728 x 90

Stomatitis aphthous berulang kronis - penyebab, gejala dan pengobatan

Stomatitis aphthous rekuren kronis (CRAS) adalah peradangan kronis pada jaringan lunak dan selaput lendir rongga mulut.

Penyakit ini diekspresikan dalam bentuk erosi kecil (buritan), ditutupi dengan plak fibrinosa.

Jika penyakit menjadi kronis, kambuh terjadi. Menurut statistik, anak-anak dari 4 tahun dan orang dewasa hingga 40 tahun menderita penyakit ini. Dalam rentang 30-40 tahun, wanita paling terpengaruh.

Alasan

Para ilmuwan ilmuwan hingga saat ini sedang mempelajari etiologi HRAM. Penyebab penyakit terbentuk setelah pengamatan pasien dan statistik selama bertahun-tahun.

Hanya ada beberapa faktor yang paling mungkin memicu peradangan ulseratif di mulut:

  1. kekebalan lemah;
  2. penyakit sebelumnya (influenza, ARVI, radang tenggorokan, sinusitis, adenovirus);
  3. kerusakan pada mukosa mulut;
  4. masalah dalam pekerjaan sistem pencernaan;
  5. anti-kebersihan;
  6. stres;
  7. avitaminosis;
  8. segala reaksi alergi (termasuk makanan).

Peran penting dalam manifestasi stomatitis dimainkan oleh bahan kimia berbahaya. Jadi, pasta gigi, sikat, atau pembilas berkualitas buruk dengan tanggal kadaluwarsa dapat menyebabkan reaksi pada lendir. Kesehatan gigi, kualitas gigi palsu atau kawat gigi - semua ini mempengaruhi keadaan mikroflora rongga mulut.

Agen penyebab

Penyakit mulai berkembang setelah patogen memasuki tubuh.

Resistensi terhadap infeksi memiliki selaput lendir dan kulit.

Dalam kasus pelanggaran minimal pada sistem pertahanan, patogen menembus ke dalam dan periode inkubasi dimulai.

Pada saat ini, infeksi sedang menunggu saat ketika faktor pendorong akan bertindak atau pertahanan kekebalan tubuh akan gagal. Ketika ini terjadi, patogen berubah menjadi penyakit dan mulai berkembang biak.

Agen penyebab stomatitis dapat berupa virus, bakteri atau infeksi jamur. Herpes, campak atau cacar air dapat bertindak sebagai provokator virus. Faktor-faktor bakteri yang memicu stomatitis termasuk demam berdarah, infeksi streptokokus dan TBC.

Faktor pemicu

Stomatitis aphthous rekuren kronis dapat berkembang di bawah pengaruh beberapa faktor:

  1. kerusakan seluruh tubuh;
  2. diet yang tidak sehat;
  3. kebiasaan buruk;
  4. hasil kemoterapi (untuk kanker).

Klasifikasi

Tergantung pada tingkat keparahan dari REM, memiliki tiga bentuk manifestasi:

  1. ringan - 1–2 borok, nyeri praktis tidak mengganggu;
  2. edema sedang pada membran mukosa, 2-3 afta, nyeri ketika menyentuh formasi;
  3. parah - ruam multipel di berbagai bagian selaput lendir, peningkatan suhu tubuh, sering kambuh.

Klasifikasi penyakit sesuai dengan prinsip ontogenesis (pola perkembangan):

  1. khas. Jenis penyakit yang paling umum. 1-3 bisul terletak di sisi lidah, tidak menimbulkan rasa sakit. Pengobatan stomatitis jenis ini memakan waktu 7-10 hari;
  2. cicatricial (ulseratif). Hal ini diungkapkan oleh pembentukan buritan mendalam yang menyakitkan dalam jumlah besar. Ulkus memiliki tepi yang sobek, sehingga meninggalkan bekas luka. Kesejahteraan pasien memburuk secara signifikan, sakit kepala sering, kelemahan dan demam (tidak lebih dari 38 ° C) muncul. Pemulihan kemungkinan akan memakan waktu 20-25 hari;
  3. mendeformasi. Sifat alirannya sama dengan stomatitis krikatrikial, tetapi dengan komplikasi. Aphthae, yang telah berhenti berkembang, berubah menjadi bekas luka, dapat mengganggu struktur struktur kulit di mulut (langit-langit, sisi dan akar lidah, sudut bibir). Suhu tubuh mencapai 39 ° C, ada penurunan kekuatan, migrain, dan apatis. Pemulihan membutuhkan waktu 2 bulan;
  4. likenoid. Pada tahap perkembangan ini, penyakitnya menyerupai lumut seragam cokelat. Setelah beberapa waktu, area signifikan dari selaput lendir ditutupi oleh erosi. Jadi, aphthae datar tunggal terbentuk di mulut;
  5. rapuh. Ini ditandai oleh hiperemia fokal, yang berlanjut ke tahap berikutnya;
  6. kelenjar Saluran ekskresi dan kelenjar ludah tidak dapat berfungsi secara alami. Patologi berubah menjadi bentuk penyakit yang paling parah - stomatitis ulseratif.

Pada 2008, WHO membentuk jenis stomatitis kronis jenis lain - bentuk campuran. Infeksi ini paling sering didiagnosis pada anak-anak dari 4 tahun. Penyakit ini memberikan rasa tidak nyaman yang cukup bagi pasien muda, karena aphthas sering kambuh.

Stomatitis aphthous rekuren kronis dibedakan dengan erosi dan tukak traumatis, stomatitis ulseratif-nekrotik dari penyakit Vincent dan Behcet.

Gejala

Tanda-tanda klinis stomatitis aphthous berulang kronis muncul secara bertahap. Itu tergantung pada bentuk penyakit, usia pasien dan gaya hidupnya.

Untuk mempermudah diagnosis, dokter menyusun daftar gejala umum HRAM:

  1. Tahap awal penyakit ini ditandai dengan pembengkakan dan pucat pada mukosa mulut. Di beberapa daerah rongga, hiperemia dan munculnya bintik-bintik merah kecil dapat terjadi;
  2. Aphthae berkembang dengan cepat, dalam beberapa jam. Kemudian mereka menjadi menyakitkan dan terbakar. Makan menjadi masalah, dan bisul bertambah dan bertambah banyak;
  3. dengan stomatitis pada anak-anak, kelesuan, kantuk, kemurungan dan peningkatan suhu tubuh (37 ° C - 37,5 ° C) muncul;
  4. Orang yang berusia antara 30 dan 40 tahun mungkin merasakan sakit otot dan persendian. Seringkali ada gangguan tidur, mual, dan bahkan muntah;
  5. seringnya eksaserbasi stomatitis secara signifikan memperburuk kesehatan pasien. Konsekuensi dari kekambuhan adalah: apatis, sakit kepala, dan depresi.

Gejala yang tak terlihat dari penyakit ini adalah air liur yang berlebihan. Tanda ini harus mengingatkan orang tua. Jika seorang anak memiliki air liur dalam jumlah besar, ada baiknya menunjukkannya ke dokter spesialis.

Diagnostik

Untuk diagnosis pasien dengan tanda-tanda stomatitis ditetapkan diagnosis banding.

Prosedur ini dilakukan di laboratorium dan melibatkan pengambilan seluruh rongga mulut.

Dokter sangat berhati-hati tentang hasil analisis, karena penyakit ini bisa menjadi pertanda penyakit lain yang lebih berbahaya.

Ini mungkin anemia, kolitis ulserativa, virus imunodefisiensi, dan lainnya. Karena alasan inilah para ahli tidak dapat menentukan penyebab PREM.

Perawatan

Dengan penyakit seperti stomatitis aphthous kronis berulang, pengobatan harus menyelesaikan tiga masalah bagi pasien: menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, mempromosikan penyembuhan borok, dan mencegah kekambuhan penyakit. Pertama-tama, obat antiinflamasi dan analgesik diresepkan untuk pasien.

Untuk menghilangkan rasa sakit, obat-obatan anestesi berikut digunakan:

  1. Larutan diklofenak, Ledokain, atau Tetrasiklin;
  2. benzidamin hidroklorida;
  3. benzokain;
  4. amlexonox.

Untuk menekan perkembangan infeksi, serta untuk pencegahan penyakit, dokter meresepkan obat-obatan tersebut;

  1. triamcinolone acetonide;
  2. clobetasol propionate;
  3. flucinodide.

Penerima obat tradisional untuk pengobatan menggunakan obat alami. Dokter juga merekomendasikan penggunaan obat tradisional, tetapi hanya sebagai zat tambahan sebagai tambahan untuk perawatan medis.

Selama penyembuhan borok, Anda dapat menggunakan:

Semua orang dan obat-obatan cukup efektif dalam pengobatan penyakit ini. Namun, harus diingat bahwa intervensi yang tidak tepat dalam proses yang menyakitkan dapat mengarah pada yang terburuk. RACE - konsekuensi dari tidak ingin mengunjungi spesialis, karena tahap kronis memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama.

Video terkait

Komarovsky tahu semua tentang pengobatan dan pencegahan stomatitis pada anak-anak:

Untuk menghindari penyakit yang tidak menyenangkan, Anda harus mempertimbangkan kesehatan Anda dengan hati-hati dan mengamati tindakan pencegahan dasar. Semakin teliti seseorang tentang kebersihan mulut, semakin baik gaya hidupnya, semakin kecil kemungkinan penularannya. Jika Anda menemukan gejala penyakit pertama pada orang dewasa atau anak, Anda harus segera mengunjungi dokter. Pada tahap awal perkembangan, stomatitis berkembang dengan mudah, dan pengobatannya cepat, setelah 7-10 hari, pemulihan dimulai.

Stomatitis - tahapan, gejala, pengobatan dan pencegahan

Mari kita bicara tentang stomatitis aphthous, tahap perkembangannya, gejala, penyebab, manifestasi, diagnosis, pengobatan dan pencegahan.

Stomatitis aphthous adalah penyakit pada selaput lendir mulut, yang ditandai dengan munculnya buritan (ulkus spesifik) yang terjadi pada lidah, pada langit-langit mulut, pada gusi, pada bibir, pada amandel.

Pembentukan buritan disertai dengan rasa sakit yang tajam, sensasi terbakar di mulut, terutama saat makan, peningkatan kelenjar getah bening, dan kadang-kadang kenaikan suhu. Dengan sistem kekebalan yang melemah dan adanya penyakit yang menyertai, stomatitis aphthous dapat terjadi dengan kekambuhan.

Dengan keadaan ini, stomatitis aphthous kronis dapat terjadi. Bentuk penyakit ini mampu memanifestasikan dirinya dengan munculnya buritan dengan patina putih dan kuning berserat dengan latar belakang hiperemia umum mukosa mulut. Gejala-gejala manifestasi kronis terjadi sama seperti pada stomatitis yang pertama kali terjadi.

Penyebab dan diagnosis stomatitis aphthous

Patogenesis pembentukan buritan pada stomatitis aphthous kronis tidak sepenuhnya dijelaskan, tetapi pada semua pasien ada hubungan yang kuat antara perkembangan penyakit dan respon sistem kekebalan tubuh.

Sampai saat ini, teori yang diterima secara umum tentang pembentukan buritan pada selaput lendir mulut dianggap sebagai teori yang dengannya sistem kekebalan manusia tidak dapat mengidentifikasi molekul yang ada dalam air liur.

Ini menyebabkan aktivasi limfosit, karena tidak mengenali agen kimia dan menyerang sebagai alien.

Hasilnya adalah borok aphthous; inferioritas sistem kekebalan dan kehadiran bahan kimia yang konstan, berkontribusi pada peluncuran proses kronis dan stomatitis aphthous membutuhkan waktu yang lama.

Juga, jika lapisan atas mukosa rusak, bagian bawahnya menjadi lebih rentan terhadap rangsangan eksternal dan dapat diserang oleh mikroorganisme patogen.

Berbagai zat yang dapat mengeringkan lapisan atas jaringan di rongga mulut dapat memengaruhi kondisi umumnya secara negatif dan memicu timbulnya penyakit seperti stomatitis aphthous.

