Diagnosis tipe perut

Demam tifoid berkembang ketika bakteri salmonella dicerna. Dia dapat memasuki usus melalui makanan yang tidak dicuci, air yang tercemar, mengabaikan aturan kebersihan (misalnya, saat menggunakan handuk dengan orang yang membawa bakteri).

Rute penularannya adalah fecal-oral. Karena gambaran klinis penyakit ini tidak memiliki gejala khusus, untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu dianalisis demam tifoid, yang akan membantu menentukan keberadaan patogen dalam tubuh.

Saat tes untuk demam tifoid

Tes darah untuk demam tifoid dapat diberikan dalam dua kasus:

• dengan manifestasi karakteristik klinik infeksi usus;
• untuk mencegah epidemi (adalah analisis wajib ketika memperpanjang buku sanitasi).

Jika pasien beralih ke dokter dengan keluhan masalah pencernaan dan hipertermia, dokter, berdasarkan manifestasi penyakit, akan membuat asumsi tentang perkembangan infeksi usus. Keluhan pasien berikut menunjukkan adanya demam tifoid:

• sakit perut;
• tanda-tanda keracunan (mual, muntah, lemas, kehilangan nafsu makan, hipertermia);
• masalah dengan tinja (sembelit, diare lebih jarang);
• dehidrasi (haus yang hebat, lidah ditutupi dengan mekar putih, mengupas kulit);
• pembentukan roseol dimungkinkan (ruam pada kulit muncul satu minggu setelah infeksi. Ketika Anda mengkliknya, ia menghilang dan kemudian muncul kembali. Jumlah ruam dari 4 hingga 25 elemen).

Demam tifoid biasanya terjadi sebagai berikut. Awitan penyakit akut pada 30% kasus. Gejala keracunan, memburuknya tidur, sakit di kepala, kelemahan meningkat secara bertahap. Suhu tubuh meningkat selama beberapa hari dan mencapai nilai demam. Ada reaksi yang melambat, perut bengkak, meteorisme, gemuruh muncul.

Agen penyebab tipus di reservoir air tawar dapat tetap bertahan hingga sebulan, dan dalam produk pertanian hingga 10 hari, dalam produk susu berlipat ganda dan terakumulasi. Lalat juga dapat memindahkan bakteri ke makanan.

Tanda-tanda pertama penyakit muncul pada hari 7-23 setelah infeksi, jadi sangat sulit untuk menentukan sumber yang tepat. Demam tifoid perlu dibedakan dari TBC, brucellosis, tifus, kolera, wabah dan penyakit lain di mana pasien mengalami demam dan keracunan.

Tes apa yang dilakukan

Untuk mengkonfirmasi demam tifoid, tes laboratorium ditentukan, yang harus dilakukan sebelum dimulainya terapi antibiotik (mengambil obat antibakteri dapat mempengaruhi kebenaran diagnosis).

Untuk pemeriksaan dapat mengambil darah, feses, urin, empedu, cairan serebrospinal (dalam kasus yang diduga komplikasi). Tergantung pada stadium penyakit dan gejalanya, Anda dapat meresepkan tes-tes berikut untuk demam tifoid.

Pemeriksaan serologis

Saat itu dipelajari plasma darah. Diperlukan untuk pendeteksian antibodi spesifik yang diproduksi oleh kekebalan manusia. Analisis ini dapat dilakukan hanya 4-5 hari setelah infeksi dengan demam tifoid, karena tubuh sebelumnya tidak mensintesis antibodi.

Tes darah umum

Diangkat untuk menentukan karakteristik kuantitatif semua sel darah. Ketika terinfeksi demam tifoid, jumlah darah normal berubah.

Ada leukopenia (jumlah leukosit menurun), aneosinofilia (tidak ada eosinofil), jumlah limfosit meningkat, yang mengindikasikan adanya infeksi dalam darah.

Juga selama demam tifoid, tingkat neutrofil, leukosit yang disintesis oleh tubuh selama peradangan, menurunkan jumlah trombosit, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah.

Hitung darah lengkap diperlukan saat masuk ke perawatan rawat inap dan selama terapi untuk melacak dinamika. Untuk penelitian, lakukan tes darah dari vena atau dari jari.

Biokimia darah

Mendeteksi protein dari fase akut, itu harus dilakukan sebelum mengambil antibiotik. Tes membutuhkan 5-10 ml darah dari vena, hasil penelitian dapat ditemukan dalam waktu 24 jam.

Kultur bakteri

Ada beberapa bakteri dalam sampel darah yang diambil, sehingga dipindahkan ke media nutrisi (kaldu daging-pepton) dan ditempatkan dalam alat termostatik. Mikroorganisme dalam kondisi yang menguntungkan akan mulai membentuk koloni besar, yang akan cocok untuk penelitian.

Setelah menggunakan pereaksi kimia dan membentuk jenis bakteri. Tes serupa dilakukan oleh semua pasien dengan hipertermia, serta ketika memeriksa demam tifoid. Hasilnya dapat diperoleh pada 4-5 hari setelah analisis, jawaban awal akan diberikan dalam 2 hari. Menabur Buck adalah diagnosis laboratorium paling akurat tentang demam tifoid.

RNGA dan RPGA

Untuk mendeteksi seseorang yang merupakan pembawa basil tifoid, serta untuk mengendalikan efek vaksinasi terhadap demam tifoid, digunakan fagal hemgglutination atau indirect hemagglutination (RPHA). Metode ini membantu mendeteksi antigen dan antibodi dengan bantuan sel darah merah yang mengendap ketika kontak dengan antigen.

Eritrosit di mana antigen diserap disatukan bersama-sama saat kontak dengan antibodi. Sebuah studi imunologi menentukan tingkat antibodi ini. Untuk seseorang yang menderita demam tifoid, angka tersebut dapat serendah 1:40, dan untuk seorang pemenang yang memiliki infeksi 1: 2000, oleh karena itu, diagnostik dilakukan pada interval 5 hari untuk mengikuti dinamika.

Pemeriksaan bakteriologis tinja

Analisis ini jarang diresepkan, karena basil tipus meninggalkan tubuh hanya 8-10 hari setelah infeksi. Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi orang-orang yang menjadi pembawa infeksi, tetapi tidak sakit.

Analisis urin

Bakteri tipus terdeteksi dalam urin hanya 1-1,5 minggu setelah infeksi. Urinalisis dapat menunjukkan bukti tidak langsung seperti demam tifoid seperti leukositosis (pada tahap awal penyakit, jumlah sel darah putih naik, dan dalam 7 hari turun tajam), leukopenia, peningkatan ESR, aneosinofilia, dan limfositosis relatif.

Sebelum mengumpulkan urin, pasien harus melakukan kebersihan organ genital eksternal, kemudian mengumpulkan bahan untuk analisis dalam tabung steril. Untuk diagnosa akan cukup 40-50 ml urine. Untuk pemeriksaan infeksi menggunakan sedimen, yang ditransfer ke media nutrisi padat.

Kemungkinan mendeteksi agen penyebab demam tifoid dengan metode mikrobiologis secara langsung berkaitan dengan jumlah bakteri dalam cairan biologis dan penggunaan terapi antibakteri. Satu minggu setelah infeksi dengan Salmonella S. Typhi, tes aglutinasi serologis (TPHA untuk demam tifoid) memberikan respons positif.

Tes serologis kurang spesifik daripada metode bakteriologis, karena respons positif dapat mengindikasikan infeksi sebelumnya yang disebabkan oleh Salmonella jenis lain. Penelitian tambahan setelah lima hari membantu memantau peningkatan titer, yang merupakan karakteristik dari infeksi akut.

