728 x 90

Alfa amilase pankreas

Urin pankreas alfa-amilase adalah isoenzim total amilase, yang konsentrasinya meningkat seiring dengan kekalahan pankreas. Penentuan tingkat P-amilase dalam urin dilakukan bersama dengan tes untuk total amilase (serum, urin) dan pankreas (serum). Hasilnya sangat dibutuhkan dalam praktik gastroenterologi, mereka digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kondisi pasien dengan pankreatitis, serta dengan virus hepatitis, kanker pankreas, dan gangguan pada ginjal. Untuk analisis perlu mengumpulkan urin di pagi hari dengan perut kosong. Penentuan aktivitas amilase pankreas dilakukan dengan metode kolorimetri kinetik. Biasanya, nilai yang diperoleh tidak melebihi 800 U / l. Kesiapan hasil analisis adalah 1 hari kerja.

Urin pankreas alfa-amilase adalah isoenzim total amilase, yang konsentrasinya meningkat seiring dengan kekalahan pankreas. Penentuan tingkat P-amilase dalam urin dilakukan bersama dengan tes untuk total amilase (serum, urin) dan pankreas (serum). Hasilnya sangat dibutuhkan dalam praktik gastroenterologi, mereka digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kondisi pasien dengan pankreatitis, serta dengan virus hepatitis, kanker pankreas, dan gangguan pada ginjal. Untuk analisis perlu mengumpulkan urin di pagi hari dengan perut kosong. Penentuan aktivitas amilase pankreas dilakukan dengan metode kolorimetri kinetik. Biasanya, nilai yang diperoleh tidak melebihi 800 U / l. Kesiapan hasil analisis adalah 1 hari kerja.

Pankreas alfa-amilase dalam urin adalah salah satu parameter biokimia yang mencerminkan aktivitas enzim di bagian pagi bahan. Keunikan dari tes ini adalah spesifisitasnya yang tinggi dalam diagnosis gangguan pankreas, khususnya pankreatitis. Pada manusia, enzim amilase diwakili oleh dua bentuk: alfa-amilase dari kelenjar ludah dan pankreas yang disekresikan oleh sel-sel pankreas. Yang terakhir hadir dalam komposisi jus pankreas dan terlibat dalam pencernaan usus kecil. Fungsi utamanya adalah katalisis pemecahan gula kompleks, yaitu glikogen, amilopektin dan amilosa menjadi karbohidrat sederhana - maltosa, glukosa. Pencernaan pati terjadi di rongga mulut dengan partisipasi amilase kelenjar ludah.

Biasanya jumlah amilase pankreas dalam urin kecil. Karena kenyataan bahwa jaringan pankreas terus diperbarui, enzim memasuki plasma darah. Karena molekulnya sangat kecil, mereka melewati tubulus ginjal tidak berubah menjadi urin. Peningkatan konsentrasi amilase pankreas dalam plasma dan urin menunjukkan bahwa sel-sel pankreas rusak. Penyebab paling umum dari hal ini adalah pankreatitis, dalam kasus yang lebih jarang, cedera organ, penyumbatan atau penyumbatan saluran ekskresi oleh tumor, kalkulus. Tingkat amilase saliva dalam kasus seperti itu tetap normal.

Dalam kondisi klinis dan laboratorium, bahan biologis untuk menentukan tingkat alfa-amilase pankreas dapat berupa urine, serum, cairan pleura, dan cairan asites. Selama analisis urin kumpulkan porsi paginya. Metode penelitian kolorimetrik enzimatik adalah yang paling umum. Data yang diperoleh banyak digunakan dalam gastroenterologi dan pembedahan.

Indikasi

Tes alpha-amylase pankreas dalam urin diindikasikan pada pasien dengan pankreatitis akut dan kronis. Ini diresepkan untuk keluhan sakit perut paroxysmal intens atau lama, menjalar ke punggung, sering di bawah skapula, mual dan muntah, suhu tinggi, serta perubahan dalam analisis umum urin dan karakteristik darah dari proses inflamasi. Kekalahan pankreas dikonfirmasi ketika aktivitas bentuk enzim ini meningkat, dan jumlah amilase kelenjar ludah tetap normal. Indikasi lain untuk melakukan penelitian ini adalah penyakit pada kelenjar ludah, paru-paru dan ovarium. Dengan demikian, pada pasien dengan penyakit gondong dan batu ludah, aktivitas tinggi total alpha-amylase ditentukan, dan tingkat bentuk pankreas tidak berubah. Sebagai metode diagnostik tambahan, analisis ini dapat ditentukan untuk fibrosis kistik, tumor dan kista pankreas, trauma abdomen tumpul.

Analisis amilase pankreas dalam urin tidak informatif dalam macroamylasemia, serta melanggar fungsi penyaringan ginjal. Dalam kasus pertama, pembesaran molekul enzim terjadi karena pembentukan kompleks dengan protein plasma, akibatnya mereka tidak melewati ginjal dan tetap dalam darah. Pada gagal ginjal, amilase juga tidak masuk ke urin. Dalam kedua kasus, aktivitas enzim dalam darah meningkat, dan berkurang dalam urin dan tidak mencerminkan adanya patologi pankreas. Keterbatasan tes adalah bahwa dengan hemoglobin rendah, bilirubin tinggi dan trigliserida, hasilnya meningkat secara palsu, dan dengan adanya lipid darah abnormal, karakteristik 20% pasien dengan pankreatitis akut, difalsifikasi dengan keliru. Keuntungan dari analisis amilase pankreas dalam urin adalah spesifisitas dan sensitivitasnya. Hasil memungkinkan untuk waktu yang singkat dengan akurasi tinggi untuk menentukan keberadaan pankreatitis.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Ketika menentukan tingkat alpha-amylase pankreas dalam biomaterial urin adalah bagian rata-rata, dikumpulkan di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Penting untuk menyerahkan materi ke laboratorium dalam beberapa jam setelah pengumpulan. Persiapan termasuk penolakan makanan berlemak, pedas dan merokok sehari sebelum penelitian, dari alkohol - 2 minggu. Masa kelaparan harus setidaknya 4 jam, secara optimal - 8-12, Anda dapat minum air bersih tanpa batasan. Siang hari sebelum pengumpulan urin adalah untuk mengurangi aktivitas fisik, untuk menghindari stres emosional. 7-10 hari sebelum analisis, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang obat yang diminum, sehingga mereka dapat dibatalkan jika perlu.

Pengumpulan material dilakukan pada pagi hari setelah toilet pendahuluan organ genital eksternal. Dalam wadah steril dikumpulkan bagian rata-rata urin, yang pertama dan terakhir bergabung ke toilet. Dalam 2-3 jam materi harus dikirim ke laboratorium. Metode penelitian kolorimetrik enzimatik yang paling umum. Esensinya adalah bahwa ketika amilase pankreas berinteraksi dengan pereaksi terbentuk larutan berwarna, aktivitas enzim sebanding dengan intensitas warna. Seluruh prosedur analisis, bersama dengan persiapan hasil, dilakukan selama 1 hari.

Nilai normal

Dalam studi urin, kadar normal amilase pankreas tidak lebih dari 350 ME / l. Namun, nilai-nilai ini mungkin sedikit berbeda, karena mereka tergantung pada karakteristik reagen dan karakteristik peralatan yang digunakan di laboratorium tertentu. Untuk interpretasi yang akurat, indikator yang diperoleh harus dibandingkan dengan yang ditunjukkan pada kolom "nilai referensi" pada bentuk hasil. Perlu juga diingat bahwa dalam dua bulan pertama kehidupan, aktivitas amilase pankreas dalam urin rendah, hanya pada 10-12 bulan mencapai nilai-nilai dari norma umum. Peningkatan fisiologis dalam tingkat enzim diamati selama kehamilan (tanpa toksikosis), sambil minum alkohol, berlemak, merokok, asin, dan makanan pedas. Persiapan prosedur penelitian yang tepat memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan.

