Apa arti peningkatan ESR dalam darah?

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indikator yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan anak-anak. Analisis seperti ini direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali, dan di usia tua - setiap enam bulan sekali.

Peningkatan atau penurunan jumlah tubuh dalam darah (eritrosit, leukosit, trombosit, dll.) Merupakan indikator penyakit atau proses inflamasi tertentu. Terutama seringkali penyakit ditentukan jika tingkat komponen yang diukur meningkat.

Pada artikel ini, kita akan melihat mengapa LED meningkat dalam tes darah, dan apa yang dikatakan dalam setiap kasus pada wanita atau pria.

ESR - apa itu?

Laju sedimentasi eritrosit, sel darah merah, yang, di bawah pengaruh antikoagulan selama beberapa waktu, menetap di bagian bawah tabung medis atau kapiler.

Waktu pengendapan diperkirakan dari ketinggian lapisan plasma yang diperoleh sebagai hasil analisis, diperkirakan dalam milimeter dalam 1 jam. ESR memiliki sensitivitas tinggi, meskipun mengacu pada indikator non-spesifik.

Apa artinya ini? Perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat mengindikasikan perkembangan patologi spesifik yang berbeda sifatnya, terlebih lagi, bahkan sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis:

1. Reaksi tubuh terhadap pengobatan yang ditentukan. Misalnya, untuk TBC, lupus erythematosus, radang jaringan ikat (rheumatoid arthritis) atau limfoma Hodgkin (limfogranulomatosis).
2. Secara akurat membedakan diagnosis: serangan jantung, radang usus buntu akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
3. Untuk memastikan bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Jika analisis normal, masih diperlukan untuk meresepkan tes dan tes tambahan, karena tingkat normal ESR tidak mengecualikan penyakit serius atau adanya tumor ganas dalam tubuh manusia.

Indikator norma

Norma untuk pria adalah 1-10 mm / jam, untuk wanita rata-rata - 3-15mm / jam. Setelah 50 tahun, indikator ini mampu meningkat. Selama kehamilan, kadang kadarnya bisa mencapai 25 mm / jam. Angka-angka seperti itu dijelaskan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil menderita anemia dan pengencer darahnya. Pada anak-anak, tergantung pada usia - 0-2 mm / jam (untuk bayi baru lahir), 12-17 mm / jam (hingga 6 bulan).

Peningkatan, serta mengurangi laju sedimentasi sel darah merah untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin tergantung pada banyak faktor. Dalam perjalanan hidupnya, tubuh manusia mengalami berbagai penyakit menular dan virus, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi, dan sel darah merah.

Mengapa LED dalam darah lebih tinggi dari normal: penyebab

Jadi, karena peningkatan ESR yang terdeteksi dalam tes darah, dan apa artinya ini? Penyebab paling umum dari ESR tinggi adalah perkembangan proses inflamasi pada organ dan jaringan, yang mengapa banyak orang menganggap reaksi ini spesifik.

Secara umum, kelompok-kelompok penyakit berikut dapat dibedakan di mana kecepatan sedimentasi sel darah merah meningkat:

1. Infeksi. ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urogenital, serta situs-situs lain. Ini biasanya karena leukositosis, yang memengaruhi fitur agregasi. Jika leukosit normal, maka perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dalam kasus adanya gejala infeksi, kemungkinan virus atau jamur di alam.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. ESR sangat meningkat dan bertahan lama di tingkat tinggi jika terjadi penyakit autoimun. Ini termasuk berbagai vaskulitis, purpura trombositopenik, lupus erythematosus, rheumatic dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Indikator reaksi semacam itu dikaitkan dengan fakta bahwa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, sehingga terlalu jenuh dengan kompleks imun, membuat darah tidak lengkap.
4. Penyakit ginjal. Tentu saja, dengan proses inflamasi yang memengaruhi parenkim ginjal, nilai ESR akan lebih tinggi dari normal. Namun, cukup sering peningkatan indikator yang dijelaskan terjadi karena penurunan kadar protein dalam darah, yang dalam konsentrasi tinggi masuk ke urin karena kerusakan pembuluh darah ginjal.
5. Metabolisme dan patologi endokrin - tirotoksikosis, hipotiroidisme, diabetes mellitus.
6. Degenerasi sumsum tulang ganas, di mana sel-sel darah merah memasuki darah, tidak siap untuk melakukan fungsinya.
7. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).

Penyebab ini paling umum dengan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Selain itu, ketika lulus analisis harus mematuhi semua aturan pengujian. Jika seseorang bahkan terkena flu ringan, maka nilainya akan meningkat.

Wanita karena perubahan hormon dan fisiologis selama siklus menstruasi, kehamilan, melahirkan, menyusui dan menopause lebih sering mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab-penyebab ini dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita hingga 20-25 mm / jam.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan ketika ESR lebih tinggi dari norma, dan bermasalah untuk memahami apa artinya ini hanya untuk satu analisis. Karena itu, penilaian indikator ini hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang benar-benar berpengetahuan. Tidak ada gunanya melakukan sesuatu sendiri yang tidak dapat ditentukan dengan pasti.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, sebagai suatu peraturan, mengindikasikan semacam reaksi peradangan. Tapi ini bukan aturan emas. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya bisa sangat aman dan tidak memerlukan perawatan apa pun:

• asupan makanan padat sebelum analisis;
• puasa, diet ketat;
• menstruasi, kehamilan dan periode postpartum pada wanita;
• reaksi alergi di mana fluktuasi laju sedimentasi eritrosit awalnya meningkat
• memungkinkan Anda untuk menilai terapi alergi yang benar - jika obat itu valid, maka angka itu secara bertahap akan menurun.

Tidak diragukan lagi, hanya dengan penyimpangan satu indikator dari norma, sangat sulit untuk menentukan apa artinya ini. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Tingkatkan di atas 100 mm / jam

Indikator melebihi level 100 m / jam dalam proses infeksi akut:

Peningkatan signifikan dalam tingkat ini tidak terjadi secara bersamaan, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tingkat 100 mm / jam.

Ketinggian ESR palsu

Dalam beberapa situasi, perubahan indikator tidak menunjukkan proses patologis, beberapa kondisi kronis. Kadar ESR dapat meningkat dengan obesitas, proses inflamasi akut. Juga, perubahan palsu dalam indikator ESR diamati:

1. Dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah.
2. Karena penggunaan kontrasepsi oral.
3. Selanjutnya, vaksinasi hepatitis B.
4. Dengan asupan vitamin jangka panjang, yang meliputi sejumlah besar vitamin A.

