728 x 90

Phenazepam untuk pankreatitis

Selama eksaserbasi pankreatitis kronis, pankreas membutuhkan "istirahat fungsional." Karena itu, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur dan puasa selama 2-3 hari. Diijinkan untuk minum air mineral tanpa gas, teh herbal yang agak lemah. Sarankan 1-2 cangkir pinggul kaldu per hari. Jumlah total cairan harus sekitar 2 liter, Anda harus minum 200-300 ml 5-6 kali sehari.

Ketika seorang dokter mengizinkan Anda untuk memulai makan, Anda tidak boleh menyerang makanan itu. Penting untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari, dan setelah makan istirahat setengah jam.

Tentu saja, pertama-tama, meredakan rasa sakit. Untuk ini dapat diberikan baralgin secara intramuskular atau, dalam kasus yang parah, secara intravena. Yah, bantu no-spa, papaverine. Jika rasa sakit tidak bisa mengatasinya, premedol diresepkan. Suntikan delargin intravena digunakan untuk menghilangkan rasa sakit serta melindungi jaringan kelenjar. Agar pankreas dapat beristirahat, dokter menyarankan obat antijamur kontikal, gordoks, trasilol, namun, dana ini dapat menyebabkan reaksi alergi.

Dalam kasus gangguan neuropsik yang sering terjadi pada pasien, berbagai obat penenang dianjurkan. Jika pasien mengalami peningkatan perasaan cemas, ia biasanya diresepkan obat penenang, seperti grandaxine. Lekas ​​marah dan insomnia surut di depan "senjata" seperti phenazepam. Namun, itu hanya diresepkan dengan hati yang sehat. Dalam suasana hati yang tertekan, dokter mungkin meresepkan obat anti-depresi, seperti tianeptine (coaxil).

Ketika serangan itu, seperti kata dokter, berhenti, pasien sedang menjalani fisioterapi. Hanya kadang-kadang dengan rasa sakit yang parah seseorang di pankreas membuat elektroforesis dengan novocaine. Selama remisi, terapi induksi ditentukan, dan gelombang mikro frekuensi tinggi, terapi magnet. Diperlukan pelatihan latihan terapi. Pada saat yang sama memberikan perhatian khusus pada kenyataan bahwa pasien bernapas perut. Tentu saja pijatan ringan yang sangat baik pada perut dan tulang belakang dada.

Dalam kasus pankreatitis berat, ketika rasa sakit tidak dapat dihilangkan dengan cara apa pun, ahli bedah melakukan simpatektomi kepada pasien, memotong saraf yang mengirimkan impuls rasa sakit.

Namun, dengan eksaserbasi pankreatitis kronis, jika rasa sakit dan gejala lainnya tidak terlalu terasa, Anda dapat melakukannya tanpa rumah sakit. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengikuti semua instruksi dan rekomendasi dokter yang hadir.

Perhatian! Seorang pasien dengan pankreatitis kronis tidak boleh gugup, teriritasi. Salah satu penyembuh terbaik untuk penyakit ini adalah tidur nyenyak yang baik.

Pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah serangan berulang pankreatitis akut, yang menyebabkan kerusakan anatomis dan fungsional progresif pada pankreas. Dalam hal ini, pemulihan lengkap kelenjar tidak terjadi, karena setelah setiap serangan, fokus fibrosis terbentuk dan, sebagai akibatnya, kekurangan fungsi pankreas berkembang.

Pada pankreatitis kronis, perubahan inflamasi dan distrofik terjadi pada pankreas, yang mengurangi kemampuannya untuk memproduksi enzim dan hormon pencernaan yang penting.

Pada pankreatitis kronis, pankreas berhenti untuk mengatasi fungsinya. Ada penundaan pelepasan enzim pankreas - trypsin dan lipase, jaringan ikat tumbuh dan menyusut, sirkulasi darah di kelenjar terganggu.

Jika pankreatitis kronis disebabkan oleh infeksi, patogen biasanya memasuki pankreas dari saluran empedu atau dari lumen duodenum. Seluruh pankreas terkadang menderita. Tetapi peradangan mungkin terbatas hanya pada area satu bagian saja, misalnya, kepala atau ekor.

Manifestasi pankreatitis kronis

Onset pankreatitis kronis tidak jauh berbeda dari serangan pankreatitis akut. Ada rasa sakit yang parah di perut bagian atas atau hipokondrium. Pasien mengeluh mual, perut bengkak, diare dimulai. Gangguan tinja (berganti-ganti diare dengan sembelit) terjadi pada kasus yang lebih parah, dalam kasus ringan tinja tetap normal.

Selama eksaserbasi pankreatitis kronis, pasien kehilangan nafsu makan, mulai merasa jijik terhadap lemak dan akut, banyak air liur menumpuk di mulut, bersendawa muncul. Jika kepala pankreas meradang, rasa sakit biasanya muncul di atas pusar, tepat di bawah dada itu sendiri. Jika tubuh kelenjar terlibat dalam proses peradangan, rasa sakit bergerak sedikit ke kiri, dan ketika kelenjar ekor rusak, pasien biasanya mengeluhkan rasa sakit di bawah sisi kiri. Terkadang rasa sakit diberikan di bagian belakang, daerah jantung, terkadang memiliki karakter herpes zoster.

Biasanya, rasa sakit muncul setelah minum alkohol, makanan berlemak atau pedas. Kadang-kadang berkonsentrasi di sebelah kiri - di mana tulang rusuk terhubung ke tulang belakang.

Ada kasus ketika kejang pada pankreatitis kronis terjadi sangat jarang, interval antara mereka dapat mencapai beberapa tahun, tetapi ini tidak berarti bahwa mereka dapat diabaikan.

Pasien dengan pankreatitis kronis sering cemas, mudah marah. Terlalu bersemangat, kurang tidur; terkadang, sebaliknya, mereka mengalami depresi. Inilah yang disebut toksemia enzim. Ketika pankreatitis kronis dalam darah untuk waktu yang lama meningkatkan kandungan enzim tertentu, maka perubahan patologis dalam sel saraf dimulai, yang mengarah pada pelanggaran fungsi mereka. Tentu saja, rasa sakit terus-menerus yang terjadi pada pankreatitis akut dan kronis membuat seseorang mudah marah, gugup.

Ada kasus-kasus ketika gejala-gejala ini memanifestasikan diri dengan cukup mudah, nyeri dengan mudah dihilangkan dengan obat-obatan, gangguan usus tidak signifikan, dan seseorang tidak pergi ke dokter. Namun, ini adalah keputusan yang terburu-buru - jika pankreatitis kronis tidak diobati, kanker pankreas dapat berkembang.

Diagnosis pankreatitis kronis

Ketika eksaserbasi pankreatitis kronis, dokter meresepkan berbagai penelitian untuk membuat diagnosis penyakit yang akurat.

Pertama-tama, ini adalah tes darah. Pada periode eksaserbasi pankreatitis kronis dalam darah, jumlah leukosit dan laju sedimentasi eritrosit (ESR) meningkat, kandungan amilase meningkat. Amilase muncul dalam urin. Bahkan dengan hilangnya rasa sakit yang cepat, darah peka terhadap eksaserbasi penyakit, dokter melihat perbandingan berbagai enzim di dalamnya.

Ultrasonografi (ultrasonografi) dapat menentukan peningkatan seluruh kelenjar atau bagiannya (ukuran normal kepala adalah 18-28 mm, tubuh 6-16, dan ekor 16-20 mm), konturnya menjadi tidak rata.

Ketika eksaserbasi pankreatitis kronis diresepkan computed tomography, yang membantu menentukan ukuran pankreas, untuk mendeteksi di dalamnya fokus penyakit dan adanya batu di saluran.

