Ulkus duodenum: gejala dan taktik pengobatan

Ulkus duodenum adalah penyakit yang ditandai dengan mekanisme perkembangan yang kompleks, etiologi multifaktorial, dan gejala berat, perjalanan progresif dengan periode eksaserbasi dan remisi (tenang). Paling sering, ulkus duodenum terjadi pada pria muda (hingga 40 tahun). Dasar dari penyakit ini adalah pembentukan pelanggaran pada selaput lendir dan lapisan submukosa, yang kemudian digantikan oleh jaringan ikat. Perawatan selalu kompleks, dengan kebutuhan akan diet.

Penyebab dan faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah:

1. Infeksi dengan mikroorganisme dari sifat bakteri Helicobacter Pylori. Bakteri dapat bertahan hidup dalam lingkungan yang asam dan, sebagai hasil dari aktivitas vitalnya, memicu penyakit lambung dan usus. Penyakit ini dapat berkembang beberapa bulan atau tahun setelah mikroorganisme memasuki lambung. Helicobacter pylori meninggal dalam proses perawatan dengan obat-obatan antibakteri.
2. Predisposisi genetik terhadap tukak lambung. Terutama pada orang dengan golongan darah pertama.
3. Kesalahan dalam perawatan obat. Seringkali ulkus duodenum berkembang dengan pengobatan jangka panjang dengan obat antiinflamasi nonsteroid.

Di antara faktor-faktor predisposisi untuk pengembangan ulkus duodenum adalah:

1. Meningkatkan fungsi sekresi lambung.
2. Merokok dengan perut kosong.
3. Pelanggaran mode dan kualitas gizi.
4. Situasi stres yang sering.
5. Obat jangka panjang dengan sifat ulcerogenik (asam asetilsalisilat, Analgin, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin, dan lainnya).

Kombinasi penyebab dan faktor yang memprovokasi penyakit, menyebabkan kerusakan pada selaput lendir duodenum dan pengembangan tukak lambung.

Gejala penyakitnya

Untuk ulkus peptikum, ulkus duodenum karakteristik gambaran klinis polimorfik. Gambaran klinis didominasi oleh rasa sakit. Jika proses berkembang pada tingkat mukosa usus, nyeri biasanya tumpul, sakit, menindas. Sensasi menyakitkan muncul setelah 2,5-3 jam setelah makan dan pada malam hari. Rasa sakit tidak memancar. Pada palpasi - nyeri lokal.

Dalam kasus di mana proses berlangsung di lapisan yang lebih dalam dari dinding usus, rasa sakitnya progresif dari kusam dan sakit menjadi akut. Ditandai dengan iradiasi nyeri ke kanan. Pada palpasi dinding perut diekspresikan ketegangan otot dan nyeri lokal. Antasida dalam kasus ini praktis tidak efektif.

Pada ulkus duodenum, terlepas dari kedalaman proses, muntah dapat terjadi, menghilangkan rasa sakit, tanpa mual. Dapat menyebabkan sembelit.

Bentuk penyakitnya

Menurut tingkat keparahan penyakit yang dipancarkan:

• bentuk yang mudah. Eksaserbasi penyakit terjadi tidak lebih dari 1 kali per tahun. Pada saat yang sama, gejalanya tidak dinyatakan dengan jelas - sindrom nyeri agak sedang, gangguan dispepsia ringan. Penyembuhan maag terjadi rata-rata lima minggu setelah dimulainya pengobatan;
• bentuk sedang. Eksaserbasi setidaknya dua kali setahun. Cerah - gejala simptomatik diekspresikan secara signifikan. Gangguan dispepsia sedang. Diperlukan setidaknya delapan minggu dari mulai pengobatan hingga penyembuhan cacat ulseratif;
• bentuk parah. Remisi untuk bentuk jangka pendek ini - tidak lebih dari tiga bulan. Jumlah eksaserbasi bervariasi dari empat hingga tujuh kali setahun. Gejala-gejala diungkapkan. Pada latar belakang jalannya komplikasi penyakit adalah mungkin.

Dalam proses perkembangan penyakit, satu bentuk dapat berpindah ke bentuk lain - sebagai aturan, dari yang lebih ringan ke yang lebih parah.

Diagnostik

Diagnosis ulkus duodenum didasarkan pada data dari gastroduodeno-fibroscopy, fluoroscopy dan studi sekresi lambung.

1. Gastroduodenofibroscopy. Metode ini digunakan terutama untuk diagnosis primer. Studi ini menghilangkan perdarahan ulseratif. Kerugian dari metode ini adalah trauma yang tinggi pada organ pencernaan dan risiko infeksi dengan hepatitis yang ditularkan melalui darah dan infeksi HIV. Tidak diinginkan untuk menggunakan metode ini untuk beberapa penyakit jantung.
2. Roentgenoskopi. Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan kedalaman proses, menilai keterampilan motorik.
3. Evaluasi sekresi lambung dilakukan dalam kondisi stasioner untuk menentukan taktik intervensi bedah.

Taktik pengobatan ulkus duodenum

Mode definisi. Taktik pengobatan ulkus duodenum dalam setiap kasus adalah individu. Jika ada kecurigaan perdarahan duodenum, maka pasien harus dirawat di rumah sakit darurat. Rawat inap rutin diindikasikan untuk ulkus duodenum yang baru didiagnosis, dengan eksaserbasi penyakit dalam bentuk sedang dan berat. Menginap di rumah sakit hari dapat digunakan dalam kondisi sosial yang buruk dalam kasus penyakit ringan.

Penunjukan istirahat di minggu pertama eksaserbasi.

Penghapusan keracunan nikotin dan alkohol.

Makanan diet ketat. Makanan harus fraksional - hingga enam kali sehari. Dalam tiga hari pertama, makanan harus lembut secara kimia dan mekanis. Semua hidangan dikukus atau direbus. Semua makanan dihancurkan sampai maksimal. Hidangan yang direkomendasikan: sup lendir dengan tambahan susu dan telur dari oatmeal, nasi; hiasan cair dari sereal, digosok melalui saringan; telur dadar dengan susu; daging tanpa lemak dalam bentuk souffle uap tanpa bumbu dan bumbu; minuman dalam bentuk minuman buah sedikit jeli dan jeli. Tidak termasuk - roti hitam dan putih, saus, saus, rempah-rempah, hidangan sayuran, bawang putih, bawang segar. Pada hari-hari berikutnya, mulai dari hari kelima, crouton, bubur susu, sup abon, roti daging dan ikan kukus, dan mentega ditambahkan ke produk-produk di atas. Semua makanan harus memiliki suhu - tidak lebih dari 60 derajat. Kepatuhan dengan diet ketat ditunjukkan selama perawatan eksaserbasi.

