Persiapan zat besi untuk anemia

Sediaan zat besi untuk anemia membantu mengisi kekurangan elemen tubuh dan meningkatkan hemoglobin ke tingkat normal. Obat ini digunakan untuk mengobati anemia defisiensi besi dan diresepkan oleh dokter.

Persiapan zat besi untuk anemia

Mengapa kekurangan zat besi terjadi dalam tubuh?

Penyebab kondisi kekurangan zat besi mungkin adalah faktor-faktor berikut:

• berdarah. Perdarahan uterus, paru, gastrointestinal, dan hidung yang berulang dan sering berulang, menstruasi yang berat;
• kondisi yang disertai dengan meningkatnya kebutuhan akan unsur ini: kehamilan, laktasi, penyakit kronis, periode pertumbuhan intensif pada anak-anak dan remaja;
• pelanggaran penyerapan zat besi yang disebabkan oleh peradangan usus, mengambil obat - antagonis;
• diet vegetarian, pemberian susu botol pada bayi di tahun pertama kehidupannya, nutrisi yang tidak seimbang pada anak yang lebih besar.

Bagaimana kekurangan zat besi dalam tubuh

Ada kekurangan zat besi tersembunyi dan anemia kekurangan zat besi itu sendiri. Gejala-gejala berikut dapat menunjukkan munculnya anemia: tanda-tanda kelemahan umum, nafsu makan berkurang, rambut rapuh dan kuku, perubahan rasa (keinginan untuk makan kapur, pasta gigi, es, daging mentah), kulit pucat, sesak napas, jantung berdebar-debar.

Dalam tes darah akan ditentukan oleh penurunan hemoglobin, sel darah merah, indikator warna, serum besi.

Harap dicatat bahwa hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar dan akurat, dengan mempertimbangkan tingkat anemia, penyakit terkait, dan hasil tes! Dokter juga menentukan obat mana yang paling baik untuk dikonsumsi, dan juga membuat rekomendasi mengenai dosis dan durasi pengobatan.

Bagaimana cara kerja suplemen zat besi pada anemia?

Untuk pengobatan kadar rendah besi (Fe) dalam praktek klinis digunakan obat-obatan besi dan besi. Persiapan dengan zat aktif dalam bentuk besi besi (Fe 2) memiliki bioavailabilitas yang lebih baik, yang memungkinkan zat aktif hampir sepenuhnya diserap dalam tubuh. Mengingat sifat-sifat ini, obat berbasis zat besi divalen tersedia dalam bentuk oral. Selain itu, harga mereka lebih rendah daripada biaya obat-obatan berdasarkan besi besi (Fe 3).

Fe 3 dikonversi menjadi Fe 2 di hadapan agen pengoksidasi, peran yang paling sering dimainkan oleh asam askorbat.

Di usus kecil, Fe berikatan dengan protein khusus, transferrin, yang mengangkut molekul ke jaringan pembentuk darah (sumsum tulang dan sel hati) dan kluster Fe di hati.

Beberapa produk dan persiapan, khususnya, teh, susu, tetrasiklin, levomycetin, obat sakit maag dari kelompok antasid (Maalox, Almagel), obat yang mengandung kalsium, dapat mempengaruhi proses penyerapan Fe dan pengurangan bioavailabilitasnya dalam tubuh. Daging, ikan, dan asam laktat berkontribusi terhadap penyerapan Fe yang lebih baik.

Perhatikan - sifat tubuh untuk menghilangkan zat besi berlebih sangat terbatas, yang berarti bahwa dengan dosis yang tidak tepat ada risiko keracunan!

Daftar obat yang diresepkan dokter dengan anemia defisiensi besi

Menurut protokol klinis untuk mengobati penyakit, rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia dan ulasan dokter mengenai efektivitas, kami menyusun daftar nama-nama obat terbaik yang digunakan untuk orang dewasa, yang meliputi: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - busuk, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Obat terbaik untuk anemia bagi wanita hamil: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Persiapan zat besi untuk anemia pada anak-anak:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Karakteristik persiapan besi trivalen.

Maltofer. Komposisi obat termasuk Fe 3 hidroksida polimaltosa kompleks. Tersedia dalam bentuk untuk penggunaan internal:

• 150 ml sirup mengandung 10 mg Fe per 1 ml;
• 30 ml tetes dengan kandungan 50 mg Fe dalam 1 ml (20 tetes);
• larutan dalam botol 5 ml N10, mengandung 100 mg Fe dalam satu botol;
• tablet kunyah 100 mg N30 dalam blister.

Obat dalam bentuk sirup dan tetes dapat digunakan pada anak-anak sejak lahir, tablet dianjurkan sejak usia 12. Dosis sirup dapat dengan mudah diukur menggunakan tutup yang terpasang pada botol. Maltofer tidak menodai email gigi, selama pemberian oral dapat dicampur dengan jus dan minuman ringan.

Maltofer - Pelanggaran. Ini adalah tablet kunyah, mengandung Fe 3 polymaltose complex dan asam folat 0,35 mg.

Ferlatum. Ini mengandung protein Fe 3 suksinilat dalam bentuk larutan kecoklatan dengan bau khas. Bagian protein dari molekul mencegah iritasi pada mukosa gastrointestinal, yang mengurangi kemungkinan efek samping.

Tersedia dalam botol 15 ml, yang mengandung 40 mg bahan aktif. Dalam paket tersebut terdapat 10 atau 20 botol dengan instruksi untuk digunakan.

Solusinya diambil setelah makan, dalam dosis yang diresepkan oleh dokter. Pada wasir kronis dan perdarahan uterus, perjalanan pengobatan mungkin lebih dari 6 bulan.

Ferlatum - Foul adalah larutan bening dengan aroma cherry, mengandung dalam komposisi trivalen Fe 40 mg dan kalsium folinat 0,235 mg. Mengisi kembali kekurangan Fe dan folat tubuh. Konsumsi di dalam sebelum atau sesudah makan. Pasien dengan intoleransi terhadap protein susu dan fruktosa digunakan dengan hati-hati.

Ferrum - Lek. Bahan aktif sediaan diwakili oleh kompleks polimaltosa Fe 3. Disajikan dalam bentuk berikut:

• tablet kunyah 100 mg N30;

• sirup dalam botol 100 ml yang mengandung 50 mg zat besi per 5 ml;

• solusi untuk injeksi dalam ampul 2 ml, di mana ada 100 mg Fe 3.

Rekomendasi mengenai penggunaan bentuk oral: pil dapat dikunyah atau ditelan utuh, adalah mungkin untuk membagi satu pil dan meminumnya beberapa kali. Ferrum - Lek dalam bentuk sirup harus diukur dengan sendok ukur, diizinkan untuk minum air, jus, tambahkan makanan bayi.

