Penyakit degeneratif-distrofik (osteochondrosis) ini mempengaruhi segmen tulang belakang tertentu dan membutuhkan perawatan komprehensif jangka panjang. Penting dalam terapi adalah penggunaan obat-obatan yang ditujukan untuk:
- pencegahan dan penghapusan penyebab yang berkontribusi pada pengembangan osteochondrosis;
- penghambatan proses patologis dan komplikasi yang terjadi dalam tubuh;
- penghapusan gejala.
Kembali osteochondrosis
Belum hari ini belum mengembangkan obat yang bisa memberikan efek komprehensif pada penyebab dan manifestasi penyakit. Karena itu perlu menggunakan beberapa kelompok obat-obatan:
- obat penghilang rasa sakit;
- anti-inflamasi;
- chondroprotectors;
- antispasmodik;
- vasodilator;
- menormalkan sirkulasi darah;
- imunomodulator;
- alat khusus untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan tulang rawan.
Beberapa dari obat-obat ini untuk osteochondrosis diberikan secara intravena menggunakan dropper.
Esensi dari prosedur
Banyak orang secara keliru percaya bahwa tetesan obat ini diresepkan pada pasien dengan kondisi serius. Bahkan, penggunaan infus disebabkan oleh indikasi khusus. Apa itu pipet?
Set pipet untuk perawatan darurat.
Ini adalah tabung plastik, di tengahnya ada wadah kecil untuk larutan, dan di ujungnya ada dua jarum. Salah satunya dimasukkan ke dalam botol dengan obat, dan yang kedua disuntikkan ke dalam vena. Pipet dilengkapi dengan pipet di mana obat menetes memasuki ujung tabung yang diarahkan ke vena. Penyedia prosedur dapat memantau kecepatan obat dan mengaturnya menggunakan perangkat khusus yang meremas bagian atas tabung dari luar.
Ketika menyesuaikan pipet, perlu untuk membuat obat cair tingkat tertentu di bagian bawah reservoir untuk mencegah udara masuk ke dalamnya, yang kemudian dapat menembus ke dalam vena.
Jarum masuk udara panjang lainnya dimasukkan ke dalam vial: tanpa itu, obat tidak bisa masuk ke dalam tabung. Poin penting lainnya adalah perlunya menempatkan reservoir di atas level vena ke mana larutan akan disuntikkan. Karena alasan ini, pipet ditangguhkan di rak khusus.
Dalam kasus apa resep obat tetes
Dengan pemberian biasa, banyak obat dengan cepat hancur dalam tubuh atau dihilangkan, yang mencegah pencapaian efek terapi yang diinginkan.
Beberapa obat perlu dimasukkan infus
- Pada osteochondrosis, penetes diresepkan dalam kasus-kasus di mana perlu bahwa obat itu dalam darah dalam konsentrasi konstan tertentu. Seharusnya tidak terlalu tinggi agar tidak menimbulkan efek samping. Namun, ekstrem lain harus dihindari: konsentrasi obat terlalu rendah: dalam kasus ini, efeknya tidak akan tercapai. Ketika diberikan tetes demi tetes, zat cair memasuki aliran darah secara bertahap, merata, untuk waktu yang cukup lama.
- Sebuah dropper untuk osteochondrosis juga ditempatkan jika perlu bantuan darurat - misalnya, dalam kasus eksaserbasi penyakit, pengembangan sindrom nyeri yang kuat. Dengan metode pemberian ini, zat aktif memiliki efek lebih cepat dan lebih nyata. Dokter memantau efek obat dan dapat memutuskan apakah akan menambah dosis, mengurangi, atau membatalkan obat sepenuhnya.
- Beberapa obat dirancang khusus untuk infus. Dengan metode penggunaan lain, mereka tidak memiliki efek yang tepat.
Kontraindikasi
Pemberian obat infus tidak diindikasikan untuk penyakit dan kondisi patologis berikut:
- gagal jantung;
- tromboflebitis;
- penyakit kulit;
- kecenderungan edema.
Pemberian campuran obat tetes untuk osteochondrosis
Salah satu komponen terpenting dari perawatan osteochondrosis adalah penggunaan obat penghilang rasa sakit. Mereka diberi resep kursus. Dalam kebanyakan kasus, digunakan analgin, sedalgin, paracetamol. Dengan serangan yang kuat pada hari-hari pertama, pasien diberikan campuran obat-obatan, yang meliputi:
- analgesik;
- obat dekongestan (dehidrasi);
- anti-inflamasi;
- relaksan otot;
- obat penenang.
1 atau 2 ml larutan dipyrone dan analgesik 50% kelompok lain (5-10 ml baralgin, 20-100 ml larutan novocaine 0,5%) diresepkan dalam kebanyakan kasus dengan 20-40 ml hidrokortison, 10 ml larutan 2,4% aminofilin, 20-40 mg lasix, 1-2 ml obat penenang (misalnya, Relanium), hingga 2000 ug vitamin B12. Ketika osteochondrosis dropper dengan campuran ini dalam berbagai kombinasi yang kompatibel secara optimal direkomendasikan dua kali sehari.
Novocain dan turunannya digunakan dalam berbagai pengenceran:
- sovkain - 0,5-10%;
- Trimecain - 0,5-0,25%;
- lidocaine - 0,5; 1 atau 2%.
Pada osteochondrosis, infus campuran berikut ini paling sering digunakan:
- 50% larutan analgin + no-shpa + lasix + 0,25% larutan novocaine + saline;
- Baralgin + Relanium + Dexazone + Novocain + Glukosa;
- 50% larutan dipyrone + 2% larutan no-shpy + reopyrin.
Dekongestan, atau dehidrasi, kompleks diresepkan terutama dalam keparahan sindrom radikuler. Dalam banyak kasus, disarankan untuk menggunakan saluretik atau deksazon yang bekerja cepat. Mengenai kemanjuran obat-obatan ini, spesialis tidak memiliki pendapat bulat.
Obat yang sering diresepkan untuk menetes
Actovegin
Obat ini bersifat hemoderivat, diperoleh dengan dialisis dan ultrafiltrasi. Ini mengandung 30% senyawa organik (asam amino, lipid, dll), serta elemen jejak.
Pada osteochondrosis, droppers dengan actovegin diresepkan untuk meningkatkan trofisme dan merangsang regenerasi jaringan yang rusak.
Obat tersebut merangsang konsumsi aktif oksigen dan glukosa, sehingga meningkatkan potensi energi sel dan mengatur metabolisme neuron. Meningkatkan difusi oksigen dalam struktur neuron membantu mengurangi keparahan gangguan trofik.
Actovegin Dropper
Actovegin menstimulasi sirkulasi mikro perifer, vasodilatasi (ekspansi lumen pembuluh darah), pertukaran energi aerobik dari dinding pembuluh dan melepaskan prostasiklin. Karena efek ini, edema daerah yang terkena, hipoksia dan gangguan sirkulasi mikro di zona kompresi akar saraf berkurang.