Bahan kimia keasaman tinggi juga bertindak pada selaput lendir sebagai iritan. Berbagai kerusakan yang bersifat mekanis dapat memicu stomatitis aphthous dan dapat menyebabkan bentuk kronis.

Makanan padat, sudut tajam tambalan usang, menggigit pipi dengan gigi, dll. mampu berperan aktif dalam pembentukan penyakit ini.

Berbagai alasan dapat mengarah pada fakta bahwa agen penyebab stomatitis akan menembus ke lapisan bawah mukosa mulut dan memicu munculnya buritan di atasnya.

Penyakit ini menular, karena dapat ditularkan ke orang lain melalui kontak air liur, berbagi peralatan makan atau produk kebersihan di rongga mulut. Terutama ketika tahap penyakit aktif memiliki manifestasi seperti suhu, yang menunjukkan asal stomatitis dan perkembangannya yang cepat.

Juga, kekurangan banyak mineral dan vitamin penting dapat mempengaruhi kesehatan secara umum dan memacu penampilan penyakit.

Lonjakan neuropsikiatrik sendiri jarang menyebabkan manifestasi kronis dari jenis stomatitis ini, tetapi terjadinya buritan selama eksaserbasi sering bertepatan dengan periode peningkatan stres pada sistem saraf pusat.

Siklus menstruasi pada wanita dapat disertai dengan penampilan buritan dengan hilangnya lengkap berikutnya.

Pada 30% pasien dengan penyakit ini, satu atau kedua orang tua memiliki penyakit ini dalam sejarah mereka, yang menunjukkan kecenderungan genetik untuk pengembangan stomatitis aphthous.


Penggunaan jangka panjang dari obat antiinflamasi nonsteroid, obat antiaritmia dan antihipertensi, sebagai efek samping, menyebabkan perkembangan bentuk kronis dari proses inflamasi ini.

Diagnosis penyakit dilakukan dengan inspeksi visual.

Stomatitis aphthous pada anak-anak

Jika Anda mendapati anak Anda mengalami lonjakan suhu hingga 38-39 derajat, kehilangan nafsu makan, bau mulut, peningkatan air liur, munculnya luka pada permukaan lendir di mulut, peningkatan iritabilitas dan kemurungan - konsultasikan dengan dokter Anda. Mungkin, setelah pemeriksaan, ia akan mendeteksi stomatitis aphthous pada bayi Anda.

Berbagai penyakit menular dapat memacu terjadinya penyakit ini, serta kekebalan yang melemah dan kurangnya nutrisi mikro dan makro yang vital dapat meningkatkan efek borok pada mukosa mulut.

Luka bakar, serta kerusakan mekanis atau kimiawi pada area epitel ini, adalah faktor risiko yang menyebabkan stomatitis aphthous terwujud dengan sendirinya.

Penyakit pada saluran pencernaan dan kecenderungan genetik untuk pembentukan penyakit ini, mempengaruhi terjadinya dan dinamika perjalanan penyakit ini.

Stomatitis aphthous rekuren kronis lebih sering terjadi pada anak-anak yang lebih tua dari 4 tahun.

Penyakit ini memiliki durasi tertentu dan berlangsung lama (rata-rata sekitar 2 minggu) dan diperburuk beberapa kali dalam setahun. Ini paling sering terjadi pada musim semi dan musim gugur.

Zelenka, sebagai metode pengobatan penyakit ini, tidak memiliki efek positif yang dikonfirmasi pada pengetatan borok, oleh karena itu, tidak disarankan untuk menggunakannya selama terapi lokal.

Stomatitis aphthous pada orang dewasa

Seperti dalam pengobatan stomatitis anak-anak, perjuangan melawan penyakit pada orang dewasa dimulai dengan pencarian penyebab yang menyebabkannya. Dan tergantung pada diagnosis, pengobatan ditentukan.

Perlu dicatat bahwa orang dewasa dapat menghubungi terapis dan dokter gigi.

Meskipun berasal dari stomatitis, pengobatan pada orang dewasa juga termasuk obat antiinflamasi, analgesik, serta obat yang merangsang sistem kekebalan tubuh. Beberapa antibiotik menunjukkan diri mereka dengan baik dalam memerangi penyakit ini.

Sayangnya, pada orang dewasa, aphthous stomatitis kadang-kadang berjalan seiring dengan berbagai penyakit darah, saluran pencernaan atau gangguan kekebalan tubuh. Penyebab penyakit ini sama seperti pada anak-anak.

Agar penyakit mulai berkembang, perlu agar patogennya memasuki tubuh. Jika kulit atau selaput lendir memiliki setidaknya kerusakan kecil, maka ini cukup untuk penetrasi infeksi.

Dia bersembunyi selama beberapa waktu, dan ketika waktu yang tepat tiba, dia mulai berlipat ganda. Stomatitis aftosa dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme (virus dan bakteri).

Ulkus yang terjadi sepanjang perjalanan penyakit ini dibagi menjadi: nekrotik, jaringan parut, dan deformasi. Aphthae dari spesies pertama mungkin tidak sembuh selama sekitar satu bulan, bahkan dengan perawatan intensif. Hipotermia atau adanya penyakit menular dapat memicu aktivasi mereka.

Banyak penyakit somatik yang parah atau kronis memprovokasi munculnya ulkus ini. Aphthae Cicatricial terbentuk terutama di langit dan sembuh untuk periode yang cukup lama (hingga 3 bulan). Nama itu sendiri menunjukkan bahwa setelah menghilang, ada kemungkinan besar bahwa bekas luka akan tetap di tempatnya.

Bentuk cacat dianggap yang paling parah, di mana jaringan ikat mengalami kerusakan. Ulkus sembuh dengan sangat lambat, setelah itu ada kelainan bentuk bibir, langit-langit mulut dan saraf.

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa jika tidak diobati, stomatitis aphthous dapat turun dengan sendirinya, tetapi setelah beberapa saat ia dapat muncul kembali dan meluas ke bentuk kronis.

Banyak iritan, terutama dalam komposisi produk makanan, dapat merangsang munculnya reaksi alergi yang terkait dengan stomatitis jenis ini.

Dengan adanya sindrom imunodefisiensi yang didapat, orang juga dapat menderita penyakit ini. Zat beracun yang disebabkan oleh sembelit yang terus-menerus menumpuk di usus dapat memicu perkembangan penyakit ini.

Karena itu, Anda perlu mengikuti diet dan menyesuaikan diet Anda untuk menormalkan kerja sistem pencernaan.

Perjalanan penyakit kronis adalah orang-orang yang menderita penyakit usus besar.

Pengobatan stomatitis aphthous

Tujuan dari semua jenis perawatan, termasuk stomatitis jenis ini, adalah pembentukan remisi yang stabil atau pemulihan penuh darinya.

Kompleks prosedur terapi termasuk perawatan lokal dan umum.

Disajikan dalam berbagai bentuk, gejala dan dinamika perkembangan penyakit memerlukan pendekatan yang berbeda dalam proses paparan obat. Mungkin juga perawatan di rumah dengan manifestasi awal stomatitis.

Pengenaan salep, mengambil berbagai pil dan banyak agen terapi lainnya akan membantu Anda dengan ini. Jadi bagaimana cara mengobati stomatitis aphthous, mari kita lihat pesanannya?

Jika penyebab penyakit ini adalah tidak berfungsinya sistem kekebalan tubuh, dokter mungkin mengaitkan obat imunostimulator dengan penggunaan Anda.

Salah satunya adalah Metrogil Dent. Ini adalah obat yang cukup efektif dalam bentuk salep, digunakan dalam kebanyakan kasus dalam pengobatan stomatitis aphthous.

Dia menerapkan pada area yang rusak di rongga mulut dua kali sehari setelah pra-pembersihan.

Solcoseryl - pasta yang memiliki efek pemulihan positif pada jaringan epitel rongga mulut. Setelah makan, itu diterapkan beberapa kali sehari ke daerah yang rusak.

Imudon, agen anti-inflamasi yang juga memiliki efek menekan fokus infeksi, juga terbukti dengan baik.

Ini diterapkan setiap beberapa jam, tetapi tidak lebih dari 8 tablet per hari.

Jangan lupa bahwa makanan padat dapat meniadakan pengobatan Anda, terus-menerus membuat trauma tempat yang terkena stomatitis.

Pada masa terapi aktif, agar pengobatan cepat dapat membuahkan hasil, perlu makan sayur dan buah tumbuk, direbus, daging giling, sup, produk susu, jus alami, dan minum teh herbal.

Makanan dalam hal apapun seharusnya tidak menimbulkan rasa sakit saat makan makanan dan cairan.

Karena itu, prasyarat diet adalah suhu makanan: makanan dan minuman harus hangat. Fluktuasi termal yang berlebihan (dari panas ke dingin) dapat mempengaruhi kecepatan pemulihan.

Pengobatan lokal mencakup sejumlah langkah-langkah terapi yang bertujuan untuk memperbaiki kondisi epitel yang terkena dampak, dengan memaksakan berbagai salep, lotion dan obat-obatan. Dokter Anda mungkin meresepkan berkumur dengan klorheksidin, lemak gizi, dan hidrogen peroksida.

Jika penyakit ini memiliki dasar alergi, maka gunakan campuran heparin, trasilol, novocaine dan hidrokortison.

Pada sindrom nyeri, aphthae diobati dengan suspensi gliserol 5-10% dengan lidokain atau novocaine.

Trypsin dan chymotrypsin digunakan selama kekambuhan stomatitis aphthous. Paling sering, untuk mengatasi penyakit ini, semprotan antimikroba, salep, gel, dan tablet larut digunakan.

Tergantung pada penyebab dan gejala penyakit, jika perlu, anti alergi, antipiretik, dan cara lain diresepkan untuk meningkatkan kondisi umum pasien. Jika stomatitis aphthous disebabkan oleh infeksi virus, disarankan untuk meresepkan terapi dengan obat antivirus.

Obat penenang digunakan untuk gangguan neurologis bersamaan yang memperburuk stomatitis. Antihistamin seperti loratadine, clemensin, fexofenadine, dan desensitizer (histamin dan hifenadine) dapat mempercepat proses regenerasi mukosa mulut.

Jika sensitisasi organisme terhadap agen mikroba spesifik terdeteksi, maka desensitisasi spesifik digunakan.

Berbagai tincture dari tumbuh-tumbuhan, daun, kulit kayu, buah-buahan dan bagian lain dari tanaman dapat secara positif mempengaruhi jalannya penyakit ini dan pembuangan stomatitis jenis ini dengan cepat.

Sering digunakan untuk membilas untuk tujuan seperti rebusan chamomile, solusi kalium permanganat, asam borat, persik, buckthorn laut dan minyak rosehip. Larutan klorofilipt, calendula, dan furatsilina dapat mempercepat pemulihan.

Untuk meningkatkan kemampuan pendukung tubuh terhadap efek mikroorganisme patogen, perlu bersama dengan penggunaan obat-obatan, untuk meminum kompleks vitamin-mineral.

Stomatitis aftosa dapat terjadi pada orang yang menggunakan pasta gigi natrium lauril sulfat. Komponen berbusa ini mengeringkan mukosa mulut, yang mengarah pada penurunan kekebalan lokal dan meningkatkan risiko pengembangan penyakit.

Paling sering, untuk tujuan terapeutik yang mereka gunakan: calamus, adas manis, daun tebal, kulit kayu ek, verbena obat, bunga delima, wortel, kalanchoe, Eagles, lobak, chamomile, sage, dan bumbu lainnya, tunas dan tanaman akar.

Dengan pengobatan yang dimulai tepat waktu dan kepatuhan dengan rejimen yang ditentukan, remisi yang stabil dan berkepanjangan dapat dicapai, meskipun pemulihan total dari stomatitis aphthous kronis sangat jarang terjadi.

Pencegahan stomatitis aphthous

Pembersihan gigi secara akurat dari sisa makanan menggunakan benang gigi adalah profilaksis yang cukup efektif untuk menjaga kebersihan mulut.