Solusi untuk injeksi diindikasikan hanya untuk pemberian intramuskuler yang dalam di rumah sakit. Sediaan besi parenteral hanya diresepkan untuk anemia berat, serta dalam kasus di mana pemberian oral tidak mungkin atau tidak efektif. Penggunaan injeksi dan formulir secara bersamaan untuk pemberian oral dilarang.

Venofer adalah obat parenteral lain. Ini adalah kombinasi besi ferri dengan sukrosa 20 mg / ml, tersedia dalam 5 ml ampul. Venofer diberikan hanya secara intravena dalam kondisi yang membutuhkan pengisian segera kekurangan zat besi, pada penyakit radang akut pada saluran pencernaan, dan juga ketika pemberian obat oral untuk anemia tidak mungkin atau kontraindikasi.

Karakteristik persiapan berdasarkan besi besi

Fenüls adalah sediaan multivitamin yang mengandung, di samping 45 mg Fe2, asam askorbat dan vitamin B-kelompok, yang berkontribusi pada penyerapan obat yang lebih baik. Di dalam kapsul, zat aktif diwakili oleh microgranules, sehingga obat di perut larut secara bertahap dan tidak mengiritasi selaput lendir.

Kapsul ferro - Folgamma - gelatin, yang mengandung 37 mg Fe 2, serta cyanocobalamin (vitamin B12) dan asam folat. Obat ini diserap di usus halus bagian atas dan sering ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Totem adalah suplemen zat besi untuk anemia, enak untuk dicicipi, yang tersedia dalam ampul untuk penggunaan oral. Selain besi bivalen, Totem mengandung mangan dan tembaga. Obat ini digunakan pada anak-anak dari usia tiga bulan. Penggunaan Totem dapat menyebabkan gigi menjadi lebih gelap dan untuk mencegahnya, disarankan untuk melarutkan cairan dari ampul dalam air atau minuman ringan, dan setelah konsumsi, sikatlah gigi Anda.

Sorbifer Durules tersedia dalam tablet yang mengandung 100 mg besi dan asam askorbat. Digunakan sebagai obat untuk anemia untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun. Saat mengonsumsi pil, menelannya utuh, tanpa mengunyah, setengah jam sebelum makan, minum air putih. Ini dapat mempengaruhi laju reaksi, oleh karena itu, selama perawatan dengan Sorbifer, mengendarai kendaraan dan mekanisme lainnya dengan hati-hati.

Gino - Tardiferon - obat yang banyak digunakan selama kehamilan. Komposisi termasuk Fe 2 40 mg dan asam folat. Bentuk rilis: tablet. Itu juga dapat digunakan untuk merawat anak-anak dari 7 tahun. Selain mengkompensasi kekurangan zat besi, manfaat yang tak terbantahkan bagi wanita hamil adalah kandungan asam folat, yang membantu mencegah keguguran dan memiliki efek positif pada perkembangan janin. Saat digunakan, pil dianjurkan untuk minum banyak air.

Actiferrin. Obat tersebut mengandung zat besi dan D, L-serin, asam amino yang meningkatkan penyerapan dan toleransi zat besi. Tersedia dalam bentuk berikut:

• Kapsul N20, mengandung 34,5 mg zat besi dan 129 mg D, L-serin;
• sirup dengan volume 100 ml, di mana kandungan Fe adalah 34,2 mg / ml, dan D, L serin 25,8 mg / ml;
• tetes untuk pemberian oral 30 ml, di mana 1 tetes larutan adalah 9,48 mg zat besi dan 35,60 mg D, L - serin.

Obat ini dianggap aman untuk wanita hamil dan ibu menyusui. Dapat menyebabkan penggelapan enamel gigi, oleh karena itu tidak disarankan untuk digunakan dalam bentuk yang tidak dicairkan. Harap dicatat bahwa setelah membuka paket sirup atau tetes, obat ini cocok untuk digunakan dalam 1 bulan.

Hemofer prolongatum - tersedia dalam bentuk dragee yang mengandung 105 mg besi. Digunakan untuk pengobatan dan pencegahan anemia pada anak-anak di atas 12 tahun, pada wanita selama kehamilan dan menyusui. Dianjurkan untuk digunakan di dalam dosis yang diresepkan oleh dokter, dalam periode antara waktu makan atau perut kosong. Penerimaan setelah makan diperbolehkan jika gejala iritasi pada saluran pencernaan muncul.

Rekomendasi umum untuk pasien yang mengonsumsi suplemen zat besi untuk anemia

• secara ketat ikuti dosis dan durasi perawatan yang ditentukan oleh dokter Anda. Jangan lupa bahwa overdosis penuh dengan keracunan parah;
• nilai hemoglobin kembali normal setelah 1-1,5 bulan dari awal terapi. Diperlukan pemantauan laboratorium terhadap parameter darah.
• obat yang mengandung feses dari besi dalam warna gelap, yang tidak perlu dikhawatirkan. Jika Anda menyumbangkan tes darah okultisme tinja, pastikan untuk memperingatkan dokter tentang mengambil suplemen zat besi, karena hasil analisis mungkin positif palsu;
• Efek samping umum dari suplemen zat besi termasuk sakit perut, muntah, mual, perut kembung, kram usus.

Pencapaian farmakologi modern memungkinkan pendekatan rasional untuk pilihan persiapan zat besi untuk anemia, dengan mempertimbangkan indikasi, toleransi individu dan kemampuan keuangan pasien.

Meskipun terdapat gudang obat yang cukup luas untuk pengobatan anemia defisiensi besi, hanya dokter yang harus terlibat dalam meresepkan dan memilih obat. Perawatan sendiri tidak hanya tidak efektif, tetapi juga menyebabkan konsekuensi berbahaya. Perawatan anemia adalah proses yang panjang dan membutuhkan pendekatan profesional yang serius.

10 aturan untuk pengobatan anemia dengan persiapan zat besi

Norma kebutuhan harian manusia akan zat besi adalah:

• hingga 6 bulan - 6 mg;
• 6 bulan - 10 tahun - 10 mg;
• lebih dari 10 tahun - 12-15 mg;
• wanita hamil - 19 mg (terkadang hingga 50 mg);
• menyusui - 16 mg (kadang-kadang - hingga 25 mg).

Bagian utama dari zat besi yang ada dalam tubuh manusia adalah hemoglobin, yang masing-masing molekulnya mengandung 4 atom besi. Tidak mengherankan dalam hubungan ini bahwa indikasi utama untuk meresepkan suplemen zat besi adalah pencegahan dan pengobatan anemia defisiensi besi.

