Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat - apa artinya dan betapa berbahayanya

Tingkat sedimentasi eritrosit (sedimentasi) adalah analisis yang digunakan untuk mendeteksi peradangan dalam tubuh.

Sampel ditempatkan dalam tabung tipis bujur, sel-sel darah merah (eritrosit) secara bertahap mengendap di dasarnya, dan ESR adalah ukuran laju sedimentasi ini.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanker) dan merupakan tes yang diperlukan untuk memastikan banyak diagnosis.

Mari kita lihat apa artinya ini, ketika laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah umum orang dewasa atau anak meningkat atau menurun, apakah perlu untuk takut akan indikator tersebut, dan mengapa ini terjadi pada pria dan wanita?

Tingkat ESR pada pria, wanita dan anak-anak - sebuah tabel berdasarkan usia

Kisaran nilai normal dapat sedikit bervariasi tergantung pada peralatan laboratorium. Hasil abnormal tidak mendiagnosis penyakit tertentu.

Banyak faktor, seperti usia atau penggunaan narkoba, dapat mempengaruhi hasil akhir. Obat-obatan seperti dextran, ovidone, silest, theophilin, vitamin A dapat meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, kortison dapat menguranginya. Tarif tinggi / rendah hanya memberi tahu dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut.

Bangkit palsu

Sejumlah kondisi dapat memengaruhi sifat darah, memengaruhi nilai LED. Oleh karena itu, informasi yang akurat tentang proses inflamasi - alasan mengapa spesialis menunjuk pengujian - dapat ditutupi oleh kondisi ini.

Dalam hal ini, nilai ESR akan naik secara salah. Faktor-faktor rumit ini termasuk:

• Anemia (jumlah sel darah merah rendah, penurunan serum hemoglobin);
• Kehamilan (pada trimester ketiga, LED meningkat kira-kira 3 kali);
• Peningkatan konsentrasi kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
• Masalah ginjal (termasuk gagal ginjal akut).

Interpretasi hasil dan kemungkinan penyebabnya

Apa artinya ini, jika tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah orang dewasa atau anak tinggi atau rendah, apakah layak untuk takut pada indikator di atas norma atau lebih rendah?

Tingkat tes darah tinggi

Peradangan dalam tubuh memprovokasi adhesi sel darah merah (berat molekul meningkat), yang secara signifikan meningkatkan tingkat sedimentasi ke bagian bawah tabung. Peningkatan kadar sedimentasi dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• Penyakit autoimun - penyakit Libman-Sachs, arteritis sel raksasa, polimialgia rematik, nekrotik vaskulitis, rheumatoid arthritis (sistem kekebalan melindungi tubuh dari zat asing. Terhadap latar belakang proses autoimun, ia keliru menyerang sel-sel sehat dan menghancurkan jaringan tubuh);
• Kanker (bisa berupa segala bentuk kanker, dari limfoma atau multiple myeloma hingga kanker usus dan hati);
• Penyakit ginjal kronis (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
• Infeksi, seperti pneumonia, penyakit radang panggul, atau apendisitis;
• Peradangan pada sendi (polimialgia rematik) dan pembuluh darah (arteritis, angiopati diabetik pada ekstremitas bawah, retinopati, ensefalopati);
• Peradangan kelenjar tiroid (gondok toksik difus, gondok nodular);
• Infeksi pada sendi, tulang, kulit, atau katup jantung;
• Konsentrasi serum fibrinogen terlalu tinggi atau hipofibrinogenemia;
• Kehamilan dan toksikosis;
• Infeksi virus (HIV, TBC, sifilis).

Karena ESR adalah penanda non-spesifik dari peradangan dan berkorelasi dengan penyebab lain, hasil analisis harus diperhitungkan bersama dengan riwayat kesehatan pasien dan pemeriksaan lainnya (hitung darah lengkap - profil lanjut, urinalisis, profil lipid).

Jika satu-satunya indikator yang meningkat dalam analisis adalah ESR (terhadap tidak adanya gejala sama sekali), spesialis tidak dapat memberikan jawaban yang akurat dan membuat diagnosis. Selain itu, hasil normal tidak mengecualikan penyakit. Kadar yang cukup tinggi dapat disebabkan oleh penuaan.

Indikator yang sangat besar biasanya memiliki alasan yang bagus, misalnya, multiple myeloma atau arteritis sel raksasa. Orang dengan macroglobulinemia Waldenstrom (keberadaan globulin patologis dalam serum) memiliki kadar ESR yang sangat tinggi, meskipun tidak ada peradangan.

Video ini menjelaskan secara lebih rinci norma dan penyimpangan dari indikator ini dalam darah:

Tarif rendah

Tingkat sedimentasi yang rendah biasanya tidak menjadi masalah. Tapi itu bisa dikaitkan dengan penyimpangan seperti:

• Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah merah;
• Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah putih;
• Jika seorang pasien sedang menjalani perawatan untuk penyakit radang, tingkat sedimentasi ke bawah adalah pertanda baik dan berarti bahwa pasien merespons pengobatan.

Nilai rendah dapat disebabkan oleh alasan berikut:

• Glukosa tinggi (pada penderita diabetes);
• Polisitemia (ditandai oleh peningkatan jumlah sel darah merah);
• Anemia sel sabit (penyakit genetik yang terkait dengan perubahan patologis bentuk sel);
• Penyakit hati berat.

Alasan penurunan dapat menjadi faktor apa saja, misalnya:

• Kehamilan (dalam level ESR 1 dan 2 trimester diturunkan);
• Anemia;
• Periode menstruasi;
• Obat-obatan. Banyak obat palsu dapat mengurangi hasil tes, misalnya, diuretik (diuretik), suplemen kalsium tinggi.

Peningkatan data untuk diagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pasien dengan angina pectoris atau infark miokard, LED digunakan sebagai indikator potensial tambahan penyakit jantung koroner.

ESR digunakan untuk mendiagnosis endokarditis - infeksi endokardium (lapisan dalam jantung). Endokarditis berkembang dengan latar belakang migrasi bakteri atau virus dari setiap bagian tubuh melalui darah ke jantung.

Untuk membuat diagnosis endokarditis, seorang spesialis harus meresepkan tes darah. Seiring dengan tingkat sedimentasi yang tinggi, endokarditis ditandai oleh penurunan trombosit (kurangnya sel darah merah yang sehat), seringkali pasien juga didiagnosis menderita anemia.

