Pankreatitis /

Saya tahu itu kronis, tetapi dia tidak membawa kekhawatiran
Saya suka semua yang kontraindikasi, pedas, goreng, asin, alkohol
setahun setelah lemak, muntah bir, ditambah jantung berdebar, luka yang lebih pendek
kelebihan berat badan adalah 30 tahun
tapi saya tidak mengerti bahwa itu bisa berakhir dengan air mata, atau lebih tepatnya saya mengerti, tapi seperti itu "oh well, hanya saja tidak dengan saya"

Saya tahu bahwa sampai saya artachus dan kemudian kecuali bubur sampai akhir kehidupan tidak ada yang bisa terjadi
menendang cerita menakutkan dan apakah Anda makan tepat untuk penyakit APS ini

Apakah Anda menjalankan diet khusus untuk pankreatitis?

Apa itu pankreatitis, gejala, pengobatan dan ulasan pasien

Pankreatitis adalah penyakit radang pankreas. Alasan utamanya adalah patologi dari aliran keluar cairan pencernaan dan enzim lain yang diproduksi oleh pankreas. Insiden pankreatitis dan penyakit pankreas lainnya meningkat di seluruh dunia. Awalnya, ini disebabkan oleh nutrisi yang tidak seimbang, konsumsi alkohol yang berlebihan, degradasi lingkungan.

Penyakit apa ini?

Pankreatitis adalah proses inflamasi-degeneratif yang terjadi pada pankreas. Jika proses serupa terjadi, enzim yang diproduksi pankreas tidak ditransfer ke duodenum. Ini berarti bahwa mereka mulai melakukan tindakan intensif di pankreas, akhirnya menghancurkannya.

Proses ini disebut autolisis, yang dalam bahasa Latin berarti "pencernaan sendiri." Secara umum, pankreatitis akut dapat digambarkan sebagai serangan kimia dan transformasi pankreas menjadi organ semi-dicerna.

Pankreas dianggap sebagai salah satu organ tubuh manusia yang paling kompleks, hampir tidak dapat diperbaiki. Fungsi kelenjar ini memberikan pengaturan metabolisme, proses normal mencerna makanan.

Fungsi utama pankreas adalah:

Isolasi enzim untuk memecah komponen bermanfaat yang diperoleh dengan makanan di usus kecil.
Fermentasi insulin dan glukagon dalam darah - zat hormonal yang mengatur penyimpanan dan penggunaan energi yang berasal dari makanan.

Pankreas berbentuk bujur dan terletak lebih dekat ke tulang belakang, di belakang dan sedikit di bawah perut. Untuk kenyamanan, ada 3 divisi di dalamnya: kepala, tubuh, ekor.

Secara mikroskopis di pankreas ada 2 bagian utama:

Endokrin - pulau Langerans, di mana ada sel yang memproduksi insulin dan hormon lainnya.
Eksokrin - menghasilkan apa yang disebut jus pankreas, yang terdiri dari enzim yang diperlukan untuk pencernaan protein, karbohidrat dan lemak: lipase, trypsin, amylase, dll. Banyak enzim ini sudah diaktifkan di duodenum. Mereka menembus di sana berkat saluran pankreas. Jika, karena alasan tertentu, pelepasan ke usus tersumbat dan enzim kembali, maka kelenjar menjadi mencerna diri sendiri (pankreatitis akut) dengan perkembangan lebih lanjut dari diabetes mellitus yang bergantung pada insulin.

Bagaimana pankreatitis berkembang?

Mekanisme pembentukan pelanggaran ini dinyatakan sebagai berikut: Enzim pankreas mulai makan dan mencerna materi mereka sendiri. Ada kerusakan sel, dari tubuh ada reaksi - proses peradangan terjadi. Ini semua disertai dengan keracunan, yang dapat mengancam munculnya proses infeksi. Pembentukan lesi organ dan sistem lain, misalnya, ginjal, otak, jantung, paru-paru. Secara langsung mereka, dalam sebagian besar situasi, menyebabkan kematian pasien.

Namun, ini adalah skema sederhana. Padahal, gambaran penyakitnya selalu lebih sulit. Sebagai contoh, penting untuk membedakan antara proses kronis dan akut, kekambuhan akut dan eksaserbasi penyakit kronis.

Banyak yang mungkin bertanya-tanya - "Mengapa, dalam nilai normal, apakah enzim tidak membahayakan zat besi yang menghasilkannya?" - karena mereka tidak dalam bentuk yang diaktifkan. Pada orang sehat, komponen ini diaktifkan, menembus ke dalam duodenum, di mana dimasukkan dalam proses pencernaan makanan.

Jika, misalnya, ada refluks balik isi usus kecil ke dalam saluran pankreas atau perubahan keasaman, maka enzim dapat melewati bentuk aktif tanpa meninggalkan pankreas.

