Stomatitis kronis

Stomatitis kronis adalah lesi inflamasi pada selaput lendir rongga mulut, yang memiliki perjalanan panjang dengan remisi dan eksaserbasi berkala. Tergantung pada bentuk klinisnya, stomatitis kronis disertai dengan kemerahan terbatas atau difus pada selaput lendir, pembentukan vesikel di rongga mulut atau borok yang menyakitkan, peningkatan air liur, tanda-tanda keracunan umum, limfadenitis regional. Diagnosis stomatitis kronis meliputi studi kerokan dan cairan oral (bakteriologis, sitologi, PCR, biokimia, imunologis), saran gigi, dan spesialis lainnya. Perawatan stomatitis kronis melibatkan penghilangan faktor etiologi, pengobatan lokal rongga mulut, terapi etiotropik sistemik.

Stomatitis kronis

Stomatitis kronis - berbagai asal-usulnya, proses inflamasi berulang yang mempengaruhi mukosa mulut. Stomatitis aphthous rekuren adalah bentuk klinis paling umum dari stomatitis kronis: di antara berbagai penyakit pada mukosa mulut, ini merupakan 5% dari kasus. Menurut jenis stomatitis kronis, stomatitis herpes berulang, stomatitis ulkus-nekrotik Vincent, stomatitis prostetik, stomatitis perokok, stomatitis jamur, dll dapat terjadi. Dalam kebanyakan kasus, perkembangan stomatitis kronis dikaitkan tidak hanya dengan faktor lokal, tetapi juga dengan ketidakmampuan berbagai sistem tubuh yang terkait membuat penyakit ini relevan untuk kedokteran gigi dan imunologi, gastroenterologi, endokrinologi, otolaringologi, dll.

Penyebab Stomatitis Kronis

Etiologi stomatitis kronis menentukan satu atau lain bentuk peradangan pada mukosa mulut. Dengan demikian, dalam kaitannya dengan asal stomatitis aphthous kronis berulang, infeksi-alergi, virus, autoimun dan teori lainnya dipertimbangkan. Hubungan stomatitis aphthous kronis dengan alergi bakteri mono dan polyvalent terhadap proteus, L-bentuk stafilokokus, streptokokus, dan E. coli telah terbukti secara eksperimental. Ada bukti kemungkinan peran etiologis infeksi adenoviral.

Beberapa pasien dengan bentuk stomatitis kronis ini memiliki riwayat penyakit autoimun (ulcerative colitis, Crohn's disease, Behcet's disease, dll.), Gangguan fungsional pada sistem pencernaan (gastritis, dysbiosis, sembelit, diare, biliary dyskinesia), gangguan endokrin. Kasus-kasus bentuk familial stomatitis aphthous rekuren kronis dijelaskan, yang menunjukkan peran kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit.

Dalam etiologi stomatitis ulseratif-nekrotik kronis dari Vincent, peran utama termasuk dalam asosiasi basil berbentuk spindle (Bacillus fusiformis) dan spirochete Vincent (Spirochaeta vincenti), yang juga dapat menyebabkan radang gusi ulseratif, radang tenggorokan yang sakit, dan lainnya. untuk infeksi.

Stomatitis herpetik rekuren kronis disebabkan oleh virus herpes simpleks dan khususnya sering terjadi pada anak kecil. Stomatitis jamur atau kandidiasis oral, yang disebabkan oleh jamur mirip genus Candida, berkembang dengan penggunaan agen antibakteri yang tidak terkontrol dan berkepanjangan.

Menurut mekanisme terjadinya stomatitis prostetik kronik bisa alergi, bakteri dan traumatis. Bentuk alergi stomatitis prostetik paling sering dikaitkan dengan hipersensitivitas terhadap komponen yang membentuk plastik akrilik yang digunakan untuk membuat gigi palsu. Stomatitis prostetik kronis yang berasal dari bakteri disebabkan oleh perawatan prostesis yang higienis. Penyebab stomatitis traumatis adalah kerusakan permanen pada selaput lendir gigi palsu yang tidak terpasang dengan benar, malfungsi (retakan, kerusakan).

Stomatitis perokok disebabkan oleh iritasi kronis pada mukosa mulut dengan kandungan tar dan nikotin dalam produk tembakau.

Faktor-faktor yang memprovokasi eksaserbasi berbagai bentuk stomatitis kronis, dapat berupa pelanggaran pola makan, mengonsumsi obat-obatan tertentu, stres, infeksi virus pernapasan akut, hipotermia, eksaserbasi penyakit somatik kronis atau infeksi fokal, hipo-dan avitaminosis, cintinthiasis. Buruknya kebersihan rongga mulut (plak, karang gigi), karies lanjut atau multipel, faktor traumatis lokal (akar gigi hancur, ujung tajam tambalan, dll.), Infeksi kronis organ-organ THT (sinusitis, tonsilitis) dapat mempertahankan jalannya stomatitis kronis..