Apakah saya perlu persiapan untuk ujian

Tes darah untuk demam tifoid harus diberikan tidak hanya untuk pasien dengan tanda-tanda penyakit yang khas, tetapi juga untuk mereka yang, selama bekerja, bertemu dengan sejumlah besar orang atau makanan. Hal ini dilakukan untuk mencegah penyebaran demam tifoid, karena orang yang terinfeksi dapat menjadi pembawa infeksi untuk waktu yang lama.

Jumlah bakteri terbanyak diekskresikan oleh pasien dengan feses dari minggu pertama hingga kelima, dan dengan urin dalam 2-4 minggu. Setiap kesepuluh setelah infeksi melepaskan basil tipus ke lingkungan eksternal selama 3 bulan, dan 3-5% dari jumlah total pasien dengan tifus adalah pembawa infeksi kronis, menyebarkan tongkat selama beberapa tahun.

Dengan berlalunya dan perpanjangan analisis sanknizhki untuk demam tifoid adalah wajib. Banyak yang tidak tahu ke mana darah diambil untuk verifikasi. Untuk mendiagnosis pasien, darah vena dikumpulkan dari daerah tikungan siku.

Penelitian ini dilakukan invitro, yang secara harfiah berarti "in vitro". Berapa lama tes ini dilakukan tergantung pada beban kerja laboratorium, setidaknya hasilnya akan siap dalam dua hari. Cara lulus analisis untuk demam tifoid akan mengklarifikasi resep dokter arah.

Jika tidak ada klarifikasi, maka rekomendasi berikut harus diikuti:

• perlu menyumbangkan darah dengan perut kosong;
• satu hari sebelum acara, orang tidak boleh makan makanan yang terlalu pedas, asin, berlemak atau berasap;
• Penting untuk mengecualikan asupan minuman beralkohol yang lemah dan kuat, obat-obatan setidaknya tiga hari sebelum donor darah;
• Cara minum tidak perlu diubah, tetapi tetap saja lebih baik menolak kopi;
• satu jam sebelum analisis tidak diperbolehkan merokok.

Jika antibodi terhadap demam tifoid tidak terdeteksi, maka ini adalah bukti bahwa orang tersebut bukan penjual infeksi. Jika gejala penyakit ada, tetapi tes tidak menunjukkan adanya protein tertentu, maka ada kemungkinan bahwa respon kekebalan belum terbentuk, karena patologi berada pada tahap awal.

Hasil positif palsu dari analisis ini mungkin terjadi jika bakteri dari gen Salmonella hadir dalam tubuh, tetapi menyebabkan penyakit lain, yaitu mikroorganisme di sana dan kekebalan bereaksi dengan produksi antibodi. Apa tes untuk lulus dengan demam tifoid yang diduga atau ketika memeriksa bakteriocarrier, dan di mana lebih baik untuk melewati bahan biologis, dokter akan menunjukkan.

Jika demam tifoid akut, pasien akan dirawat di rumah sakit penyakit menular. Pasien diberikan antibiotik, diet, dan istirahat di tempat tidur. Dianjurkan untuk menghindari lonjakan, bahkan ketika mengunjungi kamar kecil. Demam tifoid, jika tidak ditangani dengan tepat, dapat menyebabkan syok toksik, perforasi mukosa usus. Terapi berlangsung dari 2 hingga 4 minggu.

Analisis untuk demam tifoid

Analisis untuk demam tifoid diambil berdasarkan tempat konsentrasi bakteri maksimum. Sebelum tongkat muncul dalam darah. Untuk sanknizhki mengambil feses, urin. Jadi tongkat keluar dari pembawa. Atas dasar lembaga medis menganalisis isi duodenum 12. Salmonella menginfeksi empedu.

Dalam mengambil analisis fitur nit. Pemeriksaan bakteriologis sedang dilakukan. Tidak diperlukan tindakan penyegelan yang ketat, seperti dalam deteksi dysbiosis. Tongkat itu bertahan di lingkungan oksigen. Peran utama adalah milik penelitian bakteriologis. Pada tahap lanjut penyakit, antigen muncul dalam darah, terdeteksi oleh jalur biokimia. Contohnya adalah reaksi Vidal terhadap demam tifoid.

Varietas penelitian

Pemeriksaan bakteriologis dilakukan secara konstan. Ini adalah manifestasi dari pengangkutan oleh seseorang, bahkan jika tidak ada gejala. Tunduk pada deteksi lingkungan studi bakteri:

Analisis serologis

Pada tahap pertama, mikroba menyerang darah. Terjadi pada masa inkubasi - kultur darah dicari pada perawatan pertama pasien dengan keluhan. Identifikasi metode bakteriologis patogen dengan cepat mustahil dilakukan. Peluang - berdasarkan karakteristik biokimia, tetapi teknik ini tidak diterapkan. Pengobatan dimulai segera, sementara hasil studi pertama disempurnakan.

5-10 ml darah (dari jarum suntik) setelah melahirkan diunggulkan dalam kaldu empedu (di hadapan empedu, basil menunjukkan pertumbuhan). Mikroba ringan, kaldu daging-pepton yang cocok, Wednesday Rapoport. Antibodi muncul dalam serum. Ini memungkinkan penggunaan darah untuk mendeteksi penyakit dengan metode biokimia. Bahan dan medium diambil dalam rasio 1 hingga 10.

Pemeriksaan serologis digunakan untuk observasi. Donasi darah agar demam tifoid lebih mudah dalam skala besar. Ini mempengaruhi pendapatan klinik. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan kecepatan genap dan cepat. Demam tifoid serum adalah jenis penelitian yang populer. Harga tidak melebihi 500 rubel.

Selain reaksi Vidal, RPGA dengan sistein digunakan. Antibodi harus muncul dalam darah. Dengan pembentukan kekebalan titer meningkat. Untuk menambah jumlah antibodi, buat kesimpulan tentang diagnosis. Imunoglobulin tetap berada dalam darah untuk waktu yang lama (bahkan setelah pemulihan). Kepadatan tidak banyak berubah.

Antibodi dalam darah dapat menjadi hasil imunisasi dengan vaksin. Analisis biokimia menunjukkan adanya formasi ini. Hasil pertama diperoleh sehari setelah pagar kedua.

Enzim immunoassay untuk keberadaan imunoglobulin M dan G bertujuan mengidentifikasi protein membran luar OMP (memprovokasi produksi antibodi Salmonella). Hasilnya dikeluarkan dalam 2-3 hari, memungkinkan Anda untuk melacak kedua jenis imunoglobulin secara terpisah. Tingkat IgM tergantung pada infeksi, IgG bertahan lebih lama. Dokter dapat menilai waktu perkembangan penyakit.

Identifikasi hemokultur tipus pada tahap awal dalam darah dianggap oleh serologi sebagai bukti yang cukup dari demam tipus dan demam paratifoid. Oleh karena itu, analisis diberikan pada awal penyakit dan selama pencegahan.

Pemeriksaan bakteriologis

Darah bukan satu-satunya metode memfokuskan bakteri. Pada tahap tertentu, tongkat dari serum menghilang, digantikan oleh sistem kekebalan tubuh yang berjuang untuk kesehatan tubuh. Dokter dibawa untuk buang air besar, urine, empedu. Tahap yang ditentukan datang pada 2 minggu. Lingkungan yang digunakan, Ploskireva, Muller, Levin. Tunas muncul setelah 2 hari, dalam penampilan diagnosis awal dibuat. Pasien sedang menunggu penunjukan terapi, berada di bawah aksi obat-obatan umum.

Pada hari keempat, ukuran koloni mengklarifikasi gambar. Untuk mempercepat proses, reaksi imunofluoresensi digunakan. Ini mengacu pada identifikasi kultur darah. Sera difokuskan pada antigen O dan Vi. Analisis ekspres memberikan hasil pertama dalam 1 jam. Sehari kemudian, dokter mengerti cara merawatnya. Ini menunjukkan keluarga antibiotik yang disukai.

