Pengobatan gastritis hipertrofik

16 November 2016, 11:54 Artikel pakar: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2,869

Salah satu penyakit yang paling umum adalah gastritis hipertrofik, sebagai akibat dari perkembangan yang meningkat mukosa lambung. Jenis peradangan ini terjadi pada pasien yang menderita gastritis catarrhal. Patologi hipertrofik dapat memengaruhi organisme baik pria maupun wanita, tetapi lebih sering perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat menderita.

Deskripsi penyakit

Gastritis hipertrofi dipahami sebagai jenis peradangan kronis yang berkembang di mukosa.

Insiden meningkat dalam praktik medis, dan pasien dari berbagai kategori usia mendaftar. Gejala penyakit berbeda dari tanda-tanda gastritis jenis lain. Hipertrofi dipahami sebagai deformasi kasar mukosa lambung, yang dianggap semacam tumor jinak. Agar tidak tumbuh menjadi formasi ganas, penting untuk mengikuti rekomendasi dokter dan ingat untuk mengikuti diet. Selain itu, ada 3 jenis penyakit utama, yang bergantung pada pendekatan pengobatan: gastritis granular, kutil, polip, dan gastritis Menetria.

Fitur gastritis lambung hipertrofi

Dengan perkembangan gastritis hipertrofik, jaringan integumen internal dipengaruhi, dan ini meluas ke selaput lendir dan ke lapisan otot. Dinding perut ditutupi dengan lipatan, adenoma, dan kista, yang diameternya kadang-kadang mencapai 30 mm. Pada saat yang sama di dalam tubuh menghasilkan banyak lendir, dan asam klorida dilepaskan kurang dari normal. Akibatnya, tingkat keasaman pasien sangat berkurang. Dengan penyakit ini, pasien mengalami rasa sakit di perut bagian atas, sering disertai mual atau diare. Dalam hal ini, eksaserbasi menjadi remisi, dan sebaliknya.

Klasifikasi

Gastritis hipertrofik terdiri dari beberapa jenis. Jenis didistribusikan dalam bentuk karakteristik: jenis distribusi fokal dan difus (menutupi seluruh kulit). Fokus patologi muncul secara tunggal atau ganda. Dalam beberapa kasus, kemungkinan distribusi kelompok pertumbuhan. Fase akut gastritis hipertrofik sering muncul bahkan dengan paparan tunggal terhadap rangsangan lingkungan. Dalam bentuk dibedakan:

1. Gastritis granular. Spesies ini umum di antara pasien. Ini memanifestasikan dirinya sebagai satu atau beberapa kista. Selaput lendir lambung menjadi kasar.
2. Terlihat berkutil. Berbeda bahwa lipatan selaput lendir ditutupi dengan pertumbuhan berkutil.
3. Gastritis polip. Bentuknya ditandai dengan terbentuknya polip pada lapisan perut bagian dalam.
4. Gastritis Menetrie. Spesies ini dibedakan oleh fakta bahwa selaput lendir ditutupi dengan lipatan besar. Pada saat yang sama, tipe ini dimanifestasikan: asimptomatik, seperti tumor semu, dispepsia.

Kembali ke daftar isi

Apa alasannya?

Penyakit ini berkembang karena beberapa alasan, seperti:

• gangguan hormon yang mengarah ke restrukturisasi tubuh;
• sering penyalahgunaan alkohol, berubah menjadi permanen;
• diet yang salah
• kelebihan vitamin dalam tubuh pasien;
• merokok, di mana organ dan sistem terpengaruh pada tingkat sel;
• kecenderungan genetik;
• keracunan bahan kimia persisten dengan menelan cairan atau menghirup uap berbahaya;
• makan makanan dengan bahan pengawet, basi dan makanan berkualitas rendah.

Selain penyebab ini, penyakit ini berkembang karena efek dari bakteri Helicobacter pylori. Dalam hal ini, mikroorganisme memasuki perut dengan makanan. Bergerak melalui lingkungan lambung dengan flagela, bakteri melekat pada sel-sel atas. Zat khusus yang dilepaskan oleh mikroorganisme dapat mengiritasi selaput lendir.

Gejala dan manifestasi

Penyakit serupa dapat berkembang pada usia berapa pun, tetapi lebih sering pada pasien berusia 30-50 tahun. Pada saat yang sama, gejala-gejala ini adalah karakteristik dari gastritis hipertrofik:

• rasa sakit di perut bagian atas dengan manifestasi pegal atau dalam bentuk eksaserbasi dan serangan pemotongan;
• perasaan mulas, yang merupakan karakteristik pasien dengan keasaman tinggi;
• mual, muntah, dan peningkatan air liur;
• perut kembung disertai dengan perasaan bahwa perut penuh;
• lebih buruk atau tidak ada nafsu makan;
• penurunan berat badan yang tajam, penipisan tubuh;
• kursi rusak

Kembali ke daftar isi

Diagnostik

Penyakit ini tidak dapat dilihat selama pemeriksaan umum, oleh karena itu, diagnosis yang cermat diperlukan untuk memilih perawatan. Anamnesis penyakit dikumpulkan, kulit dan area yang terlihat dari selaput lendir diperiksa, palpasi perut dilakukan, di mana rasa sakit dimulai di bagian atas - epigastrium. Kemudian kadar asam dalam lambung ditentukan. Untuk tujuan ini, esophagofibrogastroduodenoscopy (EFGDS) digunakan, di mana saluran pencernaan diperiksa, disertai dengan pengumpulan empedu. Secara paralel, mereka dapat melakukan biopsi, sebagai akibatnya materi yang dihasilkan akan dipelajari.

Kadang-kadang ada kebutuhan untuk asidosis, di mana seseorang mengambil obat tertentu, setelah itu air seni dikumpulkan. Tingkat keasaman dalam urin sama dengan indeks dalam lambung. Ada beberapa cara untuk mengidentifikasi bakteri Helicobacter pylori, yang meliputi:

• analisis massa tinja untuk menentukan antigen mikroorganisme pada manusia;
• tes pernafasan, memungkinkan Anda untuk menentukan berapa persentase produk limbah bakteri di dalam tubuh pasien;
• fibrogastroscopy, di mana selaput lendir diperiksa menggunakan alat yang memvisualisasikan kondisinya.

Kembali ke daftar isi

Perawatan patologi

Bentuk fokus yang mudah dirawat berdasarkan rawat jalan. Tahap akut dari penyakit ini memerlukan terapi simtomatik.Pengobatan gastritis hipertrofik dimungkinkan baik dengan obat tradisional, terapi diet ketat, dan obat-obatan (antibiotik, antasida). Dalam situasi yang sangat sulit, mereka menggunakan intervensi bedah (perut, laparoskopi).

Perawatan obat-obatan

Untuk mengurangi rasa sakit dan menetralkan peradangan di lambung, obat digunakan - antasida yang dapat mengurangi produksi asam klorida, sambil memberikan efek perlindungan pada area yang meradang pada selaput lendir. Antasida diproduksi dalam bentuk gel, sirup atau tablet. Mereka mengandung aluminium, kalsium, garam bismut dan magnesium. Alat ini mampu menetralkan keasaman di lambung dengan memulihkan jaringan di tingkat sel. Antasida dapat mengurangi aktivitas Helicobacter pylori. Selain itu, antibiotik digunakan untuk melawan bakteri.

Obat tradisional

Untuk pengobatan bentuk gastritis hipertrofi menggunakan obat tradisional. Tetapi Anda harus berhati-hati, karena penyalahgunaan memicu perubahan pada organ lain. Perawatan dengan cara seperti itu harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, yang akan mempertimbangkan sifat individu orang tersebut. Jika pasien memiliki tingkat keasaman yang meningkat, maka decoctions dari St. John's wort, yarrow dan chamomile akan membantunya. Secara opsional, alih-alih yarrow, Anda dapat menambahkan rumput jelatang. Dengan keasaman rendah, jus kubis segar membantu dengan sempurna, yang seharusnya pada suhu kamar.

Operasi patologi

Pembedahan adalah pilihan perawatan ekstrem untuk gastritis hipertrofik, dan digunakan ketika obat konvensional tidak membantu. Selama operasi, pertumbuhan pada selaput lendir dihilangkan atau reseksi parsial dilakukan di zona lambung. Berbagai teknik dan instrumen untuk operasi perut dan laparoskopi digunakan untuk perawatan.