Seperti apa foto itu?

Enzim yang diproduksi oleh pankreas diperlukan oleh tubuh untuk fungsi normal. Namun, di bawah pengaruh kondisi tertentu, mereka tidak punya waktu untuk memasuki saluran usus. Karena itu, enzim tetap berada di kelenjar dan diaktifkan di tempat yang sama. Pencernaan dan pemisahan jaringan kelenjar terjadi.

Pankreas mulai terlihat meradang, bengkak, perdarahan terlihat, dan ada nekrosis. Di sekitar pankreas, dapat dicatat bahwa organ-organ yang berdekatan juga memperoleh penampilan yang berbeda, karena masuknya enzim ke dalam darah terjadi.

Dalam foto tersebut Anda dapat melihat seperti apa rupa pankreas yang sakit. Efek toksik dan merusak enzim dimanifestasikan dalam bentuk akut penyakit. Pada saat yang sama, perubahan morfologis dapat berupa pembengkakan atau nekrosis jaringan kelenjar. Pada pankreatitis kronis, mereka dapat bervariasi tergantung pada fase perjalanan dan bentuk penyakit.

Gejala

Pankreatitis dan gejalanya tergantung pada bentuk penyakit, mereka bisa akut dan kronis.

Gejala pankreatitis akut

Pada periode eksaserbasi, tanda-tanda penyakit terbentuk, seperti halnya keracunan parah. Awalnya, ini adalah sensasi menyakitkan yang kuat di perut bagian atas (wilayah epigastrium, hipokondrium kanan dan kiri), biasanya bersifat sirap. Saat menggunakan obat penghilang rasa sakit atau antispasmodik, rasa sakit tidak hilang. Jika Anda tidak memberikan bantuan medis tepat waktu dan melakukan penghapusan kejang yang menyakitkan, maka pasien mungkin mengalami kejutan yang menyakitkan.

Selain itu, tinja lembek dengan busa adalah karakteristik, yang memiliki bau yang tidak menyenangkan dan mengandung partikel makanan yang tidak tercerna. Pada sebagian besar situasi mual, serangan muntah berulang, dalam beberapa perwujudan, mungkin tidak mengandung isi lambung. Pasien memiliki tampilan yang khas: kelelahan, ia ditutupi dengan keringat, denyut nadi cepat, pernapasan pendek, sering. Karena keracunan beracun, dehidrasi, penurunan tekanan, ada patologi kesadaran. Keruntuhan dan guncangan dapat terjadi.

Pankreatitis akut terbentuk secara tak terduga dan, sebagai suatu peraturan, tidak berlangsung lama. Dengan gejala-gejala di atas, pasien semakin memburuk setiap menitnya, tidak mungkin menunda dalam situasi seperti itu dan Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin. Dalam perjalanan penyakit kronis, sindrom nyeri tidak begitu terasa.

Gejala pankreatitis kronis

Dalam perjalanan kronis pankreatitis, tanda-tanda gangguan fungsi pencernaan dan endokrin kelenjar muncul ke permukaan. Pankreatitis kronis dapat berlangsung selama periode tertentu tanpa tanda-tanda yang terlihat atau dapat disamarkan sebagai penyakit lain pada rongga perut.

Selama perjalanan sakit pankreatitis kronis datang ke permukaan. Kejang yang menyakitkan (lebih jarang diucapkan daripada perjalanan akut penyakit) yang bersifat herpes zoster terletak di perut bagian atas. Rasa sakit dapat berkurang dalam posisi duduk, dengan tubuh condong ke depan, sering muncul 20-40 menit setelah makan.

Selain itu, pankreatitis kronis ditandai oleh:

Gangguan dispepsia tubuh;
Kehilangan nafsu makan;
Diare;
Mual;
Formasi gas;
Bersendawa;
Gemuruh teratur di perut.

Seseorang kehilangan nafsu makannya dan karena itu, berat badannya turun dengan cepat. Pada dasarnya, terjadinya rasa sakit yang khas disebabkan oleh asupan berlebih dari lemak, makanan yang digoreng, minuman beralkohol, atau banyak soda dalam makanan, serta minuman kopi dan kopi.

Dengan mempertimbangkan berbagai gejala yang dialami oleh pasien pankreatitis kronis, ada beberapa jenis penyakit, masing-masing jenis memiliki tanda-tanda klinis sendiri.

Dispepsia - ditandai kembung, diare, penurunan berat badan.
Asimptomatik - tidak dapat diekspresikan selama bertahun-tahun.
Pseudo-tumoral - gejala utama kekuningan kulit, sklera.
Nyeri - setelah makan makanan dan terutama alkohol, kejang nyeri muncul.

Karena penyakit kronis pankreas, perubahan bentuknya dapat terjadi. Dia akan mulai menekan duodenum dan menghalangi perjalanan makanan. Selain itu, kemampuannya untuk menghasilkan enzim dan hormon berkurang, dan insufisiensi sekresi berkembang.

