Pengobatan obat dysbacteriosis pada orang dewasa dan diet untuk penyakit ini

Usus manusia dihuni oleh sejumlah besar mikroorganisme yang diwakili oleh flora yang bermanfaat dan patogen bersyarat. Pada orang sehat, keseimbangan di antara mereka terjaga secara alami. Tetapi di bawah pengaruh sejumlah faktor, keseimbangan ini mungkin terganggu, dan kemudian mikroorganisme patogen mulai berkembang, dan mikroflora yang bermanfaat lambat laun terhambat. Kondisi ini disebut dysbiosis.

Pengobatan modern menawarkan sejumlah besar alat dan cara untuk menghilangkan penyakit ini. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Dalam artikel ini Anda akan mempelajari semua tentang pengobatan dysbiosis usus pada orang dewasa dan obat apa yang dapat diresepkan oleh dokter. Dan tentang dysbiosis pada anak bisa dibaca di sini.

Obat untuk pengobatan dysbiosis

Pertama-tama, untuk menemukan obat-obatan yang akan membantu menyingkirkan masalah ini, dokter harus menentukan penyebab ketidakseimbangan dalam mikroflora. Setelah itu, obat-obatan diresepkan untuk menghilangkan penyebab dysbacteriosis, dan bersama mereka, obat-obatan untuk mengembalikan mikroflora yang bermanfaat dan agen pendukung umum.

Terapi yang efektif harus komprehensif, termasuk sejumlah obat dengan sifat dan kemampuan yang berbeda:

Prebiotik;
Probiotik;
Antibiotik;
Antiseptik usus;
Bakteriofag;
Imunomodulator;
Vitamin;
Enterosorbents;
Antispasmodik;
Cholagogue;
Antihistamin.

Prebiotik

Persiapan berdasarkan komponen prebiotik mampu merangsang pertumbuhan mikroflora usus bermanfaat. Mereka adalah senyawa yang, memasuki tubuh manusia, tidak dicerna, tetapi berfungsi sebagai substrat nutrisi untuk mikroflora usus yang bermanfaat. Obat-obatan ini dapat merangsang pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisme, yang meningkatkan kondisi keseluruhan dan secara bertahap menormalkan saluran pencernaan.

Prebiotik termasuk laktosa (gula susu), laktulosa, isomer fruktosa, selulosa, dll. Prebiotik alami ditemukan dalam jumlah besar dalam produk susu, sayuran, buah-buahan, dan sereal. Dari bentuk sediaan prebiotik, yang paling efektif adalah:

Ini adalah solusi laktulosa, per 100 ml obat menyumbang 66,7 g disakarida ini. Konsentrasi ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan efisien mengembalikan jumlah bifidobacteria dan lactobacilli yang menghuni usus, dengan merangsang pertumbuhannya. Akibatnya, keasaman secara bertahap menurun, dan mikroflora patogen musnah.

Ini adalah preparat multikomponen, yang mengandung produk metabolisme dari beberapa kelompok mikroorganisme utama yang mewakili mikroflora usus bermanfaat, yang memungkinkannya untuk dipulihkan dan untuk membangun fungsi mukosa usus.

Selain itu, mengandung eksipien yang membantu menormalkan keasaman saluran pencernaan, dan ini menghambat aktivitas mikroflora patogen.

Ada beberapa obat prebiotik lain dengan efek yang sama, misalnya, Lactusan, Normase, Prebi, dll. Hampir semuanya tidak berbahaya, tidak memiliki efek samping dan sering digunakan tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga dalam pengobatan dysbiosis pada anak-anak.

Probiotik

Probiotik disebut obat yang mengandung biakan bakteri hidup. Begitu berada di dalam tubuh, mereka membantu melawan mikroflora patogen, menghambat pertumbuhannya, karena itu mukosa usus dipulihkan, pekerjaan saluran pencernaan dinormalisasi dan kekebalan keseluruhan meningkat. Dalam komposisi, semua probiotik dibagi menjadi beberapa kelompok:

Komponen tunggal

Sediaan semacam itu hanya mengandung 1 jenis bakteri, misalnya: Bifidumbacterin - Bifidobacterium longum, Lactobacterin - Lactobacillus acidophilus, Colibacterin - Escherichia coli.

Kursus pengobatan dengan probiotik monokomponen biasanya cukup lama dan bisa dari 2 hingga 6 minggu, tergantung pada tingkat dysbiosis.

Multikomponen

Komposisi obat ini mengandung beberapa jenis bakteri, biasanya 2-3.

Dari nama dagang paling umum untuk rangkaian obat ini, Linex (lactobacilli, bifidobacteria dan enterococci), Bifiform (bifidobacteria dan enterococci), Bificol (bifidobacteria dan escherichia) dapat disebut. Kursus pengobatan biasanya 10-14 hari.

Gabungan, atau sinbiotik

Obat-obatan semacam itu, selain bakteri, juga mengandung zat yang merangsang pertumbuhan mikroflora yang bermanfaat. Ini termasuk Acipol (lactobacilli dan polysaccharides dari jamur kefir), Bioflor (Escherichia dan ekstrak sayuran, kacang kedelai dan propolis), Laminolact (enterococci, protein nabati dan bubuk buah), Maksilak (bifidobacteria, lactobacilli, lactocacobacak, lactocakobacta, lactocakobacta, lactocacobacactus). lactobacilli dan lisozim). Sinbiotik membutuhkan waktu sekitar 2-3 minggu.

Bersama-sama dengan mikroorganisme mengandung enterosorben, yang menghilangkan racun dan senyawa berbahaya lainnya dari tubuh. Probifor, Bifidumbakterin Forte, Florin Forte dan lain-lain termasuk dalam kelompok ini. Kursus pengobatan biasanya memakan waktu 1-2 minggu.

Rekombinan

Dikembangkan dengan kemajuan industri rekayasa genetika. Dalam persiapan seperti itu, gen yang mengkode kemampuan spesifik ditanamkan ke dalam mikroorganisme yang bermanfaat. Dari mereka dapat disebut Subalin dan Daging Sapi. Perawatan dalam kasus ini akan memakan waktu 10-14 hari.

Antibiotik, antiseptik usus, dan bakteriofag

Persiapan dari kelompok-kelompok ini biasanya diresepkan untuk dysbacteriosis berat, ketika terapi suportif tidak cukup dan fokus spesifik diperlukan pada penghancuran mikroflora patogen. Mereka ditunjuk hanya setelah patogen diidentifikasi.

Ini adalah zat yang berasal dari alam atau sintetis, yang memiliki sifat bakterisidal, yaitu kemampuan untuk menekan pertumbuhan mikroorganisme atau menghancurkannya.

Dalam pengobatan dysbiosis, antibiotik dipilih berdasarkan patogen. Clostridia - nitromidazole (Metronidazole) dan glikopeptida (Vancomycin), untuk kandidat - obat antijamur (Lamisil, Diflucan), untuk tongkat sygnosis Pus - Polymyxin, Gentamicin.

Antiseptik usus

Obat-obatan ini berbeda karena mereka tidak mempengaruhi mikroflora usus yang menguntungkan dan tidak diserap di dalamnya, tetapi pada saat yang sama mengurangi aktivitas mikroorganisme patogen, berkontribusi pada penghapusan cepat gejala dysbacteriosis. Mereka memiliki spektrum aksi yang cukup luas dan aktif di tempat di mana gangguan itu terjadi.

Dari antiseptik usus yang terbukti dengan baik adalah Enterofuril, Loperamide, Eresefuril, Nifuroksazid.

Mereka adalah virus bakteri. Mereka mampu menembus ke dalam sel bakteri dan menghancurkannya, tanpa mempengaruhi sel manusia. Ciri khusus bakteriofag adalah aktivitas selektifnya yang tinggi, masing-masing hanya memengaruhi jenis bakteri tertentu: stafilokokus - pada stafilokokus, klebsielle - pada Klebsiell, pelindung - sebaliknya, dll. Itulah sebabnya penunjukan obat tersebut hanya boleh dilakukan setelah mengidentifikasi patogen tertentu, jika tidak, terapi tidak akan efektif.

Cara mengonsumsi obat yang terdaftar biasanya kecil, rata-rata 5-10 hari. Ini cukup untuk mikroflora patogen dihancurkan.

Imunomodulator, vitamin, enterosorben dan obat-obatan lainnya

Selain obat-obatan dengan fokus langsung pada penghancuran mikroflora patogen dan kolonisasi usus dengan mikroba yang menguntungkan, sejumlah obat penunjang lainnya harus digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk dysbacteriosis, yang tanpanya pemulihan hampir tidak mungkin dilakukan. Kelompok obat apa yang ada dalam daftar ini?

Imunomodulator

Dysbacteriosis selalu mengarah pada pelanggaran imunitas lokal, sehingga penggunaan imunomodulator dalam kasus ini sering sepenuhnya dapat dibenarkan.

