Cara mengobati pankreas dengan diabetes

Pankreas adalah organ kompleks yang melakukan dua fungsi sekaligus - endokrin dan pencernaan. Jus pankreas dan hormon yang dihasilkannya terlibat dalam metabolisme. Karena itu, gangguan apa pun dalam pekerjaan tubuh ini dapat menyebabkan penyakit serius, seperti, misalnya, diabetes atau pankreatitis. Bagaimana cara mengobati pankreas dengan diabetes mellitus dan apakah benar-benar mungkin untuk mengembalikan fungsi penuh?

Penyakit pankreas

Patologi utama dari mana pankreas menderita adalah:

• diabetes tipe 1;
• diabetes tipe 2;
• pankreatitis;
• fibrosis kistik;
• kanker;
• neoplasma di pulau sel;
• pembesaran tubuh.

Diabetes dan pankreatitis adalah patologi pankreas yang paling umum. Tentang perawatan mereka dan akan dibahas.

Apa kesulitannya?

Bagian organ yang bertanggung jawab untuk perlindungan endokrin terdiri dari sejumlah besar kelompok sel - pulau Langerhans. Pulau-pulau ini, pada gilirannya, mencakup empat jenis sel:

• sel alfa yang bertanggung jawab untuk produksi glukanon dan peningkatan kadar gula darah;
• sel beta yang mengurangi glukosa (sekresi insulin). Ini adalah jenis sel yang paling penting. Kekurangannya mengarah pada perkembangan diabetes;
• sel gamma bertanggung jawab untuk produksi somatostatin dan pengaturan kerja sel tipe pertama dan kedua;
• Sel-sel PP memberikan reaksi dengan polipeptida pankreas.

Secara umum, mempertahankan dan, apalagi, mengembalikan keseimbangan dalam pekerjaan organ yang sedemikian kompleks bukanlah tugas yang mudah, karena gangguan setidaknya satu kelompok tercermin oleh lonjakan tajam kadar glukosa darah, yang tidak dapat diterima pada diabetes dan mempersulit proses perawatan.

Perawatan

Selain mengubah rencana diet, dokter meresepkan pelaksanaan rutin latihan fisik khusus.

Jika diet dan budaya fisik tidak cukup efektif, dokter akan meresepkan obat. Ini dapat menjadi sarana untuk merangsang produksi keriuhan yang diinginkan atau obat-obatan yang meningkatkan kemampuan tubuh untuk menggunakan insulin sendiri.

Untuk mengembalikan pankreas dalam kasus kombinasi diabetes dan pankreatitis adalah tugas yang lebih sulit.

Perawatan dimulai dengan pasien dirawat di rumah sakit. Tugas utama adalah menghilangkan peradangan. Dalam kasus pankreatitis, proses ini dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Obat antiinflamasi dan analgesik yang menekan aksi enzim pankreas diberikan kepada pasien dengan infeksi tetesan. Dalam kasus yang parah, pasien diberi resep antibiotik.

Selama dua hari pertama, pasien diberi resep puasa untuk tujuan pengobatan. Ini sangat mempercepat penghapusan peradangan akut, dan juga mengurangi jumlah enzim yang diproduksi oleh kelenjar.

Tahap selanjutnya adalah diet terapi dua minggu dan pengenalan obat-obatan kepada pasien, mengimbangi kekurangan enzim mereka. Minuman beralkohol, semua pedas, berlemak, diasapi, diasamkan dikeluarkan dari daftar produk untuk dikonsumsi.

Pankreatitis menyebabkan penurunan jumlah sel beta yang tidak dapat dipulihkan dengan terapi medis. Transplantasi pulau Langerhans dengan pembedahan hanya memiliki efek sementara, setelah itu sel-sel mulai mati lagi. Situasi ini selalu terjadi pada diabetes tipe 1. Satu-satunya pilihan adalah terapi insulin.

Fitur Daya

Diet dalam hal ini diperlukan hanya untuk mengendalikan berat badan dan mencegah overdosis hormon. Ini untuk membatasi konsumsi makanan berlemak, karbohidrat dan serat kasar. Selain itu, Anda harus melupakan kaldu kaya.

Kesalahan umum pasien adalah peralihan ke makanan protein, karena konsumsi protein yang berlebihan, terutama hewan, berdampak buruk pada pankreas dan dapat menyebabkan masalah pada ginjal.

Sedangkan untuk karbohidrat, tidak perlu terlalu ekstrem. Membatasi asupan gula, tentu saja, tetapi penolakan karbohidrat sepenuhnya tidak dapat diterima, karena kelebihan hormon, diberikan melalui suntikan, dan mulai ditunda "dalam cadangan" dan suatu hari dapat menyebabkan resistensi insulin. Bahkan orang yang sehat, ketika melepaskan karbohidrat, merasa lelah, dan untuk pasien diabetes, ini dapat berubah menjadi koma hipoglikemik. Keputusan yang tepat adalah makan karbohidrat kompleks.

Untuk menghindari situasi seperti itu, lebih baik untuk mempercayakan menu kepada dokter dan ahli gizi dan membuat diet tertentu sebagai bagian dari gaya hidup.

Makan diperlukan dalam porsi kecil dari 4 hingga 6 kali sehari.

Untuk memasak, pilihan terbaik adalah double boiler. Selama remisi, Anda bisa menggunakan merebus, merebus, dan bahkan memanggang dalam oven, tetapi lebih baik memberi preferensi pada hidangan yang dikukus.

Produk yang aman untuk pankreas pada diabetes adalah:

• daging diet (tanpa lemak);
• ikan;
• kaldu sayur dan sup susu dengan biji-bijian;
• pasta gandum durum;
• sereal (tanpa tambahan mentega dan gula);
• roti diabetes;
• susu (tidak lebih dari 100 mililiter per hari);
• produk susu fermentasi;
• telur dadar;
• buah-buahan, sayuran dan buah (segar dan dipanggang);
• teh (tidak kuat dengan susu), jus buah dan sayuran yang baru diperas (tidak asam);
• madu atau selai - hanya selama remisi.

Seperti disebutkan di atas, operasi tidak menjamin pemulihan. Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan tentang cara mengobati pankreas pada diabetes mellitus dan mencegah krisis dan eksaserbasi akan mengarah pada cara hidup khusus, termasuk makanan kesehatan, olahraga teratur dan, jika perlu, terapi obat.

Diabetes pankreas

Pankreas adalah organ kompleks yang bertanggung jawab untuk fungsi pencernaan dan endokrin.

Ini menghasilkan jus lambung dan hormon-hormon tertentu, yang tanpanya aliran alami metabolisme tidak mungkin.

Gangguan pada fungsi apa pun memicu proses patologis yang berbahaya. Pankreatitis dan diabetes paling sering didiagnosis.

Perawatan organ yang terkena selama diabetes cukup sulit, karena perbaikan dalam situasi ini tidak signifikan.

Untuk memulihkan proses itu selesai dan penyakit tidak memprovokasi konsekuensi negatif, perawatan seperti itu dipertahankan sepanjang hidup.

Diabetes mellitus terbentuk sebagai akibat dari kekurangan insulin absolut atau relatif, yang diproduksi oleh sel beta pulau pankreas Langerhans.

Ada dua jenis proses patologis. Masing-masing ditandai oleh fitur pembentukannya.

Tipe 1

Ini memiliki asal autoimun. Penyakit ini terbentuk karena hilangnya toleransi kekebalan terhadap sel beta.

Sistem kekebalan mulai menyerang pulau Langerhans dan memicu kehancuran mereka. Karena penurunan kadar insulin dalam aliran darah, jaringan tidak dapat menyerap glukosa yang datang dengan karbohidrat.

Karena glukosa tidak masuk ke jaringan, ia menumpuk di dalam darah. Proses patologis sering menyertai penyakit autoimun lainnya.

Tipe 2

Diabetes mellitus tipe 2 dibentuk dengan mengurangi kerentanan sel terhadap insulin. Karena sensitivitas yang rendah terhadap hormon, jaringan tidak menyerap jumlah glukosa yang diperlukan.