Seperti yang kami sebutkan di atas, Anda perlu menggunakan pasta gigi untuk gigi tanpa sodium lauryl sulfate, yang dapat mengiritasi epitel.

Banyak makanan dapat mengiritasi selaput lendir mulut, sehingga harus dihindari, terutama bagi orang yang cenderung mengalami kekambuhan stomatitis jenis ini atau bentuk kronis dari kejadiannya.

Hal ini juga diperlukan untuk meminimalkan asupan produk kering atau konsistensi keras, untuk mengurangi risiko cedera pada jaringan lunak.

Kunjungan tepat waktu ke dokter pada manifestasi pertama dari gejala penyakit seperti stomatitis aphthous akan secara signifikan menjauh darinya dan akan mempercepat proses regenerasi jaringan yang telah rusak.

Jangan lupa bahwa itu jauh lebih ekonomis dan lebih mudah untuk tingkat kejadian penyakit pada tahap awal daripada berurusan dengan manifestasi kronisnya.

Ajari anak-anak Anda sejak usia dini untuk memperhatikan kebersihan di mulut, secara teratur menyikat gigi setelah makan. Makan makanan organik yang sehat dan seimbang adalah kunci berfungsinya semua sistem dalam tubuh Anda.

Hasil

Stomatitis aftosa adalah jenis proses inflamasi patogen yang terjadi di berbagai bagian mukosa mulut.

Alasan yang memprovokasi: kecenderungan genetik untuk pembentukannya, iritasi alergi, kebersihan yang buruk di rongga mulut, berkurangnya kekebalan, penyakit pada sistem peredaran darah dan pencernaan, cedera pada epitel, gangguan neuropsikiatri, kurangnya elemen penting dalam tubuh dan faktor lainnya.

Stomatitis aftosa diobati dalam kombinasi, baik dengan penggunaan obat topikal, dan dengan bantuan terapi umum. Penyakit ini bereaksi buruk terhadap efek obat-obatan dan prosedur medis ketika itu dalam bentuk kronis.

Penyakit ini dapat muncul dari waktu ke waktu begitu berbagai katalis memiliki efek negatif pada mukosa mulut.

Seiring dengan antihistamin, dokter dapat meresepkan obat-obatan antibakteri, anti-alergi, antipiretik, analgesik dan anti-jamur.

Untuk tujuan pencegahan, Anda harus meninjau diet Anda, tidak termasuk produk yang dapat memicu kambuhnya penyakit ini. Penting juga untuk menjaga kebersihan mulut secara konstan pada tingkat yang memadai.

Jika artikel ini menarik bagi Anda dan menjelaskan bagaimana stomatitis aphthous terbentuk, alasan apa yang memprovokasi kemunculannya, jenis dan bentuk kejadian penyakit ini apa yang ada dan bagaimana pengobatannya, Anda dapat membaginya dengan kerabat, kolega, dan teman.

Saya harap Anda mempelajari sesuatu yang baru dan menarik pada topik ini dan dapat menemukan jawaban atas pertanyaan Anda! Lihat materi lain di blog kami, ada banyak informasi.

Stomatitis aphthous kronis berulang (kuliah)

Tentang artikel ini

Untuk kutipan: Strakhova S.Yu., Drobotko L.N. Stomatitis aphthous rekuren kronis (kuliah) // Kanker payudara. 2006. №29. Hlm. 2096

Stomatitis aphthous rekuren kronis (CRAS) adalah penyakit kronis mukosa mulut, ditandai dengan remisi periodik dan eksaserbasi dengan erupsi buritan [A.I. Rybakov, T.Ya. Banchenko, 1978]; menurut siapa, mempengaruhi hingga 20% dari populasi.

Menurut Layanan Statistik Negara Federal tentang penyakit kulit dan jaringan subkutan.

Infeksi virus pernapasan akut (ARVI) - patologi yang paling umum.

Etiologi stomatitis aphthous berulang kronis, pengobatan pada anak-anak dan orang dewasa

Stomatitis kronis (aphthous) adalah proses inflamasi pada mukosa mulut. Menurut data tidak resmi, setiap orang ketiga di dunia sakit. Dibutuhkan perawatan yang lama dan profilaksis yang cermat untuk menghindari eksaserbasi. Baik orang dewasa maupun anak-anak rentan terhadap penyakit ini.

Tanda-tanda stomatitis kronis

Stomatitis kronis terjadi dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu dari bentuk akut. Jenis penyakit aphthous terjadi selama bertahun-tahun dengan kekambuhan yang konstan. Dalam hal ini, jarak di antara mereka berkisar dari beberapa hari hingga dua tahun atau lebih. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari penyakit ini:

  • demam tinggi;
  • nyeri pada kelenjar getah bening;
  • sakit kepala;
  • peningkatan jumlah air liur;
  • plak lidah;
  • kurang nafsu makan.

Namun, gejala utama stomatitis aphthous kronis adalah borok kecil (aphthaeus). Mereka terletak di bibir, pipi, gusi, di bawah lidah. Luka berulang seperti itu biasanya bulat atau oval dengan permukaan abu-abu atau putih dan tepi merah. Mereka menyebabkan rasa sakit yang parah, mengakibatkan masalah dengan asupan makanan.

Klasifikasi penyakit

Stomatitis berulang dikelompokkan berdasarkan kerumitan penyakit, gejala, lokalisasi, berdasarkan jenis patogen. Klasifikasi yang paling umum dikembangkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Menurutnya, stomatitis kronis dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  • stomatitis aphthous rekuren kronis;
  • periadenitis nekrotikans;
  • Penyakit Behcet;
  • Penyakit Vincent;
  • stomatitis herpes.

Bentuk kronis stomatitis aphthous berulang

Stomatitis aphthous berulang adalah peradangan kronis pada mukosa mulut. Aphthae - erosi menyakitkan berbentuk bulat. Ada luka di periode musim semi dan musim gugur. Mereka tidak ditularkan, sehingga tidak mungkin terinfeksi dari orang yang sakit. Penyebab terjadinya dianggap reaksi alergi tubuh. Namun, aphtosis yang lebih luas adalah stomatitis autoimun. Berdasarkan kategori gravitasi, mereka datang dalam bentuk berikut:

  • mudah - memanifestasikan dirinya setiap dua tahun sekali;
  • sedang - aphthae terjadi tidak lebih dari dua kali setahun;
  • parah - eksaserbasi terjadi lebih dari tiga kali setahun.

Necrotizing periadenitis atau afton Setton

Periadenitis nekrotikans adalah bentuk rumit dari stomatitis aphthous kronis berulang. Aphtosis Setton ditandai oleh luka kecil yang mengganggu Setton. Jaringan lendir di bawahnya nekrotikan, menghasilkan luka yang sangat menyakitkan. Afty Setton sembuh pada orang dewasa selama 3-12 minggu, meninggalkan bekas luka kecil. Pada saat ini, edema mukosa dapat terjadi, dan suhu dapat meningkat. Penyebab penyakit kronis mukosa mulut ini masih belum diketahui.

Penyakit Behcet

Penyakit Behcet termasuk dalam kelompok vasculitis dan stomatitis autoimun. Ini memanifestasikan dirinya pada orang dewasa dalam bentuk boros erosif mulai dari ukuran 2 hingga 20 mm. Mereka muncul di gusi, pipi, bibir, lidah dan langit-langit, mereka lewat dalam sebulan, tetapi mereka muncul lagi 3-4 kali setahun. Alasan kemunculan mereka oleh sains tidak diidentifikasi. Para ilmuwan percaya bahwa infeksi dan faktor keturunan dapat mempengaruhi ini. Yang paling rentan adalah orang berusia 20-35.

Vincent Stomatitis

Stomatitis Vincent adalah bentuk stomatitis aphthus berulang dengan tukak nekrotikans. Agen penyebabnya adalah spirochete Vincent dan tongkat fusiform. Ini juga berlaku untuk stomatitis autoimun. Ditemani oleh peningkatan kelelahan, migrain, nyeri sendi dan otot, demam, gusi berdarah. Stomatitis kronis kebanyakan pria yang sakit berusia 20-30 tahun. Eksaserbasi biasanya terjadi pada musim gugur.

Stomatitis herpes

Stomatitis herpes (virus) adalah proses inflamasi yang disebabkan oleh virus herpes. Ini sangat berbahaya bagi anak kecil. Sebagai akibat perkembangannya, keracunan terjadi, kerja sistem saraf dan kekebalan tubuh terganggu. Virus ini mungkin berada di dalam tubuh untuk waktu yang lama dan tidak terwujud. Ini mulai mengintensifkan sebagai akibat dari melemahnya tubuh setelah penyakit serius atau nutrisi berkualitas buruk, beri-beri, dan perawatan mulut yang tidak memuaskan.

Stomatitis herpes ditransmisikan oleh tetesan udara, oleh karena itu, tangan harus dicuci secara menyeluruh setelah kontak dengan orang yang sakit. Durasi stomatitis kronis tergantung pada tingkat keparahannya. Bentuk etiologi virus yang ringan hilang setelah 1-3 minggu, yang sulit membutuhkan waktu lebih lama.

Bentuk lain dari stomatitis kronis

Jenis umum stomatitis kronis termasuk stomatitis prostetik dan perokok. Yang pertama disebabkan oleh memakai gigi palsu. Itu terjadi karena dua alasan:

  1. Reaksi alergi terhadap bahan yang digunakan dalam pembuatan konstruksi plug-in. Dalam hal ini, cukup untuk menggantinya dan melakukan perawatan yang berkualitas.
  2. Bakteri. Selama pemakaian prostesis di atasnya terakumulasi banyak organisme berbahaya. Kurang perawatan menyeluruh dapat menyebabkan stomatitis berulang. Untuk menghindari ini, perlu untuk membersihkannya setelah makan.

Etiologi stomatitis kronis perokok adalah aksi nikotin. Untuk tahap awal penyakit, ada bau yang tidak menyenangkan, mulut kering, kemerahan dan pembengkakan gusi. Masalah utama adalah banyak orang merasa sulit untuk berhenti merokok dengan tajam, sehingga penyakitnya cepat menjadi kronis dan luka kecil mulai muncul.

Diagnosis penyakit

Juga diperlukan untuk lulus sejumlah tes:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah biokimia;
  • tes alergi;
  • studi tinja untuk dysbacteriosis;
  • analisis air liur;
  • penilaian noda dari daerah yang terkena.

Metode pengobatan

Untuk pengobatan stomatitis kronis tidak diperlukan rawat inap. Ini dapat berhasil dilakukan di rumah. Pertama-tama, penyebab stomatitis aphthous berulang harus dihilangkan: menghilangkan plak, menyingkirkan karies, membatasi kontak dengan alergen, menyembuhkan penyakit gastrointestinal, penyakit autoimun, menghentikan kebiasaan buruk.

Pada saat yang sama, dokter gigi meresepkan obat-obatan berikut:

  • salep yang mempercepat penyembuhan borok;
  • pil untuk memerangi mikroorganisme berbahaya yang menyebabkan stomatitis berulang;
  • vitamin;
  • solusi terapeutik untuk berkumur;
  • obat penghilang rasa sakit.

Selain pengobatan utama Setton aphthasis, Anda dapat menggunakan obat tradisional:

  • berkumurlah dengan ramuan chamomile dan calendula;
  • memproses mulut dengan minyak rosehip atau buckthorn laut;
  • bilas dengan larutan soda (1 sendok teh per cangkir air hangat);
  • minum kaldu pinggul.

Juga, dokter gigi merekomendasikan pada saat perawatan stomatitis aphthous berulang untuk menolak makanan yang menyebabkan iritasi pada selaput lendir dan dapat merusaknya (asam, asin, manis dan pedas), jus terkonsentrasi, alkohol, rokok. Dianjurkan untuk minum banyak air dan mengamati peningkatan kebersihan mulut, terutama untuk anak-anak (lebih detail dalam artikel: foto dan perawatan stomatitis aphthous pada anak-anak). Dengan terapi yang tepat, bantuan dapat datang dalam waktu seminggu, tetapi untuk sepenuhnya menghilangkan stomatitis kronis harus menghabiskan banyak waktu.