Memulihkan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh akan memungkinkan Anda dengan cepat menangani penyakit dan memulihkan kesehatan usus. Selain itu, disarankan untuk menerima imunomodulator hanya dari tanaman, seperti Propolis, Echinacea, Serai.

Mikroflora usus yang berguna mensintesis sejumlah vitamin yang diperlukan untuk metabolisme normal dan keadaan normal seluruh organisme. Oleh karena itu, dengan dysbiosis, terutama jangka panjang, gejala hipovitaminosis secara bertahap mulai muncul. Untuk mencegah hal ini terjadi, terapi kompleks dysbacteriosis selalu mencakup multivitamin complexes.

Enterosorben

Persiapan dengan sifat-sifat penyerap mampu mengikat dan menghilangkan racun dan alergen, dan virus dari tubuh. Selain itu, mereka mampu menghancurkan bakteri patogen, tanpa mempengaruhi mikroflora yang bermanfaat, dan bahkan sebaliknya, mereka menciptakan kondisi yang optimal untuk pemulihan cepat mereka. Yang paling efektif dalam hal ini, Enterosgel, Polysorb, karbon aktif.

Antihistamin

Ditunjuk dalam kasus di mana pasien dengan latar belakang dysbacteriosis muncul reaksi alergi. Zodak, Suprastin, Fenistil biasanya diterapkan.

Mereka digunakan untuk menghilangkan gangguan usus seperti diare dan sembelit, yang dapat terjadi pada latar belakang dysbiosis atau pada latar belakang terapi antibiotik dan penggunaan pra dan probiotik. Dalam hal ini, No-shpa dan Duspatalin direkomendasikan untuk masuk.

Ketika dysbacteriosis sering mengembangkan sindrom insufisiensi pencernaan, dalam hal ini, membantu persiapan enzim seperti Mezim, Festal, Pancreatin, Creon.

Pendekatan terpadu dalam pengobatan dysbiosis menunjukkan hasil yang sangat baik dalam waktu yang cukup singkat.

Nutrisi dan diet untuk dysbacteriosis

Mengambil obat yang tepat untuk dysbacteriosis bukan satu-satunya cara untuk mengobati penyakit. Langkah yang sangat penting dalam perjalanan menuju pemulihan adalah mengubah aturan nutrisi dan menyusun pola makan yang bermanfaat bagi mikroflora usus.

Dan dalam kasus-kasus ringan, pada tahap awal penyakit, itu dapat sepenuhnya dihilangkan hanya dengan mempertahankan diet yang tepat dan menggunakan probiotik atau prebiotik. Selain itu, rekomendasi nutrisi untuk dysbacteriosis juga berfungsi sebagai pencegahan patologi yang sangat efektif.

Jadi apa diet untuk dysbacteriosis usus?

Makanan harus seimbang dalam protein, lemak dan karbohidrat, sedangkan makanan harus diperkaya. Anda perlu mengambil makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari, ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan metabolisme, sambil tidak memuat saluran pencernaan.

Adapun makanan itu sendiri, di sini orang harus memberikan preferensi untuk hidangan susu, yang memungkinkan seseorang untuk secara alami mengisi komposisi mikroflora usus. Dan juga untuk makan banyak sayuran dan buah-buahan, yang mengandung banyak serat, diperlukan untuk bakteri menguntungkan tubuh kita. Daging harus dikonsumsi hanya varietas rendah lemak.

Ada sejumlah larangan, misalnya, asupan minuman beralkohol, makanan pedas dan berlemak sangat dilarang. Sebaiknya batasi juga penggunaan roti dan produk tepung lainnya.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa beberapa produk dapat memiliki efek probiotik dan prebiotik alami, dan bahkan mungkin memiliki aktivitas antimikroba. Misalnya, lada Bulgaria, bawang merah dan bawang putih menekan Proteus, raspberry, stroberi dan abu gunung dapat membersihkan usus staphylococcus, lobak, dill, blueberry dan lobak menghambat aktivitas Klebsiell; dan lingonberry dan wortel segar memiliki efek merusak pada candid.

Organisasi nutrisi terapeutik yang tepat memungkinkan tidak hanya untuk menormalkan keseimbangan mikroflora yang terganggu, tetapi juga mengembalikan metabolisme, fungsi motorik usus dan mengisi kembali suplai vitamin dan nutrisi. Untuk membuat menu yang optimal pada setiap kasus, perlu menghubungi dokter Anda.

Enzim untuk dysbacteriosis

Ahli gastroenterologi menjelaskan kepada saya bahwa penggunaan probiotik saja (Linex, Bifidumbakterin, dll.) Dalam pengobatan dysbacteriosis tidak efektif... Ini membutuhkan perawatan komprehensif yang mencakup beberapa hal: membersihkan usus (mengeluarkan racun), memulihkan mikroflora normal, membantu pencernaan, nutrisi yang baik...

1. Membersihkan usus, netralisasi dan eliminasi racun (racun).

Itu dilakukan dengan mengorbankan sorben (enterosorben).

Sorben adalah obat yang menyerap dan menghilangkan zat berbahaya bagi tubuh dari saluran pencernaan. Sorben memiliki aktivitas penyerapan yang tinggi terhadap eksotoksin dan endotoksin, metabolit bakteri, asam empedu, serta bakteri dan virus itu sendiri. Efek terapi sorben tercapai karena sifat fisikokimia zat penyerap yang mampu mengikat dan mengeluarkan produk beracun dari tubuh.

Menurut struktur kimianya, mereka dapat berupa karbon aktif, gel silika, aluminosilikat, serat makanan, zat anorganik, dan juga komposit.

2. Stimulasi pertumbuhan dan pemulihan flora usus normal.

Itu dilakukan melalui penggunaan probiotik.

Probiotik adalah sediaan bakteri dari biakan mikroba yang hidup (paling sering bifidus dan lactobacilli) yang dirancang untuk memperbaiki mikroflora usus.

Bakteri yang diperkenalkan oleh kita untuk sementara menetap di usus kita dan menunjukkan aktivitas antagonis terhadap mikroba patogen, dan juga memiliki fungsi metabolisme, menciptakan kondisi untuk reproduksi flora manusia orang itu sendiri. Ini termasuk fungsi enzim, yang membantu menormalkan pencernaan, penyerapan, dll.

Efektivitas bakteri yang membentuk probiotik tergantung pada kemampuan mereka untuk bertahan hidup di usus, berkembang biak dan menghasilkan jumlah metabolit "bermanfaat" yang cukup.

Saya menekankan bahwa setiap bakteri yang diperkenalkan dari luar tidak dapat menjajah (menjajah) usus sepanjang waktu, mereka tidak dapat berakar di sana, dan setelah obat itu dibatalkan, jumlah bakteri "buatan" dengan cepat berkurang. Tugas mereka adalah menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi reproduksi mikroflora manusia, yang, setelah berlipat ganda, menciptakan dan memelihara kondisi ini dengan sendirinya.

3. Bantuan dalam pencernaan makanan.

Ini dilakukan dengan mengorbankan persiapan enzim.

Enzim Seperti yang saya katakan di bab sebelumnya, dysbacteriosis mengganggu produksi enzim pencernaan (defisiensi enzim) tubuh, yang menyebabkan pencernaan makanan menjadi buruk dan membusuk.

"Bantuan dalam pencernaan" adalah penggunaan persiapan enzim, yang, pada kenyataannya, menggantikan enzim kita sendiri.

Enzim berasal dari hewan dan tumbuhan.

4. Nutrisi yang tepat.

Tidak termasuk pedas, asin, berlemak, manis. Pada saat yang sama, makanan harus seimbang dan mengandung karbohidrat, protein, lemak, vitamin, dll. Makanlah 3-5 kali sehari dalam porsi kecil, jangan makan berlebihan (ketika makan berlebihan tidak punya waktu untuk dicerna, itu mulai membusuk).

Untuk saat-saat ini, ahli gastroenterologi meresepkan pengobatan untuk saya.

Kursus pengobatan

- Enterosgel, diminum 3 kali sehari di antara waktu makan dan obat-obatan (2 jam sebelum atau 2 jam setelah makan), 15 g (satu sendok makan) 3 kali sehari selama 20 hari.

Selain itu, ahli gastroenterologi mencatat bahwa penyerap tidak boleh digunakan selama lebih dari tiga minggu, karena selain fakta bahwa mereka menyerap zat berbahaya, racun, dll, mereka juga menyerap vitamin dan nutrisi yang berguna. Penyerapan dapat dilakukan dengan interval dua kali setahun.

- Bifiform, minum 2-3 kapsul per hari dengan makanan selama dua bulan.

Setelah dua bulan mengonsumsi Bifiform, mulailah mengonsumsi Atsipol...

- Atsipol, oral 2 kapsul per hari. dalam 30 menit sebelum makan, 20 hari.

- Mezim forte 10-20 ribu U. selama makan tiga kali sehari selama 2 minggu, kemudian digunakan secara berkala.