Kadang-kadang dokter meresepkan kolangiopancreatografi retrograde untuk mengetahui kondisi tidak hanya saluran empedu umum, tetapi juga saluran pankreas.

Pengobatan pankreatitis kronis

Regimen untuk pengobatan pankreatitis kronis

Selama eksaserbasi pankreatitis kronis, pankreas membutuhkan "istirahat fungsional," sehingga pasien diresepkan istirahat di tempat tidur dan puasa selama 2-3 hari. Diijinkan untuk minum air mineral tanpa gas, teh herbal yang agak lemah. Sarankan 1-2 cangkir pinggul kaldu per hari. Jumlah total cairan harus sekitar 2 liter, Anda harus minum 200-300ml 5-6 kali sehari.

Ketika seorang dokter mengizinkan Anda untuk memulai makan, Anda tidak boleh menyerang makanan itu. Penting untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari, dan setelah makan istirahat setengah jam.

Perawatan obat-obatan

Tentu saja, pertama-tama, perlu untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk ini dapat diberikan baralgin secara intramuskular atau, dalam kasus yang parah, secara intravena. Yah, bantu noshpa, papaverine. Jika rasa sakit tidak bisa mengatasinya, premedol diresepkan. Suntikan delargin intravena digunakan untuk menghilangkan rasa sakit serta melindungi jaringan kelenjar.

Agar pankreas sedikit rileks, dokter merekomendasikan persiapan enzim kontikal, gordoks, trasilol, tetapi kita harus ingat bahwa mereka dapat menyebabkan reaksi alergi.

Dalam kasus gangguan neuropsik yang sering terjadi pada pasien, berbagai obat penenang dianjurkan. Jika pasien mengalami peningkatan perasaan cemas, ia biasanya diresepkan obat penenang: tofisopam (grandaxine), phenazepam.

Perawatan fisioterapi

Ketika serangan dihentikan, pasien sedang menjalani fisioterapi. Dengan rasa sakit yang parah di pankreas, dilakukan elektroforesis dengan novocaine. Selama remisi, terapi induksi ditentukan, dan gelombang mikro frekuensi tinggi, terapi magnet. Diperlukan pelatihan latihan terapi. Pada saat yang sama memberikan perhatian khusus pada kenyataan bahwa pasien bernapas perut. Tentu saja pijatan ringan yang sangat baik pada perut dan tulang belakang dada.

Perawatan bedah

Dalam kasus pankreatitis parah, ketika rasa sakit tidak dapat dihilangkan dengan cara apa pun, ahli bedah melakukan simpatektomi kepada pasien - mereka memotong saraf yang mengirimkan impuls rasa sakit.

Namun, dengan eksaserbasi pankreatitis kronis, jika rasa sakit dan gejala lainnya tidak terlalu terasa, dimungkinkan untuk melakukan tidak hanya tanpa operasi, tetapi bahkan tanpa rawat inap. Tentu saja, penting untuk sepenuhnya mematuhi semua janji temu dan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Penting untuk diingat bahwa pasien dengan pankreatitis kronis tidak dapat merasa gugup, teriritasi. Salah satu penyembuh terbaik untuk penyakit ini adalah tidur nyenyak yang baik.

Ketika penyakit itu surut, sangat baik untuk pergi ke sanatorium untuk mengkonsolidasikan keberhasilan perawatan di sana.

Diet untuk pankreatitis kronis

Agar pankreas mengatasi fungsinya secara normal, pasien dengan pankreatitis kronis harus mengikuti diet. Terapi nutrisi adalah bagian penting dari terapi kompleks tidak hanya untuk pankreatitis akut, tetapi juga untuk yang kronis. Bagaimanapun, dengan mengubah sifat nutrisi, adalah mungkin untuk mempengaruhi proses patologis, dalam kasus kami, untuk menunda perkembangan atrofi pankreas dan mempertahankan tubuh dalam fase stabil remisi. Perawatan diet pasien dengan penyakit pada sistem pencernaan nilainya tidak kalah dengan obat dan fisik, dan dalam banyak kasus memainkan peran dominan. Tanpa terapi diet, hampir tidak mungkin untuk merawat pasien dengan pankreatitis kronis.

Dalam nutrisi klinis, tidak hanya pemilihan produk yang benar adalah penting, tetapi juga ketaatan terhadap teknologi memasak, suhu makanan yang dikonsumsi oleh pasien, frekuensi dan waktu menerima makanan.

Kekurangan vitamin dapat dikompensasi dengan bentuk farmasi siap pakai (hexavit, dexevit, gentavit), kaldu dogrose, dedak gandum. Dalam semua diet, minuman beralkohol dilarang, dalam kasus tertentu, pertanyaan tentang penggunaannya diputuskan oleh dokter yang hadir. Ketika dikombinasikan dalam satu pasien dengan dua penyakit yang membutuhkan nutrisi makanan, makanan diberikan sesuai dengan prinsip-prinsip kedua diet.

Pasien dengan pankreatitis kronis, biasanya, diberi resep diet No. 5B.

Pengolahan air mineral

Para ahli termasuk notasi - minum air mineral dalam pengobatan kompleks pasien dengan pankreatitis kronis. Efek terapeutik dicapai karena fakta bahwa air mineral diminum karena suatu alasan, berdasarkan kasus per kasus, tetapi menurut ilmu pengetahuan: sejumlah air dikonsumsi secara berkala selama jangka waktu yang lama yang direkomendasikan oleh dokter.

Sifat penyembuhan air mineral adalah karena kandungan zat organik aktif biologis di dalamnya. Perairan seperti Naftusya, Arkhyz, Slavyanovskaya, Essentuki No. 17, memiliki efek menguntungkan pada berbagai bagian sistem pencernaan. Dengan bantuan mereka, patologi usus, hati, lambung, pankreas dirawat. Ketika air mineral yang tertelan memiliki efek kimia karena elemen jejak yang terkandung di dalamnya, garam dan gas. Perawatan yang paling efektif adalah mengambil air mineral langsung dari sumbernya, karena menjaga semua sifat alami.

Tetapi perawatan minum dapat dilakukan di rumah. Botol dibuka 10-15 menit sebelum air minum, atau dengan membukanya, dipanaskan dalam bak air. Untuk penyakit pankreas, air mineral diminum 3 kali sehari 40-60 menit sebelum makan.

Air mineral Borjomi, Yessentuki No. 4 dan Smirnovskaya mengurangi kemacetan di saluran empedu dan pankreas, memiliki efek anti-inflamasi, memastikan fungsi normal lambung dan usus. Minumlah dengan hangat, dimulai dengan seperempat cangkir dan membawa dosisnya menjadi setengah gelas. Jika penyakit tidak mengganggu Anda untuk waktu yang lama, Anda dapat minum satu gelas air selama 1,5 jam (dengan peningkatan lambung) atau setengah jam (dengan berkurangnya sekresi) sebelum makan. Penting untuk minum air secara perlahan, perlahan, dalam tegukan kecil. Durasi kursus adalah 3-4 hingga 5-6 minggu. Penting untuk diingat bahwa minum air mineral untuk keperluan pengobatan diindikasikan untuk pankreatitis kronis hanya pada tahap remisi!

Pengobatan pankreatitis kronis

Regimen untuk pengobatan pankreatitis kronis

Pankreas perlu istirahat. Selama eksaserbasi pankreatitis kronis, pankreas membutuhkan "istirahat fungsional". Karena itu, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur dan puasa selama 2-3 hari. Diijinkan untuk minum air mineral tanpa gas, teh herbal yang agak lemah. Sarankan 1-2 cangkir pinggul kaldu per hari. Jumlah total cairan harus sekitar 2 liter, Anda harus minum 200-300 ml 5-6 kali sehari.

