Inkontinensia tinja pada lansia: prognosis dan pencegahan

Kondisi patologis seperti inkontinensia tinja memiliki namanya - encopresis. Ini sama sekali tidak mengancam kesehatan manusia, tetapi secara signifikan merusak kualitas hidup. Penyebab inkontinensia fekal pada orang tua mungkin berbeda, dan mereka dibagi menjadi 2 kelompok: organik dan psikologis. Namun, kondisi patologis ini dapat memengaruhi siapa pun, tanpa memandang jenis kelamin dan usia.

Apa itu encopresis?

Kita semua dulu berpikir bahwa inkontinensia lebih cocok untuk orang tua. Namun, ini adalah kesalahpahaman. Patologi dapat menyusul kita masing-masing.

Menurut statistik medis, lebih dari 50% orang dengan encopresis adalah wanita dan pria berusia 45 tahun ke atas, dan hanya 15% adalah orang tua.

Under encopresis umumnya dipahami kemungkinan mengendalikan proses pergerakan usus. Pada saat yang sama, ada buang air besar sembarangan, terlepas dari konsistensi mereka.

Patologi terbentuk karena gangguan kinerja otot-otot sfingter anal dan dasar panggul yang terkoordinasi, yang menahan kotoran di rektum dan mempertahankan tonus usus dalam kondisi normal. Pada orang yang benar-benar sehat, ini dicapai melalui fungsi sistem saraf otonom, yaitu, proses pengosongan tanpa efek yang berarti pada tonus otot. Sfingter tutup pada siang dan malam hari. Pada pria, tekanan di zona ini jauh lebih tinggi daripada wanita, namun, rata-rata, nilai ini bervariasi dari 50 hingga 120 mm Hg. Seni

Aktivasi pengosongan disebabkan oleh iritasi mekanoreseptor, yang terletak di rektum. Ini muncul karena mengisi area usus dengan tinja. Semua sinyal ditransmisikan ke otak, sebagai tanggapan terhadap bel ini, seseorang memiliki refleks Valsava, yaitu, ia mengambil postur yang diperlukan untuk buang air besar dan otot-otot perut secara aktif berkontraksi. Bersamaan dengan ini, rektum secara spontan menyusut, mengeluarkan kotoran ke permukaan.

Pada pasien dengan encopresis, kegagalan terjadi pada salah satu tahap yang dijelaskan di atas dan, sebagai hasilnya, kotoran keluar secara tidak terkendali.

Jenis inkontinensia tinja

Ada beberapa jenis patologi ini. Encopresis dibagi lagi menjadi tipe-tipe berikut tergantung pada bagaimana tinja keluar:

Inkontinensia teratur. Muncul tanpa keinginan untuk buang air besar. Sering terdeteksi pada anak-anak dan orang tua, yang dalam kondisi serius.
Inkontinensia muncul beberapa saat setelah orang tersebut merasakan keinginan untuk mengosongkan.
Inkontinensia parsial. Muncul dengan sedikit tenaga fisik, serta batuk, bersin, atau mengangkat benda berat.

Ada juga jenis inkontinensia tinja yang terpisah, yang hanya mencakup lansia karena proses degeneratif dalam tubuh manusia.

Kemungkinan penyebab inkontinensia fekal pada orang dewasa

Fenomena patologis ini dapat terjadi karena banyak alasan. Pada orang dewasa, ini terutama disebabkan oleh penyakit rektum dan bagian lain dari usus.

Salah satu alasan paling populer untuk pembentukan patologi adalah:

Sembelit Fenomena ini sangat populer, dan mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa. Konstipasi - tidak adanya feses selama dua hari atau lebih. Akibatnya, terjadi peregangan dan penurunan tonus otot anus. Hasil dari masalah ini adalah bahwa dubur kehilangan kemampuannya untuk menjaga feses.
Kerusakan otot sfingter eksternal atau internal. Mereka muncul karena cedera atau setelah perawatan bedah. Karena alasan ini, tonus otot berkurang, sehingga retensi tinja menjadi bermasalah.
Gangguan ujung saraf rektum. Seseorang tidak merasakan kepenuhannya, akibatnya tubuh kehilangan tingkat pengaturan sfingter internal dan eksternal. Penyebab dari fenomena ini berbeda: persalinan, patologi atau cedera pada sistem saraf pusat. Seringkali, masalah seperti itu muncul setelah stroke atau cedera otak. Seringkali, orang-orang ini tidak hanya memiliki inkontinensia feses, tetapi juga urin.
Mengurangi tonus otot rektum karena munculnya bekas luka di atasnya atau hilangnya elastisitas dinding organ. Fenomena seperti itu berkembang setelah operasi, terapi radiasi, penyakit Crohn, dll.
Kelainan atau kelemahan otot dasar panggul. Paling sering, masalah seperti itu terjadi pada wanita setelah proses kelahiran, di mana episiotomi dilakukan.
Wasir. Juga salah satu masalah umum. Benjolan wasir, yang terletak di bawah kulit, hanya memicu penutupan sebagian sphincter. Untuk alasan ini, kotorannya keluar. Jika Anda duduk di rumah, situasinya menjadi jauh lebih rumit.

Itu penting! Jika Anda merasakan keinginan untuk buang air besar, segera pergi ke toilet, karena para ilmuwan telah menemukan bahwa penahanan kotoran yang lama juga mempengaruhi pengurangan otot-otot sfingter anal.

Selain itu, masalah ini dapat terjadi karena alasan mental atau psikologis. Ini terjadi pada orang dengan psikosis, skizofrenia, atau neurosis. Pengosongan yang tidak terkendali terjadi selama serangan panik mendadak, serangan epilepsi. Masalahnya terjadi pada pasien demensia pikun.

Langkah-langkah diagnostik

Sebelum memilih perawatan yang diperlukan, ada baiknya melalui tindakan diagnostik. Pertama, riwayat medis dikumpulkan, di mana mereka mengetahui:

Di bawah kondisi apa inkontinensia terjadi;
Durasi masalah dan frekuensinya;
Apakah desakan dicatat sebelum dikosongkan;
Konsistensi tinja;
Volume massa tinja;
Datang kotoran dengan atau tanpa gas.

Selain itu, dokter harus mengetahui apakah pasien mengalami stres, disorientasi dalam ruang, apakah ada cedera baru-baru ini, obat apa yang sedang digunakan saat ini, apa yang termasuk dalam menu sehari-hari, kebiasaan berbahaya dan apakah ada tanda-tanda lain yang disertai dengan pengosongan yang tidak terkontrol.

Studi untuk mengidentifikasi gambaran yang tepat:

Manometri anorektal dilakukan untuk mengidentifikasi tonus otot sfingter anal;
MRI organ panggul dilakukan untuk menentukan keadaan otot dasar panggul dan anus;
Proktografi dilakukan untuk mengidentifikasi kesehatan organ panggul;
Elektromiografi memungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan otot-otot sfingter;
Rektoromanoskopi dilakukan untuk tujuan inspeksi visual rektum;
Ultrasonografi rektum, di mana Anda dapat mengidentifikasi berbagai formasi, kelainan, dll.

Selain itu, seorang spesialis ditunjuk analisis umum dan biokimia darah dan urin. Menurut hasil semua penelitian, dokter menyusun skema terapi encopresis.

Bagaimana cara perawatan inkontinensia tinja?

Terapi patologi ini membutuhkan pendekatan terpadu. Awalnya, ada baiknya meninjau menu harian, memulai gaya hidup aktif, berolahraga secara teratur untuk memperkuat otot-otot dasar panggul, menggunakan obat yang diresepkan, dan beberapa obat harus ditinggalkan. Dalam situasi tertentu, perawatan bedah digunakan untuk encopresis.

Terapi Obat

Pengobatan dengan obat ditentukan dalam kasus-kasus di mana patologi terjadi dengan latar belakang diare. Obat-obatan berikut digunakan:

Obat kolinolitik. Mereka mengandung Atropin dan Belladonna. Mereka digunakan untuk mengurangi sekresi usus dan peristaltik.
Persiapan dengan opium dan turunannya. Digunakan untuk meningkatkan tonus otot dan mengurangi peristaltik.
Berarti mengurangi jumlah cairan dalam tinja. Misalnya, Kaopektat, Polysorb, dll.

Loperamide dan Imodium memiliki efek antidiare. Berkontribusi untuk menyingkirkan kondisi patologis dari Proserin dan Strychnine injeksi. Selain itu, penggunaan vitamin memiliki efek yang baik.

Perlu diketahui! Untuk menormalkan feses, pasien dengan inkontinensia sebaiknya tidak menggunakan antasid, serta obat-obatan yang dapat menyebabkan diare.

