Fungsi perut

Laboratorium penelitian paling penting dari tubuh kita, baterai makanan, tahap pertama pencernaan - perut bisa disebut berbeda, tetapi esensi kerjanya tidak akan berubah.

Perut adalah yang pertama dari organ internal tubuh kita, di mana makanan tidak hanya disiapkan untuk diproses, tetapi juga mulai menjalani proses ini.

Dan itu menjadi penghubung pertama antara rongga mulut, di mana makanan hampir sepenuhnya merupakan proses mekanis, dan usus, tempat diserap, perut harus melakukan banyak operasi yang diperlukan dengan benjolan makanan. Dan mereka - operasi ini - dan menentukan struktur tubuh ini.

Fungsi utama perut

Untuk memberikan semua nutrisi kepada usus dalam bentuk yang paling mudah dicerna, perut perlu:

• menumpuk makanan untuk pemuatan usus yang seragam;
• memproses beberapa komponen paling spesifik dari bolus makanan: lemak, susu dan protein lainnya, dan beberapa senyawa anorganik;
• melakukan studi terakhir tentang komposisi benjolan makanan, mulai di mulut, untuk menyiapkan set yang diperlukan dan jumlah enzim dalam usus;
• Mencampur semua bubur bergizi untuk mencapai struktur yang paling homogen.

Penting bahwa ia memiliki waktu yang sangat sedikit untuk melakukan fungsi-fungsi perut ini. Misalnya, buah-buahan segar bertahan di dalamnya hanya selama 20 - 40 menit, daging - selama beberapa jam.

Dan meskipun perut hanya membuang isinya saja jika sudah pas, ia selalu harus buru-buru, karena dalam kebanyakan kasus, kita memiliki lebih sedikit waktu di antara waktu makan daripada yang dibutuhkan untuk memprosesnya.

Analisis Konten Makanan

Sebagian besar komponen jus lambung digunakan untuk membantu tubuh memahami apa yang ia hadapi.

Hidroklorik, asam sulfat dan lainnya, protein dan senyawa molekul tinggi lainnya adalah semua reagen khusus, yang, berinteraksi dengan zat makanan, berubah menjadi alat pensinyalan tertentu. Dan menilai jumlah alarm ini, tubuh bersiap untuk mengambil makanan di organ pencernaan utama - usus - bersenjata lengkap.

Jelas bahwa semakin besar penyajiannya, semakin tidak akurat jumlah jus lambung akan mengatasi identifikasi komposisi makanan yang benar. Karena itu, dokter jarang merekomendasikan dan dalam jumlah banyak.

Komposisi kuantitatif dan kualitatif jus lambung sebelum makan selalu cukup stabil, walaupun mungkin memiliki beberapa karakteristik individu.

Komposisi jus lambung

Dasarnya - 95% massa - jus lambung, seperti cairan tubuh lainnya, adalah air. Ini adalah pelarut utama dari komponen lain yang diperlukan untuk interaksi normal reaktan dan proses reaksi kimia.

Komponen berikut sudah terlarut dalam air:

• klorida, terutama - asam klorida. Jumlah mereka mencapai hampir 5% dari total berat jus;
• garam dan bentuk aktif dari asam lain;
• amonia;
• Pepsin adalah enzim yang meningkatkan pemecahan protein dalam tubuh. Jus lambung juga mengandung zat-zat dari mana pepsin terbentuk - pepsinogen;
• enzim chymosin dan lipase, diperlukan untuk pemecahan protein susu dan lemak;
• Enzim khusus, juga disebut faktor Kastla, yang tugas utamanya adalah mempersiapkan pencernaan vitamin B12.

Selain itu, lambung mengandung sejumlah besar lendir. Dialah yang melindungi dindingnya dari aksi asam itu sendiri atau dari komponen kasar yang terperangkap dalam perut dengan makanan.

gabiya.ru

Cheat Sheet on Nursing from "GABIYA"

Menu utama

Rekam Navigasi

6. Pencernaan di perut. Komposisi dan khasiat jus lambung.

Perut melakukan fungsi-fungsi berikut:

1. Deposan Makanan ada di perut selama beberapa jam.
2. Sekretori. Sel-sel mukosa nya menghasilkan jus lambung.
3. Motor. Ini memberikan pencampuran dan pergerakan massa makanan di usus.
4. Hisap Ini menyerap sejumlah kecil air, glukosa, asam amino, alkohol.
5. Ekskresi Dengan jus lambung di saluran pencernaan, beberapa produk metabolisme (urea, kreatinin, dan garam logam berat) ditampilkan.
6. Endokrin atau hormonal. Di mukosa lambung ada sel yang menghasilkan hormon gastrointestinal - gastrin, histamin, motilin.
7. Pelindung. Perut merupakan penghalang mikroflora patogen, serta nutrisi berbahaya (muntah).

Komposisi dan sifat jus lambung: 1,5-2,5 liter jus dihasilkan per hari. Di luar pencernaan, hanya 10-15 ml jus yang dikeluarkan per jam. Jus ini memiliki reaksi netral dan terdiri dari air, musin dan elektrolit. Saat makan, jumlah jus yang dihasilkan meningkat 500-1200 ml. Jus yang diproduksi dalam hal ini adalah cairan transparan tidak berwarna dari reaksi asam kuat, karena mengandung 0,5% asam klorida. pH jus pencernaan adalah 0,9-2,5. Ini mengandung 98,5% air dan 1,5% padatan. Dari jumlah tersebut, 1,1% adalah zat anorganik, dan 0,4% organik. Bagian anorganik residu kering mengandung kation kalium, natrium, magnesium, dan anion asam klor, fosfat, dan asam sulfat. Bahan organik diwakili oleh urea, kreatinin, asam urat, enzim dan lendir.

Enzim jus lambung termasuk peptidase, lipase, lisozim.

Peptidase termasuk pepsin. Ini adalah kompleks dari beberapa enzim yang memecah protein. Asam klorida terbentuk dalam sel parietal, asam klorida yang dilarutkan dalam jus lambung disebut bebas. Menjadi bersama dengan protein menentukan keasaman jus. Semua produk jus asam memberikan keasaman total.

Nilai jus asam klorida:

1. Mengaktifkan pepsinogen.
2. Menciptakan respons medium optimal untuk aksi pepsin.
3. Ini menyebabkan denaturasi dan melonggarnya protein, memberikan pepsin akses ke molekul protein.
4. Mempromosikan penggumpalan susu.
5. Ini memiliki efek antibakteri.
6. Merangsang motilitas lambung dan sekresi kelenjar lambung.
7. Mempromosikan produksi hormon gastrointestinal di duodenum.