Ketika seorang dokter mengizinkan Anda untuk memulai makan, Anda tidak boleh menyerang makanan itu. Penting untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari, dan setelah makan istirahat setengah jam.

Pengobatan obat pankreatitis kronis

Tentu saja, pertama-tama, meredakan rasa sakit. Untuk ini dapat diberikan baralgin secara intramuskular atau, dalam kasus yang parah, secara intravena. Yah, bantu no-spa, papaverine. Jika rasa sakit tidak bisa mengatasinya, premedol diresepkan. Suntikan delargin intravena digunakan untuk menghilangkan rasa sakit serta melindungi jaringan kelenjar.

Agar pankreas sedikit istirahat, dokter menyarankan persiapan enzim kontikal, gordoks, trasilol, akan tetapi, dana ini dapat menyebabkan reaksi alergi.

Dalam kasus gangguan neuropsik yang sering terjadi pada pasien, berbagai obat penenang dianjurkan. Jika pasien mengalami perasaan cemas yang meningkat, ia biasanya diresepkan obat penenang tophizopam (grandaxine). Kemarahan dan insomnia surut di depan "senjata" seperti phenazepam. Namun, itu hanya diresepkan dengan hati yang sehat. Depresi “memerlukan” pemberian tianeptine (coaxil) oral.

Terapi limfotropik dan endolimfatik memungkinkan untuk meningkatkan efek terapi obat-obatan dan menghindari terjadinya efek samping.

Pengobatan fisioterapi pankreatitis kronis

Ketika serangan itu, seperti kata dokter, berhenti, pasien sedang menjalani fisioterapi. Hanya kadang-kadang dengan rasa sakit yang parah seseorang di pankreas membuat elektroforesis dengan novocaine. Selama remisi, terapi induksi ditentukan, dan gelombang mikro frekuensi tinggi, terapi magnet. Diperlukan pelatihan latihan terapi. Pada saat yang sama memberikan perhatian khusus pada kenyataan bahwa pasien bernapas perut. Tentu saja pijatan ringan yang sangat baik pada perut dan tulang belakang dada.

Perawatan bedah pankreatitis kronis

Dalam kasus pankreatitis berat, ketika rasa sakit tidak dapat dihilangkan dengan cara apa pun, ahli bedah melakukan simpatektomi kepada pasien, memotong saraf yang mengirimkan impuls rasa sakit.

Namun, dengan eksaserbasi pankreatitis kronis, jika rasa sakit dan gejala lainnya tidak terlalu terasa, Anda dapat melakukannya tanpa rumah sakit. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengikuti semua instruksi dan rekomendasi dokter yang hadir.

Ngomong-ngomong, sangat penting untuk diingat bahwa pasien dengan pankreatitis kronis tidak boleh gugup, teriritasi. Salah satu penyembuh terbaik untuk penyakit ini adalah tidur nyenyak yang baik.

Ketika penyakit itu surut, sangat baik untuk pergi ke sanatorium untuk mendapatkan kesuksesan di sana.

Phenazepam untuk pankreatitis

Ditambahkan (10/26/2012, 19:46)
---------------------------------------------
P.S. Ada topik tentang AD di forum. Tetapi di sini saya mengusulkan untuk membahas kelompok obat yang lebih luas.

Setelah siksaan dan rasa sakit yang berkepanjangan, saya diresepkan AD-Adepress, --- darinya saya sangat buruk sehingga lebih baik untuk menahan rasa sakit dari pankreas, mual, muntah, bergema di kata-kata kepala, tidak bisa berkonsentrasi, membaca, singkatnya, khususnya tupila) Ametriptellin, obat penenang, dari mereka kayfovala- mengambil 1/4 --- murid seperti kucing, segera memuntahkan prestasi, aku ingin bernyanyi dan menari, Dan dari setengah aku tidur seperti kayu bakar. Melihat bungkusan, datang ke dokter untuk meminta lebih, tetapi mereka mengatakan Anda tidak boleh memakainya lebih dari sebulan. Anda akan menjadi pecandu narkoba.

Sekarang saya minum pil valerian, 2 r per hari. Tetapi lebih terasa nyaman setelah vitamin C, suntikan. dan vitamin kesehatan ibu.

ket, amitriptyline adalah antidepresan dan beberapa lainnya.

_Alina_, saya tidur darinya selama minggu pertama dan sekarang tidak ada efek dari 3 tablet per hari.

Pengobatan pankreatitis dengan metode tradisional

Langkah-langkah terapi tergantung pada apakah pasien menderita pankreatitis akut atau kronis, pada bentuk penyakit dan kondisi umum pasien. Penting untuk secara ketat mengamati pentahapan bantuan. Ini akan mempengaruhi kondisi pasien.

Pengobatan pankreatitis akut

Mungkin perawatan konservatif, termasuk penunjukan obat-obatan dan diet, serta intervensi bedah.

Bantu pasien sebelum kedatangan dokter

Dia sangat sederhana. Penting untuk menempatkan pasien di tempat tidur dan memberinya ketenangan. Diperbolehkan meletakkan kompres es (atau sebotol air dingin) di hipokondrium kiri.

Jika Anda mencurigai pankreatitis dalam hal apa pun, jangan meminum obat penghilang rasa sakit sebelum kedatangan dokter.

Jika Anda mencurigai pankreatitis akut, Anda sebaiknya tidak mencoba memperbaiki kondisi Anda sendiri, misalnya, cobalah untuk mencuci perut atau memakai bantal pemanas di perut Anda. Ini hanya akan memperburuk situasi dan mempersulit diagnosis.

Seharusnya tidak makan apa pun. Bahkan makanan ringan dapat memperburuk kondisi pasien.

Itu harus diberikan sebelum pasien dirawat di rumah sakit. Perawatan darurat meliputi kegiatan berikut.

Kompres es ditempatkan pada daerah epigastrium perut. Irigasi kloroetil dilakukan: kulit diirigasi dengan aliran kloroetil dari jarak 20–40 cm sampai terbentuk embun beku di atasnya. Ini menguap dengan cepat, menyebabkan pendinginan dan mengurangi sensitivitas kulit.

Dengan rasa sakit yang parah, salah satu agen antispasmodik diresepkan untuk pasien:

- 1-2 ml larutan 2% injeksi papaverine;

- 2 ml larutan 2% injeksi noshpy;

- 2 ml larutan 12% injeksi aminofilin;

- 5 ml injeksi baralgin;

- nitrogliserin di bawah lidah.

Pasien diresepkan salah satu agen antikolinergik:

- 1 ml larutan 0,1% injeksi atropin;

Penunjukan awal antispasmodik memungkinkan untuk mengurangi jumlah bentuk nekrotik pankreatitis akut sebanyak 2 kali.

- 1 ml larutan injeksi skopolamin 0,1%.

Pasien diresepkan salah satu cara berikut:

- 2 ml larutan berair injeksi dimedrol 1%;

- 2 ml larutan pipolphen 2% dengan injeksi.

Meringankan muntah (gangguan pencernaan)

Untuk melakukan ini, lakukan penyelidikan dan resepkan obat antasida (membungkus) - "Almagel" atau "Fosvalyugel."

Pasien diresepkan 20 ml larutan tengahoprin 4% dan larutan analgin 50% 50%. Kedua obat ini diberikan secara intravena.

Ciutkan acara

Ini harus diberikan kepada pasien 1 ml larutan efedrin 5% atau 1 ml larutan mezaton secara intramuskuler. Selain itu, 150 mg hidrokortison atau 60 mg prednisolon (bolus intravena) ditentukan. Memperkenalkan solusi infus reopoliglukina.

