728 x 90

Rasa sakit di sisi kanan dan kembung

Postur yang tidak nyaman saat tidur, kurang aktivitas fisik, penyalahgunaan makanan berlemak berlebihan dan minuman beralkohol dapat menjadi alasan alami bagi pasien untuk mengalami kembung dan rasa sakit di sisi kanan.

Anda dapat menghilangkan ketidaknyamanan dalam situasi seperti itu dengan bantuan diet dan perubahan ritme kehidupan.

Jika tindakan diambil, dan gejalanya tidak surut, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis, karena di bagian kanan perut di bawah tulang rusuk adalah organ vital, proses inflamasi di mana dapat menyebabkan komplikasi serius.

Lokasi, tingkat intensitas dan sifat nyeri, hasil pemeriksaan dan tes laboratorium akan membuat diagnosis dan meresepkan terapi kompleks, yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab patologi dan gejala seperti kembung dan nyeri di perut kanan.

Nyeri di hipokondrium kanan

Setelah latihan yang intens, banyak orang merasakan sakit di perut kanan. Para ahli tidak sampai pada pendapat umum tentang sumber ketidaknyamanan.

Diketahui bahwa setelah beberapa waktu rasa sakit berlalu, Anda dapat memperingatkannya dengan mengemil 2 - 3 jam sebelum latihan atau jogging.

Jika intensitas rasa sakit meningkat, mereka menjadi kram di alam, Anda harus menghubungi dokter spesialis.

Di sebelah kanan adalah organ-organ saluran pencernaan, sistem reproduksi, saluran empedu, dll.

Ketidaknyamanan, diperburuk oleh palpasi, mungkin merupakan konsekuensi dari proses inflamasi progresif yang berkembang di salah satu organ ini.

Selain itu, di daerah di bawah tulang rusuk dapat memberikan rasa sakit dengan neuralgia, patologi jantung, organ panggul atau tulang belakang. Tentukan sumber ketidaknyamanan dengan pemeriksaan sendiri.

Untuk melakukan ini, berbaringlah di permukaan keras mendatar dan periksa bagian yang sakit dengan tekanan jari-jari Anda. Penting untuk diingat bahwa gerakan tidak boleh tajam.

Patologi kantong empedu

Gejala utama dari proses inflamasi, pembentukan fraksi padat dan gangguan umum pada saluran empedu adalah rasa sakit di sisi kanan.

Spesialis mengasosiasikan terjadinya holicyclitis dengan gangguan motilitas kandung empedu, akibatnya empedu mandek dan menjadi lebih tebal.

Ketika tertelan mikroflora patogen mengembangkan proses inflamasi. Penyebab patologi disebut:

  • kelainan bawaan struktur kandung empedu atau kondisi apa pun yang terkait dengan kelalaian atau tekanan pada dinding organ lain;
  • perubahan tajam dalam diet, diet ketat, transisi ke vegetarianisme, makan berlebihan, penyalahgunaan makanan cepat saji, berlemak, goreng, makanan pedas, minuman beralkohol;
  • pembentukan fraksi padat di saluran empedu;
  • infeksi cacing, dll.

Gejala patologi adalah rasa sakit di sisi kanan, perut kembung, muntah, kurang nafsu makan, kembung.

Komplikasi penyakit ini bisa berupa perforasi dinding kandung empedu, proses purulen yang mempengaruhi organ yang berdekatan.

Pengobatan kolesistitis terdiri dari pemberian kompleks antibiotik spektrum luas, obat-obatan anthelmintik, terapi enzim, pemulihan keseimbangan air setelah keracunan.

Setelah berkonsultasi dengan spesialis, metode pengobatan tradisional dapat digunakan, mempercepat motilitas kandung empedu.

Jika nyeri akut di perut disertai dengan mual yang parah, muntah hebat, demam hingga parameter subfebrile dan perubahan warna kulit, spesialis harus memesan pemeriksaan komprehensif untuk memastikan diagnosis kolelitiasis.

Patogenesis penyakit ini dikaitkan dengan perubahan komposisi empedu, menghasilkan pembentukan fragmen padat kecil yang diendapkan pada dinding organ.

Selanjutnya, batu tumbuh, membentuk batu yang menghalangi saluran empedu.

Salah satu patologi yang paling umum adalah diskinesia bilier. Ada dua jenis gangguan dalam aktivitas kantong empedu:

  1. Diskinesia hiperkinetik dimanifestasikan oleh kontraksi aktif dinding.
  2. Hipokinetik berbeda motilitas lemah dari kantong empedu.

Para ahli menyebut penyebab utama diskinesia gangguan kejiwaan, ditunjukkan dengan latar belakang profesional, keluarga, dan kesulitan lainnya.