Dokter sedang menunggu akhir penelitian bakteriologis untuk mengetahui sensitivitas strain terhadap obat-obatan. Demam tifoid sulit disembuhkan. Ketika dokter disentri mengenali impotensi - mereka mengatakan bahwa penyakit ini berlalu secara alami.

Pemeriksaan sumsum tulang

Studi tentang sumsum tulang sedang dilakukan. Bakteri memasuki sumsum tulang, mengganggu pembentukan darah. Ambil tusukan, selidiki. Lebih sulit mengumpulkan tinja, tetapi tes Vidal memberikan hasil yang akurat - tidak ada patogen lain di daerah ini. Sampai hasil diperoleh, petugas medis perlu mengisi pasien dengan antibiotik spektrum luas, ikuti aturan sanitasi.

Prosedur minus: Tes Vidal memberikan peningkatan persentase diagnosis positif palsu. Pada saat yang sama mereka mengeluarkan feses, darah, urin. Informasi tambahan diberikan oleh pemeriksaan, di mana dokter mendiagnosis sesuai dengan gejala klinis.

Analisis umum

Dokter diperintahkan untuk lulus tes darah dan urin umum. Ini memungkinkan Anda untuk menilai proses yang terjadi.

1. Pada hari-hari pertama penyakit, leukositosis sedang dicatat. Kekurangan tubuh putih menyebabkan leukopenia.
2. Sepanjang jalan, aneosinfilia, limfositosis diamati, laju sedimentasi eritrosit meningkat.
3. Analisis urin mengungkapkan adanya protein, pengotor darah kecil, cylindruria.

Pencegahan

SanPiN memiliki sikap khusus terhadap pekerja industri makanan. Ada kebutuhan untuk lulus rnga. Lebih buruk lagi harus terinfeksi. Mereka dimonitor secara ketat. Dihapus setelah 2 tahun dengan hasil tes negatif. Kontak pasien diperiksa - demam tifoid dianggap menular.

Pada 5-10% kasus berkembang bakteriokarrier. Ini adalah rasa sakit ekstra untuk dokter lokal. Di Federasi Rusia, vaksinasi terhadap demam tifoid jarang terjadi.

Tes untuk demam tifoid: jenis dan hasil

Bagaimana tes demam tifoid dilakukan? Seperti apa mereka? Demam tifoid diklasifikasikan sebagai infeksi usus akut, tetapi berdiri sendiri. Biasanya, dengan infeksi usus, siswa mulai mempelajari perjalanan penyakit menular, dan yang pertama biasanya disertai dengan demam tifoid dan paratifoid A dan B, agen penyebab yang membentuk kelompok paratifoid tipus.

Mengapa studi kursus kompleks ini dimulai dengan demam tifoid? Ya, karena penyakit ini berkembang dalam tahap yang terdefinisi dengan baik, hasil yang dapat diprediksi, tes untuk demam tifoid dan prinsip-prinsip diagnosis adalah standar dan sederhana dan dengan menggunakan contoh demam tifoid Anda dapat sepenuhnya berkenalan dengan perjalanan khas infeksi usus akut.

Tentang demam tifoid

Jangan bingung tipus dan tipus. Diterjemahkan dari kata Yunani "typhus" (τῦφος) berarti sesuatu seperti kabut, asap, dan dengan istilah ini para dokter tua menyebut semacam kebodohan, keterbelakangan pasien, yang dapat terjadi baik pada infeksi usus akut maupun pada tipus. Tifus tidak memiliki hubungan dengan perut, kecuali untuk gejala ini. Ini adalah infeksi darah dan ditularkan oleh kutu, kutu - ektoparasit penghisap darah.

Dari mana datangnya demam tifoid? Ini adalah penyakit "tangan kotor" dan air yang terkontaminasi. Agen penyebab demam tifoid adalah mikroorganisme Salmonella besar dari genus Enterobacteria, dan agen penyebab tipus adalah rickettsia yang sangat kecil.

Biasanya ketika orang berbicara tentang tifus, tahun-tahun yang keras perang saudara muncul di benak. Tapi kemudian ada epidemi terutama tifus. Dan hari ini, setiap tahun lebih dari 20 juta orang, atau populasi dua kota seperti Moskow, terinfeksi tifus. Hampir 900 ribu dari mereka meninggal setiap tahun. Wabah seperti itu terjadi di negara-negara panas di Afrika, India, Kolombia dan Malaysia, Indonesia dan Afghanistan. Karena itu, bahaya besar mengintai para pelancong yang meremehkan kemungkinan infeksi.

Sangat mudah untuk terserang demam tifoid, dan tingkat keparahan penyakit ini terutama terletak pada fakta bahwa penyakit ini berawal dari sedikit ketidakpedulian jika terjadi keracunan makanan biasa. Ciri-ciri infeksi ini telah menyebabkan fakta bahwa semua yang disebut orang yang bekerja di industri makanan, di lembaga pendidikan dan organisasi medis harus lulus tes untuk demam tifoid setiap tahun dan diuji untuk pengangkutan tongkat tipus. Studi yang sama harus dilakukan oleh orang yang bekerja di perdagangan makanan.

Fitur dari perjalanan infeksi

Demam tifoid terjadi dengan demam yang meningkat secara bertahap, munculnya nyeri perut, dan gejala umum dari keracunan semua infeksi. Ciri demam tifoid adalah reproduksi patogen yang telah menembus dinding usus ke dalam organ pertahanan kekebalan usus - ke dalam folikel limfatik, ke dalam hati, ke dalam sel-sel pertahanan kekebalan tubuh. Dalam folikel ini, patogen berkembang biak, dan kemudian mereka memasuki darah melalui saluran limfatik toraks dan ini bertepatan dengan timbulnya periode akut penyakit. Khas demam tifoid adalah perdarahan usus, perforasi usus, atau nekrosis folikel limfatik.

Pada saat yang sama, demam tifoid adalah penyakit unik yang membutuhkan ruang operasi perut di rumah sakit penyakit menular. Faktanya adalah bahwa pasien dengan diagnosis demam tifoid dan pendarahan usus, tidak dapat tidak dirawat di rumah sakit di departemen bedah umum, karena sangat menular. Oleh karena itu, di rumah sakit penyakit menular, ruang operasi khusus dilengkapi untuk kasus seperti itu, dan jika perlu, ahli bedah dipanggil untuk melakukan operasi darurat.

Tifus hanya ditularkan oleh manusia, hewan tidak dapat terinfeksi tifus. Anda bisa sakit, berkomunikasi tidak hanya dengan pasien, tetapi juga dengan operator yang sehat. Salah satu tokoh paling terkenal dalam sejarah adalah apa yang disebut "tipus Mary." Menjadi sehat secara klinis, ia bekerja sebagai juru masak pada awal abad ke-20 di Amerika Serikat dan, sebagai hasil dari pekerjaannya pada makanan, sekitar 47 orang meninggal secara total, yang ia terinfeksi secara pribadi. Patogen tifoid berkembang biak di kantong empedunya dan dilepaskan ke lingkungan bersama dengan tinja. Situasi ini diperburuk oleh fakta bahwa dia menolak untuk diperiksa dan menolak nilai pencegahan mencuci tangan.

Tetapi sejumlah besar korban, yang secara teratur dan sampai sekarang muncul di negara-negara dengan iklim panas dan standar hidup yang rendah, terkait dengan konsumsi produk makanan dan, terutama, dengan air dan susu yang terinfeksi, yang terkontaminasi oleh kotoran dan kotoran tanpa adanya sewerage yang terpusat.

Hasil dari demam tifoid dapat berupa pemulihan dan transformasi pasien menjadi pembawa kronis. Pembawa kronis tidak lebih dari 5% dari mereka yang sakit, dan ini menyebabkan bahaya epidemiologis tertentu.

