingkan dengan kursi keras).

Kelemahan otot, kerusakan otot. Dengan kekalahan otot-otot salah satu sfingter (atau keduanya sfingter, baik eksternal maupun internal), inkontinensia fekal dapat berkembang. Dengan melemahnya atau lesi otot-otot sfingter anal internal dan / atau eksternal, kekuatan karakteristik mereka masing-masing hilang. Akibatnya, menjaga anus dalam posisi tertutup sementara secara bersamaan mencegah kebocoran tinja sangat rumit atau bahkan tidak mungkin. Sebagai alasan utama yang berkontribusi pada perkembangan kelemahan otot atau kerusakan otot, kita dapat membedakan pemindahan cedera di daerah ini, pembedahan (misalnya, untuk wasir atau kanker), dll.

Kegagalan saraf. Jika saraf yang mengendalikan otot-otot sfingter internal dan eksternal salah fungsi, kemungkinan kompresi dan relaksasi mereka dihilangkan sesuai dengan itu. Demikian juga, situasi dipertimbangkan di mana ujung saraf yang bereaksi terhadap tingkat konsentrasi tinja di rektum mulai berfungsi dalam mode terganggu, di mana pasien tidak merasa perlu untuk mengunjungi toilet. Kedua varian menunjukkan, sebagaimana jelas, kegagalan saraf, dengan latar belakang yang, pada gilirannya, inkontinensia tinja juga dapat berkembang. Sumber utama yang memprovokasi kerja saraf yang salah adalah varian berikut: persalinan, stroke, penyakit dan cedera yang mempengaruhi aktivitas sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), kebiasaan mengabaikan sinyal tubuh jangka panjang yang mengindikasikan perlunya buang air besar, dll.

Mengurangi tonus otot pada daerah dubur. Dalam keadaan normal (sehat), rektum dapat, seperti yang telah kita bahas dalam deskripsi bagian tentang mekanisme buang air besar, peregangan dan, dengan demikian, menjaga tinja sampai saat di mana buang air besar menjadi mungkin. Sementara itu, faktor-faktor tertentu dapat menyebabkan jaringan parut pada dinding rektum, sehingga kehilangan elastisitas bawaannya. Karena faktor-faktor tersebut, berbagai jenis intervensi bedah (daerah rektal), penyakit usus disertai dengan peradangan yang khas (kolitis ulseratif nonspesifik, penyakit Crohn), terapi radiasi, dll dapat dipertimbangkan. Dengan demikian, berdasarkan pada relevansi efek seperti itu, kita dapat mengatakan bahwa rektum ia kehilangan kemampuan untuk meregangkan otot-ototnya secara memadai sambil secara bersamaan memegang tinja, yang, pada gilirannya, memicu peningkatan risiko yang terkait dengan perkembangan inkontinensia tinja.

Gangguan dasar panggul disfungsional. Karena fungsi saraf atau otot-otot dasar panggul yang abnormal, inkontinensia tinja dapat terjadi. Ini, pada gilirannya, dapat difasilitasi oleh faktor-faktor tertentu. Secara khusus, ini adalah:

• menurunkan sensitivitas daerah dubur terhadap tinja, mengisinya;
• berkurangnya kontraksi otot yang terlibat langsung dalam buang air besar;
• rectocele (patologi, dalam kerangka yang dinding rektum menonjol ke dalam vagina), prolaps rektum;
• relaksasi fungsional dasar panggul, akibatnya menjadi lemah dan cenderung melorot.

Selain itu, disfungsi panggul sering berkembang setelah melahirkan. Secara khusus, risiko meningkat jika forsep obstetri digunakan sebagai bagian dari aktivitas persalinan (dengan bantuan mereka, bayi dapat diekstraksi). Tingkat risiko yang tidak kalah signifikan ditugaskan pada prosedur episiotomi, di mana diseksi operasi dari perineum dilakukan sebagai tindakan untuk mencegah wanita dari membentuk bentuk air mata vagina yang sewenang-wenang, serta menerima cedera otak traumatis. Dalam kasus seperti itu, inkontinensia fekal pada wanita muncul segera setelah melahirkan, atau beberapa tahun setelahnya.

Wasir. Dengan wasir eksternal, perkembangan yang terjadi di area kulit yang mengelilingi anus, proses patologis yang sebenarnya dapat bertindak sebagai alasan yang tidak memungkinkan anus untuk sepenuhnya memblokir otot-otot sfingter. Akibatnya, sejumlah lendir atau tinja cair mungkin mulai meresap ke dalamnya.

Inkontinensia tinja: jenis

Inkontinensia tinja tergantung pada usia ditentukan oleh perbedaan dalam sifat kejadian dan jenis gangguan. Jadi, berdasarkan fitur yang telah kita pertimbangkan, dapat ditekankan bahwa inkontinensia dapat memanifestasikan dirinya dengan cara berikut:

• buang air besar secara teratur tanpa ada keinginan petugas untuk buang air besar;
• inkontinensia tinja dengan dorongan awal untuk buang air besar;
• manifestasi parsial inkontinensia fekal yang terjadi ketika beban tertentu (olahraga, stres saat batuk, bersin, dll.);
• inkontinensia tinja, terjadi dengan latar belakang efek dari proses degeneratif yang terkait dengan penuaan tubuh.