- Panzinorm forte, 10-20 ribu. UD sambil makan tiga kali sehari selama 2 minggu, kemudian secara berkala menggunakan saat makan hanya makanan berat.

Di sini ahli gastroenterologi menjelaskan bahwa enzim tersebut berasal dari hewan dan nabati. Enzim yang berasal dari hewan (Mezim, Panzinorm, Kreon, dll.) Jauh lebih efektif daripada enzim yang berasal dari tumbuhan, karena mereka mirip dengan enzim yang diproduksi oleh tubuh manusia. Enzim sayuran tidak berguna! Tetapi bahkan enzim hewan hanya efektif dalam kasus-kasus itu, jika mereka diterapkan dalam dosis cukup tinggi setidaknya 10-20 ribu. Dosis yang lebih kecil adalah pemborosan uang.

... Tetapi penting bahwa enzim tidak boleh dikonsumsi lebih dari dua minggu, karena tubuh kita (pankreas, usus kecil, dll.) Terbiasa dengan bantuan eksternal yang konstan dan berhenti memproduksi enzim sendiri, yang penuh dengan masalah yang sangat serius.

Tidak termasuk pedas, asin, berlemak, manis. Pada saat yang sama, makanan harus seimbang dan mengandung karbohidrat, protein, lemak, vitamin, dll., Secara umum, bukan mie Doshirak. Makanlah 3-5 kali sehari dalam porsi kecil. Hindari makan berlebihan.

Plus, di depan semua kursus ini, ahli gastroenterologi menambahkan obat antijamur Rumikoz, seperti dalam analisis saya (kultur tinja, program ulang), selain staphylococcus, streptococcus, tongkat hemolisis, dan lain-lain.

- Rumicosis, 2 caps. 2 kali / hari (200 mg 2 kali / hari) selama 7 hari.

Tentang narkoba

Enterosgel - enterosorbent. Adsorbs dari usus zat toksik endogen dan eksogen molekuler sedang: racun bakteri, alergen, mikroflora patogen, metabolit, dan agen lain yang bertanggung jawab atas toksikosis endogen.

Sorben lain yang sering digunakan: Toxfighter, Fitosorbovit, Enterokar, Polyphenes, Polypham, Smecta, Litovit M, Lymphosanes, dll.

Bifiform - probiotik. Sediaan mengandung bakteri bifidobacterium (Bifidobacterium longum setidaknya 10–7 CFU), enterococci (Enterococcus faecium setidaknya 10–7 CFU) dan media untuk pembuatan sementara mereka. Mengatur keseimbangan mikroflora usus. Karena adanya kapsul tahan asam, bakteri asam laktat tidak runtuh di bawah pengaruh jus lambung. Ketika mencapai tingkat usus pH = 6,0-6,8 kapsul larut. Bakteri secara aktif menjajah usus kecil dan besar. Asam asetat dan laktat diproduksi, sehingga menghambat pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme patogen. Bifidobacteria dan enterococci juga terlibat dalam sintesis dan penyerapan vitamin, pembelahan protein secara enzimatik, lemak dan karbohidrat kompleks (termasuk defisiensi laktase pada anak-anak).

Atsipol adalah probiotik. Obat itu, menormalkan mikroflora usus. Atsipol adalah campuran biomassa mikroba dari acidophilic lactobacilli hidup (titer 10-7 CFU) dari strain NK1, NK2, NK5, NK12 dan jamur kefir yang tidak aktif yang panas yang mengandung polisakarida terlarut yang diliofilisasi dalam media kultur. Menurut mekanisme aksi, Acipol adalah agen terapi multifaktorial, memiliki aktivitas antagonis terhadap mikroorganisme patogen dan patogen kondisional, memiliki tindakan korektif pada mikroflora usus, meningkatkan reaktivitas imunologis organisme.

Mezim forte adalah sediaan enzim yang mengkompensasi kekurangan enzim pankreas. Mezim forte mengkompensasi kekurangan fungsi eksokrin pankreas, meningkatkan pencernaan makanan. Enzim pankreas - amilase, lipase, dan protease - dilepaskan di lingkungan alkali usus halus, memfasilitasi pencernaan karbohidrat, lemak, dan protein serta berkontribusi pada penyerapannya yang lebih lengkap.

Sediaan enzim lain yang sering digunakan: Panzinorm Forte, Pancyrate, Creon, Pancreotin, dll.

Rumicoz adalah agen antijamur spektrum luas sintetis. Derivatif triazol. Menghambat sintesis ergosterol pada membran sel jamur. Aktif melawan dermatofita (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), Candida spp. (termasuk C. albicans, S. glabrabrata, S. crusei), jamur kapang (Сryptococcus neoformans, aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecae spp., Cladosporus, sporf, sporf, sadosf, sph. Efektivitas pengobatan diperkirakan dalam 2-4 minggu. setelah penghentian terapi.

Beberapa obat antijamur lainnya: Irunin, Itraconazole, Itramicol, Itraconazole-ratiopharm, Fluconazole, Diflucan, Mikosist, Flucostat, dll.

Kursus pengobatan dysbacteriosis seperti itu, kira-kira dihitung selama tiga bulan, diresepkan kepada saya oleh seorang ahli gastroenterologi. Setelah kursus ini, saya harus datang dan mengulang semua tes...

Hasil perawatan

Selama tiga bulan perawatan, saya tidak melihat setetes pun peningkatan pada kekebalan saya dan perbaikan dalam hal pilek saya yang tak berujung, pilek, sakit tenggorokan dan bronkitis...

Terlebih lagi, pada bulan kedua, ketika saya mulai menggunakan lactobacilli dalam bentuk obat Atsipol, saya mencatat peningkatan signifikan dalam perpajakan lidah, bahasa pada lidah menjadi lebih besar daripada sebelumnya! (Hanya dua tahun kemudian, saya mengetahui bahwa obat-obatan dengan lactobacilli tidak dapat digunakan sama sekali di hadapan jamur Candida (kandidiasis). Ngomong-ngomong, sekarang dalam instruksi beberapa obat dengan lactobacteria, dan khususnya Acipola itu ditulis dengan sederhana "Gunakan dengan hati-hati dalam kandidiasis", sebelum Itu tidak diindikasikan... Hal yang paling tidak menyenangkan adalah ahli gastroenterologi saya tidak mengetahui informasi ini).

- Ultrasonografi hati menunjukkan bahwa hati masih membesar secara abnormal, meskipun saya mengambil dua obat dari "hati", yang salah satunya sangat mahal, bahkan mengerikan untuk diingat.

- Biokimia darah (kadar bilirubin, AlAT, AsAT, dll. - indikator fungsi hati) masih menyimpang dari norma.

- FGS menunjukkan bahwa neoplasma (polip jinak) di perut tetap sama dengan ukuran sebelumnya. Gastritis kronis belum hilang di mana pun.

Tetapi penyemaian kotoran untuk dysbiosis menunjukkan hasil yang benar-benar positif. Jumlah bifidobacteria dan lactobacilli normal, mikroflora patogen secara mengejutkan tidak ada...

... Selain itu, program ulang menunjukkan adanya fragmen makanan yang tidak tercerna dan sejumlah besar jamur Candida.

Ahli gastroenterologi membuat saya mengulangi pengobatan dengan antijamur Rumikoz, setelah beberapa waktu saya melakukan penyemaian kotoran dan coprogramma lagi. Dan lagi, penyemaian kotoran menunjukkan bahwa semuanya baik-baik saja di usus saya. Dan program ulang sekarang hanya mengungkapkan sejumlah kecil jamur Candida.

Berdasarkan hasil ini, ahli gastroenterologi mengatakan kepada saya bahwa kami diduga menyembuhkan dysbiosis usus, dan sekarang hanya mempertahankan kondisi ini dengan diet normal, dll.

Tetapi sekali lagi saya akan mengatakan bahwa setelah menjalani perawatan ini, saya tidak merasakan perubahan sama sekali dalam kekebalan saya: saya masih kedinginan, hidung saya berdenyut, tenggorokan saya merah, dll. Tentu saja perut saya mulai terasa lebih baik. Tetapi saya merasakan dengan semacam perasaan ketujuh bahwa, meskipun ada tes positif kultur kotoran untuk dysbiosis, usus saya tidak beres, terutama karena beberapa saat setelah penghentian obat saya mulai merasakan beberapa masalah dengan perut lagi ( masalah dengan tinja (kadang-kadang diare di pagi hari), berat, kembung di perut, bersendawa).

Mengenai pengobatan dysbiosis, saya memutuskan untuk pergi ke klinik lain, ke spesialis lain, yang secara tak terduga ditemukan ayah saya untuk beberapa koneksi lama di Yekaterinburg...

... Ahli gastroenterologi "baru" ini memberi tahu saya informasi yang sangat berharga.

