Jenis hepatitis

Di antara semua penyakit hati yang dikenal, hepatitis dan jenisnya dianggap yang paling umum. Setiap tahun di seluruh dunia mereka mati sekitar 2 juta orang.

Hepatitis adalah peradangan hati akut atau kronis, yang dalam banyak kasus merupakan hasil dari kerusakan organ oleh virus.

Bentuk utama dan jenis hepatitis

Menjawab pertanyaan tentang jenis hepatitis apa yang bisa terjadi, para ahli mencatat bahwa dalam pengobatan modern ada beberapa klasifikasi penyakit.

Ada dua bentuk utama hepatitis - akut dan kronis.

Bentuk akut ditandai dengan gambaran klinis yang cerah dan terdefinisi dengan baik, di mana terdapat penurunan tajam pada kondisi pasien, keracunan tubuh yang parah, kekuningan sklera mata dan kulit, pelanggaran fungsi dasar hati. Bentuk akut adalah ciri khas dari etimologi virus.

Bentuk kronis (tidak aktif) ditandai dengan gambaran klinis yang terhapus dan dalam banyak kasus tidak menunjukkan gejala. Ini dapat berkembang baik secara mandiri dan menjadi komplikasi dari bentuk akut penyakit. Dalam bentuk kronis ada peningkatan yang signifikan dalam ukuran hati, terlihat bahkan dengan palpasi organ yang sakit, nyeri tumpul di hipokondrium kanan, mual. Dengan terlambatnya pengobatan bentuk-bentuk kronis dari penyakit ini menyebabkan komplikasi yang berbahaya, khususnya, untuk sirosis dan kanker hati.

Tergantung pada penyebab hepatitis terjadi:

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Secara konvensional, semua jenis ini dapat digabungkan menjadi dua kelompok - spesies yang menular dan tidak menular.

Viral

Ini adalah penyebab paling umum dari peradangan hati.

Klasifikasi hepatitis virus memungkinkan untuk membedakan dua kelompok utama penyakit - dengan mekanisme infeksi enteral dan parenteral. Hepatitis A dan E dapat dimasukkan dalam kelompok pertama, yang dapat terinfeksi “melalui mulut”, yaitu. melalui makanan yang terinfeksi, air kotor atau tangan yang tidak dicuci. Kelompok kedua termasuk hepatitis B, C, D, G, yang ditularkan melalui darah.

Hepatitis A, yang dikenal sebagai penyakit Botkin, adalah salah satu bentuk penyakit paling ringan. Faktanya, ini adalah infeksi makanan yang mempengaruhi hati tanpa mempengaruhi saluran pencernaan. Agen penyebab infeksi adalah virus RNA yang memasuki tubuh manusia dengan makanan dan air yang terkontaminasi, serta dengan penggunaan barang-barang rumah tangga yang terinfeksi.

Ada tiga bentuk utama penyakit ini:

• icteric (akut);
• anicteric;
• subklinis (asimptomatik).

Metode diagnostik utama adalah tes darah, di mana antibodi kelas lgM ditentukan.

Orang yang pernah menderita hepatitis A memiliki kekebalan seumur hidup terhadap bentuk penyakit ini.

Hepatitis B bersifat virus dan merupakan salah satu penyakit yang paling umum dan menular. Ini memiliki dua bentuk:

• akut, yang pada 10% kasus berkembang menjadi kronis;
• kronis, yang menyebabkan banyak komplikasi.

Ada dua cara utama penularan virus - buatan dan alami. Dalam kasus pertama, penularan virus dimungkinkan melalui darah yang terinfeksi, yang masuk ke tubuh orang sehat selama berbagai manipulasi (transfusi darah, transplantasi organ donor), saat mengunjungi kantor gigi, salon kecantikan, serta menggunakan jarum suntik dan jarum yang tidak disterilkan. Di antara cara alami penularan infeksi adalah cara seksual yang paling umum. Mungkin juga disebut infeksi vertikal, yang terjadi selama persalinan dari ibu yang sakit ke anaknya.

Perawatan penyakit ini kompleks dan membutuhkan pendekatan terpadu, yang tergantung pada stadium dan bentuk penyakit. Namun, untuk mencapai pemulihan penuh hampir tidak mungkin.

Vaksinasi yang tepat waktu akan membantu melindungi diri Anda dan mencegah infeksi hepatitis B.

Hepatitis C di kalangan medis dikenal sebagai infeksi HCV.

Menjawab pertanyaan, yang merupakan hepatitis paling berbahaya, dokter penyakit menular mengatakan itu adalah hepatitis C.

Saat ini, 11 genotipe virus HCV diketahui, tetapi semuanya disatukan oleh satu fitur - mereka ditularkan hanya melalui darah yang terinfeksi.

Ini memiliki gambaran klinis yang mirip dengan hepatitis B. Ia memanifestasikan dirinya baik dalam bentuk akut maupun kronis. Dalam hal ini, menurut statistik, bentuk kronis pada 20% kasus berakhir dengan sirosis atau kanker hati. Risiko komplikasi yang sangat tinggi adalah tipikal untuk pasien yang kontak dengan hepatitis A dan B.

Sayangnya, vaksin hepatitis C tidak ada.

Durasi pengobatan dan hasilnya tergantung pada genotipe, bentuk dan stadium hepatitis, serta pada usia pasien dan gaya hidupnya. Cara paling efektif untuk mengobati penyakit adalah terapi antivirus dengan obat generasi baru, di antaranya yang paling efektif adalah Interferon Alfa. Menurut penelitian modern, hasil positif dicapai pada 40-60% kasus.

Hepatitis D, juga dikenal sebagai delta hepatitis, terjadi ketika seseorang terinfeksi virus HDV. Ini ditandai dengan kerusakan hati akut yang memakan banyak waktu dan sulit diobati. Karena itu, banyak ahli mengklasifikasikannya sebagai hepatitis yang paling berbahaya.

Tidak seperti semua jenis hepatitis, virus HDV tidak memiliki selubungnya sendiri dan tidak dapat berkembang dalam tubuh manusia sendiri. Prasyarat reproduksi di dalam tubuh manusia adalah keberadaan virus hepatitis B. Itulah sebabnya hanya orang dengan hepatitis B yang dapat terinfeksi delta hepatitis.

Ada dua bentuk hepatitis delta - akut dan kronis. Untuk bentuk akut penyakit ini ditandai dengan adanya gejala seperti:

• nyeri pada hipokondrium kanan;
• demam;
• warna urin gelap;
• mual dan muntah;
• perdarahan hidung;
• asites

Dalam bentuk penyakit kronis, gejalanya mungkin tidak ada atau tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama.

Hepatitis E adalah kerusakan virus hati yang terjadi melalui rute fecal-oral. Seperti penyakit Botkin, kerusakan hati ini ditularkan terutama dengan air dan makanan yang terkontaminasi. Anda juga dapat terinfeksi melalui darah.

Gejala penyakitnya mirip dengan tanda-tanda penyakit Botkin. Penyakit ini dimulai dengan gangguan pada sistem pencernaan dan peningkatan suhu tubuh, setelah itu terjadi penguningan kulit dan sklera pada mata.

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk pasien cukup baik. Namun, dalam kasus infeksi pada trimester ketiga kehamilan, penyakit ini sangat sulit dan berakhir dengan kematian janin, dan kadang-kadang kematian ibu.

Perbedaan utama antara hepatitis E dan jenis penyakit lainnya adalah bahwa virus ini mempengaruhi tidak hanya hati, tetapi juga ginjal.

Hepatitis F adalah jenis penyakit yang kurang dipahami. Di seluruh dunia, studi laboratorium masih dilakukan dengan tujuan mempelajari etimologi virus dan metode utama penularannya. Karena gambaran klinis virus tidak sepenuhnya dipahami, sangat sulit untuk membuat diagnosis yang akurat.

Namun, diketahui secara pasti bahwa infeksi ini ditularkan melalui darah dan memiliki fase sebagai berikut:

• masa inkubasi;
• fase preicteric;
• fase icteric;
• pemulihan;
• periode efek residual.

Hepatitis G ditemukan baru-baru ini pada pasien yang terinfeksi hepatitis C. Itulah mengapa konsep infeksi semacam itu sering berarti salah satu jenis hepatitis C.

Saat ini, jenis hepatitis ini kurang dipahami, namun, metode infeksi dengan hepatitis G diketahui: telah ditetapkan bahwa ia ditularkan melalui darah selama hubungan seksual, serta dari ibu ke anak saat melahirkan.

Beracun

Terjadi akibat dampak negatif pada hati manusia dari bahan kimia, racun industri, serta racun yang berasal dari tumbuhan, alkohol dan obat-obatan tertentu.

Bergantung pada sumber infeksi, jenis peradangan toksik hati ini dilepaskan:

• Alkoholik - terjadi sebagai akibat dari efek toksik alkohol pada hati, yang menyebabkan gangguan metabolisme pada hepatosit dan penggantiannya dengan jaringan adiposa.
• Obat - muncul ketika mengambil obat hepatotoksik (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Methyldopa, dll.).
• Profesional - terjadi ketika racun industri (fenol, aldehida, pestisida, arsenik, dll.) Dan zat berbahaya lainnya terpapar ke tubuh manusia.

Dimungkinkan untuk tertular hepatitis toksik melalui organ pernapasan, saluran pencernaan, dan juga dengan metode sentuhan.

Autoimun

Dianggap sebagai salah satu penyakit paling langka. Menurut data statistik, mereka ditemukan pada 50-100 kasus per 1 juta orang, sementara sebagian besar wanita sakit pada usia muda.

Penyebab perkembangan penyakit ini tidak diketahui secara pasti, tetapi telah diketahui bahwa penyakit ini terjadi pada latar belakang gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh, yang ditandai dengan kerusakan yang luas pada hati dan beberapa organ lain (misalnya, pankreas).

Penyakit ini ditandai oleh sejumlah gejala spesifik dan non-spesifik. Khususnya:

• penyakit kuning yang parah;
• warna urin gelap;
• kelemahan dan rasa tidak enak yang nyata;
• nyeri pada hipokondrium kanan;
• pruritus;
• asites;
• demam;
• poliartritis.

Tidak mungkin mendiagnosis hepatitis dan jenisnya hanya dengan tanda-tanda eksternal. Menjawab pertanyaan tentang apakah hepatitis terlihat pada USG dan apakah ada analisis yang akurat, para ahli mencatat bahwa berbagai studi diperlukan untuk merumuskan diagnosis. Secara khusus, kita berbicara tentang tes darah biokimia, ultrasonografi organ perut, computed tomography, dan biopsi hati.

Sulit untuk menjawab pertanyaan tentang hepatitis mana yang paling mengerikan bagi seseorang, karena masing-masing jenis penyakit yang diketahui dapat menyebabkan proses ireversibel di hati dan menyebabkan kematian. Dan meskipun saat ini ada banyak jenis hepatitis, setiap tahun ditemukan subspesies baru yang bahkan lebih berbahaya bagi manusia. Oleh karena itu, untuk mencegah salah satu penyakit paling berbahaya di dunia dari terinfeksi virus, seseorang harus mengikuti aturan kebersihan pribadi, menghindari hubungan seksual yang tidak disengaja dan melakukan vaksinasi tepat waktu.

Apa jenis hepatitis

Sebagai aturan, seseorang yang tidak memiliki hubungan dengan obat-obatan, setelah mendengar kata “hepatitis,” segera melukis dirinya sendiri gambar penyakit hati yang mematikan akibat virus. Sebenarnya apa itu hepatitis, dan apa jenisnya - kami akan menganalisis secara rinci dalam artikel ini.

Definisi konsep

Hepatitis adalah kelompok penyakit radang hati yang sangat besar yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Prasyarat untuk diagnosis tersebut adalah adanya perubahan inflamasi pada jaringan hati.

1. Kulit menguning, sklera mata dan selaput lendir.
2. Mual, muntah, anoreksia.
3. Rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan.
4. Kelemahan umum, demam, kedinginan.
5. Bersendawa pahit, rasa tidak enak di mulut, lebih jarang - muntah empedu.
6. Perubahan pembekuan darah, memar dan memar.
7. Kesadaran berbagai tingkat: dari penghambatan ringan hingga koma.
8. Perubahan parameter laboratorium, terutama tes fungsi hati.

Penting untuk dipahami bahwa gambaran hepatitis, terutama akut, adalah sama untuk semua jenis patologi, terlepas dari patogen atau penyebabnya.

Jenis hepatitis

Sekarang mari kita bicara lebih banyak tentang penyebab proses inflamasi seperti itu di jaringan hati.

