Apa itu tifus, dari mana asalnya dan kemana perginya?

Di bawah kata "tipus" tiga infeksi yang sangat berbeda digabungkan:

1. Salmonella tipus
2. Demam tifoid disebabkan oleh kutu yang disebabkan oleh rickettsia
3. Demam tifoid, juga ditoleransi oleh kutu (kadang-kadang tungau), tetapi disebabkan oleh spirochetes (borrelias)

Semua penyakit ini disatukan oleh demam tinggi dengan gangguan kesadaran, delusi dan halusinasi. Tetapi mereka berjalan sangat berbeda. Tifus adalah meningoensefalitis khas dalam perjalanannya, dengan suhu 40 derajat, depresi kesadaran hingga koma, sakit kepala parah, mortalitas tinggi. Demam tifoid adalah infeksi usus tipikal dengan pelepasan patogen ke dalam aliran darah dan keracunan, yang menyebabkan kebuntuan pada latar belakang suhu tinggi, seseorang bertahan, tetapi biasanya tetap menjadi pembawa, bisa ada kekambuhan penyakit, dan pasien sewaktu-waktu dapat menjadi sumber infeksi, oleh karena itu bagi mereka yang sakit, pengamatan hidup ditentukan. Demam tifoid ditandai oleh beberapa demam berombak dengan periode normalisasi suhu dan pemulihan kesadaran.

Tempat mereka tidak pergi. Cukup mengurangi jumlah kasus mengurangi frekuensi infeksi, dan ini dicapai melalui langkah-langkah anti-epidemi, meningkatkan sanitasi, memerangi licep, vaksinasi (tifus).

Tes untuk demam tifoid: jenis dan hasil

Bagaimana tes demam tifoid dilakukan? Seperti apa mereka? Demam tifoid diklasifikasikan sebagai infeksi usus akut, tetapi berdiri sendiri. Biasanya, dengan infeksi usus, siswa mulai mempelajari perjalanan penyakit menular, dan yang pertama biasanya disertai dengan demam tifoid dan paratifoid A dan B, agen penyebab yang membentuk kelompok paratifoid tipus.

Mengapa studi kursus kompleks ini dimulai dengan demam tifoid? Ya, karena penyakit ini berkembang dalam tahap yang terdefinisi dengan baik, hasil yang dapat diprediksi, tes untuk demam tifoid dan prinsip-prinsip diagnosis adalah standar dan sederhana dan dengan menggunakan contoh demam tifoid Anda dapat sepenuhnya berkenalan dengan perjalanan khas infeksi usus akut.

Tentang demam tifoid

Jangan bingung tipus dan tipus. Diterjemahkan dari kata Yunani "typhus" (τῦφος) berarti sesuatu seperti kabut, asap, dan dengan istilah ini para dokter tua menyebut semacam kebodohan, keterbelakangan pasien, yang dapat terjadi baik pada infeksi usus akut maupun pada tipus. Tifus tidak memiliki hubungan dengan perut, kecuali untuk gejala ini. Ini adalah infeksi darah dan ditularkan oleh kutu, kutu - ektoparasit penghisap darah.

Dari mana datangnya demam tifoid? Ini adalah penyakit "tangan kotor" dan air yang terkontaminasi. Agen penyebab demam tifoid adalah mikroorganisme Salmonella besar dari genus Enterobacteria, dan agen penyebab tipus adalah rickettsia yang sangat kecil.

Biasanya ketika orang berbicara tentang tifus, tahun-tahun yang keras perang saudara muncul di benak. Tapi kemudian ada epidemi terutama tifus. Dan hari ini, setiap tahun lebih dari 20 juta orang, atau populasi dua kota seperti Moskow, terinfeksi tifus. Hampir 900 ribu dari mereka meninggal setiap tahun. Wabah seperti itu terjadi di negara-negara panas di Afrika, India, Kolombia dan Malaysia, Indonesia dan Afghanistan. Karena itu, bahaya besar mengintai para pelancong yang meremehkan kemungkinan infeksi.

Sangat mudah untuk terserang demam tifoid, dan tingkat keparahan penyakit ini terutama terletak pada fakta bahwa penyakit ini berawal dari sedikit ketidakpedulian jika terjadi keracunan makanan biasa. Ciri-ciri infeksi ini telah menyebabkan fakta bahwa semua yang disebut orang yang bekerja di industri makanan, di lembaga pendidikan dan organisasi medis harus lulus tes untuk demam tifoid setiap tahun dan diuji untuk pengangkutan tongkat tipus. Studi yang sama harus dilakukan oleh orang yang bekerja di perdagangan makanan.

Fitur dari perjalanan infeksi

Demam tifoid terjadi dengan demam yang meningkat secara bertahap, munculnya nyeri perut, dan gejala umum dari keracunan semua infeksi. Ciri demam tifoid adalah reproduksi patogen yang telah menembus dinding usus ke dalam organ pertahanan kekebalan usus - ke dalam folikel limfatik, ke dalam hati, ke dalam sel-sel pertahanan kekebalan tubuh. Dalam folikel ini, patogen berkembang biak, dan kemudian mereka memasuki darah melalui saluran limfatik toraks dan ini bertepatan dengan timbulnya periode akut penyakit. Khas demam tifoid adalah perdarahan usus, perforasi usus, atau nekrosis folikel limfatik.

Pada saat yang sama, demam tifoid adalah penyakit unik yang membutuhkan ruang operasi perut di rumah sakit penyakit menular. Faktanya adalah bahwa pasien dengan diagnosis demam tifoid dan pendarahan usus, tidak dapat tidak dirawat di rumah sakit di departemen bedah umum, karena sangat menular. Oleh karena itu, di rumah sakit penyakit menular, ruang operasi khusus dilengkapi untuk kasus seperti itu, dan jika perlu, ahli bedah dipanggil untuk melakukan operasi darurat.

Tifus hanya ditularkan oleh manusia, hewan tidak dapat terinfeksi tifus. Anda bisa sakit, berkomunikasi tidak hanya dengan pasien, tetapi juga dengan operator yang sehat. Salah satu tokoh paling terkenal dalam sejarah adalah apa yang disebut "tipus Mary." Menjadi sehat secara klinis, ia bekerja sebagai juru masak pada awal abad ke-20 di Amerika Serikat dan, sebagai hasil dari pekerjaannya pada makanan, sekitar 47 orang meninggal secara total, yang ia terinfeksi secara pribadi. Patogen tifoid berkembang biak di kantong empedunya dan dilepaskan ke lingkungan bersama dengan tinja. Situasi ini diperburuk oleh fakta bahwa dia menolak untuk diperiksa dan menolak nilai pencegahan mencuci tangan.

Tetapi sejumlah besar korban, yang secara teratur dan sampai sekarang muncul di negara-negara dengan iklim panas dan standar hidup yang rendah, terkait dengan konsumsi produk makanan dan, terutama, dengan air dan susu yang terinfeksi, yang terkontaminasi oleh kotoran dan kotoran tanpa adanya sewerage yang terpusat.

Hasil dari demam tifoid dapat berupa pemulihan dan transformasi pasien menjadi pembawa kronis. Pembawa kronis tidak lebih dari 5% dari mereka yang sakit, dan ini menyebabkan bahaya epidemiologis tertentu.