Lendir diproduksi oleh sel-sel tambahan. Beberapa vitamin (kelompok B dan C) menumpuk di lendir.

Makanan yang berasal dari mulut terletak di perut berlapis-lapis dan tidak bercampur selama 1-2 jam. Oleh karena itu, pencernaan karbohidrat di bawah aksi enzim air liur berlanjut di lapisan dalam.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Situs ini menggunakan Akismet untuk memerangi spam. Cari tahu bagaimana data komentar Anda diproses.

Jus Lambung

Fungsi pencernaan lambung ditentukan oleh jus lambung, yang dalam perkembangannya sel-selnya terlibat. Komposisi kompleks memberikan pemecahan sebagian nutrisi. Pelanggaran fungsi sekresi kelenjar menyebabkan perubahan komposisi kimia dan jumlah jus yang dihasilkan, yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Apa itu sekresi lambung?

Alat kelenjar lambung pada siang hari menghasilkan 2-2,5 liter jus lambung, yang memiliki reaksi asam dan merupakan cairan, tidak berwarna dan tidak berbau. Jus lambung dan usus diproduksi bahkan selama tidur. Dalam hal ini, fisiologi aktivitas pencernaan lambung berbeda tergantung pada fase sekresi. Di perut puasa, lendir dipisahkan dari senyawa bikarbonat dan sekresi pilorik.

Fungsi cairan dasar

Sifat utama jus lambung menyediakan proses seperti:

• pembengkakan dan denaturasi protein makanan;
• aktivasi pepsin;
• perlindungan antibakteri;
• stimulasi sekresi pankreas;
• pengaturan fungsi motorik lambung;
• pemisahan lemak emulsi;
• Faktor kastil menyediakan erythropoiesis.

Komposisi sekresi lambung

Jus lambung adalah 99% air, sisanya adalah zat organik dan anorganik (asam klorida, klorida, bikarbonat, sulfat, senyawa natrium, kalsium, magnesium, dan lainnya). Kelompok zat organik dibentuk oleh enzim proteolitik (pepsin, gastriksin, chymosin) dan non-proteolitik, lisozim, lendir, gastromucoprotein, faktor Puri, asam amino, urea, asam urat.

Sifat lipase dan pepsin

Pepsins adalah enzim yang paling efektif yang mengandung sekresi lambung.

Kualitas jus lambung tergantung pada enzim dalam komposisinya.

Sel-sel utama kelenjar fundus mensintesis pepsinogen, yang karena asam hidroklorat berpindah dari bentuk tidak aktif ke bentuk aktif pepsin. Ini aktif pada pH 1,5-2,0. Ada beberapa subtipe: A, B (gelatinase), C (gastricxin). Mereka sebagian dapat melarutkan protein, hemoglobin dan gelatin. Lipase memiliki efek pembelahan yang tidak memadai, karena kerjanya memerlukan nilai pH asam netral atau lemah. Dalam lingkungan asam lambung, lipase melarutkan lemak emulsi untuk asam lemak dan gliserin. Yang paling khas dari aktivitasnya dalam proses pencernaan bayi yang baru lahir.

Asam klorida

Karakterisasi jus lambung dimulai dengan asam klorida, yang terkandung di dalamnya dan dibentuk oleh sel parietal. Lingkungan asam berkontribusi pada penghancuran bakteri, merangsang pembentukan hormon pencernaan, jus pankreas. Konsentrasinya di lambung stabil dan 160 mmol / l, tetapi berkurang dengan bertambahnya usia. Ini adalah elemen utama yang mengaktifkan enzim jus lambung. Penyimpangan dalam kandungan asam klorida di sisi yang lebih besar atau lebih kecil menyebabkan perkembangan penyakit, gangguan pencernaan dan motilitas lambung.

Lendir di organ pencernaan

Asam agresif, yang menghasilkan lambung, dapat mencerna dindingnya, jika dia tidak memiliki perlindungan. Faktor pelindung seperti itu adalah lendir yang terkandung dalam organ. Ketika dikombinasikan dengan bikarbonat, zat seperti gel kental yang melindungi dinding dari pengaruh asam klorida, iritasi obat, aksi termal, bahan kimia dan faktor perusak mekanis. Factor Castle adalah bagian dari lendir. Ini mengikat vitamin B12, melindunginya dari kehancuran dan meningkatkan penyerapan lebih lanjut di usus.

Berkat lendir, tingkat keasaman diatur, dan asam klorida tidak merusak dinding organ.

Komponen jus lainnya

Jus lambung memiliki komposisi kimia dan mineral yang kompleks. Ini mengandung klorida, fosfat, sulfat, bikarbonat, amonia. Zat mineral tersebut adalah natrium, kalsium, dan belerang. Zat yang sangat aktif - chymosin, meningkatkan pemecahan kasein, dan urease - karbamid. Air liur Lipase dapat terkandung dalam sekresi lambung, melakukan fungsi bakterisida. Jus lambung tidak boleh mengandung komponen tambahan apa pun. Tabel ini mencantumkan komponen utama jus.

Diagnosis sekresi lambung

Komponen jus lambung, kuantitasnya dalam fase sekresi dan keasaman yang berbeda dapat ditentukan menggunakan probe dan metode penentuan tubeless. Yang terakhir tidak informatif. Mereka berhasil digantikan oleh penginderaan fraksional dan pH-metry. Pada yang pertama, dokter memasukkan probe ke rongga perut, yang terlihat seperti tabung karet tipis dengan ujung logam. Setelah 15 menit, mulai mengumpulkan jus sekresi lambung basal, yang dilepaskan tanpa kehadiran makanan di dalamnya. Bagian tersebut mengumpulkan 4 secara berkala. Fase kedua dari penelitian ini terdiri dari merangsang sekresi kaldu daging atau jus kubis. Dimungkinkan untuk mengganti makanan dengan suntikan histamin, yang memicu pemisahan rahasia. Ini adalah fase sekresi kedua pada manusia, dengan perutnya dapat menghasilkan hingga 120 ml jus. Dalam satu jam, dokter membuat pagar 4 porsi.

Intragastric pH-metry adalah penentuan tingkat keasaman jus lambung pada titik yang berbeda. Ini bukan pengganti untuk sensing fraksional, tetapi metode tambahan. Probe dengan sensor dimasukkan ke dalam organ melalui mulut. Dengan bantuan metode ini, pengukuran harian indikator dalam berbagai fase sekresi pada siang dan malam hari dimungkinkan. Dalam hal ini, pengantar dilakukan melalui nasofaring, yang tidak mencegah pasien untuk makan. Pada saat yang sama, pasien menyimpan catatan rinci tentang tindakan dan sensasinya sepanjang hari. Jika sensasi tidak menyenangkan terjadi di malam hari, ini juga dicatat.