Untuk menghilangkan kelaparan pada mereka, pankreas meningkatkan aktivitas hormonal. Karena fungsi intensif dari besi akan menjadi lebih tipis dan seiring waktu akan kehilangan kemampuan sekretorinya.

Pada tahap akhir dari proses pembentukan patologis, tubuh tidak menghasilkan jumlah insulin yang dibutuhkan.

Alasan

Pankreatitis dianggap sebagai proses inflamasi, akibatnya organ yang terkena kehilangan kemampuan untuk melepaskan enzim di dalam duodenum, terjadi stagnasi dalam tubuh dan “pencernaan sendiri” dimulai.

Penyakit batu empedu, keracunan, cedera, kerusakan pada jamur pankreas, virus dapat memicu reaksi peradangan.

Namun, dalam praktiknya, setengah dari situasi akut penyakit diamati pada mereka yang menyalahgunakan minuman beralkohol.

Seringkali serangan pankreatitis dikacaukan dengan keracunan biasa atau penyakit kuning: ada refleks muntah, peningkatan indikator suhu, massa feses menjadi pucat dan urin menjadi gelap.

Adalah mungkin untuk membedakan penyakit dari patologi lain sendiri: dalam semua situasi sensasi nyeri yang intens muncul di bagian atas perut, menjalar ke sisi kiri, namun, pasien biasanya menunjukkan tempat konsentrasi.

Diabetes mellitus adalah proses patologis yang disebabkan oleh disfungsi endokrin. Pankreas memiliki struktur yang kompleks, hanya 2% dari total area yang dicadangkan untuk pulau Langerhans.

Secara langsung sel-sel tersebut menghasilkan hormon yang diperlukan. Penghancuran sel beta yang berada di pulau seperti itu menyebabkan kekurangan insulin.

Hormon ini bertanggung jawab untuk konversi glukosa. Jumlahnya yang berlebihan menyebabkan keadaan hipoglikemik berbahaya, kurangnya - peningkatan kadar gula dalam aliran darah.

Faktor pemicu kerusakan sel adalah proses patologis yang bersifat genetik, penyakit autoimun, patologi organ eksokrin.

Pankreas dan diabetes mellitus saling berhubungan karena secara langsung menghasilkan insulin. Proses peradangan kronis atau akut menghancurkan sel beta dan menyebabkan kekurangannya.

Gejala

Dengan penyakit ini, gejala-gejala berikut:

• Sensasi nyeri yang konstan dan intens terkonsentrasi pada sisi kanan atau kiri dalam hypochondrium. Dengan ketidaknyamanan yang hebat, ketika bantuan tidak diberikan pada waktu yang tepat, keadaan syok dapat terjadi.
• Kenaikan suhu dan tekanan berubah (naik atau turun). Dengan proses inflamasi mendadak, kondisi pasien memburuk, suhu naik dan BP berubah.
• Kulit pucat.
• Mual, rasa kering di mulut.
• Peradangan pada pankreas dikaitkan dengan refleks muntah dengan empedu. Seorang pasien dengan diagnosis seperti itu tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi produk makanan pada hari-hari pertama penyakit.
• Diabetes mellitus pankreas disertai dengan diare atau sembelit.
• Napas tersengal, berkeringat hebat, akibat hilangnya elektrolit setelah refleks muntah.
• Selain rasa sakit pasien, kecemasan terganggu karena ketidakmampuan saluran pencernaan untuk berkontraksi selama serangan.
• Pankreas yang meradang ditentukan oleh warna biru kulit di dekat pusar atau di daerah pinggang.

Diagnostik

Deteksi patogenesis diabetes yang tepat waktu, yang memengaruhi pankreas, diagnosis yang tepat berkali-kali meningkatkan kemungkinan pengobatan yang efektif.

Yang paling efektif adalah metode dan teknologi diagnostik yang kompleks:

• Tes darah konstan untuk kadar gula. Memberikan kesempatan untuk segera menetapkan indikator gula dalam aliran darah. Titik-titik apotek menjual alat pengukur kompak. Ketika data hingga 8 mmol per 1 l adalah indikator normal, lebih dari 12 diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter.
• Ultrasonografi. Echogenisitas akan menunjukkan modifikasi berbahaya, deformasi struktur kelenjar padat.
• Terdengar. Menelan probe memeriksa rahasia perut. Prosedur ini diperlukan untuk mengkonfirmasi apakah akan menyangkal diagnosis. Mendeteksi ketidakseimbangan yang terjadi pada komposisi kimia lambung dan pankreas.
• Sinar-X Berkat manipulasi, spesialis melihat seluruh saluran pencernaan: area patogen yang diisi dengan suspensi menjadi gelap, yang normal akan tetap teduh.

Perawatan

Terapi ini didasarkan pada penggunaan berbagai obat dan enzim hormonal.

Tetapi peran penting dalam pengobatan yang disajikan, jika diabetes terdeteksi, dimainkan dengan mengikuti diet makanan.

Untuk tujuan ini, diharuskan untuk meninggalkan semua jenis makanan terlarang yang dapat memperburuk kesejahteraan pasien, akibatnya pankreas menderita.

Terapi obat-obatan

Kebanyakan pasien bertanya-tanya bagaimana cara mengembalikan pankreas dan apakah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan proses patologis.

Karena terapi akan sangat sulit, tidak mungkin dilakukan tanpa obat-obatan.

Pasien menggunakan hormon dan enzim. Selain itu, Anda perlu menyeimbangkan diet, semaksimal mungkin untuk meninggalkan berbagai produk yang dilarang dan mengikuti semua resep dokter:

• Dengan rasa sakit di rongga perut, obat anestesi dan antispasmodik diresepkan (Papaverine, No-Spa).
• Jika diperlukan untuk mendukung fungsi pankreas, gunakan persiapan pembongkaran (Mezim, Pancreatin, Digestal).
• Untuk mencegah pembentukan infeksi, pengobatan dengan agen antibakteri diterapkan (spesialis meresepkan antimikroba ringan).
• Di hadapan diabetes grade 2, Metformin 500 akan sangat efektif.Tunjangan tambahan untuk mengambil Dibikor, yang mempengaruhi organ yang rusak dan menormalkan proses metabolisme.

Makanan diet

Terapi untuk pasien dengan diabetes pankreas sulit.

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, Anda perlu menggunakan obat-obatan, serta mengikuti diet makanan berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

• Menu pasien mencakup rasio protein, karbohidrat, dan lemak yang ketat. Karbohidrat, sebagai unsur utama diet, harus dikonsumsi tidak lebih dari 350 g per hari, lebih sedikit protein (hingga 100 g) dan lemak (hingga 60 g).
• Jumlah makanan per hari - setidaknya 5-6 kali, tetapi dalam porsi kecil.
• Untuk memasak hidangan, gunakan ketel ganda. Makanan yang digoreng harus hilang dari diet untuk waktu yang lama. Diperbolehkan untuk memasak makanan, semur dan panggang hanya selama remisi.
• Dilarang menambahkan bumbu makanan, bawang putih, cuka, produk lain yang mengiritasi mukosa usus.
• Pada tahap eksaserbasi dan pemulihan organ yang terkena, perlu untuk menyingkirkan produk makanan berlemak, asin, pedas, merokok atau dipanggang.

Rasio rinci produk makanan, kandungan kalori mereka akan dijelaskan oleh seorang spesialis yang memimpin proses patologis dan memiliki hasil diagnostik yang diperlukan.

Diet dibuat secara individual untuk setiap pasien. Ini bervariasi dari gaya hidup, aktivitas fisik, kehamilan.

Produk yang termasuk dalam menu pasien:

• ikan tanpa lemak, daging, sup dari mereka, roti kukus;
• kaldu sayur atau sup susu dengan sereal;
• telur dadar;
• bubur pada susu atau pada air di mana mentega dan gula tidak ditambahkan;
• pasta, roti kering;
• tidak lebih dari 100 g susu per hari;
• produk susu;
• buah atau buah mentah, beri, sayuran;
• gula, madu atau selai;
• teh lemah dengan jus susu, buah dan sayuran.

