728 x 90

Prinsip pengobatan tukak lambung dan 12 tukak duodenum

Tubuh manusia adalah struktur rentan yang membutuhkan perawatan konstan. Sayangnya, seringkali orang tidak memberikan perubahan kesehatan yang penting. Secara mayoritas, lambat laun berkembang menjadi bentuk kronis.

Ulkus gaster dan duodenum sangat umum. Perkembangan penyakit ini mengarah pada pembentukan defek gastrointestinal yang tak terhindarkan, yang berubah menjadi penghalang konstan bagi fungsi normal organ-organ internal.

Orang yang ingin menghindari penyakit akan mendapat manfaat dari pengetahuan tentang metode yang mencegah perkembangan. Untuk pasien yang menderita penyakit ini, perlu untuk mendaftar metode, menunjukkan program pengobatan, yang akan membantu dalam pencegahan serangan maag.

Adakah metode paraklinis dan rejimen pengobatan untuk penyakit ini?

Diagnosis ulkus duodenum dianggap sebagai tugas yang bermasalah. Dokter modern terus mencari obat dan metode yang dapat membantu daftar pasien yang terus bertambah.

Sayangnya, kekalahan kedua organ ini menyebabkan penyakit yang parah. Orang-orang mengeluhkan sejumlah gejala: rasa sakit yang tak tertahankan yang disebabkan oleh perforasi organ dalam, jus lambung membakar rongga perut, usus yang terkena, perdarahan persisten. Dipercayai bahwa dokter menawarkan daftar teknik yang terbatas untuk membantu dalam situasi ini.

Tes laboratorium

Beberapa pasien tidak puas dengan ruang lingkup perawatan. Mereka menjadi sumber gosip bahwa daftar metodenya kecil. Setiap orang yang berpendidikan medis akan dapat membuktikan sebaliknya.

Misalnya, studi laboratorium semakin populer. Manipulasi dianggap wajib, pasien menjalani serangkaian penelitian. Diperlukan untuk lulus:

  • tes darah (umum);
  • analisis feses;
  • coprocytogram (hasil pemeriksaan sitologi tinja);
  • urin;
  • diagnosis histologis;
  • Analisis HP.

Prosedur di atas dilakukan di bawah pengawasan orang yang mengumpulkan biomaterial yang diperlukan, dalam bentuk yang dapat dimengerti, menyajikan hasilnya kepada pasien. Dalam beberapa kasus, dokter dapat secara independen memesan tes tambahan. Misalnya, adalah penelitian tentang darah tersembunyi dalam tinja, prosedur untuk menentukan tingkat hormon dalam darah.

Studi instrumental

Di antara studi instrumental memancarkan studi umum sekresi internal. Perut dan dua belas ulkus duodenum mengalami serangkaian tes. Sebagai contoh, kita berbicara tentang pH metrik intragastrik. Dokter memerlukan prosedur untuk mengamati sifat patologis dari "perilaku" organisme.

Badan-badan ini merupakan sistem yang kompleks, setiap pelanggaran dalam komunikasi antara bagian-bagian tubuh akan mengarah pada pembentukan masalah. Mekanisme perlindungan dan faktor agresi masuk ke dalam "konflik", di mana dokter akan memerlukan intervensi segera. Dokter harus dipandu oleh kriteria endoskopi untuk tahap ulkus duodenum.

Kriteria diagnostik yang khas

Dalam penelitian tersebut, dokter menyoroti fase akut. Tahap pertama dari celah adalah manifestasi ulkus duodenum akut, dalam perkembangan patologi ada perubahan tajam dalam fungsi lambung dan duodenum. Sebagai contoh, bentuk bulat rusak, dinding mengungkapkan struktur yang berbeda, organ-organ sekitarnya menyerupai edema karena peradangan jaringan yang kuat. Tahap kedua dianggap sebagai awal epitelisasi. Dalam perjalanan penggunaan rejimen pengobatan individu maag, perataan area inflamasi dan remisi bertahap terjadi, yang dianggap sebagai tahap penyembuhan yang penting.

Remisi

Setelah pasien menjalani biopsi, diagnosis dibuat, mirip dengan yang dilakukan pada awal pengobatan. Lebih banyak preferensi diberikan untuk studi X-ray, yang merupakan tambahan pada tahap penerapan rejimen pengobatan yang ditunjukkan. Prosedur seperti itu akan membantu spesialis untuk melakukan diagnosa penuh dan efektif, membenarkan tidak adanya patologi.

Pengobatan penyakit tukak lambung: apakah ultrasonografi akan membantu?

Teknik-teknik yang diuraikan di atas sudah cukup untuk menyusun pengobatan yang tepat untuk pasien tertentu. Seringkali, dokter bersikeras intervensi ultrasound - prosedur yang mendekati pemulihan pasien, membantu untuk membuat diagnosis yang benar dan tingkat perkembangan ulkus.

Pengobatan radang lambung rawat inap, yang mempromosikan pemantauan penuh pasien, menjadi metode diagnostik tambahan. Tanpa rejimen pengobatan yang ditetapkan oleh dokter, penyakit ulseratif tidak surut. Metode yang dijelaskan di atas, lebih tepatnya, metode pengobatan tambahan yang meningkatkan efek obat buatan manusia.

Obat apa yang diresepkan terlebih dahulu

Untuk pasien, daftar obat prioritas untuk dibeli di apotek menarik. Pengobatan modern menawarkan tiga rejimen pengobatan utama yang efektif untuk pasien.

Setiap penggunaan obat konsisten dengan dokter yang hadir. Informasi di bawah berfungsi sebagai referensi sebelum mengunjungi fasilitas medis khusus.

Skema berbasis bismut

Skema pertama termasuk obat multi-komponen:

Kursus ini memakan waktu beberapa hari. Dokter menetapkan prosedur tertentu untuk minum obat, yang harus diikuti pasien dalam tujuh hari ke depan. Misalnya, pada hari pertama, tubuh diobati dengan denol dan flemoxin. Frekuensi dan dosisnya ditentukan dengan jelas oleh dokter yang merawat.

Skema Berbasis Inhibitor

Untuk skema seperti episode, pengobatan obat tukak lambung ditentukan dengan persiapan:

Situasi dengan pengangkatan adalah sama seperti dalam uraian skema pertama. Dokter menentukan dosis, metode perawatan dengan obat-obatan dan waktu masuk. Seringkali pengobatan tukak lambung dan duodenum adalah sebagai berikut: ompeprazole + flemoxin + clarithromycin. Kadang-kadang perubahan ini berubah, tergantung pada pendapat karyawan dari institusi medis.

Skema ini didasarkan pada histamin blocker

Dalam konteks rejimen pengobatan baru, obat lain digunakan. Misalnya, dokter meresepkan penggunaan famotidine, ranitidine, flemoxin.

Seringkali struktur rejimen pengobatan terlihat seperti ini: Fa + (Ra) + Fl. Perubahan diserahkan pada kebijaksanaan dokter yang hadir.

Quadrotherapy

Bagi banyak orang lanjut usia, istilah ini tidak dikenal. Terapi ini telah ditetapkan dengan kuat di antara rejimen pengobatan yang mungkin ditawarkan kepada pasien.

Untuk terapi konvensional, rejimen pengobatan empat bagian yang terdiri dari 4 antibiotik dianggap sebagai karakteristik. Selama quadratherapy, dua preparat antibakteri digunakan: tetrasiklin dan metronidazol. Ketakutan yang disebabkan oleh penurunan obat-obatan saat ini akan menjadi tidak berdasar. Untuk perawatan yang efektif dari obat-obatan ini sudah cukup.