Gangguan pada sekresi lambung: penyebab

Komposisi kimiawi dari jus lambung, serta kuantitas dan tingkat pH, dapat berubah jika terjadi kondisi patologis lambung, pankreas, proses infeksi atau keracunan dalam tubuh. Pola sekresi dan kualitasnya tergantung pada konsumsi makanan atau obat-obatan. Busur refleks sekresi jus lambung dapat terganggu pada salah satu tahap, yang juga harus diperhitungkan ketika mendiagnosis penyakit lambung. Paling sering, perubahan patologis terdeteksi pada penyakit seperti:

• gastritis akut dan kronis;
• penyakit tukak lambung;
• kanker perut dan pankreas;
• Sindrom Lammer-Vinson;
• hipo atau hipertiroidisme;
• infeksi pada saluran pencernaan.

Dalam kondisi ini, lebih atau kurang jus dapat dilepaskan, mungkin mengandung darah atau leukosit. Unsur seluler atopik dari perubahan komposisi mineral, warna dan bau dari bahan yang diteliti akan mengindikasikan suatu penyakit. Dalam kondisi parah, sangat mungkin untuk menghentikan sekresi jus lambung. Melakukan prosedur diagnostik yang dijelaskan di atas memungkinkan untuk mengidentifikasi banyak penyakit pada tahap awal dan melakukan pengobatan menggunakan obat-obatan dari berbagai kelompok farmasi.

Jus Lambung

Pencernaan di perut. Jus Lambung

Perut adalah ekspansi seperti saluran pencernaan. Proyeksi pada permukaan anterior dinding perut sesuai dengan daerah epigastrium dan sebagian memasuki hipokondrium kiri. Bagian berikut ini dibedakan dalam lambung: atas - bawah, badan pusat besar, antrum distal bawah. Tempat komunikasi lambung dengan kerongkongan disebut departemen jantung. Sfingter pilorik memisahkan isi lambung dari duodenum (Gbr. 1).

• deposit makanan;

• perlakuan mekanis dan kimianya;

• evakuasi makanan secara bertahap ke dalam duodenum.

Tergantung pada komposisi kimia dan jumlah makanan yang diambil, itu ada di perut dari 3 hingga 10 jam. Pada saat yang sama, massa makanan dihancurkan, dicampur dengan jus lambung dan dicairkan. Nutrisi terpapar enzim asam lambung.

Komposisi dan khasiat jus lambung

Jus lambung diproduksi oleh kelenjar sekresi mukosa lambung. Per hari, dihasilkan 2-2,5 liter jus lambung. Dua jenis kelenjar sekretori terletak di mukosa lambung.

Fig. 1. Pembagian perut menjadi beberapa bagian

Di daerah bagian bawah dan tubuh lambung, kelenjar penghasil asam berada, yang menempati sekitar 80% permukaan mukosa lambung. Mereka mewakili pendalaman lendir (lubang lambung), yang dibentuk oleh tiga jenis sel: sel utama menghasilkan enzim proteolitik pepsinogen, tuck-in (parietal) - asam hidroklorat dan tambahan (mukoid) - lendir dan bikarbonat Di daerah antrum adalah kelenjar yang menghasilkan sekresi lendir.

Jus lambung murni adalah cairan transparan tidak berwarna. Salah satu komponen jus lambung adalah asam klorida, sehingga pH-nya adalah 1,5 - 1,8. Konsentrasi asam klorida dalam jus lambung adalah 0,3-0,5%, pH isi lambung setelah makan bisa jauh lebih tinggi daripada pH jus lambung murni karena pengenceran dan netralisasi dengan komponen makanan alkali. Komposisi jus lambung termasuk anorganik (ion Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - ₃) dan bahan organik (lendir, produk akhir metabolisme, enzim). Enzim dibentuk oleh sel-sel utama kelenjar lambung dalam bentuk tidak aktif - dalam bentuk pepsinogen, yang diaktifkan ketika peptida kecil dibelah darinya di bawah pengaruh asam klorida dan berubah menjadi pepsin.

Fig. Komponen utama dari sekresi lambung

Enzim proteolitik utama dari jus lambung termasuk pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A memecah protein menjadi oligopeptida pada pH 1.5-2.0.

PH optimum dari enzim gastriksina adalah 3.2-3.5. Pepsin A dan gastrixin diyakini bekerja pada berbagai jenis protein, menyediakan 95% aktivitas proteolitik jus lambung.

Gastriksin (pepsin C) adalah enzim proteolitik dari sekresi lambung yang menunjukkan aktivitas maksimum pada pH 3,0-3,2. Ini lebih aktif daripada pepsin yang menghidrolisis hemoglobin dan tidak kalah dengan pepsin dalam tingkat hidrolisis putih telur. Pepsin dan gastriksin menyediakan 95% aktivitas proteolitik jus lambung. Jumlahnya dalam sekresi lambung adalah 20-50% dari jumlah pepsin.

Pepsin B memainkan peran yang kurang penting dalam proses pencernaan lambung dan memecah sebagian besar gelatin. Kemampuan enzim jus lambung untuk memecah protein pada nilai pH yang berbeda memainkan peran adaptif yang penting, karena memastikan pencernaan protein yang efisien dalam kondisi keragaman kualitatif dan kuantitatif makanan memasuki lambung.

Pepsin-B (parapepsin I, gelatinase) adalah enzim proteolitik, diaktifkan dengan partisipasi kation kalsium, berbeda dari pepsin dan gastricin dalam efek gelatinase yang lebih jelas (memecah protein yang terkandung dalam jaringan ikat, gelatin) dan efek yang kurang jelas pada hemoglobin. Pepsin A juga diisolasi - produk murni yang diperoleh dari selaput lendir perut babi.

Komposisi jus lambung juga termasuk sejumlah kecil lipase, yang membagi lemak emulsi (trigliserida) menjadi asam lemak dan digliserida pada nilai pH netral dan sedikit asam (5,9 - 7,9). Pada bayi, lipase lambung memecah lebih dari setengah lemak emulsi yang membentuk ASI. Pada orang dewasa, aktivitas lipase lambung rendah.

Peran asam klorida dalam pencernaan:

• mengaktifkan jus lambung pepsinogenik, mengubahnya menjadi pepsin;
• menciptakan lingkungan yang asam, optimal untuk aksi enzim jus lambung;
• menyebabkan pembengkakan dan denaturasi protein makanan, yang memfasilitasi pencernaan mereka;
• memiliki efek bakterisida,
• mengatur produksi jus lambung (ketika pH daerah perut perut menjadi kurang dari 3,0, sekresi jus lambung mulai melambat);
• Ini memiliki efek pengaturan pada motilitas lambung dan proses evakuasi isi lambung ke dalam duodenum (dengan penurunan pH dalam duodenum, penghambatan sementara motilitas lambung diamati).