Setelah pasien memasuki gawat darurat rumah sakit, dokter harus mendiagnosis kondisinya sesegera mungkin. Untuk melakukan ini, tentukan semua studi yang diperlukan: darah, urin, ultrasonografi, laparoskopi, dll. Konsultasi dengan profesional terkait.

Dalam beberapa jam ke depan, perlu untuk menegakkan diagnosis secara akurat, yaitu, untuk mengkonfirmasi pankreatitis akut, menentukan bentuknya, tingkat keparahannya, dan mengidentifikasi perkembangan komplikasi abdominal dan ekstra-abdominal.

Setelah itu, resepkan perawatan. Tergantung pada kondisi pasien, mungkin konservatif atau bedah.

Ini termasuk kegiatan berikut:

- menghilangkan rasa sakit dan hipertensi;

- penurunan sekresi pankreas;

- mengurangi tingkat aktivitas enzim pankreas memasuki darah dan jaringan di sekitarnya;

- normalisasi metabolisme;

- pengobatan dan pencegahan perkembangan infeksi bernanah.

Menghilangkan rasa sakit dan hipertensi

Pengobatan konservatif untuk pankreatitis akut diresepkan pada 70-75% kasus. Pada saat yang sama, dari jumlah total kematian, hanya 3% pada pasien yang belum diresepkan operasi bedah.

Untuk mengurangi rasa sakit dan tekanan pada saluran empedu dan saluran pankreas, campuran glukosa-novocaine diberikan secara intravena dalam setetes 400 ml. Tetapkan antispasmodik (promedol, fentanyl). Blokir novocaine perirenal menurut Vishnevsky ditunjukkan (100 ml larutan novocaine 0,25% dibuat injeksi di setiap sisi). Meresepkan antibiotik (streptomisin, penisilin), 0,1% larutan atropin dalam 1 ml (secara subkutan), larutan 2% papaverin dalam 1-2 ml (secara subkutan).

Jika rasa sakitnya sangat kuat dan diberikan ke daerah jantung, 1% larutan nitrogliserin diresepkan - 2-3 tetes pada sepotong gula.

Penurunan sekresi pankreas

Untuk ini, pasien diberikan istirahat total dan istirahat total. Dilarang makan. Untuk menyedot isi lambung, probe dimasukkan ke dalam lambung.

Untuk mengurangi fermentasi pankreas ditunjukkan dingin di perut. Menurut indikasi metode yang ditentukan hipotermia lokal lambung. Untuk tujuan ini, cairan dilewatkan melalui probe, didinginkan hingga 2-4 ° C. Antasid yang diresepkan, penghambat reseptor H2 (simetidin, 2 ml intravena, 4 kali sehari, atau 1 tablet 3 kali sehari).

Terlepas dari kenyataan bahwa morfin adalah analgesik yang kuat, morfin tidak diresepkan untuk pankreatitis akut, karena membuatnya sulit untuk mengeluarkan jus pankreas ke dalam duodenum.

Untuk mencegah perkembangan tumor, cytostatics (zat yang memperlambat pembelahan sel) diresepkan: 5 ml larutan fluorourasil 5% 2 kali sehari selama 2 hari atau 10 ml larutan fluorourasil 4% 2 kali sehari, juga selama 2 hari.

Pada hari masuk ke rumah sakit, pasien juga diresepkan terapi anti-inflamasi.

Pengurangan tingkat enzim pankreas memasuki darah dan jaringan di sekitarnya

Untuk ini, pasien diberikan dosis inhibitor maksimum.

Normalisasi metabolisme

Untuk menormalkan keseimbangan air-elektrolit, keadaan asam-basa dan metabolisme protein, larutan garam, plasma, albumin, natrium bikarbonat ditentukan. Solusi diberikan dengan infus.

Untuk mengurangi keracunan ditentukan kegiatan berikut.

Ini adalah stimulasi buatan untuk buang air kecil. Untuk melakukan ini, tubuh diberikan cairan dan obat diuretik bersamaan.

Drainase saluran limfatik toraks

Ini adalah metode detoksifikasi tubuh yang efektif, yang digunakan untuk pankreatitis akut destruktif.

Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Pasien harus berbaring telentang. Dia ditempatkan di bawah ikat pinggang bahu dan diminta untuk memutar kepalanya ke kanan. Kemudian buat sayatan melintang di daerah supraklavikula kiri dari takik jugularis ke sepertiga tengah klavikula. Memotong kulit, fasia, otot. Kemudian menghasilkan pelepasan saluran limfatik toraks dan drainase.

Komplikasi dari prosedur ini adalah hilangnya besar getah bening, yang dapat menyebabkan penurunan kadar protein, perubahan jumlah asam amino bebas dalam darah dan getah bening serta perubahan lainnya. Dalam hal ini, perlu untuk mengembalikan getah bening setelah pembersihan.

Dialisis peritoneum laparoskopi

Ini adalah metode detoksifikasi tubuh, di mana rongga perut dicuci dengan salin melalui lubang yang khusus dibuat untuk ini (sebagai aturan, kateter dimasukkan melalui mereka, melalui mana larutan dimasukkan). Ini berkontribusi pada pencucian produk metabolisme beracun, menormalkan elektrolit dan keseimbangan air tubuh.

Prosedur ini memiliki kontraindikasi. Ini termasuk:

- kerusakan pada organ perut dan diafragma;

- peritonitis purulen terbatas;

Inhibitor disebut zat yang memiliki kemampuan untuk memperlambat laju reaksi enzimatik. Inhibitor pertama kali disintesis pada tahun 1953.

- Lesi infeksi pada dinding perut;

- Bekas luka pada dinding perut anterior;

- jantung yang parah dan insufisiensi paru;

- infeksi kronis menular;

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Bidang manipulasi disusupi dengan Novocain raster 1%. Lakukan tusukan di dinding rongga perut di garis tengah perut 3-4 cm di bawah pusar atau di titik Mac-Berney di sebelah kiri dan suntikkan kateter melalui itu, yang melayani solusi.

Komposisi larutan untuk prosedur ini mencakup berbagai garam, kalium, glukosa. Jika perlu, rasio zat yang termasuk di dalamnya (khususnya, kandungan kalium) dapat diubah.

Dialisis peritoneal dilakukan tidak hanya sebagai bantuan darurat. Menurut kesaksian itu dapat dilakukan secara teratur untuk waktu yang lama. Untuk ini, Anda bahkan tidak perlu datang ke rumah sakit.

Durasi prosedur tergantung pada kondisi pasien, adanya komplikasi, dll. Oleh karena itu, perlu untuk menuangkan larutan ke dalam rongga perut secara perlahan, setidaknya 10 menit, jika tidak, pasien mungkin merasa sakit. Kemudian, selama 20-30 menit berikutnya, terjadi drainase cairan dari rongga perut. Cairan yang dikeluarkan dalam prosedur disedot melalui kateter yang sama.

Setelah prosedur, kateter dilepas dan jahitan atau staples ditempatkan pada luka.

Efektivitas prosedur dievaluasi dengan meningkatkan kinerja asam-basa dan air-elektrolit darah.

Selama prosedur, kemungkinan komplikasi. Ini termasuk:

- Kerusakan pembuluh atau organ rongga perut dengan masuknya kateter;

- kebocoran cairan dialisis di sekitar kateter;

- aliran keluar cairan yang tertunda;

- infeksi jaringan perut di sekitar kateter;

Ketika solusi yang diformulasikan secara tidak benar dapat mengembangkan ketidakseimbangan elektrolit dan hidrasi tubuh (proses pengikatan air oleh bahan kimia).

Ini adalah proses mengeluarkan darah dari sirkulasi darah.

Prosedur ini banyak digunakan untuk menormalkan kondisi pasien yang menderita pankreatitis akut.