Terhadap latar belakang endokarditis bakterial akut, tingkat sedimentasi dapat meningkat ke nilai ekstrem (sekitar 75 mm / jam) - ini adalah proses inflamasi akut yang ditandai dengan infeksi parah pada katup jantung.

Dalam diagnosis gagal jantung kongestif, kadar ESR diperhitungkan. Ini adalah penyakit progresif kronis yang mempengaruhi kekuatan otot jantung. Tidak seperti "gagal jantung" konvensional, kongestif mengacu pada tahap di mana kelebihan cairan menumpuk di sekitar jantung.

Selain tes fisik (elektrokardiogram, ekokardiogram, MRI, tes stres), hasil tes darah juga diperhitungkan untuk diagnosis penyakit. Dalam hal ini, analisis profil yang diperluas dapat mengindikasikan adanya sel-sel abnormal dan infeksi (laju sedimentasi akan di atas 65 mm / jam).

Ketika infark miokard selalu dipicu oleh peningkatan ESR. Arteri koroner mengirimkan darah dengan oksigen ke otot jantung. Jika salah satu dari arteri ini tersumbat, sebagian jantung kekurangan oksigen, dan kondisi yang disebut iskemia miokard dimulai.

Terhadap latar belakang infark, ESR mencapai nilai puncak (70 mm / jam dan lebih) selama seminggu. Seiring dengan peningkatan laju sedimentasi, profil lipid akan menunjukkan peningkatan kadar trigliserida, LDL, HDL, dan kolesterol serum.

Peningkatan yang signifikan dalam tingkat sedimentasi eritrosit diamati dengan latar belakang perikarditis akut. Peradangan perikardial akut ini, yang dimulai secara tiba-tiba, dan menyebabkan komponen darah, seperti fibrin, sel darah merah dan sel darah putih, memasuki ruang perikardial.

Seringkali penyebab perikarditis jelas, misalnya, serangan jantung baru-baru ini. Seiring dengan peningkatan kadar ESR (di atas 70 mm / jam), peningkatan konsentrasi urea dalam darah sebagai akibat dari gagal ginjal dicatat.

Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat secara signifikan dengan adanya aneurisma aorta dari rongga dada atau perut. Bersama dengan nilai ESR tinggi (di atas 70 mm / jam), tekanan darah akan meningkat, dan pasien dengan aneurisma sering mendiagnosis kondisi yang disebut darah kental.

Kesimpulan

ESR memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Indikator ini meningkat dengan latar belakang banyak keadaan penyakit akut dan kronis yang ditandai dengan nekrosis jaringan dan peradangan, dan juga merupakan tanda viskositas darah.

Peningkatan kadar berkorelasi langsung dengan risiko infark miokard dan penyakit jantung koroner. Pada tingkat sedimentasi yang tinggi dan dugaan penyakit kardiovaskular, pasien dikirim untuk diagnosis lebih lanjut, termasuk ekokardiogram, MRI, elektrokardiogram untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Dengan demikian, tingkat sedimentasi yang tinggi akan berkorelasi dengan aktivitas penyakit yang lebih besar dan menunjukkan adanya kondisi yang mungkin seperti penyakit ginjal kronis, infeksi, radang kelenjar tiroid dan bahkan kanker, sementara nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit yang kurang aktif dan kemundurannya.

Meskipun kadang kala bahkan level rendah berkorelasi dengan perkembangan penyakit tertentu, misalnya polisitemia atau anemia. Dalam kasus apa pun, konsultasi spesialis diperlukan untuk diagnosis yang benar.

ESR

Tes darah untuk tingkat sedimentasi eritrosit ESR, adalah wajib dalam proses melakukan diagnosis awal.

Studi ini hanya membantu menentukan tindakan lebih lanjut dari tindakan medis. Lagi pula, apa pun hasil analisisnya, mereka bukan tanda patologi yang dapat diandalkan. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahwa tubuh mungkin mengalami proses inflamasi atau infeksi.

Nilai penelitian tentang ESR

Hasil analisis sangat individual. Penyimpangan ke atas mereka disebabkan oleh banyak alasan. Tidak ada penyakit spesifik di mana ESR meningkat.

Indikator ini dianggap umum, tidak spesifik, karena jawaban atas pertanyaan apakah seseorang sehat atau sakit tidak mengandung.

Tetapi studi tentang hasil studi:

• berkontribusi pada pelaksanaan tes tambahan yang dipercepat dan tepat waktu;
• bersamaan dengan data dari tes lain, tes ini memungkinkan penilaian objektif terhadap kondisi tubuh;
• memungkinkan membuat perkiraan untuk jangka pendek;
• dalam dinamika menunjukkan perjalanan penyakit dan bagaimana metode terapi yang dipilih dengan benar. Pendekatan ESR terhadap normalitas menyatakan bahwa obat-obatan dan prosedur yang ditentukan oleh dokter berhasil dan pasien dalam pemulihan.

Nilai standar ESR tergantung pada usia orang dan jenis kelaminnya.

Rata-rata untuk pria berkisar antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - mulai dari 3 hingga 20.

Dengan bertambahnya usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit di tahun-tahun maju.

ESR meningkat: tingkat pertumbuhan

Untuk diagnosis yang benar, penting bagaimana indikator ESR berada di atas norma. Tergantung pada ini, ada empat derajat penyimpangan:

• Yang pertama, yang ditandai dengan sedikit peningkatan ESR. Jumlah darah yang tersisa tetap normal.
• Yang kedua - hasil analisis mencatat kelebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahwa ada proses infeksi pada tubuh, yang sejauh ini tidak banyak berpengaruh pada kondisi umumnya. Situasi ini khas untuk pilek. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
• Yang ketiga - peningkatan ESR lebih dari 30 unit. Tingkat pertumbuhan ini dianggap signifikan dan serius. Sebagai aturan, ukuran ESR menunjukkan perkembangan proses inflamasi atau nekrotik yang berbahaya. Pengobatan penyakit ini mungkin memakan waktu beberapa bulan.
• Keempat - ESR meningkat 60 unit atau lebih. Situasi ini mencerminkan kondisi tubuh yang sangat sulit dan mengancam jiwa. Diperlukan perawatan segera dan menyeluruh.