Jenis-jenis tes demam tifoid

Hal yang paling penting untuk diingat adalah bahwa satu-satunya hasil positif adalah isolasi tongkat tifoid dari darah pasien pada puncak penyakit, ketika Salmonella mengatasi hambatan pelindung folikel limfatik dari usus dan keadaan bakteremia terjadi. Mulai dari minggu kedua penyakit, menjadi mungkin untuk mengidentifikasi tongkat tifoid dalam tinja. Tentu saja, kemungkinan mendeteksi mikroorganisme tergantung pada perawatan dengan antibiotik dan pada konsentrasi awal mikroba dalam bahan biologis.

Pada akhir minggu pertama setelah penyakit, demam tifoid sudah dapat ditentukan dengan memeriksa antibodi darah pasien yang menumpuk menjadi antigen Salmonella dari agen penyebab demam tifoid. Ini adalah tes hemaglutinasi pasif (RPHA) dan tes serologis lainnya, yang dilakukan dalam analisis serum darah. Spesifisitas tes ini lebih rendah, karena tidak secara langsung mengidentifikasi patogen. Mungkin ada tes positif palsu untuk demam tifoid, jika pasien sebelumnya menderita penyakit ini.

Perlu diingat bahwa salmonella bersifat patogen bagi manusia, ada banyak. Setelah menderita salmonellosis, mungkin ada reaksi silang, serta dengan beberapa shigellosis atau dengan disentri bakteri. Karena itu, ketika diagnosis serologis demam tifoid, seperti dalam kasus hampir semua infeksi bakteri, sangat penting untuk mengeluarkan kembali tes darah untuk demam tifoid setelah sekitar satu minggu untuk mendeteksi peningkatan titer, yaitu peningkatan tajam dalam jumlah antibodi. Inilah yang akan ditandai dengan proses infeksi akut, dan kemudian diagnosis akan dikonfirmasi.

Ke depan, harus dikatakan bahwa hitung darah lengkap tidak pernah digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis demam tifoid. Ini dapat menunjukkan gejala umum dari proses infeksi akut: adanya peningkatan leukositosis, peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dan jika parah dan mengembangkan syok toksik infeksi, leukopenia dan tanda-tanda lain dari depresi toksik fungsi sumsum tulang merah dapat terjadi. Tetapi untuk diagnosis tes darah umum tidak cukup. Kami daftar metode utama studi laboratorium, yang didiagnosis dengan tifoid pada pasien dan pada operator yang sehat secara klinis:

• Metode mengisolasi kultur darah (pemeriksaan bakteriologis darah).

Hemokultur memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil positif pada hari-hari pertama penyakit. Ini adalah metode yang panjang tapi tidak mahal. Agen penyebab demam tifoid matang dengan baik pada media yang mengandung kaldu empedu. Jika Anda menggabungkan studi bakteriologis dengan metode imunofluoresen (RIF), maka kultur agen penyebab tifus yang tumbuh selama 12 jam sudah dapat diidentifikasi, tetapi kemudian Anda harus menunggu konfirmasi dengan cara klasik. Darah biasanya harus diambil dalam jumlah tidak melebihi 20 ml.

Meskipun munculnya metode diagnostik baru seperti reaksi berantai polimerase (PCR), metode mengisolasi kultur darah belum kehilangan signifikansi praktisnya. Tidaklah cukup bagi seorang dokter untuk mengetahui bahwa agen penyebab demam tifoid ada dalam darah pasien. Dia perlu tahu antibiotik mana yang dapat digunakan untuk dengan cepat menyingkirkan mikroorganisme yang agresif. Tongkat tipus, seperti halnya mikroba lainnya, secara konstan “ditingkatkan” dan mendapatkan resistensi obat terhadap berbagai antibiotik. Kultur murni khusus memungkinkan Anda untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap obat antibakteri. Hal ini memungkinkan, setelah menerima analisis awal, untuk memulai pengobatan yang ditargetkan, untuk mengubah terapi empiris menjadi yang rasional, yang, tentu saja, akan mempercepat pemulihan pasien.

• Pemeriksaan bakteriologis dari isi duodenum, tinja dan urin.

Analisis ini sangat penting, karena memungkinkan untuk mengidentifikasi pembawa yang sehat dari antara mereka yang pernah menderita penyakit sebelumnya. Oleh karena itu, sebelum keluar dari rumah sakit, pasien harus mengeluarkan feses dan urin untuk pemeriksaan bakteriologis, dan jika titik balik negatif, maka pasien dipulangkan. Bagaimana cara mengambil empedu? Dengan cara yang sama, rata-rata, 7 hari sebelum keluar dari rumah sakit yang direncanakan, pasien menjalani intubasi duodenum diagnostik. Dalam bagian empedu kandung empedu mereka mencari patogen, yang empedu juga ditaburkan di media nutrisi. Dalam apa yang disebut tipus Mary, agen penyebab demam tifoid di kantong empedu bertahan seumur hidup, yang berlipat ganda dan menimbulkan ancaman bagi orang lain.

3 bulan setelah keluar dari rumah sakit penyakit menular, pemeriksaan bakteriologis dari feses, urin dan empedu dilakukan lagi, karena semua yang sakit berada dalam daftar apotek spesialis penyakit menular. Jika setidaknya satu tes untuk demam tifoid setelah keluar menunjukkan adanya patogen, maka pasien dirawat di rumah sakit untuk indikasi epidemiologis sanitasi dan diperlakukan sebagai pembawa. Dan hanya jika semua hasil tanaman negatif, pasien dikeluarkan dari register. Dalam kasus yang sama, jika pasien bekerja di industri makanan, di lembaga pendidikan atau medis, ia berada di bawah pengawasan khusus di seluruh pekerjaannya, secara rutin menyumbangkan tinja ke kelompok disgroup dan untuk demam tifoid;

Karena metode penelitian serologis yang terkait dengan deteksi antibodi, dapat menunjukkan keberadaannya pada pasien yang sakit lama, perlu untuk mengulanginya setelah beberapa hari dengan penyakit akut. Uji imunosorben terkait-enzim untuk gastroenteritis berat dengan gejala yang tidak jelas, dengan demam dikombinasikan dengan diare dan bradikardia, ditunjukkan. Denyut jantung yang lambat (bradikardia) adalah gejala yang sangat khas dari demam tifoid yang disebabkan oleh aksi antigen dan racun dari patogen ini. ELISA juga digunakan untuk melacak dinamika proses akut, pada pasien selama masa tindak lanjut, setelah penyakit, serta untuk identifikasi awal pembawa infeksi;

Selama bertahun-tahun, reaksi serologis klasik yang termasuk dalam semua buku teks adalah reaksi Widal. Bagaimana cara melewati analisis ini? Sederhananya, menyumbangkan darah vena, yang kemudian disentrifugasi untuk mendapatkan serum. Reaksi Vidal adalah studi tentang serum pasien, di mana antibodi berada, dengan tifoid diagnostikum tertentu. Perannya dimainkan oleh eritrosit domba terstandarisasi, di mana antigen patogen tifoid diterapkan secara artifisial, atau, dalam istilah ilmiah, dilakukan pemekaan terhadap eritrosit ini.