Pada pankreatitis kronis, gejala Tuzhilin dapat ditelusuri - terjadinya zona merah terang pada perut, dada, punggung, yang merupakan aneurisma dan tidak hilang ketika ditekan.

Alasan

Batu empedu dan minum berlebihan dianggap sebagai penyebab hampir 90% rawat inap karena pankreatitis akut. Menurut informasi tertentu, lebih dari 40% dari semua pasien adalah pecandu alkohol dengan nekrosis pankreas atau pankreatitis destruktif.

Jika pasien memiliki kecenderungan untuk makan berlebihan secara konstan. Risiko pankreatitis meningkat beberapa kali, terutama dengan penyalahgunaan makanan berlemak dan digoreng. Selain itu, reaksi alergi makanan, herpes, pilek, radang usus buntu, influenza, gastritis dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis.

Adapun kondisi bahaya, orang yang memiliki kebiasaan atau penyakit ini paling rentan terhadap munculnya pankreatitis:

Penggunaan alkohol berlebihan dan merokok.
Cedera pada peritoneum.
Penyakit pembuluh darah.
Gangguan aliran empedu.
Asupan makanan berlemak, goreng, pedas secara teratur.
Penyakit jaringan ikat.
Penyakit lambung dan duodenum (maag, gastritis, tumor).
Predisposisi genetik.
Penggunaan obat-obatan tertentu (tetrasiklin, sitostatika).
Infeksi virus (hepatitis, parotitis).
Kelainan bawaan pada organ.
Gangguan hormonal, yang memerlukan gangguan metabolisme.

Setelah menderita pankreatitis akut, bentuk kronis dapat terbentuk, dan ini sudah mengancam dengan terjadinya diabetes mellitus dan konsekuensi signifikan lainnya, hingga tumor ganas pankreas.

Pertolongan pertama

Tindakan awal untuk serangan pankreatitis akut adalah memanggil ambulans. Tidak perlu membuat keputusan sendiri. Tetapi mungkin ada situasi di mana darurat medis dalam serangan tidak dimungkinkan. Setiap upaya perlu dilakukan untuk mendapatkan tindakan yang tepat dilakukan sesegera mungkin.

Untuk meredakan kejang yang menyakitkan akan membantu posisi tubuh yang nyaman, menyiratkan imobilisasi dan posisi paksa, Anda perlu mengambil posisi embrio. Dalam posisi ini, rasa sakit akan menjadi kurang kuat.
Anda perlu banyak minum. Perlu dicatat bahwa Anda perlu meminumnya dalam porsi kecil dan sering. Untuk tujuan seperti itu, sempurna adalah larutan soda yang lemah dengan air, air mineral tanpa gas.
Di lokasi penempatan rasa sakit Anda harus masuk angin. Untuk tujuan tersebut, Anda dapat mengambil bantalan pemanas dan mengisinya dengan es. Itu harus dijaga sampai dokter datang. Jika tidak ada bantalan pemanas, Anda bisa menggantinya dengan botol plastik. Ketik air dan masukkan ke dalam freezer untuk sementara waktu. Jika ada es, maka Anda bisa menambahkan es ke dalam botol dan mengisinya dengan air.
Ketika kram yang menyakitkan sedikit membosankan, Anda bisa duduk, tetapi Anda perlu sedikit condong ke depan.
Diperlukan perhatian khusus untuk memperhatikan pasien. Untuk memfasilitasi kesehatannya, perlu untuk menahan nafas yang tajam dan dalam. Kadang-kadang dianjurkan untuk menahan napas sama sekali atau bernapas dengan dangkal, dengan menghirup sedikit udara. Gerakan ringan sternum akan berkontribusi pada terciptanya kedamaian di rongga perut. Ini akan membantu mengurangi rasa sakit.
Untuk memfasilitasi kesejahteraan, dimungkinkan di rumah untuk memprovokasi muntah untuk melepaskan saluran lambung dari makanan. Untuk melakukan ini, Anda perlu dua jari untuk menekan pada dasar bahasa. Jika pasien tidak dapat menyebabkan muntah, maka dimungkinkan untuk menggunakan setidaknya 2 liter air asin ringan, yang menyebabkan isi lambung keluar. Metode ini akan berkontribusi pada penyelesaian keseimbangan mineral dalam tubuh. Biasanya, tindakan seperti itu menyebabkan kelegaan tidak lama.

Klasifikasi

Pankreatitis menurut sumber yang berbeda mungkin memiliki klasifikasi yang berbeda. Yang pertama muncul di awal 1946. Itu bertujuan menyoroti karakteristik klinis yang menyertai perjalanan bentuk kronis pankreatitis dengan latar belakang konsumsi minuman beralkohol oleh pasien. Kemudian, pada tahun 1963, klasifikasi lain dibentuk, yang berisi deskripsi kondisi etiologis dan karakteristik morfologi di kompleks.