Patologi dapat berkembang sebagai akibat dari reaksi alergi, gangguan makan, makan berlebihan atau gizi buruk, obesitas.

Gejala muncul tergantung pada jenis patologi. Pada diskinesia spastik, nyeri di sisi kanan diucapkan akut, disertai mual, muntah yang banyak.

Ketika bentuk nyeri hipotonik menarik, melengkung, pasien disiksa oleh pembengkakan, bersendawa dengan rasa pahit, penurunan nafsu makan. Pasien menjadi mudah tersinggung, sulit tidur.

Penyakit usus

Di perut kanan adalah sebagian besar usus. Peradangan di daerah mana pun dimanifestasikan oleh rasa sakit, mual, pelanggaran konsistensi kursi, pembengkakan dapat diamati.

Dalam hal rasa sakit di pusar atau daerah iliaka kanan muncul setelah gejala yang tersisa, perlu untuk menjalani pemeriksaan untuk mendeteksi tumor.

Radang usus buntu. Proses inflamasi dalam apendiks sekum diakui sebagai patologi umum di mana intervensi bedah diindikasikan.

Penyebab penyakit ini adalah penetrasi bakteri berbahaya melalui lumen apendiks.

Memiliki faktor untuk pembentukan dan perkembangan proses inflamasi adalah:

  • infleksi proses vermiform;
  • akumulasi di dalamnya batu feses, benda asing, dll.
  • perubahan mode dan diet.

Pada radang usus buntu akut, rasa sakit di sisi kanan terasa tiba-tiba. Terletak di pusar ketidaknyamanan dari waktu ke waktu "menyebar" di hipokondrium, memberikan punggung bagian bawah atau panggul.

Gejala khas patologi adalah mual, muntah lebih dari dua kali sehari, sembelit, peningkatan pembentukan gas, kembung.

Dalam kasus yang rumit, keracunan tubuh dapat terjadi.

Satu-satunya pengobatan adalah pembedahan untuk mengangkat pelengkap dasar.

Ulkus duodenum didiagnosis pada 15% pasien.

Proses inflamasi, agen penyebab yang merupakan bakteri Helicobacter Pylori, mempengaruhi mukosa, dan kemudian jaringan dinding usus.

Namun, untuk mengaktifkan aksi mikroorganisme patogen, salah satu kondisi berikut ini diperlukan:

  • merokok;
  • diet yang tidak benar, tidak teratur;
  • asupan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan dan tidak terkontrol;
  • situasi yang penuh tekanan;
  • pelanggaran sekresi jus lambung;
  • neoplasma, dll.

Komplikasi ulkus usus bisa berupa perdarahan, perforasi dinding dan peritonitis.

Jika Anda menemukan gejala khas seperti nyeri pada perut bagian atas atau sisi kanan, kembung, sendawa dan mulas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena pasien mungkin memerlukan pembedahan.

Kemungkinan patologi, gejala di antaranya adalah rasa sakit di sebelah kanan

Nyeri di sisi kanan, kembung, perasaan berat dan kembung bisa menjadi gejala penyakit hati seperti sirosis atau hepatitis.

Untuk mengklarifikasi diagnosis, dokter harus meresepkan pemeriksaan komprehensif, yang meliputi tes laboratorium darah, USG perut, computed tomography.

Dalam hal deteksi degenerasi jaringan hati menjadi pasien fibrosa, biopsi dapat dilakukan.

Sirosis hati berbahaya karena tidak menunjukkan gejala pada beberapa kasus tertentu, dan jika tidak segera diobati, ia dapat berubah menjadi gagal hati akut.

Tanda-tanda khas penyakit ini adalah:

  • nyeri tumpul di sisi kanan, lebih buruk setelah minum alkohol, makanan berminyak atau gorengan;
  • perasaan kenyang yang cepat dengan penurunan berat badan yang terlihat;
  • peningkatan suhu tubuh menjadi indikator subfebrile;
  • perubahan warna kulit;
  • pendarahan internal, dll.

Gejala yang sama dapat menunjukkan perkembangan radang difus jaringan hati.

Penyebab dokter hepatitis menyebut ketergantungan alkohol, pengobatan jangka panjang, infeksi virus.

Tergantung pada penyebab patologi, perawatan dilakukan di masing-masing departemen rumah sakit. Dasar terapi terdiri dari tirah baring, diet ketat, detoksifikasi, dan asupan hepatoprotektor.

Dalam hal deteksi hepatitis yang tepat waktu, pengobatan mengarah ke pemulihan penuh. Patologi yang diabaikan dapat menjadi rumit oleh sirosis, gagal hati, atau hasil yang fatal.