Obat resep:

1. Obat-obatan dengan aktivitas antisekresi: Cimetidine, Ranitidine, Famotidine, Pyrenezepine, Omeprazole.
2. Terapi antibakteri ditujukan pada penghancuran Helicobacter pylori, Metronidazole, Amoxicillin, Clarithromycin, Tinidazole, Tetracycline. Antibiotik diresepkan dalam kombinasi dengan obat antisekresi. Misalnya, Omeprazole 20 mg, Metronidazole 250 mg, Clarithromycin 250 mg dua kali sehari, pagi dan sore. Obat diminum setelah makan selama tujuh hari.
3. Antasida: Almagel, Maalox, Phosphalugel.
4. Obat Pembentuk Film: De-nol.
5. Obat yang menormalkan motilitas: Metoclopramide.
6. Stimulan perbaikan: Solcoseryl, Methyluracil, minyak Laut-buckthorn.
7. Obat-obatan homeopati.

Perawatan bedah. Indikasi absolut untuk perawatan bedah adalah: perforasi ulkus, ketidakmungkinan untuk mencegah keganasan ulkus, stenosis pilorus pada tahap dekompensasi, ulkus perdarahan tanpa efek dari pengobatan konservatif. Indikasi relatif: penyakit terus menerus progresif, kambuh perdarahan, borok ukuran besar.

Obat herbal Tujuan dari biaya pengobatan yang mengandung jelatang, chamomile, St. John's wort, yarrow ditampilkan. Jika penyakit ini disertai dengan sembelit dalam koleksi dapat ditambahkan - kulit buckthorn, biji dill. Mint, chamomile, yarrow juga bisa digunakan.

Perawatan dengan air mineral. Ketika ulkus duodenum menunjukkan penunjukan air mineral alkali dalam bentuk panas, setelah melepaskan gas.

Fisioterapi

Perawatan psikokoreksi.

Observasi apotik terapis bersama dengan ahli gastroenterologi, pemeriksaan rutin ahli bedah.

Perawatan spa. Jenis perawatan ini dilakukan pada periode remisi setelah menghentikan periode akut penyakit.

Sebagai hasil dari pendekatan terpadu untuk pengobatan ulkus duodenum dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk mencapai awal jaringan parut ulkus dalam 5-7 minggu.

Fitur pengobatan kategori tertentu pasien

• selama kehamilan, pengangkatan obat dengan antihistamin, tindakan m-antikolinergik. Eksaserbasi dihentikan oleh obat yang mengatur motilitas - Metoclopramide. Pemberian Metacin dan agen antasid juga diindikasikan;
• di usia tua, terapi bersamaan diterapkan pada pengobatan utama, yang ditujukan untuk koreksi perubahan terkait usia: Pentoxifylline, kompleks vitamin, Reopliglucin, obat steroid;
• masa remaja Untuk terapi hubungkan obat antikolinergik aksi sentral - Eglonil;
• jika penyakit terjadi pada latar belakang asma bronkial, penyakit tiroid, lesi ulseratif pada usus besar, disarankan penunjukan lithium karbonat;
• dalam kasus neurosis, obat yang mengandung komponen obat penenang dapat diresepkan - ekstrak valerian, motherwort, brom. Mungkin penunjukan obat penenang.

Komplikasi ulkus peptikum

Seperti halnya penyakit apa pun, dalam kasus pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat, lesi ulseratif pada duodenum dapat menjadi rumit oleh kondisi yang mengancam jiwa:

Pendarahan duodenum. Ulkus berdarah panjang menyebabkan hilangnya 350-400 ml darah untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, gejala perdarahan ringan. Sebagai aturan, itu adalah kelemahan, kelelahan, berkeringat, tinja hitam. Jika perdarahan duodenum berkembang dengan cepat, maka gejalanya lebih jelas: tekanan darah rendah, kelemahan parah, menghitamkan mata, peningkatan denyut jantung, muntah seperti bubuk kopi, berkeringat, mungkin sedikit sensasi euforia.

Darurat dengan perdarahan duodenum adalah kegiatan berikut:

1. menyediakan pasien dengan pasien fisik dan mental;
2. gelembung dengan es di wilayah epigastrium;
3. injeksi obat hemostatik: etamzilat, asam aminocaproic;
4. injeksi obat antisekresi (Cimetidine, Famotidine);
5. terapi infus menggunakan larutan pengganti plasma: Hemodez, Poliglyukin.

Dalam hal ini, rawat inap darurat diperlukan di rumah sakit bedah untuk menyelesaikan masalah intervensi bedah.

Perforasi ulkus. Kondisi patologis yang sangat parah terjadi dalam tiga tahap:

1. Suatu tahap yang ditandai oleh perkembangan kondisi syok. Pasien mengalami nyeri akut pada tipe belati epigastrium. Ada keringat di kulit, pucat, tekanan darah rendah, tidak ada demam. Tahap dapat berlangsung hingga 10 jam.
2. Remisi klinis. Subyektif, pasien merasa lega. Rasa sakitnya tumpul, kehilangan intensitasnya. Ini ditandai dengan demam ringan, kulit kering, tekanan darah rendah, detak jantung. Dalam kondisi ini, pasien mungkin sampai satu hari.
3. Tahap perkembangan peritonitis. Rasa sakit lagi menjadi sangat akut, suhu tubuh naik ke angka kritis. Mual, muntah persisten dapat terjadi. Mekar abu-abu muncul di lidah. Tekanan darah masih rendah.

Bantuan medis untuk perforasi ulkus adalah pengenalan obat penghilang rasa sakit narkotika dan rawat inap darurat di rumah sakit bedah.

Komplikasi seperti perdarahan duodenum dan perforasi ulkus paling sering terjadi dalam praktik klinis. Jarang pada latar belakang ulkus peptikum stenosis pilorus dan penetrasi ulkus berkembang. Kedua kondisi tersebut membutuhkan perhatian medis segera.

Dengan pengobatan tepat waktu penyakit ulkus peptikum duodenum, biasanya, defek lapisan mukosa dan submukosa berhasil bermigrasi ke tahap jaringan parut dan penyakit menjadi remisi. Dengan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi ahli gizi dan terapi pemeliharaan, serta penolakan terhadap kebiasaan buruk, remisi bisa sangat lama.