Level meningkat

Penyebab utama peningkatan kadar alfa-amilase pankreas dalam urin adalah bentuk pankreatitis akut. Dengan patologi ini, jumlah enzim meningkat beberapa kali dan mencapai hingga 90% dari total amilase. Pertumbuhan konsentrasi dalam urin terjadi dalam 6-48 jam pertama setelah serangan dan tetap tidak berubah hingga 7-10 hari, sedangkan dalam serum indeks normal setelah 3-5 hari. Peningkatan kinerja yang moderat diamati pada pasien dengan pankreatitis kronis. Perjalanan panjang penyakit menyebabkan kerusakan pada organ, dan semakin jauh jumlah enzim berkurang.

Penyebab lain peningkatan kadar alfa-amilase pankreas dalam urin adalah: neoplasma ganas pankreas, obstruksi saluran pankreas, menghalangi lumennya dengan batu atau tumor. Pada penyakit ini, peningkatan yang signifikan dalam jumlah enzim ditentukan. Selain itu, peningkatan nilai analisis ditentukan pada pasien dengan penyakit yang sekunder melibatkan pankreas dalam proses patologis. Penyakit tersebut termasuk diabetes mellitus dengan ketoasidosis, radang hati, kantong empedu dan salurannya, obstruksi usus, tukak lambung dengan perforasi dinding. Pelepasan amilase pankreas ke dalam aliran darah, dan kemudian ke dalam urin terjadi ketika kerusakan mekanis pada pankreas atau salurannya: pada trauma, pembedahan, prosedur diagnostik invasif. Peningkatan sementara dalam tingkat enzim diamati dalam pengobatan kaptopril, kortikosteroid, furosemide, ibuprofen, opiat dan kontrasepsi oral.

Pengurangan level

Penyebab utama penurunan tingkat alpha-amylase pankreas dalam urin adalah tidak berfungsinya pankreas. Hal ini dapat dikaitkan dengan ektomi pankreas - pengangkatan organ dengan segera, serta penyakit progresif yang berkepanjangan yang menyebabkan kerusakan pada sejumlah besar sel: pankreatitis kronis (dengan nekrosis pankreas), fibrosis kistik, pertumbuhan tumor ganas. Selain itu, penyebab rendahnya kadar amilase pankreas dalam urin mungkin merupakan pelanggaran filtrasi pada ginjal, karena makroamilasemia atau gagal ginjal. Kondisi seperti itu biasanya disertai dengan peningkatan aktivitas enzim serum.

Pengobatan kelainan

Urinalisis untuk amilase pankreas adalah prosedur diagnostik penting dalam menentukan pankreatitis akut dan kronis, serta penyakit lain pada pankreas. Jika hasilnya melampaui norma, diagnosis dan resep pengobatan harus dirujuk ke ahli gastroenterologi. Untuk menghindari penyimpangan fisiologis dari norma, perlu untuk mengurangi penggunaan alkohol, serta hidangan yang dimasak dengan lemak yang dalam atau dihisap, mengandung sejumlah besar lemak, rempah-rempah. Untuk mendapatkan hasil analisis yang andal, perlu minum cairan dalam jumlah yang cukup, untuk menghindari dehidrasi, tidak memungkinkan peningkatan konsentrasi urin.

Amilase dalam urin

Metabolisme yang terjadi dalam tubuh (reaksi biokimia) menciptakan kondisi yang baik untuk keberadaan organisme yang tidak terganggu. Ini melibatkan sejumlah besar enzim, asam. Tindakannya yang terus menerus memberi makan tubuh dengan zat-zat bermanfaat, mineral. Setelah melakukan perjalanan ke seluruh tubuh, zat tambahan, mineral, termasuk racun berbahaya, dikeluarkan dari tubuh seperti kotoran, urin, keringat.

Komposisi urin terutama di pagi hari setelah tidur, dengan isinya akan memberi tahu banyak tentang apa yang terjadi dalam tubuh, masalahnya, mengidentifikasi kemungkinan proses inflamasi. Selain itu, urin mengandung banyak vitamin A, zat amonia, enzim pencernaan dan produk degradasi kandungan protein. Di antara enzim pencernaan, amilase pankreas menempati tempat khusus, yang bertanggung jawab atas pembubaran karbohidrat berat. Dan juga sesuai dengan itu dan komposisi, kuantitas, masalah yang mungkin terjadi dengan pankreas ditentukan. Apa itu amilase urin dan tanggung jawab fungsionalnya untuk tubuh, tingkat yang diizinkan.

Apa itu amilase?

Enzim amilase pada manusia bukanlah yang terakhir. Tanpanya, proses pencernaan akan dianggap tidak lengkap dan tidak akan menguntungkan pembawa. Ini memiliki dua jenis:

  • S amilase. Ini diproduksi di kelenjar ludah. Volume kuantitatif pada tubuh adalah sekitar 60% dari total volume enzim ini.
  • "P" amilase. Jenis memiliki nama lain - amilase pankreas. Enzim ini sepenuhnya diproduksi oleh pankreas dan memiliki volume hingga 40% dari jumlah total yang diproduksi dalam tubuh.

Pada saat masuknya karbohidrat ke dalam rongga mulut, berkat sekresi kelenjar ludah dan enzim S amylase, makanan mulai dipecah menjadi karbohidrat, lemak, dan sebagainya. Setelah masuk ke lambung, enzim ini kehilangan aktivitasnya di bawah aksi asam klorida, tetapi pembelahan berlanjut karena sekresi jus pankreas. Tahap akhir pembubaran karbohidrat terjadi di duodenum di bawah pengaruh "P" amilase. Enzim, "P" dan S yang terlibat dalam pemisahan, memiliki 96% kesamaan dalam strukturnya, tetapi diproduksi di berbagai bagian tubuh. Jika "S" dalam air liur rongga mulut, maka "P" di pankreas.

Dokter jika terjadi patologi pankreas, perhatikan diagnosisnya dan adanya cairan pankreas dalam urin dan darah. Alasan untuk pilihan ini adalah bahwa air liur dengan kehadiran S amylase di perut dan duodenum larut, yang menciptakan ketidaknyamanan yang serius dalam mengidentifikasi. Oleh karena itu, "P" amilase dalam urin atau feses adalah faktor penentu untuk peradangan.

Keadaan norma dalam urin setelah mengambil analisis menunjukkan proses pencernaan yang benar dalam tubuh dan tidak adanya zona patogen.

Ketika mengamati, para peneliti menemukan bahwa pada saat buang air kecil, amilase dalam urin meningkat pada siang hari, dan dalam keadaan mengantuk tubuh, secara signifikan diremehkan dan ini dianggap normal. Ini adalah kondisi tubuh yang normal dan tidak cocok untuk menentukan diagnosis.

Selama peradangan di pankreas, 4-7 jam setelah serangan, tingkat enzim meningkat dengan kuat dan selama 14 jam disimpan dalam urin pada nilai maksimum. Efek perubahan urin setelah 3-4 hari kembali normal, dan ini terjadi setiap saat.

Dokter pada kandungan enzim amilase dalam urin menentukan bentuk klinis lengkap dan gambaran penyakit pasien. Deteksi dalam urin dari peningkatan kadar amilase menunjukkan peradangan pada kelenjar, tetapi juga memungkinkan untuk kemungkinan patologi ginjal atau kandung kemih. Oleh karena itu, diperlukan penelitian tambahan tentang analisis urin, feses, darah, dan penentuan jumlah amilase yang tepat, yang akan menghilangkan kecurigaan dari penyakit pankreas yang bersamaan dan paralel serta diagnosis yang akurat.