Rejimen pengobatan untuk tukak lambung mungkin terbatas hingga tujuh hari, hasilnya tergantung pada bagaimana dokter menganggap terapi itu produktif dan cocok untuk pasien tertentu.

Apakah fisioterapi diperlukan?

Teknik yang dijelaskan akan membantu banyak menyingkirkan penyakit atau mencegah perkembangan lebih lanjut. Selain skema-skema ini, prosedur populer diketahui bersifat kontroversial. Ini tentang fisioterapi.

Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa beberapa dokter menganggap metode ini sebagai sekunder. Peran fisioterapi tidak didefinisikan sama sekali, kadang-kadang dokter tidak melihat perlunya prosedur. Terapi seperti itu tidak akan berlebihan, mungkin itu akan membantu untuk mengkonsolidasikan hasilnya.

Fisioterapi diresepkan sebagai prosedur tambahan, misalnya, pada tahap remisi. Cocok untuk profilaksis:

  • terapi magnet;
  • listrik;
  • hidroterapi;
  • perlakuan panas.

Meskipun peran teknik ini tidak didefinisikan, pasien yang dipilih akhirnya menyadari bahwa nada yang diperlukan telah dikembalikan ke tubuh selama manipulasi ini. Dalam setiap kasus, rejimen pengobatan tidak menolak bantuan fisioterapi, langkah-langkah seperti itu akan membantu memperkuat efektivitas positif pengobatan ulkus.

Pengobatan ulkus duodenum dengan obat-obatan dan cara lain

Selama beberapa dekade terakhir, langkah besar telah dilakukan untuk memperbarui prinsip-prinsip dasar yang menjadi dasar pengobatan ulkus duodenum. Keberhasilan nyata dari metode pengobatan modern didasarkan pada penggunaan obat-obatan generasi baru dari kelompok antisekresi, serta sarana untuk pemberantasan Helicobacter pilorus. Pengobatan ulkus duodenum dilakukan oleh spesialis zaman kita dengan bantuan 500 obat yang berbeda, dan kombinasinya berjumlah lebih dari seribu.

Pengobatan ulkus duodenum

Pengobatan menurut prinsip-prinsip modern adalah terapi obat aktif, penggunaan beberapa komponen untuk menyusun rejimen pengobatan, program minum obat jangka panjang, jika ada indikasi.

Tidak ada perbedaan utama dalam rejimen terapeutik untuk tukak lambung dan duodenum, dalam kedua kasus dokter mengamati prinsip-prinsip berikut:

  1. penghapusan faktor penyebab;
  2. akuntansi untuk komorbiditas dan perawatan yang memadai. Penting untuk melakukan koreksi medis jika terjadi patologi pada bagian dari organ dan sistem apa pun;
  3. individualitas masing-masing organisme diperhitungkan (massa, tinggi, aktivitas fisik, kepemilikan semua keterampilan perawatan diri, intoleransi kelompok obat tertentu);
  4. kemungkinan pasien (kesejahteraan materi).

Pengobatan ulkus duodenum harus mengikuti prinsip-prinsip berikut:

  1. perawatan etiologi;
  2. kepatuhan pasien dengan rejimen pengobatan yang ditentukan;
  3. pengobatan dengan diet (makanan khusus);
  4. terapi obat wajib, dengan mempertimbangkan skema yang dikembangkan selama bertahun-tahun;
  5. phytotherapy dan pengobatan obat tradisional secara umum;
  6. metode fisioterapi;
  7. penggunaan air mineral;
  8. pengobatan lokal bisul yang rentan terhadap kegigihan jangka panjang (jangan sembuh).

Eliminasi penyebab penyakit

Yang sangat penting dalam terjadinya ulkus bulb duodenum dan bentuk non-bulb diberikan pada komponen mikroba, yaitu, Helicobacter pylori. Menurut beberapa data, dalam 100% kasus, maag dengan lokalisasi di duodenum dikaitkan dengan bakteri ini.

Penggunaan terapi H. pylori mengurangi jumlah kekambuhan, memastikan remisi yang lama, dan dalam beberapa kasus pemulihan total, sehingga pengobatan dengan agen antibakteri lebih efektif daripada semua obat yang digunakan untuk mengobati penyakit ini.

Ketika memilih agen untuk skema H. ​​pylorus, spesialis bergantung pada efektivitas yang dimaksudkan, yaitu, setelah penerapannya, hasil positif diamati pada 80% kasus (pemberantasan patogen secara lengkap).

Aturan terapi antihelicobacter:

  1. dalam hal inefisiensi skema yang ditentukan, penggunaannya yang berulang tidak dianjurkan;
  2. jika kombinasi obat yang digunakan tidak memberikan hasil yang diinginkan (hilangnya patogen), maka bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap komponennya;
  3. jika pemberian dua rejimen terapi antibiotik yang berbeda tidak secara konsisten mengarah pada pemberantasan bakteri, maka sensitivitas dari regangan ini terhadap semua antibiotik yang digunakan dalam rejimen untuk menghilangkan agen bakteri harus ditentukan, kemudian diperlakukan sesuai dengan hasil.

Kehalusan dari kursus terapi antibiotik

Dokter harus benar-benar mengikuti dan mematuhi dengan ketat skema pemberantasan menggunakan agen antibakteri. Spesialis mengambil berdasarkan kemanjuran obat yang terbukti secara empiris, kepekaan helicobacter terhadapnya.

Jika dokter tidak yakin dengan kemampuannya, lebih baik tidak mengobati dengan antibiotik daripada mengobati terapi secara tidak benar, sehingga menyebabkan resistensi pada mikroorganisme terhadap semua antibiotik yang diresepkan. Oleh karena itu, tahap penting adalah percakapan dengan pasien, kepercayaan pada partisipasinya dan pelaksanaan janji temu spesialis.

Adalah sama pentingnya untuk mengevaluasi kemungkinan ekonomi pasien, untuk memberi tahu dia bahwa perawatan sekali-kali yang mahal jauh lebih bermanfaat secara materi daripada penolakan terhadap antibiotik dan keinginan untuk menyelamatkan. Bagaimanapun, terapi antibakteri memungkinkan untuk mencapai remisi yang cukup stabil pada 80% kasus, yang ternyata menjadi yang paling bermanfaat secara ekonomi.

Bagaimana memilih rejimen pengobatan yang tepat dengan agen antibakteri?