Klasifikasi yang dibentuk pada tahun 2007 adalah yang terbaru. Ini membedakan jenis-jenis pankreatitis berikut:

Pankreatitis akut;
Pankreatitis berulang akut;
Pankreatitis kronis;
Pankreatitis kronis dalam bentuk akut.

Mengingat ciri-ciri khas lesi pankreas, ketika volume lesi tersebut menunjukkan ukuran nekrosis, bentuk-bentuk pankreatitis berikut dibedakan:

Bentuk edematous (dalam situasi seperti itu, kematian sel pankreas tunggal dipertimbangkan, ketika fitur nekrosis tidak terbentuk);
Pancreatonecrosis (atau bentuk penyakit yang merusak) dapat memiliki bentuk berikut:
Fokus kecil;
Focal tengah;
Makrofokal;
Total-subtotal.

Ada beberapa fase pankreatitis, yang dipertimbangkan dalam bentuk akutnya:

Enzimatik;
Reaktif;
Sekuestrasi;
Keluaran

Para ahli membedakan jenis penyakit seperti:

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut adalah suatu bentuk manifestasi akut dari proses inflamasi aseptik tempat organ terpapar - pankreas. Paling sering terbentuk dalam varian seperti:

Ketika minum alkohol - 70% dari semua varian penyakit (lebih banyak pada pria di masa muda dan kematangan mereka);
Jika ada penyakit batu empedu - 25-30% (sering bermanifestasi pada wanita);
Pembedahan pada perut atau organ peritoneum lainnya adalah sekitar 4%.

Ada fase spesifik pankreatitis, dipertimbangkan dalam kerangka bentuk akut:

Enzim (3-5 hari).
Fase reaktif (6-14 hari).
Fase penyerapan (dari 15 hari).
Fase Hasil (mulai 6 bulan atau lebih sejak awal).

Penyakit dalam bentuk ini, meskipun fakta bahwa metode modern digunakan dalam terapinya, ditentukan oleh tingkat kematian yang agak tinggi. Dengan demikian, secara umum, ia memiliki nilai 7-15%, dan selama pembentukan bentuk destruktif dapat mencapai 40-70%.

Berkenaan dengan gejala bentuk penyakit ini, pasien memiliki keluhan tentang terjadinya nyeri akut di perut, yang disertai dengan perasaan mual dan muntah tanpa timbulnya rasa lega. Selain itu, ada yang kembung, kering di mulut, bersendawa. Karena efek keracunan pada tubuh dengan muntah bersamaan, pasien terganggu oleh keseimbangan air dan elektrolit, dan dehidrasi juga terjadi. Di sisi kiri tubuh mungkin muncul bintik-bintik kebiruan, dalam situasi tertentu mereka memperoleh nada kekuningan.

Perjalanan progresif dari bentuk penyakit ini dapat disertai dengan penurunan kondisi pasien secara intens, yang mengarah pada peningkatan detak jantung, peningkatan suhu tubuh, penurunan tekanan, dan pucat pada kulit (dapat memperoleh warna abu-abu dan bersahaja).

Dasar dari gejala penyakit ini adalah nyeri kejang, yang muncul karena proses yang relevan untuk itu dalam hal pengeluaran sekresi oleh kelenjar. Ini dimanifestasikan oleh tegangan kondisi kapsul organ dan dalam bentuk peningkatan tekanan di zona solar plexus. Durasi ekspresi nyeri dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Selain itu, pankreatitis mungkin memiliki tanda-tanda berikut:

Penurunan berat badan;
Formasi gas;
Munculnya mekar putih di lidah;
Gejala hipovitaminosis (terjadinya "zaed" di sudut mulut, rambut rapuh, terkelupas dan kulit kering, dll.);
Mual, muntah;
Munculnya "tetesan ruby", yang terletak di zona perut dan dada.

Tanda-tanda ini tidak harus dikombinasikan satu sama lain, mereka tidak selalu menunjukkan pankreatitis, tetapi kejadiannya dalam hal apa pun tidak dapat diabaikan.

Pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah suatu bentuk penyakit ketika proses inflamasi berlangsung lambat, dan fungsi organ memburuk seiring waktu. Akibatnya, fibrosis jaringan pankreas dan kalsifikasi dapat muncul. Seringkali mungkin untuk bertemu dengan wanita yang lebih tua.

Jenis-jenis pankreatitis kronis berikut dibedakan:

Metabolisme toksik (termasuk alkohol).
Idiopatik.
Turunan.
Autoimun.
Obstruktif.
Berulang

Juga, adalah mungkin untuk mengidentifikasi bentuk kronis pankreatitis primer, bentuk sekunder, yang terbentuk karena penyakit pada saluran pencernaan - kolesistitis, gastritis kronis, enteritis.

