728 x 90

Gatal pada kulit pada penyakit hati

Gatal untuk penyakit hati tidak jarang. Alasan untuk ini dapat: kompresi internal atau eksternal dan penyumbatan jalur yang menghilangkan asam empedu, kerusakan hepatosit, sirosis bilier primer (100% kasus), penyakit kuning (20-25% kasus), hepatitis, dll. Gatal dapat disertai dengan munculnya "bintang hati", berbagai ruam dan pigmentasi kulit (yang disebut "bintik hati").

Apa yang menyebabkan kulit gatal

Penyebab Gatal

Gatal pada kulit yang disebabkan oleh penyakit hati dapat terjadi pada tempat kulit atau seluruh tubuh. Ini disebabkan oleh asam empedu, yang mempengaruhi ujung saraf kulit. Ini terjadi karena alasan berikut:

  1. Penyakit hati, seperti virus atau parasit berupa hepatitis, hepatosis, serta lesi beracun. Bersamaan dengan iritasi epidermis, ikterus, rasa terbakar, dan nyeri pada hipokondrium kanan adalah mungkin.
  2. Munculnya batu di saluran empedu.
  3. Gangguan dalam proses metabolisme, yang mengarah ke peradangan dan edema.
  4. Kolestasis. Penyakit ini dimulai karena penyumbatan atau kontraksi saluran empedu. Ini sering diamati pada batu empedu dan tumor ganas.
  5. Tumor kanker itu mengubah dan melanggar tekstur sel dan pembuluh darah.
  6. Sirosis bilier. Tempat gatal jika sirosis hati adalah ekstremitas bawah dan atas. Dalam hal ini, carding mungkin merupakan satu-satunya gejala bahwa hati sakit.
  7. Hepatosis kolestatik pada wanita hamil. Komplikasi muncul karena sensitivitas hati yang besar terhadap hormon seks.

Gatal, menyiksa kulit - gejala penyakit hati. Juga menyebabkan penyakit hati:

  1. Zat beracun Senyawa kimia dan logam, seperti bilirubin atau tembaga, dalam dosis besar dapat menjadi racun bagi tubuh.
  2. Penyakit virus. Paling sering, tubuh gatal karena hepatitis. Ada akumulasi garam dan bilirubin, yang menembus aliran darah, yang menyebabkan rasa gatal.
  3. Alkohol Minum minuman yang mengandung alkohol menyebabkan kematian sel hati dan sirosis.
  4. Obat-obatan farmasi. Langkah-langkah kemoterapi, antibiotik, obat-obatan yang mempengaruhi kadar hormon - semua ini memiliki efek negatif pada hati. Fenotiazin, Fenobarbital, Erythromycin, dan juga steroid anabolik sangat berbahaya bagi tubuh.

Hilangnya gatal tidak selalu dapat dianggap sebagai peristiwa yang menyenangkan, ada kemungkinan bahwa penyakit itu berubah menjadi gagal hati.

Kolestasis

Penyebab utama pruritus pada penyakit hati adalah kolestasis, sirkulasi asam empedu yang abnormal, dan penetrasi zat beracun ke dalam aliran darah umum. Paling sering mulai gatal di telapak tangan dan kaki - sehingga asam dilepaskan melalui pori-pori epidermis.

Mengapa senyawa ini sangat penting bagi tubuh? Misi asam adalah sebagai berikut:

  1. Dispersi lemak dan mempromosikan penyerapannya.
  2. Eliminasi stagnasi makanan di saluran pencernaan dan, sebagai akibatnya, terbebas dari konstipasi.
  3. Penyerapan vitamin yang larut dalam lemak.
  4. Normalisasi kolesterol dalam darah.
  5. Pertahankan mikroflora usus dengan menghilangkan bakteri berbahaya.

Ketika hati bekerja dengan baik, asam keluar bersama dengan empedu, tidak masuk ke dalam darah karena toksisitasnya. Dengan kekalahan organ, saluran empedu dikompresi dan tersumbat, karena alasan ini, asam menembus ke dalam aliran darah, yang memicu munculnya lesi pada tubuh. Sebagian besar ini terjadi dengan kolangitis, batu empedu dan kolesistitis.

Jika Anda menangani masalah dengan sembarangan, terjadi malfungsi pada aktivitas detoksifikasi organ, dan infeksi dapat menembus melalui luka-luka pada tempat-tempat yang disisir, yang dapat menyebabkan munculnya abses dan ruam.

Cara menentukan bahwa penyebab gatal adalah penyakit hati

Jika hati “bersalah” dalam penampilan keinginan untuk gatal, rasa gatal diekspresikan cukup kuat dan tanpa lokalisasi apa pun. Ini sering dimanifestasikan di malam hari, dan upaya untuk menggaruk perut yang gatal, atau tangan tetap tanpa hasil. Antihistamin juga tidak membantu, walaupun mereka cukup efektif untuk menghilangkan serangan alergi.

Sisi kanan sakit

Selain gatal, masalah hati ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  1. Kulit kuning atau sedikit memerah.
  2. Meningkatkan berkeringat.
  3. Berbagai ruam, seperti telangiectasia atau jerawat, terbentuk.
  4. Ada mulas dan mual.
  5. Ada bau keringat yang menyengat.
  6. Sisi kanan sakit. Ada gangguan dalam aktivitas hepatosit.
  7. Kotoran menjadi tidak stabil, sembelit atau diare dapat menyiksa.
  8. Ada sensasi terbakar di lengan dan kaki, serta keinginan untuk menggaruknya.
  9. Lidah ditutupi dengan mekar putih, luka dan retakan terbentuk di atasnya.

Untuk menentukan apakah pasien memiliki masalah hati, dokter dapat merujuk pasien untuk pemeriksaan:

  1. Ultrasonografi hati, pankreas, dan kantong empedu;
  2. CT scan, jika penyakit ini dipicu atau ketika diagnosis diklarifikasi, jika metode lain tidak membantu;
  3. Tes koagulasi darah;
  4. Pengambilan sampel darah untuk biokimia dan pemeriksaan umum.

Pengobatan gatal untuk penyakit hati

Metode pengobatan

Untuk penyakit hati yang menyebabkan gatal pada pasien, obat berikut ini diresepkan:

  • Detoksifikasi, membantu membersihkan darah dengan menetralkan zat berbahaya. Yang paling populer adalah karbon aktif.
  • Antiphlogistic - menghilangkan proses inflamasi. Pengobatan kolesistitis dan kolangitis jarang tanpa mereka.
  • Antiseptik dan antivirus.
  • Menghubungkan asam empedu, bilirubin dan zat berbahaya lainnya dalam darah manusia.
  • Memperkuat sistem kekebalan tubuh.
  • Efek melemahnya asam empedu pada sel-sel hati - hepatosit, misalnya, Rifampicin, dan meningkatkan sirkulasi: ini termasuk Metronidazole.
  • Hepatoprotektor - untuk memperkuat dan memperbarui jaringan hati, serta perlindungan terhadap agen keracunan tubuh, seperti obat-obatan berbahaya, makanan berkualitas rendah, minuman beralkohol.

Juga, penyakit hati yang mempengaruhi kulit dirawat:

  • Metode intervensi bedah.
  • Terapi vitamin dan asupan probiotik.
  • Batalkan obat-obatan farmasi yang menyebabkan kolestasis.

Tindakan pencegahan

Agar tidak menjalani pengobatan untuk pruritus, Anda harus lebih memperhatikan kesehatan Anda, serta menjaga hati terlebih dahulu. Untuk ini, disarankan:

  1. Jangan biarkan terlalu panas pada kulit - jangan mandi atau sauna dan jangan mengabaikan mandi dingin di musim panas.
  2. Abaikan linen yang terbuat dari kain sintetis.
  3. Singkirkan kebiasaan buruk, termasuk merokok dan minum alkohol.
  4. Oleskan gel atau salep, sel-sel kulit pendingin. Seringkali obat ini mengandung fenol atau mentol, yang memiliki efek antipruritik pada kulit.
  5. Jangan membebani diri Anda dengan aktivitas fisik dan emosi berlebihan yang dapat menyebabkan stres.
  6. Berhenti minum obat jika memicu iritasi kulit.

Nutrisi yang tepat

Selain kebutuhan untuk mengobati dan mematuhi langkah-langkah pencegahan, ada baiknya memikirkan diet. Produk-produk berikut berguna untuk menghilangkan rasa gatal:

  • Sup berbahan dasar sayuran. Hidangan pertama yang dilarang pada daging, jamur dan kaldu ikan.
  • Bunga matahari dan mentega.
  • Produk susu rendah lemak, misalnya, keju cottage atau krim asam, keju.
  • Daging unggas tanpa lemak, misalnya, daging sapi tanpa lemak yang direbus atau dibakar ayam. Daging dan lemak babi paling baik disimpan di bawah larangan.
  • Berbagai sereal.
  • Madu dan gula
  • Roti dan kue kering lainnya berdasarkan gandum atau tepung terigu. Tetapi produk roti dari pastry mewah merupakan kontraindikasi.
  • Sayuran, berry, buah-buahan (pengecualian - spesies yang terlalu asam). Anda tidak bisa makan lobak, lobak, bawang hijau. Juga dilarang tetap berwarna coklat muda dan bayam.
  • Jus, ciuman, selai dari produk alami, tanpa menambahkan bahan kimia.
  • Seduh teh dan kopi dengan susu sapi. Dilarang menggunakan kopi hitam dan coklat.
  • Hidangan telur seperti telur orak-arik atau orak-arik telur. Namun, 1 butir telur per hari dapat dikonsumsi tanpa membahayakan kesehatan.
  • Varietas ikan berlemak.
  • Makanan kaleng, acar, kaviar.
  • Es krim, cokelat, aneka kue dan kue krim.
  • Bumbu pedas, seperti mustard.
  • Minuman beralkohol.

Obat-obatan

Pengobatan pruritus pada penyakit hati dapat dilakukan dengan menggunakan alat berikut:

  1. Karbon aktif - menyerap asam dan senyawa berbahaya dan berbahaya bagi tubuh.
  2. Enterosgel - menyerap iritasi, tidak memiliki efek negatif pada selaput lendir.
  3. Atoxyl - membebaskan tubuh dari enzim toksik. Ini memiliki efek antiseptik, detoksifikasi dan penyembuhan.
  4. Kars didasarkan pada silymarin, menunjukkan sifat anti-toksik dan hepatoprotektif.
  5. Choludexan - hepatoprotektor, meningkatkan imunitas, menyebabkan proses koleretik menjadi normal.
  6. Cholestyramine - melawan penyakit hati dari berbagai etiologi.
  7. Gepabene - didasarkan pada ekstrak dymyanki, meningkatkan fungsi hati, menghidupkan kembali jaringan yang terkena organ ini, mempercepat aliran empedu.
  8. Tsikvalon - memiliki sifat antiinflamasi, analgesik, koleretik, menstabilkan feses.
  9. Galstena adalah obat homeopati yang mengobati dan mengembalikan saluran empedu dan hati.
  10. Exhol - obat hepatoprotektif menghilangkan kelebihan kolesterol dari empedu.
  11. Phosphogliv - didasarkan pada asam glycyrrhizic, menunjukkan efek antiinflamasi dan sitoprotektif, dan juga menghilangkan reaksi alergi.
  12. Ursofalk adalah agen hepatoprotektif yang mendukung pembubaran batu empedu: batu.
  13. Hofitol - obat herbal yang menunjukkan sifat koleretik, menghidupkan kembali sel-sel hati.
  14. Essentiale Forte - memperbarui tekstur jaringan hati.
  15. Heptral - hepatoprotector, meningkatkan kandungan ademetionine, memiliki sifat koleretik.

