728 x 90

Komplikasi setelah pengangkatan usus buntu

Peradangan usus buntu adalah salah satu penyakit paling umum pada orang yang membutuhkan pembedahan.

Bagian kolon yang mengalami atrofi adalah suatu lampiran, mirip dengan proses vermiformis sekum. Apendiks terbentuk antara usus besar dan usus kecil.

Penyebab patologi ini biasanya dikaitkan dengan terjadinya cacing, perkembangan parasit, tetapi tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa yang sebenarnya menyebabkan peradangan usus buntu.

Dokter mengatakan bahwa cukup sulit untuk memprediksi dan mencegah penyakit. Para ahli tidak menganjurkan minum obat penghilang rasa sakit jika terjadi apendisitis.

Penerimaan akan mengganggu dokter untuk membuat diagnosis yang benar kepada pasien. Untuk melakukan ini harus spesialis hanya yang akan menunjuk untuk menjalani USG.

Berkat dia, adalah mungkin untuk memahami bentuk apendiks apa yang meradang. Mungkin tersumbat atau bengkak. Itu hanya bisa diangkat melalui pembedahan.

Bentuk radang usus buntu

Sampai saat ini, penyakit ini dibagi menjadi bentuk akut dan kronis. Dalam kasus pertama, gambaran klinis ditandai dengan jelas.

Pasien sangat buruk, dan karena itu tidak mungkin dilakukan tanpa rawat inap darurat. Dalam bentuk kronis, pasien merasakan suatu kondisi yang disebabkan oleh peradangan akut yang tertunda tanpa gejala.

Jenis-jenis Appendicitis

Saat ini ada 4 jenis radang usus buntu. Ini adalah: catarrhal, phlegmonous, perforasi; gangren.

Diagnosis apendisitis catarrhal dibuat dalam kasus dokter jika penetrasi leukosit ke dalam lapisan organ seperti cacing telah dicatat.

Lendir disertai dengan adanya leukosit di mukosa, serta lapisan dalam lainnya dari jaringan usus buntu.

Perforasi diamati jika dinding dari proses cecum yang meradang robek, tetapi appendisitis gangren adalah dinding appendiks yang terkena leukosit, yang benar-benar mati.

Simtomatologi

Gejala penyakit harus mencakup:

  • nyeri akut di perut, tetapi lebih pada separuh kanan di daerah lipatan inguinal;
  • demam;
  • muntah;
  • mual.

Rasa sakitnya akan konstan dan tumpul, tetapi jika Anda mencoba untuk memutar badan, itu akan menjadi lebih kuat.

Perlu dicatat bahwa suatu kasus tidak dikecualikan, ketika sindrom menghilang setelah serangan nyeri yang kuat.

Pasien akan menerima kondisi ini karena mereka telah menjadi lebih baik, tetapi sebenarnya pengurangan rasa sakit membawa bahaya besar, menunjukkan bahwa fragmen organ telah mati, bukan hanya ujung saraf berhenti memberikan reaksi terhadap iritasi.

Pereda nyeri serupa dengan peritonitis, yang merupakan komplikasi berbahaya setelah usus buntu, berakhir.

Gejala masalah pencernaan juga dapat diamati pada gejalanya. Seseorang akan merasakan mulut kering, diare, dan tinja yang longgar dapat mengganggunya.

Tekanan bisa melonjak, detak jantung meningkat hingga 100 kali per menit. Seseorang disiksa oleh sesak napas, yang akan dipicu oleh gangguan fungsi jantung.

Jika pasien memiliki bentuk apendisitis kronis, maka semua gejala di atas tidak muncul, kecuali rasa sakit.

Komplikasi paling umum setelah apendisitis

Tentu saja, dokter menetapkan sendiri tugas untuk menghilangkan semua komplikasi setelah pengangkatan usus buntu, tetapi kadang-kadang mereka tidak dapat dihindari.

Di bawah ini adalah efek paling umum dari usus buntu.

Perforasi dinding-dinding pada lampiran

Dalam hal ini, ada celah di dinding lampiran. Isinya akan berada di rongga perut, dan ini memicu sepsis organ lain.

Infeksinya bisa sangat parah. Tidak terkecuali akhir yang mematikan. Perforasi serupa pada dinding apendisitis diamati pada 8-10% pasien.

Jika peritonitis purulen, maka risiko kematiannya tinggi, dan eksaserbasi gejala tidak dikecualikan. Komplikasi ini setelah apendisitis terjadi pada 1% pasien.

Infiltrasi usus buntu

Komplikasi ini setelah operasi untuk menghilangkan radang usus buntu diamati dalam kasus penyolderan organ. Persentase kasus tersebut adalah 3-5.

Perkembangan komplikasi dimulai 3-5 hari setelah pembentukan penyakit. Disertai dengan sindrom nyeri lokalisasi fuzzy.

Seiring waktu, rasa sakit mereda, dan kontur rongga perut di daerah meradang muncul.

Infiltrasi dengan peradangan menghasilkan batas-batas yang jelas dan struktur yang padat, dan ketegangan otot-otot yang berdekatan juga akan diamati.

Sekitar 2 minggu pembengkakan akan hilang, dan rasa sakit akan berhenti. Temperatur juga mereda, dan jumlah darah akan kembali normal.

Dalam banyak kasus, ada kemungkinan bahwa bagian yang meradang setelah radang usus buntu akan menyebabkan abses berkembang. Tentang dia akan dibahas di bawah ini.

Abses

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang nanah dari infiltrat usus buntu atau operasi dalam kasus diagnosis peritonitis.

Sebagai aturan, perkembangan penyakit ini membutuhkan 8-12 hari. Semua abses harus disembunyikan dan disanitasi.

Untuk meningkatkan luapan nanah, dokter melakukan drainase. Selama pengobatan komplikasi setelah radang usus buntu, adalah umum untuk menggunakan terapi obat obat antibakteri.

Jika ada komplikasi yang serupa setelah radang usus buntu, diperlukan intervensi bedah segera.

Setelah itu, pasien harus menunggu periode rehabilitasi yang panjang, disertai dengan perawatan obat.

Komplikasi setelah operasi usus buntu

Bahkan jika operasi untuk menghilangkan radang usus buntu telah dilakukan sebelum timbulnya gejala yang parah, ini tidak menjamin bahwa tidak akan ada komplikasi.

Banyak kasus kematian setelah radang usus buntu menyebabkan orang lebih memperhatikan gejala-gejala yang mengganggu.

Di bawah ini adalah komplikasi paling umum yang mungkin terjadi setelah pengangkatan usus buntu yang meradang.

Paku

Salah satu patologi yang paling sering muncul setelah lampiran dihapus. Disertai dengan menarik rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Diagnosis sulit, karena USG dan rontgen tidak melihatnya. Penting untuk melakukan pengobatan dengan obat yang dapat diserap dan menggunakan metode laparoskopi untuk menghilangkan adhesi.