Zat besi ditemukan di banyak produk nabati dan asal hewani (daging, ikan, kacang-kacangan, sereal, roti, sayuran, buah-buahan, berry). Yang secara mendasar penting adalah kenyataan bahwa zat besi dalam sumber makanan bisa dalam dua bentuk:

• besi sebagai bagian dari molekul hemoglobin adalah besi heme;
• zat besi dalam bentuk garam anorganik.

Sumber zat besi heme adalah daging dan ikan, tetapi dalam buah beri, sayuran dan buah-buahan itu diwakili oleh garam anorganik. Mengapa ini sangat penting? Pertama-tama, karena besi heme diserap (diserap) 2-3 kali lebih aktif daripada anorganik. Itulah sebabnya agak sulit memastikan konsumsi besi yang tepat dengan hanya menanam produk.

Persiapan besi yang digunakan saat ini dapat dibagi menjadi dua kelompok utama:

• preparat besi besi - ferric sulfate, gluconate, chloride, succinate, fumarate, lactate, dll.
• preparat besi besi - besi hidroksida dalam bentuk kompleks polimaltosa atau sukrosa.

Sebagian besar persiapan zat besi digunakan untuk pemberian oral (tetes, larutan, sirup, kapsul, tablet sederhana dan dapat dikunyah), tetapi ada juga bentuk sediaan yang ditujukan untuk pemberian parenteral, baik dalam / m dan / in.

Pemberian preparat besi secara parenteral sering disertai dengan efek samping yang serius (pada 0,2-3% pasien, pemberian parenteral preparat besi dipenuhi dengan reaksi alergi paling parah - hingga anafilaksis), oleh karena itu secara umum diterima bahwa hanya intravena ketika benar-benar tidak ada tempat untuk pergi, ketika konsumsi sama sekali tidak mungkin atau sama sekali tidak efektif - penyerapan usus terganggu, operasi telah dilakukan untuk menghilangkan bagian penting dari usus kecil, dll.

Reaksi yang merugikan tidak jarang terjadi ketika dikonsumsi secara oral dengan suplemen zat besi, tetapi mereka dapat diprediksi dan kurang berbahaya. Sebagai aturan, mual, nyeri di perut bagian atas, sembelit, diare. Dalam hal ini, keparahan reaksi dalam pembuatan besi besi jauh lebih tinggi. Oleh karena itu, rekomendasi yang diterima secara umum adalah untuk mulai mengambil persiapan zat besi bivalen dalam dosis yang 2-4 kali lebih rendah dari rata-rata terapi, dan secara bertahap (dalam 1-2 minggu) untuk meningkatkannya dengan mempertimbangkan toleransi individu.

Nuansa penting lainnya adalah efek yang sangat signifikan dan sangat negatif dari makanan pada penyerapan zat besi, yang lagi-lagi terjadi ketika datang ke persiapan zat besi bivalen. Tidak mengherankan bahwa semua obat dalam kelompok ini disarankan untuk dikonsumsi dengan perut kosong - optimal satu jam sebelum makan.

Tidak ada perbedaan khusus dalam efek klinis dari berbagai garam besi. Yang utama adalah pemilihan dosis obat yang tepat, karena masing-masing garam mengandung jumlah zat besi yang ditentukan secara ketat. Jadi, misalnya, dalam besi sulfat, besi menyumbang sekitar 20% dari massa, masing-masing, dalam glukonat, besi menyumbang 12%, dan dalam fumarat - 33%. Tetapi, kami menekankan ini sekali lagi, angka-angka yang dikutip sama sekali tidak menunjukkan bahwa fumarat besi tiga kali lebih baik atau tiga kali lebih aktif daripada glukonat. Hanya jika Anda mengambil larutan dengan konsentrasi yang sama, maka fumarata akan membutuhkan 5 tetes, dan glukonat - 15.

Persiapan Besi Besi

Aktiferrin (besi sulfat), kapsul, sirup, tetes untuk pemberian oral

Tablet Apo-Ferrogluconate (iron gluconate)

Hemofer (ferric chloride), larutan tetes untuk pemberian oral

Dragee hemofer prolongatum (besi sulfat)

Tablet iron gluconate 300 (iron gluconate)

Iron fumarate 200 tablet

Tablet colet iron (besi karbonat)

Megaferin (zat besi glukonat), tablet efervesen

Orferon (ferrous sulfate), dragee, tetes oral

Tablet Pms-Iron sulfat (besi sulfat)

Tablet Tardiferon (ferric sulfate)

Theospan (ferrous sulfate), kapsul

Ferrlecite (ferric gluconate), solusi untuk injeksi

Tablet ferrogradumet (ferrous sulfate)

Tablet feronal (besi glukonat)

Ferronal 35 (ferric gluconate), sirup

Ferronate (iron fumarate), suspensi oral

Heferol (fumarat besi), kapsul

Ektofer (sorbate besi), injeksi

Penyerapan zat besi trivalen praktis tidak terkait dengan asupan makanan, sehingga mereka dapat dikonsumsi bersama makanan. Toleransi obat ini tidak memiliki hubungan yang jelas dengan dosis, jadi sejak awal pengobatan mereka menggunakan dosis penuh.

Persiapan besi trivalen

Argeferr (besi hidroksida sukrosa kompleks), solusi untuk pemberian intravena

Venofer (besi hidroksida sukrosa kompleks), solusi untuk pemberian intravena, solusi untuk injeksi

Dextrafer (iron dextran) solusi untuk injeksi

Gula besi - Anggur besi, larutan oral

Solusi CosmoFer (iron dextran hydroxide) untuk pemberian intramuskuler dan intravena

Larutan likferr (besi hidroksida sukrosa kompleks) untuk pemberian intravena

Maltofer (iron hydroxide polymaltozate), tablet kunyah, sirup, larutan oral, solusi untuk injeksi

Monofer (iron hydroxide polyisomaltozate), solusi untuk pemberian intravena

Solusi yang lebih baik (protein besi-asetil-aspartilat) untuk pemberian oral

Phenules Baby (iron hydroxide polymaltozate), tetes

Fenules Complex (iron hydroxide polymaltozate), tetes oral, sirup

Ferbitol (ferric chloride hexahydrate), solusi untuk pemberian intravena

Ferinject (iron carboxymaltozat), solusi untuk pemberian iv

Ferry (iron hydroxide polymaltozate), sirup

Ferrlecite (besi sorbitol glucon complex), larutan injeksi

Solusi Ferrolek Health (iron dextran) untuk injeksi

Ferrostat (besi sorbitol hidroksida kompleks), solusi untuk administrasi i / m

Ferrum Lek (iron hydroxide polyisomaltose), solusi untuk pemberian i / m

Ferrum Lek (iron hydroxide polymaltozate), tablet kunyah, sirup

Ferumbo (iron hydroxide polymaltozate), sirup

Pengobatan anemia, pada umumnya, adalah kompleks dan, di samping persiapan zat besi, pasien menerima zat lain yang memengaruhi sistem hematopoietik dan metabolisme. Tidak mengherankan dalam hal ini bahwa pasar farmasi memiliki sejumlah besar obat kombinasi, di mana selain zat besi, cyanocobalamin, asam folat, beberapa vitamin lain dan elemen pelacak ada.