  1. Ulkus duodenum, yang berasal dari latar belakang peningkatan produksi asam klorida, lebih disukai dirawat dengan skema tiga komponen standar yang didasarkan pada penghambat pompa proton. Selanjutnya, transisi untuk hanya menerima inhibitor pompa proton tanpa antibiotik diperbolehkan. Jika seorang pasien sebelumnya telah menggunakan kelompok obat nitroimiazoline, bahkan untuk pengobatan penyakit lain, maka metronidazole, tinidazole dikontraindikasikan.
  2. Penggunaan makrolida. Karena resistensi berbagai strain Helicobacter terhadap kelompok antibiotik nitroimidazoline baru-baru ini meningkat, spesialis mulai memberikan preferensi terhadap makrolida. Itu cukup efektif untuk diobati dengan bantuan makrolida, karena mereka mampu menembus ke dalam sel dan menonjol melalui selaput lendir. Selain itu, antibiotik dalam kelompok ini memiliki lebih sedikit kontraindikasi dan efek samping daripada, misalnya, tetrasiklin. Tetapi ada fitur yang harus diperhitungkan dalam penunjukan mereka: mereka dihancurkan oleh asam klorida, dan, seperti diketahui, maag sering disertai dengan keadaan asam yang berlebihan. Oleh karena itu, perwakilan kelompok clarthromycin yang paling resisten cocok untuk terapi antihelicobacter. Skema ini diterapkan sebagai berikut: Omeprazole (20 mg.) + Klaritromisin (dengan dosis 500 mg. Dua kali sehari) + amoksisilin (dua kali sehari, 1 ribu mg). Efeknya mencapai 90%.
  3. Penghapusan cepat tanda-tanda gangguan pencernaan berkontribusi terhadap penunjukan, bersama dengan antibiotik, obat-obatan dari kelompok anti-spesifik. Selain itu, kombinasi tersebut mempercepat ekskresi helicobacter pilorik, jaringan parut borok. Obat antisekresi meningkatkan viskositas sekresi lambung, oleh karena itu, waktu pemaparan antibiotik terhadap bakteri dan konsentrasi obat antibakteri dalam isi lambung meningkat.

Contoh terapi kombinasi:

  1. Baris pertama: inhibitor pompa proton (bismuth ranitidine bismuth dapat digunakan) dalam dosis terapi biasa sehari sekali + antibiotik Clarithromycin 500 mg., Dua kali sehari + antibiotik Amoxicillin 1 ribu mg., dua kali sehari (Anda dapat mengganti metronidazole 500 mg., dua kali sehari). Jalannya triple circuit setidaknya 7 hari. Dari kombinasi antibiotik, Clarithromycin diberikan keuntungan dengan Amoxicillin, dan bukan dengan Metronidazole, yang akan mempengaruhi hasil pengobatan selanjutnya.
  2. Jika obat lini pertama tidak bekerja, diresepkan dengan obat lini kedua: dua kali sehari, inhibitor pompa proton + 4 kali sehari bismut subtitrat dengan dosis 120 mg. + Metronidazole dengan dosis 500 mg. tiga kali sehari + tetrasiklin 4 kali sehari dengan dosis 500 mg. Terapi resep empat obat selama 7 hari (kursus minimum). Jika skema ini tidak memberikan hasil positif, maka spesialis menentukan taktik lebih lanjut dalam setiap kasus individu dan memperlakukannya secara individual.

Antasida dan obat-obatan jenis ini

Ini mungkin salah satu obat yang paling terkenal dan "lama" yang telah digunakan untuk mengurangi efek jus lambung karena masuk ke dalam reaksi kimia dengan obat-obatan.

Saat ini, perwakilan terbaik adalah antasida yang tidak dapat diserap, yang merupakan garam pangkalan. Paling sering mengandung kombinasi magnesium hidroksida dan aluminium hidroksida (Maalox dan Almagel), kadang-kadang merupakan persiapan komponen tunggal berdasarkan aluminium fosfat (Fofalyugel).

Antasida modern memiliki lebih banyak keunggulan dibandingkan dengan bentuk sebelumnya - dapat diserap (berdasarkan soda). Mereka mampu meningkatkan pH dalam rongga lambung karena pembentukan dengan asam klorida sedikit atau sepenuhnya garam yang tidak dapat diserap. Ketika keasaman lebih dari 4, aktivitas pepsin berkurang, oleh karena itu beberapa antasida menyerapnya.

Berkat informasi tentang kerja sel parietal dan dasar-dasar sekresi asam klorida, menjadi mungkin untuk membuat obat dengan mekanisme kerja yang secara fundamental baru.

Tiga kelas reseptor yang terletak pada sel parietal mengontrol sekresi asam klorida: reseptor M-kolinergik, reseptor H2-histamin dan reseptor G-gastrin.

Secara historis, yang pertama adalah obat yang bekerja pada reseptor muskarinik. Sediaan dibagi menjadi dua kelompok: selektif (pyrenzipine) dan non-selektif (atropin). Namun, kedua kelompok kehilangan kepentingannya dalam penyakit tukak lambung, karena agen antisekresi yang lebih efektif muncul di pasar farmakologis, yang bekerja pada tingkat molekuler dan mengganggu proses halus di dalam sel.

Obat-obatan dari kelompok H2-histamine receptor blocker

Obat-obatan dalam kelompok ini membantu mengendalikan sekresi asam klorida pada siang hari. Tingkat pH dan kemampuan obat-obatan untuk mempengaruhinya secara langsung mempengaruhi waktu penyembuhan borok. Penyembuhan cacat secara langsung tergantung pada durasi pemberian agen antisekresi dan pada kemampuan mereka untuk menjaga pH rongga di atas 3 untuk waktu yang diperlukan. Jika pH di dalam duodenum dipertahankan di atas 3 selama 4 minggu dari 18 hingga 20 jam sehari, borok sembuh dalam 100% kasus.

  1. waktu jaringan parut dari fokus patologis berkurang secara signifikan;
  2. rata-rata, jumlah pasien yang berhasil mencapai jaringan parut cacat meningkat;
  3. persentase komplikasi ulkus peptikum menurun secara signifikan.

Perwakilan utama dari kelompok H2 blocker.

  • Ranitidine. Ini diresepkan untuk ulkus duodenum hingga 4 minggu, dengan dosis 300 mg per hari. Dapat dikonsumsi sekali atau dibagi menjadi dua dosis (pagi dan sore). Untuk mencegah kekambuhan, pasien disarankan untuk mengonsumsi 150 mg obat setiap hari.
  • Kvamatel (Famotidine). Dosis tunggal obat memberikan efek antisekresi hingga 12 jam. ditunjuk dengan dosis 40 mg., kursus yang mirip dengan pengangkatan Ranitidine. Untuk kursus profilaksis, 20 mg per hari sudah cukup.

Tablet dari kelompok ini memainkan peran penting dalam menghentikan perdarahan dari cacat pada bagian atas tabung pencernaan. Mereka mampu secara tidak langsung mengurangi fibrinolisis, menghambat produksi asam klorida. Tentu saja, dengan adanya perdarahan, preferensi diberikan untuk bentuk dengan pemberian parenteral (Kvamatel).

Efektivitas obat yang tinggi dari kelompok H2 blocker terutama disebabkan oleh penghambatan sintesis asam klorida. Perwakilan yang berbeda memiliki periode efek antisekresi yang berbeda: Ranitidine bekerja hingga 10 jam, Cimetidine - hingga 5, Nizatidine, Famotidine, Roxatidine - hingga 12 jam.

Inhibitor pompa proton

Seperti diketahui, sel parietal memiliki enzim yang menyediakan transportasi ion hidrogen dari sel ke rongga perut. Ini adalah H + K + ATP-aza.
Spesialis telah mengembangkan alat yang memblokir enzim ini, membentuk ikatan kovalen dengan kelompok sulfhidril, yang menonaktifkan pompa proton selamanya. Dimulainya kembali sintesis asam klorida dimulai hanya setelah sintesis molekul enzim baru.

Saat ini, itu adalah obat yang paling kuat untuk menghambat sekresi asam klorida. Perwakilan utama: Pantoprazole, Omeprazole, Rabeprazole, Lansoprazole, De Nol.