Jika masalah muncul sebagai akibat dari penyebab psikologis, obat penenang diresepkan untuk pasien: obat penenang atau obat penenang. Obat-obatan tersebut dapat dibeli secara eksklusif dengan resep dokter.

Diet

Nutrisi yang tepat - ini adalah komponen utama dari pergerakan usus yang tidak terkontrol. Tanpa kepatuhan pada diet, terapi akan gagal.

Prinsip nutrisi yang tepat:

Normalisasi kursi.
Kurangi jumlah tinja.
Pemulihan motilitas usus.

Tugas utama diare adalah membatasi produk yang berkontribusi pada pelunakan feses. Ini termasuk:

Produk susu;
Minuman beralkohol;
Kopi;
Pala dll

Selain itu, disarankan untuk mengurangi penggunaan produk-produk berikut:

Salo;
Daging berlemak;
Bumbu;
Pisang;
Teh;
Permen;
Bawang putih;
Sayuran mentah;
Buah jeruk, dll.

Selain itu, perlu untuk berhenti.

Pasien disarankan untuk mencatat makanan yang dikonsumsi sehari-hari, serta waktu penerimaan dan jumlahnya. Mereka juga merekomendasikan merayakan ketika inkontinensia terjadi. Dengan demikian, produk yang mengganggu dapat dihitung.

Menu harus termasuk:

Berbagai sereal;
Sayur dan buah segar;
Roti gandum utuh;
Wallpaper tepung.

Semua produk di atas termasuk serat, yang mengarah pada penebalan tinja. Dengan kekurangannya, Anda bisa makan bekatul atau serpihan gandum utuh.

Dianjurkan untuk mematuhi nutrisi fraksional, yaitu, diinginkan untuk makan dalam porsi kecil, tetapi sering. Interval antara resepsi harus sama.

Untuk memperkuat otot-otot anus perlu dilakukan latihan khusus (latihan Kegel). Mereka termasuk:

Kompresi alternatif dan relaksasi otot (50-100 repetisi);
Penyerapan dan tonjolan perut (50-80 repetisi).

Senam seperti itu sangat ideal untuk wanita dan pria.

Penting untuk dipahami bahwa latihan-latihan ini tidak memberikan efek positif secara instan. Untuk mendapatkan setidaknya beberapa hasil, Anda harus berusaha keras.

Pelatihan otot dasar panggul

Kompleks latihan Kegel termasuk melatih otot-otot dasar panggul. Anda bisa melakukannya di rumah. Otot-otot panggul harus tegang dalam posisi duduk, sementara tungkai bawah harus disilangkan. Pertama, latihan dilakukan dengan langkah cepat, kemudian menunda hasilnya untuk waktu yang sedikit, dan kemudian secara bertahap mengurangi kecepatan dan menyelesaikan senam.

Perawatan bedah

Metode ini digunakan secara eksklusif dalam situasi tersebut ketika semua metode yang dijelaskan di atas tidak membawa hasil positif. Namun, hanya dokter yang harus membuat keputusan tentang kelayakan menerapkan metode pengobatan tertentu.

Ada beberapa jenis operasi:

Sphincteroplasty. Dari namanya jelas bahwa metode ini terpaksa jika terjadi pelanggaran sfingter.
Transposisi otot Ini digunakan jika sphincteroplasty tidak memberikan hasil yang tepat.
Kolostomi Jenis operasi ini digunakan untuk melukai dasar panggul.
Implantasi sfingter anal buatan. Ini dianggap sebagai salah satu jenis operasi modern. Sebuah manset karet dipasang di dekat anus, dan sebuah pompa khusus dimasukkan ke dalam dubur, yang dinyalakan oleh seseorang dari luar.

Jenis operasi dipilih oleh spesialis berdasarkan penyebab patologi.

Prognosis untuk inkontinensia fekal

Jika pengosongan usus yang tidak terkontrol adalah patologi utama, dan bukan konsekuensi dari penyakit, maka dengan diagnosis yang tepat waktu, pengobatan dan dukungan dari orang yang dicintai dan kerabat, pasien pulih dengan cukup cepat.

Jika masalah seperti itu adalah akibat dari stroke, cedera tulang belakang, onkologi, maka prognosisnya tidak menguntungkan.

Pencegahan patologi

Patologi apa pun dapat dicegah, termasuk encopresis.

Tindakan pencegahan dasar:

Perawatan penyakit gastrointestinal yang tepat waktu.
Pada keinginan pertama untuk buang air besar, disarankan untuk mengunjungi toilet.
Kecualikan seks anal.
Terus lakukan latihan Kegel dan latih otot-otot dasar panggul Anda.

Ini adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan masalah ini. Mengabaikan resep akan menimbulkan konsekuensi yang mengerikan.

Untuk inkontinensia fecal, khususnya, untuk orang tua, tidak ada gunanya untuk terlibat dalam kegiatan amatir dan mengandalkan cara alternatif. Banyak dari mereka merupakan ancaman bagi seluruh tubuh. Dalam situasi ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Semakin cepat ini dilakukan, semakin tinggi peluang untuk mengalahkan patologi dengan obat-obatan, nutrisi yang tepat, dan senam. Dalam situasi yang berbeda, hanya intervensi bedah yang akan membantu. Penghapusan negara patologis mengarah pada normalisasi kualitas hidup.

Inkontinensia tinja pada wanita dan pria

Masalah seperti inkontinensia fekal lebih sering menjadi ciri khas anak kecil, karena, karena usia mereka, mereka tidak dapat mengendalikan kebutuhan mereka. Tapi ini bisa terjadi dengan orang dewasa. Dalam situasi seperti itu, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Inkontinensia - penyakit encopresis

Penyebab masalah seperti itu bisa sangat serius. Berada dalam kondisi seperti itu adalah perasaan ketidaknyamanan fisik dan psikologis pada saat yang sama.

Kotoran inkontinensia atau encopresis dapat memiliki keparahan yang berbeda.

Dokter membagi masalah ini menjadi tiga derajat:

1 derajat - ketidakmungkinan untuk menyimpan gas;
2 derajat - inkontinensia gas, massa tinja cair;
Grade 3 - ketidakmampuan untuk mempertahankan feses cair dan padat.

Dokter membedakan 4 jenis feses yang tidak disengaja:

Penampilan feses secara teratur tanpa desakan yang tepat.
Ketidakmampuan untuk menjaga massa tinja di hadapan dorongan.
Ketidakmampuan untuk bahkan menyimpan sebagian feses pada saat batuk, aktivitas fisik atau bersin.
Inkontinensia terkait usia.

Tonton videonya

Apa penyebab dari kondisi patologis?

Asal usul alasan mengapa penyakit muncul berbeda. Mereka dapat sebagai cacat yang didapat bahkan saat lahir, dan diperoleh seiring waktu.

Patologi anatomi:
- masalah dengan rektum (misalnya, suatu kondisi setelah operasi untuk tumor atau wasir);
- cacat dubur.
Pelanggaran rencana psikologis:
- panik;
- neurosis;
- skizofrenia;
- psikosis;
- mengamuk
Cedera berlanjut setelah proses kelahiran atau selama cedera otak.
Diare dipicu oleh infeksi akut.
Cedera pada alat pengunci rektum.
Kelainan neurologis yang disebabkan oleh kerusakan pada panggul, tumor anus, diabetes mellitus.
Kecanduan alkohol.

Harus dikatakan bahwa alkoholisme adalah penyebab yang sangat umum dari inkontinensia fekal pada pria dan pengobatan dalam kasus ini adalah untuk menghilangkan ketergantungan alkohol.

Juga, penyebab masalah ini mungkin memiliki asal yang sama sekali berbeda.

Misalnya, mungkin karena penyakit serius, seperti:

sindrom manik-depresi;
epilepsi;
ketidakstabilan psikologis;
sindrom katonik;
demensia

Kadang-kadang setelah kelahiran tanda-tanda encopresis muncul. Secara umum, benar-benar semua kerusakan pada peralatan anal dapat menyebabkan peristiwa seperti itu.

Jika Anda menemukan setidaknya beberapa tanda-tanda kemunculan penyakit ini, bahkan yang terkecil, Anda harus segera meminta bantuan ahli saraf dan proktologis.

Video bermanfaat tentang topik ini

Apa yang harus dibaca

➤ Seperti apa bentuk wasir eksternal pada wanita dan perawatan seperti apa yang dilakukan untuk bentuk penyakit ini?
➤ Tindakan pencegahan apa yang diperlukan untuk anemia defisiensi B12!
➤ Apa saja gejala pankreatitis dan seberapa penting nutrisi yang tepat untuk pengobatan penyakit?
➤ Bagaimana disarankan untuk mengobati wasir pada pria?

