728 x 90

Gastritis dan kanker lambung

Menurut data terbaru, kanker lambung menempati urutan ke 4 dalam struktur kematian akibat neoplasma ganas di dunia. Hanya kanker paru-paru, payudara, dan hati yang "di atas perut" dalam frekuensi kematian. Setiap tahun, 9 dari 100.000 orang meninggal karena kanker lambung di dunia.

Apa yang menyebabkan perkembangan tumor ganas organ penting ini? Adakah gejala awal penyakit ini? Apakah mungkin untuk mencegah perkembangan kanker lambung?

Mari kita mulai dengan faktor-faktor risiko. Tentu saja kecenderungan genetik: jika kerabat terdekat seseorang menderita kanker lambung, maka kemungkinan penyakit meningkat secara signifikan. Komponen genetik menyumbang hingga 1/3 dari kasus kejadian kanker lambung. Pada kerabat langsung pasien dengan kanker lambung, risiko sakit meningkat 6 kali lipat.

Namun, untungnya, gen saja tidak cukup untuk munculnya penyakit mengerikan ini. Faktor diet dan lingkungan memainkan peran penting. Sebagai contoh, diet dengan kelebihan garam (ikan asin, daging, sayuran, makanan laut) menyebabkan kerusakan osmotik pada epitel lambung dan berkontribusi pada kolonisasi mukosa lambung oleh bakteri N. Pylori, yang merupakan salah satu karsinogen utama bagi lambung. Kandungan yang tinggi dalam tanah, air, nitrit makanan, dan nitrat (terutama banyak dalam sosis, produk asap, sayuran, mengalami proses kimia) mengarah pada fakta bahwa di perut mereka berubah menjadi nitrosamin, yang merupakan karsinogen kuat. Kekurangan vitamin (C, A, E) dalam produk makanan, antioksidan, merokok, penyalahgunaan alkohol juga secara signifikan meningkatkan risiko kanker perut.

TAPI! Salah satu faktor terpenting yang mempengaruhi pembentukan tumor ganas di perut adalah infeksi seseorang dengan bakteri Helicobacter pylori.

Pada tahun 1994, Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (“Badan Internasional untuk Penelitian Kanker”) mengaitkan infeksi H. pylori dengan karsinogen kelas I (“pasti terbukti”). Kehadiran infeksi H. pylori meningkatkan risiko kanker lambung sebanyak 4-20 kali. Pada pasien dengan kanker lambung, infeksi H. pylori ditemukan pada 60-90% kasus. Sayangnya, negara kita termasuk wilayah dengan infeksi penduduk yang sangat tinggi, hingga 75% penduduk Rusia adalah pembawa bakteri ini. Tipuannya adalah bahwa dalam kebanyakan kasus infeksi tidak disertai dengan gejala dan pasien selama bertahun-tahun, dan sering hidup selama beberapa dekade di komunitas yang tampaknya "damai" dengan mikroorganisme ini, sementara riam perubahan patologis dimulai di perut. Pertama, terjadi peradangan superfisial, kemudian gastritis atrofi, metaplasia usus lebih lanjut, yang sudah merupakan penyakit prakanker, kemudian displasia dan kanker. Diketahui bahwa gastritis kronis mendahului terjadinya kanker lambung pada 73,5-85% kasus. Untungnya, proses ini sangat lambat, memakan waktu bertahun-tahun dan jika Anda melakukan pemeriksaan tepat waktu (esophagogastroduodenoscopy dengan studi H.pylori), menangkap penyakit pada tahap gastritis, menjalani terapi antibiotik yang bertujuan menghilangkan bakteri berbahaya ini, Anda dapat menghindari penyakit yang mengerikan ini. ! Adalah penting bahwa kebanyakan orang terinfeksi bakteri pada masa kanak-kanak (melalui hidangan yang diproses dengan buruk, tangan kotor, barang-barang rumah tangga), dan infeksi ulang (setelah perawatan) pada 90% orang dewasa tidak terjadi (masalah kekebalan didapat).

Tentu saja, 75% populasi negara kita yang luas tidak dapat dan tidak membutuhkan terapi antibiotik, karena kanker perut tidak terjadi pada semua orang yang terinfeksi, tetapi hanya dengan kombinasi faktor "jahat".

Karena itu, ada indikasi ketat untuk pengobatan H.pylori: dokter sangat menyarankan pengobatan jika Anda memiliki penyakit atau data riwayat berikut selain H.pylori itu sendiri:

  • MALT-ohm perut
  • Gastritis atrofi
  • Ulkus peptikum atau ulkus duodenum
  • Kerabat di 1 lutut sakit atau meninggal karena kanker lambung

Selain itu, bahkan jika tidak ada penyakit yang belum berkembang, tetapi pasien ingin menyingkirkan bakteri - ia juga akan diberikan kursus terapi antibakteri.

Penting untuk diingat bahwa sering gastritis, atrofi, metaplasia usus dan bahkan kanker lambung dini tidak menunjukkan gejala, atau bersendawa, mual, nyeri di daerah epigastrium, kehilangan nafsu makan, perasaan meluap dan saturasi yang cepat setelah makan dapat mengganggu pasien. Gejala yang jelas dari kanker lambung, seperti muntah makanan yang dimakan sehari sebelumnya, sendawa busuk, muntah darah, penurunan berat badan, kelemahan, pucat, hanya muncul pada stadium lanjut kanker lambung, ketika jauh lebih sulit untuk menyelamatkan seseorang! Karena itu, jika Anda memiliki keluhan, jangan menunda kunjungan ke ahli gastroenterologi, dan setelah usia 40 tahun masuk akal untuk menjalani pemeriksaan pencegahan, bahkan jika Anda tidak khawatir.

Penulis: Kaybysheva Valeria O. - Ahli Gastroenterologi, Kandidat Ilmu Kedokteran.

Gastritis dan kanker - bagaimana satu penyakit berbeda dari yang lain?

Home »Penyakit pada sistem pencernaan» Gastritis dan kanker - bagaimana satu penyakit berbeda dari yang lain?

Mengenai seberapa besar kemungkinan degenerasi gastritis pada kanker lambung, pandangan para ilmuwan modern berbeda. Sekarang dalam sains ada dua posisi utama dalam masalah ini.

Beberapa ahli percaya bahwa setiap peradangan atrofi atau polipoid kronis pada lambung harus dianggap sebagai kondisi yang berpotensi prekanker. Kamp medis ini bahkan memperkenalkan istilah kanker gastritis. Ini digunakan bersama dengan konsep serupa kanker ulkus dan kanker polip.

Peneliti lain berpendapat secara kurang dramatis: ya, proses inflamasi dapat menjadi latar belakang yang baik untuk perkembangan tumor ganas, tetapi tidak boleh dianggap sebagai penyebab langsung dari penyakit yang mengerikan. Pada banyak pasien, gastritis yang parah tidak merosot menjadi proses ganas sampai usia yang sangat lanjut atau kematian pasien.

Kami tidak akan memaksakan pada Anda satu atau beberapa sudut pandang lain, cukup beritahu tentang:

  • cara untuk membedakan kedua penyakit pada tahap deteksi mereka;
  • gambaran klinis yang terjadi ketika satu patologi benar-benar menyebabkan yang lain.

Bagaimana membedakan gastritis dari kanker lambung?

Untuk membuat setidaknya beberapa kesimpulan, Anda harus melalui serangkaian prosedur diagnostik.

FGD dengan biopsi yang ditargetkan dan studi morfologis selanjutnya dari materi yang diperoleh memainkan peran khusus dalam jumlah yang terakhir.

Informasi tambahan memungkinkan untuk mendapatkan USG, sinar-X dengan barium.

Kanker yang diluncurkan juga sangat andal ditentukan oleh analisis darah atau urin.

Tumor yang sangat besar di perut ditemukan bahkan dengan palpasi - yaitu saat memeriksa perut dengan jari-jari Anda.

Klinik kanker gastritis

Dengan penyakit seperti itu, karsinoma sel gelap tubular biasanya terbentuk, awalnya menyerupai maag. Kadang-kadang tahap transisi adalah polip adenomatosa.

Pasien sendiri biasanya tidak melihat adanya perubahan prinsip. Dia khawatir tentang ketidaknyamanan di perut, tetapi ketidaknyamanan ini dianggap akrab dan akrab.

Kecurigaan timbul hanya setelah waktu yang cukup lama, ketika rasa sakit menjadi jauh lebih sering dan intens.

Seseorang akhirnya kehilangan nafsu makannya hampir sepenuhnya - saluran pencernaannya berhenti mengambil makanan.

Seiring dengan rasa sakit yang menyakitkan di perut, ada ketidaknyamanan di tenggorokan.

Pasien dengan cepat kehilangan berat badan, melemah. Dengan kanker lanjut, pendarahan lambung tidak dikecualikan; terkadang mereka berakibat fatal.

Sayangnya, kematian dalam kasus kanker sangat mungkin karena tidak adanya perdarahan internal. Kadang-kadang seseorang dapat diselamatkan hanya berkat operasi yang tepat waktu dan berhasil diselesaikan.

Onkologi. Gastritis dan kanker lambung.

Gastritis sebagai penyakit sudah dikenal sejak lama. Pada awal abad XIX gastritis dianggap sebagai penyakit lambung yang paling sering, yang sering menyebabkan kematian pasien. Sudah di pertengahan abad XIX, ditetapkan bahwa segera setelah kematian seseorang, perubahan post-mortem yang signifikan terjadi di perut, dan apa yang sebelumnya diambil untuk esensi anatomi gastritis ternyata tidak benar. Sebagian besar dokter pada saat itu percaya bahwa gastritis kronis adalah penyakit fungsional eksklusif, sehingga banyak penulis bahkan meninggalkan istilah ini, menggantikannya dengan gagasan peningkatan dan penurunan keasaman dan peningkatan atau penurunan motilitas lambung. Pada saat yang sama, terapis utama Rusia G. A. Zakharyin dan A. A. Ostroumov percaya bahwa sudut pandang ini keliru, karena gangguan fungsional tentu memerlukan perubahan morfologis yang drastis, yaitu, mereka berakhir dengan perkembangan selaput lendir perut. Bahkan pada waktu itu, banyak ilmuwan asing berusaha membedakan penyakit fungsional lambung dari perubahan organik; pada kenyataannya, ini adalah proses tunggal, karena gangguan fungsi selalu dikombinasikan dengan perubahan organik pada jaringan organ ini.