Kekuasaan

Penting dalam kompleks medis adalah kekuatan pasien. Setelah operasi, pasien harus menggunakan hanya produk darat selama enam bulan. Suhu makanan harus pada suhu kamar - hangat, tetapi tidak panas atau dingin. Pasien dilarang menggunakan cokelat, sosis, alkohol, sosis, makanan kaleng, pedas, tepung, makanan asin, lemak babi, jamur. Makanan yang dikonsumsi oleh pasien harus direbus, tanpa penambahan rempah dan lemak.

Prognosis dan pencegahan

Penyakit ini berbeda durasi lamanya, sehingga seseorang perlu bersabar. Selain itu, penting untuk mengikuti diet yang ditentukan, minum obat. Jika pasien tidak mematuhi rekomendasi, komplikasi dapat berkembang, misalnya, perdarahan lambung. Jika seseorang ingin mencegah perkembangan penyakit, ia harus mewaspadai pencegahan - berhenti merokok dan alkohol, diet lengkap. Penting untuk mengobati penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan pada waktunya.

Kesimpulan

Gastritis hipertrofi adalah penyakit serius yang lama dan diobati secara komprehensif.

Patologi memiliki gejala spesifik, yang berbeda dari penyakit lain. Selain itu, ada sejumlah faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit. Kita berbicara tentang pola makan yang salah, kebiasaan buruk, kecenderungan genetik.

Ada beberapa jenis penyakit: gastritis granular, kutil, polip, atau gastritis Menetria. Penyakit ini memiliki sifat fokus atau dapat menyebar ke seluruh perut.

Apa itu hiperplasia fokal mukosa lambung dan variasinya

Penyebab hiperplasia selaput lendir dan jaringan otot organ internal - percepatan pembelahan sel secara tiba-tiba. Pada dasarnya ini adalah diet yang tidak sehat, perubahan kadar hormon dan keturunan yang buruk.

Dalam kasus gastritis dan ulkus lanjut, dokter paling sering menemui hiperplasia fokal mukosa lambung. Sebagian besar jenis patologi regenerasi sel tidak memiliki gejala dan komplikasi serius pada tahap awal perkembangan. Seiring waktu, mereka menjadi dasar untuk pembentukan polip, mioma, sistosis dan tumor ganas.

Penyebab hiperplasia fokal mukosa lambung

Dokter menyebut penyakit endoskopi hiperplasia. Dalam kebanyakan kasus, gejala patologi tidak ada, penebalan epitel akibat tingginya tingkat pembelahan sel terdeteksi selama pemeriksaan lambung dengan endoskop. Secara akurat menentukan jenis penyakit hanya mungkin setelah biopsi jaringan.

Penyebab penyakit dan kekhasannya beragam:

1. Pada peradangan kronis karena kehadiran dalam mukosa patogen, Helicobacter Pylori agen nonsteroid secara teratur diambil. Obat untuk peradangan dengan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan percepatan pembelahan sel. Hasil serupa diperoleh dan mengurangi keasaman inhibitor pompa proton. Oksigen yang dilepaskan selama penggunaannya mempercepat regenerasi jaringan. Pemberian yang lama akan memicu pembelahan sel yang dipercepat beberapa kali.
2. Kehadiran gastritis dan penggunaan obat hormon secara teratur menciptakan kondisi untuk pembentukan penebalan pada jaringan mukosa dan kelenjar.
3. Penyakit herediter yang jarang, seperti poliposis adenomatosa, bermanifestasi sebagai pembentukan hiperplasia kelenjar di antrum. Polip hiperplastik tumbuh di bagian bawah perut, dekat pintu keluar makanan di usus.
4. Gangguan keseimbangan hormon. Penyebab hiperplasia mukosa lambung melebihi hormon estrogen wanita. Dalam beberapa kasus, penebalan jaringan dimulai pada wanita di rahim dan secara bertahap mempengaruhi organ tetangga. Jika duodenum rusak oleh tumor, hormon gastrin disekresikan, juga memicu pembentukan penebalan selaput lendir dan jaringan parutnya.
5. Dengan gastritis kronis catarrhal dengan peningkatan keasaman, terjadi hiperplasia. Sebagai hasil dari peradangan dan iritasi konstan pada selaput lendir di lokasi kerusakan jaringan, percepatan regenerasi sel dapat dimulai dengan jaringan parut dan pembentukan jaringan berlebih.

Jenis dan gejala hiperplasia fokal

Berdasarkan etiologi dan patogenesis - fitur perjalanan penyakit dan bentuk formasi, ada beberapa jenis hiperplasia lambung:

• Fokus
• Foveolar.
• Antral
• Ferruginous.
• Tutupi epitel.
• Limfatik.
• Polipoid.
• Limfoid.

Pada tahap awal perkembangannya, semua jenis hiperplasia tidak memiliki gejala. Mereka ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan pasien dengan gastritis atau tukak lambung. Untuk menentukan jenis pertumbuhan hanya dapat didasarkan pada hasil studi kimia dan biologi dari sampel jaringan yang rusak. Pembelahan sel progresif pada tahap awal penyakit tidak dapat ditentukan. Hanya dengan endoskopi lambung, dokter dapat melihat penebalan yang sudah terbentuk di selaput lendir. Mengambil sampel jaringan untuk dianalisis, keputusan tentang pengembangan hiperplasia akhirnya dibuat dan penampilannya ditentukan.

Di masa depan, gejala yang mirip dengan manifestasi penyakit yang diabaikan muncul di sebagian besar jenis gastritis:

• Gangguan pencernaan.
• Mual
• Nyeri dengan ketegangan otot.
• Asimilasi makanan yang buruk.
• Anemia

Merasakan perut pasien, dokter menentukan adanya pembengkakan atau pembengkakan. Polip di antrum menyebabkan nyeri persisten yang parah.

Hiperplasia fokal lendir

Menurut lokalisasi formasi, hiperplasia membran mukosa dibagi:

Hiperplasia fokal lambung ditandai oleh satu formasi dalam bentuk tuberkulum di tempat sumber peradangan. Selain soliter, beberapa tuberkel dapat terbentuk, kecil, biasanya terletak di satu zona lambung. Jika dilihat, penebalan biasanya memiliki bentuk bulat atau oval, menonjol di atas jaringan utama. Selanjutnya bisa naik di atas permukaan dengan kaki. Bentuk fokus hiperplasia dianggap sebagai tahap awal penyakit. Di lokasi pembentukan nodul dalam lendir adalah kelompok bakteri Helicobacter pylori.

Ketika diperiksa dengan sinar-X dengan komposisi yang kontras, lesi jaringan seperti itu menonjol pada permukaan mukosa seperti kutil. Spesialis memberi nama kedua untuk penyakit ini - hiperplasia kutil. Pada tahap awal perkembangan, tidak ada gejala. Suatu penyakit terdeteksi selama pemeriksaan endoskopi dari seorang pasien dengan gastritis atau maag. Dalam perkembangannya, bentuk fokus hiperplasia mukosa menjadi lebih kompleks - polip. Tumor ganas tidak terbentuk.

Hiperplasia fokal dari selaput lendir sering berkembang pada latar belakang gastritis atrofi. Nodul sel yang beregenerasi cepat dikelilingi oleh jaringan mati. Penebalan diri tidak berubah menjadi kanker. Proses asimilasi makanan dilanggar, konsentrasi asam klorida meningkat. Ketika penyakit ini diabaikan, polip terbentuk di lokasi hiperplasia fokus. Ada sakit parah di perut. Galls yang memiliki kaki, dipotong tanpa diseksi rongga perut menggunakan endoskop. Polip yang tidak dapat menerima perawatan terapeutik, ditanam ke dalam dinding, dipotong.

Hiperplasia foveolar lambung ditandai oleh kerusakan pada area luas selaput lendir dan dapat menyebar ke seluruh permukaan dalam lambung. Ini memiliki struktur percabangan yang kompleks, ditentukan oleh peningkatan tonjolan lipatan. Seringkali terjadi pada latar belakang catarrhal lanjut, gastritis difus dan erosif, sebagai bentuk penyakit yang lebih parah dengan tidak adanya pengobatan.

