Polip di usus - apakah berbahaya? Gejala dan penghapusan polip

Polip adalah pertumbuhan jinak yang terletak di selaput lendir dan menggantung ke lumen. Mereka terbentuk selama kegagalan regenerasi epitel, ketika sel-sel baru berkembang biak pada tingkat abnormal dan membentuk pertumbuhan yang menutupi dinding usus dengan koloni, menempati area yang luas.

Dengan meningkatnya epitel, polip dapat rusak oleh tinja, menyebabkan perdarahan internal. Pertumbuhan besar dapat menyumbat lumen, berkontribusi pada konstipasi. Kerusakan sistematis pada polip dapat menyebabkan tumor ganas, oleh karena itu, penampilan polip dianggap sebagai kondisi prakanker, mereka harus dihilangkan.

Apa itu

Polip di usus adalah tumor jinak, sering terlokalisasi pada dinding internalnya, seperti pada organ berlubang lainnya. Pertumbuhan seperti ini terbentuk dari epitel kelenjar dan menonjol ke lumen usus, kadang-kadang mereka bertumpu pada pedikel, dan kadang-kadang tidak ada, dan kemudian mereka berbicara tentang polip secara luas.

Penyebab

Penyebab pasti polip di usus tidak dapat ditentukan. Para ahli hanya membuat asumsi dengan menganalisis riwayat pasien selama beberapa dekade terakhir. Dokter mengemukakan beberapa hipotesis yang menjelaskan mengapa pertumbuhan polip dapat muncul di dinding usus. Salah satu alasan utama adalah proses inflamasi kronis di area selaput lendir yang terkait dengan diet yang tidak tepat, penyakit menular, kebiasaan buruk, rendahnya kandungan serat dalam makanan.

Kelompok risiko untuk pembentukan polip termasuk orang-orang yang:

• menderita prosedur diagnostik atau operasi traumatis pada usus;
• sering mengonsumsi minuman dan makanan yang mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan;
• menderita sembelit kronis;
• terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat;
• memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• makan makanan cepat saji, daging berlemak, produk makanan cepat saji yang mengandung karsinogen dan pengawet;
• penyalahgunaan minuman beralkohol;
• memiliki patologi kronis pada saluran pencernaan, terutama infeksi dan inflamasi;
• dapatkan sedikit serat bersama makanan.

Formasi dengan risiko onkogenik tinggi muncul karena kandungan tinggi dalam diet lemak hewani, makanan goreng yang mengandung karsinogen. Terhadap latar belakang kurangnya buah-buahan dan sayuran segar, peristaltik usus berkurang, isinya berada dalam kontak lama dengan dinding usus. Karsinogen dari makanan olahan diserap ke dalam epitel, menyebabkan proses hiperplastik dalam sel kelenjar.

Klasifikasi

Neoplasma jinak di usus memiliki struktur, bentuk, ukuran yang berbeda. Ada juga polip sejati - proliferasi sel mukosa yang dimodifikasi secara genetik dan pseudopolip, yang terdiri dari sel yang tidak berubah dan muncul dengan efek buruk (misalnya, selama proses inflamasi lokal jangka panjang).

Secara struktur, polip dibedakan:

1) Ferrous (adenoma). Terdiri dari jaringan kelenjar yang tumbuh di lapisan dalam usus, mencapai diameter 2-3 cm, teksturnya padat. Formasi seperti itu tidak rentan terhadap ulserasi dan perdarahan. Jenis polip ini lebih umum dan lebih cenderung mengalami degenerasi menjadi kanker.

• polip tubular, yang ditandai dengan warna merah muda dan permukaan yang halus.
• villous - nodular berukuran sedang atau merayap di sepanjang dinding formasi, oleh karena itu kaya vaskularisasi, memiliki warna merah dan kecenderungan untuk perdarahan, ulserasi, dan nekrosis;
• glandular-villous;
• berbentuk tabung vili.

2) Remaja. Terdiri dari jaringan embrionik yang tersisa di dinding usus karena kelainan perkembangan. Paling sering, anak-anak di bawah 10 tahun sakit, lebih banyak anak laki-laki.

3) Hiperplastik. Ini adalah struktur kecil, ukurannya hingga 5 mm, teksturnya lembut, warnanya mirip dengan kain di sekitarnya. Polip hiperplastik usus jarang ditemukan dalam satu salinan, seringkali penyakitnya multipel.

4) Hamartomes. Konglomerat dari jaringan epitel yang normal dan berubah. Mereka diyakini tumbuh dengan cara yang sama seperti jaringan di sekitarnya, tetapi lebih tidak teratur. Insidensi dikaitkan dengan penularan melalui pewarisan.

5) Limfoid. Sebagai bagian dari - jaringan sel limfoid yang terlalu banyak. Jenis ini sering dipersulit dengan pendarahan, dan pada anak dapat menyebabkan invaginasi usus.

Polip ditemukan dalam bentuk:

• pembentukan nodal konsistensi padat;
• jamur di kaki;
• spons lobular;
• seikat anggur.

Dengan jumlah emisi:

• lajang;
• beberapa - hingga ratusan, dapat ditempatkan dalam kelompok;
• difus - jumlahnya bisa mencapai beberapa ribu.

Dua spesies terakhir didefinisikan sebagai poliposis usus, difus diwariskan.

Berapa probabilitas degenerasi polip menjadi kanker usus?

Polip apa yang bisa berkembang menjadi ganas? Jenis-jenis tumor ini termasuk hampir 75% dari semua polip di usus, mereka disebut adenoma atau polip adenomatosa. Menurut perilaku sel-sel polip di bawah mikroskop, dalam pengobatan itu biasa untuk membagi adenoma menjadi subtipe - ini adalah kelenjar-vili, vili dan kelenjar (tubular). Lesi tubular kurang rentan terhadap keganasan ketika, seperti adenoma vili, sangat sering menyebabkan degenerasi onkologis.

Ukuran formasi juga mempengaruhi apakah polip terancam ganas. Semakin besar, semakin tinggi risikonya. Ketika pertumbuhan volume melebihi 20 mm, ancaman diperburuk oleh 20%. Karena kenyataan bahwa bahkan polip terkecil akan terus meningkat, mereka harus segera dihapus setelah deteksi. Ada beberapa jenis polip yang tidak terancam dengan keganasan - ini adalah formasi hiperplastik, inflamasi dan hamartomatik.

1. Setelah menghilangkan pembentukan adenomatosa, seseorang secara teratur diperiksa untuk polip baru di usus;
2. Polip besar dilahirkan kembali secara ganas dengan tingkat probabilitas yang lebih besar.
3. Formasi adenomatosa - yang paling berbahaya. Mereka memiliki potensi tinggi untuk keganasan.
4. Pengobatan modern memiliki tes khusus untuk mendiagnosis kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan kanker usus. Teknik ini memungkinkan untuk mencegah dimulainya degenerasi polip secara tepat waktu.
5. Kolonoskopi, rektoromanoskopi, dan sigmoidoskopi adalah prosedur diagnostik yang harus dilakukan secara teratur untuk orang di atas 50 tahun yang memiliki faktor keturunan berbahaya. Jika pertumbuhan tidak terdeteksi, maka pada saat berikutnya dianjurkan untuk datang ke klinik setelah dua tahun.