Ahli onkologi dan gastroenterologi secara serius mempelajari masalah kanker lambung.

Hanya pada awal abad ke-20, ketika sehubungan dengan perkembangan operasi perut, menjadi mungkin untuk belajar di bawah mikroskop persiapan segar dari perut yang direseksi, apakah patolog mulai lagi berbicara tentang gastritis kronis sebagai penyakit dengan gambaran morfologis yang agak pasti.

Pertanyaan tentang hubungan antara gastritis kronis dan kanker lambung masih merupakan kesulitan yang signifikan, jika hanya karena literatur bahkan tidak memiliki pendapat umum tentang esensi morfologis gastritis sebagai proses khusus, meskipun sebagian besar penulis mengakui bahwa gastritis adalah desain morfologis dari keadaan fungsional jaringan.

Studi tentang histologi normal dan patologis perut manusia masih jauh dari lengkap. Sebagai contoh, bahkan pertanyaan tentang apa yang disebut leukositosis pencernaan ada di perut normal atau tidak tidak terselesaikan. Restrukturisasi fungsional mukosa lambung pada saat tindakan pencernaan sebagian besar masih belum jelas, apalagi, belum ditetapkan perubahan apa dalam struktur epitel yang harus dijelaskan oleh usia terkait dengan involusi dan yang oleh proses inflamasi kronis, karena yang terakhir sering dikombinasikan dengan rekonstruksi mukosa lambung.

Seperti yang Anda ketahui, lambung adalah organ yang sangat kompleks fungsinya, berbagai bagian di antaranya memiliki kemampuan untuk mengkompensasi fungsi gangguan pada bagian yang terpengaruh, yang berkontribusi pada restrukturisasi alat kelenjar yang luas.

Saat ini, penyakit mukosa lambung ditinjau dari sudut pandang saraf, dan pandangan dokter tentang patogenesis penyakit ini telah berubah secara signifikan di bawah pengaruh kerja ahli fisiologi utama, tetapi masih belum ada sudut pandang umum, karena jumlah studi klinis dalam arah ini masih kecil. Tidak ada keraguan bahwa dalam periode pretumor dalam tubuh muncul restrukturisasi biologis yang mendalam.

Gastritis atrofi dan hipertrofik dapat mendahului perkembangan kanker, terjadi secara bersamaan dengannya dan memperumit perjalanannya.

Sebagian besar dokter, mengamati seorang pasien yang telah mengembangkan kanker lambung, paling sering berdasarkan anamnesis, ia menemukan tanda-tanda gastritis kronis, yang sering memimpin dalam gambaran klinis baik sebelum dan sesudah perkembangan kanker.

Ini menjelaskan kesulitan-kesulitan khusus untuk mengenali kanker yang berasal dari gastritis, yang seringkali secara klinis berkembang sebagai gastritis yang khas tanpa tanda-tanda kanker yang jelas. Akibatnya, bahkan dengan perubahan morfologis yang dalam dan disfungsi lambung, gejala khas untuk penyakit lambung ini tidak segera diamati.

Pada kanker tahap I dan II, ada beberapa tanda yang sangat tergantung pada keberadaan tumor itu sendiri, karena tanda-tanda yang melekat pada karsinoma terdeteksi pada stadium III dan IV, ketika berbagai komplikasi sudah terjadi.

Karena kanker lambung dan sejumlah fungsi fisiologis lainnya terganggu secara signifikan, gejala-gejala kanker dari banyak sistem internal, yang biasanya tidak diperhitungkan oleh dokter dalam penyakit ini, dapat menjadi tanda-tanda kanker, dan oleh karena itu tumor tersebut diketahui pada tahap akhir sudah dalam kanker yang rumit.

Kanker ex gastrilide adalah bentuk paling umum dari kanker lambung dan, menurut beberapa, itu menyumbang 56% dari semua penyakit organ ini dengan kanker.

Dengan kanker ex ulcere, gastritis kronis juga sering muncul bersamaan.

Kanker ex polypo selalu menyertai gastritis, karena polip dan adenoma lambung adalah tahap berikutnya dari gastritis hipertrofik atau atrofi.

Dokter dan ahli radiologi sering mengamati bentuk-bentuk khusus gastritis yang terbatas pada area (gastritis kaku, gastritis tumor, batas plastis, gastritis phlegmonous, dll.), Yang dibedakan dengan sejumlah tanda dan gambaran yang khas. Gastritis terbatas bukan penyakit independen, mereka hanya merupakan hasil dari dua jenis utama gastritis ini.

Gastritis polip, adenomatosa, dan papillomatosa, dengan latar belakang di mana polip, adenoma, papilloma berkembang lebih lanjut, juga merupakan tahapan dari dua bentuk gastritis ini - hipertrofi dan atrofi, tetapi keduanya dibedakan oleh orisinalitas yang begitu besar.

Gastritis juga dapat berkembang pada latar belakang infeksi tertentu (TBC, sifilis, aktinomikosis).

Gastritis: cara menghindari kanker lambung

Konten artikel

Proses munculnya kanker lambung

Anda harus tahu bahwa penyebab utama gastritis adalah kekalahan mukosa lambung dengan bakteri Helicobacter pylori yang persisten. Diketahui bahwa jus lambung terbuat dari asam klorida, dan ketika masuk ke dalamnya, banyak bakteri mati begitu saja. Tetapi Helicobacter pylori bertahan karena fakta bahwa ia tidak menetralkan seluruh lingkungan lambung, tetapi area di sekitarnya. Lebih buruk lagi. Bakteri ini mulai bekerja pada mukosa lambung, membentuk erosi di atasnya - suatu pelanggaran terhadap integritas mukosa. Proses inflamasi ini pada akhirnya mengarah pada pengembangan tukak lambung. Dan seiring waktu berubah menjadi kanker lambung - tumor ganas. Ternyata gastritis adalah tahap pertama dalam proses munculnya kanker lambung. Karena itu, penting untuk memperhatikan pengobatan gastritis. Dan intinya bukan pada diet yang salah, tetapi dalam pengaruh pada selaput lendir bakteri Helicobacter pylori.

Bagaimana cara mendeteksi bakteri ini?

Untuk mengetahui keberadaan bakteri dalam tubuh yang kuat ini, seseorang harus menjalani studi gastroskopi di lembaga medis. Apa itu gastroskopi? Ini adalah prosedur di mana tes dilakukan melalui mulut dengan probe dengan kamera di satu ujung dan bola lampu di ujung lainnya. Dengan bantuan endoskop, dokter dapat melihat selaput lendir lambung, kerongkongan dan duodenum. Serta kehadiran di perut Bakerí. Agar prosesnya tidak menyakitkan, pasien terbenam dalam tidur. Prosedur ini memakan waktu sekitar 10 menit dan dilakukan dengan perut kosong. Selain gastroskopi, dokter melakukan biopsi untuk penelitian.

Bagaimana cara menyingkirkan penyebab maag?

Untuk menghancurkan Helicobacter pylori, Anda perlu minum antibiotik. Tidak disarankan untuk meresepkannya sendiri. Ada dua rejimen pengobatan untuk bakteri ini. Keduanya termasuk inhibitor pompa proton (misalnya, simetidin), yang memungkinkan Anda menetralkan lingkungan asam jus lambung. Dalam lingkungan seperti itu, bakteri tidak dapat bertahan hidup dan menghilang. Dan antibiotik yang diresepkan oleh dokter akan membantu untuk sepenuhnya menghilangkan bakteri yang menyebabkan gastritis. Sebagai aturan, antibiotik kelompok penisilin diresepkan, yang termasuk Amoksisilin, Amosin, Ekobol. Juga membantu dalam memerangi infeksi dan obat-obatan Bismuth, Metronidazole.

Jika Anda tidak ingin gastritis berubah menjadi kanker lambung dari waktu ke waktu, pilih fasilitas kesehatan dan dokter yang baik, lakukan studi gastroskopi dan dirawat dengan benar. Maka Anda tidak akan memiliki masalah perut.

Gastritis dan kanker lambung

Perut manusia adalah organ berotot dengan sejumlah besar ujung saraf yang mengelilinginya dan, di bawah pengaruh / perubahan, memberikan respons instan. Dia menerima energi dari makanan dan, memprosesnya, melakukan fungsi yang koheren dengan organ lain. Setiap perubahan drastis dalam rantai ini menyebabkan banyak penyakit.

Hubungan: gastritis dan kanker

Ilmu pengetahuan belum menentukan alasan pasti mengapa tumor perut terbentuk dan berkembang. Namun, banyak penyakit yang secara konvensional dapat digambarkan sebagai prekanker, berkontribusi terhadap terjadinya: maag, anemia pernisiosa dengan gastritis atrofi, gastritis kronis.

Ada dua posisi utama dalam komunitas ilmiah:

  1. Peradangan atrofi atau polifoid kronis diterima sebagai kondisi yang berpotensi bersifat prekanker. Pendukung teori ini memperkenalkan konsep kanker gastritis.
  2. Proses peradangan merupakan prasyarat yang baik untuk timbulnya tumor ganas, tetapi bukan merupakan penyebab langsung dari penyakit tersebut.

Gastritis atrofi dan kanker

Gastritis yang paling berbahaya adalah gastritis atrofi. Ketika ini terjadi, perlindungan berkurang, bagian bawah organ otot rusak, produksi enzim yang bertanggung jawab untuk proses pencernaan terganggu, yang pada akhirnya menyebabkan makanan yang masuk memicu proses destruktif.

Gastritis atrofi adalah dari empat jenis. Atrofi semua bagian perut (tipe multifaktorial) dianggap sebagai kondisi prakanker. Dalam hal ini, risiko terkena tumor kanker adalah 5 kali lebih besar dibandingkan dengan gastritis biasa.