Setelah pencampuran komponen, campuran diinkubasi selama 2 jam pada suhu tubuh, dan ketika eritrosit diagnostik mengikat antibodi, endapan muncul dalam bentuk serpihan keputihan, maka reaksinya dianggap positif. Kerugian dari reaksi ini jelas: menggunakan bahan biologis, perlu untuk mengamati kondisi suhu, serta jumlah tertentu, untuk mengecualikan nilai positif palsu. Saat ini, reaksi Vidal sedang digantikan oleh teknik immunoassay enzim yang ram eritrosit tidak perlu digunakan.

Interpretasi hasil

Paling sering, tes darah untuk demam tifoid diberikan oleh orang sehat yang mengambil pekerjaan di berbagai industri makanan atau mendapatkan buku kesehatan untuk bekerja sebagai penjual makanan. Jika hasilnya negatif, maka kemungkinan besar orang tersebut sehat dan tidak pernah sakit.

Tetapi dalam hal pasien dikirim ke rumah sakit dengan diare, keracunan dan gambaran yang tidak jelas, maka dalam empat atau lima hari pertama demam tifoid ia juga mungkin memiliki hasil negatif, karena antibodi belum terakumulasi.

Jika pasien memiliki antibodi tifoid dalam darah, titer diindikasikan sebagai hasil analisis. Dalam hal analisis positif, hanya empat skenario yang dimungkinkan: ini adalah:

• penyakit akut;
• infeksi jangka panjang, ketika antibodi yang beredar tetap hidup;
• kereta kronis;
• kadang-kadang reaksi silang positif palsu terjadi setelah menderita salmonellosis, misalnya.

Oleh karena itu, pasien dengan hasil positif diagnosis serologis harus diperiksa menggunakan metode klasik. Berapa banyak penelitian yang dilakukan dalam kasus ini? Ini adalah metode bakteriologis untuk memeriksa isi urin dan feses serta kantong empedu. Hemokultur, sebagai analisis demam tifoid, diambil hampir secara eksklusif ketika ada bukti penyakit.

Demam tifoid

Asal usul nama - demam tifoid, tanggal kembali ke zaman kuno, mereka tahu tentang penyakit ini ratusan tahun sebelum era kita. Istilah "tipus" digunakan untuk menyembunyikan semua penyakit yang disertai dengan pengaburan kesadaran atau kegilaan. Beberapa saat kemudian, infeksi ini diklasifikasikan sebagai penyakit "berbahaya", yang dikaitkan dengan kekhasan manifestasinya, karena gejalanya menyerupai kombinasi beberapa penyakit secara bersamaan. Tetapi hari ini situasinya telah berubah secara drastis menjadi lebih baik, walaupun infeksi ini tidak dapat disebut mudah atau tidak berbahaya bahkan sekarang.

Apa itu demam tifoid dan untuk alasan apa itu terjadi? Bagaimana penyakit terwujud hari ini dan sering dijumpai di dunia modern? Apa agen penyebab infeksi ini dan rute penularannya? Apa fase-fase penyakit dan apa saja gejalanya pada berbagai tahap perkembangannya? Bagaimana demam tifoid dan kemungkinan atau setelah komplikasi? Bagaimana penyakit ini dirawat dan tindakan pencegahan apa yang harus diperhatikan? Di bawah ini akan diberikan jawaban untuk semua pertanyaan ini.

Apa itu demam tifoid

Terlepas dari kenyataan bahwa infeksi ini telah ada sejak kemunculan kehidupan di planet ini, para ilmuwan terus-menerus mempelajarinya sesuatu yang baru.

1. Demam tifoid adalah infeksi antroponotik, yaitu, sumbernya adalah orang yang sakit yang menular di hampir semua tahap penyakit.
2. Seseorang menular untuk waktu yang lama, mulai dari akhir minggu pertama setelah infeksi, dan periode ekskresi bakteri dari patogen itu sendiri berlangsung sekitar tiga bulan.
3. Lebih sering, remaja dan orang dewasa dari 15 hingga 45 tahun yang terinfeksi terutama oleh air sakit demam tifoid. Bayi bisa bertemu dengan patogen yang terkandung dalam ASI.
4. Kematian akibat penyakit selalu tinggi. Berapa tingkat kematian saat ini untuk demam tifoid? - tidak melebihi 1% dari semua pasien dan lebih sering dikaitkan dengan komplikasi.
5. Infeksi yang ditransfer memberikan perlindungan kekebalan 100% hanya untuk beberapa tahun. Setelah waktu ini, dengan penurunan kekebalan yang tajam, Anda dapat terinfeksi kembali.
6. Jumlah kasus menurun dari tahun ke tahun, sementara pada tahun 2000 jumlah total pasien dengan demam tifoid di seluruh dunia berada dalam kisaran beberapa juta - maka hari ini di beberapa negara tidak ada lebih dari beberapa ratus. Di Rusia, jumlah kasus per tahun tidak melebihi ratusan orang.

Sekarang demam tifoid tidak seburuk banyak komplikasinya.

Agen penyebab demam tifoid

Basil tipus atau agen penyebab demam tifoid termasuk dalam genus Salmonella, keluarga enterobacteria, yang parasit utamanya di usus.

Ada sejumlah fitur yang dapat membantu Anda mempelajari lebih lanjut tentang bakteri.

1. Agen penyebab demam tifoid sangat mobile. Itu tidak membentuk spora dan kapsul, tetapi dapat diubah menjadi bentuk-L - ini adalah keadaan sementara bebas dari bakteri, yang membuatnya stabil dalam tubuh manusia, termasuk banyak obat-obatan.
2. Tongkat itu sendiri tidak stabil untuk antiseptik dan mati setelah kontak dengan alkohol dan larutan yang mengandung klorin biasa.
3. Bakteri bertahan lama di lingkungan luar - mereka dapat mencapai beberapa bulan dalam air, dan mereka dengan cepat berkembang biak dalam susu, krim asam dan agar-agar.
4. Fitur dari agen penyebab demam tifoid adalah kemampuan untuk berkembang biak dalam sel-sel sistem limfatik, menyebabkan kematian mereka.
5. Tongkat tipus mentoleransi suhu rendah dengan baik, tetapi dengan cepat mati ketika mendidih.

Bakteri memiliki flagela, karena itu mereka bergerak dengan baik, tetapi mereka tumbuh lebih baik pada media yang mengandung empedu. Ini menjelaskan kekalahan saluran empedu dan bakteriokarrier, ketika seseorang, bertahun-tahun setelah menderita penyakit, ditemukan menderita demam tifoid di kantong empedu atau sistem pencernaan.

Penyebab dan penularan demam tifoid

Mekanisme penularan utamanya adalah fecal-oral, yaitu melalui rongga mulut. Tetapi ada beberapa cara penularan demam tifoid, di antaranya adalah yang paling penting dan dapat diterima.