Oleh karena itu, gejala seperti rasa sakit di samping atau perut bagian bawah, memerlukan perawatan wajib untuk spesialis.

Penyebab nyeri ginekologis

Nyeri kembung dan perut dapat mengindikasikan perkembangan penyakit pada sistem reproduksi pada pria dan wanita.

Untuk pria, ketidaknyamanan di perut bagian bawah bisa menjadi tanda lesi pada kelenjar prostat:

  1. Hipotermia, pekerjaan menetap, konstipasi, berpantang yang berkepanjangan dan penetrasi infeksi ke dalam jaringan kelenjar prostat dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi. Dengan prostatitis, pasien mengalami nyeri tarikan di daerah panggul, keinginan untuk sering buang air kecil, dan urin keluar dengan aliran tipis. Dalam patologi kronis, proses pengosongan kandung kemih menjadi sulit dan sangat menyakitkan.
  2. Pria yang lebih tua dapat mengalami pertumbuhan jaringan kelenjar sebagai akibat dari perubahan kadar hormon. Adenoma prostat ditandai oleh gejala seperti nyeri akut hebat di perut bagian bawah, kesulitan dan buang air kecil yang buruk.

Jika Anda mengalami rasa sakit pada perut bagian bawah pada wanita, berkonsultasilah dengan dokter kandungan, karena gejala mungkin merupakan tanda dari salah satu kondisi patologis berikut:

  1. Perkembangan sel telur di luar dinding rahim dapat menjadi bahaya serius bagi kehidupan pasien. Kehamilan ektopik dapat menyebabkan ruptur tuba atau indung telur, yang menyebabkan infertilitas atau kematian. Gejala khas patologi adalah pelanggaran siklus menstruasi, perdarahan dari vagina, menarik rasa sakit di perut bagian bawah, tanda-tanda toksemia.
  2. Ruptur jaringan ovarium adalah kondisi berbahaya di mana pasien mengalami nyeri hebat. Gejala khas adalah penurunan tekanan darah, pucat pada kulit, yang mengindikasikan pendarahan internal. Muntah tak tertahankan, pingsan. Saat mendeteksi tanda-tanda yang terdaftar, pasien harus segera dibawa ke rumah sakit di institusi medis.
  3. Perkembangan infeksi virus atau bakteri, berkembang dengan latar belakang stres, hipotermia dan penurunan kekebalan, dapat menyebabkan peradangan akut pelengkap. Patologi ditandai oleh gejala berikut: nyeri, menjalar ke sisi kanan, demam, keracunan, mual, muntah, kelemahan umum, kantuk.

Berdasarkan data tentang lokalisasi dan intensitas nyeri, terapis akan meresepkan pemeriksaan komprehensif dan konsultasi dengan spesialis yang sempit.

Tergantung pada penyebab ketidaknyamanan yang teridentifikasi, perawatan konservatif atau operasi harus ditentukan.

Jika usus di sebelah kanan sakit, ini mungkin mengindikasikan banyak penyakit, tetapi kadang-kadang ada alasan non-patologis di belakangnya. Paling sering, rasa sakit seperti itu dikaitkan dengan semua peradangan usus buntu yang dikenal (apendisitis), meskipun ini bukan satu-satunya patologi yang dapat membuat dirinya terasa dengan cara ini. Jika rasa sakit sering terganggu, atau sensasi nyeri berlangsung lebih dari satu jam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena, kemungkinan besar, perawatan segera diperlukan.

Kemungkinan penyebab sakit usus di sebelah kanan

Penyebab sakit perut di sebelah kanan dapat dibagi menjadi patologis dan non-patologis. Yang terakhir termasuk makan berlebihan, keracunan makanan, pelanggaran diet atau latihan intensif setelah operasi di rongga perut. Selain itu, rasa sakit jangka pendek kadang-kadang dimanifestasikan karena beban psiko-emosional yang kuat, misalnya, stres. Nyeri pegal di kanan bawah mungkin muncul karena pembentukan gas yang berlebihan.

Sensasi menyakitkan di kanan di rongga perut tidak selalu terjadi di usus. Bahayanya adalah mereka seringkali sulit dibedakan. Penyebab nyeri patologis di usus kanan termasuk penyakit-penyakit berikut:

  • munculnya tumor;
  • Penyakit Crohn;
  • kolitis (termasuk iskemik);
  • tardive;
  • divertikulum;
  • radang usus buntu;
  • TBC;
  • dysbacteriosis;
  • sindrom iritasi usus;
  • kolitis ulserativa;
  • penyakit infeksi usus, dll.