Kanker perut adalah kombinasi dari proses multi-tahap jangka panjang dalam tubuh manusia. Proses ini disebut cascade Correa, yang meliputi gastritis kronis, metaplasia usus, displasia, dan kanker. Gastritis atrofi pada kaskade ini berhenti pada setengah jarak dari terjadinya tumor ganas.

Bagaimana mencegah transisi dari gastritis atrofi ke kanker lambung?

Untuk mengecualikan pembentukan tumor ganas pada gastritis atrofi perlu dilakukan:

  • deteksi dini perubahan dalam diagnosis organisme;
  • perawatan dan pencegahan dengan pemantauan konstan terhadap kesehatan pasien.

Sebuah studi terhadap pasien yang terkena gastritis menunjukkan bahwa dengan volume fokus metaplasia dari selaput lendir dari organ otot, yang melebihi 1/5 dari permukaan epitel lambung, kemungkinan displasia dengan perkembangan lebih lanjut dari tumor kanker meningkat.

Metode endoskopi standar tidak dapat menentukan area lesi. Metode kromogastroskopi, yang terdiri dari pengaplikasian pewarna berwarna pada mukosa lambung, merupakan cara yang efektif untuk mendiagnosis selama endoskopi. Saat menggunakan metode ini, fokus metaplasia usus menyerap pewarna, dan fokus yang sehat tetap dengan pewarna yang diterapkan. Berdasarkan informasi yang diterima, dilakukan penilaian ukuran lesi, setelah itu dilakukan analisis lokasi jaringan spesifik, dan displasia atau metaplasia terdeteksi.

Studi tentang struktur jaringan dengan berbagai metode pada tahap awal kanker tidak berguna, dalam kasus yang jarang memberikan informasi yang salah tentang hilangnya kelenjar, dan merupakan metode yang tidak dapat diandalkan untuk menentukan penyakit. Oleh karena itu, dalam kedokteran, tes hematologi invasif minimal digunakan, yang melengkapi penilaian kondisi pasien dan mengurangi kemungkinan kesalahan setelah diagnosis.

Setelah tes, pasien diberi resep perawatan, tergantung pada derajat penyakitnya. Secara paralel, perlu bahwa pasien sendiri mengurangi risiko dengan menyelesaikan langkah-langkah berikut:

  • kontrol berat badan;
  • penggunaan aktivitas fisik aktif;
  • asupan harian buah-buahan segar, sayuran, jus alami, vitamin;
  • larangan mengambil produk kalengan dan merokok;
  • berhenti merokok;
  • larangan penggunaan alkohol yang kuat, terutama dengan makanan berlemak.

Gastritis, tukak lambung, gastritis kanker lambung

Gastritis adalah penyakit radang mukosa lambung. Ada gastritis akut dan kronis.

Etiologi dan patogenesis. Perkembangan peran iritasi pada selaput lendir sulit dicerna, pedas, makanan dingin atau panas, minuman beralkohol, obat-obatan (salisilat, sulfonamid, kortikosteroid, dll.), Bahan kimia (bahaya akibat pekerjaan). Peran signifikan dimainkan oleh mikroba (staphylococcus, salmonella) dan racun, produk metabolisme. Dalam beberapa kasus, misalnya, dalam kasus keracunan alkohol, produk berkualitas buruk, faktor patogen secara langsung mempengaruhi mukosa lambung - gastritis eksogen, di negara lain, tindakan ini tidak langsung dan dilakukan dengan bantuan mekanisme vaskular, saraf, humoral, dan imun - gastritis endogen, yang meliputi gastritis hematogen infeksius, menghilangkan gastritis dengan uremia, alergi, gastritis kongestif, dll.

Anatomi patologis. Peradangan pada selaput lendir dapat menutupi seluruh lambung (gastritis difus) atau departemen tertentu (gastritis fokal). Dalam hal ini, ada A) B fundalis B) antral C) pyloroanthral D) pyloroduodenal gastritis.

Tergantung pada fiturnya perubahan morfologis lendir kulit perut membedakan bentuk-bentuk gastritis akut berikut: 1) catarrhal (sederhana); 2) fibrinous;

3) bernanah (phlegmonous); 4) nekrotik (korosif).

Pada gastritis catarrhal (sederhana), selaput lendir lambung menebal, bengkak, hiperemis, permukaannya banyak ditutupi oleh massa lendir, terlihat banyak perdarahan kecil dan erosi. Pemeriksaan mikroskopis terdeteksi adanya distrofi, nekrobiosis, dan deskuamasi epitel permukaan. Mengupas sel menyebabkan erosi. Dalam kasus di mana ada banyak erosi, mereka membicarakannya gastritis erosif. Selaput lendir ditembus oleh eksudat serosa, serosa-lendir atau serosa-leukosit. Lapisannya sendiri berdarah penuh dan bengkak, disusupi dengan neutrofil, ada pendarahan diapedes.

Pada gastritis fibrinosa, lapisan fibrinen berwarna abu-abu atau kuning-coklat terbentuk pada permukaan membran mukosa yang menebal. Kedalaman nekrosis membran mukosa mungkin berbeda, dan karenanya memancarkan lobar (nekrosis superfisial) dan difteri (nekrosis yang dalam) opsi gastritis fibrinosa.

Ketika bernanah, atau phlegmonous, gastritis, dinding lambung menjadi menebal tajam, terutama karena selaput lendir dan lapisan submukosa. Lipatan selaput lendir kasar, dengan perdarahan, lapisan bernanah-fibrinous. Cairan purulen kuning-hijau mengalir dari permukaan sayatan. Infiltrasi leukosit, yang mengandung sejumlah besar mikroba, secara difus meliputi membran mukosa, lapisan submukosa dan berotot lambung dan menutupi peritoneumnya. Oleh karena itu, seringkali disertai gastritis flegmon, perigastrium dan peritonitis terjadi. Selulitis lambung kadang-kadang memperumit lukanya, berkembang juga pada tukak kronis dan kanker lambung yang membusuk.

Gastritis nekrotik biasanya terjadi ketika bahan kimia memasuki lambung (alkali, asam, dll.) Yang membakar dan menghancurkan selaput lendir (gastritis korosif). Nekrosis dapat menutupi bagian superfisial atau dalam pada selaput lendir, bersifat koagulatif atau kolliak. Perubahan nekrotik biasanya dilengkapi dengan pembentukan erosi dan borok akut, yang dapat menyebabkan perkembangan selulitis dan perforasi lambung.

Hasil gastritis akut tergantung pada kedalaman lesi membran mukosa (dinding) lambung. Gastritis katarak mungkin berakhir. pemulihan penuh selaput lendir. Dengan kekambuhan yang sering, hal itu dapat menyebabkan gastritis kronis. Setelah perubahan destruktif yang signifikan karakteristik gastritis flegmonous dan necrotic, atrofi mukosa dan kelainan sklerotik dinding lambung - sirosis lambung.

Dalam beberapa kasus dikaitkan dengan gastritis akut, kambuh, tetapi lebih sering hubungan ini tidak ada.

Klasifikasi gastritis kronis, yang diadopsi oleh IX International Congress of Gastroenterologists (1990), memperhitungkan etiologi, patogenesis, topografi proses, tipe morfologis gastritis, tanda-tanda aktivitasnya, keparahan.

Etiologi. Gastritis kronis berkembang ketika bekerja pada selaput lendir lambung terutama faktor eksogen: pelanggaran pola makan dan ritme gizi, penyalahgunaan alkohol, aksi bahan kimia, termal dan mekanis, pengaruh bahaya kerja, dll. Peran dan faktor endogen -autoinfeksi (Helicobacter pylori), autointoksikasi kronis, gangguan neuroendokrin, insufisiensi kardiovaskular kronis, reaksi alergi, regurgitasi isi duodenum ke dalam lambung (refluks). Suatu kondisi penting untuk perkembangan gastritis kronis adalah paparan jangka panjang terhadap faktor-faktor patogen yang dapat "menghancurkan" mekanisme regeneratif pembaruan epitel mukosa lambung.

Patogenesis. Gastritis kronis dapat berupa A) autoimun (gastritis tipe A) dan B) non-imun (gastritis tipe C).

Gastritis autoimun ditandai oleh adanya antibodi terhadap sel parietal, dan oleh karena itu kekalahan fundus lambung, di mana terdapat banyak sel wajah (gastritis fundik). Selaput lendir antrum masih utuh. Ada tingkat tinggi gastrinemia. Sehubungan dengan kekalahan sel oksipital, sekresi asam hidroklorik (hidroklorik) berkurang.

Pada gastritis non-imun, antibodi terhadap sel parietal tidak terdeteksi, oleh karena itu, fundus lambung relatif terjaga. Perubahan utama terlokalisasi di antrum (antral gastritis). Tidak ada gastrinemia, sekresi asam klorida berkurang hanya sedikit. Di antara gastritis tipe B keluar refluks gastritis (gastritis tipe C). Gastritis tipe B terjadi 4 kali lebih sering daripada gastritis tipe A.

Dipandu oleh topografi proses di perut, gastritis kronis, antral, fundal dan pangastritis, diisolasi.

Jenis morfologi. Gastritis kronis ditandai dengan perubahan distrofi dan nekrobiotik yang sudah lama ada di epitel mukosa, yang memuncak pada atrofi dan sklerosis. Ada dua jenis morfologis gastritis kronis - A) superfisial dan B) atrofi.

Gastritis superfisial kronis ditandai dengan perubahan distrofi epitel superfisial (tambal sulam). Di beberapa daerah itu rata, dekat dengan kubik dan berbeda dalam sekresi rendah, di tempat lain - prismatik tinggi dengan peningkatan sekresi. Sel-sel tambahan ditranslokasi dari isthmus ke sepertiga tengah kelenjar, sekresi asam klorida yang distimulasi histamin oleh sel parietal dan pepsinogen, sel-sel utama, berkurang. Lapisan sendiri (piring) dari selaput lendir membengkak, diinfiltrasi dengan limfosit, sel plasma, neutrofil tunggal.