Terjadinya penyakit pada orang dewasa

Pernah dianggap bahwa ini adalah masalah bagi orang tua, tetapi, sayangnya, penyakit seperti encopresis semakin muda setiap tahun.

Pengiriman yang dapat memicu kerusakan usus atau panggul adalah penyebab umum inkontinensia fekal pada wanita, dan perawatan dalam kasus ini harus komprehensif.

Penyebab umum lainnya adalah hilangnya kontrol atas proses buang air besar karena kegagalan fungsi sfingter eksternal, dan juga kegagalan anal. Penyakit kronis, patologi sistem saraf dapat menyebabkan konsekuensi seperti itu.

dalam mimpi;
pingsan;
di bawah tekanan;
dengan proses kehilangan kesadaran lainnya yang tidak terkendali.

Untuk orang dewasa, tidak seperti anak kecil, itu menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan perasaan nyaman akan segera hilang.

Enkoprez pada generasi yang lebih tua

Orang-orang di zaman encopresis memiliki masalah yang sangat populer. Itu terjadi selama aktivitas yang salah dari pusat kortikal yang bertanggung jawab untuk proses buang air besar.

Pada orang tua, ini bukan masalah bawaan, tetapi muncul dengan munculnya usia, yang berarti itu adalah penyakit yang didapat. Dokter sering dapat menyaksikan ketidakmampuan reseptor untuk menjaga massa tinja tanpa adanya keinginan untuk mengosongkan usus.

Karena alasannya mungkin bersembunyi dalam keadaan psikologis seseorang, pengobatan ditentukan dengan obat-obatan dan, di samping itu, konsultasi dengan psikoterapis juga ditentukan.

Terkadang hasilnya tidak membawa dinamika positif untuk waktu yang lama, ini karena penyakitnya sudah sangat parah.

Masalah setelah melahirkan

Melahirkan menyebabkan konsekuensi serius. Cedera bisa didapat saat melahirkan secara alami, dan pada operasi caesar.

Seringkali, masalah dengan sfingter anal muncul setelah menggunakan ekstraksi vakum janin atau sebagai akibat dari pengenaan forsep obstetrik. Perineotomi juga menyebabkan ketidakmampuan untuk menjaga massa tinja.

Tingkat hormon menurun dengan bertambahnya usia, yang berarti bahwa jaringan otot kehilangan sifat dan elastisitasnya, sebagai akibatnya, sfingter menjadi lebih rentan. Kelebihan berat badan dan penyakit kronis juga dapat menyebabkan penyakit selama kehamilan dan persalinan.

Setelah enam bulan, banyak wanita mengatur kesehatan mereka. Tetapi ada orang-orang yang masalah seperti itu tidak pergi untuk waktu yang sangat lama.

Prinsip dasar perawatan

Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mencoba mengembalikan rezim kotoran permanen. Di sini akan membantu diet dengan kandungan serat nabati yang tinggi. Dan di samping itu, Anda perlu minum obat seperti imodium.
Anda harus mulai melatih sfingter. Ini akan membantu mencegah kekambuhan di masa depan. Pelatihan otomatis akan membantu meningkatkan sensitivitas usus untuk keberadaan tinja di dalamnya ke tingkat yang diinginkan. Metode ini membantu dalam 70 persen kasus.
Jika metode di atas tidak memberikan hasil, maka Anda harus menjalani operasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien harus melakukan kolostomi. Dengan bantuannya, pasien menciptakan jalur langsung antara dinding rongga perut dan usus besar. Di sini hanya anus yang harus ditutup dan buang air besar terjadi pada wadah yang terpasang khusus, yang dipasang dekat dinding perut.
Kunjungan tepat waktu ke klinik dapat menghilangkan banyak masalah bagi Anda. Semuanya bisa diperbaiki dalam waktu singkat, kecuali, tentu saja, Anda tidak membiarkan semuanya berjalan secara kebetulan. Jangan takut untuk menghubungi spesialis yang kompeten yang pasti akan membantu Anda.

➤ Menurut resep apa saya bisa membuat masker untuk rambut rontok dengan isi tingtur lada?
➤ Mengapa kulit longgar muncul di perut - baca https://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
➤ Apa yang harus dilakukan ketika jatuh visi?
➤ Apa manfaat dari ekstrak wormwood?

Pencegahan inkontinensia fekal

Perkembangan penyakit ini dapat dicegah, cukup mengikuti beberapa aturan sederhana dan mengikuti beberapa rekomendasi:

Penting untuk menjalani pemeriksaan dan pengobatan penyakit oleh bagian proktologis.
Kontak seksual melalui anus harus dihindari.
Jangan mentolerir buang air besar jika diinginkan.
Dianjurkan untuk melatih otot-otot anus. Cukup meremas dan mengendurkan otot di tempat yang mudah dijangkau dan pada waktu yang cocok untuk Anda.

Ada juga serangkaian latihan umum, yang menyiratkan perkembangan semua otot.

Bahkan dengan tanda-tanda terkecil, konsultasikan dengan dokter, jangan abaikan orang yang Anda cintai atau kesehatan Anda.

Metode medis untuk pengobatan encopresis

Kotoran inkontinensia, dalam pengobatan disebut encopresis. Sangat sering terjadi dengan latar belakang penyakit lain. Oleh karena itu, untuk melakukan perawatan medis yang efektif, perlu untuk melakukan diagnosis komprehensif dan mengidentifikasi semua masalah yang terkait dengan kesehatan. Tergantung pada penyebab yang mendasari, perawatan medis datang ke:

intervensi bedah;
metode konservatif.

Pembedahan selama bertahun-tahun menunjukkan hasil yang memuaskan. Suatu operasi mungkin diresepkan dalam situasi ketika gerakan usus yang tidak disengaja disebabkan oleh cedera atau cacat sfingter. Para ahli merujuk prosedur ini ke kategori plastik.

Mengingat tingkat kerusakan sfingter dan panjang area yang rusak, operasi dibagi menjadi beberapa jenis.

Sphincteroplasty adalah operasi yang dilakukan jika tidak lebih dari seperempat dari lingkar sphincter terpengaruh.
Sphincterogluteoplasty adalah prosedur yang diperlukan untuk kerusakan dalam volume besar. Selama operasi, bahan dari otot gluteus maximus digunakan untuk mengembalikan fungsi sfingter.
Operasi Tirsha. Ini menyiratkan penggunaan bahan sintetis atau kawat perak. Dalam pengobatan modern hampir tidak pernah digunakan.
Operasi Faerman. Baginya untuk menerapkan bahan otot paha. Prosedur ini memiliki efek positif singkat.
Dalam kasus di mana masalah inkontinensia tidak terkait dengan kerusakan mekanik, rekonstruksi pasca-stasioner dilakukan.

Selain intervensi bedah untuk menghilangkan masalah inkontinensia fekal, obat-obatan telah membuktikan diri dengan baik. Mereka paling sering digunakan dalam kasus gangguan fungsional pada sistem pencernaan. Ini mungkin diare, sering buang air besar, kombinasi dari inkontinensia dan sembelit.

Semua obat dibagi menjadi dua kelompok. Tugas pertama adalah menghilangkan tanda-tanda penyakit yang mendasarinya. Tujuan dari kelompok kedua adalah efek pada tonus otot dalam perineum dan sfingter. Pil Strykhin, suntikan prozerin subkutan, vitamin ATP, kelompok B menunjukkan kemanjuran tinggi. Penggunaan obat penenang dianjurkan untuk meningkatkan rangsangan otot.

Resep obat tradisional

Dalam diagnosis encopresis, bersama dengan obat-obatan, dianjurkan untuk menggunakan metode pengobatan tradisional. Mereka bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan keseluruhan pasien dan normalisasi tubuh.

Untuk perawatan yang efektif, perlu untuk menormalkan diet, cobalah untuk meminimalkan situasi yang menyebabkan kegugupan. Secara optimal - suasana damai, ketenangan pikiran.

Setiap hari selama setidaknya sebulan, Anda harus memasukkan enema dari rebusan bunga chamomile. Untuk prosedur ini, Anda perlu 400 ml kaldu yang sudah jadi untuk masuk ke rektum. Setelah itu, Anda harus berjalan bersamanya di dalam. Prosedur ini selama mungkin. Kaldu harus hangat. Suhu berkisar dari 22 hingga 38 derajat. Enema semacam itu tidak hanya bersifat terapi, tetapi juga pelatihan.