Hiperplasia polip dan konsekuensinya

Tumor patologis dari polip biasa berbeda:

• Pertumbuhan yang cepat.
• Memiliki bentuk yang tidak rata, sekelompok sel dengan asal yang berbeda.
• Permukaan yang erosif dapat berdarah.
• Setelah mencapai ukuran 2 cm, proses keganasan dimulai - transformasi menjadi sel menjadi kanker.

Polip dapat tumbuh dari lendir dan memiliki kaki. Mereka mengandung sejumlah besar sel autoimun dan kelenjar. Saat mendiagnosis hiperplasia polip, sebuah operasi diresepkan untuk menghilangkannya. Di bawah epitel membran mukosa adalah sejumlah besar kelenjar getah bening dan pembuluh darah. Sebagai akibat dari penyakit menular, jumlah sel limfatik meningkat secara dramatis. Pertumbuhan pada kapiler dan peningkatan kelenjar getah bening karena pertumbuhannya. Para ahli tidak dapat secara akurat menyatakan penyebab hiperplasia limfoid pada selaput lendir.

Patologi dapat memiliki karakter fokus di area perut dan memengaruhi seluruh permukaan. Ini berkembang di situs ulkus kronis, peradangan tanpa pengobatan. Gejala pada tahap awal terbatas pada nyeri malam lapar. Hapus polip limfoid melalui pembedahan.

Penebalan jaringan antral

Perubahan kadar hormon yang terkait dengan ketidakseimbangan kerja intrasekretori. Ada peningkatan produksi beberapa enzim dengan mengurangi jumlah enzim lainnya. Dekomposisi jaringan terganggu, produk dekomposisi tidak diekskresikan dengan cara biasa, mereka terakumulasi dalam folikel. Ini mengarah pada pembentukan hiperplasia limfofolik dari selaput lendir. Alasan lain adalah akumulasi zat karsinogenik pada dinding perut, keracunan jaringan. Hiperplasia limfo-folikular sering berubah menjadi kanker.

Antrum lambung terus-menerus mengalami beban besar yang terkait dengan fungsinya. Ini adalah pemrosesan akhir makanan, penetralannya dengan alkali, mendorong ke usus. Area tubuh ini paling rentan terhadap pembentukan semua jenis hiperplasia. Gejala dimanifestasikan oleh berat di perut, bersendawa. Ketika refluks terjadi, ada sensasi terbakar dan nyeri di pusar.

Antibiotik diobati karena Helicobacter Pylori adalah agen penyebab utama penyakit ini. Pada saat yang sama diresepkan obat yang mengurangi keasaman dan diet. Dengan kerusakan yang dalam pada jaringan lambung oleh bakteri, terjadi pembelahan sel-sel kelenjar yang dipercepat. Mereka dalam bentuk pertumbuhan kutil yang menjulang di atas permukaan lendir. Akibatnya, ada rilis tambahan asam klorida, konsentrasinya dalam jus lambung meningkat.

Penebalan lapisan mukosa dan diagnosis patologi

Hiperplasia epitel - lapisan atas selaput lendir - adalah bentuk yang mudah dan sering. Sebagai hasil dari peradangan, jumlah sel kelenjar yang menghasilkan lendir meningkat. Lapisan pelindung dalam mulai menebal di beberapa tempat atau di seluruh permukaan. Lubang-lubang baru terbentuk antara pertumbuhan bercabang dan yang lama semakin dalam. Dalam sel, jumlah musin meningkat dan nukleus bergeser.

Penebalan ini meningkatkan fungsi pelindung mukosa dari paparan asam klorida. Epitel tidak mengalami degenerasi menjadi tumor ganas. Pada saat yang sama, dinding lambung menyerap nutrisi lebih buruk. Lapisan lendir yang tebal mengurangi plastisitas otot dan pergerakan makanan ke usus terhambat. Pada tahap awal, tidak ada gejala. Kemudian muncul:

• Berat di perut.
• Bersendawa masam.
• Mual
• Kelemahan
• Kurang nafsu makan.
• Penurunan berat badan

Tidak mungkin mendiagnosis hiperplasia lapisan atas dengan gejala. Kita perlu melakukan siklus penuh penelitian, termasuk biopsi jaringan mukosa. Pasien diambil standar untuk gangguan pencernaan, tes darah dan urin. Mereka diperiksa untuk mencari jejak bakteri. X-ray kontras menunjukkan perubahan pada jaringan. Di situs pembentukan nodul, polip dan pertumbuhan lainnya, itu mengubah warna jaringan pada gambar.

Ultrasonografi menunjukkan lokalisasi formasi, ukuran dan tingkat kerusakan jaringan. Dengan bantuan USG, dokter yakin dengan tidak adanya tumor ganas dan metastasis. Fibrogastroduodenoscopy memungkinkan dokter untuk secara visual memeriksa permukaan bagian dalam dinding lambung, untuk mengambil sampel jaringan untuk penelitian. Setelah ini, jenis hiperplasia mukosa ditentukan dan terapi obat atau operasi ditentukan.

Nutrisi dan metode pengobatan gastritis hipertrofik

Gastritis hipertrofik - proliferasi sel mukosa lambung yang berlebihan, menyebabkan pembentukan lipatan besar. Gejala patologi - nyeri epigastrium, mual, muntah, dan diare. Ini kronis dan sering berkembang.

Jenis gastritis hipertrofik

Tipe patologi hipertrofik dibagi menjadi tipe-tipe berikut:

1. Penyakit Menetri adalah hiperplasia patologis lipatan mukosa lambung. Penyebab perubahan ini belum sepenuhnya dipelajari. Didalilkan bahwa, pada masa kanak-kanak, infeksi virus cytomegalovirus dapat memainkan peran utama dalam perkembangan penyakit ini, dan pada orang dewasa - peningkatan konsentrasi TGF-α. Ini adalah penyebab hiperplasia selaput lendir dan mengurangi jumlah sel yang mensekresi asam klorida.
2. Bentuk butiran - ada kista di selaput lendir lambung.
3. Gastritis hipertrofik kutil - kutil muncul pada mukosa lambung.
4. Gastritis polip - diagnosis polip pada membran mukosa.

Peradangan pada selaput lendir yang berasal dari autoimun

Peradangan selaput lendir atas dasar gangguan autoimun dikaitkan dengan reaksi abnormal sistem kekebalan tubuh. Ini menghasilkan antibodi, yaitu, kelompok protein khusus yang menyerang sel-sel perut, mengeluarkan asam klorida dan faktor internal Castle. Ada penurunan produksi asam klorida, disfungsi sistem pencernaan dan, karena terhambatnya penyerapan vitamin B12, anemia. Proses inflamasi kronis menyebabkan atrofi ireversibel pada selaput lendir, dan sebagai akibat iritasi yang konstan, sel-sel epitel diubah menjadi tipe lain. Terkadang hidup berdampingan dengan penyakit autoimun lainnya, seperti rheumatoid arthritis, radang kelenjar tiroid.

Jenis radang lambung kronis ini sering tanpa gejala, kadang-kadang pasien mengeluh kembung, kurang nafsu makan, sakit di perut bagian atas.

Gejala yang terjadi pada saat anemia (kekurangan vitamin B12):

• lidah terbakar;
• mual;
• gangguan irama usus dengan konstipasi dan diare;
• penurunan berat badan;
• kelemahan umum;
• pusing;
• pelanggaran konsentrasi dan perhatian;
• sensasi terbakar di ujung jari;
• mati rasa anggota badan;
• gangguan buang air kecil;
• perubahan suasana hati;
• penyimpangan memori.

Gastritis lambung disebabkan oleh infeksi

Jenis radang mukosa lambung ini disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori. Sebagian besar infeksi terjadi melalui makanan. Awalnya, peradangan akut dimulai, yang bisa berubah menjadi tahap kronis. Dengan infeksi yang berkepanjangan, atrofi mukosa lambung terjadi, peradangan dan transformasi epitel terjadi. Jika Anda menolak perawatan, patologi dapat menyebabkan komplikasi, khususnya ulkus peptikum, kanker, limfoma lambung.

Jenis peradangan organ kronis ini dalam banyak kasus tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama.

Peradangan lambung karena kerusakan racun kimia

Jenis peradangan ini berkembang dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit jangka panjang dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid. Ini menyebabkan hiperemia pada selaput lendir dan pengendapan kristal empedu pada permukaannya.