Pankreatitis kronis diekspresikan dengan tanda klinis minimal, dan kadang-kadang menutupi bentuk pankreatitis untuk penyakit lain yang muncul di organ peritoneum (misalnya, hernia pada pembukaan esofagus diafragma, diskinesia, kolesistitis kronis, dll.) Dapat ditelusuri. Dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan penyakit ini, pada prinsipnya tidak mungkin untuk menentukan frekuensi sebenarnya dari terjadinya penyakit ini.

Pankreatitis kronis memiliki klasifikasi sendiri, seperti:

Metabolisme toksik;
Idiopatik;
Turun temurun;
Autoimun;
Obstruktif;
Berulang;
Primer dan sekunder.

Pankreatitis kronis adalah peradangan progresif lambat yang secara berkala menjadi diperburuk dan mereda. Akibatnya, atrofi pankreas, fibrosis atau kalsinasi dilakukan. Seiring waktu, penyakit datang ke penggantian jaringan di organ (jaringan kelenjar normal digantikan oleh bekas luka).

Pankreatitis alkoholik

Pankreatitis alkohol adalah bentuk kronis dari penyakit ini, diekspresikan pada pasien yang secara sistematis menggunakan alkohol dalam jumlah berlebihan. Gejalanya diekspresikan, khususnya, setelah konsumsi asam, produk pedas, serta sayur dan buah segar.

Dalam beberapa perwujudan, gejala penyakit dapat diekspresikan mirip dengan gejala kolik bilier dalam ekspresi yang cukup nyata dalam bentuk nyeri di daerah hipokondrium kanan (dengan penempatan rasa sakit ke belakang), serta terjadinya muntah, di mana kontaminasi empedu dapat terlihat.

Tahap awal penyakit ini disertai dengan terjadinya sembelit, yang dikombinasikan dengan hypomotor dyskinesia. Seiring waktu, kursi menjadi benar-benar tidak stabil, diare dan sembelit bergantian. Diare adalah satelit utama pasien dengan pankreatitis alkohol.

Pankreatitis reaktif

Bentuk pankreatitis reaktif terbentuk karena pankreas yang bekerja tidak memadai. Ini, pada gilirannya, adalah karena proses inflamasinya. Pada tahap awal, bentuk ini disertai dengan serangan mulas yang konstan, pembentukan gas yang sering dan pembengkakan, bersendawa. Pasien tidak menyukai makanan berlemak, ada intoleransi akut terhadap aroma.

Sudah dengan terjadinya gejala seperti itu perlu mencari bantuan medis. Dengan sendirinya, penyakit dalam bentuk ini dianggap tidak berbahaya, tetapi jika Anda tidak pergi ke dokter, penyakit ini akan mulai berkembang, masuk ke bentuk yang lebih serius. Pankreatitis reaktif dianggap sebagai reaksi pertama tubuh terhadap diet yang tidak sehat. Dalam sebagian besar situasi terbentuk pada pria dewasa.

Gejala pertama dari penyakit ini adalah terjadinya rasa sakit yang berlebihan yang muncul di bawah tulang rusuk, serta dalam terjadinya cegukan yang konstan dan muntah yang tak henti-hentinya. Rasa sakit juga dapat berubah di area penempatan mereka. Dengan demikian, radang bagian bawah kelenjar diindikasikan oleh rasa sakit di daerah hipokondrium kanan. Pada proses peradangan kelenjar tubuh menunjukkan rasa sakit di bawah skapula. Peradangan kelenjar serviks - nyeri di hipokondrium kanan.

Selain gejala-gejala di atas, pasien mungkin mengalami kesulitan dengan nafsu makan (kehilangan nafsu makan sampai munculnya keengganan terhadap makanan), dalam situasi lanjut ada air liur yang tinggi, mual dan pembengkakan yang terjadi.

Tanda-tanda awal serangan

Jika seorang pasien memiliki gejala pankreatitis akut, kondisinya akan cepat memburuk. Karena alasan ini, penting untuk segera mencari perhatian medis.

Dalam bentuk akut penyakit ini, sensasi yang menyakitkan terletak di bawah sendok di bagian atas, hipokondrium kiri dan kanan, jika seluruh organ terpengaruh, maka rasa sakit itu bersifat sirap.
Selain itu, pasien tampak muntah dengan campuran empedu. Muntah, sebagai suatu peraturan, tidak membawa kelegaan. Muncul kekeringan di mulut, cegukan, mual, bersendawa.

Gejala identik yang muncul baik pada pankreatitis akut maupun kronis adalah nyeri akut dan tajam di perut. Lokasinya tergantung pada area tubuh yang tertutup oleh peradangan.