Metode populer lainnya adalah pelatihan tabung khusus. Perlu untuk mengambil tabung dengan diameter sekitar 1 cm. Untuk panjang 5 cm, diolesi dengan petroleum jelly dan dimasukkan ke dalam lubang anus. Setelah itu, lakukan latihan untuk otot-otot sfingter. Latihan terdiri dari meremas dan melepaskan otot secara berturut-turut. Maka Anda perlu berjalan di sekitar ruangan, mencoba memegang telepon terlebih dahulu dan kemudian mendorongnya keluar.

Untuk terapi kompleks menggunakan rebusan kolagog folk. Mereka diperlukan untuk normalisasi saluran pencernaan. Ramuan terbaik dari akar kalamus. Madu dianjurkan setiap hari. Cukup sendok teh, juga buah dari abu gunung dan jusnya.

Penghapusan aktif racun dari tubuh difasilitasi oleh segelas air, diambil pada perut kosong, dengan penambahan jus lemon. Teh hijau terbukti sempurna, jus buah segar.

Aturan Daya yang Disarankan

Selain pengobatan dan latihan untuk memperkuat otot-otot sfingter, pasien meresepkan diet. Tugas utama adalah menormalkan nutrisi untuk berfungsinya sistem pencernaan.

Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan dari makanan makanan yang dapat menyebabkan diare: kafein, alkohol. Dalam kasus defisiensi laktosa atau toleransi protein yang buruk dari makanan, hilangkan semua produk susu. Tidak diperbolehkan mengonsumsi susu murni, keju, mentega, es krim. Juga tidak dianjurkan untuk makan gorengan, asin, pedas, merokok.

Makanan diet tidak harus ada dalam diet. Ini berarti bahwa Anda harus meninggalkan pengganti gula, sorbitol, xylitol, fruktosa dan komponen makanan lainnya. Yang terbaik adalah mengatur konsumsi makanan dalam porsi kecil, tetapi secara berkala. Itu bisa 5-6 kali sehari.

Dalam diet harus menambahkan lebih banyak sereal dan hidangan yang berkontribusi pada penebalan kursi. Pastikan untuk setiap hari mengonsumsi makanan yang mengandung serat: sayuran segar dan buah-buahan. Lebih baik membeli roti dari sereal. Sebagai suplemen makanan, Anda bisa menggunakan obat-obatan yang mengandung serat makanan. Dengan bantuan mereka, kursi akan menjadi lebih berlimpah dan lebih mudah dikelola. Meskipun ada larangan produk susu, kefir dan minuman susu fermentasi lainnya harus ada dalam makanan. Mereka memiliki efek yang baik pada mikroflora usus dan pencernaan.

Apa prediksi untuk perkembangan penyakit yang dilakukan pasien dengan encopresis

Inkontinensia tinja adalah penyakit yang cukup umum yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Dengan akses tepat waktu ke spesialis, perkiraan untuk pengembangannya adalah yang paling optimal.

Jika Anda tidak memperhatikan penyakit dan membiarkannya, maka encopresis mulai berkembang. Dia masuk ke tahap yang lebih serius.

Total memancarkan 3 tahap penyakit.

Tahap pertama ditandai dengan inkontinensia gas. Ini adalah gejala yang tidak menyenangkan, tetapi tidak memiliki efek langsung pada kehidupan seseorang. Pasien dapat melakukan tindakan biasa, menjalani kehidupan penuh.
Pada tahap kedua, terjadi inkontinensia tinja yang belum terbentuk. Situasi ini memerlukan intervensi dari seorang spesialis untuk menyesuaikan nutrisi, untuk meresepkan obat yang akan berkontribusi pada penebalan dan pembersihan feses. Disarankan untuk melakukan senam untuk otot-otot sfingter. Tahap penyakit ini sudah terlihat oleh orang lain, karena pasien mungkin tidak punya waktu untuk mencapai toilet pada waktunya. Hasilnya adalah pemisahan bertahap pasien dari tim. Dia menghindari acara massal yang panjang.
Tahap ketiga ditandai dengan ketidakmampuan untuk mempertahankan massa fecal yang padat sekalipun. Dalam situasi ini, kemungkinan gangguan fungsional pada otot sfingter. Jika metode medis dan senam tidak membantu, maka intervensi bedah diindikasikan.

Terlepas dari kenyataan bahwa standar sosial kehidupan pasien sangat menderita, encopresis dapat disembuhkan. Prediksi yang tidak menguntungkan adalah situasi di mana inkontinensia fekal disebabkan oleh stroke hemoragik atau iskemik. Tapi itu mengarah pada pelanggaran tidak hanya proses buang air besar, tetapi juga kelumpuhan, gangguan bicara dan masalah lainnya.

Penyebab dan cara merawat inkontinensia tinja (encopresis)

Tergantung pada berbagai faktor, inkontinensia fekal dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Pasien kehilangan kendali atas proses pengosongan usus. Ada gejala tambahan. Buang air besar spontan terjadi dengan diare atau feses yang keras. Seringkali ini disertai dengan gas.

Konsep encopresis

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan inkontinensia fekal, dalam pengobatan itu disebut sebagai encopresis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien memiliki ketidakmampuan untuk mengontrol buang air besar. Penyakit ini sering terjadi bersamaan dengan inkontinensia enuresis. Kedua kondisi tersebut dikaitkan dengan gangguan regulasi saraf. Dalam proses pengosongan kandung kemih dan usus yang terlibat neurocenters dekat.

Pria menghadapi risiko inkontinensia fekal, mereka memiliki kondisi ini dalam 15%, dibandingkan inkontinensia enuresis. Oleh karena itu, diperlukan bantuan medis pada waktunya untuk menentukan penyebab proses dan resep perawatan.

Mekanisme perkembangan negara ini

Inkontinensia berkembang karena pelanggaran terhadap kerja otot-otot panggul yang konsisten. Jika penyakit ini berhubungan dengan defekasi yang tidak terkontrol, maka masalahnya terletak pada jaringan otot sfingter. Inilah yang memungkinkan Anda untuk menjaga massa tinja di usus. Untuk mempertahankan fungsi otot-otot ini, sistem saraf otonom diaktifkan. Neurocenter memengaruhi proses pengosongan usus tanpa kontraksi otot-otot sfingter secara sadar.

Dengan tonus otot normal di perineum, anus dalam keadaan tertutup. Ini terjadi terus-menerus selama tidur atau terjaga. Otot-otot sfingter tegang. Tekanan ini berbeda untuk pria dan wanita.

Klasifikasi negara

Pada orang dewasa, ada beberapa jenis inkontinensia fekal. Itu tergantung pada mekanisme ketidakmampuan untuk mengontrol pergerakan usus. Karena itu, alokasikan:

inkontinensia konstan;
sebelum buang air besar tanpa disadari ada keinginan untuk mengosongkan;
inkontinensia parsial.

Inkontinensia tinja yang teratur terjadi pada anak-anak dan orang tua. Dalam hal ini, mereka memiliki penyakit, atau kesehatan dalam kondisi serius. Jika pasien merasakan keinginan untuk mengosongkan usus, maka menahan tinja di dubur tidak akan berfungsi. Inkontinensia fekal parsial terjadi pada orang dewasa setelah atau selama aktivitas berat. Namun, kondisi ini diamati setelah batuk, bersin atau mengangkat benda berat.

Spesies yang terpisah adalah inkontinensia feses pada lansia. Ini disebabkan oleh aliran proses degeneratif.

Selain itu, klasifikasi encopresis mencakup distribusi tahapan. Tahapan perkembangan inkontinensia hanya 3, yang meliputi:

Tingkat 1 - pergerakan usus yang tidak terkontrol karena pelepasan gas;
2 derajat - inkontinensia tinja yang belum terbentuk;
Kelas 3 - sfingter tidak mampu menahan feses dari sifat padat.

Mengapa inkontinensia fekal terjadi?

Inkontinensia menyebabkan faktor yang memprovokasi Oleh karena itu, penyebab inkontinensia fekal pada populasi dewasa meliputi:

masalah usus atau sembelit. Karena nutrisi yang tidak tepat, pasien mengumpulkan komponen padat dari elemen pemrosesan. Karena itu, epitel rektum mulai meregang. Karena itu, tekanan otot pada sfingter berkurang. Ketika sembelit dimanifestasikan, tinja cair mulai menumpuk di atas massa padat. Karena penurunan elastisitas dinding rektum, mereka bocor. Ini menyebabkan kerusakan pada anus;
diare Feses cair dengan inkontinensia fekal di rektum adalah gejala utama. Untuk menghilangkan inkontinensia, Anda harus memulai perawatan dengan encopresis;
penurunan tonus otot di perineum. Ketika persarafan terganggu, pasien mengambil beberapa impuls. Dalam kasus ini, masalahnya terjadi pada reseptor, dan dalam kasus lain itu terkait dengan penyakit otak atau gangguan kerjanya. Ini terjadi pada orang tua;
gangguan neurotik;
penurunan tonus otot-otot organ panggul. Dengan sering diare atau sembelit, bekas luka terbentuk di dinding rektum. Jika tidak, cedera muncul setelah proses inflamasi intervensi bedah atau paparan radiasi yang kuat;
gangguan pada organ panggul;
pembentukan wasir.