Dengan gastritis atrofi kronis kualitas baru dan dasar muncul - atrofi membran mukosa, kelenjar-kelenjarnya, yang menentukan perkembangan sklerosis. Selaput lendir menjadi lebih tipis, jumlah kelenjar berkurang. Di tempat kelenjar yang mengalami atrofi, jaringan ikat tumbuh. Kelenjar yang tersisa diatur dalam kelompok, saluran kelenjar membesar, jenis sel tertentu dalam kelenjar berdiferensiasi buruk. Karena mukoidisasi kelenjar, sekresi pepsin dan asam klorida dilanggar. Mukosa diinfiltrasi dengan limfosit, sel plasma, neutrofil tunggal. Perubahan ini bergabung dengan restrukturisasi epitel, dengan epitel superfisial dan kelenjar menjalani metaplasia. Punggung lambung menyerupai vili usus, mereka dilapisi dengan sel-sel epitel yang berbatasan, ada sel-sel seperti kaca dan sel-sel Paneth (metaplasia usus epitel, "enterolisasi" dari membran mukosa) Sel utama, aksesori (sel mukosa kelenjar) dan sel parietal dari kelenjar menghilang, muncul sel-sel kubik dari kelenjar pilorus; kelenjar pseudo-pyloric terbentuk. Metaplasia epitel bergabung dengan displasia, yang derajatnya mungkin berbeda. Perubahan pada selaput lendir bisa sedang (gastritis atrofi moderat) atau diucapkan (diucapkan atrofi gastritis).

Bentuk khusus adalah apa yang disebut gastritis hipertrofik raksasa, atau penyakit Menetries, di mana ada penebalan selaput lendir yang sangat tajam. Secara morfologis, proliferasi sel epitel kelenjar dan hiperplasia kelenjar ditemukan, serta infiltrasi mukosa oleh limfosit, epiteloid, plasma, dan sel raksasa. Tergantung pada dominasi perubahan kelenjar atau interstitium, keparahan perubahan proliferatif mensekresi varian kelenjar, interstitial dan proliferatif penyakit ini.

Tanda-tanda aktivitas gastritis kronis memungkinkan Anda untuk menyoroti asetny (eksaserbasi) dan tidak aktif (Remisi) gastritis kronis. Untuk eksaserbasi gastritis kronis, edema stroma dan kebanyakan vaskular merupakan karakteristik, tetapi infiltrasi sel khususnya diucapkan, dengan sejumlah besar neutrofil hadir dalam infiltrat; terkadang ada abses dan erosi crypt. Ketika remisi, tanda-tanda ini tidak ada.

Tingkat keparahan gastritis kronis bisa ringan, sedang atau berat.

Dengan demikian, dasar gastritis kronis adalah proses inflamasi dan adaptif-reparatif dari mukosa lambung dengan regenerasi epitel yang tidak sempurna dan restrukturisasi metaplastik dari "profil" -nya.

Karena fakta bahwa pada gastritis kronis, pelanggaran proses regenerasi dan pembentukan struktur diucapkan, menyebabkan atypia seluler (displasia), sering menjadi latar belakang kanker kanker perut.

Nilai gastritis kronis sangat tinggi. Dalam struktur penyakit pada profil gastroenterologi, ia menempati urutan kedua. Penting juga untuk dicatat bahwa gastritis atrofi kronis dengan displasia epitel berat adalah penyakit lambung prakanker.

Gejala pertama kanker: Bagaimana cara menyelamatkan diri?

Kanker perut - tumor ganas dari tumor, yang terbentuk dari selaput lendir, juga dikenal sebagai "karsinoma".

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya baik pada wanita maupun dalam perwakilan dari setengah kuat kemanusiaan, tetapi, bagaimanapun, pada separuh pria pembentukan karakter ganas ditemukan 20% lebih sering. Masing-masing dari kita memahami bahaya dan konsekuensi yang mungkin terjadi, sehingga pertanyaan sering muncul: "Berapa lama seseorang dengan diagnosis kanker lambung dapat hidup?". Sayangnya, atau untungnya, sulit untuk secara akurat menjawab pertanyaan ini, karena dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi berkualitas tinggi, pasien kanker dapat hidup selama beberapa dekade, meskipun pada tahap awal sangat sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya.

Faktor yang memicu kanker lambung

Pembentukan kanker lambung terutama karena pengaruh penyebab eksternal:

  • sifat makanan - penggunaan bumbu-bumbu, daging asap, makanan kering, lemak super panas (makanan goreng dengan kerak renyah, keripik, pai goreng);
  • konsumsi makanan asin dalam jumlah besar, produk dengan nitrat;
  • Helicobacter pylori, bakteri helicoid yang ditemukan di pilorus;
  • merokok, terutama jika dikombinasikan dengan alkohol.

Peran signifikan dalam terjadinya onkologi dimainkan oleh penyakit, sebagian besar dari saluran pencernaan (GIT), disertai dengan degenerasi mukosa permukaan (penyakit latar belakang) sebelum kanker:

  1. Gastritis atrofi kronis. Ini bertanggung jawab atas pembentukan kanker lambung pada 60 - 70% kasus, infeksi Helicobacter pylori adalah faktor penyebab utama. Telah ditetapkan bahwa pada individu dengan gastritis atrofi bagian utama lambung - tubuh lambung, risiko pembentukan formasi ganas meningkat 3-5 kali lipat dibandingkan dengan orang dengan lambung yang normal dan sehat, yang tidak memiliki peradangan, tanpa atrofi, tidak ada Helicobacter pylori. Dalam kasus gastritis atrofik yang diucapkan, terbatas pada antrum (mempersempit bagian bawah lambung), kejadian kanker adalah 18 kali lebih tinggi daripada pada orang sehat. Jika perubahan atrofi hadir di seluruh organ pencernaan, risikonya meningkat sekitar 90 kali.
  2. Anemia pernisiosa - gangguan pembentukan darah karena kekurangan vitamin B12 dalam tubuh. Ini ditandai dengan disfungsi sistem kekebalan tubuh, lesi mukosa lambung dengan perkembangan perubahan atrofi.
  3. Polip adenomatosa tumbuh di permukaan usus besar.
  4. Barrett's esophagus - degenerasi epitel esofagus.
  5. Ditransfer lebih dari 10 - 15 tahun yang lalu, operasi pada perut, dengan pembentukan refluks empedu di perut, kurangnya asam klorida dan enzim pepsin dalam jus lambung, atrofi, displasia mukosa, penggantian epitel lambung dengan usus.
  6. Tukak lambung - indikasi saling bertentangan. Dalam kasus ulkus peptikum tubuh lambung, kemungkinan pertumbuhan neoplasma meningkat hampir 2 kali lipat, dengan ulkus pada bagian bawah tidak ada risiko.
  7. Penyakit Menetries (gastropati hipertrofik) - degenerasi selaput lendir organ pencernaan.

Lebih jarang pembentukan tumor lambung disebabkan oleh kecenderungan turun temurun. Pada 5% kasus, penyakit ini berkembang dengan latar belakang beberapa sindrom turunan: poliposis kolon keluarga ganda, sindrom karsinoma lambung herediter herediter, karsinoma kolorektal non-poliposis herediter bawaan.

Tahapan Kanker Lambung

Penunjukan tumor primer adalah T dengan penambahan angka dari 1 hingga 4 dan huruf kapital kecil (a, b) untuk menggambarkan rincian karsinogenesis yang terjadi pada tumor primer. Penunjukan lesi kelenjar getah bening regional - N dengan penambahan angka dari 0 hingga 3 dan huruf kapital kecil (a, b). Untuk menunjukkan metastasis jauh, gunakan huruf Latin - M dan angka - 0, 1 untuk menunjukkan tidak adanya atau keberadaan metastasis jauh.

Kanker lambung stadium 1

Tahap 1 dapat dienkripsi dalam tiga versi, yaitu:

  • stadium 1A (T1 N0 M0), tumor primer tahap pertama, tumbuh ke dalam lapisan mukosa dan submukosa, tanpa mempengaruhi kelenjar getah bening dan metastasis jauh;
  • tahap 1B, opsi 1 (T1 N1 M0), tumor primer tumbuh ke dalam lapisan mukosa dan submukosa, metastasis dalam satu hingga enam kelenjar getah bening regional, tidak ada metastasis jauh;
  • tahap 1 B, opsi 2 (T2a / b N0 M0), tumor primer telah tumbuh ke lapisan otot dan subserosal, lesi kelenjar getah bening dan metastasis jauh tidak diamati.

Kanker lambung stadium 2

Tahap 2 dapat dienkripsi dalam tiga versi, yaitu:

  • (T1 N2 M0), tumor primer tumbuh ke dalam lapisan mukosa dan submukosa, 7-15 kelenjar getah bening regional terlibat, tidak ada metastasis jauh;
  • (T2a / b N1 M0), tumor primer pada lapisan otot dan subherosa, didiagnosis melibatkan 1-6 kelenjar getah bening regional dan tidak adanya metastasis jauh;
  • (T3 N0 M0), tumor primer ada di membran serosa dan dinding visceral tanpa keterlibatan organ tetangga, kerusakan kelenjar getah bening regional dan metastasis jauh tidak diamati.

Kanker lambung stadium 3

Tahap 3 dapat dienkripsi dalam empat versi, yaitu:

  • Tahap IIIA, opsi 1 (T2a / b N2 M0), yang berarti melibatkan dinding otot dan lapisan pushery dalam patogenesis dinding lambung, mengalahkan 7-15 kelenjar getah bening regional dan tidak adanya metastasis jauh;
  • Tahap IIIA, opsi 2 (T3 N1 M0), berarti kerusakan pada semua lapisan membran serosa lambung tanpa melibatkan organ tetangga, kerusakan 1-6 kelenjar getah bening regional dan tidak adanya metastasis jauh;
  • Tahap IIIIA, opsi 3 (T4 N0 M0), tumor telah menyebar ke organ tetangga tanpa adanya kelenjar getah bening regional dan tanpa metastasis jauh;
  • Tahap IIIB, (T3 N2 M0), kerusakan pada semua lapisan membran serosa, kerusakan 7-15 kelenjar getah bening regional, tidak ada metastasis jauh;

Kanker lambung stadium 4

Tahap 4 dapat dienkripsi dalam tiga versi dasar, yaitu:

  • (T4 N1, N2, N3, M0), penyebaran tumor ke organ tetangga, kerusakan kelenjar getah bening regional (1-6) –N1, atau (7-15) - N2, atau (lebih dari 15) - N3, tidak ada metastasis jauh;
  • (T1 T2 T3, N3 M0), lesi pada lapisan mukosa dan submukosa - T1 atau lesi pada lapisan otot dan subserosa - T2 atau lesi pada semua lapisan membran serosa, lesi lebih dari 15 kelenjar getah bening regional, tidak ada metastasis jauh;
  • (Tlyubaya, Nlyubay, M1), tumor primer dari berbagai varian pertumbuhan, juga varian lesi kelenjar getah bening regional dan adanya metastasis yang jauh.