Studi medis menunjukkan bahwa LED seringkali dapat meningkat tanpa alasan. Dokter menjelaskan perubahan tersebut oleh gangguan hormon.

ESR meningkat pada anak: penyebab

Peningkatan kedelai dalam darah seorang anak paling sering disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi. Anda juga dapat menyoroti faktor-faktor berikut yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada anak-anak:

• gangguan metabolisme;
• cedera;
• keracunan akut;
• penyakit autoimun;
• kondisi stres;
• reaksi alergi;
• adanya cacing atau penyakit menular yang lamban.

Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, pola makan yang tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidakmampuan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang benar akan ditentukan.

Apa yang harus dilakukan

Resep pengobatan dengan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah tidak tepat, karena indikator ini bukan penyakit.

Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, itu memang terjadi), perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan komprehensif, yang akan menjawab pertanyaan ini.

ESR

Tes darah untuk tingkat sedimentasi eritrosit ESR, adalah wajib dalam proses melakukan diagnosis awal.

Studi ini hanya membantu menentukan tindakan lebih lanjut dari tindakan medis. Lagi pula, apa pun hasil analisisnya, mereka bukan tanda patologi yang dapat diandalkan. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahwa tubuh mungkin mengalami proses inflamasi atau infeksi.

Nilai penelitian tentang ESR

Hasil analisis sangat individual. Penyimpangan ke atas mereka disebabkan oleh banyak alasan. Tidak ada penyakit spesifik di mana ESR meningkat.

Indikator ini dianggap umum, tidak spesifik, karena jawaban atas pertanyaan apakah seseorang sehat atau sakit tidak mengandung.

Tetapi studi tentang hasil studi:

• berkontribusi pada pelaksanaan tes tambahan yang dipercepat dan tepat waktu;
• bersamaan dengan data dari tes lain, tes ini memungkinkan penilaian objektif terhadap kondisi tubuh;
• memungkinkan membuat perkiraan untuk jangka pendek;
• dalam dinamika menunjukkan perjalanan penyakit dan bagaimana metode terapi yang dipilih dengan benar. Pendekatan ESR terhadap normalitas menyatakan bahwa obat-obatan dan prosedur yang ditentukan oleh dokter berhasil dan pasien dalam pemulihan.

Nilai standar ESR tergantung pada usia orang dan jenis kelaminnya.

Rata-rata untuk pria berkisar antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - mulai dari 3 hingga 20.

Dengan bertambahnya usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit di tahun-tahun maju.

ESR meningkat: tingkat pertumbuhan

Untuk diagnosis yang benar, penting bagaimana indikator ESR berada di atas norma. Tergantung pada ini, ada empat derajat penyimpangan:

• Yang pertama, yang ditandai dengan sedikit peningkatan ESR. Jumlah darah yang tersisa tetap normal.
• Yang kedua - hasil analisis mencatat kelebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahwa ada proses infeksi pada tubuh, yang sejauh ini tidak banyak berpengaruh pada kondisi umumnya. Situasi ini khas untuk pilek. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
• Yang ketiga - peningkatan ESR lebih dari 30 unit. Tingkat pertumbuhan ini dianggap signifikan dan serius. Sebagai aturan, ukuran ESR menunjukkan perkembangan proses inflamasi atau nekrotik yang berbahaya. Pengobatan penyakit ini mungkin memakan waktu beberapa bulan.
• Keempat - ESR meningkat 60 unit atau lebih. Situasi ini mencerminkan kondisi tubuh yang sangat sulit dan mengancam jiwa. Diperlukan perawatan segera dan menyeluruh.

Penyebab meningkatnya ESR

ESR yang meningkat mungkin merupakan hasil dari pengembangan satu atau bahkan beberapa penyakit secara bersamaan. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai:

• Infeksi virus, bakteri dan jamur. Mereka bisa relatif ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi seringkali penyakit yang serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:
  • virus hepatitis;
  • flu;
  • pielonefritis;
  • pneumonia;
  • bronkitis.
• Neoplasma bersifat jinak dan ganas. ESR meningkat secara signifikan, tetapi tingkat leukosit mungkin tetap normal.

  Peningkatan laju lebih karakteristik dengan adanya formasi periferal tunggal. Jarang, itu terjadi ketika tumor jaringan limfoid dan hematopoietik hadir.

• Penyakit reumatologis:
  • rematik sejati;
  • radang sendi dan arthrosis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • semua vaskulitis sistemik;
  • transformasi jaringan ikat difus: penyakit Sjogren, sindrom Sharpe, skleroderma sistemik dan lupus erythematosus, polymyositis.
• Penyakit ginjal dan disfungsi saluran kemih:
  • hidronefrosis;
  • urolitiasis;
  • nephroptosis (prolaps ginjal);
  • pielonefritis (lebih sering terjadi pada wanita);
  • glomerulonefritis.
• Kelainan darah:
  • hemoglobinopati, yaitu talasemia dan anemia sel sabit;
  • anisocytosis.
• Kondisi parah yang disertai dengan peningkatan viskositas darah:
  • obstruksi usus;
  • diare dan muntah;
  • keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kasus, penyebab pertumbuhan ESR berlebih adalah keracunan tubuh dan penyakit reumatologis. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa darah menjadi lebih padat dan kental, dan sel darah merah mulai mengendap dengan kecepatan yang lebih besar.

Peningkatan ESR terbesar terjadi ketika proses infeksi hadir dan berkembang di dalam tubuh. Nilai indikator tidak segera meningkat, tetapi hanya satu atau dua hari setelah timbulnya penyakit. Ketika tubuh pulih, LED menurun perlahan. Butuh satu setengah bulan sebelum indikator kembali ke kisaran normal.

ESR yang meningkat juga terjadi setelah operasi. Itu dapat menemani kondisi pasca-guncangan.

Ketinggian ESR palsu

Kelebihan norma ESR adalah mungkin tanpa adanya penyakit dalam tubuh. Ada sejumlah penyebab alami:

• obat yang mengandung hormon;
• reaksi alergi;
• penggunaan vitamin kompleks yang berlebihan, terutama vitamin A;
• kesalahan dalam diet;
• fitur individu dari tubuh. Data statistik menunjukkan bahwa hampir 5% dari populasi dunia memiliki respons yang dipercepat terhadap sedimentasi sel darah merah;
• menggendong seorang anak. Pada wanita hamil, ESR dapat meningkat dengan faktor tiga atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
• kurang penyerapan oleh tubuh besi, kekurangannya;
• usia 4 hingga 12 tahun. Selama periode ini, terutama pada anak laki-laki, peningkatan ESR dimungkinkan, terkait dengan perkembangan dan pembentukan organisme. Tidak ada infeksi atau radang.