Penyebab meningkatnya ESR

ESR yang meningkat mungkin merupakan hasil dari pengembangan satu atau bahkan beberapa penyakit secara bersamaan. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai:

• Infeksi virus, bakteri dan jamur. Mereka bisa relatif ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi seringkali penyakit yang serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:
  • virus hepatitis;
  • flu;
  • pielonefritis;
  • pneumonia;
  • bronkitis.
• Neoplasma bersifat jinak dan ganas. ESR meningkat secara signifikan, tetapi tingkat leukosit mungkin tetap normal.

  Peningkatan laju lebih karakteristik dengan adanya formasi periferal tunggal. Jarang, itu terjadi ketika tumor jaringan limfoid dan hematopoietik hadir.

• Penyakit reumatologis:
  • rematik sejati;
  • radang sendi dan arthrosis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • semua vaskulitis sistemik;
  • transformasi jaringan ikat difus: penyakit Sjogren, sindrom Sharpe, skleroderma sistemik dan lupus erythematosus, polymyositis.
• Penyakit ginjal dan disfungsi saluran kemih:
  • hidronefrosis;
  • urolitiasis;
  • nephroptosis (prolaps ginjal);
  • pielonefritis (lebih sering terjadi pada wanita);
  • glomerulonefritis.
• Kelainan darah:
  • hemoglobinopati, yaitu talasemia dan anemia sel sabit;
  • anisocytosis.
• Kondisi parah yang disertai dengan peningkatan viskositas darah:
  • obstruksi usus;
  • diare dan muntah;
  • keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kasus, penyebab pertumbuhan ESR berlebih adalah keracunan tubuh dan penyakit reumatologis. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa darah menjadi lebih padat dan kental, dan sel darah merah mulai mengendap dengan kecepatan yang lebih besar.

Peningkatan ESR terbesar terjadi ketika proses infeksi hadir dan berkembang di dalam tubuh. Nilai indikator tidak segera meningkat, tetapi hanya satu atau dua hari setelah timbulnya penyakit. Ketika tubuh pulih, LED menurun perlahan. Butuh satu setengah bulan sebelum indikator kembali ke kisaran normal.

ESR yang meningkat juga terjadi setelah operasi. Itu dapat menemani kondisi pasca-guncangan.

Ketinggian ESR palsu

Kelebihan norma ESR adalah mungkin tanpa adanya penyakit dalam tubuh. Ada sejumlah penyebab alami:

• obat yang mengandung hormon;
• reaksi alergi;
• penggunaan vitamin kompleks yang berlebihan, terutama vitamin A;
• kesalahan dalam diet;
• fitur individu dari tubuh. Data statistik menunjukkan bahwa hampir 5% dari populasi dunia memiliki respons yang dipercepat terhadap sedimentasi sel darah merah;
• menggendong seorang anak. Pada wanita hamil, ESR dapat meningkat dengan faktor tiga atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
• kurang penyerapan oleh tubuh besi, kekurangannya;
• usia 4 hingga 12 tahun. Selama periode ini, terutama pada anak laki-laki, peningkatan ESR dimungkinkan, terkait dengan perkembangan dan pembentukan organisme. Tidak ada infeksi atau radang.

Pertumbuhan LED melebihi norma dalam beberapa kasus disertai dengan kondisi kronis tertentu. Ini termasuk:

• kadar kolesterol darah tinggi;
• vaksinasi hepatitis baru-baru ini;

Tingkat obesitas yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah mengendap lebih cepat dari yang diperlukan.

Fitur peningkatan ESR pada pria dan wanita

Sedikit peningkatan ESR diamati pada sekitar delapan persen pria. Dan itu tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada karakteristik individu dari organisme orang tertentu. Nilai indikator dipengaruhi oleh gaya hidup dan adanya kebiasaan buruk, seperti merokok dan kecanduan alkohol.

Dalam tubuh wanita, peningkatan ESR mungkin karena alasan yang relatif aman:

• awal hari-hari kritis;
• obat-obatan hormonal, khususnya kontrasepsi;
• kebiasaan makan: menjaga pola makan rendah kalori, atau makan berlebih, mengonsumsi makanan berlemak sesaat sebelum tes darah;
• kehamilan.

ESR meningkat selama kehamilan

Selama kehamilan, proses dalam tubuh wanita terjadi dengan cara khusus. Komposisi protein darah sedikit dimodifikasi, yang mempengaruhi ESR.

Indikator dapat melonjak hingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.

ESR mulai tumbuh secara bertahap pada minggu kesepuluh kehamilan. Nilai tertinggi biasanya ditetapkan pada trimester ketiga.

Selama hampir sebulan setelah kelahiran, ESR juga dinilai terlalu tinggi. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang selama masa kehamilan. Ini memicu pengenceran darah yang signifikan dan meningkatkan kecepatan sedimentasi sel darah merah.

Ukuran ESR dipengaruhi oleh bentuk tubuh wanita tersebut. Untuk ibu hamil yang lebih ramping, indikatornya naik ke tingkat yang lebih besar daripada ibu gemuk.

Satu setengah bulan setelah kelahiran bayi, ESR dengan cepat kembali normal.

Tetapi bahkan proses objektif semacam itu tidak boleh diabaikan. Hanya dokter yang dapat menentukan seberapa baik kehamilan berjalan dan apakah semuanya baik-baik saja dengan ibu hamil.

Fitur peningkatan ESR pada anak-anak

Penyebab peningkatan ESR pada anak-anak tidak jauh berbeda dari yang khas untuk orang dewasa. Paling sering, gejala ini muncul sebagai akibat dari:

• penyakit menular, termasuk penyakit kronis;
• keracunan;
• reaksi alergi;
• helminthiasis;
• gangguan metabolisme;
• cedera pada anggota tubuh dan bagian tubuh lainnya.

Proses inflamasi-infeksi pada anak-anak memanifestasikan dirinya tidak hanya dengan peningkatan ESR. Indikator lain juga berubah, yang ditentukan menggunakan tes darah umum. Kondisi umum bayi memburuk.