Jenis-jenis tes demam tifoid

Hal yang paling penting untuk diingat adalah bahwa satu-satunya hasil positif adalah isolasi tongkat tifoid dari darah pasien pada puncak penyakit, ketika Salmonella mengatasi hambatan pelindung folikel limfatik dari usus dan keadaan bakteremia terjadi. Mulai dari minggu kedua penyakit, menjadi mungkin untuk mengidentifikasi tongkat tifoid dalam tinja. Tentu saja, kemungkinan mendeteksi mikroorganisme tergantung pada perawatan dengan antibiotik dan pada konsentrasi awal mikroba dalam bahan biologis.

Pada akhir minggu pertama setelah penyakit, demam tifoid sudah dapat ditentukan dengan memeriksa antibodi darah pasien yang menumpuk menjadi antigen Salmonella dari agen penyebab demam tifoid. Ini adalah tes hemaglutinasi pasif (RPHA) dan tes serologis lainnya, yang dilakukan dalam analisis serum darah. Spesifisitas tes ini lebih rendah, karena tidak secara langsung mengidentifikasi patogen. Mungkin ada tes positif palsu untuk demam tifoid, jika pasien sebelumnya menderita penyakit ini.

Perlu diingat bahwa salmonella bersifat patogen bagi manusia, ada banyak. Setelah menderita salmonellosis, mungkin ada reaksi silang, serta dengan beberapa shigellosis atau dengan disentri bakteri. Karena itu, ketika diagnosis serologis demam tifoid, seperti dalam kasus hampir semua infeksi bakteri, sangat penting untuk mengeluarkan kembali tes darah untuk demam tifoid setelah sekitar satu minggu untuk mendeteksi peningkatan titer, yaitu peningkatan tajam dalam jumlah antibodi. Inilah yang akan ditandai dengan proses infeksi akut, dan kemudian diagnosis akan dikonfirmasi.

Ke depan, harus dikatakan bahwa hitung darah lengkap tidak pernah digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis demam tifoid. Ini dapat menunjukkan gejala umum dari proses infeksi akut: adanya peningkatan leukositosis, peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dan jika parah dan mengembangkan syok toksik infeksi, leukopenia dan tanda-tanda lain dari depresi toksik fungsi sumsum tulang merah dapat terjadi. Tetapi untuk diagnosis tes darah umum tidak cukup. Kami daftar metode utama studi laboratorium, yang didiagnosis dengan tifoid pada pasien dan pada operator yang sehat secara klinis:

• Metode mengisolasi kultur darah (pemeriksaan bakteriologis darah).

Hemokultur memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil positif pada hari-hari pertama penyakit. Ini adalah metode yang panjang tapi tidak mahal. Agen penyebab demam tifoid matang dengan baik pada media yang mengandung kaldu empedu. Jika Anda menggabungkan studi bakteriologis dengan metode imunofluoresen (RIF), maka kultur agen penyebab tifus yang tumbuh selama 12 jam sudah dapat diidentifikasi, tetapi kemudian Anda harus menunggu konfirmasi dengan cara klasik. Darah biasanya harus diambil dalam jumlah tidak melebihi 20 ml.

Meskipun munculnya metode diagnostik baru seperti reaksi berantai polimerase (PCR), metode mengisolasi kultur darah belum kehilangan signifikansi praktisnya. Tidaklah cukup bagi seorang dokter untuk mengetahui bahwa agen penyebab demam tifoid ada dalam darah pasien. Dia perlu tahu antibiotik mana yang dapat digunakan untuk dengan cepat menyingkirkan mikroorganisme yang agresif. Tongkat tipus, seperti halnya mikroba lainnya, secara konstan “ditingkatkan” dan mendapatkan resistensi obat terhadap berbagai antibiotik. Kultur murni khusus memungkinkan Anda untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap obat antibakteri. Hal ini memungkinkan, setelah menerima analisis awal, untuk memulai pengobatan yang ditargetkan, untuk mengubah terapi empiris menjadi yang rasional, yang, tentu saja, akan mempercepat pemulihan pasien.

• Pemeriksaan bakteriologis dari isi duodenum, tinja dan urin.

Analisis ini sangat penting, karena memungkinkan untuk mengidentifikasi pembawa yang sehat dari antara mereka yang pernah menderita penyakit sebelumnya. Oleh karena itu, sebelum keluar dari rumah sakit, pasien harus mengeluarkan feses dan urin untuk pemeriksaan bakteriologis, dan jika titik balik negatif, maka pasien dipulangkan. Bagaimana cara mengambil empedu? Dengan cara yang sama, rata-rata, 7 hari sebelum keluar dari rumah sakit yang direncanakan, pasien menjalani intubasi duodenum diagnostik. Dalam bagian empedu kandung empedu mereka mencari patogen, yang empedu juga ditaburkan di media nutrisi. Dalam apa yang disebut tipus Mary, agen penyebab demam tifoid di kantong empedu bertahan seumur hidup, yang berlipat ganda dan menimbulkan ancaman bagi orang lain.

3 bulan setelah keluar dari rumah sakit penyakit menular, pemeriksaan bakteriologis dari feses, urin dan empedu dilakukan lagi, karena semua yang sakit berada dalam daftar apotek spesialis penyakit menular. Jika setidaknya satu tes untuk demam tifoid setelah keluar menunjukkan adanya patogen, maka pasien dirawat di rumah sakit untuk indikasi epidemiologis sanitasi dan diperlakukan sebagai pembawa. Dan hanya jika semua hasil tanaman negatif, pasien dikeluarkan dari register. Dalam kasus yang sama, jika pasien bekerja di industri makanan, di lembaga pendidikan atau medis, ia berada di bawah pengawasan khusus di seluruh pekerjaannya, secara rutin menyumbangkan tinja ke kelompok disgroup dan untuk demam tifoid;

Karena metode penelitian serologis yang terkait dengan deteksi antibodi, dapat menunjukkan keberadaannya pada pasien yang sakit lama, perlu untuk mengulanginya setelah beberapa hari dengan penyakit akut. Uji imunosorben terkait-enzim untuk gastroenteritis berat dengan gejala yang tidak jelas, dengan demam dikombinasikan dengan diare dan bradikardia, ditunjukkan. Denyut jantung yang lambat (bradikardia) adalah gejala yang sangat khas dari demam tifoid yang disebabkan oleh aksi antigen dan racun dari patogen ini. ELISA juga digunakan untuk melacak dinamika proses akut, pada pasien selama masa tindak lanjut, setelah penyakit, serta untuk identifikasi awal pembawa infeksi;

Selama bertahun-tahun, reaksi serologis klasik yang termasuk dalam semua buku teks adalah reaksi Widal. Bagaimana cara melewati analisis ini? Sederhananya, menyumbangkan darah vena, yang kemudian disentrifugasi untuk mendapatkan serum. Reaksi Vidal adalah studi tentang serum pasien, di mana antibodi berada, dengan tifoid diagnostikum tertentu. Perannya dimainkan oleh eritrosit domba terstandarisasi, di mana antigen patogen tifoid diterapkan secara artifisial, atau, dalam istilah ilmiah, dilakukan pemekaan terhadap eritrosit ini.

Setelah pencampuran komponen, campuran diinkubasi selama 2 jam pada suhu tubuh, dan ketika eritrosit diagnostik mengikat antibodi, endapan muncul dalam bentuk serpihan keputihan, maka reaksinya dianggap positif. Kerugian dari reaksi ini jelas: menggunakan bahan biologis, perlu untuk mengamati kondisi suhu, serta jumlah tertentu, untuk mengecualikan nilai positif palsu. Saat ini, reaksi Vidal sedang digantikan oleh teknik immunoassay enzim yang ram eritrosit tidak perlu digunakan.