Pada siang hari inhibitor pompa proton mampu menjaga pH pada tingkat di mana penyembuhan cacat mukosa paling efektif, yaitu, dosis tunggal obat memiliki efek 7 hingga 12 jam, menjaga pH di atas 4. Hal ini dapat menjelaskan efektivitas klinis yang luar biasa dari inhibitor pompa proton. Jadi, ulkus duodenum sembuh pada 75-95% kasus dalam periode 2 hingga 4 minggu, dan gejala dispepsia hilang pada 100% kasus dalam seminggu.

Obat penolong modern

Dasar kelompok ini adalah obat-obatan yang memengaruhi motilitas saluran pencernaan. Mereka ditujukan untuk aktivasi dan penindasan.

  1. Penghambat motilitas: antikolinergik perifer (chlorosyl, metacin, platifillin), antispasmodik myotropik (halidor, no-spa, papaverine).
  2. Mengaktifkan motilitas-prokinetik. Perwakilan: Domperidone (nama komersial Motilium), Metoclopramide (Reglan), Tsisaprid (Coordinix, Propulsid).

Ulkus duodenum disertai dengan diskinesia (usus, kistik, kerongkongan), yang memanifestasikan dirinya sebagai sindrom nyeri yang berasal dari kejang. Dimungkinkan untuk mengobati manifestasi ini dengan bantuan bentuk antispasmodik oral.

Dianjurkan untuk melengkapi pengobatan utama penyakit ini dengan prokinetik dalam kasus penambahan serangan refluks esofagitis, pelanggaran pengosongan lambung, yang sering terjadi selama obstruksi spastik inflamasi sphincter pyloroduodenal. Kehadiran hernia diafragma juga membenarkan penunjukan prokinetik.

Spastisitas parah dari zona pyloroduodenal dihentikan dengan meresepkan atropin dengan dosis 20 hingga 25 tetes sekali sehari, tentu saja dapat berlangsung beberapa hari.

Periode eksaserbasi penyakit ini disertai dengan banyak gangguan pada sistem pencernaan: diskinesia dari zona pyloroduodenal, sembelit, dan disfungsi motilitas dari kedua usus besar dan kecil. Dalam kasus bentuk akut, penunjukan bentuk prokinetik selektif dibenarkan. Misalnya, Tsesaprid (alias Propulsid, Koordinat). Ini secara halus bertindak pada serat otot polos saluran pencernaan, merangsang pelepasan asetilkolin dalam sel-sel saraf pleksus saraf Auerbach. Bahkan konstipasi yang persisten dan menyakitkan, peristaltik berat dan gangguan motilitas secara efektif diratakan dengan obat ini.

Yang penting bagi pasien adalah informasi tentang efek selektif Cesapride, berbeda dengan Cerucal dan Motilium. Selain itu, Cesapride mampu membersihkan pasien dari refluks gastro-esofagus, meningkatkan nada sfingter esofagus bagian bawah.
Kurangnya manifestasi sistemik dari terapi Cesapride dikaitkan dengan titik penerapannya: ia bekerja tidak melalui kerja pada reseptor dopamin, tetapi dengan melepaskan mediator asetilkolin. Selektivitas obat dapat dijelaskan dengan efek pada reseptor lain, serotonin, yang mempengaruhi kontraksi otot-otot saluran pencernaan saja.

Prokinetik diresepkan sebelum makan dan sebelum tidur, dengan dosis 0,01 gram, diminum 3-4 kali sehari. Perawatan di rumah untuk waktu yang lama - hingga 3-4 minggu.

Reparant dalam pengobatan ulkus duodenum

Penggunaannya secara teori dibenarkan, karena disregulasi dan ketidakseimbangan faktor perlindungan dan perbaikan membran bagian dalam memainkan peran tertentu dalam pengembangan fokus peradangan pada selaput lendir. Satu-satunya "kerugian" dari obat-obatan tersebut adalah keefektifannya yang tidak terbukti. Sebagai contoh, penggunaan solcoseryl, serum Filatov, methyluracil, ekstrak lidah buaya dan FIBS tidak menyebabkan percepatan perbaikan mukosa yang nyata.

Pengobatan ulkus duodenum dilakukan dengan sukses dan dengan bantuan pengaruh selama pemeriksaan endoskopi. Dimungkinkan untuk mengobati dengan iradiasi dengan laser, suntikan lokal dengan obat-obatan, zat, lengket. Semua metode ini diresepkan untuk pasien yang resisten terhadap cara konservatif untuk menghilangkan borok. Tujuan utamanya adalah stimulasi proses reparatif.

Pergeseran positif dalam microvasculature dari selaput lendir memberikan terapi oksigen. Ini adalah oksigen pernapasan, yang disuplai di bawah tekanan.

Metode terapi yang disebutkan hanya tambahan, karena mereka dapat dilakukan di kota-kota besar, itu memerlukan beberapa upaya, tetapi yang paling penting, mereka tidak menyelesaikan semua masalah yang termasuk dalam daftar tujuan untuk rehabilitasi pasien. Itu sebabnya perawatan harus menyeluruh.

Pilihan pengobatan lain untuk ulkus duodenum: diet dan obat tradisional

Selain metode di atas, rejimen pengobatan modern termasuk rekomendasi wajib untuk diet pasien dengan ulkus duodenum. Ulasan yang baik di antara pasien dapat didengar tentang pengobatan obat tradisional, seperti propolis, minyak buckthorn laut dan alkohol. Harus diingat bahwa penolakan total terhadap perawatan obat-obatan yang mendukung resep-resep rumah biasanya mengarah pada memburuknya situasi. Mereka harus digunakan dalam kombinasi dengan metode tradisional, dan hanya dengan itu terapi akan efektif.

Pengobatan tukak lambung dan duodenum dengan obat-obatan

Organ saluran pencernaan manusia mengalami banyak penyakit. Karena kebiasaan makan yang tidak tepat, penyalahgunaan alkohol, berbagai intoksikasi, gangguan trofik di lambung dapat terjadi, yang mengarah pada ulserasi. Tukak lambung adalah penyakit di mana integritas selaput lendir suatu organ terganggu. Istilah ini juga mencakup ulserasi duodenum.

Pengobatan tukak lambung dan duodenum dengan obat-obatan

Penyakit apa ini?

Ulkus adalah penyakit yang didapat dan sebagian besar kronis yang melewati serangkaian eksaserbasi dan periode remisi.

Pembentukan ulkus menyebabkan pelanggaran terhadap operasi saluran pencernaan yang tepat. Jus lambung diproduksi dalam jumlah besar, sementara keasamannya meningkat, sementara fungsi ekskresi lendir pelindung lambung dan regenerasi epitel berkurang, dan sirkulasi lokal terganggu. Perubahan tersebut dapat terjadi karena sejumlah alasan:

  • ketegangan psikologis dan emosional;
  • diet yang tidak sehat (makanan dalam perjalanan, ransum kering, makan pedas, makanan asam dalam jumlah besar);
  • merokok dan minum alkohol dalam dosis tinggi;
  • penggunaan obat-obatan tertentu;
  • gangguan endokrin;
  • kecenderungan genetik.

Para provokator penyakit ini adalah sirosis, pankreatitis, diabetes mellitus.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko tukak lambung dan duodenum

Penyebab bisul

Jenis-jenis bisul

Menurut klasifikasi yang diterima secara umum, ulkus lambung, ulkus duodenum, ulkus lokalisasi yang tidak spesifik, dan ulkus gastrojejunal diisolasi.

Penyakit ini bisa bersifat akut (primer) atau kronis (yang berulang secara berkala).

Dan pada periode akut dan selama periode istirahat, maag dapat disertai dengan perdarahan atau perforasi (perforasi jaringan), atau keduanya.