Fungsi lendir jus lambung

Lendir yang merupakan bagian dari jus lambung, bersama dengan ion HCO - ₃membentuk gel kental hidrofobik yang melindungi mukosa dari efek merusak asam klorida dan pepsin.

Lendir lambung adalah komponen isi lambung, terdiri dari glikoprotein dan bikarbonat. Ini memainkan peran penting dalam melindungi mukosa dari efek merusak asam klorida dan enzim dari sekresi lambung.

Bagian dari lendir yang dibentuk oleh kelenjar di dasar lambung, termasuk gastromukoproteid khusus, atau faktor internal Castle, yang diperlukan untuk penyerapan penuh vitamin B₁₂. Mengikat vitamin B₁₂. memasuki lambung dalam komposisi makanan, melindunginya dari kehancuran dan meningkatkan penyerapan vitamin ini di usus kecil. Vitamin B₁₂ diperlukan untuk pelaksanaan normal darah di sumsum tulang merah, yaitu untuk pematangan sel sel darah merah yang tepat.

Kekurangan vitamin b₁₂ di lingkungan internal tubuh, terkait dengan pelanggaran penyerapan karena kurangnya faktor internal Castle, diamati ketika mengeluarkan bagian perut, gastritis atrofi dan mengarah pada pengembangan penyakit serius - Dalam₁₂ -anemia defisiensi.

Fase dan mekanisme pengaturan sekresi lambung

Perut kosong mengandung sedikit jus lambung. Makan menyebabkan sekresi asam lambung asam lambung yang berlimpah dengan kandungan enzim yang tinggi. Saya Pavlov membagi seluruh periode sekresi jus lambung menjadi tiga fase:

• refleks kompleks, atau otak,

• lambung, atau neurohumoral,
• usus.

Otak (kompleks-refleks) fase sekresi lambung - peningkatan sekresi karena asupan makanan, penampilan dan bau, efek pada reseptor mulut dan tenggorokan, mengunyah dan menelan (distimulasi oleh refleks terkondisi yang menyertai asupan makanan). Itu dibuktikan dalam percobaan dengan pemberian makan imajiner menurut I.P. Pavlov (anjing esophagotomized dengan perut terisolasi yang menjaga persarafan) tidak mendapatkan makanan ke dalam perut, tetapi sekresi lambung yang berlimpah diamati.

Fase kompleks-refleks dari sekresi lambung dimulai bahkan sebelum makanan masuk ke rongga mulut saat melihat makanan dan persiapan untuk penerimaannya dan berlanjut dengan iritasi rasa, sentuhan, reseptor suhu pada mukosa mulut. Stimulasi sekresi lambung pada fase ini dilakukan oleh refleks terkondisi dan tidak terkondisi yang dihasilkan dari aksi stimuli terkondisi (penampilan, bau makanan, lingkungan) pada reseptor organ sensorik dan stimulus tanpa syarat (makanan) pada reseptor mulut, faring, dan kerongkongan. Impuls saraf aferen dari reseptor merangsang nukleus saraf vagus di medula. Lebih jauh di sepanjang serabut saraf eferen dari saraf vagus, impuls saraf mencapai mukosa lambung dan merangsang sekresi lambung. Pemotongan saraf vagus (vagotomy) benar-benar menghentikan sekresi lambung pada fase ini. Peran refleks tanpa syarat dalam fase pertama sekresi lambung ditunjukkan oleh pengalaman "pemberian makan imajiner" yang diusulkan oleh I.P. Pavlov pada tahun 1899. Anjing itu awalnya melakukan operasi esofagotomi (memotong kerongkongan untuk menghilangkan ujung yang terpotong pada permukaan kulit) dan menerapkan fistula lambung (komunikasi buatan rongga organ dengan lingkungan eksternal). Saat memberi makan anjing, makanan yang tertelan jatuh dari potongan kerongkongan dan tidak masuk ke perut. Namun, setelah 5-10 menit setelah dimulainya makan imajiner, pemisahan asam lambung asam melalui fistula lambung dicatat.

Jus lambung yang dikeluarkan dalam fase non-refleks mengandung sejumlah besar enzim dan menciptakan kondisi yang diperlukan untuk pencernaan normal di lambung. Saya Pavlov menyebut jus ini "pengapian". Sekresi lambung dalam fase refleks mudah dihambat di bawah pengaruh berbagai rangsangan asing (emosional, efek menyakitkan), yang secara negatif mempengaruhi proses pencernaan di perut. Efek pengereman disadari ketika eksitasi saraf simpatik.

Fase lambung (neurohumoral) dari sekresi lambung adalah peningkatan sekresi yang disebabkan oleh aksi langsung makanan (produk hidrolisis protein, sejumlah zat ekstraksi) pada mukosa lambung.

Fase sekresi lambung, atau neurohumoral, dimulai ketika makanan masuk ke lambung. Pengaturan sekresi pada fase ini dilakukan oleh mekanisme neuro-refleks dan humoral.

Fig. 2. Skema pengaturan aktivitas tanda kritis lambung, memastikan sekresi ion hidrogen dan pembentukan asam klorida.

Iritasi makanan pada mechano-, chemo-, dan thermo-receptors dari mukosa lambung menyebabkan aliran impuls saraf melalui serabut saraf aferen dan secara refleks mengaktifkan sel-sel utama dan selaput mukosa lambung (Gbr. 2).

Telah ditetapkan secara eksperimental bahwa vagotomi tidak menghilangkan sekresi lambung selama fase ini. Ini menunjukkan adanya faktor humoral yang meningkatkan sekresi lambung. Zat-zat humoral semacam itu adalah hormon-hormon gastrin dan histamin dari saluran pencernaan, yang diproduksi oleh sel-sel khusus dari mukosa lambung dan menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam sekresi terutama asam klorida dan pada tingkat yang lebih rendah merangsang produksi enzim-enzim dari sari lambung. Gastrin diproduksi oleh sel-G dari antrum lambung selama peregangan mekanis oleh makanan yang dicerna, efek dari produk hidrolisis protein (peptida, asam amino), serta eksitasi saraf vagus. Gastrin memasuki aliran darah dan bekerja pada sel-sel yang menutupi oleh rute endokrin (Gbr. 2).