Interpretasi hasil

Paling sering, tes darah untuk demam tifoid diberikan oleh orang sehat yang mengambil pekerjaan di berbagai industri makanan atau mendapatkan buku kesehatan untuk bekerja sebagai penjual makanan. Jika hasilnya negatif, maka kemungkinan besar orang tersebut sehat dan tidak pernah sakit.

Tetapi dalam hal pasien dikirim ke rumah sakit dengan diare, keracunan dan gambaran yang tidak jelas, maka dalam empat atau lima hari pertama demam tifoid ia juga mungkin memiliki hasil negatif, karena antibodi belum terakumulasi.

Jika pasien memiliki antibodi tifoid dalam darah, titer diindikasikan sebagai hasil analisis. Dalam hal analisis positif, hanya empat skenario yang dimungkinkan: ini adalah:

• penyakit akut;
• infeksi jangka panjang, ketika antibodi yang beredar tetap hidup;
• kereta kronis;
• kadang-kadang reaksi silang positif palsu terjadi setelah menderita salmonellosis, misalnya.

Oleh karena itu, pasien dengan hasil positif diagnosis serologis harus diperiksa menggunakan metode klasik. Berapa banyak penelitian yang dilakukan dalam kasus ini? Ini adalah metode bakteriologis untuk memeriksa isi urin dan feses serta kantong empedu. Hemokultur, sebagai analisis demam tifoid, diambil hampir secara eksklusif ketika ada bukti penyakit.

Tes darah untuk demam tifoid: saat diresepkan, caranya

Demam tifoid adalah penyakit serius yang disebabkan oleh infeksi. Dengan tidak adanya terapi, itu dapat menyebabkan hasil fatal dari pasien. Agen penyebab adalah bakteri milik spesies salmonella. Juga dikenal sebagai E. coli. Ini adalah mikroorganisme yang cukup ulet, yang mewakili ancaman bagi manusia. Dalam kasus gejala karakteristik, spesialis meresepkan analisis untuk menentukan keberadaan patogen. Darah untuk demam tifoid adalah prosedur yang tidak rumit untuk membantu menentukan risiko terserang penyakit.

Ketika prosedur dilakukan

Mikroorganisme yang menyebabkan penyakit, masuk ke tubuh melalui rumah tangga. Seringkali infeksi lewat air minum. Dengan tidak adanya terapi, penyakit ini mengancam jiwa, karena memicu perkembangan komplikasi serius. Diantaranya membedakan perdarahan di usus dan perforasi usus.

Di antara penelitian yang dilakukan untuk mendiagnosis demam tifoid, tes darah dianggap lebih informatif. Sebagai prosedur tambahan, pemeriksaan hematologi ditugaskan untuk menentukan kecepatan memperoleh endapan eritrosit, serta jumlah leukosit. Menetapkan rasio elemen mereka.

Prosedur untuk mengumpulkan bahan dan penelitiannya dilakukan untuk masing-masing organisasi dan pekerja mereka. Data hasil dicatat dalam buku sanitasi. Untuk sanknizhki ambil analisis yang dibutuhkan karyawan:

1. Industri katering dan makanan.
2. Lembaga sekolah dan prasekolah.
3. Organisasi layanan publik. Ini adalah karyawan kolam renang, hotel, salon tata rambut, spa, pemandian.

Ini juga berlaku untuk staf medis, apoteker, dan pengemudi yang membawa makanan.

Persiapan dan pengiriman

Agar hasil tes darah menjadi benar, perlu tiga hari sebelum prosedur untuk mengambil bahan untuk berhenti minum obat. Selama dua hari Anda tidak bisa minum alkohol. Pada hari prosedur untuk mengambil bahan untuk pembentukan patogen tifoid, perlu untuk meninggalkan penggunaan susu dan produk lainnya, termasuk merokok, bumbu pedas, digoreng. Satu jam sebelum prosedur pengambilan darah dilarang merokok.

Bersama dengan tes darah untuk demam tifoid, studi berikut ini juga dijadwalkan:

1. Analisis umum. Ini diresepkan untuk dugaan pengembangan patologi infeksi. Namun demam tifoid dapat dideteksi secara tidak langsung. Ini juga mengungkapkan leukopenia, insufisiensi eosinofil dan peningkatan LED.
2. Bakposev. Durasi analisis adalah sekitar lima hari. Bahan untuk penelitian diambil dari selaput lendir uretra atau vagina dengan kapas khusus. Setelah itu ditempatkan di lingkungan khusus dan dikirim ke laboratorium.
3. Analisis biokimia. Ini membantu untuk memperbaiki keberadaan protein yang menunjukkan patologi akut.
4. Pemeriksaan serologis darah untuk tipus. Metode diagnostik membantu mendeteksi antibodi pada hari keempat sejak awal infeksi.
5. ELISA untuk penentuan keberadaan antibodi terhadap tipus.

Durasi prosedur pengambilan sampel darah tidak lebih dari 5-7 menit. Banyak pasien bertanya dari mana darah mereka berasal. Bahan diambil dari vena. Untuk melakukan ini, spesialis merawat situs tusukan dengan kapas yang dibasahi dalam larutan alkohol.

Kemudian, di atas siku, oleskan tourniquet dan masukkan jarum ke dalam vena. Darah diambil, dan situs tusukan kemudian dirawat lagi dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol. Pasien harus menekuk lengan pada siku dan menunggu 10 menit.

Berapa banyak analisis yang dilakukan

Durasi pengujian laboratorium untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap demam tifoid adalah dari 3 hingga 10 hari. Itu tergantung pada metode mempelajari bahan biologis dan beban kerja laboratorium.

Berapa banyak analisis yang dilakukan dan kapan mendapatkannya akan memberi tahu dokter yang hadir. Paling sering, hasil penelitian siap dalam 4-5 hari.

Dekripsi

Hasil positif ditegakkan dengan adanya antibodi terhadap mikroorganisme yang memicu perkembangan penyakit. Angka-angka ini menunjukkan adanya patologi, yang berada pada tahap akut, atau penyakit yang sudah dialami.

Dalam kasus di mana hasil akhir dari tes darah untuk demam tifoid adalah negatif, ini menunjukkan bahwa penyakit ini baru mulai berkembang atau ditunda beberapa waktu yang lalu. Hasil negatif juga mengatakan bahwa orang tersebut benar-benar sehat dan belum terinfeksi demam tifoid.

Pencegahan

Pencegahan paling efektif adalah vaksin melawan demam tifoid. Vaksinasi diresepkan untuk anak usia dua tahun. Vaksinasi sekunder - setelah tiga tahun. Vaksinasi diberikan kepada orang dewasa jika terjadi situasi yang mengancam, ketika ada kemungkinan besar mengembangkan patologi atau ketika meninggalkan daerah di mana tingkat penyakit yang tinggi terjadi.

Kekebalan setelah vaksinasi, tergantung pada jenis vaksinnya, berlangsung selama 10 tahun. Saat bepergian atau bekerja dalam kondisi buruk, wilayah kota, serta penghuninya, disarankan untuk melakukan vaksinasi ulang dalam 1-3 tahun.

Langkah-langkah non-spesifik untuk pencegahan demam tifoid meliputi:

1. Kebersihan tangan. Cuci tangan setelah kembali dari jalan, berbicara dengan binatang, sebelum makan.
2. Minum air matang. Jangan minum air dari sumber yang tidak bisa diandalkan.
3. Sterilisasi produk susu. Susu sebelum minum harus direbus.
4. Lakukan perlakuan panas terhadap produk daging.
5. Kontrol kesegaran makanan.

Untuk tujuan tindakan pencegahan, deteksi infeksi tepat waktu dilakukan pada orang yang tugas profesionalnya terkait dengan pembuatan atau persiapan makanan. Sangat penting untuk memantau kesehatan anak-anak yang menghadiri lembaga prasekolah. Juga kontrol atas pasokan air dan desinfeksi air limbah.

