728 x 90

Zdravie - blog Zakhara Zhuravlev

Lactobacilli di bawah mikroskop - mikroflora usus yang berguna

Teman-teman, kami melanjutkan topik dysbacteriosis dan hari ini kami akan mempertimbangkan pertanyaan tentang tes apa yang harus diambil untuk dysbacteriosis usus. Apa yang harus dilakukan untuk memahami apakah Anda memiliki masalah dengan mikroflora. Dan momen menarik lainnya, karena penyakit resmi Dysbacteriosis, termasuk dalam klasifikasi penyakit internasional, tidak ada.

Ini terjadi karena fakta bahwa dysbacteriosis disebabkan oleh berbagai faktor, berbagai lainnya, penyimpangan sebelumnya, ini adalah konsekuensi dari gangguan dalam tubuh. Ketidakseimbangan mikroflora selalu merupakan manifestasi dari beberapa faktor yang lebih dalam.

Jika ada kematian rutin mikroorganisme yang bertanggung jawab atas keadaan normal usus, maka ada beberapa masalah di organ lain. Tetapi bahkan di sini bisa ada lingkaran setan, ketika bakteri yang menguntungkan tidak dapat mengkonsolidasikan posisi tempur dalam memerangi mikroflora patogen. Oleh karena itu, persiapan dengan kultur lakto dan bifido harus diambil dalam keadaan apa pun.

Tes untuk dysbiosis usus

Saya akan berbicara tentang persiapan ini dalam materi berikut, dan sekarang akan menjadi pertanyaan tentang tes apa yang harus diambil untuk memeriksa kondisi usus untuk keberadaan mikroflora. Tidak masuk akal untuk menyumbangkan semuanya, Anda dapat memilih satu dan berkonsultasi dengan spesialis.

Menaburkan tinja untuk dysbacteriosis: ini adalah salah satu analisis utama, yang memungkinkan untuk menentukan apakah ada kekurangan bifidus dan lactobacilli. Analisis ini juga memungkinkan untuk memahami jumlah total bakteri patogen yang hidup di usus dan menekan mikroflora yang bermanfaat.

Diagnosis ini, meskipun sederhana, tetapi memberikan gambaran yang jelas tentang apa yang terjadi di usus Anda. Dianjurkan untuk semua yang memiliki manifestasi terus menerus dari dysbiosis - gangguan pencernaan, radang usus besar, masalah dengan kursi, memotong usus, kembung, bisul, dll.

Coprogram - studi coprologis: ini adalah studi yang lebih lengkap dari isi usus, memungkinkan Anda untuk mengetahui keberadaan kuantitatif dan nominal berbagai mikroorganisme. Saya percaya bahwa penelitian ini hanya diperlukan dalam kasus-kasus sulit, dan kemudian, bukan untuk penelitian medis, bukan untuk pasien. Jika jelas terlihat bahwa ada sedikit flora yang bermanfaat, maka pekerjaan lebih lanjut harus dibangun untuk mendukung dan mengolah lacto dan bifidobacteria.

Kromatografi tinja gas-cair: juga analisis kompleks berdasarkan pemisahan dan analisis lebih lanjut dari bagian-bagian penyusun isi usus. kita tidak membutuhkannya di tingkat rumah tangga. Namun demikian, ada penelitian semacam itu, yang berarti harus disebutkan.

Pemeriksaan bakteriologis dari pengikisan: pengikisan dari mukosa usus dilakukan dan dipelajari secara terperinci untuk keberadaan satu atau lain bentuk bakteri, patogen dan menguntungkan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang kolonisasi usus oleh berbagai mikroorganisme.

Analisis untuk kehadiran indole dan skatole dalam urin: sebuah studi yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan mikroflora patogen. Indole dan skatole - zat beracun yang disekresikan oleh mikroorganisme berbahaya dan keberadaan zat ini dalam urin menunjukkan bahwa ada bakteri patogen di dalam tubuh.

Tes napas hidrogen: sekarang tidak perlu membuang feses untuk analisis dysbacteriosis. Ada juga penelitian seperti tes napas hidrogen dengan laktulosa dan glukosa. Metode ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan pelanggaran komposisi mikroflora, namun, bagaimanapun, studi usus yang lebih menyeluruh mungkin diperlukan.

Derajat dysbiosis

Tergantung pada seberapa tidak seimbangnya komposisi mikroflora di usus, ada tiga derajat dysbacteriosis.

Tingkat pertama: di usus terdapat mikroflora yang bermanfaat, tetapi aktivitas dan jumlahnya di bawah normal, tetapi tidak kritis. Sebagai aturan, tingkat pertama ditemukan di sebagian besar orang dewasa. Unit langka memiliki komposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora di atas norma. Hanya pengecualian aturan.

Tingkat kedua: mikroorganisme patogen kondisional hadir dalam analisis. Ya, lacto dan bifidobacteria masih bisa melawan dan menekan pesaing, tetapi kekuatan mikroflora yang berguna sudah hampir habis. Daerah yang kosong di usus mengisi mikroorganisme oportunistik - yang tidak mengganggu utama, tetapi memberi mereka kendali bebas, melonggarkan kontrol, dan mereka akan meracuni tubuh dengan produk dari aktivitas vital mereka.

Tingkat ketiga: kritis, ketika praktis tidak ada jejak lacto dan bifidocultures di usus, mikroflora patogen kondisional telah berubah menjadi patogen dan tubuh diracuni.

Tentang strategi perawatan, saya akan berbicara dalam materi berikut, dan untuk hari ini semuanya! Saya mengucapkan selamat tinggal kepada Anda, sekarang saya akan menjawab surat dengan pertanyaan. Antriannya sangat panjang dan terkadang korespondensi - jawaban pertanyaannya mungkin ditunda untuk waktu yang lama. Maaf teman, saya menjawab sebanyak waktu dan usaha, tetapi saya tidak bisa melakukan semuanya karena berbagai alasan...

Apa analisis tinja untuk dysbacteriosis?

Analisis tinja untuk dysbacteriosis adalah studi populer yang membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu saat mengumpulkan dan mengangkut bahan. Dialah yang menjadi alasan untuk memulai pengobatan untuk suatu penyakit, yang keberadaannya tidak diakui oleh dunia kedokteran.
Apa yang ditunjukkan oleh analisis ini?

Apa ini

Analisis dysbacteriosis adalah studi laboratorium yang dengannya Anda dapat secara kasar menentukan komposisi mikroflora usus. Karena masalah dengan pencernaan makanan dan penyerapan zat-zat yang bermanfaat darinya dapat menjadi alasan munculnya berbagai penyimpangan, penyemaian kotoran untuk dysbacteriosis dapat dilakukan jika Anda memiliki:

  • gangguan tinja;
  • diduga infeksi usus;
  • ketidaknyamanan perut;
  • perut kembung;
  • reaksi alergi;
  • intoleransi terhadap makanan tertentu;
  • ruam kulit.

Cukup sering, analisis dysbacteriosis usus dilakukan setelah penerapan terapi antibakteri atau hormon yang kuat, karena dalam kasus seperti itu tidak hanya patogen tetapi juga mikroflora vital mati. Ini dapat digunakan untuk menilai komposisi mikroflora usus dan menentukan rasio perwakilannya, serta untuk mendeteksi patogen yang tidak boleh ada di usus dalam keadaan apa pun. Tentang kelompok bakteri apa yang seharusnya ada di usus dan dalam jumlah berapa, Anda bisa belajar dari artikel: Penyebab utama dysbiosis usus pada orang dewasa.

Tinja untuk dysbiosis diambil untuk menentukan sifat pelanggaran biocenosis usus dengan adanya dan jumlah:

Analisis untuk dysbacteriosis dapat dilakukan di laboratorium bakteriologi atau multi-bidang khusus dengan dua metode:

    Bakteriologis klasik. Metode ini murah, mudah dilakukan, tetapi hanya memungkinkan untuk menghitung jumlah berbagai jenis mikroorganisme dan menentukan hubungannya satu sama lain. Selain itu, ada banyak faktor eksternal yang memiliki dampak signifikan pada keandalan hasil yang diperoleh. Untuk informasi tentang komposisi mikroflora, sejumlah kecil sampel akan ditempatkan pada media nutrisi khusus. Setelah 4 hari atau lebih, jumlah dan komposisi spesies koloni mikroba diperkirakan. Data-data ini setelah perhitungan ulang sederhana dimasukkan dalam tabel hasil.