Disbiosis usus dan pankreatitis

Dengan pankreatitis, pasien sering merasa sakit dan gemuruh di perut, menderita episode berkala dari sendawa, diare, perut kembung, dan gejala lain yang disebabkan oleh gangguan pencernaan. Kadang-kadang - dalam kasus pelanggaran diet, minum antibiotik, stres - bahkan mengambil terapi enzim pengganti tidak mengarah pada normalisasi pencernaan makanan dan pasien harus mencari cara alternatif untuk menyelesaikan masalah. Dalam beberapa kasus, perkembangan dysbacteriosis, yang semakin memperburuk perjalanan pankreatitis kronis dan menyebabkan sejumlah ketidaknyamanan bagi pasien, menjadi penyebab pelanggaran seperti pencernaan makanan.

Pada artikel ini kami akan memperkenalkan Anda pada penyebab gangguan dispepsia pada pankreatitis kronis dan penyebab perkembangan, gejala, dan metode pengobatan dari satelit pankreatitis yang sering terjadi seperti dysbiosis.

Bagaimana pankreatitis berbeda dari dysbiosis?

Pankreatitis adalah penyakit pada pankreas, yang disertai dengan peradangan dan pengeluaran jus pankreas dalam jaringan organ. Proses-proses ini menyebabkan pencernaan dan kematian jaringan kelenjar. Sebagai hasil dari perubahan tersebut, pasien menghasilkan sejumlah kecil enzim pencernaan dan mengembangkan defisiensi enzim, yang mengarah ke pengembangan gangguan dispepsia.

Dysbacteriosis adalah keadaan usus, di mana ada ketidakseimbangan dalam komposisi mikroflora usus. Yaitu, sebagai bagian dari mikroflora usus alami, terdapat penurunan jumlah bakteri menguntungkan - bakteri lactobacteria dan bifidus - karena penggandaan mikroflora patogen dan patogen kondisional.

Mikroflora usus normal menciptakan kondisi yang diperlukan untuk pencernaan normal dan asimilasi makanan, dan ketidakhadirannya menyebabkan proses pembusukan dan fermentasi, disertai dengan pembentukan zat beracun dan radang dinding usus. Dengan dysbacteriosis jangka panjang, reproduksi berlebihan mikroorganisme patogen dapat menyebabkan perkembangan anemia, diare kronis atau sembelit, beri-beri, penurunan berat badan, insomnia, dan perkembangan kondisi depresi. Selain itu, tidak adanya beberapa perwakilan dari mikroflora usus alami menyebabkan gangguan pada sistem kekebalan tubuh dan seseorang mungkin mengalami reaksi alergi, peningkatan kerentanan terhadap penyakit infeksi dan onkologis. Dan pada kasus yang parah, dysbiosis dapat menyebabkan perkembangan penyakit infeksi usus yang berbahaya.

Dari semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa dysbacteriosis itu sendiri bukanlah penyakit. Kondisi mikroflora usus ini menjadi konsekuensi dari berbagai patologi (misalnya, penyakit radang usus, pankreas, infeksi virus pernapasan akut, gastritis, dll.) Dan mengonsumsi obat antibakteri.

Penyebab dysbiosis pada pankreatitis

Penyebab ketidakseimbangan mikroflora usus pada pankreatitis adalah:

Dispepsia, yang dipicu oleh enzim pankreas dalam jumlah yang tidak cukup yang terlibat dalam pencernaan makanan, atau patologi sistem pencernaan bersamaan (gastritis, kolitis, enteritis, kolesistitis);
Penerimaan obat antibakteri yang menekan mikroflora usus alami.

Melempar enzim pencernaan pankreas terjadi di duodenum, dan jika proses ini terganggu, makanan tidak dapat dicerna dan dicerna di seluruh usus. Ketika pankreatitis akibat defisiensi enzim mengganggu keseimbangan asam-basa massa makanan di usus. Alih-alih mencerna, membusuk dan fermentasi mulai terjadi di dalamnya. Akibatnya, massa makanan mengandung lebih banyak zat yang berbahaya bagi tubuh daripada bermanfaat dan bergizi.

Zat beracun yang muncul di usus selama pankreatitis, menyebabkan perkembangan dysbiosis, yang bahkan lebih merusak pencernaan.

Dysbacteriosis pada pankreatitis menyebabkan konsekuensi negatif berikut:

meracuni tubuh sendiri;
ketidaknyamanan yang signifikan karena perkembangan perut kembung dan diare;
penurunan tajam dalam penyerapan nutrisi dan penipisan tubuh.

Gejala

Tingkat keparahan gejala yang menyertai dysbacteriosis, sangat tergantung pada gaya hidup, kekebalan dan kesehatan umum pasien.

Perkembangan dysbiosis pada pankreatitis melewati tahap-tahap berikut:

Tahap I

Pasien memiliki sedikit gangguan dalam komposisi mikroflora usus (bifidumbacteria pada tingkat norma - 10 -9), yang tidak disertai dengan gejala yang parah. Secara berkala, gemuruh mungkin terasa di perut.

Tahap II

Pasien memiliki gejala yang lebih jelas:

kehilangan nafsu makan;
rasa tidak enak di mulut;
kembung;
mual atau muntah;
perut kembung;
diare

Tingkat bifidobacterium tetap pada batas bawah norma - 10 -8.

Tahap III

Pertumbuhan cepat bakteri patogen menyebabkan radang dinding usus. Tingkat bakteri bifidus kurang dari 10 -7, dan ada perubahan komposisi bakteri aerob.

Selain memburuknya gejala karakteristik untuk stadium II, pasien menyajikan keluhan berikut:

Nyeri perut (sepanjang usus);
Kehadiran di tinja lendir dan potongan makanan yang tidak tercerna.

Tahap IV

Pada tahap ini, jika tidak diobati, pasien tampaknya memiliki gejala gangguan pencernaan yang lebih jelas dan dapat mengembangkan avitaminosis dan anemia. Karena komplikasi seperti itu, pasien khawatir tentang:

Insomnia;
Mengurangi toleransi terhadap stres;
Penurunan berat badan;
Apatis;
Keadaan depresi.

Tingkat bakteri bifidus kurang dari 10 -5, dan ada perubahan yang nyata pada komposisi flora aerobik.

Pada kasus yang parah, dysbiosis dapat menjadi rumit dengan perkembangan infeksi usus yang berbahaya.

Perawatan

Untuk tujuan pengobatan kompleks dysbiosis pada pasien dengan pankreatitis, perlu untuk menjalani pemeriksaan yang akan memungkinkan dokter untuk memilih rencana perawatan yang paling efektif. Persiapan untuk ketidakseimbangan mikroflora usus diangkat tergantung pada hasil analisis bakteriologis tinja dan indikator keadaan pankreas dan usus.

Rencana perawatan meliputi kegiatan-kegiatan berikut:

Berdiet;
Terapi obat;
Terapi vitamin.

Terapi obat-obatan

Enzim pankreas, hepatoprotektor dan kolagog

Obat ini diresepkan untuk meningkatkan pencernaan makanan dan menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk kolonisasi usus dengan mikroflora normal. Untuk melakukan ini, pasien diberi resep obat-obatan berikut: Creon, Mezim, Penzital, Pancreatin, Hofitol, Allohol, Odeston, Essentiale, Resolut, Hepadif, dll.

Obat antibakteri

Obat-obatan ini diresepkan bila perlu untuk menghilangkan mikroflora patogen yang berlebih dan radang usus yang infeksius. Dalam kasus yang parah, pasien mungkin disarankan untuk minum antibiotik teteracycline, sefalosporin, penisilin atau fluoroquinolines. Dalam kasus yang lebih ringan, pasien diresepkan agen antimikroba (furazolidone, enterofuril, dll.).

Kursus pengobatan adalah sekitar 7-10 hari. Setelah selesai, sorben (Polyphepan, Enterosgel, Smekta, dll.) Ditugaskan untuk membersihkan dinding usus dari produk limbah mikroflora patogen.

Persiapan untuk mengembalikan keseimbangan mikroflora usus

Dana ini diresepkan untuk memperbaiki ketidakseimbangan bakteri dalam mikroflora usus. Untuk tujuan ini dapat diterapkan:

preparat probiotik (Linex, Lactobacterin, Bificol, Bifiform, Enetrol, Acylact, Narine, Bactisporin, dll.) - mengandung lacto hidup dan bifidumbacteria, enterococci, sucromatomycete, jamur seperti ragi dan bacill dari aerococci;
prebiotik (hilak-forte, laktulosa, preparat inulin) - mengandung nutrisi yang meningkatkan jumlah "bermanfaat" dan kematian mikroorganisme patogen;
Persiapan simbiotik gabungan (normoflorin, rioflora immunofluorinated, laminolact, bifidobac, maltodilophilus) - menggabungkan sifat pro dan prebiotik.

Mikroorganisme dalam pro dan prebiotik mampu menghasilkan asam laktat, lektolin, antibiotik, lisozim, asidofilus, nisin, dan laktosidin, yang membantu menekan pertumbuhan mikroorganisme patogen dan menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk kolonisasi usus dengan mikroflora yang bermanfaat.