Pencegahan stomatitis

Stomatitis kronis ditandai dengan kekambuhan persisten. Untuk mencegah proses ini, disarankan untuk melakukan tindakan pencegahan berikut:

  • meningkatkan kualitas perawatan mulut: sikat gigi dua kali sehari selama dua menit atau lebih, pilih sikat gigi yang lembut, gunakan benang gigi secara teratur;
  • bilas mulut Anda dengan larutan saline atau soda (1 sdt. soda per cangkir air hangat);
  • setelah setiap makan, cuci gigi palsu dengan sabun rumah tangga;
  • berhenti merokok;
  • minum vitamin di musim semi dan musim gugur;
  • kunjungi dokter gigi setidaknya setiap enam bulan sekali.

Jika stomatitis virus (aphthasis) muncul secara teratur pada anak, maka selain tindakan pencegahan yang biasa, juga perlu menuangkan air mendidih ke atas puting susu, botol, mainan setiap hari (kami sarankan membaca: stomatitis di mulut anak: gejala dengan foto dan perawatan). Anak-anak di bawah satu tahun disarankan untuk menyeka gusi dengan kapas yang dicelupkan ke dalam kaldu chamomile. Orang tua menggosok gigi pada bayi dan secara bertahap mengajar mereka untuk melakukan prosedur ini sendiri.

Pengobatan stomatitis aphthous berulang kronis

Stomatitis aphthous rekuren kronis adalah suatu kondisi inflamasi pada selaput lendir rongga mulut, dengan pembentukan karakteristik buritan, perjalanan penyakit yang panjang dan seringnya eksaserbasi. Afta adalah cacat permukaan epitel ringan dan menyakitkan. Paling sering, anak-anak usia prasekolah dan orang-orang dari 20 hingga 40 tahun terpengaruh.

Penyebab penyakit

Penyebab stomatitis aphthous rekuren kronis yang paling mungkin meliputi:

  1. infeksi virus (virus herpes, cytomegalovirus);
  2. infeksi bakteri;
  3. reaksi alergi;
  4. kecenderungan genetik;
  5. avitaminosis;
  6. defisiensi imun;
  7. cedera pada membran mulut;
  8. stres;
  9. gangguan mental;
  10. ekologi yang buruk;
  11. kerusakan saluran pencernaan;
  12. patologi darah;
  13. aplikasi untuk produk kebersihan mulut yang mengandung sodium lauryl sulfate.

Ketika disuntikkan ke dalam tubuh manusia dengan sistem kekebalan yang lemah dari virus atau bakteri, aphtosis akut pertama kali berkembang. Lebih lanjut, jika tidak ada pengobatan yang diperlukan, faktor apa pun dapat memicu kekambuhan stomatitis kronis.

Simtomatologi

Stomatitis aphthous kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala tertentu:

  • peningkatan suhu tubuh dengan stomatitis sedang dan berat;
  • malaise umum;
  • Sebelum munculnya ruam, anak memiliki sensasi terbakar pada selaput lendir, ia nakal, tidak makan dan tidak tidur nyenyak;
  • pada tahap parah, peningkatan kelenjar getah bening regional;
  • penampilan satu atau banyak luka yang menyakitkan, ditutup dengan sentuhan;
  • bau tidak enak dari mulut.

Perkembangan klinis stomatitis aphthous

Awalnya, dengan stomatitis aphthous, bercak bulat warna pink atau putih muncul. Elemen berubah menjadi afty dalam waktu tidak lebih dari 5 jam. Afta terlokalisasi pada tempat hiperemis dan ditutupi dengan plak fibrious, yang tidak dapat dihilangkan dengan bantuan gesekan, dan dengan efek yang kuat, permukaan patologis berdarah.

Aphthae terlokalisasi pada lipatan transisi, di sepanjang sisi lateral lidah, di sepanjang permukaan bibir dan pipi lendir. Pertumbuhan cacat juga dapat ditemukan pada selaput lendir lambung dan usus, organ sistem reproduksi dan konjungtiva. Secara bertahap, dengan bertambahnya penyakit, jumlah buritan meningkat, dan durasi pemulihan meningkat menjadi 4 minggu.

Dengan perkembangan nekrotik yang kuat di daerah aphthous meningkatkan jumlah plak dan infiltrasi terjadi.

Klasifikasi penyakit

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan stomatitis aphthous kronis.
Tergantung pada tingkat keparahan penyakit memanifestasikan dirinya dalam tiga bentuk:

Klasifikasi stomatitis aphthous kronis menurut indikator klinis:

  • Bentuk fibrinous. Hal ini ditandai dengan munculnya aphthas hingga 5, yang diepitelisasi dalam 7-10 hari.
  • Nekrotik. Ada proses penghancuran primer epitel dan pembentukan spesies nekrotik plak.
  • Stomatitis kelenjar. Awalnya, lapisan epitel dari saluran kelenjar ludah minor rusak dan aktivitas fungsionalnya menurun.
  • Bentuk cacat. Pembentukan bekas luka jelek di tempat formasi patologis yang mempengaruhi bantuan, bentuk dan lokasi lendir adalah karakteristik.

Stomatitis aphthous rekuren kronik diklasifikasikan menurut prinsip klinis-morfologis dan keteraturan perkembangan patologi menjadi:

  1. Bentuknya khas. Variasi yang paling umum. Penampilan buritan Mikulich adalah karakteristik. Kesehatan secara keseluruhan memuaskan. Jumlah buritan hingga 3. Mereka tidak terlalu menyakitkan dan terletak di lipatan transisional dan permukaan lateral lidah. Penyembuhan buritan terjadi dalam 10 hari.
  2. Stomatitis ulseratif atau cicatricial. Ditentukan oleh kehadiran buritan Setten yang besar, dalam, dan menyakitkan dengan tepi bergerigi. Saat penyembuhan membentuk bekas luka. Pembentukan epitel baru selesai sepenuhnya pada hari ke-25. Keadaan umum kesehatan memburuk, ada migrain yang kuat, malaise, apatis, kelemahan, kenaikan suhu tubuh hingga 38 derajat.
  3. Bentuk cacat. Semua tanda-tanda bentuk cicatricial stomatitis aphthous berulang kronis adalah karakteristik, tetapi dengan perubahan destruktif yang lebih dalam pada basis ikat. Di tempat-tempat bisul sembuh, bekas luka dalam dan padat terbentuk, mengubah selaput lendir langit-langit lunak, lengkungan, ujung lidah dan permukaan lateral, sudut mulut. Keadaan kesehatan memburuk. Serangan migrain, apatis, demam hingga 39 derajat diamati. Jaringan parut terjadi dalam 1,5-2 bulan.
  4. Bentuk Lichenoid. Stomatitis aphthous dalam manifestasi seperti itu terlihat seperti lichen pipih merah. Pada lendir ada zona hiperemia, dibatasi oleh rol putih epitel hiperplastik. Seiring waktu, mukosa menjadi ditutupi dengan erosi dan aphthae yang terisolasi muncul.
  5. Bentuk fibrinous. Hiperemia fokal adalah karakteristik, di tempat efusi fibrin tanpa film muncul dalam beberapa jam. Proses semacam itu seringkali memiliki reaksi yang berlawanan atau mengalir ke tahap berikutnya.
  6. Bentuk kelenjar. Kelenjar saliva kecil dan saluran ekskresi bekerja dengan gangguan. Patologi ditransformasikan ke dalam tahap aphthous dan ulseratif.

Diagnosis penyakit

Jika gejala stomatitis aphthous kronis muncul, perlu berkonsultasi dengan spesialis: orang dewasa - dokter gigi atau terapis, dan anak-anak - dokter anak Dokter melakukan survei dan pemeriksaan. Kemudian apusan diambil dari permukaan buritan untuk pengujian laboratorium dari biomaterial. Bergantung pada hasil analisis, diagnosis dibuat, dan rejimen pengobatan ditentukan.

Ketika mendiagnosis, penting untuk tidak mengacaukan PREM dengan penyakit lain yang serupa dengan gejala utamanya. Ini termasuk:

  • stomatitis herpetik rekuren kronis;
  • eritema multiforme;
  • erosi traumatis dari jenis dan ulkus kronis;
  • sifilis sekunder;
  • stomatitis yang diinduksi oleh obat;
  • stomatitis gingiva nekrotikan Vincent;
  • Aftoz Bednara;
  • Sindrom Bechcher.

Metode pengobatan

Perawatan stomatitis aphthous kronis bukanlah tugas yang mudah. Terapi tergantung pada hasil pemeriksaan imunologi yang komprehensif. Sangat penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan patologi terkait dan penyebab yang memicu.

Jika survei tidak memberikan informasi lengkap tentang penyebab penyakit, perawatan imunomodulasi umum dilakukan. Imudon diresepkan untuk anak-anak, Echinacea, Amiksin, Interferon - untuk orang dewasa.

Terapi selalu dilakukan di kompleks. Langkah-langkah berikut ini sama-sama diperlukan untuk semua pasien:

  1. Melakukan rehabilitasi situs infeksi kronis.
  2. Sanitasi rongga mulut. Ini termasuk kebersihan mulut profesional rutin.
  3. Melakukan prosedur anestesi pada mukosa mulut.
  4. Melakukan perawatan rongga mulut menggunakan antiseptik fisiologis. Anda bisa mandi atau berkumur.
  5. Blokade elemen patologi berdasarkan jenis anestesi infiltrasi, yang meningkatkan laju pembentukan epitel dalam fokus aphthous.
  6. Penggunaan aplikasi film kolagen dengan berbagai komponen terapi. Sebagai obat menggunakan obat dengan kortikosteroid, anestesi. Film ini melekat pada afterpart dan memiliki efek antiinflamasi dan anti alergi selama 45 menit, dan kemudian larut.

Stomatitis aphthous rekuren kronis diobati bersamaan dengan paparan lokal dengan terapi umum:

  • Perawatan desensitisasi. Tavigil, diazolin, diphenhydramine, fenkarol, suprastin yang diterima. Natrium tiosulfat intravena diberikan.
  • Pemberian histaglobulin atau histaglobin intramuskular. Ketika komponen obat memasuki tubuh pasien, antibodi anti-histamin diproduksi dan kemampuan serum darah untuk menonaktifkan histamin bebas meningkat.
  • Penerimaan vitamin U, merangsang pemulihan kerusakan pada selaput lendir rongga mulut.
  • Dalam kasus yang parah, obat kortikosteroid diresepkan.
  • Penunjukan obat penenang dan obat penenang.
  • Plasmapheresis dilakukan, yang mengurangi waktu pemulihan epitel, membantu meningkatkan durasi remisi dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.
  • Pemberian delargin intramuskuler. Obat ini memiliki efek analitis, mengoptimalkan epitelisasi borok dan erosi. Obat ini lebih efektif dalam kombinasi dengan pengobatan lokal.
  • Terapi fisik (radiasi laser helium-neon).

Selama perawatan, Anda harus mengikuti diet, yang harus anti alergi dan kaya vitamin. Pastikan untuk mengecualikan dari makanan pedas, pedas, kaya manis dan kasar, serta minuman beralkohol. Jangan minum minuman panas dan dingin. Menu harus mengandung produk susu, kentang tumbuk, sereal, jus segar, dan buah-buahan.

Prognosis dan pencegahan


Jika stomatitis aphthous kronis terdeteksi dalam bentuk ringan pada tahap awal, prognosisnya lebih sering menguntungkan. Tetapi pemulihan penuh dari penyakit dalam bentuk kronis tidak tercapai. Hasil maksimal adalah perpanjangan periode remisi.
Cegah perkembangan stomatitis aphthous kronis, jika Anda mengikuti aturan:

  1. Kunjungan sistematis dan teratur ke dokter gigi. Dengan bentuk rata-rata penyakit - 2 kali setahun, dengan parah - 3 kali.
  2. Pemeriksaan lengkap dan menyeluruh untuk manifestasi gejala.
  3. Sanitasi rongga mulut minimal 2 kali setahun.
  4. Melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan mencegah kekambuhan. Ini termasuk rehabilitasi medis, fisioterapi dan sanitasi resor.
  5. Makanan kaya vitamin seimbang.
  6. Prosedur pengerasan, olahraga, dan gaya hidup sehat.

