728 x 90

Pembakaran usus buntu selama kehamilan

Banyak wanita hamil mengasosiasikan rasa sakit di rongga perut dengan posisi mereka, yang sering benar. Tetapi kehamilanlah yang bisa memicu serangan radang usus buntu. Agar serangan tidak mengejutkan Anda, Anda harus tahu dengan jelas bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya, apa gejalanya, dan bagaimana cara mengatasinya.

Apendisitis adalah peradangan usus buntu. Perlu dicatat bahwa ada cukup banyak wanita hamil dengan penyakit ini (sekitar 3,5%). Apendisitis akut pada wanita dalam situasi agak lebih umum daripada wanita lain.

Alasan untuk pengembangan penyakit ini masih belum diketahui secara pasti oleh para ilmuwan. Salah satu versinya adalah obstruksi lumen, yang ada antara apendiks dan sekum. Karena penyumbatan, suplai darah dari proses terganggu, yang mengarah ke edema dan pengembangan proses inflamasi.

Seringkali, kehamilan adalah faktor predisposisi terhadap manifestasi penyakit ini. Ini disebabkan oleh pertumbuhan rahim, yang, menekan prosesnya, mengganggu suplai darahnya dan, karenanya, menyebabkan peradangan.

Apa saja gejala radang usus buntu selama kehamilan?

Dalam kedokteran, sudah lazim untuk membedakan antara dua bentuk usus buntu: catarrhal dan destruktif. Untuk masing-masing bentuk ini, diperlukan waktu tertentu untuk perkembangan penyakit. Bentuk penyakit catarrhal berkembang dalam 6-12 jam, bentuk destruktif dapat berkembang sedikit lebih lama dari 12 jam menjadi dua hari, kemudian perforasi dapat terjadi, yaitu isi usus dapat jatuh ke dalam rongga perut.

Tidak mungkin untuk menyebutkan gejala-gejala radang usus buntu tertentu pada wanita hamil, karena tubuh setiap wanita berbeda, oleh karena itu, perubahan dalam proses dapat terjadi berbeda, apalagi, tidak semua apendiks adalah sama.

Ketika peradangan terjadi dalam proses itu sendiri, tanpa mempengaruhi rongga perut, wanita itu biasanya terganggu oleh rasa sakit di perut bagian atas, yang secara bertahap masuk ke bagian kanan bawah rongga perut. Gejala usus buntu dapat berupa fenomena seperti muntah, gangguan pencernaan, mual.

Terkadang rasa sakit ringan dan terjadi di semua area rongga perut. Ketika diperiksa oleh dokter, rasa sakit mungkin tidak segera ditentukan dan terdeteksi di daerah di atas lokasi rahim. Juga, wanita hamil sering mengalami sensasi menyakitkan ketika berbaring di sisi kanan, ketika rahim memberikan tekanan maksimum pada proses meradang.

Dengan perkembangan proses inflamasi, rasa sakit mulai memanifestasikan dirinya di daerah iliaka kanan. Seringkali, sensasi menyakitkan masuk ke bagian bawah dan atas rongga perut dan bahkan di hipokondrium. Tingkat rasa sakit, sebagai suatu peraturan, tergantung pada lamanya kehamilan, yaitu, semakin banyak rahim menekan usus buntu yang meradang, semakin kuat rasa sakitnya.

Perlu dicatat bahwa semua gejala yang merupakan ciri khas pasien dengan apendisitis pada wanita hamil mungkin kurang jelas atau bermanifestasi agak kemudian.

Perlu dicatat bahwa sifat dari lokasi usus buntu juga dapat mempengaruhi rasa sakit selama radang usus buntu: jika usus buntu berada di bawah hati, wanita hamil dapat mengalami gejala yang mirip dengan gejala gastritis: rasa sakit di perut bagian atas, mual, dan bahkan muntah.

Dengan letak apendiks yang rendah, ketika berbatasan dengan sistem kemih, rasa sakit bisa hilang di kaki, perineum, wanita mungkin sering buang air kecil, itulah sebabnya mengapa penting untuk tidak bingung dalam hal ini peradangan usus buntu dengan sistitis.

Bagaimana appendicitis mempengaruhi janin?

Tentu saja, perkembangan penyakit pada trimester kedua kehamilan berdampak pada masa depan bayi. Komplikasi yang paling sering adalah ancaman aborsi di kemudian hari. Juga komplikasi termasuk infeksi yang mungkin terjadi pada periode pasca operasi, dan obstruksi usus.

Jarang, tetapi masih ada beberapa kasus ketika wanita hamil dengan apendiks dapat terjadi pelepasan prematur plasenta. Dalam hal diagnosis detasemen dan perawatan yang tepat waktu, kehamilan dapat dipertahankan dan diselesaikan. Dalam kasus peradangan selaput janin, infeksi intrauterin pada bayi terjadi, dan terapi antibakteri wajib diperlukan. Lebih lanjut tentang gejala solusio plasenta

Komplikasi biasanya terjadi dalam minggu pertama setelah operasi untuk menghapus lampiran. Sebagai profilaksis pada periode pasca operasi, terapi antibiotik diindikasikan untuk semua wanita hamil.

Diagnosis apendisitis pada wanita hamil

Untuk mendiagnosis penyakit ini harus dokter. Sebagai aturan, kehadiran apendisitis pada wanita hamil dapat menunjukkan suhu tubuh yang tinggi, rasa sakit (kadang-kadang cukup parah) di sisi kanan perut saat berjalan atau bahkan saat istirahat. Seringkali, selama palpasi, rasa sakit meningkat dengan sedikit tekanan pada perut, dan kemudian dengan tangan dokter ditarik.

Anda juga dapat mendiagnosis penyakit tersebut dengan urinalisis (peningkatan sel darah putih dapat mengindikasikan adanya apendisitis). Perlu dicatat bahwa peningkatan leukosit dapat disebabkan oleh proses inflamasi atau infeksi yang terjadi pada wanita hamil, itulah sebabnya tidak cukup untuk membuat diagnosis analisis urin.

Salah satu metode paling modern dan andal untuk menentukan apendisitis pada wanita hamil adalah USG, yang memungkinkan Anda melihat peningkatan proses dan bahkan abses. Tetapi perlu dicatat bahwa dengan USG, hanya setengah dari pasien dapat melihat lampiran, yang akan memberikan kesimpulan yang akurat kepada dokter tentang proses inflamasi.

Metode diagnostik lain adalah laparoskopi. Selama prosedur ini, dokter dapat melihat semua organ rongga perut, termasuk apendiks. Jika radang usus buntu terdeteksi, harus segera dihilangkan. Laparoskopi adalah metode paling akurat yang andal menentukan keberadaan proses inflamasi di rongga perut.

Itulah sebabnya, jika seorang wanita hamil mencurigai adanya radang usus buntu, perlu pergi ke rumah sakit, di mana mereka terus dipantau, mereka akan melakukan tes dan diagnostik yang diperlukan dan, jika perlu, akan memiliki operasi untuk menghilangkan proses yang meradang.