Pertumbuhan LED melebihi norma dalam beberapa kasus disertai dengan kondisi kronis tertentu. Ini termasuk:

• kadar kolesterol darah tinggi;
• vaksinasi hepatitis baru-baru ini;

Tingkat obesitas yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah mengendap lebih cepat dari yang diperlukan.

Fitur peningkatan ESR pada pria dan wanita

Sedikit peningkatan ESR diamati pada sekitar delapan persen pria. Dan itu tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada karakteristik individu dari organisme orang tertentu. Nilai indikator dipengaruhi oleh gaya hidup dan adanya kebiasaan buruk, seperti merokok dan kecanduan alkohol.

Dalam tubuh wanita, peningkatan ESR mungkin karena alasan yang relatif aman:

• awal hari-hari kritis;
• obat-obatan hormonal, khususnya kontrasepsi;
• kebiasaan makan: menjaga pola makan rendah kalori, atau makan berlebih, mengonsumsi makanan berlemak sesaat sebelum tes darah;
• kehamilan.

ESR meningkat selama kehamilan

Selama kehamilan, proses dalam tubuh wanita terjadi dengan cara khusus. Komposisi protein darah sedikit dimodifikasi, yang mempengaruhi ESR.

Indikator dapat melonjak hingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.

ESR mulai tumbuh secara bertahap pada minggu kesepuluh kehamilan. Nilai tertinggi biasanya ditetapkan pada trimester ketiga.

Selama hampir sebulan setelah kelahiran, ESR juga dinilai terlalu tinggi. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang selama masa kehamilan. Ini memicu pengenceran darah yang signifikan dan meningkatkan kecepatan sedimentasi sel darah merah.

Ukuran ESR dipengaruhi oleh bentuk tubuh wanita tersebut. Untuk ibu hamil yang lebih ramping, indikatornya naik ke tingkat yang lebih besar daripada ibu gemuk.

Satu setengah bulan setelah kelahiran bayi, ESR dengan cepat kembali normal.

Tetapi bahkan proses objektif semacam itu tidak boleh diabaikan. Hanya dokter yang dapat menentukan seberapa baik kehamilan berjalan dan apakah semuanya baik-baik saja dengan ibu hamil.

Fitur peningkatan ESR pada anak-anak

Penyebab peningkatan ESR pada anak-anak tidak jauh berbeda dari yang khas untuk orang dewasa. Paling sering, gejala ini muncul sebagai akibat dari:

• penyakit menular, termasuk penyakit kronis;
• keracunan;
• reaksi alergi;
• helminthiasis;
• gangguan metabolisme;
• cedera pada anggota tubuh dan bagian tubuh lainnya.

Proses inflamasi-infeksi pada anak-anak memanifestasikan dirinya tidak hanya dengan peningkatan ESR. Indikator lain juga berubah, yang ditentukan menggunakan tes darah umum. Kondisi umum bayi memburuk.

Sedikit peningkatan ESR dapat dikaitkan dengan faktor-faktor tidak berbahaya seperti:

• pelanggaran diet ibu menyusui: dalam diet ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak yang tinggi;
• minum obat oral;
• bayi tumbuh gigi;
• Ada kekurangan vitamin dalam tubuh.

Orang tua yang anaknya memiliki indikator di atas norma yang berlaku, dikontraindikasikan untuk panik. Penting untuk memeriksa anak dengan hati-hati dan menentukan penyebabnya. Pengobatan penyakit utama yang berhasil akan membantu menormalkan ESR selama satu setengah bulan.

Pengobatan ESR yang meningkat

Peningkatan kadar ESR itu sendiri bukanlah patologi, tetapi hanya menunjukkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh karena itu, mengembalikan indikator ke normal hanya mungkin setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Dalam beberapa kasus, tidak perlu menurunkannya. Misalnya, ESR tidak akan kembali normal hingga:

• tulang yang patah akan sembuh atau tidak sembuh;
• jalannya penggunaan obat tertentu akan berakhir;
• seorang anak lahir di dalam rahim.

Jika ESR meningkat selama kehamilan, Anda perlu memikirkan cara mencegah anemia atau mengurangi efeknya.

Wanita dalam posisi "menarik" harus mengambil sikap yang bertanggung jawab terhadap diet dan mengikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter kandungan. Dokter mungkin meresepkan penggunaan preparat yang aman yang mengandung zat besi, zat tambahan makanan khusus.

Dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk menurunkan ESR sampai batas norma hanya dengan menghilangkan proses inflamasi. Untuk menentukan penyebabnya, hanya ada sedikit analisis umum tentang darah, dan diperlukan penelitian yang lebih mendalam tentang kondisi tubuh pasien. Itu dapat menunjuk seorang dokter-terapis. Dialah yang tahu semua protokol pemeriksaan dan taktik perawatan.

Obat harus diminum hanya atas rekomendasi dokter. Obat yang dipilih sendiri kemungkinan tidak membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan berdampak negatif pada organ internal dan menyebabkan pengeluaran uang tunai yang tidak perlu.

Ketika peningkatan ESR disertai dengan sedikit suhu, Anda dapat mencoba membantu tubuh dengan ramuan dan produk alami.

Dalam perbendaharaan obat tradisional ada banyak resep yang bermanfaat. Dalam salah satu dari mereka dianjurkan untuk merebus bit yang paling biasa. Dimasak dengan benar, itu dapat menurunkan ESR setelah sepuluh hari.

Anda perlu memilih tiga bit kecil, mencucinya dengan saksama, dan tidak melepaskan ekornya. Kemudian sayuran dimasak selama sekitar tiga jam. Kaldu yang dihasilkan disaring dan disimpan di tempat yang dingin. Cukup minum 50 gram cairan bit sehari. Ramuan diambil di pagi hari, dengan perut kosong.

Jus yang diperas dari bit juga merupakan obat yang baik untuk pemurnian darah. Penting untuk meminumnya sebelum tidur selama setengah gelas. Penerimaan sepuluh hari ini akan membantu meningkatkan sirkulasi darah.

Efektif adalah alat yang mengandung jus lemon dan bawang putih. Seratus gram yang terakhir harus dihancurkan. Kemudian campur bubur yang dihasilkan dengan jus enam atau tujuh lemon. Minumlah di kulkas dan ambil satu sendok teh di malam hari, diencerkan dengan segelas air matang.

Jus jeruk segar juga sangat membantu. Sangat diinginkan untuk menambahkan satu sendok teh madu ke mereka.

Selain itu, dokter dapat merekomendasikan vitamin kompleks tertentu.