Gejala stomatitis kronis

Stomatitis aphthous rekuren kronis

Perkembangan manifestasi klinis stomatitis aphthous kronis didahului oleh periode prodromal yang berlanjut dengan rasa tidak nyaman di rongga mulut, demam ringan, dan sedikit gangguan. Di masa depan, pada latar belakang lendir yang hiperemis, unsur utama terbentuk - suatu aphtha, yang merupakan luka bulat permukaan dengan diameter 3-5 mm, ditutupi dengan patina fibrinous yang dikelilingi oleh tepi merah muda cerah edematosa.

Ruam aphthous, sebagai suatu peraturan, multipel; terlokalisasi di area lipatan transisi, permukaan lateral lidah, selaput lendir pipi dan bibir. Aphthae membawa rasa sakit yang tajam saat makan, menyikat gigi, artikulasi. Waktu penyembuhan buritan adalah 7-10 hari hingga 2-4 minggu. Epitelisasi borok terjadi tanpa jaringan parut atau dengan pembentukan jaringan parut yang lembut. Kekambuhan stomatitis aphthous kronis terjadi dengan frekuensi beberapa minggu hingga beberapa bulan. Eksaserbasi yang sering melemahkan pasien, menyebabkan apatis, gangguan tidur, karsinofobia.

Tergantung pada frekuensi eksaserbasi, ada 3 derajat stomatitis aphthous kambuh kronis: ringan (dengan aphtha tunggal dan kambuh 1 kali dalam beberapa tahun), sedang (dengan kambuh 1-3 kali setahun) dan parah (dengan kambuh lebih sering 4 kali dalam setahun) terkadang bulanan).

Stomatitis ulseratif-nekrotik kronis, Vincent

Perjalanan stomatitis nekrosis kronis Vincent terhapus. Keluhan utama pasien terkait dengan rasa sakit dan pendarahan pada gusi, hipersalivasi, bau busuk dari mulut. Di rongga mulut ada daerah hiperemia kongestif dengan ulserasi dan perubahan nekrotik di area ruang interdental. Dalam kasus stomatitis nekrotikans lanjut dalam proses merasakan margin gingiva, tulang telanjang dapat ditentukan.

Gejala umum tidak diucapkan; kelenjar getah bening submental dan submandibular terkondensasi, dan dengan perjalanan penyakit yang panjang menjadi konsistensi tulang rawan. Stomatitis ulseratif-nekrotik kronis sering berkembang pada latar belakang gingivitis ulseratif dan dikombinasikan dengan kekalahan tenggorokan, sakit tenggorokan Simanovsky-Plaut-Vincent.

Stomatitis herpes kronik

Eksaserbasi stomatitis herpetik kronis biasanya terjadi pada musim gugur dan musim semi. Elemen morfologis stomatitis herpetik kronis adalah vesikel kecil (vesikel), yang dengan cepat berubah menjadi bercak erosi. Gelembung dan erosi terlokalisasi pada selaput lendir lidah, langit-langit, pipi dan bibir. Unsur-unsur ruam tajam menyakitkan, sulit makan dan berbicara. Mukosa mulut meradang dan bengkak; air liur meningkat.

Dalam bentuk stomatitis kronis ringan, kambuh tidak terjadi lebih sering dari 2 kali setahun dan terjadi dengan beberapa gelembung gelembung di rongga mulut. Kursus moderat ditandai dengan jumlah lesi yang moderat dan frekuensi eksaserbasi 3 hingga 6 kali setahun. Stomatitis herpetik berat disertai dengan eksaserbasi yang berulang (lebih dari 6 kali setahun) dan ruam multipel.

Stomatitis prostetik kronis

Stomatitis prostetik kronis terjadi pada 40-50% pasien yang menggunakan gigi palsu penuh. Bentuk stomatitis ini berlanjut dengan perubahan inflamasi pada selaput lendir yang berkontak dengan prostesis.

Pada pemeriksaan rongga mulut, terdeteksi adanya hiperemia difus yang tajam pada lapisan prostetik. Di daerah selaput lendir, trauma oleh pangkal prostesis, bisul dekubital kronis dapat terbentuk, terjadi perdarahan lokal. Rasa sakit di daerah peradangan meningkat dengan penggunaan gigi palsu. Trauma kronis pada selaput lendir dapat disertai dengan hiperplasia dan pembentukan papilloma (papillomatosis traumatis pada rongga mulut).

Stomatitis kronis pada perokok

Biasanya diamati pada pria paruh baya dan lanjut usia dengan riwayat merokok yang lama. Pada stomatitis nikotin kronis, selaput lendir rongga mulut memperoleh warna coklat kebiruan, ditutupi dengan sedikit mekar keputihan. Seiring waktu, hiperkeratosis palatum berkembang dengan beberapa papula keratotik. Perubahan-perubahan ini memberikan kelegaan pada langit, tampak seperti trotoar batu bulat.

Dengan kerusakan simultan pada selaput lendir lidah, nikostin glossostomatitis terjadi. Stomatitis perokok adalah faktor risiko kanker mulut.