Lesi mukosa bisa tunggal atau multipel.

Lokalisasi lima jenis tukak lambung yang umum

Menurut fitur morfologi membedakan:

  • ulkus parut;
  • bukan ulkus parut;
  • raksasa (diameter lebih besar dari 3 cm);
  • migran;
  • callosum, dengan tepi dan bagian bawah yang padat karena jaringan parut yang parah;
  • rumit

Gejala

Gejala utama ulkus peptikum adalah nyeri kolik di hipokondrium dan bagian tengah perut. Perasaan bersifat berkala, mereda terutama setelah makan.

Gejala lain termasuk:

  • mulas;
  • sembelit;
  • mual hingga muntah konten asam;
  • kelelahan;
  • lekas marah;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan berkeringat.

Gejala tukak lambung

Penyakit ini diperburuk pada periode musim gugur dan musim semi, sakit malam atau lapar sering diamati.

Sensasi dapat menyebar ke daerah jantung, hipokondrium belakang, kanan, kiri, bahu, tulang belikat, tergantung pada lokasi ulkus.

Penyakit ini melewati beberapa tahap: eksaserbasi, surut eksaserbasi, dan periode remisi.

Bagaimana tukak lambung terbentuk

Dengan kursus ringan, eksaserbasi diamati tidak lebih dari 2 kali setahun. Dalam hal ini, gejalanya hilang dalam waktu seminggu dengan pengobatan yang memadai.

Dalam kasus penyakit sedang, eksaserbasi terjadi 3-4 kali setahun, sedangkan sensasi nyeri yang signifikan, penurunan berat badan terjadi.

Jika penyakitnya parah, kekambuhan permanen terjadi, yang disertai dengan penurunan berat badan yang signifikan dan banyak komplikasi.

Penyakit lebih rentan pada pria berusia 20 hingga 40 tahun. Seringkali maag terjadi pada remaja dan remaja dengan latar belakang gastritis.

Ulkus dapat timbul pada latar belakang gastritis

Di usia tua, karena perubahan hormon dan gangguan peredaran darah, proses inflamasi di perut berkembang, yang akhirnya menyebabkan ulserasi selaput lendir.

Diagnostik

Untuk sakit yang tidak jelas di perut, Anda harus berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi yang akan melakukan pemeriksaan. Pertama-tama, seorang spesialis mengumpulkan anamnesis, mendengarkan keluhan pasien, dan melakukan palpasi.

Setelah itu, tes darah dan tinja diresepkan. Tes dilakukan untuk mengidentifikasi Helicobacter pylori di perut.

Untuk mengidentifikasi borok yang sebenarnya, gunakan:

  • Sinar-X;
  • endoskopi;
  • FGDS;
  • electrogastrography.

Diagnosis tukak lambung

Jika perlu, lakukan pula biopsi jaringan lambung.

Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum, berbeda. diagnostik

Perawatan

Jika ulkus terdeteksi untuk pertama kalinya, tetapi disertai dengan rasa sakit yang kuat, penurunan berat badan yang tajam dan muntah konstan, perawatan rumah sakit diperlukan. Untuk perdarahan, perforasi, dan komplikasi lain yang teridentifikasi, diperlukan pembedahan segera.

Ulkus gaster berlubang, perawatan bedah

Jika ulkus rekuren dengan gejala ringan sudah cukup berobat jalan.

Langkah-langkah terapeutik meliputi:

  • penghapusan iritasi yang memicu ulserasi mukosa;
  • normalisasi nutrisi;
  • penggunaan obat-obatan;
  • fisioterapi;
  • Perawatan spa.

Pengobatan borok selalu kompleks.

Makanan yang tajam, digoreng, diasap, asam dan asin, serta semua produk yang menyebabkan gas dan fermentasi, kopi, alkohol dan soda, dikeluarkan dari diet pasien.

Diet untuk tukak lambung

Agar pengobatan bisul berhasil, gunakan kelompok obat berikut ini.

  1. Antasida.
  2. Produk berbasis Bismuth.
  3. Inhibitor pompa proton.
  4. Obat penenang.
  5. Antikolinergik.
  6. Antispasmodik.
  7. Antibiotik dan obat antiprotozoal.
  8. Imunomodulator.
  9. Probiotik.
  10. Vitamin

Obat terapi utama berdasarkan bismut dianggap "De-nol." Ini membantu untuk membuat lapisan pelindung pada area yang rusak dari selaput lendir, mempromosikan regenerasi jaringan yang cepat, memiliki efek antibakteri.

Inhibitor pompa proton mengurangi keasaman lambung, karena fakta bahwa mereka bertindak langsung pada enzim. Omez, Omeprazole, Nexium, dan Pariet digunakan untuk perawatan.

Antasida memiliki efek pengikatan asam, harus diberikan setengah jam sebelum makan dan 1 jam setelahnya. "Almagel" yang telah terbukti baik, "Phosphalugel", aluminium hidroksida, campuran Bourget.

Antispasmodik menghilangkan rasa sakit selama serangan ulkus peptikum. Mereka digunakan baik secara oral maupun injeksi intramuskuler. Untuk keperluan ini, gunakan obat-obatan: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Baralgin".

Cholinolytics digunakan untuk mengurangi tonus otot lambung dan mengurangi sekresi asam klorida dan pepsin. Untuk tujuan ini, gunakan "Fubromegan", "Atropin" dan "Pirenzepin".

Untuk menekan fungsi produksi asam klorida, penghambat reseptor H2-histamin juga dapat digunakan. Famotidine dan Ranitidine dianggap efektif.

Antibiotik digunakan untuk menekan Helicobacter pylori dan provokator lain untuk pengembangan tukak peptik. Amoksisilin, Metronidazol, dan Tetrasiklin telah membuktikan diri dengan baik.

Vitamin diperlukan untuk mengembalikan selaput lendir yang rusak, mencegah jaringan parutnya, dan juga untuk menghindari berbagai komplikasi. Untuk keperluan ini, gunakan vitamin kelompok B (B6, B9), A, E, C.

Probiotik digunakan setelah pengobatan utama maag, bila perlu untuk mengembalikan mikroflora yang terganggu pada lambung dan usus. Untuk keperluan ini, gunakan obat: "Acipol", "Linex", "Bifidumbakterin."

Imunomodulator digunakan dalam terapi kompleks, terutama untuk bisul non-penyembuhan. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan seperti: "Timalin", "Taktivin", "Timogen", "Levamizol".

Obat penenang diperlukan untuk penyakit tukak lambung, karena jika seorang pasien mengalami ketegangan saraf yang konstan dan tidak dapat rileks, penyakit ini hanya akan diperburuk. Dokter dapat merekomendasikan obat penenang berdasarkan motherwort, valerian, "Tenoten" yang direkomendasikan.

Ada 2 rejimen pengobatan untuk tukak lambung dan duodenum: tiga dan empat komponen.

Terapi tiga komponen berlangsung selama 1-2 minggu, jika obat tidak memiliki efek yang diinginkan, mereka diganti dengan analog, dan jika perlu, lakukan terapi empat komponen.

Terapi tiga pilihan

Pengobatan tukak lambung dan duodenum dengan obat-obatan

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Antibiotik yang paling sering diresepkan untuk tukak lambung dan tukak duodenum. Ulkus duodenum dan lambung yang sama terjadi dalam banyak kasus karena efek kuat asam klorida, yang menghasilkan lambung pada permukaan lendir tubuh. Pengobatan modern penyakit tukak lambung terutama dilakukan dengan obat-obatan. Selain itu, tukak lambung diperlakukan sama dengan pengobatan ulkus duodenum. Penyakit ini dipicu oleh infeksi Helicobacter Pylori.