Kebetulan survei tidak mengungkapkan patologi serius, dan ESR tidak berkurang. Dalam hal ini, Anda harus secara berkala melakukan pemeriksaan pencegahan. Dengan munculnya gejala negatif tidak bisa membiarkan semuanya berjalan dengan sendirinya, dan mencari nasihat. Tindakan pencegahan selalu memberikan hasil positif dan membantu menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.

Mengapa LED dalam darah meningkat

Analisis laboratorium penentuan ESR dalam darah adalah tes non-spesifik untuk proses inflamasi dalam tubuh. Studi ini sangat sensitif, tetapi dengan bantuannya tidak mungkin untuk menetapkan penyebab peningkatan analisis darah tingkat sedimentasi eritrosit (ESR).

ESR, definisi

Tingkat sedimentasi eritrosit merupakan indikator analisis klinis secara keseluruhan. Penentuan tingkat di mana sedimentasi eritrosit dievaluasi secara dinamis, seberapa efektif pengobatannya, seberapa cepat pemulihan terjadi.

Metode analisis untuk peningkatan ESR telah dikenal sejak awal abad terakhir, sebagai studi tentang penentuan ESR, yang berarti "respons sedimentasi eritrosit," secara keliru, tes darah semacam itu disebut kedelai.

Analisis untuk penentuan ROE

Analisis tingkat di mana eritrosit disimpan disimpan di pagi hari. Pada saat ini, ROE lebih tinggi daripada siang atau malam hari. Analisis diambil pada waktu perut kosong setelah puasa 8-14 jam. Untuk penelitian, mereka mengambil bahan dari vena atau diambil setelah tusukan jari. Antikoagulan ditambahkan pada sampel yang mencegah pembekuan.

Kemudian atur tabung dengan sampel secara vertikal dan diinkubasi selama satu jam. Selama ini ada pemisahan plasma dan sel darah merah. Eritrosit diendapkan di dasar tabung di bawah aksi gravitasi, dan di atasnya tetap ada kolom plasma transparan.

Ketinggian kolom cair di atas sel darah merah yang disimpan menunjukkan besarnya laju sedimentasi eritrosit. Unit pengukuran ESR - mm / jam. Eritrosit turun ke bagian bawah tabung membentuk gumpalan darah.

ESR yang meningkat berarti bahwa hasil tes melebihi normal, dan ini disebabkan oleh kandungan protein yang tinggi yang meningkatkan daya rekat sel darah merah dalam plasma darah.

Tingginya kadar ESR dapat disebabkan oleh alasan yang terkait dengan perubahan komposisi protein dalam plasma darah:

• berkurangnya tingkat protein albumin yang biasanya mencegah adhesi (agregasi) sel darah merah;
• peningkatan konsentrasi plasma imunoglobulin, fibrinogen, meningkatkan agregasi sel darah merah;
• kepadatan sel darah merah rendah;
• perubahan pH plasma;
• gizi buruk - kekurangan mineral dan vitamin.

ESR yang tinggi dalam darah tidak memiliki nilai independen, dan studi semacam itu digunakan dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya, dan ini berarti bahwa tidak mungkin untuk menyimpulkan dari analisis tentang sifat penyakit pada pasien.

Jika LED dalam darah naik setelah diagnosis, itu berarti bahwa perlu untuk mengubah rejimen pengobatan, untuk melakukan tes tambahan untuk menentukan alasan sebenarnya dari mana kedelai tetap tinggi.

Tingkat nilai ROE normal

Rentang nilai yang dianggap normal ditentukan secara statistik saat memeriksa orang sehat. ROE rata-rata diambil sebagai norma. Ini berarti bahwa pada beberapa orang dewasa yang sehat, LED dalam darah akan meningkat.

Denyut darah tergantung:

• berdasarkan usia:
  • pada orang tua, kedelai lebih tinggi daripada pria dan wanita muda;
  • pada anak-anak, ESR lebih rendah daripada pada orang dewasa;
• dari lantai - ini berarti bahwa wanita memiliki tingkat ROE yang lebih tinggi daripada pria.

Dengan melebihi norma ESR dalam darah tidak dapat mendiagnosis penyakit. Nilai tinggi dapat ditemukan pada orang sehat sempurna, sementara ada kasus nilai tes normal pada pasien kanker.

Penyebab peningkatan ROE dapat berupa peningkatan konsentrasi kolesterol dalam darah, kontrasepsi oral, anemia, kehamilan. Kehadiran garam empedu, peningkatan viskositas plasma, dan penggunaan analgesik mampu mengurangi indikator analisis.

Norma ESR (diukur dalam mm / jam):

• pada anak-anak;
  • usia 1-7 hari - dari 2 hingga 6;
  • 12 bulan - dari 5 hingga 10;
  • 6 tahun - dari 4 hingga 12;
  • 12 tahun - dari usia 4 - 12;
• orang dewasa;
  • pada pria;
    • hingga 50 tahun dari 6 hingga 12;
    • laki-laki setelah 50 tahun - dari 15 hingga 20;
  • pada wanita;
    • hingga 30 tahun - dari 8 hingga 15;
    • wanita dari 30 hingga 50–20-20;
    • untuk wanita dari 50 tahun - 15-20;
    • pada wanita hamil - 20-45.

ESR yang meningkat pada wanita selama kehamilan diamati dari 10-11 minggu, dan mampu bertahan pada level tinggi dalam darah selama sebulan lagi setelah melahirkan.

Jika ESR tinggi dalam darah dipertahankan pada wanita selama lebih dari 2 bulan setelah melahirkan, dan peningkatan kinerja mencapai 30 mm / jam, ini berarti bahwa tubuh mengalami peradangan.

Ada 4 derajat peningkatan kadar ESR dalam darah:

• tingkat pertama sesuai dengan norma;
• derajat kedua jatuh dalam kisaran 15 hingga 30 mm / jam - ini berarti bahwa kedelai meningkat secara moderat, perubahannya dapat dibalik;
• tingkat ketiga peningkatan ESR adalah analisis kedelai di atas norma (dari 30 mm / jam hingga 60), yang berarti bahwa terdapat agregasi sel darah merah yang kuat, banyak gamma globulin telah muncul, jumlah fibrinogen telah meningkat;
• tingkat keempat sesuai dengan tingkat ESR yang tinggi, hasil analisis melebihi 60 mm / jam, yang berarti penyimpangan berbahaya dari semua indikator.