Untuk mencegah perkembangan penyakit kronis, perlu untuk merawat tubuh Anda secara bertanggung jawab dan, jika ada gejala peringatan, konsultasikan dengan dokter. Gaya hidup dan pencegahan penyakit yang tepat adalah kunci kesehatan yang baik.

Hras pada anak-anak

Stomatitis aphthous rekuren kronis adalah suatu kondisi inflamasi pada selaput lendir rongga mulut, dengan pembentukan karakteristik buritan, perjalanan penyakit yang panjang dan seringnya eksaserbasi. Afta adalah cacat permukaan epitel ringan dan menyakitkan. Paling sering, anak-anak usia prasekolah dan orang-orang dari 20 hingga 40 tahun terpengaruh.

Penyebab penyakit

Penyebab stomatitis aphthous rekuren kronis yang paling mungkin meliputi:

  1. infeksi virus (virus herpes, cytomegalovirus);
  2. infeksi bakteri;
  3. reaksi alergi;
  4. kecenderungan genetik;
  5. avitaminosis;
  6. defisiensi imun;
  7. cedera pada membran mulut;
  8. stres;
  9. gangguan mental;
  10. ekologi yang buruk;
  11. kerusakan saluran pencernaan;
  12. patologi darah;
  13. aplikasi untuk produk kebersihan mulut yang mengandung sodium lauryl sulfate.

Ketika disuntikkan ke dalam tubuh manusia dengan sistem kekebalan yang lemah dari virus atau bakteri, aphtosis akut pertama kali berkembang. Lebih lanjut, jika tidak ada pengobatan yang diperlukan, faktor apa pun dapat memicu kekambuhan stomatitis kronis.

Simtomatologi

Stomatitis aphthous kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala tertentu:

  • peningkatan suhu tubuh dengan stomatitis sedang dan berat;
  • malaise umum;
  • Sebelum munculnya ruam, anak memiliki sensasi terbakar pada selaput lendir, ia nakal, tidak makan dan tidak tidur nyenyak;
  • pada tahap parah, peningkatan kelenjar getah bening regional;
  • penampilan satu atau banyak luka yang menyakitkan, ditutup dengan sentuhan;
  • bau tidak enak dari mulut.

Perkembangan klinis stomatitis aphthous

Awalnya, dengan stomatitis aphthous, bercak bulat warna pink atau putih muncul. Elemen berubah menjadi afty dalam waktu tidak lebih dari 5 jam. Afta terlokalisasi pada tempat hiperemis dan ditutupi dengan plak fibrious, yang tidak dapat dihilangkan dengan bantuan gesekan, dan dengan efek yang kuat, permukaan patologis berdarah.

Aphthae terlokalisasi pada lipatan transisi, di sepanjang sisi lateral lidah, di sepanjang permukaan bibir dan pipi lendir. Pertumbuhan cacat juga dapat ditemukan pada selaput lendir lambung dan usus, organ sistem reproduksi dan konjungtiva. Secara bertahap, dengan bertambahnya penyakit, jumlah buritan meningkat, dan durasi pemulihan meningkat menjadi 4 minggu.

Dengan perkembangan nekrotik yang kuat di daerah aphthous meningkatkan jumlah plak dan infiltrasi terjadi.

Klasifikasi penyakit

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan stomatitis aphthous kronis.
Tergantung pada tingkat keparahan penyakit memanifestasikan dirinya dalam tiga bentuk:

Klasifikasi stomatitis aphthous kronis menurut indikator klinis:

  • Bentuk fibrinous. Hal ini ditandai dengan munculnya aphthas hingga 5, yang diepitelisasi dalam 7-10 hari.
  • Nekrotik. Ada proses penghancuran primer epitel dan pembentukan spesies nekrotik plak.
  • Stomatitis kelenjar. Awalnya, lapisan epitel dari saluran kelenjar ludah minor rusak dan aktivitas fungsionalnya menurun.
  • Bentuk cacat. Pembentukan bekas luka jelek di tempat formasi patologis yang mempengaruhi bantuan, bentuk dan lokasi lendir adalah karakteristik.

Stomatitis aphthous rekuren kronik diklasifikasikan menurut prinsip klinis-morfologis dan keteraturan perkembangan patologi menjadi:

  1. Bentuknya khas. Variasi yang paling umum. Penampilan buritan Mikulich adalah karakteristik. Kesehatan secara keseluruhan memuaskan. Jumlah buritan hingga 3. Mereka tidak terlalu menyakitkan dan terletak di lipatan transisional dan permukaan lateral lidah. Penyembuhan buritan terjadi dalam 10 hari.
  2. Stomatitis ulseratif atau cicatricial. Ditentukan oleh kehadiran buritan Setten yang besar, dalam, dan menyakitkan dengan tepi bergerigi. Saat penyembuhan membentuk bekas luka. Pembentukan epitel baru selesai sepenuhnya pada hari ke-25. Keadaan umum kesehatan memburuk, ada migrain yang kuat, malaise, apatis, kelemahan, kenaikan suhu tubuh hingga 38 derajat.
  3. Bentuk cacat. Semua tanda-tanda bentuk cicatricial stomatitis aphthous berulang kronis adalah karakteristik, tetapi dengan perubahan destruktif yang lebih dalam pada basis ikat. Di tempat-tempat bisul sembuh, bekas luka dalam dan padat terbentuk, mengubah selaput lendir langit-langit lunak, lengkungan, ujung lidah dan permukaan lateral, sudut mulut. Keadaan kesehatan memburuk. Serangan migrain, apatis, demam hingga 39 derajat diamati. Jaringan parut terjadi dalam 1,5-2 bulan.
  4. Bentuk Lichenoid. Stomatitis aphthous dalam manifestasi seperti itu terlihat seperti lichen pipih merah. Pada lendir ada zona hiperemia, dibatasi oleh rol putih epitel hiperplastik. Seiring waktu, mukosa menjadi ditutupi dengan erosi dan aphthae yang terisolasi muncul.
  5. Bentuk fibrinous. Hiperemia fokal adalah karakteristik, di tempat efusi fibrin tanpa film muncul dalam beberapa jam. Proses semacam itu seringkali memiliki reaksi yang berlawanan atau mengalir ke tahap berikutnya.
  6. Bentuk kelenjar. Kelenjar saliva kecil dan saluran ekskresi bekerja dengan gangguan. Patologi ditransformasikan ke dalam tahap aphthous dan ulseratif.

Diagnosis penyakit

Jika gejala stomatitis aphthous kronis muncul, perlu berkonsultasi dengan spesialis: orang dewasa - dokter gigi atau terapis, dan anak-anak - dokter anak Dokter melakukan survei dan pemeriksaan. Kemudian apusan diambil dari permukaan buritan untuk pengujian laboratorium dari biomaterial. Bergantung pada hasil analisis, diagnosis dibuat, dan rejimen pengobatan ditentukan.

Ketika mendiagnosis, penting untuk tidak mengacaukan PREM dengan penyakit lain yang serupa dengan gejala utamanya. Ini termasuk:

  • stomatitis herpetik rekuren kronis;
  • eritema multiforme;
  • erosi traumatis dari jenis dan ulkus kronis;
  • sifilis sekunder;
  • stomatitis yang diinduksi oleh obat;
  • stomatitis gingiva nekrotikan Vincent;
  • Aftoz Bednara;
  • Sindrom Bechcher.

Metode pengobatan

Perawatan stomatitis aphthous kronis bukanlah tugas yang mudah. Terapi tergantung pada hasil pemeriksaan imunologi yang komprehensif. Sangat penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan patologi terkait dan penyebab yang memicu.

Jika survei tidak memberikan informasi lengkap tentang penyebab penyakit, perawatan imunomodulasi umum dilakukan. Imudon diresepkan untuk anak-anak, Echinacea, Amiksin, Interferon - untuk orang dewasa.

Terapi selalu dilakukan di kompleks. Langkah-langkah berikut ini sama-sama diperlukan untuk semua pasien:

  1. Melakukan rehabilitasi situs infeksi kronis.
  2. Sanitasi rongga mulut. Ini termasuk kebersihan mulut profesional rutin.
  3. Melakukan prosedur anestesi pada mukosa mulut.
  4. Melakukan perawatan rongga mulut menggunakan antiseptik fisiologis. Anda bisa mandi atau berkumur.
  5. Blokade elemen patologi berdasarkan jenis anestesi infiltrasi, yang meningkatkan laju pembentukan epitel dalam fokus aphthous.
  6. Penggunaan aplikasi film kolagen dengan berbagai komponen terapi. Sebagai obat menggunakan obat dengan kortikosteroid, anestesi. Film ini melekat pada afterpart dan memiliki efek antiinflamasi dan anti alergi selama 45 menit, dan kemudian larut.

Stomatitis aphthous rekuren kronis diobati bersamaan dengan paparan lokal dengan terapi umum:

Selama perawatan, Anda harus mengikuti diet, yang harus anti alergi dan kaya vitamin. Pastikan untuk mengecualikan dari makanan pedas, pedas, kaya manis dan kasar, serta minuman beralkohol. Jangan minum minuman panas dan dingin. Menu harus mengandung produk susu, kentang tumbuk, sereal, jus segar, dan buah-buahan.

Prognosis dan pencegahan


Jika stomatitis aphthous kronis terdeteksi dalam bentuk ringan pada tahap awal, prognosisnya lebih sering menguntungkan. Tetapi pemulihan penuh dari penyakit dalam bentuk kronis tidak tercapai. Hasil maksimal adalah perpanjangan periode remisi.
Cegah perkembangan stomatitis aphthous kronis, jika Anda mengikuti aturan:

  1. Kunjungan sistematis dan teratur ke dokter gigi. Dengan bentuk rata-rata penyakit - 2 kali setahun, dengan parah - 3 kali.
  2. Pemeriksaan lengkap dan menyeluruh untuk manifestasi gejala.
  3. Sanitasi rongga mulut minimal 2 kali setahun.
  4. Melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan mencegah kekambuhan. Ini termasuk rehabilitasi medis, fisioterapi dan sanitasi resor.
  5. Makanan kaya vitamin seimbang.
  6. Prosedur pengerasan, olahraga, dan gaya hidup sehat.

Untuk mencegah perkembangan penyakit kronis, perlu untuk merawat tubuh Anda secara bertanggung jawab dan, jika ada gejala peringatan, konsultasikan dengan dokter. Gaya hidup dan pencegahan penyakit yang tepat adalah kunci kesehatan yang baik.

Bagaimana cara mengobati stomatitis (sariawan)?

Pengobatan stomatitis pada orang dewasa di rumah

Stomatitis pada anak-anak

Stomatitis pada perawatan di rumah anak-anak

Aftha berulang dari rongga mulut pada masa kanak-kanak harus dianggap sebagai salah satu manifestasi dari anomali konstitusi tubuh. Konstitusi adalah kumpulan sifat dan fitur genotipik dan fenotipik (morfologis, biokimiawi, fungsional) dari organisme yang menentukan reaktivitasnya, yaitu, kompleks reaksi protektif dan adaptif yang bertujuan mempertahankan homeostasis selama perubahan dalam lingkungan eksternal. Maslov M.S. menyebut konstitusi organisme anak "bagaimana seorang anak sakit". Varian konstitusional adalah varian kesehatan. Anomali konstitusi dimanifestasikan dalam ketidakmampuan reaksi tubuh terhadap faktor lingkungan. Ego adalah latar belakang munculnya penyakit. Anomali konstitusi, atau diatesis, berarti "kecenderungan", "kecenderungan", ini adalah fitur dari reaktivitas organisme, ditandai dengan kecenderungan terhadap proses patologis tertentu, serta reaksi aneh terhadap faktor-faktor biasa. Faktor lingkungan seperti itu adalah makanan, kelembaban dan suhu.