Gejala

Pada tahap awal, polip tidak menimbulkan gejala apa pun, karena kecil dan sedikit. Selain itu, neoplasma seperti itu sulit dideteksi dengan metode penelitian konservatif, kecuali dengan bantuan kolonoskopi. Dengan pertumbuhan lebih lanjut dari tumor non-ganas, ada risiko cedera oleh aliran feses mereka.

Dalam hal ini, kerusakan pada integritas polip menyebabkan pelepasan darah atau lendir. Biasanya perdarahan bersifat minor, dan karena itu terdeteksi hanya melalui tes untuk darah tersembunyi. Setiap sindrom nyeri pada saat ini hilang atau sangat sedikit diucapkan sehingga tidak menunjukkan perkembangan poliposis.

Kehadiran polip besar di usus besar dan usus kecil, sebaliknya, dapat didiagnosis dengan gejala yang tersedia. Pasien mengamati:

1. Sembelit teratur. Massa tinja keluar sendiri, tetapi jarang dan menyakitkan, baik dengan bantuan enema atau pencahar.
2. Pendarahan dari anus. Pasien sering mengacaukan gejala ini dengan fisura anus, wasir, dan fistula. Sebagai aturan, perdarahan disertai dengan sejumlah besar lendir.
3. Sensasi benda asing. Perasaan muncul di dubur dekat anus.
4. Sensasi menyakitkan. Polip besar menyebabkan nyeri kram di usus (dalam beberapa kasus dikacaukan dengan perut kembung). Juga, sensasi menyakitkan dapat muncul di perut bagian bawah.
5. Kerusakan. Karena sembelit, proses inflamasi terjadi ketika massa feses yang keras merusak dinding usus. Seringkali, celah anal muncul, yang harus diobati dengan antiseptik dan agen anti-inflamasi. Jika ini tidak dilakukan, maka fistula purulen dapat terbentuk.
6. Diare Sering dikosongkan dengan tinja yang longgar. Campuran darah, nanah dan sekresi serosa mungkin ada.
7. Putus sekolah Jika tumor ada di rektum, maka ia bisa rontok saat buang air besar, atau menghalangi jalannya massa feses di sekitar sfingter. Gejala ini juga disertai pendarahan.
8. Keletihan. Polip adalah jaringan lunak yang tumbuh dengan mengorbankan nutrisi. Ia masuk melalui sistem peredaran darah dan aliran limfatik. Pasien sering melihat peningkatan nafsu makan, atau, sebaliknya, penurunan. Gejala anemia dapat hadir: kulit pucat, lingkaran di bawah mata, pusing, mual, sakit kepala. Dalam beberapa kasus, anemia adalah gejala klinis.

Memeriksa dan meresepkan pengobatan - koloproktologis. Metode utama deteksi polip adalah kolonoskopi.

Polip di usus - pengobatan atau pengangkatan?

Tidak ada perawatan medis konservatif untuk polip di usus. Kadang-kadang selama endoskopi rektum, adalah mungkin untuk melakukan pengangkatan polip di usus, jika mereka kecil dan letaknya baik. Dalam kasus lain, operasi diperlukan. Jika polip rendah di rektum, itu dapat dihilangkan secara transan.

Ketika polip kecil terdeteksi selama kolonoskopi, selama prosedur endoskopi, mereka dapat dihilangkan dengan elektroda loop, dengan eksisi elektro, ketika kaki tumor dicubit dengan elektroda. Dalam beberapa kasus, polipektomi dapat menyebabkan perforasi dinding usus dan menjadi rumit oleh perdarahan. Dalam semua kasus, polip usus yang diangkat diperiksa secara histologis. Jika hasil histologi memberikan kesimpulan positif tentang keberadaan sel kanker, lakukan reseksi pada bagian usus ini.

Jenis operasi berikut dibedakan:

1. Elektrokoagulasi. Prosedur ini dilakukan dengan pengantar melalui anus kolonoskop operasional. Melalui alat ini, loop khusus dimasukkan ke dalam lumen usus, yang melewati arus, itulah sebabnya ia memanas hingga suhu tertentu. Dia menangkap polip dan memotongnya.
2. Eksisi transanal. Jenis operasi ini direkomendasikan untuk pasien dengan lokasi pembentukan patologis tidak lebih dari 10 sentimeter dari saluran anal. Selama operasi, anestesi lokal diterapkan. Kemudian lubang anus diperluas dengan cermin khusus dan polip dieksisi dengan gunting atau pisau bedah, setelah itu jahitan diterapkan pada membran mukosa.
3. Reseksi transanal pada rektum. Dianjurkan untuk orang dengan lesi prakanker. Esensinya terletak pada pengangkatan rektum melalui anus dan penghapusan daerah yang terkena bersama dengan formasi.
4. Eksisi endomirosis transanal. Operasi dilakukan melalui anus dengan bantuan rektoskop. Loop endoskopi dimasukkan melalui instrumen, yang memotong formasi. Prosedur ini paling sering digunakan untuk menghilangkan polip vili yang besar.
5. Kolotomi. Ini adalah intervensi bedah yang dilakukan melalui sayatan perut. Melalui luka, usus tertentu dikeluarkan dengan pengangkatan formasi berikutnya. Prosedur ini dilakukan dengan kesulitan intervensi transanal menggunakan proktoskop dan instrumen lainnya.

Dengan poliposis familial, difus, dan terutama bila dikombinasikan dengan tumor jaringan lain atau sindrom Gardner, pengobatan melibatkan reseksi lengkap usus besar, dengan anus terhubung ke ujung ileum. 1-3 tahun setelah pengangkatan polip besar, patologi dapat kambuh, sehingga direkomendasikan untuk melakukan kolonoskopi satu tahun setelah operasi dan diagnostik endoskopi harus dilakukan setiap 5 tahun. Polip besar dan multipel, serta poliposis keluarga, memiliki risiko transformasi terbesar ke onkologi.

Sampai saat ini, tidak ada langkah pencegahan yang dapat mencegah perkembangan polip di usus. Oleh karena itu, hanya diagnosis rutin tepat waktu setelah 40 tahun atau dengan kerentanan genetik terhadap kanker usus yang dapat menentukan keberadaan polip onkogenik dalam tubuh pada tahap awal perkembangannya. Dengan deteksi dan pengangkatan sel kanker yang tepat waktu, pemulihan terjadi pada 90% kasus.

Aturan Kekuasaan

Diet pasien yang menjalani operasi untuk menghilangkan polip di usus harus lembut dan menyediakan setidaknya enam kali makan di siang hari. Produk yang dikonsumsi harus mengandung banyak serat nabati, antioksidan dan vitamin.

Kontraindikasi untuk penggunaan:

• produk susu;
• makanan kaleng;
• acar;
• daging asap;
• makanan yang digoreng dan berlemak;
• produk olahan yang mengandung sejumlah besar rasa dan pewarna.