Harus diingat bahwa gatal untuk penyakit hati hanyalah gejala. Karena itu, untuk menghilangkan iritasi pada kulit, Anda perlu mencari akar penyebab penyakit dan mulai merawat hati.

Gatal dan ruam kulit dengan kolesistitis

Ketika peradangan kandung empedu terjadi banyak gejala yang membedakan patologi ini dari penyakit lain. Namun, kolesistitis sering disertai dengan ruam dan gatal di kulit, itulah sebabnya pasien tidak selalu dapat memperhatikan hal ini. Mengobati ruam dan ketidaknyamanan pada kulit dengan kolesistitis diperlukan sesuai dengan rekomendasi dokter, dengan penyembuhan sendiri dapat memperburuk perjalanan penyakit.

Apa itu kolesistitis?

Dalam pengobatan, peradangan kandung empedu didefinisikan sebagai kolesistitis. Ada penyakit karena berbagai alasan, tetapi faktor pencetus utama adalah:

  • gaya hidup menetap;
  • interval waktu yang besar antara waktu makan;
  • empedu dan cedera hati;
  • fitur anatomi dari struktur saluran empedu dan kandung kemih;
  • obesitas dan sering makan berlebihan.

Seorang pasien dengan penyakit yang dijelaskan merasakan nyeri paroksismal di sisi kanan di bawah tulang rusuk, menggigil, mual, peningkatan suhu tubuh hingga 40 ° C dapat diamati. Selain itu, kolesistitis menyertai kolik hati, gatal, kelemahan umum dan sifat mudah marah. Seringkali, pasien mengamati peningkatan rangsangan, kelesuan, penurunan mood yang tajam. Gejala khas kolesistitis adalah kepahitan di mulut, bersendawa dan muntah.

Seringkali, gejala menyakitkan dengan kantong empedu meradang terjadi setelah konsumsi makanan berlemak dan goreng.

Penyebab pruritus dan ruam dengan kolesistitis

Mengapa ada iritasi pada kulit dan ruam pada mereka? Karena munculnya gejala-gejala ini oleh proses inflamasi pada dinding saluran empedu, pembentukan batu di dalamnya, serta pelanggaran aktivitas motorik dari empedu kandung kemih, yang pada akhirnya menyebabkan kegagalan fungsi pengeluaran empedu. Akibatnya, racun empedu menembus aliran darah, dan integumen kulit mulai mendapatkan semburat kekuningan, gatal karena iritasi ujung saraf dan menjadi ditutupi dengan ruam.

Selain itu, kulit gatal dengan radang kandung empedu dapat muncul ketika proses asimilasi zat yang tidak memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam jaringan tanpa komponen empedu terganggu. Dengan ketidakmampuan cairan hijau yang dikeluarkan oleh hati untuk memasuki lumen duodenum, proses pemisahan lemak dan komponen makanan serupa menjadi tidak mungkin. Akibatnya, tubuh tidak menerima dosis vitamin K, A, dan D yang diperlukan, yang diperlukan untuk kondisi kulit normal. Kulit menjadi kering dan rentan terhadap iritasi. Menyisir ruam, luka dapat terbentuk, yang sering meradang dan terinfeksi. Pruritus tidak memiliki lokasi spesifik.

Bagaimana cara menghadapi manifestasi?

Tidak selalu sakit, mengamati ruam dan gatal di kulit, mereka menyadari bahwa mereka memiliki penyakit seperti kolesistitis dan mulai menemui dokter setelah timbulnya gejala yang lebih khas dari penyakit ini. Namun, pengobatan manifestasi di atas harus dilakukan dari saat penampilan mereka. Spesialis profil meresepkan obat untuk pasien dengan ruam dan gatal-gatal pada kulit dan sangat menyarankan untuk tidak mengobati sendiri.

Obat penenang

Obat-obatan yang memiliki efek sedatif umum pada sistem saraf pusat disebut obat penenang. Obat-obatan yang menenangkan memiliki kemampuan untuk mengatur proses penghambatan dan gairah, memberikan efek anti-kecemasan yang moderat. Obat penenang sebagian dapat menghilangkan iritasi pada kulit dan mengurangi rasa gatal. Untuk ini, pasien diresepkan obat-obatan berikut:

  • "Valerian". Dalam bentuk tablet, disarankan mengonsumsi 1-2 tablet tiga kali sehari. Dalam bentuk tetes, obat penenang harus diambil 20-30 tetesan 3-4 kali sehari. "Valerian" dikontraindikasikan untuk hipersensitivitas individu.
  • Motherwort. Obat penenang dalam bentuk infus perlu mengambil 30-50 tetesan sebelum makan tiga kali sehari. Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, efek samping seperti pusing, kelelahan dan kantuk dapat terjadi.
  • Obat peony obat. Produk ini mengandung bahan aktif yang memiliki efek sedatif moderat pada sistem saraf pusat seseorang. Tersedia dalam bentuk tingtur. Minum obat penenang berdasarkan peony direkomendasikan untuk 30−40 tetesan 3 kali sehari dan sepanjang bulan. Kontraindikasi adalah intoleransi individu terhadap komponen obat.
  • Untuk perawatan langsung ruam dan gatal-gatal, dokter meresepkan salep dan krim, misalnya, "Lokoid", "Prednisone", "Sinaflan", "Hydrocortisone". Obat-obatan topikal ini efektif meredakan alergi sverbezh, iritasi kulit yang disebabkan oleh paparan asam empedu. Seharusnya secara khusus bertanggung jawab untuk menghilangkan gatal dan ruam kulit, karena hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengatasi kolesistitis dan mencegah komplikasinya.
Kembali ke daftar isi

Antihistamin

Obat antihistamin bisa mengatasi rasa gatal. Ini termasuk: "Erius", "Telfast", "Loratadin", "Cetrin", "Clemastin. Dosis untuk obat-obatan yang terdaftar hanya diresepkan oleh spesialis, mulai dari usia pasien dan tingkat keparahan penyakit. Menghilangkan iritasi dari kulit dan melembabkannya, mencegah ketidaknyamanan ini, bisa berupa vitamin A dan E.

Persiapan asam empedu

Ketika peradangan kandung empedu disertai dengan iritasi pada kulit dan gatal-gatal, pasien diberi resep obat yang dapat mencegah manifestasi ini. Obat yang diresepkan yang mengandung komponen empedu dan merangsang keluarnya cairan pahit yang disekresikan oleh hati, dengan tidak adanya formasi batu di kandung kemih dan saluran. Obat yang efektif adalah Gepabene, Festal, Allohol, Holenim. Dianjurkan untuk menghentikan sverbezh kulit dengan penyakit yang dijelaskan dengan bantuan obat yang mengandung asam ursodeoxycholic. Cara populer adalah Ursofalk, Ursodez dan Ursosan. Mereka berinteraksi dengan asam empedu dan pada saat yang sama membentuk senyawa tidak beracun yang mengurangi rasa gatal pada integumen kulit.

Apakah mungkin mengobati sendiri?

Sangat dikontraindikasikan untuk mengobati peradangan kandung empedu secara mandiri dan tanpa rekomendasi dari spesialis di lapangan, karena bahkan satu dosis obat dengan efek koleretik dapat berkontribusi pada aliran empedu dan yang paling berbahaya adalah mendorong batu, yang dapat memblokir saluran empedu selama pergerakan. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk mengunjungi dokter untuk mendapatkan bantuan medis pada tanda-tanda pertama kolesistitis, serta untuk segera mulai mengikuti diet yang lembut.

Pruritus dengan cholelithiasis

Selamat siang, pembaca yang budiman!

Dengan Anda di koneksi Timchishen Tatiana dengan rilis selanjutnya dari email gratis "Penyakit Gallstone dalam pertanyaan dan jawaban."

"Mengapa kulit gatal dengan penyakit batu empedu?" Berikut ini pertanyaan menarik lainnya dari pembaca dan pengunjung situs.
Baiklah, mari kita pahami ini.

Pertama-tama, saya ingin mengklarifikasi: gatal kulit mungkin tidak selalu dikaitkan dengan penyakit batu empedu. Artinya, bisa ada situasi seperti itu: seseorang memiliki batu empedu dan gatal-gatal pada kulit, tetapi kedua fakta ini tidak saling berkaitan. Penyebab gatal mungkin sama sekali tidak terkait dengan keberadaan batu empedu. Karena itu, jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki kulit yang gatal, Anda sebaiknya tidak segera menyalahkan batu empedu untuk ini. Alasannya mungkin sangat berbeda.

Namun: dapatkah batu empedu menyebabkan gatal? Ya mereka bisa. Dalam kasus apa, kapan penyakit batu empedu muncul pruritus? Dalam semua kasus ketika cholelithiasis menyebabkan peningkatan jumlah bilirubin dalam darah. Karena peningkatan jumlah bilirubin dalam darah mengiritasi kulit dan menyebabkan gatal. Dan peningkatannya dalam darah pada penyakit batu empedu terjadi dalam dua kasus:

1. Ketika batu keluar ke saluran empedu umum, itu akan terjebak di dalamnya dan, dengan demikian, memblokir empedu dari hati dan kantong empedu (yang disebut ikterus mekanik).

2. Ketika serangan kolik batu empedu berubah menjadi kolesistitis akut dan selanjutnya menjadi kolangitis akut.

Kami akan lebih memahami dalam kasus pertama. Batu itu keluar dari kantong empedu, mencapai saluran empedu dan terjebak di sini. Terjepit dengan kuat dan untuk waktu yang lama, kehilangan kesempatan untuk bergerak lebih jauh - ke dalam usus.

Saya mengingatkan Anda bahwa empedu terbentuk di hati, dan proses ini berkelanjutan. Pada saluran empedu empedu pindah ke tempat kerjanya - ke duodenum. Dalam duodenum, dibutuhkan bagian aktif dalam pencernaan makanan. Sebuah tas kecil yang berada di jalur empedu - kantong empedu - berfungsi untuk menyimpan empedu. Ketika kita tidur, berjalan, bekerja (yaitu, jangan makan), tidak ada makanan di duodenum. Tidak perlu empedu. Pada saat ini, disimpan di kantong empedu. Dan menunggu di sayap.

Detail tentang ini bisa Anda baca di situs "Mari kita bicara tentang penyakit batu empedu." Di sini Anda akan menemukan diagram struktur saluran empedu. Inilah tautan Anda:
http://medforyour.info/html/statya3.html
http://medforyour.info/html/statya4.html
http://medforyour.info/html/statya5.html
http://medforyour.info/html/statya6.html
Saya sangat menyarankan Anda untuk membaca atau membaca kembali artikel-artikel ini - dan semuanya akan menjadi lebih jelas bagi Anda!