1. Yang paling signifikan dan paling umum adalah air melalui air yang terkontaminasi. Jika sumber air seperti itu ditemukan, orang-orang berusaha untuk mengisolasi orang-orang dari sumber air sebanyak mungkin, karena jika tidak, epidemi akan sering meluas.
2. Rute makanan melalui produk yang terinfeksi adalah penyebab dari apa yang disebut sarang atau wabah demam tifoid ketika orang sakit dalam tim atau organisasi tertentu.
3. Bakteri ditemukan dalam air liur, urin dan tinja, oleh karena itu, sering selama batuk, agen penyebab demam tifoid ada pada benda-benda di sekitarnya. Tanpa perawatan permukaan khusus, mereka juga dapat menjadi sumber infeksi, sehingga jalur kontak-rumah tangga dimungkinkan. Penyebab demam tifoid bisa jadi lalat, pada cakar yang kadang-kadang bakteri bertahan.
4. Dalam sejarah mempelajari penyakit ini, kasus infeksi bawaan dijelaskan, ketika penularan terjadi dari ibu ke anak yang sehat. Wanita ini sepanjang hidupnya menginfeksi orang lain, tetapi dia tidak melukai dirinya sendiri. Ini adalah peristiwa bersejarah. Dengan nama wanita ini disebut semua pembawa penyakit - Tifoid Mary.

Sumber infeksi pada demam tifoid adalah manusia saja. Tidak masalah apakah pasien dalam fase akut penyakit, pembawa bakteri, atau orang yang memiliki infeksi kronis. Semua dari mereka berada dalam kategori sangat berbahaya bagi penyakit ini. Kerentanan terhadap penyakit ini tinggi, sehingga orang terinfeksi dengan sangat cepat.

Patogenesis demam tifoid

Bagaimana bakteri berperilaku dalam tubuh manusia tergantung pada karakteristik strukturnya. Agen penyebab infeksi memiliki tiga antigen atau protein penting, yang merupakan penyebab tindakan destruktif dalam tubuh manusia. Bahkan dengan kematian bakteri, racun dilepaskan, yang bertindak lebih jauh.

Pintu masuk demam tifoid adalah rongga mulut. Tetapi patogen dengan mudah melewati semua sistem pertahanan tubuh dalam perjalanan ke usus. Tentu saja, bagian yang tidak penting dari bakteri mati, tetapi ini tidak membuat orang tersebut merasa lebih baik.

Patogen berhenti di bagian awal usus, melekat pada sel-selnya dan menembus ke lapisan yang lebih dalam dari sistem limfatik. Di usus ada beberapa formasi - folikel atau akumulasi jaringan limfoid. Itu adalah bagian penting dari kekebalan manusia, yang sering dilupakan.

Pukulan pertama jatuh pada sistem kekebalan tubuh, setelah menembus kelenjar getah bening, basil tifoid mulai berkembang biak dengan cepat dan menyebabkan peradangan lokal. Yang pertama pada demam tifoid mempengaruhi kelenjar getah bening. Pada saat ini masih belum ada manifestasi spesifik dari penyakit tersebut.

Kemudian patogen memasuki aliran darah, yang dikaitkan dengan pelanggaran sistem penghalang. Fase kedua kondisional penyakit dimulai - bakteremia. Tubuh manusia mulai berkelahi, sehingga beberapa bakteri mati. Selama kematian mereka, endotoksin dilepaskan, yang berkontribusi terhadap peradangan lebih lanjut. Endotoksin bersifat neurotropik, yaitu sistem saraf yang terlibat lebih jauh dalam proses inflamasi.

Kemudian, bakteri tifoid menginfeksi organ dalam dan pada saat inilah tubuh mencoba untuk menyingkirkan patogen dengan semua metode yang tersedia: dengan empedu ke dalam lumen usus, dengan urin dan feses.

Klasifikasi demam tifoid

Pada tingkat keparahan, infeksi dapat ringan, sedang, dan berat, sebagaimana ditentukan oleh manifestasi penyakit. Menurut arahnya, demam tifoid diklasifikasikan menjadi tipikal dan atipikal.

Infeksi khas terjadi secara siklikal dan mencakup 4 fase utama perkembangan demam tifoid:

• fase awal;
• periode puncak;
• izin penyakit;
• fase pemulihan.

Perjalanan tipikal demam tifoid jarang terjadi dan hasilnya relatif menguntungkan. Ini adalah bentuk penyakit yang gagal dan terhapus.

Penyakit ini juga dibagi menjadi rumit dan tidak rumit.

Gejala pada berbagai periode penyakit

Setiap periode perkembangan demam tifoid terjadi dengan gejala tertentu, memiliki ciri khas tersendiri.

Fase pertama demam tifoid

Masa inkubasi adalah yang paling berbahaya dalam hal penyebaran infeksi. Memang, pada saat munculnya patogen dalam darah dan penetrasi ke semua organ internal, seseorang sudah menular ke orang lain.

Durasi masa inkubasi untuk demam tifoid adalah 9 hingga 14 hari. Tetapi dapat bervariasi dalam batas lain - dari seminggu hingga 25 hari.

Periode awal penyakit ini berkepanjangan. Pada saat ini, orang tersebut khawatir dengan gejala-gejala berikut.

1. Perkembangan bertahap ditandai dengan kelemahan umum yang nyata, yang sering meningkat.
2. Menggigil, sakit kepala parah, dan kehilangan nafsu makan hingga benar-benar absen.
3. Gejala klasik demam tifoid selama periode ini adalah peningkatan bertahap seperti suhu tubuh, yang awalnya bersifat fisiologis, tetapi mencapai 40 ºC pada akhir minggu pertama.
4. Pada saat ini, semua efek keracunan diperburuk, dan gejala lainnya ditambahkan sebagai tambahan: kelemahan, kurang tidur, dan relaksasi tinja hingga 4 kali sehari.
5. Sedikit penghambatan kesadaran, adynamia.
6. Selama pemeriksaan pasien dengan demam tifoid, dokter mencatat denyut nadi yang jarang terjadi dan penurunan tekanan darah.
7. Ada tanda-tanda bronkitis yang jauh, sementara dokter mendengarkan rales kering yang jarang terjadi di bagian atas dada.
8. Tenggorokannya merah, amandelnya juga meradang dan bengkak.
9. Lidah dilapisi dengan white scurf, dan di sepanjang tepi selama inspeksi ada jejak gigi yang terlihat.
10. Perut bengkak; selama pemeriksaan, rasa sakit dan gemuruh di sepanjang usus ditentukan, pada akhir minggu pertama, tanda-tanda kerusakan hati dan limpa dalam demam tifoid terdeteksi - peningkatan ukuran dan sedikit rasa sakit saat palpasi.

Kira-kira 7 hari kemudian, periode pertama manifestasi awal demam tifoid berakhir dan waktu munculnya gejala dan ketinggian penyakit dimulai.

Fase kedua tipus

Penyakit ini tidak berlanjut dalam gelombang, tetapi dengan peningkatan manifestasi utama. Selama puncak penyakit, gejala-gejalanya meningkat dan yang baru bergabung, karena agen penyebab demam tifoid ada di dalam darah, dan toksin yang dilepaskan karena kerusakan parsialnya mempengaruhi semakin banyak sistem baru. Perubahan pada sistem saraf bergabung dengan manifestasi klinis awal. Periode ini berlangsung sekitar dua minggu.

Apa tanda-tanda demam tifoid yang dapat dicatat pada tahap ini?