Hernia

Fenomena ini benar-benar sering terjadi setelah radang usus buntu. Ada kehilangan bagian dari usus di lumen antara serat-serat otot.

Jika rekomendasi dokter tidak diikuti, maka seringkali komplikasi seperti itu setelah radang usus buntu tidak dapat dihindari. Semua aktivitas fisik dikecualikan setelah apendisitis.

Hernia terlihat seperti tumor di daerah jahitan, semakin besar ukurannya. Operasi disediakan. Dokter bedah akan memasangnya, memotong atau menghapus bagian dari usus dan omentum.

Abses

Terjadi pada kebanyakan kasus setelah radang usus buntu dengan peritonitis. Ia mampu menginfeksi organ.

Membutuhkan kursus antibiotik dan fisioterapi khusus.

Pylephlebitis

Komplikasi yang sangat jarang terjadi setelah operasi untuk menghilangkan radang usus buntu. Peradangan yang diamati meluas ke vena porta, vena mesenterika, dan apendiks.

Disertai demam, kerusakan hati parah, nyeri akut di rongga perut.

Jika ini adalah tahap patologi akut, maka semuanya dapat menyebabkan kematian. Perawatannya kompleks, Anda memerlukan antibiotik di vena portal.

Fistula usus

Ini terjadi setelah radang usus buntu pada 0,2-0,8% orang. Fistula usus membentuk terowongan di daerah usus dan kulit, kadang-kadang di dinding organ dalam.

Alasan penampilan mereka bisa menjadi sanitasi buruk usus buntu bernanah, kesalahan ahli bedah, peradangan jaringan selama drainase luka internal dan fokus pengembangan abses.

Sulit untuk mengobati patologi. Kadang-kadang dokter meresepkan reseksi daerah yang terkena, serta melakukan pengangkatan lapisan atas epitel.

Perlu dicatat bahwa terjadinya komplikasi berkontribusi mengabaikan nasihat dokter, kurangnya kebersihan, pelanggaran rezim.

Kerusakan juga dapat diamati 5-6 hari setelah operasi.

Ini akan berbicara tentang perkembangan proses patologis di organ internal. Selama periode pasca operasi mungkin ada kasus ketika akan perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Anda tidak boleh menghindarinya, sebaliknya, tubuh Anda memberi sinyal bahwa penyakit lain sedang berkembang, mereka bahkan mungkin tidak berhubungan dengan usus buntu.

Penting untuk memperhatikan kesehatan Anda dan jangan ragu untuk mencari bantuan dari dokter.

Demam

Proses peradangan dapat mempengaruhi organ-organ lain juga, dan karena itu masalah kesehatan tambahan mungkin timbul.

Wanita sering menderita radang pelengkap, sehingga sulit untuk didiagnosis dan penyebab pasti penyakit.

Seringkali, gejala-gejala bentuk usus buntu akut dapat dikacaukan dengan patologi yang serupa, dan oleh karena itu dokter meresepkan pemeriksaan oleh dokter kandungan dan USG organ panggul jika operasi tidak darurat.

Juga, peningkatan suhu tubuh menunjukkan bahwa abses atau penyakit lain pada organ internal mungkin terjadi.

Jika suhu naik setelah operasi, maka Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan dan mengikuti tes lagi.

Gangguan pencernaan

Diare dan sembelit dapat mengindikasikan kerusakan saluran pencernaan setelah usus buntu. Pada saat ini, pasien sulit dengan sembelit, tidak mungkin untuk saring dan saring, karena penuh dengan tonjolan hernia, jahitan pecah dan masalah lainnya.

Untuk menghindari gangguan pencernaan, Anda harus melakukan diet, memastikan kursi tidak kencang.

Serangan menyakitkan di perut

Sebagai aturan, selama 3-4 minggu rasa sakit setelah operasi tidak boleh. Begitu banyak waktu yang diperlukan untuk menjalani proses regenerasi jaringan.

Dalam beberapa kasus, rasa sakit berbicara tentang hernia, adhesi, dan karena itu tidak perlu minum obat penghilang rasa sakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perlu dicatat bahwa usus buntu sering ditemukan dalam praktik medis dokter. Patologi membutuhkan rawat inap dan pembedahan yang mendesak.

Faktanya adalah bahwa peradangan dapat dengan cepat berpindah ke organ lain, yang akan memerlukan banyak konsekuensi serius.

Untuk menghindari hal ini, penting untuk datang ke kantor dokter tepat waktu, untuk memanggil ambulans. Jangan abaikan sinyal-sinyal dari tubuh yang berbicara tentang perkembangan penyakit.

Apendisitis berbahaya, tidak sekali pun dengan operasi yang berhasil, kematian diamati, yaitu ketika pasien mengabaikan kesehatan mereka.

Pencegahan

Tindakan pencegahan apendisitis khusus tidak ada, tetapi ada beberapa aturan yang harus diikuti untuk mengurangi risiko berkembangnya peradangan di daerah apendiks cecum.

Berikut ini beberapa tips bermanfaat:

  1. Sesuaikan dietnya. Kurangi konsumsi makanan herbal segar (peterseli, bawang hijau, dill, sorrel, selada), sayuran keras dan buah-buahan matang, biji-bijian, makanan berlemak dan berasap.
  2. Awasi kesehatan Anda. Perlu membayar untuk semua sinyal kegagalan dalam tubuh Anda. Kasus-kasus di mana peradangan usus buntu dipicu oleh masuknya mikroorganisme patogen ke dalamnya telah dicatat lebih dari satu kali dalam praktik medis.
  3. Melakukan identifikasi invasi cacing, serta perawatan tepat waktu.

Kesimpulannya

Misalkan radang usus buntu tidak dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi patologi memiliki risiko tinggi untuk mengalami komplikasi setelah pengangkatan segera proses cecum. Sebagai aturan, mereka terjadi pada 5% orang setelah radang usus buntu.

Pasien dapat mengandalkan bantuan medis yang berkualitas, tetapi penting untuk tidak melewatkan momen dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Pastikan untuk mengikuti semua rekomendasi dari spesialis selama proses rehabilitasi setelah radang usus buntu.

Anda perlu mengenakan perban, wanita bisa mengenakan celana ramping. Langkah ini akan berkontribusi tidak hanya untuk pengecualian komplikasi setelah radang usus buntu, tetapi juga untuk menjaga jahitan tetap rapi tanpa menyebabkannya menjadi rusak.

Perhatikan kesehatan Anda, dan bahkan jika apendisitis telah diidentifikasi, cobalah untuk melakukan segala sesuatu yang menurut dokter untuk menghindari masalah di masa depan.

Komplikasi apendisitis

Penyebab umum komplikasi radang usus buntu akut adalah operasi terlambat. Mereka terjadi secara tak terelakkan jika proses inflamasi usus buntu dibiarkan selama dua hari dari saat timbulnya penyakit. Dan pada anak-anak dan orang tua terjadi sebelumnya. Beberapa dari mereka membahayakan kehidupan seseorang, tidak termasuk dia dari aktivitas kehidupan aktif. Banyak yang tidak tahu bahwa diagnosis dan perawatan dini adalah pendekatan yang serius untuk mengesampingkan komplikasi.