Jadi, ketika penetrasi batu seperti itu terjadi, aliran empedu dari hati dan kantong empedu terganggu. Situasi ini muncul: hati terus bekerja dengan baik dan menghasilkan empedu. Empedu terus mengalir ke saluran empedu. Itu mengisi saluran dan kantong empedu. Tapi itu tidak bisa melangkah lebih jauh, ke usus, tidak bisa - jalan terhalang oleh batu. Untuk beberapa waktu, saluran empedu dan peregangan kandung kemih, berusaha tetap mengandung semua empedu. Tetapi ada batasan untuk semuanya! Dan saluran mulai pecah di bawah tekanan empedu yang meluap. Tentu saja, saluran terkecil dan paling rapuh, yang ada di hati itu sendiri, adalah "sobek" pertama-tama. Jadi bisa dikatakan - asal, yang memulai jalur empedu. Dan empedu memasuki darah.

Dan apa bagian dari empedu? Bayangkan, selain zat lain, bilirubin adalah bagian dari empedu. Dan ketika empedu memasuki aliran darah, ada banyak bilirubin dalam darah. Terkadang - banyak. Darah membawa kelebihan bilirubin ini ke seluruh jaringan tubuh. Secara alami, ia masuk ke kulit. Dan menyebabkan tidak hanya pewarnaan kuning (jaundice), tetapi juga gatal. Terkadang sangat kuat dan menyakitkan!

Ini adalah salah satu kasus di mana batu empedu dapat menyebabkan gatal. Ada kasus lain, tetapi, karena takut membuat Anda lelah dan bingung, saya membawa cerita tentang dia ke pertemuan kami berikutnya.

Jadi, sampai ketemu lagi! Jangan lupa untuk memeriksa kotak surat Anda! Kesehatan yang baik dan kesehatan yang baik!

Penyebab Kulit Gatal dengan Penyakit Hati

Dengan berbagai penyakit pada sistem dan organ, organisme mulai menunjukkan tanda-tanda tertentu. Gatal pada kulit dapat mengindikasikan berbagai kelainan. Sangat sering, gatal-gatal kulit terjadi pada latar belakang kerusakan hati. Hati melakukan banyak fungsi. Jadi, zat besi berperan aktif dalam proses pencernaan, metabolisme, distribusi hormon, vitamin, protein. Fungsi utama tubuh adalah pemurnian dan perlindungan seluruh tubuh dari racun, logam berat, racun. Setiap hari melalui kelenjar melewati hingga seratus liter darah, yang dibersihkan. Jika hati tidak punya waktu untuk menetralkan dan menghilangkan racun, penyakit berkembang. Salah satu tanda kerusakan hati adalah pruritus. Mengapa itu muncul, dan bagaimana cara melawannya?

Penyebab utama pruritus pada penyakit hati

Kulit gatal menyebabkan rasa tidak nyaman yang cukup banyak pada manusia. Itu umum dan lokal. Dalam kasus pertama, gatal di seluruh tubuh diamati. Kerusakan kulit lokal ditandai dengan gejala di bagian tubuh tertentu. Pruritus, terutama menyebabkan proses peradangan dalam tubuh, lesi jamur, keracunan, keracunan, penyakit hati, ginjal, saluran empedu.

Sangat sering, kulit gatal memicu penyumbatan saluran empedu dalam bentuk apa pun. Jadi, penyakit yang paling umum dengan manifestasi kulit gatal adalah kolestasis. Gatal hati ini disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar, atau pembentukan empedu. Ada kolerazitis intrahepatik dan ekstrahepatik. Kolestasis intahepatik berkembang karena penyakit-penyakit seperti: sirosis hati, penggunaan obat-obatan tertentu berkepanjangan, peradangan hati, dan penyakit-penyakit lain dari hati dan kantong empedu. Dengan fenomena ini, ada pembentukan empedu yang tidak mencukupi, atau kelebihannya.

Obat-obatan yang menyebabkan kolestasis termasuk obat-obatan hormonal yang mengandung testosteron, estrogen, progesteron, eritromisin, tolbutamid, dan banyak antibiotik lainnya. Pada kolestasis ekstrahepatik, obstruksi saluran empedu didiagnosis. Patologi ini dapat terjadi dengan latar belakang meremas saluran dari luar, adanya tumor internal, tumor.

Penyebab pruritus lainnya meliputi faktor-faktor berikut:

  • Keracunan alkohol hati. Dalam hal ini, sejumlah besar racun terakumulasi di hati. Terhadap latar belakang ini, ada keracunan hati.
  • Keracunan tubuh dengan racun, logam berat, bahan kimia.
  • Penyakit virus. Virus ini dapat menyerang hati dan organ lainnya. Sangat sering, kulit gatal muncul dengan hepatitis. Pada saat yang sama, ada kelebihan bilirubin dalam darah, akumulasi garam, asam empedu, yang menembus aliran darah umum dan keluar melalui kulit.
  • Penerimaan obat-obatan.
  • Ubah kadar hormon.
  • Kekalahan hati oleh cacing, cacing, parasit lainnya.

Pruritus dapat disebabkan oleh penyakit seperti psoriasis. Psoriasis dianggap sebagai konsekuensi dan akibat penyakit hati. Terhadap latar belakang psoriasis, fokus muncul pada permukaan kulit. Ini adalah bintik-bintik dan plak merah muda, bunga putih. Awalnya mereka terjadi di kepala, siku, lutut, di area mata, alis, mulut. Dalam hal ini, rasa sakit dari tumor tersebut tidak ada.

Kolestasis

Karena kolestasis dianggap sebagai penyebab paling umum kulit gatal, penyakit ini harus dipertimbangkan secara lebih rinci. Ketika saluran empedu tersumbat, keracunan darah diamati, yang beredar di seluruh tubuh. Kerusakan pada hati dan saluran empedu disertai dengan gatal pada telapak tangan dan kaki. Selanjutnya, gatal-gatal menyebar ke seluruh tubuh. Asam empedu mulai meracuni seluruh tubuh.

Fungsi asam empedu adalah sebagai berikut:

  • Pemecahan lemak, penyerapannya yang cepat;
  • Hambatan stagnasi makanan di saluran pencernaan;
  • Meringankan sembelit;
  • Asimilasi vitamin yang larut dalam lemak;
  • Regulasi kolesterol dalam darah;
  • Mendukung mikroflora usus normal.

Selama operasi normal hati, asam empedu keluar bersama dengan empedu. Ini menghindari masuknya asam ke dalam darah, karena asam empedu sangat beracun. Jika ada penyakit pada hati dan saluran, penyumbatannya terjadi. Empedu tidak keluar, tetapi asam aktif menembus ke dalam aliran darah umum.

Fenomena inilah yang paling sering memicu tidak hanya kulit gatal, tetapi juga ruam di seluruh tubuh yang berbeda sifatnya. Semua ini muncul dengan latar belakang kolesistitis, kolangitis, penyakit batu empedu. Jika Anda mengabaikan masalah ini, keracunan tubuh akan berlanjut. Semua ini mengarah pada konsekuensi serius. Dalam proses menggaruk kulit, terbentuk luka yang memungkinkan berbagai infeksi melewatinya. Selanjutnya, tubuh ditutupi dengan bisul, jerawat. Dan kemudian infeksi mempengaruhi semua sistem dan organ tubuh. Perawatan patologi ini akan rumit dan panjang.

Bagaimana mengenali gatal hati?

Gatal dapat terjadi karena berbagai alasan. Ini bisa berupa penyakit hati dan banyak penyakit kulit. Oleh karena itu, untuk perawatan yang benar perlu untuk melakukan diagnosis lengkap yang benar. Gatal kolestatik atau hati ditandai oleh beberapa gejala yang melekat hanya pada patologi hati dan saluran empedu.

Jadi, dalam kasus penyakit pada hati dan saluran empedu, rasa gatal tetap ada secara permanen, tahan lama, jelas. Tidak ada lokalisasi khusus pada gatal ini. Kaleng hangus di tempat berbeda. Lebih sering, itu meningkat pada malam hari, yang memicu insomnia pada pasien. Ketika digunakan antihistamin dalam kasus ini tidak membawa hasil positif. Meskipun untuk menghilangkan rasa gatal dan terbakar pada kulit digunakan obat-obatan tersebut.

Selain itu, penyakit hati, selain gatal khas, akan disertai dengan gejala berikut:

  • Penyakit kuning;
  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Kulit sedikit kemerahan;
  • Ruam pada tubuh, jerawat, jerawat;
  • Bau tidak sedap dari mulut;
  • Sembelit, diare;
  • Mekar putih, kuning di lidah.

Jika tidak ada ruam kulit, maka kemungkinan terjadi alergi. Jika jerawat atau jerawat muncul di wajah pasien, ini adalah penyakit hati. Sebagai aturan, ketika kulit mulai gatal, pasien mengunjungi ahli alergi, dokter kulit. Dokter mungkin meresepkan perawatan yang awalnya salah. Jadi waktu yang berharga hilang. Bagaimanapun, kerusakan pada hati berbahaya tidak hanya untuk kesehatan manusia, tetapi juga untuk hidupnya.

Apa yang harus dilakukan ketika kulit gatal dengan latar belakang penyakit hati?

Untuk menghilangkan pruritus ini, sangat penting untuk menghilangkan patologi primer, dan tidak menghaluskan gejalanya. Pertama, perlu membuat diagnosis yang komprehensif. Awalnya, pasien perlu pergi ke terapis. Dokter inilah yang, selama pemeriksaan awal, akan merujuk ke spesialis yang lebih sempit. Dan sudah ahli gastroenterologi akan menunjuk kompleks analisis. Ini akan menjadi tes darah umum dan biokimia, tes fungsi hati, urinalisis. Adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan USG rongga perut. Metode diagnostik ini akan memungkinkan Anda untuk menilai sepenuhnya kondisi hati, saluran empedu, mengidentifikasi penyumbatannya, dan penyebab utama dari proses patologis ini.

Hanya setelah menerima hasil semua tes, perawatan yang paling efektif diresepkan. Awalnya, pasien perlu membersihkan tubuh dari racun. Untuk tujuan ini digunakan enterosorben. Yang paling efektif adalah:

Dalam mengobati kolesistitis dan kolangitis, agen antiphlogistic digunakan. Mereka membantu menghilangkan rasa sakit. Jika penyebab gatalnya adalah hepatitis, terapi antivirus harus diberikan. Untuk menormalkan sintesis dan ekskresi asam empedu, empedu perlu menggunakan turunan dari asam empedu. Ini bisa menjadi Cholestipol, Cholestyramine, Allohol.