Durasi pengobatan untuk mengembalikan keseimbangan mikroflora usus ditentukan secara individual dan tergantung pada kondisi pasien. Biasanya, penerimaan mereka sekitar 1-2 bulan atau lebih.

Stimulan peristaltik dan obat anti peristaltik

Dysbiosis usus sering disertai dengan diare dan sembelit. Untuk menghilangkan gejala tidak menyenangkan yang mengganggu pencernaan normal dan asimilasi makanan, agen anti-peristaltik dan stimulan peristaltik seperti immudon atau trimedate dapat digunakan.

Jamu

Dokter mungkin merekomendasikan untuk mengambil infus dan ramuan herbal obat dan teh herbal yang membantu menghilangkan diare, sembelit, dan gejala dysbiosis lainnya. Untuk ini, Anda dapat menerapkan:

Imunomodulator dan terapi vitamin

Dysbacteriosis selalu disertai dengan pelanggaran imunitas lokal dan proses penyerapan dan sintesis vitamin A, D, dan E. yang larut dalam air. Untuk memperbaiki gangguan tersebut, pasien disarankan:

multivitamin complexes - multitabb, alfabet, decamevit, dll.;
imunomodulator - propolis, echinacea, eleutherococcus, dibazol, dll.

Koreksi diet untuk dysbacteriosis

Yang tidak kalah penting bagi keberhasilan pengobatan dysbiosis pada pankreatitis adalah diet, yang membantu menghilangkan gejala dispepsia dan meningkatkan penyerapan nutrisi. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengubah sifat dan komposisi makanan dan mengikuti aturan sederhana ini:

Ketika dispepsia busuk, yang disertai dengan kehadiran dalam tinja dari sejumlah besar serat otot yang tidak tercerna (tinja pada saat yang sama menjadi diucapkan bau yang tidak menyenangkan, reaksi alkali dan warna gelap), Anda harus membatasi asupan lemak dan produk daging. Dalam diet Anda dapat memasukkan hidangan dari sayuran rebus, produk susu, sereal, minuman buah dan minuman buah dari buah beri. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan ketidaknyamanan di daerah perut, sage, lemon balm, jintan dan ramuan wormwood harus diambil.
Ketika fermentasi dispepsia, yang disertai dengan adanya selulosa yang tidak tercerna dan pati dalam massa feses (feses menjadi kekuningan dan asam), produk susu, karbohidrat dan sayuran mentah harus dibatasi. Dalam diet Anda dapat memasukkan hidangan dari keju cottage, ikan, daging rebus, sayuran, sereal, dan produk susu rendah lemak. Untuk mengurangi kram dan sakit perut, Anda bisa minum teh dari biji dill, chamomile atau mint.
Saat diare piring tidak boleh terlalu panas atau dingin, bubur dan terbuat dari produk rebus. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan ketidaknyamanan di daerah perut, ramuan rebusan pohon ek atau ceri atau blueberry harus diambil.
Ketika sembelit muncul dalam menu sehari-hari harus mencakup sejumlah besar produk yang kaya serat, kefir, yogurt dan dedak. Untuk menghilangkan sembelit, Anda dapat menggunakan obat pencahar (obat atau lidah buaya, biji rami, marshmallow, licorice, dll.).
Ambil air yang cukup.
Untuk mengecualikan dari produk diet yang intoleransi individu diamati.

Satu set produk untuk menu harian harus dipilih satu per satu - tergantung pada keberadaan penyakit terkait.

Makanan harus fraksional - 4-5 kali sehari. Lebih baik makan makanan pada saat yang sama dan menolak makan sebelum tidur.

Pengalaman - 21 tahun. Saya menulis artikel sehingga seseorang dapat memperoleh informasi yang benar di internet tentang penyakit yang mengganggu, memahami esensi penyakit dan mencegah kesalahan dalam perawatan.

Dysbiosis usus. Penyebab, gejala, diagnosis modern dan perawatan yang efektif

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Istilah "Dysbacteriosis" berasal dari bahasa Yunani "dys", yang berarti "penolakan" dan kata-kata "bakteri", "bakteri atau mikroorganisme". Dysbiosis usus adalah pelanggaran kuantitatif dan kualitatif dari flora usus normal. Usus manusia dijajah oleh bakteri, sekitar 2/3 dari isi usus besar dan usus kecil adalah mikroorganisme. Sejumlah dan kualitas tertentu dari mikroorganisme semacam itu membentuk mikroflora usus normal. Flora usus normal adalah biomassa mikroba obligat (wajib) yang terlibat dalam pengembangan imunitas. Ketika dysbacteriosis usus, ada pelanggaran produksi imunitas, kolonisasi mikroorganisme asing, dan pengembangan flora putrefactive, bukannya normal. Akibatnya, flora busuk menyebabkan peradangan kronis pada usus, dengan manifestasi klinis yang khas. Ketidakseimbangan antara mikroorganisme adalah latar belakang untuk pengembangan berbagai penyakit usus (yang paling berbahaya adalah kanker usus).

Anatomi dan fisiologi usus

Untuk memahami dengan tepat struktur anatomi mana yang terjadi dysbacteriosis, untuk ini kita akan berbicara sedikit tentang anatomi usus.

Usus adalah bagian terpanjang dari saluran pencernaan, terletak di rongga perut, berasal dari pilorus lambung dan berakhir dengan anus. Panjang seluruh usus sekitar 4 meter. Ini dibagi menjadi usus kecil dan tebal, yang masing-masing memiliki fitur anatomi.

Usus kecil, adalah bagian awal dari usus, terdiri dari loop, lebih panjang dari tebal (dari 2,2 hingga 4,4 m) dan diameternya lebih kecil (dari 5 hingga 3 cm). Di dalamnya, proses pencernaan protein, lemak dan karbohidrat. Usus kecil dari pilorus dimulai dan diakhiri dengan sudut ileocecal. Usus kecil dibagi menjadi 3 bagian:

Bagian awal adalah duodenum, dimulai dari pilorus lambung, berbentuk tapal kuda, menyelimuti pankreas;
Jejunum adalah kelanjutan dari duodenum, kira-kira 6-7 loop awal dari usus kecil, batas antara mereka tidak diekspresikan;
Ileum - adalah kelanjutan dari jejunum, diwakili oleh 7-8 loop berikut. Itu berakhir dengan aliran rektal ke bagian awal usus besar (sekum).

Usus besar adalah bagian terakhir dari saluran pencernaan, menyerap air dan membentuk feses yang dikeluarkan. Diposisikan sedemikian sehingga berbatasan (mengelilingi) loop usus kecil. Dindingnya membentuk tonjolan (haustra), adalah salah satu perbedaan dari dinding usus kecil. Panjang usus besar sekitar 150 cm dan diameter 8 hingga 4 cm, tergantung departemen. Usus besar terdiri dari bagian-bagian berikut:

Sekum dengan proses usus buntu, adalah bagian awal dari usus besar, terletak di bawah sudut ileocecal, panjangnya 3 sampai 8 cm;
Bagian menaik dari usus adalah kelanjutan dari sekum, menempati posisi lateral kanan ekstrem dari rongga perut, naik dari tingkat ileum ke tingkat tepi bawah lobus kanan hati, dan berakhir dengan tikungan kanan usus;
Kolon transversal, dimulai dari tikungan kolon kanan (level hypochondrium kanan), berjalan dalam arah transversal dan berakhir dengan tikungan kolon kiri (level hypochondrium kiri);
Bagian kolon yang turun, menempati posisi lateral kiri yang ekstrem dari rongga perut. Dimulai dari tikungan kiri usus besar, turun ke tingkat tulang ilium kiri;
Kolon sigmoid, memiliki panjang 55 cm, merupakan kelanjutan dari bagian sebelumnya dari usus, dan pada tingkat vertebra sakral ke-3 memasuki bagian selanjutnya (rektum). Diameter usus sigmoid, dibandingkan dengan diameter bagian yang tersisa dari usus besar, adalah yang terkecil, sekitar 4 cm;
Rektum, adalah bagian terakhir dari usus besar, memiliki panjang sekitar 18 cm, dimulai dari level 3 vertebra sakral (ujung kolon sigmoid) dan berakhir di anus.

Apa flora usus normal?