Komplikasi apendisitis akut dibagi menjadi: pra operasi dan pasca operasi.

Komplikasi sebelum operasi

Radang usus buntu sendiri tidak berbahaya seperti komplikasinya. Sebagai contoh, pelekatan lampiran melanggar sirkulasi darah di organ ini. Solusi masalah muncul setelah proses penghapusan. Jenis penyakit yang tidak rumit ditandai oleh rasa sakit yang dapat ditoleransi, tidak mungkin untuk merendahkan gejala dan menilai peradangan ringan. Sampai proses penyakit dipotong, penyakit ini dianggap sudah sembuh.

Infiltrasi usus buntu

Ini adalah komplikasi apendisitis akut yang paling umum. Peradangan usus buntu karena akumulasi jaringan yang meradang di dekat proses sekum yang terkena. Infiltrasi usus buntu pada apendisitis terjadi lebih sering pada remaja berusia 10 hingga 14 tahun dibandingkan pada generasi yang lebih tua. Pasien mengalami gejala:

  • Meningkatkan rasa sakit di sisi kanan perut;
  • Menggigil;
  • Mual;
  • Lebih sedikit muntah;
  • Kesulitan buang air besar.

Selama 3-4 hari, pembentukan padat, menyakitkan berukuran 8 cm kali 10 cm diraba. Tanpa perawatan darurat, infiltrat cepat diatasi, dan rongga yang diisi dengan nanah terbentuk. Abses usus buntu dimulai. Kondisi fisik pasien memburuk:

  • Temperatur naik;
  • Rasa sakit bertambah;
  • Dingin muncul;
  • Takikardia terjadi;
  • Kulit pucat.

Metode diagnostik yang efektif adalah USG.

Peritonitis purulen

Yang paling sulit dan berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan manusia adalah peritonitis. Ini adalah komplikasi umum di mana infeksi dari usus buntu jatuh ke dalam rongga perut. Ada radang selaput serosa yang menutupi dinding bagian dalam rongga perut.

Infeksi ini dapat disebabkan oleh:

  1. Mikroorganisme (bakteri): piosianitis, E. coli, streptokokus, stafilokokus.
  2. Peradangan peritoneum yang terluka.
  3. Intervensi bedah di peritoneum.
  4. Penyakit gastrointestinal.
  5. Proses inflamasi di daerah panggul.
  6. Infeksi umum dalam tubuh (TBC, sifilis).
  • Tahap reaktif - penyakit dalam bentuk awalnya. Waktu aliran adalah hari pertama. Selanjutnya, pembengkakan peritoneum.
  • Tahap toksik berlangsung 48-52 jam dari awal lesi. Tanda-tanda klinis: gejala keracunan yang tajam, tangan dan kaki menjadi dingin, fitur wajah menajam, kesadaran berkurang, kadang-kadang hilang kesadaran, dehidrasi karena muntah dan suhu tinggi hingga 42 derajat.
  • Terminal - ini adalah tahap final yang tidak dapat dipulihkan. Durasi tidak melebihi tiga hari. Ditandai dengan melemahnya fungsi vital, fungsi pelindung. Kulit pucat dengan semburat kebiruan, pipi cekung, pernapasan tak terlihat, tidak ada reaksi terhadap rangsangan eksternal, bengkak yang kuat.

Komplikasi pasca operasi

Pembedahan - pembedahan dalam pengobatan, di mana komplikasi akan dan akan terjadi. Tetapi hasil mereka tergantung pada perawatan awal pasien untuk perawatan medis. Mereka dapat terjadi selama dan setelah operasi.

Pada periode pasca operasi, mungkin ada komplikasi dari luka yang dioperasi:

  • Hematoma.
  • Supurasi pada setiap pasien kelima di tempat sayatan.
  • Fistula
  • Pendarahan

Pylephlebitis

Ini adalah penyakit inflamasi purulen akut pada vena porta, disertai dengan trombosis. Patologi sekunder yang terjadi sebagai komplikasi apendisitis akut, terabaikan. Anda dapat mengenalinya dengan USG atau studi diagnostik x-ray.

  • Fluktuasi suhu tubuh dengan menggigil;
  • Pulsa cepat;
  • Perut lembut;
  • Hati membesar saat palpasi;
  • Napas pendek;
  • Meningkatkan anemia;
  • ESR meningkat.

Ketika pylephlebitis melakukan pencegahan gagal ginjal dan hati. Operasi direncanakan untuk membalut vena trombosis, yang terletak di atas trombosis, untuk mencegah pergerakan trombus ke hati. Penyakit ini menyebabkan kematian. Terdiri dari radang vena porta, yang menyertai dan memperluas abses hati.

Gejala klinis pylephlebitis:

  • Fluktuasi suhu yang tajam;
  • Menggigil;
  • Kulit dengan semburat kuning;
  • Denyut nadi sering.

Abses intraperitoneal

Abses perut adalah bentuk komplikasi parah setelah apendisitis. Jumlahnya bisa tunggal dan banyak. Jalannya fitur tergantung pada jenis dan lokasi abses.

Klasifikasi abses berdasarkan lokalisasi:

  • Antar-usus;
  • Subphrenic;
  • Usus buntu;
  • Dinding panggul;
  • Intraorgan.

Abses inter-intestinal peritoneum adalah abses yang tersegel dalam kapsul. Lokasi lokal di luar organ perut dan di dalamnya. Pembukaan abses selanjutnya mengancam penetrasi nanah ke dalam rongga perut, obstruksi usus. Kemungkinan sepsis.

Gejala yang paling khas adalah:

  • Nyeri tumpul pada hipokondrium kanan, menjalar ke tulang belikat;
  • Malaise secara umum;
  • Gaza;
  • Obstruksi usus;
  • Penurunan suhu yang melelahkan;
  • Asimetri dari dinding perut.

Bentuk multipel dari penyakit ini memiliki efek buruk dibandingkan dengan formasi purulen tunggal. Seringkali dikombinasikan dengan panggul. Biasanya berkembang pada pasien yang telah mengalami peritonitis, yang belum berakhir pada pemulihan.

Abses subphrenic terjadi sebagai komplikasi dari appendectomy. Alasannya adalah keberadaan eksudat yang tersisa di rongga perut, penetrasi infeksi ke dalam ruang subphrenic.

  • Nyeri terus-menerus di dada bagian bawah, diperburuk oleh batuk;
  • Menggigil;
  • Takikardia;
  • Batuk kering;
  • Berkeringat;
  • Obstruksi usus paralitik.

Perawatannya cepat, bedah-pembukaan dan drainase abses. Tergantung pada lokasi dan jumlah borok. Klinik: mendapatkan nanah di rongga bebas dan pleura, sepsis.