Bagaimana usus buntu dihilangkan?

Sayangnya, ketika membuat diagnosis ini, perawatan hanya mungkin dilakukan dengan operasi. Sekarang operasi untuk menghilangkan radang usus buntu pada wanita hamil dapat dilakukan baik secara tradisional maupun dengan bantuan tusukan khusus dari rongga perut.

Dalam operasi standar, sayatan kulit dibuat di atas area di mana apendiks berada. Panjang potongannya sekitar 10 cm.

Dokter bedah memeriksa usus buntu dan rongga perut di sekitarnya untuk mengecualikan adanya penyakit lain dari rongga perut. Kemudian lampiran dihapus, dengan abses, itu mengering saat menggunakan saluran pembuangan yang dikeluarkan ke luar. Kemudian jahitan diterapkan pada sayatan, yang dikeluarkan, dengan periode pasca operasi normal, dalam seminggu.

Cara baru untuk menghilangkan radang usus buntu pada wanita hamil adalah penggunaan sistem optik. Selama laparoskopi, dokter dapat melakukan operasi untuk menghilangkan proses melalui lubang kecil di rongga perut alih-alih sayatan besar. Keuntungan dari metode perawatan ini tidak terbantahkan: nyeri pasca operasi berkurang, dan pemulihan terjadi jauh lebih cepat.

Selain itu, laparoskopi memberikan efek kosmetik yang sangat baik, yang merupakan faktor penting bagi kebanyakan wanita. Laparoskopi memungkinkan diagnosis yang paling akurat, dalam kasus ketika dokter meragukan kehadiran usus buntu pada wanita hamil. Pengangkatan usus buntu secara laparoskopi adalah metode paling optimal untuk mengobati radang usus buntu pada wanita yang sedang hamil.

Bagaimana periode pasca operasi setelah pengangkatan usus buntu pada wanita hamil?

Periode pasca operasi pada wanita hamil membutuhkan perhatian spesialis, serta pencegahan komplikasi dan terapi tertentu. Setelah operasi, wanita hamil tidak mendapatkan es di perut mereka, sehingga tidak membahayakan jalannya kehamilan, rejimen lembut khusus dibentuk sehingga wanita hamil dapat pulih lebih cepat dan pengangkatan usus buntu tidak mempengaruhi kesehatan bayinya yang akan datang.

Juga untuk wanita hamil, disediakan sarana khusus yang membantu untuk menormalkan usus sesegera mungkin.

Penggunaan antibiotik pada periode pasca operasi merupakan tindakan yang perlu, tetapi perlu dicatat bahwa obat-obatan tersebut dipilih dengan cermat oleh spesialis, dengan mempertimbangkan kondisi wanita dan lamanya masa kehamilannya.

Pencegahan persalinan prematur dan terminasi kehamilan juga dilakukan, sehingga dianjurkan untuk mengikuti tirah baring, makan dengan benar, minum vitamin dan mengikuti semua rekomendasi dokter yang merawatnya. Perawatan khusus yang sering diresepkan untuk mendukung kehamilan, termasuk obat penenang.

Setelah keluar dari rumah sakit, wanita hamil secara otomatis termasuk dalam daftar wanita yang berisiko aborsi dan persalinan dini.

Janin pada wanita hamil yang telah menjalani operasi usus buntu juga diperiksa dan dipantau dengan cermat. Dokter memantau dengan seksama bagaimana perkembangannya, memantau kondisi plasenta. Dalam hal ada kelainan pada perkembangan janin atau memburuknya kondisi wanita hamil, ia dikirim ke rumah sakit untuk perawatan yang tepat.

Jika persalinan terjadi dalam beberapa hari setelah operasi untuk menghilangkan radang usus buntu, mereka dilakukan dengan penghematan dan di bawah kendali khusus. Pastikan jahitannya tidak terlepas, hasilkan anestesi penuh.

Dalam proses persalinan, profilaksis konstan defisiensi oksigen intrauterin pada bayi dilakukan. Masa pengusiran janin dipersingkat dengan memotong perineum, sehingga jahitan yang dikenakan selama operasi tidak terpisah.

Tidak peduli berapa banyak waktu telah berlalu setelah intervensi bedah sebelum persalinan, persalinan bagaimanapun akan diadakan di bawah pengawasan yang ketat dari spesialis untuk mengesampingkan terjadinya komplikasi, perdarahan postpartum dan anomali lainnya.

Bagaimanapun, bahkan jika Anda harus menjalani operasi untuk menghilangkan radang usus buntu selama kehamilan, Anda tidak perlu khawatir tentang kesehatan bayi. Ingatlah bahwa untuk anak Anda yang belum lahir adalah keadaan emosi ibu yang sangat penting, tetapi jika tidak, sangat layak untuk bergantung pada staf yang akan melahirkan.

Radang usus buntu selama kehamilan

Penyebab paling umum dari operasi selama kehamilan adalah peradangan pada usus buntu (proses vermiformis sekum). Faktor-faktor provokatif untuk eksaserbasi berlimpah - ini adalah peningkatan dalam rahim, akibatnya ada perpindahan dan pemerasan proses, dan sembelit, yang cenderung menembus infeksi ke dalamnya. Selain itu, penyebab radang usus buntu selama kehamilan dapat berupa kelainan pada sistem kekebalan tubuh, yang mengarah pada perubahan komposisi darah, dan penempatan proses yang abnormal.

Dalam pengobatan, ada dua bentuk utama penyakit ini:

  • Catarrhal atau radang usus buntu sederhana. Biasanya dengan bentuk sederhana, usus buntu meradang dan membesar, tetapi jaringannya tetap tidak rusak.
  • Apendisitis destruktif akut. Bentuk ini berbahaya dengan nanah, perforasi dinding apendiks dan penetrasi nanah ke dalam rongga perut.

Untuk memperjelas diagnosis ditentukan tes darah laboratorium, mikroskop urin dan analisis USG rongga perut. Tetapi hanya selama laparoskopi dapat diagnosis yang andal dari proses inflamasi.

Radang usus buntu selama kehamilan: gejala

Tanda-tanda khas penyakit pada wanita hamil persis sama dengan pada pasien lain. Tetapi dengan sendirinya, kehamilan mempersulit pengakuan peradangan pada usus buntu, terutama pada paruh kedua masa anak. Sejumlah gejala dianggap normal untuk wanita dalam posisi itu.

Gambaran klinis "perut akut" diratakan karena perubahan fisiologis, hormon, dan metabolisme. Lokasi organ-organ internal berubah dengan pertumbuhan rahim: sekum dan prosesnya naik, akibatnya sindrom nyeri terlokalisasi di tempat yang tidak konvensional. Fenomena seperti mual dan muntah melekat pada toksikosis, sehingga wanita mungkin tidak segera menarik perhatian pada timbulnya proses patologis. Pada palpasi apendisitis selama kehamilan, nyeri tidak terasa begitu akut karena peregangan dan melemahnya otot-otot dinding perut.