• kubis laut dan putih;
• piring labu;
• wortel segar, bawang, bayam;
• bibit gandum;
• sup dan bubur bubur;
• semua jenis produk susu fermentasi;
• teh hijau;
• buah-buahan bukan varietas asam;
• daging rendah lemak, direbus atau dimasak dalam ketel ganda.

Semua makanan harus hangat (hidangan yang terlalu panas dan dingin berbahaya bagi pasien). Produk protein tidak boleh digunakan dengan pati.

Obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional tidak memiliki dasar ilmiah dan tidak membawa hasil yang diinginkan kepada pasien yang menolak untuk mengangkat tumor.

Di Internet, banyak informasi tentang penggunaan celandine, chaga, hypericum, dan bahkan lobak dengan madu, yang dapat diambil secara oral atau dalam bentuk enema. Perlu diingat bahwa pengobatan sendiri semacam itu berbahaya tidak hanya karena kehilangan waktu, tetapi juga oleh cedera pada mukosa usus, yang menyebabkan perdarahan dan secara signifikan meningkatkan risiko keganasan polip.

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko pengembangan polip di usus, aturan profilaksis tertentu harus diikuti, yang meliputi:

• berhenti merokok;
• gaya hidup aktif;
• pengobatan penyakit usus yang tepat waktu dan lengkap;
• nutrisi yang tepat;
• penghapusan sembelit;
• penolakan alkohol;
• pemeriksaan rutin usus 1 kali dalam 3 tahun, dan lebih sering jika perlu.

Dalam hal seseorang beresiko untuk pembentukan polip di usus, ia harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter, memilih skema pemeriksaan usus pencegahan individu dan mencari tahu persis gejala pertama polip yang mungkin terjadi. Tindakan ini akan mencegah penyakit, atau, jika terjadi, akan membantu untuk berhasil mengatasinya.

Apa itu polip usus besar, apa jenisnya dan metode pengobatannya

Polip usus besar adalah neoplasma yang muncul di lumen usus besar, mengembang dari lapisan dalam dan mukosa usus. "Tumor" ini sebagian besar jinak, tetapi memiliki kecenderungan untuk keganasan (degenerasi menjadi ganas). Semakin awal patologi terungkap, semakin besar peluang penyembuhan total dan penghapusan risiko pengembangan onkologi. Tetapi, untuk mencari bantuan tepat waktu, perlu dicurigai masalah seperti itu pada diri sendiri - polip usus besar. Apa yang perlu Anda ketahui tentang polip usus besar?

Gambaran klinis

Polip usus besar - penyakit yang cukup umum. Berdasarkan statistik medis terbaru, dari 15 hingga 20% populasi orang dewasa di planet ini menghadapi masalah yang sama. Seringkali, pendeteksiannya terjadi secara kebetulan, ketika melakukan penelitian diagnostik (endoskopi, radiologis atau ultrasonik) pada keluhan yang sangat berbeda.

Gejala pada tahap awal praktis tidak ada atau jadi kabur sehingga pasien tidak memperhatikannya. Jika tanda-tanda patologi memang terjadi, mereka spesifik. Banyak masalah pada saluran pencernaan ditandai dengan gejala yang sama.

Manifestasi nyata dari penyakit pada tahap awal tidak ada. Seseorang dapat menduga bahwa ada sesuatu yang salah hanya dengan perasaan tidak nyaman atau sakit ringan.

Dan dari lokalisasi tumor akan hadir gejala seperti:

• ketidaknyamanan dan rasa sakit di sisi kanan perut di bagian bawah menunjukkan pembentukan polip di bagian usus besar yang naik;
• berat, rasa sakit di sisi kiri menunjukkan lokalisasi formasi patologis di usus turun;
• ketidaknyamanan di tengah perut menunjukkan bahwa di daerah kolon transversal polip mulai meningkat ukurannya.

Manifestasi seperti itu mungkin sama sekali tidak ada jika polip tunggal.

Tetapi dengan pertumbuhan neoplasma, gejala lain bergabung, yang juga tidak akan spesifik akut:

1. Kerusakan (minor pada tahap awal) dari kondisi umum. Penurunan kinerja, kelelahan, sakit kepala, dan pusing sering diambil oleh pasien untuk manifestasi kelelahan.
2. Kemudian bergabung dengan rasa sakit di perut, ketika tumor mulai tumbuh dalam ukuran. Mereka diperparah oleh keinginan untuk buang air besar, ketika massa tinja, bergerak ke arah "pintu keluar", menemui rintangan dan melukai polip.
3. Diare bergantian dengan sembelit. Dengan kekalahan bagian turun mungkin muncul mual, mencapai muntah.
4. Dalam massa tinja ada lendir dan darah. Semakin rendah polipnya, semakin cerah garis-garis darahnya. Semakin tinggi - semakin gelap.
5. Poliposis usus besar (multipel polip) dalam beberapa kasus dapat menyebabkan penyumbatan usus, invaginasi (masuknya satu bagian usus ke bagian lain). Di hadapan polip "pada kaki," output mereka mungkin bersama dengan massa tinja.

Penyebab patologi

Sayangnya, pengobatan modern belum menemukan penyebab sebenarnya dari pembentukan neoplasma di usus (serta banyak proses serupa lainnya). Ini adalah kesulitan utama dari tindakan pencegahan dan penunjukan perawatan medis yang memadai. Satu-satunya cara untuk memecahkan masalah hari ini adalah dengan mengangkat tumor, kadang-kadang dengan segmen usus.

Di antara faktor-faktor risiko adalah sebagai berikut:

• keturunan, yang disebut poliposis keluarga. Dalam kasus seperti itu, struktur patologis mukosa usus atau pelanggaran proses metabolisme yang memicu pembentukan polip ditransmisikan ke seseorang pada tingkat genetik;
• penyakit radang saluran pencernaan kronis saja. Ini termasuk proktitis, kolitis, enterokolitis. Terutama berbahaya dalam hal pembentukan polip di usus besar, kolitis ulserativa tidak spesifik dan penyakit Crohn;
• patologi endokrin yang mengarah pada perubahan status hormonal;
• penyakit autoimun, di mana fungsi pelindung tubuh secara ajaib diatur ulang dan menyerang tubuh mereka sendiri, mengambil sel mereka sendiri sebagai agen asing. Patologi ini juga tidak sepenuhnya dipahami;
• kebiasaan buruk. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan cedera pada mukosa usus oleh unsur-unsur kimia, yang dihasilkan dari pemrosesan alkohol. Merokok juga mempengaruhi kerja tidak hanya saluran pencernaan, tetapi juga seluruh tubuh, "memasok" karsinogen;
• situasi stres, sering tinggal dalam kondisi ketidaknyamanan psikologis dan tekanan emosional yang berlebihan.

Varietas patologi

Pembagian menjadi kelas-kelas neoplasma di usus besar (khususnya, bagian kolonnya) membutuhkan waktu lama, berbagai karakteristik proses ini diperhitungkan. Menurut pengklasifikasi internasional, divisi berikut diterima.