Abses panggul - terjadi ketika appendisitis gangren, jarang terjadi karena peritonitis difus. Metode pengobatan - pembukaan abses, drainase, antibiotik, fisioterapi. Fitur karakteristik:

  • Kotoran longgar dengan lendir;
  • Sering buang air kecil dengan rezami;
  • Peningkatan suhu dubur.

Abses hati - dalam kasus penyakit pada organ rongga perut dan penurunan kekebalan umum, mikroorganisme memiliki waktu untuk menyebar di luar batasnya, memasuki jaringan hati melalui vena portal. Perkembangan penyakit lebih sering terjadi pada pasien di atas usia 40 tahun.

  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Suhu tubuh;
  • Kondisi;
  • Sensasi nyeri dengan berbagai tingkat, dari yang kuat hingga yang tumpul, dari rasa sakit hingga tidak signifikan;
  • Gangguan pencernaan;
  • Nafsu makan lebih buruk;
  • Perut kembung;
  • Mual;
  • Diare

Sepsis adalah proses infeksi darah oleh bakteri. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya bagi kehidupan pasien. Tampilan mungkin setelah serangan usus buntu. Ini adalah konsekuensi paling berbahaya dari operasi untuk menghapus lampiran. Ketika radang bernanah menjadi sistemik pada periode pasca operasi, bakteri dengan darah menyebarkan infeksi ke semua organ.

Pengobatan yang mungkin untuk sepsis adalah:

  • Transfusi darah;
  • Penerimaan satu set vitamin kompleks;
  • Penggunaan obat antibakteri;
  • Perawatan jangka panjang dengan sejumlah besar obat-obatan bakteri.

Tidak ada yang kebal dari proses inflamasi dalam tubuh, tetapi mengikuti pedoman sederhana akan membantu meminimalkan terjadinya radang usus buntu akut dan komplikasinya. Ini terbukti menggunakan makanan sehat dan kaya serat. Pimpin gaya hidup aktif dan sehat untuk melancarkan peredaran darah normal di organ perut. Menjalani pemeriksaan pencegahan. Orang dengan radang usus buntu kronis dapat mengurangi risiko komplikasi menjadi nol dengan melakukan operasi bedah. Segera konsultasikan dengan dokter dengan gejala yang tidak diketahui, dengan dugaan apendisitis. Sebelum minum jangan minum antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit, batasi asupan cairan dan makanan. Ikuti rekomendasi dokter bedah setelah menghapus lampiran.

Komplikasi apendisitis

Komplikasi apendisitis terbentuk tergantung pada perjalanan waktu proses inflamasi. Hari-hari pertama proses patologis, biasanya, ditandai dengan tidak adanya komplikasi, karena prosesnya tidak melampaui batas-batas lampiran. Namun, dalam kasus pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak benar, setelah beberapa hari, komplikasi seperti perforasi apendiks, peritonitis atau tromboflebitis vena mesenterium dapat terbentuk.

Untuk mencegah berkembangnya komplikasi apendisitis akut, perlu menghubungi fasilitas medis tepat waktu. Patologi yang didiagnosis tepat waktu dan operasi untuk menghilangkan appendix yang meradang adalah pencegahan pembentukan kondisi yang mengancam jiwa.

Klasifikasi

Komplikasi apendisitis terbentuk di bawah pengaruh berbagai faktor. Banyak konsekuensi yang tercantum di bawah ini dapat berkembang dalam tubuh manusia baik pada periode pra operasi dan setelah intervensi bedah.

Komplikasi pra operasi terbentuk dari perjalanan penyakit yang berkepanjangan tanpa pengobatan. Kadang-kadang, perubahan patologis pada lampiran dapat terjadi karena taktik perawatan yang dipilih secara tidak tepat. Atas dasar apendisitis, patologi berbahaya semacam itu dapat terbentuk dalam tubuh pasien - infiltrasi appendicular, abses, phlegmon retroperitoneal, pillephitis dan peritonitis.

Dan komplikasi pasca operasi ditandai oleh dasar klinis-anatomi. Mereka mungkin terjadi beberapa minggu setelah perawatan bedah. Kelompok ini mencakup konsekuensi yang berhubungan dengan cedera pasca operasi dan patologi organ tetangga.

Konsekuensi setelah pengangkatan radang usus buntu dapat berkembang karena berbagai alasan. Paling sering, dokter mendiagnosis komplikasi dalam kasus seperti:

  • permintaan terlambat untuk perawatan medis;
  • diagnosis sebelum waktunya;
  • kesalahan dalam operasi;
  • ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter pada periode pasca operasi;
  • perkembangan penyakit kronis atau akut pada organ tetangga.

Komplikasi pada periode pasca operasi dapat beberapa varietas tergantung pada lokalisasi:

  • di tempat luka operasional;
  • di rongga perut;
  • dalam organ dan sistem yang berdekatan.

Banyak pasien tertarik pada pertanyaan tentang apa akibatnya setelah intervensi bedah. Dokter telah menentukan bahwa komplikasi setelah operasi dibagi menjadi:

  • awal - dapat dibentuk dalam waktu dua minggu setelah operasi. Ini termasuk divergensi tepi luka, peritonitis, perdarahan dan perubahan patologis dari organ terdekat;
  • kemudian - dua minggu setelah perawatan bedah, luka fistula, bernanah, abses, infiltrat, bekas luka keloid, obstruksi usus, adhesi di rongga perut dapat terbentuk.

Perforasi

Perforasi mengacu pada komplikasi awal. Ini terbentuk setelah beberapa hari dari saat peradangan organ, terutama dengan bentuk yang merusak. Dengan patologi ini, fusi purulen dari dinding-dinding usus buntu terjadi dan nanah mengalir keluar ke rongga perut. Perforasi selalu disertai dengan peritonitis.

Secara klinis, kondisi patologis ditandai oleh manifestasi seperti:

  • perkembangan rasa sakit di perut;
  • demam tinggi;
  • mual dan muntah;
  • keracunan;
  • gejala positif peritonitis.

Pada apendisitis akut, perforasi organ dimanifestasikan pada 2,7% pasien di mana terapi dimulai pada tahap awal pembentukan penyakit, dan pada tahap akhir pembentukan penyakit, perforasi berkembang pada 6,3% pasien.

Infiltrasi usus buntu

Komplikasi ini merupakan karakteristik dari apendisitis akut pada 1-3% pasien. Ini berkembang karena keterlambatan perawatan pasien untuk perawatan medis. Gambaran klinis infiltrasi muncul 3-5 hari setelah perkembangan penyakit dan diprovokasi oleh penyebaran proses inflamasi dari apendiks ke organ dan jaringan proksimal.