Obat-obatan seperti hepatoprotektor membantu memulihkan fungsi hati sepenuhnya, dan mengembalikan tingkat hepatosit yang sehat. Dana ini berkontribusi pada regenerasi sel hati. Ada beberapa jenis kelompok obat ini: asal hewan, asal tumbuhan, fosfolipid, asam amino, sediaan milk thistle. Obat mana yang cocok dalam kasus tertentu hanya menentukan dokter. Alat-alat berikut ini paling populer, efektif dan serbaguna:

Cara mengambil hepatoprotektor cukup panjang. Jadi, Anda perlu mengambil uang dalam 2-3 bulan. Mereka diizinkan untuk digunakan dengan tujuan pencegahan. Dalam hal ini, cukup mengikuti kursus 1 bulan. Pada kasus yang parah, pembedahan diperlukan untuk mengobati saluran hati dan empedu. Ini adalah satu-satunya cara untuk membersihkan saluran, untuk mengembalikan throughput normal mereka. Tidak berlebihan untuk menambahkan asupan multivitamin kompleks ke dalam terapi kompleks. Bagaimanapun, untuk fungsi hati yang normal, peran besar dimainkan oleh vitamin-vitamin kelompok B, A. Secara umum, kulit gatal dapat terjadi karena kerusakan hati, penumpukan asam empedu dan empedu. Dan antihistamin sederhana tidak akan membantu. Saat gatal, lebih baik segera mencari bantuan dari dokter.

Pruritus dengan kolesistitis

Ketika kolesistitis ditandai peradangan pada kandung empedu, para ahli mengutip bakteri dan penyakit batu empedu sebagai penyebabnya.

Cholecystitis adalah penyakit di mana ada peradangan pada kantong empedu. Para ahli percaya bahwa penyebab utama penyakit ini adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri Escherichia coli, enterococci, streptococci, dan parasit yang memasuki kantong empedu (cacing dan Giardia).

Bakteri menembus rongga kandung empedu karena penyakit lambung akut dan kronis, usus kecil dan besar, penyakit ginekologi, penyakit ginjal dan bahkan organ THT. Perkembangan kolesistitis dipromosikan oleh proses kongestif di saluran empedu, yang disebabkan oleh diskinesia, adanya batu, kehamilan.

Predisposisi kesalahan kolesistitis dalam diet dan diet, serta penyakit hati, pankreas, adanya kerusakan pada dinding kandung empedu.

Cholecystitis memiliki bentuk akut dan kronis. Kedua manifestasi penyakit ini pada sebagian besar kasus disertai dengan adanya kalkuli di kantong empedu. Pada awal penyakit, proses inflamasi akut terjadi, kemudian membran kandung empedu menjadi lebih padat, kehilangan elastisitas dan fungsi motoriknya. Stagnasi empedu berkontribusi pada pembentukan batu.

Penyakit ini ditandai dengan nyeri pada hipokondrium kanan, kehilangan nafsu makan, serangan mual, proses pencernaan terganggu. Cholecystitis memprovokasi perkembangan pankreatitis, yang memperburuk aliran empedu dan menyebabkan pemburukan penyakit.

Apa yang menyebabkan kulit gatal

Pruritus dengan kolesistitis terjadi setelah stagnasi empedu. Dinding saluran empedu yang meradang, kalkulus, hilangnya fungsi motorik kandung empedu berkontribusi pada pelanggaran aliran empedu. Konsekuensi dari proses ini adalah menelan komponen beracun empedu ke dalam darah. Kulit menjadi kuning dan mulai gatal karena iritasi ujung saraf.

Yang paling berbahaya dalam situasi seperti itu adalah kemungkinan pecahnya dinding kandung empedu atau penyumbatan batu saluran empedu. Hasil dari situasi ini bahkan bisa berakibat fatal.

Namun, kulit gatal dengan kolesistitis juga dapat terjadi karena gangguan penyerapan zat yang tidak dapat masuk ke jaringan tanpa komponen empedu. Ini termasuk lemak dan vitamin yang larut dalam lemak. Jika empedu berhenti untuk sepenuhnya masuk ke lumen duodenum, lemak dan konstituen seperti lemak dari makanan tidak membelah. Ini berarti bahwa tubuh tidak menerima dosis vitamin A, K, D yang diperlukan, kulit menjadi kering, ada kecenderungan iritasi.

Gatal juga dapat terjadi saat mengambil obat untuk pengobatan kolesistitis karena reaksi alergi. Biasanya, ruam kulit dan kemerahan terjadi dalam kasus ini.

Obat untuk menghilangkan gatal

Ini sangat penting dengan kolesistitis untuk tidak mengobati sendiri. Bahkan satu aplikasi persiapan koleretik nabati yang tidak berbahaya dapat berkontribusi tidak hanya untuk aliran empedu, tetapi juga untuk memberikan dorongan untuk pergerakan batu dan penyumbatan saluran empedu secara lengkap atau sebagian. Satu-satunya kolesistitis yang benar untuk pasien adalah permintaan perawatan medis, serta kepatuhan dengan diet yang lembut dan semua rekomendasi dokter.

Seringkali, setelah pemeriksaan yang diperlukan, spesialis merekomendasikan pengangkatan kandung empedu secara bedah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kantong empedu dengan kolesistitis kehilangan fungsinya, sering mengandung batu dan membawa potensi ancaman bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Namun, pruritus yang dihasilkan dengan kolesistitis dapat dihilangkan dengan cara yang tidak terlalu drastis.

Antihistamin Cetrin, Erius, Loratadine, Clemastine, Telfast telah membuktikan khasiatnya melawan gatal-gatal alergi. Untuk meredakan iritasi dan kekeringan pada kulit, mencegah gatal-gatal, gunakan krim kosmetik yang diperkaya dengan vitamin E, A. Untuk meningkatkan penyerapan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak, para ahli meresepkan persiapan yang mengandung komponen empedu dan menstimulasi alirannya tanpa adanya batu (Festal, Cholensim, Hofitol, Hepabene, Allohol).

Komponen penting dalam menghilangkan pruritus dengan kolesistitis adalah pemberian sediaan yang mengandung asam ursodeoksikolat (Ursodez, Ursosan, Ursofalk). Obat-obatan tersebut mengikat asam empedu, membentuk senyawa tidak beracun, yang secara signifikan mengurangi kulit gatal.

Sebagian gatal, iritasi pada kulit dapat menghilangkan obat penenang berdasarkan valerian, motherwort, hop, lemon balm, mint, peony. Efektif akan, diresepkan oleh dokter, glukokortikoid (hidrokortison, prednisolon, betametason, sinaflan, locoid, advantan) aksi lokal (salep, krim). Mereka secara signifikan meredakan alergi dan gatal-gatal yang disebabkan oleh paparan asam empedu.

Gatal yang dihasilkan dengan kolesistitis tidak boleh diabaikan. Kunjungan tepat waktu ke dokter untuk mendapatkan bantuan dalam situasi seperti itu tidak hanya akan menghilangkan perasaan tidak menyenangkan, tetapi juga secara efektif membantu mengatasi penyakit kandung empedu dan mencegah komplikasi.

Pruritus dan stasis empedu

Kolestasis (stagnasi empedu) bukanlah kondisi yang jarang terjadi. Ini dapat terjadi dengan perkembangan penyakit pada saluran empedu dan hati, yang tentunya akan menyebabkan penyumbatan saluran empedu ekstrahepatik dan gangguan empedu.

Salah satu gejala paling tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam patologi ini adalah pruritus. Manifestasi ini dapat memiliki beberapa derajat intensitas: dari ringan ke berat. Dengan gatal-gatal parah pasien tidak dapat menjalani hidup normal, kualitas hidup itu sendiri semakin memburuk.

Saat ini, tidak ada ide yang dipelajari secara jelas tentang mengapa gatal terjadi dengan kolestasis. Dari hipotesis utama (penyebab pruritus) dapat dibedakan eksitasi reseptor opioid, serta akumulasi asam empedu.

Aksi asam empedu

Dengan akumulasi asam empedu di kulit, gatal-gatal terjadi. Fakta ini telah dicatat dalam banyak penelitian. Namun, ada poin alternatif yang, bagaimanapun, tidak bertentangan dengan teori dasar tentang efek asam empedu pada kulit:

  • gatal mungkin tidak ada bahkan di hadapan kolestasis dan tingginya kadar asam empedu dalam plasma darah;
  • gatal-gatal dapat dikurangi dan sepenuhnya kebetulan di hadapan kolestasis dan tes darah yang buruk;
  • kerugian antara intensitas pruritus dan tingkat asam empedu.

Keterlibatan opioid endogen dalam pembentukan pruritus

Patogenesis pruritus semakin dikaitkan dengan paparan zat-zat ini. Ketika meresepkan obat yang berasal dari opiat, mereka dapat menyebabkan peningkatan pruritus, bahkan pada orang sehat. Fakta penting adalah bahwa dengan penyakit hati kronis ada peningkatan sintesis opiat tubuh sendiri, yang mengarah pada peningkatan gatal. Jika antagonis reseptor opioid digunakan sebagai pengobatan, berkurangnya rasa gatal yang signifikan.
Fitur efek asam lisofosfatidat (terapi olahraga) pada pruritus

Ketika gatal kolestatik terjadi dalam tes darah, peningkatan tingkat terapi olahraga ditentukan.

Bagaimana cara mengobati gatal untuk kolestasis?

Jawaban pasti akan menjadi saran untuk mengobati penyakit yang mendasari saluran empedu dan hati. Jika obstruksi hati dimulai dan terapi utama tidak dapat dilakukan, drainase bilier dilakukan dengan menghilangkan hipertensi empedu. Setelah prosedur ini, gatal berkurang secara signifikan atau menghilang.

Dengan bentuk kolestasis lainnya, misalnya, dengan intrahepatik, Anda dapat menggunakan obat yang menghilangkan gatal secara sempurna.

Dalam studi klinis, agak sulit untuk menilai efektivitas metode pengobatan tertentu, karena pengurangan rasa gatal atau perubahan di dalamnya adalah perasaan subyektif. Meskipun demikian, di gudang ilmuwan modern ada alat yang dapat mengukur intensitas pruritus. Sebagian besar, studi yang sedang berlangsung saat ini tidak berskala besar dan menggunakan skala yang berbeda untuk menentukan intensitas gatal, sehingga membandingkannya satu sama lain tidak sepenuhnya benar.

Gatal dalam banyak kasus dapat dihentikan dengan tindakan non-spesifik. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengobati gatal ringan, mandi air hangat untuk derajat lain, obat penenang dan krim dan salep emolien mungkin tidak berfungsi. Dalam kasus yang lebih parah, gunakan metode pengobatan lain, yang kami sajikan secara singkat di bawah ini.

Pengobatan turunan asam empedu pruritus

Pada pruritus kolestatik sedang hingga berat, kolestipol dan kolestyramine cukup efektif. Obat-obatan ini memiliki tingkat keamanan dan kemanjuran yang tinggi dalam uji klinis.

Tindakan obat ini didasarkan pada pengikatan anion dari senyawa berbahaya di lumen usus. Obat itu sendiri tidak diserap atau diserap. Selain itu, obat-obatan dalam kelompok ini membantu menunda dan mengikat 90% asam empedu. Selain itu, obat-obatan dapat mengurangi rasa gatal dan rencana non-kolestatik, misalnya, pada gagal ginjal dan uremia, polisitemia. Cholestyramine digunakan dalam dosis 4 hingga 16 g per hari.

Terapi asam empedu cukup tidak menyenangkan, karena obat itu sendiri memiliki rasa yang sangat tidak menyenangkan. Pada saat yang sama, mereka dapat menyebabkan sembelit dan meningkatkan penyerapan banyak obat (digoxin, propranolol, warfarin, diuretik).

Perlu dicatat bahwa asam empedu yang terserap ke kolestrok tidak menunjukkan kemanjuran yang memadai dibandingkan dengan plasebo.