Radang apendiks

Radang usus buntu atau radang usus buntu adalah salah satu penyakit usus paling umum yang terlokalisasi di sisi kanan, seringkali di hipokondrium. Patologi pengobatan sering dilakukan pembedahan, jadi Anda harus berkonsultasi dengan dokter pada manifestasi pertama nyeri. Ini hanya akan cocok dengan metode perawatan konservatif. Nyeri sering dikacaukan dengan nyeri di perut. Nyeri dapat mengganggu tidak hanya di sebelah kanan, tetapi juga di pusar, di hypochondrium. Ciri khasnya adalah rasa sakit itu bisa mengenai kaki. Nyeri perut bisa berubah-ubah, biasanya ringan. Seiring waktu, rasa sakit dapat menyebar ke rongga perut, dan menjadi lebih kuat. Pasien mencatat bahwa ketidaknyamanan meningkat dengan gerakan. Kemungkinan peningkatan suhu, mual dan tersedak.

Peradangan Usus Besar

Kolitis adalah proses peradangan di usus besar, yang disebabkan oleh infeksi. Nyeri terlokalisasi di pusar kanan, kadang-kadang di hipokondrium. Patologi memengaruhi tidak hanya usus besar, tetapi juga dapat menyebar ke usus kecil, yang dibuktikan dengan rasa sakit di sisi kanan perut. Penyakit ini juga memanifestasikan dirinya:

  • demam;
  • perut kembung;
  • sering buang air besar;
  • tersedak;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • adanya lendir dan darah di tinja.

Iskemik kolitis adalah penyakit yang ditandai dengan perkembangan proses inflamasi di usus, yang terjadi karena penyumbatan pembuluh yang terletak di sana. Penyakit ini disertai dengan sakit perut kram, yang kadang-kadang memanifestasikan dirinya tidak hanya di sebelah kanan. Patologi berbahaya. Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah.

Penyakit Crohn

Rasa sakit di usus di sebelah kanan dapat terjadi karena penyakit Crohn - peradangan kronis usus yang menyebar ke pembuluh dan kelenjar getah bening. Ulkus dan bekas luka terbentuk di dinding usus. Patologi dapat memengaruhi organ dan sistem lain. Dalam hal ini, pasien juga mengeluh tentang:

  • kelemahan;
  • tidak ada keinginan untuk makan;
  • melompat dalam suhu tubuh;
  • penurunan berat badan;
  • diare;
  • distensi perut, dll.

IBS (irritable bowel syndrome)

Irritable bowel syndrome adalah gangguan fungsional tubuh ketika sakit di sebelah kanan pusar atau di bawah rongga perut, tetapi tidak ada tanda fisiologis penyakit yang ditemukan. Sensasi menyakitkan terasa sakit di alam. Penyebab penyakit sering terletak pada keadaan psiko-emosional pasien. TFR juga dapat terjadi:

  • perut kembung;
  • lendir di tinja;
  • pelanggaran kursi;
  • merasa bahwa usus tidak kosong setelah buang air besar;
  • kelemahan umum;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • sakit kepala;
  • nyeri otot, dll.

Neoplasma

Munculnya tumor sering disertai dengan rasa tidak nyaman dan sensasi sakit di perut. Tumor yang paling umum adalah polip dan kanker. Rasa sakit di usus di sisi kanan tidak kuat, mereka juga dapat memanifestasikan dirinya di bagian lain dari rongga perut (kiri, di pusar, di hypochondrium, dll). Jika ukuran tumornya kecil, gejalanya seringkali sama sekali tidak ada. Ketika tumor tumbuh, itu meremas atau menutup bagian dalam organ. Akibatnya, obstruksi usus terbentuk.

TBC

Distensi perut dan berat mungkin merupakan gejala TBC.

TBC paling sering dimulai dengan sekum. Gejala penyakit ini tidak berbeda dari patologi usus lainnya:

  • sedikit peningkatan suhu;
  • kehilangan nafsu makan;
  • kerusakan;
  • pelanggaran kursi;
  • keringat berlebih;
  • kembung;
  • perasaan berat di perut setelah makan;
  • sensasi nyeri ringan di sisi kanan, sering di hipokondrium, dll.

Alasan lain

Dysbacteriosis adalah penyakit yang ditandai dengan pelanggaran komposisi mikroflora usus. Seringkali itu dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan di perut bagian bawah. Perutnya pecah, itu sulit. Pasien terganggu oleh kursi cair sering warna hijau. Ada bau tinja yang sangat tidak menyenangkan. Jika penyakit ini tidak diobati, tinja menjadi berair. Selain itu, nafsu makan pasien memburuk, keringat usus muncul. Penyebab rasa sakit di usus adalah infeksi cacing atau infeksi parasit lainnya.