Pada osteochondrosis, Actovegin dapat diberikan secara intravena dengan pipet. Dosisnya berkisar 250-500 ml per hari. Kecepatan infus yang disarankan adalah sekitar 2 ml per menit. Kursus lengkap terdiri dari 10-20 infus. Karena ada potensi untuk pengembangan reaksi anafilaksis, yang terbaik adalah melakukan tes sebelum prosedur dimulai.
Kontraindikasi
Tetes dengan aktovegin tidak diresepkan untuk:
- hipersensitif terhadap obat;
- gagal jantung dekompensasi;
- edema paru;
- anuria;
- oliguria;
- kecenderungan edema.
Trental
Pada osteochondrosis, obat ini diresepkan untuk meningkatkan sirkulasi mikro dan sifat reologi darah. Ini memiliki efek vasodilatasi yang dimediasi dan membantu menghilangkan gangguan peredaran darah.
Solusi Injeksi Trental
Solusi untuk injeksi dapat diberikan menggunakan pipet atau semprotan. Larutan Ringer, larutan glukosa 5% atau larutan natrium hidroklorida 0,9% digunakan sebagai pelarut untuk pembuatan komposisi infus. Dosis trental adalah 100 hingga 600 mg 1-2 kali sehari. Durasi infus ditentukan tergantung pada dosis dan jumlah dana yang disuntikkan. Durasi minimum pemberian 100 ml trental adalah 1 jam. Ketika keparahan gejala osteochondrosis, karena pelanggaran signifikan sirkulasi darah, infus 24 jam dapat ditentukan. Dalam kasus seperti itu, dosis ditentukan pada tingkat 0,6 mg per jam per 1 kg berat badan pasien. Terlepas dari tingkat keparahan klinik osteochondrosis dan berat badan pasien, dosis harian tidak dapat melebihi 1.200 mg. Sebagai aturan, volume maksimum larutan untuk infus adalah 1,5 liter per hari.
Kontraindikasi
Droppers dengan trental tidak diresepkan untuk:
- kecenderungan berdarah;
- stroke hemoragik;
- perdarahan retina;
- kehamilan.
Obat ini diresepkan dengan hati-hati jika pasien memiliki penyakit dan kondisi patologis berikut:
- aterosklerosis pembuluh koroner dan otak dalam bentuk parah;
- aritmia;
- penyakit jantung iskemik;
- penyakit saluran pencernaan;
- sering terjadi fluktuasi tekanan darah.
Euphyllin
Alat ini meningkatkan sirkulasi darah perifer dan otak, menghilangkan kejang otot, memiliki efek analgesik. Penggunaannya dalam osteochondrosis terutama karena dua sifat yang terakhir.
Kapsul Euphyllin untuk Penetes
Untuk pemberian tetesan, larutan aminofilin (10-20 ml) diencerkan dengan larutan natrium hidroklorida isotonik (100-150 ml) dan 100-150 ml. Tingkat pemberian harus dari 30 hingga 50 tetes per menit.
Dosis tunggal maksimum obat adalah 0,25 g, setiap hari - 0,5 g.
Kontraindikasi
Dropper dengan aminofilin pada osteochondrosis tidak diindikasikan untuk komorbiditas berikut:
- hipertensi atau hipotensi;
- penyakit jantung;
- epilepsi;
- edema paru;
- tirotoksikosis;
- gagal ginjal atau hati;
- kecenderungan berdarah;
- hipersensitif terhadap obat.
Vinpocetine untuk solusi
Vinpocetine
Dropper dengan Vinpocetine diresepkan untuk osteochondrosis serviks. Obat ini berkontribusi pada koreksi gangguan sirkulasi otak, yang dalam bentuk penyakit ini sangat sering terjadi. Vinpocetine melebarkan pembuluh darah dan memiliki efek antihipoksik karena peningkatan oksigen dan transportasi glukosa. Namun, itu tidak memiliki efek yang nyata pada jantung dan sirkulasi perifer. Zat aktif secara selektif mempengaruhi area yang terkena dan meningkatkan metabolisme otak.
Dalam kasus osteochondrosis serviks, Vinpocetine diberikan dengan pipet. Kecepatan infus maksimum adalah 80 tetes per menit.
Dosis awal tidak boleh lebih dari 20 mg per hari, atau 2 ampul. Produk terkonsentrasi diencerkan dengan solusi untuk pemberian intravena.
Di masa depan, dosis bisa disesuaikan hingga 50 mg per hari. Durasi kursus - 10-14 hari.
Ozone Dropper
Pada osteochondrosis, dropper dengan saline ozonisasi juga cukup efektif. Ia menggunakan komposisi dengan konsentrasi ozon yang cukup rendah. Metode ini memberikan efek jangka panjang pada lingkungan internal tubuh.
- menormalkan proses metabolisme;
- meningkatkan sirkulasi mikro;
- mengembalikan transportasi oksigen;
- untuk memperluas kapal;
- mengurangi keparahan dari proses inflamasi;
- memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Suntikan tetes saline ozonisasi dilakukan dengan dua cara:
- infus dengan latar belakang ozonasi terus menerus - dalam hal ini, solusi di seluruh prosedur mempertahankan saturasi;
- infus dengan penghentian gelembung selama prosedur - sedangkan dosis yang diterima tubuh dalam 30 menit sama dengan 67% dari dosis yang diterima dengan gelembung terus menerus.
Kontraindikasi
Tetes ozon tidak diresepkan untuk:
- fase akut infark miokard;
- alergi ozon;
- pembekuan darah rendah;
- pendarahan internal;
- tirotoksikosis;
- trombositopenia;
- hipotensi;
- hipoglikemia;
- pankreatitis akut.
Penetes Novocaine dengan osteochondrosis
Penyakit degeneratif-distrofik (osteochondrosis) ini mempengaruhi segmen tulang belakang tertentu dan membutuhkan perawatan komprehensif jangka panjang. Penting dalam terapi adalah penggunaan obat-obatan yang ditujukan untuk:
- pencegahan dan penghapusan penyebab yang berkontribusi pada pengembangan osteochondrosis;
- penghambatan proses patologis dan komplikasi yang terjadi dalam tubuh;
- penghapusan gejala.
Kembali osteochondrosis
Belum hari ini belum mengembangkan obat yang bisa memberikan efek komprehensif pada penyebab dan manifestasi penyakit. Karena itu perlu menggunakan beberapa kelompok obat-obatan:
- obat penghilang rasa sakit;
- anti-inflamasi;
- chondroprotectors;
- antispasmodik;
- vasodilator;
- menormalkan sirkulasi darah;
- imunomodulator;
- alat khusus untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan tulang rawan.
Beberapa dari obat-obat ini untuk osteochondrosis diberikan secara intravena menggunakan dropper.