Hepatitis Virus

Ini adalah yang paling umum, tetapi bukan satu-satunya penyebab peradangan hati. Kelompok virus sangat beragam dan saat ini termasuk agen penyebab hepatitis A, B, C, E, D, F dan G. Semua jenis lesi virus hati ini berbeda satu sama lain dalam struktur virus, karakteristik kerusakan sel-sel hati dan bahkan metode penularan.

• Hepatitis A atau penyakit Botkin yang terkenal buruk. Infeksi menyebutnya "penyakit tangan kotor". Intinya, hepatitis A adalah sejenis infeksi makanan, ia hanya memengaruhi saluran pencernaan (lambung, usus), tetapi sel-sel hati. Sumber infeksi, pada umumnya, adalah air kotor, makanan dan barang-barang rumah tangga (piring, handuk). Penyakit ini akut dengan keluhan berat dan gejala klinis dan tidak pernah menjadi kronis. Paling sering, seseorang menderita sekali seumur hidup, biasanya di masa kecil, dan kemudian kebal terhadap patogen.
• Hepatitis E juga mengacu pada "penyakit tangan kotor". Klinik dan perjalanannya sangat mirip dengan penyakit Botkin. Selain penularan melalui makanan dan air, hepatitis E juga dapat ditularkan melalui darah - yaitu dengan rute parenteral. Dokter kandungan dan kandungan memiliki sikap hati-hati terhadap bentuk E, karena jenis hepatitis akut inilah yang sangat berbahaya bagi wanita hamil, menyebabkan kerusakan besar pada hati, kelahiran prematur dan kerusakan pada janin.
• Hepatitis B, C, dan D (delta) diklasifikasikan sebagai kerusakan hati parenteral (yaitu yang ditularkan melalui darah). Bentuk delta tidak ada dalam tubuh pasien sendiri, untuk perkembangannya keberadaan virus B. Diperlukan Semua penyakit ini memiliki fitur umum infeksi, perjalanan klinis dan konsekuensi.
• Hepatitis F dan G yang ada sejauh ini hanya dalam bentuk penelitian ilmiah. Para ilmuwan di berbagai negara mulai mengisolasi virus dari darah dan jaringan hati pasien yang tidak mirip dengan kelompok yang sudah diketahui. Menurut struktur genetik dan respons imun, diputuskan untuk mengisolasi jenis-jenis patogen baru tersebut ke dalam kelompok-kelompok yang terpisah dan terus memanggilnya dalam urutan abjad.

Hepatitis alkoholik

Jenis penyakit ini dapat ditempatkan di nomor dua setelah hepatitis virus. Sayangnya, penggunaan sistematis bukan alkohol berkualitas tinggi telah menjadi masalah nyata masyarakat dunia baik di negara yang tertinggal maupun di negara paling maju.

Alkohol menyebabkan kerusakan permanen pada sel-sel hati, terlihat pada tingkat mikroskopis dan pada kondisi tubuh secara keseluruhan. Sebagai aturan, hepatitis dalam kasus ini adalah tahap pertama kerusakan sel. Jaringan yang meradang secara bertahap dihancurkan, menggantikan lemak dan ikat. Ada steatosis (degenerasi lemak) hati dan sirosis alkoholik. Yang terakhir menyebabkan terminasi hati dan menyebabkan gagal hati yang parah dan kematian.

Hepatitis toksik

Seperti semua orang tahu, hati adalah "filter" terpenting dari tubuh manusia. Salah satu fungsi utamanya adalah menangkap dan menetralkan berbagai racun dan zat beracun. Terkadang konsentrasi zat beracun sangat tinggi sehingga sel-sel hati tidak bisa mengatasinya dan terpengaruh sendiri.

Contoh racun "hati" tersebut adalah: alkohol (keracunan akut), arsenik, senyawa fosfor, asetaldehida, insektisida, pestisida. Secara potensial, senyawa kimia apa pun dalam dosis besar dapat menyebabkan kerusakan toksik akut pada hati.

Kelompok hepatitis obat tertentu juga dapat dikaitkan dengan hepatitis toksik. Sayangnya, banyak obat, menyelamatkan nyawa seseorang, dapat merusak sel-sel hati. Sebagai aturan, ini terjadi dengan penggunaan jangka panjang dari obat "berat", kombinasi salah, pelanggaran rejimen dosis.

Kadang-kadang dimungkinkan untuk mengamati kasus-kasus sensitivitas individu dari jaringan hati orang tertentu terhadap obat tertentu. Obat "berbahaya" tersebut meliputi: sekelompok obat anti-TB, antibiotik dari kelompok tetrasiklin, obat antiinflamasi non-steroid (bahkan parasetamol "aman"), beberapa obat psikotik (antidepresan dan obat penenang), obat hipoglikemik, kombinasi kontrasepsi oral.

Penting untuk diketahui bahwa anak-anak paling rentan terhadap hepatitis yang diinduksi obat! Itulah mengapa perlu untuk secara ketat mengamati rejimen dosis obat, yaitu, untuk menggunakan prinsip "gram obat per kilogram berat", dan bukan "jumlah obat per usia" atau bahkan mengobati sendiri dengan mata.

Hepatitis autoimun

Dalam bentuk yang terisolasi, hepatitis tersebut adalah penyakit yang relatif jarang, tetapi sering kerusakan sel hati bersamaan dengan penyakit autoimun lainnya menjadi lebih umum.

Sifat penyakit ini tidak bisa dipahami. Untuk beberapa alasan, sel-sel sistem kekebalan tidak lagi mengenali sel-sel hati dan menganggapnya sebagai benda asing. Dalam menjalankan fungsinya, sel-sel kekebalan melakukan segala yang mungkin untuk menghancurkan "alien". Dengan demikian, tubuh itu sendiri menghancurkan hatinya sendiri.

Hepatitis virus disebabkan oleh virus lain

Ini termasuk kerusakan hati dalam rangka rubella, epidparotitis ("gondong"), herpes, mononukleosis, AIDS, demam kuning dan penyakit virus lainnya. Dalam hal ini, kerusakan hati terjadi lagi, yaitu virus memasuki sel-sel hati dengan darah dari sumber utama infeksi.

Hepatitis bakteri

Mirip dengan virus hepatitis, jaringan hati juga dapat dipengaruhi oleh bakteri. Ini dapat terjadi baik pada awalnya - pertama hati terpengaruh, dan kedua - bakteri memasuki sel-sel hati dari fokus utama. Gambaran hepatitis adalah karakteristik dari leptospirosis, sifilis, listeriosis, sebagai situasi sekunder - untuk pneumonia pneumokokus, stafilokokus dan hepatitis streptokokus. Yang terakhir lebih sering terjadi pada bayi baru lahir.

Karena perjalanan klinis yang sama dan sejumlah besar penyebab, diagnosis dan pengobatan segala kondisi yang mencurigakan hepatitis harus ditangani hanya oleh dokter.

Medinfo.club

Portal tentang hati

Apa jenis hepatitis, jenis dan tanda-tandanya

Penyakit hati - nanah dari genesis virus, manifestasi medis di mana sebagian besar situasi yang terjadi dengan pasien secara substansial dihapus atau tidak cukup dimanifestasikan.

Hepatitis C adalah salah satu penyakit hati yang paling terkenal. Virus pemicu hepatitis siap untuk bereproduksi hanya dalam sel hati. Kelincahan mikroba ditandai oleh konsep kekebalan tubuh, dengan akibat organ yang sangat penting bagi kehidupan terpengaruh.

Dalam kedokteran, ada 7 jenis kuman yang menyebabkan penyakit: A, B, C, D, E, F, atau G. Mereka memasuki tubuh dan merangsang berbagai gejala. Untuk alasan ini, untuk memilih terapi yang lebih efektif, perlu untuk mengetahui apakah ini atau itu secara langsung "mikroba" menyerang hati pasien.

Apa itu hepatitis: jenis penyakit dan bagaimana cara menyembuhkannya?

Hepatitis C atau penyakit pasca transfusi bukanlah model virus hepatitis yang mudah. Insiden hepatitis C dalam modernitas hanya meningkat. Infeksi biasanya disebabkan oleh Hepatitis B, dari sudut pandang kedokteran, bukan tipe yang paling umum.

Setelah terinfeksi, Anda dapat menjadi pembawa virus hepatitis C. Mikroba berkembang biak di tubuh pembawa, tetapi mereka tidak menyebabkan kerusakan yang signifikan.

Jadi, pertimbangkan jenis hepatitis yang paling umum:

Menular:

• kelompok "A" - dalam kedokteran disebut penyakit Botkin atau penyakit "tangan kotor". Secara sederhana, itu adalah infeksi makanan yang memicu kekalahan saluran pencernaan dari: air keran, makanan yang tidak dicuci, penggunaan hidangan orang lain. Tidak mungkin untuk tidak melihat gejala pertama dari jenis ini, karena mereka sudah diucapkan pada tahap awal. Sebagai aturan, jenis penyakit ini 1 kali sakit seumur hidup, setelah kekebalan diproduksi. Karena itu, infeksi ulang hampir tidak mungkin.
• "Grup B, C, D" - mikroba virus ini ditularkan melalui darah, memengaruhi organ vital. Kelompok "D" tidak hidup dalam tubuh manusia, ia dapat dimasukkan ke dalam tubuh manusia, atau diprovokasi oleh kelompok "B" yang sudah ada. Ketiga kelompok memiliki gejala yang sama, sehingga hanya pemeriksaan komprehensif yang akan membantu membedakan antara jenis penyakit.
• "Grup E" - grup ini sangat mirip dengan "A", karena juga merupakan penyakit "tangan kotor", tetapi juga merupakan penyakit yang ditularkan melalui darah - rute parenteral. Jenis hepatitis ini adalah bahaya besar bagi wanita hamil, karena perusakan organ vital dalam waktu singkat, serta memprovokasi kelahiran prematur dan patologi janin.
• grup "F dan G" - grup ini saat ini terisolasi, tetapi tidak sepenuhnya dieksplorasi. Karena itu, bahkan para ilmuwan belum dapat menceritakannya secara terperinci.

Agar lebih atau kurang jelas, kami akan menyediakan tabel untuk asimilasi yang lebih besar dari informasi yang diterima:

Klasifikasi hepatitis - kelompok hepatitis menular:

- tersedak, perasaan mual,

- mengubah warna urin (perolehan warna yang lebih gelap),

- kemungkinan sedikit peningkatan suhu,

- Akuisisi feses yang berwarna terang.

Tetapi Anda dapat membaca lebih lanjut di sini.

- Menguningnya bagian putih mata,

- pembelian kulit kuning,

- munculnya bintik-bintik pada kulit,

- Gatal pada kulit. Tetapi Anda dapat membaca lebih lanjut di sini.

- Nyeri pada hypochondrium kanan,

- mengubah warna penutup kulit (perolehan warna merah),

Tetapi Anda dapat membaca lebih lanjut di sini.

- buah dan sayuran yang tidak dicuci.

- penggunaan jarum suntik non-sekali pakai,

- hubungan seksual tanpa kondom,

- melakukan prosedur gigi,

- infeksi saat melahirkan (tentang melahirkan di hepatitis C lebih detail di sini)

Pengamatan nutrisi yang tepat dan tirah baring diperlukan.

Kelompok virus "E" hanya dapat disembuhkan dengan diet. Tetapi Anda dapat membaca lebih lanjut di sini.

Perawatan umum - terapi untuk menghilangkan racun dari tubuh, diet, menghentikan kebiasaan buruk (merokok, obat-obatan, alkohol). Tetapi Anda dapat membaca lebih lanjut di sini.

Beracun

Jenis penyakit terapeutik ini berkembang dengan latar belakang menelan zat-zat beracun atau racun. Misalnya, keracunan obat seperti: anti-tuberkulosis, antiinflamasi (“Paracetamol”) yang sama, psikotik - antidepresan, kontrasepsi oral, dan sebagainya. Karena itu, meminum satu obat, Anda perlu membayar untuk efek sampingnya, yang hanya dapat menyebabkan penyakit hati. Tidak ditransmisikan dengan cara apa pun. Ketika gejala pertama: mual dan muntah yang parah, Anda harus segera mengambil semua tindakan yang diperlukan sebelum ambulan tiba. Misalnya, minum jus jeruk atau rebusan mint. Ini akan membantu berhenti tersedak dan meringankan kondisi umum pasien. Dimungkinkan untuk sepenuhnya pulih dari "keracunan" seperti itu, jika dosis zat beracun tidak melebihi batas yang diizinkan.