Namun demikian, perkembangan penyakit ini ditandai dengan tanda-tanda yang memungkinkan seorang spesialis untuk menyarankan peradangan proses:

  • Peningkatan suhu tubuh (nilai-nilai di rektum dan ketiak memiliki perbedaan satu derajat);
  • Takikardia, pernapasan dangkal cepat, perut kembung;
  • Serangan tiba-tiba berupa nyeri tumpul dan kolik, berlangsung 2 hingga 24 jam. Dalam posisi telentang di sisi kanan, rasa sakit meningkat secara dramatis karena tekanan janin pada usus buntu;
  • Mual, kadang disertai muntah.

Di antara gejala-gejala radang usus buntu lainnya selama kehamilan, adalah mungkin untuk memilih manifestasi atipikal dengan lokasi proses yang tidak normal. Jadi, dengan penempatan rendah, ketika berbatasan dengan kandung kemih, mungkin ada tanda-tanda sistitis - sering buang air kecil, sakit, memberi di kaki dan perineum. Jika apendiks tinggi, di bawah hati, maka gejala gastritis muncul dengan rasa sakit yang khas di perut bagian atas, mual dan bahkan muntah.

Setelah diagnosis ditegakkan, terlepas dari periode kehamilan dan bentuk apendisitis, peradangan diselesaikan hanya dengan cara yang bisa dioperasi. Semakin dini penyakit ditentukan, semakin rendah risiko untuk anak dan ibu hamil. Karena itu, jika terjadi sakit perut yang mencurigakan, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis.

Pengangkatan radang usus buntu selama kehamilan

Dalam kondisi modern, operasi untuk mengangkat organ yang meradang dapat dilakukan dengan dua cara. Dalam metode tradisional, diasumsikan diseksi rongga perut di atas area di mana apendiks berada. Dokter bedah membuat sayatan, yang panjangnya 10 cm, dan memotong prosesnya. Kemudian jahitan diterapkan, yang, dalam penyembuhan normal, diangkat 5-7 hari setelah operasi.

Cara baru untuk menghilangkan radang usus buntu selama kehamilan - laparoskopi, dilakukan dengan bantuan sistem optik. Dalam kasus ini, peritoneum tertusuk pada tingkat lampiran, dan organ yang sakit dikeluarkan. Keuntungan dari metode perawatan ini sangat jelas: nyeri pasca operasi berkurang, periode rehabilitasi jauh lebih mudah dan lebih cepat, tidak ada bekas luka panjang setelah operasi. Laparoskopi adalah solusi optimal untuk perawatan usus buntu pada wanita yang mengandung bayi.

Dalam beberapa kasus, perkembangan apendisitis destruktif yang cepat dapat menyebabkan risiko aborsi. Namun demikian, bentuk radang usus buntu dan istilah membawa anak sama sekali bukan indikasi hal ini. Sangat jarang, para ahli melakukan operasi caesar. Kebutuhan untuk penghentian kehamilan dapat terjadi dalam kasus rahim yang terlalu besar, ketika itu menutup akses ke proses dan mengganggu operasi.

Untuk menghindari hasil yang parah, seorang wanita setelah operasi harus benar-benar mematuhi rekomendasi dokter, berada di bawah pengawasan khusus, karena pada hari-hari rehabilitasi pertama risiko komplikasi sangat tinggi.

Radang usus buntu selama kehamilan: konsekuensi

Selain ancaman keguguran, pengangkatan proses yang meradang selama kehamilan juga mengancam dengan komplikasi lain:

  • Hipoksia janin;
  • Infeksi pasca operasi;
  • Obstruksi usus;
  • Detasemen plasenta prematur;
  • Patologi kontraktilitas uterus;
  • Pendarahan postpartum.

Dalam kasus di mana efek radang usus buntu selama kehamilan bersifat patologis dan dapat menyebabkan kelainan dalam perkembangan janin dan kerusakan ibu masa depan, pengobatan yang tepat ditentukan di rumah sakit.

Setelah keluar dari rumah sakit, wanita hamil berisiko karena ancaman kelahiran prematur, yang dapat terjadi segera setelah operasi atau beberapa waktu kemudian. Dalam hal ini, dokter diharuskan untuk melakukan tindakan pencegahan untuk mempertahankan kehamilan.

Apendisitis memburuk selama kehamilan: apa yang mengancam ibu dan anak

Peradangan usus buntu, atau radang usus buntu, didiagnosis, menurut statistik medis, pada 3,5% wanita hamil. Terkadang proses menggendong anak bisa memancing serangan.

Wanita hamil tidak selalu memperhatikan gejala nyeri, mengaitkannya dengan posisi mereka. Mengabaikan serangan dan kemudian mencari bantuan medis mengancam komplikasi serius.

Baca di artikel ini.

Sifat nyeri pada apendisitis akut

Sindrom nyeri dalam patologi ini tergantung pada bentuknya, yang menentukan perjalanan dan manifestasi gejala.

Penyakit ini berkembang tergantung pada jenis radang usus buntu akut, yang dalam pengobatan dibagi menjadi catarrhal dan destruktif. Bentuk-bentuk ini berbeda dalam waktu perkembangan gejala: dalam kasus catarrhal, nyeri akut muncul dalam 12 jam pertama setelah permulaan proses inflamasi, dan dalam kasus gejala destruktif, tanda-tanda pertama dapat muncul bahkan setelah dua hari.

Gejala umum dari perjalanan patologi akut pada wanita hamil tidak berbeda dari yang klinis umum, tetapi mereka dapat memanifestasikan diri secara berbeda tergantung pada lokasi anatomi proses dan karakteristik individu dari setiap pasien.

Pada kasus-kasus umum, timbulnya penyakit dikaitkan dengan munculnya rasa sakit di perut bagian atas, yang sering didahului oleh sensasi yang tidak menyenangkan pada bagian sistem pencernaan: gangguan lambung, pembentukan gas berlebihan, pembentukan kembung, kembung.

Gejala-gejala tersebut dapat diamati dalam 24 jam setelah timbulnya peradangan, setelah itu lokalisasi rasa sakit bergerak ke daerah iliaka kanan.

Ciri-ciri khas nyeri pada radang usus buntu akut adalah:

  • Rasa sakit meningkat secara bertahap, jika muncul tiba-tiba dan tiba-tiba, maka itu lebih merupakan gejala dari penyakit lain, misalnya, ulkus lambung dan duodenum berlubang, serangan kolesistitis atau pankreatitis.
  • Pada serangan akut, rasa sakit tidak memiliki lokalisasi tertentu dan bersifat individual. Pada beberapa pasien itu ditentukan di wilayah pusar, pada orang lain - di epigastrik.
  • Setelah sensasi menyakitkan turun, karakter mereka berubah dari periodik ke permanen, sensasi tumpul, dan kondisi umum pasien memburuk secara nyata.
  • Dengan beban minimum, misalnya, ketika batuk, rasa tidak nyaman meningkat secara nyata.

Selama kehamilan, sifat nyeri pada perjalanan akut penyakit berbeda, karena ukuran uterus yang meningkat mempengaruhi lokasi organ-organ internal, perubahan seperti itu muncul pada trimester kedua dan ketiga kehamilan. Lokalisasi nyeri bergeser ke atas, dengan gejala menjadi kurang jelas.