Banyak orang secara keliru percaya bahwa tetesan obat ini diresepkan pada pasien dengan kondisi serius. Bahkan, penggunaan infus disebabkan oleh indikasi khusus. Apa itu pipet?
Set pipet untuk perawatan darurat.
Ini adalah tabung plastik, di tengahnya ada wadah kecil untuk larutan, dan di ujungnya ada dua jarum. Salah satunya dimasukkan ke dalam botol dengan obat, dan yang kedua disuntikkan ke dalam vena. Pipet dilengkapi dengan pipet di mana obat menetes memasuki ujung tabung yang diarahkan ke vena. Penyedia prosedur dapat memantau kecepatan obat dan mengaturnya menggunakan perangkat khusus yang meremas bagian atas tabung dari luar.
Ketika menyesuaikan pipet, perlu untuk membuat obat cair tingkat tertentu di bagian bawah reservoir untuk mencegah udara masuk ke dalamnya, yang kemudian dapat menembus ke dalam vena.
Jarum masuk udara panjang lainnya dimasukkan ke dalam vial: tanpa itu, obat tidak bisa masuk ke dalam tabung. Poin penting lainnya adalah perlunya menempatkan reservoir di atas level vena ke mana larutan akan disuntikkan. Karena alasan ini, pipet ditangguhkan di rak khusus.
Dengan pemberian biasa, banyak obat dengan cepat hancur dalam tubuh atau dihilangkan, yang mencegah pencapaian efek terapi yang diinginkan.
Beberapa obat perlu dimasukkan infus
- Pada osteochondrosis, penetes diresepkan dalam kasus-kasus di mana perlu bahwa obat itu dalam darah dalam konsentrasi konstan tertentu. Seharusnya tidak terlalu tinggi agar tidak menimbulkan efek samping. Namun, ekstrem lain harus dihindari: konsentrasi obat terlalu rendah: dalam kasus ini, efeknya tidak akan tercapai. Ketika diberikan tetes demi tetes, zat cair memasuki aliran darah secara bertahap, merata, untuk waktu yang cukup lama.
- Sebuah dropper untuk osteochondrosis juga ditempatkan jika perlu bantuan darurat - misalnya, dalam kasus eksaserbasi penyakit, pengembangan sindrom nyeri yang kuat. Dengan metode pemberian ini, zat aktif memiliki efek lebih cepat dan lebih nyata. Dokter memantau efek obat dan dapat memutuskan apakah akan menambah dosis, mengurangi, atau membatalkan obat sepenuhnya.
- Beberapa obat dirancang khusus untuk infus. Dengan metode penggunaan lain, mereka tidak memiliki efek yang tepat.
Pemberian obat infus tidak diindikasikan untuk penyakit dan kondisi patologis berikut:
- gagal jantung;
- tromboflebitis;
- penyakit kulit;
- kecenderungan edema.
Salah satu komponen terpenting dari perawatan osteochondrosis adalah penggunaan obat penghilang rasa sakit. Mereka diberi resep kursus. Dalam kebanyakan kasus, digunakan analgin, sedalgin, paracetamol. Dengan serangan yang kuat pada hari-hari pertama, pasien diberikan campuran obat-obatan, yang meliputi:
- analgesik;
- obat dekongestan (dehidrasi);
- anti-inflamasi;
- relaksan otot;
- obat penenang.
Actovegin untuk droppers
1 atau 2 ml larutan dipyrone dan analgesik 50% kelompok lain (5-10 ml baralgin, 20-100 ml larutan novocaine 0,5%) diresepkan dalam kebanyakan kasus dengan 20-40 ml hidrokortison, 10 ml larutan 2,4% aminofilin, 20-40 mg lasix, 1-2 ml obat penenang (misalnya, Relanium), hingga 2000 ug vitamin B12. Ketika osteochondrosis dropper dengan campuran ini dalam berbagai kombinasi yang kompatibel secara optimal direkomendasikan dua kali sehari.
Novocain dan turunannya digunakan dalam berbagai pengenceran:
- sovkain - 0,5-10%;
- Trimecain - 0,5-0,25%;
- lidocaine - 0,5; 1 atau 2%.
Pada osteochondrosis, infus campuran berikut ini paling sering digunakan:
- 50% larutan analgin + no-shpa + lasix + 0,25% larutan novocaine + saline;
- Baralgin + Relanium + Dexazone + Novocain + Glukosa;
- 50% larutan dipyrone + 2% larutan no-shpy + reopyrin.
Dekongestan, atau dehidrasi, kompleks diresepkan terutama dalam keparahan sindrom radikuler. Dalam banyak kasus, disarankan untuk menggunakan saluretik atau deksazon yang bekerja cepat. Mengenai kemanjuran obat-obatan ini, spesialis tidak memiliki pendapat bulat.
Actovegin
Obat ini bersifat hemoderivat, diperoleh dengan dialisis dan ultrafiltrasi. Ini mengandung 30% senyawa organik (asam amino, lipid, dll), serta elemen jejak.
Pada osteochondrosis, droppers dengan actovegin diresepkan untuk meningkatkan trofisme dan merangsang regenerasi jaringan yang rusak.
Obat tersebut merangsang konsumsi aktif oksigen dan glukosa, sehingga meningkatkan potensi energi sel dan mengatur metabolisme neuron. Meningkatkan difusi oksigen dalam struktur neuron membantu mengurangi keparahan gangguan trofik.
Actovegin Dropper
Actovegin menstimulasi sirkulasi mikro perifer, vasodilatasi (ekspansi lumen pembuluh darah), pertukaran energi aerobik dari dinding pembuluh dan melepaskan prostasiklin. Karena efek ini, edema daerah yang terkena, hipoksia dan gangguan sirkulasi mikro di zona kompresi akar saraf berkurang.
Pada osteochondrosis, Actovegin dapat diberikan secara intravena dengan pipet. Dosisnya berkisar 250-500 ml per hari. Kecepatan infus yang disarankan adalah sekitar 2 ml per menit. Kursus lengkap terdiri dari 10-20 infus. Karena ada potensi untuk pengembangan reaksi anafilaksis, yang terbaik adalah melakukan tes sebelum prosedur dimulai.
Tetes dengan aktovegin tidak diresepkan untuk:
- hipersensitif terhadap obat;
- gagal jantung dekompensasi;
- edema paru;
- anuria;
- oliguria;
- kecenderungan edema.
Pada osteochondrosis, obat ini diresepkan untuk meningkatkan sirkulasi mikro dan sifat reologi darah. Ini memiliki efek vasodilatasi yang dimediasi dan membantu menghilangkan gangguan peredaran darah.