1. Temperatur mencapai maksimum dan bertahan untuk waktu yang lama atau mengalir di sepanjang jenis kurva multi-gelombang.
2. Dampak negatif racun pada sistem saraf dinyatakan dalam bentuk sakit kepala parah, insomnia, lesu.
3. Pada saat ini, penampilan orang yang sakit berhubungan dengan apa yang disebut status tifus: pasien melemah secara drastis, terhambat, ada kesadaran yang menakjubkan hingga koma.
4. Pada pertengahan minggu kedua, sekitar setengah dari pasien mengalami ruam pada demam tifoid, yang disebut ruam - ini terlokalisasi di perut dan bagian bawah dada, dalam kasus yang jarang terjadi di punggung. Jumlah unsur-unsurnya tidak melebihi delapan, karena sifatnya itu merah muda pucat atau merah, berbentuk bulat atau tidak cukup teratur, dengan tekanan, unsur-unsur dapat menghilang.
5. Setiap elemen ruam ada selama tidak lebih dari 4 hari, dan setelah menghilang sepenuhnya ada sedikit pigmentasi pada kulit. Yang tidak menyenangkan adalah bahwa dengan demam tifoid yang seperti gelombang, ruam dapat terjadi lagi.
6. Adapun kekalahan usus pada demam tifoid, pada periode kedua perubahan ini meningkat secara maksimal. Ini terjadi tidak hanya karena peradangan kelenjar getah bening usus, tetapi juga karena pembentukan ulkus dan perubahan nekrotik (nekrosis jaringan), nyeri. Gemuruh di perut dan radang usus kecil adalah gejala utama.
7. Salah satu gejala langka demam tifoid adalah menguningnya telapak tangan dan kaki.
8. Selama ketinggian penyakit, jumlah urin pada orang yang sakit berkurang per hari, dan dalam analisis protein dan sel darah ditentukan.

Periode ini paling berbahaya karena banyak gejala parah dan komplikasi demam tifoid. Paling-paling, itu berlalu dalam 9-10 hari.

Periode resolusi dan pemulihan

Tahap berikutnya dari demam tifoid adalah resolusi penyakit, yang berlangsung sekitar seminggu. Kesehatan secara keseluruhan jauh lebih baik, tetapi secara bertahap.

1. Suhunya menurun, tetapi dengan cara khusus, perbedaan antara pagi dan sore kadang bervariasi antara 2,5 ºC.
2. Tidur normal.
3. Efek dari toksin berkurang, sehingga sakit kepala dengan demam tifoid juga secara bertahap mereda.
4. Meningkatkan nafsu makan, mengembalikan fungsi ginjal.

Masa pemulihan adalah yang paling diharapkan setelah semua manifestasi demam tifoid. Tapi ini adalah tahap perkembangan penyakit yang panjang. Setidaknya selama dua minggu, seseorang masih mengkhawatirkan beberapa kelemahan, hanya secara bertahap tubuh menghilangkan patogen, dan fungsi semua organ pulih sepenuhnya. Tubuh maksimum beradaptasi sekitar satu bulan.

Meskipun perawatan tepat waktu dan dipilih dengan benar, pada 3-5% pasien kekambuhan penyakit dapat terjadi. Pada minggu ketiga, setelah fase puncak demam tifoid mereda, suhu mulai naik perlahan, dan pemulihan tidak terjadi. Pada saat yang sama, orang tersebut masih memiliki pembesaran dan meradang hati dan limpa, ruam muncul lebih awal, dan demam tifoid berulang jauh lebih mudah. Fitur lainnya adalah kursus singkatnya.

Demam tifoid pada anak-anak berlangsung sesuai dengan skenario yang sama dengan orang dewasa, dengan manifestasi klinis yang sama. Tetapi sebagian besar anak-anak usia sekolah sakit. Pada usia dini pada anak-anak, penyakit ini tidak khas dengan onset akut.

Komplikasi demam tifoid

Hasil yang diinginkan dari setiap penyakit menular adalah pemulihan total. Tetapi dalam kasus demam tifoid, opsi ini tidak selalu demikian. Penyakit ini berbahaya karena banyak dan komplikasi seriusnya. Adapun penyakit ini, mereka terjadi tidak hanya setelah penyakit mereda, tetapi juga selama manifestasi aktif dari salah satu periode.

Komplikasi demam tifoid dimungkinkan sebagai berikut.

1. Kadang-kadang selama perkembangan penyakit itu sendiri, peradangan pada satu atau organ lain terjadi - selaput otak, paru-paru, dan sekum (mereka disebut meningotitis, pneumotyphus, dan sebagainya, karena adanya peradangan pada sistem tertentu).
2. Kelompok komplikasi kedua adalah efek spesifik dari demam tifoid, yang berkembang karena kelemahan sistem kekebalan setelah infeksi: bronkitis dan pneumonia, meningitis, tromboflebitis, radang jaringan ginjal.
3. Komplikasi spesifik demam tifoid adalah proses yang lebih parah, salah satunya adalah pendarahan usus, yang terjadi pada 2% kasus dan lebih sering memanifestasikan dirinya pada minggu ketiga, mungkin bersifat lokal atau difus (di semua departemen), terjadi karena kelemahan dinding pembuluh darah di daerah yang terkena, serta karena penurunan pembekuan darah dan kecenderungan trombosis. Pendarahan ringan hampir tidak memiliki efek pada kondisi seseorang, tetapi parah dapat menyebabkan syok.
4. Peritonitis perforasi adalah komplikasi yang tidak diinginkan dari demam tifoid, ketika, karena kelemahan dinding usus, terobosan membrannya terjadi dan semua isinya jatuh ke dalam rongga perut. Ini difasilitasi oleh gerakan tiba-tiba, peningkatan gerak peristaltik dan perut kembung. Peritonitis berkembang pada 1,5% kasus dan kira-kira minggu kedua setelah timbulnya penyakit.
5. Selama puncak demam tifoid, tidak lebih dari 1% penyakit dipersulit oleh syok infeksi-toksik, yang terjadi karena adanya sejumlah besar bakteri dan racunnya dalam tubuh manusia, dengan perkembangannya terjadi penurunan suhu yang tajam, tekanan arteri berkurang, jumlah urin berkurang.

Diagnostik

Diagnosis demam tifoid tidak selalu dimulai dengan saat melakukan tes. Peran penting dalam diagnosis dimainkan oleh area infeksi dan manifestasi penyakit. Sampai agen penyebab diidentifikasi, manifestasi klinis tipikal dari demam tifoid dapat membantu dokter. Masalahnya adalah bahwa penyakit dalam beberapa tahun terakhir tidak selalu terjadi dengan gambaran klasik, dan dalam kasus vaksinasi, gejalanya jarang terjadi.

Kemudian tes darah adalah dasar diagnosis. Bagaimana cara mengambil tes untuk demam tifoid? Anda dapat melakukan penelitian sejak hari pertama sakit dan seluruh periode demam. Untuk kultur bakteriologis di lingkungan, darah diambil dari vena cubiti dalam kondisi steril dari 5 hingga 15 ml. Setelah itu, dalam beberapa menit berikutnya, taburkan dalam botol berisi 50-100 ml kaldu empedu. Hasilnya dievaluasi beberapa jam atau hari setelah pengambilan. Namun dalam penelitian ini memiliki kelemahan:

• jika Anda mengambil darah untuk demam tifoid dan tidak mengamati konsentrasinya dengan media 1:10, sel-sel darah menonaktifkan atau mengalahkan mikroorganisme dan analisisnya tidak akan berarti;
• dalam kasus ketika seseorang divaksinasi terhadap infeksi, sel-sel agen penyebab demam tifoid tetap ada dalam darah - akan ada analisis positif palsu;
• Bakteri yang juga dapat dideteksi pada semua orang yang sakit atau memiliki pembawa bakteri.