Persiapan besi besi dengan asam folat

Tablet kunyah Biofer

Maltofer Foul, tablet kunyah

Persiapan zat besi untuk anemia

Informasi umum

Sediaan besi diresepkan untuk pasien, asalkan ia menderita anemia defisiensi besi atau ada kebutuhan untuk mencegah kondisi ini. Gejala anemia pada orang dewasa muncul dengan diet yang tidak lengkap, dalam kasus kehamilan dan menyusui, dll. Dalam situasi seperti itu, biasanya diresepkan garam besi atau besi hidroksida, yang mengkompensasi kekurangan unsur ini dalam tubuh.

Produsen obat-obatan modern menawarkan sejumlah besar berbagai sediaan besi dalam berbagai bentuk. Ini adalah tablet kunyah, sirup, kapsul, dragee, solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler.

Penyebab anemia pada orang dewasa dan anak-anak

Anemia defisiensi besi berkembang karena alasan-alasan berikut:

• Pendarahan kronis adalah penyebab paling umum dari anemia (sekitar 80% kasus). Kondisi ini mungkin disebabkan oleh perdarahan dari saluran pencernaan dengan borok, tumor, wasir, diverticulosis usus, gastritis erosif, dll. Pada wanita, kondisi ini berkembang dengan endometriosis karena menstruasi yang berat, dengan mioma uterus, perdarahan dari rahim. Hal ini juga mungkin karena perdarahan paru dan hidung, urolitiasis, pielonefritis, pembentukan ginjal dan kandung kemih, dll.
• Penyakit radang dalam bentuk kronis - jika tubuh memiliki sarang peradangan kronis, zat besi disimpan, yang menyebabkan defisit tersembunyinya dicatat. Dalam keadaan ini, zat besi ada di dalam depot, dan tidak ada untuk membentuk hemoglobin.
• Meningkatnya kebutuhan akan elemen ini - ini tipikal untuk kehamilan, terutama setelah trimester pertama, serta selama menyusui. Juga, kebutuhan zat besi tinggi diamati dengan aktivitas fisik yang terlalu berat, olahraga aktif, dengan pertumbuhan intensif pada anak-anak.
• Penyerapan zat besi yang terganggu - kondisi ini diamati pada beberapa penyakit. Ini terjadi ketika reseksi usus kecil, amiloidosis usus, enteritis kronis, sindrom malabsorpsi.
• Diet yang salah - jika seseorang memilih makanan yang rendah zat besi, kemungkinan anemia meningkat. Paling sering kondisi ini didiagnosis pada anak kecil, sering pada bayi baru lahir. Ini juga khas untuk vegetarian.

Kebutuhan harian akan zat besi dan asupannya dengan makanan untuk orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin (tabel):

Terlepas dari berapa banyak zat besi yang terkandung dalam makanan yang dikonsumsi, pada siang hari lebih dari 2 mg unsur mikro tidak diserap dalam usus (asalkan orang tersebut sehat).

Pada siang hari, seorang pria dewasa yang sehat kehilangan sekitar 1 mg zat besi dengan rambut dan epitel.

Seorang wanita selama haid, asalkan mereka melanjutkan secara normal, kehilangan sekitar 1,5 mg.

Artinya, dengan syarat nutrisi normal, di depot, untuk pria, tidak lebih dari 1 mg masuk ke wanita - 0,5 mg. Jika seseorang makan dengan buruk, menderita penyakit radang kronis, maka zat besi dalam tubuh sepenuhnya dikonsumsi. Ini terjadi dengan menstruasi yang berat pada wanita. Dan jika depotnya kosong, dengan faktor-faktor pemicu, anemia mulai berkembang.

Jika tes laboratorium mengkonfirmasi bahwa seseorang menderita anemia defisiensi besi, perlu untuk secara akurat menentukan penyebab kondisi ini. Setelah perdarahan dihentikan atau proses inflamasi disembuhkan, preparat besi diambil secara oral untuk menormalkan hemoglobin. Selanjutnya, dokter meresepkan penggunaan dosis terapi obat selama beberapa bulan lagi untuk mengisi kembali depot. Asalkan pasien tidak mentolerir obat-obatan seperti itu, ia diresepkan setengah dari dosis.

Untuk wanita usia subur, dianjurkan untuk profilaksis untuk mengambil selama 7 hari sebulan setiap obat dalam dosis terapeutik (setara dengan 200 mg zat besi murni per hari). Anda juga dapat menggunakan vitamin kompleks yang mengandung elemen ini.

Suplementasi zat besi untuk anemia: klasifikasi

Untuk menghilangkan anemia, dokter meresepkan persiapan yang mengandung zat besi, dengan mempertimbangkan hasil tes laboratorium, usia, dana toleransi. Harga obat yang mengandung zat besi juga diperhitungkan, karena kemungkinan finansial pasien mungkin berbeda. Dokter dapat menilai obat apa yang mengandung zat besi lebih baik berdasarkan pengalamannya dengan penggunaan obat tersebut pada anak-anak dan orang dewasa.

Untuk menghitung dosis obat dengan benar, penting untuk mempertimbangkan apakah preparat besi trivalen digunakan, atau apakah preparat mengandung besi besi.

Jika perlu, obat-obatan juga dapat diberikan dalam ampul - untuk injeksi intravena dan intramuskuler. Namun, mereka digunakan secara eksklusif di bawah indikasi ketat, karena dengan pengobatan seperti itu ada risiko tinggi pengembangan manifestasi alergi.

Tetapi tidak ada satu kasus pun yang dapat mengandalkan ulasan dan secara independen memilih obat terbaik untuk mengobati anemia defisiensi besi pada wanita atau pria.

Terlepas dari kenyataan bahwa daftar obat yang mengandung zat besi untuk anemia sangat luas, tidak satupun dari mereka tidak boleh digunakan tanpa persetujuan dokter. Dia meresepkan dosis dan menilai efek obat tersebut dari waktu ke waktu. Bagaimanapun, overdosis dapat menyebabkan keracunan serius.