Solusi Injeksi Trental
Solusi untuk injeksi dapat diberikan menggunakan pipet atau semprotan. Larutan Ringer, larutan glukosa 5% atau larutan natrium hidroklorida 0,9% digunakan sebagai pelarut untuk pembuatan komposisi infus. Dosis trental adalah 100 hingga 600 mg 1-2 kali sehari. Durasi infus ditentukan tergantung pada dosis dan jumlah dana yang disuntikkan. Durasi minimum pemberian 100 ml trental adalah 1 jam. Ketika keparahan gejala osteochondrosis, karena pelanggaran signifikan sirkulasi darah, infus 24 jam dapat ditentukan. Dalam kasus seperti itu, dosis ditentukan pada tingkat 0,6 mg per jam per 1 kg berat badan pasien. Terlepas dari tingkat keparahan klinik osteochondrosis dan berat badan pasien, dosis harian tidak dapat melebihi 1.200 mg. Sebagai aturan, volume maksimum larutan untuk infus adalah 1,5 liter per hari.
Droppers dengan trental tidak diresepkan untuk:
- kecenderungan berdarah;
- stroke hemoragik;
- perdarahan retina;
- kehamilan.
Obat ini diresepkan dengan hati-hati jika pasien memiliki penyakit dan kondisi patologis berikut:
- aterosklerosis pembuluh koroner dan otak dalam bentuk parah;
- aritmia;
- penyakit jantung iskemik;
- penyakit saluran pencernaan;
- sering terjadi fluktuasi tekanan darah.
Alat ini meningkatkan sirkulasi darah perifer dan otak, menghilangkan kejang otot, memiliki efek analgesik. Penggunaannya dalam osteochondrosis terutama karena dua sifat yang terakhir.
Kapsul Euphyllin untuk Penetes
Untuk pemberian tetesan, larutan aminofilin (10-20 ml) diencerkan dengan larutan natrium hidroklorida isotonik (100-150 ml) dan 100-150 ml. Tingkat pemberian harus dari 30 hingga 50 tetes per menit.
Dosis tunggal maksimum obat adalah 0,25 g, setiap hari - 0,5 g.
Dropper dengan aminofilin pada osteochondrosis tidak diindikasikan untuk komorbiditas berikut:
- hipertensi atau hipotensi;
- penyakit jantung;
- epilepsi;
- edema paru;
- tirotoksikosis;
- gagal ginjal atau hati;
- kecenderungan berdarah;
- hipersensitif terhadap obat.
Vinpocetine untuk solusi
Dropper dengan Vinpocetine diresepkan untuk osteochondrosis serviks. Obat ini berkontribusi pada koreksi gangguan sirkulasi otak, yang dalam bentuk penyakit ini sangat sering terjadi. Vinpocetine melebarkan pembuluh darah dan memiliki efek antihipoksik karena peningkatan oksigen dan transportasi glukosa. Namun, itu tidak memiliki efek yang nyata pada jantung dan sirkulasi perifer. Zat aktif secara selektif mempengaruhi area yang terkena dan meningkatkan metabolisme otak.
Dalam kasus osteochondrosis serviks, Vinpocetine diberikan dengan pipet. Kecepatan infus maksimum adalah 80 tetes per menit.
Dosis awal tidak boleh lebih dari 20 mg per hari, atau 2 ampul. Produk terkonsentrasi diencerkan dengan solusi untuk pemberian intravena.
Di masa depan, dosis bisa disesuaikan hingga 50 mg per hari. Durasi kursus - 10-14 hari.
Pada osteochondrosis, dropper dengan saline ozonisasi juga cukup efektif. Ia menggunakan komposisi dengan konsentrasi ozon yang cukup rendah. Metode ini memberikan efek jangka panjang pada lingkungan internal tubuh.
- menormalkan proses metabolisme;
- meningkatkan sirkulasi mikro;
- mengembalikan transportasi oksigen;
- untuk memperluas kapal;
- mengurangi keparahan dari proses inflamasi;
- memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Suntikan tetes saline ozonisasi dilakukan dengan dua cara:
- infus dengan latar belakang ozonasi terus menerus - dalam hal ini, solusi di seluruh prosedur mempertahankan saturasi;
- infus dengan penghentian gelembung selama prosedur - sedangkan dosis yang diterima tubuh dalam 30 menit sama dengan 67% dari dosis yang diterima dengan gelembung terus menerus.
Tetes ozon tidak diresepkan untuk:
- fase akut infark miokard;
- alergi ozon;
- pembekuan darah rendah;
- pendarahan internal;
- tirotoksikosis;
- trombositopenia;
- hipotensi;
- hipoglikemia;
- pankreatitis akut.
Dalam pengobatan osteochondrosis ada banyak nuansa yang tergantung pada keparahan kondisi pasien. Secara khusus, dropper untuk osteochondrosis diindikasikan dalam berbagai kasus, termasuk nyeri akut.
Perawatan tersebut memungkinkan Anda untuk menyingkirkan sindrom nyeri, mengurangi peradangan, mencegah perkembangan patologi dan komplikasi lebih lanjut. Dalam beberapa kasus, Anda dapat kembali ke kehidupan normal.
Tergantung pada indikasinya, pasien diberi resep obat.
Metode ini baik karena memungkinkan Anda untuk mencapai efek terapeutik yang diinginkan, berbeda dengan cara biasa di mana tubuh tidak bertahan cukup lama (mis., Pembusukan atau dihilangkan). Komposisi pipet dengan osteochondrosis ditentukan oleh indikasi.
Administrasi tetes ditentukan dalam kasus-kasus seperti:
- jika Anda perlu mempertahankan konsentrasi konstan tertentu dari obat dalam darah (cukup untuk menghindari efek samping, tetapi pada saat yang sama - untuk mencapai hasil yang diinginkan);
- jika bantuan darurat diperlukan (eksaserbasi penyakit dengan sindrom nyeri yang kuat) - tindakan yang tegas dan cepat dari obat dapat dicapai;
- jika produk dimaksudkan hanya untuk tetesan dan tidak memiliki efek yang sesuai jika digunakan dengan cara lain.
Tangki ditangguhkan di rak khusus sehingga berada di atas pembuluh darah pasien. Ada solusi obat di reservoir, tabung plastik dengan jarum, yang dimasukkan ke dalam vena, meninggalkannya.
Jika perlu, spesialis mengatur tingkat asupan obat dan memantau tingkat solusinya. Dengan demikian, alat tersebut secara bertahap, merata dan lama memasuki darah.
Untuk pengobatan yang berhasil dapat diterapkan penetes kompleks untuk osteochondrosis, komposisi yang tergantung pada karakteristik patologi. Untuk kejang parah, Anda bisa masuk:
- analgesik;
- dekongestan;
- anti-inflamasi;
- obat penenang;
- (untuk relaksasi otot).
Kombinasi obat ini bisa berbeda, dokter memilih yang terbaik. Berikut adalah beberapa contoh penetes kompleks untuk osteochondrosis.
- Analgin dalam larutan (juga baralgin, novocaine) dapat diberikan dengan hidrokortison, lasix, vitamin B12, obat penenang (misalnya, Relanium).