Kriteria amilase

Untuk menilai patologi penyakit menghasilkan analisis biokimiawi enzim di laboratorium. Kuantitas dan tarif selalu ditentukan tergantung pada tahun-tahun terakhir pasien, karena semakin tua, semakin besar. Norma untuk orang biasa dan sehat adalah 5-25 unit. seperti pada pasien lansia 100 unit. amilase per 1 ml urin. Dengan demikian, angka diambil sebagai dasar untuk perhitungan dan berfluktuasi, yang di satu arah, dan di yang lain.

Baru-baru ini, para ilmuwan telah mengembangkan metode baru untuk menentukan enzim amilase dalam tinja. Tetapi teknik ini tidak banyak digunakan karena kesalahan besar dalam diagnosis. Urinalisis untuk sekresi enzim "P" pankreas, tetap menjadi metode utama untuk menentukan penyakit organ pankreas. Apa semua alasan untuk peningkatan norma dan bagaimana urin diberikan kepada amilase dengan benar?

Apa penyebab peningkatan enzim "P" dalam urin:

  • terjadinya peritonitis;
  • perubahan fisiologis di pankreas;
  • penyakit hati "hepatitis kronis";
  • pelanggaran "gagal ginjal" ginjal;
  • efek dari penggunaan obat;
  • pankreatitis akut atau kronis;
  • permeabilitas yang buruk di usus;
  • diabetes;
  • tumor di pankreas;
  • peningkatan keracunan dari alkohol.
  • Pada fase akut eksaserbasi pankreatitis, analisis dikumpulkan setelah 5-6 jam, karena selama periode ini komposisi kuantitatif enzim meningkat.
  • sirosis hati;
  • keracunan tubuh dengan zat berbahaya "keracunan";
  • penyakit ginjal kronis.

Pengiriman analisis

Cara mengambil pengujian untuk aturan pengumpulan amilase dan urin. Untuk lulus analisis urin untuk enzim amilase dengan benar, perlu disiapkan:

  • jangan makan sayuran, buah-buahan yang mengubah warna urin;
  • Tidak dianjurkan minum obat;
  • pada saat menstruasi, tidak diinginkan untuk lulus tes urin, karena ini akan mempengaruhi hasil penelitian;
  • sebelum mengumpulkan urin, cuci alat kelamin, untuk menghindari mendapatkan zat yang tidak perlu dalam labu dengan analisis.

Untuk pemeriksaan, urin pagi dikumpulkan, dan jika tidak ada kemungkinan seperti itu, analisis sekresi urin diambil setelah 4-5 jam sejak buang air kecil terakhir. Sampel diperlukan pada hari yang sama. Analisis ini diambil untuk mendiagnosis pankreatitis semua bentuk perkembangan.

Dan juga sebelum lulus tes, perlu menjalani pemeriksaan pendahuluan dari dokter yang hadir dan mendapatkan tindakan sebelum tindakan diagnostik.

Amilase dalam urin

Urine amylase adalah salah satu enzim yang paling penting di mana metabolisme yang tepat dalam tubuh manusia bergantung. Metabolisme adalah proses biokimia yang berkelanjutan, dan protein spesifik memainkan peran penting di dalamnya. Berkat mereka, adalah mungkin untuk mempercepat reaksi oksidasi, reduksi dan dekomposisi berbagai elemen kimia yang memastikan ritme biologis kehidupan manusia yang benar. Amilase dalam urin merupakan indikator kualitas fungsi banyak organ dan sistem vital, adanya penyakit berbahaya, dan kemungkinan kerusakan pankreas.

Fitur dan karakteristik enzim

Amilase ditentukan dengan menggunakan studi laboratorium khusus, yang tidak wajib, tetapi membantu mengkonfirmasi atau membatalkan diagnosis awal yang dibuat dalam kasus dugaan pengembangan:

  • pelanggaran fungsi kelenjar ludah yang terletak di dekat daun telinga (kelenjar ludah parotis);
  • kerusakan mekanis pada pankreas;
  • pankreatitis;
  • kerusakan pada organ peritoneum;
  • hiperglikemia dekompensasi;
  • penyakit menular yang berhubungan dengan serangan virus.

Untuk mengetahui keberadaan penyakit akan membantu analisis urin untuk amilase, yang kemudian (selama terapi) akan diulang, tetapi sudah memantau kondisi pasien.

Ada beberapa jenis enzim, salah satunya adalah enzim yang ditemukan dalam tubuh hewan, yang lain, sayuran, digunakan dalam produksi malt, sebagai bagian dari gandum, tetapi alpha-amylase adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah manusia. Ini adalah salah satu enzim terpenting yang memberikan kerja saluran pencernaan yang efektif dan jelas.

Faktanya adalah bahwa di dalam perut manusia adalah suatu proses yang tidak mungkin seperti penyerapan penuh pati. Menyerap tubuhnya setelah membelah. Proses ini terjadi dengan partisipasi langsung amilase pankreas, di bawah pengaruh yang pati secara bertahap berubah menjadi glukosa. Kekhasan alfa-amilase adalah tingkat konsentrasi yang berbeda dalam tubuh manusia pada waktu yang berbeda dalam sehari. Ini penting bagi mereka yang suka camilan larut malam atau bahkan.

Setelah makan seperti itu, makanan yang dimakan tetap untuk waktu yang lama di perut tidak tercerna, menyebabkan awal fermentasi, yang berkontribusi pada munculnya penyakit seperti gastritis atau bahkan tukak lambung.

Ketika itu perlu untuk lulus analisis, dan bagaimana melakukannya dengan benar

Analisis untuk amilase diberikan ketika ada kecurigaan perkembangan penyakit yang terkait dengan disfungsi pankreas atau perkembangan diabetes.

Fitur pengumpulan urin untuk penelitian laboratorium adalah bahwa konsentrasi, laju amilase dalam urin, bervariasi tergantung pada waktu hari di mana bahan dikumpulkan. Dokter akan menjelaskan secara rinci kepada pasien cara melakukan tes dan cara memasang urin dengan benar.

Wadah penampung urin harus dicuci dan dikeringkan sebelum digunakan.

Sebelum melanjutkan dengan studi tentang jumlah urin harian, aturan mengharuskan:

  1. Atas rekomendasi dari dokter yang hadir, perlu satu hari sebelum pengumpulan urin untuk menolak minum obat yang dapat mempengaruhi hasil penelitian.
  2. Semua urin pagi pertama dikeluarkan ke toilet.
  3. Sewa urin, dikeluarkan pada siang hari.
  4. Penting untuk mengumpulkan bahan untuk penelitian dalam satu wadah, yang harus disimpan dalam suhu dingin sebelum dikirim ke laboratorium.
  5. Setelah 24 jam, awal pengumpulan campuran bidang pengumpulan urin, ambil 20 ml dari jumlah total, masukkan ke dalam bejana yang sudah disiapkan, yang membuat tanda yang menunjukkan jumlah total cairan yang dipancarkan.

Bahan yang dihasilkan dilewatkan ke laboratorium, di mana analisis rinci akan dilakukan, menentukan konsentrasi amilase dalam urin.

Penelitian dan decoding hasilnya

Yodium dan pati digunakan untuk memperoleh data yang menarik. Selama analisis, tentukan tingkat pemisahannya. Untuk tujuan ini, pati dipanaskan hingga 37 ° C, komponen dicampur dalam proporsi yang berbeda dan perubahan warna cairan dibandingkan. Intensitas warna menunjukkan tingkat aktivitas amilase, jika tidak ada, warna cairan tidak berubah.

Untuk menentukan kualitas fungsi pankreas atau untuk mengidentifikasi penyakit yang ada dapat didasarkan pada hasil analisis.