Spesifisitas manifestasi tanda-tanda apendisitis akut pada wanita hamil juga sebagai berikut:

  • rasa sakit muncul tiba-tiba dan memiliki karakter yang tajam, sementara itu tidak berhenti bahkan untuk waktu yang singkat;
  • beberapa jam setelah serangan, lokalisasi nyeri bergeser ke daerah iliaka kanan;
  • ketidaknyamanan diperburuk jika wanita itu berbaring di sisi kanan dan menekan lutut kanannya ke perut;
  • ketika berbaring di sisi kiri, rasa tidak nyaman agak mereda.

Kadang-kadang dengan eksaserbasi patologi, rasa sakit dapat berkurang untuk sementara waktu, tetapi ini bukan tanda surutnya proses inflamasi. Sebaliknya, ini mungkin menjadi bukti bahwa isi purulen dari fokus inflamasi telah menyebar ke rongga perut, yang penuh dengan komplikasi paling serius seperti peritonitis.

Dan di sini lebih lanjut tentang edema selama kehamilan pada periode selanjutnya.

Gejala lain menunjukkan patologi

Selain menentukan lokasi rasa sakit, dokter menarik perhatian ke fitur berikut dari kondisi pasien:

  • gangguan pada sistem pencernaan;
  • sembelit;
  • nafsu makan menurun;
  • mulas;
  • mual;
  • muntah.

Muntah adalah gejala yang paling berbahaya dari radang usus buntu akut, karena merupakan konsekuensi dari pecahnya proses yang meradang dan tumpahan nanah di rongga perut. Kehadirannya dapat mengindikasikan perkembangan peritonitis.

Juga tanda timbulnya peradangan adalah kenaikan suhu menjadi 38-39 derajat, menggigil, lemah.

Statistik prevalensi gejala pada apendisitis pada wanita hamil

Konsekuensi tanpa pengobatan

Salah satu komplikasi paling berbahaya dari radang usus buntu akut tanpa bantuan yang tepat waktu dapat berupa peritonitis, yaitu transisi peradangan ke rongga perut. Patologi dapat terdiri dari dua jenis:

  • peritonitis terbatas, yang, dengan tindakan terapeutik yang memadai tidak menimbulkan ancaman bagi pasien;
  • tumpah, yaitu, perkembangan langsung dari proses inflamasi di rongga perut, yang, dalam keadaan yang tidak menguntungkan, dapat menyebabkan kematian pasien.
Peritonitis

Peritonitis serosa berkembang dalam 12 sampai 20 jam pertama setelah transisi dari proses inflamasi ke tahap destruktif.

Konsekuensi berbahaya lain dari peradangan akut tanpa perawatan yang diperlukan termasuk:

  • terjadinya infiltrasi dan pengembangan adhesi;
  • penampilan abses, yaitu, fokus signifikan nanah, yang dapat mengakibatkan terobosan nanah di rongga perut atau organ internal lainnya;
  • infeksi darah (sepsis), yang dapat disebabkan oleh peritonitis atau ketidakpatuhan terhadap tindakan antiseptik selama operasi untuk menghilangkan radang usus buntu.

Diagnostik calon ibu

Pada kehamilan, gejala-gejala apendisitis akut mungkin tidak jelas, mereka sering mirip dengan tanda-tanda patologi organ internal lainnya, sehingga dokter harus hati-hati memeriksa pasien dan mengambil anamnesis. Penting untuk membedakan patologi ini dari, misalnya, solusio plasenta, persalinan prematur, preeklampsia.

Sulit untuk mendiagnosis bahwa rahim yang membesar dan perut yang tumbuh mempersulit pemeriksaan. Selain itu, pada wanita hamil, terutama dalam jangka waktu yang lama, tidak ada gejala ketegangan otot-otot dinding perut yang umum untuk peradangan akut.

Pada pemeriksaan awal, pasien harus diletakkan di sofa yang keras dan memintanya untuk menunjukkan lokasi rasa sakit di posisi yang berbeda: di satu sisi dan yang lain, di belakang. Selanjutnya, pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan palpasi, yang harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

Wajib untuk diagnosa apendisitis akut yang dapat diandalkan pada wanita hamil adalah melakukan pemeriksaan vagina dan dubur, serta pemeriksaan menggunakan metode instrumental.

Untuk pasien biasa, USG adalah metode diagnostik yang paling informatif, tetapi dalam kasus wanita hamil, teknik ini kadang-kadang tidak dapat memberikan gambaran visual dari keadaan apendiks, karena apendiks mungkin tidak terlihat pada monitor karena rahim yang membesar. Pada saat yang sama, USG adalah metode terbaik untuk membedakan patologi dari ancaman keguguran atau penyakit pada sistem genitourinari.

Perlu untuk melakukan studi laboratorium darah dan urin. Kehadiran proses inflamasi ditunjukkan oleh peningkatan kadar leukosit, tetapi ketika mengevaluasi hasil tes perlu diperhitungkan bahwa pada wanita hamil indikator ini berbeda dari norma. Juga tanda apendisitis akut adalah detak jantung yang cepat dan adanya gejala keracunan tubuh.

Pengangkatan radang usus buntu selama kehamilan

Satu-satunya metode pengobatan patologi ini adalah reseksi proses meradang, yang dapat dilakukan dengan bantuan prosedur bedah konvensional atau dengan bantuan laparoskopi.

Selama operasi tradisional, di bawah anestesi lokal, sayatan dibuat sekitar 10 cm panjang di atas zona proses meradang, lampiran dihapus melalui akses yang diterima. Selanjutnya, jahitan diterapkan, yang, tanpa adanya komplikasi, dihilangkan setelah sekitar satu minggu tergantung pada kemampuan individu dari jaringan untuk beregenerasi.

Metode operasi untuk mengangkat usus buntu ini adalah standar dan benar-benar aman, tetapi setelah operasi, perut pasien tetap merupakan bekas luka, yang membawa ketidaknyamanan yang signifikan bagi wanita yang memiliki sifat kosmetik.

Laparoskopi selama kehamilan

Metode yang lebih modern dan jauh lebih traumatis untuk menghapus lampiran adalah operasi yang dilakukan dengan metode laparoskopi menggunakan instrumen optik. Dalam kasus kehamilan, operasi seperti itu optimal, karena dilakukan melalui tusukan kecil dinding perut anterior. Prosedur pembedahan seperti itu tidak meninggalkan bekas yang terlihat pada kulit, tidak berhubungan dengan rasa sakit, dan secara signifikan mengurangi periode pemulihan.

Satu-satunya kelemahan dari metode ini adalah tidak dapat diaksesnya, karena tidak semua klinik dilengkapi dengan peralatan untuk melakukan operasi bedah tersebut.

Untuk melihat apakah aman menjalani operasi selama kehamilan, lihat video ini:

Pemulihan setelah operasi

Masa rehabilitasi jika terjadi kehamilan harus dilakukan di klinik di bawah pengawasan spesialis yang terus-menerus, karena hal ini terkait dengan fitur-fitur tertentu.