Tips untuk dokter tentang cara mengobati ulkus duodenum

Ulkus peptikum adalah penyakit kronis yang terus berkembang. Seorang pasien memiliki lesi serius pada mukosa usus. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memanifestasikan dirinya secara berkala di musim gugur dan musim semi. Penyakit ulkus peptikum menurut statistik sangat umum, terutama menyerang pria. Penyakit ini lebih sering terjadi pada penduduk kota.

Patogenesis ulkus peptikum

Tidak mudah untuk mengobati ulkus duodenum

Penyebab penyakit tukak lambung dalam banyak kasus adalah infeksi bakteri, Helicobacter pylori memasuki tubuh melalui mulut, menetap di usus dan berkembang biak. Ketika ini terjadi, kerusakan pada jaringan mukosa usus. Selain faktor ini, perkembangan penyakit dapat mempengaruhi:

• Faktor keturunan
• Malnutrisi
• Fitur tubuh
• Situasi yang penuh tekanan
• Beberapa obat
• Penyalahgunaan Alkohol dan Merokok

Faktor herediter atau kecenderungan genetik mempengaruhi peningkatan sel-sel yang mensintesis asam klorida, serta stimulasi produksi lendir pelindung. Karena kenyataan bahwa lendir tidak diproduksi oleh tubuh, dinding usus rentan terhadap peradangan.

Seringkali penyakit dapat berkembang dengan latar belakang neuropsik yang berlebihan pada orang yang mudah terserang. Stres mental yang berlebihan melemahkan sistem kekebalan tubuh dan akibatnya - perkembangan penyakit. Dari makanan tergantung pada kerja seluruh organisme, kekurangan vitamin dan nutrisi penting melemahkan fungsi pelindungnya.

Penggunaan makanan yang digoreng, asam dan asin memiliki efek menekan pada seluruh sistem pencernaan. Beberapa obat dalam anotasi diindikasikan kontraindikasi yang diabaikan oleh banyak pasien, tetapi sia-sia. Banyak obat jangka panjang dapat mengiritasi selaput lendir lambung dan usus selama penyerapan.

Alkohol dan merokok melemahkan fungsi perlindungan tubuh.

Simtomatologi

Ulkus duodenum: secara skematis

Untuk waktu yang lama, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala, kadang-kadang pasien khawatir sakit di perut setelah makan dan ada proses pencernaan yang lambat. Jika Anda tidak memperhatikan sinyal-sinyal pertama dari tubuh ini, penyakit ini mungkin pindah ke tahap lain, yang mungkin terjadi:

• Menjahit, memotong, sakit di perut, yang terutama timbul pada perut kosong atau karena kelaparan dan berlalu setelah makan
• Mual dan muntah, terutama di pagi hari
• Perut penuh dan berat
• Bersendawa, mulas, rasa pahit di mulut
• Kelemahan konstan
• Penurunan berat badan

Nyeri tidak memiliki lokalisasi yang jelas dan sifatnya berbeda. Selama penyakit meningkatkan jumlah asam klorida yang diproduksi oleh lambung, yang terkandung dalam jus lambung. Dalam hal ini, seringkali ada sensasi terbakar. Mulas dapat terjadi bersamaan dengan rasa sakit.

Banyak pasien mengeluh bersendawa. Gejala ini tidak memanifestasikan dirinya dalam semua, itu terjadi pada orang yang memiliki sfingter jantung yang lemah. Fakta ini tercermin dalam pergerakan makanan melalui kerongkongan: ia mengubah arah ke arah sebaliknya. Fenomena ini disertai dengan air liur yang melimpah dan rasa asam di mulut.

Muntah biasanya terjadi pada latar belakang rasa sakit. Banyak orang yang sakit berusaha memuntahkan muntah secara buatan karena fakta bahwa setelah itu muncul kelegaan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam muntah terdapat jus asam lambung yang asam, karena pengosongan lambung, keasamannya menurun. Ulkus duodenum disertai dengan penurunan fungsi pencernaan dan penyerapan nutrisi, sehingga pasien kehilangan berat badan secara signifikan.

Berkurangnya motilitas usus menyebabkan konstipasi. Mereka bertahan hingga seminggu dan mengganggu pasien lebih dari rasa sakit.

Tahap dan bentuk penyakit

Ulkus 12 ulkus duodenum dapat berlanjut dalam beberapa tahap:

1. Eksaserbasi: nyeri hebat dan muntah sesekali
2. Terjadinya bekas luka setelah penyembuhan lesi ulseratif
3. Remisi: tidak adanya gejala sementara

Ulkus diklasifikasikan berdasarkan eksaserbasi:

• Eksaserbasi yang sering terjadi lebih dari dua kali setahun.
• Eksaserbasi langka terjadi sekali atau dua kali dalam setahun.

Bergantung pada jumlah ulkus pada mukosa usus, satu ulkus tunggal dan banyak lesi diisolasi. Juga dalam diagnosis, lokasi lesi itu penting: di bagian duodenum 12 (bulb) yang membesar atau di celah postluke. Dalam diagnosis juga memperhatikan kedalaman lesi mukosa: lesi sedikit dangkal atau dalam.

Juga, diagnosis memperhitungkan penyebab penyakit:

• Stres ulkus: setelah kelebihan mental dan emosional
• Ulkus syok: akibat luka bakar atau cedera
• Ulkus steroid: setelah minum obat hormonal

Diagnostik

Ultrasonografi sebagai metode untuk mendiagnosis bisul

Pemeriksaan awal dokter meliputi survei dan palpasi perut. Selama palpasi, tonus otot dirasakan, pasien mengalami sensasi yang menyakitkan. Kemudian pasien diberikan metode diagnostik berikut:

X-ray perut dilakukan dengan kontras. Dengan bantuan media tertentu, lokalisasi bakteri di usus dan lambung terjadi, setiap jenis mikroorganisme diwarnai dalam warna tertentu.