Tingkat amilase berbeda tergantung pada spesifikasi analisis. Pada dosis pagi, angka pada pasien dewasa setidaknya 10 U / l dan tidak melebihi 490 U / l, dan dalam dosis harian - setidaknya 10 U / o dan tidak lebih dari 590 U / l. Norma pada anak tidak jauh berbeda dari data yang lebih tua, dan ini normal.

Jika ternyata selama penentuan tingkat amilase dalam urin relatif terhadap norma, bahwa itu meningkat, maka ada alasan untuk menyebabkannya berubah.

  • pankreatitis, di mana nilai normal meningkat hampir 10 kali lipat;
  • peningkatan fungsi pankreas - konsekuensi peritonitis;
  • tumor ganas pada pankreas dan parotitis - menyebabkan kadar amilase menggantung dalam urin.
Jika tes yang dilakukan menunjukkan bahwa nilai-nilai amilase lebih rendah dari yang seharusnya, maka penyakit terjadi pada tubuh pasien seperti:
  • insufisiensi pankreas;
  • hepatitis berat.

Alasan untuk perubahan tingkat kadar enzim dalam urin beragam, dan jumlah penyakit, di mana indikator ini bervariasi secara signifikan, sangat banyak. Perubahan semacam itu menunjukkan bahwa neoplasma ganas berkembang dalam tubuh pasien atau ada proses inflamasi yang kuat yang mempengaruhi fungsi pankreas dan kelenjar ludah secara merugikan.

Banyak penyakit berdampak pada kinerja organ-organ ini. Dengan perkembangan penyakit yang cepat, aktivitas kelenjar meningkat, dan perubahan aktivitas ini tercermin dalam hasil pengujian.

Amilase urin

Tes biokimia darah dan urin dapat memberi tahu banyak tentang kondisi tubuh. Deteksi dini proses patologis akan sangat memudahkan proses perawatan. Jadi apa itu urin amilase?

Indikator apa ini?

Amilase adalah enzim pencernaan yang terlibat dalam banyak proses pencernaan. Di bawah aksinya, karbohidrat kompleks, yang masuk ke dalam tubuh kita dengan makanan, dipecah menjadi bentuk yang lebih sederhana dan mudah dicerna. Enzim ini diproduksi oleh kelenjar ludah dan kelenjar pankreas. Pada saat yang sama, sebagian besar enzim masih diwakili oleh amilase pankreas. Karena amilase saliva kadang-kadang ditemukan di jaringan dan organ lain (misalnya, di paru-paru, di lapisan dalam tuba falopi, dll.), Itu adalah amilase pankreas yang merupakan tes penting diagnostik.

Seperti disebutkan sebelumnya, fungsi utama amilase adalah pembelahan polisakarida menjadi monosakarida (yaitu, karbohidrat kompleks menjadi sederhana). Sebagai contoh, pati yang memasuki rongga mulut dengan makanan terkena amilase saliva dan sebagian terurai. Setelah itu, ia masuk ke perut bersama dengan benjolan makanan dan kehilangan aktivitasnya, tetapi pemecahan pati sepenuhnya terjadi di usus, di mana, di bawah pengaruh amilase pankreas, ia diubah menjadi glukosa dan diserap ke dalam jaringan.

Enzim ini hanya dalam jumlah kecil memasuki aliran darah, itulah sebabnya dalam diagnostik klinis dan laboratorium paling sering melakukan analisis urin untuk amilase.

Dalam kasus apa analisis ditugaskan?

Studi tentang alpha-amylase dalam urin tidak termasuk dalam daftar tes wajib. Karena enzim ini adalah karakteristik dari organ dan kelenjar saluran pencernaan manusia, itu ditentukan ketika dicurigai bahwa sistem tubuh khusus ini sakit. Pada saat yang sama, sering ada indikator tingkat tinggi dari laboratorium ini.

Jadi, amilase dalam urin diresepkan untuk penyakit berikut:

  1. Pankreatitis.
  2. Cedera atau radang pankreas.
  3. Disfungsi (atau kerusakan) ke kelenjar ludah.
  4. Iritasi pada organ perut.
  5. Diabetes.

Gejala dari patologi di atas dapat berupa:

  • sering mual dan muntah;
  • nyeri akut di pusar, memanjang di sepanjang pinggiran;
  • perut kembung dan perut kembung;
  • tinja terganggu;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • malaise umum;
  • gangguan kondisi psiko-emosional.

Nuansa tes

Jadi, apa yang menunjukkan amilase, atau yang juga disebut - diastasis urin dianalisis di atas, tetapi bagaimana cara lulus analisis ini?

Untuk mendapatkan indikator yang paling andal, Anda harus melewati volume urin harian. Penting untuk diingat bahwa dalam sehari setelah melakukan analisis, Anda harus menghentikan alkohol atau obat apa pun yang dapat memengaruhi hasil akhir penelitian. Jadi dua hari sebelum pengumpulan urin yang dimaksudkan, perlu untuk berhenti mengambil diuretik, jika tidak tes yang ditunjukkan untuk penyakit pencernaan mungkin tidak dilakukan dengan benar. Obat-obatan berikut dapat mempengaruhi tingkat amilase dalam urin:

  • persiapan kontrasepsi oral;
  • agen kortikosteroid;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • anabolik;
  • natrium fluorida, dll.

Sekitar 12-15 jam benar-benar menghilangkan dari makanan pedas, membakar, dan makanan asin Anda, yang menyebabkan konsumsi sejumlah besar cairan dan, akibatnya, perubahan komposisi, warna dan volume urin.

Cobalah untuk menghindari situasi stres, konflik, dan aktivitas fisik yang berlebihan. Bahkan ini dapat menyebabkan distorsi hasil analisis.

Untuk mengumpulkan urin, perlu memiliki wadah steril khusus, dan kemudian melaksanakan semua prosedur kebersihan. Biomaterial dikumpulkan pagi-pagi dengan perut kosong, dengan bagian pertama dari urin dilewati dan sisa volume dimasukkan ke dalam wadah yang disiapkan. Karena urin harian diperlukan untuk penentuan amilase, bahan tersebut harus dikumpulkan selama 24 jam dalam wadah yang sama. Untuk keandalan hasil akhir penelitian, prosedur kebersihan harus dilakukan sebelum setiap pengumpulan urin.

Kinerja normal dan penyebab penyimpangan

Tingkat amilase dalam urin pada orang dewasa berkisar antara 25 hingga 125 U / l dengan koleksi bahan satu kali. Jika urin harian dipelajari, maka pada wanita tingkat alfa-amilase tidak boleh melebihi 600 U / l, dan pada pria - 800 U / l. Setiap penyimpangan dari liang amilase urin menunjukkan kemungkinan proses inflamasi atau patologis yang terjadi dalam tubuh.

Amilase urin dapat ditingkatkan dengan penyakit-penyakit berikut:

  • pankreatitis akut;
  • peritonitis;
  • obstruksi usus;
  • radang saluran empedu dan saluran empedu;
  • tumor ganas di pankreas;
  • kolestatik;
  • bisul berlubang;
  • chromaffinom;
  • disfungsi ginjal;
  • patologi sistem ekskresi;
  • periode memperburuk hepatitis kronis;
  • diabetes, disertai dengan ketoasidosis.

Pada gilirannya, penyebab tingkat enzim yang tidak mencukupi adalah:

  • sirosis hati;
  • neoplasma ganas dalam sel hati;
  • keracunan tubuh akibat luka bakar yang luas;
  • peningkatan sintesis hormon tiroid.

Ingat bahwa diagnosis dini penyakit pada tahap awal adalah kunci utama keberhasilan pengobatan. Urine amylase adalah tes laboratorium penting, yang tujuannya adalah untuk menunjukkan fungsi saluran pencernaan dan untuk mengidentifikasi proses patologis di dalamnya.