Diagnosis stomatitis kronis

Peran yang menentukan dalam diagnosis stomatitis kronis memiliki klarifikasi faktor etiologis: taktik medis lebih lanjut akan tergantung pada ini. Karena itu, selain mengunjungi dokter gigi, pasien dapat berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi, ahli endokrin, ahli alergi, ahli imunologi, dan ahli THT. Gambaran sitologi cetakan-smear dari permukaan cacat ulser pada selaput lendir, studi histopatologis tepi ulkus, pemeriksaan bakteriologis, kerokan PCR, penentuan tingkat lisozim dan imunoglobulin dalam saliva membantu membentuk bentuk klinis dan morfologis stomatitis kronis.

Untuk mengecualikan genesis alergi stomatitis kronis, tes alergi kulit dilakukan. Untuk mengidentifikasi gangguan terkait, tes darah umum dan biokimia, kadar glukosa darah, imunogram, RW, coprogram, dysbacteriosis tinja diperiksa. Dengan bantuan gigi x-ray, fokus infeksi kronis di rongga mulut terdeteksi. Dalam proses diagnosis, diperlukan untuk mengeksklusi eritema multiforme eksudatif, sifilis sekunder, lichen planus, pemfigus, dll.

Pengobatan stomatitis kronis

Umum untuk semua bentuk tindakan medis stomatitis kronis adalah penghapusan faktor predisposisi dan terapi patologi organ. Wajib untuk melakukan kebersihan mulut profesional, sanitasi fokus infeksi (perawatan karies dan patologi THT, pengangkatan gigi yang rusak).

Pengobatan stomatitis kronis termasuk aplikasi lokal obat-obatan (anestesi, enzim proteolitik), pengobatan selaput lendir dengan solusi antiseptik, aplikasi agen keratoplastik. Imunomodulator, antibakteri, antivirus, terapi anti alergi, terapi vitamin, fisioterapi (terapi laser, UV, ultraphonophoresis) dapat diresepkan untuk pasien. Pada genesis alergi stomatitis kronis, desensitisasi spesifik dapat terbukti menyebabkan alergen yang signifikan.

Dalam kasus stomatitis prostetik kronis, pasien harus menghubungi dokter gigi ortopedi yang akan merekomendasikan solusi yang tepat untuk masalah - perawatan, penggantian atau perbaikan prosthesis.

Prognosis dan pencegahan stomatitis kronis

Pada stomatitis kronis, penyembuhan atau pengurangan yang signifikan dalam jumlah eksaserbasi mungkin terjadi. Sering kambuh secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien, merupakan faktor risiko untuk perkembangan periodontitis, perkembangan tumor ganas dan jinak di rongga mulut.

Peran utama dalam prognosis dan pencegahan stomatitis kronis dimainkan dengan menghilangkan fokus kronis infeksi lokal, pengobatan komorbiditas, perawatan mulut yang sistematis, berhenti merokok, dan prosthetics yang rasional.

Stomatitis kronis: gejala, pengobatan, foto

Stomatitis adalah peradangan menyakitkan pada selaput lendir, di mana luka terkecil muncul di mulut. Mereka gatal, menyebabkan ketidaknyamanan dan memicu peradangan parah. Jika kondisi ini diulangi dengan keteraturan setidaknya 2 kali setahun, pertanyaan tentang bentuk kronis muncul. Patologi lebih khas untuk orang dengan kekebalan yang lemah dan selalu berbicara tentang kekuatan pelindung tubuh manusia yang lemah.

Gejala eksaserbasi stomatitis

Penyakit pada anak-anak dan orang dewasa berkembang hampir sama. Tanda khusus adalah pembentukan erupsi kecil pada mukosa, yang oleh dokter gigi disebut "afty". Mereka terbentuk dengan cepat dan hanya dalam sehari dapat menutupi permukaan bagian dalam pipi, bibir atau langit. Ruam terkecil warna putih atau abu-abu mudah dideteksi dengan sedikit membuka bibir.

Gejala khas stomatitis kronis:

• penampilan plak kecil bundar yang dikelilingi oleh lingkaran merah;
• pembengkakan kelenjar getah bening di leher atau di belakang telinga;
• kenaikan suhu (kadang-kadang hingga 38 derajat);
• lidah ditutupi dengan mekar kekuningan;
• seseorang memiliki kelemahan umum, pusing, lekas marah;
• Aphthae memberikan rasa sakit yang mengganggu yang mengganggu makan dan minum.

Terkadang ruam menyatu dan bentuk wheal besar di satu tempat. Ini disertai dengan rasa terbakar dan gatal, sulit bagi seseorang untuk berbicara dan tersenyum. Dokter membedakan secara terpisah dua bentuk stomatitis:

• Mudah: hasil tanpa suhu dan komplikasi tidak lebih dari 2 kali setahun.
• Bentuk berulang kronis: paling akut dan sulit, dan kondisi ini berlangsung selama setidaknya 10 hari. Ketika kambuh begitu sering sehingga istirahat di antara mereka tidak melebihi beberapa minggu.