Teknik plasmapheresis sudah dikembangkan pada tahun 1914, tetapi hanya di pertengahan abad ke-20. mulai diterapkan dalam praktik klinis di luar negeri, dan kemudian di Uni Soviet.

Prosedurnya adalah sebagai berikut: darah pasien dilewatkan melalui alat khusus dengan centrifuge, di mana ia dibagi menjadi unsur-unsur penyusunnya - darah merah yang mengandung sel darah merah, sel darah putih, trombosit, dan plasma. Darah dikembalikan ke tubuh, dan plasma yang mengandung zat beracun dan metabolik dikumpulkan di dalam tangki.

Plasmapheresis membantu mengurangi kadar protein, lemak, kolesterol, toksin, lipid, dll dalam darah. Prosedur ini mengurangi perubahan degeneratif pada hati dan ginjal dan sangat efektif pada pankreatitis akut yang rumit akibat gagal hati atau ginjal. Juga mencatat efek positif dan perkembangan peritonitis.

Prosedur ini memiliki kontraindikasi absolut dan relatif. Kontraindikasi absolut meliputi:

- pelanggaran pembekuan darah;

- kerusakan permanen pada otak dan organ vital lainnya;

- perdarahan (termasuk internal).

Kontraindikasi relatif untuk plasmapheresis meliputi keadaan berikut:

- hemodinamik yang tidak stabil (tekanan darah melonjak, serangan aritmia, dll.). Jika pasien masih memerlukan prosedur, itu harus dilakukan dengan penggunaan simpatomimetik atau alat pacu jantung;

- risiko perdarahan. Menurut kesaksian, prosedur masih dilakukan, tetapi tanpa menggunakan heparin, yang mencegah darah dari pembekuan;

- Mengurangi kadar protein dalam darah. Dalam hal ini, selama prosedur itu perlu mengembalikan jumlah plasma yang dihilangkan. Plasma donor, pengganti plasma koloid atau preparasi protein digunakan untuk ini;

- infeksi usus atau pernapasan akut. Dalam hal ini, prosedur lebih baik untuk ditunda sampai kondisi pasien kembali normal;

- Makroglobulinemia Waldenstrom (penyakit yang berhubungan dengan gangguan produksi imunoglobulin);

- cryoglobulinemia (adanya protein cryoglobulin dalam darah);

- myeloma (penyakit pada sistem darah, bermanifestasi dalam lesi ganas pada sumsum tulang).

Prosedurnya adalah sebagai berikut. Pasien berbaring di sofa. Sebuah kateter dimasukkan ke dalam vena di lengan, di mana zat yang mencegah pembekuan darah disampaikan, dan pada saat yang sama darah diambil. Darah dilewatkan melalui alat, setelah itu darah merah kembali ke vena melalui kateter yang sama.

Durasi prosedur adalah sekitar 1,5 jam. Selama waktu ini, sekitar 2 liter plasma dikeluarkan.

Menurut kesaksian dokter sebelum prosedur, adalah mungkin untuk membatalkan minum obat tertentu.

Pada tahun 1982, plasmapheresis digunakan dalam pengobatan peritonitis pada anak-anak.

Komplikasi dari prosedur ini termasuk kram otot dan mati rasa. Gejala-gejala ini berkembang sebagai reaksi terhadap zat yang mencegah pembekuan darah. Tidak diperlukan perawatan khusus, kejang-kejang dan mati rasa setelah beberapa saat berlalu sendiri. Namun, paling sering pada pankreatitis akut mengembangkan kecenderungan untuk trombosis, yang menunjukkan penunjukan antikoagulan.

Dalam beberapa kasus, plasma tidak dikeluarkan, tetapi dimurnikan, melewati sistem filter, dan kembali ke tubuh dengan darah merah. Dalam hal ini, pasien dapat mengalami reaksi alergi. Paling sering, ruam muncul di kulit, dan suhunya mungkin naik sedikit. Dalam kasus yang jarang terjadi, anafilaksis dapat berkembang, menyebabkan syok anafilaksis dan reaksi alergi parah lainnya.

Pengobatan dan pencegahan infeksi bernanah

Untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi purulen pankreatitis akut, diresepkan antibiotik spektrum luas: penisilin, tetrasiklin, aminoglikosida, sefalosporin, dll.

Makanan selama dan setelah perawatan konservatif

Seperti disebutkan di atas, ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit dengan serangan pankreatitis akut, ia diresepkan puasa sebagai salah satu peristiwa pertama. Jangan makan apapun selama setidaknya 3-4 hari. Menurut kesaksian dokter, dianjurkan untuk kelaparan selama 2 hari setelah sindrom nyeri benar-benar dihentikan.

Puasa, jika dilakukan di bawah pengawasan medis, tidak berbahaya bagi kesehatan pasien. Ini mengurangi aktivitas sekretori pankreas, yang berkontribusi pada pemulihannya.

Dengan tidak adanya muntah, puasa dapat berlangsung hingga 2 minggu. Selama waktu ini, diperbolehkan untuk minum air mineral Borjomi. Jika penyakit ini disertai dengan muntah, perlu memompa isi perut melalui probe (dimasukkan melalui hidung).

Setelah kondisi pasien kembali normal, makanan dapat dimakan dengan izin dokter. Pada awalnya, diet ketat dan hemat diresepkan. Sup lendir dari sereal, kentang tumbuk, teh manis atau jeli diperbolehkan. Tingkat harian harus mengandung sekitar 30 g protein dan 80 g karbohidrat. Konten kalori tidak boleh melebihi 400 kalori.

Setelah serangan pankreatitis akut, pasien dapat menderita diabetes. Dalam hal ini, ia harus mengikuti diet khusus yang ditentukan oleh dokter.

Jika pasien merasa normal, diet diperluas. Sup vegetarian, daging dan ikan rebus rendah lemak, sereal, sereal dan sayuran puding, buah-buahan, kerupuk ditambahkan ke hidangan yang telah disebutkan. Diet harus mengandung sebagian besar karbohidrat, jumlah protein harus tidak lebih dari 0,5-1 g per 1 kg berat badan pasien. Ransum harian kalori secara bertahap meningkat dari 400 hingga 2000 kalori. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

Selanjutnya, Anda harus mengikuti diet nomor 5b. Ini akan dijelaskan secara lebih rinci di bawah ini.

Diet rendah kalori setelah serangan pankreatitis akut

(dirancang untuk 7 hari)

Selama seminggu, kandungan kalori makanan meningkat secara bertahap.

- kentang tumbuk - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- kentang tumbuk - 100 g;

- sup lendir nasi - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

Makan siang: jelly - 200 ml.

- sup berlendir (semua croup) - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

Waktu tidur: Kissel - 200 ml.

- bubur oatmeal - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- kentang tumbuk - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- sup berlendir (semua croup) - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

Makan siang: jelly - 200 ml.

- sup berlendir (semua croup) - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

Waktu tidur: Kissel - 200 ml.

- bubur beras - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- teh dengan gula - 200 ml.

- sup berlendir (semua croup) - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

- kentang tumbuk - 100 g;

- sup berlendir (semua croup) - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

Waktu tidur: Kissel - 200 ml.

- bubur soba - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- teh dengan gula - 200 ml.

- sup berlendir (semua croup) - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

- kentang tumbuk - 100 g;

- ikan rebus - 50-100 g (tergantung pada berat pasien);

- bubur beras - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

Waktu tidur: Kissel - 200 ml.

- bubur oatmeal - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- teh dengan gula - 200 ml.

- sup vegetarian - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

- kentang tumbuk - 100 g;

- ikan rebus - 50-100 g (tergantung pada berat pasien);

- bubur beras - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

Waktu tidur: Kissel - 200 ml.