Urine amylase - mengapa analisis ini dilakukan?

Urine amylase adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah yang mengubah pati, glikogen dan polisakarida terkait menjadi gula yang sederhana dan mudah dicerna. Ini juga hadir dalam jamur, bakteri, ragi dan tanaman.

Urine alpha amylase

Amilase telah ditemukan pada tanaman yang mengandung pati dan air liur, darah, sekresi pankreas, tinja, hati, otot, paru-paru, dan mungkin jaringan hewan lainnya. Meskipun dapat dipastikan bahwa keberadaannya pada hewan tersebut tersebar luas, belum dipastikan apakah ia berasal dari satu atau beberapa sumber.

Alfa-amilase mengacu pada asal saliva atau pankreas dan disebut sebagai tipe-S atau tipe-amilase. Amilase pankreas disekresikan oleh sel-sel asinar pankreas dan spesifik jaringan dan lebih tahan terhadap suhu daripada amilase saliva. Amilase saliva disintesis oleh kelenjar parotis, berkeringat dan susu.

Pada gel agarosa, mobilitas isoenzim yang kurang anionik berhubungan dengan amilase pankreas, sedangkan pita yang lebih anionik adalah air liur amilase. Makroamilasemia adalah suatu kondisi untuk aktivitas amilase serum yang meningkat secara terus-menerus tanpa gangguan yang jelas pada pankreas karena pembentukan kompleks amilase-globulin besar, yang tidak dikeluarkan dari tubuh.

Tes urin amilase

Sebagian besar peningkatan serum amilase disebabkan oleh peningkatan laju amilase yang memasuki aliran darah, penurunan laju pembersihan, atau keduanya. Analisis alfa-amilase terutama digunakan dalam kombinasi dengan tes lipase untuk diagnosis dan pemantauan pankreatitis akut dan penyakit lain pada pankreas.

Amilase meningkat setelah 6-48 jam setelah pankreatitis akut, tetapi tidak sebanding dengan tingkat keparahan penyakit, dan aktivitas kembali normal setelah 3-5 hari. Amilase urrolitik meningkat sebanding dengan serum amilase dan tetap meningkat selama beberapa hari setelah normalisasi serum amilase normal. Rasio pembersihan amilase dan bersihan kreatinin dapat digunakan dalam diagnosis pankreatitis akut dan berulang.

Kadar serum amilase juga dapat meningkat pada kanker pankreas, meskipun sudah terlambat untuk bermanfaat secara diagnostik; Namun, hasilnya dapat membantu memantau pengobatan kanker pankreas. Kondisi lain di mana penentuan serum amilase berguna adalah penentuan efek penghapusan batu empedu, edema dan radang kelenjar ludah atau parotis.

Indikasi untuk analisis adalah sebagai berikut:

  • sakit perut yang parah;
  • suhu tinggi;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual

Tingkat amilase dalam urin adalah sebagai berikut: 24-400 unit / liter.

Apa analisis urin untuk amilase?

Kondisi yang terkait dengan fakta bahwa amilase dalam urin meningkat, berikut ini:

  • tukak lambung;
  • obstruksi usus;
  • obstruksi pankreas;
  • kanker;
  • serangan kandung empedu;
  • trombosis mesothelium;
  • operasi perut pasca operasi;
  • gondong;
  • makroamidemia;
  • kehamilan ektopik.

Obat-obatan yang dapat meningkatkan amilase meliputi:

  1. Asparaginase.
  2. Aspirin.
  3. Pil KB.
  4. Obat kolinergik.
  5. Kodein.
  6. Kortikosteroid.
  7. Indometasin.
  8. Loop dan diuretik thiazide.
  9. Metildopa
  10. Morfin
  11. Pentazocine.

Kondisi yang terkait dengan kadar amilase yang rendah adalah sebagai berikut:

  • kerusakan hati;
  • fibrosis kistik;
  • kanker pankreas;
  • toksikosis selama kehamilan.

Pengumpulan urin untuk analisis

Untuk lulus tes dan memeriksa laju amilase urin, pasien tidak boleh minum alkohol selama 24 jam sebelum tes.

Untuk tes urin, pasien harus minum cukup cairan selama analisis 24 jam untuk menghindari dehidrasi. Dalam tes ini, pasien harus berkonsultasi dengan dokter mereka tentang obat apa pun yang diminum. Sampel urin sementara dapat diperoleh untuk amilase urin dan dinormalisasi menjadi kreatinin.

Pasien buang air kecil dalam wadah kecil, dan kemudian mentransfer sampel ke wadah laboratorium yang lebih besar dengan sedikit pengawet. Sampel plasma yang telah antikoagulasi dengan sitrat atau oksalat harus dihindari, karena amilase adalah enzim yang mengandung kalsium, dan kadar rendah palsu dapat diperoleh dengan sampel tersebut.

Fitur analisis amilase dalam urin dan darah

Makroamilasemia ditandai dengan amilase tinggi dalam darah, tetapi kadar amilase normal dalam urin. Rasio amilase terhadap kreatinin tetap berguna untuk diagnosis makroamilasemia, tetapi nonspesifikasinya dinyatakan menghasilkan beberapa aplikasi lain. Dalam clearance makroamylasemia sangat rendah.

Tidak seperti serum amilase, kadar amilase urin normal pada gagal ginjal. Meskipun serum amilase biasanya kembali normal dalam tiga hingga lima hari tanpa komplikasi, urin amilase meningkat lebih lama dari serum amilase pada pankreatitis akut. Biaya dua jam lebih praktis dan menghasilkan hasil lebih awal daripada biaya tes lagi.

Serum lipase adalah kriteria utama untuk pankreatitis, melengkapi tes urin dan amilase darah. Ini memiliki kekhususan yang baik, dan analisis laboratoriumnya telah meningkat secara signifikan sejak 1960-an. Selain itu, beberapa pasien dengan pankreatitis memiliki kadar trigliserida yang sangat tinggi.

Uji di rumah untuk amilase

Aktivitas amilase urin digunakan untuk mendiagnosis penolakan selama transplantasi pankreas dengan bantuan kandung kemih. Sayangnya, sebagian besar kasus penolakan terjadi setelah pasien dipulangkan. Dalam kasus seperti itu, diagnosis dini seringkali sulit, dan diperlukan metode pemantauan di rumah terhadap amilase urin.

Para ilmuwan telah mengembangkan metode yang dapat digunakan untuk tujuan ini. Ini didasarkan pada teknologi film kering Kodak, merespons dengan baik terhadap berbagai amilase urin yang diamati pada pasien ini, dibandingkan dengan respons terhadap metode kinetik laboratorium standar.

Analisis (dilakukan oleh pasien) meliputi:

  1. Kumpulkan urin selama 24 jam dalam wadah 4 liter.
  2. Pengenceran urin dengan air keran hingga volume total 4 liter urin.
  3. Teteskan urin encer ini pada slide.
  4. Slide dibaca menggunakan spektrofotometer genggam, yang menampilkan amilase urin dalam unit yang dikeluarkan per jam.

Keandalan sistem ini diuji pada variasi luas dalam pH urin, volume tetesan diendapkan pada slide, dan air keran dari berbagai sumber. Koefisien suhu untuk koreksi perubahan suhu sekitar ditentukan. Berdasarkan studi pendahuluan ini, prototipe portabel akhir sedang dikembangkan. Perangkat ini dapat berguna untuk diagnosis awal episode penolakan pada penerima penyerapan pankreas berikutnya setelah kandung kemih.

Berapa laju amilase dalam urin, mengapa meningkat, bagaimana dirawat?