Penggunaan rifampisin

Gatal kolestatik dapat dikurangi saat menggunakan rifampisin - menurut banyak penelitian. Untuk pengembangan efek obat harus diminum 300 - 600 mg per hari. Rifampicin meningkatkan proses di dalam sel, akibatnya asam empedu dihancurkan. Biasanya rifampisin tidak diresepkan untuk gatal kolestatik, karena mereka dapat menyebabkan keadaan beracun dalam bentuk hepatitis dan keanehan parah.

Antagonis reseptor opioid dan penggunaannya

Naloxone parenteral, nalmefene dalam bentuk tablet dan naltrexone oral sering digunakan. Gatal dengan penggunaannya sangat berkurang. Studi tentang obat ini menunjukkan bahwa gatal pada pasien menurun hingga 27%. Juga dalam studi terkontrol plasebo, kemanjuran antagonis reseptor opioid adalah 54% versus 8% plasebo. Selain itu, penurunan gatal yang menetap dalam waktu 2 bulan diamati pada penelitian ketiga.

Dengan semua ini, obat-obatan ini dapat ditoleransi dengan baik. Pada dasarnya, sindrom penarikan terjadi ketika mengambil nalmefene, yang saat ini hanya digunakan dalam percobaan. Sindrom penarikan dapat dihentikan dengan pemberian nalokson parenteral akut, dan kemudian dilanjutkan dengan pemberian oral.

Dari efek samping lain, kami juga menentukan onset dan penguatan tiba-tiba dari sindrom nyeri jika pasien memiliki rasa sakit apa pun. Sindrom nyeri ini tidak terkontrol.

Pengobatan pruritus: sediaan asam ursodeoksikolat (UDCA)

UDCA adalah zat alami dan termasuk dalam kelompok asam empedu. Efeknya diyakini disebabkan oleh interaksi yang bersaing dengan asam empedu endogen. Efeknya pada pruritus masih belum dipahami dengan jelas. Studi yang dilakukan belum mengungkapkan pengurangan gatal ketika mengambil obat ini dalam dosis kecil. Ketika menggunakan UDCA dalam dosis tinggi, pengurangan gejala gatal yang signifikan dicatat.

Gunakan obat lain untuk pengobatan gatal kolestatik

Gatal berkurang dengan terapi kompleks dengan colchicine dan metatrexate. Efektif dan fenobarbital dalam kaitannya dengan gatal. Inhibitor reuptake serotonin, seperti sertraline, memiliki efek positif pada pengurangan gejala pruritus.

Sebuah studi dilakukan pada penggunaan sinar ultraviolet tipe B, yang menunjukkan efek positif dari teknik ini. Tidak mungkin menjelaskan dengan akurat mekanisme fenomena ini, tetapi ada pendapat. Bahwa di bawah pengaruh ultraviolet ada pelanggaran sensitivitas kulit terhadap berbagai zat, yang menyebabkan gatal.
Selain metode fisik, propofol juga digunakan, yang merupakan obat bius sedatif. Obat ini diberikan secara intravena dan menyebabkan penurunan rasa gatal. Efek obat ini adalah karena efek pada tanduk medula spinalis.

Transplantasi hati dan pruritus

Dalam kasus gatal kulit kolestatik parah yang parah, dengan ketidakefektifan teknik konservatif dan operasional, transplantasi hati ditentukan. Gejala adalah indikasi relatif untuk prosedur bedah tertentu. Hati yang baru dan berfungsi dengan baik akan meredakan rasa gatal yang tak tertahankan dan tak tertahankan.

Cara menghilangkan gatal dan ruam kulit dengan kolesistitis

Cholecystitis adalah peradangan kandung empedu yang disebabkan oleh makanan yang tidak sehat (tinggi lemak), situasi stres berkepanjangan, kelebihan saraf dan infeksi lamblia atau cacing.

Gejala-gejala kolesistitis tergantung pada bentuk proses: bisa akut atau mengambil kursus kronis dengan periode eksaserbasi dan remisi.

Cholecystitis pada wanita ditemukan empat kali lebih sering daripada pada pria.

Tidak ada perbedaan serius dalam manifestasi klinis berdasarkan jenis kelamin, tetapi harus dicatat bahwa pada kolesistitis kronis, eksaserbasi pada pria lebih sering dikaitkan dengan asupan alkohol dan olahraga.

Dan untuk wanita - kerusakan terjadi pada periode pramenstruasi, dengan latar belakang reaksi emosional, ketika menggunakan diet "lapar" untuk menurunkan berat badan.

Manifestasi klinis dari kolesistitis akut

Kolesistitis akut, tidak seperti kronis, terjadi tiba-tiba, segera memulai serangan yang menyakitkan.

  • Rasa sakit kram di alam, terletak di hipokondrium kanan, diberikan ke tulang belikat, punggung bawah;
  • mual dan muntah empedu;
  • perasaan "pahit" di mulut, bersendawa;
  • demam hingga 39 derajat dengan menggigil;
  • gejala otonom - berkeringat, jantung berdebar, sakit kepala;
  • perut bengkak, mendengkur;
  • sembelit bergantian dengan diare.

Nyeri di perut sulit dibedakan bahkan dokter. Ini mungkin radang usus buntu, peradangan kronis pelengkap pada wanita, hernia strangulasi, ulkus peptikum. Sendiri tidak bisa diobati.

Anda harus memanggil ambulans. Gejala paling khas dari Ortner (rasa sakit ketika mengetuk lengkungan kosta yang lebih rendah di sebelah kanan).

Dokter meraba perut dengan lembut dan bisa merasakan kandung kemih yang membesar dan tegang.

Manifestasi klinis kolesistitis kronis

Kolesistitis tanpa batu kronis memiliki gejala eksaserbasi yang lebih beragam. Perjalanan panjang penyakit membuat perubahan motilitas kandung empedu dan saluran. Ada dua opsi yang mungkin:

  1. Tipe hiperkinetik - nyeri bersifat kram, dari penyebaran hipokondrium kanan ke kiri, di tulang selangka, di belakang.
  2. Jenis hipokinetik - kejengkelan memanifestasikan dirinya dengan lemah, dan dengan rasa sakit yang konstan, perasaan berat dan terbakar di hipokondrium kanan.

Terhadap latar belakang rasa sakit, ada tanda-tanda karakteristik lainnya:

  • mual dan muntah dengan campuran empedu, itu terjadi pada setengah dari pasien;
  • khawatir bersendawa setelah makan;
  • kepahitan di mulut hampir konstan;
  • perut buncit, mendengkur, kursi tidak stabil;
  • kehilangan nafsu makan;
  • suhu tubuh naik, dingin muncul;
  • sedikit kekuningan sklera mungkin terjadi;
  • pruritus menunjukkan peningkatan kadar asam empedu dalam darah;
  • orang dengan kecenderungan hipersensitivitas menunjukkan gejala alergi (pembengkakan pada wajah, ruam kulit).

Pada kolesistitis kronis di klinik, tanda-tanda dua sindrom mungkin terjadi:

  • sakit jantung ditutup sebagai serangan stenocardia, menyebar ke daerah jantung, disertai dengan jantung berdebar, sesak napas, yang berhubungan dengan efek toksik pada miokardium;
  • "Solar plexus" - rasa sakit maksimum jatuh ke pusar, menutupi seluruh bagian atas perut. Gejala Ortner sangat diragukan. Dokter terpaksa mengecualikan patologi kronis lain.

Pasien dengan kolesistitis kronis sering secara simultan menderita distonia vaskular. Hal ini dapat dinilai dengan keluhan tanpa memperburuk detak jantung, aritmia, sakit kepala dan pusing, tekanan darah tidak stabil, gangguan tidur, peningkatan rangsangan, dan perubahan suasana hati.

Manifestasi klinis kolesistitis pada anak-anak

Anak-anak menderita kolesistitis pada usia berapa pun. Penyebabnya harus memperhitungkan posisi yang salah dari kandung empedu dan saluran, perkembangan saraf yang kurang dan pengaturan aktivitas kandung kemih. Orang tua perlu memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • anak itu menolak makan, kehilangan nafsu makannya;
  • bila dilihat bahasa dilapisi dengan mekar kuning;
  • anak mengeluh berat di hipokondrium kanan, rasa sakit yang menyakitkan;
  • bersendawa dengan bau busuk muncul;
  • pergantian diare dan sembelit;
  • palpasi perut bergemuruh, Anda bisa merasakan kandung kemih tegang;
  • anak menjadi lesu, lelah, menolak bermain;
  • siswa tertinggal dalam prestasi akademik;
  • pada pakaian terlihat peningkatan keringat pada anak.

Metode diagnostik dasar

Untuk membuat diagnosis, selain gejala klinis, perlu untuk menggunakan semua metode yang tersedia, untuk mempelajari gejala mereka secara agregat.

  1. Tes darah akan mengkonfirmasi respons peradangan dan memberi tahu Anda seberapa kuat pertahanan pasien.
  2. Studi biokimiawi sampel hati dan bilirubin menunjukkan tingkat kerusakan hati.
  3. Analisis isi duodenum memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit, untuk menentukan komposisi empedu yang terganggu.
  4. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) didasarkan pada refleksi gelombang suara dari jaringan organ internal. Oleh karena itu, istilah "echogenicity" digunakan. Perubahan echogenicity menunjukkan bentuk, ukuran, kepadatan kandung kemih terganggu, memungkinkan kita untuk memeriksa dinding, menentukan batu di rongga, dan memeriksa hati.
  5. Jika perlu, lakukan rontgen setelah pengenalan agen kontras.

Studi yang lebih mahal - computed tomography, magnetic resonance diagnostik direkomendasikan dengan gambaran diagnostik yang tidak jelas.

Pemeriksaan untuk memastikan diagnosis harus diselesaikan sepenuhnya. Ini akan membantu meresepkan perawatan yang benar.

Pruritus dengan empedu atau kolestasis

Kolestasis (stagnasi empedu) bukanlah kondisi yang jarang terjadi. Ini dapat terjadi dengan perkembangan penyakit pada saluran empedu dan hati, yang tentunya akan menyebabkan penyumbatan saluran empedu ekstrahepatik dan gangguan empedu.

Salah satu gejala paling tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam patologi ini adalah pruritus. Manifestasi ini dapat memiliki beberapa derajat intensitas: dari ringan ke berat. Dengan gatal-gatal parah pasien tidak dapat menjalani hidup normal, kualitas hidup itu sendiri semakin memburuk.

Saat ini, tidak ada ide yang dipelajari secara jelas tentang mengapa gatal terjadi dengan kolestasis. Dari hipotesis utama (penyebab pruritus) dapat dibedakan eksitasi reseptor opioid, serta akumulasi asam empedu.

Aksi asam empedu

Dengan akumulasi asam empedu di kulit, gatal-gatal terjadi. Fakta ini telah dicatat dalam banyak penelitian. Namun, ada poin alternatif yang, bagaimanapun, tidak bertentangan dengan teori dasar tentang efek asam empedu pada kulit:

  • gatal mungkin tidak ada bahkan di hadapan kolestasis dan tingginya kadar asam empedu dalam plasma darah;
  • gatal-gatal dapat dikurangi dan sepenuhnya kebetulan di hadapan kolestasis dan tes darah yang buruk;
  • kerugian antara intensitas pruritus dan tingkat asam empedu.