Dari produk-produk di atas, diet untuk proses patologis yang dipertimbangkan dengan bentuk akut adalah sebagai berikut:

• untuk sarapan, pasien ditawari telur dadar, oatmeal, dimasak dalam air dan mentega tidak lebih dari 10 g;
• siang hari, potongan daging ayam atau sapi kukus dan bubur soba disiapkan untuk pasien;
• Snack sore akan menjadi snack kecil, jadi Anda tidak boleh membebani kelenjar, tetapi siapkan teh lemah dari 1 liter untuk pasien. madu dan kerupuk;
• di malam hari, ikan dikukus atau, ketika pasien merasa dipanggang dalam oven, kacang rebus;
• sebelum waktu tidur diperbolehkan menggunakan kefir dan kerupuk.

Dalam bentuk kronis dari proses patologis, diizinkan untuk menambahkan tomat segar dan salad mentimun, yang diisi dengan bunga matahari atau minyak zaitun, vinaigrette, permen pemanis dan salad wortel-kubis, ke ransum sebelumnya.

Obat tradisional

Spesialis juga dapat membuat rekomendasi mengenai pemurnian pankreas di rumah dan mengurangi kadar gula dalam aliran darah.

Untuk tujuan ini, resep terapi rakyat dapat digunakan. Yang paling umum:

• Akar sawi putih dihancurkan, 2 sdt ditambahkan ke tabung. campuran dan air matang. Berarti masak selama 5 menit, biarkan dingin, saring. Obat digunakan untuk meningkatkan fungsi organ-organ internal 3-4 teguk sepanjang hari. Durasi pengobatan adalah sekitar 4 minggu, kemudian istirahat 7 hari dan melanjutkan perawatan.
• Untuk mengurangi kadar gula dalam aliran darah dimungkinkan karena pengaruh infus buckthorn laut. Bahan baku dalam jumlah 2 sdt. tuangkan air panas, bersikeras selama 50 menit, saring. Berarti menggunakan setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan. Ini dihargai karena mendukung fungsi pankreas dengan membersihkannya dan menghilangkan empedu.

Sebelum menggunakan segala cara terapi rakyat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pankreas pada diabetes mellitus dianggap proses yang cukup sulit, karena perbaikan dalam situasi ini tidak signifikan.

Penting untuk menerapkan metode langsung yang kompleks: persiapan medis dan makanan diet khusus.

Agar pemulihan selesai dan diabetes tidak memprovokasi efek samping, perawatan seperti itu dipertahankan sepanjang seluruh periode kehidupan.

Dalam hal ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dari waktu ke waktu.

Pankreas dan diabetes

Penyakit yang aman, menyenangkan - tidak. Semua dari mereka adalah berbagai tingkat berbahaya, menyakitkan dan mengancam kesehatan kita, kehidupan penuh. Ini terutama berlaku untuk penyakit pankreas, yang tanpanya fungsi normal saluran pencernaan, bola endokrin tidak mungkin. Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit mengerikan yang mempengaruhi semua sistem internal dan eksternal tubuh manusia. Berasal dari pankreas, dan pertama-tama memberikan pukulan yang menghancurkan. Pankreas dan diabetes mellitus dalam aspek sendi merupakan masalah yang mendesak bagi banyak orang, sayangnya tidak hanya orang tua, tetapi juga orang muda. Perubahan patogen di sektor endokrin secara signifikan "lebih muda".

Pankreatitis (radang kepala pankreas), serta glikemia (gula darah tinggi), aseton dalam urin, sebagai prekursor untuk proses penyakit - diabetes mellitus dan pankreas, setiap detik dari sepuluh yang mencari bantuan medis. Situasi ini sangat berbahaya bagi pankreas dan bagaimana diabetes memengaruhinya, apa yang menyebabkan bentuk patogen bersamaan atau tambahan dalam organ, bagaimana dirawat? - Lingkaran topik aktual yang menjadi perhatian pasien dan kerabat mereka.

Fungsionalitas, tugas kelenjar pankreas: potret organ dalam gambar ganas - penyakit gula

Relatif tidak signifikan, dalam hal kontur geometris dan luas, hanya sampai 18 cm, dengan berat 110 g. Besi dalam tubuh manusia, alam memberikan perhatian khusus. Menempatkannya di antara hati, lambung, limpa, dan duodenum, mengharuskannya melakukan dua fungsi penting: untuk memfermentasi jus lambung dan menghasilkan zat hormon yang unik - insulin. Ini mengatur konsentrasi gula dalam aliran darah. Dalam terminologi medis, tujuan-tujuan ini didefinisikan secara singkat - eksokrin (eksokrin, berpartisipasi dalam pencernaan), endokrin (endokrin, dalam produksi hormon alami).

Prevalensi kadar glukosa, kegagalan pencernaan (keseimbangan sekresi kimia): tanda-tanda klinis ini dengan jelas menunjukkan bahwa pankreas mengalami gejala karakteristik diabetes. Definisi keparahan penyakit tergantung pada indeks mana meter berada, jumlah dalam mmol / l. Hubungan timbal balik dilacak sebagai aksen negatif: diabetes adalah penyebab pelanggaran siklus kerja pankreas, dan, pada gilirannya, memperburuk diabetes dengan penyakitnya, memperkenalkannya ke fase yang sulit.

Ini adalah fakta yang dicatat dan jelas, dikonfirmasi dalam sejarah sejarah penyakit: penderita diabetes yang telah lama berada di apotik untuk keluhan ketidaknyamanan pankreas. Mereka khawatir tentang rasa sakit di hipokondrium kiri, manifestasi spesifik yang merupakan karakteristik dari disfungsi pankreas - muntah, mual, mulas. Faktor-faktor apa yang menyebabkan produksi yang tidak mencukupi, jumlah insulin (defisiensi insulin), membingungkan irama pankreas, yang memperburuk perjalanan patologi diabetes? Sumber utama ahli kehancuran menyebut dua alasan:

1. A. Bentuk pankreas, di mana sel beta, sebagai epidermis sel yang mendasarinya, 60-85% dari basis jaringan kelenjar pankreas mengalami perubahan patogen;
2. B. Non-pankreas: terjadi di luar parenkim pankreas, tidak memiliki koneksi seluler dengan area ini, tetapi terjadi karena keracunan, efek pasca-trauma dan setelah intervensi bedah.

Selain yang di atas, secara dramatis mengurangi "produksi" alami patogenesis bawaan dari reseptor sel-B. Kekurangan unsur mikro silikon, kalium, seng mempengaruhi: mereka mempertahankan insulin dalam metabolisme. Akumulasi kalsium yang berlebihan, menimbunnya pada dinding mukosa, yang mengarah pada pembentukan pasir, penyakit batu empedu. Konsekuensi dari ektomi kandung empedu, duktusnya. Onkologi memberikan kontribusi mematikan - sirosis hati dan neoplasma ganas di lokasi pankreas itu sendiri secara permanen menghentikan reproduksi insulin.

Komplikasi pankreas: diabetes + pankreatitis

Bahaya yang jauh lebih mengintai kelenjar dalam rasio yang sama. Di satu sisi itu di bawah tekanan dari peradangan, yang berbeda untuk pankreatitis. Sisi lain (diabetes) diteror oleh kekurangan akut dukungan insulin. Sebuah sarang paparan patogen ganda dibuat, dan sebagai hasilnya, organ pankreas gagal. Dengan tidak adanya bantuan medis tepat waktu atau dalam periode lanjut, manifestasi berikut diamati pada pasien:

• pankreatitis yang sering dan sangat menyakitkan;
• kram perut;
• kontraksi - kram perut berbentuk, yang disebut sindrom "perut akut";
• kekeringan, kepahitan di mulut, haus yang konstan;
• bersendawa dengan bau telur busuk;
• sensasi terbakar di bawah tulang dada.

Tanda-tanda ini bergabung - pembengkakan, perut kembung di peritoneum dengan radiasi kolik di daerah selangkangan, anus. Kelemahan, pusing, pingsan, sebagai prekursor koma glikemik, syok anafilaksis. Kulit pucat, berkeringat lengket, daerah kebiruan di sekitar mata, dekat bagian bibir: kekurangan kardiovaskular, asfiksia berkembang. Dinamika negatif sendi memberikan dorongan untuk pengembangan diabetes tipe pankreas.