Kelompok kedua termasuk tumor vili. Kelompok ketiga meliputi poliposis difus: pseudopolip familial (benar) dan sekunder.

Sekarang pertimbangkan secara lebih rinci beberapa jenis tumor yang lebih sering didiagnosis.

Anda perlu mengetahui hal ini untuk mencari bantuan tepat waktu, untuk menyajikan semua kemungkinan risiko komplikasi dan degenerasi tumor:

1. Polip remaja lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak. Ciri khas dari tumor tersebut adalah penampilannya - mereka menyerupai sekelompok anggur, di mana setiap individu "berdiri" dengan kaki pendek. Biasanya, ini mempengaruhi selaput lendir rektum. Warnanya lebih kuat dari sisa permukaan lendir. Tumor semacam itu tidak memiliki sifat untuk berubah menjadi ganas.
2. Polip hiperplastik, beberapa ahli tidak termasuk dalam kelas tumor, karena area selaput lendir sepenuhnya mempertahankan semua fungsi. Tetapi ini adalah neoplasma yang sangat kecil, yang terletak langsung di permukaan usus, tidak memiliki batang spesifik dan menyerupai penebalan. Sangat jarang difitnah.
3. Polip adenomatosa adalah jenis patologi yang paling umum. Dengan peningkatan neoplasma lebih dari 2 cm, kelahiran kembali menjadi kanker terjadi pada 50% kasus. Mereka memiliki penampilan pembentukan kelenjar yang halus baik di kaki dan tanpa itu.
4. Jenis neoplasma yang murni terlahir kembali dalam 30% kasus. Tumor ditutupi dengan vili, gejalanya ditandai dengan adanya selaput lendir dan inklusi darah dalam feses, sensasi nyeri di perut, diare dan sembelit yang berganti-ganti.
5. Bentuk lobed adalah yang terbesar dalam distribusi dan tingkat kelahiran kembali. Sebagian besar terlokalisasi dalam sigmoid dan rektum. Ciri khas dari tumor ini adalah pelepasan lendir dalam jumlah sangat besar (hingga 1,5 liter). Darah dalam tinja ada pada semua pasien. Gejala yang tersisa adalah klasik untuk semua jenis polip.

Diagnosis dan penentuan sifat neoplasma dapat dilakukan dengan menggunakan metode diagnostik seperti pemeriksaan rektal digital, rektoromanoskopi, kolonoskopi, irrigoskopi, MRI organ panggul, biopsi sampel neoplasma.

Perhatian pada tubuh Anda sendiri - ini adalah jaminan kesehatan. Bagaimanapun, penyakit yang terdeteksi lebih mudah dihilangkan daripada stadium lanjutnya.

Polip usus besar: musuh tidak tidur

Polip sulit dideteksi - tidak sakit! Tetapi penyakit ini berkembang dan risiko terhadap kesehatan tumbuh. Seberapa berbahaya polip, dapatkah mereka terlahir kembali sebagai kanker?

Tumor polip-jinak pada kaki, tergantung dari dinding organ berongga di lumennya, dapat ditemukan di bagian mana pun dari saluran pencernaan.

Polip dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada struktur, bentuk, jumlah dan tingkat potensi serangan.

Waktu yang paling sulit untuk mendiagnosis dan mendeteksi polip adalah karena kemungkinan kurangnya gejala klinis dan rasa sakit.

Polip usus besar adalah salah satu neoplasma paling berbahaya karena tingginya risiko transformasi menjadi kanker.

Risiko degenerasi polip menjadi tumor ganas meningkat:

• sebanding dengan pertumbuhan polip (sekitar 50 persen dari kasus);
• dalam diagnosis polip vili (sekitar 35 persen) atau tumor vili (sekitar 90 persen);
• dengan "banyak" poliposis usus besar (sekitar 90 persen), dll.

Ada penyakit, tidak ada gejala

Polip usus seringkali asimtomatik, tetapi dapat menyebabkan perdarahan dubur, sekresi lendir dengan tinja, sembelit atau diare, ketidaknyamanan di daerah usus, jarang - nyeri (tanpa lokalisasi yang jelas).

Harus diingat bahwa gejala berbahaya - perdarahan rektal yang sering - dapat menunjukkan risiko tinggi polip merosot menjadi kanker. Dalam hal ini, perdarahan, biasanya, kronis.

Tetapi gejala-gejala ini tidak spesifik, yaitu hanya karakteristik untuk penyakit ini. Pentingnya yang krusial adalah diagnosis.

Kenali tepat waktu

Untuk mengidentifikasi polip, perlu dilakukan survei komprehensif. Setelah pemeriksaan oleh ahli koloproktologis, diagnosa instrumental semacam itu dapat diresepkan, seperti:

rectoromanoscopy (pemeriksaan area usus (hingga 30 cm) menggunakan endoskop);

kolonoskopi (pemeriksaan endoskopi kompleks usus);

Irrigografi (pemeriksaan sinar-X usus dengan agen kontras);

biopsi polip untuk memperjelas struktur histologisnya, menilai risiko transformasi menjadi kanker;

dan penelitian lain (seperti yang ditunjukkan oleh seorang koloproktologis).

Metode diagnosis modern tersedia untuk semua pasien di pusat medis HE CLINIC.

Siapa yang berisiko sakit?

Telah ditetapkan bahwa orang yang tinggal di kota metropolitan terutama mengkonsumsi makanan berkalori tinggi dengan kandungan lemak hewani yang tinggi dengan sedikit serat.

Semua ini membantu mengurangi aktivitas kontraktil usus, pelepasan zat beracun yang secara negatif mempengaruhi mukosa, gangguan mikroflora usus dan perubahan komposisi enzim mikroba.

Salah satu faktor utama dalam pengembangan polip adalah faktor keturunan.

Penyakit radang usus kronis berkontribusi pada perkembangan perubahan yang menyakitkan (displasia) dari selaput lendir usus besar.

Gaya hidup menetap dan terkait dengan sembelit - faktor sekunder yang berkontribusi terhadap efek jangka panjang dari zat beracun pada selaput lendir usus besar.

Perlu diingat bahwa hanya diagnosis dan perawatan polip yang tepat waktu yang memberi pasien kesempatan untuk mencegah perkembangan kanker.

Penyakit bisa dicegah

Poin khusus pekerjaan seorang dokter dari koloproktologis HE CLINIC adalah penelitian preventif. Untuk tujuan ini, lakukan kolonoskopi.

Setelah 40-50 tahun, pemeriksaan oleh ahli koloproktologis diperlukan sekali setahun, kolonoskopi diperlukan setiap tiga tahun sekali. Tetapi Anda harus mendekati masalah ini secara lebih individual.

Untuk menjalani ujian reguler dan pada usia lebih dini Anda harus:

• jika keluarga pasien memiliki kasus polip, kanker usus besar;
• jika seorang pasien sebelumnya telah didiagnosis menderita penyakit usus kronis;
• untuk kelainan makan, gaya hidup tak bergerak, sering sembelit;
• dengan munculnya rasa tidak nyaman di usus, rasa sakit dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Dasar untuk pencegahan kanker usus adalah deteksi dini polip tanpa gejala dan perawatan bedah yang tepat waktu.