- Baralgin digunakan dengan Relanium, Novocain dan Glukosa.
- 50% larutan analgin dikombinasikan dengan solusi 2% dari no-shpy dan reopirinom.
- Larutan analgin 50% dapat digunakan dengan tanpa spa, lasix, larutan novocaine 0,25% dan saline.
Dalam kasus apapun jangan menetapkan dan jangan menempatkan prosedur ini sendiri. Masing-masing obat memiliki kontraindikasi dan efek samping tersendiri. Karena itu, hanya dokter yang harus menangani ini. Daftar di bawah ini hanya untuk panduan umum.
Untuk pemberian tetes sering merekomendasikan obat-obatan tersebut.
. Ini merangsang regenerasi jaringan dan mengembalikan sifat aslinya (trofisme), menghilangkan bengkak, memperluas pembuluh darah, meningkatkan suplai oksigen ke jaringan dan meningkatkan metabolisme. Untuk menentukan toleransi obat ini, lakukan tes khusus. Anda tidak dapat menetapkan tetesan jika pasien:
- hipersensitif terhadap obat atau komponennya;
- gagal jantung (dekompensasi);
- edema paru;
- oliguria / anuria;
- kecenderungan untuk bengkak.
. Meningkatkan sirkulasi mikro, melebarkan pembuluh darah. Ini digunakan dengan pelarut (larutan Ringer, larutan glukosa 5% atau larutan natrium hidroklorida 0,9%). Kontraindikasi:
- stroke hemoragik;
- kecenderungan berdarah;
- perdarahan retina;
- kehamilan
- aterosklerosis parah pembuluh serebral dan koroner;
- penyakit jantung iskemik;
- ;
- fluktuasi;
- penyakit pada saluran pencernaan.
Vinpocetine. Memperbaiki gangguan karena perluasan pembuluh darah. Membantu meningkatkan nutrisi jaringan dengan oksigen (meningkatkan transfer glukosa dan oksigen), tanpa memiliki efek kuat pada sirkulasi perifer dan fungsi jantung. Meningkatkan proses metabolisme otak, secara selektif memengaruhi area yang terkena.
Euphyllinum Ini meningkatkan sirkulasi otak dan perifer, membantu menghilangkan rasa sakit dan. Obat ini diencerkan dengan larutan natrium hidroklorida. Kontraindikasi:
- tekanan rendah / tinggi;
- penyakit jantung;
- epilepsi;
- edema paru;
- gangguan ginjal / hati;
- tirotoksikosis;
- kecenderungan berdarah;
- alergi terhadap obat ini.
Obat-obatan di atas dapat diresepkan untuk osteochondrosis pada daerah serviks dan untuk masalah di bagian tulang belakang lainnya.
Perawatan penyakit tulang belakang hanya efektif dengan akses tepat waktu ke dokter. Itu harus komprehensif, dan penggunaan obat-obatan bukan satu-satunya arah terapi. Jika dropper diresepkan, hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menentukan komposisi dan durasi penggunaannya.
Informasi dalam artikel ini dimaksudkan semata-mata untuk informasi umum dan tidak boleh digunakan untuk diagnosis mandiri masalah kesehatan atau untuk tujuan medis. Artikel ini bukan pengganti saran medis dari dokter (ahli saraf, terapis). Silakan berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu untuk mengetahui dengan tepat penyebab masalah kesehatan Anda.
Saya akan sangat berterima kasih kepada Anda jika Anda mengklik salah satu tombol
dan bagikan materi ini dengan teman-teman Anda
Dropper yang digunakan dengan osteochondrosis berkontribusi terhadap asupan obat yang konstan dalam dosis stabil. Ini akan membantu menghindari perkembangan banyak efek samping dan akan mencapai hasil positif maksimum. Untuk persendian dan tulang belakang, obat-obatan digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan, serta menormalkan trofisme jaringan.
Penunjukan dan perumusan sendiri sistem tetes sangat dilarang karena risiko komplikasi, hingga dan termasuk serangan jantung dan stroke.
Diperlukan injeksi infus osteochondrosis intravena:
- Ketika Anda membutuhkan asupan obat secara sistematis dalam darah dengan konsentrasi konstan tanpa efek samping, tetapi dengan hasil maksimal.
- Jika Anda membutuhkan bantuan darurat dengan eksaserbasi dengan gejala yang meningkat.
- Ketika obat dalam bentuk lain tidak membawa efek yang diinginkan.
Masukkan pipet diperlukan untuk osteochondrosis nyeri serviks dan signifikan, yang dapat menyebar ke lengan atau leher. Dalam hal ini, gunakan campuran anestesi dengan Novocain dan Baralgin. Dasar dari penetes yang diberikan secara intravena adalah larutan natrium klorida isotonik. Berkat dia, zat aktif memasuki tubuh secara bertahap. Dalam kasus lumbar lumbar, radiculitis digunakan. Selain analgesik, obat ini termasuk obat antiinflamasi non-steroid dan magnesium sulfat.
Euphyllinum dapat digunakan untuk lesi tulang belakang leher.
Pada kasus yang parah dan dengan sindrom nyeri yang parah, obat-obatan dengan deksametason menetes. Mereka mampu menghilangkan peradangan dan membantu dengan chondrosis. Tetes dengan "Eufillin" dengan osteochondrosis digunakan jika terjadi kerusakan pada tulang belakang leher, karena membantu meningkatkan sirkulasi darah di otak.
Kembali ke daftar isi
Bagaimana cara diadakannya?
Dropper mewakili - ini adalah sistem yang tidak rumit yang terdiri dari kantong obat-obatan, tripod, dua jarum dan tabung dengan keran untuk menyesuaikan laju aliran larutan. Tusukan vena saphenous besar yang terletak di tikungan dalam siku (terutama) dibuat. Obat memasuki vena dengan gravitasi. Jarum - pakai. Dimungkinkan untuk memberi makan kateter untuk infus jangka panjang, lebih sering hingga 48 jam.
Dengan bantuan roda khusus Anda dapat menyesuaikan kecepatan obat.
Segera sebelum digunakan, botol obat terbalik dan ditempatkan pada tripod yang lebih tinggi dari lengan pasien. Sebuah jarum, yang ujungnya berupa tabung plastik panjang, menusuk tutup karet botol. Pastikan untuk melepaskan udara dari tabung dengan secara bertahap mengisi larutan. Sisi lain tabung melekat pada kateter atau jarum, yang terletak di vena pasien. Kecepatan umpan larutan dapat disesuaikan menggunakan roda tekanan.
Ketika magnesium diberikan dalam osteochondrosis, pasien mungkin menjadi sakit, sehingga obat diteteskan dengan sangat lambat.
Kembali ke daftar isi
Komposisi penetes dalam pengobatan osteochondrosis dapat mencakup obat-obatan berikut:
- analgesik, yang meliputi "Analgin" dan "Baralgin";
- "Dikloberl" anti-inflamasi nonsteroid;
- hormonal "metipred";
- relaksan otot;
- chondroprotectors;
- obat penenang;
- kompleks vitamin dan mineral.