- bubur oatmeal - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- teh dengan gula - 200 ml.

- sup sayur (sayuran apa saja) - 100 ml;

- teh dengan gula - 200 ml.

- kentang tumbuk - 100 g;

- daging rebus - 50-100 g (tergantung pada berat pasien);

- bubur soba - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

Waktu tidur: Kissel - 200 ml.

- bubur oatmeal - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- puding sayuran - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- sup vegetarian - 100 ml;

- kentang tumbuk - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

- kentang tumbuk - 100 g;

- daging rebus - 50-100 g (tergantung pada berat pasien);

- Bubur jagung - 100 g;

- teh dengan gula - 200 ml.

Jika perawatan konservatif tidak efektif, operasi dilakukan.

Indikasi untuk operasi

- keraguan dalam merumuskan diagnosis yang akurat (kecurigaan penyakit lain yang membutuhkan pembedahan) dalam 5-7 hari pertama setelah pengembangan pankreatitis akut;

- kurangnya efek pengobatan konservatif pada siang hari. Kemunduran pasien, disertai dengan perkembangan peritonitis;

- peningkatan jumlah amilase dalam urin dan darah, atau, sebaliknya, penurunan tajam terhadap latar belakang peningkatan jumlah sel darah putih;

- peningkatan jumlah gula dalam darah (ini adalah tanda perkembangan nekrosis ekor pankreas);

- terkait kolesistitis destruktif;

- ikterus progresif, yang tidak dapat dihentikan dengan metode konservatif;

- ketidakmungkinan dialisis peritoneum.

Jenis operasi

Perawatan bedah, jika perlu, harus "ditutup". Bergantung pada bagaimana proses patologis berlangsung, mereka memengaruhi pankreas itu sendiri, saluran empedu, dll.

Efek pada pankreas dapat mencakup metode berikut:

- Abdominisasi kelenjar pankreas (pengangkatannya dari ruang retroperitoneal ke dalam rongga perut);

- drainase terbatas dari kotak isian.

Jika lesi mempengaruhi saluran empedu, kolesistoma diterapkan. Dengan perkembangan patologi di saluran empedu, reorganisasi radikal dilakukan.

Selain itu, untuk mencegah penyebaran peritonitis, bagian atas rongga perut dibatasi dari sisa rongga perut. Untuk ini, omentum besar dijahit ke peritoneum parietal dari dinding perut anterior pada tingkat kolon transversal. Pada saat yang sama, saluran lateral ditutup.

Dengan nekrosis pankreas, terutama jika disertai dengan keracunan enzimatik, diperlukan operasi radikal. Namun, operasi tersebut hanya dilakukan di departemen khusus.

Saat ini, pankreatitis akut dilakukan dengan jenis operasi berikut:

- pemasangan drainase dan dialisis lavage peritoneal;

- reseksi pankreas;

Pemasangan drainase dan dialisis lavage peritoneum

Metode ini memungkinkan untuk menghilangkan zat beracun dan vasoaktif. Seperti namanya, ini memiliki beberapa kesamaan dengan dialisis peritoneum laparoskopi. Namun, ada perbedaan yang dapat dikaitkan bukan dengan konservatif, tetapi dengan metode perawatan bedah.

Dialisis Lavage dapat dilakukan selama 2 hari sejak drainase dipasang. Setelah waktu ini, mereka berhenti berfungsi.

Setelah operasi ini selama 10 hari ke depan, ada peningkatan kondisi pasien. Namun, ini tidak menghalangi perkembangan komplikasi nantinya.

Reseksi pankreas

Ini adalah nama prosedur bedah, di mana eksisi (biasanya sebagian) dari organ yang sakit dilakukan. Paling sering melakukan reseksi pankreas distal (jarak jauh).

Dengan operasi ini, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan perdarahan aromatik dan pembentukan abses.

Perkembangan komplikasi setelah operasi atau kurangnya dinamika positif pada kondisi pasien memerlukan pembukaan kembali rongga perut dan rehabilitasi.

Kerugian utama dari jenis operasi ini adalah bahwa sebagian besar yang dioperasikan kemudian mengembangkan kekurangan exo dan endokrin. Alasan untuk ini adalah bahwa bagian signifikan dari pankreas harus dibedah (dengan proses patologis yang luas) atau fragmen sehat pankreas (jika tidak mungkin untuk menentukan tingkat lesi sebelum atau selama operasi).

Selain itu, seperti dengan metode sebelumnya, reseksi juga tidak mengecualikan kemungkinan komplikasi di masa depan.

Ini juga disebut operasi multiple stoma. Selama operasi, pengenaan gastrostomi dan kolesistoma, drainase lubang kelenjar dan area pankreas dilakukan. Pada saat yang sama, aliran keluar dari pengeluaran pankreas yang difermentasi dipantau, dan dekompensasi dari saluran empedu ekstrahepatik juga dilakukan.

Setelah operasi, pasien hanya diperbolehkan nutrisi enteral (campuran nutrisi dimasukkan ke lambung melalui tabung).

Kontraindikasi untuk operasi Lawson adalah peritonitis pankreas.

Seperti dua sebelumnya, metode ini juga tidak menjamin pemulihan lengkap. Setelah operasi dapat terjadi komplikasi.

Karena pankreatitis akut sering membutuhkan pembukaan berulang rongga perut, berbagai metode telah dikembangkan untuk sementara waktu menutup luka, seperti ritsleting. Tetapi mereka juga dapat memprovokasi perkembangan abses dari jaringan dinding perut.

Ini adalah metode baru, yang dikembangkan relatif baru-baru ini, tetapi sudah digunakan dalam pengobatan pankreatitis akut. Ini terdiri dari yang berikut: laparotomi median atas (lebih jarang transversal) dilakukan, ligamentum gastrointestinal dibedah di seluruh dan kapsul pankreas, setelah itu pemeriksaan rinci organ dilakukan. Jika ada alasan untuk mencurigai kekalahan kepala pankreas, gerakkan duodenum oleh Kocher. Dengan perkembangan pankreatitis destruktif atau komplikasi menghasilkan pankreas perut.

Operasi ini berbeda dari yang dijelaskan di atas oleh fakta bahwa setelah operasi pasien tidak dijahit, tetapi dipasang di tepi luka pada dinding perut anterior aparatus untuk membawa tepi luka lebih dekat bersama-sama. Setelah itu, di sisi sisi perut, di atas dan di bawah pankreas, dua saluran (biasanya silikon) dipasang dan dilakukan bilas.

Kemudian tepi ligamentum gastrointestinal terhubung ke tepi luka laparam dan memaksakan jahitan sementara (sementara) tanpa memperbaikinya. Sebagai kesimpulan, kurangi peralatan pelat, tutup lubangnya.

Setelah kondisi pasien stabil dan tidak ada indikasi untuk pembedahan, jahitan dan pelat sementara dari alat diperketat sampai luka sembuh. Kemudian lepaskan perangkat dan jahitannya.

Keuntungan utama dari metode ini adalah bahwa jika perlu, revisi tambahan (bahkan diulang) dari pankreas tidak diperlukan untuk melakukan relaparotomi. Ini juga mengurangi risiko nanah pada daerah pankreas. Selain itu, selama operasi ini, area peradangan dibatasi dari sisa rongga perut. Berkat revisi pankreas, dimungkinkan untuk memantau efektivitas pengobatan, baik bedah maupun konservatif, yang memungkinkan, dalam kasus dinamika positif, untuk memindahkan pasien ke terapi konservatif yang lebih jinak.

Metode ini juga mempromosikan penyembuhan luka dengan bekas luka linier, yang karenanya risiko hernia ventral pasca operasi berkurang secara signifikan.