Divertikulitis - menggembung dari dinding usus. Awalnya, patologi tidak disertai dengan tanda-tanda. Gejala muncul ketika komplikasi penyakit berkembang. Dalam hal ini, pasien khawatir tentang nyeri akut di sebelah kanan pusar, serta:

  • kenaikan suhu;
  • diare muncul dengan campuran darah dan cairan lendir.

Bagaimana cara mengatasi rasa sakit?

Dianjurkan untuk berbaring sedikit dalam kasus rasa sakit di usus.

Sensasi menyakitkan di sisi kanan, di bagian bawah rongga perut atau hipokondrium - alasan untuk berkonsultasi dengan dokter, terutama jika terjadi secara teratur atau terganggu untuk waktu yang lama. Jika usus Anda mulai sakit, Anda perlu berbaring. Pada saat yang sama, seseorang harus melupakan makan, pemanasan atau terapi "dingin". Ketika pasien beralih ke dokter, diagnosis menyeluruh akan dilakukan, yang akan membantu mengidentifikasi penyebab perasaan tidak menyenangkan di sisi kanan. Untuk melakukan ini, dokter akan mengambil sejarah, memeriksa pasien, meraba rongga perut dan meresepkan pemeriksaan laboratorium dan instrumental yang diperlukan. Setelah diagnosis, dokter spesialis akan meresepkan prosedur terapi yang memadai.

Sebelum pergi ke dokter, rasa sakit dapat dihentikan dengan antispasmodik (misalnya, No-shpa, Drotaverin, dll.). Gejala tersebut akan hilang maksimal dalam setengah jam. Jika distensi perut terganggu pada saat yang sama, ada kemungkinan bahwa gejala tersebut disebabkan oleh tinja yang sudah lama berdiri. Untuk membantu diri sendiri, Anda perlu minum sorben (misalnya, karbon aktif). Itu terjadi, dalam hal ini, Anda perlu menggunakan alat yang akan membantu untuk melakukan tindakan buang air besar (misalnya, microclyster "Mikrolaks" atau lilin gliserin). Disarankan untuk menambah jumlah cairan yang dikonsumsi hingga 2 liter setiap hari. Ini akan membantu mencegah sembelit. Dalam hal ketidaknyamanan di daerah perut di sebelah kanan pusar, latihan fisik khusus membantu, yang meningkatkan motilitas dan penyerapan dalam tubuh.

Kapan saya harus menghubungi dokter?

Jika sakit dan kolik usus tidak hilang setelah setengah jam setelah minum antispasmodik (dengan kondisi berbaring tenang), kemungkinan besar Anda perlu memanggil ambulans, karena hanya dokter yang tahu mengapa rasa sakitnya tidak surut. Panggilan darurat wajib harus ada di hadapan gejala-gejala tersebut:

  • rasa sakitnya tajam dan sangat parah;
  • muntah terus-menerus;
  • peningkatan yang signifikan dalam indikator suhu.

Pada saat yang sama, penting untuk tidak menunda memanggil ambulans. Semakin cepat dokter akan mendiagnosis dan menentukan penyebab rasa sakit di sebelah kanan pusar, semakin cepat perawatan akan ditentukan. Deteksi dini penyakit membuat pengobatan lebih efektif. Selain itu, ini akan membantu mencegah kemungkinan komplikasi penyakit. Terapi masing-masing penyakit adalah spesifik, jadi jangan menunda panggilan dokter dan mengobati sendiri.

Gambar dari lori.ru Salah satu masalah umum yang dihadapi obat-obatan praktis adalah distensi perut (peregangan berlebihan). Gejala ini dapat mengindikasikan awal dari penyakit sistemik atau menjadi satu-satunya manifestasi patologi organ internal yang terletak di rongga perut. Perasaan peningkatan ukuran perut adalah subyektif, pasien dalam kasus tersebut mengeluh perasaan sesak, pembengkakan dari dalam; kondisi ini, sebagai suatu peraturan, menghilang dengan waktu, dan penyebabnya mungkin gangguan pada fungsi normal dari organ saluran pencernaan - jika sensasi subyektif tidak dikonfirmasi oleh fakta nyata yang terungkap selama pemeriksaan medis. Jika tonjolan perut disebabkan oleh kelebihan berat badan atau cacat pada tulang belakang yang memiliki tikungan ke depan (lumbar lordosis), dokter yang berpengalaman dapat membedakan kondisi ini dari tonjolan nyata dengan mempelajari riwayat secara cermat dan melakukan pemeriksaan eksternal yang rinci. Penyebab kembung pada orang sehat Pada orang yang tidak menderita penyakit apa pun, kembung biasanya terjadi karena akumulasi udara atau gas.