Inkontinensia tinja pada anak-anak: gejala

Inkontinensia tinja dalam kasus ini terdiri dari pelepasan secara tidak sadar seorang anak berusia 4 tahun atau lebih dari tinja, atau dalam ketidakmampuannya untuk bertahan sampai kondisi seperti itu muncul di mana buang air besar menjadi dapat diterima. Perlu dicatat bahwa sampai anak mencapai usia 4 tahun, inkontinensia tinja (dan termasuk urin) adalah fenomena yang benar-benar normal, terlepas dari ketidaknyamanan dan ketegangan tertentu yang mungkin menyertai hal ini. Intinya adalah, khususnya, dalam kasus seperti itu, perolehan keterampilan secara bertahap mengenai sistem ekskretoris secara keseluruhan.

Gejala inkontinensia fekal pada anak-anak juga sering ditandai dengan latar belakang konstipasi sebelumnya, sifat yang umumnya kita pertimbangkan di atas. Dalam beberapa kasus, sebagai penyebab sembelit pada anak-anak selama tahun-tahun pertama kehidupan mereka adalah kegigihan yang berlebihan dari orang tua dalam mengajarkan anak itu ke guci. Beberapa anak memiliki masalah ketidakcukupan fungsi kontraktil usus.

Relevansi inkontinensia tinja bersamaan dari gangguan mental dapat dipertimbangkan dalam kasus yang sering dengan pengosongan usus di tempat yang salah (keluar dengan konsistensi normal). Dalam beberapa kasus, inkontinensia fekal dikaitkan dengan masalah yang terkait dengan gangguan perkembangan sistem saraf pada anak, termasuk ketidakmampuannya untuk mempertahankan perhatian, gangguan koordinasi, hiperaktif dan distraktibilitas ringan.

Kasus terpisah dianggap terjadinya gangguan ini pada anak-anak dari keluarga disfungsional, di mana orang tua tidak segera memberikan keterampilan yang diperlukan kepada mereka dan secara umum tidak mencurahkan waktu yang cukup. Ini mungkin disertai dengan fakta bahwa anak-anak, ketika dihadapkan dengan kekonstanan gangguan ini, sama sekali tidak mengenali karakteristik bau feses dan tidak bereaksi dengan cara apa pun terhadap fakta bahwa ia pergi.

Encopresis pada anak-anak dapat bersifat primer atau sekunder. Encopresis primer dikaitkan dengan kurangnya keterampilan anak dalam buang air besar, sementara encopresis sekunder muncul tiba-tiba, terutama terhadap latar belakang stres sebelumnya (kelahiran anak lain, konflik dalam keluarga, perceraian orang tua, mulai taman kanak-kanak atau sekolah, pergantian tempat tinggal dan dll.) Keunikan dari inkontinensia sekunder tinja adalah bahwa gangguan ini muncul dengan keterampilan praktis yang sudah diperoleh untuk buang air besar dan kemampuan untuk mengendalikannya.

Inkontinensia fekal paling sering dicatat pada siang hari. Ketika terjadi pada malam hari, prognosisnya kurang menguntungkan. Dalam beberapa kasus, inkontinensia tinja dapat disertai dengan inkontinensia urin (enuresis). Lebih jarang, penyakit usus topikal dianggap sebagai penyebab inkontinensia fekal.

Seringkali masalah inkontinensia pada anak-anak timbul karena retensi yang disengaja dari kursi sampai saat itu. Dalam hal ini, penyebab retensi tinja dapat dipertimbangkan, misalnya, terjadinya emosi yang tidak menyenangkan ketika mengajar menggunakan toilet, kendala yang timbul dari perlunya menggunakan toilet umum. Juga, alasannya mungkin terletak pada kenyataan bahwa anak-anak tidak ingin mengganggu permainan atau takut akan kemungkinan terjadinya ketidaknyamanan atau rasa sakit selama buang air besar.

Inkontinensia feses, yang gejala utamanya didasarkan pada buang air besar di tempat-tempat yang tidak cocok untuk ini, disertai dengan pelepasan kotoran yang sewenang-wenang atau tidak sengaja (di lantai, dalam pakaian atau di tempat tidur). Dalam hal frekuensi, evakuasi semacam itu terjadi setidaknya sebulan sekali, untuk periode setidaknya enam bulan.

Poin penting dalam perawatan anak adalah aspek psikologis dari masalah, perawatan harus dimulai dengan rehabilitasi psikologis. Pertama-tama, ia menjelaskan kepada anak itu bahwa masalah yang terjadi pada dirinya bukanlah kesalahannya. Tentu saja, dalam kaitannya dengan anak dengan latar belakang masalah inkontinensia tinja yang ada dalam kasus tidak boleh ada intimidasi atau ejekan, setiap perbandingan merendahkan pada pihak orang tua.