Fitur dari perawatan bedah untuk komplikasi purulen-visceral dari nekrosis pankreas

Komplikasi purulen-visceral, sebagai suatu peraturan, sering terjadi saling berhubungan. Kehadiran mereka adalah indikasi utama untuk perawatan bedah darurat. Semakin cepat operasi dilakukan, semakin besar kemungkinan menjaga pasien tetap hidup.

Dalam kasus yang paling sulit, disarankan untuk melakukan konsultasi tambahan.

Omentopancreatostomy dinamis mengurangi jumlah komplikasi yang terjadi selama relaparotomi (fistula, dll.).

Untuk komplikasi seperti abses pankreas atau bursa omental, dahak retroperitoneal dan lainnya selama operasi, perlu untuk memastikan akses penuh ke pankreas dan kemungkinan drainase organ yang optimal. Untuk melakukan ini, buat sayatan berbentuk melintang melintang di perut bagian atas. Intervensi bedah meliputi rehabilitasi lesi patologis. Untuk melakukan ini, gunakan metode necrsequestrectomy.

Dalam komplikasi parah ini, hanya tindakan radikal yang efektif. Lakukan reseksi pankreas, ligasi pembuluh darah sepanjang panjangnya, serta splenektomi (pengangkatan limpa).

Metode yang kurang radikal, seperti tamponade rongga purulen dengan sumber perdarahan, tidak membawa hasil yang diharapkan. Kondisi pasien dapat membaik selama beberapa jam atau hari, tetapi kemudian perdarahan terbuka lagi, yang hampir selalu berakhir dengan kematian.

Dalam hal ini, operasi tergantung pada lokasi fistula. Jika pembentukan fistula lambung dan duodenum terungkap, pelaksanaan fistula bypass gastrointestinal diindikasikan.

Fistula yang diarahkan ke usus besar (terutama yang terletak di sebelah kiri), dalam banyak kasus, tidak memerlukan intervensi bedah. Mereka tutup sendiri. Jika ini tidak terjadi, tumpang tindih colostomy proksimal diindikasikan.

Jika fistula diarahkan ke usus kecil, aplikasi byast anastomosis (fistula buatan dibuat) diindikasikan.

Setelah operasi, terapi intensif diperlukan. Juga terus melakukan pengobatan konservatif yang ditujukan untuk pencegahan komplikasi septik (meresepkan antibiotik, antispasmodik, antikoagulan, dan obat lain yang menetes secara intravena). Mungkin pengenalan beberapa obat endolymphotically. Selain itu ditentukan elektroforesis interstitial longitudinal.

Jika tidak ada dinamika positif dalam kondisi pasien, kondisinya secara umum memburuk, tanda-tanda hipotermia meningkat, ada infiltrasi dan rasa sakit di perut bagian atas, sangat mendesak untuk mengatur konsultasi dengan pankreatologis dan mengangkut pasien untuk perawatan lebih lanjut ke rumah sakit khusus.

Fitur dari pengobatan pankreatitis akut pada wanita hamil

Pemberian obat endolimfatik dilakukan langsung ke pembuluh limfatik.

Janji temu tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit.

Dengan pankreatitis akut serosa, diindikasikan kelaparan, dilarang minum. Nutrisi tubuh dilakukan melalui probe tipis, yang disuntikkan melalui hidung. Pasien diberikan analgesik dan antispasmodik. Penting untuk terus memantau konten dalam plasma darah natrium, klorin, kalsium. Untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit, infus berbagai larutan poliionik ditentukan (larutan Ringer-Locke, larutan isotonik, dll.).

Pertarungan melawan keracunan tubuh dilakukan dengan memperkenalkan hemodez, cocarboxylase, asam askorbat dengan 10% atau 20% larutan glukosa, 4% larutan natrium bikarbonat.

Juga diresepkan reopoliglyukin untuk menormalkan mikrosirkulasi dan larutan 1% kalium klorida untuk meredakan edema pankreas.

Pertarungan melawan infeksi dilakukan dengan meresepkan antibiotik penisilin dan analog sintetiknya.

Prognosis untuk pankreatitis akut serosa menguntungkan.

Saat meresepkan glukosa, pemantauan kadar glukosa darah diperlukan. Solusi natrium bikarbonat diberikan di bawah kendali tingkat pH dalam darah.

Jika seorang wanita hamil menderita nekrosis pankreas yang parah, disarankan untuk menggunakan antibiotik spektrum luas (carbenicillin, kefzon). Penting untuk menggunakan inhibitor enzim pankreas (trasilol, kebanggaan, contrycal). Juga, pasien membutuhkan obat-obatan protein dan vitamin.

Saat melakukan terapi infus, perlu untuk mengontrol jumlah sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Juga, kontrol kehilangan cairan oleh tubuh. Ini harus memperhitungkan tidak hanya volume urin yang dipisahkan per hari, tetapi juga kehilangan cairan karena muntah. Setiap 3 jam, ukur suhu tubuh dan tekanan darah pasien. Jika perlu, tunjuk obat antipiretik dan obat yang menormalkan tekanan darah.

Prognosis untuk pankreatitis berat merugikan. Persentase kematian janin dan ibu yang tinggi.

Fitur dari pengobatan pankreatitis akut pada anak-anak

Penyakit ini terjadi pada anak-anak yang cukup langka, tetapi demikian halnya. Penyebab pankreatitis mungkin berbeda, kadang-kadang anomali kongenital dari perkembangan anatomi. Tetapi pankreatitis akut paling sering berkembang sebagai komplikasi dari cedera perut dan beberapa penyakit: campak, cacar air, parotitis epidemi (gondongan).

Dalam hal ini, paling sering melakukan perawatan konservatif.

Rejimen pengobatan serupa dengan yang dilakukan orang dewasa: mereka meresepkan obat yang bertujuan menghilangkan rasa sakit.

Dari agen chonolytic, larutan 0,1% atropin dalam 0,012-0,018 ml / kg secara subkutan 2 kali sehari atau larutan 0,2% dari platifillin 0,1-1 ml secara subkutan di siang hari ditunjukkan. Tentang antispasmodik, resepkan salah satu solusi berikut:

- 2% larutan noshpy 1–2 ml secara intramuskuler atau 0,01-0,04 g secara oral 3 kali sehari;

- papaverine, 0,02-0,04 g, 3 kali sehari secara intramuskuler.

Menampilkan infus untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit tubuh. Menghasilkan infus intravena larutan glukosa 5-10%, larutan ringer, reopolyglukine. Dalam terapi infus, larutan lasix 1% (sediaan diuretik) dalam dosis 1-2 ml secara intravena atau intramuskular diresepkan dengan kontrol wajib pengeluaran urin per hari. Dari obat anti-enzim yang diresepkan infus trasilol perlahan, dilarutkan dalam larutan natrium klorida 0,9%. Dosis trasilol tergantung pada usia pasien.

Koreksi pertukaran air-elektrolitik juga diperlukan. Untuk pengobatan dan pencegahan infeksi purulen, antibiotik yang diresepkan: kanamisin, gentamisin, dan lain-lain.Mereka berperang melawan keracunan.

Penting untuk memberikan istirahat fungsional lengkap pankreas, yang diresepkan untuk kelaparan, penurunan fungsi pembentukan enzim dengan penunjukan inhibitor pankreas.

Pastikan untuk menetapkan puasa dan dingin di area peradangan.

Dengan perkembangan gejala pankreatitis atau peritonitis purulen, intervensi bedah diperlukan.

Prognosis tergantung pada seberapa cepat diagnosis dibuat dan pengobatan dimulai. Jika mungkin untuk melakukan semua kegiatan yang diperlukan dalam 1-2 hari dari saat penyakit ditentukan, anak, sebagai suatu peraturan, sembuh sepenuhnya.