Produksi histamin dilakukan oleh sel-sel khusus dari perut bagian bawah di bawah pengaruh gastrin dan pada eksitasi saraf vagus. Histamin tidak memasuki aliran darah, tetapi secara langsung merangsang sel-sel penutup yang berdekatan (aksi parakrin), yang menghasilkan pelepasan sejumlah besar sekresi asam, miskin enzim dan musin.

Impuls eferen yang datang di sepanjang saraf vagus memiliki pengaruh langsung dan tidak langsung (melalui stimulasi produksi gastrin dan histamin) terhadap peningkatan pembentukan asam klorida oleh sel-sel obkladochnye. Sel-sel utama yang memproduksi enzim diaktifkan baik oleh saraf parasimpatis dan langsung di bawah pengaruh asam klorida. Mediator saraf parasimpatis asetilkolin meningkatkan aktivitas sekresi kelenjar lambung.

Fig. Pembentukan asam klorida dalam sel oklusal

Sekresi lambung ke fase lambung juga tergantung pada komposisi makanan yang dicerna, adanya zat akut dan ekstraktif di dalamnya, yang secara signifikan dapat meningkatkan sekresi lambung. Sejumlah besar ekstraktif ditemukan dalam kaldu daging dan kaldu sayuran.

Dengan penggunaan jangka panjang dari makanan yang didominasi karbohidrat (roti, sayuran), sekresi jus lambung menurun, dan ketika dikonsumsi dengan makanan yang kaya protein (daging), itu meningkat. Pengaruh jenis makanan pada sekresi lambung praktis penting dalam penyakit tertentu yang melibatkan pelanggaran fungsi sekresi lambung. Jadi, ketika hipersekresi jus lambung, makanan harus lunak, konsistensi menyelimuti, dengan sifat buffering diucapkan, tidak boleh mengandung zat ekstraktif dari daging, bumbu pedas dan pahit.

Fase usus dari sekresi lambung - stimulasi sekresi yang terjadi ketika isi dari lambung masuk ke usus, ditentukan oleh pengaruh refleks yang timbul dari stimulasi reseptor duodenum dan efek humoral yang disebabkan oleh penyerapan produk yang membelah makanan. Ini ditingkatkan oleh gastrin, dan asupan makanan asam (pH

Fase usus dari sekresi lambung dimulai dengan evakuasi bertahap dari massa makanan dari lambung ke duodenum dan bersifat korektif. Efek stimulasi dan penghambatan dari duodenum pada kelenjar lambung diwujudkan melalui neuro-refleks dan mekanisme humoral. Ketika mekanoreseptor usus dan chemoreceptors terganggu oleh produk hidrolisis protein dari lambung, refleks penghambatan lokal dipicu, busur refleks yang ditutup langsung di neuron dari pleksus saraf intermuskular dari dinding saluran pencernaan, mengakibatkan penghambatan sekresi lambung. Namun, mekanisme humoral memainkan peran paling penting dalam fase ini. Ketika kandungan asam lambung memasuki duodenum dan menurunkan pH isinya menjadi kurang dari 3,0, sel mukosa menghasilkan hormon sekresi yang menghambat produksi asam klorida. Demikian pula, cholecystokinin mempengaruhi sekresi lambung, yang pembentukannya di mukosa usus terjadi di bawah pengaruh produk hidrolisis protein dan lemak. Namun, secretin dan cholecystokinin meningkatkan produksi pepsinogen. Stimulasi sekresi lambung dalam fase usus melibatkan penyerapan produk hidrolisis protein (peptida, asam amino) ke dalam aliran darah, yang dapat menstimulasi kelenjar lambung secara langsung atau meningkatkan pelepasan gastrin dan histamin.

Metode untuk mempelajari sekresi lambung

Untuk mempelajari sekresi lambung pada manusia, metode probe dan tubeless digunakan. Sensasi lambung memungkinkan Anda untuk menentukan volume jus lambung, keasamannya, kandungan enzim puasa dan dengan stimulasi sekresi lambung. Kaldu daging, rebusan kol, berbagai bahan kimia (analog sintetik dari pentagastrin atau histamin gastrin) digunakan sebagai stimulan.

Keasaman jus lambung ditentukan untuk menilai kandungan asam klorida (HCI) di dalamnya dan dinyatakan dalam jumlah mililiter natrium hidroksida decinormal (NaOH), yang harus ditambahkan untuk menetralkan 100 ml jus lambung. Keasaman bebas jus lambung mencerminkan jumlah asam klorida yang terdisosiasi. Keasaman total mencirikan kandungan total asam klorida bebas dan terikat dan asam organik lainnya. Pada orang yang sehat dengan perut kosong, keasaman total biasanya 0–40 unit titrasi (mis.), Keasaman bebas adalah 0-20 i.e. Setelah stimulasi submaksimal dengan histamin, keasaman total 80-100 ribu unit, keasaman bebas adalah 60-85 unit.

Probe tipis khusus dilengkapi dengan sensor pH tersebar luas, dengan mana Anda dapat merekam dinamika perubahan pH langsung di rongga perut pada siang hari (pH-metry), yang memungkinkan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang memicu penurunan keasaman isi lambung pada pasien dengan tukak lambung. Metode tanpa tabung termasuk metode endoradiosounding dari saluran pencernaan, di mana kapsul radio khusus, ditelan oleh pasien, bergerak di sepanjang saluran pencernaan dan mentransmisikan sinyal tentang nilai pH di berbagai departemennya.

Fungsi motorik lambung dan mekanisme pengaturannya

Fungsi motorik perut dilakukan oleh otot-otot halus dindingnya. Langsung ketika makan, perut rileks (adaptasi makanan adaptif), yang memungkinkannya untuk menyimpan makanan dan mengandungnya dalam jumlah yang signifikan (hingga 3 l) tanpa perubahan signifikan dalam tekanan di rongganya. Sambil mengurangi otot-otot halus perut, makanan dicampur dengan jus lambung, serta penggilingan dan homogenisasi isinya, yang berakhir dengan pembentukan massa cairan (chyme) yang homogen. Evakuasi batch chyme dari perut ke duodenum terjadi ketika sel-sel otot polos antrum berkontraksi dan sfingter pilorus dilemaskan. Memasuki sebagian chyme asam dari lambung ke duodenum mengurangi pH isi usus, mengarah pada inisiasi mekanisme-dan kemoreseptor mukosa duodenum dan menyebabkan penghambatan refleks dari evakuasi chyme (refleks lambung dan gastrointestinal lokal). Pada saat yang sama, antrum lambung mengendur, dan sfingter pilorus berkontraksi. Bagian chyme berikutnya memasuki duodenum setelah bagian sebelumnya dicerna dan nilai pH isinya dipulihkan.