Obat antiinflamasi meningkatkan sekresi asam klorida, tetapi pada saat yang sama merusak pelindung dengan efek destruktifnya.

Gejala khas gastritis kronis:

• merasa kenyang;
• mual, muntah;
• kurang nafsu makan;
• sakit berulang di tengah perut bagian atas.

Gejala gastritis hipertrofik

Gejala penyakit ini tidak seperti biasanya. Ini terutama meliputi:

• sakit perut bagian atas;
• mual, muntah;
• diare;
• perdarahan dari saluran pencernaan (jarang);
• penurunan berat badan;
• tanda-tanda kehilangan protein (hipoalbuminemia).

Setelah percakapan dengan pasien, dokter mungkin akan meresepkan tes darah yang akan menunjukkan tingkat anemia.

Karena adanya gejala tidak khas yang mungkin menyertai banyak penyakit lain, diagnosis gastritis hipertrofik memerlukan pengenalan diagnostik tambahan. Untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit ini, endoskopi saluran pencernaan bagian atas digunakan (gastroskopi / gastroesofagoskopi) bersama dengan pemeriksaan mikroskopis dari fragmen yang dimuat selama manipulasi.

Prosedur ini terdiri dari memasukkan probe, berakhir di kamera, melalui mulut pasien, berturut-turut ke kerongkongan dan perut dan mengamati keadaan mukosa organ pada layar monitor. Melakukan gastroskopi dapat mendeteksi infeksi Helicobacter pylori dan patologi lambung lainnya, khususnya borok, proses inflamasi, tumor. Penelitian ini berlangsung singkat, sekitar 3-5 menit, dan tidak menimbulkan rasa sakit. Kadang-kadang, setelah pemeriksaan, mungkin ada ketidaknyamanan di tenggorokan, yang hilang setelah beberapa jam.

Pilihan diagnostik lain adalah melakukan studi rontgen perut dengan kontras, yang memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi adanya lipatan hipertrofik pada selaput lendir.

Metode pengobatan

Ketika asal autoimun dari peradangan kronis lambung diperlukan, pertama-tama, pengobatan anemia, karena kekurangan vitamin B12 yang parah dapat menyebabkan gangguan neurologis yang ireversibel. Zat ini diresepkan oleh dokter, dan diambil sebagai suntikan intravena. Dosis dan frekuensi pemberian tergantung pada derajat defisiensi.

Terapi suportif, mis. Mengonsumsi vitamin B12 sebulan sekali, mungkin diperlukan selama sisa hidup Anda. Sebagai aturan, penghapusan gejala neurologis dapat diamati dalam waktu 6 bulan setelah perawatan diterapkan. Sayangnya, dalam kasus yang parah, ketika terjadi kerusakan pada sumsum tulang belakang, perubahannya tidak dapat dipulihkan.

Gastritis hipertrofik yang disebabkan oleh Helicobacter pylori membutuhkan pengobatan kombinasi. Disarankan untuk mengambil dua antibiotik dengan inhibitor pompa proton selama 7 hari. Diperkirakan sekitar 80% pasien mengalami pemulihan total. Jika alergi terhadap antibiotik (atau jika bakteri tidak menanggapi kelompok obat ini), rejimen pengobatan harus diubah.

Pada peradangan kronis pada lambung yang disebabkan oleh penggunaan berlebihan obat antiinflamasi nonsteroid, obat yang diresepkan yang mengurangi sekresi asam klorida. Kelompok obat yang paling umum digunakan adalah inhibitor pompa proton (misalnya, Omeprazole, Lanzoprazole). Mereka melindungi mukosa lambung dari kerusakan dan mengurangi ketidaknyamanan.

Ketika penyakit refluks dapat mengambil obat yang memiliki tugas untuk mengurangi keasaman lambung dengan pengikatan kimia asam klorida. Perawatan ini dilengkapi dengan obat-obatan dengan efek perlindungan (Sucralfate). Mereka membentuk lapisan tebal di permukaan dinding lambung, sebagai penghalang antara selaput lendir dan isi asam organ.

Dalam kasus di mana rasa sakit dan ketidaknyamanan yang parah, ketika perdarahan terjadi atau tidak mungkin untuk mengecualikan adanya kanker di daerah perut, perawatan bedah diperlukan. Terdiri dari reseksi sebagian atau seluruh organ dan kelenjar getah bening di dekatnya, jika keberadaan tumor ganas telah terbentuk.

Makanan untuk gastritis hipertrofik

Diet untuk gastritis hipertrofik - ini adalah diet yang tepat yang melengkapi perawatan farmakologis dan membantu mempercepatnya. Dengan menghilangkan makanan dan makanan yang merangsang sekresi jus lambung, diet mengurangi penyakit yang berhubungan dengan penyakit ini.

Ketika gastritis harus dikeluarkan dari diet:

• air asin dan kaldu jenuh, sayur dan rebusan jamur;
• jeli;
• hidangan pedas dan asin, rempah-rempah panas;
• buah-buahan asam seperti jeruk, jeruk bali, kiwi, ceri, ceri manis, pir;
• produk acar (misalnya, mentimun kalengan, lada merah dalam cuka) atau dihisap;
• minuman berkarbonasi, asam, tidak encer, jus buah atau sayuran;
• kopi alami dan teh kental;
• minuman beralkohol.

Membatasi asupan serat makanan membantu mengurangi gejala penyakit ini. Zat ini menyebabkan iritasi mekanis pada mukosa lambung, perasaan berat dan kembung. Dari menu Anda perlu mengecualikan produk dari tepung gandum, dan kadang-kadang buah dan sayuran mentah.

Beberapa orang hanya merebus atau memanggang sayuran dan buah-buahan dalam makanan mereka. Paling sering perlu untuk meninggalkan kubis, kacang-kacangan, bawang, bawang putih, asparagus, lobak dan lobak. Sangat banyak orang yang menderita penyakit perut, tidak dapat mengkonsumsi tomat dan produk dari mereka.

Dalam menu diet untuk gastritis, keberadaan protein sangat penting, yang jumlahnya sedikit meningkat. Protein menyebabkan pengikatan asam klorida berlebih di perut, yang mengiritasi dindingnya. Ini bekerja dengan tenang pada selaput lendir. Penting bahwa ini adalah protein hewani yang lengkap.

Paling tepat untuk dimasukkan dalam menu:

• keju cottage;
• susu;
• telur;
• unggas dan ikan air tawar.

Diet harus mudah dicerna lemak yang menghambat sekresi asam klorida dan mengurangi motilitas lambung. Mentega dan krim sangat direkomendasikan. Namun, mereka menyebabkan peningkatan risiko penyakit pada sistem kardiovaskular, sehingga jumlahnya harus moderat. Dalam diet harus minyak nabati yang mengandung asam lemak tak jenuh dan mengurangi kolesterol, seperti biji rami, kanola dan minyak zaitun.

Rekomendasi untuk nutrisi selama gastritis

Dalam diet untuk gastritis, penting bukan hanya apa yang Anda makan, tetapi bagaimana Anda melakukannya. Makanan harus sering dimakan, setiap 2-3 jam, lebih disukai pada waktu yang bersamaan. Ini harus makan sekitar 3 jam sebelum tidur. Dengan perut kosong, ada risiko lebih sedikit jus lambung memasuki kerongkongan.

Jumlah makanan harus sedikit. Ketika Anda selesai makan, Anda harus merasa sedikit kekurangan gizi. Tubuh yang penuh sesak berusaha untuk menyingkirkan isinya secepat mungkin. Untuk mendukung proses ini, meningkatkan sekresi jus lambung, dan, karena itu, penyakitnya memburuk.

Suhu makanan penting. Makanan tidak boleh sangat dingin atau panas. Untuk menyelamatkan diri dari sakit perut, makan perlahan, dalam suasana santai. Makan dengan tergesa-gesa dan stres meningkatkan rasa sakit, kram dan bersendawa. Perlu diingat bahwa semakin sedikit udara yang Anda telan, semakin baik sistem pencernaan Anda akan mengatasi saluran pencernaan. Metode memasak yang disarankan adalah memasak, mengukus, merebus dan memanggang. Penting untuk menolak menggoreng, dan direkomendasikan untuk menambahkan lemak ke piring di akhir mentah.