Fibroesophagogastroduodenoscopy mengungkapkan lokasi ulkus di usus, tingkat lesi mukosa, kedalaman dan bentuk perubahan erosif. Dokter dapat memeriksa pada monitor bagian bawah ulkus, struktur dan tepi, kondisi selaput lendir. Selama penelitian, sepotong jaringan yang terkena diambil untuk analisis histologis untuk menentukan keadaan sel. Diagnosis laboratorium meliputi:

• Tes darah okultisme tinja: menunjukkan adanya perdarahan usus.
• Hitung darah lengkap: perubahan diamati hanya dalam kasus di mana penyakit ini diperburuk, pada tahap remisi, indikator tidak berubah. Tentang perdarahan tersembunyi dibuktikan dengan penurunan tajam dalam hemoglobin dalam darah.
• Kehadiran infeksi Helicobacter dalam tubuh ditentukan oleh tes berikut:
• Tes darah untuk antibodi terhadap Helicobacter
• Tes nafas untuk mendeteksi amonia dan karbon dioksida, yang muncul di tubuh pasien, karena aktivitas bakteri
• Analisis PCR menentukan keberadaan fragmen Helicobacter dalam feses atau saliva
• Pemeriksaan mikroskopis lendir diambil pada fegds

Perawatan

Sea buckthorn dalam pengobatan tukak lambung

Cara mengobati ulkus duodenum ditentukan tergantung pada eksaserbasi penyakit, penyebab perkembangannya, dan lokasi lesi. Sampai saat ini, jenis-jenis perawatan berikut digunakan:

1. Terapi obat-obatan
2. Fisioterapi
3. Terapi diet
4. Operasi
5. Metode pengobatan tradisional
6. Perawatan obat-obatan

Selama tahap akut perawatan harus dilakukan di rumah sakit, pasien harus mematuhi tirah baring. Tubuh membutuhkan kekuatan untuk menghilangkan proses inflamasi dan jaringan parut borok dengan cepat. Biasanya, pada akhir minggu kedua perawatan rawat inap, kondisi umum pasien membaik.

Skema ini, sesuai dengan terapi obat yang akan dilakukan, ditentukan oleh dokter tergantung pada etiologi penyakit: apakah itu bakteri atau bukan. Oleskan beberapa obat sekaligus:

1. Agen antisekresi: aksi obat ini ditujukan untuk mengurangi sekresi lambung, mengurangi keasaman dan efek pada penghapusan proses inflamasi. Untuk obat-obatan dalam kelompok ini termasuk:
2. Penghambat reseptor histamin: Ranitidine, Famotidine, Cimetidine
3. Inhibitor Pompa Proton: Pariet, Omeprazole, Ranitidine
4. Antikolinergik: gastrin

Untuk pengobatan borok bakteri, preparat yang mengandung bismut digunakan: mereka mencegah pertumbuhan bakteri Helicobacter, membuat film pelindung pada mukosa usus, yang melindungi terhadap efek berbahaya dari asam dan kerusakan bakteri. Alat-alat ini meliputi: De-Nol, Vikalin, Vikair.

Untuk mengembalikan motilitas usus dan menghilangkan gejala penyakit, seperti mual dan muntah, diterapkan prokinetik: Reglan, Trimedat, Motilium. Antibiotik (antibiotik) adalah obat wajib dalam pengobatan ulkus Helicobacter duodenal: Amoksisilin, Tetrasiklin, Metronidazol.

Untuk mulas, obat antasid digunakan: Maalox, Phosphalugel, Almagel. Dengan bantuan obat-obatan ini adalah netralisasi aksi agresif pada selaput lendir duodenum 12, adsorpsi, dan netralisasi zat beracun. Gastroprotektor digunakan untuk melindungi mukosa usus: Venter. Obat-obatan semacam itu membentuk membran pelindung pada permukaan mukosa yang rusak, dan memungkinkannya pulih, berkontribusi pada pengangkatan proses inflamasi.

Analgesik dan antispasmodik digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang: No-Shpa, Baralgin. Untuk mengembalikan lendir butuh nutrisi. Persiapan akan membantu: Actovegin, persiapan vitamin kelompok B.

Perawatan diet

Untuk mengembalikan mukosa usus yang rusak membutuhkan diet hemat khusus, tidak termasuk makanan kasar. Suhu makanan harus mendekati suhu tubuh normal. Anda membutuhkan makanan dalam dosis kecil setiap tiga jam. Makanan sebaiknya dikukus atau direbus. Kecualikan gorengan, pedas, pedas, dan asin. Diizinkan:

1. Buah dan Jus Buah
2. Hidangan berlemak
3. Makanan kaleng
4. Minuman kuat atau berkarbonasi
5. Fisioterapi

Dalam pengobatan kompleks ulkus duodenum, fisioterapi digunakan bersama dengan diet dan pengobatan obat. Dengan bantuan efek pada tubuh gelombang mikro, USG, panas, sindrom nyeri, peradangan dan sirkulasi darah distimulasi.

Dengan bantuan arus sinusoidal, nyeri berkurang, proses inflamasi berhenti dan sirkulasi mikro meningkat. Dampaknya pada tubuh gelombang ultrasonik dan elektroforesis dengan obat penghilang rasa sakit meringankan rasa sakit dan mengurangi sekresi. Obat-obatan yang digunakan: Novocain, Papaverine.
Kompres alkohol dapat diterapkan ke perut, memberikan efek pemanasan yang membantu mukosa duodenum pulih.

Obat tradisional

Cara mengobati tukak lambung 12 bisul duodenum dan obat tradisional

Obat tradisional dapat meringankan kondisi umum pasien, meredakan gejala dan peradangan, tetapi untuk menghilangkan penyebab maag - bakteri Helicobacter, perlu untuk mengambil obat antibakteri.

Buckthorn laut

Alat yang bagus untuk menyembuhkan luka dan selaput lendir. Dalam kasus ulkus duodenum, dianjurkan untuk mengambil minyak buckthorn laut dalam satu sendok teh beberapa kali sehari. Selama hari-hari pertama pengobatan, sakit maag dapat terjadi, dan asupan simultan soda dianjurkan untuk menghilangkannya.

Calendula

Infus calendula melakukannya: bunga-bunga dituangkan dengan air mendidih, disimpan dalam bak air selama 5 menit. Minum alat ini disarankan untuk seperempat gelas beberapa kali sehari.

Semanggi

Bunga semanggi dengan batang dan willow harus diambil dalam proporsi yang sama. Minumlah teh yang baru diseduh dari bahan-bahan ini dalam setengah gelas dua kali sehari.

Licorice

Akar licorice, kulit jeruk, larut madu dalam segelas air dan nyalakan api. Evaporasi sampai cairan menguap. Campuran tebal yang dihasilkan harus dibagi menjadi tiga asupan harian.

Rebusan kentang

Seperti semua orang tahu, kentang mengandung banyak pati. Alat ini akan membantu mengurangi efek agresif asam pada selaput lendir. Kentang tawar yang belum dikupas direbus, dihilangkan, dan cairannya harus diminum satu gelas setiap hari.