Penyebab utama bentuk kronis

Menurut statistik dari Asosiasi Gigi, lebih dari 20% dari total populasi orang dewasa hidup dengan penyakit ini. Dalam beberapa kasus, itu terjadi pada anak-anak di masa remaja. Stomatitis kronis ditandai dengan kekambuhan yang sering mengganggu pasien setidaknya sebulan sekali. Alasan utama untuk eksaserbasi ini adalah penurunan kekebalan yang tajam: tubuh kehilangan kemampuannya untuk melawan bakteri patogen.

Depresi yang berkepanjangan dapat menyebabkan stomatitis.

Masalah-masalah berikut dapat memicu munculnya luka yang menyakitkan:

• penyakit saluran pencernaan, dysbiosis usus;
• kegagalan hormonal pada wanita dengan menopause, menstruasi atau kehamilan;
• depresi, stres berat atau gugup;
• penyakit pembuluh darah bawaan di rongga mulut;
• hemoglobin rendah, anemia;
• kekurangan vitamin dan mineral dalam makanan.

Banyak penyebab stomatitis kronis secara langsung berkaitan dengan kebersihan mulut dan tangan yang buruk. Itu selalu berkembang dengan perawatan yang salah dari bentuk akut dan dapat terjadi tanpa perawatan gigi yang tepat. Plak dan sisa makanan terkecil menumpuk di pangkalan mereka, menjadi tempat berkembang biak yang ideal bagi bakteri. Oleh karena itu, penyakit ini sering terdeteksi pada orang-orang dengan gigi palsu dan tambalan berkualitas rendah.

Perokok berat berisiko mengalami stomatitis jenis ini. Sejumlah besar resin dan senyawa berbahaya memengaruhi kondisi selaput lendir di mulut. Itu mengalami panas konstan, bentuk mikro di atasnya. Mereka dihuni oleh patogen berbahaya, yang, jika ada pelemahan tubuh membuat diri mereka dikenal sebagai kekambuhan penyakit.

Seringkali, orang dewasa memiliki bentuk stomatitis kronis sistemik. Ini disebabkan oleh penyakit serius yang melemahkan sistem kekebalan: HIV, TBC, onkologi. Mereka sering menderita orang dengan diabetes stadium apa pun. Dalam kasus individu, itu ternyata menjadi reaksi alergi ketika bekerja di industri berbahaya atau dengan zat beracun.

Bentuk kronis pada orang dewasa

Terlepas dari kesamaan gejala, dokter gigi membedakan beberapa jenis penyakit yang tidak menyenangkan ini. Mereka dibagi karena alasan yang menyebabkan pembengkakan dan penampilan borok pada selaput lendir:

• Viral: dalam 80% kasus itu disebabkan oleh herpes patogen. Ia terbangun oleh hipotermia atau stres, pilek atau terlalu banyak bekerja.
• Vincent Stomatitis: Parah dengan gambaran klinis yang tidak jelas. Pasien mengalami pendarahan hebat dan sakit gigi, dan bau busuk berasal dari mulut. Secara lahiriah, itu menyerupai eksaserbasi penyakit periodontal, daripada menyesatkan seseorang.
• Bentuk berulang aphthous: ditandai oleh beberapa ruam. Aphthae kecil dikelilingi oleh lingkaran cahaya merah yang meradang, dan banyak gatal. Di rongga mulut semua selaput lendir membengkak, sering keracunan dari seluruh organisme diamati.
• Stomatitis Prostetik: Sebagian besar didiagnosis pada orang tua yang menggunakan jembatan yang dapat dilepas. Jika Anda melanggar aturan perawatan dan penyimpanan, bakteri menumpuk di dalamnya, peradangan serius dimulai. Dalam hal ini, aphthae mengalir ke bagian atas gusi.
• Bentuk nikotin: itu memicu kecanduan merokok abadi. Selain gejala karakteristik kebiruan mukosa hadir di lokasi peradangan, yang berkembang karena perbedaan suhu yang sering. Di langit, aphthae dituang diselingi dengan sedikit pengelupasan, menyerupai hiperkeratosis.

Taktik pengobatan peradangan

Ketika eksaserbasi stomatitis kronis kemungkinan harus mengunjungi tidak hanya dokter gigi, tetapi juga spesialis spesialis: ahli terapi, ahli imunologi atau ahli endokrinologi. Tanpa bantuan mereka, tidak akan mungkin untuk menentukan penyebabnya dan memilih terapi yang optimal. Diagnosis dapat meliputi tes laboratorium air liur dan kerokan, USG organ internal, dan pembenihan tes alergi.

Pengobatan stomatitis kronis selalu dimulai dengan perawatan rongga mulut dengan antiseptik khusus. Mereka menghancurkan bakteri berbahaya, dengan cepat menghentikan proses inflamasi dan menghalangi munculnya luka baru yang menyakitkan pada selaput lendir. Larutan Miramistina atau Chlorhexidine yang cocok, yang membilas mulut Anda beberapa kali sehari. Setelah itu, setiap tombol keputihan diolesi dengan salep Holisal.

Ketika periode akut berlalu, erosi tetap pada mukosa. Agar mereka sembuh lebih cepat dan tidak mengganggu orang yang gatal, mereka diobati dengan gel Solcoseryl. Efek serupa memberikan tingtur calendula, dicampur dengan minyak buckthorn laut alami. Campuran ini dioleskan ke kapas bersih dan dioleskan ke bagian gusi yang sakit atau permukaan bagian dalam pipi selama 20-30 menit.