Perawatan yang tepat untuk masalah perut, termasuk gastritis hipertrofik, tergantung pada gaya hidup. Orang yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan harus membatasi asupan kalori mereka dan berusaha untuk berat badan yang tepat. Aktivitas fisik sehari-hari itu penting, tetapi upaya yang sangat besar harus dihindari. Sebagai permulaan, berjalan, berjalan di tempat atau kolam renang akan dilakukan. Penting untuk berhenti merokok dan membatasi asupan alkohol sebanyak mungkin. Secara khusus, orang yang menderita mulas harus menghindari berbaring secara horizontal setelah makan dan berbaring.

Cara mengobati gastritis hipertrofik lambung

Nutrisi yang tidak seimbang, kondisi lingkungan yang buruk, situasi stres seringkali menyebabkan berbagai patologi sistem pencernaan manusia.

Gastritis hipertrofi mengacu pada penyakit yang terjadi pada latar belakang kerusakan signifikan pada satu atau lebih lapisan dinding lambung.

Kondisi seperti itu dianggap prekanker, oleh karena itu perlu diagnosis menyeluruh, perawatan medis atau bedah.

Patogenesis dan gambaran penyakit

Gastritis hipertrofik adalah patologi kronis jangka panjang yang ditandai dengan deformasi distrofi-degeneratif pada dinding lambung. Ketika penyakit ini berkembang, proses regenerasi melambat, sel-sel epitel atrofi, dan sebagai gantinya jaringan ikat kasar tumbuh.

Bentuk gastritis ini disertai dengan peradangan luas pada selaput lendir, serta terjadinya neoplasma jinak pada daerah yang rusak.

Jika Anda menunda kunjungan ke dokter, maka kemungkinan degenerasi kista dan polip menjadi tumor ganas meningkat. Yang membedakan penyakit ini dari jenis patologi lambung lainnya:

1. Ada produksi kelenjar lendir yang berlebihan oleh kelenjar.
2. Jumlah asam klorida dan enzim pencernaan yang tidak mencukupi diproduksi.

Penyakit ini secara bertahap berkembang dari bentuk catarrhal, yang ditandai dengan ulserasi kecil pada lapisan dalam lambung. Dengan tidak adanya terapi, fokus peradangan menjadi lebih besar, dan jumlahnya meningkat. Pada tahap ini, gastritis didiagnosis dengan keasaman tinggi, menyebabkan iritasi pada lendir.

Dinding saluran pencernaan secara bertahap berubah bentuk, dan infeksi bakteri sering dikaitkan dengan proses negatif. Di tempat sel epitel dan kelenjar jaringan fibrosa tumbuh.

Mekanisme kebalikannya dimulai, tidak ada cukup asam klorida untuk mencerna makanan. Makanan mengalami stagnasi di perut, yang berkontribusi pada fermentasi dan pembusukan protein dan karbohidrat. Dinding organ berongga yang kental menebal, lipatan tebal dan pertumbuhan muncul pada mereka.

Jenis patologi utama

Di bawah pengaruh faktor-faktor negatif, perluasan jaringan ikat dapat mengambil berbagai bentuk. Untuk tujuan perawatan yang efektif dalam diagnosis diklasifikasikan sebagai berikut:

• Penyakit Menetrie. Jenis patologis ditandai oleh pembentukan lipatan besar pada dinding lambung bagian dalam.
• Berkutil Jaringan berserat diubah menjadi pertumbuhan menggembung yang terlihat seperti kutil biasa.
• Kasar. Di dalam dinding perut tampak rongga patologis yang diisi dengan cairan. Bentuk granular berkembang dengan latar belakang pembentukan kista dari berbagai jenis dan ukuran mulai dari 2-3 mm hingga 1,5-2 cm.
• Polip Polip terbentuk di atas membran mukosa - pertumbuhan abnormal dari jaringan ikat.

Juga, penyakit ini dibagi menjadi bentuk akut dan kronis. Bentuk akut mengacu pada patologi yang sangat berbahaya, karena penyebabnya sering menjadi bahan kimia beracun.

Masuk ke saluran pencernaan alkali kaustik atau asam merusak dinding lambung, menyebabkan degenerasi jaringan. Gastritis hipertrofik kronis adalah patologi yang lambat yang ditandai oleh perubahan pada tahap remisi dengan kekambuhan.

Saat memeriksa dinding lambung yang rusak, dokter memperhatikan tingkat deformasi semua lapisan organ sistem pencernaan. Jika integritas seluruh permukaan terganggu, maka pasien didiagnosis menderita penyakit difus.

Paling sering mengembangkan gastritis hipertrofik fokal, ditandai dengan pembentukan satu atau lebih daerah yang rusak dari lokalisasi yang berbeda. Setelah penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam lambung, ukuran area peradangan meningkat dengan cepat.

Gastritis atrofi bukan subtipe hipertrofik. Patologi ini ditandai dengan penipisan dinding lambung dengan regenerasi kelenjar sekresi. Penyakit memiliki satu fitur umum - produksi pepsin dan asam klorida yang tidak mencukupi.

Fitur etiologi

Salah satu penyebab utama gastritis hipertrofik adalah Helicobacter pylori. Bakteri gram negatif spiral mengacu pada penghuni mikroflora alami saluran pencernaan. Tetapi di bawah pengaruh faktor negatif, Helicobacter pylori diaktifkan, mulai secara aktif menggandakan pada selaput lendir.

Dalam proses aktivitas vital, bakteri mengeluarkan sejumlah besar racun yang menghancurkan dinding organ pencernaan.

Ngemil pada jatah lari atau kering, cepat atau lambat menyebabkan ulserasi, radang selaput lendir. Diet mono, makan berlebihan juga di antara faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit dengan keasaman rendah.

Dokter mengidentifikasi penyebab patologi berikut:

1. Gangguan hormonal, gangguan endokrin.
2. Keracunan kronis dengan sediaan farmakologis atau bahan kimia rumah tangga.
3. Penyalahgunaan minuman beralkohol.
4. Merokok, terutama saat perut kosong.
5. Penggunaan berlebihan zat aktif biologis, termasuk vitamin.
6. Predisposisi herediter terhadap penyakit kronis lambung.
7. Keracunan makanan di bawah standar.

Penyebab kerusakan pada mukosa dapat berupa daya tahan tubuh yang rendah terhadap infeksi bakteri atau virus. Sistem kekebalan tubuh manusia tidak mampu memberikan respons yang memadai terhadap invasi mikroorganisme patogen. Jumlah antibodi dan leukosit yang tidak mencukupi menyebabkan penyemaian mukosa lambung dan keracunan yang luas.

Gambaran klinis patologi

Tingkat keparahan gejala secara langsung tergantung pada stadium penyakit, usia pasien, dan kondisi kesehatan orang tersebut. Paling sering, peradangan lambung didiagnosis pada orang di atas 25-30 tahun. Tetapi bahkan anak-anak kecil tidak diasuransikan dari perkembangan proses patologis.

Anak belum sepenuhnya membentuk kekebalan, dan pembuluh memiliki permeabilitas tinggi. Oleh karena itu, kemungkinan infeksi Helicobacter pylori sangat tinggi.

Ini ditandai dengan tanda-tanda negatif seperti:

• gangguan pada sistem pencernaan: kram menyakitkan di daerah epigastrik, mual, muntah, rasa tidak enak di mulut, kembung;
• meningkatkan perut kembung, mengurangi aktivitas fungsional otot polos usus;
• kurang nafsu makan, penurunan berat badan;
• apatis, kelemahan, emosi, ketidakstabilan, penurunan kualitas tidur;
• peningkatan air liur.

Dengan tidak adanya terapi obat, pekerjaan sistem kardiovaskular terganggu. Pada manusia, tingkat tekanan darah dapat berubah beberapa kali sehari, detak jantung meningkat. Kekurangan vitamin yang dihasilkan dan elemen-elemen jejak penting menyebabkan penurunan proses metabolisme, pengembangan anemia defisiensi besi.