  • Menelan sebagian besar udara dalam proses makan, serta konsumsi berbagai soda secara berlebihan, dapat menyebabkan kembung, yang berlalu dengan cepat. Udara "berlebih" sebagian meletus, sebagian memasuki usus dan keluar melalui anus atau diserap oleh dinding usus.
  • Pembentukan gas dapat terjadi selama pencernaan makanan memasuki lambung dan saluran usus; juga, pembentukan soda, yang menetralkan sekresi lambung (obat tradisional untuk sakit maag), juga memicu pembentukan gas.
  • Penyebab kembung setelah makan bisa berupa makan berlebihan makanan kaya dan manis: mereka kaya akan karbohidrat yang mudah dicerna, menyebabkan reaksi fermentasi - dan, karenanya, meningkatkan pembentukan gas.
  • Penyebab lain kembung adalah tertelannya pati dan serat dalam jumlah besar (zat ini ditemukan dalam roti hitam, kacang-kacangan, kentang dan kol, dan beberapa produk lainnya).

Penyakit apa yang menyebabkan kembung? Hal ini juga dapat menyebabkan gas kembung, akibat adanya fermentopati jenis apa pun pada pasien. Sebagai contoh, bagi kebanyakan orang dewasa, ada kekurangan dalam tubuh enzim yang bertanggung jawab atas pemecahan gula susu kompleks (laktosa) menjadi monosakarida (glukosa dan fruktosa). Enzim ini adalah laktase, diproduksi di usus kecil; dalam kasus defisiensi laktase, susu dengan gula susu yang tidak mengalir masuk ke usus besar, dan dicerna di sana menggunakan mikroflora lokal. Proses ini disertai dengan pembentukan gas aktif, menyebabkan perasaan kembung dan kembung setelah makan. Dysbacteriosis, sering didiagnosis pada pasien dengan usia yang berbeda, dapat menyebabkan meteorisme. Penyakit ini ditandai oleh perubahan kualitatif dalam mikroflora usus, yang memanifestasikan dirinya dalam ketidakseimbangan antara jumlah bakteri patogen kondisional dan normal ("menguntungkan"). Baik itu, dan yang lainnya terus-menerus hidup dalam organisme kita; tetapi sementara seseorang sehat, mikroorganisme yang bermanfaat menekan patogen tanpa kesulitan. Pada dysbacteriosis, jumlah mikroflora patogen di usus meningkat, pemrosesan makanan normal terganggu, dan sebagai akibat dari dominasi proses pembusukan, pembentukan gas meningkat tajam. Jika ada pembengkakan konstan dari jenis lokal, dan berdasarkan lokasi itu sesuai dengan bagian tertentu dari usus, maka ada baiknya untuk mencurigai adanya hambatan mekanis di jalur gas yang bergerak; itu mungkin merupakan tumor atau obstruksi usus yang disebabkan karena alasan lain. Perut yang bengkak dapat menjadi konsekuensi dari gangguan fungsi motorik usus (seringnya invasi yang menyebabkan keracunan otot usus), masalah dengan sirkulasi darah (misalnya, diamati dengan varises, ketika darah mandek di jaringan vena usus). Patologi mental, khususnya, gangguan histeris, dapat menyebabkan kembung. Dalam praktik medis, penyakit lain diketahui, disertai kembung, setelah makan atau terus-menerus. Anamnesis dari penyakit Seringkali, pasien sendiri menemukan gejala pertama dari distensi abdomen permanen, dipaksa untuk melonggarkan ikat pinggang setiap saat, mengenakan pakaian yang lebih besar dari biasanya, khawatir tentang munculnya hernia pada dinding perut atau tumor hernia pada pangkal paha, pembengkakan lokal. Dalam kasus lain, bahkan peregangan yang signifikan dapat tidak diketahui selama berbulan-bulan: jika seseorang kelebihan berat badan, atau dengan sakit perut yang asimptomatik (asites). Perasaan "tegang" di daerah lateral perut (panggul), di daerah inguinal, serta sensasi nyeri yang tidak jelas di punggung bawah mungkin mengindikasikan dinding perut yang meregang secara bertahap. Sindrom nyeri terlokalisasi paling sering terjadi ketika proses patologis menangkap organ internal mana pun; itu mungkin hati yang mandek, limpa, usus besar yang membesar yang dipengaruhi oleh tumor. Rasa sakit dari sifat lokal tidak khas dari sakit perut, yang berkembang pada latar belakang sirosis; melainkan, perlu diasumsikan peradangan pada pankreas (pankreatitis) atau peritoneum (peritonitis), atau adanya kanker hati primer (hepatoma). Jika penyebab distensi abdomen terletak pada asites progresif, disertai dengan peregangan dinding perut, atau tumor yang berkembang di rongga perut, tekanan intra-abdomen dapat meningkat. Akibatnya, ada pelanggaran proses pencernaan, gerakan terbalik melalui perut dan kerongkongan (refluks) menyebabkan mulas, menaikkan diafragma memicu sesak napas pada posisi terlentang (ortopnea), pernapasan dangkal cepat (takipnea). Penyebab tambahan gangguan pernapasan mungkin adalah eksudat yang bocor ke rongga pleura (biasanya di sisi kanan); mungkin efusi disebabkan oleh penetrasi melalui saluran limfatik diafragma cairan bebas yang terbentuk selama asites. Jika pasien memiliki jenis distensi abdomen yang difus, dokter harus menanyakan data berikut:

  • kecenderungan pasien untuk menyalahgunakan minuman beralkohol;
  • sejarah penyakit kuning, hematuria;
  • manifestasi pelanggaran aktivitas usus;
  • penyakit jantung yang bersifat rematik.

Informasi yang diperoleh dapat membantu dokter yang berpengalaman untuk mengidentifikasi sirosis yang sebelumnya tidak dikenal, mendiagnosis kanker usus besar dengan metastasis di daerah peritoneum, proses patologis pada ginjal (nefrosis) atau CHF (gagal jantung kongestif). Pemeriksaan fisik dengan metode fisik Informasi yang paling berharga, seringkali memungkinkan untuk menentukan penyebab penyakit dan menentukan pengobatan optimal untuk perut kembung, dapat diberikan dengan metode fisik dalam memeriksa pasien. Misalnya, kemerahan pada telapak tangan (eritema) atau hiperplasia vaskular seperti laba-laba yang diungkapkan dengan pemeriksaan visual membuatnya curiga terhadap sirosis laten, dan kelenjar Virchow (kelenjar getah bening yang membesar di wilayah subklavia) yang terdeteksi dengan palpasi menunjukkan adanya tumor kanker di lambung atau usus. Jangan meremehkan nilai pemeriksaan luar perut; jadi, kontur kembung memungkinkan kita untuk berbicara tentang karakter lokal atau umum. Jika dinding perut direntangkan menjadi keras, bagian samping perut menonjol, pusar terbalik - pola seperti itu merupakan ciri khas dari sakit perut. Tekanan tinggi dalam sistem vena porta (hipertensi portal) sering diindikasikan dengan pembengkakan vena superfisial dari aliran darah dari pusar. Cabang lateral pembuluh vena (agunan), yang berfungsi untuk aliran darah dari perut bagian bawah ke umbilikus, dapat menunjukkan penyumbatan salah satu vena utama tubuh, vena cava inferior, dan arus vena yang diarahkan ke pusar dari atas berfungsi sebagai alasan untuk menduga obstruksi vena cava superior.. Ketika perut berbentuk kubah, di mana lipatan dari loop usus terlihat, ada kemungkinan besar penyumbatan atau distensi usus, sebagai penyebab kembung. Penyegelan di epigastrium dan kontraksi bergelombang yang dapat diamati secara visual (peristaltik), berorientasi dari kiri ke kanan, menunjukkan adanya sumbatan laten pada sfingter (pilorus) lambung. Hati yang terinfeksi dengan tumor metastasis ditentukan oleh palpasi bagian kanan atas peritoneum, sebagai kondensasi dari karakter yang rumit yang mengubah posisinya dalam irama pernapasan. Pengobatan distensi abdomen ditentukan tergantung pada penyebab patologi. Auskultasi
Suara siulan bernada tinggi - tanda khas obstruksi usus pada tahap awal - atau suara percikan yang dibuat oleh cairan dan gas yang menumpuk di rongga usus buncit, dapat dibedakan dengan auskultasi (mendengarkan organ dalam). Di sisi kanan perut, di atas hati membesar, pendengaran yang dilakukan dengan cermat memungkinkan untuk merekam suara yang menunjukkan adanya tumor (paling sering hepatoma); di zona pusar, Anda dapat mendengar suara aliran darah vena, menunjukkan kemungkinan hipertensi portal dan pergerakan aktif darah di sepanjang agunan perihepatik. Perkusi
Data penting mengenai penyebab kembung diperoleh dengan perkusi: suara berosilasi, suara tumpul di sisi perut, yang berubah ketika pasien bergerak, merupakan indikasi langsung bahwa cairan telah menumpuk di rongga perut. Perkusi dinding perut seorang pasien yang telah mengambil posisi lutut-siku seringkali merupakan cara terbaik untuk menentukan adanya cairan di rongga perut (jumlah kecil) pada orang yang mengalami obesitas. Pastikan kesimpulan yang benar tentang penumpukan cairan dengan menusuk dinding perut dengan hati-hati, dibuat dengan menggunakan trocar. Juga, pemeriksaan perkusi yang cermat memungkinkan untuk membedakan pembengkakan yang umum dengan pembengkakan lokal, yang penyebabnya mungkin adalah peregangan kandung kemih, rahim yang membesar atau adanya kista ovarium. Perkusi di hati membantu menentukan konfigurasi organ ini dengan peningkatan atau, sebaliknya, ukurannya tidak normal. Jika bunyi perkusi tidak tumpul selama pemeriksaan zona suprahepatik, ada alasan untuk mencurigai adanya nekrosis hati yang luas, atau untuk menunjukkan bahwa penyebab kembung adalah gas yang telah menembus rongga perut karena perforasi usus. Palpasi