Fitur dominan dalam pembentukan diabetes patogen ini, penyebab utama kelahirannya adalah obesitas. Orang gemuk, cenderung makan berlebihan dengan permen, produk, yang suka makanan pedas, tidak menetap - adalah kandidat langsung untuk pembelian diabetes tipe kedua. Pankreas tersumbat oleh emisi besar lemak, glikosida, lipid: metabolisme, sebagai tahap fermentasi, jatuh sepenuhnya di bawah kehancuran. Protein, karbohidrat tidak melewati pemisahan yang sesuai, kelebihan serat menumpuk, timbunan lemak dan akumulasi pada tingkat yang dipercepat.

Difusi (reaksi kimia penetrasi) insulin melalui membran vaskular pankreas lumpuh: ia tidak berenergi, pasokan hormon esensial ini ke saluran pencernaan tubuh berhenti dalam volume yang cukup. Bagaimana membantu pankreas dengan diabetes mellitus, bagaimana dan bagaimana memperlakukan pankreas dengan diabetes? - tentang ini di bagian selanjutnya.

Diagnosis dan cara mengobati pankreas pada diabetes

Untuk mengatakan secara sederhana bahwa perawatannya bukanlah prosedur yang memberatkan, manipulasi, periode tablet dan bubuk yang ringan - untuk melawan situasi sebenarnya sehubungan dengan penyakit yang dimaksud. Padahal, itu adalah cara yang panjang, panjang dan melelahkan. Dibutuhkan konsentrasi untuk menunjukkan kemauan, ketekunan dan ketekunan untuk mengatasi musuh yang licik. Berlaku untuk pasien, dan lingkungannya, kerabat. Buku pedoman yang diperlukan dan setia, kesabaran, kekuatan karakter, iman menjadi asisten selama bertahun-tahun.

Dan, tentu saja, banyak tergantung pada staf medis profesional - ahli diabetes. Deteksi dini patogenesis diabetes yang memengaruhi pankreas, menegakkan diagnosis yang benar meningkatkan peluang keberhasilan penyelesaian dilema dari perspektif: cara merawat pankreas pada diabetes mellitus. Yang paling efektif, efektif adalah metode yang kompleks, teknologi diagnostik dan perawatan lebih lanjut:

1. Tes darah rutin untuk gula. Memungkinkan Anda untuk secara langsung menentukan parameter normal atau tingginya keberadaan gula dalam darah. Rantai farmasi menjual perangkat ringkas yang mengukur kadar gula (meteran glukosa darah, alat analisis). Jika angka menunjukkan hingga 8 mmol / l - ini adalah norma, lebih dari 12 - hubungi dokter Anda.
2. Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas untuk mengetahui adanya pankreatitis. Echogenisitas (pendaran bidang, batas-batas organ) menunjukkan modifikasi yang mengancam, deformasi struktur kelenjar padat.
3. Probing (menelan kateter tipis) - memeriksa sekresi lambung. Peristiwa tidak menyenangkan, tetapi perlu untuk memastikan versi yang diduga. Mendeteksi ketidakseimbangan yang terjadi dalam komposisi kimia perut, dan di sektor pankreas.
4. Periksa dengan x-ray dan larutan bromin. Ahli radiologi akan melihat seluruh saluran pencernaan: area patogen yang diisi dengan suspensi akan menjadi gelap, sehat dan berwarna terang.

Langkah independen adalah kontrol independen: untuk kesejahteraan Anda, warna urin, tinja setelah buang air kecil dan buang air besar. Kotoran harus bebas dari bercak darah, gumpalan vena, urin tidak keruh, sedimen dan serpihan tidak harus diamati. Kotoran yang tidak berwarna, pucat, berbau dengan aseton - bukan pertanda baik. Ketika sinyal yang mencurigakan muncul, hubungi obat yang memenuhi syarat, jangan kehilangan jam untuk mencari tabib wanita.

Itu penting! Setiap 6 bulan, jangan malas menjalani pemeriksaan medis primer oleh ahli gastroenterologi, dokter umum, mengunjungi ruang diabetes. Langkah-langkah pencegahan dalam waktu menemukan mengintai pada awalnya, penyakit ini. Mereka hanya akan membawa manfaat, terutama dalam pertanyaan - apa, dengan obat apa untuk mengobati pankreas pada diabetes mellitus.

Industri farmakologis menghasilkan berbagai macam obat. Pada materi terakhir yang dikumpulkan: pemeriksaan, tes, pendapat ahli - dokter yang merawat akan meresepkan dan memilih obat-obatan yang sesuai dengan Anda secara pribadi Waspada kesehatan Anda: semuanya akan baik-baik saja.

Apa yang terjadi pada pankreas pada diabetes mellitus

Pankreas memiliki dua fungsi utama dalam tubuh. Ini menghasilkan enzim untuk pencernaan makanan dan mengeluarkan insulin untuk pengambilan glukosa. Gangguan proses pemanfaatan gula tidak selalu disertai dengan perubahan organ, tetapi pankreas kadang-kadang sekunder pada diabetes mellitus. Dan untuk perawatan yang benar, penting untuk memahami apa yang utama dan apa yang berkembang dengan latar belakang patologi utama.

Diabetes mellitus dan pankreas

Pada diabetes, terjadi malnutrisi bertahap pada semua organ. Pergeseran dalam proses metabolisme menyebabkan atrofi sel, termasuk di pankreas. Terhadap latar belakang ini, semua zat yang dihasilkannya, mengurangi konsentrasinya. Ada lesi sekunder pada tubuh, sekresi insulin memburuk. Lingkaran setan menyebabkan perburukan jalannya diabetes.

Terkadang pankreatitis berkembang terlepas dari ada atau tidak adanya gangguan dalam pertukaran gula. Tetapi bahkan dalam kasus ini, perawatan harus mengembalikan fungsi sekresi kelenjar sesegera mungkin, jika tidak, perkembangan proses tidak bisa dihindari.

Diabetes pankreas

Kadang-kadang, defisiensi insulin adalah hasil dari peradangan yang rumit dan berkepanjangan atau keracunan pankreas. Dalam hal ini, pasien didiagnosis menderita diabetes pankreas (atau pankreas).

Mekanisme pengembangan

Perubahan struktur kelenjar terjadi paling sering pada pankreatitis kronis. Proses-proses inflamasi dan subsidensi berkala disertai dengan gejala-gejala yang khas. Mual, muntah, sakit parah. Durasi dari tahap penyakit ini adalah sekitar 10 tahun.

Perawatan yang tepat pada tahap penyakit ini masih dapat memulihkan jaringan yang meradang.

Pada tahap kedua, dispepsia menjadi gejala permanen. Seseorang selalu mengalami ketidaknyamanan setelah makan, ia mengembangkan perut kembung, pelanggaran tinja (secara berkala ada sembelit atau diare), muntah berkembang jika diet terganggu. Selama periode ini, perubahan ireversibel pertama dalam sel beta penghasil insulin muncul. Dari waktu ke waktu mereka meludahkan bagian yang tinggi dari zat ini ke dalam darah, sehingga pasien memiliki kondisi hipoglikemik.

Tahap lanjut pankreatitis ditandai dengan atrofi sel lengkap. Pada waktu perut kosong penderita diabetes memiliki kadar glukosa normal, dan setelah makan, kadar gula meningkat tajam dan tidak menurun untuk waktu yang lama.

Gejala diabetes pankreas

Pada diabetes pankreas, gejala-gejala berikut diamati:

• peningkatan gula darah;
• serangan hipoglikemia yang sering dan jangka pendek;
• kadar glukosa hingga 11 mmol / l tidak disertai dengan pelanggaran negara;
• tingkat yang lebih tinggi ditandai oleh gejala khas (mulut kering, haus, peningkatan diuresis);
• Penggunaan obat-obatan dan makanan memiliki efek menguntungkan pada tingkat metabolisme.