Di dalam usus manusia hidup mikroba yang vital bagi tubuh manusia. Jumlah perkiraan flora usus normal adalah sekitar 10 14 mikroba, yang setara dengan 2 kilogram dan mencakup sekitar 500 spesies bakteri. Konsentrasi mikroba di berbagai bagian usus tidak sama: di duodenal dan jejunum sekitar 10 5 mikroorganisme dalam 1 ml isi usus, di ileum sekitar 10 7 - 10 8, di usus besar sekitar 10 11 mikroorganisme dalam 1 g tinja.
Biasanya, flora usus diwakili oleh 2 kelompok bakteri:

Bakteri wajib dari bifidobacteria (membentuk sekitar 85-95% flora), lactobacilli (1-5% flora), E. coli (escherichia), enterococci, peptostreptokokki), selalu menjadi bagian dari flora normal;
Bakteri opsional (peptokokus, stafilokokus, jamur seperti ragi, clostridia, dan lain-lain) adalah perwakilan opsional dan tidak permanen. Masuk ke usus, dengan makanan yang diproses secara termal tidak mencukupi. Kelompok bakteri ini, sering hadir pada orang sehat, tidak menyebabkan masalah, tetapi dengan penurunan kekebalan, mereka berkembang biak dan mengembangkan berbagai penyakit infeksi usus.

Komposisi bakteri yang normal dalam usus

bifidobacteria - 10 9 - 10 10 CFU / g;
lactobacilli - 10 7 - 10 8 CFU / g;
bacteroids - 10 7 - 10 9 CFU / g;
Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
peptococci dan peptostreptokokki - 10 5 - 10 6 CFU / g;
eubacteria - 10 3 - 10 5 CFU / g;
Staphylococcus - 10 3 CFU / g;
streptococci - 10 4 - 10 5 CFU / g;
Clostridium - 10 5 - 10 7 CFU / g;
jamur mirip ragi - 10 9 - 10 10 CFU / g;
enterobacteria patogen kondisional - 10 3 CFU / g.

Fungsi mikroflora usus normal

Fungsi perlindungan adalah untuk mencegah kolonisasi mikroorganisme asing di usus, yang dapat menyebabkan berbagai penyakit infeksi pada usus. Mikroba (bifidobacteria) flora usus normal, menghasilkan zat khusus (asam laktat dan asetat), yang menghambat perkembangan mikroba asing. Untuk mendapatkan pijakan dari bakteri asing di mukosa usus, mereka perlu mengusir flora normal, tetapi yang terakhir mengganggu proses ini, karena tempat itu sudah "ditempati".
Stimulasi imunitas, akibat bifidobacteria, adalah merangsang pembentukan antibodi dan zat lain (sitokin, interferon) yang terlibat dalam pengembangan imunitas.
Penghapusan racun (fungsi detoksifikasi), terdiri dari penyerapan berbagai racun (fenol, senyawa logam berat, dll.), Bifidobacteria dari flora usus.
Fungsi pencernaan, bakteri flora usus terlibat dalam pemecahan protein, lemak, karbohidrat, menjadi asam amino, asam lemak dan monosakarida. Mereka juga meningkatkan motilitas usus, mencegah perkembangan sembelit.
Fungsi sintesis, bakteri dari flora normal usus terlibat dalam pembentukan vitamin (B, K, C), beberapa asam, enzim.
Fungsi pengaturan, yaitu bakteri flora, mengatur komposisi gas usus, metabolisme garam air, kolesterol dan lainnya.
Tindakan anti-karsinogenik (anti-kanker) adalah penyerapan prekursor sel kanker oleh bifidobacteria.
Efek anti alergi, terjadi dengan bantuan lactobacilli.

Penyebab dysbiosis usus

Antibiotik, penggunaan jangka panjang dan tidak terkendali, kualitas obat yang buruk, cara penggunaannya yang salah, penggunaan yang tidak masuk akal (misalnya: dengan pilek, tanpa resep dokter), menyebabkan penurunan kekebalan, yang pada gilirannya meningkatkan reproduksi jamur (seperti Candida), dan kondisi lainnya - mikroba patogen (misalnya: staphylococcus), menyebabkan ketidakseimbangan antara mikroba menguntungkan dan mikroba "jahat". Selain itu, antibiotik memiliki efek antimikroba, yaitu membunuh bakteri, baik yang asing maupun yang bermanfaat;
Kemoterapi, terapi hormon, radioterapi, paparan radiasi, juga menyebabkan penurunan kekebalan tubuh, akibatnya flora usus normal terganggu;
Nutrisi yang tidak memadai menyebabkan kemungkinan pengembangan dysbacteriosis, dalam kasus di mana karbohidrat, protein hewani dan lemak mendominasi dalam makanan dan tidak ada sayuran dan buah segar. Dalam hal ini, proses fermentasi terjadi di usus, dengan perkembangan selanjutnya dari flora putrefactive. Makan buah-buahan dan sayuran yang telah tumbuh dengan jumlah pestisida dan pupuk yang tidak terkendali yang berkontribusi pada penghancuran kuman di usus. Tidak ada dalam diet produk susu fermentasi;
Infeksi usus akut atau kronis menyebabkan penggantian flora usus normal dan reproduksi patogen;
Penyakit usus parasit (ascariasis), mengeluarkan zat yang menghancurkan mikroba dari flora usus normal;
Kondisi yang menyertai penurunan kekebalan (kanker, diabetes, sirosis hati, AIDS, dan lainnya);
Bayi prematur, usia tua, berhubungan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan karakteristik usia flora usus.

Gejala dysbiosis usus

Derajat ke-1 dan paling sering derajat ke-2 dari dysbiosis usus tidak termanifestasi secara klinis.
Gejala karakteristik dysbiosis usus derajat 3 dan 4:

Gangguan tinja:

Paling sering dimanifestasikan dalam bentuk tinja cair (diare), yang berkembang sebagai akibat dari peningkatan pembentukan asam empedu dan peningkatan motilitas usus, menghambat penyerapan air. Kemudian, tinja menjadi bau busuk yang tidak menyenangkan, dengan campuran darah atau lendir;
Dengan dysbacteriosis yang berkaitan dengan usia (pada orang lanjut usia), sembelit paling sering berkembang, yang disebabkan oleh penurunan motilitas usus (karena kurangnya flora normal).

Distensi perut, karena peningkatan pembentukan gas di usus besar. Akumulasi gas berkembang sebagai akibat dari gangguan penyerapan dan pemindahan gas oleh dinding usus yang berubah. Usus bengkak, bisa disertai dengan gemuruh, dan menimbulkan sensasi tidak menyenangkan di rongga perut berupa rasa sakit.
Nyeri kram yang terkait dengan peningkatan tekanan di usus, setelah keluarnya gas atau feses, berkurang. Pada dysbacteriosis dari usus kecil, nyeri terjadi di sekitar pusar, jika usus besar menderita, nyeri terlokalisasi di daerah ileum (perut bagian bawah ke kanan);
Gangguan pencernaan: mual, muntah, bersendawa, kehilangan nafsu makan, adalah hasil dari gangguan pencernaan;
Reaksi alergi, dalam bentuk gatal-gatal pada kulit dan ruam, timbul setelah mengkonsumsi produk-produk yang biasanya tidak menyebabkan alergi, adalah hasil dari tindakan anti-alergi yang tidak mencukupi, gangguan flora usus.
Gejala keracunan: mungkin ada sedikit peningkatan suhu hingga 38 0 С, sakit kepala, kelelahan umum, gangguan tidur, adalah hasil dari akumulasi dalam tubuh produk metabolisme (metabolisme);
Gejala yang menandai defisiensi vitamin: kulit kering, lapisan gula di sekitar mulut, kulit pucat, stomatitis, perubahan rambut dan kuku, dan lain-lain.

Komplikasi dan efek dysbiosis usus

Enterocolitis kronis adalah peradangan kronis pada usus kecil dan besar yang berkembang sebagai akibat dari flora patogen usus yang telah lama bekerja.

Kekurangan vitamin dan unsur mikro dalam tubuh mengarah pada pengembangan anemia defisiensi besi, defisiensi vitamin B dan lainnya. Kelompok komplikasi ini berkembang sebagai akibat gangguan pencernaan dan penyerapan di usus.
Sepsis (infeksi darah), berkembang sebagai akibat flora patogen dari usus dalam darah pasien. Paling sering, komplikasi seperti itu berkembang ketika pasien tidak dirawat tepat waktu untuk perawatan medis.
Peritonitis, berkembang sebagai akibat dari tindakan agresif flora patogen pada dinding usus, dengan penghancuran semua lapisannya dan pelepasan isi usus ke dalam rongga perut.
Aksesi penyakit lain sebagai akibat dari penurunan imunitas.
Gastroduodenitis, pankreatitis, berkembang sebagai akibat dari penyebaran flora usus patogen, di sepanjang saluran pencernaan.
Penurunan berat badan pasien berkembang sebagai akibat gangguan pencernaan.

Diagnosis dysbiosis usus

Diagnosis dysbiosis usus dibuat atas dasar keluhan pasien, pemeriksaan obyektif dan hasil pemeriksaan mikrobiologis tinja.

Dengan bantuan pemeriksaan objektif, yang meliputi palpasi perut, rasa sakit ditentukan di sepanjang usus kecil dan / atau besar.
Pemeriksaan mikrobiologis tinja: dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis, dysbiosis usus.