Sedikit peningkatan ESR dapat dikaitkan dengan faktor-faktor tidak berbahaya seperti:

• pelanggaran diet ibu menyusui: dalam diet ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak yang tinggi;
• minum obat oral;
• bayi tumbuh gigi;
• Ada kekurangan vitamin dalam tubuh.

Orang tua yang anaknya memiliki indikator di atas norma yang berlaku, dikontraindikasikan untuk panik. Penting untuk memeriksa anak dengan hati-hati dan menentukan penyebabnya. Pengobatan penyakit utama yang berhasil akan membantu menormalkan ESR selama satu setengah bulan.

Pengobatan ESR yang meningkat

Peningkatan kadar ESR itu sendiri bukanlah patologi, tetapi hanya menunjukkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh karena itu, mengembalikan indikator ke normal hanya mungkin setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Dalam beberapa kasus, tidak perlu menurunkannya. Misalnya, ESR tidak akan kembali normal hingga:

• tulang yang patah akan sembuh atau tidak sembuh;
• jalannya penggunaan obat tertentu akan berakhir;
• seorang anak lahir di dalam rahim.

Jika ESR meningkat selama kehamilan, Anda perlu memikirkan cara mencegah anemia atau mengurangi efeknya.

Wanita dalam posisi "menarik" harus mengambil sikap yang bertanggung jawab terhadap diet dan mengikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter kandungan. Dokter mungkin meresepkan penggunaan preparat yang aman yang mengandung zat besi, zat tambahan makanan khusus.

Dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk menurunkan ESR sampai batas norma hanya dengan menghilangkan proses inflamasi. Untuk menentukan penyebabnya, hanya ada sedikit analisis umum tentang darah, dan diperlukan penelitian yang lebih mendalam tentang kondisi tubuh pasien. Itu dapat menunjuk seorang dokter-terapis. Dialah yang tahu semua protokol pemeriksaan dan taktik perawatan.

Obat harus diminum hanya atas rekomendasi dokter. Obat yang dipilih sendiri kemungkinan tidak membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan berdampak negatif pada organ internal dan menyebabkan pengeluaran uang tunai yang tidak perlu.

Ketika peningkatan ESR disertai dengan sedikit suhu, Anda dapat mencoba membantu tubuh dengan ramuan dan produk alami.

Dalam perbendaharaan obat tradisional ada banyak resep yang bermanfaat. Dalam salah satu dari mereka dianjurkan untuk merebus bit yang paling biasa. Dimasak dengan benar, itu dapat menurunkan ESR setelah sepuluh hari.

Anda perlu memilih tiga bit kecil, mencucinya dengan saksama, dan tidak melepaskan ekornya. Kemudian sayuran dimasak selama sekitar tiga jam. Kaldu yang dihasilkan disaring dan disimpan di tempat yang dingin. Cukup minum 50 gram cairan bit sehari. Ramuan diambil di pagi hari, dengan perut kosong.

Jus yang diperas dari bit juga merupakan obat yang baik untuk pemurnian darah. Penting untuk meminumnya sebelum tidur selama setengah gelas. Penerimaan sepuluh hari ini akan membantu meningkatkan sirkulasi darah.

Efektif adalah alat yang mengandung jus lemon dan bawang putih. Seratus gram yang terakhir harus dihancurkan. Kemudian campur bubur yang dihasilkan dengan jus enam atau tujuh lemon. Minumlah di kulkas dan ambil satu sendok teh di malam hari, diencerkan dengan segelas air matang.

Jus jeruk segar juga sangat membantu. Sangat diinginkan untuk menambahkan satu sendok teh madu ke mereka.

Selain itu, dokter dapat merekomendasikan vitamin kompleks tertentu.

Kebetulan survei tidak mengungkapkan patologi serius, dan ESR tidak berkurang. Dalam hal ini, Anda harus secara berkala melakukan pemeriksaan pencegahan. Dengan munculnya gejala negatif tidak bisa membiarkan semuanya berjalan dengan sendirinya, dan mencari nasihat. Tindakan pencegahan selalu memberikan hasil positif dan membantu menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.

Apa arti peningkatan ESR dalam darah?

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak. Analisis seperti ini direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali, dan di usia tua - setiap enam bulan sekali.

Peningkatan atau penurunan jumlah tubuh dalam darah (eritrosit, leukosit, trombosit, dll.) Merupakan indikator penyakit atau proses inflamasi tertentu. Terutama seringkali penyakit ditentukan jika tingkat komponen yang diukur meningkat.

Pada artikel ini, kita akan melihat mengapa LED meningkat dalam tes darah, dan apa yang dikatakan dalam setiap kasus pada wanita atau pria.

ESR - apa itu?

Laju sedimentasi eritrosit, sel darah merah, yang, di bawah pengaruh antikoagulan selama beberapa waktu, menetap di bagian bawah tabung medis atau kapiler.

Waktu pengendapan diperkirakan dari ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil analisis, diperkirakan dalam milimeter dalam 1 jam. ESR memiliki sensitivitas tinggi, meskipun mengacu pada indikator non-spesifik.

Apa artinya ini? Perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat mengindikasikan perkembangan patologi spesifik yang berbeda sifatnya, terlebih lagi, bahkan sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis:

1. Reaksi tubuh terhadap pengobatan yang ditentukan. Misalnya, untuk TBC, lupus erythematosus, radang jaringan ikat (rheumatoid arthritis) atau limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis).
2. Secara akurat membedakan diagnosis: serangan jantung, radang usus buntu akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
3. Untuk memastikan bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Jika analisis normal, masih diperlukan untuk meresepkan tes dan tes tambahan, karena tingkat normal ESR tidak mengecualikan penyakit serius atau adanya tumor ganas dalam tubuh manusia.

Indikator norma

Norma untuk pria adalah 1-10 mm / jam, untuk wanita rata-rata - 3-15mm / jam. Setelah 50 tahun, indikator ini mampu meningkat. Selama kehamilan, kadang kadarnya bisa mencapai 25 mm / jam. Angka-angka seperti itu dijelaskan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil menderita anemia dan pengencer darahnya. Pada anak-anak, tergantung pada usia - 0-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (hingga 6 bulan).

Peningkatan, serta mengurangi laju sedimentasi sel darah merah untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin tergantung pada banyak faktor. Dalam perjalanan hidupnya, tubuh manusia mengalami berbagai penyakit menular dan virus, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi, dan sel darah merah.