Tidak seperti kelompok diabetes 1 dan 2, diabetes pankreas sangat jarang diperumit oleh ketoasidosis dan ketonuria. Dengan penurunan gula darah, pasien merasa lapar kuat, ia mengembangkan keringat dingin, agitasi, tremor pada ekstremitas, memucat. Kurangnya pengobatan dan perkembangan penyakit berakhir dengan pelanggaran total banyak sistem (jantung dan pembuluh, organ penglihatan), neuropati, retinopati berkembang.

Pankreatitis pada diabetes tipe 2

Peradangan primer pankreas sering mengarah pada perkembangan diabetes yang tidak tergantung insulin (tipe 2). Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit di bawah tepi kiri bawah dan pelanggaran proses pencernaan. Eksaserbasi digantikan oleh remisi.

Secara bertahap, gangguan metabolisme glukosa terjadi, yang mengarah pada munculnya diabetes. Menurut statistik, pankreatitis menjadi penyebab diabetes tipe 2 pada 40% kasus.

Satu penyakit mempotensiasi perjalanan yang lain, jadi pengobatan harus dilakukan secara bersamaan dalam dua arah. Penting untuk mencapai remisi berkelanjutan dalam keadaan pankreas dan minum pil untuk mengatur kadar gula.

Kadang-kadang, kerusakan organ terjadi selama operasi untuk kanker pankreas atau nekrosis pankreas. Dalam kasus ini, hiperglikemia persisten berkembang, yang sulit untuk diobati.

Diagnostik

Dibet pankreatogenik sulit didiagnosis. Ini muncul pada tahap akhir peradangan kronis, dan gangguan pencernaan muncul ke permukaan karena penurunan aktivitas enzim. Diabetes sering terdeteksi pada latar belakang tanda-tanda penyakit primer yang sedikit terlihat, dan pasien hanya menggunakan agen hipoglikemik.

Tes laboratorium

Dalam diagnosis diabetes pankreas, pemantauan kadar gula diperlukan. Untuk melakukan ini, lakukan analisis dengan beban (dengan perut kosong dan dua jam setelah makan). Dengan jenis penyakit ini, peningkatan kadar glukosa akan diamati setelah makan.

Menggunakan tes biokimia, keadaan pankreas dinilai oleh tingkat amilase, lipase, diastase, dan tripsin. Dalam urin, aseton dan glukosa tidak terdeteksi.

Diagnostik instrumental

Untuk mengkonfirmasi perubahan kelenjar dan diagnosis banding, USG organ perut dilakukan. Saat menjalankan bentuk pankreatitis dengan USG dapat mendeteksi area atrofi.

Metode diagnostik yang paling informatif adalah MRI. Studi ini memungkinkan untuk mengevaluasi ukuran tubuh, keberadaan inklusi, echogenisitas, dan fitur struktural.

Bagaimana cara mengobati

Perawatan kelenjar diabetes dan pemulihan fungsinya tidak mungkin dilakukan tanpa obat-obatan. Dengan efektivitas terapi yang tidak mencukupi, transplantasi organ mungkin diperlukan.

Terapi obat-obatan

Perawatan pankreas pada diabetes mellitus termasuk minum obat-obatan seperti:

• agen yang mengandung enzim;
• hipoglikemik;
• insulin (sebagai terapi pengganti setelah operasi).

Untuk memulihkan pencernaan menggunakan obat yang mengandung enzim (amilase, lipase, dan lainnya), karena zat besi menghasilkan cukup banyak. Obat-obatan enzim juga memungkinkan Anda meningkatkan penyerapan protein.

Mereka menghentikan episode hiperglikemik dengan bantuan agen penurun gula darah. Obat pilihan adalah turunan sulfonylurea.

Jika seorang pasien menjalani operasi dengan reseksi pankreas parsial atau lengkap, dalam hal ini, dokter meresepkan terapi penggantian dengan insulin.

Ini tidak digunakan lebih dari 30 IU per hari, karena overdosis ada bahaya penurunan tajam gula. Setelah stabilisasi keadaan, seseorang beralih ke pil untuk mengurangi gula.

Dalam kasus ketika ada serangan akut dan nyeri hebat di perut bagian atas, analgesik dan antispasmodik digunakan. Untuk menghentikan serangan dengan cepat, obat-obatan diberikan secara parenteral.

Transplantasi pankreas

Dengan gangguan organ yang signifikan dan tidak adanya dinamika positif selama pengobatan, satu-satunya jalan keluar adalah transplantasi pankreas donor. Sekarang transplantasi alternatif digunakan dengan penggantian parsial bagian di mana sel beta berada. Setelah percobaan pengenalan sel-sel ini, para dokter yang sakit berhasil meningkatkan pertukaran glukosa sampai normal penuh.

Penumpukan sel

Masalah diabetes, yang berkembang dengan latar belakang penurunan sekresi eksternal kelenjar, dapat diselesaikan dengan meningkatkan jumlah sel penghasil insulin. Untuk melakukan ini, mereka dikloning dan ditanamkan ke dalam tubuh. Perawatan pankreas pada diabetes seperti itu membantu mengembalikan fungsi dan proses metabolisme. Ada obat protein khusus yang membantu transfer bahan transplantasi ke sel beta dewasa. Obat-obatan ini juga mengaktifkan produksi insulin oleh sel-sel yang tersisa.

Imunomodulasi

Pada manusia, dengan penyakit pankreas, sejumlah sel beta dipertahankan. Tetapi tubuh itu sendiri menghasilkan antibodi yang menghancurkan struktur yang tersisa ini. Dalam hal ini, gunakan metode pemaparan baru, yaitu pengenalan obat dengan zat aktif yang menghancurkan antibodi. Sel-sel kelenjar dipertahankan dan mulai berkembang biak.

Pijat Pankreas

Di antara banyak cara untuk memperbaiki kondisi pasien dipijat pankreas dengan diabetes. Prosedur ini membantu meningkatkan aliran darah, mendukung produksi enzim dan hormon, mengurangi peradangan dan proses kongestif. Ini harus dilakukan hanya oleh spesialis medis yang terlatih khusus.

Tidak ditampilkan memijat tubuh dalam situasi seperti ini:

• eksaserbasi peradangan kronis;
• pankreatitis akut;
• adanya infeksi purulen akut pada setiap lokalisasi;
• hipertensi;
• diduga pembengkakan perut;
• keracunan alkohol.

Berolahraga

Ada banyak latihan khusus yang memperbaiki kondisi diabetes pankreas. Dengan bantuan spesialis, yang terbaik adalah memilih program individu. Anda harus mulai dengan beban minimum (3-4 kali), dan kemudian secara bertahap meningkatkannya (hingga 9 kali). Jika selama kinerja gerakan sakit perut atau kondisi kesehatan memburuk, perlu untuk menghentikan pekerjaan.

Ini berguna untuk melakukan latihan pernapasan:

• menghirup perut pada ekspirasi yang dalam dengan menahan nafas (selama 3 detik);
• penonjolan perut pada kondisi yang sama;
• repetisi gerakan alternatif.

Bagi pecinta yoga, ada juga banyak asana yang membantu mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit. Mereka berkontribusi pada normalisasi metabolisme (termasuk gula), serta meningkatkan penyerapan nutrisi dan meningkatkan pertahanan tubuh.

Diet

Diet untuk diabetes adalah membatasi konsumsi karbohidrat ringan. Ini termasuk permen, muffin, kue-kue manis - semuanya dilarang.

Dasar dari diet adalah protein (daging dan ikan dengan persentase lemak rendah), sayuran, sereal. Nutrisi fraksional hingga 4-5 kali sehari. Tidak termasuk makanan goreng, bumbu pedas, kacang, daging, dan kaldu jamur.

Obat tradisional

Sebagai tambahan, Anda bisa menggunakan resep obat tradisional. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan susu gandum. Untuk mempersiapkan, ambil setengah cangkir gandum utuh hingga 1,5 liter air mendidih dan didihkan selama 40 menit. Setelah itu, butiran lunak dilumatkan dan terus dimasak selama 20 menit. Susu disaring, diperas dan disimpan di lemari es. Ambil setengah cangkir 3-4 kali sehari.