Jenis tes untuk demam tifoid

Demam tifoid adalah penyakit menular akut yang disebabkan oleh basil tifoid. Jalur transmisi adalah pencernaan, mekanismenya adalah fecal-oral. Agen penyebab menyebabkan bakteremia (sejumlah besar basil tifoid dalam darah), keracunan tinggi, memengaruhi aparatus limfatik usus halus, hati, dan limpa (ukuran organ membesar). Analisis diagnostik demam tifoid pada hari-hari pertama penyakit ini sulit. Ini disebabkan oleh fakta bahwa proses infeksi dapat berlanjut dalam bentuk atipikal atau laten. Oleh karena itu, untuk semua jenis demam, terlepas dari intensitasnya, diagnosis demam tifoid dilakukan selama 5 hari berturut-turut.

Karakteristik dan karakteristik agen penyebab demam tifoid

Infeksi disebabkan oleh patogen dari genus Salmonella - Salmonella typhi. Ini adalah basil gram negatif seluler yang hidup dalam kondisi akses oksigen. Ini tidak mampu membentuk perselisihan, tetapi sangat stabil di lingkungan eksternal. Berada di dalam air, tongkat tifus mempertahankan vitalitas dari 1 hingga 5 bulan. Dalam feses aktif selama 25 hari.

Dengan pendinginan sedang, misalnya, dalam lemari es, mikroorganisme dalam produk susu tidak hanya diawetkan, tetapi juga mampu bereproduksi dalam waktu sebulan. Temperatur tinggi memiliki efek merugikan pada patogen. Ketika mendidih bacillus tifus mati seketika. Jika Anda memanaskan air hingga 60 ° C, mikroorganisme akan mati dalam 4-5 menit. Di bawah pengaruh sinar matahari langsung, ia juga kehilangan vitalitasnya.

Basil tipus sangat sensitif terhadap desinfektan kimia. Ketika terpapar kloramin, disublimasikan, lisol, desinfektan dalam beberapa menit.

Batang tipus memiliki struktur antigenik yang kompleks. Tetapi untuk tujuan diagnostik, hanya dua kompleks antigenik yang digunakan: Antigen O (termostable somatik) dan Vi-antigen (flagellate thermolabile). Patogen mampu membentuk L-bentuk, yang berkontribusi pada pengembangan pengangkutan bakteri dan kambuhnya demam tifoid.

Diagnosis banding penyakit

Menurut gambaran klinis, demam tifoid mirip dengan penyakit menular lainnya. Karena itu, penting untuk membedakannya dengan memanifestasikan gejala dari penyakit seperti tifus, brucellosis, influenza, infeksi meningokokus, demam KU (coxiellosis).

Tanda-tanda khas demam tifoid:

• awitan akut penyakit hanya pada 1/3 kasus;
• gangguan tidur, kelemahan dan sakit kepala tumbuh secara bertahap;
• kulit menjadi pucat dan kering;
• penghambatan reaksi;
• keracunan tubuh berlangsung secara bertahap;
• suhu tubuh naik perlahan, tetapi sulit bagi pasien untuk bertahan, sementara pasien tidak berkeringat, kulit tetap kering;
• detak jantung melambat, tekanan darah sedikit menurun, selama auskultasi bunyi jantung teredam;
• muncul batuk ringan dan lembab yang masuk ke bronkitis dini;
• perut bengkak, gemuruh terdengar, yang terlokalisasi di hipokondrium kanan (daerah hati).

Deteksi dini basil tipus

Untuk mendeteksi demam tifoid pada tahap awal penyakit, kultur darah digunakan - tes hemokultur. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit menular disertai dengan bakteremia intens yaitu hari-hari pertama penyakit, pada periode akhir penyakit jumlah basil tifoid dalam darah menjadi jauh lebih sedikit.

Untuk mengisolasi patogen, darah yang diambil dari pasien ditaburkan pada medium nutrisi khusus - kaldu daging-pepton.

Untuk penelitian, darah vena dari vena cubital dalam jumlah 10-15 ml dari semua pasien dengan suhu tinggi. Dalam beberapa kasus, ketika diduga demam tifoid, darah dapat ditaburkan pada suhu normal pada pasien. Darah diunggulkan segera setelah pengumpulan dan dikirim ke laboratorium.

Berapa banyak analisis yang dilakukan? Data awal dapat diperoleh dalam dua hari. Hasil akhirnya diketahui selama 4-5 hari. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes kultur darah dilakukan 2-3 kali.

Untuk meningkatkan kualitas penyemaian dan pertumbuhan mikroorganisme, 20 menit sebelum darah diambil, adrenalin diberikan kepada pasien. Penaburan darah harus dilakukan sebelum dimulainya terapi antibiotik, jika tidak hasil analisis akan tidak dapat diandalkan.

Metode penelitian serologis

Tes serologis adalah metode diagnostik khusus untuk mendeteksi patogen. Tujuan mereka adalah untuk mendeteksi antibodi dalam serum. Pada demam tifoid, antibodi diproduksi pada 6-8 hari sakit.

RNGA (reaksi hemaglutinasi tidak langsung)

Ini adalah metode untuk mendeteksi antigen dan antibodi menggunakan sel darah merah yang dapat mengendap di hadapan antigen. Pra-antibodi dan antigen diserap dan disimpan dalam bentuk ini di permukaan sel darah merah.

RNGA dilakukan dalam diagnosis yang kompleks dengan tes lain, ketika mencari sumber infeksi demam tifoid dalam kasus wabah penyakit. Persiapan untuk studi:

• darah diambil dari vena cubiti;
• mengambil bahan harus dilakukan dengan perut kosong;
• interval antara makan terakhir dan donor darah setidaknya 8 jam.

Diagnosis tipus RNA mendeteksi antibodi Vi dan O. Untuk hasil yang positif, titer diagnostik minimum harus 1:80 untuk antibodi Vi, dan 1: 200 untuk antibodi O.

RPGA (reaksi hemaglutinasi pasif)

Ini adalah metode penelitian yang mendeteksi antibodi spesifik dalam serum terhadap agen penyebab.

Tes antibodi TPHA untuk demam tifoid menjadi positif pada akhir minggu kedua penyakit. Untuk keandalan hasil, tes darah untuk demam tifoid diulang setelah 5 hari. Jika infeksinya akut, titer tumbuh.

Darah untuk RPGA untuk demam tifoid diambil di pagi hari dengan perut kosong dari vena cubital. Titer diagnostik positif untuk antibodi-Vi - 1:40, untuk antibodi-O - 1: 200.

Untuk tujuan diagnostik, metode serologis lainnya dapat digunakan:

• IMF - mikroskop imunofluoresensi;
• ELISA - enzim immunoassay;
• reaksi koaglutinasi.

Tes darah klinis

Pada demam tifoid, hitung darah lengkap diperlukan. Indikator utamanya adalah:

• leukopenia - leukosit dalam darah di bawah normal;
• aneosinofilia - tidak adanya satu jenis leukosit - eosinofil;
• limfositosis relatif - menunjukkan penurunan daya tahan tubuh;
• ESR meningkat atau sedang (laju sedimentasi eritrosit);
• leukositosis neutrofilik - jumlah neutrofil tinggi yang abnormal - leukosit, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap peradangan akut, pada demam tifoid - ini adalah bakteremia;
• trombositopenia - penurunan jumlah trombosit yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah.

Hitung darah lengkap diambil ketika pasien dirawat di rumah sakit, serta beberapa kali selama perawatan.