Semua mitos tentang ulkus duodenum dan perut dalam video:

Ulkus duodenum: gejala dan pengobatan, diet

Ulkus duodenum: Penyebab

Ulkus duodenum adalah penyakit radang dengan perjalanan kronis dan sifatnya berulang. Lapisan selaput lendir dan submukosa dinding usus terpapar pada lesi - ulkus, yang bagian bawahnya terletak di lapisan otot usus. Di dalam usus ada faktor-faktor perlindungan berikut:

• suplai darah yang kaya, yang memastikan nutrisi sel mukosa yang baik dan pemulihannya yang cepat jika terjadi cedera;
• reaksi alkali lingkungan, menetralkan asam klorida pada lambung;
• kemampuan untuk membentuk lendir pelindung untuk menghancurkan agen bakteri atau kekebalan terhadap mereka.

Faktor agresi meliputi:

• lingkungan asam dari jus lambung;
• peningkatan motilitas lambung;
• sintesis intensif enzim pencernaan.

Ketika aktivitas faktor protektif melemah, dan agresif - sebaliknya, meningkat, ada risiko tinggi borok. Penyakit ini dapat menyebabkan bukan hanya satu penyebab, tetapi kombinasi beberapa. Inilah yang utama:

• proses inflamasi menular yang disebabkan oleh spesies tertentu dari bakteri Helicobacter pylori;
• stres kronis, tegangan saraf yang sering terjadi (karena kejang pembuluh darah, sirkulasi darah dan nutrisi sel-sel mukosa duodenum terganggu);
• faktor genetik (kecenderungan genetik terhadap penyakit);
• cara dan diet irasional: kelaparan dalam waktu lama, membebani sistem pencernaan sekaligus, “makanan cepat saji”, penyalahgunaan produk agresif (goreng, berlemak, merokok, makanan kaleng);
• sering kecanduan alkohol;
• penyalahgunaan tembakau, terutama saat perut kosong;
• berbagai penyakit pada saluran pencernaan.

Penduduk pedesaan kurang rentan terhadap penyakit daripada penduduk perkotaan - kota ini memiliki ritme kehidupan yang lebih intens, makanan yang kurang sehat. Kejadian tertinggi diamati pada orang dewasa berusia 30-45 tahun. Pada pria, maag lebih sering terjadi daripada wanita.

Gejala ulkus duodenum

Di bawah ini adalah tanda-tanda utama dari karakteristik maag dari penyakit ini. Mereka dapat dicurigai terkena penyakit dan mencari bantuan medis, pemeriksaan dan perawatan sesegera mungkin.

• Sakit Terlokalisasi (terletak) di daerah epigastrik (perut bagian atas, "epigastrik"). Dapat menyerah pada hipokondrium kanan, di punggung bawah. Ini terjadi kira-kira satu jam setelah makan atau ngemil, sering pada malam hari atau dini hari ("rasa lapar").
• Mulas. Ini terjadi pada 30% kasus. Hal ini disebabkan oleh proses peradangan pada selaput lendir usus dan lambung, serta pelanggaran motilitas mereka. Akibatnya, isi asam lambung dibuang ke kerongkongan.
• Mual, muntah. Bangunlah tidak terlalu sering. Muntah dimakan oleh makanan atau isi lambung. Setelah muntah, rasa lega dan mual menghilang.
• Nafsu makan terganggu. Sering dimanifestasikan oleh peningkatannya, tetapi ada juga keengganan terhadap makanan, ketakutannya terkait dengan terjadinya rasa sakit.
• Gangguan kursi. Lebih sering - kecenderungan untuk memanjakan diri, tinja pucat, tetapi kadang-kadang bisa ada sembelit.
• Perut kembung. Meningkatkan jumlah gas usus, distensi perut karena pelanggaran proses pencernaan.

Ulkus duodenum ditandai dengan perjalanan siklus: periode eksaserbasi gejala digantikan oleh interval remisi (proses tenang). Eksaserbasi berlangsung dari beberapa hari hingga 1,5 - 2 bulan. Remisi bisa pendek atau panjang. Selama periode tenang penyakit, pasien merasa benar-benar sehat, bahkan tanpa diet dan rekomendasi medis. Penyakit ini diperburuk paling sering pada periode musim semi dan musim gugur.

Komplikasi penyakit

Ulkus duodenum berbahaya karena tanpa pengobatan, komplikasi yang mengancam jiwa dapat terjadi.

Ulkus perforasi - pembentukan perforasi (melalui lubang) di dinding duodenum 12. Pada saat yang sama, darah dari pembuluh yang rusak, serta isi usus, memasuki rongga peritoneum, akibatnya peritonitis dapat berkembang.

Perforasi ulkus disertai dengan rasa sakit tajam "belati". Intensitas rasa sakit menyebabkan pasien mengambil posisi berbaring paksa di punggung atau samping dengan kaki dibawa ke perut. Pada saat yang sama, perut pasien keras - "berbentuk pesolek", kulitnya sangat pucat, setiap gerakan menyebabkan rasa sakit. Kadang-kadang perbaikan imajiner terjadi, tetapi hal itu dapat membuat seseorang kehilangan nyawa. Dalam kasus ulkus perforasi, operasi darurat diperlukan.

Penetrasi bisul. Semacam perforasi ulkus, tetapi tidak di rongga perut, tetapi di organ yang terletak di sebelah duodenum. Paling sering - di pankreas. Dengan penetrasi, rasa sakit juga merupakan karakteristik, tetapi intensitas rasa sakitnya kurang dan perut tidak menjadi padat. Namun, kondisi ini membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Pendarahan internal. Dengan peningkatan borok, semakin banyak jaringan yang terlibat dalam proses peradangan dan penghancuran, termasuk dinding pembuluh darah. Karena itu, dari pembuluh yang rusak bisa berdarah. Jika kehilangan darah dalam jumlah kecil, gambaran klinisnya adalah sebagai berikut: bangku kering atau pekat berwarna gelap dan memuntahkan “bubuk kopi” (massa emetik menyerupai kopi bubuk dalam warna dan konsistensi). Dengan kehilangan banyak darah, gejala-gejala syok akan diamati: pucat pada kulit, keringat lengket dingin, kelemahan progresif, pusing, panik, kehilangan kesadaran. Situasi ini membutuhkan perawatan medis darurat.

Stenosis duodenum katatrik. Dengan eksaserbasi yang sering dan borok yang luas, area usus yang sembuh dapat berubah bentuk, mempersempit lumen usus. Ini akan mengganggu perkembangan makanan yang normal, menyebabkan muntah dan menyebabkan peregangan perut. Akibatnya, pekerjaan seluruh organisme terganggu. Stenosis catatricial membutuhkan resolusi bedah dari masalah tersebut.