Ray

Kelompok yang sangat langka, biasanya terjadi akibat terapi radiasi. Radiasi suatu zat pengion bertindak pada jaringan, mengganggu metabolisme tubuh. Setelah itu sejumlah besar racun terbentuk dalam darah manusia dan memicu munculnya kelompok penyakit ini. Periode pengembangan adalah 3-4 bulan sejak hari menerima dosis iradiasi. Dengan gejala yang paling umum dari perkembangan jenis penyakit ini adalah gatal-gatal kulit. Jangan lupa bahwa radiasi hepatitis dapat menyebabkan sirosis hati. Tetapi, berdasarkan praktik medis, persentase pemulihan dari penyakit seperti itu tinggi.

Autoimun

Tahap kronis dari penyakit ini adalah konsekuensi dari kegagalan imunologis sistem tubuh - hepatosit memakan sel mereka sendiri. Jenis penyakit ini bukan berasal dari virus, paling sering menyerang wanita, dengan persentase 5%. Pada 37% pasien, selain penyakit ini, sejumlah patologi kekebalan lain dicatat: kolitis ulserativa atau sinovitis, dan sebagainya. Kelompok hepatitis semacam itu terjadi dengan mudah, hampir tanpa gejala. Adalah mungkin untuk menegakkan diagnosis hanya ketika penyakit autoimun menjadi sirosis kronis atau hati. Karena itu, jenis penyakit ini sangat berbahaya karena konsekuensinya - komplikasi.

Viral

Bentuk penyakit menular yang berbahaya, yang dihasilkan dari penyakit seperti rubella, gondong, herpes, AIDS, demam, dan penyakit virus lainnya. Kerusakan hati terjadi di bawah pengaruh penyebaran sel-sel menular ke seluruh tubuh. Yang pada gilirannya menyebabkan perjalanan penyakit yang berkepanjangan:

• Hepatitis A - 3 bulan,
• Hepatitis B dan C - hingga enam bulan,
• Hepatitis B, C dan D (bentuk kronis) - lebih dari enam bulan.

Kelompok penyakit organ vital ini sangat berbahaya bagi kesehatan pasien di masa depan, karena hampir tidak dapat disembuhkan, kecuali untuk hepatitis A. Penyakit ini dapat mengalami remisi, tetapi tidak hilang dalam segala hal. Karena itu, sangat penting untuk tidak membawa kondisi hati Anda ke jenis hepatitis ini.

Reaktif

Ini adalah konsekuensi dari penyakit perut. Tidak ditransmisikan dengan cara apa pun, adalah individu. Dalam 90% kasus, ini dapat diobati dan tidak menyebabkan komplikasi. Jika seseorang sakit dengan kelompok hepatitis seperti itu, maka kemungkinan besar dia akan mengetahuinya hanya jika dia memberikan darah ke ALT dan AST atau melakukan pemindaian ultrasound, karena jenis penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Tetapi dokter mencatat bahwa dengan hepatitis reaktif, penurunan berat badan diamati, tetapi gejala ini tidak dapat dikaitkan hanya dengan penyakit seperti penyakit hati.

Fulminant

Kelompok penyakit yang mengerikan, menunjukkan tumor ganas. Penyebab terjadinya penyakit tersebut adalah nekrosis, jenis penyakit yang paling sering menyebabkan kematian. Sekelompok lesi khusus termasuk anak-anak dan remaja. Hepatitis fulminan membuat dirinya terasa selama 10 hari. Sejumlah besar tahap penyakit mengarah ke ensefalopati, di mana perlu untuk merawat pasien hanya dengan pengobatan khusus atau pembedahan.

Parenteral

Kelompok hepatitis ini mencakup 3 subkelompok: B, C dan D. Paling sering saat infeksi dengan penyakit seperti itu adalah kontak dengan cairan biologis. Misalnya, ASI, air liur, darah, urin, PA. Sulit untuk mengobati jenis ini, karena termasuk manipulasi terapi yang sangat kompleks, yang harus Anda sabar dan kemauan kuat untuk melakukannya. Tidak mungkin untuk pulih dari penyakit seperti itu, tetapi adalah mungkin untuk menempatkan hepatitis parenteral pada tahap remisi.

Bentuk Hepatitis C

Dalam pengobatan, ada beberapa bentuk hepatitis, yang merupakan hasil dari penyakit hati tahap 1 dan 2:

Tajam

Perjalanan klinis penyakit ini berkembang pesat, hanya dalam beberapa hari. Durasi formulir ini mungkin sama dengan 6 bulan. Masa inkubasi adalah dari 2 minggu hingga 2 bulan. Suatu bentuk hepatitis akut dapat terjadi sebagai akibat keracunan obat beracun atau infeksi standar virus hepatitis dari kelompok mana pun.

Kronis

Bentuk penyakit ini disertai oleh perkembangan sirosis hati atau fibrosis. Durasi hepatitis kronis adalah dari 6 bulan hingga satu tahun. Masa inkubasi adalah 6 bulan. Itu tergantung pada kemampuan individu dari sistem kekebalan manusia untuk melawan penyakit seperti itu. Penyebab bentuk ini mungkin penyakit autoimun atau hepatitis B akut, C.

Bahkan, jenis hepatitis - hal yang sangat sulit, yang hanya bisa dipahami oleh spesialis. Karena itu, jika sudah menemukan apa

-salah satu bentuk hepatitis atau jenisnya, atau tanda-tanda penyakit hati, segera mengharuskan Anda dirawat di rumah sakit dan melakukan semua tes yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan memulai perawatan hati yang tepat waktu. Ingat, kesehatan ada di tangan Anda!

Penulis

Vladimir Cherkesov

Kandidat Ahli Gastroenterologi Ilmu Kedokteran

Semua jenis hepatitis liver

Semua jenis hepatitis dibagi menjadi infeksi, toksik, radiasi, dan autoimun. Seperti penyakit lainnya, penyakit yang dijelaskan dalam artikel ini dapat memiliki perjalanan akut atau kronis. Selain itu, dalam bentuk kedua, sebagai hasil dari penggantian hepatosit secara bertahap dan penggantiannya oleh sel-sel lain, ada kemungkinan sirosis berkembang atau, lebih buruk lagi, kanker hati.

Apa jenis hepatitis: bentuk klinis

Hepatitis adalah penyakit hati yang ditandai oleh peradangan diikuti oleh kematian (nekrosis) pada bagian-bagian jaringan hati. Pengobatan dan hasil hepatitis tergantung pada penyebabnya.

Apa itu hepatitis, gejala penyakit dan metode pengobatannya dijelaskan dalam artikel ini.

Ada 2 bentuk utama dari perjalanan klinis hepatitis:

1. Bentuk akut dari penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari atau minggu. Jenis hepatitis ini bisa bertahan hingga 6 bulan.

Jenis hepatitis ini terjadi sebagai akibat dari:

• infeksi virus hepatitis;
• keracunan dengan obat-obatan atau racun.

2. Hepatitis kronis berlangsung lebih dari 6 bulan dan terjadi sebagai akibat dari:

• tipe akut dari virus hepatitis B atau C;
• penyakit autoimun;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.

Jenis hepatitis hati ini menyebabkan penggantian sel secara bertahap (hepatosit) dengan sel-sel lain. Pada akhirnya, ini dapat menyebabkan perkembangan sirosis, dan kadang-kadang kanker hati.

Gejala umum dari semua jenis hepatitis adalah sebagai berikut:

• Penyakit kuning terjadi sebagai akibat bilirubin metabolik, toksik bagi tubuh. Melanggar fungsi hati, itu menumpuk di dalam darah, menyebar ke seluruh tubuh, disimpan di kulit dan selaput lendir dan memberi mereka warna kekuningan.
• Paling sering, sebagai akibat dari pelanggaran aliran keluar dari hati empedu, bagian yang masuk ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh, gatal terjadi: asam empedu, yang disimpan di kulit, sangat mengiritasi itu.
• Nyeri di hipokondrium kanan. Hati manusia ada dalam kapsul - cangkang, yang sensitif terhadap perubahan ukurannya. Dengan peningkatan hati, kapsul diregangkan, yang menyebabkan rasa sakit.
• Kurang nafsu makan, mual, bersendawa, rasa pahit di mulut (terutama setelah konsumsi makanan berlemak) terjadi karena gangguan fungsi pencernaan hati.
• Memar, memar muncul pada cedera sekecil apa pun akibat fakta bahwa hati tidak menghasilkan protein dan enzim khusus yang terlibat dalam pembekuan darah.

Klasifikasi hepatitis modern tergantung pada etiologi

Bergantung pada etiologinya, klasifikasi modern hepatitis adalah sebagai berikut:

1. Hepatitis menular:

a) virus (hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E, hepatitis F dan hepatitis G);

b) hepatitis bakteri terjadi dengan letospirosis (penyakit menular akut pada manusia dan hewan), serta sifilis, dll.

2. Hepatitis toksik:

• alkoholik;
• obat;
• dalam kasus keracunan dengan berbagai bahan kimia.

3. Radiasi hepatitis (terjadi dengan penyakit radiasi).

4. Hepatitis autoimun. Predisposisi herediter memainkan peran penting dalam klasifikasi hepatitis ini - sistem kekebalan tubuh pasien menganggap sel-sel hati dan saluran empedu sebagai benda asing, sehingga tubuh memproduksi antibodi terhadap elemen struktural jaringan.

Apa itu virus hepatitis dan bagaimana penularannya: hepatitis A dan B

Menurut klasifikasi virus hepatitis adalah kelompok yang umum dan berbahaya bagi seseorang penyakit menular, yang disebabkan oleh virus yang berbeda dan berbeda secara signifikan di antara mereka sendiri dengan gejala dan tentu saja. Namun, karena mereka semua terutama mempengaruhi hati, mereka sering digabungkan dengan nama "penyakit kuning" - untuk salah satu gejala yang paling umum.

Apa itu hepatitis, bagaimana penularannya dan apa saja gejala penyakit ini?

Hepatitis A, atau penyakit Botkin - jenis hepatitis virus yang paling umum, masa inkubasinya berkisar antara 7 hingga 50 hari. Timbulnya penyakit disertai dengan suhu tubuh yang tinggi dan, dengan beberapa tanda, menyerupai flu. Setelah 2-4 hari, urin pasien menjadi gelap, memperoleh warna bir atau teh kental, dan kotorannya, sebaliknya, menjadi tidak berwarna. Kemudian penyakit kuning muncul, dan dengan penampilannya, kondisi pasien membaik.

Durasi penyakit dapat bervariasi dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, dan periode pemulihan terkadang berlangsung hingga enam bulan.

Gejala hepatitis pertama muncul setelah akhir masa inkubasi, yang dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga 6 bulan.

Perawatan. Hepatitis A memiliki prognosis yang paling baik, karena tidak menyebabkan komplikasi serius. Pengobatan hepatitis jenis ini dilakukan, di rumah sakit, di bangsal penyakit menular. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, diet khusus dan hepatoprotektor - obat yang melindungi hati.

Pencegahan Metode penularan hepatitis jenis ini adalah rumah tangga, melalui tangan yang kotor, serta dengan memakan makanan atau air yang terkontaminasi. Di bidang risiko khusus - anak-anak. Oleh karena itu, ukuran utama pencegahan - kepatuhan terhadap standar kebersihan.

Selain mengisolasi yang sakit sampai pemulihan, desinfeksi ruang dari barang-barang mereka dan desinfeksi dalam wabah persiapan yang mengandung klorin, pemantauan orang-orang yang bersentuhan dengan pasien juga ditetapkan. Ini dilakukan dalam waktu 35 hari dengan pemeriksaan laboratorium yang sesuai. Imunoglobulin donor diberikan secara intramuskuler sekali untuk anak-anak di bawah usia 14 dan wanita hamil selambat-lambatnya 7-10 hari setelah kemungkinan infeksi.

Anak-anak juga merekomendasikan vaksinasi terhadap jenis hepatitis ini.

Hepatitis B, atau serum hepatitis, adalah penyakit yang jauh lebih berbahaya, ditandai dengan kerusakan hati yang parah, yang disebabkan oleh virus yang mengandung DNA. Infeksi dapat terjadi melalui darah, serta selama hubungan seksual dan dari ibu ke janin.

Paling sering, penyakit ini dimulai dengan demam, lemas, nyeri pada persendian, mual dan muntah. Kemungkinan gelapnya urin dan perubahan warna tinja. Penyakit kuning untuk hepatitis B tidak terlalu khas. Kerusakan hati bisa sangat parah dan dalam kasus-kasus kompleks menyebabkan sirosis dan kanker hati.