Diagnostik

Kesimpulan diagnostik tentang pankreatitis didasarkan pada informasi anamnestik, hasil studi laboratorium, peningkatan kandungan enzim pankreas dalam darah dan urin. Saat mendiagnosis pankreatitis, sejumlah studi tubuh diperlukan: lakukan tes gastroskopi untuk menentukan tingkat kerusakan pada saluran pencernaan.

Diagnosis penyakit dilakukan untuk mengecualikan tanda-tanda identik penyakit lain:

Obstruksi usus.
Kolik ginjal.
Kolesistitis akut.
Gastritis akut.
Trombosis arteri mesenterika.
Infark miokard.
Apendisitis pada pembukaan kerongkongan.

Analisis dilakukan dengan menggunakan gastroscope, yang memungkinkan dilakukannya tes biopsi. Pemeriksaan ultrasonografi peritoneum dilakukan, analisis ini akan berkontribusi pada deteksi perubahan pankreas, penyempitan pembuluh darah dan cairan. Spesialis juga dapat mengirim pasien ke topografi dan radiografi terkomputerisasi. Tes darah umum akan mendeteksi peradangan, yang akan menghasilkan peningkatan leukosit.

Biokimia darah akhirnya akan mengesahkan kesimpulan diagnostik seorang spesialis. Peningkatan kadar amilase akan mengungkapkan pankreatitis.

Diagnosis pankreatitis akut

Diagnosis, terutama dalam pengembangan serangan akut, membutuhkan tindakan segera oleh para profesional medis. Pasien harus segera dikirim untuk tes darah.

Tes darah untuk pankreatitis:

Tes darah untuk pankreatitis diperiksa untuk leukosit, ESR (ROE), tingkat amilase dalam darah. MRI pankreas diuji.

Leukosit meningkat 4x10 * 9 - 8.5x10 * 9.
ESR meningkat lebih dari 2-15 mm / jam.
Antigen pankreas ditemukan.
Glukosa melebihi nilai normal.
Kolesterol rendah, normal 3-6 mmol / l.
Globulin rendah.
Amilase meningkat dan bernilai di atas 28-100 IU / l.

Urinalisis untuk pankreatitis

Salah satu indikator utama - peningkatan amilase dalam urin dengan pankreatitis, terutama ketika distimulasi dengan furosemide. Angka ini 0,48-0,72 g D min / l.

Analisis pankreatitis tinja

Kotoran dengan pankreatitis berwarna abu-abu terang. Potongan makanan yang tidak tercerna ditemukan dalam analisis, karena saluran pencernaan telah gagal, lemak netral, serat otot yang tidak tercerna.

Pada survei radiografi peritoneum ada gejala paresis pada saluran usus, pembentukan gas di usus besar, peningkatan berdiri diafragma. Cairan dapat ditemukan di zona pleura.

Ultrasonografi untuk pankreatitis

Untuk mendiagnosis penyakit menggunakan diagnosa ultrasound, yang juga disebut echography. Ini adalah salah satu cara utama untuk mendiagnosis pankreatitis akut, mengungkapkan edema pankreas, gejala proses inflamasi pada tahap awal penyakit. Ultrasonografi digunakan untuk memeriksa dinamika pembentukan penyakit dan efektivitas terapi yang diadopsi. Untuk melakukan penelitian, pasien harus mengambil napas paksa atau minum 0,5 liter air putih dan mendiagnosisnya dengan perut bengkak.

Ketika USG ada peningkatan kelenjar karena proses inflamasi, kista, adanya abses. Dalam kasus yang rumit, laparoskopi dilakukan - pengamatan kelenjar melalui laparoskop.

Diagnosis pankreatitis kronis

Saat mendiagnosis pankreatitis kronis, USG peritoneum digunakan. Indikator penelitian: pankreas membesar atau berkurang volumenya, padat, pada beberapa perwujudan mungkin memiliki area fibrosis dan percepatan reaksi ESR, peningkatan amilase.

Kode ICD 10

Pankreatitis akut memiliki kode untuk ICD-10 - K85. Penyakit-penyakit berikut ini juga termasuk dalam kategori ini: Abses pankreas, nekrosis, pankreatitis hemoragik, pankreatitis subakut, pankreatitis purulen.

Pankreatitis kronis - K86.0

Pankreatitis kronis lainnya - K86.1

Fitur pankreatitis pada wanita hamil

Sayangnya, pankreatitis kronis dapat datang dalam bentuk akut bahkan selama kehamilan. Ini terkait dengan fitur karakteristik tertentu dari keadaan umum dan perilaku wanita hamil:

Adanya penyakit batu empedu.
Aktivitas fisik menurun.
Perubahan stereotip makanan.
Patologi motilitas organ pencernaan.
Hipertrigliseridemia dan hiperlipidemia (peningkatan trigliserida dan lipid dalam darah).
Minum alkohol dan merokok.
Hiperparatiroidisme (metabolisme kalsium terganggu).
Fitur karakteristik perilaku wanita dalam mengantisipasi anak.