Ini mungkin tampak aneh, tetapi pendekatan yang terdaftar dari orang tua tidak jarang. Segala sesuatu yang terjadi pada seorang anak menyebabkan mereka tidak hanya ketidaknyamanan tertentu, tetapi juga iritasi yang tumpah dalam satu atau lain bentuk pada anak. Harus diingat bahwa pendekatan semacam itu hanya memperburuk situasi di mana, sekali lagi, anak itu tidak bersalah. Selain itu, karena ini, ada risiko perkembangan dalam waktu dekat seorang anak dari sejumlah masalah psikologis, berbagai tingkat keparahan dan kemungkinan kontroversial untuk memperbaikinya dan menghilangkannya sepenuhnya. Mengingat hal ini, penting bagi orang tua untuk tidak hanya fokus pada penyelesaian masalah anak, tetapi juga untuk melakukan beberapa pekerjaan pada diri mereka sendiri dalam hal pengendalian, mengambil situasi dan menemukan solusi untuk itu. Anak membutuhkan bantuan, dukungan dan dorongan, hanya karena ini, perawatan apa pun dapat memperoleh kemanjuran yang sesuai dengan kehilangan minimal.

Perawatan perilaku inkontinensia fekal pada anak adalah mematuhi prinsip-prinsip berikut:

• Dudukan anak di atas panci harus dilakukan setiap kali setelah makan selama 5-10 menit. Karena hal ini, aktivitas refleks usus meningkat, anak belajar memonitor keinginan untuk buang air besar yang timbul di tubuhnya sendiri.
• Jika diketahui bahwa kotorannya “dilewati” pada waktu tertentu di siang hari, ia harus ditanam di pot sedikit lebih awal seperti “lintasan”.
• Sekali lagi, penting untuk mendorong anak. Seharusnya tidak ditanam di pot bertentangan dengan keinginannya. Anak-anak berusia 4 tahun cenderung bereaksi positif terhadap penemuan game apa pun, sehingga dengan encopresis saat ini, Anda dapat menggunakan pendekatan ini. Misalnya, Anda dapat, misalnya, menerapkan skema insentif tertentu, yang berlaku jika anak setuju untuk duduk di pot. Karena itu, ketika mengalokasikan kotoran dengan squat seperti itu, disarankan untuk sedikit meningkatkan hadiah.

Omong-omong, opsi-opsi pendekatan yang tercantum pada anak akan memungkinkan tidak hanya melatih bayi untuk mendapatkan keterampilan toilet yang memadai, tetapi juga menentukan kemungkinan menghilangkan kemungkinan tersumbatnya feses (sembelit).

Mendiagnosis

Dalam mendiagnosis gangguan, dokter memperhitungkan riwayat medis pasien, data pemeriksaan medis dan data yang diperoleh dari tes diagnostik (survei poin-poin penting terkait dengan masalah yang ada). Selain itu, sejumlah teknik diagnostik instrumental digunakan.

• Mano-rectal manometry. Sebuah tabung yang peka terhadap tekanan digunakan untuk kondisinya, penggunaannya menentukan sensitivitas dubur dan karakteristik yang terkait dengan fungsinya. Juga, metode ini memungkinkan untuk menentukan kekuatan kompresi aktual dari sfingter anal, kemampuan untuk merespons secara memadai sinyal-sinyal saraf yang muncul.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging).Karena efek gelombang elektromagnetik, metode ini memungkinkan untuk memperoleh gambar rinci mengenai area yang diteliti, otot-otot jaringan lunak (khususnya, dalam kasus inkontinensia tinja, penelitian ini berfokus pada studi otot-otot sfingter anal dengan memperoleh gambar seperti itu).
• Proktografi (atau defektografi). Metode pemeriksaan sinar-X yang menentukan jumlah kotoran yang mungkin mengandung rektum. Selain itu, ia menentukan fitur distribusinya di rektum, mengidentifikasi fitur efektivitas tindakan buang air besar.
• Ultrasonografi transrektal. Metode pemeriksaan USG rektum dan anus diimplementasikan melalui pengenalan sensor khusus pada anus (transduser). Prosedur ini benar-benar aman, tanpa disertai rasa sakit.
• Elektromiografi: Prosedur untuk memeriksa otot-otot rektum dan dasar panggul, berfokus pada studi fungsi saraf yang mengontrol otot-otot ini.
• Rektoromanoskopi. Sebuah tabung fleksibel khusus, dilengkapi dengan iluminator, dimasukkan ke dalam anus (dan selanjutnya ke bagian bawah usus lainnya). Karena penggunaannya, dimungkinkan untuk mempelajari rektum dari dalam, yang, pada gilirannya, menentukan kemungkinan mengidentifikasi penyebab terkait lokal (pembentukan tumor, peradangan, bekas luka, dll).

Perawatan

Pengobatan inkontinensia fekal pada orang dewasa dan anak-anak (selain dari item yang disebutkan dalam bagian yang sesuai), tergantung pada faktor-faktor penyebab penyakit, didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

• penyesuaian diet;
• penggunaan tindakan terapi obat;
• pelatihan usus;
• melatih otot-otot dasar panggul (latihan khusus);
• elektrostimulasi;
• intervensi bedah.