Pada hari-hari pertama patologi, gambaran klinis apendisitis destruktif dimanifestasikan - nyeri perut parah, tanda-tanda peritonitis, demam, keracunan. Pada tahap akhir efek ini, sindrom nyeri mereda, kesejahteraan keseluruhan pasien membaik, tetapi suhu tetap di atas normal. Pada palpasi pada apendiks, dokter tidak menentukan ketegangan otot perut. Namun, massa padat, sedikit nyeri dan menetap dapat dideteksi di daerah iliaka kanan.

Dalam kasus diagnosis infiltrat usus buntu, operasi untuk mengangkat (usus buntu) usus buntu yang tertunda ditunda dan diresepkan terapi konservatif, yang didasarkan pada antibiotik.

Sebagai hasil dari terapi, infiltrat dapat mengatasi atau abses. Jika tidak ada nanah di daerah yang meradang, maka pembentukan dapat menghilang dalam 3-5 minggu dari saat perkembangan patologi. Dalam kasus yang tidak menguntungkan, infiltrat mulai bernanah dan mengarah pada pembentukan peritonitis.

Abses usus buntu

Bentuk radang usus buntu akut yang rumit terbentuk pada berbagai tahap perkembangan patologi dan didiagnosis hanya pada 0,1-2% pasien.

Abses usus buntu dapat dibentuk pada bagian anatomi berikut:

  • di daerah iliac kanan;
  • di celah antara kandung kemih dan dubur (saku Douglas) - pada pria dan antara dubur dan rahim - pada wanita;
  • di bawah diafragma;
  • antara loop usus;
  • ruang retroperitoneal.

Tanda-tanda utama yang akan membantu untuk membangun komplikasi pasien adalah manifestasi seperti:

  • keracunan;
  • hipertermia;
  • peningkatan sel darah putih dan tingkat ESR yang tinggi dalam jumlah total darah;
  • sindrom nyeri diucapkan.

Abses ruang Douglas, di samping gejala umum, ditandai dengan manifestasi disurik, sering kali ingin buang air besar, perasaan sakit di rektum dan perineum. Pembentukan purulen teraba lokalisasi ini bisa melalui rektum, atau melalui vagina - pada wanita.

Abses subphrenic memanifestasikan dirinya dalam pendalaman subphrenic kanan. Dalam kasus perkembangan pendidikan purulen, ada tanda-tanda keracunan, kesulitan bernafas, batuk tidak produktif dan nyeri dada. Dalam studi pada daerah yang meradang, dokter mendiagnosis perut lunak, volume hati dan nyeri tekan yang besar selama palpasi, pernapasan ringan dan hampir tidak terlihat di bagian bawah paru-paru kanan.

Pembentukan purulen antar intestinal ditandai oleh klinik ringan pada tahap awal proses patologis. Ketika abses meningkat, ketegangan pada otot-otot dinding perut, serangan rasa sakit muncul, infiltrasi teraba, suhu tubuh yang tinggi dicatat.

Dimungkinkan untuk mendiagnosis abses apendikular dengan ultrasonografi abdominal, dan penyakit ini dihilangkan dengan membuka massa purulen. Setelah mencuci rongga, drainase dipasang di dalamnya, dan luka dijahit ke tabung. Hari-hari berikutnya, mencuci saluran dilakukan untuk menghilangkan sisa nanah dan memasukkan obat ke dalam rongga.

Pylephlebitis

Komplikasi apendisitis akut, seperti pylephlebitis, ditandai dengan peradangan purulen-septik yang parah pada vena portal hati dengan pembentukan beberapa ulkus. Ini ditandai oleh perkembangan intoksikasi, demam, peningkatan volume hati dan limpa, kulit pucat, takikardia, dan hipotensi.

Kematian patologi ini mencapai 97% kasus. Terapi didasarkan pada penggunaan antibiotik dan antikoagulan. Jika abses telah terbentuk di tubuh pasien, maka abses harus dibuka dan dicuci.

Peritonitis

Peritonitis - radang peritoneum, yang bertindak sebagai konsekuensi dari radang usus buntu akut. Proses inflamasi terbatas peritoneum ditandai dengan gambaran klinis berikut:

  • sindrom nyeri diucapkan;
  • hipertermia;
  • memutihkan kulit;
  • takikardia.

Dokter dapat mengidentifikasi komplikasi ini dengan mendefinisikan gejala Shchetkin-Blumberg - ketika ditekan di daerah yang sakit, rasa sakit tidak meningkat, dan dengan penghilangan tiba-tiba, rasa sakit yang lebih nyata dicatat.

Terapi adalah penggunaan metode konservatif - antibakteri, detoksifikasi, gejala; dan drainase bedah dari fokus purulen.

Fistula usus

Salah satu komplikasi yang muncul setelah pengangkatan radang usus buntu adalah fistula usus. Mereka muncul dengan kekalahan dinding loop usus terdekat, diikuti oleh kehancuran. Juga alasan pembentukan fistula meliputi faktor-faktor berikut:

  • gangguan teknologi pemrosesan dari proses;
  • memeras jaringan rongga perut tisu kasa terlalu ketat.

Jika ahli bedah tidak sepenuhnya menjahit luka, maka isi usus akan mulai mengalir melalui luka, yang mengarah pada pembentukan fistula. Ketika luka dijahit, gejala penyakit memburuk.

Dalam kasus pembentukan fistula, 4-6 hari setelah operasi untuk mengangkat organ, pasien merasakan serangan menyakitkan pertama di daerah iliaka kanan, di mana infiltrasi dalam juga terdeteksi. Dalam kasus ekstrem, dokter mendiagnosis gejala gangguan usus dan peritonitis.

Terapi ditentukan oleh dokter secara individual. Perawatan obat didasarkan pada penggunaan obat antibakteri dan anti-inflamasi. Selain perawatan obat, operasi pengangkatan fistula.

Pembukaan fistula yang sewenang-wenang dimulai 10-25 hari setelah operasi. Dalam 10% kasus, komplikasi ini menyebabkan kematian pasien.

Berdasarkan uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa adalah mungkin untuk mencegah pembentukan komplikasi appendicitis secara tepat waktu dengan mencari bantuan medis, karena appendektomi yang tepat waktu dan tepat berkontribusi pada pemulihan cepat pasien.

Komplikasi paling sering pada pasien dengan radang usus buntu akut


Mengembangkan radang usus buntu akut hampir selalu membutuhkan intervensi bedah darurat, di mana radang usus buntu dihapus. Untuk pembedahan, ahli bedah telah menggunakan, dan bahkan jika diagnosisnya dipertanyakan. Perawatan semacam itu dijelaskan oleh fakta bahwa komplikasi-komplikasi dari appendicitis akut kadang-kadang sangat serius sehingga mereka bisa berakibat fatal. Pembedahan - operasi usus buntu meminimalkan risiko sebagian dari konsekuensi usus buntu yang berbahaya bagi manusia.