Indikasi untuk pemeriksaan mikrobiologis tinja:

Gangguan usus berlangsung lama, dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mengisolasi patogen;
Masa pemulihan yang lama setelah infeksi usus akut;
Adanya fokus inflamasi yang tidak setuju dengan terapi antibiotik;
Pelanggaran fungsi usus, pada orang yang menjalani radioterapi, atau paparan radiasi;
Keadaan imunodefisiensi (AIDS, penyakit onkologis, dll.);
Keterlambatan bayi dalam perkembangan fisik dan lainnya.

Aturan pengumpulan tinja untuk penelitian mikrobiologis: sebelum pengumpulan tinja, selama 3 hari, perlu, perlu ada diet khusus, yang mengecualikan produk yang meningkatkan fermentasi di usus (alkohol, produk asam laktat), serta obat antibakteri apa pun. Kotoran dikumpulkan dalam wadah steril khusus, dilengkapi dengan tutup, dengan sendok kacau. Untuk mengevaluasi hasil dengan benar, disarankan untuk melakukan penelitian 2-3 kali, dengan interval 1-2 hari.

Tingkat dysbiosis usus
Ada 4 derajat dysbacteriosis usus:

Tingkat 1: ditandai oleh perubahan kuantitatif ishericia di usus, bifidoflora dan lactoflora tidak berubah, paling sering tidak termanifestasi secara klinis;
2 derajat: perubahan kuantitatif dan kualitatif dari isherichia, yaitu mengurangi jumlah bifidoflora dan peningkatan bakteri oportunistik (jamur dan lainnya), disertai dengan peradangan lokal pada area usus;
Tingkat 3: perubahan (penurunan) dalam bifido dan lactoflora dan perkembangan flora patogen bersyarat, disertai dengan disfungsi usus;
4 derajat: tidak adanya bifidoflora, penurunan tajam dalam lactoflora dan pertumbuhan flora patogen bersyarat, dapat menyebabkan perubahan destruktif pada usus, dengan perkembangan selanjutnya dari sepsis.

Pengobatan dysbiosis usus

Perawatan obat-obatan

Pengobatan dysbacteriosis usus, dilakukan dengan bantuan obat-obatan yang mengembalikan flora usus normal dan koreksi gangguan lain dalam tubuh (menggunakan enzim, sorben, vitamin). Dosis, lamanya pengobatan dan kelompok obat yang diresepkan oleh dokter yang hadir, tergantung pada tingkat dysbiosis. Di bawah ini adalah dosis obat untuk orang dewasa, untuk anak-anak, dosisnya tergantung pada berat dan usia anak.
Kelompok obat yang digunakan dalam dysbiosis usus:

Prebiotik - memiliki sifat bifidogenik, mis. berkontribusi pada stimulasi dan pertumbuhan dan reproduksi mikroba yang merupakan bagian dari flora usus normal. Perwakilan dari grup ini termasuk: Hilak Forte, Duphalac. Hilak-forte diresepkan 40-60 tetes 3 kali sehari.
Probiotik (eubiotik) adalah sediaan yang mengandung mikroorganisme hidup (yaitu, bakteri dari flora usus normal), mereka digunakan untuk mengobati dysbacteriosis 2-4 derajat.

Obat generasi pertama: Bifidumbacterin, probiotik Lifepack. Mereka adalah konsentrat cair lactobacilli dan bifidobacteria, tidak disimpan untuk waktu yang lama (sekitar 3 bulan). Kelompok obat ini tidak stabil di bawah pengaruh jus lambung atau enzim pada saluran pencernaan, yang mengarah pada kehancurannya yang cepat dan konsentrasi yang tidak mencukupi, kelemahan utama probiotik generasi pertama. Bifidumbacterin diberikan secara oral, 5 dosis obat 2-3 kali sehari, 20 menit sebelum makan;
Obat generasi 2: Baktisubtil, Flivivin, Enterol. Mereka mengandung spora bakteri dari flora usus normal, yang di usus pasien mengeluarkan enzim untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat, merangsang pertumbuhan bakteri dari flora usus normal, dan juga menghambat pertumbuhan flora pembusukan. Subtil diresepkan 1 kapsul 3 kali sehari, 1 jam sebelum makan;
Obat generasi ketiga: Bifikol, Linex. Mereka terdiri dari beberapa jenis bakteri dari flora normal usus, oleh karena itu, mereka sangat efektif dibandingkan dengan 2 generasi probiotik sebelumnya. Linex diberikan 2 kapsul 3 kali sehari;
Obat generasi ke-4: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum. Kelompok obat ini adalah bakteri dari flora normal usus dalam kombinasi dengan enterosorben (dengan arang aktif atau lainnya). Enterosorben, yang diperlukan untuk perlindungan mikroorganisme selama transisi melalui lambung, secara aktif melindunginya dari inaktivasi jus lambung atau enzim pada saluran pencernaan. Bifidumbacterin forte diberikan 5 dosis 2-3 kali sehari, sebelum makan.

Simbiotik (Bifidobak, Maltodofilyus), adalah kombinasi obat-obatan (prebiotik + probiotik), yaitu pada saat yang sama merangsang pertumbuhan flora normal dan mengganti jumlah mikroba yang hilang di usus. Bifidobak diberikan 1 kapsul 3 kali sehari, dengan makanan.
Obat antibakteri, digunakan dengan tingkat ke 4 dysbiosis usus, untuk menghancurkan flora patogen. Antibiotik yang paling umum digunakan adalah: kelompok tetrasiklin (Doxycycline), sefalosporin (Cefuroxime, Ceftriaxone), penisilin (Ampioks), nitroimidazoles: Metronidazole, diberikan 500 mg 3 kali sehari, setelah makan.
Obat antijamur (Levorin) diresepkan jika ada jamur seperti ragi seperti Candida di dalam tinja. Levorin ditunjuk oleh 500 ribu Unit 2-4 kali sehari.
Enzim diresepkan jika terjadi gangguan pencernaan yang jelas. Tablet Mezim 1 tablet 3 kali sehari, sebelum makan.
Sorben diresepkan untuk tanda-tanda keracunan. Arang aktif diberikan 5-7 tablet sekaligus, selama 5 hari.
Multivitamin: Duovit, 1 tablet 1 kali per hari.

Salah satu metode paling modern untuk mengobati dysbiosis usus adalah dengan menggunakan obat Expal. Lactitol dalam komposisinya adalah media nutrisi untuk mikroflora usus bermanfaat, merangsang pertumbuhannya. Selain itu, ketika "dimakan" bakteri mengeluarkan asam organik yang sangat berguna, termasuk butirat. Expal dengan lembut mengembalikan keseimbangan mikroflora pencernaan yang bermanfaat, menstimulasi pemecahan dan penyerapan nutrisi di saluran pencernaan bagian bawah dan menormalkan pergerakan usus.

Diet untuk dysbiosis usus

Terapi diet adalah poin penting dalam koreksi flora usus. Pr dan dysbacteriosis usus pertama-tama perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol, pedas, makanan berlemak, makanan asap dan makanan yang meningkatkan proses fermentasi dalam usus: permen (kue, permen, dan lainnya), acar buatan sendiri, asinan kubis. Kedua, perlu makan fraksional, setidaknya 4 kali sehari. Selama makan cobalah untuk tidak minum air, karena itu mencairkan jus lambung dan makanan tidak cukup dicerna. Untuk mengecualikan dari makanan diet yang meningkatkan perut kembung (gas) dan motilitas usus: kacang-kacangan (kacang-kacangan, kacang polong, kedelai, dan lain-lain), roti dedak, minuman berkarbonasi. Penting untuk meningkatkan jumlah protein dalam makanan dengan mengorbankan daging (tanpa lemak), dimasak dalam bentuk direbus atau direbus. Usahakan untuk tidak makan roti segar, sebelum menggunakannya sedikit kering.

Semua makanan untuk mencoba memasak dengan bumbu (peterseli, adas dan lainnya), karena meningkatkan efek flora usus normal, melawan patogen. Produk yang meningkatkan pemulihan mikroflora usus meliputi: gandum, beras, gandum, gandum, sayuran segar atau salad, buah non-asam. Produk yang sangat diperlukan untuk mengembalikan mikroflora normal usus, semuanya adalah produk asam laktat: kefir, ryazhenka, susu asam dan lain-lain. Anda juga dapat menggunakan produk khusus yang diperkaya dengan biokultur: yoghurt, biokefir, dan lainnya. Khasiat prebiotik yang sangat baik dimiliki oleh saus apel, serta memiliki efek astringen dan direkomendasikan untuk diare. Saat tidur, disarankan untuk minum segelas kefir.