Masing-masing poin dikerjakan hanya berdasarkan kunjungan ke spesialis dan hanya sesuai dengan instruksi spesifiknya, berdasarkan hasil tindakan penelitian yang dilakukan. Secara terpisah, kami akan fokus pada intervensi bedah, yang, sangat mungkin, akan menarik perhatian pembaca. Tindakan ini diambil jika perbaikan tidak terjadi dengan penerapan tindakan lain yang terdaftar, serta jika inkontinensia tinja disebabkan oleh cedera pada sfingter anal atau dasar panggul.

Sphincteroplasty dianggap sebagai metode intervensi bedah yang paling umum. Metode ini difokuskan pada penyatuan kembali otot-otot sfingter, yang mengalami perpisahan karena pecah (misalnya, saat melahirkan atau selama cedera). Operasi semacam itu dilakukan oleh dokter umum, ahli bedah kolorektal atau ahli bedah kandungan.

Ada metode lain intervensi bedah, yang terdiri dari menempatkan manset tiup yang dikelilingi oleh anus ("sfingter buatan") selama implantasi subkutan dari "pompa" dimensi kecil. Pompa diaktifkan oleh pasien (ini dilakukan untuk mengembang / menurunkan manset). Metode ini jarang digunakan, dilakukan di bawah kendali ahli bedah kolorektal.

Kiat inkontinensia

Inkontinensia fekal, seperti yang Anda pahami, dapat menyebabkan sejumlah masalah, mulai dari rasa malu yang dangkal hingga depresi mendalam terhadap latar belakang ini, perasaan kesepian dan ketakutan. Oleh karena itu, penerapan metode praktis tertentu sangat penting untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Langkah pertama dan utama, tentu saja, adalah menghubungi spesialis. Penghalang ini harus dilewati, meskipun mungkin memalukan, malu, dan emosi lainnya, yang karena itu pergi ke spesialis sepertinya masalah tersendiri. Tetapi masalah itu sendiri, yang merupakan inkontinensia tinja, sebagian besar dapat dipecahkan, tetapi hanya jika pasien tidak "mendorong diri mereka sendiri ke sudut" dan tidak bereaksi terhadap semuanya, dengan lambaian tangan dan memilih posisi pengasingan untuk diri mereka sendiri.

Jadi, berikut adalah beberapa tips, berikut ini, dengan urgensi inkontinensia fecal, Anda akan dapat mengendalikan masalah ini dengan cara tertentu dalam kondisi yang paling tidak berkontribusi pada respons yang memadai terhadap situasi:

• meninggalkan rumah, mengunjungi toilet, mencoba, dengan demikian, mengosongkan usus;
• sekali lagi, ketika pergi, Anda harus menjaga ketersediaan pakaian dan bahan yang dapat diganti, dengan bantuan yang Anda dapat dengan cepat menghilangkan "kerusakan" (serbet, dll.);
• mencoba menemukan toilet di tempat Anda sebelum Anda membutuhkannya, ini akan mengurangi jumlah ketidaknyamanan yang terkait dengan ini dan dengan cepat menemukan jalan Anda;
• jika ada saran bahwa kehilangan kontrol usus adalah situasi yang memungkinkan, maka pakaian dalam lebih baik untuk sekali pakai;
• gunakan pil yang mengurangi intensitas bau gas dan feses, tablet semacam itu tersedia tanpa resep, tetapi lebih baik memercayai nasihat dokter dalam hal ini.

Dalam kasus inkontinensia fekal, Anda dapat mulai dengan menghubungi dokter Anda (dokter umum atau dokter anak), ia akan merujuk Anda ke spesialis tertentu (proktologis, ahli bedah kolorektal, ahli gastroenterologi atau psikolog) berdasarkan konsultasi.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki inkontinensia tinja dan karakteristik gejala penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: proktologis, gastroenterologis, psikoterapis.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Penyebab dan cara merawat inkontinensia tinja (encopresis)

Tergantung pada berbagai faktor, inkontinensia fekal dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Pasien kehilangan kendali atas proses pengosongan usus. Ada gejala tambahan. Buang air besar spontan terjadi dengan diare atau feses yang keras. Seringkali ini disertai dengan gas.

Konsep encopresis

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan inkontinensia fekal, dalam pengobatan itu disebut sebagai encopresis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien memiliki ketidakmampuan untuk mengontrol buang air besar. Penyakit ini sering terjadi bersamaan dengan inkontinensia enuresis. Kedua kondisi tersebut dikaitkan dengan gangguan regulasi saraf. Dalam proses pengosongan kandung kemih dan usus yang terlibat neurocenters dekat.

Pria menghadapi risiko inkontinensia fekal, mereka memiliki kondisi ini dalam 15%, dibandingkan inkontinensia enuresis. Oleh karena itu, diperlukan bantuan medis pada waktunya untuk menentukan penyebab proses dan resep perawatan.