Untuk mengecualikan kekambuhan berikutnya, penting untuk meningkatkan pertahanan tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Anda dapat menggunakan pengembangan farmasi khusus berdasarkan echinacea atau propolis, imunostimulator farmasi Immunom. Selama bulan itu, Anda harus menggunakan komplek dengan kandungan tinggi berbagai kelompok vitamin, asam folat, dan magnesium.

Kadang-kadang dokter dapat merekomendasikan antibiotik untuk stomatitis kronis. Ini dibenarkan jika pasien mulai memiliki infeksi laring, herpes sakit tenggorokan, atau radang kelenjar getah bening. Obat-obat ini hanya diperlukan jika bentuk nekrotik didiagnosis dan cairan purulen muncul pada selaput lendir. Dengan penyakit yang begitu kompleks, perawatan ini dilengkapi dengan fisioterapi UFO, fonoforesis, dan terapi laser pada rongga mulut.

Untuk mencegah kambuhnya ulkus pada saat perawatan, Anda harus melupakan produk yang mengandung banyak gula atau rempah-rempah panas. Pasien harus lebih memperhatikan kebersihan mulut dan prostesis, hanya menggunakan pasta gigi medis. Efek yang baik memberi bilas dengan klorheksidin dan ekstrak herbal, nutrisi yang tepat dan penggunaan buah-buahan dan sayuran segar dalam jumlah besar.

Stomatitis kronis

Stomatitis kronis (diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno - "mulut") adalah peradangan pada mukosa mulut, yang memberikan banyak ketidaknyamanan. Untuk menghadapinya tidak terlalu sulit, dan berbagai alasan yang menyebabkan stomatitis kronis menyebabkan orang menderita luka kecil (buritan) setiap sepertiga penduduk negara kita.

Kode ICD-10

Penyebab Stomatitis Kronis

Penyebab stomatitis kronis lebih dari cukup, tetapi harus dicatat bahwa, pertama-tama, itu terjadi ketika pasien belum menerima perawatan yang memadai pada tahap akut penyakit.

Stomatitis muncul dengan latar belakang melemahnya tubuh secara umum: kekebalan yang melemah, kekurangan vitamin, gangguan hormon, serta ketegangan saraf unsur, stres, dan depresi; dengan gangguan metabolisme, penyakit pada saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, anemia dan tumor.

Bukan peran terakhir dalam stomatitis kronis yang dimainkan oleh mikroorganisme yang menggairahkan semua jenis infeksi. Berada di sekitar mereka sangat sederhana jika Anda tidak mengikuti kebersihan mulut pribadi (itulah sebabnya anak-anak sering berisiko) dan lalai mengunjungi dokter gigi (karies lanjut dan dysbacteriosis oral adalah penyebab paling umum dari stomatitis kronis).

Penyebab stomatitis kronis juga merupakan masalah yang "mendesak": gigi palsu yang kurang berkembang, konsumsi alkohol, merokok, alergi makanan, dan konsekuensi dari minum obat.

Sampai saat ini, sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa kejadian dan kejengkelan stomatitis kronis dapat dikaitkan dengan penggunaan pasta gigi natrium lauril sulfat. Faktanya, dengan latar belakang agen penyebab penyakit lainnya, fakta ilmiah ini praktis tidak ada peluang.

Gejala stomatitis kronis

Gejala utama dan paling mencolok dari stomatitis kronis adalah kehadiran di mulut (pipi, permukaan bagian dalam bibir, area di bawah lidah) dari satu atau lebih luka yang menyakitkan dari bentuk oval atau bulat, yang memiliki warna abu-abu atau putih, perbatasan merah dan film di bagian atas aphthae. Dalam kebanyakan kasus, pasien memahami bahwa dia menderita stomatitis sudah pada tahap ini, tetapi beberapa orang memperhatikan gejala sebelumnya - kemerahan di rongga mulut, yang kemudian menjadi bengkak dan mulai sakit.

Bisul sakit, membuat pasien sulit untuk makan dan mengambil makanan, selain itu, ada gejala yang terkait:

• Peningkatan suhu.
• Nyeri pada kelenjar getah bening.
• Sakit kepala dan lekas marah.
• Peningkatan air liur.
• Plak di lidah.
• Nafsu makan dan muntah berkurang atau penuh.
• Stomatitis aphthous rekuren kronis.

Stomatitis bukan "biasa", selalu berulang, yaitu dimanifestasikan sebagai akibat dari melemahnya tubuh secara umum.

Salah satu bentuk stomatitis kronis yang paling parah adalah stomatitis aphthous rekuren (CRAS). Penyebabnya adalah penyakit pada saluran pencernaan dan hati, rematik, infeksi virus (adenovirus), alergi, staphylococcus dan bahkan keturunan.