Mengapa LED dalam darah lebih tinggi dari normal: penyebab

Jadi, karena peningkatan ESR yang terdeteksi dalam tes darah, dan apa artinya ini? Penyebab paling umum dari ESR tinggi adalah perkembangan proses inflamasi pada organ dan jaringan, yang mengapa banyak orang menganggap reaksi ini spesifik.

Secara umum, kelompok-kelompok penyakit berikut dapat dibedakan di mana kecepatan sedimentasi sel darah merah meningkat:

1. Infeksi. ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urogenital, serta situs-situs lain. Ini biasanya karena leukositosis, yang memengaruhi fitur agregasi. Jika leukosit normal, maka perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dalam kasus adanya gejala infeksi, kemungkinan virus atau jamur di alam.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. ESR sangat meningkat dan bertahan lama di tingkat tinggi jika terjadi penyakit autoimun. Ini termasuk berbagai vaskulitis, purpura trombositopenik, lupus erythematosus, rheumatic dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Indikator reaksi semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, sehingga terlalu jenuh dengan kompleks imun, membuat darah tidak lengkap.
4. Penyakit ginjal. Tentu saja, dengan proses inflamasi yang memengaruhi parenkim ginjal, nilai ESR akan lebih tinggi dari normal. Namun, cukup sering peningkatan indikator yang dijelaskan terjadi karena penurunan kadar protein dalam darah, yang dalam konsentrasi tinggi masuk ke urin karena kerusakan pembuluh darah ginjal.
5. Metabolisme dan patologi endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes mellitus.
6. Degenerasi sumsum tulang ganas, di mana sel-sel darah merah memasuki darah, tidak siap untuk melakukan fungsinya.
7. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).

Penyebab ini paling umum dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, ketika lulus analisis harus mematuhi semua aturan pengujian. Jika seseorang bahkan terkena flu ringan, maka nilainya akan meningkat.

Wanita karena perubahan hormon dan fisiologis selama siklus menstruasi, kehamilan, melahirkan, menyusui dan menopause lebih sering mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab-penyebab ini dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita hingga 20-25 mm / jam.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan ketika ESR lebih tinggi dari norma, dan bermasalah untuk memahami apa artinya ini hanya untuk satu analisis. Karena itu, penilaian indikator ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang benar-benar berpengetahuan. Tidak ada gunanya melakukan sesuatu sendiri yang tidak dapat ditentukan dengan pasti.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan semacam reaksi peradangan. Tapi ini bukan aturan emas. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya bisa sangat aman dan tidak memerlukan perawatan apa pun:

• asupan makanan padat sebelum analisis;
• puasa, diet ketat;
• menstruasi, kehamilan dan periode postpartum pada wanita;
• reaksi alergi di mana fluktuasi laju sedimentasi eritrosit awalnya meningkat
• memungkinkan Anda untuk menilai terapi alergi yang benar - jika obat itu valid, maka angka itu secara bertahap akan menurun.

Tidak diragukan lagi, hanya dengan penyimpangan satu indikator dari norma, sangat sulit untuk menentukan apa artinya ini. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketinggian ESR palsu

Dalam beberapa situasi, perubahan indikator tidak menunjukkan proses patologis, beberapa kondisi kronis. Kadar ESR dapat meningkat dengan obesitas, proses inflamasi akut. Juga, perubahan palsu dalam indikator ESR diamati:

1. Dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah.
2. Karena penggunaan kontrasepsi oral.
3. Selanjutnya, vaksinasi hepatitis B.
4. Dengan asupan vitamin jangka panjang, yang meliputi sejumlah besar vitamin A.

Studi medis menunjukkan bahwa LED seringkali dapat meningkat tanpa alasan. Dokter menjelaskan perubahan tersebut oleh gangguan hormon.

ESR meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan kedelai dalam darah seorang anak paling sering disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi. Anda juga dapat menyoroti faktor-faktor berikut yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak:

• gangguan metabolisme;
• cedera;
• keracunan akut;
• penyakit autoimun;
• kondisi stres;
• reaksi alergi;
• adanya cacing atau penyakit menular yang lamban.

Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, pola makan yang tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidakmampuan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang benar akan ditentukan.

Apa yang harus dilakukan

Resep pengobatan dengan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah tidak tepat, karena indikator ini bukan penyakit.

Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, itu memang terjadi), perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan komprehensif, yang akan menjawab pertanyaan ini.

ESR meningkat: apa yang dikatakannya

Tes darah untuk ESR dibedakan oleh kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya mengapa banyak dokter sering beralih ke ESR ketika mereka perlu memahami apakah ada proses inflamasi. Namun, pembacaan dan interpretasi hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan kepala poliklinik anak-anak tentang seberapa banyak Anda bisa mempercayai analisis tentang ESR dan apakah perlu dilakukan sama sekali. Jadi, dengarkan pendapat ahli.

Definisi reaksi

ESR mencerminkan tingkat sedimentasi eritrosit dalam sampel darah selama periode waktu tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibagi menjadi dua lapisan: di bagian bawah ada sel darah merah, di bagian atas - plasma dan sel darah putih.

ESR adalah indikator non-spesifik, tetapi sensitif dan karenanya dapat merespons bahkan pada tahap praklinis (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan LED diamati pada banyak penyakit menular, onkologis dan reumatologis.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, dan dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

• dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
• kemudian empat puluh menit terus menetap;
• selama sepuluh menit, sel-sel darah merah saling menempel dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat pada ketinggian kolom sel darah merah. Jawabannya dicatat dalam mm per jam (mm / h).

• mengambil darah hanya dengan perut kosong;
• oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak harus diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
• gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
• isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
• amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
• melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Hal ini diperlukan untuk mencari penyebab hasil yang keliru dalam pelanggaran teknik melakukan, kurang pengalaman teknisi laboratorium.

Apa yang mempengaruhi perubahan tingkat ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah rasio protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, mempromosikan aglomerasi (akumulasi) eritrosit dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan laju sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, dalam kondisi patologis disertai dengan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit radang menular dan bernanah, rematik, kolagenosis, tumor ganas) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga terjadi dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria masif pada sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenkimnya).