Mekanisme perkembangan negara ini

Inkontinensia berkembang karena pelanggaran terhadap kerja otot-otot panggul yang konsisten. Jika penyakit ini berhubungan dengan defekasi yang tidak terkontrol, maka masalahnya terletak pada jaringan otot sfingter. Inilah yang memungkinkan Anda untuk menjaga massa tinja di usus. Untuk mempertahankan fungsi otot-otot ini, sistem saraf otonom diaktifkan. Neurocenter memengaruhi proses pengosongan usus tanpa kontraksi otot-otot sfingter secara sadar.

Dengan tonus otot normal di perineum, anus dalam keadaan tertutup. Ini terjadi terus-menerus selama tidur atau terjaga. Otot-otot sfingter tegang. Tekanan ini berbeda untuk pria dan wanita.

Klasifikasi negara

Pada orang dewasa, ada beberapa jenis inkontinensia fekal. Itu tergantung pada mekanisme ketidakmampuan untuk mengontrol pergerakan usus. Karena itu, alokasikan:

• inkontinensia konstan;
• sebelum buang air besar tanpa disadari ada keinginan untuk mengosongkan;
• inkontinensia parsial.

Inkontinensia tinja yang teratur terjadi pada anak-anak dan orang tua. Dalam hal ini, mereka memiliki penyakit, atau kesehatan dalam kondisi serius. Jika pasien merasakan keinginan untuk mengosongkan usus, maka menahan tinja di dubur tidak akan berfungsi. Inkontinensia fekal parsial terjadi pada orang dewasa setelah atau selama aktivitas berat. Namun, kondisi ini diamati setelah batuk, bersin atau mengangkat benda berat.

Spesies yang terpisah adalah inkontinensia feses pada lansia. Ini disebabkan oleh aliran proses degeneratif.

Selain itu, klasifikasi encopresis mencakup distribusi tahapan. Tahapan perkembangan inkontinensia hanya 3, yang meliputi:

• Tingkat 1 - pergerakan usus yang tidak terkontrol karena pelepasan gas;
• 2 derajat - inkontinensia tinja yang belum terbentuk;
• Kelas 3 - sfingter tidak mampu menahan feses dari sifat padat.

Mengapa inkontinensia fekal terjadi?

Inkontinensia menyebabkan faktor yang memprovokasi Oleh karena itu, penyebab inkontinensia fekal pada populasi dewasa meliputi:

• masalah usus atau sembelit. Karena nutrisi yang tidak tepat, pasien mengumpulkan komponen padat dari elemen pemrosesan. Karena itu, epitel rektum mulai meregang. Karena itu, tekanan otot pada sfingter berkurang. Ketika sembelit dimanifestasikan, tinja cair mulai menumpuk di atas massa padat. Karena penurunan elastisitas dinding rektum, mereka bocor. Ini menyebabkan kerusakan pada anus;
• diare Feses cair dengan inkontinensia fekal di rektum adalah gejala utama. Untuk menghilangkan inkontinensia, Anda harus memulai perawatan dengan encopresis;
• penurunan tonus otot di perineum. Ketika persarafan terganggu, pasien mengambil beberapa impuls. Dalam kasus ini, masalahnya terjadi pada reseptor, dan dalam kasus lain itu terkait dengan penyakit otak atau gangguan kerjanya. Ini terjadi pada orang tua;
• gangguan neurotik;
• penurunan tonus otot-otot organ panggul. Dengan sering diare atau sembelit, bekas luka terbentuk di dinding rektum. Jika tidak, cedera muncul setelah proses inflamasi intervensi bedah atau paparan radiasi yang kuat;
• gangguan pada organ panggul;
• pembentukan wasir.

Tergantung pada lokasi gundukan, sfingter tidak dapat menutup sepenuhnya. Dengan perjalanan penyakit yang lama, jaringan otot melemah, dan inkontinensia tinja berkembang. Jika ini terjadi pada pasien usia lanjut, perubahan tersebut mempengaruhi keseluruhan proses pergerakan usus.

Penyebab khas pada wanita

Inkontinensia fekal pada wanita dewasa dikaitkan dengan karakteristik tubuh. Dalam hal ini, kebocoran tinja terjadi karena cacat anatomi atau proses patologis rektum. Selain itu, kondisi psikologis dapat memengaruhi sistem saraf karena aktivitas ototnya terganggu.

Ini termasuk:

Selain itu, masalah usus akibat persalinan memengaruhi dubur dan sfingter. Penyakit yang disebabkan oleh cedera otak. Lesi fisura anal atau masalah neurologis organ panggul berkontribusi pada perkembangan encopresis.

Mencari bantuan dari dokter

Agar pasien dapat didiagnosis, Anda harus menghubungi ahli saraf.

Deteksi inkontinensia tinja terdeteksi cukup akurat ketika pasien menjalani metode pemeriksaan rektal berikut:

• ultrasonografi endorektal - metode diagnostik membantu menentukan ketebalan sphincter dan mempelajari kemungkinan pelanggaran atau penyimpangan anus;
• manometry - metode ini memungkinkan untuk melakukan penelitian tentang menentukan tekanan keadaan tertutup anus dan pembentukan pekerjaan sfingter;
• rectoromanoscopy - menggunakan tabung untuk menentukan adanya peradangan dan jaringan parut di rektum;
• kolonoskopi;
• proktografi - penelitian dilakukan untuk menentukan jumlah tinja yang masuk ke dalam rektum.