Keganasan, atau bisul ganas. Kadang-kadang tumor kanker terbentuk di lokasi ulserasi, membutuhkan observasi dan perawatan oleh ahli onkologi.

Diagnostik

GP atau ahli gastroenterologi setempat akan dapat menentukan keberadaan ulkus menggunakan langkah-langkah berikut:

• anamnesis menyeluruh (keluhan pasien, gejala penyakit);
• palpasi rongga perut;
• fibroesophagogastroduodenoscopy (lebih dikenal sebagai FGS);
• radiografi kontras;
• tes laboratorium (tes darah okultisme tinja, tes darah klinis dan biokimia);
• Uji deteksi Helicobacter pylori;
• penentuan keasaman jus lambung.

Pengobatan ulkus duodenum

Agar tidak membawa penyakit ke komplikasi, setelah diagnosis tukak lambung perlu untuk segera memulai perawatan menyeluruh. Tahap eksaserbasi dirawat di rumah sakit. Selama remisi, pasien dirawat di rumah, mengunjungi dokter secara rawat jalan. Skema perawatan dikembangkan oleh dokter berdasarkan pendekatan terpadu. Diangkat terapi obat dari kelompok obat berikut.

• Gastroprotektor - artinya melindungi mukosa usus dari asam hidroklorat jus lambung; Selain itu, gastroprotektor berbasis bismut menghambat aktivitas vital bakteri Helicobacter Pylori (Sucralfat, De-Nol, Venter).
• Agen antisekresi - menghambat produksi sekresi lambung, mengurangi aksi agresif asam lambung. Kelompok ini termasuk inhibitor pompa proton, penghambat reseptor H2, antikolinergik (Omez, Famotidine, Gastrotsepin).
• Obat antibakteri dan antiprotozoal - untuk menekan aktivitas vital Helicobacter Pylori (Amoxicillin, Metronidazole).
• Agen prokinetik adalah obat yang meningkatkan motilitas saluran pencernaan, meredakan mual dan muntah (Metoclopramide, Motilium).
• Antasid - untuk pengobatan simtomatik mulas. Mereka memiliki efek membungkus, menetralkan asam klorida dalam perut (Maalox, Phosphalugel).
• Analgesik, antispasmodik - untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang (Spasmalgon, Drotaverinum).
• Obat-obatan yang memengaruhi proses metabolisme dalam jaringan - meningkatkan suplai darah ke mukosa usus dan, sebagai hasilnya, memberi makan sel (Actovegin, Solcoseryl, vitamin kelompok B).

Kursus pengobatan dipilih berdasarkan tingkat keparahan proses, serta mempertimbangkan apakah pasien memiliki Helicobacter Pylori. Setelah perawatan, tindak lanjut pemeriksaan menyeluruh mengikuti. FGS wajib untuk kejelasan dinamika.

Makanan untuk tukak lambung

Makanan harus lembut untuk saluran pencernaan. Tidak termasuk efek kimia, mekanik, dan termal yang agresif. Piring disajikan dalam bentuk hangat (tidak dingin dan tidak panas), dan selama eksaserbasi mereka dibersihkan dan cair. Di rumah sakit, diet khusus No. 1 diresepkan. Asupan makanan fraksional, 5-6 kali sehari dalam jumlah kecil.

Hidangan rebus dari jenis daging dan ikan rendah lemak, souffle daging, bakso ikan kukus, produk susu tanpa asam, sayuran dan buah-buahan tanpa selulosa kasar dalam bentuk parut, bubur dalam bentuk rebus, roti putih, kering atau kemarin, teh dan kopi tidak kuat, dengan susu, rebusan pinggul.

Dilarang keras: pedas, asin, acar, gorengan, makanan kaleng, makanan asap, jamur, teh dan kopi, minuman berkarbonasi, alkohol, daging dan ikan berlemak, buah asam, buah dan jus.

Dengan pendekatan serius terhadap pertanyaan tentang bagaimana mengobati tukak lambung dan bagaimana mengobatinya sehingga Anda dapat merasa benar-benar sehat untuk waktu yang lama, Anda dapat mencapai remisi penyakit yang bertahan lama. Untuk menyembuhkan tukak lambung secara permanen dalam pendapat kontroversial dari beberapa dokter, adalah mungkin hanya jika itu disebabkan oleh bakteri Helicobacter Pylori. Jika ada faktor genetik, Anda hanya dapat mencapai remisi, lamanya tergantung pada gaya hidup pasien dan hubungannya dengan kesehatannya.

Ulkus duodenum: bagaimana patologi dimanifestasikan dan diobati?

Ulkus duodenum adalah patologi kronis di mana satu atau lebih cacat ulseratif terbentuk pada dinding usus. Penyakit ini terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering pada pria di bawah 40 tahun. 10% dari populasi negara-negara maju menderita tukak lambung. Tanpa perawatan, itu berkembang dan mengarah ke komplikasi serius.

Gejala

Penyakit ini mengalir dalam gelombang. Eksaserbasi berganti dengan periode kesejahteraan. Keadaan kesehatan memburuk di musim semi atau di musim gugur di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi: stres, alkohol, kesalahan dalam diet.

Gejala khas

Dalam kursus klasik pasien tukak lambung membuat keluhan berikut:

• rasa sakit, memotong, atau membosankan di bawah proses xiphoid di sebelah kanan; mereka terjadi dalam 1,5-2 jam setelah makan, pada waktu perut kosong, pada malam hari dan menurun setelah mengambil susu atau makanan;
• mual;
• mulas;
• bersendawa;
• kecanduan sembelit.

Gejala atipikal

Terkadang ada keluhan yang bukan karakteristik ulkus duodenum. Ini membuat diagnosis sangat sulit.

• rasa sakit yang hebat di bagian lain perut - pasien tersebut harus mengecualikan patologi bedah akut;
• sakit pinggang - "topeng radikulitis";
• tidak adanya keluhan - borok "bisu", yang dimanifestasikan oleh perdarahan mendadak.

Alasan

Makanan yang direndam dalam jus lambung memasuki duodenum. Asam klorida dan enzim memiliki efek iritan yang kuat. Biasanya, selaput lendir diproduksi: lendir, prostaglandin, endorfin. Sel yang rusak diperbarui setiap 3-5 hari. Jika ada ketidakseimbangan antara faktor agresi dan perlindungan, cacat ulseratif terbentuk.