Setiap polip yang terdeteksi membutuhkan, di atas segalanya, penyelidikan menyeluruh dan, selanjutnya, intervensi bedah segera untuk menghindari munculnya komplikasi yang mengancam jiwa.

Perawatan bedah dilakukan dengan menggunakan peralatan endoskopi, dengan mana kaki polip dicengkeram dan dijepit. Ini diikuti dengan pemeriksaan histologis wajib atas bahan yang diambil.

Perawatan efektif polip pada HE CLINIC

Peralatan diagnostik modern dan metode hemat perawatan bedah memungkinkan koloproktologis dari Pusat Medis Multidisiplin HE CLINIC untuk mendiagnosis dan mengobati polip dengan berbagai ukuran, berbagai jenis (termasuk villen adenoma) secara efektif.

Berkat pengenalan metode perawatan endoskopi modern (bedah mikro endoskopi transanal), operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, dan kapasitas kerja pasien dipulihkan sesegera mungkin.

Setelah operasi, pasien dirawat di rumah sakit yang nyaman di HE CLINIC di bawah pengawasan dokter yang hadir. Kontrol endoskopi dilakukan setiap tahun, dengan tujuan pencegahan - setiap tiga tahun.

Dokter koloproktologis HE CLINIC akan membantu setiap pasien untuk mencegah perkembangan penyakit berbahaya. Dan dengan bantuan studi pencegahan - pada waktunya untuk mengenali penyakit (termasuk polip tanpa gejala), mereka akan melakukan perawatan yang sangat efektif sesuai dengan standar internasional.

HE CLINIC - standar diagnosis dan perawatan modern!

Penyebab dan gejala polip usus

Polip di usus adalah pertumbuhan kecil seperti tumor tunggal atau multipel non-ganas yang terdiri dari sel mukosa yang muncul pada permukaan bagian dalam loop dari organ yang terkena. Baik anak-anak dan dewasa pria dan wanita rentan terhadap perkembangan patologi. Bentuk patologi di setiap segmen sistem pencernaan. Ukuran hasil bervariasi dari beberapa milimeter hingga 10 sentimeter (kadang-kadang lebih). Polip pada usus besar dan ulkus duodenum paling sering terdeteksi. Jarang didiagnosis dengan tumor jaringan di usus kecil.

Patologi terjadi cukup sering: didiagnosis pada 9 hingga 18 orang dari seratus dalam seluruh populasi, dan lebih sering (40 - 47%) pada kelompok usia dari 50 - 55 tahun.

Biasanya, polip usus hingga 2 - 3 cm tidak menunjukkan diri dengan tanda-tanda apa pun dan tidak mengganggu pasien. Tetapi jika mereka ditemukan, maka bahkan hasil terkecil pun perlu dihapus sehingga mereka tidak berubah menjadi kanker.

Jenis polip di usus

Klasifikasi polip usus terstruktur sesuai dengan bentuk, lokasi, dan struktur sel.

Beberapa neoplasma disebut poliposis. Jika jumlahnya di usus melebihi 100, diagnosis poliposis difus (difus) dibuat. Dengan jenis patologi ini, pertumbuhan dalam seluruh kelompok menyebar di sepanjang mukosa usus, sehingga sulit bagi makanan dan kotoran untuk lewat (jika polip terbentuk di rektum). Ini adalah kondisi serius yang membutuhkan perawatan serius.

Polip dapat tumbuh dangkal, hanya mempengaruhi selaput lendir dan lapisan submukosa, naik di atas permukaan sebesar 2 - 3 mm atau lebih. Dalam hal ini, mereka tumbuh pada kaki yang tipis atau tebal (pangkal lebar). Jika tumor tumbuh lebih dalam, mereka mempengaruhi jaringan serosa dan otot, dan sedikit terangkat, rata atau bahkan tertekan.

Ada beberapa tipe dasar polip usus:

1. Psevdopolip inflamasi (muncul di tempat peradangan).
2. Polip hiperplastik. Nodus jinak tersebut muncul sebagai akibat pertumbuhan abnormal selaput lendir. Mereka terlihat seperti formasi lunak kecil (hingga 5 mm) yang diangkat di atas permukaan membran usus. Formasi jaringan hiperplastik dianggap sebagai jenis yang paling disukai dari pertumbuhan polip usus, jarang rentan terhadap degenerasi ganas.
3. Juvenile (berjiwa muda). Polip di usus seorang anak terjadi pada anak-anak dan remaja dan mengacu pada tipe-tipe node jaringan hamartomatic. Neoplasma ini sering terbentuk selama periode prenatal perkembangan janin, ketika loop embrio diletakkan di usus. Ini paling sering merupakan pembentukan tunggal yang halus atau lobed dengan warna merah 5-20 mm, terkait dengan selaput lendir usus dengan batang panjang. Perubahan atipikal dalam struktur seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak diamati. Terkadang polip remaja pada remaja dapat mengalami kemunduran (berkurang) dan larut dengan sendirinya.
4. Polip usus adenomatosa. Mereka dicirikan oleh jalan yang paling bermasalah dan probabilitas tinggi transformasi ganas (keganasan).

Dalam struktur dan penampilan di antara isolat adenoma usus:

• glandular (tubular);
• kerahasiaan;
• glandular-villous (atau campuran).

Adenoma glandular terdiri dari jaringan kelenjar yang berbelit-belit, memiliki permukaan yang halus dan sering terbentuk dengan kaki panjang, yang kadang-kadang mencapai ukuran sedemikian rupa sehingga polip kelenjar jatuh keluar dari saluran anal. Ukurannya jarang melebihi 10 mm.

Adenoma vili lunak, mudah berdarah, dan formasi padat lebih besar (20-40 mm), yang ditandai dengan papilla terkecil di permukaan, menyerupai karpet putih. Ditemukan polip-polip vili yang merambat, yang tersebar di area besar dinding usus, dan adenoma nodular dengan dasar yang tebal, permukaan yang menyerupai jamur tuberous, ditemukan.

Jenis transformasi yang paling berbahaya ini menjadi bentuk ganas. Polip adenomatosa berkembang biak dari usus dianggap sebagai anomali prekanker, karena sel-selnya dalam keadaan pembelahan yang intens. Permulaan proses kanker ditandai dengan tanda-tanda displasia polip usus - perubahan abnormal pada sel di area pertumbuhan adenomatosa. Kondisi seperti itu dapat menyebabkan tumor ganas dalam 5 hingga 15 tahun (pada 40 hingga 45% kasus penyakit).

Polip serpentin (adenoma) usus halus atau menempel pada pedikel, ditutupi dengan lendir kekuningan, yang memiliki batas bergerigi di sepanjang tepi kontur. Menurut statistik, adenoma bergigi terlahir kembali membentuk sekitar 18% dari semua jenis pertumbuhan ganas di usus, sehingga proktologis bersikeras untuk segera menghapus formasi tersebut.