Penyakit dengan ESR tinggi

LED pada orang dewasa dapat meningkat dalam darah karena alasan berikut:

• infeksi akut dan kronis;
• penyakit autoimun;
• patologi sistemik dari jaringan ikat;
  • vaskulitis;
  • radang sendi;
  • systemic lupus erythematosus - SLE;
• tumor ganas:
  • hemoblastosis;
  • kolagenosis;
  • multiple myeloma;
  • Penyakit Hodgkin;
• nekrosis jaringan;
• amiloidosis;
• serangan jantung;
• stroke;
• obesitas;
• stres;
• penyakit bernanah;
• diare;
• terbakar;
• penyakit hati;
• sindrom nefrotik;
• batu giok;
• kehilangan darah yang besar;
• obstruksi usus;
• operasi;
• cedera;
• hepatitis kronis;
• kolesterol tinggi.

Mempercepat reaksi sedimentasi eritrosit, asupan makanan, penggunaan aspirin, vitamin A, morfin, dekstran, teofilin, metildopa. Pada wanita, menstruasi dapat menyebabkan peningkatan LED dalam darah.

Wanita di usia reproduksi, sangat diharapkan untuk menganalisis darah kedelai 5 hari setelah hari terakhir menstruasi, sehingga hasilnya tidak melebihi norma.

Pada orang dewasa hingga 30 tahun, jika LED dalam tes darah meningkat menjadi 20 mm / jam, kondisi ini berarti bahwa tubuh memiliki fokus peradangan. Untuk usia yang lebih tua, nilai ini berada dalam kisaran normal.

Penyakit yang terjadi dengan penurunan LED

Penurunan laju sedimentasi sel darah merah diamati pada penyakit:

• sirosis hati;
• gagal jantung;
• erythrocytosis;
• anemia sabit;
• spherocytosis;
• polisitemia;
• penyakit kuning obstruktif;
• hipofibrinogenemia.

Tingkat sedimentasi melambat ketika diobati dengan kalsium klorida, kortikosteroid, diuretik, glukosa. Penggunaan kortikosteroid, pengobatan dengan albumin dapat mengurangi aktivitas reaksi sedimentasi eritrosit.

Nilai ROE pada penyakit

Peningkatan terbesar dalam nilai-nilai analisis terjadi dalam proses inflamasi dan onkologis. Peningkatan nilai analisis ESR dicatat 2 hari setelah timbulnya inflamasi, dan ini berarti bahwa protein inflamasi telah muncul dalam plasma darah - fibrinogen, protein komplemen, imunoglobulin.

Penyebab ROE yang sangat tinggi dalam darah tidak selalu merupakan penyakit mematikan. Ketika gejala peradangan ovarium, saluran tuba pada wanita, tanda-tanda sinusitis purulen, otitis media dan penyakit menular supuratif lainnya, analisis LED dalam darah bisa mencapai 40 mm / jam - indikator yang biasanya tidak diasumsikan untuk penyakit ini.

Dalam kasus infeksi purulen akut, indikator mungkin mencapai tanda 100 mm / jam, tetapi ini tidak berarti bahwa orang tersebut sakit parah. Ini berarti Anda perlu dirawat dan dianalisis kembali setelah 3 minggu (kehidupan sel darah merah), dan alarm akan berbunyi jika tidak ada dinamika positif, dan kedelai dalam darah masih meningkat.

Alasan mengapa ada kedelai yang sangat tinggi dalam darah, mencapai hingga 100 mm / jam:

• pneumonia;
• flu;
• bronkitis;
• hepatitis;
• infeksi jamur, virus.

SLE, radang sendi, TBC, pielonefritis, sistitis, infark miokard, stenokardia, kehamilan ektopik - untuk semua ini dan sejumlah penyakit lain pada orang dewasa, indikator ESR dalam tes darah meningkat, yang berarti bahwa tubuh secara aktif memproduksi antibodi dan faktor peradangan.

Pada anak-anak, indikator ESR meningkat tajam selama infeksi akut dengan ascarids, jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat, yang berarti bahwa risiko reaksi alergi meningkat. ROE dengan helminthiases pada anak-anak dapat mencapai 20-40 mm / jam.

Kedelai meningkat hingga 30 dan lebih tinggi selama kolitis ulserativa. Anemia adalah alasan lain mengapa seorang wanita memiliki kedelai dalam darah, nilainya meningkat hingga 30 mm / jam. Peningkatan kedelai dalam darah wanita dengan anemia adalah gejala yang sangat tidak menguntungkan, yang berarti hemoglobin rendah dikombinasikan dengan proses inflamasi, dan ditemukan pada wanita hamil.

Pada wanita usia reproduksi, endometriosis mungkin menjadi penyebab peningkatan ESR dalam darah, mencapai 45 mm / jam.

Pertumbuhan endometrium meningkatkan risiko infertilitas. Itu sebabnya, jika seorang wanita memiliki LED dalam darah, dan meningkat dengan penelitian berulang, dia pasti perlu diperiksa oleh dokter kandungan untuk menyingkirkan penyakit ini.

Proses inflamasi akut pada tuberkulosis meningkatkan nilai ESR hingga 60 ke atas. Tongkat Koch, yang menyebabkan penyakit ini, tidak sensitif terhadap sebagian besar obat anti-inflamasi dan antibiotik.

Perubahan penyakit autoimun

ROE secara signifikan meningkat pada penyakit autoimun yang terjadi secara kronis, dengan kekambuhan yang sering. Analisis berulang dapat membuat gagasan apakah penyakit ini dalam tahap akut, untuk menentukan seberapa benar rejimen pengobatan dipilih.

Pada rheumatoid arthritis, nilai ESR meningkat hingga 25 mm / jam, dan pada eksaserbasi akut melebihi 40 mm / jam. Jika seorang wanita memiliki peningkatan ESR yang mencapai 40 mm / jam, ini berarti bahwa jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat, dan salah satu kemungkinan penyebab kondisi ini adalah tiroiditis. Penyakit ini sering bersifat autoimun dan terjadi pada pria 10 kali lebih sedikit.

Ketika nilai SLE dari tes meningkat menjadi 45 mm / jam dan bahkan lebih, dan mampu mencapai 70 mm / jam, tingkat peningkatan sering tidak sesuai dengan bahaya kondisi pasien. Peningkatan tajam dalam analisis berarti penambahan infeksi akut.

Dalam kasus penyakit ginjal, kisaran nilai ESR sangat luas, indikator bervariasi tergantung pada jenis kelamin, derajat penyakit dari 15 hingga 80 mm / jam, selalu melebihi norma.

Indikator untuk Onkologi

ESR tinggi pada orang dewasa dengan penyakit onkologis lebih sering diamati karena tumor soliter (tunggal), sedangkan hasil tes dalam darah mencapai nilai 70-80 mm / jam dan banyak lagi.