Perkembangan bisul paling sering terjadi pada orang tua. Ini bukan penyakit keturunan, tetapi cukup sering penyakit ini ditemukan pada orang yang memiliki kerabat dekat yang memiliki penyakit yang sama.

Kelompok obat utama yang digunakan untuk pengobatan tukak lambung dengan metode terapeutik adalah:

  • obat antisekresi;
  • agen yang mengandung bismut;
  • antibiotik;
  • agen antiprotozoal;
  • prokinetik;
  • antasida.

Untuk mengurangi efek jus lambung dan mulas, obat antisekresi diminum. Kelompok obat tersebut tidak homogen, termasuk:

  • inhibitor;
  • blocker
  • antikolinergik.

Obat esensial untuk pengobatan maag

Ketika infeksi Helicobacter Pylori muncul di dalam tubuh, antibiotik diresepkan pertama-tama, berbagai obat antibakteri:

  1. Makrolida. Kelompok obat ini termasuk: eritromisin; klaritromisin. Biasanya mereka memiliki penampilan tablet dan diterapkan secara ketat sesuai dengan rekomendasi dokter.
  2. Seri penisilin. Kelompok obat ini adalah Amoxicillin, yang diminum setelah makan.
  3. Metronidazole.

Agar fungsi sekresi lambung, yang memiliki keasaman rendah, mulai berkurang, sehingga sindrom nyeri menghilang, obat-obatan tertentu digunakan:

  • untuk pengobatan ulkus duodenum, ditunjuk "De-nol", memiliki dalam komposisi bismut. Obat ini menyebabkan efek antibakteri dan merajut mukosa lambung;
  • omeprazole;
  • ranitidine;

Hasil yang sangat baik ditunjukkan oleh obat-obatan yang melindungi mukosa DNA:

Antibiotik dasar

Tentu saja, ada banyak obat-obatan seperti itu, tetapi paling sering selama terapi resep dokter:

  • amoksisilin;
  • klaritromisin;
  • metronidazole;
  • tetrasiklin;
  • tinidazole.

Antibiotik seperti itu bersama dengan obat antiprotozoal mampu menekan infeksi Helicobacter pylori.

Dalam kasus ulkus peptikum, selain kelompok obat yang diindikasikan, obat penghilang rasa sakit juga digunakan:

  • baralgin;
  • ketorol;
  • no-shpa;
  • dverine;
  • solcoseryl;
  • Actovegin.

Setiap obat tersebut memiliki rejimen khusus. Ini dikembangkan oleh para ilmuwan, ahli pencernaan. Skema ini terus diperbarui dan diadopsi sebagai standar. Praktisi dokter harus mematuhi semua rekomendasi dan standar yang ditetapkan.

Ketika tukak lambung diobati, resep obat tergantung pada apakah infeksi Helicobacter pylori terdeteksi di perut atau tidak. Ini adalah dasar dari seluruh daftar obat yang diperlukan.

Bagaimana ulkus peptikum dirawat tanpa adanya helicobacter pylori

Beberapa tahun yang lalu mereka digunakan untuk perawatan:

Namun, waktu bergerak maju. Ada obat baru yang lebih efektif:

Pengobatan utama untuk mendeteksi tukak peptik bukan tanpa persiapan khusus, yang meliputi:

Durasi pengobatan duodenum dengan obat-obatan tersebut mencapai 1,5 bulan. Pengobatan tukak lambung berlangsung sekitar 8 minggu. Untuk menghilangkan rasa sakit dan mulas, obat-obatan diresepkan dari kelompok antasid dan prokinetik.

Selain perawatan medis duodenum, kadang-kadang beralih ke intervensi bedah. Tentu saja, kasus-kasus seperti itu tidak umum, terutama karena komplikasi maag.

Perawatan bedah

Dicari ketika seorang pasien ditemukan:

  1. Perforasi ulkus. Pada saat yang sama di dinding duodenum adalah lubang melalui. Akibatnya, semua isinya jatuh ke dalam rongga perut, peritonitis berkembang. Diagnosis kondisi ini dilakukan oleh karakteristik nyeri perut akut.
  2. Pendarahan ulseratif. Karena ulserasi dinding pembuluh darah terjadi, perdarahan dapat terjadi. Gejala utama terdeteksi darah laten dalam tinja.
  3. Penetrasi bisul. Dalam hal ini, maag dari duodenum masuk ke pankreas. Dalam kondisi ini, pankreatitis akut diamati.
  4. Stenosis duodenum. Bekas luka besar terbentuk di usus. Isi saluran lambung mulai berlama-lama, fenomena ini disertai dengan muntah parah.
  5. Radang ganas. Ini adalah kejadian langka di mana sel-sel mukosa menjadi ganas dan dapat menyebabkan kanker muncul.

Perawatan bedah sangat jarang. Hanya ketika menggunakan metode medis untuk menghilangkan penyakit gagal, ahli bedah menghilangkan daerah ulseratif yang terkena.

Apa antibiotik yang diperlukan untuk pengobatan borok lambung

Antibiotik hanya diresepkan di hadapan deteksi virus menular Helicobacter Pylori. Semua obat diresepkan untuk menghancurkan bakteri ini.

Sebagian besar menggunakan beberapa skema pengobatan. Penyakit ini surut dalam banyak kasus.

  • klaritromisin;
  • amoksisilin;
  • obat antisekresi.

Durasi dosis, dosis dan urutannya ditentukan oleh dokter.

  • tetrasiklin;
  • metronidazole;
  • petobismol;
  • obat antisekresi.

Skema kedua ditugaskan hanya dalam kasus ketika yang pertama belum mencapai hasil positif.

Obat antisekresi

Obat antisekresi juga digunakan untuk mengobati tukak lambung:

Setelah menyelesaikan kursus, tepat satu bulan kemudian, kondisi pasien diperiksa. Jika efeknya tidak mencukupi, perawatan tambahan diterapkan:

  1. Tritherapy. Tiga obat digunakan secara bersamaan, dua di antaranya adalah antibiotik.
  2. Quadrotherapy. 4 obat digunakan secara bersamaan, dua di antaranya adalah antibiotik.

Tentu saja, antibiotik membantu menyembuhkan penyakit, tetapi mereka juga memiliki efek samping yang membahayakan tubuh.

Mengganggu aktivitas normal sistem saraf. Pasien memiliki:

Kejadian yang sangat sering adalah:

  • diare;
  • inkontinensia urin;
  • sakit kepala parah.

Dalam hal kekebalan yang kuat, efek samping seperti itu tidak muncul.

Penggunaan antibiotik dilarang:

  • selama kehamilan;
  • selama menyusui;
  • pada penyakit hati.

Seorang wanita hamil membutuhkan pendekatan khusus.

Dokter dalam hal ini, meresepkan obat yang tidak akan membahayakan janin. Jika memungkinkan, mereka melarang minum antibiotik.

Untuk benar-benar menghilangkan maag, perawatan harus dilakukan secara komprehensif. Ini harus dikombinasikan:

Setelah menjalani pengobatan dengan obat-obatan, Anda perlu menjalani terapi restoratif.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahwa pada gejala menyakitkan pertama di perut, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter. Dia akan dengan cepat mendeteksi timbulnya penyakit dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Jaminan penyembuhan dalam kasus ini adalah 100%.