Pemeriksaan bakteriologis tinja (coproculture)

Metode diagnostik ini tidak sering digunakan, karena tifus muncul di tinja tidak lebih awal dari akhir minggu ke-2 atau awal minggu ke-3 penyakit. Pada dasarnya, metode ini digunakan untuk menyaring orang untuk pengangkutan. Juga, analisis bakteriologis tinja untuk demam tifoid dilakukan untuk pekerja sanknizhki dari lembaga anak-anak, katering, air.

Cara mengambil materi:

1. 3-4 jam sebelum mengambil feses, Anda perlu mengambil 30 g garam magnesia untuk membuat feses lebih lunak.
2. Bahan untuk penelitian harus diambil hanya dari bagian cair.
3. Jika kotoran darah, nanah, lendir ditemukan dalam tinja, mereka harus dikumpulkan untuk analisis.
4. Jumlah tinja - 10-15 g, diketik dengan spatula steril kayu atau plastik dan ditempatkan dalam toples dengan leher lebar.

Lebih baik menanam segera di samping tempat tidur. Jika tidak mungkin untuk segera mengirimkannya ke laboratorium, tinja diterapkan ke pengawet khusus.

Pemeriksaan bakteriologis urin (urinokultur)

Dalam sampel urin, basil tipus terdeteksi pada 3-4 minggu sakit. Aturan pengumpulan urin untuk pemeriksaan:

• melakukan toilet menyeluruh pada organ genital eksternal;
• pada pasien yang sakit kritis, urin dikumpulkan menggunakan kateter;
• Jumlah urin yang dibutuhkan adalah 40-50 ml.

Urin dikirim ke laboratorium. Untuk disemai menggunakan sedimen. Untuk mendapatkannya, bahannya disentrifugasi, lalu diunggulkan di media nutrisi padat.

Pemeriksaan bakteriologis empedu (biliculture)

Untuk menerima sebagian empedu untuk analisis, intubasi duodenum dilakukan pada pasien. Untuk pengeluaran empedu yang lebih baik, larutan magnesia dengan volume 40-50 ml dimasukkan ke dalam duodenum melalui tabung ke dalam duodenum. Dalam tabung reaksi kumpulkan tiga bagian - A, B, C, masing-masing dengan volume 5-10 ml.

Empedu ditaburkan dalam botol dengan kaldu bergizi. Jika empedu mengandung serpihan atau inklusi lain, maka tidak cocok untuk penelitian. Tanaman ditempatkan di termostat dengan suhu konstan 37 ° C dan kultur tumbuh selama 20 jam.

Sebuah tes untuk demam tifoid dengan hasil positif mengkonfirmasi adanya infeksi dalam tubuh. Indikator negatif menunjukkan tidak adanya penyakit atau periode awal. Jika hasil tes positif palsu, ini mungkin menunjukkan reaksi silang dengan infeksi lain. Jawaban yang tidak dapat diandalkan juga bisa ketika mengambil obat antibakteri.

Bagaimana cara mendapatkan tes darah untuk demam tifoid?

Demam tifoid adalah penyakit menular yang kompleks. Agen penyebabnya harus dipertimbangkan Salmonella S. typhi. Dimungkinkan untuk terinfeksi oleh penyakit yang ada, khususnya, melalui air yang terkontaminasi dan beberapa produk makanan yang juga terinfeksi. Selain itu, demam tifoid mungkin berkembang jika Anda menolak untuk mematuhi standar higienis dasar (misalnya, jika Anda tidak mencuci tangan), serta pembawa infeksi yang sehat saat ini. Untuk mengidentifikasi penyakit, beberapa tes dilakukan, dan oleh karena itu sangat disarankan untuk memperhatikan apa yang seharusnya menjadi analisis untuk demam tifoid.

Indikasi untuk analisis

Pengujian untuk aksesi demam tifoid harus dilakukan dengan gejala seperti:

• munculnya kelemahan dan kemunduran kesehatan secara holistik;
• peningkatan sistematis dalam indikator suhu tubuh, yang pada hari ketiga atau bahkan kelima dari saat perkembangan penyakit diubah menjadi keadaan demam;
• manifestasi dari keracunan, misalnya, kehilangan nafsu makan atau bahkan kurang tidur;
• gejala dehidrasi: "perpajakan" lidah, munculnya kehausan, pengeringan kulit;
• sensasi menyakitkan di peritoneum, tersedak dan mual.

Selain itu, jangan lupakan kursi yang tidak stabil, yaitu adanya diare dan sembelit. Perlu dipahami bahwa demam tifoid diidentifikasi berdasarkan pada informasi dari riwayat medis. Bagaimanapun, seperti yang Anda tahu, itu bisa menjadi bukti langsung dari kontak dengan orang yang terinfeksi, manifestasi spesifik dari kondisi patologis dan hasil dari beberapa tes diagnostik.

Untuk memenuhi standar sanitasi dasar, serta pencegahan lebih lanjut demam tifoid, karyawan prasekolah dan lembaga medis harus lulus tes untuk bergabung dengan negara yang dihadirkan (dengan frekuensi tidak lebih dari sekali dalam 365 hari). Hal yang sama berlaku untuk pendeta industri katering dan makanan, perusahaan yang menyediakan perdagangan nama makanan.

Tes apa yang dilakukan?

Ketika melampirkan tanda-tanda klinis dari kondisi patologis, tes darah untuk tipus sangat dianjurkan untuk diambil sebelum penggunaan komponen antibiotik dimulai. Faktanya adalah bahwa setelah dua atau bahkan empat hari dari awal kursus pemulihan, tes darah mungkin menunjukkan hasil negatif. Untuk memeriksa kondisinya, tes seperti, misalnya, hitung darah lengkap dapat dilakukan. Mungkin diperlukan selama hari-hari pertama sejak awal perkembangan penyakit. Namun, paling sering menunjukkan aksesi demam tifoid secara eksklusif secara tidak langsung.

Selain itu, kita tidak boleh lupa tentang tes darah untuk keberadaan seeding bakteri, di mana data akhir hanya dapat diperoleh setelah empat sampai lima hari. Juga, untuk memeriksa ada tidaknya demam tifoid, analisis bakteriologis dari beberapa cairan lain dari tubuh manusia dilakukan. Harus diingat bahwa diagnosis patologi meliputi pemeriksaan seperti:

• tes darah biokimia, yang pada penambahan demam tifoid menunjukkan protein pada tahap akut;
• tes darah untuk penambahan demam tifoid, mengidentifikasi titer antibodi terhadap patogen penyakit;
• tes darah serologis untuk tifus (yang disebut reaksi Widal). Ini memberikan kesempatan untuk membentuk antibodi terhadap patogen patologi selambat-lambatnya pada hari keempat atau kelima perkembangan penyakit;
• Untuk mengidentifikasi antibodi terhadap demam tifoid, teknik khusus digunakan, terkait dengan ELISA dan radioimmunoassay untuk pengembangan penyakit.

Algoritma yang paling populer untuk menguji demam tifoid, yang digunakan untuk mengidentifikasi pembawa keadaan infeksi di kalangan pekerja, khususnya, area makanan, harus dipertimbangkan sebagai metode penelitian karena reaksi spesifik. Perlu dipahami bahwa ini secara khusus ditujukan untuk hemaglutinasi tidak langsung (RNA). Bahan biologis untuk jenis analisis yang disajikan adalah darah vena, yaitu, diambil secara eksklusif dari vena. Setengah jam sebelum tes, PHA sangat tidak dianjurkan untuk merokok.

Bagaimana hasil tes didekripsi?

Hasil positif dari pengecekan keadaan darah pada aksesi demam tifoid mungkin mengindikasikan tidak hanya perkembangan patologi akut, tetapi juga lesi yang sudah ada. Selain itu, harus diingat bahwa respons positif adalah bukti bahwa orang tersebut adalah pembawa agen penyebab demam tifoid. Dengan tidak adanya hasil positif, seorang spesialis dapat menarik kesimpulan yang tepat tentang pengecualian lesi menular. Mungkin juga terbukti sebagai bukti dari tahap awal demam tifoid (dengan penambahan beberapa gejala klinis) atau akhir dari periode waktu yang panjang sejak permulaan pemulihan.