Untuk akhirnya menentukan diagnosis tes serologis dilakukan untuk demam tifoid. Definisi titer antibodi terhadap agen penyebab dalam darah manusia. Lakukan terutama RA dan RPGA. Titer 1: 200 dianggap positif.

Ketika reaksi Vidal terhadap demam tifoid, studi pertama dilakukan pada hari ke 5-7 sejak awal penyakit. Kemudian hal yang sama dilakukan pada 3-4 minggu. Titer meningkat 2, 3 dan waktu yang lebih tinggi (1: 400, 1: 800). Studi semacam itu secara bertahap kehilangan nilainya, karena metode lain membantu untuk dengan cepat menentukan diagnosis.

Mendeteksi patogen juga bisa di urine, feses, keringat dan ruam.

Pengobatan tipus

Terlepas dari tingkat keparahan demam tifoid, harus diobati hanya di rumah sakit. Pasien tidak hanya merasa buruk, mereka adalah pembawa infeksi, sehingga mereka paling terisolasi dari orang lain.

Panduan pengobatan apa yang harus diikuti?

1. Menurut pedoman klinis untuk demam tifoid, pasien memerlukan diet khusus - yang paling jinak pada periode demam dengan ekspansi bertahap pada saat pemulihan. Seseorang harus diberikan kedamaian dan kondisi higienis yang baik.
2. Untuk meringankan gejala keracunan dan mendukung tubuh, larutan pengganti plasma, glukosa dan larutan Ringer digunakan.
3. Pengobatan utama demam tifoid adalah resep antibiotik jangka panjang, dan dalam kasus bakteriokarrier, obat antibakteri diresepkan untuk jangka waktu beberapa bulan.
4. Dalam kasus infeksi parah, persiapan hormon ditentukan.

Pencegahan demam tifoid

Untuk tujuan profilaksis umum demam tifoid, kepatuhan standar sanitasi dan higienis dipantau ketika mengambil air dari sumber terbuka untuk digunakan dalam kehidupan sehari-hari. Industri katering dan makanan dimonitor kepatuhannya terhadap rezim sanitasi.

Pencegahan pribadi termasuk menolak untuk berenang di badan air yang tidak dikenal, kebersihan, mencuci sayuran mentah dan buah-buahan, perlakuan panas daging dan susu.

Dalam fokus infeksi itu didesinfeksi, serta isolasi orang sakit.

Vaksinasi juga digunakan untuk pencegahan. Vaksinasi pertama dilakukan di daerah-daerah di mana wabah demam tifoid sering dicatat. Di negara lain - menurut indikasi epidemi.

Apa yang istimewa dari demam tifoid? - perjalanan panjang dan manifestasinya yang beragam. Banyak gejala yang mempengaruhi tidak hanya usus, tetapi juga sistem kekebalan dan sistem saraf adalah karakteristik dari infeksi ini. Karena itu, demam tifoid tidak perlu mencoba untuk mengobati sendiri, bantuan yang paling tepat - kunjungi dokter tepat waktu.

Demam tifoid: gejala dan pengobatan

Demam tifoid - gejala utama:

• Sakit kepala
• Erupsi kulit
• Kelemahan
• Suhu tinggi
• Kehilangan nafsu makan
• Menggigil
• Batuk
• Kembung
• Diare
• Penghambatan
• Mengantuk
• Hidung tersumbat
• Bibir kering
• Demam ringan
• Sembelit
• Tekanan darah rendah
• Kulit pucat
• Amandel yang membesar
• Kulit menguning
• Tenggorokan merah
• Lapisan lidah abu-abu

Infeksi usus akut yang disebabkan oleh lingkungan bakteri dan ditandai oleh durasi demam dan keracunan umum tubuh disebut demam tifoid. Penyakit ini termasuk penyakit parah, akibatnya saluran pencernaan adalah media lesi utama, dan limpa, hati, dan pembuluh darah terpengaruh ketika diperburuk.

Agen penyebab malaise ini adalah mikrobakterium Salmonella typhi, yang ditandai dengan ketahanannya terhadap lingkungan. Masuk langsung ke tubuh manusia, bakteri ini terlokalisasi dan melepaskan zat beracun yang berdampak negatif, dan menyebabkan tanda dan gejala penyakit yang sesuai.

Pada abad terakhir, demam tifoid sering terjadi pada orang, tetapi sejak milenium baru, kasus malaise muncul lebih jarang. Tetapi bahkan hari ini, penyakit menular ini masih belum sepenuhnya musnah, dan kadang-kadang dokter mendiagnosis kasus demam tifoid, terutama di negara-negara dengan situasi tegang (di mana tindakan militer dilakukan, kondisi tidak bersih, dll.).

Penyebab

Karena demam tifoid adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri Salmonella, alasan lokalisasi penyakit ini adalah karena virus memasuki tubuh. Pembawa utama demam tifoid adalah orang yang masuk ke dalam tubuhnya infeksi. Infeksi memasuki tubuh dari lingkungan, paling sering melalui penggunaan makanan, air, atau jika kebersihan tidak diikuti. Infeksi dapat berada dalam tubuh untuk waktu yang lama, tetapi pada saat yang sama, kekambuhan tifoid terjadi secara berkala, menunjukkan bentuk kronis dari penyakit ini.

Salmonella adalah tongkat gram positif dengan kumis, yang hanya dapat dilihat di bawah mikroskop. Hal ini ditandai dengan resistensi terhadap kelangsungan hidup di lingkungan, tidak takut membeku, masuk ke dalam tubuh, bereproduksi aktif dan menyebabkan efek negatif, dimanifestasikan dalam bentuk gejala penyakit. Satu-satunya faktor yang mempengaruhi penghancuran bakteri adalah paparan suhu tinggi atau bahan kimia.

Jadi, ada dua alasan mengapa Salmonella masuk ke dalam tubuh:

1. Dari lingkungan melalui penerimaan makanan busuk, air, atau jika tidak memenuhi standar higienis.
2. Dari orang yang terinfeksi, kontak-rumah tangga atau air.

Seseorang yang terinfeksi demam tifoid setelah 2-3 minggu sangat berbahaya. Setelah masa inilah patogen secara aktif diekskresikan dari tubuh. Basil infeksius menonjol dan mengendap pada makanan dan benda-benda. Patogen dilepaskan bersama dengan urin dan feses, tempat lalat menetap. Sisa-sisa tinja dengan patogen tetap berada di cakarnya, jadi ketika seekor lalat duduk di produk makanan, infeksi salmonella menjadi tak terhindarkan. Untuk mendisinfeksi produk yang dapat dimakan, perlu dilakukan perlakuan termal atau kimianya. Tetapi pertama-tama Anda harus yakin bahwa produk itu benar-benar berbahaya.

Berdasarkan hal ini, perlu dicatat bahwa kemungkinan terbesar lokalisasi penyakit adalah musim panas dan musim semi. Bagaimana cara mengidentifikasi tanda-tanda infeksi demam tifoid? Pertanyaan ini dapat dijawab di bagian selanjutnya, yang menggambarkan semua gejala penyakit.

