728 x 90

Infeksi botulisme

Botulisme adalah penyakit menular serius yang memanifestasikan dirinya pada abad ke-18. Saat itulah kasus pertama botulisme ditemukan setelah makan ikan dan sosis darah. Penyakit ini mempengaruhi tubuh, jatuh ke dalamnya dengan tongkat botulisme. Botulisme menyebabkan konsekuensi serius - mempengaruhi sistem saraf dan menyebabkan kelumpuhan.

Ciri lain dari penyakit ini adalah ia mampu "menutupi" di bawah gastroenteritis (penyakit radang usus kecil dan lambung). Basil botulinum dapat berkembang secara anaerob, yaitu tanpa oksigen. Selain itu, dapat melepaskan racun yang mematikan, yang digolongkan sebagai salah satu zat beracun paling kuat.

Cara untuk menyebar

Sumber utama bakteri botulisme adalah tanah dan hewan yang hidup di dekat manusia - tikus, menelan, tikus, dan lainnya. Juga, hewan yang hidup langsung di tubuh manusia, parasit eksternal dan internal - kutu, kutu, cacing, nyamuk. Ini termasuk ikan sungai, unggas air dan orang lain.

Etiologi

Botulism bacillus - suatu infeksi yang dapat ada dalam kondisi hidup yang tidak layak, terasa enak jika tidak ada oksigen sama sekali. Agen penyebab botulisme terjadi pada daging, ikan, sayuran, dan buah-buahan, yang didapat dari tanah yang terkontaminasi atau dari usus hewan. Agen penyebab mungkin berada di tanah untuk waktu yang lama dalam bentuk spora.

Dalam perjalanan aktivitas vitalnya, patogen botulisme menghasilkan zat yang sangat toksik - toksin botulinum, yang tidak dihancurkan oleh jus lambung. Racun paling sering ditemukan pada ikan yang dirasa dan asin, dalam makanan kaleng, sosis, jamur, dan ham. Racun ditemukan dalam makanan yang dimasak di rumah tanpa kebersihan. Juga, faktor yang mempersulit identifikasi produk yang terkontaminasi - toksin botulinum tidak mempengaruhi kualitas eksternal dan rasa produk.

Spora botulisme, yang terbentuk oleh bakteri dalam kondisi buruk, sangat resisten. Mereka dapat tetap hidup dengan merebus selama 5 jam, sambil membeku, mengeringkan atau mendisinfeksi.

Metode infeksi dengan botulisme:

  • Botulisme terjadi ketika makan makanan kaleng;
  • Makan ikan di rumah (dan tidak hanya) pengalengan, terutama tarani.;
  • Keracunan botulisme dimungkinkan karena penggunaan sayuran atau jamur yang tidak diproses dengan baik;
  • Bumbu dan / atau bawang putih, yang dapat ditemukan dalam minyak sayur;
  • Terkadang infeksi terjadi ketika menggunakan madu atau serbuk sari.

Gejala

Seperti halnya penyakit serius lainnya, botulisme memiliki masa inkubasi, yang berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Selama periode ini, orang tersebut merasakan kelemahan umum dan sakit kepala. Yang lebih jarang adalah diare dan / atau muntah-muntah, dan juga sembelit yang kuat, yang tidak berhenti bahkan setelah minum obat pencahar.

Setelah masa inkubasi, gejala neurologis pertama mulai muncul - gangguan penglihatan, lebih sering orang sakit melihat semuanya "dalam kabut", tidak membedakan objek "di bawah hidung", mereka memiliki penglihatan ganda. Kelemahan otot, kekeringan rongga mulut, perkembangan ptosis (penghilangan kelopak mata bawah, perubahan suara dan kehilangannya secara umum), gangguan refleks menelan, perasaan benda asing yang tersangkut di tenggorokan juga dimungkinkan. Dalam kasus yang parah, makanan dan air dapat dituangkan melalui hidung ketika mencoba menelan.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, botulisme dapat "ditutup" di bawah gastroenteritis. Gejala-gejalanya adalah sebagai berikut: rasa sakit di daerah epigastrium (daerah antara proses xifoid sternum dan pusar), muntah dan diare. Juga ada peningkatan suhu hingga 40 derajat.

Ketika botulisme berkembang, pada kasus yang parah dapat terjadi kelumpuhan langit-langit lunak, menurunkan tekanan darah, nada tuli di jantung, ketidakstabilan denyut nadi. Dapat berakibat fatal melalui kegagalan pernapasan.

Bentuk ringan dari penyakit ini tidak menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Ini terjadi dengan gangguan penglihatan minor dan menelan tanpa gangguan pernapasan yang signifikan.

Jadi, simpulkan, gejala utama botulisme pada manusia:

  1. diare
  2. muntah.
  3. nyeri epigastrium.
  4. mungkin sembelit.
  5. mulut kering.

Komplikasi botulisme (konsekuensi):

  • gangguan penglihatan;
  • gangguan menelan;
  • parotitis;
  • pneumonia;
  • penyakit jaringan otot.

Botulisme luka dan botulisme pada bayi baru lahir

Kami akan memengaruhi jenis infeksi ini secara terpisah. Meskipun jarang, Anda harus menyadarinya. Jadi, ciri khas dari jenis penyakit ini:

  1. Infeksi tidak terjadi seperti biasa, bukan oleh vegetatif, tetapi oleh bentuk pembentuk spora.
  2. Ditandai dengan periode inkubasi yang panjang.
  3. Pada bayi, botulisme dimanifestasikan oleh penolakan ASI atau mengisapnya yang lemah. Ada juga serak serak dan retensi tinja.
  4. Botulisme pada anak-anak menyebabkan komplikasi lebih sering daripada di antara orang dewasa.

Diagnostik

Diagnosis penyakit dimulai dengan studi biomaterial pasien - darah, muntah, air lambung, feses. Selain itu, selidiki produk yang dikonsumsi pasien: makanan kaleng, ikan, jamur, daging asap, jus buatan sendiri, dan banyak lagi.

Perawatan

Botulisme adalah penyakit yang sangat serius, dan karenanya pengobatannya harus didekati dengan serius. Jika ada kecurigaan botulisme, Anda harus segera menghubungi dokter.

Jika kondisi seseorang buruk, maka sebelum kedatangan seorang spesialis perlu untuk melakukan lavage lambung untuk memulai dengan air matang dan kemudian dengan larutan soda 2%. Selain itu, penderita harus sering minum air putih.

Jika ada kesulitan bernapas yang parah (gagal napas akut), seseorang harus melanjutkan dengan pernapasan buatan. Tetapi tidak ada kasus tidak perlu melakukan pengobatan sendiri.

Anda juga perlu mengumpulkan makanan yang dikonsumsi pasien pada malam penelitian. Ini mungkin ikan asin, ham, jamur dan banyak lagi.

Segera setelah dirawat di rumah sakit, pasien harus mencuci usus dengan menyebabkan muntah buatan dan membuat enema. Untuk pengobatan penyakit itu sendiri, serum antibotulin digunakan (untuk membunuh botulisme), yang membantu menghilangkan toksin. Antibiotik untuk botulisme juga perlu diresepkan untuk menghindari proses inflamasi. Jika gangguan pernapasan telah terdeteksi, ventilasi akan ditentukan.

Skema pengobatan umum:

  • Dialisis usus;
  • Penunjukan serum terhadap toksin botulinum;
  • Penggunaan solusi untuk menghilangkan racun dan mengembalikan metabolisme air-garam;
  • Resep antibiotik;
  • Dengan insufisiensi paru, tubuh jenuh dengan oksigen;
  • Pengobatan semua komplikasi yang timbul selama sakit.

Pencegahan

Yang paling penting adalah sikap waspada terhadap produk yang akan dimakan, untuk mematuhi semua aturan sanitasi untuk pelestarian rumah dan pengeringan ikan. Tidak perlu menggunakan makanan kaleng dengan tanggal kadaluwarsa, dengan cairan keruh di dalam atau dengan tutup bengkak. Hindari membeli ikan, sosis, ham, jamur, dan barang-barang kaleng di pasar tangan-ke-tangan. Produk-produk tersebut tidak dikenakan pemeriksaan, mereka dapat terinfeksi tidak hanya dengan agen penyebab botulisme, tetapi juga dengan banyak penyakit berbahaya lainnya.

Ramalan

Sehubungan dengan pengobatan, statistik memungkinkan Anda untuk mengandalkan hasil yang menguntungkan. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, tanpa memicu penyakit, jika obat-obatan modern digunakan selama rawat inap, botulisme dapat sepenuhnya disembuhkan. Jangka waktu rehabilitasi rata-rata beberapa bulan.

Epidemi

Jika di daerah Anda diketahui tentang epidemi penyakit, Anda harus menahan diri dari penggunaan produk yang diduga terkontaminasi. Paling sering, epidemi disebabkan oleh pasokan ikan atau daging yang terkontaminasi ke outlet ritel.

Selama epidemi botulisme Anda tidak perlu takut untuk pergi keluar dan kontak dengan orang-orang, karena penyakit ini ditularkan hanya melalui rute fecal-oral dan luka.

Untuk meringkas, botulisme adalah penyakit serius, tetapi pada saat yang sama dapat diobati. Mereka dapat terinfeksi melalui ikan asin dan kering, makanan kaleng, jus buatan sendiri, jamur, sayuran dan buah-buahan. Rawat inap tepat waktu dan perawatan yang baik untuk botulisme akan membantu Anda untuk bangun dengan cepat. Jika Anda mematuhi standar sanitasi saat menyiapkan produk buatan sendiri dan menghindari membeli barang dan barang berkualitas rendah dari tangan, Anda dapat sepenuhnya melindungi diri dari botulisme.

Bagaimana tidak sakit botulisme - aturan sederhana untuk mencegah infeksi

Mengetahui bagaimana tidak menjadi sakit dengan botulisme, gejala apa yang menunjukkan terjadinya dan apa yang harus dilakukan untuk mencegah penyakit jauh lebih baik daripada melewatkan timbulnya penyakit dan sampai ke rumah sakit pada tahap akhir. Botulisme adalah penyakit infeksi-toksik serius yang sangat mengancam jiwa yang menyebabkan kelumpuhan otot, termasuk yang diperlukan untuk bernafas. Ini disebabkan oleh racun toksik dari bakteri botulisme. Mereka tidak harus "tetap terjaga" sepanjang waktu - sebagian besar waktu, mereka hidup dalam bentuk tidak aktif yang disebut spora, bertemu di tanah, debu, atau bahkan lebah madu.

Suhu yang paling menguntungkan di mana bakteri berkembang biak - 35 °. Ketika spora masuk ke kondisi yang menguntungkan, dan untuk ini mereka membutuhkan tempat di mana tidak ada udara, mereka berubah menjadi bakteri aktif dan mulai melepaskan toksin. Ini mungkin hadir dalam makanan kaleng yang belum ditutup dengan benar (rebusan atau cuka dan garam dalam proporsi yang salah). Botulisme bukanlah penyakit yang umum, tetapi tidak mungkin ada orang yang mau memasukkan jumlah 0,15 kasus per 100 ribu orang dengan hasil fatal pada setiap kesepuluh dari mereka.

Jenis botulisme

Bagaimana Anda bisa mendapatkan botulisme yang ditemukan di alam:

  • Seorang anak hingga 12 bulan dapat terinfeksi dengan makan madu mentah, sirup jagung, atau menelan debu yang mengandung bakteri botulisme (baby botulism).
  • Jika bakteri memasuki luka yang tidak diobati atau ketika obat disuntikkan dengan jarum suntik yang tidak steril (botulisme luka).
  • Seseorang bisa makan makanan yang mengandung racun botulisme (food botulism).
  • Dalam kasus yang sangat jarang, Anda bisa jatuh sakit melalui udara jika spora botulinum entah bagaimana tersebar di udara. Dalam keadaan tertentu, cukup bagi mereka untuk mendapatkan selaput lendir - orang dapat menghirup atau menelannya setelah mereka mendapatkan tangan atau makanan.

Opsi ini dimungkinkan secara teoritis - pada dasarnya infeksi terjadi dalam tiga cara pertama.

Aturan keamanan

Disarankan untuk mempelajari cara-cara keamanan bagi orang-orang agar tidak membahayakan diri mereka sendiri dan keluarga mereka. Aturan umum untuk tidak mendapatkan botulisme:

  • Simpan makanan pada suhu yang benar - selalu mudah rusak di lemari es.
  • Buang produk yang sudah kadaluwarsa atau jika makanan dalam kemasan rusak.
  • Ikuti panduan ketat untuk pengalengan di rumah.
  • Rebus makanan kaleng buatan sendiri, terutama jamur - dibutuhkan 5-10 menit untuk membunuh clostridia.

Benar, jika mereka memiliki perselisihan, maka mereka akan mati hanya setelah setengah jam terpapar pada suhu 130 °

  • Jangan berikan anak-anak di bawah 12 bulan madu, sirup jagung, atau produk yang kurang matang, untuk memantau kebersihan mereka - mereka belum mendapatkan flora usus pelindung.
  • Untuk injeksi, gunakan jarum suntik steril baru untuk setiap injeksi. Cuci kulit Anda dengan sabun dan air panas atau alkohol sebelum disuntikkan. Anda tidak boleh menggunakan jarum bersama, jarum suntik - pecandu narkoba berisiko mendapatkan botulisme luka.
  • Untuk anak kecil, susu, jus atau makanan harus dipasteurisasi atau dimasak sepenuhnya.

Agar tidak sakit botulisme ketika ada kecurigaan bahwa perselisihan mereka mungkin mengudara, Anda harus mengikuti rekomendasi sederhana:

  1. Cuci kulit dan rambut sampai bersih dengan sabun dan air.
  2. Ganti pakaian - masukkan yang lama ke dalam kantong plastik dan pisahkan dari benda-benda bersih lainnya.

Gejala

Gejala utama botulisme makanan meliputi:

  • kelopak mata santai;
  • gambar di mata berlipat dua atau kabur;
  • mulut kering, bicara tidak jelas, dan meniru masalah;
  • nafas pendek;
  • kelemahan otot atau perkembangan kelumpuhan;
  • sembelit parah;
  • pada bayi, gejala juga termasuk sembelit, pola makan yang buruk, kantuk yang berlebihan, masalah pernapasan dan refleks yang buruk.

Setelah makan makanan yang mengandung toksin botulinum, gejala pertama dapat muncul setelah 4-12 jam. Jika bakteri telah memasuki tubuh spora, maka tergantung pada kondisi di mana spora itu berada, ia dapat berkembang menjadi clostridia dalam 3-14 hari.

Jika ada tanda-tanda yang tercantum di atas, Anda harus segera pergi ke rumah sakit - dalam kasus botulisme, penting untuk memulai perawatan sesegera mungkin.

Tindakan pencegahan keamanan

Satu-satunya cara Anda dapat menghindari botulisme adalah menghindari makan makanan yang terkontaminasi clostridia.

Aturan sederhana untuk tidak sakit dengan botulisme:

  1. Produk cuci yang bagus.
  2. Secara ketat amati rekomendasi untuk persiapan pengawetan: dengan suhu yang cukup, dan garam, gula, dan cuka dalam proporsi yang tepat.
  3. Dengan hati-hati mempastir.
  4. Daging kaleng, terutama jamur, harus direbus selama 10 atau 30 menit sebelum digunakan, dan secara umum mereka harus dimasak dalam autoklaf.
  5. Jika toples atau botol memiliki tutup cembung, lebih baik membuangnya.
  6. Jangan makan makanan berbau busuk.

Dalam botulisme makanan, gejala pertama muncul lebih awal daripada dari jenis lainnya, karena dosis besar toksin botulinum jadi dicerna ke dalam tubuh dengan makanan. Biasanya ada pola sederhana - semakin cepat gejalanya muncul, semakin besar jumlah racun dalam tubuh dan semakin sulit untuk menghancurkan infeksi yang telah memasuki tubuh.

Perawatan

Jika gejala muncul, pasien memerlukan rawat inap darurat. Dalam beberapa kasus, dokter akan mendorong muntah atau menggunakan enema untuk membersihkan saluran pencernaan dari sisa makanan yang terkontaminasi. Perawatan mungkin termasuk obat-obatan (antitoxin) dan alat pernapasan (ventilasi mekanik). Botulisme luka membutuhkan pembersihan luka dan menghilangkan bisul.

Jika kondisi pasien sangat diabaikan, ruang tekanan digunakan, yang secara paksa mengirimkan oksigen ke ujung saraf "terputus" ketika botulisme telah melemahkan otot-otot yang diperlukan untuk bernafas atau sudah mulai menghentikannya secara keseluruhan.

Hanya ada satu metode pengobatan - penggunaan antitoksin, yang menonaktifkan toksin botulinum, tetapi tidak menyembuhkan penyakit dengan segera. Sebelum menggunakan vaksin, sangat penting untuk memeriksa apakah pasien alergi terhadapnya.

Dalam kasus yang parah, dokter menempatkan pasien pada ventilasi paru-paru buatan dan meresepkan perawatan medis intensif dan perawatan selama pemulihan. Obatnya bisa bertahan selama beberapa minggu atau bulan.

Aturan dasar

Makanan kaleng rendah asam buatan rumah seperti jamur, mentimun, zaitun berlubang, asparagus, paprika, tomat, jus wortel, kacang hijau, bit dan jagung, aprikot dan buah persik dari batu, bisa menjadi sumber botulisme jika Anda tidak mengikuti metode pengalengan yang tepat..

Pengalengan buah dan sayuran Anda sendiri di rumah memiliki 378 keuntungan, tetapi juga meningkatkan risiko penyakit bawaan makanan. Itu berbahaya dan bahkan bisa berakibat fatal. Ada juga kasus botulisme dalam penggunaan makanan kaleng industri.

Untuk memastikan bahwa asinan kubis, Kombucha atau kefir buatan sendiri aman untuk dikonsumsi, Anda harus memperhatikan tindakan pencegahan berikut:

  1. Pastikan semua yang Anda gunakan dalam proses memasak, termasuk tangan, peralatan, kaleng, dll., Berkilau bersih.
  2. Simpan kol, mentimun, tomat, jamur, ikan di bawah acar menggunakan beban. Jika mereka melayang ke permukaan, mereka terpapar udara dan dapat terinfeksi bakteri. Aturan utama: air garam mencakup produk pengasinan.
  3. Jangan tutup kaleng terlalu penuh dan kurang dari 75% diisi.
  4. Saat mengawetkan jamur: Jamur dibersihkan dari tanah dan daun, dicuci bersih (dalam 3 air), direbus selama 40 menit, air pertama dikeringkan, kemudian direbus dalam bumbu, di mana cuka dan garam dalam proporsi yang tepat, ditutup dan disimpan di ruang bawah tanah atau ruang dingin.

Cara melindungi diri dari botulisme di video:

Kesulitan mencegah botulisme terletak pada kurangnya kekebalan terhadap bakteri dan toksinnya, bahkan pada orang yang menjadi sakit dan menderita penyakit ini. Pengembangan vaksinasi sedang berlangsung, tetapi sejauh ini bahkan dengan prototipe efisiensi sangat rendah dan penelitian laboratorium lebih lanjut belum maju.

Kelebihannya adalah kenyataan bahwa botulisme bukanlah penyakit menular, ditularkan dari orang ke orang, seperti flu biasa. Botulisme makanan dapat diperoleh dengan mengonsumsi makanan yang terkontaminasi - produk yang sudah mengandung toksin botulinum. Sebagai aturan, ini adalah konservasi, dibuat melanggar teknologi produksi dan penyimpanan.

Botulisme luas jarang terjadi. Wabah terbatas pada kelompok orang yang terdiri dari 3-10 orang yang terinfeksi dengan bahan makanan yang sama yang mengandung toksin botulinum. Tidak perlu bahwa setiap orang akan diracuni, tetapi hanya mereka yang memakan bagian yang “malang”.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan botulisme dan bagaimana itu ditularkan

Botulisme adalah penyakit menular berbahaya yang bisa berakibat fatal. Perkembangannya dipicu oleh bakteri beracun khusus yang menembus organ-organ pencernaan bersama dengan produk. Dalam kondisi tertentu, mikroorganisme menghasilkan zat yang 400 kali lebih kuat dalam aksi daripada racun yang dilepaskan oleh gigitan ular berbisa. Untuk menghindari infeksi dan mengenali penyakit pada waktunya, perlu diketahui cara penularan botulisme.

Apakah botulisme berbahaya bagi orang lain?

Dari botulisme tidak ada vaksinasi. Ini membuat infeksi sangat berbahaya bagi orang-orang. Setelah infeksi, mungkin diperlukan hingga 5 hari sebelum gejala pertama muncul. Dalam 24 jam pertama, bentuk-bentuk penyakit yang parah muncul. Korban tidak mencurigai adanya infeksi, hanya mual, diare, dan muntah terjadi pada tahap awal. Orang tersebut terus berkomunikasi dengan keluarga dan teman, pergi bekerja atau ke tempat-tempat umum. Setelah ditemukannya toksin botulinum pada orang-orang dari teman dekat, kepanikan dimulai. Apakah botulisme berbahaya bagi orang lain?

Botulisme yang terinfeksi tidak berbahaya bagi orang lain. Infeksi tidak ditransmisikan oleh tetesan udara selama percakapan dan jabat tangan. Rute utama penularan agen berbahaya adalah fecal-oral. Mikroorganisme toksik diserap hanya oleh selaput lendir usus, dari mana ia masuk ke dalam darah.

Obat-obatan tidak menyangkal kemungkinan penetrasi melalui selaput lendir mata dan saluran pernapasan atas, tetapi kontak sederhana dengan pasien tidak cukup. Ini hanya dapat terjadi jika aerosol yang diisi racun terhirup. Dalam kehidupan sehari-hari, situasi ini secara praktis dikecualikan, perkembangan seperti itu masuk dalam kategori senjata biologis.

Bahaya botulisme dan penularannya

Setelah di dalam tubuh, toksin menembus sistem peredaran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Tujuan utamanya adalah sumsum tulang belakang, di mana ia menyerang neuron spesifik dan menyebabkan gangguan metabolisme karbon di dalam sel. Akibatnya, pengiriman impuls di ujung neuromuskuler berhenti, otot-otot berhenti menerima sinyal.

Penyakit ini dimanifestasikan dalam penghambatan aktivitas sistem saraf otonom, yang dimanifestasikan dalam sembelit, kekeringan selaput lendir, pupil mata melebar.

Masa inkubasi setidaknya 6 jam. Ini bisa memakan waktu hingga 10 hari, tetapi dalam kondisi tertentu. Kasus serupa diamati pada pasien yang mengonsumsi alkohol.

Gejala pada tahap awal tidak spesifik, yang membuat diagnosis sulit. Pada awal aktivitas butolotoxin, pasien mengeluh diare atau sembelit, sensasi nyeri di daerah perut yang tidak memiliki situs lokalisasi yang tepat. Satu episode muntah dapat terjadi. Ada kekeringan dan haus di mulut.

Gejala karakteristik adalah gangguan penglihatan. Korban tidak melihat benda yang terletak dekat, "terbang" melintas di depan matanya, "kisi" terbentuk, semuanya ada dua. Pada pemeriksaan, dokter menemukan pupil yang membesar, terkulai kelopak mata, dan terkadang juling. Dengan perkembangan kondisi penyakit semakin memburuk. Otot-otot menjadi semakin lemah setiap jam, pasien berhenti berjalan dan tidak bisa membuka matanya. Otot-otot pernapasan menderita, pernapasan menjadi tertekan, terjadi kelaparan oksigen, yang mengancam kematian.

Karena kekalahan sistem otot, menelan sulit, orang tersebut berbicara dengan suara yang berubah. Saat mencoba minum atau makan makanan dengan air masuk ke paru-paru. Ada komplikasi yang dapat menyebabkan pengembangan pneumonia aspirasi. Karena kekurangan oksigen, pembengkakan otak terjadi, memperumit gambaran keracunan secara keseluruhan.

Ketika botulisme tidak meningkatkan suhu tubuh. Tanda utama infeksi adalah kelumpuhan. Bentuk penyakit tergantung pada cara melalui mana infeksi terjadi. Patogen infeksius utama adalah bakteri yang disebut Clostridium Botulinum. Bentuk-bentuk berikut ada:

  • bakteri adalah organisme yang memiliki kemampuan untuk berkembang biak dengan cepat dan melepaskan zat beracun ke dalam tubuh manusia dalam aktivitas vitalnya;
  • spora - terbentuk dalam lingkungan asam yang tidak menguntungkan, tempat bakteri tidak dapat berkembang, tetapi membentuk spora yang dapat bertahan selama beberapa dekade. Pengembangan dimulai ketika dilepaskan ke lingkungan anaerob.

Metode infeksi dengan botulisme:

  1. Makanan - faktor yang lebih umum. Bakteri berkembang biak dan meracuni produk racun bahkan sebelum dikonsumsi. Ini terjadi ketika tidak ada atau kandungan oksigen rendah. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memprovokasi produk yang belum diproses atau telah melewati tahap pelestarian yang mudah. Mereka berbahaya: kentang - digoreng, dipanggang dalam foil, melewati pemrosesan dan pembersihan yang tidak memadai; sayuran kaleng, ikan, jamur, asin, asap, makanan laut kering, ham, sosis, sup daging, dll. Penularan infeksi dapat terjadi melalui pengawet yang tidak dirawat dengan baik dan sebelumnya tidak dicuci. Jarang, kontaminasi dapat terjadi dari konsumsi makanan kaleng industri. Lebih sering pelakunya adalah pekerjaan rumah.
  2. Jalur luka. Spora bakteri menembus melalui luka terbuka pada tubuh, di mana tanah yang terkontaminasi telah jatuh. Begitu berada di luka, racun berbahaya mulai berkembang biak dengan cepat dan menginfeksi darah. Penyakit ini berkembang dalam bentuk makanan, tetapi gejala pertama hanya dapat muncul setelah 2 minggu. Metode infeksi ini sering ditentukan oleh pecandu heroin, bahan baku yang terkontaminasi dapat digunakan dalam produksi suatu zat.
  3. Anak-anak Jenis infeksi ini berbahaya untuk bayi di bawah 6 bulan. Racun masuk ke tubuh melalui madu, yang ditambahkan ke susu atau makanan lain. Diasumsikan bahwa sumber infeksi lebah madu, yang menyerbuki tempat hewan merumput. Botulisme anak-anak yang sakit dari keluarga asosial, di mana sedikit perhatian diberikan pada kondisi sanitasi. Patogen dapat memasuki tubuh dari kotoran jalanan yang diendapkan pada benda-benda debu. Dalam hal ini, para dokter mengatakan tentang udara, metode kontak distribusi. Situs reproduksi toksin pada anak kecil adalah usus. Bayi itu menolak untuk makan, tangisan parau, berhenti memegang kepala dan buang air besar.

Penyakit ini sering memanifestasikan dirinya dalam kasus yang terisolasi, tetapi wabah dicatat ketika sekelompok orang mencoba satu hidangan. Sensitivitas seseorang terhadap bakteri tinggi! Dosis minimum toksin toksik dapat menyebabkan reaksi aktif!

Apa sumber infeksi

Sumber di alam adalah manusia dan hewan berdarah panas. Bakteri ditemukan di usus, dari tempat ia memasuki lingkungan. Mekanisme penularan patogen botulisme adalah oral-fecal, melalui penggunaan produk yang terinfeksi atau masuknya tanah atau debu ke dalam luka atau mulut.

Racun dari reservoir, tanah menembus ke dalam tubuh moluska, ikan laut dan sungai, burung dan mamalia lainnya. Patogen ini tidak membahayakan mereka, tetapi melewati sistem pencernaan, kembali ke tanah, air. Siklus ini berulang tanpa akhir. Waduk infeksi adalah mayat hewan yang mati. Di dalam organisme yang telah mati, tanpa oksigen, perkembangan dan pertumbuhan clostridia yang cepat terjadi. Jika daging atau ikan tidak cepat rusak, produksi toksin aktif dimulai, maka racun dari usus akan mulai menyebar ke organ-organ internal.

Proses yang sama terjadi ketika pengalengan jamur, daging, ikan di rumah. Tanpa memperhatikan teknologi, toksin botulinum mulai berkembang biak secara aktif. Daging dan makanan laut hanya bisa diawetkan dengan autoclave!

Jangan gunakan sayur dan buah manja! Sebelum makan produk yang mencurigakan harus direbus selama 30 menit. Ini sepenuhnya menghilangkan racun.

Secara teoritis, sumber infeksi dapat berupa air. Tetapi bahayanya minimal. Pengobatan basah menghancurkan bakteri.

Jika tidak diketahui bagaimana infeksi terjadi, pasien didiagnosis dengan "botulisme yang tidak spesifik".

Kemungkinan komplikasi

Infeksi botulisme berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Dengan perkembangan penyakit mungkin ada komplikasi dari tiga jenis utama:

  • sekunder: atelektasis, bentuk purulen trakeobronkitis, pielonefritis, pneumonia, sepsis;
  • spesifik: dalam kasus kerusakan pada otot-otot di leher, paha dan betis pada kaki, myositis dapat berkembang, yang dimanifestasikan dalam kesulitan dan gerakan menyakitkan, pembengkakan. Kemungkinan kerusakan pada simpul jantung dan aritmia jantung saraf;
  • pasca perawatan: hiperfosfatemia, atrofi usus, hiperglikemia, penyakit serum.

Infeksi hanya dapat ditularkan melalui makanan atau saluran pernapasan, tetapi tidak menetes, orang lain dilindungi dari infeksi selama komunikasi dengan pasien. Botulisme berbahaya bagi manusia dan memanifestasikan dirinya dengan gejala tidak spesifik. Menghindari penyakit akan membantu pengecualian dari makanan dari produk yang berpotensi berbahaya.

Bagaimana botulisme ditularkan

Setelah dibuat sekarang tidak berbahaya dan secara umum posting yang berguna tentang semur memasak di rumah http://pikabu.ru/story/tushenka_perestante_pokupat__delayte_. dalam komentar, saya kagum, bingung, marah pada beberapa komentar tentang botulisme ultra-berbahaya. Ya, dan disajikan dengan penuh percaya diri.

Jika Anda melihat sekilas komentar, Anda mendapat kesan bahwa Anda sedang memasak rebusan di rumah - segera hubungi pengurus untuk membunuh botulisme. Point.

Ini adalah hal yang luar biasa - saya pikir bahwa 99% dari mereka yang berhenti berlangganan tidak pernah mengalami apa pun, dan bahkan belum pernah mendengar kematian akibat botulisme dalam kehidupan nyata (misalnya, teman-kerabat meninggal karenanya), tetapi mengapa Anda menulis - apa uzhos uzhos. Ada buta huruf yang jelas atau stereotip yang salah.

Ngomong-ngomong, fakta yang menarik adalah bahwa ada posting tentang pengalengan rumah sayuran dan jamur - bukan sepatah kata pun tentang botulisme, tidak ada diskusi. Dan hanya menyentuh pengalengan daging - segera ditabrak. Tapi ini sangat aneh dan berbahaya - saya akan tunjukkan di bawah ini.

Saya terkejut, dan kemudian saya menyadari bahwa mereka tidak tahu.

Ya, saya akan mengatakan langsung - saya bukan seorang ahli mikrobiologi (meskipun dengan pembentukan "biologi dan kimia", tapi itu sudah lama sekali). Tentang botulisme, saya mencari info sebelum menulis posting tentang sumber daya bonafid (saya akan mencantumkannya di akhir) dan mencoba menyatukan informasi dan secara memadai, menyampaikannya secara tidak memihak.

Yang paling penting adalah menyalakan akal sehat.

Mari kita lihat mitos dan kenyataan bahaya botulisme.

Mitos 1. Botulisme adalah penyakit yang umum.

Bohong Sangat jarang. Misalnya, di Rusia sekitar 200-300 kasus per tahun dicatat setiap tahun (untuk seluruh wilayah). Artinya, 0,00015% dari populasi. Itu sekitar satu kasus per 700 ribu orang.

Selain itu, statistiknya tidak merata - misalnya, pada 2011, 160 orang mendapat botulisme di Rusia. Atau, misalnya, di Kiev (dan ini sekitar 3 juta orang) pada 2015. untuk pertama kalinya dalam beberapa tahun (!) ada kasus penyakit. Dan di wilayah Tver selama beberapa tahun - bukan kasus tunggal.

Mitos 2. Dua tesis:

- Botulisme mematikan.

- Botulisme hampir selalu berakibat fatal.

Tesis pertama benar, yang kedua adalah dusta. Jumlah kematian untuk Rusia yang sama selama dekade terakhir berkisar antara 15 hingga 26 per tahun (dari 200-300 kasus ini). Itu tentang setiap kesepuluh. Kadang-kadang kematian mencapai dan 20% dari yang sakit. Tetapi bagaimanapun juga, masuk tepat waktu ke rumah sakit hampir selalu menjamin kesembuhan.

Kami merangkum statistik (untuk Federasi Rusia):

insiden botulisme - 0,15 penyakit per 100 ribu (hingga 300 kasus per tahun)

kematian - 0,018 orang per 100 ribu (hingga 26 kasus per tahun)

Bandingkan? (hanya untuk bersenang-senang)

Kematian karena kecelakaan dan kecelakaan lain: 19 orang per 100 ribu (28 ribu per tahun)

Kematian akibat kanker: 200-400 orang per 100 ribu (300-600 ribu orang per tahun)

Kematian akibat penyakit peredaran darah: 1000-1400 orang per 100 ribu (1-2 juta orang per tahun!)

Kematian karena pembunuhan: 10 orang per 100 ribu (14 ribu per tahun)

(kita nyalakan akal sehat): Tidakkah Anda berpikir bahwa kesempatan Anda untuk mati di jalan (hanya berjalan di trotoar) atau terbunuh di jalan jauh lebih tinggi daripada mati karena botulisme? Begitulah. Tetapi ini tidak memaksa Anda untuk tidak meninggalkan rumah?

Dalam hal ini, perhatikan, jumlah makanan kaleng rumah yang dimakan dalam jutaan, kurasa. Saya tidak tahu volumenya - saya pikir tidak ada yang tahu. Saya hanya bisa mengutip data resmi tentang konsesi industri - misalnya, pada 2013, 7,7 juta tabung buah dan sayuran kaleng dijual ("putih").

Mitos 3. Botulisme sakit terutama dari rebusan domestik.

Bohong Stereotip yang paling umum. Sebenarnya karena dia begitu bersemangat dalam posting tentang daging kalengan di rumah.

Dan sekarang perhatian adalah kenyataan: sejumlah besar kasus botulisme adalah jamur dan mentimun buatan sendiri.

(Saya tidak mengatakan - statistik medis)

Menurut berbagai sumber, jamur adalah penyebab botulisme dari 30 hingga 70 (!) Persen.

Di tempat kedua - sayuran kalengan, yang untuk negara kita di botulisme terkemuka - mentimun. (yang membuatku sedih)

Tempat ketiga - ikan asap dan asin (termasuk taranka)

Tempat keempat - ham dan lemak babi.

Akhirnya, daging kalengan buatan sendiri dan daging kalengan lainnya (hingga 10% dari semua kasus penyakit)

Produk utama yang membawa ancaman bervariasi di berbagai negara-budaya: misalnya, di negara-negara Eropa - produk daging dan sosis, di AS - kacang polong kalengan. Mereka menemukan toksin botulinum dalam berbagai produk rendah asam: bayam dan bit, tuna kaleng dan sosis, dll. Kadang-kadang racun ditemukan dalam makanan kaleng.

(kami mengaktifkan akal sehat): jika Anda termasuk "penggemar autoklaf sehingga tidak ada botulisme" - jujur ​​dan konsisten - masak dalam autoklaf dan acar mentimun / tomat / jamur. Veda memiliki kesempatan untuk mendapatkan botulisme dari mereka beberapa kali (!) Lebih tinggi dari pada rebusan domestik! Dalam beberapa kali.

Jadi - masak semuanya dalam autoclave - Anda tentu saja menjijikkan, tetapi 100% aman))

Berbicara dengan bijak, peluang Anda untuk menangkap botulisme dengan membeli taranochki kering untuk bir jauh lebih tinggi daripada dengan makan rebusan buatan sendiri yang dimasak enam bulan lalu.

Mitos 4. Jika seluruh perusahaan memakan makanan yang terkena toksin botulinum, semua orang akan jatuh sakit.

Dan ya dan tidak. Ini hanya khas untuk produk "fase cair" dan asalkan semua orang makan dengan setara. Tetapi jika produk tersebut adalah fase padat (misalnya, Koblas, atau ikan asap), maka dimungkinkan untuk "bersarang" infeksi dan penumpukan racun. Jadi seseorang beruntung, tetapi seseorang tidak. Juga, jika terjadi penumpukan toksin yang lemah, orang yang melahap sebagian besar akan jatuh sakit.

Mitos 5. Pemboman (pembengkakan tutupnya) - tanda makanan kaleng yang terpengaruh.

Itu benar. Guys, lihat tutup bengkak - JANGAN MAKAN! Tentu saja, tutup yang membengkak bukanlah fakta bahwa lebih baik tidak mengambil risiko dari bakteri ini, clostridia adalah penghasil botulinum, tetapi lebih baik tidak mengambil risiko.

Dan pada akhirnya - tutupnya membengkak, jadi makanannya hilang. Nah, kenapa sih manja ?!

Hal penting lainnya - SANGAT PENTING - ketika toksin botulinum terakumulasi dalam makanan, ODOR TIDAK PORT! Artinya, kaleng terbuka yang terinfeksi berbau normal, tetapi pada saat yang sama - beracun.

Hanya kadang-kadang Anda bisa mencium bau minyak tengik - pertanda bakteri "bekerja", tetapi hal ini tidak selalu terjadi.

Mitos 6. Botulisme adalah penyakit yang sangat serius dan jangka panjang (jika tidak segera dibunuh)

Salah, tetapi sebagian benar.

Ada tiga bentuk penyakit: ringan, sedang, berat. Pass mudah dalam beberapa jam atau beberapa hari. Yang di tengah sudah serius, hampir semua tanda-tanda kerusakan, tetapi tidak ada gangguan pernapasan yang mengancam jiwa. Durasi penyakit 2-3 minggu.

Parah - di sini, ya - tanpa perawatan, kematian terjadi dalam 2-3 hari sakit.

Mitos 7. Botulisme menyebabkan kecacatan (atau lesi yang sangat lama) bahkan jika itu bertahan.

Bohong Ya, pemulihan dari bentuk yang parah terjadi secara lambat (selama beberapa minggu, dan gejala sisa bahkan beberapa bulan), tetapi meskipun parah, kadang-kadang tidak sesuai dengan gangguan neurologis kehidupan, mereka yang sakit botulisme tidak memiliki konsekuensi dan tidak ada kerusakan permanen pada fungsi sistem saraf atau organ internal. Layak untuk membuat reservasi (walaupun ini tidak berlaku untuk mitos ini) - ada kasus penghentian napas tiba-tiba, bahkan dengan pemulihan yang tampak jelas. Sangat jarang, tetapi terjadi setelah bentuk yang parah seseorang perlu membuat ventilasi paru-paru secara artifisial selama beberapa minggu.

Mungkin cukup banyak mitos, yah, inilah beberapa kesalahpahaman yang saya perhatikan dalam komentar:

- Toksin botulinum disekresi oleh kematian bakteri. Itu tidak benar, ia menonjol dalam proses aktivitas vital bakteri selama reproduksi. Saat meninggal, racun juga dilepaskan, tetapi, seperti yang saya mengerti, itu adalah sekunder. (Saya dapat salah di sini - baik, mereka akan memperbaikinya kemudian di komentar)

- Untuk pengembangan botulinum clostridia membutuhkan lingkungan yang asam. Itu tidak benar. Sebaliknya, di lingkungan asam (pH 4,5), pengembangan terhambat, spora tidak berkecambah (tetapi tidak mati, tetap)

Clostridium botulinum - bakteri (clostridia) adalah beberapa jenis bakteri yang menghasilkan toksin botulinum - racun yang menyebabkan botulisme memasuki tubuh manusia.

Botulisme adalah makanan, anak-anak dan luka - di sini kita hanya berbicara tentang makanan! (Dua lainnya untuk belajar sendiri)

Ada yang berupa spora dan bentuk vegetatif. Baik itu dan yang lainnya tidak berbahaya bagi manusia, karena mereka mati di perut (kecuali untuk anak-anak dan luka, tetapi, sekali lagi, kami tidak berbicara tentang mereka).

Mereka hidup di tanah dan air (di dasar, di lanau) - dan di mana-mana di usus berbagai ikan dan hewan.

Sengketa umumnya netral - tidak menghasilkan racun.

Bentuk vegetatif dalam kondisi yang sangat anaerob (yaitu, tanpa akses ke udara) menghasilkan toksin botulinum.

Kami cukup sering menghubungi (memakan) pertikaian yang sama dan bentuk vegetatif clostridia ini dengan makanan tanpa konsekuensi apa pun.

Jadi apa bahayanya? Dikatakan sangat rendah.

Cegah pertumbuhan bakteri (dan karenanya produksi toksin):

- medium asam (pH 4,5) - sesuai dengan larutan cuka 2% dalam bumbu

- 10% dan konsentrasi garam lebih tinggi

- gula dalam jumlah besar (madu dan selai dan buah dalam madu cukup aman)

- oksigen (mis., acar per barel cukup aman)

- kelembaban rendah (produk hi disublimasikan)

- suhu rendah. Di bawah 3 derajat secara umum, semua strain menghentikan aktivitas, dan pada 3-6 derajat (seperti dalam lemari es atau ruang bawah tanah yang baik) hanya strain dari tipe yang sama (E) terus berkembang, tetapi perlahan-lahan (akumulasi toksin terjadi dalam beberapa minggu pada suhu ini)

Semua ini mencegah vegetasi bakteri dan pembentukan toksin, bahkan dengan penyemaian produk yang berlimpah.

Perhatian! Semua kondisi ini tidak membunuh spora - yaitu, setelah terjadinya kondisi yang menguntungkan (misalnya, penyimpanan kaleng pada suhu kamar), Clostridia akan mulai berkembang biak dan menghasilkan racun. Untuk pembunuhan terakhir dari perselisihan (kepada siapa ini sangat penting) - sebuah autoclave, 120 selang dan setengah jam memasak.

- ambil produk normal (seluruh sayuran, buah-buahan, daging dan ikan tidak busuk di tanah dan isi usus, dll.)

- bilas produk dengan seksama (bilas sampai bersih)

- masak dengan benar (cukup mendidih - dari setengah jam mendidih, tambahkan garam / cuka / gula - tergantung pada apa yang kita masak)

- menggulung secara steril (tanpa meletakkan jari-jari Anda ke dalam produk yang disiapkan)

- Anda akan menyimpan dengan benar (di lemari es atau di ruang bawah tanah)

- Anda tidak akan makan makanan kaleng jika penutupnya "melambung"

maka dengan kemungkinan hampir 100% Anda tidak dalam bahaya bertemu dengan botulisme (itu alami dari makanan kaleng buatan ini, karena tidak ada yang membatalkan di pesta)).

Nah, untuk berjaga-jaga (jika ada sesuatu yang mencurigakan bagi Anda, tetapi tidak sedemikian rupa sehingga makanan yang baik dibuang) - rebus atau goreng sebelum makan (10-30 menit).

Bahkan jika ada racun botulinum, itu akan membusuk dari suhunya.

Nah, untuk yang paling mengganggu, autoclave dan sodium nitrite atau tidak melakukan pengalengan di rumah sama sekali (itu akan lebih benar)

Dan akhirnya, sedikit lebih banyak statistik tim nasional: paling sering menderita botulisme:

- keluarga yang disfungsional (tampaknya karena memasak dan penyimpanan yang ceroboh, dan membuang botol yang “sedikit bengkak” - zapadlo)

- cukup makmur, tetapi orang tanpa kepala yang membeli konsumsi rumah di pasar. Ini yang saya tidak mengerti sama sekali - bagaimana bisa ada di sana? Ya, masih membeli tong-mentimun atau asinan kubis, tapi makanan kaleng !?

- Orang-orang di pesta (pernikahan, ulang tahun, dll.) Diadakan di rumah (di halaman, jika kita berbicara tentang pedesaan). Sejumlah besar produk dari keluarga yang berbeda + kontrol yang lemah (untuk banyak produk) + penyimpanan yang tidak benar (dalam kasus multi-day foya), dll.

- Orang yang berisiko makan stoples bengkak. Tidak ada komentar.

Jika Anda tidak termasuk salah satu dari kategori ini, kemungkinan besar Anda tidak akan bertemu dengan botulisme.

Mereka menggunakan: situs web WHO, siaran pers Rospotrebnadzor, pembawa pesan infektologi dan parasitologi, dan tentu saja wiki (di mana orang bisa pergi tanpa itu). Menurut statistik, Rosstat dan Ruxpert digunakan.

Catatan tambahan kecil untuk “Botulism League, liga yang sama dari autoclave dan sodium nitrite” akan mengulangi:

Anda mengerti - jika Anda sangat ingin membuat daging kalengan buatan sendiri tanpa autoklaf atau nitrit, maka adalah logis bahwa dengan cara yang sama Anda harus menutup mentimun, tomat, jamur, sayuran, stroberi dan semuanya, karena Clostridia dapat (ya, sering ada) pada produk apa pun.

Apakah Anda siap untuk bercinta mentimun di autoclave? Tidak Tapi apakah Anda ingin merebus taranka atau trout asin ringan selama setengah jam sebelum digunakan? Tidak ?! Nah, kalau begitu tidak perlu mencoba dan tentang rebusan.

Saya tidak menyangkal memasak dalam autoclave - unit ini cukup berguna, saya tidak suka rasa makanan dari itu, tetapi Anda tidak perlu berpakaian resep lain (tanpa autoclave). Mereka juga aman.

Botulisme: Bagaimana penyakit bermanifestasi dan apa yang berkontribusi terhadap infeksi?

Botulisme adalah penyakit menular yang menggabungkan tanda-tanda kerusakan usus dan gejala neurologis. Ini merupakan ancaman bagi kehidupan, karena sangat parah dan berhenti bernapas. Patogen - tiga jenis Clostridium botulinum: tipe A, B, E.

Cara infeksi dan faktor risiko

Agen penyebab botulisme tersebar luas di alam. Waduknya adalah ikan dan herbivora. Kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi tidak berbahaya. Infeksi terjadi ketika neurotoksin tertelan.

Cara-cara infeksi botulisme adalah:

  • makanan (yang paling umum);
  • luka (khas hanya untuk negara-negara dengan iklim panas).

Botulisme bayi sangat jarang terdaftar - pada bayi yang diberi makan secara artifisial di usus, transformasi spora menjadi bentuk vegetatif dan pelepasan toksin dimungkinkan. Botulisme yang tidak diketahui asalnya juga jarang diamati, yaitu, tidak ada hubungan dengan penggunaan produk tertentu.

Transmisi botulisme yang paling mungkin dalam penggunaan produk-produk tersebut:

  • ikan asap dan kering, serta daging;
  • sayur, buah, daging kaleng buatan sendiri;
  • jamur, digulung dalam wadah kedap udara di rumah.

Bahaya dalam hal botulisme diwakili oleh makanan kaleng buatan sendiri. Perbedaan penting dalam produk buatan pabrik kalengan adalah penggunaan autoklaf - kombinasi suhu tinggi dan tekanan tinggi - ini adalah bagaimana seseorang dapat menghancurkan patogen botulisme dan menonaktifkan toksinnya. Di rumah, penciptaan kondisi autoclave tidak mungkin.

Penting untuk mengetahui bahwa neurotoksin tidak mengubah penampilan produk dan sifat-sifatnya. Bank dengan barang kalengan tidak udara, tidak ada rasa, warna, bau asing.

Pertumbuhan dan reproduksi bakteri

Mikroba ini ada dalam dua bentuk: vegetatif dan spora. Ini adalah spora yang memiliki ketahanan mengejutkan terhadap aksi faktor lingkungan: suhu tinggi dan rendah, pengeringan, perebusan, tekanan tinggi. Dapat bertahan dalam air dan tanah selama beberapa tahun. Perselisihan, masuk ke tubuh manusia, tidak mewakili bahaya bagi kesehatannya. Secara sementara melewati saluran pencernaan, tanpa menyebabkan perubahan pada jaringan.

Bentuk kedua - vegetatif - menghasilkan neurotoxin, yang merupakan salah satu racun terkuat di dunia, beberapa kali lebih unggul dari racun ular. Bentuk vegetatif terbentuk dari spora dalam kondisi tanpa udara, melepaskan neurotoksin - gambaran klinis penyakit muncul.

Untuk mencoba menonaktifkan neurotoxin, makanan kaleng buatan sendiri harus direbus selama 10-15 menit sebelum makan. Ini akan menghancurkan racun, tetapi tidak akan mempengaruhi kontroversi.

Data tentang kemungkinan netralisasi neurotoksin Clostridium botulinum oleh minuman beralkohol bertentangan dan tidak didukung oleh bukti kuat.

Gejala

Botulisme termasuk dalam kelompok infeksi usus, namun, kombinasi lesi pada saluran pencernaan dan gejala neurologis adalah tipikal.

Manifestasi usus

Tidak ada gejala khusus pada saluran pencernaan. Catatan pasien:

  • sakit perut tanpa lokalisasi yang jelas;
  • mual yang berkepanjangan;
  • muntah (sering diulang);
  • kotoran longgar tanpa kotoran patologis, yang dengan cepat diganti oleh sembelit.

Manifestasi usus seringkali berumur pendek, menghilang ke latar belakang dibandingkan dengan gejala neurologis.

Manifestasi ekstraintestinal

Beragam, bisa terjadi secara acak. Pasien yang berbeda yang telah menggunakan produk yang terkontaminasi yang sama mungkin memiliki gejala klinis yang berbeda. Untuk botulisme, manifestasi ekstra-usus seperti itu khas:

  • gangguan penglihatan (dicatat pada sebagian besar pasien) - mata jaring atau kabut di depan mata, hiperopia mendadak, ketidakmampuan membaca teks atau menghitung jari pada lengan, menyipitkan mata, memperbesar gambar "gambar", ketidakmampuan membuka mata (ptosis kelopak mata);
  • kelemahan parah - pasien bergerak dengan bantuan pendamping;
  • mulut kering karena berkurangnya produksi air liur;
  • suhu normal atau sedikit meningkat;
  • ucapan terganggu (menjadi cadel dan hidung);
  • pasien sulit menelan bahkan makanan cair - itu dituangkan dari mulut dan hidung;
  • gagal napas - kurangnya udara, otot-otot interkostal dalam menghirup dan menghembuskan napas.

Tingkat perkembangan gejala klinis ditentukan oleh karakteristik individu dan jumlah neurotoksin dalam tubuh.

Diagnostik

Botulisme dirawat oleh dokter penyakit menular. Terapi hanya dilakukan di rumah sakit, karena mungkin terjadi kemunduran mendadak pada pasien. Pada basis rawat jalan, hanya perawatan tindak lanjut yang mungkin dilakukan setelah pengurangan gejala klinis.

Diagnosis botulisme dibuat berdasarkan data klinis dan epidemiologis. Artinya, dokter mengasumsikan penyakit ini, jika ada hubungan yang jelas dengan penggunaan produk tertentu, serta kompleksnya tanda-tanda klinis.

Diagnosis laboratorium botulisme dalam praktik rumah tangga sulit dan tidak dapat diakses. Deteksi mikroba dalam cairan biologis pasien bukanlah konfirmasi diagnosis, karena gejala klinisnya disebabkan oleh aksi toksin, bukan mikroba. Di negara maju, enzim immunoassay digunakan untuk mengkonfirmasi botulisme.

Perubahan dalam analisis klinis umum urin dan darah, serta tes biokimia tidak spesifik, sehingga konten informasinya tidak signifikan. Tes biologis pada tikus putih (reaksi netralisasi) jarang digunakan karena alasan teknis.

Kemungkinan komplikasi dan prognosis seumur hidup

Bahaya utama botulisme adalah terhambatnya aktivitas pernapasan dan jantung. Ini adalah penyebab kematian paling umum bagi pasien. Kematian dalam botulisme adalah 5-50%.

Di antara kemungkinan komplikasi adalah myositis khas (peradangan otot), penambahan infeksi bakteri sekunder.

Perawatan

Terapi untuk pasien dengan botulisme harus dimulai sesegera mungkin. Terutama penting adalah waktu pengenalan serum spesifik - itu harus dimasukkan dalam 3 hari pertama sejak awal penyakit.

Pertolongan pertama adalah pengiriman cepat pasien ke fasilitas medis. Semua kegiatan perawatan hanya dilakukan oleh tenaga medis yang berkualifikasi.

Terapi khusus

Melibatkan pengenalan serum antibotulinic spesifik. Sesuai dengan jenis-jenis Clostridium botulinum patogen untuk manusia, digunakan serum tipe E, B, dan A. Jumlah serum yang disuntikkan ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi pasien dan rekomendasi dari perusahaan farmasi. Serum spesifik diperkenalkan terlepas dari jumlah hari sejak awal penyakit - perlu untuk alasan kesehatan.

Metode terapi lain

Ditentukan oleh gejala klinis pada pasien tertentu. Berlaku untuk:

  • larutan garam dan kristaloid;
  • prozerin;
  • antibiotik dengan berbagai efek;
  • pro-dan prebiotik;
  • myostimulation menggunakan fisioterapi;
  • sesi ruang tekanan.

Durasi perawatan pasien dengan botulisme tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Pencegahan

Pencegahan botulisme khusus adalah penggunaan tiga jenis toksoid spesifik. Berlaku hanya untuk karyawan laboratorium khusus.

Disarankan agar masyarakat umum tidak mengonsumsi makanan yang diawetkan di rumah, yang dapat menjadi faktor penularan Clostridium botulinum.

Penyebab infeksi botulisme, cara penyebaran infeksi dan pencegahannya

Siapa pun dapat terinfeksi botulisme, yang seringkali berakibat fatal. Penyebab pengembangan infeksi beracun mungkin, seperti sosis buatan sendiri atau barang-barang kalengan yang rusak, dan sayuran atau buah-buahan. Anda dapat meminimalkan risiko mengalami semua gejala penyakit dengan mematuhi aturan pencegahan sederhana dan segera beralih ke dokter untuk mendapatkan bantuan medis yang berkualitas.

Botulisme

Botulisme adalah keracunan parah dengan toksin botulinum yang mempengaruhi sistem saraf (pusat dan vegetatif). Agen penyebab toksikoinfeksi adalah Clostridium botulinum - bakteri yang sangat tahan terhadap spora faktor eksternal. Sebagai contoh, toksin botulinum mampu kehilangan sifat-sifatnya hanya ketika direbus selama 30 menit.

Spora botulisme terbentuk di tanah berair atau di tanah. Dari sana mereka dengan bebas memasuki tubuh ikan dan hewan, menetap di sayuran, buah-buahan dan buah beri. Saat memotong ternak, atau menangkap ikan, ada risiko tinggi bahwa spora akan jatuh ke serat otot. Jika produk-produk seperti itu selanjutnya kapur barus, asin atau didaur ulang tanpa mematuhi semua teknologi, kemungkinan terinfeksi oleh botulinum toxin menjadi cukup tinggi.

Bakteri mulai reproduksi aktif dan pelepasan racun mematikan jika akses oksigen terbatas. Begitu berada di saluran pencernaan manusia, bakteri segera mulai bertindak. Toksin secara aktif diserap ke dalam darah dan bergerak ke seluruh tubuh, menetap, dalam hal ini, dalam sistem saraf. Jus lambung tidak bisa mengatasi toksin botulinum. Hanya 0,3 mcg racun ini adalah dosis mematikan untuk orang dewasa.

Cara infeksi

Botulisme paling sering terinfeksi oleh konsumsi produk yang mengandung racun botulinum. Kedua produk ini berasal dari hewan (sosis, ikan, makanan kaleng dan pengawet), serta makanan nabati (jamur, sayuran, buah-buahan).

Infeksi dapat terjadi dalam beberapa cara. Melalui:

  • Saluran pencernaan (saat menggunakan yang terkontaminasi dengan produk bakteri);
  • Airways (metode ini sangat jarang);
  • Kerusakan kulit (spora menembus luka terbuka dan mulai tumbuh, menyebabkan botulisme).

Botulisme bayi juga ditemukan. Anak menelan spora bakteri yang dapat berkembang menjadi bakteri penyebab penyakit. Seseorang dengan botulisme tidak dapat menginfeksi orang lain. Namun, bakteri dapat disekresikan melalui muntah dan kotoran, yang dalam kasus yang jarang menyebabkan kerusakan toksin botulinum.

Bakteri Clostridium botulinum sangat selektif. Anda bisa makan jamur dari satu kaleng dengan seluruh keluarga, tetapi hanya satu orang yang akan pergi ke tempat tidur rumah sakit, yang memakan jamur yang terinfeksi bakteri.

Gejala botulisme

Penyakit toksik bermanifestasi dengan cukup jelas. Tetapi jika satu orang memiliki gejala pertama dalam beberapa jam, maka yang lain mengatakan mereka memiliki masalah seminggu kemudian. Di antara tanda-tanda utama yang harus memaksa untuk mencari perawatan medis darurat adalah sebagai berikut:

  1. Masalah pertama adalah masalah penglihatan. Pasien mulai menggandakan mata, ada perasaan kering dan tidak nyaman, ketajaman visual berkurang tajam.
  2. Pada tahap berikutnya, kelemahan otot muncul, refleks menjadi tidak terekspresikan, dan pernapasan menjadi terputus-putus. Penyakit ini juga dibuktikan dengan masalah menelan, perubahan nada bicara.
  3. Seseorang menderita mual dan sakit perut, muntah, gangguan usus muncul.
  4. Gejala umum termasuk pusing, lemas, demam, dan sakit kepala yang tak tertahankan.
  5. Botulisme pada bayi dimanifestasikan oleh air liur yang berlebihan, kelesuan, kehilangan tonus otot, lemah menangis. Anak itu tersiksa oleh sembelit, nafsu makannya hampir hilang sepenuhnya.

Perawatan

Dalam botulisme digunakan teknik intensif. Di rumah, infeksi toksik tidak diobati. Pada tahap pertama, lambung dicuci untuk menghilangkan semua residu racun yang hebat dan dialisis usus melalui larutan soda (5%). Selanjutnya, serum antitoksik yang menetralkan racun diberikan secara intramuskular. Serum disuntikkan selama 1 hingga 4 hari, tergantung pada tingkat keracunan.

Terapi antibiotik adalah bagian wajib dari pengobatan, oksigenasi hiperbarik digunakan, dan komplikasi penyakit diobati. Pasien meresepkan enterosorbents dan diuretik, obat untuk dukungan metabolisme, glukokortikoid.

Orang-orang yang juga menggunakan produk-produk yang mencurigakan akan dikenakan pemeriksaan wajib. Ditentukan bagaimana patogen memasuki tubuh, langkah-langkah sedang diambil untuk menghilangkan makanan kaleng yang berbahaya dari titik penjualan.

Produk apa yang bisa menyebabkan patogen

Nama botulisme berasal dari kata Latin "botulus" - sosis. Itu sosis darah yang menyebabkan wabah pertama penyakit. Produk yang berasal dari hewan (ikan, produk daging) lebih sering menjadi penyebab keracunan. Posisi terdepan juga ditempati oleh jamur, yang, ketika secara tidak bersih membersihkan dan tidak mematuhi proses perlakuan panas, mampu mengirim seseorang ke penghidupan kembali. Daftar produk yang dapat menginfeksi seseorang dengan agen penyebab penyakit mengerikan adalah sebagai berikut:

  • rebusan rumah dan toko;
  • ikan kering, asin, kalengan, dan diasap;
  • kaviar;
  • jamur;
  • sosis;
  • tomat dan mentimun;
  • susu

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah pencegahan utama dikurangi menjadi kepatuhan terhadap peraturan untuk pengadaan dan penyimpanan jamur, produk daging, buah-buahan, beri, sayuran, dan pemilihan produk yang dibeli dengan cermat.

  1. Sebelum memulai pengawetan musiman sayuran atau buah-buahan, buah-buahan tersebut harus dicuci secara menyeluruh, menghilangkan partikel kotoran sekecil apa pun. Sangat penting untuk mematuhi aturan ini dengan memanen mentimun dan tomat.
  2. Racun tahan terhadap suhu tinggi. Karena itu, jamur, daging dan ikan, penting untuk dipanaskan terlebih dahulu.
  3. Pastikan untuk mensterilkan stoples dan tutup, makanan kaleng yang dipasteurisasi sebelum menggulungnya.
  4. Jamur pengalengan tidak harus memilih penyimpanan yang ketat, berkontribusi terhadap perkembangan bakteri spora botulisme. Lebih baik berhenti pada kaleng penyegel dengan kertas atau polietilen. Dan bahkan lebih efektif - kelezatan kering atau garam dalam tong.
  5. Penting tidak hanya memanen dengan benar, tetapi juga menyimpan konservasi dalam kondisi optimal - di tempat yang kering dan dingin.
  6. Toksin botulinum tidak takut cuka, gula atau garam. Rempah-rempah juga tidak mempengaruhi perkembangan bakteri. Peringatkan diri Anda dan orang yang Anda cintai hanya bisa mendidihkan pelestarian. Misalnya, rebusan atau rebusan dapat direbus selama setengah jam pada suhu 100 0 C.
  7. Tidak perlu membeli produk yang berasal dari hewan di pasar alami. Sangat penting untuk mematuhi aturan ini ketika mereka memutuskan untuk menyantap hidangan daging buatan sendiri, ikan kerajinan kering atau asin ringan.
  8. Membeli makanan kaleng di toko harus diberi preferensi untuk produk-produk dari merek-merek terkenal yang secara bertanggung jawab disesuaikan dengan kepatuhan pada semua proses teknologi.
  9. Tutup yang bengkak harus menyebabkan barang kaleng dikirim ke tempat sampah. Bahkan jika itu bukan disebabkan oleh toksin botulinum, Anda tidak harus mengambil risiko kesehatan.
  10. Jika wabah penyakit dipicu oleh produksi massal, tindakan darurat diambil untuk mencegah infeksi lebih lanjut. Produk disita dan diselidiki, diperiksa sejauh mana syarat dan ketentuan penyimpanan terpenuhi.

Botulisme adalah penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan intervensi medis segera. Menemukan tanda-tanda awal keracunan toksin, Anda perlu mencari bantuan medis, dan tidak mengobati sendiri. Tindakan pencegahan sederhana akan membantu meminimalkan risiko infeksi.