Selama diagnosis inkontinensia diperlukan untuk menentukan volume dan ambang sensitivitas rektum. Jika ada penyimpangan dari laju normal, maka sfingter rusak. Ini disertai dengan tidak adanya keinginan untuk mengosongkan sebelum buang air besar. Terkadang prosesnya berbeda, dan sinyal dipanggil untuk segera pergi ke toilet.

Apa terapi dengan encopresis

Untuk pengobatan inkontinensia fekal, pasien diberikan pendekatan terpadu. Dokter akan merekomendasikan untuk mengikuti diet terapeutik dan meresepkan obat yang sesuai. Terapi melibatkan terapi olahraga untuk mendukung otot-otot panggul. Dengan perjalanan penyakit yang serius, pasien menjalani operasi dubur.

Penunjukan diet terapeutik

Pengobatan inkontinensia urin lewat dari normalisasi pencernaan. Karena itu, pasien diberi resep diet. Menu untuk penyakit ini mencakup produk dengan kandungan serat tanaman yang tinggi. Ini akan melunakkan massa tinja ketika mereka melewati dubur. Untuk pencegahan, disarankan minum setidaknya 2 liter air matang per hari. Namun, tidak dapat diganti dengan cairan lain.

Untuk menghilangkan rangsangan saraf, diharuskan untuk sementara waktu menghilangkan kopi dan minuman beralkohol dari diet. Selain itu, yang dilarang adalah hidangan susu dan pedas.

Obat apa yang membantu penyakit ini?

Mengobati buang air besar sembarangan minum obat. Karena itu, dokter bersama dengan diet menulis Imodium dalam bentuk pil. Kalau tidak, mereka dapat ditemukan dengan nama Loperamide. Selain itu, kelompok obat yang diresepkan tergantung pada penyebab kondisi. Kadang-kadang dokter meresepkan antasid, dalam kasus lain pencahar dianjurkan.

Selain Imodium, obat-obatan berikut ini diresepkan (tergantung pada penyebab dan kondisi tinja):

Jumlah tinja dapat dipengaruhi oleh karbon aktif konvensional. Zat aktif berkontribusi pada penyerapan cairan dan meningkatkan massa feses dalam volume.

Latihan untuk terapi fisik untuk inkontinensia

Pengobatan encopresis terdiri dari mempertahankan otot-otot panggul dalam nada. Karena itu, dalam kasus inkontinensia, dokter merekomendasikan kompleks latihan Kegel. Ini akan membutuhkan pengompresan dan relaksasi anus (sphincter). Prosedur ini diulang hingga 100 kali sepanjang hari. Selain itu, latihan ini bermanfaat dalam menarik dan menggembung perut. Itu diulang hingga 80 kali pada siang hari.

Terapi olahraga membantu menguatkan otot-otot di anus, tidak hanya pada pria tetapi juga pada wanita. Latihan bisa berganti-ganti dan mengubah kecepatan tindakan.

Perawatan dengan operasi inkontinensia fecal

Dalam kasus inkontinensia, buang air besar dapat diberikan salah satu metode operasi. Karena itu, ada beberapa cara berikut untuk membantu pasien:

• sphincteroplasty - rekonstruksi sphincter setelah cedera atau kerusakan pada anus;
• "Straight sphincter" - penambahan jaringan otot ke anus;
• pembentukan sfingter buatan;
• colostomy - dilakukan dengan reseksi usus besar dan menempelkannya pada lubang di dinding perut.

Setelah semua jenis operasi rektal, terapi diet dan obat-obatan akan cocok untuk pemulihan. Selain itu, intervensi dilakukan setelah menentukan penyebab masalah dengan pergerakan usus yang tidak terkontrol. Metode perawatan hanya dipilih oleh dokter yang hadir.

Metode pengobatan obat tradisional inkontinensia fekal

Ketika perawatan di rumah dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter. Setelah itu, ia akan menyarankan Anda untuk mencoba terapi dengan enema herbal. Selain itu, buat infus khusus untuk penerimaan internal. Dalam kasus inkontinensia, calamus membantu. Rumput kering diseduh dengan air mendidih dan minum 15 ml sebelum makan. Pasien dianjurkan menggunakan madu dalam 1 sdm. l

Ketika inkontinensia usus muncul, itu sudah merupakan pelanggaran otot. Kondisi ini sering muncul pada orang tua dan disertai dengan inkontinensia urin. Penting untuk menghubungi ahli saraf untuk menegakkan diagnosis.

Bergantung pada penyebab kondisi ini, pasien diresepkan perawatan individual. Dengan perjalanan penyakit yang serius, salah satu metode pembedahan pada dubur atau sfingter dilakukan pada pasien.