Gejala stomatitis aphthous berulang kronis

Dengan stomatitis aphthous berulang, ada blansing umum dan pembengkakan mukosa mulut. Ulkus (aphtha) paling sering adalah satu, muncul pada permukaan bagian dalam bibir dan pipi, di bawah lidah (kekang), dalam beberapa kasus - pada gusi dan langit-langit mulut. Bentuk stomatitis kronis ini berlangsung dari 7 hingga 10 hari, dan pada akhir pengobatan, bintik merah tetap berada di lokasi aphthaeus.

Pada dasarnya, RAC tidak mempengaruhi kondisi umum pasien, tetapi dalam beberapa kasus peningkatan suhu tubuh, kelemahan, dan depresi dapat diamati.

Meskipun periode penyakitnya relatif singkat, bentuk stomatitis kronis ini parah, karena berpisah dengannya tidak akan bekerja untuk waktu yang lama. Periode antara eksaserbasi (kambuh) penyakit dapat berlangsung selama beberapa tahun, bulan, dan dalam kasus terburuk, beberapa hari.

Stomatitis herpetik rekuren kronis

Penyebab stomatitis herpes kronik adalah infeksi herpes yang ditransfer. Jika kita memperhitungkan fakta bahwa sekitar 80% orang adalah pembawa herpes seumur hidup, maka kemunculan stabil bentuk stomatitis kronis ini dapat mengancam hampir semua orang.

Eksaserbasi penyakit paling sering terjadi pada musim gugur dan musim semi. Hipotermia, pilek, penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, tonsilitis), kerusakan pada mukosa mulut juga berkontribusi terhadap eksaserbasi stomatitis herpetik kronis.

Ada dua bentuk stomatitis herpetik kronis:

Cahaya - tidak lebih dari dua kali setahun (penampilan di mulut beberapa vesikel menyerupai bisul)

Parah - lebih dari enam kali setahun (ada banyak ruam, karena lendir meradang dan membengkak, air liur meningkat)

Gejala stomatitis herpetik kronis

Seperti halnya bentuk stomatitis kronis lainnya, ruam (dalam bentuk akut - aphthae) terasa menyakitkan dan sangat menyulitkan bicara dan asupan makanan. Selain itu, ada gejala yang terkait:

• Ketidaknyamanan umum.
• Tambah suhunya.
• Toksikosis.
• Pembengkakan kelenjar getah bening.

Stomatitis kronis pada anak-anak

Stomatitis kronis pada anak-anak adalah fenomena yang agak sering terjadi. Tetapi jika orang dewasa dapat mengenali penyakit itu tepat waktu, maka mengidentifikasinya pada anak-anak (terutama dari enam bulan hingga tiga tahun) memerlukan perhatian yang cermat terhadap kesehatan anak-anak mereka oleh orang tua mereka.

Penyebab Stomatitis Kronis pada Anak

Tergantung pada bentuk stomatitis kronis pada anak-anak, ada sejumlah alasan:

• Kekebalan lemah.
• Penyakit kronis.
• Penyakit virus.
• Kerusakan dan luka bakar pada selaput lendir.
• Kerusakan karena menyikat yang tidak benar.
• Penelantaran kebersihan mulut.
• Tangan yang kotor.

Stomatitis kronis pada anak-anak dapat berbeda asalnya, sehingga tidak perlu melakukan perawatan di rumah - kunjungan ke dokter gigi anak wajib dilakukan. Tetapi untuk mengidentifikasi penyakitnya, Anda perlu memperhatikan gejala-gejala yang berada pada tahap awal stomatitis kronis yang umum terjadi pada semua bentuknya.

Gejala stomatitis kronis pada anak-anak

Terkadang cukup sulit untuk memahami apa yang disiksa anak. Perjalanan ke dokter gigi anak tidak dapat dihindari jika anak:

• Tidur nyenyak.
• Menolak mengambil makanan, menjelaskan rasa sakit ini di mulut.
• Peningkatan suhu.
• Bau tidak sedap dari mulut.
• Kemerahan pada selaput lendir, bisul di atasnya.
• Stomatitis aphthous kronis pada anak-anak.

Stomatitis aphthous adalah jenis penyakit kronis yang paling umum dan, sayangnya, pada anak-anak. Dan jika penyebab stomatitis aphthous kronis pada orang dewasa jelas, tidak mungkin untuk menyebutkannya secara pasti mengenai anak-anak.

Kemungkinan penyebab stomatitis aphthous kronis pada anak-anak adalah:

• Infeksi (tangan yang tidak dicuci, kebersihan buruk).
• Kerusakan pada selaput lendir.
• Makan makanan alergi (cokelat, stroberi, telur, kadang-kadang kopi).

Gejala stomatitis aphthous kronis pada anak-anak tidak berbeda dengan penyakit orang dewasa. Pada selaput lendir rongga mulut, kemerahan terjadi, berubah menjadi lepuh, dan kemudian - menjadi borok. Selain itu, gejala yang menyertainya lebih terasa daripada pada orang dewasa: suhu bisa mencapai 40 derajat, lekas marah, suasana hati yang lambat, muntah.

Seperti pada kasus orang dewasa, stomatitis kronis pada anak-anak membutuhkan waktu 7-10 hari.