Tanda-tanda pertama kanker lambung

Kanker perut pada tahap awal tidak memiliki tanda-tanda yang sangat spesifik, sering dapat diabaikan dengan tukak lambung. Jadi sangat penting untuk memperhatikan tubuh Anda dan dengan penyakit yang berulang, Anda harus menjalani pemeriksaan medis.

Pertama, kanker lambung memiliki tanda-tanda umum kanker.

  • Kelelahan kronis.
  • Kelelahan
  • Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan.

Kedua, adanya kanker lambung dini mungkin menandakan gejala yang kompleks, atau yang disebut sindrom tanda-tanda kecil.

  • Ketidaknyamanan di perut setelah makan: kembung, perasaan kenyang.
  • Sering mual, muntah, air liur ringan.
  • Nyeri epigastrium: sakit, menarik, tumpul. Dapat terjadi secara berkala, sering muncul setelah makan.
  • Hilangnya nafsu makan tidak termotivasi oleh faktor lain.
  • Sering mulas, kesulitan menelan makanan dan cairan (jika tumor telah muncul di bagian atas perut).
  • Muntah isi yang stagnan (dimakan sehari atau dua hari yang lalu); Muntah "ampas kopi" atau dengan darah, serta tinja cair hitam adalah tanda-tanda pendarahan di perut, yang membutuhkan panggilan darurat segera.

Kanker perut - gejala pertama

Terlepas dari kenyataan bahwa jumlah pasien onkologi di Eropa menurun, kanker lambung masih merupakan jenis tumor yang paling umum pada manusia.

Salah satu faktor paling signifikan yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit ini adalah infeksi Helicobucter pilori. Kanker perut berkembang dengan cepat, jika Anda tidak melakukan upaya untuk menghilangkan bakteri ini. Dipasang di dinding perut dan, berlipat ganda, menghancurkan sel-sel tubuh. Semua ini umumnya dapat menyebabkan tumor lambung, yang perawatannya merupakan proses yang rumit dan panjang.

Risiko terkena kanker lambung juga meningkat karena melemahnya selaput lendir organ. Diagnosis ditegakkan sebelum operasi, tetapi gejalanya saja tidak cukup untuk ini. Secara khusus, perlu untuk memiliki hasil pemeriksaan histologis, bahan yang diperoleh dengan gastroskopi (EGDS). Juga, untuk secara akurat menentukan cara mengobati kanker lambung, perlu diperjelas sejauh mana proses tumor. Pemeriksaan ini dievaluasi berdasarkan penelitian ultrasonografi atau CT scan rongga perut dan / atau CT scan atau radiografi paru-paru. Ada juga prosedur seperti EndoUZI. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan kedalaman invasi kanker dan menilai kondisi kelenjar getah bening. Jika ada gejala yang menunjukkan kanker lambung menjadi metastasis di tulang, maka studi kerangka isotop juga dilakukan.

Sebagai aturan, menurut studi patologis dari neoplasma ganas, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat bagaimana kanker perut terlihat. Dalam 90% kasus itu adalah adenokarsinoma. Dalam kasus lain, itu adalah limfoma non-Hodgkin atau leiomyosarcoma. Sebelum melakukan perawatan kanker lambung, sangat penting untuk membedakan adenokarsinoma (kanker itu sendiri) dari limfoma. Ini diperlukan karena pendekatan untuk pengobatan penyakit-penyakit ini secara fundamental berbeda satu sama lain.

Gejala pertama kanker lambung adalah keluhan dari pasien tentang:

  • penurunan berat badan (62%);
  • sakit perut (52%);
  • mual (34%);
  • anoreksia (32%);
  • disfagia (26%).

Jika ada kecurigaan kanker lambung, dokter memutuskan bagaimana bertindak untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Bagaimana cara mengenali kanker lambung? Pertama, Anda perlu tahu bahwa penanda tumor tidak digunakan untuk menyaring penyakit ini, karena mereka tidak selalu meningkat di hadapan tumor semacam ini. Namun, dokter tetap memperhatikan:

  • kanker embrionik antigen (CEA), yang meningkat pada 40-50% pasien;
  • alphafetoprotein, yang meningkat pada 30% kasus;
  • CA 19–9, yang juga meningkat pada 30% pasien.

Jika ada penanda yang meningkat sebelum operasi, dan kemudian levelnya kembali normal, maka indikator ini dapat dianggap sebagai kriteria diagnostik untuk pengamatan lebih lanjut pasien.

Diagnosis penyakit

Untuk menentukan stadium kanker lambung dan meresepkan kombinasi tindakan terapi yang paling efektif, pasien secara konsisten menjalani beberapa pemeriksaan diagnostik dan menjalani tes laboratorium. Dalam hal ini, peralatan teknis klinik onkologi, tempat pasien berpaling, memainkan peran kunci: metode modern diagnostik radiasi (seperti positron emission tomography) membuatnya jauh lebih akurat daripada radiografi konvensional, ultrasound atau CT, untuk menentukan penyebaran tumor, serta menilai efek dari perawatan.

Metode yang paling umum untuk mendiagnosis kanker lambung meliputi:

  • Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - studi tentang mukosa lambung menggunakan kamera video di ujung probe fleksibel yang dimasukkan ke pasien melalui mulut. Ini adalah cara terbaik untuk mendapatkan skrining kanker perut.
  • Pemeriksaan X-ray - pasien minum solusi diagnostik khusus, setelah itu x-ray lambung diambil. Solusinya memenuhi tubuh, menunjukkan penyempitan atau relung yang tidak normal di sirkuit, karakteristik patologi tumor.
  • Ultrasonografi digunakan untuk mendeteksi tumor metastasis dan menilai kondisi kelenjar getah bening yang paling dekat dengan perut.
  • Penelitian tentang tanda-tanda tumor dalam darah - di hadapan kanker dalam darah pasien, zat khusus terdeteksi yang mengkonfirmasi adanya proses patologis.
  • Biopsi - pengangkatan area kecil dari jaringan yang dimodifikasi untuk pemeriksaan selanjutnya di bawah mikroskop. Ini adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis.
  • CT, MRI, PET - metode radiologi berteknologi tinggi, membantu menilai skala penyebaran tumor, menemukan metastasis jauh di dalam tubuh dan merencanakan strategi perawatan yang optimal.

Perawatan

Pembedahan adalah pengobatan yang paling efektif dan umum untuk kanker perut. Metode lain (imunoterapi, radiasi dan kemoterapi) digunakan sebagai terapi pendukung dan tambahan. Juga, untuk meringankan kondisi, terutama pada tahap terakhir, pasien diberi resep obat penghilang rasa sakit, misalnya, Tramadol dan lainnya.

Perawatan bedah

Intervensi bedah melibatkan berbagai jenis reseksi: subtotal dan proksimal, di mana bagian lambung diangkat bersama dengan kelenjar getah bening dan jaringan lemak, atau gastrektomi total dengan pengangkatan seluruh lambung dan daerah sekitar kerongkongan dan usus. Operasi tidak dimungkinkan dengan tumor lambung yang tidak dapat dioperasi dan adanya banyak komplikasi yang disebabkan oleh metastasis yang signifikan. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan kemoterapi pra operasi. Setelah kanker mencapai ukuran yang bisa dioperasi, operasi dilakukan. Perawatan paliatif untuk tumor yang tidak dapat dioperasi membantu untuk sementara waktu memperbaiki kondisi pasien dan menghilangkan penyumbatan pada saluran pencernaan.

Kemoterapi

Bahkan dalam kasus pengangkatan tumor ganas dan kelenjar limfatik yang tepat waktu, ancaman penyebaran sel kanker lebih lanjut dan penampakan metastasis tetap ada. Kemoterapi untuk mencegah kekambuhan mengarah pada peningkatan tingkat kelangsungan hidup. Ini diterapkan bahkan setelah pengangkatan total tumor lambung, untuk mencegah kekambuhan. Banyak skema yang ada didasarkan pada penggunaan obat 5-Fluorouracil, dan dalam beberapa kasus dalam kombinasi dengan obat-obatan seperti Cisplatin atau Adriamycin. Efek samping dari kemoterapi termasuk muntah, mual, lemah, rambut rontok, stomatitis, diare.

Radioterapi

Radiasi karena efisiensi rendah dan sejumlah besar komplikasi dalam pengobatan kanker lambung jarang digunakan. Jika penyakit ini disertai dengan gejala yang sangat menyakitkan, radioterapi membantu meringankan kondisi pasien.

Prinsip diet untuk kanker lambung

Dalam bentuk klasik, diet untuk kanker lambung hanya samar-samar menyerupai tabel medis lainnya, karena, selain hemat selaput lendir saluran pencernaan, tugas yang tidak kalah pentingnya ditugaskan untuk itu - memperkuat regenerasi dan mengisi kembali sumber energi tubuh. Menu kanker lambung mencakup produk dan hidangan yang hampir sama seperti pada tabel perawatan nomor 1, karena pasien pada awalnya perlu mengurangi efek traumatis makanan pada mukosa lambung. Selain itu, nutrisi khusus melakukan sejumlah fungsi lainnya.