Keterlibatan opioid endogen dalam pembentukan pruritus

Patogenesis pruritus semakin dikaitkan dengan paparan zat-zat ini. Ketika meresepkan obat yang berasal dari opiat, mereka dapat menyebabkan peningkatan pruritus, bahkan pada orang sehat.

Fakta penting adalah bahwa dengan penyakit hati kronis ada peningkatan sintesis opiat tubuh sendiri, yang mengarah pada peningkatan gatal. Jika antagonis reseptor opioid digunakan sebagai pengobatan, berkurangnya rasa gatal yang signifikan.

Fitur efek asam lisofosfatidat (terapi olahraga) pada pruritus

Ketika gatal kolestatik terjadi dalam tes darah, peningkatan tingkat terapi olahraga ditentukan.

Bagaimana cara mengobati gatal untuk kolestasis?

Jawaban pasti akan menjadi saran untuk mengobati penyakit yang mendasari saluran empedu dan hati. Jika obstruksi hati dimulai dan terapi utama tidak dapat dilakukan, drainase bilier dilakukan dengan menghilangkan hipertensi empedu. Setelah prosedur ini, gatal berkurang secara signifikan atau menghilang.

Dengan bentuk kolestasis lainnya, misalnya, dengan intrahepatik, Anda dapat menggunakan obat yang menghilangkan gatal secara sempurna.

Dalam studi klinis, agak sulit untuk menilai efektivitas metode pengobatan tertentu, karena pengurangan rasa gatal atau perubahan di dalamnya adalah perasaan subyektif.

Meskipun demikian, di gudang ilmuwan modern ada alat yang dapat mengukur intensitas pruritus.

Sebagian besar, studi yang sedang berlangsung saat ini tidak berskala besar dan menggunakan skala yang berbeda untuk menentukan intensitas gatal, sehingga membandingkannya satu sama lain tidak sepenuhnya benar.

Gatal dalam banyak kasus dapat dihentikan dengan tindakan non-spesifik. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengobati gatal ringan, mandi air hangat untuk derajat lain, obat penenang dan krim dan salep emolien mungkin tidak berfungsi. Dalam kasus yang lebih parah, gunakan metode pengobatan lain, yang kami sajikan secara singkat di bawah ini.

Pengobatan turunan asam empedu pruritus

Pada pruritus kolestatik sedang hingga berat, kolestipol dan kolestyramine cukup efektif. Obat-obatan ini memiliki tingkat keamanan dan kemanjuran yang tinggi dalam uji klinis.

Tindakan obat ini didasarkan pada pengikatan anion dari senyawa berbahaya di lumen usus. Obat itu sendiri tidak diserap atau diserap.

Selain itu, obat-obatan dalam kelompok ini membantu menunda dan mengikat 90% asam empedu.

Selain itu, obat-obatan dapat mengurangi rasa gatal dan rencana non-kolestatik, misalnya, pada gagal ginjal dan uremia, polisitemia. Cholestyramine digunakan dalam dosis 4 hingga 16 g per hari.

Terapi asam empedu cukup tidak menyenangkan, karena obat itu sendiri memiliki rasa yang sangat tidak menyenangkan. Pada saat yang sama, mereka dapat menyebabkan sembelit dan meningkatkan penyerapan banyak obat (digoxin, propranolol, warfarin, diuretik).

Perlu dicatat bahwa asam empedu yang terserap ke kolestrok tidak menunjukkan kemanjuran yang memadai dibandingkan dengan plasebo.

Penggunaan rifampisin

Gatal kolestatik dapat dikurangi saat menggunakan rifampisin - menurut banyak penelitian. Untuk pengembangan efek obat harus diminum 300 - 600 mg per hari.

Rifampicin meningkatkan proses di dalam sel, akibatnya asam empedu dihancurkan.

Biasanya rifampisin tidak diresepkan untuk gatal kolestatik, karena mereka dapat menyebabkan keadaan beracun dalam bentuk hepatitis dan keanehan parah.

Antagonis reseptor opioid dan penggunaannya

Naloxone parenteral, nalmefene dalam bentuk tablet dan naltrexone oral sering digunakan. Gatal dengan penggunaannya sangat berkurang. Studi tentang obat ini menunjukkan bahwa gatal pada pasien menurun hingga 27%.

Juga dalam studi terkontrol plasebo, kemanjuran antagonis reseptor opioid adalah 54% versus 8% plasebo. Selain itu, penurunan gatal yang menetap dalam waktu 2 bulan diamati pada penelitian ketiga.

Dengan semua ini, obat-obatan ini dapat ditoleransi dengan baik. Pada dasarnya, sindrom penarikan terjadi ketika mengambil nalmefene, yang saat ini hanya digunakan dalam percobaan. Sindrom penarikan dapat dihentikan dengan pemberian nalokson parenteral akut, dan kemudian dilanjutkan dengan pemberian oral.

Dari efek samping lain, kami juga menentukan onset dan penguatan tiba-tiba dari sindrom nyeri jika pasien memiliki rasa sakit apa pun. Sindrom nyeri ini tidak terkontrol.

Pengobatan pruritus: sediaan asam ursodeoksikolat (UDCA)

UDCA adalah zat alami dan termasuk dalam kelompok asam empedu. Efeknya diyakini disebabkan oleh interaksi yang bersaing dengan asam empedu endogen.

Efeknya pada pruritus masih belum dipahami dengan jelas. Studi yang dilakukan belum mengungkapkan pengurangan gatal ketika mengambil obat ini dalam dosis kecil.

Ketika menggunakan UDCA dalam dosis tinggi, pengurangan gejala gatal yang signifikan dicatat.

Gunakan obat lain untuk pengobatan gatal kolestatik

Gatal berkurang dengan terapi kompleks dengan colchicine dan metatrexate. Efektif dan fenobarbital dalam kaitannya dengan gatal. Inhibitor reuptake serotonin, seperti sertraline, memiliki efek positif pada pengurangan gejala pruritus.

Sebuah studi dilakukan pada penggunaan sinar ultraviolet tipe B, yang menunjukkan efek positif dari teknik ini. Tidak mungkin menjelaskan dengan akurat mekanisme fenomena ini, tetapi ada pendapat.

Bahwa di bawah pengaruh ultraviolet ada pelanggaran sensitivitas kulit terhadap berbagai zat, yang menyebabkan gatal.
Selain metode fisik, propofol juga digunakan, yang merupakan obat bius sedatif. Obat ini diberikan secara intravena dan menyebabkan penurunan rasa gatal.

Efek obat ini adalah karena efek pada tanduk medula spinalis.

Transplantasi hati dan pruritus

Dalam kasus gatal kulit kolestatik parah yang parah, dengan ketidakefektifan teknik konservatif dan operasional, transplantasi hati ditentukan.

Gejala adalah indikasi relatif untuk prosedur bedah tertentu. Hati yang baru dan berfungsi dengan baik akan meredakan rasa gatal yang tak tertahankan dan tak tertahankan.

Kesimpulan

  1. Ketika pruritus yang berasal dari kolestasis terjadi, perlu untuk mengobati penyakit hati yang mendasarinya;
  2. Pengobatan optimal akhir untuk gatal-gatal belum ditentukan. Perawatan dipilih sesuai dengan tingkat intensitas gatal dan tingkat keparahannya. Ketika gatal ringan digunakan mandi air hangat, emolien, antihistamin. Dengan pruritus moderat dan ketidakefektifan terapi untuk gatal ringan, digunakan kolestiramin, kolestipol. Jika tidak ada efek pada obat ini, rifampisin digunakan. Antagonis reseptor opioid digunakan untuk gatal parah.

Fitur dari pengobatan urtikaria pada HIV dan hepatitis C, influenza, giardiasis dan penyakit virus lainnya

Urtikaria - reaksi alergi kulit, dimanifestasikan dalam bentuk area eritema dan edema yang jelas, biasanya memengaruhi tidak hanya lapisan kulit bagian atas, tetapi juga cukup dalam.

Penyakit ini sering disertai dengan rasa gatal, terbakar, dan kadang-kadang sakit.

Ini mungkin muncul sebagai bentuk akut (kronis (> 6 minggu).

Gatal-gatal dapat dengan mudah dikacaukan dengan sejumlah penyakit kulit lain yang mirip dengan gejalanya, sehingga penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera sehingga spesialis dapat membuat diagnosis yang benar dan menentukan cara perawatan yang tepat.

Pertimbangkan gejala dan metode pengobatan urtikaria dibandingkan dengan penyakit lain.

HIV

Infeksi HIV adalah penyakit yang disebabkan oleh defisiensi imun. Ini menyerang sistem kekebalan tubuh pasien, yang merupakan pertahanan alami tubuh. Jika seseorang terinfeksi HIV, lebih sulit bagi tubuhnya untuk melawan infeksi.

Pada pasien yang terinfeksi HIV dengan jumlah sel darah putih yang rendah, reaksi alergi yang parah telah dicatat pada kulit dalam bentuk ruam dan hiperemia, sementara konsentrasi tinggi sel darah putih menunjukkan penyakit kulit yang terkait dengan hipersensitivitas.

Memahami sifat manifestasi kulit dari infeksi HIV dapat membantu menentukan status kekebalan pasien.

Urtikaria dengan HIV memanifestasikan dirinya dengan sangat tiba-tiba dan tiba-tiba:

  1. Urtikaria sering terjadi di tempat suntikan (misalnya, obat-obatan).
  2. Alergi pilek juga dikaitkan dengan infeksi HIV dan kadang-kadang merupakan salah satu gejala pembeda dimana seorang spesialis dapat menentukan bahwa seorang pasien terinfeksi.
  3. Dermatitis seboroik diamati pada banyak pasien AIDS.
  4. Psoriasis dan radang sendi reaktif juga cukup umum di antara pasien HIV. Terhadap latar belakang penyakit ini, lepuh atau plak yang menyakitkan muncul di kulit.
  5. Pasien yang terinfeksi HIV sangat sensitif terhadap sinar matahari, dan karena paparannya mereka sering mengembangkan alergi matahari.

Metode terapi hanya dapat menunjuk dokter yang hadir. Urtikaria bukan penyakit HIV bersamaan yang paling menyenangkan, hanya mempersulit kehidupan pasien yang terinfeksi.

Obat-obatan yang dibutuhkan pasien untuk menjaga kekebalan, sering berinteraksi secara negatif dengan antihistamin dan glukokortikosteroid yang digunakan dalam memerangi urtikaria.

Dalam hal ini, spesialis kemungkinan akan meresepkan salep non-hormonal (Fenistil-gel).

Juga, pasien yang terinfeksi HIV dengan bentuk urtikaria akut dan parah (lecet dan plak meradang) harus sangat hati-hati, karena seringkali peradangan dan ruam berdarah.

Ini merupakan risiko bagi orang sehat untuk terinfeksi oleh pasien yang terinfeksi HIV.

Dengan flu

Terkadang urtikaria adalah respons sistem kekebalan terhadap infeksi baru-baru ini, seperti pilek atau flu.