Penting: selama penelitian bakteriologis, mikroorganisme patogen dapat dideteksi dan sensitivitasnya terhadap antibiotik yang ada dapat ditentukan. Dengan demikian Anda dapat memilih perawatan yang paling efektif.

Selain studi tinja untuk komposisi mikrobiologis, semua pasien, tanpa kecuali, dengan dugaan dysbacteriosis, diresepkan croscopy. Dalam perjalanan penilaian terhadap penampilan massa tinja, seperti warna tinja dengan dysbiosis biasanya berubah dan menjadi agak kehijauan. Tetapi tujuan utama dari analisis ini adalah untuk mendeteksi di dalam kotoran:

  • pengotor makanan yang tidak tercerna
  • pati,
  • gendut
  • darah
  • parasit dan telurnya,
  • lendir, dll.

Hasil decoding

Analisis decoding tinja untuk dysbiosis adalah tugas dokter yang hadir. Untuk setiap kategori usia pasien ada standar yang berbeda untuk analisis dysbacteriosis. Mereka tersedia secara luas, sehingga setiap orang dapat secara independen menilai hasil mereka di muka.

Ketika mendiagnosis dysbiosis usus, harus diingat bahwa faktor-faktor seperti:

  • Kontak dengan udara. Sebagai bagian dari mikroflora usus, mikroorganisme anaerob selalu ada, yaitu mikroorganisme yang aktivitas vitalnya tidak memerlukan oksigen, dan kontak dengan udara bahkan dapat merusaknya. Karena tidak mungkin untuk mengumpulkan feses sehingga benar-benar mencegah kontak dengan udara, maka perlu dipahami bahwa jumlah anaerob dari berbagai spesies di usus lebih dari yang diperlihatkan dalam tes, dan perbedaannya tergantung pada tingkat pengumpulan bahan dan komposisi spesies mikroflora.
  • Waktu antara pengumpulan dan analisis. Isi informasi penelitian dikurangi dalam proporsi langsung dengan jumlah waktu yang telah berlalu antara pengumpulan bahan dan analisis, karena sebagian dari mikroorganisme yang terkandung di dalamnya mati.
  • Studi tentang tinja untuk dysbacteriosis memberikan gambaran hanya tentang komposisi mikroflora dalam lumen usus, tetapi secara praktis tidak memberikan informasi tentang mikroorganisme yang hidup di dindingnya. Meskipun itu adalah bakteri dekat dinding yang menjadi subjek minat ahli gastroenterologi, karena mereka bertanggung jawab atas kualitas pencernaan dan penyerapan zat dari makanan.

Dengan demikian, analisis feses hanya memberikan informasi perkiraan tentang komposisi mikroflora usus.

Bagaimana cara lulus tes feses?

Untuk mendapatkan hasil tes yang paling andal, Anda perlu tahu cara mengumpulkan feses untuk dysbiosis. Kami memberikan persyaratan dasar untuk metode pengambilan sampel bahan, dan mereka sama untuk semua jenis penelitian.

  1. Untuk mengumpulkan materi, Anda tidak dapat menggunakan alat bantu apa pun, yaitu kursi harus spontan.
  2. Anda harus menggunakan wadah steril untuk kotoran dengan tutup yang rapat. Sebagai aturan, wadah khusus dibeli di laboratorium tempat mereka diuji untuk dysbacteriosis.
  3. Sangat penting agar urin tidak masuk ke dalam tinja yang diteliti. Oleh karena itu, sebelum mengumpulkan bahan, perlu untuk mengosongkan kandung kemih, cuci bersih dan bersihkan alat kelamin dan perineum (terutama untuk wanita), hanya setelah itu mereka mulai buang air besar.

Perhatian! Jangan menggunakan toilet, tetapi bersihkan, cuci dengan air mendidih dan bersihkan wajan atau pot.

Bahan diambil sesegera mungkin dari zona yang berbeda dari tinja yang diekskresikan dengan sendok khusus. Sebagai hasilnya, minimal 2 g sampel harus diperoleh, yang sesuai dengan sekitar 6-8 sendok.

Penting: jika lendir atau jejak darah ada dalam tinja, mereka harus ditempatkan dalam wadah untuk pemeriksaan.

  • Bahan yang dikumpulkan harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 2 jam setelah pengumpulan.

  • Selama beberapa hari sebelum pengujian untuk dysbacteriosis, jangan gunakan:

    Perhatian! Penting untuk berhenti minum agen antibakteri setidaknya 12 hari sebelum mengambil tes.

    Apa tes untuk dysbiosis usus?


    Bakteri yang menghuni tubuh kita memainkan peran penting dalam fungsi normal banyak sistem tubuh. Dan bakteri usus dikeluarkan terutama, karena proses pencernaan, penyerapan zat-zat yang berguna dan kemampuan untuk menyingkirkan mikroorganisme berbahaya tergantung padanya. Analisis tinja untuk dysbacteriosis adalah satu-satunya cara yang mungkin untuk belajar tentang keadaan mikroflora, agar tepat waktu, untuk mengambil tindakan.

    Mikroflora usus


    Pada masa perkembangan pranatal, bayi makan dengan mengorbankan sistem ibu, sehingga tidak membutuhkan bakteri, dan pada saat kelahiran usus bayi benar-benar steril. "Pemukim" pertamanya, usus bayi terima dari ASI. Ini adalah bifidobacteria, hati panjang yang paling banyak dari usus, yang merupakan bagian utama dari mikroflora sepanjang kehidupan orang dewasa.

    Bifidobacteria secara aktif terlibat dalam sintesis vitamin yang paling penting bagi manusia, seperti: "In9"- asam folat," B12"- zinccobalamin," PP "- asam nikotinat, serta vitamin" D "dalam darah, yang tanpanya penyerapan kalsium normal ke dinding usus dari tinja tidak mungkin.

    Lactobacilli muncul beberapa hari kemudian, dan menyebar tidak hanya di usus, tetapi di seluruh saluran pencernaan. Mereka diperlukan untuk melindungi usus dari pembentukan bakteri dan patogen pembusuk.

    Berikutnya adalah jenis bakteri berikut:

    • Escherichia - E. coli bermanfaat, secara aktif berkontribusi pada penguatan imunitas, pembentukan dan penyerapan sebagian besar vitamin dan mineral.
    • Bakteriosida - Bakteri yang diperlukan yang memainkan peran penting dalam metabolisme lemak. Bakteriosida muncul di usus pada usia enam bulan. Dari titik ini, anak dapat memasukkan feed.
    • Peptostreptokokki - tidak signifikan dalam jumlah, tetapi yang paling penting dalam nilainya bagi organisme. Tanpa metabolisme karbohidrat mustahil peptostreptokokkov dan menjaga keseimbangan halus di usus.
    • Enterococci - asisten rajin petostreptokokkam dalam normalisasi metabolisme karbohidrat.
    • Staphylococcus - sekelompok besar bakteri dari arah yang berbeda. Tergantung pada jenis streptokokus yang bermanfaat atau patogen, menyebabkan penyakit serius.
    • Streptococcus - Pembela utama usus dari penetrasi dan pengembangan bakteri patogen.
    • Peptokokus - mempromosikan pembentukan asam lemak esensial bagi tubuh.
    • Clostyridia.
    • Candida.

    Ini semua adalah organisme yang bermanfaat, yang tanpanya fungsi normal usus dan seluruh organisme tidak mungkin.

    Bakteri patogen yang berguna dan kondisional diperlukan untuk fungsi seperti:

    • penyerapan vitamin, mineral dan asam amino;
    • produksi asam yang diperlukan untuk metabolisme (laktat, formik, asetat, suksinat);
    • sintesis vitamin kelompok "B", asam nikotinat dan folat;
    • penekanan perkembangan bakteri patogen;
    • penguatan imunitas dengan sintesis imunoglobulin;
    • menghilangkan garam logam berat;
    • protein, lemak, pemrosesan serat, dan pencernaan gula;
    • stabilisasi keseimbangan air - garam;
    • kontrol komposisi darah (kadar hemoglobin dan LED);
    • penindasan pembentukan kolesterol jahat, normalisasi lipoprotein dan fosfolipid.