Sangat hati-hati meresepkan suplemen zat besi untuk wanita hamil. Ambil suplemen zat besi untuk wanita hamil harus di bawah pengawasan ketat dokter. Administrasi parenteral dari persiapan besi untuk pasien dengan anemia ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• Selama operasi pada organ-organ sistem pencernaan, reseksi usus besar, pengangkatan lambung.
• Dalam kasus ulkus peptikum akut, dengan timbulnya gejala penyakit celiac, pankreatitis kronis, enteritis, kolitis ulserativa. Ketika penyakit ini mengurangi penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan, oleh karena itu perlu untuk mendapatkan obat yang mengandung zat besi.
• Jika ada kebutuhan dalam waktu singkat untuk menjenuhkan tubuh dengan elemen ini - sebelum melakukan operasi untuk fibroid, wasir, dll.
• Dengan anemia defisiensi besi dalam bentuk parah.
• Jika seorang pasien memiliki intoleransi terhadap obat ini ketika diminum secara oral.

Di bawah ini adalah daftar suplemen zat besi yang digunakan untuk anemia. Ini menunjukkan analog dari dana tersebut, perkiraan biayanya di apotek.

Actiferrin

Komposisi mengandung ferro sulfat (garam besi). Actiferrin diproduksi dalam bentuk kapsul (dari 280 rubel), dalam larutan untuk pemberian internal (dari 320 rubel), sirup (dari 250 rubel). Analog dari obat ini adalah Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrholecite, Heferol, Ferrogradume. Biaya analog dari 100 hingga 500 rubel.

Hemochelper

Komposisi meliputi garam besi dan asam sorbifer askorbat. Ini diproduksi dalam bentuk kapsul (dari 600 rubel) dan bar anak-anak dengan selera berbeda (dari 300 rubel). Analog adalah sarana Ferroplex, Sorbifer Durules (dari 300 rubel).

Ferlatum

Dalam komposisi - besi trivalen (protein suksinilat). Ini diproduksi dalam bentuk solusi untuk pemberian oral. Biaya - dari 900 rubel. (20 botol masing-masing 15 mg). Juga dihasilkan adalah Ferlatum foul (dari 700 rubel), yang mengandung asam ferric dan folic.

Maltofer

Komposisi kompleks polymaltose ini termasuk besi trivalen. Ini diproduksi dalam bentuk tetes, larutan, tablet, ampul. Biaya 250 rubel. Juga memproduksi obat Ferrum Lek. Ini diproduksi dalam bentuk sirup, tablet untuk dikunyah, solusi untuk injeksi. Analog adalah obat Monofer, Ferry.

• kompleks sukrosa untuk injeksi: Argeferr (dari 4.500 rubel), Lykferr (dari 2500 rubel), Venofer (dari 2.700 rubel);
• Kompleks Dextran: Cosmofer (dari 2.700 rubel), Dextrafer.

Fenulas

Obat tersebut mengandung zat besi sulfat dan vitamin kompleks (kelompok B, PP, C). Ini digunakan untuk pencegahan dan pengobatan kekurangan zat besi, serta untuk hipovitaminosis kelompok B. Kompleks ini tidak digunakan untuk anak-anak, tetapi diresepkan jika zat besi diperlukan untuk wanita hamil. Biaya 170 rubel. per bungkus 10 pcs.

Hematogen

Jika Anda perlu mengonsumsi suplemen zat besi untuk anak-anak, kadang-kadang dokter menyarankan untuk mengonsumsi hematogen. Ini diproduksi dari darah ternak yang defibrated dan dimurnikan serta komponen tambahan yang menambah rasa. Komposisi mengandung nutrisi, unsur mikro dan unsur makro, di antaranya adalah zat besi bivalen, yang memungkinkan untuk mengatasi kekurangannya dalam tubuh. Hematogen ditunjukkan kepada anak-anak dari 3 tahun.

Jika Anda membutuhkan obat untuk anak di bawah 1 tahun, resepkan suplemen zat besi dalam bentuk tetes.

Garam Besi

Ini adalah glukonat, klorida, ferro sulfat, dan juga ferrous fumarate. Informasi lebih lanjut tentang fumarat besi - apa itu, dapat ditemukan dalam petunjuk penggunaan. Ketika pasien menggunakan zat besi bivalen, gejala anemia - pingsan, pusing, lemah, takikardia, dll - secara bertahap mereda dan menghilang Nilai laboratorium juga kembali normal. Sebagai bagian dari obat, Aktiferrin adalah alpha-amino acid serine, yang meningkatkan penyerapan zat besi. Ini memungkinkan untuk mengurangi dosis, oleh karena itu, mengurangi toksisitas dalam proses perawatan.

Garam besi dan asam askorbat

Obat-obatan dengan komposisi ini efektif, karena asam askorbat meningkatkan efisiensi penyerapan mineral. Akibatnya, efek anemia pada wanita dan pria bisa diatasi dengan cepat.

Protein Besi Suksinilat

Komposisi mengandung pembawa protein semi-sintetik dan besi trivalen. Ketika pembawa larut dalam duodenum, elemen jejak dilepaskan. Ini meningkatkan penyerapannya dan tidak menderita mukosa lambung.

Larutan protein ferlatum ("besi cair") diambil secara oral.

Besi hidroksida

Ini adalah obat yang mengandung kompleks polymaltose, dekstran atau sukrosa.

Kompleks polymaltose stabil di saluran pencernaan, oleh karena itu, diserap melalui selaput lendir jauh lebih lambat daripada zat besi bivalen. Strukturnya menyerupai ferritin sebanyak mungkin, oleh karena itu, tidak seperti garam besi bivalen, keracunan tubuh ketika mengambil obat ini hampir tidak mungkin. Setelah pengenalan kompleks ini secara intramuskular atau intravena melalui ginjal, mereka hampir tidak diekskresikan. Mereka tidak memiliki efek prooxidant.

Spesialis membedakan sejumlah keunggulan dari kompleks polymaltose:

• Keamanan penggunaan karena toksisitas yang sangat rendah. Tidak ada keracunan, bahkan jika orang tersebut, yang tidak tahu cara meminum obat ini dengan benar, terlalu banyak menggunakan obat ini.
• Portabilitas yang baik dan efisiensi tinggi. Ini lebih baik ditoleransi oleh pasien daripada garam besi biasa, dan menyebabkan lebih sedikit efek samping.
• Ketika obat diminum, ia tidak berinteraksi dengan makanan. Konsekuensinya, perawatan tidak tergantung pada asupan makanan, pola makan. Sarana dapat ditambahkan ke minuman untuk kenyamanan.
• Sekalipun obat ini dikonsumsi dalam waktu lama, pewarnaan gigi tidak terjadi, seperti halnya ketika mengonsumsi suplemen zat besi.