Pengobatan stomatitis aphthous kronis pada anak-anak

Orang tua harus ingat bahwa hanya spesialis - dokter gigi anak-anak dapat mendiagnosis stomatitis kronis. Pertama-tama, itu akan menghilangkan penyebab sebenarnya penyakit ini.

Namun ada beberapa tips yang akan membantu meringankan penderitaan anak sendiri:

• Anestesi untuk anak-anak diresepkan dalam bentuk gel dan emulsi, yang diterapkan langsung ke ruam atau aphthaeus ("Lidohlor", emulsi anestesi 3-5%).
• Penting bagi anak-anak untuk mengobati dengan salep tidak hanya bagian yang sakit, tetapi juga bagian rongga mulut yang sehat (Bonafton, Acyclovir, Oksolin).
• Bilas dengan larutan anti-inflamasi (chamomile, mangan, rebusan bijak).
• Seringkali dokter meresepkan cara untuk mempercepat penyembuhan luka ("Vinyline").

Selain itu, Anda perlu mengingat tentang kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi anak dan langkah-langkah yang bertujuan meningkatkan kekebalan.

Stomatitis kronis

Stomatitis kronis adalah peradangan pada selaput lendir mulut, yang memiliki perjalanan panjang dengan eksaserbasi dan remisi intermiten. Penyakit ini memiliki berbagai bentuk klinis, disertai dengan kemerahan terbatas atau difus pada permukaan mukosa, pembentukan ulkus atau vesikel yang menyakitkan di rongga mulut, ditandai dengan peningkatan air liur, limfadenitis regional dan tanda-tanda keracunan umum.

Perkembangan stomatitis kronis dikaitkan tidak hanya dengan faktor-faktor lokal, tetapi juga dengan gangguan fungsi berbagai sistem tubuh, oleh karena itu tidak hanya dokter gigi tetapi juga gastroenterolog, imunolog, ahli endokrin, ahli otolaringologi dan spesialis lainnya yang terlibat dalam proses perawatan.

Bergantung pada etimologinya, stomatitis dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• menular (jamur, spesifik, non-spesifik);
• traumatis;
• alergi;
• disebabkan oleh keracunan dengan garam logam berat;
• Berasal dari penyakit somatik (cheilitis dan dermatosis).

Lesi pada mukosa mulut dapat diamati pada patologi lidah, neoplasma mukosa, dan penyakit yang mendahului tumor.

Stomatitis kronis pada pasien terjadi dalam berbagai bentuk, tetapi mereka memiliki tanda-tanda umum:

• kemerahan rongga mulut;
• pembengkakan mukosa;
• sedikit peningkatan kelenjar getah bening submandibular dan nyeri mereka.

Perjalanan akut stomatitis dapat disertai dengan peningkatan suhu tubuh yang tajam, mencapai 40 derajat, dan rasa sakit yang hebat di daerah kelenjar getah bening. Penyakitnya berlangsung 7-14 hari.

Penyebab Stomatitis Kronis

Faktor utama untuk terjadinya penyakit ini dapat menjadi penyebab berikut: gigitan, goresan, gigi palsu yang dibuat secara tidak benar, keracunan dengan merkuri, timbal, bismut, deposisi karang gigi, penggunaan antibiotik, preparat yodium, sulfonamid, kandidiasis, kekurangan vitamin dan leukemia. Penyakit menular yang juga dapat menyebabkan stomatitis - demam berdarah, campak dan flu.

Penyebab umum stomatitis adalah sebagai berikut: penggunaan alkohol, merokok, eksaserbasi penyakit kronis organ dalam, sistem saraf, stres, kekurangan gizi.

Penyebab somatik - dermatosis, penyakit endokrin, penyakit pencernaan, darah, sistem kardiovaskular dan saraf, defisiensi vitamin, penyakit kolagen - juga dapat berkontribusi pada pengembangan dan pengembangan stomatitis kronis.

Seperti yang ditunjukkan dalam praktik, keracunan garam (keracunan dengan bismut, merkuri, dan timbal dari logam berat) adalah penyebab umum stomatitis kronis. Dalam kasus ini, stomatitis catarrhal memanifestasikan dirinya dengan sensasi nyeri yang khas dan gangguan air liur. Pasien merasakan rasa logam di mulut.

Stomatitis kronis juga dapat disebabkan oleh infeksi virus dan bakteri: lichen sederhana (penyebab utama stomatitis herpes kronik), herpes zoster, infeksi mononukleosis, penyakit kaki dan mulut, campak, difteri, penyakit pustular, kusta, tuberkulosis, kandidiasis, kandidiasis, mikosis, penyakit kelamin, penyakit kelamin, dll.

Stomatitis vesikular terjadi karena virus Rhabdoviridae yang langka, yang ditularkan kepada pasien dari hewan peliharaan yang terinfeksi dan berada dalam tahap penyakit yang parah. Virus ditularkan melalui rute pencernaan: melalui organ pencernaan.

Penyakit alergi dan reaksi terhadap obat apa pun dapat menyebabkan munculnya stomatitis alergi. Penyebab patologi ini terjadi pada praktik gigi pada 20% kasus.