    Selain penghuni usus bermanfaat ini, sejumlah bakteri patogen berdiam di dalamnya, melemahkan tubuh dan berkontribusi terhadap perkembangan penyakit, termasuk kanker, dan mengganggu saluran pencernaan.

    Ini adalah bakteri seperti:

    • shigella;
    • salmonella;
    • basil pus biru;
    • protei.

    Untuk fungsi normal usus penting tidak hanya keberadaannya dalam mikroflora bakteri ini, tetapi juga jumlah mereka. Perubahan dalam satu arah atau yang lain segera direspon oleh perkembangan dysbacteriosis, yang dapat menjadi gejala penyakit serius, termasuk kanker.

    Pemantauan keadaan mikroflora usus dilakukan dengan menggunakan analisis feses dysbacteriosis usus. Ini adalah metode penelitian bakteriologis yang memungkinkan Anda menentukan secara akurat jenis dan jumlah mikroorganisme di usus.

    Indikasi untuk pengangkatan


    Menyumbangkan tinja untuk dysbacteriosis diperlukan dalam kasus-kasus di mana ada kecurigaan penyakit atau gangguan lain pada usus, baik pada anak-anak dan orang dewasa.

    Indikasi meliputi:

    • segala kelainan tinja (diare, konstipasi, perubahan warna, lendir);
    • peningkatan pembentukan gas;
    • ketidaknyamanan atau sakit perut;
    • manifestasi kulit alergi;
    • kecurigaan infeksi usus;
    • setelah penggunaan obat hormon yang berkepanjangan;
    • setelah menjalani pengobatan antibiotik;
    • setelah terapi radiasi untuk kanker.

    Pastikan untuk memberikan analisis feses pada bayi yang diberi susu botol dan remaja, sering sakit pilek dan alergi.

    Persiapan dan aturan untuk mengumpulkan materi

    Periode persiapan dimulai tiga hari sebelum pengiriman tinja. Anda harus berhenti minum obat pencahar, mengatur supositoria dubur dan enema. Anda juga tidak bisa minum antibiotik dan obat antiinflamasi.

    Uang muka diambil di klinik atau dibeli dalam wadah steril farmasi. Kotoran dikumpulkan dengan spatula kayu atau plastik tidak lebih dari 10 gram. Sebelum tindakan buang air besar harus dicuci dengan air, tetapi jangan gunakan sabun. Lebih baik bagi wanita untuk meletakkan gasket pada perineum sehingga tidak ada cairan atau tetes darah masuk ke bahan untuk analisis. Pria cukup ikuti, agar tidak kencing.

    Bawa tinja ke laboratorium untuk analisis harus dilakukan pada hari yang sama, selambat-lambatnya tiga jam. Tidak disarankan untuk menyimpan materi, karena hasilnya mungkin terdistorsi.

    Tingkat indikator dan penyebab penyimpangan


    Pada formulir dengan hasil analisis dysbacteriosis, yang dikeluarkan untuk Anda, selalu ada standar kuantitatif, ini memfasilitasi decoding. Anda dapat memeriksanya, dan cari tahu di hadapan dokter bakteri mana yang hilang, dan mana yang banyak atau normal. Jika Anda ragu, konsultasikan dengan dokter Anda. Dia akan menjelaskan secara rinci apa yang dimaksud dengan decoding dari setiap indikator, yang berarti penyimpangan dalam satu arah atau lainnya.

    Bifidobacteria

    Untuk jenis norma ini berbeda tergantung usia

    Analisis dysbacteriosis

    Dysbacteriosis bukanlah penyakit independen - itu hanya menandakan pelanggaran fungsi tubuh. Selain itu, penyebab ketidakseimbangan flora usus yang berbahaya dan bermanfaat dapat menjadi pengobatan antibiotik jangka panjang (lebih dari 7 hari).

    Dysbacteriosis disertai dengan mual, mulas, sembelit atau diare, sendawa, rasa tidak enak dan bau dari mulut. Kadang-kadang, "tandan" dapat muncul di sudut mulut. Seperti yang kita lihat, gambaran klinisnya kabur, dan untuk alasan yang bagus. Gejala yang sama terjadi pada penyakit pada saluran pencernaan, hati, infeksi cacing, dll. Oleh karena itu, sebelum mencurigai dysbacteriosis pada diri sendiri, perlu untuk melewati analisis utama:

    • coprogram - analisis tinja, di mana seseorang dapat menilai fungsi enzimatik dari usus, pankreas, lambung, hati, serta mendiagnosis proses inflamasi pada saluran pencernaan dan kolitis;
    • analisis kotoran untuk cacing dan enterobiasis - memungkinkan Anda untuk mendeteksi telur cacing dan cacing kremi;
    • analisis tinja untuk bakteri patogen - mengungkapkan shigella, salmonella, serogen patogen Escherichia coli.

    Studi-studi ini sederhana dan tidak menyakitkan, dibuat di laboratorium semua klinik. Mereka penting untuk dilakukan sebelum melakukan analisis dysbiosis usus untuk menghilangkan penyebab utama dari gejala di atas.

    Tes apa untuk dysbacteriosis?

    Diagnostik modern menawarkan dua metode:

    1. Pemeriksaan bakteriologis - cara klasik sederhana untuk mengidentifikasi mikroorganisme dalam kotoran pasien. Hasil analisis untuk dysbacteriosis memungkinkan untuk menilai mikroflora. Namun, metode ini memiliki beberapa kelemahan:

    • tidak memberikan gambaran lengkap tentang mikroflora usus;
    • hanya flora rongga yang diselidiki, dan penghuni mukosa usus (flora mukosa) tetap "di belakang layar";
    • sebagian besar flora diwakili oleh mikroorganisme anaerob yang mati di udara - hasil analisis untuk dysbacteriosis dengan demikian terdistorsi;
    • sementara biomaterial mengenai kaca asisten laboratorium, sebagian besar flora mati di bawah pengaruh lingkungan "tidak biasa" untuknya.

    2. Analisis biokimia dysbiosis usus adalah metode untuk mempelajari metabolit (asam lemak volatil) yang dikeluarkan oleh mikroba dalam proses aktivitas vital. Analisisnya sederhana dan memungkinkan Anda mendapatkan hasil dalam beberapa jam, dan juga untuk mendiagnosis tidak hanya dysbacteriosis, tetapi juga penyakit gastrointestinal.

    Bagaimana cara lulus analisis?

    Hasil analisis pada dysbacteriosis mempengaruhi persiapan. Penting untuk secara ketat memperhatikan persyaratan berikut:

    • tinja harus disengaja (tanpa pencahar dan enema);
    • tangki untuk mengumpulkan feses harus steril (dijual di apotek);
    • sebelum buang air kecil perlu buang air kecil;
    • Penting untuk mengumpulkan materi segera setelah buang air besar dan mengirimkannya ke laboratorium dalam waktu 2 jam;
    • simpan biomaterial di dalam kulkas tidak lebih dari 4 jam, pembekuan tidak diizinkan;
    • Sebelum analisis, Anda harus menunggu pembatalan antibiotik atau probiotik (jika ada).

    Apa yang ditunjukkan oleh analisis dysbacteriosis?

    Setelah pemeriksaan bakteriologis, mikroorganisme yang mendiami usus akan terdeteksi dalam biomaterial. Tingkat analisis untuk dysbacteriosis dalam kasus ini adalah sebagai berikut:

    • lactobacilli - 106-109;
    • bifidobacteria - 108-1010;
    • peptococci dan peptostreptokokki - 105- 106;
    • bacteroids - 107-109;
    • Escherichia - 106-108;
    • Staphylococcus (epidermal, non-hemolitik, koagula negatif) - 104-105;
    • jamur seperti ragi -

    Analisis dysbacteriosis, atau menebak pada flora usus

    Meskipun tidak ada diagnosis seperti itu dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, karena tidak ada statistik tentang "kejadian" penyakit ini di negara kita, tetapi "dysbacteriosis" mungkin merupakan diagnosis yang paling sering terjadi pada pediatri domestik. Saya tidak suka orang tua saya, ketika bayi itu menusuk, atau ada ruam aneh di kulit, atau anak itu bau mulut di pagi hari, atau nafsu makan memburuk, atau hanya menjadi sangat menarik bagaimana kebun binatang hidup di perut anak-anak tercinta pikiran muncul jika tidak pada ibu, lalu pada dokter: mengapa tidak lulus tes tinja untuk dysbacteriosis?