Urine amylase adalah indikator aktivitas enzimatik dari jaringan pankreas, dan peningkatan levelnya mengindikasikan proses inflamasi akut pada organ sistem endokrin ini. Tujuan utama amilase sebagai enzim pencernaan adalah partisipasi dalam proses melarutkan karbohidrat kompleks dan sederhana menjadi glukosa, yang membentuk dasar potensi energi tubuh manusia. Menurut WHO, gangguan sintesis amilase adalah patologi yang dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius.

Tanpa zat enzimatik ini, mustahil untuk sepenuhnya mengasimilasi senyawa karbohidrat seperti pati dan glikogen. Untuk menentukan kinerjanya, studi tentang dua cairan tubuh manusia - darah dan urin. Setelah amilase disintesis oleh jaringan kelenjar pankreas, sejumlah kecil zat enzim memasuki pembuluh darah, dan sisanya mengatasi penghalang filtrasi ginjal dan dihanyutkan dengan urin.

Diagnostik

Amilase terdeteksi dalam urin hanya dalam studi urin yang baru dikumpulkan. Metode diagnostik biokimia digunakan, yang disebut sebagai urin diastase. Tugas utama dalam analisis adalah untuk menentukan apakah pasien memiliki peningkatan konsentrasi sekresi pencernaan dalam urin, atau urin tidak mengandung jumlah amilase yang berlebihan.

Dipanaskan hingga 37 derajat panas, pati dicampur dengan sedikit urin. Kemudian yodium ditambahkan ke urin dan wadah dibiarkan selama 15-20 menit agar terjadi reaksi kimia lengkap. Apa yang ditunjukkan tes ini? Dalam labu di mana amilase meningkat, urin memperoleh warna kebiruan yang kaya. Kapasitas di mana zat uji tanpa penyimpangan dari norma, warna urin hampir tidak berubah.

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat kesimpulan tentang keadaan kesehatan jaringan pankreas, serta bagian individu yang bertanggung jawab untuk produksi enzim pencernaan. Selain itu, dokter sedang menghitung waktu, seberapa aktif konsentrasi amilase urin. Sangat penting untuk berapa lama pencernaan karbohidrat oleh enzim pencernaan akan terjadi.

Kapan pemeriksaan dijadwalkan?

Analisis urin amilase harus dilakukan dalam kasus-kasus di mana ada penyebab spesifik yang mengindikasikan disfungsi sistemik lambung atau usus, kondisi patologis pankreas, dan gangguan pencernaan lainnya.

Penting untuk melakukan studi tentang kemampuan fermentasi urin alpha amylase, jika terdapat gejala atau kondisi penyakit berikut:

  • sindrom iritasi usus besar, gemuruh tak henti-hentinya di dalam perut, kembung, peningkatan pembentukan gas;
  • kecurigaan tingkat glikogen yang tidak stabil dalam darah (ini berarti bahwa metabolisme karbohidrat telah gagal, menunjukkan bahwa pankreas adalah disfungsi sementara, dan dapat bertindak sebagai tanda-tanda pertama dari pengembangan diabetes mellitus);
  • operasi baru-baru ini, di mana jaringan kelenjar pankreas rusak;
  • kehilangan nafsu makan secara tiba-tiba, pencernaan makanan yang berkepanjangan, ketika jumlah makanan dikurangi menjadi 1-2 kali sehari, tetapi pada saat yang sama seseorang tidak merasa lapar;
  • mual, muntah, penyebab yang belum ditetapkan;
  • peningkatan suhu tubuh, yang disimpan dalam 37,1 - 37,5 derajat, dan rasa sakit yang terasa dirasakan di hipokondrium kiri;
  • buang air kecil menjadi sering, tetapi setiap perjalanan ke toilet menunjukkan bahwa volume ekskresi urin tidak signifikan.

Jika, menurut hasil survei, laju amilase dalam urin ditetapkan, maka dokter yang hadir meresepkan metode tambahan diagnostik instrumental dan laboratorium untuk menentukan penyebab sebenarnya dari kondisi patologis organ pencernaan.

Norma pada anak-anak dan orang dewasa

Amilase dalam urin seorang anak hadir sejak hari-hari pertama kehidupannya yang mandiri. Enzim yang ditemukan dalam urin orang dewasa dan anak-anak disebut diastasis. Perbedaan kadar amilase sangat tergantung pada jenis kelamin orang tersebut. Pada wanita yang sedang hamil, konsentrasi sekresi meningkat menjadi 124 unit / l. Pada pria, kadar amilase urin berkisar antara 10 hingga 120 U / l. Bahkan dengan peningkatan sekresi pencernaan menjadi 124 U / l, kesejahteraan umum tidak berubah. Proses pencernaan berlangsung secara aktif dengan pemisahan penuh senyawa karbohidrat.

Angka pada orang dewasa dapat bervariasi jika seseorang menderita penyakit seperti diabetes, pankreatitis akut, nekrosis pankreas. Keadaan sistem endokrin ini membutuhkan aplikasi standar yang sama sekali berbeda untuk konsentrasi sekresi dalam urin. Angka untuk anak di atas 3 tahun adalah 10 hingga 64 unit per liter cairan yang diekskresikan.

Analisis urin pada anak di bawah tiga tahun menunjukkan amilase tidak lebih tinggi dari 10 U / liter. Jika pada bayi hasil penelitian menunjukkan konsentrasi sekresi yang lebih tinggi dalam komposisi urin, maka dalam hal ini perlu untuk memeriksa sistem endokrin lebih hati-hati. Ada kemungkinan bahwa ini adalah manifestasi pertama dari penyakit yang terjadi bersamaan.

Koleksi analisis

Bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar untuk mempelajari tingkat diastase? Untuk melakukan pemilihan urin untuk menyoroti enzim pencernaan, perlu untuk menyiapkan porsi urin pagi dan harian. Jika Anda mengumpulkan cairan biologis dengan benar, hasil analisis akan seakurat mungkin, dan dokter Anda akan menerima informasi yang komprehensif tentang aktivitas enzimatik pada masing-masing bagian pankreas.

Bagaimana cara mengambil urin pagi hari? Dianjurkan untuk mematuhi aturan berikut untuk pemilihan urin 6-00 hingga 10-00 di pagi hari:

  • 12 jam sebelum buang air kecil kontrol jangan makan produk terlalu asin, serta mengandung sejumlah besar rempah-rempah panas (mereka berdampak negatif pada ginjal, mengiritasi mukosa kandung kemih, yang dapat merusak hasil aktual dari tes untuk diastase);
  • 24 jam sebelum pengumpulan urin, hilangkan sama sekali dari produk-produk bakery diet, minuman beralkohol, obat-obatan narkotika, obat-obatan, segala produk manisan;
  • untuk buang air kecil di area intim sebelum menggunakannya, menggunakan sabun, air panas, handuk bersih;
  • Bagian pertama dari urin, yang dilepaskan dalam 1-3 detik, harus dikirim ke toilet, karena uretra memerah (lendir yang menumpuk di uretra pada malam hari);
  • Kumpulkan 50 mililiter urin dan transfer ke laboratorium yang ditunjukkan ke arah dokter yang hadir (kapal untuk mengumpulkan bahan biologis harus steril).

Metode pengumpulan urin ini dianggap paling sederhana, nyaman dan tidak memakan banyak waktu. Selain metode penelitian ini, volume urin harian harus dipilih. Ini diperlukan untuk menentukan perbedaan antara komposisi biokimia urin pagi hari dan apa yang dilepaskan pada siang hari ketika seseorang menjalani gaya hidup aktif, mengkonsumsi makanan dan minuman.