Bagaimana mencegah penyakit

Untuk pencegahan diabetes pankreas harus menjaga keadaan pankreas. Penting untuk berhenti minum alkohol, untuk mengikuti diet (tidak hanya pada saat eksaserbasi, tetapi juga selama remisi), untuk pergi ke dokter jika ada tanda-tanda kemunduran.

Bagaimana cara mengobati pankreas ketika Anda menderita diabetes?

Pankreas dan diabetes mellitus saling terkait: dengan perkembangan perubahan patologis, organ berhenti berfungsi secara normal dan memproduksi insulin dalam jumlah yang cukup. Diabetes yang muncul saat ini tidak dapat menerima perawatan medis. Terapi penggantian seumur hidup atau metode bedah digunakan.

Apa yang memengaruhi kerja pankreas?

Pankreas adalah organ dengan struktur yang kompleks, ia secara bersamaan memiliki dua sistem yang berbeda: pencernaan dan endokrin. Fungsi kelenjar dipengaruhi oleh berbagai faktor eksternal dan internal. Dalam kasus pelanggaran fungsi ekskresi pankreas paling sering mengembangkan pankreatitis. Kurangnya aktivitas endokrin pankreas menyebabkan perkembangan diabetes.

Peradangan pankreas yang parah menyebabkan berhentinya sintesis insulin dan munculnya diabetes tipe 1. Dengan diabetes tipe 2, fungsi pankreas tidak terganggu, tetapi tubuh tidak merespons hormon yang diproduksi secara normal. Faktor-faktor yang memicu perubahan kadar gula diungkapkan:

• penyakit keturunan (cystic fibrosis);
• proses inflamasi pada jaringan pankreas (pankreatitis), komplikasinya dalam bentuk nekrosis pankreas dengan perubahan ireversibel pada jaringan pankreas dalam bentuk fibrosis;
• tumor pankreas atau neoplasma jinak berukuran besar, menekan jaringan kelenjar;
• cedera dan operasi;
• penyakit kelenjar adrenal;
• aterosklerosis dan, sebagai akibat dari patologi ini, penurunan sirkulasi darah dan kerusakan organ;
• penyakit bawaan yang tidak terkait dengan kerusakan genetik;
• pengaruh eksternal dalam bentuk kekurangan gizi dan kebiasaan buruk;
• penyalahgunaan karbohidrat, yang dapat menyebabkan koma hipoglikemik - setelah itu sekresi insulin dapat terganggu;
• kehamilan

Selain itu, ada alasan umum yang secara signifikan melanggar fungsi pankreas dan memengaruhi kerjanya:

• peningkatan berat badan;
• penyakit pada organ pencernaan lainnya (paling sering - patologi kandung empedu dan diskinesia bilier);
• infeksi virus dengan keterlibatan pankreas;
• invasi cacing;
• infeksi bakteri yang memicu proses purulen di pankreas;
• penggunaan bahan kimia jangka panjang - kortikosteroid, non-steroid (bahkan penggunaan jangka panjang salep indometasin), estrogen, antibiotik dari kelompok tetrasiklin;
• efek samping dari penggunaan jangka panjang dari obat kontrasepsi;
• penyakit autoimun.

Jenis diabetes

Agar seorang pasien dapat diobati secara efektif dengan obat pankreas untuk diabetes, perlu untuk mengetahui jenis penyakit apa yang telah ia kembangkan. Itu tergantung banyak faktor. Peran utama dimainkan oleh patogenesis usia dan penyakit.

Diabetes mellitus mengacu pada patologi bagian endokrin pankreas. Ini diwakili oleh pulau Langerhans dan hanya menempati 2% dari volume seluruh organ. Pulau-pulau dibentuk oleh sel-sel dengan struktur dan fungsi yang berbeda. Mereka disatukan oleh sekresi hormon - komponen aktif yang mengendalikan berbagai jenis metabolisme, pencernaan, pertumbuhan. Pada dasarnya, ada 5 jenis sel endokrin yang memainkan peran penting dalam produksi hormon. Diantaranya terkait dengan metabolisme karbohidrat:

• sel beta penghasil insulin (60%) dan, dalam jumlah kecil, amylin, yang juga terlibat dalam pengaturan kadar gula;
• sel alfa (25%), memancarkan glukagon - suatu antagonis insulin (membagi lemak, meningkatkan jumlah glukosa dalam darah).

Menurut mekanisme perkembangan dan manifestasi klinis penyakit ini dibagi:

1. Diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin; berkembang pada pasien usia muda, meskipun dalam beberapa tahun terakhir batas usia telah meningkat menjadi 40-45 tahun. Penurunan tajam terjadi ketika lebih dari setengah sel beta mati. Ini terutama terjadi pada penyakit autoimun, ketika tubuh mulai memproduksi antibodi secara intensif pada sel-sel jaringannya sendiri. Akibatnya, itu dapat menyebabkan kematian sel-sel yang memproduksi insulin, dan ketidakcukupan absolut dari yang terakhir berkembang. Patologi pankreas pada diabetes tipe I dalam sediaan mikroskopis menggambarkan lesi bergantian pulau: satu rentan terhadap atrofi dan hyalinosis, yang lainnya kompensasi hipertrofi.
2. Diabetes mellitus tipe 2 tidak tergantung insulin; ditandai dengan defisiensi insulin relatif. Seorang pasien dengan tipe diabetes ini adalah orang yang kelebihan berat badan lebih tua. Dengan diabetes tipe ini, insulin diproduksi dalam jumlah normal. Mekanisme perkembangan penyakit ini adalah untuk secara drastis mengurangi atau memblokir volume struktur yang kontak insulin dengan sel untuk menyediakan glukosa. Sel kekurangan karbohidrat - ini berfungsi sebagai sinyal untuk sintesis insulin yang lebih besar. Tetapi karena peningkatan tidak dapat berlanjut tanpa batas waktu, pembentukannya turun tajam.
3. Diabetes mellitus tersembunyi (laten): jumlah normal insulin yang diproduksi oleh prostat yang sehat, tubuh tidak lagi dianggap sebagai hormon - resistensi insulin diproduksi.
4. Diabetes simptomatik (sekunder) - menggabungkan penyakit yang merupakan konsekuensi dari pankreatitis, kanker, hemochromatosis, pengangkatan pankreas. Penyakit-penyakit ini menyebabkan penurunan tajam dalam produksi insulin, seperti pada diabetes tipe pertama, tetapi patologi itu sendiri terkait dengan manifestasi diabetes mellitus, berlanjut dengan gambaran klinis, seperti pada diabetes mellitus tipe II.
5. Kehamilan - diabetes ibu hamil, timbul pada paruh kedua kehamilan. Jarang, alasan penampilannya tidak sepenuhnya dipahami. Mekanisme tindakan yang patut dicontoh adalah produksi hormon oleh plasenta janin, yang menghambat penyerapan insulin ke dalam tubuh ibu. Resistensi insulin berkembang - ketidakpekaan sel terhadap insulin hadir dalam jumlah yang cukup, akibatnya gula darah naik.
6. Diabetes terkait dengan puasa - kurangnya nutrisi yang memadai. Sejak tahun 1985, telah dipilih dalam kategori terpisah dan diklasifikasikan menjadi pankreas dan pankreas, mempengaruhi pasien di negara tropis antara usia 10 dan 50 tahun.

Semua jenis diabetes, terlepas dari etiologi dan patogenesisnya, ditandai oleh hiperglikemia, kadang-kadang - oleh glukosuria, komplikasi yang berkembang di latar belakang ini. Lemak menjadi sumber energi - proses lipolisis aktif dimulai dengan pembentukan sejumlah besar tubuh keton, yang memiliki sifat beracun dan mengganggu metabolisme lemak, protein, mineral.

Nyeri pada pankreas yang timbul dari diabetes

Peluang tertinggi terkena diabetes adalah patologi pankreas. Pankreatitis yang paling umum adalah radang jaringan organ. Ketika seluruh jaringan terpengaruh, proses patologis menangkap asinus yang bertanggung jawab untuk fungsi ekskresi dan pulau Langerhans yang terletak di antara mereka yang memproduksi insulin. Seringkali ini terjadi ketika pankreatitis alkohol, penyakit batu empedu, setelah operasi pada pankreas. Dengan terbentuknya area nekrosis pankreas dengan kematian sel, ketika semua fungsi pankreas dilanggar, ini dimanifestasikan secara klinis:

• sakit di perut;
• sindrom dispepsia.