Tingkat tinggi diamati pada tumor ganas:

• sumsum tulang;
• usus;
• paru-paru;
• ovarium;
• kelenjar susu;
• serviks;
• kelenjar getah bening.

Tingkat tinggi seperti itu diamati pada penyakit lain, terutama pada infeksi akut. Jika pasien tidak mengalami penurunan dalam analisis ketika mengambil obat anti-inflamasi, dokter dapat merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan untuk menyingkirkan kanker.

Tidak selalu dengan onkologi, LED dalam darah meningkat tajam dan nilainya jauh melebihi norma, yang tidak memungkinkan menggunakan penelitian semacam itu sebagai diagnosis. Ada cukup banyak kasus ketika penyakit onkologis terjadi dengan ESR kurang dari 20 mm / jam.

Namun, analisis ini dapat membantu dalam diagnosis yang sudah dalam tahap awal penyakit, karena peningkatan indikator analisis diamati pada tahap awal kanker, ketika sering tidak ada gejala klinis penyakit.

Dengan peningkatan ESR dalam darah, rejimen pengobatan tunggal tidak ada, karena alasan peningkatan bervariasi. Dimungkinkan untuk mempengaruhi hasil tes hanya jika pengobatan penyakit yang menyebabkan peningkatan ESR dimulai.

Apa artinya peningkatan ESR dalam darah?

Apa itu ESR?

ESR berarti laju atau reaksi sedimentasi eritrosit, oleh karena itu singkatan kedua dari indikator tersebut adalah ESR. Selama penelitian, darah dalam gelas pecah secara bertahap. Di bagian paling bawah, terutama sel darah merah, atau sel darah merah, menetap. Karenanya, reaksi ini mendapatkan namanya. Pada paruh pertama abad ke-20, teknik dikembangkan untuk menentukan indikator ini secara akurat. Mereka digunakan hari ini.

Prinsip uji ESR

Metodologi ini didasarkan pada perhitungan massa sel darah spesifik dan komponen cairnya (plasma). Karena itu, ada amblesan bertahap komponen seluler di bagian bawah kapal. Kecepatan proses tergantung pada seberapa cepat sel-sel direkatkan, yaitu, pada kemampuan agregasi mereka.

Dengan tingkat tinggi saling menempel, massa partikel meningkat, masing-masing, mereka mengendap lebih cepat.

Tingkat agregasi dipengaruhi oleh karakteristik membran sel, komposisi kimiawi komponen cairan darah. ESR tinggi diamati pada peningkatan konsentrasi protein inflamasi dalam darah, yang meliputi:

• imunoglobulin;
• Protein C-reaktif;
• ceruloplasmin dan lainnya.

Metode untuk menentukan ESR

Untuk menentukan ESR, tes darah lengkap diambil dari jari, tetapi darah vena juga dapat digunakan. Ada 2 metode berbeda untuk menentukan indikator.

1. Studi Panchenkov dilakukan dengan menggunakan kapiler khusus. Pertama, pengawet (natrium sitrat) ditambahkan ke tanda 2,5 μl yang mencegah pembentukan massa trombotik. Kemudian darah ditambahkan ke level label 7,5 μl lainnya. Setelah kedua cairan diaduk di atas gelas dan ditarik kembali ke kapiler. Yang terakhir ditempatkan di tripod vertikal, dan satu jam kemudian, mereka mengevaluasi hasilnya, yang dicatat dalam milimeter. Kadang-kadang diperlukan untuk mengulangi analisis setelah sehari.
2. Studi Westergren mengacu pada definisi ESR yang berlaku umum. Ini dilakukan menggunakan tabung khusus dengan diameter 2,5 mm. Untuk tes, campur darah dengan antikoagulan - natrium sitrat. Terkadang pengawet lain ditambahkan, seperti EDTA. Karena skala khusus, teknik ini dianggap lebih sensitif terhadap perubahan tingkat ESR.

Di laboratorium, tingkat sedimentasi eritrosit ditentukan secara berbeda, dan oleh karena itu nilai normal berbeda. Hasil yang diperoleh berkorelasi dengan nilai referensi, yang biasanya ditunjukkan dalam tanda kurung pada formulir.

NORM ESR

Dalam tubuh pria dan wanita, konsentrasi tidak hanya hormon seks berbeda, tetapi juga sebagian besar komponen lain, yang ditentukan oleh tes darah laboratorium.

Nilai normal untuk wanita adalah (mm / jam):

• hingga 30 tahun - 7-15;
• lebih dari 30 tahun - 8-23;
• lebih dari 60 tahun - 10-50.

Pada pria, indikatornya normal, jika sampai usia 60 tahun, LED adalah 6-12 mm / jam. Dengan bertambahnya usia, parameter bertambah dan mencapai 15-20 mm / jam. Ini disebabkan oleh penuaan tubuh dan perubahan komposisi darah.

Pada anak-anak, level ESR juga tergantung pada usia (mm / jam):

• kurang dari sebulan - 0-3;
• hingga setengah tahun - 2-6;
• hingga 5 tahun - 4-11;
• hingga 14 tahun - 5-12;
• lebih dari 14 tahun - 2-14 pada anak perempuan, 1-11 pada anak laki-laki.

Penyebab fisiologis peningkatan LED

Tidak selalu penyimpangan ESR dari norma dikaitkan dengan penyakit. Hasil penelitian dipengaruhi oleh faktor:

• kehamilan;
• anemia;
• diare;
• patah, retak;
• perubahan komposisi gas darah;
• pil kontrasepsi hormonal;
• peningkatan kolesterol darah;
• obesitas;
• ketegangan saraf kronis;
• pelanggaran terhadap teknik penelitian.

Selama kehamilan, ESR meningkat pada 98 kasus dari 100, yang disebabkan oleh restrukturisasi tubuh yang homogen. Tingkat perubahan dari trimester kedua, dan 1-2 minggu setelah kelahiran, itu kembali normal.

Pada periode mengandung anak, laju sedimentasi eritrosit jarang melebihi 30-40 mm / jam. Jika penelitian mengungkapkan penyimpangan yang signifikan, perlu untuk mencari penyebab lain dari kondisi ini.

1. Hemoglobin yang rendah menyebabkan peningkatan LED. Peran ini dimainkan tidak hanya oleh tingkat keparahan anemia, tetapi juga oleh tingkat perubahan dalam bentuk sel darah merah.
2. Ketika hiperkolesterolemia mengubah komposisi plasma, yang mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
3. Kontrasepsi oral berkontribusi pada peningkatan viskositas darah dan sering menjadi penyebab pembekuan darah.