Penyakit ini berkembang dengan kombinasi beberapa alasan:

• Keturunan. Kerabat pasien dengan ulkus duodenum menderita 5-10 kali lebih sering daripada orang lain.
• Infeksi Helicobacter pylori. Bakteri ini hadir pada 100% pasien dengan ulkus duodenum. Mereka mengeluarkan zat yang merusak selaput lendir dan mengurangi sifat pelindungnya.
• Obat-obatan: Indometasin, Aspirin, hormon steroid. Setelah menghentikan obat-obatan ini, bisul sembuh dengan cepat.
• Fitur makanan. Makanan kasar, pedas, terlalu panas dan dingin meningkatkan sekresi jus lambung dan asam klorida.
• Situasi yang penuh tekanan. Ketika stres psikoemosional mengganggu pekerjaan sistem saraf otonom. Stres memicu eksaserbasi penyakit.
• Kebiasaan buruk. Alkohol dan nikotin mengiritasi selaput lendir, merangsang produksi asam klorida, menghambat faktor pelindung. Nikotin menyebabkan vasospasme dan merusak suplai darah ke dinding usus.
• Penyakit penyerta. Dengan patologi kronis jantung dan organ pernapasan, kandungan oksigen dalam darah berkurang, nutrisi organ dalam, termasuk usus, memburuk.

Diagnostik

Terapis dan ahli gastroenterologi terlibat dalam diagnosis dan pengobatan tukak lambung. Dalam kasus komplikasi, konsultasi dokter bedah diindikasikan.

Riwayat dan pemeriksaan medis

Pada tahap pertama, dokter mengklarifikasi sifat rasa sakit, durasi mereka, kondisi penampilan, bertanya tentang keluhan lain. Selama percakapan, dia menemukan kemungkinan penyebab penyakit tersebut.

Tahap selanjutnya adalah inspeksi umum. Dokter menilai kondisi dan warna kulit, selaput lendir, mengungkapkan edema, mengukur tinggi, berat, tekanan darah. Kemudian mendengarkan jantung, paru-paru. Pada pasien dengan tukak lambung, sistem saraf otonom sering gagal:

• telapak tangan basah dingin;
• "Marbling" kulit;
• denyut yang jarang;
• tekanan darah rendah.

Selanjutnya, dokter melanjutkan ke palpasi (palpasi) perut. Untuk ulkus duodenum ditandai dengan tanda-tanda seperti:

• rasa sakit dan ketegangan otot perut di bawah proses xiphoid di sebelah kanan;
• rasa sakit dari zona ini saat mengetuk dengan jari yang tertekuk.

Tes laboratorium

• Tes darah - tidak berubah dengan ulkus tanpa komplikasi; penurunan hemoglobin dan sel darah merah dengan perdarahan.
• Analisis darah okultisme tinja adalah metode paling sederhana untuk diagnosis perdarahan usus laten;
• Urinalisis, biokimia darah - tanpa patologi;
• Skrining Helicobacter pylori - tes darah (deteksi antibodi spesifik), analisis tinja, uji pernapasan urease, histologi dan sitologi bahan yang diperoleh dengan biopsi.
• Pemantauan harian pH intragastrik - perkirakan sekresi asam klorida. Dalam kasus tukak lambung naik.

Metode instrumental

• EGD - metode utama diagnosis penyakit. Ketika pemeriksaan endoskopi menemukan ulkus, menilai bentuk, ukuran, menentukan tahap patologi, melakukan biopsi. Selama eksaserbasi, tepi-tepi cacat bengkak, merah cerah, bagian bawah ditutupi dengan lapisan fibrin. Selama perawatan, gejala-gejala ini secara bertahap berkurang dan bisul sembuh. Pada fase remisi, bekas luka terlihat di lokasi cacat.
• Pemeriksaan X-ray dengan agen kontras - setelah mengambil bubur barium, ambil beberapa gambar. Ulkus terlihat seperti ceruk dengan berbagai bentuk, duodenum cacat karena jaringan parut.
• Ultrasonografi abdomen - digunakan jika dicurigai patologi lain. Kaji kondisi hati, pankreas, identifikasi kista, tumor, infiltrat di rongga perut.

Komplikasi

Komplikasi timbul dengan latar belakang penyakit akut:

• Pendarahan ulseratif - berkembang pada 10-15% pasien. Intensitasnya berbeda. Pendarahan tersembunyi tidak memanifestasikan dirinya, itu hanya terdeteksi oleh metode laboratorium. Masif - memiliki gejala khas: muntah darah, tinja hitam, lemah, pusing, tekanan darah rendah.
• Perforasi - pembentukan defek dinding melalui tempat ulkus dengan melepaskan isi duodenum 12 ke dalam rongga perut. Komplikasi ini terjadi pada 6-20% pasien. Ketika perforasi tiba-tiba muncul rasa sakit di perut.
• Penetrasi - penetrasi borok pada organ tetangga: pankreas, saluran empedu, hati. Ini mengubah sifat dan lokasi rasa sakit.
• Duodenal stenosis adalah penyempitan lumen karena pembengkakan selaput lendir dan perubahan cicatricial. Ini dikombinasikan dengan stenosis pilorus perut. Karena pelanggaran patensi usus, muntah terjadi, membusuk, bersendawa, penurunan berat badan.

Perawatan

Pengobatan penyakit maag peptikum tanpa komplikasi dilakukan di klinik. Tujuan utama terapi: menghilangkan gejala, menekan Helicobacter pylori, jaringan parut pada maag. Dengan rasa sakit yang parah, ketidakefektifan terapi rawat jalan, perkembangan komplikasi, rawat inap diindikasikan.

Diet

Nutrisi yang tepat adalah dasar untuk pengobatan ulkus duodenum.

Prinsip umum

• diet lengkap yang mengandung semua nutrisi, kalori;
• makan dalam suasana santai, dalam porsi kecil 5-6 kali sehari;
• mekanis perut dan usus schazhenie: produk direbus dalam air, dikukus, dihancurkan menggunakan blender atau saringan;
• schazhenie kimia: tidak termasuk hidangan yang merangsang produksi jus lambung;
• schazhenie termal: tidak termasuk hidangan terlalu panas dan dingin, minuman. Suhu makanan optimal adalah 40 ° C.

Daftar produk dan hidangan

• bubur: oatmeal, soba, beras, semolina;
• sayuran rebus: zucchini, kentang, kembang kol, wortel;
• sup lendir;
• pisang, apel panggang, pir;
• ikan dan daging tanpa lemak dalam bentuk bakso, irisan daging, souffle;
• susu dan produk susu;
• telur dadar, telur rebus;
• pasta, mie;
• biskuit kering, kue kering;
• jeli, buah manis dan kolak beri, teh lemah.