Palpasi saat memeriksa pasien dengan asites luas seringkali sulit; kebetulan bahwa pemeriksaan metode hati atau limpa semacam itu hanya mungkin dilakukan dengan osilasi (lari) dari massa cair yang terakumulasi. Pembesaran limpa yang terdeteksi pada pasien dengan asites mungkin merupakan satu-satunya indikasi kerusakan hati - sirosis yang berlangsung secara diam-diam. Hati sentuhan lembut dengan latar belakang data tentang adanya hipertensi portal harus menunjukkan obstruksi ekstrahepatik dari portal bed, dan hati yang terlalu padat tentang sirosis. Jika palpasi hati didefinisikan sebagai pembentukan nodular yang keras, itu mungkin mengindikasikan lesi tumor; dalam hal ini, distensi abdomen permanen dapat menyebabkan asites, dipicu oleh metastasis ke peritoneum. Kelenjar getah bening perumbilikalis terkondensasi (atau kelenjar saudara perempuan Maria Joseph) kemungkinan merupakan akibat dari metastasis, yang memberikan kanker primer yang berkembang di rongga panggul dan organ-organ saluran pencernaan. Pulsasi hati dengan perut turun-turun (asites) adalah tipikal dari insufisiensi trikuspid (patologi katup atrium-gastrik kanan). Jika formasi teraba di dalam rongga perut, untuk perawatan yang benar dari distensi abdomen, Anda harus mencoba untuk mendapatkan informasi paling lengkap tentang objek: itu dipadatkan atau kistik, seperti apa tepinya (bahkan, tidak rata), tetap atau bergeser selama bernafas. Organ-organ seperti kantong empedu, limpa dan hati, dalam keadaan normal, naik / turun dalam irama gerakan pernapasan; imobilitas menunjukkan fiksasi organ dengan tumor atau sinekia (perlekatan). Juga, imobilitas massa yang teraba dapat berarti bahwa objek berada di belakang peritoneum. Sensasi menyakitkan pasien, terutama yang bersifat lokal, menunjukkan adanya peradangan (misalnya, abses purulen), peregangan berlebihan dari peritoneum internal, atau sifat nekrotik tumor. Ukuran yang diperlukan dalam menentukan penyebab kembung adalah pemeriksaan dubur, dengan palpasi rektum, jaringan dan organ yang berdekatan di rongga panggul: ini memungkinkan untuk mendeteksi formasi yang telah muncul karena proses infeksi atau adanya tumor dan tidak terdeteksi dengan cara lain. Metode diagnostik X-ray Data yang diperoleh dari pemeriksaan pasien dengan metode fisik dapat dikonfirmasi dan dirinci menggunakan x-ray dan teknik laboratorium modern; Ini adalah waktu yang penting untuk mendiagnosis dan meresepkan distensi abdomen yang tepat.

  • Jika pencitraan X-ray dari organ-organ internal yang terletak di rongga perut (dilakukan pada dua posisi tubuh pasien: horisontal dan vertikal) menunjukkan perluasan bagian usus dengan cairan di dalamnya - ini adalah tanda obstruksi usus. Tepi otot lumbar yang tidak terlihat dengan latar belakang peritoneum yang gelap secara luas merupakan gambaran karakteristik asites.
  • Pemeriksaan ultrasonografi spesifik (ultrasonografi) atau computed tomography dapat memberikan informasi yang berharga, berdasarkan diagnosa asites, keberadaan tumor di rongga perut ditentukan, ukuran limpa dan hati yang sebenarnya diklarifikasi.
  • Untuk mendeteksi distensi usus besar, karakteristik dari proses inflamasi (kolitis), hanya memungkinkan x-ray. Tentang radang bernanah (abses) hati atau kanker (hepatoma) kata diafragma, yang memiliki bagian kanan terangkat dengan tepi bergerigi. Juga, radiografi memungkinkan Anda menentukan ukuran limpa dan hati.
  • Untuk mengidentifikasi tumor primer, disarankan untuk melakukan penelitian berdasarkan pengantar ke dalam tubuh zat radiopak - misalnya, barium.