Struktur polifoid kelenjar di usus berubah menjadi tumor kanker pada 1% kasus, bentuk campuran difitnah dalam 4% dari riwayat kasus. Yang paling berbahaya dalam hal kanker adalah polip vili dan bergerigi, yang terlahir kembali di hampir 40% kasus.

Penyebab

Penyebab polip di usus diselidiki, tetapi tidak sepenuhnya dipahami.

Dipercaya bahwa yang penting dalam pembentukan hasil seperti itu adalah:

1. Sembelit dan diskinesia yang sering atau berkepanjangan (gangguan motilitas) organ: pergerakan massa makanan yang lambat menciptakan kondisi untuk efek karsinogen yang lebih lama pada mukosa duodenum dan seluruh sistem pencernaan.
2. Sifat nutrisi: kelimpahan makanan berkalori tinggi dengan kandungan lemak hewani yang tinggi dan sedikit serat kasar menyebabkan motilitas usus lambat dan pembentukan asam empedu berlebih. Asam-asam ini dalam proses biokimia diubah menjadi zat dengan efek karsinogenik. Juga karena kekurangan gizi, polip dapat terjadi di perut.
3. Predisposisi familial yang ditentukan secara genetik terhadap poliposis dan tumor usus.
4. Patologi gastrointestinal jangka panjang dan akut (kolitis ulserativa, enteritis, proktosigmoiditis, disentri).

• penggunaan alkohol, opiat, nikotin;
• pekerjaan jangka panjang di industri berbahaya;
• sering berinteraksi dengan zat beracun;
• berkurangnya pertahanan kekebalan lokal;
• aktivitas fisik yang rendah.

Ahli gastroenterologi dan proktologis mencatat bahwa polip di usus lebih sering didiagnosis dengan gastritis dengan keasaman lambung yang rendah.

Gejala

Polip usus tunggal yang kecil tidak memberikan gejala dan manifestasi yang jelas pada pria dan wanita. Karena itu, penyakit ini secara bertahap berkembang. Kadang-kadang hasil abnormal ditemukan secara kebetulan selama kolonoskopi (pemeriksaan endoskopi usus).

Formasi tunggal besar 30-50 mm dan lebih, serta beberapa perkembangan yang telah menyebar melalui selaput lendir saluran pencernaan, mulai menampakkan diri dalam bentuk gejala tidak menyenangkan berikut:

• penampilan darah di kertas toilet atau di toilet setelah buang air besar;
• sembelit dan diare, pembentukan gas;
• rasa sakit di perut saat pengosongan: kesulitan menggerakkan tinja menyebabkan tumpang tindih sebagian lumen usus dengan pertumbuhan besar atau banyak polip vili;
• gatal di saluran anus;
• jika polip usus telah terjadi, maka serangan mual sering dapat terjadi, kadang-kadang muntah karena sembelit yang lama dan keracunan tubuh dengan zat beracun;
• pada anak-anak - kehilangan berat badan, kolik sering, mual, penghambatan perkembangan fisik, pucat pada latar belakang anemia defisiensi besi;
• keluarnya lendir berdarah dan dimasukkannya darah dalam tinja dalam bentuk vena merah atau pewarnaan massa feses yang gelap.

Harus diingat bahwa tanda-tanda di atas tidak spesifik - yaitu, karakteristik pertumbuhan polip. Sebagian besar patologi gastrointestinal memiliki gejala yang sangat mirip, misalnya:

• perdarahan dari rektum terjadi ketika celah saluran anus, wasir;
• pewarnaan tinja dalam warna gelap menyebabkan dana, termasuk besi.

Karena gejala polip usus sangat tidak pasti, pemeriksaan medis oleh ahli gastroenterologi diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Diagnostik

Peristiwa penting untuk pencegahan kanker usus adalah deteksi awal polip.

Metode diagnostik yang paling informatif dan dapat diandalkan adalah kolonoskopi - cara instrumental untuk memeriksa mukosa usus secara menyeluruh menggunakan peralatan endoskopi.

Dengan metode penelitian ini, tabung tipis fleksibel (fiber-optic probe) dimasukkan melalui dubur ke dalam rektum - sebuah kolonoskop yang dilengkapi dengan microlight dan microcamera. Dokter secara bertahap mempromosikannya, dan gambar dari kamera dikirim ke layar untuk diperiksa. Ketika polip terdeteksi, seorang spesialis mengambil fragmen kecil jaringan polip untuk pemeriksaan histologis (biopsi) untuk mengecualikan kanker. Tetapi sangat sering ahli bedah segera mengangkat tumor selama prosedur, tanpa mengekspos pasien ke kolonoskopi bedah sekunder.

Untuk meringankan pasien dari rasa takut sakit dan tidak nyaman, kolonoskopi sering dilakukan dengan anestesi umum jangka pendek.

Pemeriksaan endoskopi sebelumnya membutuhkan persiapan sebelumnya (pembersihan usus besar tanpa rasa sakit dengan feses menggunakan sediaan khusus atau enema).

Metode diagnostik lain telah dikembangkan yang tidak memerlukan persiapan dan dilakukan berdasarkan rawat jalan.

1. Sigmoidoskopi dan rektoromanoskopi. Studi mirip dengan kolonoskopi, tetapi lebih sederhana dan secara signifikan lebih rendah daripada dia dalam efisiensi, karena mereka tidak memungkinkan untuk mendeteksi polip di daerah yang jauh di atasnya. Karena itu, lebih sering dilakukan dengan konsultasi awal dengan proktologis.
2. Irrigoscopy (radiografi khusus dengan penggunaan agen kontras). Memungkinkan untuk mengetahui pertumbuhan lebih besar dari 1 cm.
3. Computed tomography atau virtual colonoscopy dengan pembuatan model usus tiga dimensi. Metode yang mahal, yang biasanya digunakan selama pemeriksaan pencegahan (penyaringan). Sensitivitas CT dalam mendeteksi polip kecil jauh lebih rendah daripada kolonoskopi. Selain itu, ketika melakukan CT, tidak mungkin untuk mengambil jaringan untuk biopsi.

Analisis darah dalam tinja adalah metode yang informatif dan mudah diakses, tetapi tidak terlalu menunjukkan poliposis. Di hadapan beberapa node kecil di usus dan adenoma, analisis dalam 70% kasus dapat memberikan hasil negatif palsu.

Apa polip berbahaya di saluran pencernaan?

Konsekuensi dari tidak terdeteksi dalam waktu dan tidak menghilangkan polip usus bisa sangat serius. Apa bahaya dari pertumbuhan abnormal seperti itu?

Komplikasi umum dari patologi ini:

• anemia dan kelelahan akibat ulserasi pertumbuhan jinak, perdarahan berulang dan dehidrasi yang menyertai diare;
• borok, proses inflamasi dan purulen di bidang neoplasma;
• munculnya retakan dan fistula di anus (dengan polip sigmoid), eksaserbasi penyakit hemoroid;
• pengembangan paraproctitis (nanah dari jaringan di sekitar usus).