Ketika komplikasi dari usus buntu dapat terjadi

Peradangan akut pada proses vermiformis pada manusia terjadi dalam beberapa tahap. Awalnya, perubahan catarrhal terjadi di dinding proses, biasanya mereka berlangsung selama 48 jam. Saat ini, nyaris tak pernah ada komplikasi serius. Setelah tahap catarrhal, perubahan destruktif terjadi, appendicitis dari catarrhal dapat menjadi phlegmonous, dan kemudian gangren. Tahap ini berlangsung dari dua hingga lima hari. Selama waktu ini, fusi purulen dari dinding-dinding usus buntu terjadi dan sejumlah komplikasi berbahaya dapat terjadi, seperti perforasi diikuti oleh peritonitis, infiltrasi, dan sejumlah patologi lainnya. Jika selama periode ini tidak ada perawatan bedah, maka ada komplikasi lain dari radang usus buntu, yang dapat menyebabkan hasil yang fatal. Pada akhir periode radang usus buntu, yang terjadi pada hari kelima sejak timbulnya radang usus buntu, peritonitis difus berkembang, abses usus buntu, pylephlebitis sering terdeteksi.

Ada berbagai komplikasi setelah operasi. Penyebab komplikasi pasca operasi berhubungan dengan pembedahan yang tidak tepat waktu, keterlambatan diagnosis radang usus buntu akut, dengan kesalahan ahli bedah. Lebih sering, kelainan patologis setelah operasi berkembang pada orang dengan riwayat penyakit kronis. Bagian dari komplikasi dapat disebabkan oleh ketidakpatuhan pasien dengan rekomendasi dokter pada periode pasca operasi.

Dengan demikian, komplikasi pada pasien dengan apendisitis akut dapat dibagi menjadi dua kelompok. Ini adalah mereka yang berkembang pada periode pra operasi dan berkembang setelah operasi. Pengobatan komplikasi tergantung pada jenisnya, kondisi pasien dan selalu membutuhkan sikap yang sangat hati-hati dari ahli bedah.

Komplikasi apendisitis pada periode pra operasi

Perkembangan komplikasi sebelum operasi dalam banyak kasus dikaitkan dengan keterlambatan perawatan seseorang di fasilitas medis. Lebih jarang, perubahan patologis pada apendiks itu sendiri dan struktur di sekitarnya berkembang sebagai akibat dari taktik manajemen dan perawatan pasien yang dipilih secara salah oleh dokter. Komplikasi paling berbahaya yang berkembang sebelum operasi termasuk peritonitis difus, infiltrasi appendicular, radang vena-pylephlebitis portal, abses di berbagai bagian rongga perut.

Infiltrasi usus buntu

Ada infiltrasi usus buntu karena penyebaran peradangan yang berkembang di organ-organ dan jaringan-jaringan yang terletak di dekat usus buntu, ini adalah omentum, lilitan kecil dan sekum. Sebagai hasil dari peradangan, semua struktur ini disolder satu sama lain, dan infiltrat terbentuk, mewakili formasi padat dengan nyeri sedang di bagian bawah, kanan perut. Komplikasi seperti itu biasanya terjadi 3-4 hari setelah serangan, gejala utamanya tergantung pada tahap perkembangan. Pada tahap awal, infiltrasi mirip dengan tanda-tanda pada bentuk destruktif apendisitis, yaitu, pasien mengalami nyeri, gejala keracunan, tanda-tanda iritasi peritoneum. Setelah tahap awal, sudah terlambat, dimanifestasikan oleh nyeri sedang, leukositosis ringan, peningkatan suhu hingga 37-38 derajat. Palpasi di perut bagian bawah ditentukan oleh tumor yang padat, tidak ditandai dengan rasa sakit yang hebat.

Jika pasien memiliki infiltrat usus buntu, usus buntu tertunda. Pendekatan pengobatan ini dijelaskan oleh fakta bahwa ketika usus buntu yang dihilangkan dihapus, loop usus, omentum, mesenterium mungkin rusak karenanya. Dan ini pada gilirannya mengarah pada pengembangan komplikasi pasca operasi yang mengancam jiwa pasien. Infiltrat usus buntu dirawat di rumah sakit dengan metode konservatif, ini termasuk:

  • Obat antibakteri. Antibiotik diperlukan untuk menghilangkan peradangan.
  • Penggunaan pilek, yang membatasi penyebaran peradangan.
  • Obat penghilang rasa sakit atau blokade bilateral dengan novocaine.
  • Antikoagulan adalah obat yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah.
  • Fisioterapi dengan efek yang dapat diserap.

Sepanjang perawatan, pasien harus dijaga ketat di tempat tidur dan diet ketat. Disarankan untuk menggunakan lebih sedikit produk dengan serat kasar.

Infiltrasi usus dapat terus memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Dengan varian yang menguntungkan dari kursus, itu menyelesaikan dalam satu setengah bulan, dengan yang tidak menguntungkan - itu ditekan dan rumit oleh abses. Dalam hal ini, pasien memiliki gejala berikut:

  • Kenaikan suhu tubuh hingga 38 derajat ke atas.
  • Peningkatan gejala keracunan.
  • Takikardia, kedinginan.
  • Infiltrasi menjadi nyeri pada palpasi perut.

Abses dapat masuk ke rongga perut dengan perkembangan peritonitis. Dalam hampir 80% kasus, infiltrat usus buntu diserap di bawah pengaruh terapi, dan kemudian pengangkatan usus buntu yang direncanakan ditampilkan setelah sekitar dua bulan. Itu juga terjadi bahwa infiltrasi terdeteksi bahkan ketika operasi dilakukan untuk usus buntu akut. Dalam kasus ini, apendiks tidak diangkat, tetapi drainase dilakukan dan luka dijahit.

Abses

Abses usus buntu terjadi sebagai hasil dari nanah infiltrat yang sudah terbentuk atau ketika proses patologis terbatas selama peritonitis. Dalam kasus terakhir, abses paling sering terjadi setelah operasi. Abses pra operasi terbentuk kira-kira 10 hari dari awal reaksi inflamasi pada lampiran. Tanpa pengobatan, abses dapat terbuka, dan isi purulen akan memasuki rongga perut. Pada pembukaan abses menunjukkan gejala-gejala ini:

  • Kemunduran umum yang cepat.
  • Sindrom demam - demam, kedinginan secara berkala.
  • Tanda-tanda keracunan.
  • Di dalam darah, pertumbuhan leukosit.

Abses usus buntu dapat ditemukan di fossa iliaka kanan, antara loop usus, retroperitoneal, di saku Douglas (rongga kandung empedu-rongga), di ruang subdiaphragmatic. Jika abses ada di saku Douglas, maka gejala umum termasuk gejala seperti nyeri, tinja dipercepat, iradiasi nyeri di rektum dan perineum. Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan dubur dan vagina pada wanita juga dilakukan, akibatnya abses dapat dideteksi - infiltrasi dengan pelunakan yang baru mulai.

Abses diobati dengan pembedahan, dibuka, dikeringkan, dan kemudian digunakan antibiotik.