    Lagipula, sudah diketahui, sejak zaman Mechnikov dengan bakteri asam laktatnya: pasti ada beberapa jenis flora di usus, dan pastinya itu hanya baik. Lagi pula, dari yang buruk - masalah terus menerus. Jadi para karyawan dari ratusan laboratorium bekerja tanpa lelah: mereka “menabur” semua jenis mikroba dari kotoran anak-anak untuk memuaskan keingintahuan ibu (atau dokter).

    Dan semuanya akan baik-baik saja, dan semuanya jelas - jika ada beberapa kuman yang baik, dan yang buruk, banyak, maka ini adalah apa yang dia dysbacteriosis. Itu berarti bahwa dia tidak membiarkan anak miskin hidup dalam damai dan tumbuh untuk semua orang untuk kesenangan. Jadi, Anda perlu minum bakteri baik, dan memusnahkan yang buruk, baik, dengan antibiotik khusus, misalnya, atau bakteriofag. Dan masalahnya adalah topinya. Tapi itu...

    Kadang-kadang informasi bocor ke orang tua, yang, ternyata, tidak ada dysbacteriosis! Katakanlah, dia tidak dikenal di luar negeri, dan tidak ada diagnosis seperti itu, dan dokter yang memakai dysbiosis sama sekali bukan dokter! Kepala sudah benar-benar berputar... Apa yang harus dilakukan orang tua miskin dalam badai informasi ini? Landmark apa yang harus dicari? Dan, pada akhirnya, mengapa anak itu sangat jelek, kalau bukan karena dysbiosis?

    Mari kita cari tahu. Untuk memulainya, akan menyenangkan untuk mengetahui bagaimana keadaan dengan masalah ini di negara-negara dengan pengobatan maju, di mana sains sangat kuat, maju. Ini mungkin tampak aneh bagi seseorang, tetapi dysbacteriosis di negara-negara Barat sekarang sedang dibahas dengan sangat jelas. Benar, itu sering disebut berbeda - dysbiosis. Ini menyiratkan bahwa tidak hanya bakteri yang hidup di usus, tetapi juga jamur, protozoa, dan bahkan virus - dan di antara semua "penyewa" ini, dunia seharusnya memerintah secara normal. Dan juga antara semua mikroba dan tuannya - orang yang adalah tempat tinggal mereka, tempat mereka makan dan berkembang biak. Totalitas mikroorganisme ini dalam literatur Barat disebut microbiome. Pada artikel ini kita akan menggunakan ketentuan ini.

    Jadi, saat ini sudah ada banyak publikasi yang berbeda bahwa flora usus benar-benar sangat diperlukan dan sangat penting, bahwa banyak hal tergantung pada kondisinya. Hasil penelitian di mana tikus dibesarkan dalam kondisi yang benar-benar steril sangat menarik dalam hal ini, sehingga memperoleh gnotobionts, hewan yang tidak pernah bersentuhan dengan mikroba. Jadi, ternyata gnotobionts adalah organisme yang sangat rusak dengan sejumlah masalah, yang terbentuk karena pertumbuhan dan perkembangan seseorang terjadi tanpa pengaruh berbagai mikroba.

    Dalam penelitian lain, sudah pada manusia, telah terbukti bahwa mikroba usus mempengaruhi pembentukan kekebalan, dan metabolisme, dan keadaan saluran pencernaan, dan risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular dan penyakit saraf. Bahkan perkembangan obesitas, aterosklerosis, asma bronkial, kanker usus dan penyakit Parkinson dapat difasilitasi oleh perubahan tertentu dalam mikrobioma. Dan ketika para ilmuwan menggambarkan setiap perubahan dalam komposisi mikroflora usus, mereka sering menggunakan istilah dysbiosis dalam artikel mereka. Tetapi bukan sebagai semacam diagnosis, tetapi sebagai konsep yang sepenuhnya abstrak, yang dengannya mereka memahami bahwa ada mikroflora bersyarat tertentu dalam diri seseorang - norma khusus, pribadi, individu, optimal untuk tubuhnya (dan tidak umum untuk semua), yang dibentuk dalam proses Seluruh aktivitas hidupnya di bawah pengaruh gen dan kondisi lingkungannya - tetapi pada beberapa titik rasio kuantitatif dan kualitatif mikroorganisme dalam usus berubah dan dysbiosis yang sangat ini muncul.

    Tapi itu tidak muncul dengan sendirinya, tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu: antibiotik, infeksi usus, penyakit serius, perubahan dramatis dalam sifat nutrisi, dll. Dan sekarang, dengan pengaruh faktor-faktor ini, seseorang mungkin mengalami ketidakseimbangan antara perwakilan individu dari mikroflora usus, dan antara semua mikroba dan tubuh manusia. Pada gilirannya, ketidakseimbangan ini dapat menyebabkan perubahan dalam tubuh, berkontribusi pada perkembangan penyakit yang disebutkan di atas. Inilah yang dimaksud dengan dysbiosis dari sudut pandang seorang ilmuwan Barat modern.

    Saat ini, tren ini berkembang sangat pesat - banyak yang telah diketahui tentang mikroekologi usus dan bagian lain dari tubuh manusia (mukosa mulut, organ genital, sistem pernapasan, kulit, dll.). Dan hal pertama yang menjadi jelas bagi para ilmuwan: saat ini sangat sedikit yang diketahui tentang microbiome manusia. Namun masih ada yang diketahui.

    Jika kita berbicara tentang mikroflora usus, kita tahu bahwa lebih dari 1000 (!) Berbagai jenis mikroorganisme menghuni saluran pencernaan, dan jumlah total semua mikroba berjumlah banyak triliunan. Diyakini bahwa dalam tubuh orang dewasa rata-rata bisa beberapa kilogram bakteri. Dan mereka tidak diatur secara acak, tetapi dalam urutan khusus. Dengan demikian, flora luminal, yang terletak langsung di lumen usus dicampur dengan makanan yang dapat dicerna, dan parietal, yang menutupi seluruh selaput lendir usus, membentuk biofilm, diisolasi. Ada beberapa lapisan dalam biofilm ini, masing-masing mengandung karakteristik mikroba dari lapisan ini. Ada interaksi yang sangat halus antara mikroba ini: dengan beradaptasi satu sama lain, mereka saling membantu bertahan hidup, tetapi pada saat yang sama mereka tidak membiarkan tetangga mereka berkembang biak terlalu banyak (beberapa jenis bakteri mengeluarkan zat khusus - bakteriosin, yang menghambat reproduksi berlebihan jenis mikroorganisme lainnya).

    Dengan cara ini, mikroflora kami melindungi kami dari patogen, mikroorganisme berbahaya - padatnya populasi selaput lendir, itu menghalangi "pendatang baru" kesempatan untuk menempati ceruk mereka, dan pelepasan bakteriosin dapat sepenuhnya menghancurkan mereka (ini disebut resistensi kolonisasi). Oleh karena itu, Staphylococcus aureus sering ditaburkan dari kotoran, Klebsiella dan "monster" lain yang mungkin menjadi bagian dari mikroflora normal di sebagian besar orang yang sehat sempurna, berperilaku diam-diam di usus, tanpa menyebabkan kerusakan pada tubuh. Ngomong-ngomong, sangat sering semua jenis Staphylococcus ditentukan dalam tinja, bukan karena mereka hidup di usus, itu hanya bisa menjadi flora transit, secara tidak sengaja ditelan, dikeluarkan dan secara tidak sengaja “ditangkap” oleh asisten laboratorium. Karena itu, jika anak merasa baik-baik saja, tidak ada alasan untuk khawatir tentang "temuan" di kursi.

    Yang menarik, tentang sebagian besar dari ratusan spesies mikroba yang menghuni usus, para ilmuwan telah belajar baru-baru ini, karena banyak dari mereka tidak ditabur dan tidak tumbuh pada media nutrisi yang digunakan. Oleh karena itu, data keberadaannya diperoleh hanya karena metode genetik teknologi tinggi - sekuensing RNA bakteri dan reaksi berantai polimerase (PCR). Singkatnya, dengan menguraikan kode genetik bakteri ini.

    Selain itu, untuk mempelajari komposisi flora usus, ilmuwan Barat mengambil isi usus atau bahkan sampel mukosa usus (untuk mempelajari flora parietal). Tinja digunakan sangat jarang, karena mereka jarang digunakan untuk tujuan ini: komposisi mikroba mereka mungkin berbeda secara signifikan dari komposisi mikroflora dari bagian usus yang berbeda. Dan bahkan jika mereka menggunakan tinja untuk analisis, mereka tidak menanam (ingat: sebagian besar mikroba usus tidak tumbuh pada media nutrisi), tetapi PCR yang sama.

    Untuk menentukan jumlah mikroba di usus kecil, yang disebut tes hidrogen pernapasan digunakan. Dalam studi ini, pasien diberikan solusi khusus untuk minum dan setelah itu, jumlah bakteri di usus kecil ditentukan oleh jumlah hidrogen di udara yang dihembuskan menggunakan perangkat khusus. Seperti yang Anda lihat, studi tentang komposisi mikroflora usus manusia sangat sulit dan mahal, sehingga dalam praktiknya, bahkan di luar negeri, tidak sering digunakan, masih banyak institusi penelitian.

    Oleh karena itu, hari ini, mengingat jumlah dan keragaman mikroorganisme yang menghuni usus, serta kerumitan mempelajari pola pembentukan microbiome sepanjang hidup seseorang, kita terlalu jauh dari menyatakan dengan jelas apa norma mikroflora dan apa itu patologi. Ada kemungkinan bahwa untuk setiap orang dalam periode tertentu hidupnya ada yang optimal, yang diperlukan bagi tubuh untuk menjaga kesehatan dan berfungsi penuh.

    Saya harap pembaca sudah menjadi jelas apa yang kita mengisyaratkan. Mikrobioma usus adalah sistem ekologi multi-level dan multi-level, dengan ratusan mikroorganisme yang berbeda dalam hubungan yang sangat kompleks. Tidak ada gunanya dan tidak ada gunanya untuk menarik kesimpulan tentang kondisinya, menabur kotoran pada media nutrisi dan menentukan dari seribu hanya lima belas spesies bakteri. Ya, dan bagaimana mengevaluasi hasilnya, jika data berdasarkan norma secara ilmiah tidak benar-benar ada (well, pikirkan sendiri bagaimana norma bisa hampir sama untuk semua periode umur - mulai dari masa kanak-kanak dan berakhir dengan kematangan dan usia tua?).

    Itulah sebabnya pepatah "analisis untuk dysbacteriosis" tidak diakui oleh dokter Ukraina progresif, itulah sebabnya mereka tidak membuat diagnosis seperti itu dan mengatakan bahwa studi tersebut tidak dilakukan di negara beradab. Dalam hampir setiap kasus, "kotoran jelek" atau "ruam aneh", dengan upaya yang tepat, adalah mungkin untuk menemukan dan menghilangkan penyebab sebenarnya dari penyakit ini, dan tidak menyalahkan dysbacteriosis terkenal untuk semuanya. Ngomong-ngomong, mereka mulai mencurigai dan mendiagnosis dysbacteriosis pada anak-anak yang benar-benar sehat dan berkembang dengan baik hanya berdasarkan perubahan warna tinja. Jadi, tinja hijau pada bayi sering dikaitkan dengan dysbacteriosis yang sangat ini. Namun, semua literatur dunia modern tentang pediatri menekankan bahwa pertama-tama memperhatikan kondisi umum anak dan perkembangannya, dan jika tidak ada keluhan tentang hal ini, warna tinja hampir tidak relevan. (Kecuali untuk tiga situasi: feses hitam dapat menunjukkan perdarahan dari saluran GI atas, feses tidak berwarna menunjukkan masalah dengan hati atau saluran empedu, darah segar menunjukkan perdarahan dari usus besar.)

    Dalam konteks topik yang sedang dibahas, kita tidak bisa tidak menyebutkan satu studi yang sangat menarik yang dilakukan oleh rekan-rekan Rusia. Dalam karya ilmiah ini, hasil penaburan untuk dysbacteriosis, diperoleh dengan mempelajari spesimen feses yang sama di laboratorium yang berbeda, dibandingkan. Telah ditunjukkan bahwa berbagai laboratorium menunjukkan hasil yang sangat berbeda, yang menunjukkan reproduktifitas yang sangat rendah dan sangat tidak dapat diandalkan dari metode penelitian ini.

    Namun, dari semua hal di atas, tidak boleh disimpulkan bahwa studi feses, termasuk bakteriologis, tidak ada artinya. Sebagai contoh, dalam kasus infeksi usus (salmonellosis, disentri), patogen patogen spesifik dapat diisolasi dari kotoran, sehingga membuktikan keterlibatannya dalam pengembangan diare. Dalam tinja, mikroskop juga mengungkapkan telur cacing usus dan kista protozoa (Giardia, amuba). Coprogram dapat mendeteksi tanda-tanda disfungsi pankreas, dll.

    Juga tidak boleh diasumsikan bahwa probiotik (obat dengan bakteri "menguntungkan") tidak diperlukan dan bahkan tidak berguna. Sebaliknya, kelompok obat-obatan ini sekarang sedang dipelajari dan diperkenalkan secara aktif ke dalam praktik medis, setelah dengan kuat menempati ceruknya dalam pengobatan sejumlah penyakit. Tetapi untuk penunjukan probiotik, serta untuk mengambil kelompok obat lain, kita perlu indikasi ketat kita sendiri, yaitu, penggunaannya harus masuk akal dari sudut pandang obat berbasis bukti.

    • dysbiosis (dalam versi kami - dysbacteriosis) masih ada dalam literatur medis dunia modern, bukan sebagai diagnosis, tetapi sebagai konsep yang cukup luas;
    • mikrobioma manusia sangat kompleks, dan untuk penelitiannya tidak menggunakan benih untuk dysbacteriosis, tetapi metode penelitian teknologi tinggi yang sangat kompleks digunakan;
    • Menyembunyikan tinja untuk dysbacteriosis tidak lebih dari buang-buang waktu dan uang, serta menjerat dokter dan menghindari penyebab sebenarnya dari penyakit, ditambah alasan perasaan kosong orangtua dari anak-anak yang sehat;
    • ditaburkan dari feses staphylococcus, Klebsiella, E. coli, dll. - Ini sering tidak memprihatinkan, tetapi komponen mikroflora usus normal.

    Cara menentukan dysbiosis usus pada orang dewasa dan tes apa yang harus diambil

    Masalah dengan kerja perut, usus mengganggu banyak orang. Anda dapat menyingkirkan mereka setelah meresepkan perawatan yang benar. Analisis dysbacteriosis akan membantu menentukan jenis terapi. Berkat hasilnya, dokter yang hadir akan belajar tentang komposisi mikroflora usus orang dewasa atau anak, menentukan penyebab ketidakseimbangan, dan menetapkan metode pemaparan yang tepat.

    Tes apa yang menentukan dysbacteriosis

    Untuk mendiagnosis keberadaan dysbacteriosis pada pasien bukanlah tugas yang mudah. Pasien yang khawatir tentang sembelit, sakit perut, kembung, tinja abnormal, diresepkan 2 jenis tes: mikrobiologis, koproskopy. Yang pertama dapat dilakukan dengan 2 cara:

    1. Metode klasik. Berdasarkan budidaya koloni bakteri dalam medium nutrisi khusus. Mikrobiocenosis dapat dinilai dalam 4-5 hari. Metode ini memungkinkan untuk membuat gambar perkiraan. Laboratorium akan memperkirakan jumlah total spesies bakteri dalam tinja, perbandingannya.
    2. Penelitian biokimia. Hasil analisis menjadi lebih cepat. Dia, seperti apusan pada PCR, memberikan gambaran yang akurat tentang mikroflora parietal dari usus.

    Fitur diagnosis mikrobiologis dysbiosis usus

    Analisis mikrobiologis dilakukan untuk memperoleh informasi tentang kualitatif, komposisi kuantitatif mikroflora usus. Bergantung pada metode konduksi, dokter menemukan bakteri mana yang dominan dalam saluran pencernaan, mengidentifikasi penyebab penyakit.

    Kesulitan dalam mendiagnosis adalah bahwa banyak mikroorganisme yang hidup dalam tubuh manusia bersifat anaerob. Karena penghidupan mereka tidak membutuhkan udara, dan bagi sebagian orang itu merusak. Untuk mendapatkan indikator yang paling akurat, Anda perlu menggunakan feses untuk memeriksa, mengamati kondisi tertentu.

    Keunikan analisis bakteriologis adalah durasinya. Anda bisa mendapatkan hasil setelah periode waktu tertentu. Minimum yang diperlukan untuk diagnosis adalah 4 hari. Biasanya interval ditingkatkan menjadi satu minggu. Pendekatan ini memungkinkan kita untuk mengevaluasi secara objektif hasil yang diperoleh setelah menumbuhkan koloni mikroorganisme, untuk menarik kesimpulan tentang keadaan usus.

    Dalam perjalanan analisis, kehadiran organ-organ pencernaan di dalam rongga ditentukan:

    1. Bifidobacteria. Mereka dianggap pembela tubuh terhadap efek patogen pada organ pencernaan.
    2. Lactobacillus. Bantu mencerna laktosa, menjaga keasaman pada tingkat normal.
    3. Escherichia. Promosikan pembuangan oksigen.
    4. Bakteroid. Dibutuhkan untuk pencernaan, penyerapan protein, lemak, karbohidrat.
    5. Enterococci. Mendukung proses fermentasi.
    6. Stafilokokus saprofit.
    7. Clostridia. Berpartisipasi dalam proses mencerna makanan.
    8. Candida.
    9. Stafilokokus patogen, enterobacteria.

    Cara mengambil analisis

    Analisis dilakukan berdasarkan studi sampel tinja. Untuk mendapatkan hasil, Anda harus mengikuti sejumlah aturan:

    • penolakan obat pencahar. Sampel diperoleh secara alami tanpa menggunakan bantuan, obat-obatan;
    • tinja dikumpulkan dalam kemasan steril. Tutup toples tertutup rapat. Anda dapat membeli wadah untuk mengambil sampel di apotek atau laboratorium;
    • tinja tidak boleh mengandung kotoran. Hindari kontak dengan urin. Kandung kemih dikosongkan terlebih dahulu, prosedur kebersihan dilakukan, dan kemudian bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan mikrobiologis;
    • untuk asupan tinja tidak bisa menggunakan toilet. Disarankan untuk menggunakan bejana atau pot. Sebelum buang air besar, wadah dicuci dengan air mendidih, dilap kering;
    • sampel untuk analisis diambil dari berbagai bidang bahan sumber. Dalam kasus lendir, perdarahan, bercak darah kecil, mereka ditambahkan ke wadah ke sampel untuk mengidentifikasi patologi, leukosit;
    • massa bahan untuk analisis minimal 2 gram;
    • Tes diagnostik diberikan dalam waktu 2 jam setelah pengumpulan. Dengan peningkatan interval waktu dapat mendistorsi hasil.

    Untuk obyektivitas diagnosis, pasien harus terlebih dahulu, 2-3 hari sebelum mengumpulkan bahan, menolak untuk minum obat yang dapat mempengaruhi komposisi kualitatif tinja. Ini termasuk:

    1. Obat untuk parasit.
    2. Tablet untuk diare.
    3. Obat pencahar.
    4. Antibiotik.
    5. Supositoria rektal untuk perawatan penyakit apa pun.
    6. Minyak jarak, Vaseline.
    7. Probiotik.
    8. Persiapan barium.

    Instruksi khusus untuk obat yang bekerja pada latar belakang bakteri. Mereka harus ditolak 12 hari sebelum analisis yang ditentukan. Jika tidak, mereka akan merusak mikroflora yang rapuh, yang tidak akan punya waktu untuk memulihkan ke keadaan biasa. Hasil diagnostik tidak akan akurat.

    Sebelum mengambil bahan biologis untuk penelitian, mereka menyiapkan dan mengikuti diet. Pembatasan dalam diet masuk 3 hari sebelum mengumpulkan feses. Dokter merekomendasikan untuk meninggalkan sayuran mentah, buah-buahan, makanan merah yang mengandung banyak zat besi, mengurangi jumlah daging yang dikonsumsi.

    Hasil decoding

    Analisis decoding untuk dysbacteriosis adalah tugas yang sulit. Membandingkan indikator, dimungkinkan untuk menarik kesimpulan tertentu, meresepkan pengobatan. Ini membutuhkan pengetahuan khusus. Pasien disarankan untuk meninjau informasi yang diperoleh di rumah untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan tubuh.

    Hasil akhir analisis meliputi indikator berikut:

    Interpretasi independen terhadap hasil survei mungkin keliru. Pengobatan sendiri berdasarkan temuan dilarang. Buat gambar keadaan mikroflora usus hanya dengan kekuatan dokter.

    Apa arti proliferasi dalam analisis hidrogen?

    Proliferasi adalah istilah yang mencirikan proses pembelahan sel. Prosedur alami terjadi dalam tubuh. Tidak membawa kerusakan pada orang tersebut, mempromosikan pemulihan setelah penyakit, cedera.

    Hal lain - proliferasi berlebihan dalam menguraikan analisis dysbacteriosis. Tes hidrogen cepat membantu menganalisis perkembangan mikroflora di usus kecil manusia. Pertumbuhan bakteri jenis tertentu yang terlalu aktif menunjukkan ketidakseimbangan. Penyimpangan menyebabkan pengembangan dysbiosis, menyebabkan masalah kesehatan yang serius, penurunan kesehatan yang signifikan.

    Analisis apa pun membutuhkan perhatian cermat untuk mematuhi aturan pengumpulan bahan, evaluasi hasil yang diperoleh. Dengan pendekatan yang tepat, penelitian ini akan membantu mengidentifikasi penyebab banyak penyakit, menghilangkan gejalanya secepat mungkin pada tahap awal.

    Disbiosis usus, tes apa yang harus dilewati

    Bakteri yang menghuni tubuh kita memainkan peran penting dalam fungsi normal banyak sistem tubuh. Dan bakteri usus dikeluarkan terutama, karena proses pencernaan, penyerapan zat-zat yang berguna dan kemampuan untuk menyingkirkan mikroorganisme berbahaya tergantung padanya. Analisis tinja untuk dysbacteriosis adalah satu-satunya cara yang mungkin untuk belajar tentang keadaan mikroflora, agar tepat waktu, untuk mengambil tindakan.

    Mikroflora usus

    Pada masa perkembangan pranatal, bayi makan dengan mengorbankan sistem ibu, sehingga tidak membutuhkan bakteri, dan pada saat kelahiran usus bayi benar-benar steril. "Pemukim" pertamanya, usus bayi terima dari ASI. Ini adalah bifidobacteria, hati panjang yang paling banyak dari usus, yang merupakan bagian utama dari mikroflora sepanjang kehidupan orang dewasa.

    Bifidobacteria secara aktif terlibat dalam sintesis vitamin yang paling penting bagi manusia, seperti: "In9"- asam folat," B12"- zinccobalamin," PP "- asam nikotinat, serta vitamin" D "dalam darah, yang tanpanya penyerapan kalsium normal ke dinding usus dari tinja tidak mungkin.

    Lactobacilli muncul beberapa hari kemudian, dan menyebar tidak hanya di usus, tetapi di seluruh saluran pencernaan. Mereka diperlukan untuk melindungi usus dari pembentukan bakteri dan patogen pembusuk.

    Berikutnya adalah jenis bakteri berikut:

    • Escherichia - E. coli bermanfaat, secara aktif berkontribusi pada penguatan imunitas, pembentukan dan penyerapan sebagian besar vitamin dan mineral.
    • Bakteriosida - Bakteri yang diperlukan yang memainkan peran penting dalam metabolisme lemak. Bakteriosida muncul di usus pada usia enam bulan. Dari titik ini, anak dapat memasukkan feed.
    • Peptostreptokokki - tidak signifikan dalam jumlah, tetapi yang paling penting dalam nilainya bagi organisme. Tanpa metabolisme karbohidrat mustahil peptostreptokokkov dan menjaga keseimbangan halus di usus.
    • Enterococci - asisten rajin petostreptokokkam dalam normalisasi metabolisme karbohidrat.
    • Staphylococcus - sekelompok besar bakteri dari arah yang berbeda. Tergantung pada jenis streptokokus yang bermanfaat atau patogen, menyebabkan penyakit serius.
    • Streptococcus - Pembela utama usus dari penetrasi dan pengembangan bakteri patogen.
    • Peptokokus - mempromosikan pembentukan asam lemak esensial bagi tubuh.
    • Clostyridia.
    • Candida.

    Ini semua adalah organisme yang bermanfaat, yang tanpanya fungsi normal usus dan seluruh organisme tidak mungkin.

    Bakteri patogen yang berguna dan kondisional diperlukan untuk fungsi seperti:

    • penyerapan vitamin, mineral dan asam amino;
    • produksi asam yang diperlukan untuk metabolisme (laktat, formik, asetat, suksinat);
    • sintesis vitamin kelompok "B", asam nikotinat dan folat;
    • penekanan perkembangan bakteri patogen;
    • penguatan imunitas dengan sintesis imunoglobulin;
    • menghilangkan garam logam berat;
    • protein, lemak, pemrosesan serat, dan pencernaan gula;
    • stabilisasi keseimbangan air - garam;
    • kontrol komposisi darah (kadar hemoglobin dan LED);
    • penindasan pembentukan kolesterol jahat, normalisasi lipoprotein dan fosfolipid.

    Selain penghuni usus bermanfaat ini, sejumlah bakteri patogen berdiam di dalamnya, melemahkan tubuh dan berkontribusi terhadap perkembangan penyakit, termasuk kanker, dan mengganggu saluran pencernaan.

    Ini adalah bakteri seperti:

    • shigella;
    • salmonella;
    • basil pus biru;
    • protei.

    Untuk fungsi normal usus penting tidak hanya keberadaannya dalam mikroflora bakteri ini, tetapi juga jumlah mereka. Perubahan dalam satu arah atau yang lain segera direspon oleh perkembangan dysbacteriosis, yang dapat menjadi gejala penyakit serius, termasuk kanker.

    Pemantauan keadaan mikroflora usus dilakukan dengan menggunakan analisis feses dysbacteriosis usus. Ini adalah metode penelitian bakteriologis yang memungkinkan Anda menentukan secara akurat jenis dan jumlah mikroorganisme di usus.

    Indikasi untuk pengangkatan

    Menyumbangkan tinja untuk dysbacteriosis diperlukan dalam kasus-kasus di mana ada kecurigaan penyakit atau gangguan lain pada usus, baik pada anak-anak dan orang dewasa.

    Indikasi meliputi:

    • segala kelainan tinja (diare, konstipasi, perubahan warna, lendir);
    • peningkatan pembentukan gas;
    • ketidaknyamanan atau sakit perut;
    • manifestasi kulit alergi;
    • kecurigaan infeksi usus;
    • setelah penggunaan obat hormon yang berkepanjangan;
    • setelah menjalani pengobatan antibiotik;
    • setelah terapi radiasi untuk kanker.

    Pastikan untuk memberikan analisis feses pada bayi yang diberi susu botol dan remaja, sering sakit pilek dan alergi.

    Persiapan dan aturan untuk mengumpulkan materi

    Periode persiapan dimulai tiga hari sebelum pengiriman tinja. Anda harus berhenti minum obat pencahar, mengatur supositoria dubur dan enema. Anda juga tidak bisa minum antibiotik dan obat antiinflamasi.

    Uang muka diambil di klinik atau dibeli dalam wadah steril farmasi. Kotoran dikumpulkan dengan spatula kayu atau plastik tidak lebih dari 10 gram. Sebelum tindakan buang air besar harus dicuci dengan air, tetapi jangan gunakan sabun. Lebih baik bagi wanita untuk meletakkan gasket pada perineum sehingga tidak ada cairan atau tetes darah masuk ke bahan untuk analisis. Pria cukup ikuti, agar tidak kencing.

    Bawa tinja ke laboratorium untuk analisis harus dilakukan pada hari yang sama, selambat-lambatnya tiga jam. Tidak disarankan untuk menyimpan materi, karena hasilnya mungkin terdistorsi.

    Tingkat indikator dan penyebab penyimpangan

    Pada formulir dengan hasil analisis dysbacteriosis, yang dikeluarkan untuk Anda, selalu ada standar kuantitatif, ini memfasilitasi decoding. Anda dapat memeriksanya, dan cari tahu di hadapan dokter bakteri mana yang hilang, dan mana yang banyak atau normal. Jika Anda ragu, konsultasikan dengan dokter Anda. Dia akan menjelaskan secara rinci apa yang dimaksud dengan decoding dari setiap indikator, yang berarti penyimpangan dalam satu arah atau lainnya.

    Bifidobacteria

    Untuk jenis norma ini berbeda tergantung usia

    Analisis tinja untuk dysbacteriosis adalah studi populer yang membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu saat mengumpulkan dan mengangkut bahan. Dialah yang menjadi alasan untuk memulai pengobatan untuk suatu penyakit, yang keberadaannya tidak diakui oleh dunia kedokteran.
    Apa yang ditunjukkan oleh analisis ini?

    Analisis dysbacteriosis adalah studi laboratorium yang dengannya Anda dapat secara kasar menentukan komposisi mikroflora usus. Karena masalah dengan pencernaan makanan dan penyerapan zat-zat yang bermanfaat darinya dapat menjadi alasan munculnya berbagai penyimpangan, penyemaian kotoran untuk dysbacteriosis dapat dilakukan jika Anda memiliki:

    • gangguan tinja;
    • diduga infeksi usus;
    • ketidaknyamanan perut;
    • perut kembung;
    • reaksi alergi;
    • intoleransi terhadap makanan tertentu;
    • ruam kulit.

    Cukup sering, analisis dysbacteriosis usus dilakukan setelah penerapan terapi antibakteri atau hormon yang kuat, karena dalam kasus seperti itu tidak hanya patogen tetapi juga mikroflora vital mati. Ini dapat digunakan untuk menilai komposisi mikroflora usus dan menentukan rasio perwakilannya, serta untuk mendeteksi patogen yang tidak boleh ada di usus dalam keadaan apa pun. Tentang kelompok bakteri apa yang seharusnya ada di usus dan dalam jumlah berapa, Anda bisa belajar dari artikel: Penyebab utama dysbiosis usus pada orang dewasa.

    Tinja untuk dysbiosis diambil untuk menentukan sifat pelanggaran biocenosis usus dengan adanya dan jumlah:

    • bifidobacteria;
    • E. coli;
    • lactobacillus;
    • staphylococcus;
    • jamur;
    • enterobacteria;
    • clostridia;
    • salmonella;
    • shigella;
    • basil disentri dan patogen lainnya.

    Analisis untuk dysbacteriosis dapat dilakukan di laboratorium bakteriologi atau multi-bidang khusus dengan dua metode:

      Bakteriologis klasik. Metode ini murah, mudah dilakukan, tetapi hanya memungkinkan untuk menghitung jumlah berbagai jenis mikroorganisme dan menentukan hubungannya satu sama lain. Selain itu, ada banyak faktor eksternal yang memiliki dampak signifikan pada keandalan hasil yang diperoleh. Untuk informasi tentang komposisi mikroflora, sejumlah kecil sampel akan ditempatkan pada media nutrisi khusus. Setelah 4 hari atau lebih, jumlah dan komposisi spesies koloni mikroba diperkirakan. Data-data ini setelah perhitungan ulang sederhana dimasukkan dalam tabel hasil.

    Penting: selama penelitian bakteriologis, mikroorganisme patogen dapat dideteksi dan sensitivitasnya terhadap antibiotik yang ada dapat ditentukan. Dengan demikian Anda dapat memilih perawatan yang paling efektif.

    Selain studi tinja untuk komposisi mikrobiologis, semua pasien, tanpa kecuali, dengan dugaan dysbacteriosis, diresepkan croscopy. Dalam perjalanan penilaian terhadap penampilan massa tinja, seperti warna tinja dengan dysbiosis biasanya berubah dan menjadi agak kehijauan. Tetapi tujuan utama dari analisis ini adalah untuk mendeteksi di dalam kotoran:

    • pengotor makanan yang tidak tercerna
    • pati,
    • gendut
    • darah
    • parasit dan telurnya,
    • lendir, dll.