Etimologi stomatitis kronis sangat kompleks. Banyak faktor yang menyulitkan identifikasi penyebab sebenarnya penyakit ini, jadi Anda perlu memonitor secara dekat manifestasi klinis stomatitis. Diagnosis yang benar hanya dapat menempatkan spesialis di bidang ini.

Gejala stomatitis kronis

Gejala stomatitis kronis adalah sebagai berikut:

1. Stomatitis aphthous rekuren kronis. Penyakit yang disebabkan oleh peradangan memiliki sifat infeksi-alergi. Aphtosis dibagi menjadi dua jenis:
   • terisolasi;
   • digeneralisasi.

Stomatitis jenis ini ditandai dengan munculnya buritan spasi tunggal di area mukosa mulut. Aphthae adalah ulserasi dangkal ukuran kecil. Mereka berbentuk oval atau bulat, ditutupi dengan patina abu-abu kekuningan atau muncul sebagai borok dengan tepi radang merah cerah. Bisul biasanya memiliki diameter sekitar 5 mm, memiliki bau yang tidak sedap. Aphthae sembuh dalam 7-14 hari dengan perjalanan penyakit yang normal. Kambuh dapat terjadi, yang menunjukkan bahwa stomatitis adalah manifestasi dari gejala penyakit yang lebih kompleks - aphthasis umum.

Dengan aphthasis terisolasi dari rongga mulut, borok terletak di bibir lendir, pipi, permukaan lateral lidah. Kekambuhan penyakit muncul dalam beberapa bulan, dalam beberapa kasus - hari. Dan dengan aphtosis menyeluruh, bisul dapat menyebar ke alat kelamin, usus, kulit dan konjungtiva.

Penyebab utama stomatitis aphthous kronis diakui sebagai cedera (terutama menggigit), alergi makanan, kekurangan vitamin, gangguan pencernaan, gigi palsu yang tidak tepat, alergi dan infeksi.

Berdasarkan gambaran klinis yang khas, dokter mendiagnosis stomatitis aphthous kronis. Pada awal perkembangan penyakit, gejala-gejala berikut diamati: malaise umum, demam, kehilangan nafsu makan atau kehilangan itu, limfadenopati di daerah leher dan leher. Akhir dari tahap pertama penyakit ini ditandai dengan kemerahan pada mukosa mulut, yang merupakan situs utama pembentukan ulkus yang nyeri.

Tahap kedua penyakit ini terkait dengan penampilan belakang tunggal atau ganda. Pasien mengalami malaise umum, sensasi terbakar yang tidak menyenangkan, ketidaknyamanan saat berbicara, tertawa, gerakan lidah di mulut, dan saat mengunyah.

Kekambuhan stomatitis aphthous kronis diamati lebih sering pada periode musim gugur dan musim semi. Semakin lama penyakit berlangsung, semakin parah perjalanan penyakitnya. Ini dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa jumlah aphthae meningkat, dan periode penyembuhan diperpanjang (kadang-kadang hingga 2-4 minggu). Perulangan terjadi lebih sering dari biasanya. Dalam beberapa kasus, tidak ada remisi sama sekali.

Stomatitis ulkus-nekrotik kronis, Vincent. Bentuk penyakit ini memiliki nama umum lainnya: "stomatitis membran ulseratif", "stomatitis ulseratif", "stomatitis ulseratif-gangren", "stuititis Pluitis" dan lain-lain. Penyebab utama penyakit ini adalah simbiosis spirochetes oral yang biasa ( fusospirochetosis) dan bakteri fusiform. Seringkali faktor dalam perkembangan stomatitis ulseratif-nekrotik kronis adalah hipovitaminosis dan penurunan resistensi keseluruhan organisme. Biasanya orang seusia ini menderita stomatitis bentuk ini.

Manifestasi stomatitis kronis ini dimulai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 37-38 derajat. Pasien merasakan sakit dan kelemahan tubuh. Di rongga mulut ada pendarahan dan gusi sakit. Rasa sakit dapat terjadi pada gerakan sedikit lidah, mengunyah makanan. Ada peningkatan air liur, nafas tidak menyenangkan dan busuk.

Dengan eksaserbasi lesi pada selaput lendir mulut masuk ke borok yang terjadi di tepi gusi (daerah "gigi bungsu") dan menyebar ke daerah lain. Dengan komplikasi (mencapai infeksi amandel), seorang pasien mungkin menderita sakit tenggorokan, yang disebut Simanovsky-Puoit-Vincent.

Gusi dengan stomatitis nekrotik ulseratif kronis memerah, membengkak, dan berdarah. Massa nekrotik yang menutupi mereka sebagian besar berwarna putih dan abu-abu.

Dengan bentuk stomatitis yang ringan, seseorang dapat bekerja, melakukan hal-hal biasa dan akrab, karena proses penyebaran penyakitnya parsial.

Pada borok yang parah, jaringan yang lebih dalam (otot, tulang dan tendon) terluka, menyebabkan rasa sakit yang parah pada orang tersebut. Pada tahap penyakit ini, tulang rahang mungkin terpengaruh.