Terapi obat untuk tukak lambung dan duodenum

Penyakit ini terjadi sebagai akibat gangguan sekresi lambung dan kegagalan mekanisme perlindungan. Artinya, itu dipicu oleh kombinasi faktor:

  • sekresi enzim yang berlebihan, jus pankreas dan asam klorida;
  • pendidikan yang tidak memadai pada dinding-dinding organ lendir, yang seharusnya melindungi mukosa dari "pencernaan sendiri";
  • pasokan darah yang buruk ke dinding lambung, mengakibatkan pembaruan atau regenerasi lambat dari mukosa lambung yang rusak;
  • gangguan motilitas saluran pencernaan - makanan di lambung sangat cepat memasuki duodenum, yang memiliki beban kuat pada proses pencernaan di bagian awal usus kecil;
  • refluks jus empedu dan pankreas dari usus ke lambung.

Penyebab gangguan mengarah pada perkembangan penyakit

  • kecenderungan genetik - peningkatan jumlah sel yang bertanggung jawab untuk sintesis asam klorida ditemukan pada pasien ini; ini mengarah pada pengembangannya dalam jumlah besar ketika terpapar faktor-faktor pemicu;
  • mikroorganisme Helicobacter pylori, yang menginfeksi sel-sel piala yang bertanggung jawab atas sekresi lendir dan menyebabkan peradangan;
  • penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi nonsteroid dan glukokortikoid (baik secara bersamaan maupun terpisah), yang mengarah pada penurunan produksi lendir; akibatnya, dinding tubuh menjadi rentan terhadap efek enzim, asam klorida dan jus pankreas;
  • merokok dan alkohol - nikotin menstimulasi pembentukan asam klorida dan mengganggu sirkulasi darah, dan alkohol menghancurkan mukosa lambung;
  • sering stres - ini meningkatkan motilitas, meningkatkan produksi asam klorida;
  • Di antara penyebab yang jarang adalah penyakit yang memungkinkan terjadinya proses ulseratif pada saluran pencernaan: hipertiroidisme, sindrom Zollinger-Elisson.

Gejala penyakitnya

  • mual, sendawa dan muntah asam, mulas;
  • rasa sakit di pankreas, tepat di hipokondrium, yang dimulai setelah makan dan pergi dengan menggunakan cara yang mengurangi keasaman;
  • Rasa sakit "Lapar" muncul dengan perut kosong; mereka lulus begitu seseorang makan.

Pengobatan tukak lambung dan duodenum

Saat ini, skema yang efektif telah dikembangkan untuk memerangi tukak peptik dengan obat-obatan, yang memecahkan beberapa tujuan sekaligus:

  • pemberantasan (penghancuran) mikroorganisme Helicobacter pylori;
  • cepat menghilangkan gejala, terutama rasa sakit;
  • percepatan penyembuhan maag;
  • pencegahan eksaserbasi dan komplikasi.

Dalam pengobatan penyakit menggunakan beberapa kelompok obat.

  • Antibiotik (Amoksisilin, Clatrimisin).
    Tugas utama adalah penghancuran mikroorganisme. Setelah pengobatan dengan obat-obatan, regenerasi selaput lendir dipercepat secara signifikan dan pelepasan asam klorida menurun. Tanpa terapi antibiotik, risiko eksaserbasi penyakit meningkat secara dramatis.
  • Inhibitor pompa proton (Omeprazole dan analognya).
    Obat antisekresi yang menghambat pembentukan asam klorida, meningkatkan aksi antibiotik.
  • Persiapan amplop yang mengandung bismut (Ventrisol, Sucralfat, De-Nol).
    Dalam waktu 6 jam lindungi permukaan mukosa lambung dan borok dengan film. Ambil uang dengan perut kosong setengah jam sebelum makan. Selain perlindungan mekanis, obat-obatan meningkatkan produksi lendir, serta mencegah penyerapan berbagai zat.
  • Blocker reseptor H2-histamin (Ranitidine, Roxatadin, Famotidine, Cimetidine).
    Mereka termasuk dalam kelompok agen antisekresi yang mengurangi pembentukan pepsin dan asam klorida, serta meningkatkan regenerasi sel dan meningkatkan suplai darah ke dinding organ.
  • M-holinoblokatory (Scopolamine hydrobromide, Atropine sulfate).
    Obat-obatan yang menekan motilitas usus dan mengurangi sekresi kelenjar dengan menghalangi transmisi impuls oleh saraf vagus. Dengan demikian, mereka mengurangi rasa sakit dan menghilangkan efek dispepsia. Karena efek samping yang diucapkan dari organ penglihatan jarang digunakan.
  • Antasida (Phosphalugel, Gastal, Almagel).
    Menetralkan asam klorida dan pepsin, mengurangi tingkat asam jus lambung dan merangsang produksi musin, yang berfungsi sebagai perlindungan bagi selaput lendir. Konsumsi satu jam setelah makan.
  • Adsorben.
    Obat-obatan dengan sifat menyerap dan mengeluarkan racun, gas, alergen, garam logam berat dan mikroorganisme.

Pertarungan melawan mikroorganisme Helicobacter pylori

Inti dari terapi lini pertama adalah kombinasi dari tiga obat yang diresepkan selama periode eksaserbasi penyakit:

  • inhibitor pompa proton (Rabeprozol, Omeprazole, Panteprozole atau Lanzoprozole);
  • Bismuth tri-potassium dicitrate;
  • antibiotik (klaritromisin 500 mg dan amoksisilin 1000 mg).

Durasi kursus pengobatan adalah 1 - 2 minggu. Jika penyakit ini lancar, maka terapi yang bertujuan mengurangi sekresi dapat dihentikan segera setelah eradikasi. Jika ada komplikasi atau patologi berat yang terjadi bersamaan, perlu untuk melanjutkan pengobatan dengan antibiotik bersama dengan salah satu obat penghambat pompa proton atau penghambat reseptor H2-histamin sampai proses borok sembuh sekitar 2 sampai 5 minggu.

Jika rejimen pengobatan lini pertama tidak efektif, lanjutkan ke pilihan pengobatan berikutnya, pengobatan lini kedua (quadrotherapy) dengan bantuan empat obat:

  • inhibitor pompa proton;
  • Bismuth tri-potassium dicitrate;
  • Tetrasiklin;
  • Metronidazole.

Jika diagnosis Helicobacter pylori tidak terdeteksi, dokter meresepkan perawatan dasar menggunakan inhibitor pompa proton. Untuk menghilangkan serangan yang menyakitkan dan gangguan pencernaan, persiapan antasid dan penghambat antikolinergik M digunakan sebagai terapi tambahan. Kursus ini berlangsung selama 3 hingga 8 minggu sampai sepenuhnya hilang gejala dan jaringan parut pada ulkus.

Ketika terapi obat bisul rawat inap di rumah sakit tidak diperlukan. Perawatan rawat jalan atau rumah sakit siang hari diindikasikan untuk memperburuk bentuk penyakit yang tidak rumit. Rawat inap segera diperlukan hanya dalam beberapa kasus:

  • dengan ulkus peptikum yang berulang;
  • dengan patologi penyerta yang parah;
  • pada pasien dengan tubuh yang lemah;
  • dalam kasus komplikasi penyakit - perforasi atau perforasi ulkus, perdarahan lambung atau usus;
  • pada ulkus terungkap pertama.