Perforasi

3-4 hari sejak timbulnya peradangan pada usus buntu berkembang menjadi bentuk-bentuk yang merusak, yang menyebabkan peleburan dinding atau perforasi. Akibatnya, isi purulen, bersama dengan sejumlah besar bakteri, memasuki rongga perut dan mengembangkan peritonitis. Gejala-gejala komplikasi ini termasuk:

  • Penyebaran rasa sakit di seluruh bagian perut.
  • Temperatur meningkat hingga 39 derajat.
  • Takikardia lebih dari 120 denyut per menit.
  • Tanda-tanda eksternal - fitur wajah yang tajam, warna kulit tanah, kecemasan.
  • Gas dan tinja tertunda.

Pada palpasi, kembung terdeteksi, gejala Shchetkin-Blumberg positif di semua departemen. Dalam kasus peritonitis, operasi darurat diindikasikan, sebelum operasi pasien, mereka disiapkan dengan memberikan agen antibakteri dan obat antishock.

Komplikasi pasca operasi pada pasien dengan apendisitis akut

Apendisitis rumit pasca operasi mengarah pada perkembangan patologi pada bagian luka dan organ internal. Komplikasi yang diterima setelah operasi dibagi menjadi beberapa kelompok, ini termasuk:

  • Komplikasi diidentifikasi oleh luka dijahit. Ini adalah hematoma, infiltrasi, nanah, perbedaan tepi luka, perdarahan, fistula.
  • Reaksi inflamasi akut pada rongga perut. Paling sering ini adalah infiltrat dan abses terbentuk di berbagai bagian rongga perut. Juga, setelah operasi, peritonitis lokal atau umum dapat terjadi.
  • Komplikasi mempengaruhi saluran pencernaan. Usus buntu dapat menyebabkan obstruksi usus, perdarahan, pembentukan fistula di berbagai bagian usus.
  • Komplikasi jantung, pembuluh darah dan sistem pernapasan. Pada periode pasca operasi, beberapa pasien mengalami tromboflebitis, pylephlebitis, emboli paru, pneumonia, abses di paru-paru.
  • Komplikasi sistem kemih - sistitis akut dan nefritis, retensi urin.

Sebagian besar komplikasi pasca operasi dicegah dengan mengikuti rekomendasi dokter. Misalnya, obstruksi usus dapat terjadi ketika diet tidak diikuti dan di bawah pengaruh aktivitas fisik yang tidak mencukupi. Tromboflebitis dicegah dengan penggunaan pakaian dalam kompresi sebelum dan sesudah operasi, pengenalan antikoagulan.

Komplikasi apendisitis akut pada sisi luka dianggap yang paling sering, tetapi juga paling aman. Perkembangan patologi dinilai dengan munculnya segel di daerah luka, peningkatan suhu umum dan lokal, pelepasan nanah dari jahitan. Perawatan terdiri dari pemrosesan ulang luka, pengenalan drainase, penggunaan antibiotik.

Komplikasi paling serius setelah operasi termasuk pylephlebitis dan fistula usus.

Pylephlebitis

Pylephlebitis adalah salah satu komplikasi apendisitis akut yang paling parah. Selama pilaflebite, proses purulen dari appendix meluas ke vena porta hati dan cabang-cabangnya, menghasilkan banyak borok di organ. Penyakit ini berkembang dengan cepat, bisa merupakan hasil dari usus buntu akut yang tidak diobati. Tetapi pada kebanyakan pasien itu adalah komplikasi dari operasi usus buntu. Gejala penyakit dapat muncul 3-4 hari setelah operasi, dan setelah satu setengah bulan. Tanda-tanda pylephlebitis yang paling jelas meliputi:

  • Tajam lonjakan suhu tubuh, menggigil.
  • Denyut nadi sering dan lemah.
  • Nyeri di hipokondrium kanan. Mereka mungkin menyinari ke bahu, punggung bawah.
  • Hati dan limpa membesar.
  • Kulit pucat, wajah cekung dengan warna dingin.

Ketika pylephlebitis adalah angka kematian yang sangat tinggi, jarang menyelamatkan pasien. Hasilnya tergantung pada bagaimana komplikasi ini terdeteksi dalam waktu dan operasi dilakukan. Selama operasi, abses terbuka, tiriskan, gunakan antibiotik dan antikoagulan.

Fistula usus

Fistula usus pada pasien dengan usus buntu terjadi karena beberapa alasan. Ini paling sering:

  • Peradangan yang menyebar ke loop usus dan kehancurannya.
  • Ketidakpatuhan dengan teknik operasi.
  • Ulkus tekan berkembang di bawah tekanan tampon dan drainase yang digunakan dalam intervensi bedah.

Perkembangan fistula usus dapat dinilai dengan peningkatan rasa sakit di daerah iliaka kanan sekitar seminggu setelah pengangkatan usus buntu yang meradang. Tanda-tanda obstruksi usus dapat diamati. Jika luka tidak dijahit sepenuhnya, isi usus dikeluarkan melalui jahitan. Pasien yang jauh lebih sulit menderita pembentukan fistula dengan luka dijahit - isi usus menembus ke dalam rongga perut, di mana peradangan bernanah berkembang. Fistula yang terbentuk diangkat dengan operasi.

Radang usus buntu yang rumit membutuhkan diagnosis yang cermat, deteksi perubahan patologis, dan perawatan cepat. Kadang-kadang hanya kehidupan pasien tergantung pada operasi darurat tepat waktu. Ahli bedah berpengalaman mungkin sudah berasumsi bahwa risiko mengembangkan komplikasi setelah operasi usus buntu didasarkan pada usia pasien dan riwayat penyakit kronis seperti diabetes mellitus. Perubahan yang tidak diinginkan sering terjadi pada pasien obesitas. Semua faktor ini diperhitungkan dalam periode pra operasi dan pasca operasi.

Dimungkinkan untuk meminimalkan jumlah kemungkinan komplikasi hanya dengan rujukan tepat waktu ke dokter. Operasi awal adalah pencegahan sekelompok komplikasi paling serius dan mempersingkat masa pemulihan.

Komplikasi apendisitis akut sebelum dan sesudah operasi

Gambaran klinis dari konsekuensinya sangat beragam dan tergantung pada durasi peradangan, tingkat kerusakan proses dan kualitas tindakan yang diambil untuk menghilangkan patologi.

Alasan

Penyebab munculnya radang usus buntu yang rumit diklasifikasikan sebagai dapat dikelola dan tidak dapat dikendalikan. Dalam kasus pertama, mereka termasuk diagnosa yang terlambat atau salah dan taktik pembedahan yang tidak tepat.

Di antara penyebab tak terkendali yang paling penting adalah keterlambatan permintaan pasien untuk perawatan medis.

Gejala

Periode awal apendisitis akut (2 hari pertama) berlangsung tanpa tanda-tanda yang jelas, karena proses inflamasi baru saja dimulai. Gambaran utama penyakit ini berkembang pada hari ke 3–5, memanifestasikan dirinya sebagai penghancuran usus buntu dan kerusakan pada organ dan jaringan yang berdekatan.