Ada juga sejumlah alasan untuk mengurangi nilai ESR:

• peningkatan jumlah sel darah (polisitemia);
• peningkatan keasaman darah;
• penggunaan analgesik nonsteroid, yang mengurangi agregasi sel;
• gagal jantung kongestif kronis;
• perubahan herediter dalam bentuk sel darah merah, misalnya, anemia sel sabit.

Dengan penyimpangan satu indikator ESR dari norma, sulit untuk menentukan penyebabnya. Ini akan membantu untuk memahami dokter yang berpengalaman dan pemeriksaan tambahan.

Peningkatan patologis ESR

LED meningkat dalam darah orang dewasa lebih sering dengan penyakit:

• infeksi, proses inflamasi (kronis atau akut);
• tumor ganas;
• patologi jaringan ginjal;
• penyakit batu empedu, batu di hati;
• proses purulen;
• menderita stroke, serangan jantung;
• prostatitis pada pria;
• TBC;
• masalah reumatologis sistemik.

Infeksi

ESR yang tinggi menyertai hampir semua infeksi bakteri pada saluran pernapasan dan sistem urin. Seringkali ini karena leukositosis, yang mempengaruhi sifat agregasi darah.

Jika sel darah putih normal, perlu untuk menyingkirkan penyakit lain. Dengan berkembangnya gejala infeksi, penyakit virus atau jamur sering didiagnosis.

Penyakit onkologis

Dalam onkologi, komposisi kualitatif dan seluler darah selalu berubah. Tingkat sedimentasi eritrosit darah dipengaruhi oleh penyakit darah:

Mempengaruhi kecepatan sedimentasi tumor di organ-organ yang memengaruhi sistem koagulasi.

Jika laju sedimentasi eritrosit lebih tinggi dari normal, tetapi tidak ada gejala infeksi, maka proses onkologis harus dicurigai. Namun, indikator normal tidak menjamin tidak adanya masalah.

Patologi ginjal

Patologi ginjal bawaan dan didapat menyebabkan pelanggaran fungsi ekskresi:

• glomerulonefritis;
• pielonefritis;
• sindrom nefrotik, dll.

Pada penyakit ini, komposisi ion darah berubah, yang mempengaruhi laju sedimentasi eritrosit.

Masalah reumatologis

Tidak selalu mungkin untuk menentukan dalam penyakit sistemik mengapa LED meningkat. Satu teori didasarkan pada kenyataan bahwa dengan masalah reumatologis sistem kekebalan diaktifkan. Hal ini menyebabkan peningkatan konsentrasi antibodi dalam darah, yang meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

ESR meningkat pada anak

Perhatian khusus membutuhkan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi pada anak-anak. Di antara kemungkinan penyebab peningkatan ESR dalam darah anak yang merasa baik adalah:

• diet yang tidak sehat;
• invasi parasit (helminthiasis);
• tumbuh gigi;
• kekurangan vitamin.

Seperti pada orang dewasa, proses patologis juga bisa menjadi penyebab indikator abnormal pada anak. Pada saat yang sama, gejala penyakit yang berkembang diamati secara paralel atau penyimpangan lainnya hadir dalam tes darah.

Dalam sekitar 2% dari kasus, peningkatan ESR pada anak-anak tidak terkait dengan proses patologis atau fisiologis.

Ketika pemeriksaan penuh gagal mengidentifikasi penyebab penyimpangan dari norma, terapi tidak ditentukan. Dalam situasi lain, Anda harus fokus pada penyakit yang mendasarinya.

Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat - apa artinya dan betapa berbahayanya

Tingkat sedimentasi eritrosit (sedimentasi) adalah analisis yang digunakan untuk mendeteksi peradangan dalam tubuh.

Sampel ditempatkan dalam tabung tipis bujur, sel-sel darah merah (eritrosit) secara bertahap mengendap di dasarnya, dan ESR adalah ukuran laju sedimentasi ini.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanker) dan merupakan tes yang diperlukan untuk memastikan banyak diagnosis.

Mari kita lihat apa artinya ini, ketika laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah umum orang dewasa atau anak meningkat atau menurun, apakah perlu untuk takut akan indikator tersebut, dan mengapa ini terjadi pada pria dan wanita?

Tingkat ESR pada pria, wanita dan anak-anak - sebuah tabel berdasarkan usia

Kisaran nilai normal dapat sedikit bervariasi tergantung pada peralatan laboratorium. Hasil abnormal tidak mendiagnosis penyakit tertentu.

Banyak faktor, seperti usia atau penggunaan narkoba, dapat mempengaruhi hasil akhir. Obat-obatan seperti dextran, ovidone, silest, theophilin, vitamin A dapat meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, kortison dapat menguranginya. Tarif tinggi / rendah hanya memberi tahu dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut.

Bangkit palsu

Sejumlah kondisi dapat memengaruhi sifat darah, memengaruhi nilai LED. Oleh karena itu, informasi yang akurat tentang proses inflamasi - alasan mengapa spesialis menunjuk pengujian - dapat ditutupi oleh kondisi ini.

Dalam hal ini, nilai ESR akan naik secara salah. Faktor-faktor rumit ini termasuk:

• Anemia (jumlah sel darah merah rendah, penurunan serum hemoglobin);
• Kehamilan (pada trimester ketiga, LED meningkat kira-kira 3 kali);
• Peningkatan konsentrasi kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
• Masalah ginjal (termasuk gagal ginjal akut).

Interpretasi hasil dan kemungkinan penyebabnya

Apa artinya ini, jika tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah orang dewasa atau anak tinggi atau rendah, apakah layak untuk takut pada indikator di atas norma atau lebih rendah?

Tingkat tes darah tinggi

Peradangan dalam tubuh memprovokasi adhesi sel darah merah (berat molekul meningkat), yang secara signifikan meningkatkan tingkat sedimentasi ke bagian bawah tabung. Peningkatan kadar sedimentasi dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• Penyakit autoimun - penyakit Libman-Sachs, arteritis sel raksasa, polimialgia rematik, nekrotik vaskulitis, rheumatoid arthritis (sistem kekebalan melindungi tubuh dari zat asing. Terhadap latar belakang proses autoimun, ia keliru menyerang sel-sel sehat dan menghancurkan jaringan tubuh);
• Kanker (bisa berupa segala bentuk kanker, dari limfoma atau multiple myeloma hingga kanker usus dan hati);
• Penyakit ginjal kronis (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
• Infeksi, seperti pneumonia, penyakit radang panggul, atau apendisitis;
• Peradangan pada sendi (polimialgia rematik) dan pembuluh darah (arteritis, angiopati diabetik pada ekstremitas bawah, retinopati, ensefalopati);
• Peradangan kelenjar tiroid (gondok toksik difus, gondok nodular);
• Infeksi pada sendi, tulang, kulit, atau katup jantung;
• Konsentrasi serum fibrinogen terlalu tinggi atau hipofibrinogenemia;
• Kehamilan dan toksikosis;
• Infeksi virus (HIV, TBC, sifilis).