• daging, tulang, kaldu ikan yang kuat;
• sayuran dan buah-buahan mentah;
• jus buah dan jus asam;
• buah jeruk;
• daging asap, bumbu,
• semua jenis makanan kaleng;
• bumbu pedas, rempah-rempah: bawang putih, bawang merah, lada hitam, mustard;
• kopi, teh kental, coklat, cokelat;
• barang yang dipanggang;
• roti hitam;
• minuman berkarbonasi;
• keripik, kerupuk;
• mayones, saus tomat;
• alkohol

Obat-obatan

Dalam kasus ulkus peptikum, terapi antihelicobacter selalu diresepkan: kombinasi beberapa obat yang menekan aktivitas mikroba Helicobacter pylori, yang mempromosikan penyembuhan borok. Skema dan durasi pengobatan ditentukan secara individual.

• Antibiotik (Amoksisilin, Metronidazole, Klaritromisin, Doksisiklin). Pada saat yang sama gunakan dua antibiotik.
• Persiapan Bismut (De-nol, Venter) - menyelimuti dinding usus, memiliki efek penyembuhan dan antibakteri.
• Blocker pompa proton (Omeprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Pantoprazole) - mengurangi produksi asam klorida, pepsin, mengurangi mulas.

Setelah 4-6 minggu setelah selesainya pengobatan, studi kontrol pada Helicobacter dilakukan.

Dalam pengobatan tukak lambung menggunakan obat lain:

• Antasida (Rennie, Maalox, Almagel Neo) - mengandung magnesium hidroksida dan aluminium, masuk ke dalam reaksi kimia dengan asam klorida. Antasida dengan cepat menghilangkan mulas, nyeri. Mereka diresepkan sebagai tambahan untuk terapi utama.
• H2-blocker (Ranitidine, Famotidine) - ulkus duodenum dikombinasikan dengan keasaman tinggi. Obat-obatan menghambat produksi asam klorida.
• Antispasmodik (No-spa, Papaverin, Ditsetel, Buscopan) - meredakan kejang pada otot polos dinding usus, mengurangi rasa sakit.

Untuk mengontrol efektivitas pengobatan setiap 2 minggu sekali mereka melakukan FGDS.

Obat tradisional

Gunakan resep obat tradisional selain pengobatan utama setelah berkonsultasi dengan dokter.

Jus kentang

Kentang tanpa kecambah dan bintik-bintik hijau, bilas bersih, kupas, potong blender atau parut pada parutan halus, peras airnya menggunakan kain kasa. Ambil setengah gelas setengah jam sebelum makan setidaknya 10 hari.

Jus kubis

Daun kubis bilas bersih, potong-potong dengan penggiling daging atau penggiling daging, peras jusnya. Ambil setengah gelas tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan selama seminggu. Kemudian istirahat 3 minggu dan ulangi saja.

Perawatan bedah

Pembedahan untuk tukak lambung dilakukan secara terencana atau mendesak (untuk alasan kesehatan).

Indikasi untuk operasi

Operasi darurat dilakukan dengan perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa.

Operasi yang direncanakan - dalam situasi seperti itu:

• ketidakefektifan pengobatan konservatif, sering kambuh;
• perdarahan berulang;
• beberapa ulkus;
• intoleransi obat;
• penyempitan duodenum.

Jenis operasi

• Menjahit ulkus - dilakukan selama perforasi ulkus, jika kondisi pasien atau kualifikasi ahli bedah tidak memungkinkan melakukan operasi radikal.
• Gastrektomi - lepaskan 2/3 bagian bawah lambung, hubungkan sisanya dengan duodenum 12 ujung ke ujung (Bilrot 1) atau jejunum ujung ke samping (Bilrot 2).
• Stem vagotomy - melewati batang saraf vagus, buat plastus pilorus.
• Vagotomi proksimal selektif - cabang silang dari saraf vagus.

Periode pemulihan

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi, pasien disarankan aktivasi dini:

• gerakkan tangan dan kaki Anda dan lakukan latihan pernapasan pada hari pertama setelah operasi;
• bangun dari tempat tidur pada hari ke 2;
• minum pada hari ke 2 tidak lebih dari setengah gelas per hari;
• secara bertahap meningkatkan volume cairan yang dikonsumsi hingga satu liter selama 4 hari; Minuman yang diizinkan: kolak, rebusan sayur, agar-agar;
• Dari hari ke-5 - makanan semi-cincang cincang, kemudian secara bertahap memperluas diet;
• menjahit untuk menembak selama 8 hari.

Durasi perawatan rawat inap adalah 2 minggu.

Pencegahan

Ada dua kelompok tindakan pencegahan: primer dan sekunder.

Peristiwa utama

Langkah-langkah pencegahan primer mengurangi risiko tukak lambung pada orang dengan kecenderungan turun-temurun.

• berhenti merokok dan alkohol;
• manajemen stres;
• nutrisi yang tepat;
• tidur nyenyak;
• pemeriksaan Helicobacter pada gastritis kronis.

Peristiwa sekunder

Tindakan sekunder mengurangi risiko eksaserbasi dan komplikasi dengan diagnosis yang sudah ada. Pasien dengan penyakit tukak lambung terdaftar dengan dokter umum dan ahli gastroenterologi. Setiap tahun mereka diberikan tes FGD dan Helicobacter pylori.

Selain langkah-langkah utama yang direkomendasikan:

• terapi anti-helicobacter tepat waktu;
• penggunaan profilaksis omeprazole dalam penunjukan antikoagulan (obat untuk pencegahan pembekuan darah), asam asetilsalisilat, setiap obat non-steroid, hormon;
• fisioterapi, kursus profilaksis obat di musim semi dan musim gugur.

Ramalan

Faktor-faktor berikut mempengaruhi hasil pengobatan:

• sifat perubahan pada selaput lendir - jumlah, ukuran borok;
• taktik manajemen - pilihan skema optimal terapi obat, laboratorium dan kontrol FGDS; dosis rendah obat yang tidak perlu dan periode pengobatan yang pendek berkontribusi pada eksaserbasi penyakit.
• karakteristik individu tubuh - pada pasien usia lanjut dengan penyakit kronis yang bersamaan, bisul sembuh lebih lama;
• kepatuhan terhadap pengobatan - kepatuhan terhadap diet, penghapusan faktor risiko, pengobatan mempercepat penyembuhan borok.

Ketika Helicobacter pylori dikeluarkan dari tubuh, risiko kambuh tidak melebihi 7%.