Untuk mencegah berbagai komplikasi pada periode pasca operasi dan untuk mencegah kemungkinan pemutusan kehamilan, obat-obatan diresepkan untuk melemaskan otot-otot rahim untuk meminimalkan risiko timbulnya kontraksi.

Selain itu, seorang wanita harus minum obat antibakteri yang diizinkan selama kehamilan anak untuk menghindari infeksi organ dalam.

Untuk menghilangkan ketidaknyamanan selama masa pemulihan, wanita hamil diperlihatkan prosedur fisioterapi, khususnya diatermi di solar plexus dan daerah lumbar. Kegiatan seperti itu adalah alat pencegahan yang baik untuk mengembalikan fungsi sistem pencernaan dan mencegah persalinan prematur.

Dari cara non-obat lain, akupunktur dan metode terapi refleks lain akan membantu meningkatkan kondisi tubuh wanita hamil.

Untuk pencegahan kontraksi uterus, vitamin kompleks, sedatif ringan, dan tirah baring yang ketat ditentukan. Jika kontraksi uterus tidak dapat dihindari, pasien harus mengambil antispasmodik, misalnya, supositoria dengan papaverin.

Salah satu komplikasi yang mungkin terjadi pada operasi untuk menghilangkan radang usus buntu selama kehamilan adalah hipoksia janin dan patologi lainnya, oleh karena itu, dalam hal kelahiran, segera setelah operasi, dokter harus melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa proses ini terjadi secepat mungkin.

Persalinan prematur mungkin tidak dimulai segera setelah operasi, jadi setelah keluar dari klinik seorang wanita harus dimasukkan dalam kelompok risiko. Konsultasi harus melakukan pemeriksaan berkala terhadap kondisi bayi yang belum lahir, ditugaskan untuk USG, serta analisis untuk menentukan keadaan plasenta dan sistem darah janin.

Jika hasil penelitian mengungkapkan risiko gangguan intrauterin pada janin, wanita tersebut harus ditempatkan di rumah sakit dan kursus perawatan harus diambil untuk meningkatkan kondisi anak yang belum lahir. Biasanya kursus semacam itu meliputi glukosa, vitamin, obat-obatan untuk meningkatkan aktivitas jantung dan mencegah persalinan dini.

Dan di sini lebih lanjut tentang apakah hematoma di dalam rahim berbahaya selama kehamilan.

Dalam kebanyakan kasus, radang usus buntu tidak menimbulkan ancaman bagi ibu atau anak, terutama ketika merujuk spesialis pada tanda-tanda pertama patologi. Metode modern dari operasi bedah memungkinkan Anda untuk menghapus proses tanpa rasa sakit dan tanpa cacat kosmetik, di samping itu, operasi tersebut secara signifikan meminimalkan risiko aborsi dan tidak membahayakan bayi yang belum lahir.

Radang usus buntu selama kehamilan: gejala, penyebab dan pengobatan penyakit

Apendisitis adalah peradangan pada proses sekum, yang disebut usus buntu. Untuk waktu yang lama, lampiran dianggap tidak perlu. Sekarang para ilmuwan telah mengubah pendapat mereka: bagaimanapun, organ ini adalah "cadangan" untuk mikroflora usus, berkat yang dipulihkan setelah penyakit.

Tetapi dalam kasus radang usus buntu, operasi untuk mengangkatnya adalah wajib, termasuk selama kehamilan, karena tanpa intervensi bedah, proses pecah dan radang rongga perut akan terjadi, yang menyebabkan kematian janin.

Gambar 1 - Lokasi Lampiran dalam tubuh seorang wanita

Radang usus buntu selama kehamilan: apakah mungkin?

Risiko radang usus buntu selama kehamilan lebih tinggi daripada dalam kondisi normal. Jadi, kehamilan adalah faktor untuk munculnya proses inflamasi dalam lampiran.

Ini mungkin karena fakta bahwa rahim yang membesar menggeser organ-organ perut, memberikan tekanan pada mereka. Kompresi semacam itu mengganggu sirkulasi darah di usus buntu, yang menyebabkannya membengkak dan membesar.

Alasan lain untuk terjadinya radang usus buntu pada wanita hamil adalah kenyataan bahwa sejumlah besar hormon progesteron diproduksi oleh ibu hamil, yang melemaskan otot-otot halus organ internal, termasuk otot-otot saluran pencernaan. Akibatnya, makanan tertunda, dan sembelit terjadi, menyebabkan tinja mengeras. Karena pergerakannya yang lambat di usus besar, batu feses ini juga dapat menembus ke dalam usus buntu, berkontribusi pada sumbatan dan peradangannya.

Apa risiko apendisitis akut selama kehamilan?

Dalam masa persalinan, seorang wanita harus mendengarkan perubahan sekecil apa pun dalam kondisi kesehatan mereka sendiri. Keengganan wanita hamil untuk pergi ke dokter ketika ada kemungkinan tanda-tanda usus buntu akan menyebabkan konsekuensi yang mengerikan.

Untuk seorang anak, sikap acuh tak acuh seperti itu diekspresikan dalam bentuk kelaparan oksigen (hipoksia) dan pelepasan prematur plasenta. Bayi itu menghadapi kematian karena tidak bertanggung jawab dari ibu seperti itu.

Seorang wanita sendiri menempatkan dirinya pada risiko tersumbatnya usus, suatu proses peradangan-infeksi di peritoneum, kehilangan banyak darah, syok septik, dan lainnya.

Ketika proses pecah, operasi caesar dilakukan terlepas dari usia kehamilan, rahim dan saluran tuba diangkat.

Tahapan perkembangan apendisitis akut

Tahap pertama dalam pengobatan disebut katarak. Ini ditandai dengan peradangan pada usus buntu, rasa sakit di perut (paling sering di pusar), kadang-kadang mual dan muntah. Durasi dari 6 hingga 12 jam.

Jika pada saat ini operasi tidak dilakukan, maka komplikasi lebih lanjut muncul dalam bentuk tahap kedua (phlegmonous), selama penghancuran jaringan embel-embel, penampilan borok dan akumulasi nanah terjadi. Rasa sakit yang konstan bergerak ke sisi kanan, suhu tubuh dapat naik hingga 38 ° C *. Tahap radang usus buntu akut ini berlangsung sekitar 12-24 jam.

Selanjutnya, nekrosis dinding-dinding usus buntu dan pecahnya - tahap ketiga (gangren). Ketidaknyamanan mungkin mereda untuk sementara waktu, tetapi kemudian ketika batuk akan menyebabkan sakit parah di perut. Durasi radang usus buntu tahap ketiga adalah 24-48 jam.

Tahap terakhir adalah pecahnya apendiks dan radang peritoneum (peritonitis) akibat penetrasi isi proses ke dalam rongga perut. Selanjutnya, tanpa operasi, situasinya fatal bagi keduanya.