Jumlah eritrosit dan viskositas darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, memiliki efek nyata pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan jumlah sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan viskositas darah, berkontribusi terhadap penurunan ESR, dan penurunan jumlah sel darah merah dan viskositas darah disertai dengan peningkatan ESR. Semakin besar sel darah merah dan semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin sulit mereka dan semakin banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti rasio kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (dengan meningkatnya kolesterol LED ESR), kandungan pigmen empedu dan asam empedu (peningkatan jumlah mereka berkontribusi terhadap penurunan ESR), keseimbangan asam-basa plasma darah (bergeser ke sisi asam dari plasma darah) mengurangi ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Tingkat ESR

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai-nilai ESR pada wanita, pria dan anak-anak berbeda. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan LED selama periode ini. Pada siang hari, nilainya mungkin berfluktuasi, level maksimum dicatat pada siang hari.

ESR pada anak-anak: baca analisis

Pada anak-anak, tingkat sedimentasi eritrosit berubah seiring bertambahnya usia. Variasi dalam rentang dari 2 hingga 12 mm / jam dianggap sebagai norma ESR pada anak-anak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal pada kisaran 0-2 mm / jam. Mungkin bahkan hingga 2,8. Jika hasil analisis cocok dengan kisaran ini, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / jam akan dianggap normal baginya (mungkin hingga 8 mm / jam). Dengan pertumbuhan anak hingga 6 bulan, angka ini secara bertahap meningkat: rata-rata - dari 4 hingga 6 mm / jam (mungkin hingga 10 mm / jam).

Harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu. Jika, misalnya, semua jumlah darah lainnya baik, dan LED sedikit berlebihan atau terlalu rendah, ini mungkin fenomena sementara yang tidak mengancam kesehatan.

Hingga satu tahun, level ESR rata-rata akan dipertimbangkan pada tingkat 4-7 mm / jam. Jika kita berbicara tentang anak-anak berusia 1-2 tahun, kita harus mengingat tingkat rata-rata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun –7–8 mm / jam (hingga 12 mm / jam). Dari 8 tahun hingga 16, Anda dapat mengandalkan indikator 8 - 12 mm.

Jika ESR tinggi dalam analisis anak Anda, diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Jika anak Anda baru-baru ini mengalami cedera atau sakit, ESR-nya mungkin terlalu tinggi, dan tes berulang yang mengonfirmasi tingkat ini seharusnya tidak membuat Anda takut. Stabilisasi ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Tes darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran kondisi kesehatan anak.

ESR pada wanita

Segera perlu membuat reservasi bahwa norma ESR adalah konsep yang agak kondisional dan tergantung pada usia, kondisi tubuh dan banyak keadaan lainnya.

Secara kondisional dimungkinkan untuk membedakan indikator norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / jam;
• Wanita hamil - dari 20 hingga 45 mm / jam;
• Wanita paruh baya (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / jam;
• Wanita usia terhormat (lebih dari 60 tahun) - dari 12 hingga 53 mm / jam.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, tingkat adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit lebih rendah: dalam analisis darah pria yang sehat, ESR bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria yang lebih tua dari 60 tahun, nilainya agak lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Untuk penyakit mana ESR meningkat

Mengetahui alasan kenaikan dan penurunan LED, menjadi jelas mengapa ada perubahan dalam indikator tes darah umum untuk penyakit dan kondisi tertentu. Jadi, ESR meningkat pada penyakit dan kondisi berikut:

1. Berbagai proses inflamasi dan infeksi, yang berhubungan dengan peningkatan produksi globulin, fibrinogen, dan protein pada fase akut peradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: rematik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, dll.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dll.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia terkait dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dll.)
7. Hipoalbuminemia pada latar belakang sindrom nefrotik, kelelahan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, postpartum, selama menstruasi.

Haruskah saya mengurangi ESR dan bagaimana melakukannya

Hanya didasarkan pada tingkat peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, tidak perlu meresepkan pengobatan - itu tidak tepat. Pertama-tama, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, dan penyebabnya ditetapkan. Diagnosis komprehensif dilakukan, dan hanya setelah informasi dari semua indikator telah dilaporkan, penyakit dan tahapannya ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengurangi kecepatan sedimentasi Taurus, jika tidak ada alasan yang jelas untuk ancaman terhadap kesehatan. Resepnya tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu diminum sebagai tindakan pencegahan setiap pagi. Penerimaannya harus dilakukan pada pagi hari sebelum sarapan selama seminggu, biasanya itu akan memungkinkan untuk menurunkan tarif, bahkan jika itu meningkat secara signifikan. Hanya setelah istirahat tujuh hari harus dilakukan analisis ulang yang akan menunjukkan tingkat ESR dan apakah terapi kompleks diperlukan untuk mengurangi dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut. Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidakmampuan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang benar akan ditentukan.

Tingkat kenaikan soe

Meningkatkan laju sedimentasi eritrosit dianggap sebagai salah satu saksi paling umum dari proses inflamasi. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa ESR mencerminkan rasio antara protein plasma pada saat tertentu. Dalam proses inflamasi dalam darah muncul penanda fase akut, yang menyebabkan peningkatan laju. Mengapa ESR dapat meningkat pada orang dewasa dan apa yang dikatakannya dibahas dalam artikel ini.

Apa itu ESR?

Prinsip penentuan laju sedimentasi eritrosit didasarkan pada fakta bahwa kepadatan sel darah merah melebihi kepadatan bagian cair darah - plasma. Dalam hal ini, sedimentasi mereka dalam tabung reaksi terjadi secara bertahap - untuk beberapa waktu eritrosit masih dalam suspensi. Tingkat "presipitasi" tergantung pada beberapa faktor, dan yang utama adalah kemampuan sel darah untuk tetap bersatu. Selain itu, keadaan berikut mempengaruhi ESR:

• jumlah senyawa molekul tinggi dalam plasma - hubungannya berbanding lurus;
• besarnya potensi membran (perbedaan muatan listrik antara sisi dalam dan luar cangkang mereka) dari eritrosit itu sendiri;
• berbagai faktor biokimia.

Protein dari fase akut muncul dalam darah selama pengembangan peradangan dengan asal yang paling beragam, ini termasuk: protein C-reaktif, fibrinogen, ceruloplasmin, serta imunoglobulin yang diproduksi oleh sel plasma.