Fase utama peradangan dibedakan ketika perut mulai sakit, dan sensasi yang timbul ditandai oleh intensitas dan lokalisasi yang berbeda. Durasi fase ini hingga 10 tahun.

Fase berikutnya ditandai dengan munculnya dispepsia: mual, muntah yang tidak membawa kelegaan, diare dalam bentuk diare pankreas berlemak berlemak berlipat ganda, kembung, dan bersendawa. Pada tahap ini, sel-sel pankreas dihancurkan, yang tidak dapat dipulihkan - terjadi proses yang tidak dapat diubah, terjadi kecanduan pada glukosa. Hiperglikemia muncul setelah makan, sisa waktu kadar gula darah normal.

Dengan kekalahan pankreas pada diabetes mellitus tipe 2 semua tanda-tanda pankreatitis kronis terungkap. Peradangan kelenjar yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan diabetes mellitus pada pasien, karena perubahan ini saling terkait sehubungan dengan struktur pankreas.

Dengan eksaserbasi pankreatitis, lokalisasi gejala yang menyakitkan di perut bisa berbeda lokalisasi. Itu tergantung pada prevalensi peradangan dalam tubuh:

• Nyeri dapat terganggu pada hipokondrium kanan dan epigastrium, jika prosesnya lebih mengenai kepala pankreas atau menyebar ke tubuh;
• lokalisasi pada epigastrium dan hipokondrium kiri secara kondisional mengindikasikan lesi pada tubuh dengan kemungkinan keterlibatan ekor;
• dengan nyeri di hipokondria dengan iradiasi ke punggung bawah, lengan, rahang, seperti halnya dengan angina, atau nyeri di sekitar hernia dapat terjadi dengan lesi total semua bagian pankreas dengan keterlibatan peritoneum.

Ketika memperburuk rasa sakit bisa menjadi intens, paroxysmal, kenakan karakter "belati".

Mekanisme rasa sakit

Terjadinya rasa sakit pada pankreas dengan diabetes pada tahap awal penyakit tidak terjadi. Ini terjadi jauh kemudian ketika pankreatitis berkembang. Saat pertama kali muncul, Anda dapat membantu pasien jika Anda melakukan pemeriksaan tepat waktu dan meresepkan perawatan. Dalam beberapa kasus, ketika pankreatitis parah yang menyebabkan diabetes, rasa sakit muncul dengan serangan pankreatitis dan peningkatan gula.

Selain nyeri pankreas, dengan diabetes, pasien memiliki rasa sakit sebagai reaksi terhadap makanan (jangka pendek), dan menunjukkan patologi yang berbeda. Pada intensitas nyeri apa pun, bahkan tanpa ekspresi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan, karena ambang diabetes mengurangi ambang nyeri - nyeri dapat dirasakan bahkan dengan perubahan signifikan atau kritis yang memerlukan perhatian medis segera.

Selain rasa sakit yang terjadi ketika perubahan signifikan pada pankreas terutama bersifat inflamasi, ketidaknyamanan dapat disebabkan oleh komplikasi pankreatitis. Faktor-faktor yang memicu gejala nyeri pada diabetes meliputi:

• tukak lambung atau duodenum;
• reaksi terhadap penggunaan metformin dengan nutrisi yang tidak mencukupi atau penggunaan biguanida diabetik bersamaan dengan minuman beralkohol;
• ketoasidosis;
• penyakit hati;
• asidosis laktat.

Diagnostik

Diagnosis pankreas dengan diabetes yang ada harus kompleks dan menentukan tidak hanya patologi dalam struktur organ, tetapi juga keamanan fungsional. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama proses inflamasi, kerusakan dapat berkembang di area kecil, dan organ lainnya dapat mengimbangi fungsinya. Manifestasi klinis, serta perubahan selama USG mungkin tidak ada, tetapi metode laboratorium akan menentukan perubahan fungsional.

Oleh karena itu, diagnosis dibuat berdasarkan riwayat medis, keluhan, status objektif, laboratorium dan studi fungsional.

Ketika memeriksa pasien, tidak mungkin untuk meraba pankreas karena lokasinya yang retroperitoneal. Organ rongga perut yang tersedia diperiksa dan diperiksa. Dan juga teliti memeriksa kulit, kondisi kuku dan selaput lendir. Tanda-tanda yang diamati dengan pankreatitis dan diabetes, menunjukkan patologi, tetapi tidak hanya karakteristik dari penyakit ini:

• pucat atau ikterisitas (ikterus) kulit;
• kekeringan lidah, perpajakannya;
• membelah kuku yang rapuh, rambut rontok;
• hyperesthesia (hipersensitivitas atau pegal) pada kulit di sebelah kiri pusar;
• nyeri pada epigastrium atau hipokondria saat palpasi.

Ketika metode diagnostik diresepkan untuk memverifikasi diagnosis, fitur jaringan kelenjar diperhitungkan: dengan pemeriksaan X-ray rutin, itu tidak terlihat, tetapi salurannya divisualisasikan dengan pengenalan kontras.

Yang terbaik dan paling nyaman bagi pasien dan dokter untuk mengklarifikasi penyakit menggunakan ultrasound - metode paling aman dan paling mudah diakses, juga menentukan perubahan dalam struktur dan kepadatan organ, serta secara akurat menentukan ukuran kelenjar, bagian-bagiannya, saluran utama, mendeteksi keberadaan formasi.

Sonografi Doppler menentukan gangguan aliran darah yang ada di pembuluh darah.

Computed tomography (CT) memberikan peluang untuk melihat struktur berlapis kelenjar, dan magnetic resonance imaging (MRI) menentukan struktur terkecil. MRI kurang berbahaya dibandingkan CT.

Penelitian laboratorium

Diagnosis laboratorium adalah wajib saat memverifikasi diagnosis. Analisis memberikan kesempatan untuk menilai tingkat kerusakan fungsional pada tubuh. Selain itu, pelanggaran ekskresi (tingkat enzim pencernaan yang diproduksi) dan fungsi kelenjar endokrin (gula darah dan urin), serta perubahan inflamasi pada organ tetangga, yang selalu menyertai pankreatitis (kadar transaminase, bilirubin dan fraksinya, total protein dengan komponennya) ditentukan.

• hitung darah lengkap - ditentukan oleh adanya proses inflamasi pada saat penelitian (peningkatan ESR, leukositosis);
• studi biokimia: diastasis darah dan urin, gula dan urin darah, coprogram.

Dalam kasus peningkatan gula darah secara episodik atau pada angka normal, tetapi ada keluhan tentang rasa haus, kadang-kadang mulut kering, ada kebutuhan untuk menentukan gula darah dengan sarapan karbohidrat atau TSH (tes toleransi glukosa, ketika glukosa puasa ditentukan dan setelah 2 jam setelah sarapan karbohidrat). Demikian diungkapkan diabetes laten.

Diagnostik instrumental

Ultrasonografi yang paling banyak digunakan adalah ruang retroperitoneal, di mana pankreas dan rongga perut berada.

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas dan organ perut adalah metode diagnostik yang paling aman dan nyaman, yang tidak membutuhkan banyak waktu, tidak memerlukan persiapan khusus, kecuali puasa sebelum manipulasi. USG memberikan kemampuan untuk memantau kondisi di pankreas dan melacaknya dalam dinamika, itu ditoleransi dengan baik bahkan oleh anak dari segala usia. Karena itu, perlu dilakukan pemindaian ultrasound setiap enam bulan sekali untuk melihat bagaimana besi pulih setelah perawatan.

Diabetes mellitus adalah disfungsi incretory pankreas. Oleh karena itu, dengan diabetes, jaringan organ mengalami perubahan lebih lanjut, yang dimanifestasikan dalam bentuk:

Jika prosesnya akut, ada pembengkakan kelenjar, ukurannya meningkat, kepadatan jaringan berubah.