Penyakit ini kadang terjadi saat mengambil dana seperti:

  • Tylenol;
  • Aspirin;
  • serta banyak senyawa antipiretik (Theraflu, Coldrex) di hadapan alergi terhadap vitamin C.

Urtikaria dengan flu tidak berbahaya, biasanya gejalanya hilang dalam beberapa hari (minggu maksimum). Jika ruamnya gatal, maka Anda harus menggunakan obat non-hormonal Fenistil-gel, atau minum tablet Tavegil atau Claritin. Dalam hal ini, Anda tidak perlu berkonsultasi dengan dokter.

Dengan cacing

Cacing parasit (cacing, cacing) dapat menyebabkan gejala urtikaria.

Dalam studi 50 pasien dengan urtikaria kronis, sampel darah diambil (hitung darah lengkap) dan darah untuk konten eosinofil (subtipe leukosit) untuk deteksi alergen, serta analisis feses. Semua pasien memiliki hasil positif untuk cacing.

Kehadiran parasit usus memicu urtikaria, biasanya dalam kasus ini memanifestasikan dirinya sebagai ruam merah (atau merah muda) (tanpa lepuh). Juga, pasien mencatat gejala-gejala seperti:

  1. Gatal di anus (serta hiperemia selaput lendir).
  2. Pusing.
  3. Mual dan muntah.
  4. Sedikit peningkatan suhu.
  5. Sembelit atau diare.

Jika Anda telah diuji untuk cacing, dan mereka positif, dan Anda memiliki gejala urtikaria, Anda harus segera menghubungi ahli alergi.

Ketika ada cacing dan urtikaria, para ahli meresepkan obat antihistamin untuk meredakan gejala, serta obat-obatan anthelmintik (Gelmintoks, Nemozol, Pyrcon). Kursus pengobatan dengan obat-obatan anthelmintik sekitar 14 hari. Dan gejala urtikaria menular di hari kedua.

Dengan giardiasis

Giardia lamblia adalah infeksi pada usus kecil yang disebabkan oleh Giardia lamblia. Penyakit ini biasa terjadi di negara-negara berkembang yang penuh sesak, di mana tidak ada kendali atas kualitas air dan kondisi sanitasi dan higienis yang buruk.

Pasien dengan giardiasis dan urtikaria yang mengalami latar belakang mengalami gejala-gejala berikut:

  • peningkatan kelelahan;
  • mual, muntah, kehilangan nafsu makan;
  • diare, kembung, perut kembung, kram;
  • ruam kemerahan karakteristik, ruam sering gatal, lepuh biasanya tidak ada.

Jika ada urtikaria dengan giardiasis, maka penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Dokter spesialis akan meminta sampel tinja untuk mendeteksi keberadaan parasit di dalamnya. Dokter juga dapat meresepkan endoskopi untuk memeriksa saluran pencernaan dan mengambil sampel jaringan.

Episode urtikaria sering berkorelasi dengan kehadiran Giardia lamblia dalam feses.

Pengobatan giardiasis sepenuhnya mengurangi gejala urtikaria dan termasuk:

  1. Metronidazole adalah antibiotik (dapat menyebabkan mual).
  2. Tinidazole adalah analog dari metronidazole.
  3. Nitazoxanide, pengobatan populer untuk anak-anak, tersedia dalam bentuk cair.
  4. Paromomycin - dapat diambil dengan hati-hati selama kehamilan.

Pankreatitis

Pankreatitis adalah peradangan pankreas. Sering disertai dengan urtikaria. Ini dapat bermanifestasi sebagai reaksi alergi terhadap obat yang digunakan untuk mengobati penyakit, serta menjadi gejala penyakit kuning. Penyakit kuning disebabkan oleh penumpukan bilirubin dalam darah dan jaringan tubuh. Tanda penyakit kuning yang paling jelas adalah kulit kuning dan putih kuning mata.

Urtikaria yang diobati dengan kompleks pankreatitis. Faktor risiko utama untuk pankreatitis adalah asupan alkohol yang berlebihan (yang juga merupakan penyebab alergi) atau adanya batu empedu.

Pengobatan pankreatitis akut dilakukan di rumah sakit, dan tujuannya adalah untuk meringankan gejalanya, pasien yang paling sering mengambil antibiotik, penggantian enzim (Mezim, Creon). Pengobatan pankreatitis kronis dilakukan dengan bantuan antibiotik, obat penghilang rasa sakit dan dengan perubahan dalam diet dan menambahkan vitamin ke dalamnya.

Gejala urtikaria menularkan latar belakang terapi tersebut dalam beberapa minggu (hingga satu bulan).

Antihistamin, serta glukokortikosteroid, jarang diresepkan oleh dokter, karena mereka berinteraksi secara negatif dengan obat-obatan untuk pengobatan pankreatitis.

Kandidiasis adalah infeksi jamur (sering ditemukan pada wanita - sariawan). Dalam kondisi normal, tubuh mungkin mengandung sejumlah kecil jamur ini, tetapi ada kalanya mulai berkembang biak.

Sebagian besar infeksi disebabkan oleh sejenis jamur yang disebut Candida albicans.

Biasanya, kandidiasis bukan kondisi serius dan berespons baik terhadap pengobatan.

Tetapi mengabaikan gejala dan menunda akses ke dokter dapat menyebabkan masalah yang berpotensi mengancam jiwa, terutama pada individu dengan sistem kekebalan yang lemah.

Ada beberapa jenis kandidiasis - usus, tinja, difusif (di usus), perianal. Ini adalah kandidiasis usus yang biasanya dikaitkan dengan urtikaria. Gejalanya meliputi:

  1. Kelelahan kronis.
  2. Pada bagian dari saluran pencernaan: peningkatan pembentukan gas, kembung dan kram, gatal dubur, sembelit atau diare.
  3. Sistem saraf: depresi, lekas marah, masalah dengan konsentrasi.
  4. Pada bagian dari sistem kekebalan: penampilan alergi dan hipersensitif terhadap bahan kimia tertentu - ruam dapat terjadi di berbagai bagian tubuh, tetapi biasanya memanifestasikan dirinya pada wajah, tangan, atau mempengaruhi selaput lendir.

Untuk kandidiasis, penting untuk mencari perhatian medis. Dokter spesialis kemungkinan besar akan meresepkan obat antijamur (Flucostat, Fluconazole, Intraconazole, Diflucan), salep antijamur (Clotrimazole, Pimafucin), serta obat untuk memulihkan flora usus (Linex, Bifidumbacterin, Bactisubtil).

Terhadap latar belakang penerimaan mereka, gejala urtikaria menghilang dalam beberapa hari. Penerimaan obat antihistamin tidak diperlukan.

Dengan kolesistitis

Gejala lain mungkin termasuk:

  • rasa sakit pada tulang belikat;
  • mual, muntah;
  • demam.

Semua gejala ini biasanya terjadi setelah konsumsi makanan berlemak.

Karena ini adalah penyakit yang bersifat menular, dapat menyebabkan urtikaria pada pasien dengan alergi. Eksaserbasi kolesistitis sering menjadi penyebab urtikaria akut atau angioedema.

Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dokter spesialis akan meresepkan diet seimbang, obat penghilang rasa sakit (terutama antispasmodik - No-shpa, Spazmolgon), serta obat koleretik.

Untuk menghilangkan radang lokal urtikaria, salep non-hormonal diresepkan - Fenistil-gel.

Urtikaria dengan kolesistitis berespons baik terhadap pengobatan, dan gejala alergi menghilang dalam beberapa hari (hingga satu minggu).

Hepatitis C

Virus hepatitis C adalah infeksi yang menyerang hati. Kasus kronis tanpa pengobatan dapat menyebabkan gagal hati.

Ruam kulit bisa menjadi tanda hepatitis C dan tidak bisa diabaikan. Urtikaria pada hepatitis C juga dapat dikaitkan dengan kerusakan hati atau menjadi efek samping dari penggunaan obat anti-hepatitis.

Terhadap latar belakang hepatitis C, hanya bentuk akut dari penyakit yang berkembang, tetapi jarang dapat berkembang menjadi yang kronis.

Tanda-tanda kulit dari hepatitis virus akut:

  1. Urtikaria akut biasanya diamati pada pasien dengan infeksi virus, termasuk hepatitis A, B, C.
  2. Urtikaria disertai dengan demam, sakit kepala, dan nyeri pada persendian.
  3. Ruam biasanya merah (kadang-kadang merah anggur), lepuh mungkin muncul.
  4. Dengan perkembangan urtikaria untuk hepatitis C, segera konsultasikan dengan dokter ambulans.

Eksaserbasi hepatitis C biasanya berlangsung hingga 6 minggu. Episode urtikaria berkala dapat menyertai seluruh periode eksaserbasi. Ruam berkembang dalam beberapa menit dan berlangsung selama beberapa jam, kemudian reda.

Pada hepatitis C akut, tindakan terbaik untuk mengobati urtikaria adalah mengambil antihistamin dan menggunakan salep dan gel untuk mengurangi rasa gatal.

Ruam kronis lebih sulit diobati karena sifat penyakitnya yang berkelanjutan. Spesialis juga akan memberi tahu Anda:

  • membatasi paparan sinar matahari;
  • mandi air hangat;
  • gunakan pelembab untuk tubuh, buang sabun rumah tangga.

Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter segera setelah Anda melihat adanya perubahan kulit yang tidak biasa.

Eksim adalah istilah untuk sekelompok penyakit yang menyebabkan iritasi atau radang kulit. Jenis eksim yang paling umum adalah dermatitis atopik. Tidak seperti urtikaria, eksim gatal tidak disebabkan oleh pelepasan histamin. Eksim lebih mungkin merupakan konsekuensi dari urtikaria daripada penyakit yang menyertai.

Pengobatan hanya dapat menunjuk seorang spesialis (ahli alergi, dokter kulit). Tetapi, jika agen penyebab alergi tidak dapat dihilangkan atau diidentifikasi, maka langkah-langkah diambil untuk mengurangi reaksi alergi:

  1. Aplikasi untuk daerah yang terkena krim nonsteroid (Hydrocortisone) bersama dengan lotion antipruritic (misalnya, Calamine).
  2. Benadryl dalam bentuk pil.
  3. Kortikosteroid.
  4. Imunosupresan adalah obat yang menekan sistem kekebalan tubuh (siklosporin, azatioprin, metotreksat).
  5. Imunomodulator (Elidel).

Eksim sulit diobati. Ini terutama tidak menyenangkan bagi remaja karena manifestasi eksternal.

Ini dapat menyebabkan depresi. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi psikoterapis untuk bantuan profesional.

Urtikaria sendiri bukan penyakit serius. Namun seringkali penyakit ini disertai dengan bentuk penyakit lain yang parah.

Untuk mengetahui dengan tepat tindakan apa yang perlu diambil, dan obat apa yang digunakan, konsultasikan dengan dokter Anda. Tetapi ingat bahwa dalam kebanyakan kasus, penyebab urtikaria adalah iritasi, gejalanya tidak berbahaya, dan hampir selalu bersifat sementara.

Pruritus dengan kolesistitis yang menyebabkan

Ketika kolesistitis ditandai peradangan pada kandung empedu, para ahli mengutip bakteri dan penyakit batu empedu sebagai penyebabnya.