Karena ESR adalah penanda non-spesifik dari peradangan dan berkorelasi dengan penyebab lain, hasil analisis harus diperhitungkan bersama dengan riwayat kesehatan pasien dan pemeriksaan lainnya (hitung darah lengkap - profil lanjut, urinalisis, profil lipid).

Jika satu-satunya indikator yang meningkat dalam analisis adalah ESR (terhadap tidak adanya gejala sama sekali), spesialis tidak dapat memberikan jawaban yang akurat dan membuat diagnosis. Selain itu, hasil normal tidak mengecualikan penyakit. Kadar yang cukup tinggi dapat disebabkan oleh penuaan.

Indikator yang sangat besar biasanya memiliki alasan yang bagus, misalnya, multiple myeloma atau arteritis sel raksasa. Orang dengan macroglobulinemia Waldenstrom (keberadaan globulin patologis dalam serum) memiliki kadar ESR yang sangat tinggi, meskipun tidak ada peradangan.

Video ini menjelaskan secara lebih rinci norma dan penyimpangan dari indikator ini dalam darah:

Tarif rendah

Tingkat sedimentasi yang rendah biasanya tidak menjadi masalah. Tapi itu bisa dikaitkan dengan penyimpangan seperti:

• Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah merah;
• Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah putih;
• Jika seorang pasien sedang menjalani perawatan untuk penyakit radang, tingkat sedimentasi ke bawah adalah pertanda baik dan berarti bahwa pasien merespons pengobatan.

Nilai rendah dapat disebabkan oleh alasan berikut:

• Glukosa tinggi (pada penderita diabetes);
• Polisitemia (ditandai oleh peningkatan jumlah sel darah merah);
• Anemia sel sabit (penyakit genetik yang terkait dengan perubahan patologis bentuk sel);
• Penyakit hati berat.

Alasan penurunan dapat menjadi faktor apa saja, misalnya:

• Kehamilan (dalam level ESR 1 dan 2 trimester diturunkan);
• Anemia;
• Periode menstruasi;
• Obat-obatan. Banyak obat palsu dapat mengurangi hasil tes, misalnya, diuretik (diuretik), suplemen kalsium tinggi.

Peningkatan data untuk diagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pasien dengan angina pectoris atau infark miokard, LED digunakan sebagai indikator potensial tambahan penyakit jantung koroner.

ESR digunakan untuk mendiagnosis endokarditis - infeksi endokardium (lapisan dalam jantung). Endokarditis berkembang dengan latar belakang migrasi bakteri atau virus dari setiap bagian tubuh melalui darah ke jantung.

Untuk membuat diagnosis endokarditis, seorang spesialis harus meresepkan tes darah. Seiring dengan tingkat sedimentasi yang tinggi, endokarditis ditandai oleh penurunan trombosit (kurangnya sel darah merah yang sehat), seringkali pasien juga didiagnosis menderita anemia.

Terhadap latar belakang endokarditis bakterial akut, tingkat sedimentasi dapat meningkat ke nilai ekstrem (sekitar 75 mm / jam) - ini adalah proses inflamasi akut yang ditandai dengan infeksi parah pada katup jantung.

Dalam diagnosis gagal jantung kongestif, kadar ESR diperhitungkan. Ini adalah penyakit progresif kronis yang mempengaruhi kekuatan otot jantung. Tidak seperti "gagal jantung" konvensional, kongestif mengacu pada tahap di mana kelebihan cairan menumpuk di sekitar jantung.

Selain tes fisik (elektrokardiogram, ekokardiogram, MRI, tes stres), hasil tes darah juga diperhitungkan untuk diagnosis penyakit. Dalam hal ini, analisis profil yang diperluas dapat mengindikasikan adanya sel-sel abnormal dan infeksi (laju sedimentasi akan di atas 65 mm / jam).

Ketika infark miokard selalu dipicu oleh peningkatan ESR. Arteri koroner mengirimkan darah dengan oksigen ke otot jantung. Jika salah satu dari arteri ini tersumbat, sebagian jantung kekurangan oksigen, dan kondisi yang disebut iskemia miokard dimulai.

Terhadap latar belakang infark, ESR mencapai nilai puncak (70 mm / jam dan lebih) selama seminggu. Seiring dengan peningkatan laju sedimentasi, profil lipid akan menunjukkan peningkatan kadar trigliserida, LDL, HDL, dan kolesterol serum.

Peningkatan yang signifikan dalam tingkat sedimentasi eritrosit diamati dengan latar belakang perikarditis akut. Peradangan perikardial akut ini, yang dimulai secara tiba-tiba, dan menyebabkan komponen darah, seperti fibrin, sel darah merah dan sel darah putih, memasuki ruang perikardial.

Seringkali penyebab perikarditis jelas, misalnya, serangan jantung baru-baru ini. Seiring dengan peningkatan kadar ESR (di atas 70 mm / jam), peningkatan konsentrasi urea dalam darah sebagai akibat dari gagal ginjal dicatat.

Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat secara signifikan dengan adanya aneurisma aorta dari rongga dada atau perut. Bersama dengan nilai ESR tinggi (di atas 70 mm / jam), tekanan darah akan meningkat, dan pasien dengan aneurisma sering mendiagnosis kondisi yang disebut darah kental.

Kesimpulan

ESR memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Indikator ini meningkat dengan latar belakang banyak keadaan penyakit akut dan kronis yang ditandai dengan nekrosis jaringan dan peradangan, dan juga merupakan tanda viskositas darah.

Peningkatan kadar berkorelasi langsung dengan risiko infark miokard dan penyakit jantung koroner. Pada tingkat sedimentasi yang tinggi dan dugaan penyakit kardiovaskular, pasien dikirim untuk diagnosis lebih lanjut, termasuk ekokardiogram, MRI, elektrokardiogram untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Dengan demikian, tingkat sedimentasi yang tinggi akan berkorelasi dengan aktivitas penyakit yang lebih besar dan menunjukkan adanya kondisi yang mungkin seperti penyakit ginjal kronis, infeksi, radang kelenjar tiroid dan bahkan kanker, sementara nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit yang kurang aktif dan kemundurannya.

Meskipun kadang kala bahkan level rendah berkorelasi dengan perkembangan penyakit tertentu, misalnya polisitemia atau anemia. Dalam kasus apa pun, konsultasi spesialis diperlukan untuk diagnosis yang benar.