Berapa banyak zat besi yang terkandung dalam obat-obatan yang telah dijelaskan di atas:

• sirup
• pil
• solusi oral
• tetes oral
• solusi injeksi

• 10 mg per ml
• 100 mg per tablet
• 100 mg vial
• 50 mg per ml
• 100 mg per ampul

• solusi oral

• 40 mg dalam botol

• botol larutan intravena

• 100 mg per ampul

• untuk injeksi
• tablet kunyah
• sirup

• 100 mg per ampul
• 100 mg per tablet
• 10 mg per ml

• kapsul
• sirup
• solusi injeksi intravena

• 34,5 mg per kapsul
• 6,87 mg per ml
• 9,48 mg per ml

• solusi parenteral

• 100 mg per ampul

• pil

• 80 mg per tablet

• pil

• 100 mg per tablet

• solusi injeksi intravena

• 50 mg ampul

Vitamin dengan zat besi

Seringkali, vitamin yang mengandung zat besi diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak. Mengapa kompleks seperti itu diperlukan tergantung pada kondisi orang tersebut. Vitamin yang mengandung zat besi banyak diwakili dalam farmakologi modern. Karena kenyataan bahwa wanita sering mengalami kehilangan darah, vitamin dengan zat besi untuk wanita dapat diambil sebagai tindakan pencegahan.

Pada wanita dengan anemia, Tardiferone sering diresepkan, serta Sorbifer Durules, mengandung asam askorbat selain zat besi. Untuk wanita hamil sering diresepkan kompleks Gestalis, Fenyuls, dll.

Ada juga vitamin khusus dengan zat besi untuk anak-anak dengan rasa dan aroma yang lebih baik.

Apa yang perlu Anda ingat ketika mengambil suplemen zat besi?

Sebelum mengobati anemia pada orang dewasa dan anak-anak melalui penggunaan suplemen zat besi oral, Anda perlu membaca instruksi dan mempertimbangkan sejumlah prinsip penting.

• Jangan minum obat ini bersamaan dengan obat yang menurunkan penyerapannya. Ini adalah preparat kalsium, levomitsetin, agen antasid, tetrasiklin.
• Agar tidak terganggu oleh efek samping dispepsia selama proses pengobatan, selama perawatan dimungkinkan untuk menerapkan agen enzim - Pancreatin, Festal.
• Berkontribusi pada penyerapan obat-obatan tersebut dapat: askorbat, amber, asam sitrat, sorbitol. Karena itu, dalam skema perawatan, terkadang ada zat yang mengaktifkan sintesis hemoglobin. Ini adalah tembaga, kobalt, vitamin C, E, A, B1, B6.
• Ini optimal untuk mengambil obat-obatan tersebut di antara waktu makan, karena makanan mengurangi konsentrasi zat besi. Selain itu, garam, alkali dan asam dari makanan dengan zat besi dapat membentuk senyawa yang tidak larut.
• Penting untuk secara individual menghitung kebutuhan pasien selama sehari di kelenjar dan mengatur durasi pengobatan. Oleh karena itu, dokter memperhitungkan berapa banyak unsur mikro yang terkandung dalam obat yang diresepkan dan bagaimana itu diserap.
• Pastikan untuk memperhitungkan bagaimana obat ditransfer. Jika efek negatif muncul, obat tersebut tidak dapat ditoleransi dengan baik, maka digantikan oleh yang lain. Anemia diobati dengan meresepkan dosis minimum, dan kemudian secara bertahap meningkatkannya. Sebagai aturan, proses perawatannya panjang. Pertama, pasien menerima sekitar 2 bulan dosis pengobatan obat. Kemudian, selama 2-3 bulan lagi, minum dosis profilaksis.
• Dosis untuk pengobatan dihitung berdasarkan dosis 180-200 mg zat besi setiap hari.
• Durasi pengobatan ditentukan oleh seberapa cepat indeks hemoglobin menjadi normal. Anemia defisiensi besi dikoreksi setengahnya dalam waktu sekitar tiga minggu. Setelah dua bulan menjalani terapi yang benar, ia benar-benar sembuh. Tetapi obat ini tidak dibatalkan, karena selama beberapa bulan lagi ada saturasi bertahap dari cadangan elemen ini dalam tubuh.
• Jika seorang pasien memiliki intoleransi terhadap obat tertentu, maka menggantinya dengan obat lain mungkin tidak menyelesaikan masalah. Bagaimanapun, itu adalah zat besi yang bertindak negatif pada saluran pencernaan. Dalam situasi ini, obat ini dianjurkan untuk dikonsumsi setelah makan atau mengurangi dosis. Dalam hal ini, periode saturasi tubuh akan memanjang hingga enam bulan.
• Dianjurkan untuk mengambil persiapan zat besi selama 7-10 hari. perempuan dan perempuan bulanan. Jadi Anda bisa memberikan pencegahan primer anemia.

Jika Anda tidak dapat mengatasi anemia, meskipun telah minum obat, Anda harus memperhatikan fakta-fakta berikut:

• apakah pasien minum pil, mematuhi dosis yang benar;
• Apakah seseorang tidak memiliki penyerapan zat besi yang abnormal?
• mungkin ini tentang anemia asal lain.

Persiapan zat besi selama kehamilan

Para calon ibu dengan anemia yang didiagnosis harus bertanya kepada dokter mereka apa pilihan terbaik selama kehamilan.

Anemia defisiensi besi selama kehamilan atau anemia yang berhubungan dengan defisiensi vitamin B12 sering didiagnosis. Pengobatan anemia selama kehamilan dilakukan dengan persiapan yang sama seperti pada keadaan normal. Nutrisi untuk anemia pada wanita dewasa juga harus tepat - lengkap dan termasuk makanan yang mengandung zat besi (kacang-kacangan, gandum, dedak, buah-buahan kering, oatmeal, dll).

Kadang-kadang obat ini diresepkan untuk ibu hamil dan untuk tujuan pencegahan. Dokter harus memperhitungkan tingkat hemoglobin, serta ketika anemia didiagnosis - selama kehamilan atau lebih awal.

Jika ibu hamil tidak menderita anemia, ia diberi resep obat profilaksis dalam dosis 30-40 mg zat besi per hari pada trimester ketiga.

Jika seorang wanita memiliki kecenderungan anemia terkait dengan kekurangan zat besi, profilaksis dilakukan sekitar 12-14 dan 21-25 minggu. Dalam hal ini, Anda perlu mengambil 2-3 p. per minggu 30-40 mg elemen jejak.

Asalkan seorang wanita didiagnosis dengan kondisi seperti itu selama kehamilan, dianjurkan untuk minum 100-200 mg per hari.