* Ingat, selama kehamilan, suhu tubuh normal sedikit lebih tinggi daripada wanita yang tidak hamil, dan mencapai hingga 37,4 ° C (untuk beberapa orang, hingga 37,6 ° C).

Kami memberikan statistik kematian janin dalam proses peradangan pada ibu.

Tabel tersebut menunjukkan bahwa perkembangan penyakit meningkatkan risiko kematian bayi.

Karena itu, tidak mungkin untuk menunggu dan berbaring, dan pengobatan dengan obat tradisional dalam situasi ini juga tidak akan membantu. Pada dugaan apendisitis sekecil apa pun, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans. Mengabaikan gejalanya akan membawa konsekuensi bencana.

Jika ada dugaan apendisitis, maka tidak mungkin:

  • meletakkan bantal pemanas di perut - sehingga hanya proses peradangan dipercepat, dan anak hanya akan dirugikan oleh panas seperti itu;
  • minum antispasmodik dan penghilang rasa sakit - sulit didiagnosis, dan ketika dokter memeriksa, tidak akan ada reaksi yang tepat;
  • sesuatu untuk dimakan dan diminum - operasi dilakukan dengan perut kosong, jika tidak, risiko komplikasi selama operasi meningkat.

Gejala radang usus buntu selama kehamilan

Selama kehamilan, radang usus buntu tidak lazim. Muntah dan mual mungkin tidak ada.

Gejala utama radang usus buntu selama kehamilan adalah rasa sakit di sisi kanan. Lokasi nyeri (lihat Gambar 2) dan intensitasnya bervariasi dengan durasi: semakin lama periode kehamilan, semakin cerah nyeri.

Pada tahap awal (trimester pertama), karena tidak adanya perut, rasa sakit dirasakan di dekat pusar, kemudian bergeser ke daerah iliaka kanan. Dengan batuk dan tegang, itu menjadi lebih jelas.

Pada trimester kedua, rahim yang membesar menggeser usus buntu ke atas dan ke atas, sehingga rasa sakit dirasakan di dekat hati (di sisi kanan suatu tempat di pusar).

Pada tahap akhir kehamilan, rasa sakit itu tepat di bawah tulang rusuk, menurut sensasi di suatu tempat di belakang rahim. Juga rasa sakit dapat diberikan di punggung bawah di sisi kanan.

Gambar 2 - Lokasi lampiran pada wanita hamil, tergantung pada durasi kehamilan

Bagaimana menentukan sendiri apendisitis? Gejala radang usus buntu selama kehamilan kabur karena perubahan alami dalam tubuh ibu hamil. Tetapi ada dua metode ilmiah atau tanda-tanda kehadiran radang usus buntu pada wanita hamil:

  1. Rasa sakit yang meningkat ketika berputar dari sisi kiri ke kanan (gejala Taranenko).
  2. Peningkatan rasa sakit pada posisi di sisi kanan karena tekanan pada usus buntu (gejala Michelson).
  3. Mual, muntah, bersama dengan gangguan pencernaan (diare) dan rasa sakit yang terus-menerus tumpul di sisi kanan.

Jika pelengkap terletak di dekat kandung kemih, maka gejala sistitis muncul: sering buang air kecil, nyeri di perineum, meluas ke kaki.

Tanda-tanda peritonitis (radang perut): suhu tubuh tinggi, denyut nadi cepat, napas pendek, kembung.

Diagnosis dan pengobatan radang usus buntu selama kehamilan

Diagnosis radang usus buntu selama kehamilan agak sulit. Biasanya batu tinja yang tersangkut di tempat pergantian apendiks ke dalam sekum terdeteksi oleh sinar-X. Tetapi selama kehamilan, paparan sinar-X berbahaya, terutama pada tahap awal, karena sinar seperti itu melanggar pembelahan sel-sel embrionik, yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit pada sistem saraf janin atau kelahiran anak yang sakit parah.

Berkenaan dengan USG (USG), ini hanya digunakan untuk mengecualikan penyakit pada organ genital internal seorang wanita, karena seringkali rasa sakit selama peradangan rahim dan pelengkap bingung dengan rasa sakit pada usus buntu. Nah, untuk mendiagnosis usus buntu, USG tidak informatif, karena selama kehamilan rahim mendorong usus buntu ke dalam, dan usus buntu tidak dapat divisualisasikan.

Perhatikan bahwa gejala penyakit ginekologis bukanlah mual, muntah, dan diare. Ini adalah karakteristik dari usus buntu dan penyakit lain pada saluran pencernaan.

Pastikan bahwa jika Anda mencurigai radang usus buntu, dokter melakukan tes darah dan urin: setiap proses inflamasi meningkatkan kandungan limfosit dalam zat-zat ini dengan nilai tinggi.

Nah, metode utama diagnosis radang usus buntu adalah pemeriksaan seorang wanita hamil oleh seorang ahli bedah yang meraba (merasakan) perut dan mewawancarai pasien:

  • seberapa parah rasa sakitnya (sedikit, tak tertahankan);
  • apakah itu terasa saat berjalan, batuk atau mengangkat kaki kanan dalam posisi tengkurap;
  • berapa suhu tubuh;
  • apakah ada mual, muntah, dll.

Karena gejala ringan, wanita dalam posisi lebih mungkin dirawat di rumah sakit pada tahap akhir penyakit. Ada lima kali lebih banyak wanita hamil dengan appendisitis gangren daripada wanita yang tidak hamil.

Pengobatan untuk radang usus buntu hanya satu - usus buntu (operasi untuk menghilangkan usus buntu). Potong lampiran dalam satu dari dua cara:

  • secara laparotomi - buat sayatan sepuluh sentimeter di atas proses;
  • laparoskopi - buat tiga tusukan di perut.

Selama kehamilan, jenis operasi kedua sering digunakan.
Laparoskopi dilakukan menggunakan tabung yang memiliki kamera optik dan dua instrumen-manipulator. Teknik ini tidak meninggalkan jahitan, yang penting untuk estetika tubuh wanita.

Operasikan pasien dengan anestesi umum, sehingga calon ibu tidak khawatir. Pada periode selanjutnya, operasi caesar darurat dapat dilakukan.

Setelah operasi, dokter kandungan secara teratur memeriksa wanita hamil. Istirahat yang ditentukan. Anda bisa bangun hanya 4-5 hari.

Setelah operasi, Anda harus mengikuti diet yang disusun oleh dokter. Dua hari pertama Anda bisa menggiling bubur, kentang tumbuk, kaldu ayam, produk susu. Kemudian secara bertahap blender sup dicincang, telur dadar bebas minyak, irisan daging uap dimasukkan ke dalam ransum, tetapi buah segar dimasukkan hanya pada hari keempat. Setelah tiga bulan, diperbolehkan permen, makanan yang digoreng, jika diinginkan, minuman dengan gas.

Pada hari ketujuh, jahitan diangkat tanpa rasa sakit (dengan laparotomi). Wanita hamil tidak menaruh es di perut mereka, botol air panas dan barang-barang lainnya.