Dikloberl dapat ditambahkan ke solusi penetes.
Campuran Petrov digunakan sebagai agen hyperosmotic untuk dehidrasi parah. Termasuk dalam komposisi pipet dengan osteochondrosis pada latar belakang proses infeksi akut, memicu peradangan, serta pelarut untuk beberapa perangkat medis. Juga, dengan osteochondrosis serviks, cara digunakan untuk meningkatkan aliran darah di otak dan mengurangi tingkat hipoksia sel-sel saraf.
Kembali ke daftar isi
Kombinasi beberapa obat memungkinkan Anda dengan cepat menghilangkan gejala osteochondrosis, untuk membantu dalam kasus yang parah. Contoh-contoh apa yang bisa diberikan oleh penetes kompleks dalam tabel:
Tetes Pankreas untuk Pankreas
Pankreatitis, peradangan pankreas, dianggap sebagai salah satu penyakit paling berbahaya dan berbahaya. Untuk beberapa waktu, mungkin asimptomatik, tetapi kemudian pasti membuat dirinya dikenal oleh sakit perut yang parah, mual, muntah, takikardia, dan peningkatan suhu. Ada bentuk penyakit akut dan kronis. Jika kondisi "tidak aktif" tidak memerlukan obat-obatan khusus (terutama yang diberikan secara intravena), maka selama serangan, penetes untuk pankreatitis adalah bagian integral dari terapi, yang diresepkan segera.
Untuk apa droppers?
Mereka memiliki banyak manfaat berbeda. Pemberian obat intravena berkontribusi pada hasil positif yang dijamin, sementara efek obat datang secara instan. Droppers untuk penyakit ini - komponen utama terapi, tanpa mereka, peradangan tidak dapat dihilangkan.
Untuk mengobati tablet pankreatitis hanya diperbolehkan pada tahap patologi kronis. Dan selama eksaserbasi, pasien bahkan tidak bisa minum air putih, karena itu mengiritasi pankreas yang meradang.
Selain itu, dropper memberi kelenjar istirahat, menghilangkan enzim yang telah berkembang dari tubuh. Nilai tambah yang besar adalah bahwa konsentrasi obat lebih lama disimpan dalam tubuh pasien daripada dari obat yang diminum.
Keuntungan dari droppers
Pada periode pankreatitis akut, ketika pankreas meradang parah dan secara praktis tidak dapat melakukan fungsinya, kondisi pasien sangat tidak memuaskan. Hatinya terasa sakit, muntah, terganggu, suhu tubuhnya melonjak, rasa sakitnya menjadi tak tertahankan. Tetap dengan gejala-gejala ini di rumah tidak diperbolehkan. Pasien membutuhkan perawatan darurat di rumah sakit. Dan hal pertama yang akan diresepkan dokter kepada pasien yang dirawat adalah infus.
Metode perawatan ini memiliki banyak keunggulan dibandingkan yang lain. Diantaranya adalah:
- obat instan dalam darah;
- efek hampir instan dari sarana yang diperkenalkan;
- pipet tidak mempengaruhi saluran pencernaan, tidak mengganggu sisa pankreas yang meradang;
- obat prokapannuyu tertunda dalam tubuh lebih lama dari yang diminum dengan cara lain.
Tentang apa yang dimasukkan ke dalam pankreatitis, baca di bawah ini. Semua obat dibagi menjadi tiga kelompok utama.
Penetes obat penghilang rasa sakit
Sindrom nyeri adalah gejala paling umum dari peradangan pankreas. Ini terutama diucapkan pada tahap awal penyakit. Intensitas kadang-kadang mencapai ukuran sedemikian rupa sehingga pasien mengalami kejutan yang menyakitkan. Dan ini penuh dengan pelanggaran sistem kardiovaskular.
Tetapi segera setelah diagnosis ditegakkan, pasien harus diresepkan obat bius. Sebagai aturan, mereka termasuk "Baralgin", "No-shpa" atau "Ketorol". Infus obat ini ke dalam darah akan dengan cepat meringankan penderitaan pasien, mencegah kemungkinan komplikasi.
Dropper Antiinflamasi
Pankreatitis ditandai oleh peningkatan sekresi enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan, dan kesulitan dalam pengangkatannya dari pankreas. Di bawah pengaruh getah besi yang meradang, mulailah mati jaringannya. Oleh karena itu, selain menghilangkan rasa sakit, salah satu prioritas dalam memperburuk pankreatitis adalah penghambatan produksi enzim. Dan fungsi ini dilakukan oleh dropper anti-inflamasi.
Pasien biasanya diberi "Xylene", "Contrycal" atau analognya. Dosis obat yang diresepkan tergantung pada kondisi umum tubuh, usia pasien, dan tingkat keparahan pankreatitis. Mereka yang mengalaminya untuk pertama kali biasanya diberi obat yang lebih agresif daripada mereka yang sudah kambuh.
Jika radang pankreas tidak dikeluarkan dalam waktu, tidak hanya organ ini, tetapi juga orang lain dapat menderita. Khususnya, jantung dan ginjal. Oleh karena itu, droppers dari tindakan ini ditunjuk segera setelah diagnosis serangan pankreatitis.
Dropper pendukung
Seperti yang Anda ketahui, salah satu metode pengobatan radang pankreas adalah puasa. Pada periode eksaserbasi, bentuk kering sering digunakan ketika makanan apa pun, bahkan air, dikeluarkan. Ini diperlukan untuk memaksimalkan pembuangan kelenjar, yang membutuhkan istirahat total.
Puasa kering dapat berlangsung beberapa hari, dan selama periode ini tubuh pasien didukung oleh penetes khusus. Tanpa makanan dan cairan untuk jangka waktu yang lama tidak bisa dibiarkan begitu saja. Pasien diberikan glukosa intravena, serta salin, yang mencegah dehidrasi dan penipisan energi tubuh.
Taruh tetesan air - tidak masalah di rumah. Bahkan seseorang yang sangat berpengetahuan di bidang kedokteran akan mengatasi ini. Tetapi dengan eksaserbasi pankreatitis (dan juga kolesistitis), disarankan untuk dirawat di rumah sakit di mana ada peralatan yang diperlukan yang akan memungkinkan memperbaiki perubahan sekecil apa pun dalam indikator, dan di mana pasien berada di bawah pengawasan spesialis yang konstan.
Gejala dan "nyala api yang dicairkan" akan dihentikan dengan cara obat bius, anti-inflamasi dan pendukungnya. Ketika pankreas menjadi tenang dan mulai berfungsi lebih atau kurang normal, rumah sakit dapat ditinggalkan dan perawatan dapat dilanjutkan di rumah, dengan ketat mengikuti diet dan semua resep dokter.