Gejala penyakitnya

Durasi masa inkubasi tergantung pada faktor-faktor berikut:

• jumlah infeksi yang masuk ke tubuh;
• metode pemasukan (air, makanan, kontak langsung);
• kondisi manusia.

Berdasarkan hal ini, masa inkubasi adalah dari 3 hingga 21 hari, sehingga gejala penyakit muncul selama waktu yang ditentukan.

Jadi, gejala-gejala demam tifoid ditandai oleh beberapa tahapan, yang kami pertimbangkan secara lebih rinci. Ada tiga tahap penyakit, yang memiliki gejala sendiri. Tahapan-tahapan ini disebut:

1. Awal;
2. Tingginya;
3. Izin atau pemulihan.

Gejala stadium awal

Tahap awal disebabkan oleh perkembangan bertahap malaise keracunan. Ada juga bentuk akut, ditandai oleh kecepatan dan adanya rasa sakit.

Perkembangan bertahap malaise seperti demam tifoid ditandai dengan terjadinya kelelahan tubuh secara umum, peningkatan kelemahan dan peningkatan sakit kepala. Pasien kehilangan nafsu makan dan kedinginan. Dengan bentuk penyakit yang bertahap, suhu meningkat mendekati 7 hari setelah infeksi. Termometer menunjukkan suhu 39 dan kadang-kadang 40 derajat, yang menunjukkan perlunya rawat inap darurat.

Suatu bentuk indisposisi akut. Demam tifoid ditandai oleh kecepatan timbulnya gejala, yaitu, dalam dua atau tiga hari seseorang dapat mengalami semua indisposisi dan demam, termasuk.

Gejala demam tifoid ditandai dengan tanda-tanda penghambatan pada seseorang baik secara fisik maupun intelektual. Gerakan dari waktu ke waktu sakit, menjadi lambat, dan jawaban atas pertanyaan apa pun diterbitkan dengan susah payah. Ini mengubah corak: pasien menjadi pucat, dalam beberapa situasi, ada hiperemia kulit.

Penyakit ini ditandai dengan efek negatif pada sistem kardiovaskular, menyebabkan tanda-tanda bradikardia dan hipotensi arteri. Seringkali, gejala batuk dan hidung tersumbat menjadi tanda-tanda ketidakpantasan. Pernapasan menjadi rumit, mengi terjadi, yang menunjukkan adanya komplikasi dan terjadinya bronkitis difus.

Dalam rongga mulut selama pemeriksaan ada gambar penebalan lidah, yang ditutupi dengan lapisan putih keabu-abuan. Ada kekurangan plak hanya di ujung lidah. Ada kembung dan kemerahan di tenggorokan, menghasilkan amigdala yang membesar.

Ketika meraba daerah iliaka kanan, ada gemuruh dan rasa sakit yang menunjukkan munculnya ileitis. Pasien mengalami diare pada akhir minggu pertama, sering mengakibatkan sembelit. Pada tahap ini, rasa sakit di hati dan limpa, menandakan penyebaran bakteri ke seluruh tubuh.

Gejala tahap gelombang panas

Dari minggu kedua, demam tifoid masuk ke tahap kedua - puncak, yang ditandai dengan manifestasi nyeri akut. Panjang periode puncak tergantung pada faktor-faktor di atas dan dapat berlangsung dari 3 hari hingga 2 minggu. Tahap kedua dapat ditentukan oleh gejala demam pasien. Intoksikasi meningkat, yang mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat. Pasien ditandai oleh kondisi berhenti, akibatnya sulit, dan kadang-kadang tidak mungkin, bagi pasien untuk bernavigasi di tempat dan dalam waktu. Sulitnya mengenali teman dan kenalan, kantuk, dan sering mengeluh sakit - semua ini adalah ciri dari penyakit seperti demam tifoid.

Kurang tidur menyebabkan pelanggaran keadaan psiko-fisiologis pasien, yang membuatnya lebih gugup dan acuh tak acuh terhadap seluruh dunia. Hanya dalam beberapa situasi penampilan luka di langit, yang memiliki bentuk sakit tenggorokan, adalah mungkin. Untuk tahap ini, khusus untuk menjaga suhu konstan pada 39, kadang-kadang 40 derajat.

Selama minggu kedua, bunga mawar merah muda-merah muda (ruam atau jerawat) muncul, mencapai diameter 3 mm. Manifestasi dalam pengobatan ini disebut eksantema, yang merupakan karakteristik dari dominasi pada perut, dada, ekstremitas atas dan bawah.

Eksantema atau ruam memiliki bentuk monomorfik, yaitu sejumlah kecil jerawat (sekitar 8-10). Tinggi Roseol tidak mencapai ukuran besar, mereka terlihat jelas pada latar belakang kulit pucat. Jika Anda mencoba meregangkan kulit di area roseol, maka Anda akan melihat bahwa mereka menghilang dengan aman. Ketika Anda melepaskan kulit muncul kembali, yang menunjukkan adanya proses inflamasi. Durasi dominasi roseol adalah sekitar 5 hari, setelah itu mereka menghilang, meninggalkan perubahan warna pada kulit.

Gejala berupa pigmentasi kulit berwarna kuning menunjukkan sindrom Filippovich, yang menyebabkan kerusakan hati. Denyut jantung menurun, tekanan arteri dan vena berkurang, terjadi denyut nadi.

Tahap puncak terutama ditandai oleh eksaserbasi peradangan pernapasan, khususnya, bronkitis terjadi. Bronkitis dengan kegagalan bantuan yang sesuai mengalir ke pneumonia, yang merupakan karakteristik akhir yang tragis bagi seseorang.

Ada gangguan lebih lanjut dalam sistem pencernaan, karena ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• bibir kering;
• penutup lidah (retakan dengan perdarahan muncul);
• gigi muncul di lidah;
• kembung;
• sembelit kehijauan dan diare;
• terjadinya kolesistitis terutama pada wanita.

Pada puncak penyakit "demam tifoid" ada penurunan jumlah urin, yang menunjukkan terjadinya proteinuria. Perburukan penyakit menyebabkan perkembangan sistitis atau pielitis. Untuk wanita hamil, gejala penyakit mengarah pada kelahiran prematur atau aborsi.

Dalam 8% kasus ada komplikasi serius, yang ditandai dengan munculnya perdarahan usus.

Gejala tahap resolusi

Pada tahap akhir, ada penurunan gejala penyakit, yang ditandai dengan penurunan suhu tubuh. Sakit kepala hilang, nyeri di daerah hati dan limpa berkurang, nafsu makan membaik dan bibir dan lidah menjadi terhidrasi.

Namun selain normalisasi, masih ada penipisan umum tubuh, kelemahan, lekas marah dan labilitas. Durasi resolusi atau periode pemulihan adalah dari 5 hari hingga 2 minggu. Pada tahap ini, ada penolakan patogen dari tubuh, dan tanpa menggunakan obat apa pun. Dengan lenyapnya gejala sepenuhnya, tidak ada gunanya berpikir bahwa demam tifoid meninggalkan lingkungan tubuh manusia selamanya. Dalam 5% kasus, Salmonella tetap di dalam tubuh dan orang tersebut secara otomatis menjadi pembawa virus kronis.