Penyebab utama dan metode pengobatan inkontinensia fekal pada wanita

Penyakit pada sistem pencernaan, di mana sekresi tinja terjadi secara spontan, disebut inkontinensia fekal pada wanita, penyebab dan pengobatan patologi ini akan dijelaskan di bawah ini. Enkoprez, paling sering terjadi pada anak-anak, berkembang pada orang dewasa karena penyakit atau cedera dubur. Di bawah inkontinensia tinja memahami hilangnya kemampuan untuk mengontrol proses buang air besar. Penyakit ini juga termasuk kasus kebocoran spontan dari isi rektum, yang terjadi, misalnya, ketika gas keluar. Pada wanita, patologi ini agak kurang umum daripada pada pria. Diyakini bahwa penyakit ini adalah pendamping usia tua, tetapi ternyata tidak. Saat ini, tidak ada konfirmasi yang dapat diandalkan telah ditemukan bahwa semua orang lanjut usia tanpa kecuali tidak dapat mengendalikan tindakan buang air besar.

Lebih dari separuh pasien yang didiagnosis ini adalah orang-orang berusia dewasa (40-60 tahun). Perubahan yang berkaitan dengan usia juga dapat menyebabkan perkembangannya. Inkontinensia tinja, bersama dengan demensia, yang menyebabkan isolasi sosial lansia. Terlepas dari usia pasien, masalah ini secara signifikan merusak kualitas hidup, tidak hanya mengarah pada keinginan untuk mengisolasi diri dari masyarakat, tetapi juga pada perkembangan gangguan depresi.

1 Bagaimana proses buang air besar?

Sebelum menjelaskan penyebab yang mengarah pada perkembangan penyakit, perlu dipahami mekanisme tindakan buang air besar. Proses ini dikendalikan oleh kerja sinkron otot dan ujung saraf yang terletak di rektum dan anus. Retensi tinja disediakan oleh otot-otot sfingter, yang pada orang sehat sedang tegang. Kotoran ketika maju ke bagian usus ini memiliki kepadatan yang tinggi. Jaringan otot yang terkompresi dari sfingter membentuk cincin ketat yang mencegah pelepasan tinja secara spontan.

Tekanan di daerah sfingter adalah sekitar 100 mm Hg, berkurang dengan bertambahnya usia, tetapi ini bukan penyebab utama encopresis. Otot-otot sfingter secara konstan dalam kondisi yang baik, aktivitas listrik selama tindakan buang air besar tidak diamati. Kontrol atas pembukaan sfingter saat mengunjungi toilet dilakukan oleh sistem saraf vegetatif. Dorongan untuk buang air besar adalah hasil dari iritasi mekanis dari dinding usus, yang terjadi ketika akumulasi tinja di ampula rektum.

Menanggapi dampak ini, seseorang mengambil postur yang sesuai. Dengan kontraksi otot-otot perut dan penutupan glotis, tekanan intra-abdominal meningkat. Ini difasilitasi oleh perlambatan kontraksi rektum, berkat massa feses yang bergerak ke arah anus. Otot-otot dasar panggul rileks, memperlihatkan sudut anorektal. Iritasi pada dinding ampula rektum menyebabkan pengungkapan sphincter internal dan eksternal, sehingga ekskresi tinja dari tubuh.

Jika tidak mungkin untuk melakukan tindakan buang air besar, sphincter eksternal dikurangi secara sewenang-wenang, yang menyebabkan penutupan sudut anorektal, ekskresi tinja dari dubur diblokir.

2 Mengapa inkontinensia fekal terjadi?

Inkontinensia tinja pada orang dewasa dapat disebabkan oleh alasan berikut: sering sembelit dan diare, kelemahan otot, kegagalan terminal saraf, penurunan elastisitas dinding rektum, wasir. Sembelit - suatu kondisi yang ditandai dengan tindakan buang air besar yang jarang (tidak lebih dari 3 kali seminggu). Hasilnya adalah encopresis. Dalam beberapa kasus, sembelit mengarah pada akumulasi batu tinja di usus, jika pada saat yang sama lebih banyak massa tinja cair muncul di usus, mereka dapat bocor keluar. Sembelit yang lama menyebabkan peregangan sfingter dan melonggarkannya, yang menyebabkan hilangnya kendali atas ekskresi massa tinja.

Diare juga dapat menyebabkan penyakit ini. Kotoran yang longgar dengan cepat mengisi rongga rektum, bisa jadi sulit untuk mempertahankannya. Ketika tonus otot sfingter menurun, encopresis juga dapat berkembang. Cedera otot berkontribusi pada cedera, operasi. Jika sinyal dari ujung saraf yang bertanggung jawab atas berfungsinya otot sfingter salah diterapkan, urutan kompresi dan relaksasi mereka terganggu. Selain itu, saraf mungkin tidak merespon mengisi rektum dengan tinja, sebagai akibatnya, orang tersebut berhenti merasakan keinginan untuk buang air besar. Alasan utama untuk pelanggaran operasi ujung saraf yang benar adalah stroke, penyakit pada sistem saraf pusat, kebiasaan menunda tindakan buang air besar dan melahirkan untuk waktu yang lama.