Terutama berbahaya adalah poliposis usus yang berisiko tinggi kanker, karena kanker sering disebabkan oleh perubahan ganas dalam sel-sel pertumbuhan normal pada selaput lendir.

Perawatan

Berdasarkan praktiknya, dokter mengatakan bahwa perawatan konservatif polip usus tidak memberikan hasil positif.

Penghapusan segera bahkan hasil kecil dari spesies apa pun dengan biopsi wajib jaringan mereka adalah langkah utama untuk mencegah proses ganas di usus.

Indikasi wajib untuk pembedahan adalah perjalanan penyakit yang rumit: perdarahan, lesi poliposis pada sebagian besar membran mukosa organ yang terkena, nanah, fistula, dan bisul yang disebabkan oleh pertumbuhan patologis.

Metode penghapusan

1. Polip kecil pada saluran pencernaan, yang terletak dekat anus, dibedah secara transan menggunakan instrumen endomikrosurgik khusus.
2. Pada lokasi yang lebih dalam, metode endoskopi (endoskopi polipektomi) digunakan untuk menghilangkan polip usus, mirip dengan teknik kolonoskopi. Proktoskop atau kolonoskop yang dilengkapi dengan loop elektroda dimasukkan melalui saluran anus. Loop dilemparkan pada kaki atau pangkal tebal polip dan pertumbuhan abnormal terputus. Tunas kecil dihilangkan dengan membakar diathermocoagulant, neoplasma yang besar dieksisi di bagian yang terpisah. Pengangkatan endoskopi membutuhkan waktu 10 - 30 menit, yang ditentukan oleh lokasi polip, ukurannya dan jumlah pertumbuhannya. Operasi dilakukan dengan anestesi, mudah ditoleransi oleh pasien (karena kurang traumatis), hampir menghilangkan perdarahan (pembuluh yang dibedah dibakar dengan koagulator), dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang. Setelah endoskopi dan tanpa adanya komplikasi, pasien biasanya meninggalkan klinik pada hari berikutnya.
3. Dalam kasus lesi difus, operasi untuk menghilangkan polip usus dilakukan dengan metode terbuka (abdominal) dengan anestesi intravena umum, karena jenis patologi ini membutuhkan eksisi bagian usus yang dipengaruhi oleh pembentukan jaringan (colotomy).

Baru-baru ini, di pusat-pusat medis besar, mereka semakin menggunakan teknologi gelombang radio untuk menghilangkan polip. Metode ini dibedakan dengan akurasi khusus dari paparan pisau bedah gelombang radio, pengecualian kerusakan pada mukosa yang sehat, tidak adanya perdarahan dan desinfeksi serentak dari lokasi bedah.

Biomaterial yang diperoleh dengan intervensi bedah apa pun perlu diperiksa di bawah mikroskop untuk mengecualikan perubahan kanker dalam sel.

Periode pasca operasi

Setelah operasi endoskopi untuk menghilangkan polip usus secara normal dalam 2 hingga 4 hari dapat diamati:

• pencampuran darah dalam tinja dalam 24 sampai 48 jam pertama setelah operasi, yang dijelaskan oleh koagulasi pembuluh darah yang tidak memadai di area eksisi jaringan;
• sedikit kelembutan di lokasi bedah (Paracetamol, Analgin, Ketoprofen dapat diambil).

Jika ada peningkatan rasa sakit di perut, munculnya gumpalan darah, Anda harus secepatnya memberi tahu dokter yang merawat. Dalam hal pendarahan, panggilan ambulans harus segera dilakukan.

Setelah operasi selama 10 hingga 14 hari:

• Tidak diinginkan mengonsumsi aspirin dan obat-obatan dengan asam asetilsalisilat, ibuprofen, naproxen, indometasin, untuk mengurangi kemungkinan perdarahan;
• pasien dengan kecenderungan trombosis yang menerima warfarin atau pengencer darah lainnya sebelum operasi, Anda harus bertanya kepada dokter tentang dimulainya kembali penerimaan mereka dan memeriksa darah untuk pembekuan.

Diet dan nutrisi setelah pengangkatan polip di usus harus seimbang. Tingkat pembatasan ditentukan untuk setiap pasien secara terpisah, dengan mempertimbangkan volume operasi dan kondisi pasien.

Aturan diet standar setelah pengangkatan:

• makanan berlemak, makanan yang digoreng, rempah-rempah, jamur, kopi hitam, sayuran mentah dan buah-buahan dilarang selama 15-30 hari;
• piring dikukus atau direbus tanpa menambahkan minyak;
• diinginkan untuk menggiling makanan, memasak krim, hidangan bubur untuk mengurangi beban pada saluran pencernaan;
• Sering makan, dalam porsi kecil.

Operasi pengangkatan pertumbuhan jaringan tidak menghilangkan faktor-faktor penyebab yang memprovokasi pembentukan polip, sehingga semua pasien termasuk dalam kelompok risiko.

Setelah operasi, kolonoskopi kontrol diperlukan untuk dilakukan setelah 12 bulan, dan selanjutnya - untuk menghindari kekambuhan, endoskopi diagnostik diulang setiap 3 tahun.

Komplikasi setelah operasi

Di antara komplikasi utama setelah operasi diisolasi:

1. Kemudian perdarahan, penampilannya mungkin hingga 14 hari. Ini berkembang ketika kerak rusak (scab bedah). Pendarahan kecil tidak berbahaya, tetapi perdarahan masif selalu mengancam jiwa pasien. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menggunakan endoskopi usus berulang-ulang, di mana pembuluh darah yang mengalami perdarahan diauterisasi dengan elektrokoagulasi.
2. Perforasi (pecah) dinding usus selama operasi atau dalam 2 sampai 4 hari setelahnya, jika karena elektrokoagulasi pembuluh yang dilakukan dengan tidak benar, terdapat luka bakar jaringan yang dalam di lokasi polip yang diangkat. Komplikasi ini dihilangkan dengan menjahit celah selama operasi laparotomi terbuka dan menerapkan kolostomi selama 2-4 bulan.

Obat tradisional

Penghapusan obat tradisional polip usus dan perawatan di rumah tidak mungkin. Resep obat tradisional hanya dapat digunakan sebagai tindakan tambahan dan diizinkan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.

Ramuan obat dan zat hanya dapat mengurangi tingkat peradangan di usus, stagnasi tinja dengan konstipasi, untuk memberikan efek disinfektan tambahan.

Dari resep pengobatan rakyat direkomendasikan:

• rebusan celandine, calendula dan yarrow untuk mikroklizm;
• 2 - 3 tablet mumi, dilarutkan dalam 500 ml air matang hangat (diminum siang hari);
• infus kacang hijau kematangan susu: 40 buah yang dihancurkan dituangkan dengan 1 liter vodka berkualitas tinggi, bersikeras dalam gelap selama 2 minggu, diminum satu sendok makan 3 kali sehari;
• susu dengan propolis dan mentega;
• rebusan beri viburnum (lebih disukai dengan propolis), madu, mumi;
• rebusan birch chaga, yarrow, St. John's wort: 1 sendok makan campuran dalam proporsi yang sama, rebus selama 5 menit dalam 2 gelas air, infus selama setengah jam, minum 50 ml tiga kali sehari selama 100 hari dengan istirahat seminggu setelah setiap 20 hari pemberian;
• penyeka minyak buckthorn laut.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang pengobatan tembaga sulfat. Zat ini benar-benar memiliki sifat disinfektan, tetapi sangat beracun, dan bahaya menggunakannya jauh lebih tinggi daripada manfaat minimum yang dapat (atau tidak bisa) diberikan oleh vitriol.