Stomatitis aphthous rekuren kronis (CRAS) adalah penyakit alergi pada mukosa mulut.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh pembentukan buritan tunggal (borok) pada mukosa, yang timbul tanpa pola yang pasti. Untuk CRUS ditandai dengan panjang, selama bertahun-tahun, untuk.

Dalam patogenesis penyakit ada tiga periode:

Ada tahap ringan, sedang, berat dan keras tergantung pada jumlah elemen lesi dan frekuensi kambuh.

1-2 elemen lesi, 1 kali dalam 2 tahun

5-6 buritan, 2 kali setahun

Lebih dari 6 elemen lesi, lebih sering 2 kali setahun.

C dengan erosi traumatis dan herpetik (nyeri aphthae)

Dengan stomatitis ulkus-nekrotik Vincent (kurangnya patahan-noda patogen)

Dengan dermatitis bulosa LortaHakoba (tidak ada gelembung di awal penyakit

Dengan papula sifilis (aphthae menyakitkan, tidak ada tepi inflamasi, tidak ada treponema ditaburkan)

Alasan untuk pengembangan HRV

Faktor-faktor berikut menyebabkan penyakit: adenovirus, staphylococcus, berbagai jenis alergi, gangguan kekebalan tubuh, penyakit pada organ sistem pencernaan (terutama hati), gangguan neuro-trofik.

Peran penting dalam pengembangan HRAC dimainkan oleh sebab-akibat genetik dan pengaruh berbagai faktor berbahaya (senyawa kromium, semen, bensin, fenol, bahan protesa gigi, dll.).

Manifestasi HRV

Gejala HRAM muncul pada periode penyakit akut. Pada mukosa mulut muncul satu, jarang dua aphthae yang menyakitkan. Nyeri meningkat dengan makan dan berbicara. Penyakit ini berlangsung selama beberapa tahun dengan eksaserbasi berkala di musim semi dan musim gugur. Dengan peningkatan durasi penyakit, eksaserbasi berulang secara sistematis.

Periode antara eksaserbasi (remisi) dapat berlangsung dari beberapa bulan, bahkan bertahun-tahun, hingga beberapa hari. Pada beberapa pasien, eksaserbasi penyakit ini berhubungan dengan cedera selaput lendir, kontak dengan alergen. Pada wanita, itu mungkin memiliki ketergantungan yang jelas pada siklus menstruasi.

Selama eksaserbasi HRAC, selaput lendir rongga mulut terlihat pucat, anemia, edematosa. Lokasi karakteristik aphthae (lebih jarang dua buritan) adalah pada selaput lendir bibir, permukaan bagian dalam pipi, di bawah lidah, pada tali kekang, lebih jarang pada langit-langit lunak dan gusi.

Afta adalah fokus nekrosis (nekrosis) pada selaput lendir dengan radang selaput lendir dan submukosa. Tampak seperti perapian afta berbentuk oval atau bulat dengan ukuran 5-10 mm. Afta dikelilingi oleh tepi inflamasi warna merah cerah dan ditutupi dengan patina fibrinous abu-abu-putih.

Afta ada 7-10 hari. Setelah 2-6 hari setelah onset, afta dilepaskan dari plak dan setelah 2-3 hari sembuh. Di tempat aphthae tetap menjadi bintik merah.

Sebagai aturan, selama eksaserbasi RRC, kesejahteraan umum tidak menderita. Pada beberapa pasien, eksaserbasi penyakit ini disertai oleh kelemahan yang parah, aktivitas fisik, suasana hati yang tertekan, demam.

Pengobatan CRR adalah obat yang secara langsung mempengaruhi aphthae dan terapi yang bertujuan mencegah kekambuhan atau memperpanjang remisi.

Dalam pengobatan buritan, obat penghilang rasa sakit, nekrolitik (menghilangkan jaringan mati), proteolisis inhibitor (yang menekan penghancuran protein), obat antiseptik, antiinflamasi dan keratoplastik (penyembuhan) digunakan.

Sebuah survei yang bertujuan mengidentifikasi penyakit terkait. Dalam menentukan patologi, pengobatan ditentukan oleh spesialis yang sesuai (dokter umum, ahli pencernaan, otolaringologi, ahli endokrin, dll.)

Selama eksaserbasi penyakit harus mengikuti diet yang tidak termasuk makanan pedas, pedas, kasar dari diet.

Ketika menetapkan sumber alergi, perlu untuk menghilangkan kontak pasien dengan alergen. Jika ini tidak memungkinkan, pengobatan dilakukan untuk mengurangi efek pada tubuh alergen.

Ditugaskan untuk terapi vitamin, imunomodulator dan pengobatan imunokorektif. Obat penenang diresepkan untuk menormalkan aktivitas sistem saraf.

Skema pemberian bantuan medis di HRV:

1. Rehabilitasi fokus infeksi kronis. Penghapusan faktor predisposisi dan pengobatan patologi organ yang diidentifikasi.

2. Sanitasi rongga mulut.

3. Anestesi mukosa mulut

5% emulsi anestesi

4. Aplikasi enzim proteolitik untuk menghilangkan plak nekrotik (trypsin, chymotrypsin, lidaza, dll.).

5. Pengobatan dengan obat antiseptik dan antiinflamasi (MetrogilDenta, dll.).

6. Penerapan agen keratoplastik.

7. Terapi desensitisasi.

9. Terapi imunomodulator.

10. Berarti menormalkan mikroflora usus.

11. Perawatan fisioterapi (radiasi laser helium-neon, 5 sesi).

Salah satu obat antiseptik dan antiinflamasi yang paling efektif adalah Metrogil-Dent.

Indikasi untuk meresepkan, selain stomatitis aphthous, adalah gingivitis akut (termasuk ulseratif), kronis (edematosa, hiperplastik, atrofi), periodontitis (kronis, awet muda), abses periodontal, pulpitis gangren, alveolitis pasca-ekstraksi, sakit gigi infeksius.

Stomatitis aphthous rekuren kronis (CRAS) adalah peradangan kronis pada jaringan lunak dan selaput lendir rongga mulut.

Penyakit ini diekspresikan dalam bentuk erosi kecil (buritan), ditutupi dengan plak fibrinosa.

Jika penyakit menjadi kronis, kambuh terjadi. Menurut statistik, anak-anak dari 4 tahun dan orang dewasa hingga 40 tahun menderita penyakit ini. Dalam rentang 30-40 tahun, wanita paling terpengaruh.

Alasan

Para ilmuwan ilmuwan hingga saat ini sedang mempelajari etiologi HRAM. Penyebab penyakit terbentuk setelah pengamatan pasien dan statistik selama bertahun-tahun.

Hanya ada beberapa faktor yang paling mungkin memicu peradangan ulseratif di mulut:

  1. kekebalan lemah;
  2. penyakit sebelumnya (influenza, ARVI, radang tenggorokan, sinusitis, adenovirus);
  3. kerusakan pada mukosa mulut;
  4. masalah dalam pekerjaan sistem pencernaan;
  5. anti-kebersihan;
  6. stres;
  7. avitaminosis;
  8. segala reaksi alergi (termasuk makanan).

Peran penting dalam manifestasi stomatitis dimainkan oleh bahan kimia berbahaya. Jadi, pasta gigi, sikat, atau pembilas berkualitas buruk dengan tanggal kadaluwarsa dapat menyebabkan reaksi pada lendir. Kesehatan gigi, kualitas gigi palsu atau kawat gigi - semua ini mempengaruhi keadaan mikroflora rongga mulut.

Setiap jenis stomatitis didiagnosis dengan mengecualikan penyakit lain, karena agen penyebab penyakit tidak pernah terdeteksi dalam analisis.

Agen penyebab

Penyakit mulai berkembang setelah patogen memasuki tubuh.

Resistensi terhadap infeksi memiliki selaput lendir dan kulit.

Dalam kasus pelanggaran minimal pada sistem pertahanan, patogen menembus ke dalam dan periode inkubasi dimulai.

Pada saat ini, infeksi sedang menunggu saat ketika faktor pendorong akan bertindak atau pertahanan kekebalan tubuh akan gagal. Ketika ini terjadi, patogen berubah menjadi penyakit dan mulai berkembang biak.

Agen penyebab stomatitis dapat berupa virus, bakteri atau infeksi jamur. Herpes, campak atau cacar air dapat bertindak sebagai provokator virus. Faktor-faktor bakteri yang memicu stomatitis termasuk demam berdarah, infeksi streptokokus dan TBC.

Bahaya jamur utama adalah jamur. Cara penetrasi patogen ke dalam tubuh - makanan dan udara.

Faktor pemicu

Stomatitis aphthous rekuren kronis dapat berkembang di bawah pengaruh beberapa faktor:

  1. kerusakan seluruh tubuh;
  2. diet yang tidak sehat;
  3. kebiasaan buruk;
  4. hasil kemoterapi (untuk kanker).

Faktor-faktor provokatif juga, tetapi lebih jarang adalah berbagai penyakit. Ini bisa berupa gastritis atau kolitis, sakit tenggorokan tahap lanjut atau flu, dan bahkan serbuk sari tanaman tertentu.

Klasifikasi

Tergantung pada tingkat keparahan dari REM, memiliki tiga bentuk manifestasi:

  1. ringan - 1–2 borok, nyeri praktis tidak mengganggu;
  2. edema sedang pada membran mukosa, 2-3 afta, nyeri ketika menyentuh formasi;
  3. parah - ruam multipel di berbagai bagian selaput lendir, peningkatan suhu tubuh, sering kambuh.

Klasifikasi penyakit sesuai dengan prinsip ontogenesis (pola perkembangan):

  1. khas. Jenis penyakit yang paling umum. 1-3 bisul terletak di sisi lidah, tidak menimbulkan rasa sakit. Pengobatan stomatitis jenis ini memakan waktu 7-10 hari;
  2. cicatricial (ulseratif). Hal ini diungkapkan oleh pembentukan buritan mendalam yang menyakitkan dalam jumlah besar. Ulkus memiliki tepi yang sobek, sehingga meninggalkan bekas luka. Kesejahteraan pasien memburuk secara signifikan, sakit kepala sering, kelemahan dan demam (tidak lebih dari 38 ° C) muncul. Pemulihan kemungkinan akan memakan waktu 20-25 hari;
  3. mendeformasi. Sifat alirannya sama dengan stomatitis krikatrikial, tetapi dengan komplikasi. Aphthae, yang telah berhenti berkembang, berubah menjadi bekas luka, dapat mengganggu struktur struktur kulit di mulut (langit-langit, sisi dan akar lidah, sudut bibir). Suhu tubuh mencapai 39 ° C, ada penurunan kekuatan, migrain, dan apatis. Pemulihan membutuhkan waktu 2 bulan;
  4. likenoid. Pada tahap perkembangan ini, penyakitnya menyerupai lumut seragam cokelat. Setelah beberapa waktu, area signifikan dari selaput lendir ditutupi oleh erosi. Jadi, aphthae datar tunggal terbentuk di mulut;
  5. rapuh. Ini ditandai oleh hiperemia fokal, yang berlanjut ke tahap berikutnya;
  6. kelenjar Saluran ekskresi dan kelenjar ludah tidak dapat berfungsi secara alami. Patologi berubah menjadi bentuk penyakit yang paling parah - stomatitis ulseratif.

Pada 2008, WHO membentuk jenis stomatitis kronis jenis lain - bentuk campuran. Infeksi ini paling sering didiagnosis pada anak-anak dari 4 tahun. Penyakit ini memberikan rasa tidak nyaman yang cukup bagi pasien muda, karena aphthas sering kambuh.

Stomatitis aphthous rekuren kronis dibedakan dengan erosi dan tukak traumatis, stomatitis ulseratif-nekrotik dari penyakit Vincent dan Behcet.

Semakin tua anak, semakin jelas gejala stomatitis. Dengan setiap tahun kehidupan seseorang, perawatan lebih sulit karena peningkatan konstan dalam jumlah buritan.

Gejala

Tanda-tanda klinis stomatitis aphthous berulang kronis muncul secara bertahap. Itu tergantung pada bentuk penyakit, usia pasien dan gaya hidupnya.