Dasar pengobatan diet kanker lambung meliputi:

  1. Mengurangi beban pada organ yang sakit - piring harus dibuat mudah dicerna, ringan dan dengan jumlah maksimum fragmen padat.
  2. Normalisasi motilitas usus - bahkan jika sebagian lambung diangkat selama perawatan, saluran pencernaan harus bekerja tanpa gagal.
  3. Pemulihan kerja dan regenerasi jaringan setelah gastrektomi, inklusi cepat organ dalam proses mencerna makanan, stabilisasi keadaan tumor.
  4. Meningkatkan kekebalan dan memperkuat kemampuan tubuh untuk secara independen menghambat sel-sel kanker.
  5. Netralisasi racun dan eliminasi yang cepat dari tubuh.
  6. Pemulihan fungsi semua organ, termasuk hati, ginjal, sistem saraf pusat, dan sistem hormonal.

Meskipun tujuan keseragaman, untuk setiap tahap kanker lambung, beberapa fitur persiapan dan pengiriman makanan ke saluran pencernaan disediakan.

Pola makan tergantung pada apakah organ tersebut dipertahankan atau tidak, ukuran tumornya, dan kondisi sistem pencernaan keseluruhan. Persyaratan dasar untuk makanan memenuhi standar yang diterima secara umum:

  • total asupan kalori harian tidak boleh melebihi 2000 kkal, dan dengan adanya kelebihan berat badan - hingga 1700 kkal per hari;
  • kombinasi nutrisi penting - 55% karbohidrat (bukan gula ringan!), hingga 30% lemak (lebih disukai yang berasal dari tumbuhan), hingga 15% protein;
  • ukuran porsi rata-rata - 300 ml;
  • frekuensi makan - dari 5 hingga 7 kali sehari.

Metode prioritas pengolahan makanan adalah merebus, memanggang (bukan dengan api terbuka), merebus dengan uap, merebus.

Perbedaan antara gastritis dan kanker lambung

Resonansi magnetik dan computed tomography dari kerongkongan

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan gastritis dan bisul?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan gastritis dan bisul hanya dengan meminumnya setiap hari.

Pemeriksaan usus dan lambung dengan resonansi magnetik dan computed tomography dilakukan ketika metode lain untuk mendiagnosis penyakit tidak efektif. Dokter tidak meresepkan metode pemeriksaan ini, karena tidak murah untuk pasien, pada tahap pertama mungkin dilakukan dengan metode yang lebih umum - USG dan rontgenografi. Hanya dokter yang dapat memutuskan diagnosa apa untuk kasus tertentu, karena setiap metode penelitian diagnostik memiliki indikasi dan kontraindikasi.

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Pemeriksaan perangkat keras dilakukan ketika metode pemeriksaan lain tidak efektif.

Pencitraan resonansi magnetik

MRI esofagus dilakukan pada alat medis - tomograph, yang pekerjaannya didasarkan pada pulsa frekuensi radio dengan medan magnet. Setelah prosedur, dokter menerima gambar berkualitas tinggi, yang mencerminkan keadaan tubuh dengan semua sifat buruknya. Berdasarkan gambar-gambar ini, seorang spesialis membuat diagnosis. Penting bagi pasien untuk mempersiapkan sebelum prosedur, dan dokter harus memeriksa riwayat medis pasien dan membiasakan pasien dengan kemungkinan, meskipun kecil, efek samping yang dimanifestasikan dalam gangguan pencernaan.

Tomografi terkomputasi

Alternatif untuk MRI adalah penelitian magnetik, yang dilakukan dengan menggunakan pemrosesan komputer. CT scan tidak lebih dari 60 menit, tidak seperti MRI. Keuntungan besar dari penelitian komputer adalah tidak adanya kebutuhan untuk berbaring di ruang tertutup, yang menyebabkan rasa takut pada banyak pasien.

CT didasarkan pada sinar-X, yang hasilnya ditransmisikan ke layar monitor. Dalam proses melaksanakan prosedur, pasien terpapar radiasi, oleh karena itu pentingnya pemeriksaan komputer harus dibenarkan setiap kali. Terlepas dari kenyataan bahwa dosis radiasi dalam penelitian ini kecil, tetapi jumlahnya dikendalikan oleh tomograf. Pemeriksaan dilakukan bersamaan dengan perawatan kerongkongan secara paralel dan bertahap, sehingga memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis organ yang sakit dan kelainan di dalamnya.

Indikasi

Metode tomografi x-ray dengan resonansi magnetik nuklir digunakan, jika perlu, untuk memeriksa kerongkongan untuk mengetahui adanya penyakit ulkus peptikum, tumor ganas, gastritis akut atau akut, kejang esofagus, dan hernia difragmentasi.

Kontraindikasi

Tidak disarankan untuk melakukan MRI dan CT dalam kasus berikut:

  • pasien memiliki alat pacu jantung;
  • klip hemostatik dipasang;
  • ada implan logam besar dan fragmen feromagnetik;
  • implan elektronik dari telinga tengah;
  • pompa insulin;
  • katup jantung prostetik;
  • stimulan saraf;
  • tato pewarna, yang tersusun dari senyawa logam.

Jenis diagnosa ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil, pasien dengan ketakutan panik ruang tertutup (mengacu pada MRI), pasien dengan gagal jantung.

Persiapan untuk prosedur

Metode tomografi x-ray dengan resonansi magnetik nuklir menunjukkan kondisi organ yang sakit dari tiga sisi. Namun, untuk mendiagnosis dengan benar, pasien perlu melakukan sedikit persiapan sebelum prosedur. Sebelum prosedur, pasien harus menahan diri dari makan selama lima jam, dan dalam beberapa hari, tidak termasuk kopi, daging, dan teh kental dari diet. Penting untuk sedikit membersihkan tubuh, jadi produk tepung juga harus dikeluarkan dari menu.

Sebelum memulai penelitian, pasien perlu melepas perhiasan dari dirinya sendiri dan membersihkan saku dari benda logam yang dapat berinteraksi dengan bidang elektromagnetik pemindai. Dalam proses melakukan penelitian, pasien harus mengamati kedamaian dan keheningan, hanya dalam kasus ini, tomograf akan menunjukkan gambar yang jelas dan berkualitas tinggi.

Diagnostik

Metode tomografi dengan resonansi magnetik nuklir dilakukan dalam terowongan peralatan khusus - tomograf. Dalam ruang tertutup, pasien 30 menit tidak bergerak dalam posisi tengkurap. Diagnosis dengan metode ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Setengah jam kemudian, spesialis menampilkan gambar perut dan kerongkongan pada layar monitor dalam 3 proyeksi. Gambar yang dihasilkan dapat diperbesar dan dilihat di dekat semua bagian tubuh.

Metode tomografi x-ray dilakukan di atas meja yang terhubung ke pemindai tomografi komputer. Pemindai berputar dan memberi rontgen melalui bagian tubuh pasien yang sedang diteliti. Untuk membuat gambar lebih jelas, pasien diberi agen kontras yang mengandung yodium sebelum prosedur. Agen kontras diminum atau disuntikkan secara intravena atau langsung ke daerah studi, misalnya, di perut, kerongkongan, sendi.

Hasil decoding

Metode x-ray tomografi dengan resonansi magnetik nuklir diterapkan segera ke kerongkongan dan perut, hanya dalam hal ini dimungkinkan untuk menetapkan diagnosis yang akurat. Dalam proses diagnosa seorang spesialis menerima hasil yang memungkinkan untuk menentukan lokasi neoplasma ganas, sifat dan ukurannya, memeriksa rongga perut dan menghilangkan atau mengkonfirmasi keberadaan metastasis di organ lain. Dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa dinding organ dan menentukan penebalan, untuk mengidentifikasi adanya gas di rongga perut, yang mengindikasikan tukak lambung atau perforasi kanker.

Keuntungan dan kerugian

Mendiagnosis tomografi memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • Memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat, tanpa menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan bagi pasien.
  • Kecepatan prosedur. Studi tidak memakan banyak waktu, seluruh prosedur tidak lebih dari satu jam.
  • Tidak perlu persiapan serius untuk prosedur ini. Sebelum memeriksa pasien, lepaskan benda logam dari saku, lepaskan perhiasan, dan lakukan pembersihan tubuh yang mudah.
  • Gambar-gambar itu tiga dimensi, yang memungkinkan Anda melihat organ dari semua sisi pada saat yang bersamaan, yang berarti bahwa ketepatan diagnosis yang benar dipastikan.

Kerugian dari studi tomografi termasuk tingginya biaya prosedur, terutama resonansi magnetik. Selain itu, kondisi wajib berlaku untuk minus MRI dan CT - pasien tidak boleh memiliki implan logam dan alat pacu jantung buatan; pasien yang memilikinya tidak dapat melakukan diagnosa tomografi dengan sinar-X dan resonansi magnetik nuklir. Karena studi resonansi magnetik dilakukan oleh peralatan dengan radiasi elektromagnetik, prosedur harus dilakukan di ruang bawah tanah, di mana ada perlindungan yang dapat diandalkan dari dinding dan pintu.

Di mana saya bisa melakukan prosedur?

Resonansi magnetik dan studi sinar-X komputer dapat dilakukan di banyak klinik swasta, namun, sebelum memilih lokasi prosedur, pasien perlu mengetahui bahwa keakuratan diagnosis tergantung pada karakteristik teknis tomograf, dan lebih tepatnya, pada besarnya kekuatan lapangan. Tidak semua klinik memiliki perangkat yang dilengkapi dengan tegangan tinggi, dan peralatan dengan karakteristik teknis rendah menghasilkan gambar yang sesuai. Tidak perlu "dijaga" dengan biaya rendah dari studi semacam itu, karena membuat diagnosis yang akurat pada tahap awal kanker sangat penting.

Klinik menawarkan peralatan modern yang tidak tertutup di bagian atas, yang berarti tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien yang takut ruang tertutup. Dalam pemindai dapat dipasang mikrofon, di mana pasien, jika ia sakit, memiliki kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter dan menghentikan penelitian lebih lanjut. Jadi, sebelum memilih tempat pemeriksaan, pasien perlu tahu tentang karakteristik teknis dari peralatan, yang tersedia di klinik kotanya.