Gejala-gejala berikut mungkin mengindikasikan eksaserbasi penyakit:

Muntah berulang-ulang. Ini muncul pada paruh pertama kehamilan (17-22 minggu);
Timbulnya gejala dispepsia setelah 12 minggu.

Gejala yang tersisa mirip dengan gejala pankreatitis yang biasanya diperburuk.

Perawatan untuk orang dewasa

Terapi penyakit ini ditunjuk oleh seorang spesialis secara pribadi untuk setiap pasien karena kenyataan bahwa tanpa pendekatan terpadu tidak mungkin untuk memulai terapi. Perawatan disertai dengan terapi anti-enzim, yang membantu menghentikan proses destruktif pada organ. Dalam keparahan tidak mungkin untuk makan makanan yang berat, berbahaya, berlemak, karena itu berbahaya bagi pasien.

Dianjurkan untuk mengamati makanan diet tertentu dalam 3 minggu. Selama 1-3 hari, pasien yang menderita bentuk penyakit yang kompleks, ditugaskan berpuasa. Pada saat ini, tubuh akan menyusu secara intravena.

Terapi untuk pankreatitis akut

Pasien yang menderita bentuk penyakit yang parah harus pergi ke unit perawatan intensif, karena hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk menetapkan pemantauan yang stabil terhadap parameter hemodinamik dan juga mudah untuk melakukan terapi untuk komplikasi yang baru terjadi.

Biasanya, untuk pengobatan pankreatitis akut, pembedahan digunakan, diresepkan untuk pasien hanya ketika ia memiliki bentuk penyakit yang parah atau lanjut. Selama operasi, metode laparoskopi diterapkan, kemudian dokter menetapkan drainase.

Setelah operasi, antibiotik dan agen yang menghambat proses inflamasi dalam tubuh diresepkan kepada pasien. Jika ada kebutuhan, spesialis akan meresepkan perawatan dehidrasi kepada pasien. Dalam pengobatan penyakit, terapi penggantian enzim memiliki peran utama. Mereka harus digunakan untuk waktu yang lama. Selain itu, dokter juga memutuskan untuk menerima obat-obatan seperti:

Kalsium.
Obat-obatan terlarang.
Obat-obatan toleran.
Hormon.
Obat penenang.
Kompleks metabolik.

Terapi pankreatitis kronis

Bentuk kronis dari penyakit ini ditandai dengan jeda dan remisi. Untuk alasan ini, selama periode waktu ini, disarankan oleh para ahli untuk sepenuhnya menghilangkan alkohol, bukan untuk mengonsumsi makanan berlemak, goreng, dan junk food. Makan dalam porsi kecil untuk mencegah kelebihan pankreas. Pilihan terbaik adalah sering makan, tetapi dalam jumlah kecil. Selama pengobatan pankreatitis dalam perjalanan kronis, dokter meresepkan asupan vitamin A, B, D, E, K. Selain itu, obat koleretik dan enzim yang diresepkan:

Dalam pengobatan pankreatitis kronis, penggunaan agen-agen enzim pasien dapat bertahan seumur hidup. Jika ada pelanggaran pada saluran usus, spesialis dapat meresepkan prokinetik (cisapride, domperidone, duodenostasis).

Perawatan obat-obatan

Untuk memblokir rasa sakit yang diresepkan obat m-cholinolytics:

Metapin (larutan 0,1% - 1-2 ml);
Atropin (0,1% - 1 ml);
Klorosil (0,1% - 1 ml);
Platifillinagidrotartrat secara subkutan (0,2% - 2 ml).

Pasien dengan sindrom nyeri persisten diresepkan obat H2-blocker:

Famotidine (60 mg setiap hari);
Ranitidine (300 mg per hari).

Selain itu, resepkan obat-obatan tersebut:

No-shpa;
Papaverine hidroklorida;
Phenicaberan;
Baralgin;
Analgin.

Dana di atas ditentukan bersama dengan antikolinergik dan dana inatigistaminnymi. Dokter spesialis meresepkan antasida (almagel, gastal, phosphalugel, dll.) 5-6 kali sehari.

Jika asupan obat-obatan ini tidak membawa hasil, maka spesialis meresepkan campuran litik:

Novocain;
Atropin sulfat;
Eufilin;
Cocarboxylase;
Baralgin;
Magnesium sulfat;
Diphenhydramine

Untuk menekan aktivitas enzim pankreas, Anda harus memperkenalkan inhibitor kallikrein-protease:

Jika pankreatitis masuk dengan insufisiensi eksokrin, maka terapi penggantian digunakan setelah meredakan gejala eksaserbasi:

Atas rekomendasi para ahli, obat ini harus digunakan 3-4 tablet setelah makan. Berarti menghilangkan mual, memperbaiki tinja, meredakan pembentukan gas, berat badan pasien bertambah. Secara umum, pil menormalkan kondisi pasien.