Kecepatan evakuasi chyme dari lambung ke duodenum dipengaruhi oleh sifat fisikokimia makanan. Makanan yang mengandung karbohidrat adalah yang tercepat meninggalkan lambung, kemudian makanan berprotein, sedangkan makanan berlemak berlama-lama di lambung untuk waktu yang lebih lama (hingga 8-10 jam). Makanan asam mengalami evakuasi lebih lambat dari perut dibandingkan dengan makanan netral atau basa.

Pengaturan motilitas lambung dilakukan oleh neuro-reflex dan mekanisme humoral. Saraf vagus parasimpatis meningkatkan motilitas lambung: meningkatkan ritme dan kekuatan kontraksi, kecepatan peristaltik. Ketika eksitasi saraf simpatis diamati penghambatan fungsi motorik lambung. Hormon gastrin dan serotonin menyebabkan peningkatan aktivitas motorik lambung, sedangkan sekresi dan kolesistokinin menghambat motilitas lambung.

Muntah - tindakan motorik refleks, akibatnya isi lambung dilepaskan melalui kerongkongan ke dalam rongga mulut dan memasuki lingkungan eksternal. Ini dipastikan dengan kontraksi lapisan otot lambung, otot-otot dinding perut anterior dan diafragma, dan relaksasi sfingter esofagus bagian bawah. Muntah sering merupakan reaksi defensif, di mana tubuh dilepaskan dari zat beracun dan beracun yang terperangkap dalam saluran pencernaan. Namun, dapat terjadi pada berbagai penyakit pada saluran pencernaan, keracunan, infeksi. Muntah terjadi secara refleksif ketika pusat muntah medula oblongata tereksitasi oleh impuls saraf aferen dari reseptor membran mukosa akar lidah, faring, lambung, usus. Biasanya tindakan muntah didahului oleh perasaan mual dan peningkatan air liur. Stimulasi pusat muntah dengan muntah berikutnya dapat terjadi ketika penciuman dan reseptor rasa terganggu oleh zat yang menyebabkan perasaan jijik, reseptor vestibular (saat mengemudi, perjalanan laut), di bawah pengaruh obat-obatan tertentu pada pusat emetik.

Komposisi dan khasiat jus lambung

Saat istirahat, 50 ml sekresi basal ditemukan di perut seseorang (tanpa makan). Ini adalah campuran air liur, jus lambung, dan kadang-kadang dari duodenum. Pada siang hari terbentuk sekitar 2 liter jus lambung. Ini adalah cairan opalescent bening dengan kepadatan 1.002-1.007. Ini asam karena ada asam klorida (0,3-0,5%). Ph-0.8-1.5. Asam klorida dapat dalam keadaan bebas dan terikat dengan protein.

Jus lambung juga mengandung zat anorganik - klorida, sulfat, fosfat dan bikarbonat natrium, kalium, kalsium, magnesium.

Bahan organik diwakili oleh enzim. Enzim utama jus lambung adalah pepsin (protease yang bekerja pada protein) dan lipase.

-Pepsin A - ph 1,5-2,0

-Gastriksin, pepsin C - ph- 3,2-, 3,5

-Pepsin B Gelatinase

-Renin, pepsin D chymosin.

-Lipase, bekerja pada lemak

Semua pepsin diekskresikan dalam bentuk tidak aktif sebagai pepsinogen. Sekarang diusulkan untuk membagi pepsin ke dalam kelompok 1 dan 2.

Pepsins 1 disekresikan hanya di bagian pembentuk asam dari mukosa lambung - di mana ada sel parietal.

Bagian antral dan bagian pilorik - kelompok 2 pepsin menonjol di sana.

Amilase, yang masuk dengan air liur, dapat memecah karbohidrat dalam lambung untuk sementara waktu sampai ph berubah menjadi erangan asam.

Komponen utama jus lambung - air - 99-99,5%.

Komponen penting adalah asam klorida.

1. Ini berkontribusi pada transformasi bentuk aktif pepsinogen menjadi bentuk aktif - pepsins.
2. Asam klorida menciptakan nilai ph optimal untuk enzim proteolitik.
3. Menyebabkan denaturasi dan pembengkakan protein.
4. Asam ini memiliki efek antibakteri dan bakteri yang masuk ke lambung mati
5. Penggunaan dalam pembentukan dan hormon - gastrin dan sekretin.
6. Susu Vrazhivaet
7. Berpartisipasi dalam regulasi transisi makanan dari perut ke 12per.

Asam klorida terbentuk dalam sel obkladochny. Ini adalah sel piramidal yang agak besar. Di dalam sel-sel ini terdapat sejumlah besar mitokondria, mereka mengandung sistem tubulus intraseluler dan sistem vesikel berbentuk vesikuler yang terkait erat dengan mereka. Vesikula ini mengikat bagian tubular ketika diaktifkan. Sejumlah besar bentuk mikrovili di tubulus, yang meningkatkan luas permukaan.

Pembentukan asam klorida terjadi di sel-sel saluran selaput.

Pada tahap pertama, anion klor dipindahkan ke lumen tubular. Ion klorin disuplai melalui saluran klorin khusus. Muatan negatif dibuat dalam tubulus yang menarik kalium intraseluler di sana.

Pada tahap berikutnya, kalium ditukar dengan proton hidrogen, karena transpor aktif hidrogen, kalium ATPase. Kalium ditukar dengan proton hidrogen. Dengan pompa ini, kalium didorong ke dinding intraseluler. Asam karbonat diproduksi di dalam sel. Ini terbentuk sebagai hasil dari interaksi karbon dioksida dan air karena karbonat anhidrase. Asam karbonat berdisosiasi menjadi proton hidrogen dan anion HCO3. Proton hidrogen ditukar dengan kalium, dan anion HCO3 ditukar dengan ion klorin. Klorin memasuki sel lapisan, yang kemudian masuk ke lumen tubulus.

Dalam sel-sel pelapis ada mekanisme lain - natrium - kalium atphase, yang menghilangkan natrium dari sel dan mengembalikan natrium.

Pembentukan asam klorida adalah proses yang intensif energi. ATP dibentuk dalam mitokondria. Mereka dapat menempati hingga 40% dari volume sel oksipital. Konsentrasi asam klorida dalam tubulus sangat tinggi. Ph di dalam tubulus hingga 0,8 - konsentrasi asam hidroklorat 150 mlmol pada l. Konsentrasi di 4000000 lebih tinggi daripada di plasma. Proses pembentukan asam klorida dalam lapisan sel diatur oleh efek pada lapisan asetilkolin sel, yang dilepaskan di ujung saraf vagus.

Sel-sel pelapis memiliki reseptor kolinergik dan pembentukan HCl distimulasi.