Untuk mempermudah diagnosis, dokter menyusun daftar gejala umum HRAM:

  1. Tahap awal penyakit ini ditandai dengan pembengkakan dan pucat pada mukosa mulut. Di beberapa daerah rongga, hiperemia dan munculnya bintik-bintik merah kecil dapat terjadi;
  2. Aphthae berkembang dengan cepat, dalam beberapa jam. Kemudian mereka menjadi menyakitkan dan terbakar. Makan menjadi masalah, dan bisul bertambah dan bertambah banyak;
  3. dengan stomatitis pada anak-anak, kelesuan, kantuk, kemurungan dan peningkatan suhu tubuh (37 ° C - 37,5 ° C) muncul;
  4. Orang yang berusia antara 30 dan 40 tahun mungkin merasakan sakit otot dan persendian. Seringkali ada gangguan tidur, mual, dan bahkan muntah;
  5. seringnya eksaserbasi stomatitis secara signifikan memperburuk kesehatan pasien. Konsekuensi dari kekambuhan adalah: apatis, sakit kepala, dan depresi.

Gejala yang tak terlihat dari penyakit ini adalah air liur yang berlebihan. Tanda ini harus mengingatkan orang tua. Jika seorang anak memiliki air liur dalam jumlah besar, ada baiknya menunjukkannya ke dokter spesialis.

Indikator pertama dari perkembangan awal HRAC mungkin adalah peningkatan kelenjar getah bening, serta penurunan tajam dalam sensitivitas rongga mulut dan lidah.

Diagnostik

Untuk diagnosis pasien dengan tanda-tanda stomatitis ditetapkan diagnosis banding.

Prosedur ini dilakukan di laboratorium dan melibatkan pengambilan seluruh rongga mulut.

Dokter sangat berhati-hati tentang hasil analisis, karena penyakit ini bisa menjadi pertanda penyakit lain yang lebih berbahaya.

Ini mungkin anemia, kolitis ulserativa, virus imunodefisiensi, dan lainnya. Karena alasan inilah para ahli tidak dapat menentukan penyebab PREM.

Perawatan

Dengan penyakit seperti stomatitis aphthous kronis berulang, pengobatan harus menyelesaikan tiga masalah bagi pasien: menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, mempromosikan penyembuhan borok, dan mencegah kekambuhan penyakit. Pertama-tama, obat antiinflamasi dan analgesik diresepkan untuk pasien.

Untuk menghilangkan rasa sakit, obat-obatan anestesi berikut digunakan:

  1. Larutan diklofenak, Ledokain, atau Tetrasiklin;
  2. benzidamin hidroklorida;
  3. benzokain;
  4. amlexonox.

Untuk menekan perkembangan infeksi, serta untuk pencegahan penyakit, dokter meresepkan obat-obatan tersebut;

  1. triamcinolone acetonide;
  2. clobetasol propionate;
  3. flucinodide.

Penerima obat tradisional untuk pengobatan menggunakan obat alami. Dokter juga merekomendasikan penggunaan obat tradisional, tetapi hanya sebagai zat tambahan sebagai tambahan untuk perawatan medis.

Selama penyembuhan borok, Anda dapat menggunakan:

  1. minyak rosehip;
  2. minyak buckthorn laut;
  3. vanilin;
  4. Kalanchoe;
  5. calendula;
  6. karatolin;
  7. daisy;
  8. lidah buaya

Semua orang dan obat-obatan cukup efektif dalam pengobatan penyakit ini. Namun, harus diingat bahwa intervensi yang tidak tepat dalam proses yang menyakitkan dapat mengarah pada yang terburuk. RACE - konsekuensi dari tidak ingin mengunjungi spesialis, karena tahap kronis memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama.

Di dunia tidak ada obat khusus untuk pengobatan PRAC karena kurangnya penyebab penyakit. Dokter meresepkan seperangkat alat standar untuk penyakit kulit: obat penghilang rasa sakit, antibiotik dan kortikosteroid.

Video terkait

Komarovsky tahu semua tentang pengobatan dan pencegahan stomatitis pada anak-anak:

Untuk menghindari penyakit yang tidak menyenangkan, Anda harus mempertimbangkan kesehatan Anda dengan hati-hati dan mengamati tindakan pencegahan dasar. Semakin teliti seseorang tentang kebersihan mulut, semakin baik gaya hidupnya, semakin kecil kemungkinan penularannya. Jika Anda menemukan gejala penyakit pertama pada orang dewasa atau anak, Anda harus segera mengunjungi dokter. Pada tahap awal perkembangan, stomatitis berkembang dengan mudah, dan pengobatannya cepat, setelah 7-10 hari, pemulihan dimulai.

Stomatitis berulang adalah penyakit pada mukosa mulut, yang memiliki perjalanan panjang dengan siklus eksaserbasi dan remisi. Ini bisa menjadi penyakit independen dan komplikasi penyakit lainnya. Penyakit ini memiliki dua bentuk: stomatitis aphthous rekuren kronis (HRV) dan herpes.

Jenis pertama adalah penyakit dengan sifat alergi, yang ditandai dengan ruam dalam bentuk satu buritan (luka). Munculnya borok aphthous pada selaput lendir terjadi tanpa urutan alami. CRUS memiliki aliran yang berlarut-larut (panjang beberapa tahun).

Etiologi dan penyebab HRAM

Penyakit ini memiliki sifat alergi. Alergen yang dapat menyebabkan RAV meliputi: makanan, debu, obat-obatan, pasta gigi, cacing dan produk metabolisme mereka.

Faktor-faktor berikut mengarah pada pengembangan stomatitis aphthous berulang:

    Adanya penyakit gigi. Sangat sering, penyakit seperti karies, plak dan

Menggigit bibir bisa menyebabkan sakit mulut

batu, dan juga penyakit yang memiliki pusat infeksi konstan.

  • Cidera. Mukosa paling sering rusak karena konsumsi makanan yang sangat panas, keras dan dingin secara teratur. Cedera juga dapat terjadi selama penggunaan gigi palsu dan menggigit pipi atau bibir secara spontan.
  • Adanya penyakit somatik. Gangguan pada tubuh memiliki efek besar pada sistem kekebalan tubuh.
  • Reaksi alergi. Reaksi tubuh yang tidak sehat terhadap rangsangan sering menyebabkan perkembangan stomatitis aphthous.
  • Predisposisi genetik. Lokasi ke HRC disebabkan oleh faktor keturunan. Menurut penelitian genetik, dapat disimpulkan bahwa pada sepertiga orang yang menderita stomatitis aphthous, orang tua atau salah satu dari mereka menderita penyakit yang sama.
  • Klasifikasi penyakit

    Ada beberapa bentuk HRAM:

    1. Khas. Ini adalah bentuk paling umum, yang ditandai oleh pembentukan pada selaput lendir belakang Mikulich. Jumlah mereka tidak lebih dari tiga. Mereka terletak di sepanjang lipatan tengah lidah dan sepanjang bidang lateral. Proses penyembuhan buritan berlangsung sekitar sepuluh hari.
    2. Merusak. Dimanifestasikan oleh kerusakan mendalam dari basis jaringan ikat lendir. Selama penyembuhan, bekas luka kasar terbentuk, yang merusak dinding mukosa langit-langit lunak, sudut mulut dan ujung lidah.
    3. Ulseratif (jaringan parut). Dengan bentuk ini, aphthae Setton terbentuk pada mukosa. Proses mengencangkan luka disertai dengan pembentukan bekas luka. Selain itu, kondisi umum pasien berubah, yang mengakibatkan sakit kepala, kelelahan, kepasifan, rasa tidak enak dan demam tinggi.
    4. Glandular Hal ini ditandai dengan perubahan parenkim kelenjar ludah kecil. Pada saat yang sama terjadi pembengkakan pada lendir

    Bentuk fibrinous

    rongga mulut dengan ulserasi lebih lanjut pada daerah yang terkena.

  • Lumut. Formasi seperti lichen planus. Selanjutnya, erosi pada selaput lendir dan pembentukan beberapa buritan terjadi.
  • Fibrinous. Hipermia fokal muncul, diikuti oleh efusi fibrin di daerah yang terkena.
  • Tahapan pembangunan

    Ada tiga tahap HRAM:

    1. Yang pertama adalah tahap mudah di mana aphthae tunggal lemah menyakitkan muncul dengan deposit fibrin. Gejala patologi organ pencernaan diamati, kemudian muncul meteorisme dan kecenderungan untuk konstipasi.
    2. Tahap selanjutnya adalah sedang berat. Dengan jalannya, pembengkakan selaput lendir dan ruam buritan di bagian anterior rongga mulut diamati. Ukuran kelenjar getah bening bertambah, sehingga menjadi mobile dan menyakitkan. Programnya menunjukkan adanya serat miotik yang tidak tercerna, lemak dan pati.
    3. Tahap terakhir sulit. Dimanifestasikan oleh banyak ruam di berbagai bagian selaput lendir. Sering ada kekambuhan dan sakit kepala, kelemahan, apatis, dan kelemahan. Dalam proses makan tiba-tiba ada rasa sakit pada lendir. Pasien sering menderita konstipasi dan perut kembung. Dalam beberapa kasus, ada penyakit pada saluran pencernaan.

    Fitur gambar klinis

    Awalnya, ada rasa sakit yang membakar pada lendir, kadang-kadang rasa sakit paroxysmal terjadi. Setelah beberapa waktu, bentuk aphthae. Pembentukannya terjadi di lokasi kemerahan mukosa. Terkadang ada kematian pada lapisan atas selaput lendir.

    Aphthae muncul di tempat yang berbeda. Paling sering ini adalah bibir, pipi, permukaan lateral lidah dan lipatan transisional rahang atas dan bawah. Kekambuhan ruam terjadi sekali atau dua kali setahun.

    Stomatitis aphthous rekuren kronis dapat memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun, pada musim semi dan musim gugur ada periode eksaserbasi gejala. Pada saat ini, suhu tubuh pasien naik, suasana hati tertekan, dan kelemahan umum terjadi. Waktu pemulihan berkisar dari satu bulan hingga beberapa tahun. Pembentukan borok disertai dengan limfadenitis.

    Setelah tiga atau empat hari, massa nekrotik ditolak, setelah itu hiperemia kongestif diamati di lokasi belakang.

    Dalam tiga tahun pertama, HRAC ringan.

    Pada anak-anak, stomatitis aphthus rekuren hampir selalu terjadi bersamaan dengan limfadenitis regional, kehilangan nafsu makan, kurang tidur dan mudah tersinggung. Epitelisasi borok terjadi secara perlahan - sekitar dua bulan. Bekas luka yang kasar tetap berada di area luka yang sembuh, yang merusak membran mukosa rongga mulut.

    Membuat diagnosis

    Secara umum, diagnosis HRAS terletak pada evaluasi klinis gejala. Diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi eksternal menggunakan metode eksklusi. Ini karena kurangnya tes laboratorium yang dapat diandalkan dan studi histologis.

    Di antara tanda-tanda umum yang diamati adalah lesi aphthous pada permukaan mukosa. Pada saat yang sama ada risiko kerusakan pada selaput lendir mata, hidung dan alat kelamin. Jika perlu, metode pemeriksaan tambahan yang ditugaskan:

    • melakukan reaksi berantai polimerase, dalam hal ini, virus herpes dan kandidiasis dibedakan;
    • x-ray pemeriksaan gigi;
    • tes darah dasar;
    • mengambil usap tenggorokan dari tempat ulserasi.

    Ketika mengambil hitung darah lengkap, ada sejumlah besar eosinofil. Hasil analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan kadar histamin dan penurunan jumlah albumin dalam darah. Immunogram membantu mengidentifikasi kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk penurunan jumlah enzim lisozim.

    Kompleks medis

    Perawatan dipilih tergantung pada sifat gejala, sifat penyakit terkait, dan usia pasien yang menderita stomatitis aphthous kronis berulang.