Wanita hamil yang menderita anemia dan sebelum konsepsi ditunjukkan untuk minum 200 mg suplemen zat besi selama seluruh periode kelahiran bayi. Selama menyusui, pengobatan harus dilanjutkan.

Yang merupakan kontraindikasi agen yang mengandung zat besi

Anda tidak dapat menggunakan obat ini dalam kasus berikut:

• dengan onkologi darah - dengan berbagai jenis leukemia;
• dengan anemia hemolitik dan aplastik;
• dalam kasus penyakit hati dan ginjal kronis;
• bersamaan dengan tetrasiklin, preparat kalsium, antasida;
• dengan makanan yang tinggi kalsium, serat, atau kafein.

Apa efek samping yang mungkin terjadi

Saat diminum secara oral

Tablet zat besi dan bentuk lain untuk pemberian oral dapat memicu efek samping dari sistem pencernaan. Ini dapat dicatat jika pasien mengambil vitamin besi dalam pil atau preparat dengan zat besi, yang namanya dapat ditemukan di atas. Pada saat yang sama, harga zat besi dalam tablet tidak masalah: semua agen ini memicu efek samping yang serupa. Ini harus diperhitungkan ketika memilih obat untuk wanita hamil, untuk anak-anak.

Dalam kasus anemia besi, polymaltozate hidroksida paling mudah ditoleransi, ketika diminum, frekuensi efek samping berkurang separuhnya. Ulasan menunjukkan bahwa tablet tersebut untuk anemia dipersepsikan terbaik oleh tubuh.

Sebagai efek samping yang mungkin: mual, diare, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, perut kembung, sembelit. Seringkali ada manifestasi alergi - ruam, gatal.

Penting untuk diketahui bahwa penggelapan tinja selama pengobatan adalah normal, karena zat besi yang tidak diserap dikeluarkan dari tubuh.

Injeksi intramuskular

Manifestasi seperti itu kemungkinan:

• Sakit kepala, kelemahan umum, pusing.
• Nyeri di punggung, otot, sendi.
• Rasa logam di mulut, muntah, sakit perut, mual.
• Hipotensi, muka memerah, takikardia.
• Pembengkakan dan kemerahan di tempat suntikan.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, suhu bisa meningkat, mungkin limfadenopati, syok anafilaksis.

Apa yang terjadi selama overdosis

Dalam kasus overdosis, sebagian besar efek samping yang disebutkan di atas dapat berkembang - mual, gangguan kesadaran, menurunkan tekanan darah, muntah, kelemahan, tanda-tanda hiperventilasi, dll. Berikutnya adalah pengobatan simtomatik.

Jika overdosis terjadi ketika diberikan secara intramuskular atau intravena, kelebihan zat besi akut dapat terjadi.

Suplemen zat besi untuk anemia untuk orang dewasa dan anak-anak

Sediaan besi dengan hemoglobin rendah pada orang dewasa dan anak-anak bukanlah resep medis yang jarang. Datang ke apotek, seseorang tersesat dari banyaknya obat-obatan. Mereka berbeda dalam valensi besi (dua atau trivalen), berdasarkan jenis senyawa besi (organik - guonat, malat, suksinilat, bentuk chelate dan anorganik - sulfat, klorida, hidroksida), dengan rute pemberian (oral - tablet, tetes, sirup dan parenteral). - bentuk intramuskuler dan intravena).

Jika, dalam mengobati anemia, pengobatan zat besi terbaik direkomendasikan oleh dokter Anda, maka untuk peningkatan profilaksis dalam penyimpanan zat besi, seringkali perlu untuk memahami semua ini. keburukan Keragaman memiliki sendiri. Kami akan berurusan dengan analisis obat yang efektif jika terjadi kekurangan zat besi.

Penyebab kekurangan zat besi

Tubuh mengandung 3 hingga 5 gram zat besi. Sebagian besar (75-80%) ada dalam sel darah merah, bagian dari jaringan otot (5-10%), sekitar 1% merupakan bagian dari banyak enzim tubuh. Sumsum tulang, limpa dan hati adalah tempat penyimpanan besi cadangan.

Zat besi terlibat dalam proses vital tubuh kita, jadi penting untuk menjaga keseimbangan antara asupan dan kehilangannya. Ketika tingkat penghilangan zat besi lebih tinggi dari tingkat asupan, berbagai keadaan kekurangan zat besi berkembang.

Jika seseorang sehat, maka pembuangan zat besi dari tubuh kita tidak signifikan. Kandungan zat besi sebagian besar dikendalikan dengan mengubah tingkat penyerapannya di usus. Dalam makanan, zat besi disajikan dalam dua bentuk: Fe III (trivalen) dan Fe II (bivalen). Ketika memasuki saluran pencernaan, besi anorganik larut, membentuk ion dan chelate besi.

Bentuk besi chateate paling baik diserap. Pembentukan kelat besi dipromosikan oleh asam askorbat. Selain itu, zat besi chelating dengan asam fruktosa, suksinat dan sitrat, asam amino (misalnya, sistein, lisin, histidin) membantu.

Penyebab defisiensi besi:

• Mengurangi efisiensi penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan (peningkatan kecepatan perjalanan makanan melalui saluran pencernaan, adanya peradangan di usus, intervensi bedah pada usus dan lambung, gangguan pencernaan, dll);
• Meningkatkan kebutuhan tubuh akan zat besi (selama pertumbuhan intensif, kehamilan, menyusui, dll.);
• Penurunan asupan zat besi yang disebabkan oleh kekhasan gizi (anoreksia, vegetarianisme, dll.);
• Kehilangan darah akut dan kronis (perdarahan lambung akibat tukak lambung, pendarahan di usus, ginjal, hidung, uterus, dan lokalisasi lainnya);
• Sebagai akibat dari penyakit tumor, proses inflamasi yang berkepanjangan;
• Mengurangi sintesis protein pengangkut zat besi (misalnya, transferrin);
• Penghancuran sel-sel darah dengan kehilangan zat besi (anemia hemolitik) berikutnya;
• Peningkatan asupan kalsium dalam tubuh - lebih dari 2 g / hari;
• Kurangnya elemen jejak (kobalt, tembaga).

Tubuh terus-menerus kehilangan zat besi dengan tinja, urin, keringat, rambut, kuku, selama menstruasi.

Tubuh pria kehilangan 0,8-1 mg zat besi per hari. Wanita lebih banyak kehilangan zat besi selama menstruasi. Dalam sebulan, wanita kehilangan 0,5 mg zat besi tambahan. Ketika kehilangan darah dalam 30 ml tubuh kehilangan 15 mg zat besi. Konsumsi zat besi meningkat secara signifikan pada ibu hamil dan menyusui.