Pankreatitis adalah penyakit yang sangat berbahaya, karena pencernaan makanan tergantung pada kerja pankreas, dan ini mempengaruhi kesejahteraan pasien. Karena alasan ini, lebih bijaksana untuk makan makanan alami yang mudah dicerna. Alkohol, serta tembakau lebih baik untuk menghilangkan atau meminimalkan penggunaannya, Anda juga perlu meninggalkan makanan cepat saji, minuman bersoda, sosis, berbagai daging asap.
Makan lebih baik dalam porsi kecil, sering minum air putih. Ini membantu menormalkan metabolisme dalam tubuh dan mencegah patologi saluran pencernaan.
dokter yang merawat. Menyalin materi hanya diperbolehkan dengan tautan aktif ke sumber.
Prognosis dan pengobatan - Pankreatitis kronis
Kelangsungan hidup 10 tahun dengan alkohol lebih dari 80% jika pasien berhenti minum alkohol, dan kurang dari 40% jika ia terus minum.
Kematian - 50% pada 20-25 tahun sakit. Opsi-opsi pankreatitis kronis kistik, gnperplastichesky dan fibrosa dan sklerotik berlangsung lebih buruk.
Pengobatan pankreatitis kronis
Pada prinsipnya, adalah mungkin untuk membedakan antara perawatan pasien dengan eksaserbasi pankreatitis kronis dan perawatan pada periode interiktal (periode remisi). Selama eksaserbasi, bidang utama pengobatan termasuk perang melawan rasa sakit dan komplikasi, dalam terapi remisi - penggantian dilakukan.
Arah utama perjuangan dengan rasa sakit:
• Berkurangnya sekresi pankreas;
• Mengurangi kejang pada sistem ekskresi.
Penurunan sekresi pankreas
Puasa adalah langkah paling sederhana untuk mengurangi sekresi pankreas. Semakin kuat eksaserbasi (rasa sakit), semakin lama periode puasa. Pasien dipindahkan ke nutrisi parenteral. Nutrisi oral dibolehkan mulai dari 3-7 hari, ketika rasa sakit dan resistensi perut berkurang, peristaltik usus pulih dan rasa lapar muncul. Oleskan makanan fraksional sering (setiap 3 jam), dengan pembatasan lemak (kurang dari 60 g / hari). Kemudian pasien secara bertahap memperluas dietnya (lihat di bawah).
Dingin Aplikasi dingin lokal pada area proyeksi pankreas sedikit mengurangi sekresi pankreas. Hanya kesederhanaan dan murahnya metode yang menjelaskan pelestarian popularitasnya.
Somatostatin (octreotide, Sandostatin) adalah cara efektif modern untuk secara drastis mengurangi aktivitas sekretori pankreas. Obat ini mengurangi sekresi stimulasi pankreas dengan efek langsung pada jaringan endokrin dan mengurangi pelepasan secretin dan pancreozymin. Somatostatin disuntikkan sc 100 μg 3 p / d selama lima hari pertama, pengobatan dapat dilanjutkan lebih lanjut.
Obat penurun asam. Efektivitasnya disebabkan oleh fakta bahwa asam hidroklorat lambung, ketika berinteraksi dengan 1-sel duodenum, merangsang produksi CCK-PS terakhir. Blocker reseptor H2-histamin dan blocker pompa ion digunakan (IV ranitidine 150 mg setiap 8 jam, atau famotidine 20 mg setiap 20 jam, atau omeprazole 40 mg per 100 ml saline atau 5% glukosa setiap 12 jam). Selanjutnya, peralihan yang dianjurkan ke pengobatan oral (ranitidin 150 mg 2 kali sehari, atau famotidin 20 mg 2 kali sehari, atau omeprazole 20 mg 2 kali sehari - hingga 2-3 minggu).
Persiapan enzim. Dipercayai bahwa obat-obat ini mengurangi sekresi sekresi pankreas dengan jenis "umpan balik", berinteraksi dengan reseptor duodenum 12. Untuk melakukan ini, selama 2-5 hari pengobatan, ketika eksaserbasi mereda dan ketika beralih ke nutrisi oral, resep enzim diresepkan (obat "sederhana" pankreatin, tanpa lapisan tahan asam - Mezim-forte, pancreatin, dll.), Di bawah penutup obat antisekresi ( lihat di atas). Enzim aktif utama adalah protease (trypsin). Ketika eksaserbasi pankreatitis kronis sangat dilarang untuk mengambil persiapan enzim yang mengandung komponen empedu (seperti Festal, Digestal, Enzistal).
Anestesi nonspesifik dan terapi antispasmodik
• Untuk nyeri hebat, digunakan analgesik narkotika. Promedol biasanya digunakan (larutan 1% - 1-2 ml subkutan ke / dalam, dalam minyak, dengan hati - hati). Secara tradisional, penggunaan morfin tidak dianjurkan untuk pengobatan pankreatitis kronis (bahaya sfingter sfingter Oddi).
Berikut ini adalah obat-obatan utama (dan kombinasinya), juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada pankreatitis kronis:
• Novocain 0, 5% 50 ml (atau 100 ml larutan 0,25%) i.v.
• Atropin 0,1% 1 ml 2-3 r / d sc; dapat digunakan di dalam oleh 8-10 tetes 3 r / d.
• Euphyllin 2,4% 10 ml per 10 ml fisik. Iv (pengurangan spasme sfingter Oddi).
• Nitrovasodilator (amil nitrit, nitrogliserin, Monochinkwe) juga mengurangi kejang sfingter Oddi.
• Dalam pengobatan domestik, apa yang disebut "campuran" atau "koktail litik" telah mendapatkan popularitas luas. Harus ditunjukkan bahwa dalam pengobatan Barat pendekatan ini memiliki aplikasi terbatas, karena kemanfaatan dan efektivitas kombinasi obat terutama mencerminkan pendekatan empiris, merupakan manifestasi dari polipragma dan belum diteliti dalam kedokteran berbasis bukti. Di bawah ini adalah beberapa "koktail" obat:
1) Novocain 0,25% - 100 ml, atropin sulfat 0,1% - 2 ml, mengandung 30 000-40 000 U, aminofilin 2,4% 10 ml, asam askorbat 5% - 6 ml, Vit. B6 5% - 2 ml, cocarboxylase 100 mg dalam larutan natrium klorida (0,9% -400 ml) secara intravena.
2) Papaverine 2% -2-4 ml, baralgin 5 ml, dimedrol 1% -1-2 ml, magnesium sulfat 25% - 5 ml, asam askorbat 5% - 5 ml, novocaine 0,5% - 20-50 ml per larutan natrium klorida (0,9% 400 ml) secara intravena.