Diagnosis dan terapi obat

Pengobatan gastritis hipertrofik tergantung pada penyebab kerusakan dinding lambung. Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan eksternal terhadap pasien, mendengar keluhan, mempelajari riwayat. Proses inflamasi dapat diduga sudah pada tahap mempelajari hasil tes laboratorium:

1. Peningkatan konsentrasi leukosit, protein dan produk peluruhannya dalam urin menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh.
2. Kadar sel darah merah dan hemoglobin yang rendah dalam darah adalah tanda kekebalan lemah dan ketidakseimbangan zat aktif secara biologis.

Untuk mendeteksi Helicobacter pylori, sampel biologis ditaburkan dalam media nutrisi. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan sensitivitas bakteri terhadap beberapa jenis antimikroba.

Dengan bantuan endoskop, dokter memeriksa permukaan bagian dalam lambung untuk menilai keadaan fokus peradangan dan lokasi lokalisasi mereka.

Untuk pengobatan, antibiotik spektrum luas digunakan - Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin, sefalosporin.

Terbukti baik dalam pengobatan peradangan Metronidazole. Untuk pencegahan dysbacteriosis, pasien diberi resep pengobatan dengan probiotik atau prebiotik (di antaranya, Enterol, Linex, Acipol, Bifiform).

Mengambil persiapan enzim (seperti Festal, Mezim Forte, Panzinorm) membantu meningkatkan proses pencernaan. Kekurangan pepsin dan asam klorida diisi kembali dengan jus lambung sintetis.

Terapi dengan obat tradisional hanya mungkin pada tahap rehabilitasi. Untuk memulihkan dinding yang rusak menggunakan ramuan, madu dan jus lidah buaya.

Pencegahan

Jika pasien mematuhi semua rekomendasi dari ahli gastroenterologi, maka prognosis untuk pemulihan adalah baik. Penyembuhan total difasilitasi oleh diet yang lembut dan seimbang.

Kita harus sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol, makanan yang diasap dan digoreng, kopi kental dan teh. Ahli gizi merekomendasikan agar makanan ini dimasukkan lebih sering dalam diet Anda:

• susu, kefir, varenets, keju cottage;
• dada ayam, domba, sapi tanpa lemak;
• ikan tanpa lemak, makanan laut;
• roti putih kering, biskuit vanila;
• kentang, kol, wortel, labu.

Untuk tidak pernah tahu apa itu, perlu untuk mencegah gastritis hipertrofik. Hal ini diperlukan untuk berhenti merokok dan mengemil sambil menjalankan makanan cepat saji. Pencernaan yang baik membantu berjalan-jalan di udara segar, berolahraga, tanpa stres.

Gastritis hipertrofik

Gastritis adalah penyakit lambung yang ditandai dengan peradangan pada lapisan organ. Penyakit ini mengungkapkan sejumlah varietas, termasuk gastritis hipertrofik. Jenis penyakit ini berkembang terutama pada gastritis kronis dan ditandai oleh pertumbuhan patologis mukosa lambung, dengan munculnya kista dan tumor. Bentuk penyakit baru-baru ini menderita semakin banyak orang, tanpa memandang usia.

Gastritis hipertrofik dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada sifat deformasi jaringan lambung.

1. Penyakit Menetria - lipatan besar muncul di epitel perut. Spesies ini secara konvensional dibagi menjadi bentuk dispepsia penyakit, tanpa gejala, tumor semu. Spesies ini juga disebut raksasa.
2. Jenis granular hipertrofik dianggap umum dan ditandai dengan adanya kista di dinding lambung.
3. Poliposis terjadi dengan polip pada membran mukosa.
4. Penampilan kutil hipertrofik ditandai dengan adanya kutil di perut.

Neoplasma yang timbul pada jaringan lendir lambung, bersifat tunggal dan multipel.

Secara terpisah, ada baiknya menyebutkan jenis gastritis difus, perkembangan yang secara bertahap mengarah pada kanker organ yang sangat penting dalam pencernaan. Awalnya, ada radang epitel lambung, cepat tumbuh menjadi kronis. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, atrofi kelenjar diamati. Terjadi kematian bertahap sel-sel organ pencernaan. Jenis gastritis difus, seperti varietas lain, terjadi dalam bentuk akut atau kronis.

Klasifikasi gastritis difus telah dikembangkan: subatrofik, gastritis obstruktif, superfisial. Dalam varian difus obstruktif, diamati proses inflamasi yang menyebar ke seluruh lambung.

Penyebab gastritis hipertrofik

Jika seseorang sakit, cari tahu penyebab penyakitnya. Gastritis tidak terkecuali. Menetapkan penyebab diperlukan untuk pengangkatan pengobatan yang benar dan efektif.

Bakteri Helicobacter pylori diakui sebagai penyebab utama peradangan pada dinding lambung. Jenis bakteri ini ditemukan bahkan pada orang sehat yang tidak menderita gastritis. Karena itu, Helicobacter pylori memprovokasi proses inflamasi hanya jika ada faktor yang berkontribusi terhadap penyakit. Mikroba memasuki tubuh manusia, mencapai perut, menempel pada permukaan selaput lendir dan mulai mengendap dan berkembang biak. Akibatnya, suatu zat yang meningkatkan lingkungan asam lambung dilepaskan. Mukosa menderita dan iritasi, melepaskan zat lain yang disebut gastrin sebagai respons. Akibatnya, cairan pencernaan menjadi sumber utama iritasi dan radang jaringan epitel lambung karena kadar asam klorida yang terlalu tinggi.

Alasan peningkatan keasaman:

• Situasi yang penuh tekanan.
• Malnutrisi, termasuk penyalahgunaan produk berbahaya bagi lambung, alkohol, tembakau, rempah-rempah.
• Minum obat yang dapat menyebabkan patologi keasaman dalam organ berlubang.
• Sering menggunakan kopi kental.

Gejala gastritis hipertrofik

Gastritis hipertrofik kronis sering mempengaruhi populasi orang dewasa. Sayangnya, kadang-kadang gejala penyakit muncul pada anak-anak usia kecil. Gejala-gejala jenis ini mirip dengan gejala spesies lain. Tanpa gejala pada awal penyakit menjadi kualitas yang berbeda. Dalam sembunyi-sembunyi terletak bahaya utama gastritis hipertrofik. Patologi sering keliru karena keracunan. Tahap akut penyakit terdeteksi pada jam-jam pertama.

1. Rasa sakit yang intens, kadang-kadang dari karakter pemotongan, timbul di daerah perut.
2. Mulas selalu diamati dengan jenis peradangan hipertrofik dengan keasaman tinggi, dengan gastritis yang disebabkan oleh refluks.
3. Serangan mual dengan peningkatan air liur, kadang-kadang muntah.
4. Penurunan berat badan pasien yang tajam dan jelas.
5. Kurang nafsu makan.
6. Berat konstan di perut, terutama setelah makan.
7. Gangguan usus, bermanifestasi dalam gangguan kursi.
8. Kelemahan dan kelesuan sering diamati pada pasien dengan gastroenterologis.
9. Perut kembung dan kembung.
10. Pendarahan lambung.
11. Pembengkakan wajah sering merupakan karakteristik dari gastritis hipertrofik.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang benar, langkah-langkah diambil, yang pertama adalah pemeriksaan awal dengan palpasi. Dalam proses palpasi dengan adanya gastritis, nyeri khas di daerah perut muncul. Dokter memeriksa kondisi kulit dan selaput lendir.

Tentunya dilakukan penelitian jus lambung untuk tingkat keasaman. Prosedur gastroduodenodenoscopy esofagus, ketika lambung dan duodenum diperiksa, dianggap tersebar luas dan secara efektif mendeteksi penyakit. Mungkin diperlukan biopsi.

Setelah melalui prosedur dan tes yang diperlukan yang mengungkapkan gambaran keseluruhan penyakit, dokter akan menegakkan diagnosis yang benar. Seringkali terungkap gastritis antral, ditandai dengan peradangan antrum - bagian perut, yang terletak di perbatasan transisi ke duodenum.

Suatu jenis gastritis antral bersifat erosif, dalam perjalanan perkembangan penyakit bisul dan erosi terbentuk pada sebagian besar mukosa lambung, yang mempengaruhi jaringan dalam lambung. Jenis Erosive membutuhkan perawatan yang cermat, kompleks dan jangka panjang.

Pengobatan gastritis hipertrofik

Pengobatan gastritis didekati dengan serius, jika Anda mencurigai suatu penyakit, Anda harus mengunjungi gastroenterologis tanpa gagal. Dokter akan memeriksa pasien dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Sayangnya, tidak ada alat yang ditemukan yang akhirnya dapat menghilangkan gastritis hipertrofik. Mereka hanya memberikan daftar aturan dan rekomendasi, kepatuhan yang dianggap penting bagi pasien. Dimungkinkan untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, yang dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Terapi radang hipertrofik pada lapisan mukosa lambung yang lama, membutuhkan kesabaran yang luar biasa.

Terapi obat melibatkan minum obat: festal, mezim, pepsin, de-nol, dan obat astringent dan enveloping lainnya, ditambah obat yang menggantikan komposisi jus lambung.

Dengan tidak adanya hasil positif, prosedur gastrektomi sering dilakukan, tidak termasuk daerah yang terkena.

Penting untuk menggabungkan perawatan dengan obat-obatan dengan diet khusus, yang menunjukkan penolakan terhadap produk berbahaya. Seharusnya mencoret penggunaan alkohol dan merokok. Kebiasaan memiliki efek merusak pada organ internal, termasuk sistem pencernaan manusia.

Pasien perlu memastikan kemungkinan istirahat yang tepat, tanpa terjadinya situasi stres. Penting untuk mengambil makanan dengan benar.

Cara rakyat

Obat tradisional dan jamu akan menjadi asisten dalam pengobatan gastritis hipertrofik. Resep harus bervariasi dan sesuai dengan keasaman tinggi atau rendah di lingkungan perut. Efektif adalah herbal: dandelion, bendera manis, pisang raja, chamomile, apsintus. Secara luas dalam pengobatan berbagai jenis penyakit pada organ berlubang yang terindikasi dari saluran pencernaan, biji rami digunakan, yang memiliki efek anti-inflamasi, analgesik, membungkus dan lain-lain.

Diet

Ketika tanda-tanda pertama gastritis hipertrofik terjadi, hal pertama yang harus dilakukan adalah menyesuaikan menu, beralih ke nutrisi yang tepat, tidak termasuk gorengan, pedas, hidangan asin. Makanan berlemak, merokok, manis dan yang bisa mengiritasi mukosa lambung yang meradang harus dihindari. Ini termasuk penggunaan kopi kental, minuman berkarbonasi tinggi dan beralkohol. Mengabaikan terapi diet menyebabkan komplikasi serius, yang menyebabkan kanker perut.

Hidangan untuk pasien harus disiapkan dari produk segar dan disajikan dalam bentuk tanah, untuk memfasilitasi pencernaan makanan lambung. Lebih baik untuk mengamati waktu tertentu untuk makan, rezim diet memiliki efek menguntungkan pada pemulihan jaringan epitel organ yang terkena.

Gastritis, seperti penyakit apa pun, lebih mudah dan lebih cepat diobati pada tahap awal perkembangan. Tidak dapat diterima mengabaikan kesehatan mereka sendiri, jika ada tanda dan gejala yang mengkhawatirkan.

Gastritis hipertrofik: kronis, granular, erosif, antral

Fitur utama yang memungkinkan gastritis hipertrofik diisolasi dari semua jenis peradangan pada mukosa lambung adalah proliferasi patologis sel epitel mukosa, yang mengakibatkan ketebalannya yang berlebihan.

Pada saat yang sama, penebalan selaput lendir disertai dengan pembentukan lipatan yang lebih jelas, tetapi menetap dan pembentukan kista tunggal atau multipel, kelenjar polip dan tumor epitel-kelenjar dari jenis adenoma.

Jelas bahwa tanpa pemeriksaan endoskopi atau pemeriksaan ultrasonografi lambung, tidak ada spesialis yang akan mendeteksi perubahan morfologis pada mukosa dalam patologi ini.

Kode ICD-10

Epidemiologi

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik klinis, gastritis hipertrofik didiagnosis jauh lebih jarang daripada jenis penyakit lambung lainnya.

Menurut para ahli dari American Society for Gastrointestinal Endoskopi, ada jauh lebih banyak pria paruh baya di antara pasien dengan gastritis hipertrofik raksasa.

Pada 45% pasien dengan ketergantungan alkohol kronis, gastritis hipertrofik superfisial terdeteksi.

Menurut beberapa penelitian, hipertrofi mukosa terdeteksi pada 44% kasus gastritis yang disebabkan oleh H. pylori, dan pada 32% pasien dengan metaplasia usus di antrum lambung.

Polip lambung pada jenis gastritis ini ditemukan pada 60% pasien, dan ini sebagian besar wanita berusia di atas 40 tahun. Hingga 40% pasien memiliki banyak polip. Dalam 6% kasus, mereka terdeteksi selama operasi endoskopi pada saluran GI atas. Polip dan adenoma hiperplastik lebih umum terjadi dengan adanya H. pylori, dan poliposis kelenjar fundus, biasanya terjadi setelah menggunakan obat-obatan dari kelompok inhibitor pompa proton.

Penyebab gastritis hipertrofik

Gastritis hipertrofik kronis dikaitkan dengan berbagai penyebab infeksi, parasit, dan non-infeksi.

Hipertrofi dan radang selaput lendir dikaitkan dengan kekalahannya oleh bakteri Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Treponema pallidum; dengan virus sitomegalovirus hominis yang persisten. Yang jauh lebih kecil kemungkinannya adalah infeksi jamur (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans). Juga, penyebab patologi mungkin terletak pada invasi abadi (Giardia lamblia, Ascaris, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium), yang akhirnya memanifestasikan dirinya sebagai peradangan eosinofilik pada lambung dan usus kecil.

Dalam banyak kasus, perkembangan gastritis hipertrofik dengan granuloma multipel pada mukosa lambung menghasilkan reaksi imunitas humoral pada penyakit autoimun sistemik seperti lupus, scleroderma, enteritis granulomatosa.

Perlu diingat adanya kecenderungan genetik terhadap modifikasi mukosa saluran cerna yang terkait dengan mutasi tertentu. Selain sindrom Zollinger-Ellison, ini termasuk hipertrofi lipatan mukosa lambung pada latar belakang beberapa polip yang menyerupai tumor ganas, terkait dengan sindrom poliposis adenomatosa familial. Dalam 70% kasus, penyebab sebenarnya dari patologi ini adalah mutasi gen protein membran APC / C (adenomatous polyposis coli), yang bertindak sebagai penekan tumor. Lihat juga - Poliposis lambung.

Proses hipertrofik rentan terhadap mukosa lambung dengan alergi makanan, penyakit seliaka atau intoleransi glukosa-galaktosa; dengan pengobatan jangka panjang dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), inhibitor pompa proton (mengurangi produksi asam klorida dalam lambung), sitostatika antikanker (colchicine), preparat besi, kortikosteroid.

Neoplasma ganas juga dapat menyebabkan peningkatan lipatan di dalam perut.

Faktor risiko

Faktor risiko yang menjadi predisposisi timbulnya gastritis hipertrofik meliputi efek negatif malnutrisi, merokok dan penyalahgunaan alkohol, berkurangnya kekebalan (terutama pada orang tua). Ini juga termasuk tekanan yang sering di mana perubahan patologis pada lapisan interstitial lambung dimulai karena peningkatan produksi gastrin dan asam hidroklorat karena peningkatan tingkat adrenalin dan noradrenalin.

Patogenesis

Patogenesis peningkatan proliferasi sel epitel lendir, yang menyebabkannya menebal dan memodifikasi bantuan rongga perut, tidak jelas didefinisikan dalam semua kasus. Tetapi, seperti dicatat oleh ahli gastroenterologi, semua penelitian mengaitkannya dengan fitur struktural membran mukosa dan fungsinya.

Eksokrinosit sekretori dari lapisan permukaan epitel mukosa (menghasilkan sekresi mukoid alkali) telah meningkatkan sifat regeneratif dan dengan cepat mengembalikan daerah yang rusak. Di bawah ini adalah piringnya sendiri (lamina propria mucosae) - lapisan basal yang dibentuk oleh fibroblas dengan dimasukkannya mikroblok yang terletak secara difus pada jaringan limfoid.

Sel-sel utama dari jaringan ini - B-limfosit, fagosit mononuklear, dendrit plasmacytoid dan sel mast - memberikan perlindungan lokal pada lambung dengan mengeluarkan antibodi (IgA), interferon (IFN-α, IFN-β dan IFN-γ), histamin. Oleh karena itu, hampir semua faktor patogenik, menghancurkan lapisan permukaan epitel, bekerja pada sel-sel ini, menyebabkan reaksi inflamasi.