Kekurangan zat besi sering terjadi pada wanita karena simpanan zat besi mereka 3 kali lebih sedikit daripada pada pria. Dan besi yang masuk tidak selalu menutupi biaya.

Penggunaan suplemen zat besi pada wanita hamil untuk mengurangi risiko anemia dibenarkan pada trimester ketiga, dan penerimaan berlanjut selama 2-3 bulan setelah melahirkan. Sumber zat besi tambahan tidak ditugaskan untuk bayi baru lahir jangka penuh dalam 3 bulan pertama. Suplemen prematur diberikan dengan zat besi pada tanggal yang lebih awal.

Apa yang bisa mengurangi asupan zat besi dengan makanan:

• Kelebihan fosfat dalam makanan;
• Asam oksalat di beberapa tanaman;
• Tannin, memberikan rasa asam, mengurangi penyerapan zat besi;
• Teh mengurangi asupan zat besi sebesar 60%, kopi sebesar 40%;
• Phytate terkandung dalam dedak gandum, beras, kacang-kacangan dan jagung;
• Kelebihan kandungan serat dalam makanan;
• Zat yang menetralkan asam hidroklorat lambung - antasida;
• Putih telur, protein kedelai dan susu;
• Beberapa bahan pengawet, seperti EDTA.

Aturan untuk mengambil zat besi

Sediaan besi digunakan untuk mengurangi risiko kekurangan zat besi, serta dalam pengobatan anemia.

Secara tradisional, pengobatan dimulai dengan tablet untuk pemberian oral. Preferensi diberikan kepada obat-obatan yang dapat memberikan pertumbuhan hemoglobin yang cepat dalam darah dengan risiko efek samping yang rendah.

Biasanya dimulai dengan pengangkatan zat besi dosis tinggi: 100-200 mg / hari. Jumlah zat besi semacam itu dapat mengimbangi biaya tubuh untuk memproduksi jumlah hemoglobin yang tepat. Jika Anda melebihi dosis 200 mg / hari, efek sampingnya jauh lebih umum.

Jika obat dipilih dengan benar, hemoglobin kembali normal dalam 15-30 hari. Ketika jumlah darah mencapai nilai yang diinginkan, suplemen zat besi terus diambil setidaknya selama 2 bulan untuk mengisi kembali cadangan zat besi (di sumsum tulang, hati, limpa).

Cara mengonsumsi suplemen zat besi:

• Sebelum makan atau saat makan. Ketersediaan hayati tidak tergantung pada waktu, tetapi ada rekomendasi untuk diambil di malam hari;
• Disarankan untuk minum air bersih;
• Anda tidak bisa minum susu, kopi, teh karena penyerapannya berkurang;
• Jangan gabungkan suplemen zat besi oral dengan agen yang menghambat produksi atau menetralkan aksi asam klorida: antasida (baking soda, phosphalugel, almagel, gastal, renny, dll.), Penghambat pompa proton (omeprazole, lansoprazole, esomeprazole, dll);
• Sediaan besi memiliki efek pada aksi beberapa antibiotik, jadi mengambil obat ini harus dibagi dalam waktu 2 jam;
• Jangan gabungkan suplemen zat besi dengan alkohol. Alkohol meningkatkan penyerapan zat besi dan meningkatkan risiko keracunan zat besi;
• Penyerapan zat besi tidak akan dipengaruhi oleh magnesium (magnesium B6, magnelis, cardiomagnyl, magnesium chelate), tetapi dosis kalsium ekstrem 2 gram dan lebih banyak lagi dapat menguranginya.

Fitur persiapan besi

Dalam kasus anemia defisiensi besi, dua persiapan besi (Fe II) dan trivalen (Fe III) diambil. Persiapan dengan Fe II memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi daripada trivalen. Besi molekuler dalam sediaan ini tertutup dalam senyawa organik dan anorganik, yang juga berbeda dalam bioavailabilitas dan tolerabilitasnya (frekuensi efek samping).

I. Garam anorganik dari besi

Representasi senyawa besi anorganik yang paling sering dalam persiapan dengan Fe II adalah ferro sulfat. Ini ditandai oleh bioavailabilitas yang relatif rendah (hingga 10%) dan efek samping yang sering dikaitkan dengan iritasi selaput lendir saluran pencernaan.

Sediaan besi seperti itu biasanya lebih murah daripada analog. Perwakilan paling populer yang dapat ditemukan di apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Untuk meningkatkan bioavailabilitas zat besi dalam komposisi sering termasuk asam askorbat dan folat.

Pilihan yang cukup sederhana akan memberi Anda apotek jika Anda ingin membeli suplemen zat besi dengan besi klorida. Zat besi, bagian dari garam anorganik, tidak akan menyenangkan ketersediaan hayati 4%, dan tidak menjamin tidak adanya efek samping. Perwakilan: Hemofer.

Ii. Garam organik besi

Menggabungkan bioavailabilitas yang lebih tinggi dari Fe II dan garam organik, bioavailabilitas dapat mencapai 30-40%. Efek samping yang kurang umum terkait dengan penggunaan zat besi. Obat ditoleransi dengan baik selama kehamilan dan menyusui. Dalam kontra dapat ditulis biaya yang lebih tinggi dari obat ini.

• Kombinasi garam organik glukonat dari besi, tembaga dan mangan disajikan dalam Totem preparasi Perancis, yang diproduksi dalam bentuk larutan.
• Kombinasi besi fumarat dan asam folat tersembunyi dalam kapsul asal Austria - Ferretab.
• Komposisi kompleks bentuk chelated dari besi glukonat, asam askorbat, dan sinergis herbal dapat ditemukan dalam produksi Iron Chelate - Bad American. Ini bukan obat, tetapi berfungsi sebagai sumber zat besi yang mudah dicerna tanpa efek samping.

Iii. Senyawa anorganik dari besi besi

Ditandai dengan bioavailabilitas yang rendah dari bentuk-bentuk besi ini (hingga 10%). Bentuk pelepasan yang paling sering adalah suntikan.

Bentuk obat ini memecahkan masalah manifestasi efek samping yang terkait dengan iritasi mukosa gastrointestinal. Tetapi itu menambahkan sejumlah kondisi yang diperlukan untuk memenuhi kondisi untuk pemberian obat dan efek samping serta komplikasi yang terkait. Mereka adalah obat pilihan untuk bentuk anemia berat, dengan patologi saluran pencernaan, yang menyebabkan penurunan daya serap zat besi.

Bahan aktif - kompleks dengan besi hidroksida. Asam folat digunakan sebagai tambahan. Perwakilan populer: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Senyawa Besi Organik

Disajikan oleh obat Spanyol Ferlatum dalam dua versi: dengan asam folat dan tanpa. Tersedia dalam bentuk larutan oral.