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Gastritis erosif anterior: jenis, penyebab perkembangan


Konsep gastritis dalam pengobatan berarti peradangan pada mukosa lambung. Istilah antral mengacu pada lokalisasi proses inflamasi, yaitu, patologi telah menelan bagian pilorus yang lebih rendah dari mukosa. Erosive menjelaskan sifat patologi, ini berarti ada ekspresi pada lendir dalam bentuk erosi. Dengan demikian, judul hampir semua informasi yang diperlukan.

Secara teoritis, gastritis erosif antral dapat menjadi akut dan kronis. Tetapi dalam praktiknya, ahli gastroenterologi terutama menghadapi penyakit kronis. Hal ini disebabkan oleh lokasi yang dalam dan jumlah ujung saraf yang relatif kecil. Onset peradangan terjadi dengan gejala ringan dan kabur. Dan jika seseorang menganut diet sehat, maka gastritis erosif antral dapat berkembang untuk waktu yang sangat lama. Masa remisi, ketika pasien tidak terganggu oleh apa pun, meningkat menjadi beberapa bulan.

Gastritis erosi kronis yang paling berbahaya adalah selama periode eksaserbasi. Tanpa perawatan medis yang memadai, erosi dapat meningkat, yang mengancam pendarahan lambung. Periode patologi akut dapat memicu perkembangan bulbit, sebagai penyakit yang menyertai.

Penyebaran peradangan pada jaringan duodenum disebabkan oleh pengecoran konstan dari isi lambung yang agresif, karena fungsi alkali dari benjolan makanan terganggu.

Penyebab

Jika peradangan memengaruhi antrum, maka pada 85% kasus penyebabnya adalah bakteri Helicobacter pylori. Situs pilor menarik mikroorganisme ini dengan kenyamanannya, karena di dalamnya mereka tidak harus bertahan hidup dalam lingkungan yang agresif, karena keasaman di dalamnya berkurang.

Bakteri memicu perkembangan peradangan mukosa dengan aktivitas vital mereka. Mengikis cangkang bakteri, pada akhirnya, melanggar integritasnya. Erosi pertama biasanya soliter dan nyaris tidak terlihat oleh mata. Selanjutnya jumlah numerik mereka meningkat, dan ukurannya bertambah.

Jika tidak ada perawatan yang dilakukan, dan diet tidak diamati, erosi mulai berkembang ke dinding lambung, merusak lapisan kelenjar dan pembuluh darah. Yang mengarah pada ancaman pendarahan internal.

Gastritis bakteri pada bagian keluaran dibedakan dengan kelicikan khusus. Sementara pasien memutuskan untuk pergi ke dokter, kuman memiliki waktu untuk secara menyeluruh merusak permukaan selaput lendir, dan yang terpenting mentransfer proses dari akut ke kronis.

Proses autoimun menempati tempat kedua dalam hal frekuensi pelaku erosif gastritis antrum. Dalam kebanyakan kasus, akar penyebabnya adalah kolonisasi bakteri, dan dengan latar belakang mereka, sistem kekebalan tubuh gagal.

Tubuh yang sehat dalam kondisi normal mudah mengatasi Helicobacter Pylori, tidak memungkinkannya meningkatkan jumlah koloni, dan membahayakan lambung.

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang:

  • Kecanduan hidangan berlemak, goreng, dan pedas.
  • Minumlah alkohol tanpa terkendali.
  • Mereka lebih suka kopi dan teh hitam pekat.
  • Memiliki riwayat patologi saluran pencernaan yang tidak diobati dan penyakit menular.
  • Menderita gastritis kronis atau gastroenteritis infeksi.
  • Lakukan operasi perut.

Gambaran klinis

Mengingat faktor-faktor yang memprovokasi, gastritis erosif adalah yang utama, yaitu penyakit independen atau sekunder, berkembang sebagai patologi komorbiditas.

Simtomatologi cukup sulit untuk mengidentifikasi peradangan pada departemen pilorik, terutama jika prosesnya telah menjadi kronis. Tanda-tanda lebih jelas saat gastritis akut atau selama periode eksaserbasi dari perjalanan kronis.

Gejala utama sedikit berbeda dari gambaran gastritis biasa, dan lebih mirip dengan patologi ulseratif:

  • Nyeri belati yang keras muncul beberapa jam setelah makan.
  • Rasa sakit kelaparan dengan sifat yang sama.
  • Sering mual.
  • Keputihan di lidah.
  • Bersendawa masam secara teratur.
  • Serangan muntah dengan garis-garis merah tua atau darah cokelat.
  • Kursi itu gelap atau hitam.

Pada periode laten, praktis tidak ada rasa sakit, pasien mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan, kelemahan umum dan serangan berkeringat.

Metode pengobatan

Perawatan independen dengan obat tradisional atau obat-obatan sama sekali tidak dapat diterima. Sikap seperti itu terhadap kesehatan mereka hanya akan memperburuk situasi.

Segera setelah dicurigai gastritis antral, perlu untuk segera menghubungi ahli gastroenterologi dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Selain tes laboratorium standar, fibrogastroscopy dengan biopsi yang ditargetkan mutlak diperlukan. Menurut hasilnya, dokter secara akurat menentukan jumlah, ukuran dan lokasi erosi.

Dalam kasus-kasus sulit, scan ultrasonografi, fluoroskopi atau diagnostik komputer dianjurkan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Perawatan selalu dilakukan dalam dua tahap:

    1. Awalnya, perlu untuk menghentikan rasa sakit, untuk mengidentifikasi penyebab pastinya, serta untuk mengurangi beban pada perut.

Diet ketat diberikan untuk tugas-tugas ini, karena nutrisi memainkan peran penting dalam pengobatan gastritis. Diet dibuat secara individual untuk setiap pasien oleh ahli gastroenterologi dan ahli gizi yang hadir.

Prinsip-prinsip berikut diikuti:

  • nilai gizi,
  • pengecualian faktor-faktor yang mengganggu
  • makanan biasa

Pasien perlu memahami sendiri bahwa sekarang diet yang dipilih adalah diet permanen untuk mereka. Bahkan sedikit penyimpangan dari diet yang diresepkan dapat memprovokasi serangan parah dengan pemburukan dan risiko pendarahan.

Apa jenis obat atau obat tradisional yang tidak dapat menggantikan diet. Selain itu, sebagian besar aturan perawatan, baik obat-obatan maupun obat tradisional, mengatur pembatasan sejumlah produk dan persiapan khusus dari kursus utama.

Diet standar membutuhkan pengecualian pedas goreng, asap, dan asin. Selain itu, tidak dianjurkan untuk menggunakan muffin dan permen, serta minuman dingin dan bersoda panas. Diet harus didasarkan pada sereal, sayuran rebus dan daging diet uap.

  1. Tahap utama kedua pengobatan adalah obat-obatan obat bersama dengan obat tradisional.

Pertama-tama, sebuah skema yang efektif dan aman sedang dikembangkan yang dapat menetralkan aktivitas bakteri, mengurangi jumlah bakteri menjadi normal, dan menghentikan tindakan berbahaya bagi perut.

Dalam hubungannya dengan terapi antibiotik ditentukan:

  • obat yang merangsang regenerasi jaringan;
  • enzim;
  • antispasmodik;
  • vitamin.

Pada saat yang sama, mereka menandatangani resep alami, karena pengobatan dengan obat tradisional sangat meningkatkan efektivitas terapi obat. Dan kemungkinan durasi masuk yang tidak terbatas memungkinkan Anda untuk menggunakannya sebagai pencegahan kemungkinan kambuh.