Patogenesis gastritis dengan hipertrofi mukosa dijelaskan oleh peningkatan ekspresi transformasi faktor pertumbuhan (TGF-α) dan aktivasi reseptor transmembrannya (EGFR), yang mengarah pada perluasan zona proliferasi eksokrinosit sekretori dan percepatan diferensiasi fibroblas basal - dengan sekresi berlebihan lendir fibroblast - dengan sekresi lendir dan defisiensi lambung yang berlebihan.

Selain itu, pada gastritis hipertrofik selama gastro-endoskopi, peningkatan yang signifikan dalam sel epitel apoptosis dan infiltrat limfosit pada lapisan basal ditemukan di bagian bawah fossa (foveol) pada titik keluar dari kelenjar lambung. Segel ini (sering didiagnosis sebagai gastritis limfositik) yang menyebabkan penebalan lipatan selaput lendir.

Gejala gastritis hipertrofik

Dari sudut pandang patologis, gastritis didefinisikan sebagai peradangan mukosa lambung, tetapi dalam kasus gastritis hipertrofik - dengan perubahan patologis minimal pada membran mukosa pada tahap awal penyakit - gejala klinis mungkin tidak ada.

Jenis gastritis ini adalah penyakit kronis, dan tanda-tanda pertama penebalan mukosa dapat bermanifestasi sebagai perasaan berat dan tidak nyaman di daerah epigastrik, terutama setelah makan (karena memperlambat proses pencernaan).

Selanjutnya, gejala umum dimanifestasikan oleh mual, bersendawa, muntah spontan, serangan nyeri tumpul di perut, gangguan usus (diare, perut kembung).

Nafsu makan memburuk secara signifikan, sehingga pasien kehilangan berat badan dan merasakan kelemahan umum, disertai dengan pusing. Dan munculnya pembengkakan jaringan lunak pada tungkai menunjukkan penurunan kandungan protein dalam plasma darah (hipoalbuminemia atau hipoproteinemia).

Ketika mengikis bagian-bagian mukosa lambung atau nodus polip pada tinja dapat muncul darah, ada kemungkinan melena.

Ngomong-ngomong, tentang polip, yang biasanya tidak bergejala, dan dianggap oleh banyak dokter sebagai kemungkinan komplikasi dari bentuk kronis gastritis biasa. Dalam kasus ulserasi polip, gejalanya mungkin menyerupai tukak lambung, dan lesi besar dapat menjadi ganas.

Bentuk

Meskipun terdapat klasifikasi internasional gastritis, banyak jenis penyakit ini didefinisikan secara berbeda. Selain itu, gastritis terutama merupakan proses inflamasi, tetapi istilah ini sering digunakan untuk merujuk bukan pada peradangan mukosa, tetapi untuk menggambarkan karakteristik endoskopi. Dan ini masih menyebabkan kebingungan terminologis yang cukup besar.

Para ahli mengidentifikasi jenis-jenis gastritis hipertrofik ini, seperti:

• Gastritis hipertrofik fokal, yang memiliki area terbatas yang terkena.
• Gastritis hipertrofik difus (didistribusikan di sebagian besar membran mukosa).
• Gastritis hipertrofik superfisial dengan kerusakan pada lapisan atas epitel lendir lambung.
• Gastritis antral hipertrofik ditentukan oleh lokalisasi di antrum lambung. Deteksi primer dapat berupa penebalan dan pemadatan lipatan antral, serta nodul pada lapisan mukosa atas, mirip dengan polip, erosi, dan perubahan kontur kelengkungan yang lebih rendah.
• Gastritis hipertrofi polip (menurut versi lain - atrofi multifokal). Biasanya beberapa polip oval hipertrofik hadir secara bersamaan; terkadang mereka mengalami ulserasi, yang menyebabkan pembengkakan selaput lendir di sekitarnya. Untuk tipe yang kurang umum poliposis lambung (10% kasus) termasuk adenoma yang terdiri dari epitel usus kolumnar abnormal; paling sering mereka ditemukan di antrum lambung (yang paling dekat dengan duodenum).
• Gastritis granular hipertrofik ditentukan oleh adanya formasi kistik tunggal atau multipel dengan latar belakang mukosa edematosa, menonjol ke dalam rongga perut dan membatasi motilitas dan mobilitas lipatannya.
• Gastritis hipertrofik erosif ditandai oleh adanya cedera dalam bentuk ulserasi (erosi) pada mukosa lambung, baik karena paparan konsentrasi asam klorida yang meningkat atau karena infeksi (H. pylori), yang menyebabkan respons peradangan yang intens dengan leukositosis neutrofilik.
• Gastritis hipertrofik atrofik yang terjadi selama infeksi persisten dan disebabkan oleh autoantibodi yang bersirkulasi (IgG) terhadap mikrosom sel parietal yang memproduksi asam klorida dan faktor Puri. Penghancuran sel-sel ini menyebabkan hipoklorhidria dan penurunan aktivitas pepsin dalam jus lambung. Infiltrat endoskopi limfosit dan sel plasma, menembus seluruh ketebalan selaput lendir dengan pelanggaran struktur kelenjar fundus dan pengurangan jumlah mereka, terdeteksi.

Gastritis hipertrofik raksasa, penebalan abnormal pada mukosa lambung karena kelompok sel inflamasi yang menyerupai polip, membutuhkan pertimbangan terpisah. Patologi ini juga disebut gastritis tumor atau lipatan, adenopapillomatosis, polyadenoma merayap, atau penyakit Menetria. Di antara dugaan penyebab kemunculannya adalah peningkatan level epidermal growth factor (EGF), yang diproduksi oleh kelenjar ludah dan kelenjar bagian pilorus perut, dan aktivasi reseptor gastrointestinalnya.

Saat ini, banyak ahli gastroenterologi (terutama asing) menganggap gastritis hipertrofik raksasa identik dengan penyakit Menetrie. Namun, pada penyakit Menetrie, pertumbuhan sel sekretori yang berlebihan menyebabkan pembentukan lipatan yang menebal, tetapi sangat jarang disertai dengan peradangan. Atas dasar ini, beberapa ahli mengklasifikasikan penyakit ini sebagai bentuk gastropati hiperplastik, melihat di dalamnya penyebab gastritis hipertrofik raksasa.

Komplikasi dan konsekuensi

Selain penurunan yang dirasakan dalam fungsi pencernaan lambung pasien - maldigestion kronis - konsekuensi dan komplikasi gastritis hipertrofik meliputi:

• hilangnya sebagian besar jaringan kelenjar dengan ireversibel dengan atrofi mukosa lambung;
• pengurangan sintesis asam lambung (hipoklorhidria);
• memperlambat motilitas lambung;
• peningkatan lambung (pada 16% pasien) atau penyempitan rongga (9%).

Hipoproteinemia dengan gastritis hipertrofik raksasa dapat menyebabkan asites. Juga dicatat adalah pengembangan anemia terkait dengan kekurangan vitamin B12, yang penyerapannya terhambat oleh produksi imunoglobulin G (IgG) dengan faktor internal Puri. Perkembangan patologi ke anemia megaloblastik ganas tidak dikecualikan.

Gastritis hipertrofik atrofi yang terlokalisasi dalam tubuh atau bagian bawah lambung menyebabkan hiperrtrinemia fisiologis, yang, pada gilirannya, menstimulasi proliferasi ke dalam lapisan submukosa neuroendokrin sel-sel kelenjar fundus enterochromaffin (ECL). Dan ini penuh dengan perkembangan tumor neuroendokrin - karsinoid.

Diagnosis gastritis hipertrofik

Diagnosis gastritis hiperplastik hanya dimungkinkan dengan memvisualisasikan keadaan mukosa lambung.

Oleh karena itu, diagnostik instrumental - menggunakan endogastroscopy dan ultrasonografi endoskopi - adalah metode standar untuk mengidentifikasi patologi ini.

Tes darah juga diperlukan - klinis, biokimiawi, untuk H. pylori, untuk antibodi dan penanda tumor CA72-4. Surrender analysis feses, ditentukan oleh pH lambung.