Namun, ESR tidak dapat dianggap sebagai indikator masalah tubuh yang jelas. Dalam kasus-kasus tertentu dan pada nilai normal tingkat sedimentasi eritrosit, proses inflamasi parah dapat terjadi. Dan peningkatannya tidak selalu menunjukkan adanya penyakit. Nilai ESR normal pada pria dewasa tidak boleh lebih dari 15 mm / jam, dan pada wanita - 20 mm / jam. Dalam beberapa sumber - 10 dan 15 mm / jam, masing-masing.

Peningkatan laju sedimentasi eritrosit: penyebab yang terkait dengan penyakit

Hitung darah lengkap adalah tes laboratorium wajib dengan adanya keluhan, serta lulus pemeriksaan pencegahan tahunan. Rasio fraksi protein yang berbeda termasuk dalam daftar standarnya. Memang, peningkatan ESR dapat menandakan perkembangan berbagai keadaan patologis:

1. Intrusi patogen ke dalam tubuh - bakteri, virus atau infeksi jamur. Dalam hal ini, LED mungkin satu-satunya indikator yang berubah dalam analisis klinis darah, dan gejala serta semuanya - tidak ada.
2. Perkembangan respon inflamasi - seperti disebutkan di atas. Selain munculnya protein inflamasi, berbagai zat spesifik, produk peradangan, serta racun, baik endogen maupun eksogen, dapat memengaruhi laju sedimentasi eritrosit. Sayangnya, tidak mungkin untuk menentukan lokalisasi yang tepat dari proses patologis dari nilai-nilai ESR.
3. Kehadiran penyakit autoimun - kelompok ini termasuk penyakit yang disebabkan oleh berfungsinya sistem kekebalan tubuh.
4. Keadaan yang terkait dengan kerusakan, nekrosis jaringan: infark miokard, luka bakar, cedera traumatis, keracunan dengan keracunan yang signifikan.
5. Pembentukan tumor ganas. Dengan peningkatan ESR yang terus-menerus tanpa alasan yang jelas, orang dewasa (terutama mereka yang berisiko terkena tumor) harus diperiksa secara menyeluruh, termasuk onkologi. Terlepas dari kenyataan bahwa peningkatan laju sedimentasi eritrosit tidak dapat mempersiapkan lokalisasi spesifik dari proses. Peningkatan yang signifikan terlihat pada tumor sumsum tulang.

Secara terpisah, harus dicatat bahwa peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati pada kondisi setelah operasi - pada periode pasca operasi. Ada hubungan yang berbanding terbalik antara konsentrasi eritrosit dalam darah dan ESR: semakin sedikit eritrosit yang terkandung dalam satuan volume, semakin cepat mereka mengendap, karena fakta bahwa memiliki muatan membran dengan nama yang sama, mereka saling tolak, meningkatkan tinggal mereka dalam penangguhan. Dengan demikian, dengan anemia disertai dengan eritropenia, LED juga biasanya meningkat.

Peningkatan fisiologis LED pada orang dewasa

Kadang-kadang Anda dapat bertemu orang-orang yang memiliki peningkatan ESR yang persisten dalam tes darah umum dengan indikator-indikator lain yang tersisa dalam kisaran normal dan tanpa adanya manifestasi klinis dari penyakit tersebut. Dan ini tidak selalu dapat menunjukkan adanya beberapa patologi tersembunyi. Ada beberapa alasan fisiologis dimana peningkatan jumlah indikator ini dapat diamati:

• restrukturisasi tubuh wanita selama menstruasi;
• usia di atas 50 tahun - dalam hal ini, nilai normal untuk pria dapat mencapai 20 mm / jam, dan untuk wanita - 30 mm / jam;
• obat hormonal;
• malnutrisi - penurunan berat badan yang tajam;
• proses pembentukan kekebalan setelah vaksinasi atau infeksi;
• Obesitas, disertai dengan peningkatan kolesterol dalam darah.

Harus diingat bahwa, menurut beberapa data, hingga 5% orang di dunia memiliki kekhasan individu dalam bentuk peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit, sama sekali tidak mengalami ketidaknyamanan tentang hal ini.

ESR selama kehamilan

Selama kehamilan, mungkin ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan LED. Pertama-tama, ini adalah perubahan dalam komposisi darah - pada calon ibu, pada pertengahan kehamilan, peningkatan kandungan fibrinogen dan kolesterol diamati, sementara konsentrasi kalsium menurun, yang, seperti diketahui, mengurangi laju sedimentasi eritrosit. Selain aspek fisiologis yang berkontribusi pada peningkatan indeks, perlu dicatat bahwa selama kehamilan ada peningkatan risiko mengembangkan penyakit tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan ESR yang lebih besar, ini termasuk:

• berbagai jenis anemia, yang sering disertai dengan eritropenia;
• pielonefritis, yang terjadi sesuai dengan semua hukum perkembangan proses inflamasi;
• penyakit autoimun - jika ada kecenderungan penyakit, kehamilan dapat berfungsi sebagai titik awal untuk manifestasinya;
• patologi infeksi - tubuh ibu masa depan, ketika bayi berkembang, menjadi lebih rentan terhadap penetrasi berbagai mikroba patogen, oleh karena itu, wanita hamil harus mengamati tindakan pencegahan dan menjalani pemeriksaan rutin.

Menurut aturan standar, darah untuk hitung darah lengkap adalah 4 kali selama kehamilan, tetapi dalam setiap kasus pemeriksaan tambahan dapat ditentukan. Tingkat ESR untuk ibu masa depan agak berbeda: jika pada trimester pertama mereka tidak jauh dari angka ke kehamilan, pada semester ketiga, nilai normal dapat mencapai 40 mm / jam.

Jika kita berbicara tentang terapi, yang digunakan pada peningkatan jumlah tingkat sedimentasi eritrosit, itu harus ditujukan, pertama-tama, untuk menghilangkan penyebab ketidakseimbangan ini. Mengingat berbagai faktor yang mempengaruhi ESR, harus disimpulkan bahwa perawatan diperlakukan secara ketat setelah pemeriksaan rinci oleh dokter terhadap keseluruhan gambaran klinis pasien.

