728 x 90

Radang usus buntu: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Radang usus buntu adalah edema dan radang usus buntu, usus buntu, kecil, sekitar 5-17 cm, organ seperti jari yang menyerupai kantung yang berdekatan dengan awal bagian pertama usus besar. Radang usus buntu selalu membutuhkan pembedahan.

Penyebab Appendicitis

Radang usus buntu adalah salah satu alasan paling umum untuk operasi perut darurat. Biasanya terjadi ketika apendiks tersumbat oleh lapisan lendir yang tebal di dalam apendiks, massa tinja, benda asing, atau (lebih jarang) tumor.

Di antara kemungkinan penyebab apendisitis juga dapat diidentifikasi:

- Infeksi. Tonsilitis kronis, radang amandel dan penyakit menular lainnya dapat memicu perkembangan penyakit. Bakteri dapat menembus dinding apendiks dari lumennya atau dapat dibawa oleh darah dari sumber lain;

- Parasit dan cacing juga dapat menyebabkan penyumbatan usus buntu, perkembangan infeksi dan peradangan;

- Sembelit kronis. Karena pelanggaran arus keluar massa feses, massa mengeras, menjadi sekadat batu, dan menyumbat mulut proses vermiform dengan tinja. Ini, pada gilirannya, menyebabkan stagnasi isi usus buntu dan peradangannya;

- Faktor Gizi. Penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang terus-menerus makan daging dalam jumlah besar menderita radang usus buntu jauh lebih sering daripada orang-orang dengan kandungan serat nabati yang tinggi dalam makanan. Serat meningkatkan motilitas usus dan secara menguntungkan dipengaruhi oleh pergerakan isi usus;

- Anomali lampiran. Anomali struktur lampiran, seperti tikungan, panjang signifikan lampiran juga dapat menyebabkan stagnasi isinya;

- Trombosis arteri yang memberi makan usus buntu. Pada orang yang menderita aterosklerosis dan penyakit jantung dengan gangguan irama kontraksi jantung, radang usus buntu jauh lebih umum;

- Predisposisi herediter Bukti ilmiah tentang perkembangan penyakit pada pembawa antigen tertentu;

- Cara hidup Stres permanen, terlalu banyak pekerjaan, penyalahgunaan alkohol, merokok secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan appendiuit.

- Paul Risiko terkena penyakit pada wanita agak lebih tinggi dibandingkan dengan pria. Ini karena kedekatan apendiks dengan pelengkap uterus, penyakit dan peradangan yang dapat dengan mudah masuk ke apendiks. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin ginekolog, pencegahan dan pengobatan penyakit ginekologi dapat mengurangi risiko terkena radang usus buntu.

Gejala dan tahapan apendisitis akut

Apendisitis akut Osbennost berkembang dengan cepat dan ditandai oleh beberapa tahap, yang masing-masing memiliki gejala berbeda:

- Tahap awal, atau disebut juga appendicitis catarrhal. Pada tahap ini terjadi penebalan dan peradangan pada usus buntu. Serangan radang usus buntu sering terjadi larut malam atau pagi hari.Kondisi pasien selama periode ini dapat disertai dengan rasa sakit di perut bagian atas dan mual. Pada awalnya, rasa sakit terjadi di sekitar pusar, atau di seluruh perut. Ia memiliki karakter melengkung dan menarik yang melengkung.Setelah 3-4 jam, rasa sakitnya bergeser ke daerah iliaka kanan, tempat ia masih ada;

- Apendisitis purulen terjadi setelah catarrhal. Pada tahap ini, fokus purulen terbentuk di dinding dan rongga apendiks. Selama periode ini, rasa sakit bergerak dari perut bagian atas ke daerah sisi kanan, menjadi konstan, lebih kuat, dan meningkat dengan berjalan, sambil berbaring di sisi kiri.

- Apendisitis flegmonus mengikuti bernanah. Pada tahap ini, ada peningkatan yang signifikan pada apendiks dan hampir sepenuhnya jenuh dengan nanah. Ada mual dan muntah, yang tidak berlimpah, sekali, tidak membawa kelegaan. Gangguan usus muncul: sembelit atau, sebaliknya, tinja longgar, demam muncul. Semakin tinggi suhunya, semakin jelas peradangannya.

- Pecahnya lampiran. Beberapa waktu setelah timbulnya tahap radang usus buntu, usus buntu dapat meledak. Pada tahap ini, rasa sakit biasanya berkurang, tetapi setelah beberapa saat rasa sakit berlanjut dengan kekuatan baru. Pecahnya usus buntu adalah situasi yang sangat serius yang membutuhkan intervensi bedah segera. Kalau tidak, penyakit berakhir dengan kematian.


Sekarang perhatikan gejalanya secara lebih rinci. Gejala usus buntu dapat sangat bervariasi.

Gejala radang usus buntu pertama pada pasien adalah seringnya rasa sakit di sekitar pusar. Rasa sakit mungkin tidak signifikan pada pandangan pertama, tetapi seiring waktu menjadi lebih dan lebih tajam dan kuat, nafsu makan berkurang, dan pasien mungkin mengalami mual, muntah, dan suhu tubuh yang rendah. Seringkali rasa sakit masuk ke perut kanan bawah, di mana ia menjadi lebih terlihat.

Ketika peradangan usus buntu meningkat, rasa sakit cenderung bergerak ke perut kanan bawah (daerah iliaka kanan). Ini berfokus tepat di atas embel-embel, di tempat yang disebut "McBurney Point." Ini paling sering terjadi antara 12 dan 24 jam setelah timbulnya penyakit.

Jika kerusakan usus buntu terbuka (pecah), maka dalam waktu singkat pasien mungkin mengalami penurunan rasa sakit. Namun, segera setelah lapisan rongga perut mengembang, atau lebih tepatnya, kondisi yang disebut peritonitis berkembang, rasa sakit meningkat.

Pasien dengan radang usus buntu sering lebih suka berbaring juga karena setiap gerakan tiba-tiba menyebabkan mereka sangat kesakitan. Penting untuk meminta pasien batuk dan melihat apakah itu menyebabkan sakit perut yang parah, sebagai aturan, ini merupakan penyebab penting penyakit ini.

Gejala-gejala akhir dari usus buntu termasuk:

- menggigil;
- sembelit;
- diare;
- suhu tubuh tinggi;
- mual;
- demam;
- muntah;
- kehilangan nafsu makan.

Apendisitis kronis

Gejala radang usus buntu kronis biasanya ringan. Pasien mengeluh nyeri tumpul yang lemah di perut bagian bawah. Mual dan demam mungkin tidak terjadi sama sekali. Selain itu, tidak seperti bentuk apendisitis akut, bentuk kronis dapat berakhir dengan pemulihan mendadak, yang dalam kasus yang sangat jarang mungkin terjadi dengan bentuk akut.

Kapan harus memanggil dokter

Kami menyarankan agar pasien berkonsultasi dengan dokter jika ia merasa sakit pada perut bagian bawah kanan atau gejala apendisitis lainnya, serta jika pasien memiliki:

- rasa sakitnya sangat parah, tiba-tiba atau tajam;
- ada suhu tubuh yang tinggi bersama dengan rasa sakit;
- muntah darah atau diare berdarah;
- palpasi perut keras (palpasi dengan jari);
- pasien tidak dapat buang air besar, terutama jika ia juga muntah;
- rasa sakit di dada, leher, atau bahu;
- pusing atau kehilangan kesadaran;
- mual, sakit dan kurang nafsu makan;
- pasien kehilangan berat badan melawan keinginannya;
- menguningnya mata atau kulit;
- kembung lebih dari 2 hari;
- diare selama lebih dari 5 hari, atau, jika masih anak-anak, ia mengalami diare selama 2 hari atau muntah dalam waktu 12 jam (jika anak di bawah 3 bulan, ia mengalami diare atau muntah);
- ada sakit perut selama lebih dari 1 minggu;
- ada sensasi terbakar saat buang air kecil atau buang air kecil terjadi lebih sering dari biasanya;
- rasa sakit mulai meningkat ketika pasien mulai menggunakan antasida atau makan sesuatu yang berbahaya;
- ada rasa sakit (dan pasien hamil).

Diagnosis apendisitis

Jika pasien menderita radang usus buntu, rasa sakit akan meningkat setiap kali dokter dengan lembut menekan perut kanan bawah dan secara tiba-tiba melepaskan tangannya. Jika pasien mengalami peritonitis, menyentuh perutnya dapat menyebabkan kejang otot.

Dokter biasanya mendiagnosis radang usus buntu untuk faktor-faktor berikut:

- deskripsi gejala;
- inspeksi diagnostik;
- tes laboratorium.

Dalam beberapa kasus, tes lain mungkin diperlukan, termasuk:
- CT scan rongga perut;
- Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.

Jika pasien memiliki gejala radang usus buntu, kami sarankan agar ia segera mencari bantuan medis. Dilarang keras menggunakan bantalan pemanas, enema, obat pencahar, atau metode perawatan rumah lainnya untuk mengurangi gejala.

Ketika diagnosis tidak jelas, dokter dapat meresepkan CT scan (computed tomography) atau ultrasound scan untuk memastikan bahwa masalahnya adalah appendix yang meradang. Pada wanita, panggul juga diperiksa untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh ovarium atau rahim.

Sangat penting untuk menyingkirkan penyakit dengan gejala yang sama, termasuk:

- Divertikulum Mekkel. Ini adalah sedikit tonjolan dari dinding usus, yang biasanya terletak di perut kanan bawah, di sebelah lampiran. Divertikulum dapat meradang atau bahkan pecah. Jika divertikulum meradang atau berlubang, pembedahan akan diangkat.

- Penyakit ginekologis. Saluran tuba dan ovarium kanan terletak di sebelah lampiran. Wanita yang aktif secara seksual dapat terinfeksi dengan penyakit menular yang mempengaruhi saluran tuba dan indung telur. Biasanya pengobatan antibiotik sudah cukup, dan tidak perlu mengeluarkan tuba falopi dan ovarium.

- Penyakit radang di perut kanan atas. Cairan dari perut kanan atas dapat mengalir ke perut bagian bawah, di mana ia mensimulasikan peradangan dan radang usus buntu. Cairan bisa bocor dari ulkus duodenum berlubang, kandung kemih, atau abses hati.

- Divertikulitis sisi kanan. Meskipun sebagian besar divertikula terletak di sisi kiri usus besar, mereka kadang-kadang ditemukan di sebelah kanan. Jika divertikulum sisi kanan rusak, peradangan berkembang, mirip dengan gejala peradangan pada usus buntu.

- Penyakit ginjal. Ginjal kanan terletak sangat dekat dengan apendiks sehingga proses inflamasi, seperti abses, juga dapat memberikan gejala, seperti pada apendisitis.

Sayangnya, tidak ada studi tunggal, kecuali untuk laparoskopi, dengan mana Anda dapat mendiagnosis apendisitis. Namun, laparoskopi dalam diagnosis penyakit ini sangat jarang.

Pengobatan radang usus buntu - radang usus buntu

Jika pasien tidak memiliki komplikasi, dokter bedah kemungkinan besar akan menghapus lampiran segera setelah mendiagnosis kondisi masalah.
Karena tes yang digunakan untuk mendiagnosis usus buntu tidak sempurna, kadang-kadang operasi dapat menunjukkan bahwa usus buntu itu normal. Dalam hal ini, dokter bedah juga akan mengeluarkan usus buntu dan memeriksa sisa perut pasien untuk mengetahui penyebab nyeri lainnya.

Apendektomi adalah operasi untuk menghapus lampiran.

Usus buntu dilakukan dengan menggunakan jenis anestesi berikut:
- anestesi spinal. Obat disuntikkan ke belakang sehingga punggung mati rasa di bawah pinggang. Pasien juga akan menerima obat yang dapat membuatnya mengantuk (obat penenang);
- anestesi umum. Pasien akan tidur selama operasi dan tidak akan merasakan sakit.

Bergantung pada kondisi kesehatan masing-masing pasien, apendiks dapat dihilangkan dengan satu dari dua cara: melalui sayatan terbuka atau menggunakan laparoskopi.

Dengan teknik terbuka, sayatan dibuat di bagian kanan bawah perut, melalui kulit, di otot-otot dinding peritoneum. Dokter bedah menemukan proses vermiform, kemudian dengan hati-hati dan lembut melepaskannya dari struktur sekitarnya, berusaha untuk tidak merusaknya, dan menghilangkannya.

Dalam teknik laparoskopi, dokter bedah membuat beberapa sayatan kecil di rongga perut. Laparoskop dimasukkan ke dalam satu sayatan yang memiliki lensa kecil dengan kamera video. Apendektomi dilakukan oleh ahli bedah yang melihat layar (monitor) yang terhubung ke kamera video. Perangkat kecil dimasukkan ke dalam potongan lain dan juga dapat digunakan untuk menghapus lampiran.

Jika apendiks terinfeksi, atau memiliki celah, maka selama operasi rongga perut pasien harus dirawat dengan hati-hati.

Artikel terkait:

Setelah operasi usus buntu

Pemulihan dari usus buntu sederhana biasanya terjadi dengan cukup cepat. Sebagai aturan, setelah radang usus buntu sederhana, pasien dengan cepat pulih. Sebagian besar pasien keluar dari rumah sakit selama 1-2 hari setelah operasi dan dapat kembali ke aktivitas normal dalam 2-4 minggu setelah keluar.

Jika tempat apendiks adalah abses atau pecah, maka pemulihan pasien mungkin lebih lambat dan lebih sulit, memerlukan obat untuk pengobatan infeksi (biasanya antibiotik).

Kehidupan seseorang tanpa apendiks tidak menyebabkan masalah kesehatan yang diketahui.

Komplikasi apendisitis

- pembentukan fistula di antara organ-organ rongga perut atau antara organ-organ ini dan permukaan kulit;
- abses;
- penyumbatan usus;
- infeksi di dalam rongga perut (peritonitis);
- infeksi dari luka operasi, dll.

Apa yang bisa menyebabkan radang usus buntu

Apendisitis adalah peradangan pada apendiks sekum. Dengan sifat terisolasi akut atau kronis. Satu-satunya pilihan untuk perawatannya adalah mengeluarkan organ.

Dalam gastroenterologi, operasi usus buntu membutuhkan 70% operasi. Menurut sumber medis, 10% populasi planet ini menjalani operasi ini, dan pria dan wanita sama-sama terpengaruh. Sehubungan dengan hal di atas, dokter percaya bahwa patologi ini dapat diperoleh oleh siapa saja.

Utusan pertama dari proses inflamasi adalah serangan rasa sakit, yang muncul pada latar belakang kesehatan lengkap. Selama 1 hari itu berlangsung, tetapi sulit untuk dibedakan dari anomali lainnya. Pemisahan membutuhkan pengetahuan medis profesional, keterampilan dan metode diagnostik perangkat keras modern. Karena sangat sulit untuk mendiagnosis peradangan di rumah, rasa sakit akut di pusar, yang menjadi lebih kuat ketika bergerak, adalah alasan untuk pergi ke rumah sakit. Tidak perlu berpura-pura dan meyakinkan orang lain tentang radang usus buntu untuk bersenang-senang atau mendapatkan daftar sakit, ini adalah penyakit berbahaya, dan dengan itu leluconnya buruk.

Penyebab

Penelitian di bidang ini tidak mengungkapkan patogen spesifik.

Ada dua komponen yang menentukan perkembangan patologi: aksi patogen dan faktor stres.

Saat berinteraksi, kedua elemen ini dapat memicu peradangan dan menyebabkan radang usus buntu.

  • Flora patogen. Agen penyebab adalah mikroflora usus itu sendiri, yang terus-menerus hadir dalam tubuh, yang, di bawah pengaruh pengaruh eksternal, dengan cepat menjadi penyakit: enterococci; Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus.
  • Pemicu. Patologi diprovokasi oleh berbagai stresor, yang masing-masing dapat dikaitkan dengan beberapa kelompok yang mencerminkan teori pembentukannya: mekanik, infeksius, vaskular, imunologi, dan endokrin.

Peradangan usus buntu tidak bisa disebut penemuan abad modern. Studi sejarah menunjukkan bahwa manusia mengalami masalah ini pada zaman kuno dan bertanya-tanya mengapa itu terjadi. Di Mesir, mumi memiliki bekas sayatan di perut. Deskripsi anatomi organ ini ditemukan dalam karya-karya Leonardo da Vinci pada abad kelima belas. Itu menerima nama khusus hanya pada akhir abad kedelapan belas.

Lampiran vermiformis muncul pada bulan ketiga pertumbuhan embrio. Ini adalah organ yang tidak berpasangan dalam bentuk tabung berukuran 12 sentimeter, memiliki struktur jaringan yang mirip dengan sekum.

Untuk waktu yang lama, lampiran dianggap sebagai kelainan yang tidak berpartisipasi dalam sistem pencernaan, oleh karena itu beberapa dokter menyarankan untuk menyelesaikan masalah morbiditas dengan mengeluarkan organ yang sehat, tanpa menunggu perkembangan penyakit. Setelah ide-ide ini di Jerman, operasi pemindahan massal dilakukan pada anak-anak. Akibatnya, anak mengembangkan bentuk imunodefisiensi yang serius.

Sekarang proses vermiform dianggap sebagai elemen pertahanan kekebalan tubuh manusia, yang menghasilkan amilase dan melakukan fungsi meningkatkan mikroflora usus.

Karena tidak ada patogen spesifik yang diidentifikasi, beberapa kelompok faktor eksternal yang menyebabkan perkembangannya dipertimbangkan.

Mekanis

Ini adalah penyebab umum penyakit ini. Ini berkembang karena penyumbatan lumen. Pelanggaran aliran cairan tubuh menyebabkan stagnasi dan peningkatan tekanan internal dan awal peradangan.

Alasan blokade lumen dapat:

  • Organisme parasit - cacing. Cacing gelang parasit menembus ke dalam dan memblokir lumen tubuh.
  • Fecalis Batu tinja terbentuk sebagai akibat dari disfungsi usus, mereka berangsur-angsur tumbuh dan akhirnya memblokir lumen organ.
  • Bekas luka dan adhesi. Kolitis, enteritis, kolesistitis menyebabkan perpindahan organ-organ internal dan pembentukan jaringan parut dan perlengketan. Hasilnya adalah tikungan di departemen sekum, diikuti oleh perolehan.
  • Tumor dan polip. Manifestasi spesifik tidak ada dan terdeteksi dengan apendisitis.
  • Pertumbuhan jaringan limfoid (peningkatan kelenjar getah bening).
  • Benda asing. Terburuk dicerna oleh produk perut: tulang, sekam biji. Terkadang ada item yang ditelan secara acak: gigi, mahkota, koin, klip kertas. Anak kecil dapat mengalami kerusakan mekanis karena mainan isian yang konstan di mulut mereka. Dalam kasus yang jarang terjadi, batu empedu dapat keluar dari lampiran dan memblokirnya.

Vaskular

Penyakit pada sistem vaskular memicu pelanggaran sirkulasi vaskular pada mukosa usus buntu. Akibatnya, bengkak dan stagnasi berkembang di mukosa proses, dengan latar belakang infeksi berkembang.

Alergi

Penyebab penyakit ini adalah reaksi alergi. Dengan tingkat hipersensitivitas proses yang tinggi, sifat penghalang membran mukosa berkurang. Sejumlah besar organisme patogen menembusnya. Peningkatan jumlah mereka di latar belakang hipersensitivitas dapat mengobarkan proses.

Neuro-refleks

Faktor yang memicu penyakit ini adalah kejang pada pembuluh darah yang memberi makan sekum. Vasokonstriksi yang tajam mengganggu suplai darah dan berkontribusi pada penampilan daerah yang stagnan. Perubahan distrofik yang dihasilkan menyebabkan penurunan mekanisme pertahanan dan memicu peradangan pada apendiks.

Endokrin dan Kekebalan Tubuh

Jumlah serotonin yang berlebihan bersamaan dengan peningkatan fungsi pelindung folikel sekum dapat memicu proses inflamasi. Ketika makanan kaya coklat dan mentega kakao disalahgunakan, serotonin dalam jumlah berlebihan diproduksi di dalam tubuh dan ada risiko patologi. Pengurangan imunitas karena merokok, penyalahgunaan alkohol, atau penggunaan antibiotik yang terus-menerus dapat memperburuk proses peradangan kronis pada apendiks.

Makanan

Pola makan yang tidak mengandung kadar serat yang cukup menjadi pemicu stres dan dapat memperburuk sifat kronis anomali. Di dalam usus terdapat banyak mikroorganisme, rasio seimbangnya memastikan fungsi normal tubuh. Untuk keberadaan bakteri menguntungkan perlu makanan dalam bentuk serat, yang dalam bentuk tidak tercerna menjadi makanan bagi mikroorganisme. Diet yang habis menyebabkan dysbacteriosis dan gangguan internal kronis. Sayuran, buah-buahan, minyak mentah alami, biji-bijian membantu mengisi kekurangan serat.

Selain itu, makanan nabati meningkatkan nada dinding usus, yang mencegah munculnya sembelit dan mencegah pembentukan batu tinja.

Penyakit menular

Agen penyebab tipus, TBC dan amebiasis dapat menyebabkan peradangan pada usus buntu.

Predisposisi genetik

Hasil studi etiologi penyakit mengeluarkan faktor keturunan. Ini disebabkan oleh pewarisan fitur struktural organ internal. Jika salah satu orang tua menderita radang usus buntu, maka kemungkinan anak-anak dapat sakit pada usia yang sama meningkat secara signifikan.

Pencegahan

Terlepas dari sifat stressor, peradangan dimulai dengan munculnya cacat pada membran mukosa proses, di mana infeksi mengenai dinding, setelah itu proses menjadi destruktif permanen. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit pada sistem kardiovaskular, infeksi, dan bahkan bisa didapat dari kebiasaan buruk.

Studi belum menetapkan langkah-langkah spesifik untuk mencegah terjadinya patologi. Meluncurkan proses inflamasi, penggunaan antibiotik tanpa resep dokter khusus menyebabkan kerusakan pada mikroflora usus dan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan penyakit.

Dokter merekomendasikan untuk memantau keadaan kesehatan, memberikan perhatian khusus pada pekerjaan saluran pencernaan. Untuk mencegah sembelit, minumlah segelas air sebelum makan. Ambil makanan berprotein dengan sayuran untuk merangsang pencernaan dan mencegah makanan membusuk di usus. Memperkuat kekebalan, gaya hidup yang hidup, kunjungan rutin ke institusi medis akan mengurangi risiko kondisi patologis seminimal mungkin.

Radang usus buntu

Apendisitis adalah bentuk peradangan apendum sekum yang akut dan jarang kronis - suatu apendiks atau apendiks. Tergantung pada bentuknya, apendisitis dapat terjadi dengan nyeri di daerah iliaka kanan dengan berbagai tingkat keparahan, gangguan pencernaan (mual, muntah, tinja dan gas yang tertunda), peningkatan suhu tubuh. Ketika mengenali radang usus buntu, mereka mengandalkan gejala diagnostik positif (Sitkovsky, Bartome-Michelson, Blumberg - Shchetkin), data pemeriksaan dubur digital dan pemeriksaan vagina, pemeriksaan darah terperinci. Ketika radang usus buntu menunjukkan taktik bedah (radang usus buntu).

Radang usus buntu

Apendisitis adalah salah satu patologi bedah perut yang paling umum, yang menyumbang 89,1%. Radang usus buntu terjadi pada orang-orang dari kedua jenis kelamin dan dari segala usia; insiden puncak terjadi pada usia 10 hingga 30 tahun. Peradangan pada appendix berkembang pada sekitar 5 orang dari 1000 per tahun. Pengobatan apendisitis dilakukan dengan operasi perut (gastroenterologi operatif).

Apendiks adalah pelengkap cecum yang belum sempurna, berbentuk tabung memanjang yang sempit, ujung distal yang berakhir secara membabi buta, proksimal - berkomunikasi dengan rongga cecum melalui lubang berbentuk corong. Dinding proses vermiform diwakili oleh empat lapisan: lendir, submukosa, berotot dan serosa. Panjang proses dari 5 hingga 15 cm, ketebalan - 7-10 mm. Apendiks memiliki mesenterium sendiri, yang menahannya dan memastikan mobilitas relatif dari proses.

Tujuan fungsional apendiks tidak sepenuhnya jelas, tetapi telah dibuktikan bahwa apendiks melakukan fungsi sekretori, endokrin, penghalang, dan juga berpartisipasi dalam pemeliharaan mikroflora usus dan pembentukan respons imun.

Klasifikasi apendisitis

Ada dua bentuk utama radang usus buntu - akut dan kronis, yang masing-masing memiliki beberapa varian klinis dan morfologis. Selama radang usus buntu akut, bentuk-bentuk sederhana (catarrhal) dan destruktif (phlegmonous, phlegmonous dan ulcerative, apostematic, appendicitis gangren) diisolasi. Apendisitis katarak ditandai dengan tanda-tanda gangguan sirkulasi darah dan sirkulasi limfatik dalam proses, pengembangan fokus peradangan purulen eksudatif di lapisan mukosa. Apendiks membengkak, membran serosa menjadi berdarah penuh.

Perkembangan peradangan katarak menyebabkan apendisitis purulen akut. 24 jam setelah timbulnya peradangan, infiltrasi leukosit menyebar ke seluruh ketebalan dinding usus buntu, yang dianggap sebagai apendisitis flegmon. Dalam bentuk ini, dinding proses menebal, mesenterium bersifat hiperemik dan edematosa, dan sebuah rahasia purulen dilepaskan dari lumen apendiks.

Jika beberapa mikroabses terbentuk selama radang difus, apendisitis apostematik berkembang; dengan ulserasi mukosa - apendisitis phlegmonous dan ulserativa. Perkembangan lebih lanjut dari proses destruktif mengarah pada pengembangan usus buntu gangren. Keterlibatan dalam proses purulen dari jaringan di sekitar apendiks, disertai dengan perkembangan periappenditsita; dan mesenterinya sendiri - perkembangan mes Ministerolitis. Komplikasi apendisitis akut (biasanya phlegmonous dan ulseratif) meliputi perforasi apendiks, sehingga menyebabkan peritonitis difus atau terbatas (abses appendicular).

Di antara bentuk-bentuk apendisitis kronis, residual, primary kronis, dan rekuren dibedakan. Perjalanan usus buntu kronis ditandai oleh proses atrofi dan sklerotik dalam usus buntu, serta perubahan inflamasi dan destruktif dengan proliferasi jaringan granulasi di lumen dan dinding usus buntu selanjutnya, pembentukan adhesi antara serosa dan jaringan sekitarnya. Ketika cairan serosa menumpuk di lumen proses cairan serosa, kista terbentuk.

Penyebab Appendicitis

Dalam perkembangan apendisitis, sebagai aturan, flora polimikroba, diwakili oleh E. coli, stafilokokus, enterococci, streptococci, anaerob, mengambil bagian. Patogen memasuki dinding lampiran melalui rute enterogenik, yaitu dari lumennya.

Kondisi untuk pengembangan apendisitis terjadi ketika isi usus mandek di usus buntu karena bengkoknya, adanya lumen benda asing, batu tinja, hiperplasia jaringan limfoid. Blokade mekanis dari lumen apendiks menyebabkan peningkatan tekanan intraluminal, gangguan sirkulasi darah di dinding apendiks, yang disertai dengan penurunan imunitas lokal, aktivasi bakteri piogenik dan pemasukannya ke dalam selaput lendir.

Peran tertentu, yang merupakan predisposisi untuk pengembangan apendisitis, dimainkan oleh sifat nutrisi dan lokasi tertentu dari apendiks. Diketahui bahwa dengan penggunaan makanan daging yang melimpah dan kecenderungan sembelit pada isi usus, sejumlah besar produk pemecahan protein menumpuk, yang menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi flora patogen. Selain penyebab mekanis, penyakit infeksi dan parasit seperti yersiniosis, demam tifoid, amebiasis, tuberkulosis usus, dll. Juga dapat menyebabkan pengembangan apendisitis.

Risiko lebih tinggi terkena radang usus buntu ada pada wanita hamil, yang berhubungan dengan rahim yang membesar dan dislokasi sekum dan usus buntu. Selain itu, faktor predisposisi untuk pengembangan apendisitis pada wanita hamil dapat berupa sembelit, restrukturisasi sistem kekebalan tubuh, perubahan pasokan darah ke organ panggul.

Gejala radang usus buntu

Di klinik khas apendisitis akut, nyeri diamati di daerah iliaka kanan, ditandai reaksi lokal dan umum. Serangan menyakitkan pada usus buntu akut biasanya berkembang tiba-tiba. Pertama, nyeri memiliki karakter difus atau dominan terlokalisasi di epigastrium, di daerah umbilical. Biasanya setelah beberapa jam, rasa sakit terkonsentrasi di daerah iliaka kanan; dengan letak apendiks yang atipikal dapat dirasakan di hipokondrium kanan, di daerah pinggang, panggul, di atas pubis. Nyeri pada radang usus buntu akut diucapkan terus-menerus, diperburuk dengan batuk atau tertawa; berkurang saat berbaring di sisi kanan.

Manifestasi awal apendisitis yang khas meliputi tanda-tanda gangguan pencernaan: mual, muntah, tinja dan gas yang tertunda, diare. Ada kondisi subfebrile, takikardia hingga 90-100 denyut. dalam hitungan menit Intoksikasi paling banyak terjadi pada apendisitis destruktif. Perjalanan usus buntu mungkin rumit oleh pembentukan abses rongga perut - usus buntu, subphrenic, interintestinal, ruang Douglas. Terkadang tromboflebitis pada iliaka atau vena panggul terjadi, yang mungkin menjadi penyebab PE.

Klinik apendisitis pada anak-anak, orang lanjut usia, wanita hamil, dan pasien dengan lokalisasi atipikal pada apendiks memiliki orisinalitasnya. Pada anak-anak usia dini, usus buntu akut didominasi oleh gejala umum yang melekat pada banyak infeksi masa kanak-kanak: suhu demam, diare, muntah berulang. Anak menjadi tidak aktif, berubah-ubah, lamban; dengan meningkatnya sindrom nyeri, perilaku gelisah dapat terjadi.

Pada pasien usia lanjut, klinik apendisitis biasanya terhapus. Penyakit ini sering reaktif, bahkan dengan radang usus buntu yang merusak. Suhu tubuh mungkin tidak naik, nyeri pada hipogastria sedikit diekspresikan, denyut nadi dalam batas normal, gejala iritasi peritoneum lemah, dan ada sedikit leukositosis. Pada orang yang lebih tua, terutama dengan adanya infiltrasi teraba di ileum, diperlukan diagnosis banding apendisitis dengan tumor sekum, yang memerlukan kolonoskopi atau irrigoskopi.

Ketika apendisitis pada wanita hamil, rasa sakit dapat dilokalisasi jauh lebih tinggi dari daerah ileum, yang dijelaskan oleh perpindahan sekum ke atas oleh rahim yang membesar. Ketegangan otot perut dan tanda-tanda apendisitis lainnya mungkin ringan. Apendisitis akut pada wanita hamil harus dibedakan dari ancaman aborsi spontan dan kelahiran prematur.

Apendisitis kronis terjadi dengan nyeri tumpul di daerah iliaka kanan, yang secara berkala dapat meningkat, terutama selama aktivitas fisik. Klinik apendisitis ditandai dengan gejala gangguan pencernaan (konstipasi persisten atau diare), rasa tidak nyaman dan berat di daerah epigastrium. Suhu tubuh normal, analisis klinis urin dan darah tanpa perubahan nyata. Dengan palpasi yang dalam, ada rasa sakit di perut kanan.

Diagnosis apendisitis

Pada pemeriksaan pasien dengan radang usus buntu akut, keinginan pasien untuk mengambil posisi paksa menarik perhatian; peningkatan rasa sakit pada setiap ketegangan otot spontan - tawa, batuk, serta berbaring di sisi kiri karena perpindahan caecum dan prosesnya ke kiri, ketegangan peritoneum dan mesenterium (gejala Sitkovsky). Lidah pada jam-jam pertama basah, ditutupi dengan mekar putih, kemudian menjadi kering. Pada pemeriksaan perut, bagian bawah dinding perut tertinggal ketika bernafas.

Palpasi abdomen untuk dugaan apendisitis harus dilakukan dengan hati-hati. Nilai diagnostik penting untuk radang usus buntu adalah gejala Rovsing (ditandai dengan peningkatan nyeri di sebelah kanan setelah tekanan dendeng pada perut di daerah iliaka kiri) dan Shchetkin-Blumberg (peningkatan nyeri setelah sedikit tekanan dan pengangkatan cepat lengan dari dinding perut).

Ketika radang usus buntu menunjukkan pemeriksaan rektal digital, yang memungkinkan untuk menentukan rasa sakit dan overhang dinding anterior rektum dengan akumulasi eksudat. Pemeriksaan ginekologis wanita ditentukan oleh rasa sakit dan tonjolan dari forniks vagina kanan. Dalam darah apendisitis akut, leukositosis yang cukup jelas 9-12x10 * 9 / l ditemukan dengan pergeseran formula leukosit ke kiri dan kecenderungan peningkatan perubahan dalam 3-4 jam. Pemeriksaan ultrasonografi organ-organ perut pada appendicitis akut mengungkapkan kumpulan sejumlah kecil cairan bebas di sekitar appendix yang membesar.

Apendisitis akut harus dibedakan dari kolik ginjal sisi kanan, kolesistitis akut dan pankreatitis, ulkus lambung dan duodenum berlubang, divertikulitis, toksik makanan, obstruksi usus, pneumonia sisi kanan, infark miokard akut. Oleh karena itu, dalam kasus yang tidak jelas secara diagnostik, metode tambahan digunakan - sampel darah biokimia, survei sinar-X paru-paru dan perut, EKG, laparoskopi diagnostik.

Pada wanita, perlu untuk mengecualikan patologi ginekologis - adnexitis akut, pankreas ovarium, kehamilan ektopik. Untuk tujuan ini, konsultasi ginekolog, pemeriksaan di kursi, USG organ panggul. Pada anak-anak, radang usus buntu dibedakan dari infeksi virus pernapasan akut, infeksi masa kanak-kanak, coprostasis, penyakit pada sistem kemih dan saluran pencernaan.

Dalam diagnosis radang usus buntu kronis, pemeriksaan radiografi kontras digunakan - radiografi bagian barium melalui usus besar, irrigoskopi. Kolonoskopi mungkin diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan neoplasma cecal.

Pengobatan usus buntu

Taktik umum untuk radang usus buntu akut adalah operasi paling awal untuk mengangkat radang usus buntu. Pada tahap perawatan pra-rumah sakit dalam kasus-kasus yang diduga apendisitis akut, tirah baring, pengeluaran cairan dan makanan, aplikasi dingin ke daerah iliaka kanan ditunjukkan. Sangat dilarang untuk minum obat pencahar, penggunaan botol air panas, pengenalan analgesik sebelum diagnosis akhir.

Pada apendisitis akut, apendektomi dilakukan - pengangkatan apendiks melalui sayatan terbuka di daerah iliaka kanan atau dengan laparoskopi. Ketika radang usus buntu rumit oleh peritonitis difus, laparotomi median dilakukan untuk memastikan revisi menyeluruh, rehabilitasi dan drainase rongga perut. Pada periode pasca operasi dilakukan terapi antibiotik.

Dalam kasus apendektomi untuk radang usus buntu kronis, diindikasikan jika sindrom nyeri persisten dicatat yang menghambat aktivitas normal pasien. Dengan gejala yang relatif ringan, taktik konservatif dapat diterapkan, termasuk sembelit, obat antispasmodik, fisioterapi.

Prognosis untuk apendisitis

Dengan pembedahan usus buntu yang tepat waktu dan secara teknis dilakukan secara kompeten, prognosisnya menguntungkan. Cacat biasanya dipulihkan dalam 3-4 minggu.

Komplikasi usus buntu dapat berupa pembentukan infiltrat inflamasi pasca operasi, abses antar-intestinal, abses ruang Douglas, perkembangan obstruksi usus adhesif. Semua kondisi ini memerlukan penerimaan kembali darurat. Penyebab komplikasi dan kematian pada usus buntu adalah rawat inap yang terlambat dan pembedahan yang tidak tepat waktu.

Apa yang bisa menyebabkan radang usus buntu

Untuk mengetahui sendiri apa itu usus buntu, masing-masing dari kita berisiko dengan tingkat probabilitas yang tinggi, jika ini belum terjadi. Apendisitis terjadi pada semua - ini adalah penyakit bedah yang paling umum dalam gastroenterologi, yang menyumbang lebih dari 70% intervensi bedah. Mengetahui penyebab apendisitis dan faktor-faktor pemicu yang menyebabkan penyakit ini, adalah mungkin untuk mencoba untuk tidak membawa keadaan usus buntu ke penghapusan radikal dan untuk dapat "berteman" dengan itu sepanjang hidupnya.

Anatomi kecil

Untuk memahami mengapa radang usus buntu terjadi, Anda harus membiasakan diri dengan struktur usus. Bagian usus kecil mengalir melalui sfingter ileocecal ke bagian usus besar, yang disebut sekum. Bagian ini kecil, kira-kira dari telapak tangan, dan di bagian paling bawah dari departemen ini, di daerah iliac di sebelah kanan, ada apendiks berbentuk cacing, apendiks, dari peradangan yang bahkan sekarang sejumlah besar orang sekarat. Jika bola makanan, atau apa yang tersisa, turun dari titik di mana usus kecil mengalir ke dalamnya, maka, saat melewati usus buntu, arah gerakannya berubah dan menjadi naik, yaitu, melawan kekuatan gravitasi. Selanjutnya, usus berubah, membentuk sudut hati, lewat di depan perut ke bagian melintang usus besar, membuat zigzag, membentuk bagian sigmoid usus dan bergegas ke bawah, melengkapi strukturnya dengan sfingter anal.

Mengapa Anda membutuhkan lampiran

Apendiks adalah semacam "departemen kendali teknis" usus. Makanan yang telah jatuh dari usus kecil, melewati bagian bawah bagian yang buta, dalam jumlah 1-2% jatuh ke dalam usus buntu, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh kita karena adanya jaringan limfoid di dalamnya. Sel-sel kekebalan yang terletak di lampiran melakukan tes selektif dari apa yang melewati usus dan memberikan "perintah" pada sistem kekebalan untuk memobilisasi limfosit. Seluruh komposisi spesies bakteri yang menghuni usus kecil dan besar, dengan berat sekitar 6 kg, juga disajikan dalam lampiran. Ini adalah inti dari lampiran - dia, sebagai bagian konsuler, menerima semua informasi tentang isi usus. Jika di beberapa departemen tidak semuanya baik-baik saja, maka appendiks segera menduplikasi peradangan ini dan appendicitis muncul. Dengan kata lain, apa yang kita lihat dalam lampiran adalah cerminan dari apa yang terjadi di seluruh usus. Dan penyebab radang usus buntu adalah situasi di mana sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi peradangan bagian usus mana pun.

Menuju radang usus buntu

Tidak ada teori yang jelas dan jelas yang menjelaskan penyebab apendisitis akut pada setiap kasus tertentu. Dokter menyarankan sejumlah faktor paling signifikan yang dapat menyebabkan apendisitis.

  1. Penyakit radang usus akut atau kronis yang disebabkan oleh reproduksi flora patogen di rongga nya. Bakteri patogen dapat dibawa oleh darah dari organ apa pun - nasofaring, lambung, dll.
  2. Obstruksi usus, atau kapasitas evakuasi yang tidak mencukupi, menyebabkan stagnasi feses dan penyumbatan lumen, sebagai akibat dari mana peradangan dimulai. Stagnasi serupa, terjadi langsung di area usus buntu, secara langsung mempengaruhi kerjanya dan menyebabkan stagnasi isi, yang dapat menyebabkan radang usus buntu.
  3. Penyebab usus buntu dapat menjadi fitur anatomi dari usus buntu - tikungannya, panjang yang cukup atau sempitnya menunjukkan kesulitan dalam mengganti isi, menyebabkan stagnasi dan peradangan.
  4. Ketika apendisitis penyebab kejadian mungkin ada penyakit jantung, disertai dengan gangguan irama - takikardia, bradikardia, atau aterosklerosis. Pada penyakit-penyakit ini, trombosis arteri yang memberi makan apendiks dapat terjadi, dan kegagalan sirkulasi menyebabkan kinerja organ yang buruk, berpotensi peradangan.
  5. Para ilmuwan telah membuktikan kecenderungan genetik; mengidentifikasi suatu gen yang pembawa-nya lebih mungkin memiliki penyakit ini daripada yang lain.
  6. Probabilitas radang usus buntu adalah semakin tinggi, semakin tertekan kondisi sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan. Rendahnya resistensi tubuh secara keseluruhan terhadap infeksi, sering terpapar stres, dan kebiasaan kebiasaan buruk juga dapat menyebabkan radang usus buntu.
  7. Wanita harus memberikan perhatian khusus pada kesehatan mereka, karena sering dalam kasus apendisitis akut, mereka disebabkan oleh infeksi yang telah menembus usus buntu ke saluran tuba yang berdekatan. Pemeriksaan ginekologis secara teratur akan menghilangkan sumber bahaya bagi usus dan seluruh tubuh.
  8. Pola makan yang tidak memadai adalah salah satu penyebab paling penting dari gejala apendisitis. Di dalam usus, baik mikroorganisme yang bermanfaat bagi manusia maupun yang tidak ramah hidup berdampingan secara damai. Untuk kesehatan manusia, penting rasio optimalnya, yaitu mencegah reproduksi mikroflora patogen yang melimpah sehingga merugikan manfaat. Mikroflora yang bermanfaat terutama diwakili oleh spesies bifidobacteria dan lactobacilli, yang, untuk keberadaan dan reproduksi mereka, membutuhkan nutrisi dalam bentuk serat. Bagi manusia, serat yang terkandung dalam makanan tidak mewakili nilai gizi apa pun dan oleh karena itu, dalam bentuk yang tidak tercerna, memasuki usus kecil dan besar, di mana ia berfungsi sebagai makanan bagi mikrobiota yang bermanfaat.

Orang-orang yang menggunakan serat yang tidak mencukupi dan lebih menyukai gaya nutrisi yang "halus", yaitu, tanpa unsur-unsur kasar, memiskinkan mikroflora mereka, berkontribusi pada pengembangan dysbacteriosis dan proses peradangan kronis di usus. Sayangnya, teknologi makanan modern, yang berfokus pada pelepasan serat kasar, inklusi, pemurnian produk hanya meningkatkan daya hancur dari fenomena tersebut. Kembali pada awal abad terakhir, ketika orang makan makanan kasar dan tidak diolah, dokter tidak mengetahui adanya dysbacteriosis. Produk seperti dedak, roti gandum, sereal yang tidak diproses, semua sayuran dan buah-buahan, minyak nabati alami, tidak diproses, sereal harus ada di meja bagi mereka yang peduli dengan kondisi usus.

Cara mengenali radang usus buntu

Gejala apendisitis akut biasanya cenderung muncul secara bertahap. Terlepas dari penyebab radang usus buntu, gejala dan pengobatannya selalu sama.

Penyakit ini biasanya terjadi pada pagi atau malam hari. Pertama, ada rasa sakit lokal di pusar atau di perut, menyebar kemudian di seluruh perut. Sifat sakitnya kabur, menarik. Setelah beberapa jam, rasa sakit bergerak ke kanan, ke daerah iliaka dan menjadi permanen dan kuat. Jika seseorang diputar ke kiri atau diminta untuk seperti, rasa sakitnya menjadi semakin kuat.

Mual, muntah, dan demam, muncul 2-3 jam setelah timbulnya nyeri, adalah gejala apendisitis yang sebenarnya. Mungkin ada gangguan tinja.

Bagaimana cara mengobati

Tanda-tanda ini, yang tidak hilang dengan sendirinya dalam waktu 5-6 jam, mengindikasikan apendisitis akut, membutuhkan panggilan darurat yang mendesak dan perawatan bedah yang segera. Setiap jam situasi dalam kasus ini diperburuk, usus buntu yang meradang dapat menerobos dan komplikasi yang mengerikan dalam bentuk peritonitis difus dapat terjadi, akibatnya sangat mengerikan.

Sebelum kedatangan ambulans, seorang pasien dapat diberikan obat antispasmodik (banduan, noshpu). Analgesik tidak dapat diambil karena kemungkinan pelumasan gejala. Anda tidak dapat menaruh panas pada perut (pemanas, kompres) untuk menghindari rasa sakit - mereka hanya meningkatkan peradangan.

Setelah masuk ke rumah sakit, tes darah dan urin segera dilakukan, pemindaian ultrasound dilakukan, dan ahli bedah dan ginekolog memeriksa wanita untuk diperiksa. Jika ada keraguan tentang diagnosis, dokter mungkin akan meresepkan laparoskopi - studi intra-abdominal yang lembut yang memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual kondisi usus buntu. Putusan akhir untuk dugaan apendisitis dikeluarkan oleh ahli bedah. Hanya dia yang dapat mengevaluasi gejala secara komprehensif dan meresepkan pengobatan. Jika gambaran klinis tidak meninggalkan keraguan tentang keunikan gejala-gejalanya, pasien harus menjalani operasi usus buntu - pengangkatan usus buntu, yang saat ini merupakan satu-satunya pengobatan untuk radang usus buntu akut. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.

Apa yang bisa menjadi radang usus buntu?

Hampir tidak ada orang yang belum pernah mendengar diagnosis apendisitis akut. Tidak ada orang yang kebal dari kemungkinan radang usus buntu yang tiba-tiba. Patologi bedah ini termasuk dalam kategori penyakit gastroenterologi yang tersebar luas: ini mencakup sekitar 70% operasi pada organ perut.

Apa yang membuat appendix meradang? Penyebab radang usus buntu bervariasi, dari oklusi usus buntu sederhana hingga faktor stres untuk perkembangan penyakit.

Fitur anatomi dari proses vermiform

Sekum adalah bagian dari usus besar. Pada bagian awal transisi ke bagian selanjutnya dari usus - usus besar - ia memiliki formasi berbentuk tabung yang tertutup berongga. Setelah pembentukan sudut hati, pada transisi ke usus usus transversal, ia berbelok, membentuk daerah sigmoid. Bagian tebal berakhir dengan bagian dubur dengan sfingter anal.

Bentuk lampiran mirip dengan cacing, dan oleh karena itu nama anatomi ini berarti pelengkap yang mirip dengan cacing. Dalam beberapa kasus, area ini dapat meradang. Ini adalah bagaimana usus buntu terjadi. Basis lampiran memiliki ruang lipat sendiri, yang dalam beberapa kasus dapat berkontribusi pada peradangan yang terbatas. Rata-rata, panjangnya sekitar 7-9 cm, ketebalan - dalam 1 cm.

Fakta yang menarik: apendiks sebagai bahan dapat digunakan untuk rekonstruksi organ kemih.

Untuk apa ini?

Puluhan tahun yang lalu, usus buntu dianggap sebagai organ yang belum sempurna dan tidak vital. Mitos ini telah dibantah: para ilmuwan telah membuktikan bahwa organ itu penting dan membawa sejumlah fungsi unik, salah satunya adalah habitat mikroflora yang bermanfaat. Dalam kasus infeksi usus disertai dengan diare, lampiran memainkan peran cadangan “cadangan” bakteri simbiosis, sehingga menimbulkan populasi baru.

Dengan lampiran jarak jauh meningkatkan risiko dysbiosis. Kondisi ini sering terlihat pada anak-anak, yang prosesnya dihapus pada masa bayi.

Apendiks adalah organ sistem kekebalan yang terlibat dalam produksi sel darah putih - pejuang utama melawan mikroorganisme patogen. Apendiks, lebih tepatnya di ruang submukosa, mengandung folikel limfatik yang melindungi tubuh dari penyakit infeksi dan onkologis. Karena kelimpahan jaringan tersebut, ia memiliki nama kedua - "amandel usus".

Apa yang bisa menyebabkan radang usus buntu?