Kesamaan tanda-tanda tukak lambung dan gastritis sangat besar, tetapi mereka juga memiliki perbedaan, dan yang sangat besar. Dalam kasus gastritis, selaput lendir organ pencernaan utama rusak karena efek iritasi padanya. Dalam kasus bisul yang berkembang di latar belakang erosi yang tumbuh, pembentukan cacat fokus terjadi karena ketidakseimbangan antara media lambung dan sistem pelindung dindingnya. Proses patologis dalam kasus terakhir sering meluas ke submukosa.

Faktor yang memicu penyakit lambung

Kedua penyakit ini secara harfiah dapat dipicu oleh prasyarat umum, seperti iritasi mukosa lambung dengan makanan asin, pedas, yang meningkatkan lingkungan asam, yang bertindak agresif, yang menyebabkan timbulnya proses destruktif pada dinding organ pencernaan utama. Hal ini diperparah dengan kombinasi faktor-faktor buruk tertentu, seperti pekerjaan fisik yang berlebihan, efek dari situasi yang sering membuat stres, latihan saraf yang berlebihan, kecanduan (sering makan berlebihan terutama pada malam hari, merokok, penyalahgunaan alkohol) dan minum kopi yang berlebihan.

Setiap penyakit lambung dalam waktu singkat dapat dipicu oleh faktor-faktor negatif ini, hanya ulkus yang dapat berbeda penyebabnya dari gastritis, karena memiliki beberapa prasyarat tambahan untuk terjadinya:

  • Seperti penyakit pankreatitis, terjadi dalam bentuk kronis, atau akibat tumpang tindih duktus pankreas dengan batu yang dilepaskan dari kantong empedu.
  • Keasaman lambung yang sangat tinggi secara permanen, dipicu oleh penyakit organ pencernaan utama atau keturunan.
  • Perubahan yang cacat pada fungsi atau struktur pilorus lambung, atonia otot-ototnya, erosi, tumor ganas.

Ini adalah alasan inilah yang menjadi faktor etiologi pembeda utama untuk terjadinya penyakit yang serupa dalam gambaran klinis.

Gejala utamanya

Ketika ditanya tentang perbedaan antara maag gastritis, para ahli selalu memberikan jawaban lengkap. Mereka biasanya menunjukkan ciri-ciri pembeda utama dari kedua penyakit, yang meliputi lokasi nyeri dan frekuensinya. Perbedaan antara tukak lambung dan gastritis adalah dalam manifestasi klinis berikut:

  • obat untuk gastritis dan bisul
  • Karakteristik untuk bisul adalah nyeri malam lapar. Mereka tidak berhenti sampai pasien dengan penyakit ini makan apa pun.
  • Gastritis hanya membuat orang khawatir di siang hari, dan tidak mengganggu tidur malam.
  • Sensasi yang tidak menyenangkan selama pengembangan proses inflamasi pada mukosa lambung terlokalisasi di daerah epigastrium.
  • Nyeri ulseratif sangat tajam, melelahkan dan dapat menyebar ke daerah ileum atau prekardiak, serta ke belakang. Itu tergantung pada tempat ulkus itu berada.

Tanda-tanda ini menunjukkan bagaimana membedakan patologi ini secara independen.

Semua pasien dengan patologi lambung perlu mengetahui tanda-tanda agar dapat berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dalam waktu dan mulai langkah-langkah terapi yang memadai.

Perbedaan antara masing-masing bentuk penyakit

Tetapi beberapa pasien mungkin menderita gastritis ulserativa. Jenis penyakit ini dianggap paling berbahaya dan praktis sama dengan maag. Ancaman terbesar bagi kesehatan manusia dari bentuk penyakit ini adalah bahwa peradangan patologis pada selaput lendir dimulai segera setelah iritasi terjadi. Seringkali sudah cukup selama hampir beberapa jam, dan setelah setengah hari seseorang telah dengan jelas memanifestasikan semua gejala utama patologi.

Bagaimana membedakannya dari tukak peptik hanya bisa memberi tahu dokter yang merawat, tetapi semua sama, perbedaan dalam gejala dari kedua penyakit ini praktis tidak ada. Ini bisa dilihat jika Anda terbiasa dengan tanda-tanda klinis gastritis ulserativa secara terperinci:

  • kehilangan nafsu makan;
  • mual, dalam waktu sesingkat mungkin, bergantian dengan muntah darah, di mana kotoran empedu atau darah sangat sering dapat diamati;
  • rasa sakit dan rasa sakit yang tajam di daerah epigastrium.

Selain tanda-tanda umum ini, ada juga gejala umum, yaitu peningkatan suhu yang signifikan, tekanan darah tinggi dan munculnya kelemahan dan apatis.

Kemungkinan perbedaan dalam pengobatan patologi

Penyebab utama dari perkembangan penyakit ini dianggap infeksi Helicobacter pylori yang secara aktif bereproduksi di perut dan merusak selaput lendirnya. Sebagai hasil dari dampak negatif pada dinding organ pencernaan, proses inflamasi dimulai, yang diintensifkan di bawah pengaruh agresif asam klorida, komponen utama dari jus lambung. Ulkus dan gastritis umum diobati dengan obat-obatan.

Untuk tujuan ini, obat dari dua kelas digunakan:

  • antibiotik untuk menghancurkan Helicobacter pylori;
  • agen antisekresi dan antasida yang menormalkan keasaman.

Pil untuk penyakit-penyakit ini dan rekomendasi wajib dalam diet yang diresepkan untuk mereka pada umumnya sangat mirip, tetapi hanya dokter yang tahu gambaran sebenarnya dari perubahan negatif di perut yang bisa mengambilnya. Hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk memilih opsi yang paling efektif dalam perawatan kompleks.

Penyakit seperti organ pencernaan utama ditemukan di semua kategori umur dan benar-benar terlepas dari status sosial. Jika Anda mengambil tindakan darurat untuk menghilangkannya, maka perawatan yang memadai akan mengarah pada pemulihan penuh. Itulah sebabnya ahli gastroenterologi merekomendasikan pasien yang berisiko untuk mengingat tanda-tanda pertama dari tukak lambung dan gastritis, serta memperbaiki pola makan mereka, menyingkirkan kebiasaan-kebiasaan berbahaya dan mulai menjalani gaya hidup yang benar, mencegah ketegangan fisik dan saraf yang berlebihan, serta sering terjadinya situasi stres.

Kanker perut adalah salah satu penyakit onkologis yang paling umum dan sekaligus berbahaya. Dalam hal kematian, ia berada di tempat kedua, kedua setelah kanker paru-paru. Penyebab kematian yang tinggi pada penyakit ini terletak pada kompleksitas diagnosis yang tepat waktu. Menentukan kanker lambung pada tahap awal sangat sulit, karena gejalanya seringkali sangat dilumasi dan pasien sering tidak memperhatikannya. Dan pada tahap selanjutnya, penyakit ini sudah bisa diobati dengan buruk.

Kanker perut dan fitur manifestasinya

Ketika merujuk ke dokter dan mendiagnosis kanker lambung pada tahap awal, kemungkinan untuk sepenuhnya sembuh dari penyakit ini sangat tinggi, dan persentase kelangsungan hidup lima tahun mendekati 80-90%. Tetapi, dalam banyak kasus, diagnosis "kanker lambung" sudah terjadi pada tahap selanjutnya, yang sangat mengurangi tingkat kelangsungan hidup lima tahun. Karena itu, Anda harus mengetahui gejala kanker lambung yang pertama dan paling umum dan di bawah kecurigaan sekecil apa pun untuk menjalani pemeriksaan yang lebih terperinci.

Gejala kanker lambung tidak selalu sama pada pasien yang berbeda. Bergantung pada lokasi tumor dan jenis histologisnya, gejalanya dapat bervariasi secara signifikan. Lokasi tumor di bagian jantung lambung (bagian yang berdekatan dengan kerongkongan) terutama diindikasikan oleh kesulitan menelan makanan kasar atau bagiannya yang besar, meningkatkan air liur. Ketika tumor tumbuh, gejalanya menjadi lebih jelas. Setelah beberapa saat, tanda-tanda lain dari tumor berkembang: muntah, perasaan berat di dada, antara tulang belikat atau di daerah jantung, rasa sakit.

Jika tumor primer terletak di bagian bawah perut (yang disebut antrum), maka gejalanya akan sedikit berbeda. Dalam kasus seperti itu, pasien mengeluh muntah, perasaan berat, bau tidak enak dari mulut atau muntah. Manifestasi onkologis umum merupakan indikasi kerusakan tumor pada tubuh lambung: kurang nafsu makan, lemah, pusing, anemia, penurunan berat badan, dll. Tidak ada gejala yang jelas dalam kasus tumor di bagian tengah perut.

Tergantung pada keberadaan dan sifat gejala, dokter dapat menentukan kebutuhan dan jenis diagnosis lebih lanjut. Meski begitu, gejala kanker lambung, ada jumlah yang jauh lebih besar dari yang dijelaskan di atas.