Ahli yang berkualifikasi memperingatkan bahwa keracunan dengan zat beracun tembaga mengarah ke:

• gagal ginjal, hati, ikterus;
• gangguan pernapasan akut;
• keracunan seluruh organisme;
• ulserasi mukosa usus;
• gangguan jantung dan pembuluh darah (takikardia akut, penurunan tekanan yang tajam);
• kram.

Pencegahan

Penting untuk menjalani kolonoskopi diagnostik secara teratur dan teratur:

• mencapai usia 45 - 50 tahun
• di hadapan faktor-faktor risiko seperti poliposis herediter, kanker dalam kerabat, kondisi kerja yang berbahaya, sembelit yang berkepanjangan dan penyakit usus.

Jika bahkan satu polip ditemukan di usus, perlu untuk memeriksa seluruh saluran pencernaan, karena 30-40% pasien memiliki beberapa perkembangan yang dapat berubah menjadi tumor ganas.

Penyebab polip pada kolon asendens, rejimen pengobatan, gejala dan pencegahan

Polip bagian menaik dari usus besar (ICD-10 kode K55-K63) - tumor di selaput lendir usus besar. Ukurannya bervariasi dari 2-3 milimeter hingga beberapa sentimeter. Polip adalah neoplasma jinak dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan serius. Namun, polip besar dapat berdegenerasi menjadi tumor ganas (kanker kolorektal).

Varietas patologi

Dalam neoplasma neoplastik, perbedaan dibuat antara bentuk non-epitel dan epitel:

1. Varietas non-epitel: akumulasi jaringan di bawah mukosa. Spesies non-epitel meliputi, misalnya, lipoma, fibromas, hemangioma, atau tumor limfoid;
2. Jenis epitel biasanya adenoma. Mereka paling umum (80% dari semua kasus tumor). Sekitar 30% orang dewasa di atas usia 50 tahun menderita penyakit ini. Sekitar 3% dari adenoma memiliki jaringan ganas.

Adenoma dibagi menjadi:

• Fleecy;
• Tubular (tubular);
• Tubular villous.

Lebih dari setengah kasus terjadi beberapa kali (biasanya adenoma tubular). Adenoma bebek memiliki risiko transformasi terbesar menjadi neoplasma ganas.

Poliposis transversa yang parah pada berbagai bagian usus

Gejala polip asenden

Neoplasma jinak usus tumbuh untuk waktu yang lama, selama bertahun-tahun. Polip pada kolon desendens, asenden dan sigmoid biasanya menyebabkan beberapa gejala secara bersamaan.

Gejala poliposis yang paling khas adalah darah di tinja. Namun, ini tidak selalu langsung terlihat. Karena itu, diagnosis tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak dapat diandalkan. Sampel tinja dipelajari di laboratorium khusus, tempat analisis semua indikator tinja.

Kadang-kadang, perdarahan terjadi pada organ lain yang tidak diperhatikan oleh pasien. Tanda-tanda utama perdarahan adalah kelelahan konstan, wajah pucat, kelemahan otot. Dalam hal ini, survei yang komprehensif diperlukan. Dalam tes darah, ada penurunan hemoglobin dan sel darah merah dengan kehilangan darah yang signifikan.

Diare dan sembelit juga merupakan tanda-tanda adanya tumor di usus manusia. Perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus pada tahap awal, polip menyebar tanpa disadari dan tidak menimbulkan gejala.

Alasan

Adenoma tubular yang paling umum (75-80%). Polip paling sering terbentuk di usus besar. Jika diameternya kurang dari satu sentimeter, kemungkinan degenerasi menjadi jaringan ganas mencapai satu persen. Namun, jika diameternya lebih dari dua sentimeter, kemungkinannya sudah lebih dari 10 persen. Adenoma vili terjadi terutama di rektum. Peluang kelahiran kembali melebihi 30%. Adenoma tubular adalah hibrida dari dua yang pertama.

Neoplasma jinak dapat muncul dari lapisan usus besar lainnya. Jadi, setiap zat yang naik di atas tingkat lendir disebut polip. Neoplasma terdiri dari otot polos (leiomioma) atau jaringan adiposa (lipoma). Ini juga bisa berupa hamartoma, polip hiperplastik, neoplasma ganas "muda", radang polip atau pseudopolip.

Metode diagnostik

Metode endoskopi dan histologis digunakan untuk mendiagnosis poliposis. Awalnya, dokter melakukan pemeriksaan fisik pasien, menyusun riwayat dan mengirimkannya ke pemeriksaan umum:

• USG perut;
• EKG;
• Hitung darah lengkap;
• Studi biokimia darah.

Jika, sebagai akibat dari pemeriksaan, ada kecurigaan poliposis, dokter akan memerintahkan kolonoskopi atau polipektomi. Dengan kontraindikasi untuk kolonoskopi, kolonoskopi virtual dilakukan, yang tidak menggunakan endoskopi, tetapi pencitraan dengan bantuan komputer (MRI atau CT).

Pemeriksaan ultrasonografi abdomen

Taktik dan metode perawatan

Semua polip dikeluarkan dan diperiksa dengan metode histologis. Seringkali, polip dikeluarkan selama kolonoskopi klasik. Pembedahan untuk mengangkat tumor diperlukan untuk mencegah degenerasi ganas, yang dapat terjadi pada setiap pasien setelah periode waktu tertentu. Prosedur ini jarang menyebabkan komplikasi. Komplikasi yang paling umum adalah pendarahan dari dinding usus sebagai akibat dari pengangkatan neoplasma, yang mungkin berhenti dengan sendirinya selama pemeriksaan.

Jika poliposis adenomatosa familial (SAP, poliposis coli) didiagnosis, kolonoskopi teratur dianjurkan. Pasien harus melakukan operasi untuk mengangkat seluruh rektum sedini remaja, karena risiko degenerasi jaringan ganas cukup tinggi. Akibatnya, poliposis dapat menyebabkan kanker usus besar. Karena polip sering bermigrasi ke usus kecil atau lambung, disarankan agar pasien menjalani gastroskopi secara teratur. Karena penyakit ini diturunkan, perlu untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan spesialis yang sesuai - ahli genetika.

Kadang-kadang polip bisa menjadi ganas setelah bertahun-tahun, sehingga prognosis penyakitnya tidak jelas.

Itu penting! Polip usus besar melintang berhasil diobati. Oleh karena itu, dengan perawatan tepat waktu dan diagnosis poliposis, prognosis biasanya menguntungkan. Obat tradisional sama sekali tidak berguna.