Cholecystitis adalah penyakit di mana ada peradangan pada kantong empedu. Para ahli percaya bahwa penyebab utama penyakit ini adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri Escherichia coli, enterococci, streptococci, dan parasit yang memasuki kantong empedu (cacing dan Giardia).

Bakteri menembus rongga kandung empedu karena penyakit lambung akut dan kronis, usus kecil dan besar, penyakit ginekologi, penyakit ginjal dan bahkan organ THT. Perkembangan kolesistitis dipromosikan oleh proses kongestif di saluran empedu, yang disebabkan oleh diskinesia, adanya batu, kehamilan.

Cholecystitis memiliki bentuk akut dan kronis. Kedua manifestasi penyakit ini pada sebagian besar kasus disertai dengan adanya kalkuli di kantong empedu. Pada awal penyakit, proses inflamasi akut terjadi, kemudian membran kandung empedu menjadi lebih padat, kehilangan elastisitas dan fungsi motoriknya. Stagnasi empedu berkontribusi pada pembentukan batu.

Penyakit ini ditandai dengan nyeri pada hipokondrium kanan, kehilangan nafsu makan, serangan mual, proses pencernaan terganggu. Cholecystitis memprovokasi perkembangan pankreatitis, yang memperburuk aliran empedu dan menyebabkan pemburukan penyakit.

  • Apa yang menyebabkan kulit gatal
  • Obat untuk menghilangkan gatal

Apa yang menyebabkan kulit gatal

Pruritus dengan kolesistitis terjadi setelah stagnasi empedu. Dinding saluran empedu yang meradang, kalkulus, hilangnya fungsi motorik kandung empedu berkontribusi pada pelanggaran aliran empedu. Konsekuensi dari proses ini adalah menelan komponen beracun empedu ke dalam darah. Kulit menjadi kuning dan mulai gatal karena iritasi ujung saraf.

Yang paling berbahaya dalam situasi seperti itu adalah kemungkinan pecahnya dinding kandung empedu atau penyumbatan batu saluran empedu. Hasil dari situasi ini bahkan bisa berakibat fatal.

Namun, kulit gatal dengan kolesistitis juga dapat terjadi karena gangguan penyerapan zat yang tidak dapat masuk ke jaringan tanpa komponen empedu. Ini termasuk lemak dan vitamin yang larut dalam lemak.

Jika empedu berhenti untuk sepenuhnya masuk ke lumen duodenum, lemak dan konstituen seperti lemak dari makanan tidak membelah.

Ini berarti bahwa tubuh tidak menerima dosis vitamin A, K, D yang diperlukan, kulit menjadi kering, ada kecenderungan iritasi.

Gatal juga dapat terjadi saat mengambil obat untuk pengobatan kolesistitis karena reaksi alergi. Biasanya, ruam kulit dan kemerahan terjadi dalam kasus ini.

Obat untuk menghilangkan gatal

Ini sangat penting dengan kolesistitis untuk tidak mengobati sendiri.

Bahkan satu aplikasi persiapan koleretik nabati yang tidak berbahaya dapat berkontribusi tidak hanya untuk aliran empedu, tetapi juga untuk memberikan dorongan untuk pergerakan batu dan penyumbatan saluran empedu secara lengkap atau sebagian. Satu-satunya kolesistitis yang benar untuk pasien adalah permintaan perawatan medis, serta kepatuhan dengan diet yang lembut dan semua rekomendasi dokter.

Seringkali, setelah pemeriksaan yang diperlukan, spesialis merekomendasikan pengangkatan kandung empedu secara bedah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kantong empedu dengan kolesistitis kehilangan fungsinya, sering mengandung batu dan membawa potensi ancaman bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Namun, pruritus yang dihasilkan dengan kolesistitis dapat dihilangkan dengan cara yang tidak terlalu drastis.

Antihistamin Cetrin, Erius, Loratadine, Clemastine, Telfast telah membuktikan khasiatnya melawan gatal-gatal alergi.

Untuk menghilangkan iritasi dan kekeringan pada kulit, mencegah gatal-gatal, gunakan krim kosmetik yang diperkaya dengan vitamin E, A.

Untuk meningkatkan penyerapan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak, para ahli meresepkan persiapan yang mengandung komponen empedu dan merangsang alirannya tanpa adanya kalkulus (Festal, Holensim, Hofitol, Gepabene, Allohol).

Sebagian gatal, iritasi pada kulit dapat menghilangkan obat penenang berdasarkan valerian, motherwort, hop, lemon balm, mint, peony. Efektif akan, diresepkan oleh dokter, glukokortikoid (hidrokortison, prednisolon, betametason, sinaflan, locoid, advantan) aksi lokal (salep, krim). Mereka secara signifikan meredakan alergi dan gatal-gatal yang disebabkan oleh paparan asam empedu.

Gatal yang dihasilkan dengan kolesistitis tidak boleh diabaikan. Kunjungan tepat waktu ke dokter untuk mendapatkan bantuan dalam situasi seperti itu tidak hanya akan menghilangkan perasaan tidak menyenangkan, tetapi juga secara efektif membantu mengatasi penyakit kandung empedu dan mencegah komplikasi.

Jika hati saya gatal, apakah saya sakit?

Hati adalah salah satu organ tubuh manusia yang paling penting. Ini berpartisipasi dalam metabolisme senyawa aktif biologis, bekerja sebagai filter, menghilangkan produk penguraian, dan berpartisipasi dalam semua proses metabolisme.

Penyakit hati termasuk dalam patologi parah yang mempengaruhi semua sistem organ.

Gejala-gejalanya tidak selalu memanifestasikan dirinya sebagai orang yang biasa melihatnya (rasa sakit pada hipokondrium kanan, penyakit kuning pada selaput lendir dan kulit).

Terkadang gejala penyakit hati adalah kulit gatal atau ruam pada kulit. Karena itu, penting untuk mengetahui mengapa kulit tergores untuk hepatitis C, dan untuk kolesistitis, hepatosis, dan sirosis hati, gatal-gatal pada kulit mengganggu sehingga tidak ketinggalan tanda seperti itu, setelah diambil untuk dermatitis atau alergi.

Penyakit hati yang gatal-gatal pada kulit

Gatal dikaitkan dengan masuknya darah ke dalam senyawa biokimiawi kompleks yang dihasilkan sel hepatosit dari kolesterol (asam empedu).

Mereka diperlukan untuk pencernaan, menyesuaikan mikroflora usus, mempertahankan kadar kolesterol normal dalam darah. Jika hati sehat, maka asam empedu tidak masuk darah.

Dalam kasus pelanggaran kerjanya, sejumlah besar asam memasuki darah dan mengiritasi ujung saraf kulit, yang menyebabkan munculnya pruritus.

Gatal adalah gejala awal dari banyak penyakit hati:

  1. Kolestasis (sindrom kolestatik).

Ini merupakan pelanggaran patologis terhadap produksi empedu. Bahayanya adalah proses ireversibel terjadi di hati, hepatosit rusak, digantikan oleh jaringan ikat, dan sirosis dapat berkembang.

Perkembangan kolestasis berkontribusi pada terjadinya infeksi pada virus hepatitis, keracunan toksik pada hati, sirosis.

Terkadang kolestasis pruritus disebabkan oleh penggunaan antibiotik seperti erythromycin, phenothiazine, dan hormon seperti estrogen, progesteron, testosteron.

Di hadapan gatal hati, keinginan untuk menggaruk paling sering terjadi pada malam hari dan biasanya dilengkapi dengan kulit kuning, rasa sakit di sisi kanan. Pruritus dengan kolestasis berbeda dari alergi karena tidak hilang setelah minum antihistamin.

Jika kulit berubah menjadi kuning dan kemudian hijau pucat, itu disebut penyakit kuning subhepatik. Tubuh dalam kasus ini, sangat gatal, semua sensasi yang menyakitkan menjadi lebih intens. Gejala demam gatal kolestatik komplementer, serta mual, muntah, lemas, gangguan tidur.

  1. Munculnya tumor yang bersifat jinak dan ganas.

Kanker, menyebabkan saluran meremas di luar. Karena itu, aliran empedu terganggu, dan kelebihan asam empedu diserap ke dalam darah, sehingga menyebabkan gatal dan iritasi parah. Neoplasma mengubah komposisi empedu, menyebabkan jaringan ulserasi. Empedu dapat menyebar melalui jaringan, melewati hati.

Cholecystitis adalah peradangan kandung empedu di mana ia tidak dapat berfungsi secara normal. Karena hal ini, stagnasi empedu berkembang, unsur-unsur toksik hati dilepaskan ke dalam darah.

Juga, kulit gatal dengan kolesistitis dapat muncul sebagai akibat dari pelanggaran penyerapan zat yang tidak dapat masuk ke jaringan tanpa empedu. Ini adalah, misalnya, vitamin dan lemak yang larut dalam lemak. Jika empedu tidak cukup, maka komponen-komponen ini tidak masuk ke dalam darah dan tubuh kehilangan vitamin A, K, D. Karena itu, kulit menjadi overdried dan teriritasi, yang menyebabkan rasa gatal.

Kulit gatal dengan penyakit ini mungkin merupakan satu-satunya gejala, hal ini terkait dengan kerusakan sel-sel hati. Ini terutama meluas ke lengan dan kaki.

Pruritus berat pada hepatitis menunjukkan timbulnya fase akut penyakit. Selain itu, ruam muncul di kulit, yang terasa gatal dan meradang, tidak memungkinkan Anda hidup damai. Penting untuk mengetahui mengapa tubuh tergores hepatitis.

Dokter percaya bahwa gatal-gatal pada kulit jika terjadi hepatitis dan sirosis disebabkan oleh akumulasi zat-zat beracun dalam tubuh, yang tidak dapat dihilangkan oleh hati yang rusak secara tepat waktu.

Dalam hal ini, bilirubin, asam empedu, yang menyebabkan gatal dan mengecat kulit dan selaput lendir berwarna kuning, masuk ke dalam darah.

PENTING! Gatal dan hepatitis C mungkin tidak muncul, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, dan oleh karena itu pasien beralih ke dokter hanya ketika kekuningan kulit, perubahan warna urin dan feses bermanifestasi, yaitu, penyakit telah melewati tahap kedua atau ketiga.

Diagnosis dan terapi

Dengan sendirinya, gatal di hadapan masalah hati tidak diobati, karena ini hanya gejala dari penyakit sejati. Penting untuk mengetahui penyakit hati atau kantong empedu yang menyebabkan gejala seperti itu, dan untuk mengobatinya. Semakin cepat diagnosis dibuat dan pengobatan dimulai, semakin cepat gatal kulit kolestatik akan hilang.

Dokter di hadapan pruritus menentukan metode diagnostik berikut:

  • tes darah umum dan biokimia. Dia terutama tertarik pada indikator bilirubin, enzim hati, protein serum, kolesterol;
  • Ultrasonografi kandung empedu, hati, pankreas;
  • koagulogram.

Pilihan pengobatan terbaik adalah menghilangkan penyebabnya, yang menyebabkan rasa gatal dan, jika perlu, tambahan penggunaan kelompok obat tertentu.

Pengobatan kompleks pruritus dengan kolestasis biasanya digunakan, obat utama yang dan tindakan mereka dibahas dalam tabel berikut: