Komposisi dan sifat empedu

Komposisi dan sifat empedu, fungsi empedu, jenis empedu (hati, kistik)

Kantong empedu, vesica fellea adalah reservoir di mana empedu menumpuk. Terletak di fossa kandung empedu pada permukaan visceral hati, memiliki bentuk pir.

Kantung empedu memiliki ujung melebar yang buta - bagian bawah kantong empedu, fundus vesicae felleae, yang memanjang dari bawah batas bawah hati pada tingkat sendi tulang rawan VIII dan IX tulang rusuk kanan. Ujung kandung kemih yang lebih sempit, yang diarahkan ke gerbang hati, disebut leher kantong empedu, collum vesicae felleae. Antara bagian bawah dan leher adalah tubuh kantong empedu, corpus vesicae felleae. Leher kandung kemih berlanjut ke saluran cystic, ductus cysticus, menyatu dengan saluran hati yang umum. Volume kantong empedu bervariasi dari 30 hingga 50 cm3, panjangnya 8-12 cm, dan lebarnya 4-5 cm.

Dinding kandung empedu memiliki struktur yang mirip dengan dinding usus. Permukaan bebas kantong empedu ditutupi dengan peritoneum, yang melewati dari permukaan hati ke sana, dan membentuk membran serosa, tunika serosa. Di tempat-tempat di mana membran serosa tidak ada, kulit luar kantong empedu diwakili oleh adventitia. Lapisan otot, tunica muscularis, terdiri dari sel-sel otot polos. Mukosa, tunika mukosa, membentuk lipatan, dan di leher kandung kemih dan di saluran kistik membentuk lipatan spiral, plica spiralis.

Saluran empedu, choledochus ductus awalnya terbenam di belakang bagian atas duodenum, dan kemudian antara bagian bawah dan kepala pankreas menembus dinding medial dari bagian menurun dari duodenum dan terbuka di bagian atas papilla duodenum utama, setelah tersambung ke saluran pankreas. Setelah penggabungan saluran-saluran ini, terbentuk ekspansi - ampul hepato-pankreas (Vater ampoule), ampula hepatopancreatica, yang memiliki sphincter ampul hepato-pankreas di mulutnya, atau sphincter ampul (sphincter Oddi), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Sebelum bergabung dengan saluran pankreas, saluran empedu yang umum di dindingnya memiliki sphincter saluran empedu bersama, T. sphincter ductus choledochi, yang menghalangi aliran empedu dari hati dan kantong empedu ke dalam lumen duodenum (hepato-pankreas).

Empedu yang diproduksi oleh hati terakumulasi di kantong empedu, melewati saluran kistik dari saluran hati umum. Keluaran empedu ke dalam duodenum pada saat ini ditutup karena kontraksi sfingter saluran empedu yang umum. Dalam duodenum, empedu masuk ke hati dan kantong empedu sesuai kebutuhan (saat melewati usus sebagai makanan).

Empedu terdiri dari 98% air dan 2% residu kering, yang meliputi zat organik: garam empedu, pigmen empedu - bilirubin dan biliverdin, kolesterol, asam lemak, lesitin, musin, urea, asam urat, vitamin A, B, C; sejumlah kecil enzim: amilase, fosfatase, protease, katalase, oksidase, serta asam amino dan glukokortikoid; zat anorganik: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. Dalam kantong empedu, konsentrasi semua zat ini adalah 5-6 kali lebih tinggi daripada di empedu hati.

Sifat-sifat empedu beragam dan mereka semua memainkan peran penting dalam proses pencernaan:

- emulsifikasi lemak, yaitu, membaginya menjadi komponen terkecil. Karena sifat empedu ini, enzim spesifik dalam tubuh manusia, lipase, mulai melarutkan lemak dalam tubuh secara paling efektif.

[Garam yang membentuk empedu memecah lemak dengan sangat halus sehingga partikel-partikel ini dapat memasuki sistem peredaran darah dari usus kecil.]

- kemampuan untuk melarutkan produk hidrolisis lipid, sehingga meningkatkan penyerapan dan transformasi mereka menjadi produk akhir metabolisme.

[Produksi empedu membantu meningkatkan aktivitas enzim usus, serta zat yang dikeluarkan oleh pankreas. Secara khusus, aktivitas lipase, enzim utama yang memecah lemak, meningkat.]

- mengatur, karena cairan bertanggung jawab tidak hanya untuk proses pembentukan empedu dan sekresi, tetapi juga untuk keterampilan motorik. Motilitas adalah kemampuan usus untuk mendorong makanan. Selain itu, empedu bertanggung jawab atas fungsi sekresi usus halus, yaitu kemampuan untuk memproduksi jus pencernaan.

- inaktivasi pepsin dan netralisasi komponen asam dari isi lambung, yang memasuki rongga duodenum, dengan demikian melindungi fungsi usus dari perkembangan erosi dan ulserasi.

- sifat bakteriostatik, karena yang ada penindasan dan penyebaran patogen dalam sistem pencernaan.

menggantikan pencernaan lambung dengan usus dengan membatasi aksi pepsin dan menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk aktivitas enzim jus pankreas, terutama lipase;

karena adanya asam empedu emulsi lemak dan, mengurangi tegangan permukaan tetesan lemak, meningkatkan kontaknya dengan enzim lipolitik; selain itu, memberikan penyerapan yang lebih baik dalam usus dari asam lemak tinggi yang tidak larut dalam air, kolesterol, vitamin D, E, K dan karoten, serta asam amino;

merangsang aktivitas motorik usus, termasuk aktivitas vili usus, sebagai akibatnya laju penyerapan zat dalam usus meningkat;

adalah salah satu stimulan sekresi pankreas, lendir lambung, dan yang paling penting - fungsi hati yang bertanggung jawab untuk pembentukan empedu;

karena kandungan enzim proteolitik, amilolitik dan glikolitik, terlibat dalam proses pencernaan usus;

memiliki efek bakteriostatik pada flora usus, mencegah perkembangan proses pembusukan.

Selain fungsi-fungsi ini, empedu memainkan peran aktif dalam metabolisme karbohidrat, lemak, vitamin, pigmen, porfirin, terutama dalam metabolisme protein dan fosfor yang terkandung di dalamnya, serta dalam pengaturan metabolisme air dan elektrolit.

Empedu hati memiliki warna kuning keemasan, vesikular - coklat tua; PH empedu hati - 7.3-8.0, kepadatan relatif - 1.008-1.015; PH kantong empedu adalah 6,0-7,0 karena penyerapan bikarbonat, dan kerapatan relatif 1,026-1,048.

Empedu: karakteristik, sifat kimia, komposisi dan nilai biologis

Empedu menghasilkan sel-sel khusus - hepatosit, di mana hati manusia hampir seluruhnya tersusun. Struktur hati termasuk kantong empedu, menjaga empedu, memicu proses sirkulasi, tetapi tidak mengeluarkannya. Empedu memasuki saluran empedu, kemudian memasuki saluran pencernaan, dan kemudian mengambil bagian aktif selama tindakan pencernaan. Komposisi empedu yang kompleks, serta berbagai proses ekskresi empedu dan produksi empedu mencirikan signifikansi biologis yang tinggi dari rahasia tersebut. Bahkan dengan gangguan kecil pada manusia, ada penurunan fungsionalitas struktur hati, bagian-bagian organ epigastrium. Untuk mendapatkan gagasan tentang pentingnya empedu, seseorang harus mengetahui organ mana yang menghasilkan empedu dan untuk apa cairan yang dikeluarkan itu bertanggung jawab?

Fitur sekresi

Empedu adalah cairan kuning, kecoklatan atau hijau dengan rasa pahit yang nyata dan bau khas. Ini disekresikan oleh sel-sel hati, terakumulasi di rongga kantong empedu. Proses sekresi dilakukan oleh hepatosit, yang merupakan sel-sel hati. Struktur hati, tempat empedu terbentuk, sepenuhnya bergantung pada rahasia ini. Volume empedu dikumpulkan di saluran empedu, memasuki kantung empedu dan usus kecil, di mana ia menyelesaikan proses pencernaan. Kantung empedu bertindak sebagai akumulator biologis cairan, dari mana sejumlah empedu didistribusikan ke seluruh lumen usus kecil ketika benjolan makanan yang sebelumnya dicerna di perut menembus. Pada siang hari, tubuh manusia menghasilkan hingga 1 liter empedu, terlepas dari asupan cairan. Air, pada saat yang sama, bertindak sebagai transportasi yang mengirimkan semua komponen asam ke rongga kantong empedu.

Empedu dalam kantong empedu terkonsentrasi padat, dehidrasi, memiliki konsistensi kental sedang, dan warna cairan bervariasi dari hijau gelap hingga coklat. Warna kuning keemasan mungkin muncul karena banyaknya air yang dikonsumsi per hari. Empedu tidak mencapai daerah usus dalam keadaan puasa. Rahasianya dikirim ke rongga gelembung, di mana, sementara diawetkan, ia berkonsentrasi, secara adaptif mengubah konstituen kimia. Kemampuan untuk menunjukkan sifat adaptif pada saat penyerahan untuk tindakan pencernaan dan pada saat yang sama deposit mengklasifikasikan empedu menjadi dua jenis utama: cystic dan hepatic.

Itu penting! Dari bahasa Yunani, empedu (dalam transkripsi "Lubang" Rusia) menyiratkan penindasan, depresi. Sejak zaman kuno, empedu telah dikaitkan dengan darah. Jika tabib membandingkan darah dengan jiwa, empedu dianggap sebagai pembawa karakter seseorang. Dengan kelebihan rahasia naungan cahaya, seseorang dianggap tajam, tidak sabar, tidak seimbang. Empedu gelap memberi kesaksian tentang tingkat keparahan karakter seseorang. Saat ini, psikologi dengan jelas mendefinisikan 4 tipe-psiko seseorang, dan di masing-masing dari mereka akar “hol” dipertahankan - empedu, terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada hubungan yang dapat dijelaskan antara empedu, kromatisitasnya, parameter lain dan disposisi manusia.

Fitur fungsional

Jadi untuk apa empedu dan fungsi apa yang dimilikinya? Empedu memiliki nilai biologis khusus dalam tubuh manusia. Sifat rahasia kelenjar ini memiliki banyak fungsi berbeda yang sepenuhnya mengatur proses berikut dalam tubuh:

netralisasi aksi pepsin - komponen jus lambung;
partisipasi dalam produksi misel;
aktivasi regenerasi proses hormonal di usus;
partisipasi dalam emulsifikasi komponen lemak dan pengembangan lendir;
menjaga motilitas sistem pencernaan;
pencernaan protein yang mudah.

Semua fungsi enzimatik empedu memastikan perjalanan makanan yang normal melalui saluran makanan, memecah lemak kompleks, protein, karbohidrat, memastikan pemeliharaan mikroflora normal di hati dan kantong empedu. Fungsi empedu penting lainnya dalam tubuh adalah sebagai berikut:

memberikan rongga empedu pada usus kecil;
memastikan proses metabolisme normal;
produksi cairan sinovial (peredam kejut dari struktur antar artikular).

Dengan perubahan kecil dalam komposisi empedu, banyak sistem gagal, menyebabkan pembentukan batu di saluran kantong empedu dan di rongga, pembentukan massa feses yang tidak tepat, refluks sekresi empedu dan patologi lainnya.

Itu penting! Perubahan komposisi empedu dapat dipengaruhi oleh obesitas pasien, riwayat endokrinologis yang rumit, gaya hidup menetap, dengan penyakit hati yang parah. Gangguan fungsional kandung empedu memprovokasi perkembangan stabil dari hiperfungsi atau kegagalannya.

Komponen komposit

Empedu bukan hanya rahasia, tetapi melakukan banyak fungsi ekskretoris. Komposisinya mencakup banyak zat yang bersifat endogen atau eksogen, senyawa protein, asam dan asam amino, vitamin kompleks yang kaya. Empedu terdiri dari tiga fraksi utama, dua di antaranya adalah hasil dari aktivitas hepatosit, dan yang ketiga dibuat oleh struktur epitel saluran empedu. Komponen empedu yang penting meliputi komponen-komponen berikut:

air (hingga 80%);
garam empedu (sekitar 8-10%);
lendir dan pigmen (3,5%);
asam lemak (hingga 1-2%);
garam anorganik (sekitar 0,6%);
kolesterol (hingga 0,3-, 0,4%).

Mengingat dua jenis utama empedu - hati dan kantong empedu, komponen penyusun kedua spesies berbeda. Dengan demikian, dalam sekresi usus berbagai garam secara signifikan melebihi, dan di hati lebih dari komponen lain: ion natrium, bikarbonat, bilirubin, lesitin, dan kalium.

Itu penting! Komposisi sekresi empedu termasuk sejumlah besar asam empedu yang berbeda, karena empedu emulsi lemak. Ini adalah produksi asam empedu yang akan menghancurkan kolesterol dan senyawanya. Untuk menerapkan proses katabolisme kolesterol dibutuhkan 17 asam dari berbagai jenis. Pada sedikit kegagalan fermentasi, perubahan fungsi empedu terjadi pada tingkat genetik.

Relevansi klinis

Kurangnya sekresi membuat lemak yang dikirim dari makanan tidak dapat dicerna, sehingga mereka berada dalam bentuk yang konstan dan tidak tercerna seiring dengan feses. Patologi jika tidak ada atau tidak ada sekresi empedu disebut steatorrhea. Penyakit ini sering menyebabkan kekurangan nutrisi, vitamin, asam lemak penting. Makanan itu sendiri, melewati lumen usus kecil, di mana penyerapan lemak terjadi, tanpa empedu sepenuhnya mengubah mikroflora dari saluran usus. Mengingat penggabungan empedu, kolesterol, yang sering bergabung dengan kalsium, bilirubin, membentuk batu empedu. Perawatan batu (batu organik) hanya terjadi dengan operasi, yang melibatkan pengangkatan kantong empedu. Dalam hal kekurangan rahasia, mereka menggunakan resep obat yang mempromosikan pemecahan lemak dan mengembalikan mikroflora usus.

Itu penting! Apa warna empedu? Warna empedu sering dibandingkan dengan sentuhan rumput yang baru dipotong, tetapi ketika dicampur dengan komponen perut, warna hijau-kuning atau kuning kaya diperoleh.

Penyakit utama

Seringkali, penyakit yang terkait dengan pembentukan empedu dan ekskresi empedu terbentuk, berdasarkan volume sekresi yang dihasilkan, pada pelepasannya ke usus halus, dan pada kualitas pelepasan. Biasanya itu adalah kurangnya pembentukan empedu dan kembalinya sekresi ke dalam lambung dan merupakan penyebab utama penyakit pada saluran pencernaan. Yang utama meliputi:

Concretions. Batu dalam kantong empedu terbentuk dengan komposisi rahasia yang tidak seimbang (jika tidak, empedu lithogenik), ketika enzim empedu dalam kekurangan yang nyata. Sifat litogen dari cairan empedu dimanifestasikan sebagai akibat dari kurangnya diet, ketika makan lemak nabati dan hewani dalam jumlah besar. Penyebab lainnya adalah kelainan endokrinologis, terutama dengan latar belakang kelainan neurologis, kelainan metabolisme lemak dalam tubuh dengan kecenderungan kenaikan berat badan, kerusakan hati asal manapun, kelainan hipodinamik.
Steatorrhea. Penyakit terjadi tanpa adanya empedu atau kegagalan empedu. Terhadap latar belakang patologi, emulsifikasi lemak berhenti, mereka dibentuk dalam bentuk yang tidak berubah bersama dengan kotoran dan diekskresikan sebagai kotoran tinja. Steatorrhea ditandai oleh tidak adanya asam lemak dan vitamin di dalam tubuh ketika struktur usus bagian bawah sama sekali tidak disesuaikan dengan lemak yang tidak tercerna dalam benjolan makanan.
Gastritis refluks dan GERD. Patologi adalah membalikkan empedu ke perut atau esofagus dengan volume yang nyata. Ketika empedu refluks duodenogastrik dan duodenogastroesophageal jatuh pada selaput lendir, menyebabkan nekrotisasi, perubahan nekrobiotik. Kekalahan lapisan atas epitel menyebabkan pembentukan gastritis refluks. Penyakit refluks gastroesofagus (dalam ab. GERD) terbentuk karena kerusakan pada mukosa esofagus terhadap pH asam di kerongkongan. Empedu menembus kerongkongan dan memicu pembentukan berbagai variasi GERD.

Ketika empedu terbentuk, hampir semua organ terlibat, berdekatan dengan hati dan kantung empedu. Lingkungan seperti itu disebabkan oleh parahnya patologi dengan kekurangan atau tidak adanya empedu.

Diagnosis patologi

Dengan mempertimbangkan etiologi penyakit karena penyimpangan dalam proses pembentukan dan pelepasan cairan empedu dalam volume yang diperlukan, mereka melakukan diagnosa komprehensif, berkonsultasi dengan spesialis lain pada profil dengan riwayat klinis pasien. Selain pemeriksaan fisik, studi tentang riwayat dan keluhan pasien, palpasi peritoneum dan daerah epigastrium, sejumlah studi laboratorium dan instrumental dilakukan:

esophagogastroduodenoscopy (untuk mendeteksi empedu);
ultrasonografi (perut) (penentuan diameter saluran empedu pada saat makan);
USG hati, kantong empedu dan organ perut;
echografi dinamis;
Gastroskopi sinar-X;
gastrografi dengan kontras;
uji hidrogen;
pemeriksaan endoskopi.

Studi endoskopi memungkinkan pengumpulan jaringan lambung dan isi rongga untuk pemeriksaan terperinci. Dengan metode endoskopi, dokter menentukan tingkat penyempitan usus kecil, ritme peristaltik, kemungkinan kemacetan, metaplasias epitel atrofi, penurunan intensitas pendorong lambung.

Sekresi empedu memainkan peran penting dalam tubuh siapa pun, serta hewan berdarah panas. Terutama penting untuk pengobatan berbagai penyakit adalah menanggung empedu (asam ursocholic). Karena komposisi yang kompleks di dunia tidak ada zat yang dapat dengan sempurna mengulang semua komponen dalam satu cairan.

Empedu

Rasa kuning, coklat atau kehijauan, pahit, memiliki cairan bau yang khas. Sekresi empedu oleh sel-sel hati. Empedu dikumpulkan dalam saluran empedu hati, dan dari sana - melalui saluran empedu umum - memasuki kantong empedu, yang berfungsi sebagai reservoir untuk menyimpan stok, dan ke dalam duodenum, di mana ia berpartisipasi dalam pencernaan. Fungsi utama empedu untuk proses pencernaan adalah emulasi lemak dan aktivasi motilitas usus kecil. Dua pertiga terdiri dari asam empedu.

Empedu: karakteristik, jenis, penyakit yang berhubungan dengan empedu

Cairan yang menumpuk di kantong empedu dan disekresikan oleh hati disebut empedu. Zat ini terlibat dalam proses pencernaan, memiliki bau aneh dan rasa pahit, selain itu mungkin memiliki warna kehijauan, kekuningan atau kecoklatan.

Empedu diproduksi oleh hati, lebih khusus oleh sel-sel khusus organ - hepatosit. Cairan dikumpulkan di saluran hati dan memasuki kantong empedu melalui saluran umum. Kantung empedu adalah sejenis reservoir, yang memungkinkan duodenum disuplai dengan empedu, yang diperlukan selama fase aktif pencernaan.

Empedu bayi

Hati mulai menghasilkan empedu di hari pertama kehidupan seseorang. Pada usia yang sangat dini, cairan ini mengandung peningkatan jumlah asam empedu. Pada tahun pertama kehidupan, indikator-indikator ini turun, dan empedu seorang anak biasanya mencapai indikator 19,7 mg eq / l.

Empedu pada anak usia 6-9 tahun mengandung lebih sedikit asam - biasanya, maksimal 5,2 mg eq / l. Komposisi biokimiawi empedu kistik dan hati pada remaja dan anak-anak usia sekolah dasar juga istimewa.

Pada anak-anak usia 5 hingga 10 tahun, empedu empedu biasanya meliputi: lipid (1583 ± 569), kolesterol (337 ± 240), asam kolat (1601 ± 215).
Empedu hati pada anak-anak dari 5 hingga 10 tahun biasanya meliputi: lipid (594 ± 188), kolesterol (61 ± 32), asam kolat (328 ± 148).

Empedu dewasa

Di hati, pembentukan empedu terjadi terus menerus. Saat makan, produksi empedu meningkat.

Tingkat peningkatan pembentukan empedu dapat tergantung pada banyak faktor, termasuk waktu nutrisi dalam perut.

Empedu meningkatkan motilitas usus.

Empedu hati

Empedu, yang diproduksi oleh hati, disebut "muda," tetapi empedu yang menumpuk di kantong empedu adalah "dewasa." Pada orang dewasa:

Keasaman empedu hati bervariasi dari 7,3 hingga 8,2 pH.
Berat jenisnya adalah dari 1,01 hingga 1,02.
Air - rata-rata 96%.
Residunya kering - 26.
Asam - 35.
Pigmen - mulai 0,8 hingga 1.
Fosfolipid - 1.
Kolesterol normal hingga 3.
Klorin - hingga 90.
Kalsium - dari 2,4 menjadi 2,5.
Sodium - 164.
Kalium - 5.

Empedu kistik

Keasaman empedu kandung empedu bervariasi dari 6,5-8,8 pH.

Berat jenisnya adalah dari 1,02 hingga 1,048.
Air - rata-rata 84%.
Sisanya kering - 133,5.
Asam - 310.
Pigmen - mulai dari 3.1 hingga 3.2.
Fosfolipid - 8.
Kolesterol - dari 25 hingga 26.
Klorin - mulai 14,5 hingga 15.
Kalsium - dari 11 hingga 12.
Sodium - 280.
Potasium - 15.

Komposisi empedu

Asam empedu adalah komponen utama empedu. Dalam hal ini, asam primer dan sekunder dapat dibedakan, yaitu asam cholic, chenodeoxycholic dan lithocholic, deoxycholic. Segera perlu dicatat bahwa asam yang disebutkan di atas tidak lain adalah turunan dari asam kolanat. Karena enzim mikroba di usus, asam primer diubah menjadi sekunder, mereka mudah diserap dan dengan darah masuk ke hati. Melalui proses ini asam tipe sekunder menjadi komponen empedu penuh.

Asam dalam empedu disajikan dalam bentuk khusus, ini adalah senyawa dengan taurin dan glisin. Empedu termasuk dalam komposisinya sejumlah besar kalium dan ion natrium, karena itu kita dapat berbicara tentang reaksi alkali.

Perlu juga dicatat bahwa empedu termasuk bilirubin, kolesterol, protein, fosfolipid, berbagai logam dan xenobiotik.

Pecahan empedu

Empedu terlibat dalam pencernaan. Fungsinya di dalam tubuh sangat bagus. Hati diproduksi oleh hati dan disimpan di kantong empedu memengaruhi perubahan pencernaan antara lambung dan usus. Berkat empedu, efek pepsin dihilangkan, yang secara negatif dapat mempengaruhi enzim. Jadi empedu memastikan fungsi penuh pankreas. Ini diperlukan untuk aktivasi enzim yang bertanggung jawab untuk pencernaan protein.

Bilirubin dan kolesterol tidak dapat dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal, oleh karena itu, empedu memaksakan fungsi ini pada dirinya sendiri. Jadi kolesterol, steroid, bilirubin, dan beberapa zat lain diekskresikan dalam tinja, meskipun sekitar 30% kolesterol diserap di usus.

Penyakit Empedu

Patologi yang terkait langsung dengan empedu beragam dalam etiologinya. Seseorang dapat menderita penyakit seperti itu, pada umumnya, pada usia berapa pun. Ada beberapa penyakit utama dan paling umum: refluks gastritis dan GERD, serta penyakit batu empedu dan steatorrhea.

Setiap penyakit individu membutuhkan diagnosis komprehensif dan terapi yang dipilih dengan cermat. Dengan respons medis yang tepat waktu dan perawatan yang efektif, prognosis paling sering menguntungkan.

Batu empedu

Karena diet yang tidak sehat, gangguan metabolisme lemak, aktivitas fisik, atau gangguan sifat neuroendokrin, empedu dapat mengubah komposisinya. Seringkali menjadi tidak seimbang, yang dapat menyebabkan batu di kandung empedu dan saluran.

Batu empedu memiliki komposisi spesifik, yang meliputi kalsium, kolesterol dan bilirubin. Batu tersebut dapat berupa kolesterol, pigmen atau campuran. Secara eksternal, batu itu bisa dari berbagai bentuk, para ahli mengeluarkan oval, bola, dan polihedron yang tidak beraturan. Adapun ukurannya, angka ini dapat bervariasi dari sebutir pasir hingga beberapa sentimeter. Menurut kepadatannya, mereka bisa rapuh dan keras. Batu terbentuk dengan cepat, tetapi mereka tumbuh maksimal - 1 cm dalam 6 bulan.

Mendeteksi batu empedu terutama di kantong empedu. Ketika mendiagnosis seorang dokter dapat melihat satu atau lebih dari 10 perjanjian. Batu berukuran kecil bersifat mobile dan karena itu risiko gangguan aliran empedu meningkat secara signifikan. Saluran dapat menjadi tersumbat, mengarah ke kondisi serius, yang harus diangkat dengan bantuan operasi.

Pertumbuhan batu sering disertai dengan peradangan lambat, berulang berulang, yang hasilnya, sebagai aturan, menjadi sklerosis dan perubahan distrofik organ. JCB termasuk dalam daftar penyakit paling umum yang ditemukan pada orang-orang dari berbagai usia.

Gejala dan diagnosis

Batu empedu tidak selalu memberi sinyal sendiri. Seseorang dapat hidup untuk waktu yang lama dengan masalah ini dan bahkan tidak bisa menebaknya. Paling sering, batu terdeteksi pada pemeriksaan rutin, yang dilakukan dengan bantuan diagnosa ultrasonografi, sinar-X.

Jika kita mempertimbangkan gejala yang jelas dari penyakit batu empedu, kita dapat membedakan penyakit kuning dan rasa sakit. Kolik bilier paling sering merupakan konsekuensi dari pergerakan batu. Rasa sakit dikhawatirkan karena peningkatan tekanan pada saluran empedu dan kandung kemih, karena aliran empedu akibat penyumbatan dalam bentuk batu terganggu.

Gejala yang tersisa, yang dapat disertai dengan cholelithiasis, juga merupakan karakteristik dari penyakit lain. Di sini Anda bisa menyoroti rasa sakit yang bisa diberikan ke lengan bawah dan tulang belikat di sisi kanan.

Saat ini, metode diagnostik terbaik untuk memeriksa pasien dengan cholelithiasis adalah USG. Untuk mendiagnosis kondisi pasien secara komprehensif, dokter yang hadir dapat merekomendasikan untuk menjalani CT dan kolesistoangiografi.

Obati penyakit batu empedu di kompleks. Diet wajib. Jika terapi ini konservatif, maka penggunaan gelombang kejut dimungkinkan. Tetapi metode ini efektif dan hanya diberikan jika kantong empedu tidak meradang, dan batunya kecil (hingga 1,5-2 cm). Sediaan asam empedu dapat diresepkan.

Steatorrhea

Kebetulan empedu tidak ada atau mengandung terlalu sedikit asam, itulah sebabnya lemak berhenti diserap dan dikeluarkan dari tubuh bersama dengan feses. Pelanggaran seperti itu dalam praktik medis disebut steatorrhea. Dalam kondisi ini, kekurangan asam lemak, vitamin dan lemak ditentukan. Sebagai akibatnya, patologi saluran GI bagian bawah mungkin muncul terlebih dahulu.

Gastritis refluks dan GERD

Peradangan jaringan lambung, yang telah berkembang karena membuang isi duodenum ke dalamnya, disebut refluks gastritis.

Penyakit berulang di mana isi duodenum dan lambung terus-menerus masuk ke kerongkongan disebut penyakit refluks gastroesofageal.

Segera harus dikatakan bahwa jika refluks jarang diamati, proses inflamasi atau kerusakan lain pada selaput lendir tidak terdiagnosis, maka dalam praktik medis proses semacam itu dianggap sebagai fenomena fisiologis. Hal lain, jika pengecoran isi, misalnya, lambung ke kerongkongan menyebabkan kekalahan selaput lendir saluran yang menghubungkan lambung dan mulut. Jika masalahnya kronis, maka sudah menjadi patologi yang membutuhkan perawatan individu.

Pola makan yang tidak benar, stres konstan, kelebihan berat badan - semua faktor ini dapat mempengaruhi perkembangan penyakit refluks gastroesofagus. Tetapi alasan yang paling sering muncul:

Nada PS yang buruk (sphincter bawah).
Peningkatan tekanan di dalam rongga perut.
Kegagalan dalam proses yang terkait dengan pengosongan lambung.

Adapun gejalanya, GERD dimanifestasikan oleh mulas, sendawa asam dan jarang nyeri dada, yang dapat diberikan ke leher, tulang belikat atau rahang bawah.

Dampaknya pada empedu

Untuk meningkatkan jumlah asam empedu langsung dalam empedu, dokter meresepkan koleretik. Untuk merangsang fungsi kontraktil kandung empedu, resepkan obat dengan efek koleretik. Juga selama terapi, obat-obatan yang dapat mengubah komposisi empedu dapat direkomendasikan untuk digunakan - ini adalah asam chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic.

Stagnasi empedu

Stagnasi empedu, atau disebut kolestasis, adalah patologi yang terkait dengan gangguan produksi empedu atau beberapa komponennya dan masuknya dari kantong empedu melalui saluran empedu ke dalam duodenum.

Statistik menunjukkan bahwa sekitar 15-16% orang menderita empedu yang mandek. Ini tidak mengherankan, karena patologi ini mungkin merupakan hasil dari faktor-faktor yang tampaknya tidak penting seperti pola makan yang tidak sehat, stres, gaya hidup menetap dan sejenisnya.

Kolestasis terdiri dari dua jenis:

patologi intrahepatik, berkembang di saluran empedu atau sel-sel hati;
patologi ekstrahepatik akibat penyumbatan saluran empedu yang terletak di luar hati.

Selain itu, stagnasi empedu dapat berbentuk akut dan kronis. Pada kasus pertama, gejalanya muncul secara tak terduga, dan manifestasi lebih lanjut dari penyakit ini memiliki gambaran klinis yang cerah.

Kolestasis kronis ditandai dengan peningkatan gejala yang lambat: prosesnya dapat berlangsung berminggu-minggu bahkan berbulan-bulan. Gambaran klinis dioleskan, gejalanya ringan.

Kolestasis diklasifikasikan berdasarkan mekanisme kemunculannya. Penyakitnya mungkin:

parsial, ketika jumlah empedu yang dihasilkan berkurang secara signifikan;
disosiatif, di mana komponen empedu tertentu tidak menonjol dalam jumlah yang tepat;
total, ketika proses aliran empedu dari kantong empedu ke duodenum terganggu.

Stasis empedu: penyebab

Ada banyak alasan mengapa kolestasis mulai berkembang. Stasis empedu dapat terjadi sebagai akibat dari:

asupan makanan yang tidak teratur dan tidak teratur;
konsumsi berlebihan makanan yang digoreng, diasap, terlalu berat atau berlemak;
penyalahgunaan alkohol;
pekerjaan menetap dan gaya hidup secara umum;
ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
disfungsi saluran empedu;
ada di kantong empedu dan / atau batu saluran empedu atau tumor;
kelainan bawaan organ yang relevan;
infeksi saluran cerna;
keracunan makanan;
minum obat tertentu;
Gangguan terkait SSP;
beberapa penyakit (kolelitiasis dan tukak peptik, serta pankreatitis dan gastritis);
stres, terutama berlarut-larut.

Stasis empedu: gejala

Gejala umum dari empedu stasis adalah: rona kulit yang bersahaja, menguningnya sklera, nyeri pada hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut. Karena disfungsi hati - organ yang bertanggung jawab untuk proses pencernaan dan pembersihan zat-zat berbahaya - kondisi pasien menjadi jauh lebih buruk. Pasien mulai merasa lelah, lemah dan lesu.

Pasien memiliki kekuningan pada kulit, selaput lendir dan sklera, kulit gatal, nyeri pada hipokondrium kanan, bau mulut, mulas dan rasa pahit, mual dan bahkan muntah, diare. Pasien kehilangan nafsu makan dan berat badan. Bahkan dengan palpasi, seringkali mungkin untuk menentukan bahwa ukuran hati membesar.

Gejala-gejala tersebut, bahkan jika mereka bermanifestasi lemah, adalah alasan untuk segera mencari bantuan medis. Kunjungan terlambat ke dokter dan mengabaikan masalah penuh dengan komplikasi serius seperti sirosis, gagal hati, osteoporosis, kolesistitis.

Diagnosis dan pengobatan empedu stagnan

Dokter harus mendiagnosis penyakitnya. Diagnosis akhir ditentukan setelah mewawancarai pasien, pemeriksaan visual fisik, hasil analisis urin dan darah, USG perut, CT. Jika perlu, spesialis mengarahkan pasien ke studi seperti:

retroangi cholangiopancreatography;
kolangiografi;
kolangiografi resonansi magnetik;
biopsi jaringan hati.

Setelah diagnosis, dokter meresepkan perawatan yang sesuai. Terapi kolestasis terutama ditujukan untuk menghilangkan semua penyebab yang menyebabkan stagnasi empedu. Jika penyakit ini dipicu oleh batu, mereka harus entah bagaimana dihilangkan. Ketika patologi terjadi sebagai akibat dari pengobatan, obat-obatan ini dikeluarkan.

Dokter meresepkan diet pasien, yang meminimalkan (atau sepenuhnya dikecualikan) makanan pedas, berlemak dan goreng dan daging asap. Diet dikurangi menjadi penggunaan buah-buahan yang kaya vitamin, sayuran non-pedas, beberapa buah beri (tentu manis), jus alami, produk susu (dengan lemak terendah atau nol), roti gandum dan gandum. Dianjurkan untuk makan sup yang dimasak dalam kaldu sayuran, sereal. Alkohol dan merokok tidak termasuk.

Makanan dan minuman seperti kopi, coklat dan coklat, buah dan beri asam (cranberry, kismis merah, dll.), Sawi, makanan kaleng, kaviar, ikan berlemak dan daging, bayam, lobak dan lobak, kue, sup untuk daging dan ikan kaldu - untuk menggunakan sangat dilarang.

Perawatan obat biasanya meliputi:

persiapan multivitamin;
agen yang meliputi asam empedu chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic;
vitamin K;
antibiotik;
obat-obatan yang mempercepat produksi empedu;
antihistamin.

Dengan perjalanan penyakit yang sangat parah atau tanpa adanya efek terapi obat yang diresepkan, operasi untuk ekspansi bedah lumen saluran empedu diindikasikan.

Karena kolestasis adalah salah satu penyakit yang paling umum, tindakan harus diambil untuk mencegahnya. Pencegahan stasis empedu meliputi rekomendasi berikut:

kebutuhan untuk mematuhi nutrisi yang tepat (teratur dan sehat);
pendidikan jasmani dan olahraga, olahraga optimal, jalan kaki harian, kolam renang;
meminimalkan penggunaan alkohol dan menghentikan kebiasaan buruk lainnya, khususnya merokok.

Selain itu, jika memungkinkan, Anda harus menghindari tekanan dan memantau kesehatan Anda. Jika dicurigai mengalami stagnasi empedu, Anda harus segera mengunjungi dokter gastroenterologi.

Obat-obatan toleran

Hingga saat ini, dana kolagog sangat banyak digunakan dalam praktik gastroenterologis klinis. Mereka direkomendasikan dalam rangka perawatan kompleks, serta pencegahan penyakit tertentu yang terkait dengan hati dan kantung empedu. Keefektifan obat-obatan tersebut adalah mereka menghentikan serangan rasa sakit, melunakkan perjalanan penyakit, meringankan kondisi pasien, dan mencegah perkembangan komplikasi, munculnya gangguan baru, yang mungkin terjadi dalam kasus dekompensasi patologi yang ada.

Kebutuhan untuk menggunakan obat koleretik secara langsung berkaitan dengan karakteristik empedu, perannya dalam tubuh dari sudut pandang fisiologi. Empedu adalah zat cair biologis yang diproduksi oleh sel-sel hati yang terkumpul di kantong empedu. Rasa pahit cair, dengan bau aneh. Warnanya kuning, coklat atau hijau, tergantung pada berapa lama diproduksi.

Empedu dalam tubuh melakukan beberapa fungsi penting:

mempromosikan pencernaan lemak yang berasal dari makanan;
mengaktifkan enzim yang terkandung dalam pankreas dan usus kecil, di mana makanan dicerna sepenuhnya;
mempromosikan penyerapan kalsium dan kolesterol yang optimal, serta vitamin.

Enzim diaktifkan oleh empedu menetralkan aksi pepsin, yang berasal dari perut dengan makanan, yang menciptakan kondisi yang diperlukan untuk aktivasi enzim dalam pencernaan.

Pencernaan lemak terjadi dengan bantuan asam empedu, yang juga meningkatkan motilitas usus. Proses ini mempromosikan pembentukan perlindungan mukosa dan mencegah akses ke selaput lendir mikroorganisme berbahaya dan perlekatan protein ke dalamnya. Empedu ini mencegah sembelit dan infeksi usus.

Berkat empedu, tubuh menghilangkan kolesterol, steroid hormon, dan zat berbahaya lainnya yang dikeluarkan dalam feses. Empedu, disintesis oleh hati, memasuki kantong empedu melalui saluran khusus, dan kemudian, lagi melalui sistem saluran ini, ke dalam duodenum. Di sana dia melakukan tugas biologisnya. Dengan kata lain, empedu di kantong empedu, seperti di reservoir, sementara tetap sampai makanan memasuki duodenum.

Empedu memainkan peran penting dalam tubuh, dan oleh karena itu efektivitas obat koleretik menjadi jelas. Obat-obatan tersebut diklasifikasikan menurut komposisi kimianya, yaitu tindakan terapeutik. Klasifikasi lengkap obat koleretik terlihat seperti ini:

1. Choleretiki - obat yang merangsang produksi empedu, yang terdiri dari dua jenis:

koleretik sejati;
hidrokoloretik.

2. Cholekinetics - obat yang merangsang proses pengeluaran empedu dengan meningkatkan motilitas kandung empedu.

3. Cholespasmolytics - obat yang meningkatkan aliran empedu dengan mengendurkan saluran empedu dan otot-otot kantong empedu. Ada tiga jenis:

agen antikolinergik;
antispasmodik sintetis;
obat antispasmodik dibuat dari bahan baku asal tanaman.

4. Cara mengurangi indikator litogenitas bilious - mencegah pembentukan batu di kantong empedu dan melarutkan batu-batu yang sudah ada. Ada dua jenis:

produk yang mengandung asam empedu ursodeoxycholic atau chenodeoxycholic;
produk yang mengandung pelarut yang sangat efektif dari senyawa organik asal lipid, seperti metil tert-butil eter.

Choleretic benar

Obat koleretik sejati adalah jenis obat koleretik yang meningkatkan produksi empedu yang lebih aktif dengan meningkatkan pembentukan asam empedu. Sediaan semacam itu mengandung asam empedu dan dibuat berdasarkan bahan mentah asal hewan atau sayuran (empedu hewan tertentu, ekstrak tumbuhan).

Sebagian besar koleretik sejati, yang komponennya adalah asam empedu aktif, adalah agen koleretik obat yang dibuat khusus pada bahan mentah hewani. Paling sering empedu menjadi bahan mentah, penggunaannya memiliki efek penyembuhan, ekstrak pankreas atau hati, mukosa usus kecil beberapa hewan. Dalam hal ini, hewan itu harus benar-benar sehat. Ada juga agen kolagog gabungan yang kompleks: di samping komponen asal hewan, mereka termasuk ekstrak tanaman obat yang memiliki efek koleretik yang sesuai.

Koleretik sintetis

Agen koleretik sintetik adalah senyawa kimia yang diperoleh dengan orgsintesis dan memiliki sifat untuk merangsang produksi empedu. Komposisi zat sintetis termasuk senyawa aktif, yang selain efek koleretik memiliki sejumlah sifat terapeutik, yaitu:

memiliki efek antispasmodik - menghilangkan rasa sakit yang terjadi pada penyakit pada saluran empedu dan kantong empedu;
efek hipolipidemik - mengurangi jumlah kolesterol dalam darah;
efek antibakteri - menghancurkan mikroorganisme yang mempromosikan pengembangan radang saluran empedu;
efek anti-inflamasi - menekan proses inflamasi yang sudah ada di saluran, di mana empedu dikeluarkan;
mengganggu perkembangan di usus proses seperti fermentasi dan / atau membusuk, sehingga menghilangkan berbagai fenomena dispepsia (kembung, kursi tidak stabil dan lain-lain).

Herbal Choleretics

Tumbuhan obat dengan sifat koleretik (diproduksi dalam bentuk decoctions, ekstrak, tincture), mengoptimalkan fungsi hati, mempercepat produksi empedu, secara bersamaan menurunkan tingkat viskositasnya dan mencegah stagnasi. Selain itu, herbal meningkatkan kandungan kolat dalam empedu dan pada saat yang sama memiliki efek kolekinetik. Dengan demikian, obat-obatan yang mengandung zat-zat herbal yang aktif secara eksklusif tidak hanya meningkatkan volume empedu yang diproduksi, tetapi juga berkontribusi pada eliminasi dini. Efek ini menyediakan terapi komprehensif, termasuk efek diuretik, antimikroba, dan antiinflamasi.

Hidrokoloretika

Hydrocholoretics adalah obat yang juga meningkatkan volume empedu yang diproduksi, tetapi dalam kasus ini, efeknya dicapai dengan mengencerkan empedu dengan air. Meningkatkan kadar air dalam empedu mengurangi viskositasnya dan, oleh karena itu, memfasilitasi dan mempercepat proses eliminasi, sehingga mencegah stagnasi empedu dan pembentukan batu.

Cholekinetics

Obat kolinetik meningkatkan aktivitas kantong empedu, sambil merelaksasikan otot-otot saluran empedu. Efektivitas kolekinetik terkait dengan fitur anatomi. Saluran empedu berfungsi sebagai penghubung antara kantong empedu dan duodenum. Di atasnya empedu dari organ pertama pergi ke yang kedua. Jika nada saluran naik, saluran menyempit dan ini mencegah cairan bergerak. Jika nada kantong empedu berkurang, organ kehilangan kemampuan untuk mendorong cairan ke dalam saluran.

Akibatnya, peningkatan simultan motilitas kandung empedu dan relaksasi saluran menciptakan kondisi optimal untuk aliran empedu. Pada saat yang sama, organ pertama berkurang secara aktif, sehingga mengeluarkan isinya, yang tidak punya waktu untuk mandek, dan organ yang lain rileks, memberikan jarak yang cukup lebar, di mana cairan bebas dan cepat masuk ke usus.

Hasil dari paparan obat kolekinetik adalah pengosongan kandung empedu dari empedu dan masuknya ke dalam usus, yang meningkatkan proses pencernaan dan mencegah stagnasi.

Cholespasmolytics

Obat cholespasmolytic membantu meningkatkan aliran empedu dengan mengendurkan saluran empedu. Dana tersebut dibagi menjadi dua kelompok:

obat antispasmodik sintetis;
persiapan herbal antispasmodik.

Selain itu, cholespasmolytics diklasifikasikan berdasarkan nuansa efek farmakologisnya, tetapi hasil akhir dari paparan tersebut adalah sama untuk semua obat. Agen cholespasmolytic meredakan kejang dan memperlebar lumen saluran empedu, sehingga memudahkan pengeluaran cairan ke usus. Obat-obatan semacam itu sebagian besar direkomendasikan untuk digunakan dengan kursus singkat untuk mengurangi atau menghilangkan rasa sakit yang menyertai penyakit tertentu yang terkait dengan organ yang relevan.

Empedu dengan aksi litolitik

Dana yang digunakan untuk mengurangi indikator litogenisitas empedu, pada umumnya, dirancang untuk melarutkan batu yang sudah ada di kantong empedu, serta untuk mencegah pembentukan batu baru. Karena efek koleretik merupakan karakteristik dari obat-obatan tersebut, mereka dianggap bersifat koleretik dengan tingkat kondisionalitas tertentu, karena mereka mencegah stasis empedu di kantong empedu.

Perlu dicatat bahwa dalam setiap kelompok agen koleretik ada obat dengan efek litolitik. Mereka memiliki beberapa sifat yang dapat digunakan untuk berbagai patologi saluran empedu, serta untuk anomali hati.

Persiapan herbal toleran

Choleretic herbal adalah bentuk farmakologis siap pakai, yaitu, infus, tablet dan bubuk dari mana solusi disiapkan untuk pemberian oral. Obat herbal juga diwakili oleh tanaman kering, atau lebih tepatnya, dengan daun, batang, dan akar yang dihancurkan, yang memiliki efek yang diinginkan. Kisaran obat herbal dengan sifat koleretik saat ini di pasaran sangat luas.

Obat herbal ditandai dengan efek ringan, yang tidak terjadi dengan persiapan sintetis dan alami yang mengandung komponen empedu. Produk-produk cholagogue herbal memiliki efek menguntungkan secara umum pada semua organ yang relevan - pada saluran empedu, pada hati dan kantong empedu. Ini menjelaskan keefektifannya. Untuk alasan ini, para ahli merekomendasikan penggunaan obat herbal sedapat mungkin, asalkan pasien tidak memiliki intoleransi terhadap herbal tertentu atau reaksi alergi terhadap mereka.

Obat koleretik modern

Obat-obatan toleran yang digunakan dalam pengobatan modern, disajikan dalam dua kategori utama:

obat koleretik sintetis;
sarana gabungan termasuk dalam struktur baik sayuran, dan komponen hewani.

Kategori pertama meliputi obat-obatan yang mengandung sejumlah elemen aktif, seperti Nikodin, Osalmid dan lainnya. Benar, yaitu, obat koleretik alami (Allohol, Liobil dan lain-lain), jika dibandingkan dengan yang sintetis, lebih mudah ditoleransi oleh pasien. Mereka tidak memicu diare dan efek samping lainnya. Selain itu, mereka memiliki beberapa kualitas terapi positif tambahan, di antaranya dapat dicatat:

efek antispasmodik;
efek penurun lipid:
sifat antibakteri;
efek anti-inflamasi.

Selain preparasi di atas, preparasi modern dengan sifat koleretik meliputi semua preparasi yang dibuat atas dasar asam empedu dehydrocholic dan ursodeoxycholic. Tempat khusus ditempati oleh obat cholespasmolytic yang disebut Duspatalin. Anda dapat berkenalan dengan daftar luas nama obat modern dengan sifat koleretik dalam buku referensi khusus, di mana, selain nama obatnya, efeknya ditunjukkan, serta kemungkinan efek samping yang mungkin terjadi saat mengambil obat.

Secara umum, indikasi untuk penggunaan cara modern dengan efek koleretik adalah berbagai patologi organ seperti hati, kantung empedu dan saluran empedu. Secara total, obat koleretik modern diperlukan di hadapan penyakit seperti:

Diskinesia saluran empedu - pilihan obat tergantung pada jenis disfungsi.
Stagnasi empedu - dalam kasus seperti itu, obat yang paling efektif adalah kolekinetik, menghilangkan stagnasi.
Cholecystitis - obat koleretik untuk penyakit ini direkomendasikan pada setiap tahap. Jika ada batu di kantong empedu, hanya preparat yang mengandung asam empedu ursodeoksikolat aktif yang digunakan. Jika tidak ada batu, penggunaan koleretik dari kategori apa pun direkomendasikan, tetapi dokter harus membuat janji.
Pankreatitis - ditunjukkan secara kolagogik, merangsang proses pencernaan dan mengurangi beban pada pankreas.
Giardiasis - koleretik dengan masalah seperti itu ditunjuk pada tahap awal terapi. Biasanya merekomendasikan obat yang sama seperti pada diskinesia bilier.

Untuk memilih obat yang efektif, Anda harus dipandu dalam kategori koleretik apa yang ditunjukkan dalam kasus tertentu. Selain itu, dalam setiap kategori ada beberapa perbedaan antara cara, yang, pada prinsipnya, tidak mempengaruhi indikasi untuk penggunaannya, karena efek obat dari kategori yang sama adalah sama. Pengetahuan klinis yang profesional dan lengkap tentang penggunaan cholagogue hanya memiliki dokter yang harus meresepkan obat.

Obat-obatan untuk anak-anak

Ada sejumlah obat kolagog yang direkomendasikan untuk anak-anak. Dana tersebut diwakili oleh kelompok-kelompok berikut:

obat koleretik, yang meliputi komponen empedu alami (Allohol);
obat koleretik sintetis (Nikodin, Osalmid dan lain-lain);
Choleretics herbal dengan sifat obat (Flamin, Holosas, Holos dan lain-lain);
obat kolekinetik (Valerian, Magnesia, dan lainnya);
antikolinergik dengan sifat cholespasmolytic (Atropin, Papaverine, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin, dll.).

Dokter menganjurkan anak-anak mengonsumsi koleretik sayuran, jika tidak ada alergi terhadap herbal tertentu dan komponennya, atau intoleransi individu. Penting untuk menghitung dosis dengan benar, yang tergantung pada berat anak. Dosis ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan obat dan untuk setiap obat mungkin sangat berbeda. Dosis yang disarankan harus benar-benar dipatuhi, setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Selain menggunakan obat koleretik untuk anak-anak, dokter dapat merekomendasikan penggunaan minuman mineral alkali, seperti Borjomi atau Essentuki. Air seperti itu adalah hidrokoleretik alami dan memiliki efek yang sesuai, mengencerkan empedu, mengurangi viskositasnya dan memfasilitasi aliran yang lebih mudah dan lebih cepat.

Perlu juga diingat bahwa anak-anak yang usianya di bawah 12 tahun tidak diinginkan untuk menggunakan ramuan obat-obatan herbal, karena ramuan dan tincture yang dibuat dari mereka mengandung sejumlah besar bahan aktif dan hampir mustahil untuk memprediksi bagaimana tubuh anak akan bereaksi terhadap mereka.

Obat untuk wanita hamil

Tidak semua obat koleretik diizinkan dikonsumsi selama kehamilan. Wanita dalam periode ini hanya direkomendasikan dana yang:

tidak mempengaruhi kontraksi rahim, yaitu, jangan memprovokasi aktivitasnya;
tidak bisa menembus cangkang plasenta ke janin;
jangan menyebabkan penurunan kesehatan yang jelas.

Ada sejumlah obat yang pasti bisa disebut aman untuk wanita selama kehamilan. Diantaranya adalah Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnesium Sulphate, Atropine, No-Spa, Spasmol dan beberapa lainnya. Selama kehamilan, seorang wanita tidak boleh melakukan pengobatan sendiri dan mengambil agen koleretik atas kebijakannya sendiri, tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, sangat penting untuk mematuhi dosis yang direkomendasikan oleh spesialis. Indikasi dan kontraindikasi selama kehamilan, serta dosis obat harus ditentukan dalam petunjuk obat, tetapi ini bukan alasan untuk mengobati sendiri.

Selain itu, ada kategori dana dengan sifat koleretik, yang diizinkan selama kehamilan hanya di bawah pengawasan medis dan ketat untuk tujuan yang dimaksud. Secara teori, obat-obatan seperti itu tidak menimbulkan bahaya bagi wanita hamil, tetapi studi tentang efeknya pada janin dan tubuh ibu belum dilakukan karena alasan etis yang jelas. Instruksi untuk obat-obatan ini diresepkan bahwa penggunaannya selama kehamilan diizinkan dengan izin dokter dan di bawah pengawasan medis berikutnya. Kategori cholagoge ini termasuk Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin dan beberapa obat lain.

Adapun ramuan obat koleretik, tidak dianjurkan untuk menggunakannya selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kaldu dan tincture dari obat-obatan tersebut mengandung banyak bahan aktif dan bagaimana mereka mempengaruhi janin dan kesejahteraan ibu tidak dapat diprediksi. Jika ada kebutuhan seperti itu, Anda dapat menggunakan bentuk farmakologis siap pakai berbasis herbal, misalnya tablet. Namun sebelumnya Anda harus selalu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan ginekolog.