Tergantung pada lokasi gundukan, sfingter tidak dapat menutup sepenuhnya. Dengan perjalanan penyakit yang lama, jaringan otot melemah, dan inkontinensia tinja berkembang. Jika ini terjadi pada pasien usia lanjut, perubahan tersebut mempengaruhi keseluruhan proses pergerakan usus.

Penyebab khas pada wanita

Inkontinensia fekal pada wanita dewasa dikaitkan dengan karakteristik tubuh. Dalam hal ini, kebocoran tinja terjadi karena cacat anatomi atau proses patologis rektum. Selain itu, kondisi psikologis dapat memengaruhi sistem saraf karena aktivitas ototnya terganggu.

Ini termasuk:

Selain itu, masalah usus akibat persalinan memengaruhi dubur dan sfingter. Penyakit yang disebabkan oleh cedera otak. Lesi fisura anal atau masalah neurologis organ panggul berkontribusi pada perkembangan encopresis.

Mencari bantuan dari dokter

Agar pasien dapat didiagnosis, Anda harus menghubungi ahli saraf.

Deteksi inkontinensia tinja terdeteksi cukup akurat ketika pasien menjalani metode pemeriksaan rektal berikut:

ultrasonografi endorektal - metode diagnostik membantu menentukan ketebalan sphincter dan mempelajari kemungkinan pelanggaran atau penyimpangan anus;
manometry - metode ini memungkinkan untuk melakukan penelitian tentang menentukan tekanan keadaan tertutup anus dan pembentukan pekerjaan sfingter;
rectoromanoscopy - menggunakan tabung untuk menentukan adanya peradangan dan jaringan parut di rektum;
kolonoskopi;
proktografi - penelitian dilakukan untuk menentukan jumlah tinja yang masuk ke dalam rektum.

Selama diagnosis inkontinensia diperlukan untuk menentukan volume dan ambang sensitivitas rektum. Jika ada penyimpangan dari laju normal, maka sfingter rusak. Ini disertai dengan tidak adanya keinginan untuk mengosongkan sebelum buang air besar. Terkadang prosesnya berbeda, dan sinyal dipanggil untuk segera pergi ke toilet.

Apa terapi dengan encopresis

Untuk pengobatan inkontinensia fekal, pasien diberikan pendekatan terpadu. Dokter akan merekomendasikan untuk mengikuti diet terapeutik dan meresepkan obat yang sesuai. Terapi melibatkan terapi olahraga untuk mendukung otot-otot panggul. Dengan perjalanan penyakit yang serius, pasien menjalani operasi dubur.

Penunjukan diet terapeutik

Pengobatan inkontinensia urin lewat dari normalisasi pencernaan. Karena itu, pasien diberi resep diet. Menu untuk penyakit ini mencakup produk dengan kandungan serat tanaman yang tinggi. Ini akan melunakkan massa tinja ketika mereka melewati dubur. Untuk pencegahan, disarankan minum setidaknya 2 liter air matang per hari. Namun, tidak dapat diganti dengan cairan lain.

Untuk menghilangkan rangsangan saraf, diharuskan untuk sementara waktu menghilangkan kopi dan minuman beralkohol dari diet. Selain itu, yang dilarang adalah hidangan susu dan pedas.

Obat apa yang membantu penyakit ini?

Mengobati buang air besar sembarangan minum obat. Karena itu, dokter bersama dengan diet menulis Imodium dalam bentuk pil. Kalau tidak, mereka dapat ditemukan dengan nama Loperamide. Selain itu, kelompok obat yang diresepkan tergantung pada penyebab kondisi. Kadang-kadang dokter meresepkan antasid, dalam kasus lain pencahar dianjurkan.

Selain Imodium, obat-obatan berikut ini diresepkan (tergantung pada penyebab dan kondisi tinja):

Jumlah tinja dapat dipengaruhi oleh karbon aktif konvensional. Zat aktif berkontribusi pada penyerapan cairan dan meningkatkan massa feses dalam volume.

Latihan untuk terapi fisik untuk inkontinensia

Pengobatan encopresis terdiri dari mempertahankan otot-otot panggul dalam nada. Karena itu, dalam kasus inkontinensia, dokter merekomendasikan kompleks latihan Kegel. Ini akan membutuhkan pengompresan dan relaksasi anus (sphincter). Prosedur ini diulang hingga 100 kali sepanjang hari. Selain itu, latihan ini bermanfaat dalam menarik dan menggembung perut. Itu diulang hingga 80 kali pada siang hari.

Terapi olahraga membantu menguatkan otot-otot di anus, tidak hanya pada pria tetapi juga pada wanita. Latihan bisa berganti-ganti dan mengubah kecepatan tindakan.

Perawatan dengan operasi inkontinensia fecal

Dalam kasus inkontinensia, buang air besar dapat diberikan salah satu metode operasi. Karena itu, ada beberapa cara berikut untuk membantu pasien:

sphincteroplasty - rekonstruksi sphincter setelah cedera atau kerusakan pada anus;
"Straight sphincter" - penambahan jaringan otot ke anus;
pembentukan sfingter buatan;
colostomy - dilakukan dengan reseksi usus besar dan menempelkannya pada lubang di dinding perut.

Setelah semua jenis operasi rektal, terapi diet dan obat-obatan akan cocok untuk pemulihan. Selain itu, intervensi dilakukan setelah menentukan penyebab masalah dengan pergerakan usus yang tidak terkontrol. Metode perawatan hanya dipilih oleh dokter yang hadir.

Metode pengobatan obat tradisional inkontinensia fekal

Ketika perawatan di rumah dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter. Setelah itu, ia akan menyarankan Anda untuk mencoba terapi dengan enema herbal. Selain itu, buat infus khusus untuk penerimaan internal. Dalam kasus inkontinensia, calamus membantu. Rumput kering diseduh dengan air mendidih dan minum 15 ml sebelum makan. Pasien dianjurkan menggunakan madu dalam 1 sdm. l

Ketika inkontinensia usus muncul, itu sudah merupakan pelanggaran otot. Kondisi ini sering muncul pada orang tua dan disertai dengan inkontinensia urin. Penting untuk menghubungi ahli saraf untuk menegakkan diagnosis.

Bergantung pada penyebab kondisi ini, pasien diresepkan perawatan individual. Dengan perjalanan penyakit yang serius, salah satu metode pembedahan pada dubur atau sfingter dilakukan pada pasien.

Inkontinensia tinja: gejala dan pengobatan

Inkontinensia - gejala utama:

Inkontinensia tinja (atau encopresis) adalah gangguan di mana kemampuan untuk mengontrol buang air besar hilang. Inkontinensia tinja, gejala yang terutama diamati pada anak-anak, muncul pada orang dewasa, biasanya dikaitkan dengan relevansi patologi tertentu dari skala organik (pembentukan tumor, trauma, dll.).

Deskripsi umum

Di bawah inkontinensia fecal, seperti yang kami catat, adalah hilangnya kendali atas proses pengosongan usus, yang, oleh karena itu, menunjukkan ketidakmampuan untuk menunda buang air besar sampai ada kesempatan untuk mengunjungi toilet untuk tujuan ini. Sebagai inkontinensia tinja juga dianggap sebagai opsi di mana ada kebocoran tinja yang tidak disengaja (cair atau padat), yang, misalnya, dapat terjadi selama lewatnya gas.

Pada hampir 70% kasus, inkontinensia tinja adalah gejala (kelainan) yang terjadi pada anak-anak dari usia 5 tahun. Seringkali, kejadiannya didahului oleh keterlambatan pada kursi (kursi di sini dan selanjutnya adalah sinonim yang dapat dipertukarkan untuk definisi tinja).
Adapun jenis kelamin yang dominan dalam hal pengembangan encopresis, penyakit ini lebih sering diamati pada laki-laki (dengan perkiraan rasio 1,5: 1). Saat mempertimbangkan statistik orang dewasa, penyakit ini, yang telah dicatat, juga tidak dikecualikan.

Dipercayai bahwa inkontinensia fekal adalah kelainan yang umum terjadi pada usia tua. Meskipun beberapa segi umum, itu tidak benar. Saat ini, tidak ada fakta yang mengindikasikan bahwa semua orang lanjut usia tanpa kecuali kehilangan kemampuan untuk mengontrol ekskresi tinja melalui dubur. Banyak yang percaya bahwa fecal incontinence adalah penyakit pikun, tetapi dalam kenyataannya situasinya agak berbeda. Jadi, sekitar setengah dari pasien, jika Anda melihat data statistik tertentu tentang subjek ini, adalah orang-orang dari kelompok usia menengah, dan usia ini, masing-masing, berkisar antara 45 hingga 60 tahun.

Sementara itu, penyakit ini juga berkaitan dengan usia tua. Jadi, inilah alasannya, setelah demensia, yang menjadi yang terpenting kedua pada pasien yang lebih tua yang mematuhi isolasi sosial, oleh karena itu, inkontinensia fecal pada lansia adalah masalah khusus, peringkat di antara masalah yang berkaitan dengan usia. Secara umum, tanpa memandang usia, penyakit ini, sebagaimana dapat dipahami, memiliki efek negatif pada kualitas hidup pasien, yang menyebabkan tidak hanya isolasi sosial, tetapi juga depresi. Karena inkontinensia tinja, hasrat seksual juga dapat berubah, dengan latar belakang gambaran keseluruhan penyakit tergantung pada setiap aspek, gambar ini merupakan komponen, ada masalah dalam keluarga, konflik, perceraian.

Buang Air Besar: prinsip tindakan

Sebelum kita melanjutkan untuk mempertimbangkan ciri-ciri penyakit, mari kita memikirkan bagaimana usus dikendalikan atas buang air besar, yaitu, bagaimana hal itu terjadi pada tingkat fitur fisiologis.

Manajemen pergerakan usus melalui fungsi terkoordinasi ujung saraf dan otot, terkonsentrasi di rektum dan anus, ini terjadi melalui keterlambatan dalam output tinja atau, sebaliknya, melalui outputnya. Retensi tinja disediakan oleh bagian ujung di usus besar, yaitu, karena dubur, yang harus untuk tujuan ini berada dalam ketegangan tertentu.

Kotoran pada saat mereka mencapai kompartemen akhir pada dasarnya sudah memiliki kepadatan yang cukup. Sfingter, berdasarkan pada jenis otot melingkar, berada dalam keadaan padat, sehingga memberikan cincin ketat di bagian akhir rektum, yang merupakan anus. Dalam keadaan terkompresi, mereka tetap sampai tinja disiapkan untuk dilepaskan, yang masing-masing terjadi sebagai bagian dari tindakan buang air besar. Otot-otot dasar panggul mempertahankan tonus usus.

Mari kita membahas fitur-fitur sphincter, yang memainkan peran penting dalam gangguan yang sedang dipertimbangkan. Tekanan di daerahnya rata-rata sekitar 80 mm Hg. Art., Meskipun sebagai norma dianggap pilihan dalam 50-120 mm Hg. Seni

Tekanan pada pria ini lebih tinggi daripada wanita, seiring waktu ia mengalami perubahan (penurunan), yang, sementara itu, tidak menyebabkan pasien memiliki masalah yang berkaitan langsung dengan inkontinensia tinja (jika, tentu saja, tidak ada faktor, patologi ini provokatif). Sfingter anal selalu dalam kondisi baik (baik siang hari dan malam hari), tidak menunjukkan aktivitas listrik selama buang air besar. Perlu dicatat bahwa sfingter internal anal bertindak sebagai kelanjutan dari lapisan otot polos melingkar di rektum, untuk alasan ini dikendalikan oleh sistem saraf otonom, tidak dapat dikendalikan secara sadar (atau sewenang-wenang).

Stimulasi tindakan buang air besar yang memadai terjadi karena iritasi yang diberikan pada sensoror di dinding rektum, yang terjadi sebagai akibat dari akumulasi massa tinja dalam ampulnya (dengan aliran awal dari kolon sigmoid). Jawaban untuk kekesalan tersebut adalah kebutuhan untuk mengambil posisi yang sesuai (duduk, jongkok). Dengan kontraksi simultan dari otot-otot dinding perut dan penutupan glotis (yang menentukan apa yang disebut refleks Valsalva), tekanan intra-abdominal meningkat. Hal ini, pada gilirannya, disertai dengan penghambatan kontraksi segmental dari rektum, yang memastikan pergerakan massa feses menuju rektum.

Otot-otot dasar panggul yang dicatat sebelumnya bisa mengalami relaksasi, karena itu dihilangkan. Otot sakro-rektal dan rektum-rektum, saat rileks, buka sudut anorektal. Menjadi sasaran iritasi dari tinja, rektum memicu relaksasi sfingter internal dan sfingter eksternal, menghasilkan pelepasan massa tinja.

Tentu saja, ada situasi di mana buang air besar tidak diinginkan, tidak mungkin karena alasan tertentu, atau tidak tepat, karena ini awalnya diperhitungkan dalam mekanisme buang air besar. Dalam kerangka kasus-kasus ini, terjadi hal berikut: sfingter eksternal dan otot-otot rektum mulai berkontraksi secara sewenang-wenang, yang mengarah pada penutupan sudut anorektal, saluran anal mulai berkontraksi dengan ketat, sehingga memastikan penutupan rektum (keluar). Pada gilirannya, rektum, yang berisi massa tinja, mengalami ekspansi, yang menjadi mungkin dengan mengurangi tingkat ketegangan dinding, dan dorongan untuk bertindak untuk buang air besar, masing-masing, lewat.

Penyebab inkontinensia fekal

Dampak pada mekanisme buang air besar menentukan prinsip-prinsip manifestasi dari gangguan ketertarikan, oleh karena itu, untuk alasan ini, perlu diuraikan alasan-alasan yang menyebabkannya. Ini termasuk:

sembelit;
diare;
kelemahan otot, kerusakan otot;
kegagalan saraf;
berkurangnya tonus otot daerah dubur;
gangguan dasar panggul disfungsional;
wasir.

Mari kita membahas alasan-alasan yang tercantum.

Sembelit Konstipasi khususnya berarti suatu kondisi yang disertai dengan sejumlah tindakan buang air besar kurang dari tiga kali seminggu. Hasil ini, masing-masing, dan mungkin tinja inkontinensia. Dalam beberapa kasus, sejumlah besar kotoran mengeras terbentuk dan kemudian terjebak di rektum selama sembelit. Pada saat yang sama, mungkin ada akumulasi tinja berair yang mulai meresap melalui tinja keras. Jika konstipasi berlangsung selama periode waktu yang cukup lama, ini dapat menyebabkan otot sfingter meregang dan mengendur, yang pada gilirannya merupakan hasil dari penurunan kapasitas retensi rektum.

Diare Diare juga dapat menyebabkan pasien mengalami inkontinensia tinja. Mengisi dengan tinja cair rektum terjadi jauh lebih cepat, tetapi mempertahankannya disertai dengan kesulitan yang cukup besar (dibandingkan dengan kursi keras).

Kelemahan otot, kerusakan otot. Dengan kekalahan otot-otot salah satu sfingter (atau keduanya sfingter, baik eksternal maupun internal), inkontinensia fekal dapat berkembang. Dengan melemahnya atau lesi otot-otot sfingter anal internal dan / atau eksternal, kekuatan karakteristik mereka masing-masing hilang. Akibatnya, menjaga anus dalam posisi tertutup sementara secara bersamaan mencegah kebocoran tinja sangat rumit atau bahkan tidak mungkin. Sebagai alasan utama yang berkontribusi pada perkembangan kelemahan otot atau kerusakan otot, kita dapat membedakan pemindahan cedera di daerah ini, pembedahan (misalnya, untuk wasir atau kanker), dll.

Kegagalan saraf. Jika saraf yang mengendalikan otot-otot sfingter internal dan eksternal salah fungsi, kemungkinan kompresi dan relaksasi mereka dihilangkan sesuai dengan itu. Demikian juga, situasi dipertimbangkan di mana ujung saraf yang bereaksi terhadap tingkat konsentrasi tinja di rektum mulai berfungsi dalam mode terganggu, di mana pasien tidak merasa perlu untuk mengunjungi toilet. Kedua varian menunjukkan, sebagaimana jelas, kegagalan saraf, dengan latar belakang yang, pada gilirannya, inkontinensia tinja juga dapat berkembang. Sumber utama yang memprovokasi kerja saraf yang salah adalah varian berikut: persalinan, stroke, penyakit dan cedera yang mempengaruhi aktivitas sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), kebiasaan mengabaikan sinyal tubuh jangka panjang yang mengindikasikan perlunya buang air besar, dll.

Mengurangi tonus otot pada daerah dubur. Dalam keadaan normal (sehat), rektum dapat, seperti yang telah kita bahas dalam deskripsi bagian tentang mekanisme buang air besar, peregangan dan, dengan demikian, menjaga tinja sampai saat di mana buang air besar menjadi mungkin. Sementara itu, faktor-faktor tertentu dapat menyebabkan jaringan parut pada dinding rektum, sehingga kehilangan elastisitas bawaannya. Karena faktor-faktor tersebut, berbagai jenis intervensi bedah (daerah rektal), penyakit usus disertai dengan peradangan yang khas (kolitis ulseratif nonspesifik, penyakit Crohn), terapi radiasi, dll dapat dipertimbangkan. Dengan demikian, berdasarkan pada relevansi efek seperti itu, kita dapat mengatakan bahwa rektum ia kehilangan kemampuan untuk meregangkan otot-ototnya secara memadai sambil secara bersamaan memegang tinja, yang, pada gilirannya, memicu peningkatan risiko yang terkait dengan perkembangan inkontinensia tinja.

Gangguan dasar panggul disfungsional. Karena fungsi saraf atau otot-otot dasar panggul yang abnormal, inkontinensia tinja dapat terjadi. Ini, pada gilirannya, dapat difasilitasi oleh faktor-faktor tertentu. Secara khusus, ini adalah:

menurunkan sensitivitas daerah dubur terhadap tinja, mengisinya;
berkurangnya kontraksi otot yang terlibat langsung dalam buang air besar;
rectocele (patologi, dalam kerangka yang dinding rektum menonjol ke dalam vagina), prolaps rektum;
relaksasi fungsional dasar panggul, akibatnya menjadi lemah dan cenderung melorot.

Selain itu, disfungsi panggul sering berkembang setelah melahirkan. Secara khusus, risiko meningkat jika forsep obstetri digunakan sebagai bagian dari aktivitas persalinan (dengan bantuan mereka, bayi dapat diekstraksi). Tingkat risiko yang tidak kalah signifikan ditugaskan pada prosedur episiotomi, di mana diseksi operasi dari perineum dilakukan sebagai tindakan untuk mencegah wanita dari membentuk bentuk air mata vagina yang sewenang-wenang, serta menerima cedera otak traumatis. Dalam kasus seperti itu, inkontinensia fekal pada wanita muncul segera setelah melahirkan, atau beberapa tahun setelahnya.

Wasir. Dengan wasir eksternal, perkembangan yang terjadi di area kulit yang mengelilingi anus, proses patologis yang sebenarnya dapat bertindak sebagai alasan yang tidak memungkinkan anus untuk sepenuhnya memblokir otot-otot sfingter. Akibatnya, sejumlah lendir atau tinja cair mungkin mulai meresap ke dalamnya.

Inkontinensia tinja: jenis

Inkontinensia tinja tergantung pada usia ditentukan oleh perbedaan dalam sifat kejadian dan jenis gangguan. Jadi, berdasarkan fitur yang telah kita pertimbangkan, dapat ditekankan bahwa inkontinensia dapat memanifestasikan dirinya dengan cara berikut:

buang air besar secara teratur tanpa ada keinginan petugas untuk buang air besar;
inkontinensia tinja dengan dorongan awal untuk buang air besar;
manifestasi parsial inkontinensia fekal yang terjadi ketika beban tertentu (olahraga, stres saat batuk, bersin, dll.);
inkontinensia tinja, terjadi dengan latar belakang efek dari proses degeneratif yang terkait dengan penuaan tubuh.

Inkontinensia tinja pada anak-anak: gejala

Inkontinensia tinja dalam kasus ini terdiri dari pelepasan secara tidak sadar seorang anak berusia 4 tahun atau lebih dari tinja, atau dalam ketidakmampuannya untuk bertahan sampai kondisi seperti itu muncul di mana buang air besar menjadi dapat diterima. Perlu dicatat bahwa sampai anak mencapai usia 4 tahun, inkontinensia tinja (dan termasuk urin) adalah fenomena yang benar-benar normal, terlepas dari ketidaknyamanan dan ketegangan tertentu yang mungkin menyertai hal ini. Intinya adalah, khususnya, dalam kasus seperti itu, perolehan keterampilan secara bertahap mengenai sistem ekskretoris secara keseluruhan.

Gejala inkontinensia fekal pada anak-anak juga sering ditandai dengan latar belakang konstipasi sebelumnya, sifat yang umumnya kita pertimbangkan di atas. Dalam beberapa kasus, sebagai penyebab sembelit pada anak-anak selama tahun-tahun pertama kehidupan mereka adalah kegigihan yang berlebihan dari orang tua dalam mengajarkan anak itu ke guci. Beberapa anak memiliki masalah ketidakcukupan fungsi kontraktil usus.

Relevansi inkontinensia tinja bersamaan dari gangguan mental dapat dipertimbangkan dalam kasus yang sering dengan pengosongan usus di tempat yang salah (keluar dengan konsistensi normal). Dalam beberapa kasus, inkontinensia fekal dikaitkan dengan masalah yang terkait dengan gangguan perkembangan sistem saraf pada anak, termasuk ketidakmampuannya untuk mempertahankan perhatian, gangguan koordinasi, hiperaktif dan distraktibilitas ringan.

Kasus terpisah dianggap terjadinya gangguan ini pada anak-anak dari keluarga disfungsional, di mana orang tua tidak segera memberikan keterampilan yang diperlukan kepada mereka dan secara umum tidak mencurahkan waktu yang cukup. Ini mungkin disertai dengan fakta bahwa anak-anak, ketika dihadapkan dengan kekonstanan gangguan ini, sama sekali tidak mengenali karakteristik bau feses dan tidak bereaksi dengan cara apa pun terhadap fakta bahwa ia pergi.

Encopresis pada anak-anak dapat bersifat primer atau sekunder. Encopresis primer dikaitkan dengan kurangnya keterampilan anak dalam buang air besar, sementara encopresis sekunder muncul tiba-tiba, terutama terhadap latar belakang stres sebelumnya (kelahiran anak lain, konflik dalam keluarga, perceraian orang tua, mulai taman kanak-kanak atau sekolah, pergantian tempat tinggal dan dll.) Keunikan dari inkontinensia sekunder tinja adalah bahwa gangguan ini muncul dengan keterampilan praktis yang sudah diperoleh untuk buang air besar dan kemampuan untuk mengendalikannya.

Inkontinensia fekal paling sering dicatat pada siang hari. Ketika terjadi pada malam hari, prognosisnya kurang menguntungkan. Dalam beberapa kasus, inkontinensia tinja dapat disertai dengan inkontinensia urin (enuresis). Lebih jarang, penyakit usus topikal dianggap sebagai penyebab inkontinensia fekal.

Seringkali masalah inkontinensia pada anak-anak timbul karena retensi yang disengaja dari kursi sampai saat itu. Dalam hal ini, penyebab retensi tinja dapat dipertimbangkan, misalnya, terjadinya emosi yang tidak menyenangkan ketika mengajar menggunakan toilet, kendala yang timbul dari perlunya menggunakan toilet umum. Juga, alasannya mungkin terletak pada kenyataan bahwa anak-anak tidak ingin mengganggu permainan atau takut akan kemungkinan terjadinya ketidaknyamanan atau rasa sakit selama buang air besar.

Inkontinensia feses, yang gejala utamanya didasarkan pada buang air besar di tempat-tempat yang tidak cocok untuk ini, disertai dengan pelepasan kotoran yang sewenang-wenang atau tidak sengaja (di lantai, dalam pakaian atau di tempat tidur). Dalam hal frekuensi, evakuasi semacam itu terjadi setidaknya sebulan sekali, untuk periode setidaknya enam bulan.

Poin penting dalam perawatan anak adalah aspek psikologis dari masalah, perawatan harus dimulai dengan rehabilitasi psikologis. Pertama-tama, ia menjelaskan kepada anak itu bahwa masalah yang terjadi pada dirinya bukanlah kesalahannya. Tentu saja, dalam kaitannya dengan anak dengan latar belakang masalah inkontinensia tinja yang ada dalam kasus tidak boleh ada intimidasi atau ejekan, setiap perbandingan merendahkan pada pihak orang tua.