Reseptor gastrin dan hormon gastrin juga mengaktifkan pembentukan HCl, dan ini terjadi melalui aktivasi protein membran dan pembentukan fosfolipase C dan inositol 3 fosfat terbentuk dan ini merangsang peningkatan kalsium dan mekanisme hormon dipicu.

Jenis reseptor ketiga adalah reseptor histamin H2. Histamin diproduksi di perut dalam sel mast enterochromata. Histamin bekerja pada reseptor H2. Di sini efeknya diwujudkan melalui mekanisme adenilat siklase. Adenilat siklase diaktifkan dan AMP siklik terbentuk.

Menghambat - somatostatin, yang diproduksi dalam sel D.

Asam hidroklorat adalah faktor utama lesi mukosa dalam kasus pelanggaran perlindungan cangkang. Pengobatan gastritis - penindasan aksi asam klorida. Antagonis histamin, simetidin dan ranitidin, banyak digunakan, menghambat reseptor H2 dan mengurangi pembentukan asam klorida.

Penindasan hidrogen-kalium atphase. Suatu zat diperoleh yaitu omeprazole obat farmakologis. Ini menghambat hidrogen-potassium atphase. Ini adalah efek yang sangat ringan, mengurangi produksi asam klorida.

Mekanisme pengaturan sekresi lambung.

Proses pencernaan lambung secara kondisional dibagi menjadi 3 fase yang saling tumpang tindih.

1. Refleks yang sulit - otak
2. Lambung
3. Usus

Terkadang 2 yang terakhir digabungkan dalam neurohumoral.

Fase refleks yang sulit. Hal ini disebabkan oleh eksitasi kelenjar lambung oleh kompleks refleks tanpa syarat dan terkondisi yang terkait dengan asupan makanan. Refleks terkondisi terjadi ketika stimulasi penciuman, visual, reseptor pendengaran, tampaknya, bau, pada situasi. Ini adalah sinyal kondisional. Mereka ditumpangkan pada efek iritasi pada rongga mulut, reseptor faring, kerongkongan. Ini benar-benar gangguan. Fase inilah yang dipelajari Pavlov dalam pengalaman memberi makan imajiner. Periode laten dari awal menyusui adalah 5-10 menit, yaitu kelenjar lambung diaktifkan. Setelah berhenti makan - sekresi berlangsung 1,5-2 jam, jika makanan tidak masuk ke perut.

Saraf sekretori akan berkeliaran. Melalui mereka bahwa sel-sel penutup, yang menghasilkan asam klorida, terpengaruh.

Saraf vagus merangsang sel-sel gastrin di antrum dan Gastrin terbentuk, dan sel-sel D, tempat somatostatin diproduksi, dihambat. Ditemukan bahwa dalam sel-sel gastrin sel, vagus bertindak melalui mediator - Bombesin. Ini menggairahkan sel gastrinovye. Pada sel D yang diproduksi somatostatin, ia menekan. Pada fase pertama sekresi lambung - 30% dari jus lambung. Ini memiliki keasaman tinggi, daya pencernaan. Tujuan dari fase pertama adalah mempersiapkan perut untuk asupan makanan. Ketika makanan memasuki lambung, fase sekresi lambung dimulai. Pada saat yang sama, kandungan makanan secara mekanis meregangkan dinding lambung dan ujung sensorik dari saraf vagus, serta ujung sensitif, yang dibentuk oleh sel-sel pleksus submukosa, bersemangat. Busur refleks lokal muncul di perut. Sel Doggel (sensitif) membentuk reseptor pada selaput lendir dan, ketika distimulasi, ia bersemangat dan mentransmisikan eksitasi ke sel-sel tipe pertama - sekretori atau motorik. Ada refleks lokal dan setrika mulai bekerja. Sel-sel dari tipe 1 juga postglionary untuk saraf vagus. Saraf yang berkeliaran menjaga mekanisme humoral tetap terkendali. Bersamaan dengan mekanisme saraf, mekanisme humoral mulai bekerja.

Mekanisme humoral dikaitkan dengan sekresi sel G gastrin. Mereka menghasilkan 2 bentuk gastrin - dari 17 residu asam amino - gastrin "kecil" dan ada bentuk kedua dari 34 residu asam amino - gastrin besar. Gastrin kecil memiliki efek yang lebih kuat daripada yang besar tetapi dalam darah mengandung gastrin yang lebih besar. Gastrin, yang diproduksi oleh sel-sel subgastrin dan bekerja pada sel-sel yang menutupi, merangsang pembentukan HCl. Ia juga bekerja pada sel parietal.

Fungsi gastrin - merangsang sekresi asam klorida, meningkatkan produksi enzim, merangsang motilitas lambung, diperlukan untuk pertumbuhan mukosa lambung. Ini juga merangsang sekresi jus pankreas. Produksi gastrin dirangsang tidak hanya oleh faktor-faktor saraf, tetapi juga produk makanan yang terbentuk selama pemecahan makanan juga merupakan stimulan. Ini termasuk produk pemecahan protein, alkohol, dan kopi - bebas kafein dan kafein. Produksi asam klorida tergantung pada ph dan ketika ph menurun di bawah 2x, produksi asam klorida ditekan. Yaitu Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa konsentrasi asam klorida yang tinggi menghambat produksi gastrin. Pada saat yang sama, konsentrasi asam klorida yang tinggi mengaktifkan produksi somatostatin, dan menghambat produksi gastrin. Asam amino dan peptida dapat langsung bekerja pada sel parietal dan meningkatkan sekresi asam klorida. Protein, memiliki sifat penyangga, mengikat proton hidrogen dan mempertahankan tingkat pembentukan asam yang optimal

Sekresi lambung mendukung fase usus. Ketika chyme memasuki duodenum, itu mempengaruhi sekresi lambung. 20% jus lambung diproduksi pada fase ini. Ini menghasilkan enterogastrin. Enterooxinthin - hormon-hormon ini dihasilkan oleh aksi HCl, yang berasal dari lambung ke duodenum, di bawah pengaruh asam amino. Jika keasaman lingkungan di duodenum tinggi, maka produksi hormon perangsang ditekan, dan enterogastron diproduksi. Salah satu varietas akan - GIP - gastroinhibitory peptide. Ini menghambat produksi asam klorida dan gastrin. Inhibitor lain termasuk bulbogastron, serotonin, dan neurotensin. Pada bagian duodenum 12, pengaruh refleks juga dapat muncul yang menggairahkan saraf vagus dan termasuk pleksus saraf lokal. Secara umum, pemisahan jus lambung akan tergantung pada kualitas makanan. Jumlah jus lambung tergantung pada waktu tinggal makanan. Sejalan dengan peningkatan jumlah jus, tingkatkan keasamannya.