    Perawatan umum adalah penggunaan desensitizing, imunomodulator dan terapi vitamin. Juga digunakan obat-obatan yang menormalkan mikroflora usus. Terapi lokal meliputi pembiusan selaput lendir, pengobatan dengan antiseptik, penggunaan agen keratoplastik dan penerapan enzim pemecah.

    Skema terapi medis untuk HRV kira-kira sebagai berikut:

    • penggunaan tindakan terapi dan profilaksis untuk menghilangkan fokus infeksi;
    • analgesia dari emulsi anestesi 5% mukosa dan anestesi topikal;
    • aplikasi enzim pembelahan, yang digunakan untuk menghilangkan plak nekrotik;
    • pengobatan daerah yang terkena dengan agen antibakteri;
    • pengobatan dengan agen keratoplastik;
    • penggunaan terapi anti alergi;
    • penggunaan terapi vitamin (asam askorbat, riboflavin, piridoksin, asam nikotinat dan berbagai macam vitamin kelompok B);
    • terapi imunokoreksi (Levamisole dan Thymogen secara intramuskular);
    • perawatan fisioterapi.

    Penggunaan beberapa perawatan sekaligus berkontribusi pada pengurangan gejala yang cepat dan mempersingkat masa pemulihan.

    Tindakan pencegahan

    Anda dapat mencegah pengembangan HRAM dengan tetap berpegang pada aturan berikut:

    • penghapusan tepat waktu dari sumber infeksi kronis;
    • nutrisi yang tepat dan seimbang;
    • perawatan mulut menyeluruh dan kunjungan sistematis ke dokter gigi;
    • penolakan kebiasaan buruk, yang menyebabkan jaringan mukosa dan lunak rongga mulut terluka;
    • mengikuti diet yang menghilangkan masuknya produk alergi yang dapat mempengaruhi dinding lendir;
    • olahraga teratur dan kepatuhan.

    Jika ada bentuk stomatitis aphthous ringan, dalam banyak kasus hasilnya akan baik. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan bentuk kronis dari penyakit ini, tetapi dengan pengobatan yang tepat, eksaserbasi jarang terjadi dan periode remisi secara signifikan lebih lama.

    Stomatitis kronis (aphthous) adalah proses inflamasi pada mukosa mulut. Menurut data tidak resmi, setiap orang ketiga di dunia sakit. Dibutuhkan perawatan yang lama dan profilaksis yang cermat untuk menghindari eksaserbasi. Baik orang dewasa maupun anak-anak rentan terhadap penyakit ini.

    Tanda-tanda stomatitis kronis

    Stomatitis kronis terjadi dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu dari bentuk akut. Jenis penyakit aphthous terjadi selama bertahun-tahun dengan kekambuhan yang konstan. Dalam hal ini, jarak di antara mereka berkisar dari beberapa hari hingga dua tahun atau lebih. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari penyakit ini:

    • demam tinggi;
    • nyeri pada kelenjar getah bening;
    • sakit kepala;
    • peningkatan jumlah air liur;
    • plak lidah;
    • kurang nafsu makan.

    Namun, gejala utama stomatitis aphthous kronis adalah borok kecil (aphthaeus). Mereka terletak di bibir, pipi, gusi, di bawah lidah. Luka berulang seperti itu biasanya bulat atau oval dengan permukaan abu-abu atau putih dan tepi merah. Mereka menyebabkan rasa sakit yang parah, mengakibatkan masalah dengan asupan makanan.

    Klasifikasi penyakit

    Stomatitis berulang dikelompokkan berdasarkan kerumitan penyakit, gejala, lokalisasi, berdasarkan jenis patogen. Klasifikasi yang paling umum dikembangkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Menurutnya, stomatitis kronis dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

    • stomatitis aphthous rekuren kronis;
    • periadenitis nekrotikans;
    • Penyakit Behcet;
    • Penyakit Vincent;
    • stomatitis herpes.

    Bentuk kronis stomatitis aphthous berulang

    Stomatitis aphthous berulang adalah peradangan kronis pada mukosa mulut. Aphthae - erosi menyakitkan berbentuk bulat. Ada luka di periode musim semi dan musim gugur. Mereka tidak ditularkan, sehingga tidak mungkin terinfeksi dari orang yang sakit. Penyebab terjadinya dianggap reaksi alergi tubuh. Namun, aphtosis yang lebih luas adalah stomatitis autoimun. Berdasarkan kategori gravitasi, mereka datang dalam bentuk berikut:

    • mudah - memanifestasikan dirinya setiap dua tahun sekali;
    • sedang - aphthae terjadi tidak lebih dari dua kali setahun;
    • parah - eksaserbasi terjadi lebih dari tiga kali setahun.

    Necrotizing periadenitis atau afton Setton

    Periadenitis nekrotikans adalah bentuk rumit dari stomatitis aphthous kronis berulang. Aphtosis Setton ditandai oleh luka kecil yang mengganggu Setton. Jaringan lendir di bawahnya nekrotikan, menghasilkan luka yang sangat menyakitkan. Afty Setton sembuh pada orang dewasa selama 3-12 minggu, meninggalkan bekas luka kecil. Pada saat ini, edema mukosa dapat terjadi, dan suhu dapat meningkat. Penyebab penyakit kronis mukosa mulut ini masih belum diketahui.

    Penyakit Behcet

    Penyakit Behcet termasuk dalam kelompok vasculitis dan stomatitis autoimun. Ini memanifestasikan dirinya pada orang dewasa dalam bentuk boros erosif mulai dari ukuran 2 hingga 20 mm. Mereka muncul di gusi, pipi, bibir, lidah dan langit-langit, mereka lewat dalam sebulan, tetapi mereka muncul lagi 3-4 kali setahun. Alasan kemunculan mereka oleh sains tidak diidentifikasi. Para ilmuwan percaya bahwa infeksi dan faktor keturunan dapat mempengaruhi ini. Yang paling rentan adalah orang berusia 20-35.

    Vincent Stomatitis

    Stomatitis Vincent adalah bentuk stomatitis aphthus berulang dengan tukak nekrotikans. Agen penyebabnya adalah spirochete Vincent dan tongkat fusiform. Ini juga berlaku untuk stomatitis autoimun. Ditemani oleh peningkatan kelelahan, migrain, nyeri sendi dan otot, demam, gusi berdarah. Stomatitis kronis kebanyakan pria yang sakit berusia 20-30 tahun. Eksaserbasi biasanya terjadi pada musim gugur.

    Stomatitis herpes

    Stomatitis herpes (virus) adalah proses inflamasi yang disebabkan oleh virus herpes. Ini sangat berbahaya bagi anak kecil. Sebagai akibat perkembangannya, keracunan terjadi, kerja sistem saraf dan kekebalan tubuh terganggu. Virus ini mungkin berada di dalam tubuh untuk waktu yang lama dan tidak terwujud. Ini mulai mengintensifkan sebagai akibat dari melemahnya tubuh setelah penyakit serius atau nutrisi berkualitas buruk, beri-beri, dan perawatan mulut yang tidak memuaskan.

    Stomatitis herpes ditransmisikan oleh tetesan udara, oleh karena itu, tangan harus dicuci secara menyeluruh setelah kontak dengan orang yang sakit. Durasi stomatitis kronis tergantung pada tingkat keparahannya. Bentuk etiologi virus yang ringan hilang setelah 1-3 minggu, yang sulit membutuhkan waktu lebih lama.

    Bentuk lain dari stomatitis kronis

    Jenis umum stomatitis kronis termasuk stomatitis prostetik dan perokok. Yang pertama disebabkan oleh memakai gigi palsu. Itu terjadi karena dua alasan:

    1. Reaksi alergi terhadap bahan yang digunakan dalam pembuatan konstruksi plug-in. Dalam hal ini, cukup untuk menggantinya dan melakukan perawatan yang berkualitas.
    2. Bakteri. Selama pemakaian prostesis di atasnya terakumulasi banyak organisme berbahaya. Kurang perawatan menyeluruh dapat menyebabkan stomatitis berulang. Untuk menghindari ini, perlu untuk membersihkannya setelah makan.

    Etiologi stomatitis kronis perokok adalah aksi nikotin. Untuk tahap awal penyakit, ada bau yang tidak menyenangkan, mulut kering, kemerahan dan pembengkakan gusi. Masalah utama adalah banyak orang merasa sulit untuk berhenti merokok dengan tajam, sehingga penyakitnya cepat menjadi kronis dan luka kecil mulai muncul.

    Diagnosis penyakit

    Diagnosis stomatitis aphthous kronis dimulai dengan menentukan akar penyebab penyakit. Seorang dokter gigi dapat mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis seperti ahli gastroenterologi, ahli alergi, ahli imunologi, ahli THT, dan ahli endokrin.

    Juga diperlukan untuk lulus sejumlah tes:

    • hitung darah lengkap;
    • tes darah biokimia;
    • tes alergi;
    • studi tinja untuk dysbacteriosis;
    • analisis air liur;
    • penilaian noda dari daerah yang terkena.

    Metode pengobatan

    Untuk pengobatan stomatitis kronis tidak diperlukan rawat inap. Ini dapat berhasil dilakukan di rumah. Pertama-tama, penyebab stomatitis aphthous berulang harus dihilangkan: menghilangkan plak, menyingkirkan karies, membatasi kontak dengan alergen, menyembuhkan penyakit gastrointestinal, penyakit autoimun, menghentikan kebiasaan buruk.

    Pada saat yang sama, dokter gigi meresepkan obat-obatan berikut:

    • salep yang mempercepat penyembuhan borok;
    • pil untuk memerangi mikroorganisme berbahaya yang menyebabkan stomatitis berulang;
    • vitamin;
    • solusi terapeutik untuk berkumur;
    • obat penghilang rasa sakit.

    Selain pengobatan utama Setton aphthasis, Anda dapat menggunakan obat tradisional:

    • berkumurlah dengan ramuan chamomile dan calendula;
    • memproses mulut dengan minyak rosehip atau buckthorn laut;
    • bilas dengan larutan soda (1 sendok teh per cangkir air hangat);
    • minum kaldu pinggul.

    Juga, dokter gigi merekomendasikan pada saat perawatan stomatitis aphthous berulang untuk menolak makanan yang menyebabkan iritasi pada selaput lendir dan dapat merusaknya (asam, asin, manis dan pedas), jus terkonsentrasi, alkohol, rokok. Dianjurkan untuk minum banyak air dan mengamati peningkatan kebersihan mulut, terutama untuk anak-anak (lebih detail dalam artikel: foto dan perawatan stomatitis aphthous pada anak-anak). Dengan terapi yang tepat, bantuan dapat datang dalam waktu seminggu, tetapi untuk sepenuhnya menghilangkan stomatitis kronis harus menghabiskan banyak waktu.

    Perlu dicatat bahwa perlu untuk memenuhi resep dokter yang hadir dengan sempurna dan tidak ketinggalan kunjungan yang ditugaskan kepada mereka. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengandalkan efek positif.

    Stomatitis kronis ditandai dengan kekambuhan persisten. Untuk mencegah proses ini, disarankan untuk melakukan tindakan pencegahan berikut:

    • meningkatkan kualitas perawatan mulut: sikat gigi dua kali sehari selama dua menit atau lebih, pilih sikat gigi yang lembut, gunakan benang gigi secara teratur;
    • bilas mulut Anda dengan larutan saline atau soda (1 sdt. soda per cangkir air hangat);
    • setelah setiap makan, cuci gigi palsu dengan sabun rumah tangga;
    • berhenti merokok;
    • minum vitamin di musim semi dan musim gugur;
    • kunjungi dokter gigi setidaknya setiap enam bulan sekali.

    Jika stomatitis virus (aphthasis) muncul secara teratur pada anak, maka selain tindakan pencegahan yang biasa, juga perlu menuangkan air mendidih ke atas puting susu, botol, mainan setiap hari. Anak-anak di bawah satu tahun disarankan untuk menyeka gusi dengan kapas yang dicelupkan ke dalam kaldu chamomile. Orang tua menggosok gigi pada bayi dan secara bertahap mengajar mereka untuk melakukan prosedur ini sendiri.