    Hasil decoding

    Analisis decoding tinja untuk dysbiosis adalah tugas dokter yang hadir. Untuk setiap kategori usia pasien ada standar yang berbeda untuk analisis dysbacteriosis. Mereka tersedia secara luas, sehingga setiap orang dapat secara independen menilai hasil mereka di muka.

    Ketika mendiagnosis dysbiosis usus, harus diingat bahwa faktor-faktor seperti:

    • Kontak dengan udara. Sebagai bagian dari mikroflora usus, mikroorganisme anaerob selalu ada, yaitu mikroorganisme yang aktivitas vitalnya tidak memerlukan oksigen, dan kontak dengan udara bahkan dapat merusaknya. Karena tidak mungkin untuk mengumpulkan feses sehingga benar-benar mencegah kontak dengan udara, maka perlu dipahami bahwa jumlah anaerob dari berbagai spesies di usus lebih dari yang diperlihatkan dalam tes, dan perbedaannya tergantung pada tingkat pengumpulan bahan dan komposisi spesies mikroflora.
    • Waktu antara pengumpulan dan analisis. Isi informasi penelitian dikurangi dalam proporsi langsung dengan jumlah waktu yang telah berlalu antara pengumpulan bahan dan analisis, karena sebagian dari mikroorganisme yang terkandung di dalamnya mati.
    • Studi tentang tinja untuk dysbacteriosis memberikan gambaran hanya tentang komposisi mikroflora dalam lumen usus, tetapi secara praktis tidak memberikan informasi tentang mikroorganisme yang hidup di dindingnya. Meskipun itu adalah bakteri dekat dinding yang menjadi subjek minat ahli gastroenterologi, karena mereka bertanggung jawab atas kualitas pencernaan dan penyerapan zat dari makanan.

    Dengan demikian, analisis feses hanya memberikan informasi perkiraan tentang komposisi mikroflora usus.

    Bagaimana cara lulus tes feses?

    Untuk mendapatkan hasil tes yang paling andal, Anda perlu tahu cara mengumpulkan feses untuk dysbiosis. Kami memberikan persyaratan dasar untuk metode pengambilan sampel bahan, dan mereka sama untuk semua jenis penelitian.

    1. Untuk mengumpulkan materi, Anda tidak dapat menggunakan alat bantu apa pun, yaitu kursi harus spontan.
    2. Anda harus menggunakan wadah steril untuk kotoran dengan tutup yang rapat. Sebagai aturan, wadah khusus dibeli di laboratorium tempat mereka diuji untuk dysbacteriosis.
    3. Sangat penting agar urin tidak masuk ke dalam tinja yang diteliti. Oleh karena itu, sebelum mengumpulkan bahan, perlu untuk mengosongkan kandung kemih, cuci bersih dan bersihkan alat kelamin dan perineum (terutama untuk wanita), hanya setelah itu mereka mulai buang air besar.

    Perhatian! Jangan menggunakan toilet, tetapi bersihkan, cuci dengan air mendidih dan bersihkan wajan atau pot.

    Bahan diambil sesegera mungkin dari zona yang berbeda dari tinja yang diekskresikan dengan sendok khusus. Sebagai hasilnya, minimal 2 g sampel harus diperoleh, yang sesuai dengan sekitar 6-8 sendok.

    Penting: jika lendir atau jejak darah ada dalam tinja, mereka harus ditempatkan dalam wadah untuk pemeriksaan.

  • Bahan yang dikumpulkan harus dikirim ke laboratorium dalam waktu 2 jam setelah pengumpulan.
  • Selama beberapa hari sebelum pengujian untuk dysbacteriosis, jangan gunakan:

    • obat pencahar;
    • antibiotik;
    • obat anti diare;
    • agen anthelmintik;
    • probiotik;
    • segala supositoria rektal;
    • persiapan barium dan bismut;
    • NSAID;
    • minyak jarak;
    • enema;
    • minyak vaseline.

    Perhatian! Penting untuk berhenti minum agen antibakteri setidaknya 12 hari sebelum mengambil tes.

    Dysbacteriosis bukanlah penyakit independen - itu hanya menandakan pelanggaran fungsi tubuh. Selain itu, penyebab ketidakseimbangan flora usus yang berbahaya dan bermanfaat dapat menjadi pengobatan antibiotik jangka panjang (lebih dari 7 hari).

    Dysbacteriosis disertai dengan mual, mulas, sembelit atau diare, sendawa, rasa tidak enak dan bau dari mulut. Kadang-kadang, "tandan" dapat muncul di sudut mulut. Seperti yang kita lihat, gambaran klinisnya kabur, dan untuk alasan yang bagus. Gejala yang sama terjadi pada penyakit pada saluran pencernaan, hati, infeksi cacing, dll. Oleh karena itu, sebelum mencurigai dysbacteriosis pada diri sendiri, perlu untuk melewati analisis utama:

    • coprogram - analisis tinja, di mana seseorang dapat menilai fungsi enzimatik dari usus, pankreas, lambung, hati, serta mendiagnosis proses inflamasi pada saluran pencernaan dan kolitis;
    • analisis kotoran untuk cacing dan enterobiasis - memungkinkan Anda untuk mendeteksi telur cacing dan cacing kremi;
    • analisis tinja untuk bakteri patogen - mengungkapkan shigella, salmonella, serogen patogen Escherichia coli.

    Studi-studi ini sederhana dan tidak menyakitkan, dibuat di laboratorium semua klinik. Mereka penting untuk dilakukan sebelum melakukan analisis dysbiosis usus untuk menghilangkan penyebab utama dari gejala di atas.

    Tes apa untuk dysbacteriosis?

    Diagnostik modern menawarkan dua metode:

    1. Pemeriksaan bakteriologis - cara klasik sederhana untuk mengidentifikasi mikroorganisme dalam kotoran pasien. Hasil analisis untuk dysbacteriosis memungkinkan untuk menilai mikroflora. Namun, metode ini memiliki beberapa kelemahan:

    • tidak memberikan gambaran lengkap tentang mikroflora usus;
    • hanya flora rongga yang diselidiki, dan penghuni mukosa usus (flora mukosa) tetap "di belakang layar";
    • sebagian besar flora diwakili oleh mikroorganisme anaerob yang mati di udara - hasil analisis untuk dysbacteriosis dengan demikian terdistorsi;
    • sementara biomaterial mengenai kaca asisten laboratorium, sebagian besar flora mati di bawah pengaruh lingkungan "tidak biasa" untuknya.

    2. Analisis biokimia dysbiosis usus adalah metode untuk mempelajari metabolit (asam lemak volatil) yang dikeluarkan oleh mikroba dalam proses aktivitas vital. Analisisnya sederhana dan memungkinkan Anda mendapatkan hasil dalam beberapa jam, dan juga untuk mendiagnosis tidak hanya dysbacteriosis, tetapi juga penyakit gastrointestinal.

    Bagaimana cara lulus analisis?

    Hasil analisis pada dysbacteriosis mempengaruhi persiapan. Penting untuk secara ketat memperhatikan persyaratan berikut:

    • tinja harus disengaja (tanpa pencahar dan enema);
    • tangki untuk mengumpulkan feses harus steril (dijual di apotek);
    • sebelum buang air kecil perlu buang air kecil;
    • Penting untuk mengumpulkan materi segera setelah buang air besar dan mengirimkannya ke laboratorium dalam waktu 2 jam;
    • simpan biomaterial di dalam kulkas tidak lebih dari 4 jam, pembekuan tidak diizinkan;
    • Sebelum analisis, Anda harus menunggu pembatalan antibiotik atau probiotik (jika ada).

    Apa yang ditunjukkan oleh analisis dysbacteriosis?

    Setelah pemeriksaan bakteriologis, mikroorganisme yang mendiami usus akan terdeteksi dalam biomaterial. Tingkat analisis untuk dysbacteriosis dalam kasus ini adalah sebagai berikut:

    • lactobacilli - 106-109;
    • bifidobacteria - 108-1010;
    • peptococci dan peptostreptokokki - 105- 106;
    • bacteroids - 107-109;
    • Escherichia - 106-108;
    • Staphylococcus (epidermal, non-hemolitik, koagula negatif) - 104-105;
    • jamur seperti ragi -