Pencegahan dysbiosis usus

Di tempat pertama untuk pencegahan dysbacteriosis usus, ada penggunaan antibiotik yang tepat, yang merupakan salah satu alasan utama untuk pelanggaran flora normal. Antibiotik harus digunakan, harus benar-benar sesuai dengan indikasi, setelah hasil penelitian bakteriologis dengan antibiogram. Untuk memilih dosis athybiotik untuk pasien tertentu, dokter yang hadir harus memperhitungkan usia dan berat pasien. Dalam kasus tidak dapat mengobati sendiri, mengambil antibiotik untuk penyakit ringan (misalnya: pilek). Dalam kasus tersebut, jika Anda telah diresepkan terapi antibiotik jangka panjang, Anda harus meminumnya, bersamaan dengan prebiotik, dengan pemantauan berkala keadaan flora usus (pemeriksaan mikrobiologis feses).
Di tempat kedua untuk pencegahan dysbiosis usus, ada diet seimbang dan mode rasional.

Di tempat ketiga adalah semua penyakit akut dan kronis yang menyebabkan dysbiosis usus, terutama penyakit pada saluran pencernaan. Terapi restoratif pasien dengan penyakit kronis. Perawatan tepat waktu dari penyakit-penyakit tersebut dapat mengurangi jumlah pasien dengan dysbiosis usus.

Orang yang terpapar bahaya pekerjaan (radiasi), harus memasukkan produk susu fermentasi dalam diet mereka.

Apakah ada dysbiosis usus? Apakah penyakit ini ada?

Secara resmi, tidak ada diagnosis seperti itu. Dysbacteriosis bukanlah penyakit independen, tetapi selalu merupakan konsekuensi dari penyakit lain apa pun. Dalam dirinya sendiri, perubahan komposisi mikroflora usus bukanlah masalah utama. Biasanya, segera setelah penyakit yang mendasarinya disembuhkan, dysbacteriosis lewat dengan sendirinya. Jika gejalanya terus mengganggu Anda, orang tersebut tidak diobati. Dalam situasi seperti itu, tidak ada gunanya melanjutkan perjuangan melawan dysbiosis - Anda perlu mencari penyebab dasarnya.
Dokter-dokter Barat tidak pernah memberikan diagnosis seperti itu kepada pasien mereka. Dalam layanan kesehatan Rusia, dysbacteriosis disebutkan dalam dokumen yang berjudul "Standar (protokol) untuk diagnosis dan pengobatan penyakit pada organ pencernaan", disetujui oleh Pesanan No. 125 dari Departemen Kesehatan Federasi Rusia pada 17 April 1998. Tetapi bahkan di sini tidak muncul sebagai penyakit independen, tetapi hanya karena penyakit usus lainnya.
Tentunya, ketika Anda melakukan tes darah, Anda mendengar istilah seperti "peningkatan leukositosis", "peningkatan ESR", "anemia." Dysbacteriosis adalah sesuatu seperti itu. Ini adalah konsep mikrobiologis, salah satu manifestasi penyakit, tetapi bukan penyakit itu sendiri.

Bagaimana dysbiosis usus pada ICD?

Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD) adalah dokumen yang berisi daftar semua kemungkinan penyakit seseorang, masing-masing memiliki kode sendiri. Dalam ICD hal seperti dysbacteriosis tidak ada. Dokter yang menegakkan diagnosis seperti itu pada pasien mendapati dirinya dalam situasi yang sulit - lagipula, ia harus menunjukkan kode dalam dokumentasi medis.
Paling sering, dokter-dokter ini menggunakan dua kode:

A04 - infeksi usus bakteri lainnya.
K63 - penyakit tertentu lainnya pada sistem pencernaan.

Kata "dysbacteriosis" tidak muncul di salah satu dari dua item. Jadi, membuat diagnosis seperti itu menunjukkan bahwa penyakit ini tidak sepenuhnya terdiagnosis.
Penyakit apa yang bisa disembunyikan di bawah istilah "dysbiosis"? Paling sering, ini adalah infeksi usus dan invasi cacing, penyakit seliaka, sindrom iritasi usus, efek samping dari perawatan dengan antibiotik, obat kemoterapi dan beberapa obat lain, semua jenis penyakit yang melemahkan sistem kekebalan tubuh. Pada anak kecil, dermatitis atopik dapat disertai dengan gejala usus.
Kadang-kadang dysbacteriosis adalah kondisi sementara, misalnya, di antara pelancong, terutama jika mereka memiliki kebersihan pribadi yang buruk. Mikroflora "alien" memasuki usus, yang tidak ditemui seseorang di rumah.

Dokter apa yang mengobati dysbiosis usus?

Karena dysbacteriosis bukan penyakit independen, perlu untuk mencari penyebab asli, dan kemudian memulai perawatan dengan spesialis yang sesuai.
Paling sering, penyakit yang mengarah pada pelanggaran komposisi mikroflora usus harus dirawat oleh spesialis penyakit menular atau ahli gastroenterologi. Terapis berurusan dengan pengobatan sejumlah penyakit pada orang dewasa dan dokter anak pada anak-anak.

Apa pengobatan terbaik untuk dysbacteriosis usus?

Karena diagnosis semacam itu tidak ada, maka "pengobatan dysbacteriosis" adalah istilah, pada prinsipnya, tidak berarti.
Meskipun, rekomendasi yang relevan masih ada - mereka dijabarkan dalam standar OST 91500.11.0004-2003. Hal itu diberlakukan oleh Ordo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia pada 09.06.2003 N 231. Dokumen ini mengusulkan pengobatan dysbiosis dengan bantuan prebiotik dan eubiotik, obat-obatan antibakteri dan antijamur.
Tetapi efektivitas obat-obatan ini untuk dysbacteriosis belum terbukti. Dalam OST yang sama ada ungkapan: "tingkat kredibilitas bukti C". Ini berarti bahwa bukti yang cukup tidak ada. Tidak ada bukti atas dasar yang mana seseorang dapat merekomendasikan pengobatan dysbiosis dengan obat-obatan ini.
Sekali lagi patut diingat bahwa dokter yang bekerja di klinik di luar CIS tidak pernah membuat diagnosis untuk pasien mereka, dan terutama tidak meresepkan pengobatan untuk dysbacteriosis.

Apakah ada hubungan antara dysbiosis usus dan sariawan?

Sariawan, atau kandidiasis, adalah penyakit yang disebabkan oleh jamur mirip genus Candida.
Infeksi dapat berkembang pada organ apa pun. Dalam hal ini, mereka membedakan kandidiasis kulit dan kuku, selaput lendir mulut (bentuk ini disebut sariawan), usus, dan alat kelamin. Bentuk paling parah dari penyakit ini adalah kandidiasis umum, atau sepsis kandida, ketika jamur menyerang kulit, selaput lendir, dan organ dalam.
Candida - jamur patogen bersyarat. Mereka dapat menyebabkan infeksi tidak selalu, tetapi hanya dalam kondisi tertentu. Salah satu kondisi ini - kekebalan berkurang. Sariawan dapat dikombinasikan dengan lesi usus, yang mengarah ke dysbiosis. Faktanya, ada hubungan antara kedua kondisi ini.
Dalam hal ini, penyebab yang sama mengarah pada pengembangan jamur dan dysbiosis usus - berkurangnya kekebalan dan infeksi jamur. Perawatan dan kebutuhan mereka harus ditangani.

Bisakah saya menggunakan obat tradisional untuk pengobatan dysbiosis usus?

Obat tradisional, jika alat yang terbukti benar diterapkan dapat meningkatkan kondisi dan mengurangi gejala penyakit. Tetapi itu hanya dapat digunakan sebagai suplemen untuk perawatan utama yang ditentukan oleh dokter.
Karena kenyataan bahwa topik ini melambung dan sangat populer, "obat anti-dysbiosis" ditawarkan oleh semua jenis penyembuh tradisional, ahli pengobatan, produsen suplemen makanan, perusahaan MLM. Produsen makanan tidak ketinggalan.
Seperti disebutkan di atas, dysbacteriosis sebagai suatu penyakit tidak ada, ia tidak memiliki gejala spesifiknya sendiri, dan tidak dapat disembuhkan tanpa menghilangkan akar penyebabnya. Karena itu, pertama-tama, Anda perlu mengunjungi dokter, diperiksa, menegakkan diagnosis yang benar dan memulai perawatan.

Apa yang dapat menunjukkan analisis dysbacteriosis?

Mayoritas dokter dan ilmuwan terkemuka sangat meragukan keinformatifan analisis mikrobiologis tinja untuk dysbacteriosis. Ada beberapa alasan untuk ini:

Konsep "mikroflora normal" sangat kabur. Tidak ada yang tahu aturan pastinya. Karena itu, jika Anda memaksa orang sehat untuk melakukan analisis, banyak yang akan mengalami "dysbacteriosis".
Kandungan bakteri dalam tinja berbeda dengan kandungannya di usus.
Sementara feses dikirim ke laboratorium, komposisi bakteri yang ada di dalamnya dapat berubah. Apalagi jika tidak benar mengumpulkannya, dalam wadah yang tidak steril.
Komposisi mikroflora di usus manusia dapat bervariasi tergantung pada kondisi yang berbeda. Bahkan jika Anda mengambil analisis pada waktu yang berbeda dari orang sehat yang sama - hasilnya dapat sangat bervariasi.