Dengan perjalanan panjang diabetes, USG memeriksa area segel, terutama di kepala pankreas, ukuran tubuh itu sendiri menjadi jauh di bawah normal.

Perubahan pankreas, yang divisualisasikan pada diabetes mellitus, memiliki gambaran karakteristik gangguan pankreatitis. Pada saat yang sama, perubahan pada organ-organ tetangga ditentukan: hati dan kantong empedu.

Metode X-ray meliputi:

1. Radiografi panoramik dengan pengenalan kontras memungkinkan Anda untuk melihat batu besar di saluran, area kalsifikasi, penyempitan atau pelebaran saluran Wirsung, yang merupakan tanda tidak langsung dari perubahan jaringan organik atau kompresi oleh kista besar, tumor, kalkulus.
2. Endoskopi retrograde cholangiopancreatography - agen kontras disuntikkan dari duodenum ke saluran kelenjar menggunakan endoskop.
3. Angiografi - kontras juga digunakan (dalam pembuluh).
4. CT scan rongga perut dan ruang retroperitoneal, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan mendiagnosis perubahan patologis.

Diagnostik instrumental, selain ultrasound, meliputi:

• EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) untuk mempelajari keadaan mukosa duodenum dan lambung - seringkali patologi ini merupakan tanda tidak langsung peradangan pankreas atau komplikasinya;
• MRI - pencitraan resonansi magnetik.

Pengobatan Pankreas untuk Diabetes

Diabetes mellitus dalam banyak kasus terjadi pada latar belakang pankreatitis. Kedua penyakit ini berhubungan karena insulin, yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat, diproduksi oleh sel beta pulau Langerhans, yang dikelilingi oleh struktur kelenjar khusus - asini, yang memproduksi enzim pencernaan. Ketika proses inflamasi di pankreas mempengaruhi tidak hanya jaringan kelenjar dengan fungsi eksokrin, tetapi juga pulau kecil, dengan perkembangan diabetes.

Oleh karena itu, pengobatan yang rumit ditentukan, termasuk:

• modifikasi gaya hidup;
• makanan diet;
• terapi obat;
• metode bedah dalam kasus yang parah.

Seorang ahli endokrinologi mungkin meresepkan resep obat tradisional dengan kadar glukosa darah rendah dengan menggunakan ramuan obat yang memengaruhi tingkat gula.

Terapi obat-obatan

Terapi obat komprehensif untuk pankreatitis pada diabetes mellitus adalah metode pengobatan utama. Pasien diamati di gastroenterolog dan endokrinologis, menerima obat hipoglikemik, serta kompleks vitamin, vaskular, nootropik sehubungan dengan lesi pada sistem saraf dan pembuluh darah. Jumlah pengobatan tergantung pada glikemia dan komplikasi diabetes yang berkembang.

1. Terapi enzim pengganti - dosis dan lamanya pemberian tergantung pada tingkat kerusakan organ. Kadang-kadang obat ini diresepkan seumur hidup, serta hipoglikemik.
2. Antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit di hadapan gejala yang menyakitkan dan keparahannya.
3. Agen antisekresi dengan mekanisme aksi yang berbeda: IPP (inhibitor pompa proton), penghambat reseptor H2-histamin, antasida. Terapi tersebut diberikan kepada pasien untuk perawatan di rumah. Pada pankreatitis akut atau eksaserbasi perawatan kronis dilakukan di rumah sakit, dimulai di unit perawatan intensif, di mana solusi infus tambahan, agen anti-enzim, analgesik narkotika digunakan.

Transplantasi Pankreas sebagai Metode Pemulihan

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif penyakit pankreas menimbulkan pertanyaan tentang transplantasi organ. Setelah transplantasi, komplikasi parah atau penolakan organ dapat terjadi. Tetapi jika operasi itu berhasil, kondisi pasien akan membaik, dan ia akan terhindar dari pemberian insulin yang konstan dalam kasus diabetes.

Transplantasi prostat adalah operasi yang kompleks. Ini disebabkan oleh:

• dengan lokasi retroperitoneal pankreas;
• dengan lingkungan dengan banyak kapal besar dan organ vital;
• dengan struktur jaringan pankreas, yang bereaksi terhadap efek apa pun;
• dengan kemungkinan komplikasi parah dalam bentuk pencernaan sendiri organ dan kerusakan pada tetangga dengan lesi pankreas.

Tetapi operasi tersebut dilakukan: sekitar 200 kasus dijelaskan, dan, menurut data statistik, 1.000 orang terpapar setiap tahun. Transplantasi organ adalah perawatan yang mahal dan sangat berbahaya, tetapi membantu pasien untuk tetap hidup tanpa terikat dengan pemberian insulin yang konstan.

Pankreatitis mempengaruhi jaringan pankreas, termasuk pulau Langerhans: semua jenis sel yang mensintesis hormon sebagian terbunuh. Pertama-tama, sel beta yang menghasilkan insulin rusak. Dalam kasus yang parah, ketika tidak mungkin menyembuhkan diabetes mellitus dan terapi obat tidak cukup, alternatif untuk transplantasi pankreas adalah dengan transplantasi sel-sel di pulau Langerhans. Hal ini memungkinkan untuk mengobati diabetes mellitus tipe I dalam kasus di mana terapi penggantian insulin telah mencapai batasnya dan menjadi tidak efektif.

Metode ini terdiri dari menyuntikkan sel donor endokrin sehat ke dalam vena portal hati dengan kateter. Metode ini bertujuan untuk membuat kerja dan melestarikan sel beta mereka sendiri, serta untuk menghindari komplikasi diabetes lebih lanjut yang serius.

Prognosisnya baik, tidak ada kasus mematikan yang tercatat selama intervensi.

Peningkatan sel beta

Peningkatan sel beta juga dapat dicapai dengan metode terapeutik karena perkembangan kedokteran modern. Metode ilmiah didasarkan pada pengantar ke dalam tubuh protein khusus secara intramuskuler, yang merangsang transformasi prekursor sel beta menjadi yang berfungsi penuh. Metode terapi ini berhasil diuji hari ini untuk lesi diabetes pankreas.

Bagaimana cara mengembalikan tubuh melalui imunomodulasi?

Pada pasien dengan diabetes tipe 1, jumlah sel beta yang memproduksi insulin berkurang secara signifikan. Di dalam tubuh mereka, antibodi terbentuk, ditujukan untuk penghancuran sel-sel ini (suatu proses autoimun). Saat ini, kemungkinan menciptakan imunomodulasi sedang dipelajari: jika antibodi diisolasi, vaksin khusus dapat dibuat yang akan merangsang kekebalan terhadap penghancuran antibodi ini. Dalam hal ini, sel-sel beta yang masih hidup akan mulai berkembang biak dan menormalkan metabolisme karbohidrat dalam tubuh.

Diet dan pencegahan penyakit

Pencegahan pelanggaran fungsi pankreas adalah penolakan alkohol dan merokok, diet (pengecualian makanan berlemak, pembatasan permen). Dalam kasus diabetes mellitus, tabel diet No. 9 diresepkan, tidak termasuk mudah dicerna dan membatasi karbohidrat yang sulit dicerna. Dalam kasus tabel pankreatitis No. 5 diamati: selain lemak, pedas, goreng, asin, merokok dilarang. Pembatasan nutrisi tergantung pada keparahan penyakit dan kondisi pankreas, yang diresepkan oleh dokter yang menyesuaikan mereka.

Perawatan fisioterapi dianjurkan, yang melibatkan aktivitas fisik, berjalan, latihan sistematis dan pijat khusus untuk pankreas. Ini adalah latihan pernapasan kompleks yang bertujuan untuk mengubah nada dinding perut anterior, merangsang aktivitas organ tetangga dan pankreas itu sendiri.

Penting untuk menghilangkan atau meminimalkan stres saraf dan kelebihan psiko-emosional.

Ketika kemunduran kesehatan dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter, jangan mengobati sendiri. Dalam hal ini, pankreas dapat diselamatkan: segera mencegah perkembangan gambaran klinis yang komprehensif dari penyakit dan komplikasinya.