Komplikasi

Demam tifoid, selain semua hal di atas, dapat menyebabkan komplikasi yang lebih tidak terduga yang ditandai dengan terjadinya penyakit serius seperti:

Jika seorang pasien dengan demam tifoid menghabiskan sepanjang waktu di tempat tidur, ini penuh dengan munculnya luka tekanan. Untuk mencegah komplikasi demam tifoid, perlu segera mencari bantuan dari dokter yang akan mendiagnosis dan meresepkan metode yang tepat untuk menghilangkan penyakit ini.

Diagnostik

Sesuai dengan tahap di mana penyakit demam tifoid adalah, diagnosis yang tepat dilakukan. Selama masa inkubasi, penyakit ini tidak dapat didiagnosis. Pada tahap awal, langkah-langkah diagnostik berikut dilakukan:

1. Analisis serologis, melibatkan penggunaan serum pasien untuk reaksi aglutinasi. Yang paling dapat diterima adalah reaksi hemaglutinasi, yang menentukan jumlah antibodi yang sesuai.
2. Metode bakteriologis. Metode ini ditandai dengan tes urin, feses, dan darah, berdasarkan kesimpulan yang relevan. Dengan metode biologis, analisis diperoleh pada hari ketiga, oleh karena itu, metode serologis juga digunakan.

Didiagnosis dengan benar menyebabkan perawatan yang sukses, oleh karena itu, setelah penentuan penyakit yang dapat dipercaya, akan segera bermanfaat untuk memulai penyembuhan.

Perawatan

Pengobatan demam tifoid dilakukan secara eksklusif di rumah sakit, karena penyakit ini menular dan selalu ada risiko infeksi orang lain. Metode pengobatan meliputi:

• penggunaan obat antibiotik;
• agen patogenetik;
• perawatan pasien;
• diet

Pertama-tama, pasien ditempatkan di ruang terpisah dengan tempat tidur yang nyaman dan kondisi higienis yang memadai. Pada periode ketinggian panggung, hanya istirahat total dan istirahat total yang ditunjuk. Tetapi mode ini berlangsung tidak lebih dari 7 hari, agar tidak membentuk luka baring. Sangat penting untuk menjaga kebersihan dalam nutrisi dan perawatan diri.

Nutrisi medis termasuk asupan makanan, yang memiliki efek hemat pada usus. Makanan harus tiga kali sehari, tidak boleh mengandung makanan busuk, dan juga menyebabkan proses fermentasi setelah dikonsumsi.

Bersama dengan kebersihan dan nutrisi, pasien diresepkan penggunaan antibiotik, durasi yang diambil sama dengan seluruh periode indisposisi. Obat yang paling populer dan efektif adalah Levomycetin. Ini diberikan 4 kali sehari, tetapi untuk setiap pasien dosisnya adalah individual. Antibiotik membantu menyingkirkan gejala penyakit, tetapi tidak menyelamatkan dari pembentukan demam tifoid kronis.

Dalam kasus timbulnya gejala penyakit yang berulang, Ampisilin diresepkan, yang juga disebabkan oleh kemanjuran yang baik dari paparan penyakit. Jika patogen terus berfungsi aktif dalam tubuh, maka gunakan obat nitrofuran atau sulfanilamide.

Untuk menghindari terjadinya kekambuhan berulang, diberikan dana dari kelompok steroid anabolik nonsteroid, yang meliputi: Potassium Orotate, Methyluracil.

Pengobatan juga melibatkan desinfeksi tubuh, yang dilakukan dengan pemberian glukosa 5% secara intravena, hemodez atau reopoliglukina.

Pencegahan

Pencegahan demam tifoid mencakup tindakan pencegahan berikut:

1. Kepatuhan terhadap kebersihan, pengolahan makanan dengan cermat, kepatuhan terhadap standar sanitasi, pemantauan air minum.
2. Kontrol atau pantau orang yang memiliki gejala penyakit, serta mereka yang secara langsung terpapar setiap hari terhadap ancaman infeksi: dokter, pekerja industri makanan.
3. Setelah kontak dengan pasien, perlu untuk mengikuti pengamatan dalam urutan yang ketat selama 21 hari.
4. Melakukan desinfeksi tempat penyebaran patogen berasal.

Untuk informasi Anda! Vaksinasi populasi dilakukan terhadap demam tifoid dengan memberikan suntikan anti-tipus cair.

Demam tifoid sangat sulit diobati, terutama pada puncak stadium. Untuk menghindari terjadinya penyakit berbahaya ini, perlu untuk memantau tidak hanya diri sendiri, tetapi juga orang-orang di sekitar Anda, karena setiap kontak dengan pasien dapat menyebabkan penyebaran penyakit lebih lanjut.

Jika Anda berpikir bahwa Anda menderita demam tifoid dan gejala khas penyakit ini, maka spesialis penyakit menular dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Infeksi usus adalah penyakit berbahaya yang menyerang, cepat atau lambat, setiap orang. Penyakit yang diderita meliputi sejumlah besar proses patologis yang mempengaruhi saluran pencernaan. Penyakit sering terjadi karena adanya virus, racun dan bakteri dalam tubuh. Gejala-gejala penyakit ini berbeda secara signifikan, dengan mempertimbangkan tingkat keparahannya.

Penyakit menular zoonosis, area kerusakan yang utamanya adalah sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, reproduksi dan saraf seseorang, disebut brucellosis. Mikroorganisme penyakit ini diidentifikasi pada tahun 1886 yang jauh, dan penemu penyakit ini adalah ilmuwan Inggris Bruce Brucellosis.

Cacing (cacing) - sekelompok cacing parasit yang masuk ke tubuh manusia dan mulai memparasitnya. Penyakit yang mereka pancarkan pada anak-anak dan orang dewasa disebut invasi cacing atau infeksi cacing. Sampai saat ini, para ilmuwan mengetahui beberapa ratus varietas cacing yang dapat memparasit dalam tubuh manusia. Beberapa tidak menyebabkan kerusakan parah pada organ vital, sementara yang lain, sebaliknya, menyebabkan komplikasi berbahaya dan dapat mengancam kehidupan pasien. Karena itu, penting untuk mengamati langkah-langkah pencegahan dengan hati-hati agar telur cacing tidak menembus tubuh.

Pneumonia atipikal adalah proses inflamasi di paru-paru, etiologinya tidak khas. Artinya, penyakit ini bukan disebabkan oleh bakteri, terutama kokus, seperti halnya pneumonia khas, tetapi oleh mikroorganisme dan virus.

Keracunan makanan adalah gangguan non-menular yang terjadi setelah menelan makanan yang mengandung zat beracun, mikroorganisme berbahaya, virus atau parasit. Semua produk mengandung sejumlah kecil bakteri, dan dalam jumlah kecil mereka tidak menimbulkan ancaman bagi orang dewasa atau anak-anak. Tetapi jika disimpan dengan tidak tepat, jumlah patogen mulai meningkat dengan cepat. Setelah memasuki tubuh, mereka mulai berkembang biak dan menyebar ke seluruh saluran pencernaan, yang menyebabkan proses peradangan, iritasi dan keracunan pada manusia.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.