Tingkat pengumpulan urin harian untuk mengidentifikasi jumlah amilase adalah sebagai berikut:

  • seperti halnya pengumpulan cairan biologis pagi hari, perlu untuk mencuci alat kelamin secara menyeluruh sehingga tidak ada jamur, mikroorganisme yang menular, atau keringat dan partikel kotoran di permukaannya;
  • Buang air kecil pertama, yang dilakukan setelah bangun tidur, dilakukan sepenuhnya di toilet;
  • seseorang tidak bisa minum alkohol, mengonsumsi obat-obatan, makan makanan yang dipanggang secara berlebihan, aneka permen;
  • semua kunjungan berikutnya ke toilet harus disertai dengan mengumpulkan urin di setiap wadah individu atau wadah plastik yang telah disterilkan (urin yang dikumpulkan disimpan pada suhu tidak melebihi +2 derajat Celcius di tempat di mana tidak ada sinar matahari langsung, waktu ditandai pada stoples dengan bahan biologis) isi mereka).

Keesokan harinya, semua wadah yang dikencingi dalam 24 jam terakhir dipindahkan ke laboratorium untuk penelitian biokimia mereka di tingkat amilase. Untuk mendapatkan informasi yang paling objektif, disarankan untuk mencatat makanan apa yang diambil untuk sarapan, makan siang dan makan malam. Ini akan memungkinkan dokter untuk menentukan bagaimana pankreas pasien bereaksi terhadap konsumsi makanan tertentu dalam sistem pencernaan.

Transkrip urin amilase

Setelah pasien menjalani pemeriksaan diagnostik, lulus tes untuk diastasis, dan kelebihan enzim pencernaan terdeteksi, uji kontrol dilakukan. Darah vena dikumpulkan untuk membentuk alfa-amilase dalam komposisi cairan biologis ini. Jika hasilnya juga ternyata positif, maka dokter akan meresepkan pasien untuk menjalani diagnosis untuk adanya komorbiditas seperti:

  • diabetes mellitus;
  • obstruksi usus;
  • peritonitis;
  • erosi duodenum atau mukosa lambung;
  • asidosis diabetes;
  • proses onkologis;
  • radang usus buntu;
  • pankreatitis akut atau kronis, berubah menjadi tahap akut.

Menurut hasil pemeriksaan komprehensif tubuh, salah satu patologi di atas ditemukan pada pasien. Setelah melakukan terapi obat dan menghilangkan faktor-faktor yang mempengaruhi kerja pankreas, indikator amilase dalam urin kembali normal. Satu-satunya pengecualian adalah penyakit endokrin seperti diabetes mellitus, pankreatitis berat.

Apa arti rendahnya urin amilase?

Konsentrasi diastase urin yang tidak mencukupi juga tidak kalah mengkhawatirkan dibandingkan dengan peningkatannya. Kurangnya enzim pencernaan ini dalam komposisi urin menunjukkan fungsi jaringan pankreas yang buruk, atau adanya penyakit-penyakit berikut pada manusia:

  • nekrosis sel yang bertanggung jawab untuk sintesis aktif amilase selama masuk ke dalam lambung makanan yang mengandung kadar karbohidrat tinggi (ini mungkin merupakan tumor kanker, nekrosis jaringan, formasi kistik yang sifatnya jinak);
  • tahap terakhir hepatitis dengan dimulainya proses penguraian hati;
  • gagal ginjal (aktivitas fungsional yang rendah dari organ sistem ekskresi ini mengarah pada fakta bahwa amilase dipertahankan dalam jaringannya, atau jika tidak sepenuhnya terkandung dalam komposisi urin).

Tanpa jumlah amilase yang cukup, tubuh manusia kehilangan kemampuan untuk mengasimilasi sepenuhnya karbohidrat sederhana dan kompleks, tingkat glukosa dalam darah berkurang, tanda-tanda kelelahan kronis, kehilangan kekuatan, dan kelelahan cepat muncul. Kegagalan untuk menghilangkan penyebab penurunan kadar amilase urin dapat memicu perkembangan diabetes.

Norma alpha-amylase dalam analisis urin: pada wanita, pria, anak-anak

Dengan perkembangan setiap patologi, diagnosis penyakit dimulai dengan pengiriman tes. Seorang dokter tidak dapat mengkonfirmasi diagnosis tanpa pemeriksaan penuh dari pasien. Studi tentang darah dan urin memberikan penilaian terhadap kondisi kesehatan manusia. Misalnya, ketika sampai pada proses patologis yang terbentuk di pankreas, amilase diperiksa dalam urin. Setiap penyimpangan dari norma dalam kesimpulan analisis dapat mempengaruhi kesejahteraan umum pasien.

Amilase adalah enzim aktif yang terlibat dalam fungsi pencernaan. Di bawah kepemimpinannya, penguraian karbohidrat kompleks, yang memiliki efek menguntungkan pada usus.

Tentang amilase (diastasis)

Amilase (diastasis) adalah molekul protein kompleks yang terjadi dengan bantuan kelenjar ludah, dan aksinya berakhir di area usus kecil. Zat ini bertindak sebagai enzim yang memecah partikel berat pati atau glikogen menjadi molekul glukosa sederhana. Dengan bantuan zat ini memberikan saluran pencernaan yang sangat efisien.

Sebagian kecil enzim ditemukan dalam darah, sebagian besar diekskresikan oleh ginjal. Karena itu, untuk diagnosis sering menggunakan analisis urin untuk amilase. Menurut hasilnya menentukan penyebab perkembangan berbagai negara, yang memanifestasikan diri dalam bentuk:

  • gangguan kelenjar ludah, yang terletak di dekat telinga;
  • cedera mekanis pankreas;
  • pankreatitis;
  • pelanggaran integritas organ internal peritoneum;
  • hiperglikemia dekompensasi;
  • penyakit yang menyebabkan virus dan infeksi;

Ada beberapa bentuk substansi enzim. Sebagai contoh, suatu enzim dapat ditemukan pada hewan dan beberapa tanaman. Ini didefinisikan sebagai beta-amilase. Tetapi alpha-amylase hanya terjadi di saliva dan pankreas tubuh manusia. Kedua spesies menghasilkan zat yang identik, tetapi indikator amilase pankreas lebih banyak.

Enzim yang terbentuk di pankreas dianggap sebagai komponen enzim utama yang terlibat dalam pencernaan makanan. Amilase yang terjadi dalam air liur disebut ptyalin. Ini dapat ditemukan di saluran pencernaan dan bagian lain dari tubuh.

Analisis urin untuk amilase

Dokter merekomendasikan untuk mengumpulkan biomaterial untuk diastase dalam kasus dugaan pengembangan pankreatitis dan diabetes. Rujukan ke studi alfa amilase dalam urin dikeluarkan dengan:

  • refleks muntah reguler;
  • rasa sakit yang tak tertahankan di daerah perut dan lumbar;
  • urin gelap dan ketidaknyamanan di pankreas;
  • perut kembung;
  • disfungsi usus;
  • kelemahan, malaise;
  • adanya infeksi di dalam tubuh.

Cara mengambil urin untuk menunjukkan tingkat diastase dapat berkonsultasi dengan perawat. Jika aturan pengumpulan tidak diikuti, hasil penelitian mungkin keliru. Dalam kasus seperti itu, analisis membutuhkan pengulangan kembali.

Dalam urin dikumpulkan selama menstruasi untuk menentukan tingkat amilase tidak mungkin. Hanya setelah akhir hari-hari kritis, kumpulkan urin untuk penelitian.

Cara mempersiapkan prosedur

Analisis untuk diastasis diperbolehkan untuk menyampaikan dua metode: siang hari dan sekali. Cara mana yang diterapkan ditentukan oleh dokter.

Dengan satu koleksi, periksa porsi urin pagi hari. Untuk diagnosis yang lebih akurat pada malam hari, sebelum melewati analisis, perlu untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan obat-obatan apa pun. Tindakan mereka dapat memengaruhi kadar amilase urin.