Klinik umum peradangan akut pada periode interstitial berhubungan dengan sindrom berikut:

  • menyakitkan. Ketidaknyamanan dapat menjadi intens atau sedang dan memiliki lokalisasi yang berbeda;
  • pencernaan yg terganggu. Ini dimanifestasikan oleh mual, muntah tunggal, kadang diare, perut kembung dan paresis usus kecil;
  • keracunan. Dengan perkembangan komplikasi pra operasi apendisitis akut, dialah yang mengemuka. Pasien memiliki kelemahan, kelesuan, suhu rendah (37,0-37,2 ° C), menggigil.

Gejala komplikasi pasca operasi terjadi 5-7 hari setelah operasi usus buntu dan intens:

  • nyeri sedang atau berat;
  • suhu 37,8–38 ° C;
  • pernapasan cepat;
  • perut kembung;
  • distensi perut bilateral;
  • takikardia;
  • sembelit

Pada wanita hamil, tanda-tanda apendisitis akut mungkin tidak khas, tetapi setelah diperiksa lebih dekat, gejala yang sama seperti pada pasien lain diamati.

Komplikasi sebelum operasi

Komplikasi radang usus buntu akut sebelum radang usus buntu paling sering terjadi karena keterlambatan masuk pasien ke rumah sakit. Konsekuensi yang jauh lebih tidak menyenangkan muncul pada latar belakang diagnosis yang salah atau struktur proses yang tidak normal.

Pada periode pengantara dan akhir, komplikasi berikut dipertimbangkan:


Komplikasi usus buntu pra operasi yang paling umum adalah proses perforasi. Proses ini berkembang 2-3 hari setelah serangan dimulai dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam dengan peningkatan gejala peritoneum. Ini didiagnosis pada 3% pasien yang meminta bantuan pada tahap awal dan pada 6% dari mereka yang dirawat di rumah sakit dengan keterlambatan. Kematian dengan perforasi dicatat pada 9-10% dari semua kasus.

Pada 3-4 hari dari awal penyakit, infiltrasi usus buntu berkembang. Komplikasi ini jarang didiagnosis pada periode pra operasi dan, menurut berbagai sumber, terdeteksi pada 4-12% pasien hanya selama intervensi. Pada periode selanjutnya (8-10 hari) abses appendicular muncul.

Supurasi di organ panggul lebih sering terjadi pada appendisitis gangren dan 3,5-4% dari semua efek peradangan. Diwujudkan dengan tinja yang longgar dan sering buang air kecil, anus menganga, kadang-kadang memotong perut. Jauh lebih serius adalah abses subphrenic. Komplikasi jarang dicatat, tetapi dalam setengah kasus itu berakhir dengan kematian pasien.

Ketika proses inflamasi pylephlebitis menangkap vena mesenterika dan disertai dengan demam yang melemahkan, menggigil dan kulit menguning. Seringkali mempengaruhi hati dan mengalir sangat keras. Ini adalah kondisi paling berbahaya yang berakhir dengan sepsis atau kematian.

Komplikasi pasca operasi

Komplikasi setelah pengangkatan apendisitis jauh lebih jarang terjadi. Pasien yang lebih tua atau lemah dan pasien yang terlambat datang ke meja bedah biasanya menderita mereka.

Dalam operasi, ada efek awal dan terlambat dari intervensi. Yang pertama terjadi dalam 12-14 hari dari saat operasi usus buntu. Ini termasuk komplikasi dari luka dan organ yang berdekatan:

  • perbedaan tepi sayatan;
  • pelunakan tunggul proses, yang mengarah ke peritonitis tinja;
  • perdarahan dari luka dan vena mesenterium dengan radang peritoneum selanjutnya;
  • nanahnya jaringan.

Efek ini adalah yang paling umum, tetapi relatif aman untuk kesehatan dan kehidupan pasien. Semuanya menjadi sasaran rehabilitasi dan drainase yang mendesak.

Pylephlebitis dianggap sebagai komplikasi paling berbahaya pada periode awal pasca operasi. Ini terjadi pada hari pertama setelah operasi dan berkembang sangat cepat, sering disertai dengan kerusakan hati dan asites.

Efek terlambat dari intervensi bedah terjadi setelah periode dua minggu pasca operasi.

Diantaranya adalah:

  • abses dan infiltrasi luka;
  • bekas luka keloid;
  • neuroma;
  • fistula ligatur (biasanya kolon);
  • hernia pasca operasi;
  • obstruksi usus akut;
  • abses rongga perut.

Semua komplikasi yang dipertimbangkan memerlukan perawatan konservatif atau bedah segera dengan pengamatan lebih lanjut.

Konsekuensi apendisitis yang paling mengerikan adalah penyumbatan arteri pulmonalis atau cabang-cabangnya. Ini dapat berkembang baik segera setelah operasi dan setelah 2 minggu jika pasien sedang istirahat ketat.

Tromboemboli total biasanya berakhir dengan kematian instan. Lesi parsial dimanifestasikan oleh kemunduran kesehatan yang tiba-tiba, pucat pada kulit dengan transisi bertahap ke sianosis, sesak napas, nyeri dada. Kondisi ini memerlukan intervensi bedah segera.

Pencegahan

Pencegahan komplikasi apendisitis akut termasuk tindakan untuk mencegah konsekuensi pra-operasi dan pasca operasi. Untuk menghindari masalah periode menengah dan akhir, pengenalan patologi dan pemulihan dini yang tepat waktu akan membantu.

Jika apendiks telah dilepas, pasien harus memperhatikan istirahat total atau istirahat total. Dengan peradangan sederhana, yang dioperasikan pada tahap awal, pasien dibiarkan bangun dan berjalan dalam waktu 4-5 jam setelah intervensi. Dalam 1-2 hari pertama dianjurkan untuk hanya menggunakan produk cair: air, kefir, jus, teh, kaldu. Setelah pemulihan motilitas usus, Anda dapat beralih ke makanan normal.

Untuk rasa sakit yang parah, analgesik diresepkan untuk pasien, dan jika perlu, terapi antibiotik dilakukan.

Tindakan pencegahan lainnya:

  • hindari aktivitas fisik, angkat berat selama 2,5–3 bulan;
  • menjaga luka agar tidak masuk ke dalam air sampai jahitan dilepas;
  • tidak melakukan hubungan seks selama 12-14 hari.

Pada bulan pertama setelah keluar dari rumah sakit harus memantau keadaan kesehatan. Pada penyimpangan sedikit dari norma (rasa sakit, suhu), kebutuhan mendesak untuk mendekati ahli bedah.

Meskipun ada kemajuan besar dalam pengobatan klinis, efek dari usus buntu akut masih ada dan mereka berbahaya. Menjaga kesehatan, dan kadang-kadang kehidupan pasien hanya akan membantu diagnosis dan pembedahan dini.