Rektum orang sehat mampu melakukan ekspansi spontan, jika perlu, untuk mempertahankan fesesnya. Beberapa penyebab dapat menyebabkan jaringan parut pada dinding usus, yang membuatnya kurang elastis. Faktor-faktor tersebut termasuk intervensi bedah di daerah dubur, kolitis ulserativa, radiasi, dll. Inkontinensia tinja pada orang dewasa juga berkembang ketika otot dan akar saraf dari dasar panggul tidak bekerja dengan baik. Alasan berikut menyebabkan ini:

• penurunan sensitivitas dinding rektum terhadap efek iritasi feses;
• kelemahan otot yang mengendalikan jalannya tindakan buang air besar;
• rectocele, di mana rektum jatuh ke dalam vagina;
• sering melahirkan;
• prolaps rektum dengan wasir.

Risiko encopresis pada wanita meningkat secara signifikan dengan penggunaan forsep obstetri selama persalinan. Tidak kurang berbahaya dalam hal ini adalah episiotomi - pembedahan perineum selama perjalanan anak melalui jalan lahir. Inkontinensia tinja dapat muncul segera setelah melahirkan dan beberapa tahun kemudian.

Wasir eksternal dapat menjadi penyebab penutupan otot-otot sfingter yang tidak lengkap, dengan hasil bahwa sejumlah tinja cair atau lendir mulai keluar.

Tergantung pada usia pasien, inkontinensia fekal dapat berbeda dalam mekanisme terjadinya dan jenis gangguan. Encopresis dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk ekskresi feses yang sering tanpa sebelumnya terdorong untuk buang air besar. Pelepasan spontan isi rektum dapat disertai dengan keinginan untuk mengunjungi toilet. Kebocoran isi usus yang tidak teratur terjadi selama aktivitas fisik, batuk, bersin. Encopresis dapat berkembang dengan latar belakang perubahan terkait usia dalam tubuh.

3 Metode diagnosis penyakit

Saat membuat diagnosis, dokter memeriksa riwayat medis pasien, memperhitungkan data pemeriksaan awal dan hasil prosedur diagnostik. Saat mendeteksi encopresis digunakan terutama teknik instrumental. Sebuah tabung yang peka terhadap tekanan digunakan untuk mengukur tekanan anorektal. Penggunaannya memungkinkan untuk menentukan sifat fungsi rektum. Metode ini digunakan untuk menentukan kekuatan kompresi otot-otot sfingter anal.

MRI memungkinkan untuk memperoleh gambar terperinci dari bagian usus yang diteliti - otot-otot sfingter eksternal dan internal. Proktografi adalah pemeriksaan sinar-X yang menentukan jumlah maksimum tinja yang dapat disimpan oleh dubur. Selain itu, prosedur ini memungkinkan untuk mempelajari fitur distribusi konten di rongga usus dan menentukan efektivitas pengosongan. Ultrasonografi transrektal dilakukan dengan memasukkan sensor khusus ke dalam anus. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan aman, dengan bantuannya mereka menyelidiki fungsi otot-otot dasar panggul dan sfingter anal.

Rectoromanoscopy adalah prosedur memasukkan tabung khusus ke dalam anus tabung melalui mana rektum diperiksa dari dalam. Ini mengungkapkan adanya bekas luka, tumor dan proses inflamasi.

4 Peristiwa medis

Satu atau lain pengobatan untuk penyakit ini dipilih tergantung pada penyebab yang menyebabkan terjadinya. Untuk menghilangkan gejala-gejala pasien, perawatan medis atau bedah dilakukan. Selain itu, Anda perlu merevisi diet Anda, terus melatih otot-otot dasar panggul dengan bantuan latihan khusus. Operasi ini dilakukan ketika perawatan konservatif tidak membuahkan hasil, serta dalam kasus di mana encopresis disebabkan oleh cedera otot-otot sfingter atau dasar panggul.

Perawatan semacam itu terdiri dari otot-otot penjahitan sphincteroplasty yang telah pecah atau meregang. Ada metode operasi lain - memasang sfingter buatan di bawah kulit anus. Kontrol pekerjaan perangkat ini oleh pasien, menarik ke bawah dan membusungkan manset.

Inkontinensia fekal menyebabkan beberapa masalah dalam kehidupan pasien, mulai dari rasa malu yang sederhana hingga depresi berat.

Karena itu, seseorang perlu melakukan tindakan tertentu, yang paling penting adalah mengunjungi dokter dan perawatan tepat waktu.

Dan beberapa tips di bawah ini akan membantu Anda mengatasi masalah ekskresi feses secara spontan. Meninggalkan rumah, pastikan untuk mengosongkan usus, harus diperhatikan tentang adanya pakaian dalam yang bisa dilepas dan alat khusus yang dengannya Anda dapat menghilangkan efek buang air besar spontan.

Dalam kasus yang parah, disarankan untuk memakai celana dalam sekali pakai dan minum obat yang mengurangi intensitas bau kotoran dan gas usus. Anda dapat membelinya tanpa resep, tetapi perawatan apa pun harus disetujui oleh dokter Anda. Untuk inkontinensia fekal pada orang dewasa, ia harus berkonsultasi dengan proktologis.