• Langkah-langkah tambahan untuk mengurangi rasa sakit adalah penarikan absolut dari alkohol, memakai amitriptyline (atau antidepresan lain), dalargin (5-6 mg / hari), stimulasi saraf listrik transkutan, analgesia intrapleural, blokade pleksa seliaka dengan steroid atau alkohol (efek dari metode terakhir ini bertahan hingga beberapa kali). bulan). Penggunaan antagonis cholecystokinin-pancreozymin (Loksiglumid) tampaknya menjanjikan. Dalam beberapa kasus, metode operasional atau intervensi invasif minimal di bawah kendali ultrasound digunakan.
Di hadapan rasa sakit yang menyiksa di daerah ulu hati, biasanya dicurigai perlekatan dengan sinar matahari. Gangleron (1,5% - 1-2 ml), benzogeksoniya (2% - 1-1,5 ml) dapat digunakan untuk pengobatan solarium, diikuti oleh quaterone 20 mg 3 r / d (setelah minum obat dianjurkan pasien menjadi 2 jam dalam posisi horizontal untuk menghindari hipotensi ortostatik).
Penindasan aktivitas obat antienzim. Dalam pengobatan domestik, dalam eksaserbasi pankreatitis kronis (seperti pada pankreatitis akut), apa yang disebut "inhibitor enzim proteolitik" banyak digunakan, yang meliputi turunan aprotinin (gordox, trasilol, contrycal). Perlu dicatat bahwa, di Rada negara (misalnya, di AS), obat-obatan ini dikeluarkan dari standar pengobatan pankreatitis karena ketidakefektifannya. Namun, dalam banyak pedoman domestik untuk pengobatan pankreatitis, penggunaan sediaan aprotinin direkomendasikan: contrycal (20-40 ribu. Unit in / in), trasilola (50-100 ribu. Unit in / in), gorhoksa (50-100 ribu. b / b) 1-2 p / hari.
Untuk tujuan yang sama, inhibitor trypsin kimia digunakan: metilurasil (0,5 g) atau pentoksil (0,2 g) - 4 kali sehari selama 3-4 minggu. Asam Epsilon-aminocaproic lebih efektif (larutan 5% - 100-200 ml), yang diberikan secara intravena, selama 10-12 infus, atau dicerna 1 g 4 kali sehari. Asam Aminocaproic adalah penghambat plasmin dan menghambat transisi trypsinogen dan chymotrypsinogen menjadi trypsin dan chymotrypsin. Prodectin (Parmidin) memiliki aktivitas antikinin - 0,25-0,5 g 3 kali sehari, kursus 1-2 bulan. Peritol dalam dosis 4 mg oral 3 kali sehari mengurangi tingkat histamin dan serotonin, serta trypsin dan amilase dalam darah, menghilangkan mual dan muntah dan dengan demikian berkontribusi untuk menghilangkan rasa sakit. Dalam kasus yang parah, sitostatik (5-fluorourasil) dalam / dalam 15 mg / kg berat badan dalam larutan glukosa 5% setiap hari, hingga 3-5 infus digunakan.
Untuk mengurangi "sindrom penghindaran enzim" pada fase akut, pasien menjadi subjek pemberian intravena hingga 2-4 liter cairan (saline, glukosa 5-10%, polyglucin, hemodez).
Untuk mengurangi mual dan muntah, prokinetik digunakan (dalam fase akut - pruteral regulative atau Motilium sublingual; ketika eksaserbasi mereda, prokinetik oral diambil).
Pertanyaan tentang kelayakan terapi antibiotik (termasuk tujuan profilaksis) belum diselesaikan. Beberapa penulis telah menyarankan bahwa, dengan aktivitas proses, kehadiran suhu tinggi, keracunan, dalam 7-10 hari, antibiotik parenteral akan diresepkan (penisilin semi-sintetik, sefalosporin, aminoglikosida, fluoroquinolon, karbenisilin).
Perawatan dalam remisi
Dalam periode interiktal, diet sangat penting. Pasien harus dijelaskan bahwa setiap eksaserbasi pankreatitis kronis menyebabkan perubahan ireversibel pada pankreas, dan itu adalah diet yang merupakan ukuran paling penting untuk mencegah eksaserbasi.
Diet Pasien menunjukkan penolakan alkohol absolut. Nutrisi pasien harus fraksional, 5-6 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil. Kecualikan bumbu dapur, gorengan, makanan berlemak dan pedas, kaldu kuat, yang memiliki efek stimulasi yang signifikan pada pankreas. Minuman berkarbonasi, teh kental, dan kopi tidak disarankan. Makanan harus mengandung protein dalam jumlah yang meningkat (tabel No. 5) dalam bentuk varietas daging rendah lemak, ikan, keju cottage rendah lemak segar, keju tidak tajam. Kandungan lemak dalam makanan cukup terbatas (hingga 80-70 gram per hari) terutama karena lemak babi, lemak domba. Dengan steatorrhea yang signifikan, kandungan lemak dalam makanan semakin berkurang (hingga 50 g). Batasi karbon, terutama mono - dan disakarida; dengan perkembangan diabetes, yang terakhir sepenuhnya dikecualikan. Beri makanan dalam bentuk panas.
Peran penting dalam periode remisi memiliki terapi enzim pengganti.
Kriteria untuk kebutuhan terapi pengganti:
• tes untuk memastikan ketidakcukupan eksokrin pankreas.
Untuk tujuan penggantian, preparat enzim bebas asam empedu digunakan dengan perhitungan dosis lipase harian (setidaknya 30.000 IU lipase per hari; jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 30.000 IU lipase untuk setiap makanan). Preferensi diberikan pada sediaan mikroenkapsulasi dengan lapisan tahan asam enterik (Mezim-forte 10.000; Creon; Pancytrate 10.000; Pangrol, dll.). Saat menggunakan obat "klasik", perlu menggunakannya dalam dosis yang cukup selama setiap makan (misalnya, 3-4 tablet. Mezim-forte 3 kali sehari). Dengan tidak adanya lapisan tahan asam, penggunaan simultan obat penurun asam (ranitidin, omeprazole) diperlukan.
Kriteria kecukupan dosis enzim: peningkatan berat badan, tinja kurang dari 3 r / d, penurunan perut kembung.
Pengobatan diabetes mellitus pankreas dilakukan sesuai dengan metode standar.
Indikasi untuk perawatan bedah:
• komplikasi (batu empedu, kista, peritonitis, perdarahan aromatik, fistula, sepsis, obstruksi duodenum kronik, abses, perdarahan);
• diduga kanker.
Operasi dasar: reseksi parsial pankreas, operasi pengeringan (pada sistem saluran - pancreatojejunostomy, anastomosis biliodigestive). Memasang stent. Dalam kasus rasa sakit yang tidak terobati dan diameter normal dari saluran empedu, persimpangan batang saraf dapat diterapkan selama torakoskopi.
Fisioterapi: elektroforesis dengan larutan magnesia 5% atau dengan larutan novocaine 5-10%; arus diadynamic; Terapi SMT; Terapi ultrasonografi.