Terlepas dari perkembangan kedokteran yang cepat, katakanlah, karena apendisitis muncul, para ilmuwan merasa sulit. Ada penyebab hipotetis peradangan usus buntu:

  • Struktur tidak normal. Lokasi sekum dan apendiks itu sendiri mungkin berbeda karena fitur anatomi tubuh: turun, internal (medial), anterior, posterior, sisi kiri. Itulah sebabnya dokter terkadang mencatat variabilitas lokalisasi nyeri. Kesulitan dalam diagnosis yang muncul sehubungan dengan hal ini diperburuk oleh manifestasi klinis yang tidak khas.
  • Faktor pencernaan. Teori usus buntu ini dikaitkan dengan keadaan "usus malas" dengan latar belakang sembelit kronis. Fenomena ini paling sering terjadi dengan konsumsi serat yang tidak mencukupi dan penyalahgunaan produk daging. Akibatnya, ada penindasan aktivitas vital laktat dan bifidobacteria menguntungkan dari usus dan penurunan motilitasnya, yang dapat memicu proses inflamasi.
  • Penyakit usus terkait. Patologi yang muncul mungkin merupakan akibat dari obstruksi usus, invasi cacing, kolitis kronis, diskinesia usus, kekusutan dan puntiran proses, batu feses. Peradangan kronis menyebabkan disfungsi penghalang pada mukosa proses dan penurunan resistensi dinding usus. Pada anak-anak, usus buntu sering ditemukan karena menelan benda asing yang tertelan secara acak atau partikel makanan padat yang tidak dapat dicerna (batu dari buah, kulit dari biji) ke dalam lumen usus.
  • Penyakit tidak berhubungan dengan usus. Apendisitis pada orang dewasa dapat meradang pada infeksi virus dan bakteri kronis apa pun karena sistem kekebalan yang lemah. Kelompok penyebab ini termasuk patologi sistem reproduksi wanita, khususnya tuba falopii. Dalam proses kronis yang tidak terkendali, pusat peradangan terbentuk. Dalam hal ini, ada kemungkinan "transisi" infeksi ke struktur anatomi terdekat, termasuk proses vermiform.
  • Gangguan neuro-refleks. Jika terjadi pelanggaran proses pengaturan pada tingkat aktivitas saraf yang lebih tinggi, kejang parah dan paresis arteri yang memberi makan usus dapat terjadi. Kegagalan peredaran darah yang dihasilkan dalam apendiks memicu perkembangan peradangan, yang menyebabkan perubahan pada jaringan usus sampai nekrosis.

Bagaimana cara mengenali radang usus buntu?

Serangan apendisitis akut sering terjadi dengan latar belakang kesehatan lengkap. Gejala utamanya adalah rasa sakit yang tiba-tiba dan semakin meningkat di perut bagian tengah. Seiring waktu, rasa sakit didistribusikan kembali ke daerah iliaka kanan, yang terletak di sepertiga bagian bawah dari garis miring yang dilakukan secara konvensional dari pusar ke puncak iliaka. Ditandai dengan meningkatnya rasa sakit saat berjalan, bersin, berputar ke sisi kiri.

Setelah beberapa waktu, tambahan, tetapi tidak kalah penting, gejala bergabung. Ini termasuk mulut kering, mual, peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile, takikardia sedang. Kemungkinan muntah dan diare tunggal. Dalam diagnosis radang usus buntu, dokter menggunakan gejala tes khusus: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Bagaimana cara mengobati radang usus buntu?

Pengobatan konservatif apendisitis akut tidak ada. Obat analgesik, antiinflamasi, atau antispasmodik dikontraindikasikan - segera setelah obat mulai bekerja, pasien akan merasa lega karena nyeri yang tumpul. Perasaan ini sangat menipu: dalam kasus radang usus buntu akut, proses peradangan usus buntu tidak dapat dihentikan, oleh karena itu kemungkinan kerusakan yang lebih besar dan pengembangan komplikasi sangat tinggi.

Untuk mencegah hal ini terjadi, satu-satunya solusi yang tepat ketika gejala di atas terdeteksi adalah memanggil brigade ambulans. Jika dicurigai ada apendisitis, pasien akan dibawa ke ruang gawat darurat, di mana tim medis akan melakukan diagnosa banding secara menyeluruh untuk menyingkirkan penyakit lain. Jika diagnosis dikonfirmasi, setelah laboratorium yang diperlukan dan studi instrumental mengikuti tahap persiapan pra operasi untuk operasi darurat. Prosedur untuk menghilangkan proses usus buntu disebut operasi usus buntu. Ada dua pilihan untuk perawatan bedah: dengan akses laparoskopi dan laparotomi.

Sebagai catatan: satu-satunya indikasi untuk perawatan konservatif apendisitis adalah infiltrasi appendicular - konglomerat organ perut, yang dilas bersama dan terletak di sekitar apendiks. Dalam hal ini, pasien diberi resep antibiotik, pilek, diet. Pengangkatan usus buntu diproduksi sesuai rencana, 3-4 bulan setelah perawatan.

Profilaksis usus buntu - mitos atau kenyataan?

Bertentangan dengan pendapat bahwa tidak mungkin untuk mencegah radang usus buntu, beberapa metode masih ada. Tentu saja, metode ini tidak akan memberikan jaminan seratus persen. Tetapi pencegahan adalah senjata ampuh untuk perlindungan terhadap penyakit, karena tidak mudah untuk mengeluarkan tubuh yang sehat sepenuhnya dari tindakan.

Normalisasi kekuatan - cara mudah tersedia untuk semua orang. Karena usus buntu adalah bagian dari saluran pencernaan dan termasuk dalam sekum, maka usus ini memainkan peran penting dalam pencernaan. Untuk pembersihan dan normalisasi kerjanya, perlu untuk memperkaya diet dengan substrat serat kasar - serat. Tidak memiliki kemampuan untuk mencerna, serat bertindak sebagai surfaktan, menarik garam, racun, dan terak. Sebagian besar terkandung dalam dedak dan kacang-kacangan, di ganggang, buah-buahan dan sayuran segar. Fungsi usus yang sehat tidak mungkin tanpa menggunakan produk susu fermentasi. Kefir, keju cottage, susu mendukung keseimbangan optimal mikroflora usus, yang memiliki efek langsung pada sistem kekebalan tubuh. Keseimbangan air dan kepatuhan terhadap rezim minum - langkah penting dalam menjaga kesehatan. Masih air memiliki efek pembersihan, detoksifikasi, mencegah munculnya sembelit. Ramuan herbal, infus (chamomile, sage), selain mengkompensasi kekurangan cairan, memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik. Dianjurkan untuk menggunakan jus segar tanpa gula.

Menyesuaikan diet tidak hanya mencakup suplemen, tetapi juga meninggalkan kebiasaan diet tertentu yang dikembangkan selama bertahun-tahun: ketidakpatuhan dan makan berlebihan, penyalahgunaan lemak, goreng dan pedas. Untuk pencegahan radang usus buntu pada anak-anak, dianjurkan untuk menahan diri dari biji dan buah yang mengandung tulang. Tertelannya kulit secara tidak sengaja kadang-kadang menyebabkan masuknya partikel ke dalam proses dan pembentukan infiltrat usus buntu.

Pencegahan penuh tidak mungkin dilakukan tanpa berhenti merokok: selain efek toksik dari tar dan nikotin pada dinding mukosa halus, tonus pembuluh darah dan suplai darah ke usus menderita. Aktivitas fisik, olahraga berjuang dengan stagnasi di organ panggul. Perhatian harus diberikan pada kesehatan wanita dengan menghadiri klinik antenatal secara teratur.

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, mengidentifikasi penyebab radang usus buntu pada orang tertentu dalam situasi tertentu sangat sulit. Terlepas dari kesamaan proses anatomi dan fisiologis, setiap orang tetap memiliki sistem yang unik. Paling sering, radang usus buntu meradang pada orang yang sudah memiliki masalah usus, sistem kekebalan tubuh, atau kesalahan dalam mempertahankan gaya hidup sehat. Itulah mengapa sangat penting untuk mematuhi tindakan yang diperlukan. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin tidak hanya untuk menunda munculnya radang usus buntu, tetapi juga untuk mencegahnya sama sekali.