Staf medis melakukan pencegahan komplikasi dan gangguan motilitas saluran pencernaan, dengan resep:

  • tokolitik - obat yang mengendurkan otot-otot rahim dan mencegah persalinan prematur;
  • vitamin penambah imunitas (tokoferol, asam askorbat) yang diperlukan untuk melindungi janin;
  • terapi antibiotik (durasi 5-7 hari);
  • obat penenang;
  • fisioterapi.

Setelah pulang, wanita termasuk dalam kelompok risiko keguguran dan kelahiran prematur. Melakukan pencegahan insufisiensi plasenta.

Jika persalinan terjadi tidak lama setelah apendiks dilepas, dokter akan melakukan anestesi penuh dan membalut jahitan, melakukan semuanya dengan sangat hati-hati dan hati-hati.

Ingat, jika Anda mencari bantuan medis tepat waktu, konsekuensinya bagi ibu dan anak dapat dihindari.

Radang usus buntu selama kehamilan

Dugaan usus buntu dan dalam kehidupan sehari-hari cukup sering terjadi. Dan pada wanita yang mengandung, mungkin lebih sering. Berita baiknya adalah bahwa dalam banyak kasus, kecemasan ternyata, semuanya sama, salah. Tetapi mengabaikan rasa sakit di perut sama sekali tidak mungkin. Pertama, mereka dapat menunjukkan berbagai masalah. Kedua, kehamilan dianggap sebagai salah satu faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi ini. Ketiga, jika ternyata usus buntu telah meradang, maka Anda harus bertindak tanpa penundaan: semua risikonya meningkat sekarang, karena dua nyawa bisa dalam bahaya sekaligus.

Namun pada kenyataannya, semuanya tidak begitu menakutkan: radang usus buntu selama kehamilan dapat berhasil diobati jika terdeteksi pada waktunya.

Di mana usus buntu selama kehamilan: bagaimana dan di mana sakitnya

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu - proses vermiformis sekum, yang dalam tubuh kita tidak melakukan fungsi apa pun, tetapi dengan peradangan dapat menimbulkan masalah yang cukup besar. Apendiks buta anatomis terletak di kanan bawah, dan oleh karena itu nyeri usus buntu biasanya terlokalisasi di daerah perut ini. Tetapi dengan diagnosis penyakit, semuanya jauh lebih sulit...

Ahli bedah menyebut radang usus buntu penyakit yang sangat berbahaya: tidak ada tanda tunggal yang akan mengenali dengan pasti radang usus buntu selama kehamilan, dan hanya ada satu metode diagnostik yang dapat dengan andal menentukan penyakit ini, tetapi tidak tersedia di setiap klinik perkotaan.

Gejala apendisitis yang paling cemerlang adalah nyeri di perut, di sisi kanan bawah, yang pada saat bersamaan agak sulit dikenali. Ini karena pada tahap awal peradangan rasa sakit usus buntu dapat terlokalisasi, hampir di mana saja di rongga perut. Dan hanya dengan perkembangan penyakit itu “berhenti” di lokasi lampiran. Dan bahkan dalam kasus ini, ada kesulitan: tidak semua orang memiliki lampiran di tempat yang ditentukan secara ketat. Dan pada wanita hamil, itu terus-menerus bergeser di bawah tekanan rahim dan janin yang tumbuh.

Jadi, sama saja, di mana usus buntu pada wanita hamil sakit?

Apendiks buta terletak di perut iliaka kanan, yaitu, di bagian bawahnya, di daerah antara tulang rusuk bawah dan tulang panggul. Namun, dengan fitur anatomi individu, apendiks mungkin terletak sedikit lebih tinggi (lebih dekat ke hati) atau sedikit lebih rendah (lebih dekat ke kandung kemih) daripada biasanya. Karena karakteristik ini, rasa sakit pada radang usus buntu pada kasus pertama dapat disertai dengan mual dan muntah, rasa sakit di perut, dan pada tanda - tanda kedua peradangan pada organ kemih, dan bahkan diberikan pada punggung bagian bawah atau kaki kanan.

Nyeri usus buntu bahkan dapat dimulai dari sisi kiri perut atau dari daerah epigastrium (dekat perut), tetapi ketika penyakit berlanjut, penyakit itu secara bertahap masuk ke area proses cecum yang meradang dan membuat dirinya dikenal dengan rengekan yang konstan.

Jika usus buntu telah meradang pada tahap awal kehamilan, maka, kemungkinan besar, tempat lokalisasi rasa sakit tersebut akan menjadi daerah kanan iliaka (bawah). Mulai dari trimester kedua dan selanjutnya, pada tahap akhir kehamilan, usus buntu dimanifestasikan oleh rasa sakit sedikit lebih tinggi di sisi kanan, di tingkat pusar atau bahkan lebih dekat ke tulang rusuk. Semakin lama periode kehamilan, secara teoritis semakin tinggi apendiks, yang didorong keluar dari lokasi biasanya oleh rahim dan janin yang membesar.

Cara mengenali radang usus buntu selama kehamilan: gejala dan tanda

Sekarang Anda tidak perlu ragu apakah apendisitis pada wanita hamil dapat menyakitkan. Kami baru tahu: ini sangat mungkin. Dan kemudian pertanyaannya muncul, bagaimana Anda bisa menentukan bahwa masalahnya benar-benar ada? Bagaimanapun, rasa sakit di perut selama kehamilan disertai dengan sejumlah besar keadaan dan gangguan yang sangat berbeda, tidak semuanya berbahaya. Ngomong-ngomong, pada wanita hamil nyeri akut seperti itu sering terjadi karena kolik usus atau peningkatan pembentukan gas. Karena itu, tidak mudah untuk membedakan peradangan usus buntu dari keadaan dan kelainan lainnya.

Untuk menyelesaikan dengan sindrom nyeri, kami juga mencatat fitur-fiturnya yang khas:

  • rasa sakit usus buntu terus meningkat - kondisi pasien memburuk dengan cepat selama satu hari atau lebih, gejala-gejala lain mungkin secara bertahap bergabung;
  • ketika berjalan, juga dalam posisi berbaring di sisi kanan, sensasi menyakitkan meningkat, dalam posisi di belakang dengan kaki ditekan ke perut, mereka melemah;
  • Gejala Shchetkin-Blumberg (ketika rasa sakit meningkat pada saat pelepasan tiba-tiba setelah tekanan kuat pada perut) tidak selalu informatif untuk wanita hamil: karena fitur tertentu, seorang wanita mungkin tidak merasakan sakit dan ketegangan yang tajam di daerah ini bahkan dengan latar belakang peradangan usus buntu akut.

Selain itu, pada latar belakang apendisitis akut, suhu tubuh dapat naik, kedinginan muncul, kelemahan parah, mual, muntah, kehilangan kesadaran terjadi. Semua tanda-tanda ini, seperti yang Anda dapat menilai, tidak spesifik. Jika kondisi ini berkembang pada trimester pertama kehamilan, maka mereka dapat dianggap sebagai gejala toksikosis.

Dan oleh karena itu, untuk membuat diagnosis hanya atas dasar keluhan seorang wanita hamil dalam hal apapun tidak mungkin: dokter pasti akan mulai memeriksa seorang wanita dengan gejala-gejala tersebut.