Petunjuk langkah demi langkah tentang cara mengumpulkan urin dengan benar untuk diastase:

  1. Disarankan untuk mengambil urin pagi hari.
  2. Sebelum lulus analisis, Anda perlu melakukan toilet menyeluruh alat kelamin.
  3. Setelah prosedur higienis, sedikit urin masuk ke toilet dan hanya kemudian wadah dimasukkan untuk mengumpulkan analisis.
  4. Aliran urine sedang ke dalam wadah yang bersih dan kering.
  5. Sisa urin mengalir ke toilet.

Ketika air seni dikumpulkan sepanjang hari, maka sebelum setiap buang air kecil perlu dilakukan kebersihan organ genital. Semua urin harian dituangkan ke dalam satu wadah. Untuk tes laboratorium, cukup untuk menuangkan 30-40 ml dari jumlah total urin dan mengirimkannya ke laboratorium.

Untuk mendiagnosis aktivitas enzim, seorang dokter tidak hanya dapat mengeluarkan urin ke diastase, tetapi juga alpha-amylase, yang ditentukan dalam darah. Dalam hal ini, pasien mengambil darah dari vena dan juga dikirim ke laboratorium klinis. Untuk pemeriksaan lengkap dan konfirmasi diagnosis, metode diagnostik instrumental juga dilakukan.

Mempersiapkan anak untuk analisis

Ketika berbicara tentang seorang anak, Anda perlu memberi tahu orang tuanya tentang pentingnya persiapan yang tepat untuk analisis. Teknik tindakan dan pengumpulannya sama seperti yang dijelaskan untuk orang dewasa. Untuk anak di bawah satu tahun, urin dikumpulkan dalam urinoir khusus, yang dapat dibeli di apotek mana pun. Penting untuk mengikuti semua rekomendasi tenaga medis.

Transportasi urine di laboratorium

Dirakit sesuai dengan aturan, biomaterial ditempatkan dalam wadah untuk transportasi dan dengan arah dibawa ke laboratorium klinis. Hasil analisis diambil pada hari yang sama.

Analisis menentukan seberapa baik fungsi pankreas. Di laboratorium, urin diperiksa untuk mencari diastase, mengoleskan pati, dan memperhitungkan laju gangguannya.

Penelitian dilakukan sebagai berikut: pati dipanaskan hingga 38 derajat dan ditambahkan dalam porsi kecil ke urin dengan yodium. Dalam tabung khusus ditempatkan campuran ini dengan konsentrasi berbeda. Berdasarkan warna, Anda dapat menentukan kekuatan enzim. Ketika tidak ada naungan, ini menentukan tidak aktifnya amilase.

Norma diastasis untuk anak-anak dan orang dewasa

Tingkat amilase dalam urin pada orang dewasa, terlepas dari jenis kelamin, bervariasi dari 25 hingga 125 U / l. Dalam studi tingkat urin harian aktivitas enzim harus:

  • pada wanita hingga 600 U / l;
  • untuk pria - 800 U / l.

Penyimpangan sedikit dari angka-angka ini dianggap patologi. Pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan peningkatan atau penurunan amilase.

Pada anak-anak, tingkat aktivitas enzim bertepatan dengan indikator orang sehat dewasa. Biomaterial, yang menunjukkan tingkat diastase 60 - 80 U / l (koleksi tunggal) dan 600 - 800 U / l (dengan koleksi harian) berada dalam kisaran normal. Pada bayi, pada tahun pertama kehidupan, tingkat amilase tidak boleh lebih rendah dari 100 U / l.

Amilase pada wanita selama kehamilan

Wanita hamil harus memiliki kadar amilase normal, seperti orang sehat dewasa. Tetapi ketika membawa janin, tubuh wanita itu sepenuhnya dibangun kembali. Karena itu, penting untuk mengunjungi dokter kandungan setiap dua minggu sekali dan lulus semua tes yang diperlukan. Hanya dengan cara ini perkembangan berbagai patologi dapat dicegah dan, jika perlu, menerima perawatan tepat waktu.

Alasan peningkatan kandungan amilase dalam urin mungkin karena sejumlah komplikasi yang terjadi selama kehamilan. Paling sering itu memanifestasikan dirinya dalam perkembangan kehamilan ektopik, yang memerlukan kerusakan pada saluran tuba. Patologi ini sangat berbahaya bagi kesehatan wanita.

Apa arti penyimpangan analisis?

Menurut dokter, bahkan perubahan kecil dalam urin tidak dapat diabaikan. Penting untuk melakukan diagnostik tambahan dan mendapatkan perawatan tepat waktu. Etiologi penyimpangan dari batas-batas norma mungkin berbeda. Tidak masalah amilase di bawah atau di atas norma yang ditetapkan - itu dalam patologi kasus apa pun. Untuk mencegah efek yang tidak dapat diubah dalam manifestasi gejala, Anda harus mengunjungi dokter.

Kemungkinan penyakit dengan amilase tinggi dan rendah

Tes diastase urin dilakukan oleh laboratorium klinis apa pun. Hasilnya diberikan pada tangan pada hari yang sama ketika biomaterial diserahkan.

Penyimpangan amilase di atas norma dapat dimanifestasikan oleh pengembangan:

  • pankreatitis akut;
  • peritonitis;
  • proses inflamasi pada saluran empedu dan saluran empedu;
  • tumor kanker di pankreas;
  • kolesistitis;
  • bisul berlubang;
  • kromafinoma;
  • penyakit ginjal (proteinuria);
  • patologi sistem kemih;
  • hepatitis kronis;
  • diabetes disertai dengan ketoasidosis.

Aktivitas enzim dapat meningkat karena penyakit ginekologi (kista, fibroid, dll.) Tingkat ekskresi amilase urin yang sangat tinggi disebut amilazuria. Ini terjadi ketika pankreatitis kronis berulang, onkologi pankreas, kanker ovarium dan kanker paru-paru.

Ketika tingkat amilase di bawah norma yang ditetapkan, maka ada peluang untuk berkembang:

  • sirosis hati;
  • tumor kanker di hati;
  • keracunan tubuh, yang sering terjadi pada latar belakang luka bakar yang luas;
  • meningkatkan produksi hormon tiroid.

Urine diastase dianggap sebagai tes laboratorium penting, yang menentukan cara kerja saluran pencernaan dan mengungkapkan berbagai penyakit pada tahap awal pengembangan.

Patologi pada wanita hamil

Saat melahirkan, aktivitas enzim menyimpang dari norma ketika:

  • pankreatitis akut;
  • parotitis virus dan epidemi;
  • peritonitis;
  • kehamilan ektopik;
  • pecahnya tuba falopii;

Lokasi ektopik ovum membutuhkan rawat inap dan operasi segera. Pengiriman yang berhasil dalam keadaan seperti itu tidak mungkin dilakukan.

Segala kondisi seorang wanita hamil harus dipantau oleh seorang ginekolog. Bagaimanapun, tidak hanya ibu hamil yang beresiko, tetapi juga anak. Untuk setiap prosedur, wanita harus ditanggapi dengan serius dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Penyakit anak-anak dan tingkat diastase

Risiko rendah amilase dalam urin adalah yang paling berbahaya. Pada seorang anak, ketika tingkat diastase kurang dari normal, berbagai penyakit didiagnosis, mulai dari pankreatitis dan berakhir hingga usus buntu dan gagal ginjal.

Untuk memperjelas diagnosis pada anak-anak juga mengambil darah untuk alpha-amylase. Hanya dengan membandingkan hasil urin dan darah yang diresepkan pengobatan lebih lanjut.

Kesimpulan

Untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari penyimpangan amilase dari norma yang ditetapkan memerlukan bantuan spesialis. Diagnosis memerlukan pemeriksaan lebih lanjut pada pasien. Dia harus menjalani tidak hanya diagnosa laboratorium, tetapi juga metode penelitian instrumental. Hanya setelah ini dokter dapat menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang tepat.