Ini mungkin tampak aneh, tetapi pendekatan yang terdaftar dari orang tua tidak jarang. Segala sesuatu yang terjadi pada seorang anak menyebabkan mereka tidak hanya ketidaknyamanan tertentu, tetapi juga iritasi yang tumpah dalam satu atau lain bentuk pada anak. Harus diingat bahwa pendekatan semacam itu hanya memperburuk situasi di mana, sekali lagi, anak itu tidak bersalah. Selain itu, karena ini, ada risiko perkembangan dalam waktu dekat seorang anak dari sejumlah masalah psikologis, berbagai tingkat keparahan dan kemungkinan kontroversial untuk memperbaikinya dan menghilangkannya sepenuhnya. Mengingat hal ini, penting bagi orang tua untuk tidak hanya fokus pada penyelesaian masalah anak, tetapi juga untuk melakukan beberapa pekerjaan pada diri mereka sendiri dalam hal pengendalian, mengambil situasi dan menemukan solusi untuk itu. Anak membutuhkan bantuan, dukungan dan dorongan, hanya karena ini, perawatan apa pun dapat memperoleh kemanjuran yang sesuai dengan kehilangan minimal.

Perawatan perilaku inkontinensia fekal pada anak adalah mematuhi prinsip-prinsip berikut:

Dudukan anak di atas panci harus dilakukan setiap kali setelah makan selama 5-10 menit. Karena hal ini, aktivitas refleks usus meningkat, anak belajar memonitor keinginan untuk buang air besar yang timbul di tubuhnya sendiri.
Jika diketahui bahwa kotorannya “dilewati” pada waktu tertentu di siang hari, ia harus ditanam di pot sedikit lebih awal seperti “lintasan”.
Sekali lagi, penting untuk mendorong anak. Seharusnya tidak ditanam di pot bertentangan dengan keinginannya. Anak-anak berusia 4 tahun cenderung bereaksi positif terhadap penemuan game apa pun, sehingga dengan encopresis saat ini, Anda dapat menggunakan pendekatan ini. Misalnya, Anda dapat, misalnya, menerapkan skema insentif tertentu, yang berlaku jika anak setuju untuk duduk di pot. Karena itu, ketika mengalokasikan kotoran dengan squat seperti itu, disarankan untuk sedikit meningkatkan hadiah.

Omong-omong, opsi-opsi pendekatan yang tercantum pada anak akan memungkinkan tidak hanya melatih bayi untuk mendapatkan keterampilan toilet yang memadai, tetapi juga menentukan kemungkinan menghilangkan kemungkinan tersumbatnya feses (sembelit).

Mendiagnosis

Dalam mendiagnosis gangguan, dokter memperhitungkan riwayat medis pasien, data pemeriksaan medis dan data yang diperoleh dari tes diagnostik (survei poin-poin penting terkait dengan masalah yang ada). Selain itu, sejumlah teknik diagnostik instrumental digunakan.

Mano-rectal manometry. Sebuah tabung yang peka terhadap tekanan digunakan untuk kondisinya, penggunaannya menentukan sensitivitas dubur dan karakteristik yang terkait dengan fungsinya. Juga, metode ini memungkinkan untuk menentukan kekuatan kompresi aktual dari sfingter anal, kemampuan untuk merespons secara memadai sinyal-sinyal saraf yang muncul.
MRI (Magnetic Resonance Imaging).Karena efek gelombang elektromagnetik, metode ini memungkinkan untuk memperoleh gambar rinci mengenai area yang diteliti, otot-otot jaringan lunak (khususnya, dalam kasus inkontinensia tinja, penelitian ini berfokus pada studi otot-otot sfingter anal dengan memperoleh gambar seperti itu).
Proktografi (atau defektografi). Metode pemeriksaan sinar-X yang menentukan jumlah kotoran yang mungkin mengandung rektum. Selain itu, ia menentukan fitur distribusinya di rektum, mengidentifikasi fitur efektivitas tindakan buang air besar.
Ultrasonografi transrektal. Metode pemeriksaan USG rektum dan anus diimplementasikan melalui pengenalan sensor khusus pada anus (transduser). Prosedur ini benar-benar aman, tanpa disertai rasa sakit.
Elektromiografi: Prosedur untuk memeriksa otot-otot rektum dan dasar panggul, berfokus pada studi fungsi saraf yang mengontrol otot-otot ini.
Rektoromanoskopi. Sebuah tabung fleksibel khusus, dilengkapi dengan iluminator, dimasukkan ke dalam anus (dan selanjutnya ke bagian bawah usus lainnya). Karena penggunaannya, dimungkinkan untuk mempelajari rektum dari dalam, yang, pada gilirannya, menentukan kemungkinan mengidentifikasi penyebab terkait lokal (pembentukan tumor, peradangan, bekas luka, dll).

Perawatan

Pengobatan inkontinensia fekal pada orang dewasa dan anak-anak (selain dari item yang disebutkan dalam bagian yang sesuai), tergantung pada faktor-faktor penyebab penyakit, didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

penyesuaian diet;
penggunaan tindakan terapi obat;
pelatihan usus;
melatih otot-otot dasar panggul (latihan khusus);
elektrostimulasi;
intervensi bedah.

Masing-masing poin dikerjakan hanya berdasarkan kunjungan ke spesialis dan hanya sesuai dengan instruksi spesifiknya, berdasarkan hasil tindakan penelitian yang dilakukan. Secara terpisah, kami akan fokus pada intervensi bedah, yang, sangat mungkin, akan menarik perhatian pembaca. Tindakan ini diambil jika perbaikan tidak terjadi dengan penerapan tindakan lain yang terdaftar, serta jika inkontinensia tinja disebabkan oleh cedera pada sfingter anal atau dasar panggul.

Sphincteroplasty dianggap sebagai metode intervensi bedah yang paling umum. Metode ini difokuskan pada penyatuan kembali otot-otot sfingter, yang mengalami perpisahan karena pecah (misalnya, saat melahirkan atau selama cedera). Operasi semacam itu dilakukan oleh dokter umum, ahli bedah kolorektal atau ahli bedah kandungan.

Ada metode lain intervensi bedah, yang terdiri dari menempatkan manset tiup yang dikelilingi oleh anus ("sfingter buatan") selama implantasi subkutan dari "pompa" dimensi kecil. Pompa diaktifkan oleh pasien (ini dilakukan untuk mengembang / menurunkan manset). Metode ini jarang digunakan, dilakukan di bawah kendali ahli bedah kolorektal.

Kiat inkontinensia

Inkontinensia fekal, seperti yang Anda pahami, dapat menyebabkan sejumlah masalah, mulai dari rasa malu yang dangkal hingga depresi mendalam terhadap latar belakang ini, perasaan kesepian dan ketakutan. Oleh karena itu, penerapan metode praktis tertentu sangat penting untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Langkah pertama dan utama, tentu saja, adalah menghubungi spesialis. Penghalang ini harus dilewati, meskipun mungkin memalukan, malu, dan emosi lainnya, yang karena itu pergi ke spesialis sepertinya masalah tersendiri. Tetapi masalah itu sendiri, yang merupakan inkontinensia tinja, sebagian besar dapat dipecahkan, tetapi hanya jika pasien tidak "mendorong diri mereka sendiri ke sudut" dan tidak bereaksi terhadap semuanya, dengan lambaian tangan dan memilih posisi pengasingan untuk diri mereka sendiri.

Jadi, berikut adalah beberapa tips, berikut ini, dengan urgensi inkontinensia fecal, Anda akan dapat mengendalikan masalah ini dengan cara tertentu dalam kondisi yang paling tidak berkontribusi pada respons yang memadai terhadap situasi:

meninggalkan rumah, mengunjungi toilet, mencoba, dengan demikian, mengosongkan usus;
sekali lagi, ketika pergi, Anda harus menjaga ketersediaan pakaian dan bahan yang dapat diganti, dengan bantuan yang Anda dapat dengan cepat menghilangkan "kerusakan" (serbet, dll.);
mencoba menemukan toilet di tempat Anda sebelum Anda membutuhkannya, ini akan mengurangi jumlah ketidaknyamanan yang terkait dengan ini dan dengan cepat menemukan jalan Anda;
jika ada saran bahwa kehilangan kontrol usus adalah situasi yang memungkinkan, maka pakaian dalam lebih baik untuk sekali pakai;
gunakan pil yang mengurangi intensitas bau gas dan feses, tablet semacam itu tersedia tanpa resep, tetapi lebih baik memercayai nasihat dokter dalam hal ini.

Dalam kasus inkontinensia fekal, Anda dapat mulai dengan menghubungi dokter Anda (dokter umum atau dokter anak), ia akan merujuk Anda ke spesialis tertentu (proktologis, ahli bedah kolorektal, ahli gastroenterologi atau psikolog) berdasarkan konsultasi.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki inkontinensia tinja dan karakteristik gejala penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: proktologis, gastroenterologis, psikoterapis.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.