Cara mendiagnosis radang usus buntu selama kehamilan

Kami telah menyebutkan bahwa sangat sulit untuk membuat diagnosis yang akurat dan tidak selalu mungkin. Ini hanya mungkin dengan bantuan laparoskopi, ketika sensor video dimasukkan ke dalam rongga perut melalui tusukan, yang memungkinkan Anda untuk melihat dan mengevaluasi keadaan apendiks dari dalam. Jika peradangan dikonfirmasi, maka manipulasi diagnostik ini segera berubah menjadi prosedur medis: proses sekum dihapus. Ini adalah salah satu keunggulan paling signifikan dari metode laparoskopi.

Namun, sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menggunakan itu, karena tidak setiap klinik dilengkapi dengan peralatan modern dan staf yang terlatih khusus. Jika tidak ada laparoskop, dokter akan bertindak sesuai dengan skema klasik. Pertama, dia dengan hati-hati mendengarkan dan memeriksa seorang wanita hamil. Kemudian, jika dugaan apendisitis tetap ada, pasien dirawat di rumah sakit dan pengamatan dimulai - kemunduran progresif yang jelas akan memberikan kesaksian yang mendukung pengembangan patologi.

Sementara itu, calon ibu sedang diperiksa. Karena gejala radang usus buntu dan proses inflamasi akut pada organ-organ saluran urogenital sangat mirip, maka perlu dilakukan urinalisis: peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan menunjukkan perkembangan penyakit ginjal atau kandung kemih. Jika indikator ini normal, maka kecurigaan apendisitis meningkat. Pada saat yang sama, tingkat tinggi leukosit dalam darah menunjukkan patologi.

Ultrasonografi juga dapat memberikan kejelasan pada gambaran klinis. Peradangan pada apendiks buta dapat dilihat dengan USG, tetapi, sayangnya, tidak selalu. Karena itu, jika penelitian tidak mengungkapkan apa-apa, maka ini tidak berarti sama sekali bahwa tidak ada apa-apa.

Maka tetaplah mengamati wanita hamil dan bersiap untuk operasi.

Perlu dicatat bahwa tidak mungkin untuk minum obat apa pun, termasuk obat penghilang rasa sakit, jika sakit perut parah. Penting untuk segera menghubungi dokter kandungan atau ahli bedah yang akan menentukan taktik lebih lanjut.

Apakah mungkin untuk memotong usus buntu selama kehamilan: pembedahan, anestesi

Terlepas dari siapa yang menderita radang usus buntu (baik anak-anak, orang tua atau hamil), perawatannya selalu dilakukan dengan satu cara - pembedahan, yaitu proses meradang dihilangkan. Dan itu perlu dilakukan dalam waktu singkat: peradangan berkembang sangat cepat dan merupakan bahaya besar bagi kehidupan pasien.

Jika operasi dilakukan dengan operasi konvensional (yaitu, membuka dinding perut), maka anestesi umum digunakan. Bahkan pada tahap persiapan untuk operasi, serta dalam masa pemulihan, calon ibu akan diresepkan antibiotik yang disetujui untuk mencegah proses inflamasi dan infeksi intrauterin. Terapi pasca operasi mungkin juga termasuk vitamin dan obat-obatan untuk meredakan kejang dan mengendurkan otot-otot rahim, menenangkan, meningkatkan arus uteroplasenta, dan menormalkan usus. Penting untuk mengamati istirahat di tempat tidur lebih lama dari biasanya setelah operasi tersebut.

Wanita hamil yang telah menjalani pengangkatan radang usus buntu beresiko untuk persalinan prematur, dan karena itu harus di bawah pengawasan medis sampai akhir kehamilan. Semakin dekat dengan tanggal yang diharapkan dari kelahiran operasi berlangsung, semakin ditingkatkan kontrol atas proses kelahiran, kondisi ibu dan anak harus dilakukan. Ada risiko tinggi divergensi jahitan pasca operasi, dan oleh karena itu taktik generik dalam kasus-kasus seperti itu agak berbeda (khususnya, wanita itu kemungkinan perutnya dijahit bersama-sama dan segera saat lahir kepala akan membuat sayatan untuk mempersingkat masa percobaan).

Apa itu appendicitis berbahaya selama kehamilan: konsekuensinya

Anda tidak perlu takut operasi: itu adalah pengangkatan usus buntu yang menempati bagian utama dari semua intervensi bedah selama kehamilan. Tentu saja, obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan radang usus buntu dapat memiliki efek negatif pada janin, dan ada bahaya komplikasi lain karena pembedahan (obstruksi usus, pelepasan sebagian plasenta, dll.), Tetapi mereka tidak sepadan dengan bahaya bahwa jarak tidak terlalu jauh pada waktunya. lampiran. Hasil seperti itu penuh dengan banyak masalah serius, termasuk nekrotisasi (kematian) jaringan, keracunan tubuh, peritonitis, pylephlebitis, abses, sepsis, keguguran. Seorang wanita berisiko kehilangan tidak hanya anak, tetapi juga hidupnya sendiri.

Itulah sebabnya ahli bedah lebih memilih untuk menghilangkan radang usus buntu selama kehamilan, bahkan jika kemungkinan peradangan hanya 50%, tetapi harus jujur, selalu, ketika dokter tidak dapat dengan pasti mengesampingkan perkembangan patologi. Ini semacam roulette Rusia, tetapi taruhannya sangat tinggi. Dan, tentu saja, tidak hanya untuk wanita tetapi juga untuk dokter kadang-kadang sulit untuk memutuskan apa yang harus dilakukan jika dicurigai radang usus buntu pada wanita hamil.

Siapa yang menderita radang usus buntu selama kehamilan: ulasan

Dalam praktiknya, seringkali ada kasus-kasus ketika wanita hamil dipotong usus buntu “karena kesalahan”, yaitu, hanya mencurigai suatu penyakit, yang perkembangannya ketika membuka rongga perut tidak dikonfirmasi. Di forum Anda dapat menemukan banyak ulasan serupa, di mana wanita yang telah melahirkan dengan aman wanita marah dan memarahi dokter.

Tetapi ada cerita lain ketika keterlambatan, kesalahan diagnosis, kelalaian dokter atau tidak bertanggung jawab dari calon ibu menyebabkan konsekuensi yang tragis.

Hanya dalam beberapa kasus yang terisolasi, diketahui bahwa pada puncak peradangan usus buntu, dan harus segera dihilangkan. Namun, lebih sering, seseorang harus bertanggung jawab dan mengambil, mungkin, keputusan yang sulit...

Mungkin, pendapat ahli bedah yang berpengalaman masuk akal untuk mendengarkan. Dan banyak ulasan tentang wanita yang selamat dari pengangkatan radang usus buntu selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa ini tidak mempengaruhi kesehatan anak-anak.

Tuhan melarang Anda dihadapkan pada pilihan yang sulit. Tetapi jika keadaannya berbeda, selalu bertindak sesuai dengan dokter.