Tidak setiap kasus peningkatan ESR disebabkan oleh penyakit ini.

Diposting oleh: Konten · Diposting 15/07/2015 · Diperbarui 17 Okt 2018

Isi artikel ini:

ESR - apa itu?

Tingkat sedimentasi eritrosit sebenarnya adalah pengukuran pergerakan sel darah merah dalam kondisi tertentu, dihitung dalam milimeter per jam. Sejumlah kecil darah pasien diperlukan untuk penelitian ini - perhitungannya dimasukkan dalam analisis keseluruhan. Diperkirakan dengan ukuran lapisan plasma (komponen darah utama) yang tersisa di atas kapal pengukur. Untuk keandalan hasil, perlu untuk menciptakan kondisi di mana hanya gaya gravitasi (gravitasi) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Juga perlu untuk mencegah pembekuan darah. Di laboratorium, ini disebabkan oleh antikoagulan.

Proses sedimentasi eritrosit dapat dibagi menjadi 3 tahap:

1. Settling lambat;
2. Akselerasi sedimentasi (karena pembentukan kolom eritrosit, terbentuk dalam proses pengeleman sel-sel individual eritrosit);
3. Memperlambat dan menghentikan proses.

Paling sering itu adalah fase pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kasus perlu untuk mengevaluasi hasilnya sehari setelah pengumpulan darah. Ini dilakukan pada tahap kedua dan ketiga.

Mengapa nilai parameter naik

Tingkat ESR tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogen, karena penyebab peningkatan ESR bervariasi dan bukan merupakan tanda spesifik penyakit. Selain itu, indikatornya tidak selalu berubah dalam perjalanan penyakit. Ada beberapa proses fisiologis di mana ROE meningkat. Lalu, mengapa analisis sejauh ini banyak digunakan dalam kedokteran? Faktanya adalah bahwa perubahan ESR diamati pada patologi sekecil apa pun pada awal manifestasinya. Ini memungkinkan Anda mengambil tindakan darurat untuk menormalkan kondisi tersebut, sebelum penyakit tersebut secara serius merusak kesehatan manusia. Selain itu, analisis ini sangat informatif ketika menilai respons tubuh terhadap:

• Melakukan terapi obat (penggunaan antibiotik);
• Jika infark miokard diduga;
• Apendisitis pada fase akut;
• Angina pektoris;
• Kehamilan ektopik.

Peningkatan patologis

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

• ARVI;
• Sinusitis;
• Flu;
• Peradangan paru-paru;
• TBC;
• Bronkitis;
• Sistitis;
• Pielonefritis;
• Hepatitis virus;
• Infeksi jamur;
• Tumor ganas.

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketika meningkatkan ESR bukanlah patologi

Anda tidak perlu khawatir jika tes darah menunjukkan peningkatan tingkat sedimentasi sel darah merah. Mengapa Penting untuk mengetahui bahwa hasilnya harus dievaluasi dari waktu ke waktu (bandingkan dengan tes darah sebelumnya) dan memperhitungkan beberapa faktor yang dapat meningkatkan signifikansi hasil. Selain itu, sindrom sedimentasi eritrosit yang dipercepat dapat menjadi fitur herediter.

ESR selalu meningkat:

• Selama pendarahan bulanan pada wanita;
• Dengan timbulnya kehamilan (indikator dapat melebihi norma dengan 2 atau bahkan 3 kali - sindrom bertahan selama beberapa waktu setelah kelahiran, sebelum kembali normal);
• Ketika wanita menggunakan kontrasepsi oral (pil KB untuk pemberian oral);
• Di pagi hari. Ada variasi dalam ESR di siang hari (di pagi hari lebih tinggi daripada di siang hari atau di malam hari dan di malam hari);
• Pada peradangan kronis (bahkan jika itu adalah flu biasa), adanya jerawat, bisul, serpihan, dll., Sindrom ESR dapat didiagnosis;
• Beberapa waktu setelah selesainya pengobatan suatu penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan indeks (seringkali sindrom ini bertahan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan);
• Setelah makan makanan pedas dan berlemak;
• Dalam situasi stres segera sebelum analisis atau menjelang malam;
• Dengan alergi;
• Beberapa obat dapat memberikan reaksi seperti itu dari darah;
• Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.

Meningkatnya tingkat ESR pada anak

Pada anak-anak, indikator ESR dapat meningkat karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa, namun daftar di atas dapat dilengkapi dengan faktor-faktor berikut:

1. Saat menyusui (mengabaikan diet ibu dapat menyebabkan sindrom percepatan sedimentasi sel darah merah);
2. Helminthiasis;
3. Masa tumbuh gigi (sindrom ini bertahan selama beberapa waktu sebelum dan sesudahnya);
4. Takut akan analisis.

Metode untuk menentukan hasil

Ada 3 metode untuk menghitung ESR secara manual:

1. Menurut Westergren. Untuk penelitian, darah diambil dari vena, dicampur dalam proporsi tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan pada jarak tripod: dari batas atas cairan ke batas sel darah merah menetap dalam 1 jam;
2. Menurut Winthrob (Winthrop). Darah dicampur dengan antikoagulan dan ditempatkan dalam tabung tempat divisi diterapkan. Dengan tingkat sedimentasi sel darah merah yang tinggi (lebih dari 60 mm / jam), rongga internal dari tabung dengan cepat tersumbat, ini dapat merusak hasil;
3. Menurut Panchenkov. Untuk penelitian, darah dari kapiler diperlukan (diambil dari jari), 4 bagiannya dihubungkan ke bagian natrium sitrat dan ditempatkan di kapiler yang diluluskan untuk 100 divisi.

Perlu dicatat bahwa tes yang dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Dalam kasus peningkatan indikator, metode perhitungan pertama ternyata yang paling informatif dan akurat.

Saat ini, laboratorium dilengkapi dengan perangkat khusus untuk perhitungan ESR otomatis. Mengapa penghitungan otomatis menyebar? Opsi ini adalah yang paling efektif karena menghilangkan faktor manusia.

Ketika membuat diagnosis, perlu untuk mengevaluasi tes darah di kompleks, khususnya, leukosit sangat penting. Dengan leukosit normal, peningkatan ESR dapat mengindikasikan efek residual setelah penyakit; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan ketika meningkat, bakteri.