Juga harus diingat bahwa tes positif palsu untuk demam tifoid juga mungkin terjadi. Hasil ini kemungkinan terjadi ketika bergabung dengan apa yang disebut reaksi silang dengan patogen patogen infeksius lain dari kategori Salmonella. Selain itu, hasil pengujian tersebut dapat dipengaruhi oleh beberapa alasan lain, misalnya, hemolisis (penghancuran membran eritrosit) dari sampel dan pelaksanaan kursus pemulihan antibakteri (penggunaan beberapa komponen antibiotik).

Dengan demikian, demam tifoid adalah kondisi yang sangat berbahaya yang membutuhkan perawatan tepat waktu. Namun, untuk memulai kursus seperti itu, akan sangat penting untuk menghadiri pemeriksaan diagnostik. Inilah yang akan memungkinkan kita untuk menetapkan tingkat keparahan perkembangan kondisi, serta apa yang harus digunakan sebagai bagian dari terapi.

0 dari 9 tugas selesai

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

LULUS UJI GRATIS! Berkat jawaban terperinci untuk semua pertanyaan di akhir tes, Anda akan dapat MENGURANGI kemungkinan penyakit!

Anda telah lulus tes sebelumnya. Anda tidak dapat memulainya lagi.

Anda harus masuk atau mendaftar untuk memulai tes.

Anda harus menyelesaikan tes berikut untuk memulai ini:

1. Tanpa rubrik 0%

1. Bisakah kanker dicegah?
Terjadinya penyakit seperti kanker tergantung pada banyak faktor. Pastikan keamanan penuh tidak bisa siapa-siapa. Tetapi siapa pun dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan tumor ganas.

2. Bagaimana merokok mempengaruhi kanker?
Benar-benar melarang merokok. Kebenaran ini sudah bosan dengan semua. Tetapi berhenti merokok mengurangi risiko mengembangkan semua jenis kanker. Dengan merokok terkait dengan 30% kematian akibat kanker. Di Rusia, tumor paru-paru membunuh lebih banyak orang daripada tumor semua organ lainnya.
Tidak termasuk tembakau dari hidup Anda adalah pencegahan terbaik. Bahkan jika merokok bukan bungkus sehari, tetapi hanya setengahnya, risiko kanker paru-paru sudah berkurang sebesar 27%, menurut American Medical Association.

3. Apakah kelebihan berat badan mempengaruhi perkembangan kanker?
Lihatlah skala lebih sering! Pound ekstra tidak hanya akan memengaruhi pinggang. The American Cancer Research Institute telah menemukan bahwa obesitas memicu perkembangan tumor kerongkongan, ginjal dan kantong empedu. Faktanya adalah bahwa jaringan adiposa berfungsi tidak hanya untuk menghemat cadangan energi, tetapi juga memiliki fungsi sekresi: lemak menghasilkan protein yang mempengaruhi perkembangan proses inflamasi kronis dalam tubuh. Dan kanker hanya muncul pada latar belakang peradangan. Di Rusia, 26% dari semua kasus kanker WHO dikaitkan dengan obesitas.

4. Apakah olahraga akan berkontribusi terhadap pengurangan risiko kanker?
Berikan latihan setidaknya setengah jam seminggu. Olahraga adalah pada tingkat yang sama dengan nutrisi yang tepat ketika datang ke pencegahan onkologi. Di Amerika Serikat, sepertiga dari semua kematian disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak mengikuti diet apa pun dan tidak memperhatikan pendidikan jasmani. The American Cancer Society merekomendasikan pelatihan selama 150 menit seminggu dengan kecepatan sedang, atau dua kali lebih sedikit, tetapi lebih aktif. Namun, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Nutrition and Cancer pada 2010, membuktikan bahwa bahkan 30 menit saja sudah cukup untuk mengurangi risiko kanker payudara (yang memengaruhi setiap wanita kedelapan di dunia) sebesar 35%.

5. Bagaimana alkohol memengaruhi sel kanker?
Lebih sedikit alkohol! Alkohol disalahkan atas terjadinya tumor rongga mulut, laring, hati, rektum, dan kelenjar susu. Etil alkohol terurai dalam tubuh menjadi aldehida asetat, yang kemudian diubah menjadi asam asetat oleh aksi enzim. Asetaldehida adalah karsinogen terkuat. Alkohol sangat berbahaya bagi wanita, karena merangsang produksi hormon estrogen yang memengaruhi pertumbuhan jaringan payudara. Kelebihan estrogen menyebabkan pembentukan tumor payudara, yang berarti bahwa setiap tegukan alkohol meningkatkan risiko sakit.

6. Kubis apa yang membantu melawan kanker?
Seperti kol brokoli. Sayuran tidak hanya termasuk dalam diet sehat, mereka juga membantu melawan kanker. Oleh karena itu, khususnya, rekomendasi tentang nutrisi sehat mengandung aturan: sayuran dan buah-buahan harus menjadi setengah dari makanan sehari-hari. Terutama bermanfaat adalah sayuran silangan, yang mengandung glukosinolat - zat yang, selama pemrosesan, memperoleh sifat anti-kanker. Sayuran ini termasuk kol: kol putih biasa, kubis brussel dan brokoli.

7. Kanker tubuh mana yang dipengaruhi oleh daging merah?
Semakin banyak Anda makan sayur, semakin sedikit Anda memasukkan sepiring daging merah. Studi telah mengkonfirmasi bahwa orang yang makan lebih dari 500 gram daging merah seminggu memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker dubur.

8. Obat apa yang disarankan untuk melindungi dari kanker kulit?
Persediaan di tabir surya! Wanita berusia 18-36 tahun sangat rentan terhadap melanoma, bentuk kanker kulit yang paling berbahaya. Di Rusia, hanya dalam 10 tahun, kejadian melanoma telah meningkat sebesar 26%, statistik dunia menunjukkan peningkatan yang lebih besar. Ini disalahkan pada peralatan untuk penyamakan buatan, dan sinar matahari. Bahaya dapat diminimalkan dengan tabung tabir surya sederhana. Sebuah studi tahun 2010 oleh Journal of Clinical Oncology mengkonfirmasi bahwa orang yang secara teratur menggunakan krim khusus menderita melanoma dua kali lebih sedikit daripada mereka yang mengabaikan kosmetik tersebut.
Krim harus dipilih dengan faktor perlindungan SPF 15, diterapkan bahkan di musim dingin dan bahkan di cuaca berawan (prosedur harus menjadi kebiasaan yang sama seperti menyikat gigi), dan tidak terkena sinar matahari dari 10 hingga 16 jam.

9. Bagaimana menurut Anda, apakah stres memengaruhi perkembangan kanker?
Dengan sendirinya, tekanan kanker tidak menyebabkan, tetapi melemahkan seluruh tubuh dan menciptakan kondisi untuk perkembangan penyakit ini. Penelitian telah menunjukkan bahwa kecemasan yang terus-menerus mengubah aktivitas sel-sel kekebalan yang bertanggung jawab untuk dimasukkannya mekanisme “tabrak lari”. Akibatnya, sejumlah besar kortisol, monosit dan neutrofil, yang bertanggung jawab untuk proses peradangan, terus-menerus beredar dalam darah. Dan seperti yang telah disebutkan, proses inflamasi kronis dapat menyebabkan pembentukan sel kanker.

TERIMA KASIH UNTUK WAKTU WAKTU! JIKA INFORMASI DIPERLUKAN, ANDA DAPAT MENINGGALKAN KOMENTAR DALAM KOMENTAR DI AKHIR PASAL! KAMI AKAN berterima kasih!