Perawatan. Membutuhkan pendekatan terpadu dan tergantung pada stadium penyakit dan tingkat keparahan penyakit. Jika hepatitis B akut ringan, maka pasien dengan kekebalan yang baik berhasil sembuh sendiri (90% kasus). Tetapi hanya dokter yang bisa menilai kondisinya dengan benar. Dia juga memberikan rekomendasi umum pada rezim pasien, dietnya, bahkan jika pasien tidak memerlukan perawatan khusus.

Pencegahan Untuk mencegah hepatitis jenis ini, mereka melakukan vaksinasi, biasanya pada tahun pertama kehidupan. Diyakini bahwa durasi kekebalan pasca-vaksinasi terhadap hepatitis B setidaknya 7 tahun.

Jenis virus hepatitis C dan D

Apa hepatitis virus lain dan bagaimana cara mengobatinya?

Hepatitis C atau hepatitis posttransfusi adalah bentuk hepatitis virus yang paling parah; paling sering menyerang orang muda. Insiden hepatitis C baru-baru ini meningkat. Infeksi pada mereka biasanya terjadi melalui transfusi darah atau jarum suntik yang tidak steril; lebih jarang - secara seksual atau dari ibu ke janin.

Anda dapat pulih dari hepatitis C dan pulih sepenuhnya. Probabilitas ini adalah sekitar 10-20%. Tetapi sekitar 70-80% kasus mengembangkan bentuk penyakit kronis, yang dapat menyebabkan kanker atau sirosis hati. Selain itu, jika terinfeksi, Anda juga bisa menjadi pembawa hepatitis C. Virus berkembang biak di tubuh pembawa, tetapi mereka tidak menyebabkan kerusakan paling besar pada diri mereka sendiri. Pada orang seperti itu, tes hati adalah normal dan tanda-tanda hepatitis selama biopsi hati tidak terdeteksi. Namun, perkembangan laten juga dimungkinkan. Semua yang terinfeksi memerlukan pengawasan medis yang konstan, karena risiko mengaktifkan penyakit yang mereka miliki.

Perawatan hanya di rumah sakit. Ketika dikombinasikan dengan hepatitis C dengan varietas lain dari virus hepatitis, kondisi pasien dapat memburuk secara dramatis dan mengakibatkan kematian.

Pencegahan Vaksin yang efektif yang dapat melindungi orang sehat dari infeksi saat ini tidak ada.

Hepatitis D, atau delta hepatitis, berbeda dari semua bentuk lain dari virus hepatitis karena virusnya tidak dapat berkembang biak secara terpisah dalam tubuh manusia. Untuk ini, ia membutuhkan "pasangan" - virus hepatitis B. Oleh karena itu, hepatitis D adalah penyakit pendamping yang mempersulit perjalanan hepatitis B.

Klasifikasi virus hepatitis: jenis hepatitis E, F dan G

Berikut ini dijelaskan jenis hepatitis apa dan tindakan apa yang harus diambil untuk mencegahnya.

Hepatitis E serupa dalam karakteristiknya dengan hepatitis A, namun, dalam bentuknya yang parah, tidak hanya hati, tetapi juga ginjal yang terpengaruh.

Penyakit ini tersebar luas di negara-negara dengan iklim panas dan pasokan air yang buruk kepada penduduk.

Perawatan. Prognosis dalam banyak kasus menguntungkan. Satu-satunya kelompok pasien yang infeksi hepatitis E dapat berakibat fatal adalah wanita pada trimester terakhir kehamilan. Dalam kasus seperti itu, angka kematian mencapai dari 9 hingga 40%, dan janin hampir selalu meninggal.

Pencegahan Kebersihan yang hati-hati.

Hepatitis F belum cukup diteliti. Sampai saat ini, telah ditetapkan bahwa penyakit ini menyebabkan dua virus yang berbeda: satu diisolasi dari darah donor, yang lain dari kotoran pasien yang terinfeksi hepatitis akibat transfusi darah.

Gejala: penyakit kuning, demam, asites (penumpukan cairan di rongga perut), pembesaran hati dan limpa, peningkatan kadar bilirubin dan enzim hati, perubahan urin dan feses, serta tanda-tanda keracunan umum.

Pengobatan yang efektif untuk hepatitis F belum dikembangkan. Obat bekas dari kelompok interferon.

Hepatitis G menyerupai hepatitis C, tetapi kurang berbahaya karena tidak berkontribusi pada perkembangan sirosis dan kanker hati. Namun, kombinasi hepatitis C dan G dapat menyebabkan sirosis.

Diagnosis hepatitis virus. Karena gejala hepatitis virus bertepatan dalam banyak hal satu sama lain, serta dengan gejala infeksi virus lainnya, diagnosis yang akurat dapat dibuat untuk pasien, dan akibatnya, pengobatan yang tepat dapat ditentukan hanya berdasarkan tes darah laboratorium, ketika mengidentifikasi penanda - indikator yang bersifat individu untuk setiap virus. Setelah menetapkan keberadaan penanda ini, serta rasio mereka, mereka menentukan stadium penyakit, aktivitasnya dan kemungkinan hasilnya. Untuk melacak dinamika proses, setelah beberapa waktu, pemeriksaan ulang dilakukan.

Etiologi alkoholik hati hepatitis: foto, gejala, dan pengobatan

Berbicara tentang jenis hepatitis hati, dalam bentuk alkohol berimplikasi pada penyakit hati inflamasi, yang terjadi dengan penggunaan alkohol yang berkepanjangan (untuk beberapa tahun).

Memisahkan enzim setelah beberapa waktu "rusak" dan harus diganti dengan yang baru. Namun, karena dalam hal ini rangkaian enzim tidak punya waktu untuk diisi ulang, alkohol berhenti diproses oleh hati, dan racun dari itu tidak dibuang.

Diagnosis Tes darah biokimia, yang menunjukkan peningkatan aktivitas enzim hati - transaminase dan pigmen dan kandungan bilirubin.

Wanita, pada tingkat yang lebih besar daripada pria, rentan terhadap pengembangan hepatitis alkoholik hati: seks yang adil dalam tubuh mengandung lebih sedikit enzim yang dapat menetralisir alkohol.

Biopsi hati - ekstraksi minifragmen darinya dengan pemeriksaan mikroskopis berikutnya. Metode ini dianggap sebagai "standar emas" diagnostik.

Gejala etiologi alkohol hepatitis dinyatakan:

• ketidaknyamanan, rasa sakit dan perasaan berat di hypochondrium kanan;
• kelemahan, kelelahan;
• penurunan berat badan yang tajam;
• mual, muntah;
• bersendawa dengan aftertaste pahit;
• diare setelah makan makanan berlemak atau alkohol;
• penggelapan urin dan perubahan warna tinja;
• kulit menguning, sklera mata dan selaput lendir;
• kulit gatal, demam hingga 37 °.

Lihatlah foto gejala hepatitis alkoholik di bawah ini:

Tingkat dan pengobatan hepatitis alkoholik yang toksik

Ada empat derajat hepatitis toksik etiologi alkoholik:

I. Gejala karakteristik tidak ada. Penyakit ini dapat dideteksi ketika diperiksa oleh dokter (pembesaran hati), serta oleh hasil tes hati.

Ii. Mengamati tingkat keparahan dan nyeri periodik di area subkostal kanan. Pembesaran hati sudah cukup stabil, dengan palpasi sensasi menyakitkan terjadi. Sering muncul kulit dan mata berwarna kuning. Pasien merasa lemah, kehilangan nafsu makan, berat badan menurun.

Iii. Dalam kasus yang parah, hepatitis alkoholik menyebabkan pembesaran hati sedemikian rupa sehingga benar-benar menyelinap ke daerah panggul. Tetapi dengan perkembangan penyakit yang akut ini tidak terjadi, karena sel-sel hati tidak punya waktu untuk bertambah. Sebaliknya, tanpa perawatan dan dengan asupan alkohol yang berkelanjutan, hati mulai menurun dengan cepat, seolah-olah kembali di bawah tulang rusuk. Ini mungkin mengindikasikan perkembangan sirosis. Banyak pasien dengan latar belakang ini menderita kanker hati. Seringkali pada tahap III hepatitis alkoholik muncul asites.

Perawatan. Setelah mengidentifikasi gejala hepatitis alkoholik, pengobatan ini diresepkan sebagai pengobatan kompleks, memungkinkan untuk waktu yang lama untuk menstabilkan kondisi pasien dan mencegah perkembangan sirosis hati. Harus diingat bahwa keberhasilan hanya mungkin dengan penolakan alkohol sepenuhnya. Anda juga harus mengikuti diet ketat, yang diresepkan dokter untuk setiap pasien secara individual, dan pastikan untuk mengonsumsi vitamin dan hepatoprotektor.

Jenis-jenis hepatitis toksik lainnya: penyebab, gejala dan pengobatan

Mempengaruhi hati, racun menyebabkan kerusakan pada sel-selnya. Dalam kasus kematian sel massal, gagal hati akut berkembang. Jika peradangan hati sedang, hepatitis toksik pada akhirnya dapat berubah menjadi sirosis dengan tanda-tanda klinis yang khas.

Penyebab hepatitis toksik:

• keracunan dengan jenis obat tertentu dengan overdosis yang signifikan (parasetamol, aspirin, analgin, tetrasiklin, biseptol, kloramfenikol, dan lain-lain), serta penggunaan jangka panjang sejumlah obat, bahkan dalam dosis yang disarankan: isoniaz (untuk mengobati tuberkulosis), allopurinol (untuk mengobati tuberkulosis kronis), azathioprine (suatu imunosupresan, digunakan untuk mencegah penolakan graft);
• asupan dan inhalasi bahan beracun (pewarna organik dan racun industri);
• Penyebab lain hepatitis toksik adalah konsumsi spesies jamur beracun (paling sering jamur payung pucat, lebih jarang - jamur payung, jahitan dan morels).

Gejala hepatitis toksik:

• Peningkatan suhu tubuh lebih dari 38 °, kelemahan umum, kurang nafsu makan, mual, muntah (mungkin dengan darah), rasa pahit di mulut, kembung, diare - gejala-gejala ini berkembang sebagai akibat dari pelanggaran aliran empedu.
• Pendarahan dari hidung, gusi, perdarahan titik kecil pada kulit - hasil dari tindakan destruktif racun pada dinding pembuluh darah
• Peningkatan rangsangan atau, sebaliknya, penghambatan, disorientasi orientasi dalam ruang adalah karena efek racun yang dimiliki racun pada sel-sel saraf.
• Ikterus progresif, urin gelap, feses ringan (berminyak, mengkilap) adalah akibat dari pelanggaran aliran empedu di sepanjang saluran empedu intrahepatik kecil.
• Pembesaran hati dalam ukuran sebagai akibat dari peradangan akut sel-sel hati dan penggantiannya dengan jaringan adiposa (degenerasi lemak hati).
• Nyeri di hipokondrium kanan karena peradangan akut di hati.

Gejala-gejala ini dapat mereda untuk sementara waktu dan kemudian memburuk lagi.

Perawatan. Anda harus segera memanggil ambulans. Karena risiko kemungkinan komplikasi, mengidentifikasi sistem hepatitis toksik, perawatan dilakukan di rumah sakit dan dimulai dengan penghapusan faktor yang menyebabkan kerusakan hati. Dalam kasus ketika zat beracun masih ada di dalam tubuh, pembersihan lambung dan pembersihan usus dilakukan. Makanan berlemak, digoreng, dan pedas dikecualikan dari diet. Pada hari-hari pertama, tirah baring direkomendasikan untuk meningkatkan aliran darah dan fungsi hati.

Mengetahui jenis hepatitis apa, dan meresepkan pengobatan tepat waktu, Anda dapat dengan cepat memulihkan pasien. Perawatan tepat waktu berakhir 2-4 minggu dari saat gejala pertama kali muncul, pemulihan, diikuti oleh pemulihan fungsi hati.

Pencegahan. Sangat penting untuk mengikuti prosedur keselamatan saat bekerja dengan zat beracun. Anda tidak boleh makan jamur yang tidak diketahui atau meragukan, serta mengobati sendiri, karena obat-obatan, serta ekstrak herbal, sering memiliki efek samping dan dapat menyebabkan pukulan serius pada hati, termasuk pengembangan hepatitis toksik.

Hepatitis: semua jenis, tanda, penularan, kronis, cara mengobati, pencegahan

Hepatitis C adalah peradangan hati dari genesis virus, manifestasi klinis yang dalam banyak kasus secara signifikan tertunda atau sangat sedikit diucapkan sehingga pasien sendiri mungkin tidak memperhatikan bahwa virus pembunuh "manis" telah menetap di tubuhnya, seperti yang disebut virus hepatitis C ( HCV).

Sekali, dan itu berlangsung hingga akhir 80-an abad terakhir, dokter tahu tentang adanya bentuk khusus hepatitis, yang tidak cocok dengan konsep "penyakit Botkin" atau penyakit kuning, tetapi jelas bahwa hepatitis ini mempengaruhi hati tidak kurang dari itu " fellows "(A dan B). Spesies yang tidak dikenal tidak disebut hepatitis A atau B, karena penanda sendiri masih belum diketahui, dan kedekatan faktor patogenesis sudah jelas. Hepatitis A mirip dengan fakta bahwa hepatitis B tidak hanya ditularkan secara parenteral, tetapi juga menyarankan rute penularan lainnya. Kemiripan dengan hepatitis B, yang disebut serum, adalah bahwa mereka juga dapat terinfeksi ketika mereka menerima darah orang lain.

Saat ini, semua orang tahu bahwa, yang disebut hepatitis A atau B, tidak terbuka dan dipelajari dengan baik. Ini adalah hepatitis C, yang dalam hal prevalensinya tidak hanya lebih rendah dari infeksi HIV yang terkenal, tetapi juga jauh melebihi itu.

Persamaan dan perbedaan

Penyakit Botkin sebelumnya disebut penyakit radang hati yang terkait dengan patogen tertentu. Pemahaman bahwa penyakit Botkin dapat mewakili kelompok independen dari kondisi patologis polietiologis, yang masing-masing memiliki patogen sendiri dan rute penularan utama, muncul kemudian.

Sekarang penyakit-penyakit ini disebut hepatitis, namun, huruf kapital dari alfabet Latin dalam urutan penemuan patogen (A, B, C, D, E, G) ditambahkan ke namanya. Pasien sering menerjemahkan semuanya ke dalam bahasa Rusia dan menunjukkan hepatitis C atau hepatitis D. Pada saat yang sama, penyakit yang ditugaskan untuk kelompok ini sangat mirip dalam arti bahwa virus yang disebabkan oleh mereka memiliki sifat hepatotropik dan, ketika tertelan, mempengaruhi sistem hepatobiliary., masing-masing dengan caranya sendiri melanggar kemampuan fungsionalnya.

Berbagai jenis hepatitis dalam tingkat yang berbeda rentan terhadap proses kronisasi, yang menunjukkan perilaku virus yang berbeda dalam tubuh.

Hepatitis C dianggap yang paling menarik dalam hal ini, yang tetap menjadi misteri untuk waktu yang lama, tetapi bahkan sekarang, secara luas diketahui, ia meninggalkan rahasia dan intrik, karena tidak memberikan kesempatan untuk memberikan prediksi yang akurat (hanya dapat diasumsikan).

Proses peradangan hati, yang disebabkan oleh berbagai patogen, tidak berbeda dalam hubungannya dengan seks, sehingga mereka mempengaruhi pria dan wanita secara setara. Tidak ada perbedaan dalam perjalanan penyakit, bagaimanapun, harus dicatat bahwa pada wanita selama kehamilan, hepatitis mungkin lebih parah. Selain itu, penetrasi virus dalam beberapa bulan terakhir atau proses aktif dapat mempengaruhi kesehatan bayi baru lahir.

Penyakit hati Kohl yang berasal dari virus masih memiliki kesamaan yang jelas, maka mengingat hepatitis C, disarankan untuk menyentuh jenis hepatitis lain, jika tidak pembaca akan berpikir bahwa hanya "pahlawan" dari artikel kami yang harus ditakuti. Tetapi selama hubungan seksual, hampir setiap spesies dapat terinfeksi, meskipun kemampuan ini lebih disebabkan oleh hepatitis B dan C, dan karena itu mereka sering disebut sebagai penyakit menular seksual. Pada keadaan patologis lain dari hati yang berasal dari virus dalam hal ini, sebagai suatu peraturan, adalah diam, karena konsekuensinya tidak sepenting dampak hepatitis B dan C, yang diakui sebagai yang paling berbahaya.

Selain itu, ada hepatitis yang berasal dari non-virus (autoimun, alkohol, toksik), yang juga harus terpengaruh, karena satu dan lain cara, semuanya saling berhubungan dan secara signifikan memperburuk jalan satu sama lain.

Bagaimana virus ditransmisikan?

Bergantung pada cara virus itu “menyeberang” ke orang tersebut dan jenis bisnis apa yang akan mulai “diciptakannya” di dalam tubuh “tuan rumah” baru, berbagai jenis hepatitis diisolasi. Beberapa ditransmisikan dalam kehidupan sehari-hari (melalui tangan kotor, makanan, mainan, dll.), Mereka muncul dengan cepat dan berlalu, kebanyakan, tanpa konsekuensi apa pun. Yang lain, yang disebut parenteral, dengan potensi kronisitas, sering tetap di dalam tubuh seumur hidup, menghancurkan hati sebelum sirosis, dan dalam beberapa kasus, sebelum kanker hati primer (hepato-karsinoma).

Dengan demikian, hepatitis pada mekanisme dan cara infeksi dibagi menjadi dua kelompok:

• Memiliki mekanisme transmisi oral-fecal (A dan E);
• Hepatitis, yang kontak darahnya (hemoperculated), atau lebih tepatnya - jalur yang diletakkan melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kelompok hepatitis parenteral).

Selain transfusi darah yang terinfeksi atau ketidakpatuhan terang-terangan dengan aturan manipulasi medis yang terkait dengan kerusakan kulit (penggunaan alat yang tidak cukup diproses, misalnya, untuk akupunktur), sering ada penyebaran hepatitis C, B, D, G dan dalam kasus lain:

1. Berbagai prosedur modis (tato, tindikan, tindik telinga) dibuat oleh non-profesional di rumah atau kondisi lain yang tidak memenuhi persyaratan rezim sanitasi-epidemiologis;
2. Dengan menggunakan satu jarum untuk beberapa orang, metode ini dilakukan oleh pecandu jarum suntik;
3. Penularan virus melalui hubungan seksual, yang paling mungkin untuk hepatitis B, hepatitis C dalam situasi seperti itu ditularkan jauh lebih jarang;
4. Ada kasus infeksi oleh "vertikal" (dari ibu ke janin). Bentuk aktif dari penyakit, infeksi akut pada trimester terakhir, atau pembawa HIV secara signifikan meningkatkan risiko hepatitis.
5. Sayangnya, hingga 40% orang yang sakit tidak dapat mengingat sumber yang “menyumbangkan” hepatitis B, C, D, G.

Virus hepatitis tidak ditularkan melalui ASI, oleh karena itu wanita pembawa hepatitis B dan C dapat dengan aman memberi makan bayi tanpa takut menularkannya.

Dapat disepakati bahwa mekanisme fecal-oral, air, kontak-rumah tangga, yang saling terkait, tidak dapat mengesampingkan kemungkinan penularan virus dan juga secara seksual, persis seperti jenis hepatitis yang ditularkan melalui darah, memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam organisme lain selama jenis kelamin

Tanda-tanda hati yang tidak sehat

Setelah infeksi, tanda-tanda klinis pertama dari berbagai bentuk penyakit muncul pada waktu yang berbeda. Sebagai contoh, virus hepatitis A memanifestasikan dirinya setelah dua (hingga 4) minggu, agen penyebab hepatitis B (HBV) agak tertunda dan memanifestasikan dirinya dalam interval dari dua bulan hingga enam bulan. Sedangkan untuk hepatitis C, agen penyebabnya (HCV) dapat mendeteksi dirinya sendiri setelah 2 minggu, setelah 6 bulan, atau dapat "mengintai" selama bertahun-tahun, mengubah orang yang sehat menjadi pembawa dan sumber infeksi penyakit yang agak serius.

Fakta bahwa ada sesuatu yang salah dengan hati dapat ditebak oleh manifestasi klinis hepatitis:

• Suhu Hepatitis A (sakit kepala, nyeri pada tulang dan otot) biasanya dimulai dengan gejala infeksi influenza. Onset aktivasi HBV dalam tubuh disertai dengan demam tingkat rendah, dan dengan hepatitis C mungkin tidak meningkat sama sekali;
• Ikterus dengan berbagai tingkat keparahan. Gejala ini muncul setelah beberapa hari dari awal penyakit, dan jika intensitasnya tidak meningkat, maka kondisi pasien biasanya membaik. Fenomena seperti itu adalah yang paling khas dari hepatitis A, yang tidak dapat dikatakan sebagai hepatitis C, juga hepatitis toksik dan alkoholik. Di sini, warna yang lebih jenuh tidak dianggap sebagai tanda pemulihan di masa depan, melainkan sebaliknya: dengan bentuk peradangan hati yang ringan, penyakit kuning mungkin tidak ada sama sekali;
• Ruam dan gatal-gatal lebih khas dari bentuk kolestatik dari proses inflamasi di hati, mereka disebabkan oleh akumulasi asam empedu dalam jaringan karena lesi obstruktif dari parenkim hepatik dan cedera pada saluran empedu;
• Nafsu makan menurun;
• Tingkat keparahan hipokondrium kanan, mungkin peningkatan hati dan limpa;
• Mual dan muntah. Gejala-gejala ini lebih khas dari bentuk parah;
• Kelemahan, malaise;
• Nyeri sendi;
• Air seni yang gelap, mirip dengan jenis bir yang gelap, tinja yang diputihkan adalah tanda-tanda khas dari setiap virus hepatitis;
• Indikator laboratorium: tes fungsi hati (ALT, AST, bilirubin), tergantung pada tingkat keparahan kursus, dapat meningkat beberapa kali, jumlah trombosit turun.

Selama virus hepatitis, ada 4 bentuk:

1. Ringan, sering bersifat hepatitis C: ikterus sering tidak ada, suhu rendah atau normal, berat pada hipokondrium kanan, kehilangan nafsu makan;
2. Sedang: gejala di atas lebih terasa, nyeri pada persendian, mual dan muntah, hampir tidak ada nafsu makan;
3. Berat Semua gejala hadir dalam bentuk yang jelas;
4. Fulminant (fulminant), tidak ditemukan pada hepatitis C, tetapi sangat khas hepatitis B, terutama dalam kasus koinfeksi (HBD / HBV), yaitu kombinasi dua virus B dan D, yang menyebabkan superinfeksi. Bentuk fulminan adalah yang paling berbahaya, karena sebagai hasil dari perkembangan nekrosis masif dari parenkim hati, pasien meninggal.

Hepatitis, berbahaya dalam kehidupan sehari-hari (A, E)

Dalam kehidupan sehari-hari, pertama-tama, penyakit hati yang sebagian besar penularannya melalui tinja dapat terjadi, dan ini, seperti yang sudah diketahui, adalah hepatitis A dan E, jadi orang harus memikirkan ciri-ciri khasnya:

Hepatitis A

Hepatitis A adalah infeksi yang sangat menular. Sebelumnya, itu hanya disebut hepatitis menular (ketika B adalah serum, dan yang lainnya belum tahu). Agen penyebab penyakit ini adalah virus kecil tapi sangat resisten yang mengandung RNA. Meskipun ahli epidemiologi mencatat kerentanan terhadap patogen, secara umum, terutama anak-anak yang telah menginjak satu tahun sakit. Hepatitis menular, memicu proses inflamasi dan nekrobiotik pada parenkim hepatik, memberikan gejala keracunan (kelemahan, demam, penyakit kuning, dll.), Sebagai suatu peraturan, berakhir dengan pemulihan dengan perkembangan kekebalan aktif. Transisi hepatitis menular ke bentuk kronis praktis tidak terjadi.

Video: Hepatitis A dalam program "Live is great!"

Hepatitis E

Virusnya juga milik RNA yang mengandung, "terasa enak" di lingkungan akuatik. Ditularkan dari orang sakit atau pembawa (dalam periode laten), ada kemungkinan besar infeksi melalui makanan yang belum menjalani perawatan panas. Sebagian besar anak muda sakit (15-30 tahun), tinggal di negara-negara Asia Tengah dan Timur Tengah. Di Rusia, penyakit ini sangat langka. Tidak dikecualikan jalur transmisi kontak-rumah tangga. Kasus pengangkutan kronis atau kronis belum ditetapkan atau dijelaskan.

Hepatitis B dan virus hepatitis D tergantung padanya

Virus hepatitis B (HBV), atau hepatitis serum, diwakili oleh patogen yang mengandung DNA dengan struktur yang kompleks, yang untuk replikasinya lebih memilih jaringan hati. Ada cukup sedikit dosis bahan biologis yang terinfeksi untuk penularan virus, mengapa bentuk ini sangat mudah ditransfer tidak hanya selama manipulasi medis, tetapi juga selama hubungan seksual atau secara vertikal.

Perjalanan infeksi virus ini bersifat multivariat. Itu mungkin terbatas pada:

• Pembawa;
• Untuk memberikan gagal hati akut dengan perkembangan bentuk fulminan (fulminan), yang sering mengambil nyawa pasien;
• Ketika proses kronisasi - mengarah pada pengembangan sirosis atau hepatokarsinoma.

perkembangan hepatitis B yang merugikan

Masa inkubasi dalam bentuk penyakit ini berlangsung dari 2 bulan hingga enam bulan, dan periode akut pada kebanyakan kasus memiliki gejala karakteristik hepatitis:

1. Demam, sakit kepala;
2. Kinerja menurun, kelemahan umum, malaise;
3. Nyeri sendi;
4. Gangguan fungsi sistem pencernaan (mual, muntah);
5. Terkadang ruam dan gatal;
6. Berat di hipokondrium kanan;
7. Hati membesar, kadang-kadang - limpa;
8. Penyakit kuning;
9. Tanda khas dari peradangan hati adalah urine berwarna gelap dan feses yang berubah warna.

Kombinasi HBV dengan agen penyebab hepatitis D (HBD), yang sebelumnya disebut infeksi delta, virus unik yang bergantung pada HBV, sangat berbahaya dan tidak dapat diprediksi.

Penularan dua virus dapat bersamaan, yang mengarah pada pengembangan koinfeksi. Jika D-patogen kemudian bergabung dengan hepatosit hepatik yang terinfeksi hepatosit (hepatosit), maka itu akan menjadi superinfeksi. Suatu kondisi serius, yang merupakan hasil dari kombinasi virus dan manifestasi klinis dari jenis hepatitis yang paling berbahaya (bentuk fulminan), seringkali mengancam menjadi fatal dalam waktu singkat.

Video: Hepatitis B

Yang paling signifikan dari hepatitis parenteral (C)

berbagai virus hepatitis

Virus hepatitis C yang terkenal (HCV, HCV) adalah mikroorganisme dengan heterogenitas yang belum pernah terjadi sebelumnya. Agen penyebab mengandung single-stranded RNA bermuatan positif pengkodean 8 protein (3 struktural + 5 non-struktural), masing-masing menghasilkan antibodi yang sesuai dalam perjalanan penyakit.

Virus hepatitis C cukup stabil di lingkungan eksternal, mentolerir pembekuan dan pengeringan, tetapi tidak ditularkan dalam dosis yang dapat diabaikan, yang menjelaskan risiko rendah infeksi secara vertikal dan selama hubungan seksual. Rendahnya konsentrasi agen infeksi dalam rahasia yang dikeluarkan selama hubungan seks tidak memberikan kondisi untuk penularan penyakit, kecuali jika ada faktor lain yang “membantu” virus untuk “bermukim kembali”. Faktor-faktor ini termasuk infeksi bakteri atau virus secara bersamaan (HIV di tempat pertama), mengurangi kekebalan, dan pelanggaran integritas kulit.

Perilaku HCV dalam tubuh sulit diprediksi. Menembus ke dalam aliran darah, dapat beredar dalam konsentrasi minimal untuk waktu yang lama, membentuk proses kronis pada 80% kasus yang dapat menyebabkan kerusakan hati yang parah dari waktu ke waktu: sirosis primer dan karsinoma hepatoseluler (kanker).

skema pengembangan hepatitis C

Tidak adanya gejala atau sedikit manifestasi tanda-tanda hepatitis adalah fitur utama dari bentuk penyakit hati inflamasi ini, yang tetap tidak dikenal untuk waktu yang lama.

Namun, jika patogen tetap "memutuskan" untuk segera melanjutkan ke efek merusak pada jaringan hati, gejala pertama mungkin sudah muncul dalam 2-24 minggu dan 14-20 hari terakhir.

Periode akut sering terjadi dalam bentuk anicteric ringan, disertai dengan:

• Kelemahan;
• Nyeri sendi;
• Gangguan pencernaan;
• Fluktuasi minor dalam parameter laboratorium (enzim hati, bilirubin).

Pasien merasa berat di sisi hati, melihat perubahan warna urin dan feses, namun, tanda-tanda hepatitis diucapkan, bahkan pada fase akut, untuk jenis ini, secara umum, tidak khas dan jarang terjadi. Adalah mungkin untuk mendiagnosis C-hepatitis ketika antibodi yang sesuai dideteksi oleh enzim immunoassay (ELISA) dan RNA patogen dengan PCR (reaksi berantai polimerase).

Video: Film hepatitis C

Apa itu hepatitis G

Hepatitis G dianggap yang paling misterius saat ini, disebabkan oleh virus yang mengandung RNA beruntai tunggal. Mikroorganisme (HGV) memiliki 5 jenis genotipe dan secara struktural sangat mirip dengan agen penyebab hepatitis C. Satu (pertama) dari genotipe memilih barat dari benua Afrika untuk habitatnya dan tidak ditemukan di tempat lain, penyebaran kedua di seluruh dunia, Asia Tenggara jatuh cinta pada yang ketiga dan keempat, dan yang kelima menetap di Afrika selatan. Oleh karena itu, penduduk Federasi Rusia dan seluruh ruang pasca-Soviet memiliki "peluang" untuk bertemu dengan perwakilan tipe 2.

Sebagai perbandingan: Peta distribusi hepatitis C

Dalam istilah epidemiologis (sumber infeksi dan jalur penularan), G-hepatitis menyerupai hepatitis parenteral lainnya. Adapun peran HGV dalam pengembangan penyakit hati inflamasi dari genesis menular, tidak didefinisikan, pendapat para ilmuwan berbeda, data literatur medis tetap kontroversial. Banyak peneliti mengaitkan keberadaan patogen dengan bentuk penyakit fulminan, dan juga cenderung percaya bahwa virus memainkan peran dalam pengembangan hepatitis autoimun. Selain itu, kombinasi yang sering dari HGV dengan virus hepatitis C (HCV) dan B (HBV) diamati, yaitu, adanya koinfeksi, yang, bagaimanapun, tidak memperburuk perjalanan infeksi tunggal dan tidak mempengaruhi respon imun dalam pengobatan interferon.

Monoinfeksi HGV biasanya terjadi dalam bentuk subklinis, anicteric, namun, sebagaimana dicatat oleh para peneliti, dalam beberapa kasus tidak lulus tanpa jejak, yaitu, bahkan dalam keadaan laten dapat menyebabkan perubahan morfologis dan fungsional pada parenkim hepatik. Dipercayai bahwa virus ini, seperti HCV, dapat bersembunyi, dan kemudian menyerang, yaitu berubah menjadi kanker atau karsinoma hepatoseluler.

Kapan hepatitis menjadi kronis?

Di bawah hepatitis kronis, pahami proses difus-distrofik yang bersifat inflamasi, terlokalisasi dalam sistem hepatobilier dan disebabkan oleh berbagai faktor etiologis (asal virus atau lainnya).

Klasifikasi proses inflamasi sulit, namun, serta penyakit lainnya, selain itu, masih belum ada metode universal, oleh karena itu, agar tidak memuat pembaca dengan kata-kata yang tidak dapat dipahami, mari kita coba mengatakan hal utama.

Mengingat bahwa di hati, karena alasan tertentu, mekanisme dipicu yang menyebabkan distrofi hepatosit (sel hati), fibrosis, nekrosis parenkim hepatik dan perubahan morfologis lainnya yang mengarah pada pelanggaran kemampuan fungsional organ, mulai mengalokasikan:

1. Hepatitis autoimun, ditandai dengan kerusakan hati yang luas, dan, karenanya, banyak gejala;
2. Hepatitis kolestatik karena pelanggaran aliran empedu dan stagnasi sebagai akibat dari proses inflamasi yang mempengaruhi saluran empedu;
3. Hepatitis B kronis, C, D;
4. Hepatitis yang disebabkan oleh efek racun dari obat;
5. Bentuk kronis hepatitis dari asal yang tidak dapat dijelaskan.

Jelas, faktor etiologi yang diklasifikasikan, asosiasi infeksi (koinfeksi, superinfeksi), fase kronis, tidak sepenuhnya memberikan gambaran lengkap tentang penyakit radang organ detoksifikasi utama. Tidak ada informasi tentang reaksi hati terhadap efek merusak dari faktor yang tidak menguntungkan, zat beracun dan virus baru, yaitu, tidak ada yang dikatakan tentang bentuk yang sangat signifikan:

• Hepatitis alkoholik kronis, yang merupakan sumber sirosis alkoholik;
• Bentuk hepatitis kronis kronis yang tidak spesifik;
• Hepatitis toksik;
• Hepatitis G kronis, terbuka lebih lambat dari yang lain.

Dalam hal ini, 3 bentuk hepatitis kronis telah diidentifikasi, berdasarkan fitur morfologis:

1. Hepatitis persisten kronis (CPP), yang, sebagai suatu peraturan, tidak aktif, memanifestasikan dirinya secara klinis untuk waktu yang lama, infiltrasi hanya diamati pada saluran portal, dan hanya penetrasi peradangan ke dalam lobulus yang akan menunjukkan transisi ke fase aktif;
2. Hepatitis aktif kronis (CAG) ditandai dengan transisi infiltrat inflamasi dari saluran portal ke lobulus, yang dimanifestasikan secara klinis dengan berbagai tingkat aktivitas: ringan, sedang, berat, diucapkan;
3. Hepatitis lobular kronis disebabkan oleh dominannya proses inflamasi pada lobulus. Kekalahan beberapa lobus dengan nekrosis multidural menunjukkan tingkat aktivitas proses patologis yang tinggi (bentuk nekrotikans).

Mempertimbangkan faktor etiologis

Proses peradangan di hati mengacu pada penyakit polyetiological, karena disebabkan oleh sejumlah alasan:

• Pengenalan ke dalam tubuh agen infeksi virus (virus hepatitis, herpes simpleks, cytomegalovirus), bakteri (treponema, brucella) dan asal parasit (toxoplasma, schistosome);
• Berbagai zat beracun (racun, bahan kimia, obat-obatan, alkohol (murni dan pengganti);
• Radiasi pengion;
• Respons tubuh terhadap iritan kuat yang memengaruhi sistem hepatobilier;
• Pelanggaran proses metabolisme;
• Sindrom kolestasis (pengurangan ekskresi empedu dan stagnasinya);
• Predisposisi genetik;
• Kegagalan sistem kekebalan tubuh.

Klasifikasi hepatitis telah direvisi berkali-kali, tetapi para ahli belum sampai pada pendapat umum. Saat ini, hanya lesi hati terkait alkohol yang dialokasikan untuk spesies 5, sehingga hampir tidak masuk akal untuk mendaftar semua pilihan, karena virus tidak semuanya terbuka dan diteliti, dan bentuk hepatitis tidak semuanya dijelaskan. Namun demikian, mungkin bermanfaat untuk memberi tahu pembaca tentang pemisahan penyakit radang kronis kronis yang paling dapat dipahami dan dapat diakses menurut tanda etiologis:

1. Hepatitis virus yang disebabkan oleh mikroorganisme tertentu (B, C, D, G) dan tidak pasti - kurang dipahami, tidak dikonfirmasi oleh data klinis, bentuk baru - F, TiTi;
2. Hepatitis autoimun (tipe 1, 2, 3);
3. Peradangan hati (yang diinduksi obat), sering terdeteksi dalam "Chronicles", terkait dengan penggunaan jangka panjang sejumlah besar obat-obatan atau penggunaan obat-obatan yang menunjukkan agresi terhadap hepatosit dalam waktu singkat;
4. Hepatitis toksik karena pengaruh zat beracun hepatotropik, radiasi pengion, pengganti alkohol dan faktor lainnya;
5. Hepatitis alkoholik, yang, bersama dengan obat yang diinduksi, mengacu pada bentuk toksik, tetapi dalam kasus lain dianggap secara terpisah sebagai masalah sosial;
6. Metabolik, terjadi dalam patologi bawaan - penyakit Konovalov-Wilson. Alasannya terletak pada pelanggaran herediter (tipe resesif autosom) dari pertukaran tembaga. Penyakit ini sangat agresif, cepat berakhir dengan sirosis dan kematian pasien di masa kecil atau di usia muda;
7. Hepatitis kriptogenik, penyebab yang bahkan setelah pemeriksaan menyeluruh masih belum diketahui. Penyakit ini ditandai oleh perkembangan, membutuhkan pemantauan dan kontrol, karena sering menyebabkan kerusakan hati yang parah (sirosis, kanker);
8. Hepatitis reaktif spesifik (sekunder). Ini sering merupakan satelit dari berbagai kondisi patologis: TBC, patologi ginjal, pankreatitis, penyakit Crohn, proses ulseratif di saluran pencernaan dan penyakit lainnya.

Menimbang bahwa beberapa jenis hepatitis sangat saling berhubungan, tersebar luas dan cukup agresif, masuk akal untuk mengutip beberapa contoh yang mungkin menarik bagi pembaca.

Hepatitis Kronis

Sebuah pertanyaan penting mengenai hepatitis C adalah bagaimana hidup dengan itu dan sudah berapa lama hidup dengan penyakit ini. Ketika orang mengetahui tentang diagnosis mereka, orang sering panik, terutama jika mereka menerima informasi dari sumber yang tidak diverifikasi. Namun, ini tidak perlu. Dengan hepatitis C, mereka menjalani kehidupan biasa, tetapi mengingat dalam hal beberapa diet (Anda tidak harus memuat hati dengan alkohol, makanan berlemak dan zat beracun untuk organ), meningkatkan pertahanan tubuh, yaitu kekebalan, sambil menjaga kehidupan sehari-hari dan hubungan seksual. Hanya perlu diingat bahwa darah manusia menular.

Adapun harapan hidup, ada banyak kasus di mana hepatitis, bahkan di antara mereka yang suka makan dan minum dengan baik, belum menunjukkan diri selama 20 tahun, oleh karena itu, seseorang tidak boleh mengubur diri sendiri sebelum waktunya. Literatur menggambarkan kedua kasus pemulihan, dan fase reaktivasi yang terjadi dalam 25 tahun, dan, tentu saja, hasil yang menyedihkan - sirosis dan kanker. Yang mana dari tiga kelompok akan masuk, kadang-kadang tergantung pada pasien, mengingat bahwa saat ini ada obat - interferon sintetis.

Hepatitis berhubungan dengan genetika dan respons imun

Hepatitis autoimun, yang terjadi pada wanita 8 kali lebih sering daripada pria, ditandai dengan perkembangan cepat dengan transisi ke hipertensi portal, gagal ginjal, sirosis, dan berakhir dengan kematian pasien. Sesuai dengan klasifikasi internasional, hepatitis autoimun dapat terjadi tanpa adanya transfusi darah, kerusakan hati oleh alkohol, racun racun, zat obat.

Penyebab kerusakan hati autoimun dianggap sebagai faktor genetik. Hubungan asosiatif positif dari penyakit dengan antigen dari kompleks histokompatibilitas utama (sistem leukosit HLA), khususnya, HLA-B₈, yang diakui sebagai antigen hyperimmunoreactivity. Namun, banyak yang memiliki kecenderungan, tetapi tidak semua sakit. Obat-obatan tertentu (misalnya, interferon) dan virus dapat memicu lesi autoimun parenkim hati.

• Epstein-Barra;
• Corey;
• Jenis herpes 1 dan 6;
• Hepatitis A, B, C.

Perlu dicatat bahwa sekitar 35% dari pasien yang mengambil alih AIG sudah memiliki penyakit autoimun lainnya.

Sebagian besar kasus hepatitis autoimun dimulai sebagai proses inflamasi akut (kelemahan, kehilangan nafsu makan, ikterus parah, urin gelap). Setelah beberapa bulan, tanda-tanda yang bersifat autoimun mulai terbentuk.

Kadang-kadang AIT berkembang secara bertahap dengan dominasi gejala gangguan asthenovegetative, malaise, berat di hati, sedikit kekuningan, jarang onset dimanifestasikan oleh demam yang signifikan dan tanda-tanda patologi (ekstrahepatik) lainnya.

Manifestasi berikut dapat menunjukkan gambaran klinis AIH yang diperluas:

1. Ketidaknyamanan parah, kehilangan kinerja;
2. Berat dan sakit di sisi hati;
3. Mual;
4. Reaksi kulit (kapiler, telangiektasia, purpura, dll.)
5. Gatal pada kulit;
6. Limfadenopati;
7. Penyakit kuning (tidak stabil);
8. Hepatomegali (pembesaran hati);
9. Splenomegali (pembesaran limpa);
10. Pada wanita - tidak adanya menstruasi (amenore);
11. Pada pria, terjadi peningkatan kelenjar susu (ginekomastia);
12. Manifestasi sistemik (poliartritis),

Seringkali, AIG adalah pendamping penyakit lain: diabetes, penyakit darah, jantung dan ginjal, proses patologis terlokalisasi di organ-organ sistem pencernaan. Singkatnya, autoimun - itu autoimun dan dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk apa pun, jauh dari patologi hati.

Setiap hati "tidak suka" alkohol...

Hepatitis alkoholik (AH) dapat dianggap sebagai salah satu bentuk hepatitis toksik, karena mereka memiliki satu alasan - efek negatif pada hati dari zat yang mengiritasi yang memiliki efek merugikan pada hepatosit. Hepatitis yang berasal dari alkoholik ditandai oleh semua tanda khas peradangan hati, yang, bagaimanapun, dapat menular dalam bentuk akut yang progresif tajam atau memiliki perjalanan kronis yang persisten.

Paling sering, timbulnya proses akut disertai dengan tanda-tanda:

• Intoksikasi: mual, muntah, diare, keengganan terhadap makanan;
• Penurunan berat badan;
• Penyakit kuning tanpa gatal atau gatal karena akumulasi asam empedu dalam bentuk kolestatik;
• Pembesaran hati yang signifikan dengan pemadatan dan kelembutannya di hipokondrium kanan;
• Tremor;
• Sindrom hemoragik, gagal ginjal, ensefalopati hati dengan bentuk fulminan. Sindrom hepatorenal dan koma hepatik dapat menyebabkan kematian pasien.

Kadang-kadang, dalam perjalanan akut hepatitis alkoholik, ada peningkatan suhu tubuh yang signifikan, kemungkinan pendarahan dan penambahan infeksi bakteri, menyebabkan radang saluran pernapasan dan saluran kemih, saluran pencernaan, dll.

Kegigihan hipertensi yang kronis merupakan gejala yang rendah dan seringkali dapat dibalik jika seseorang dapat berhenti tepat waktu. Jika tidak, bentuk kronis menjadi progresif dengan transformasi menjadi sirosis.

... dan zat beracun lainnya

Untuk pengembangan hepatitis toksik akut, dosis tunggal substrat beracun dosis kecil dengan sifat hepatotropik, atau sejumlah besar zat yang kurang agresif ke hati, seperti alkohol, sudah cukup. Peradangan toksik akut pada hati memanifestasikan dirinya dengan peningkatan dan kelembutan yang signifikan pada hipokondrium kanan. Banyak orang secara keliru percaya bahwa organ itu sendiri sakit, tetapi ternyata tidak. Rasa sakit yang disebabkan oleh peregangan kapsul hati dengan meningkatkan ukurannya.

Dengan kerusakan hati toksik, gejala hepatitis beralkohol adalah karakteristik, tetapi tergantung pada jenis zat beracun, mereka dapat lebih jelas, misalnya:

1. Keadaan demam;
2. Ikterus progresif;
3. Muntah dengan darah;
4. Pendarahan hidung dan gingiva, pendarahan pada kulit karena kerusakan dinding pembuluh darah oleh racun;
5. Gangguan mental (agitasi, lesu, disorientasi dalam ruang dan waktu).

Hepatitis toksik kronis berkembang selama periode waktu yang lama ketika dosis zat beracun yang kecil, tetapi konstan disuntikkan. Jika penyebab efek toksik tidak dihilangkan, maka selama bertahun-tahun (atau hanya beberapa bulan), komplikasi dapat diperoleh dalam bentuk sirosis hati dan gagal hati.

Penanda untuk diagnosis dini. Bagaimana cara memahaminya?

Penanda hepatitis virus

Banyak yang telah mendengar bahwa hal pertama dalam diagnosis penyakit hati inflamasi adalah studi tentang penanda. Setelah menerima selembar kertas dengan analisis tanggapan untuk hepatitis, pasien tidak dapat memahami singkatannya, jika dia tidak memiliki pendidikan khusus.

Penanda virus hepatitis ditentukan dengan menggunakan enzim immunoassay (ELISA) dan reaksi rantai polimerase (PCR), proses inflamasi yang berasal dari non-virus didiagnosis dengan metode lain, tidak termasuk ELISA. Selain metode ini, lakukan uji biokimia, analisis histologis (berdasarkan bahan biopsi hati) dan studi instrumental.

Namun, Anda harus kembali ke spidol:

• Antigen hepatitis A infeksi hanya dapat ditentukan pada masa inkubasi dan hanya pada tinja. Pada fase manifestasi klinis, antibodi diproduksi dan imunoglobulin kelas M (IgM) muncul dalam darah. Disintesis agak kemudian, VHA-IgG menunjukkan pemulihan dan pembentukan kekebalan seumur hidup, yang akan diberikan oleh imunoglobulin ini;
• Ada atau tidak adanya agen penyebab virus hepatitis B ditentukan oleh "antigen Australia" - HBsAg (antigen permukaan) dan antigen membran dalam - HBcAg dan HBeAg yang terdeteksi sejak dahulu kala (walaupun bukan metode modern) dan PCR. HBcAg tidak terdeteksi dalam serum, ditentukan dengan menggunakan antibodi (anti-HBc). Untuk mengkonfirmasi diagnosis HBV dan memantau jalannya proses kronis dan efektivitas pengobatan, disarankan untuk menggunakan diagnostik PCR (deteksi DNA HBV). Pemulihan pasien dibuktikan dengan sirkulasi antibodi spesifik (anti-HBs, total anti-HBC, anti-HBe) dalam serum darahnya tanpa adanya antigen HBsAg itu sendiri;
• Diagnosis C-hepatitis tanpa deteksi virus RNA (PCR) sulit dilakukan. Antibodi IgG, muncul pada tahap awal, terus beredar sepanjang hidup. Imunoglobulin Kelas M (IgM), titer yang meningkat, menunjukkan periode akut dan fase reaktivasi. Kriteria yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis, memantau dan mengendalikan pengobatan hepatitis C adalah penentuan RNA virus oleh PCR.
• Penanda utama untuk mendiagnosis hepatitis D (infeksi delta) dianggap imunoglobulin kelas G (anti-HDV-IgG), yang bertahan sepanjang hidup. Selain itu, untuk memperjelas monoinfeksi, super (hubungan dengan HBV) atau koinfeksi dianalisis, imunoglobulin kelas M yang terdeteksi, yang tetap selamanya selama superinfeksi dan menghilang setelah koinfeksi setelah sekitar enam bulan;
• Tes laboratorium utama untuk hepatitis G adalah penentuan viral load RNA menggunakan PCR. Di Rusia, kit ELISA yang dirancang khusus yang dapat menemukan imunoglobulin terhadap protein amplop E2, yang merupakan komponen patogen (anti-HGV E2), membantu mengidentifikasi antibodi terhadap HGV.

Penanda hepatitis etiologi non-viral

Diagnosis AIG didasarkan pada identifikasi penanda serologis (antibodi):

1. SMA (jaringan untuk otot polos);
2. ANA (antinuklear);
3. Imunoglobulin kelas G;
4. Anti-LKM-1 (antibodi mikrosomal).

Selain itu, diagnosis menggunakan definisi parameter biokimia: fraksi protein (hypergammaglobulinemia), enzim hati (aktivitas transaminase yang signifikan), dan studi tentang bahan histologis hati (biopsi).

Tergantung pada jenis dan rasio spidol, ada jenis AIG:

• Yang pertama sering dimanifestasikan dalam remaja atau remaja, atau "menunggu" hingga 50;
• Yang kedua paling sering mempengaruhi usia anak-anak, memiliki aktivitas tinggi dan resistensi terhadap penekan imun, dengan cepat berubah menjadi sirosis;
• Tipe ketiga digunakan untuk menonjol dalam bentuk yang terpisah, tetapi sekarang tidak lagi dianggap dari sudut ini;
• AIG atipikal, mewakili sindrom lintas-hati (sirosis bilier primer, kolangitis sklerosis primer, hepatitis kronis dari genesis virus).

Tidak ada bukti langsung dari asal alkohol dari kerusakan hati, sehingga tidak ada tes khusus untuk hepatitis yang terkait dengan penggunaan etanol, namun, beberapa faktor dicatat yang sangat khas dari patologi ini. Sebagai contoh, etil alkohol yang bekerja pada parenkim hepatik berkontribusi terhadap sekresi hialin alkohol, yang disebut Mallory's Taurus, yang mengarah pada munculnya perubahan ultrastruktural dalam hepatosit dan sel reticuloepithelium stellata, yang menunjukkan sejauh mana dampak negatif alkohol pada organ "lama menderita".

Selain itu, beberapa indikator biokimia (bilirubin, enzim hati, fraksi gamma) menunjukkan hepatitis alkagol, tetapi peningkatannya yang signifikan merupakan karakteristik dari banyak kondisi patologis hati ketika terpapar racun beracun lainnya.

Penjelasan sejarah, deteksi zat beracun yang mempengaruhi hati, tes biokimia dan pemeriksaan instrumental adalah kriteria utama untuk diagnosis hepatitis toksik.

Bisakah Hepatitis Cure?

Pengobatan hepatitis tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan proses inflamasi di hati. Tentu saja, hepatitis alkoholik atau autoimun biasanya hanya memerlukan pengobatan simtomatik, detoksifikasi, dan hepatoprotektif.

Hepatitis A dan E virus, meskipun berasal dari sumber infeksi, tetapi terjadi secara akut dan, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan kronisitas. Dalam kebanyakan kasus, tubuh manusia mampu melawannya, jadi tidak diterima untuk mengobatinya, kecuali kadang-kadang terapi simtomatik digunakan untuk menghilangkan sakit kepala, mual, muntah, diare.

Situasi ini lebih rumit dengan peradangan hati yang disebabkan oleh virus B, C, D. Namun, dengan mempertimbangkan bahwa infeksi delta secara praktis tidak terjadi dalam bentuk independen, tetapi harus mewajibkan untuk HBV, perlu untuk mengobati hepatitis B di tempat pertama, tetapi dengan dosis meningkat dan berkepanjangan tentu saja

Tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C, meskipun peluang untuk penyembuhan tetap muncul dengan penggunaan interferon-alfa (komponen pertahanan kekebalan terhadap virus). Selain itu, saat ini, untuk meningkatkan efek obat utama, rejimen kombinasi digunakan, yang menyediakan kombinasi interferon yang berkepanjangan dengan obat antivirus, misalnya ribavirin atau lamivudine.

Perlu dicatat bahwa tidak semua sistem kekebalan tubuh merespon secara memadai terhadap gangguan imunomodulator yang diperkenalkan dari luar ke dalam pekerjaan mereka, oleh karena itu interferon, dengan segala kelebihannya, dapat menghasilkan efek yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, terapi interferon dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dengan pemantauan laboratorium secara teratur terhadap perilaku virus dalam tubuh. Jika mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan virus, maka itu dapat dianggap sebagai kemenangan atas virus itu. Ekskresi yang tidak lengkap, tetapi menghentikan replikasi patogen juga merupakan hasil yang baik, memungkinkan Anda untuk "menidurkan kewaspadaan musuh" dan menunda kemungkinan hepatitis menjadi sirosis atau karsinoma hepatoseluler selama bertahun-tahun.

Bagaimana cara mencegah hepatitis?

Ungkapan "Penyakit ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan" telah lama dipukuli, tetapi tidak dilupakan, karena banyak masalah dapat benar-benar diatasi, jika Anda tidak mengabaikan langkah-langkah pencegahan. Sedangkan untuk hepatitis virus, perawatan khusus juga tidak akan berlebihan. Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, penggunaan alat perlindungan khusus ketika bersentuhan dengan darah (sarung tangan, ujung jari, kondom) dalam kasus lain cukup mampu menjadi penghambat penularan infeksi.

Pekerja medis dalam perang melawan hepatitis secara khusus mengembangkan rencana aksi dan mengikuti mereka ke setiap item. Dengan demikian, untuk mencegah timbulnya penularan hepatitis dan HIV, serta mengurangi risiko infeksi akibat pekerjaan, Layanan Sanitasi dan Epidemiologis merekomendasikan kepatuhan pada aturan pencegahan tertentu:

1. Peringatkan "hepatitis jarum suntik," yang umum di kalangan pengguna narkoba. Untuk tujuan ini, atur poin untuk distribusi jarum suntik gratis;
2. Mencegah segala kemungkinan penularan virus dalam transfusi darah (organisasi laboratorium PCR di stasiun transfusi dan penyimpanan karantina obat-obatan dan komponen yang diperoleh dari darah donor dalam suhu sangat rendah);
3. Untuk mengurangi secara maksimal kemungkinan infeksi akibat kerja, gunakan semua sarana perlindungan individu yang tersedia dan memenuhi persyaratan badan pengawasan sanitasi;
4. Perhatian khusus diberikan kepada kantor-kantor dengan peningkatan risiko infeksi (misalnya, hemodialisis).

Jangan lupa tentang tindakan pencegahan untuk hubungan seksual dengan orang yang terinfeksi. Kemungkinan penularan seksual virus hepatitis C dapat diabaikan, tetapi untuk HBV itu meningkat secara signifikan, terutama dalam kasus-kasus yang berkaitan dengan kehadiran darah, seperti menstruasi pada wanita atau trauma genital pada salah satu pasangan. Jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa seks, maka setidaknya Anda tidak boleh melupakan kondom.

Ada kemungkinan lebih tinggi untuk terinfeksi pada fase akut penyakit, ketika konsentrasi virus sangat tinggi, jadi untuk periode seperti itu akan lebih baik untuk menahan diri dari hubungan seksual sama sekali. Kalau tidak, orang-operator hidup normal, melahirkan anak-anak, mengingat kekhasan mereka, dan selalu memperingatkan dokter (ambulans, dokter gigi, ketika mendaftar di klinik antenatal dan dalam situasi lain membutuhkan peningkatan perhatian) tentang apa yang mereka lakukan. kelompok risiko untuk hepatitis.

Peningkatan imunitas hepatitis

Vaksinasi terhadap infeksi virus juga disebut sebagai pencegahan hepatitis. Sayangnya, vaksin melawan hepatitis C belum dikembangkan, tetapi vaksin yang tersedia untuk hepatitis A dan B telah secara signifikan mengurangi kejadian spesies ini.

Vaksin hepatitis A diberikan kepada anak-anak 6-7 tahun (biasanya sebelum masuk sekolah). Penggunaan tunggal memberikan kekebalan selama satu setengah tahun, vaksinasi ulang (vaksinasi berulang) memperpanjang masa perlindungan hingga 20 tahun atau lebih.

Vaksin HBV diberikan kepada bayi baru lahir yang masih berada di rumah sakit bersalin tanpa gagal, untuk anak-anak yang karena alasan tertentu belum divaksinasi, atau untuk orang dewasa tidak ada batasan umur. Untuk memastikan respons imun lengkap, vaksin diberikan tiga kali selama beberapa bulan. Vaksin ini didasarkan pada antigen HBs permukaan ("Australia").

Hati - organ lunak

Mengobati hepatitis dengan sendirinya berarti mengambil semua tanggung jawab untuk hasil dari proses inflamasi pada tubuh yang begitu penting pada diri Anda, oleh karena itu dalam periode akut atau dalam perjalanan kronis, lebih baik untuk mengoordinasikan tindakan Anda dengan dokter. Memang, dapat dipahami oleh siapa pun: jika efek residu dari alkoholik atau hepatitis toksik dapat meratakan obat tradisional, maka mereka tidak mungkin mengatasi virus yang merajalela pada fase akut (artinya HBV dan HCV). Hati adalah organ yang lunak, meskipun satu, sehingga perawatan di rumah harus disengaja dan wajar.

Hepatitis A, misalnya, tidak memerlukan apa pun selain diet, yang diperlukan, secara umum, pada fase akut dari setiap proses inflamasi. Makanan harus selembut hati yang melewatinya. Di rumah sakit, diet disebut tabel kelima (No. 5), yang diamati di rumah sampai enam bulan setelah periode akut.

Pada hepatitis kronis, tentu saja, tidak praktis untuk menyarankan kepatuhan ketat terhadap diet selama bertahun-tahun, tetapi akan benar untuk mengingatkan pasien bahwa sekali lagi mereka tidak boleh mengiritasi organ. Dianjurkan untuk mencoba makan makanan yang direbus, tidak termasuk goreng, berlemak, acar, membatasi asin dan manis. Hati juga tidak menerima kaldu yang kuat, minuman beralkohol dan berkarbonasi kuat dan lemah.

Bisakah menyelamatkan obat tradisional?

Obat tradisional dalam kasus lain membantu hati untuk mengatasi beban di atasnya, meningkatkan kekebalan alami, memperkuat tubuh. Namun, mereka tidak dapat menyembuhkan hepatitis, oleh karena itu, tidak mungkin bahwa itu akan benar untuk melakukan kegiatan amatir, untuk mengobati peradangan hati tanpa dokter, karena masing-masing spesies memiliki karakteristik sendiri yang harus dipertimbangkan dalam memerangi itu.

Terdengar buta

Seringkali, dokter yang merawat, ketika mengeluarkan obat dari rumah sakit, merekomendasikan prosedur rumah sederhana. Misalnya - "buta" terdengar, yang dilakukan dengan perut kosong di pagi hari. Pasien minum 2 kuning ayam, membuang protein atau menggunakannya untuk keperluan lain, setelah 5 menit, semua ini dicuci dengan segelas air mineral tanpa gas (atau bersih dari keran) dan ditempatkan di sisi kanan, meletakkan botol air hangat di bawahnya. Prosedur ini berlangsung satu jam. Anda seharusnya tidak terkejut jika setelah itu seseorang berlari ke toilet untuk menyerahkan semua yang tidak perlu. Beberapa, alih-alih kuning telur, menggunakan magnesium sulfat, namun - ini adalah pencahar garam yang tidak selalu memberikan kenyamanan seperti pada usus, seperti, katakanlah, telur.

Ya, beberapa menggunakan lobak parut halus sebagai pengobatan (4 sendok makan. Sendok), sebarkan dengan segelas susu. Minum ramuan segera tidak dianjurkan, jadi pertama-tama dipanaskan (hampir mendidih, tetapi tidak sampai mendidih), diamkan selama 15 menit sampai reaksi terjadi dalam larutan. Gunakan obat beberapa kali sehari. Jelas bahwa alat seperti itu harus disiapkan setiap hari, jika seseorang mentolerir produk seperti lobak.

Soda lemon

Dikatakan bahwa dengan cara yang sama, beberapa orang menurunkan berat badan. Namun, kami memiliki tujuan lain - untuk menyembuhkan penyakit. Peras jus lemon dan tuangkan satu sendok teh soda kue. Setelah lima menit, soda akan padam dan obatnya siap. Mereka meminumnya 3 hari tiga kali sehari, kemudian mereka istirahat 3 hari dan pengobatan diulangi lagi. Kami tidak berusaha untuk menilai mekanisme aksi obat, tetapi orang-orang melakukannya.

Herbal: Sage, Mint, Milk Thistle

Beberapa mengatakan bahwa milk thistle yang dikenal dalam kasus-kasus seperti itu, yang tidak hanya membantu dengan hepatitis, tetapi juga dengan sirosis, sama sekali tidak efektif melawan hepatitis C, tetapi sebaliknya orang menawarkan resep lain:

• 1 sendok makan peppermint;
• Setengah liter air mendidih;
• Bersikeras hari;
• Difilter;
• Digunakan sepanjang hari.

Atau resep lain:

• Sage - satu sendok makan;
• 200 - 250 gram air mendidih;
• Sendok makan madu alami;
• Madu dilarutkan dalam sage dengan air dan diinfuskan selama satu jam;
• Minum ramuan itu harus dengan perut kosong.

Namun, tidak semua orang menganut pandangan ini tentang hubungan milk thistle dan menawarkan resep yang membantu semua penyakit radang hati, termasuk C-hepatitis:

1. Tumbuhan segar (akar, batang, daun, bunga) dihancurkan;
2. Masukkan ke dalam oven selama seperempat jam untuk pengeringan;
3. Dihapus dari oven, diletakkan di atas kertas dan ditempatkan di tempat yang gelap untuk menyelesaikan proses pengeringan;
4. Ambil 2 sendok makan produk kering;
5. Tambahkan setengah liter air mendidih;
6. Bersikeras 8-12 jam (lebih baik di malam hari);
7. Minum 3 kali sehari selama 50 ml 40 hari;
8. Beristirahatlah selama dua minggu dan ulangi perawatan.