Gejala kanker lambung pada tahap awal

Tanda-tanda awal kanker lambung sangat kabur dan tidak ekspresif sehingga pengobatan dalam kasus manifestasinya dimulai pada kasus yang sangat jarang dan, sebagai aturan, tidak sesuai untuk penyakit ini. Lagi pula, sebagian besar penyakit pada saluran pencernaan memiliki manifestasi yang serupa, dan sangat sulit untuk mendiagnosis kanker darinya. Namun, bagaimanapun, gejala kanker lambung yang paling mungkin dapat diidentifikasi. Ini termasuk:

  1. Gangguan proses pencernaan. Ini dan mulas, sering bersendawa, perut kembung, kembung, perasaan berat di perut. Gejala-gejala ini dicatat oleh banyak pasien, bahkan selama bertahun-tahun dalam hidup mereka. Tetapi mereka sampai ke ahli onkologi hanya jika ada gejala lain yang lebih serius.
  2. Ketidaknyamanan, terlokalisasi di dada. Manifestasi seperti itu termasuk rasa sakit, perasaan pening, berat, atau manifestasi ketidaknyamanan lainnya.
  3. Mual Mual dapat menghantui pasien segera setelah makan dan menyebabkan rasa tidak nyaman untuk waktu yang lama.
  4. Kesulitan menelan. Gejala ini terjadi hanya ketika tumor terbentuk di bagian atas perut. Ini sebagian dapat menghambat perjalanan makanan, yang menjelaskan gejala ini. Pada tahap awal, kesulitan timbul hanya dengan makanan kasar atau benjolan besar. Tetapi dengan perkembangan penyakit itu menjadi lebih sulit untuk menelan bahkan produk lunak dan cair.
  5. Muntah. Seringkali, hanya timbulnya gejala seperti muntah dan mual yang menyebabkan pasien diperiksa. Muntah bisa terjadi satu kali atau berulang, terjadi segera setelah makan atau tidak berhubungan dengan asupan makanan sama sekali. Manifestasi yang paling mengerikan adalah muntah dengan darah berwarna merah atau coklat. Selain pendarahan kecil, tetapi berulang berulang, anemia, pucat, dispnea, kelelahan bergabung.
  6. Adanya darah dalam tinja. Ini adalah gejala lain dari pendarahan lambung dan pembengkakan perut. Ini dapat didiagnosis dalam kondisi laboratorium atau secara visual dengan warna tinja, yang kemudian tar hitam.
  7. Sensasi menyakitkan. Seringkali rasa sakit terasa di daerah dada, tetapi rasa sakit juga bisa menyebar ke arah skapula atau jantung.
  8. Gejala klinis. Setelah perkembangan tumor dan terjadinya metastasis di luar perut, gejala umum untuk semua penyakit onkologis juga dapat muncul: penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, kelelahan, anemia, lesu, dll.
  9. Gejala sekunder. Gejala baru menunjukkan munculnya tumor sekunder. Gejalanya bisa sangat beragam dan tergantung pada arah metastasis.

Daftar gejala-gejala di atas masih jauh dari lengkap, tetapi gejala-gejala inilah yang harus mengingatkan pasien dan memaksanya untuk menjalani pemeriksaan untuk memulai perawatan yang tepat waktu.

Dispepsia sebagai tanda khas kanker lambung

Cukup sering, pasien datang ke dokter dengan gejala yang sangat umum - dispepsia. Dispepsia adalah pelanggaran terhadap kerja normal lambung, gangguan pencernaan. Dalam hal ini, tugas dokter adalah melakukan pemeriksaan lengkap untuk mengidentifikasi akar penyebab gangguan ini. Dispepsia ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • perasaan kenyang di perut;
  • berkurang atau hilang nafsu makan;
  • mengurangi ukuran porsi yang dikonsumsi;
  • keengganan terhadap makanan yang sebelumnya dicintai, seringkali protein (daging, ikan);
  • mual, muntah;
  • kurang senang saat makan.

Jika salah satu dari gejala di atas muncul, Anda tidak boleh panik, tetapi kombinasi beberapa gejala harus mengingatkan pasien dan membuatnya beralih ke spesialis yang sesuai untuk pemeriksaan menyeluruh.

Diagnosis kanker lambung di laboratorium

Sebagian besar pasien (60-85%) memiliki gejala anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah kronis dan efek toksik dari metabolit sel tumor pada sumsum tulang merah. Ketika melakukan penelitian tentang darah okultis dalam tinja, hasil positif ditemukan pada 50-90% kasus. Isi lambung juga diperiksa keasamannya dan peningkatan aktivitas beta-glukuronidase.

Diagnosis banding kanker lambung

Pertama-tama, kanker lambung harus dibedakan dari tumor jinak di lambung dan tukak lambung. Hanya gastrobiopsi yang ditargetkan yang akhirnya dapat mengkonfirmasi diagnosis kanker lambung pada semua kasus.

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kanker perut pada latar belakang tukak lambung

Untuk mencurigai tumor lambung di hadapan ulkus peptikum dapat dengan alasan berikut:

  • ketidakrataan tepi ulkus, merusak satu sisi dan ketinggian lainnya;
  • bentuk ulkus yang tidak konvensional (amuba);
  • penebalan selaput lendir di sekitar ulkus, pasir lendir;
  • warna merah cerah dari tepi ulkus;
  • berdarah, pucat, selaput lendir lembek di sekitar ulkus;
  • bagian bawah ulkus berwarna abu-abu, kasar, dangkal, relatif datar;
  • ulserasi tepi ulkus.

Dengan adanya gejala-gejala tersebut, pasien harus menjalani gastrobiopsi yang ditargetkan, sampel jaringan harus diambil dari dasar ulkus, dan dari tepi.

Kanker perut dan polip

Karsinoma polip lambung adalah tumor dengan ukuran cukup besar (hingga 2 cm), mirip dengan simpul pada pedikel dengan basis lebar. Permukaan polip mirip dengan kembang kol, di bagian atas formasi, bisul, erosi, edema, dan nekrosis dapat diamati. Jika polip memiliki ukuran kecil, selaput lendir tidak terganggu, kaki kecil dengan dasar sempit, ini menunjukkan kualitas tumor yang baik.

Sebagian besar polip ini hiperplastik. Tetapi jangan lupa tentang kasus yang sering terjadi (sekitar 40%) keganasan (perolehan sifat tumor ganas oleh sel) polip adenomatosa. Polip dengan dasar yang luas dan ukuran yang signifikan selalu dapat dihilangkan dengan studi lebih lanjut tentang strukturnya.

Jenis tumor perut lainnya

Jenis tumor jinak lainnya sangat jarang. Tanda-tanda tumor jinak selalu jelas - ini adalah mukosa yang tidak terganggu, pelestarian lipatan dan peristaltik lambung, selaput lendir memiliki warna standar yang tidak berubah (hanya ketika xanthoma mukosa memiliki warna kuning).

Makromorfologi tumor lambung

Tumor eksofit (memiliki bentuk plak, nodus, menonjol di atas permukaan jaringan), sebagai aturan, tumbuh ke dalam lumen organ dan dipisahkan dari jaringan yang sehat. Mereka ditandai oleh keganasan yang lebih sedikit dan penyebaran yang lebih lambat dan metastasis.

Tumor polip terjadi pada 3-10% kasus dan terlihat seperti topi jamur dengan dasar silindris yang luas, atau polip dengan kaki tinggi berwarna merah gelap, pada permukaan erosi dan endapan fibrin terlihat. Itu terletak terutama di antrum atau tubuh lambung, sering pada kelengkungan yang lebih rendah. Tidak ada perubahan pada selaput lendir. Tumor polipous dapat dari berbagai ukuran: beberapa milimeter, dan beberapa sentimeter dan tumbuh ke dalam lumen lambung, mengambilnya sepenuhnya.

Kanker berbentuk piring (berbentuk cangkir) terjadi pada 10-40% kasus tumor lambung dan merupakan tumor dengan basis luas, di bagian tengahnya membusuk, memiliki penampilan ulkus dengan tepi lebar, terangkat, seperti rol. Bagian bawah ulkus memiliki permukaan yang tidak rata, ditutupi dengan lapisan berwarna coklat tua atau abu-abu kotor. Dalam pendalaman ulkus, gumpalan darah atau pembuluh trombosis dapat terlihat. Secara visual, tumor dipisahkan secara tajam dari jaringan sehat. Lokasi tumor pada kelengkungan yang lebih rendah sering ditandai dengan pertumbuhan infiltratifnya.

Kanker plak adalah bentuk kanker lambung yang sangat jarang. Ini terjadi pada 1% kasus. Ini adalah penebalan selaput lendir perut berwarna keputihan atau keabu-abuan, dengan diameter 1-2 cm, kadang-kadang dengan ulserasi.

Tumor endofit ditandai dengan menyebar di sepanjang dinding perut ke segala arah, terutama di sepanjang lapisan submukosa. Ini adalah borok dalam berbagai ukuran dengan kontur kasar, tidak rata dan tidak rata. Daerah di sekitar ulkus diinfiltrasi dengan sel tumor yang menembus ke semua lapisan dinding lambung dan organ yang berdekatan.

Dengan jenis tumor ini, dinding lambung di sekitarnya menebal dan menebal. Selaput lendir yang mengelilingi tumor kaku, berhenti berkembang, lipatannya sering diluruskan. Lokalisasi tumor terjadi paling sering pada saat keluar dari lambung, di daerah subkartial dan pada kelengkungan yang lebih rendah. Sangat awal mulai memberikan metastasis.

Kanker fibrosa difus (skirr) adalah salah satu bentuk kanker lambung yang paling umum, didiagnosis pada 25-30% kasus dan menempati urutan kedua dalam frekuensi kejadian. Itu paling sering terletak di bagian keluar dari perut, kerutan dindingnya, mempersempit lumen dan secara bertahap menyebar ke seluruh perut. Dinding perut dalam bentuk ini menebal, lipatan selaput lendir juga menebal, dan memiliki beberapa ulserasi. Seringkali, gejala kanker lymphangitis berkembang - perkecambahan sel kanker di pembuluh limfatik. Jaringan tumor dapat menyusup ke ligamen lambung, akibatnya ia ditarik ke hati, pankreas, atau organ lain.

Kanker koloid difus - jenis tumor yang sangat langka, terlokalisasi terutama di lapisan submukosa atau di antara lapisan membran mukosa. Pada saat yang sama, dinding perut seolah-olah jenuh dengan massa lendir yang terdiri dari sel-sel pembentuk lendir. Dinding perut sangat menebal, perut itu sendiri membesar secara signifikan.

Sekitar 10–15 kasus kanker memiliki tanda-tanda campuran atau tanda-tanda karakteristik bentuk sementara. Gejala dan jenis kanker perut di atas masih jauh dari lengkap, tetapi mereka dapat membantu pasien memperhatikan waktu dan memulai pengobatan penyakit berbahaya ini tepat waktu. Ini dapat mengurangi kejadian stadium lanjut kanker lambung dan secara signifikan meningkatkan persentase hasil pengobatan yang menguntungkan.

Informasi terperinci tentang kanker dapat ditemukan dalam video:

Beritahu temanmu! Ceritakan tentang artikel ini kepada teman Anda di jejaring sosial favorit Anda menggunakan tombol sosial. Terima kasih!