Kekuatan pencernaan jus lebih besar pada jam-jam pertama. Untuk mengevaluasi kekuatan pencernaan jus, metode Ment diusulkan. Makanan berlemak menghambat sekresi lambung, sehingga tidak dianjurkan mengonsumsi makanan berlemak di awal makan. Dari sini tidak pernah memberi anak-anak minyak ikan sebelum dimulainya makan. Penerimaan lemak awal - mengurangi penyerapan alkohol pada lambung.

Daging adalah produk protein, roti adalah sayuran dan susu dicampur.

Untuk daging - jumlah jus maksimum dialokasikan dari sekresi maksimum untuk jam kedua. Jus memiliki keasaman maksimum, enzimnya tidak tinggi. Peningkatan sekresi yang cepat karena iritasi refleks yang kuat - tampilan, bau. Kemudian, setelah maksimum, sekresi mulai menurun, dan sekresi menurun perlahan. Kandungan tinggi asam klorida memberikan denaturasi protein. Pembelahan akhir menuju ke usus.

Sekresi untuk roti. Maksimum tercapai pada jam ke-1. Peningkatan yang cepat dikaitkan dengan iritasi refleks yang kuat. Mencapai sekresi maksimum jatuh cukup cepat, karena beberapa stimulan humoral, tetapi sekresi berlangsung lama (hingga 10 jam). Kemampuan enzimatik - tinggi - tanpa keasaman.

Susu - naiknya sekresi dengan lambat. Iritasi reseptor yang lemah. Mengandung lemak, menghambat sekresi. Fase kedua setelah mencapai maksimum ditandai dengan penurunan yang seragam. Di sini terbentuk produk dari pemecahan lemak, yang merangsang sekresi. Aktivitas enzimatik rendah. Kita perlu makan sayur, jus, dan air mineral.

Fungsi sekretori pankreas.

Chyme yang memasuki duodenum terpapar jus pankreas, empedu dan jus usus.

Pankreas - kelenjar terbesar. Ini memiliki fungsi ganda - intracurrent - insulin dan glukagon dan fungsi eksokrin, yang menyediakan produksi jus pankreas.

Jus pankreas terbentuk di kelenjar, di asinus. Yang dilapisi dengan sel transisi dalam 1 baris. Dalam sel-sel ini adalah proses aktif pembentukan enzim. Retikulum endoplasma diekspresikan dengan baik di dalamnya, aparatus Golgi dan saluran asinus pankreas dimulai dan membentuk 2 saluran yang membuka ke dalam duodenum. Saluran terbesar adalah saluran Virnsung. Ini membuka sebagai saluran empedu umum di daerah papilla Vater. Inilah sfingter Oddi. Saluran tambahan kedua - Santorini membuka proksimal ke saluran Versung. Penelitian - pengenaan fistula pada 1 saluran. Pada manusia, itu dipelajari dengan penginderaan.

Dalam komposisi, jus pankreas adalah cairan alkali bening dan tidak berwarna. Jumlahnya 1-1,5 liter per hari, ph 7.8-8.4. Komposisi ion kalium dan natrium sama dengan dalam plasma, tetapi lebih banyak ion bikarbonat, dan Cl lebih sedikit. Dalam asinus, isinya sama, tetapi ketika jus bergerak di sepanjang saluran, sel-sel saluran menyebabkan penangkapan anion klorin dan jumlah anion bikarbonat meningkat. Jus pankreas kaya akan komposisi enzim.

Enzim proteinolitik yang bekerja pada protein - endopeptidase dan exopeptidase. Perbedaannya adalah bahwa endopeptidase bekerja pada ikatan internal, dan exopeptidase memecah asam amino terminal.

Endopepidase - trypsin, chymotrypsin, elastase

Ectopeptidases - carboxypeptidases dan aminopeptidases

Enzim proteolitik diproduksi dalam bentuk tidak aktif - proenzim. Aktivasi terjadi di bawah aksi enterokinase. Ini mengaktifkan trypsin. Tripsin disekresikan dalam bentuk tripsinogen. Dan bentuk aktif trypsin mengaktifkan sisanya. Enterokinase adalah enzim jus usus. Dengan penyumbatan pada saluran kelenjar dan dengan penggunaan alkohol yang berlebihan, aktivasi enzim pankreas di dalamnya dapat terjadi. Proses pencernaan sendiri pankreas dimulai - pankreatitis akut.

Enzim aminolitik, alfa-amilase, bekerja pada karbohidrat, memecah polisakarida, pati, dan glikogen;

Enzim litolitik lemak - lipase, fosfolipase A2, kolesterol. Lipase bertindak terhadap lemak netral dan memecahnya menjadi asam lemak dan gliserol, kolesterol mempengaruhi kolesterol, dan fosfolipase pada fosfolipid.

Enzim untuk asam nukleat - ribonuklease, deoksiribonuklease.

Regulasi pankreas dan sekresinya.

Hal ini terkait dengan mekanisme regulasi saraf dan humoral dan pankreas masuk ke dalam 3 fase.

1. Refleks yang sulit
2. Lambung
3. Usus

Saraf sekretori adalah saraf vagus yang bekerja pada produksi enzim dalam sel asini dan pada sel duktus. Pengaruh saraf simpatis pada pankreas tidak, tetapi saraf simpatis menyebabkan penurunan aliran darah, dan terjadi penurunan sekresi.

Yang sangat penting adalah regulasi humoral pankreas - pembentukan 2x hormon selaput lendir. Di dalam selaput lendir, ada sel-sel C yang menghasilkan hormon secretin dan secretin ketika diserap ke dalam aliran darah, ia bekerja pada sel-sel saluran pankreas. Merangsang sel-sel ini untuk aksi asam klorida.

Hormon kedua diproduksi oleh sel I - cholecystokinin. Tidak seperti secretin, ia bekerja pada sel asini, jumlah jus akan lebih sedikit, tetapi jus kaya akan enzim dan eksitasi sel tipe I terjadi di bawah aksi asam amino dan pada tingkat yang lebih rendah asam klorida. Hormon lain bekerja pada pankreas - VIP - memiliki efek yang mirip dengan secretin. Gastrin mirip dengan cholecystokinin. Pada fase kompleks-refleks, sekresi dilepaskan dalam 20% dari volumenya, 5-10% berada di lambung dan sisanya di fase usus, karena pankreas berada pada tahap berikutnya dari paparan makanan, produksi jus lambung sangat erat berinteraksi dengan perut. Jika gastritis berkembang, maka terjadi pankreatitis.