Perawatan bedah

Invasi bedah ditunjukkan dalam kondisi serius pasien dengan latar belakang tidak adanya efek pengobatan konservatif, adanya gejala peritonitis, syok dan ketidakstabilan sirkulasi darah.

Varietas perawatan bedah:

Endoskopi - pemasangan drainase selama kista terbentuk, pankreatotomi.
Laparoskopi terbuka (dengan diseksi luas peritoneum).
Operasi Whipple - reseksi kepala organ dan duodenum dengan pembentukan anastomosis antara lambung, saluran empedu, bagian kelenjar yang tersisa dan usus kecil. Ini adalah operasi paling rumit yang membutuhkan pelatihan spesialis tingkat lanjut dan pengalaman dalam melakukan operasi semacam itu.

Hanya pankreatitis akut yang dapat disembuhkan seluruhnya. Dalam bentuk kronis, terapi profilaksis dilakukan untuk menghentikan eksaserbasi dan menunda proses parut pada organ.

Sama pentingnya dalam tindakan pencegahan serangan pankreatitis adalah nutrisi makanan. Disarankan untuk makan dalam porsi kecil, istirahat di antara waktu makan - 3 jam. Tentunya perlu menghapus dari alkohol diet Anda, kopi, soda. Makanan harus sederhana.

Obat tradisional

Di bawah ini adalah metode tradisional yang efektif untuk pankreatitis. Namun, sebelum menggunakannya sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kumis emas. Untuk menyiapkan resep, Anda perlu 1 lembar besar (panjang sekitar 25 cm), atau 2 lembar kecil dihancurkan dan 0,7 ml air dituangkan. Di atas api sedang, kaldu harus tetap selama 15-20 menit, maka Anda perlu bersikeras selama beberapa jam di tempat yang hangat (Anda diperbolehkan pergi selama malam). Ambil kaldu hangat hingga 25 ml sebelum makan.
Jus dari kentang dan wortel. Dibutuhkan 2 kentang dan 1 wortel untuk melewati juicer. Ambil dua kali sehari selama setengah jam sebelum makan, program terapi untuk orang dewasa adalah seminggu, metode membantu meningkatkan proses pencernaan, untuk menghilangkan rasa sakit.
Herbal untuk pankreas digunakan dalam koleksi. Koleksinya harus termasuk tumbuhan yarrow, calendula, chamomile. Semua bagian perlu mengambil 1 sdm., Mereka perlu menyeduh air mendidih. Setelah 30 menit, Anda dapat makan porsi pertama (100 ml), dan setelah 40 menit Anda diizinkan untuk makan. Perlu minum obat setidaknya empat kali sehari, hanya sebelum makan.
Untuk menyiapkan resep pankreatitis ini, Anda perlu mengambil bunga immortelle, motherwort, dan St. John's wort. Semua ini tuangkan segelas air mendidih, diamkan selama setengah jam, gunakan tidak lebih dari 3 kali sehari sebelum makan.
Alih-alih teh biasa, gunakan teh dengan mint dan madu. Mint memiliki efek koleretik dan membantu menghilangkan enzim dari kelenjar.
Propolis. Potongan kecil propolis perlu dikunyah dengan baik. Ini harus dilakukan sebelum makan, metode ini dianggap sebagai contoh nyata dari homeopati modern yang efektif dan menghilangkan rasa sakit, yang mengarah ke aktivitas normal saluran pencernaan.
Rowan. Agen koleretik yang sangat baik, digunakan tidak hanya untuk terapi, tetapi juga untuk tindakan pencegahan pankreatitis. Buah-buah abu gunung dapat digunakan dalam bentuk segar atau gersang.
Dalam 10 hari, Anda harus menggunakan satu sendok teh minyak rosehip. Istirahat 2 bulan dan sekali lagi Anda perlu mengambil kursus. Dianjurkan untuk menggunakan metode ini untuk pankreatitis kronis.
Rosehip Pankreatitis kronis memungkinkan untuk menggunakan dogrose terus-menerus - tidak lebih dari 400 ml per hari. Untuk memasaknya, Anda perlu air panas untuk mengisi pinggul (1 banding 1). Tuang ke dalam termos dan biarkan meresap selama beberapa jam. Lalu Anda bisa minum infus.

Berkat metode pengobatan tradisional seperti itu, Anda dapat menyingkirkan serangan rasa sakit di pankreas. Tetapi sebelum mengambil metode apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Diet: apa yang harus dimakan dan apa yang tidak

Makanan diet untuk pankreatitis digunakan tabel nomor 5. Ini ada dalam dua versi, yang dirancang untuk digunakan dalam rangka tahap eksaserbasi atau remisi.