Pengobatan pankreatitis kronis

Itu tergantung kondisi pasien. Pada tahap akut, yang disertai dengan sindrom nyeri yang kuat, disarankan untuk melakukan perawatan di rumah sakit.

Langkah-langkah terapi untuk eksaserbasi pankreatitis kronis ditujukan untuk:

- penurunan aktivitas sekretori pankreas;

- menghilangkan rasa sakit;

- mempertahankan volume yang dibutuhkan dari sirkulasi darah dalam tubuh dan mencegah perkembangan syok;

Bahkan jika pengobatan pankreatitis akut berhasil dan anak pulih, harus diamati oleh ahli bedah dan ahli endokrin untuk waktu yang lama.

- penunjukan persiapan enzim;

- langkah-langkah yang bertujuan mencegah perkembangan komplikasi septik;

- eliminasi dan inaktivasi zat beracun dan vasoaktif, dll.

Mengurangi sekresi pankreas

Untuk melakukan ini, pasien diresepkan untuk kelaparan 1-3 hari setelah dirawat di rumah sakit. Selama periode ini, larutan alkali harus diminum setiap 2 jam, misalnya, air mineral Borjomi atau larutan natrium bikarbonat (0,5-0,6 g per 200 ml air).

Juga ditambahkan obat antasid yang diresepkan seperti Almagel, Fosfalyugel, Gastal, Omaalox. Mereka dapat dikonsumsi hingga 6-8 kali per hari.

Pada hari ke 2 - 4 setelah menghilangkan rasa sakit, makan diperbolehkan. Ini harus secara bertahap dimasukkan ke dalam makanan kentang tumbuk, telur dadar protein, bubur gandum dan nasi, direbus dalam air, dengan sedikit gula. Kashi harus makan bubur. Juga, sup lendir dan daging kentang tumbuk dikukus secara bertahap dimasukkan ke dalam diet. Dari minuman diperbolehkan teh lemah dengan sejumlah kecil gula dan kaldu pinggul.

Makanan harus sering dikonsumsi, 5-6 kali sehari, dalam porsi kecil. Sisa hidangan, terutama produk yang merangsang sekresi jus pencernaan, dikontraindikasikan secara ketat, karena dapat memicu serangan baru.

Relief of pain syndrome

Untuk melakukan ini, resepkan salah satu obat penghilang rasa sakit:

- 5 mg baralgin intramuskuler (untuk nyeri intravena yang sangat parah). Dalam kedua kasus, itu harus diberikan dengan sangat lambat;

- noshpa (dosisnya sama dengan pankreatitis akut);

- papaverine (dosisnya sama dengan pankreatitis akut).

Jika obat-obatan ini tidak memiliki efek yang diharapkan, premedol diresepkan. Juga untuk menghilangkan rasa sakit dan perlindungan jaringan pankreas, delargin ditunjukkan (secara intravena).

Sediaan enzim ditentukan untuk pasien: kontakal, gordox, trasilol, panzinorm, festal, pankurmen, atau mezim forte.

Selain itu, Anda perlu penunjukan vitamin kelompok B.

Mempertahankan volume sirkulasi darah yang dibutuhkan

Pada hari-hari pertama tinggal di rumah sakit, pasien dengan pankreatitis kronis eksaserbasi disuntikkan secara intravena dengan setidaknya 3 liter cairan yang mengandung glukosa, larutan albumin, dan elektrolit.

Penggunaan preparat enzim dapat menyebabkan reaksi alergi.

Untuk memerangi keracunan disuntikkan gemodez. Pada saat yang sama perlu dilakukan kontrol tekanan vena sentral.

Selama eksaserbasi pankreatitis kronis, pasien dapat mengalami duodenostasis - pelanggaran fungsi motor duodenum, yang menyebabkan penundaan lama pada produk pencernaannya. Dalam hal ini, pasien mungkin mengeluh sakit di daerah epigastrium, mual dan muntah.

Dalam hal ini, lakukan pengisapan isi lambung yang asam. Untuk ini, probe tipis dimasukkan ke dalamnya.

Pengobatan gangguan neuropsikiatri

Serangan pankreatitis kronis sering menyebabkan perkembangan gangguan neuropsikiatri. Dalam hal ini, dengan latar belakang terapi yang ditujukan untuk meringankan kondisi fisik pasien, disarankan penunjukan obat penenang. Dengan kecemasan, agitasi, pasien diresepkan tofisopam atau grandaxine. Untuk insomnia, iritabilitas menunjukkan phenazepam oral 2-8 mg per hari.

Untuk depresi yang disebabkan oleh pankreatitis kronis, tianeptin atau coaxil 37,5 mg diresepkan 3 kali sehari.

Phenazepam hanya dapat diresepkan jika pasien tidak menderita penyakit hati.

Setelah serangan pankreatitis dihentikan dan remisi terjadi, diet dapat dibuat lebih beragam.

Tergantung pada kondisi pasien, ia harus mengikuti diet nomor 5 atau nomor 5b (dalam beberapa sumber ditunjukkan nomor 5p).

Lebih lembut, dianjurkan setelah eksaserbasi selama periode pemulihan.

Ransum harian harus mencakup 140–150 g protein, 70–80 g lemak, 300–350 g karbohidrat. Konten kalori adalah 2800 kkal.

Makanan harus dikonsumsi 4-6 kali sehari, lebih disukai pada waktu yang bersamaan. Dianjurkan untuk mengukus piring dan juga menggiling atau menyeka melalui saringan. Piring panas dan dingin harus dikecualikan. Tanpa batas garam.

Roti gandum yang diizinkan dari kelas 1 dan 2, kering atau kemarin. Kerupuk, cookie yang diizinkan. Dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 200-300 g roti di siang hari. Roti gandum harus dikecualikan. Pai dilarang, secara umum, produk apa pun yang terbuat dari pastry atau puff pastry.

Sup sayuran apa pun (kecuali sup kol), sereal (dengan sereal apa pun kecuali millet), sup dengan pasta dan buah berguna. Sup dengan daging, ikan, dan kaldu sayuran yang kuat, serta jamur dilarang. Anda tidak boleh makan sup sayuran dingin (okroshka, dll.).

Pasien dengan pankreatitis kronis tidak boleh makan rempah-rempah dan bumbu, makanan ringan pedas.

Hidangan dari daging sapi, sapi, daging kelinci, ayam, kalkun diperbolehkan. Anda harus memilih varietas daging tanpa lemak. Itu direbus atau dikukus, kulit dikeluarkan dari burung. Berbagai bakso, bakso, souffle, kentang tumbuk, roti gulung dan hidangan daging cincang lainnya, serta daging muda rebus diperbolehkan. Semua daging berlemak (babi, bebek, dll.), Daging asap, makanan kaleng, hati, ginjal, otak harus dikeluarkan. Tentu sosis hanya diperbolehkan sosis susu.

Ikan tidak dilarang. Anda harus memilih ikan varietas rendah lemak, sungai terbaik. Sangat berguna adalah cod, hinggap, navaga, tombak, karper, perak hake. Dapat dimakan sepotong direbus atau dikukus atau dicincang. Semua ikan berlemak (sturgeon bintang, sturgeon, beluga, lele), ikan asap, makanan kaleng, dan kaviar dalam bentuk apa pun harus sepenuhnya dikecualikan.

Di lauk pauk diizinkan untuk memasak hidangan dari sayuran: kentang, bit, wortel, labu, zucchini, kembang kol, kacang polong hijau. Mereka bisa dimakan direbus, dikukus, dihaluskan, puding (tanpa kulit). Hidangan berbahaya dari kol, lobak, lobak, lobak. Anda juga tidak boleh makan lobak, bayam, coklat kemerahan, kacang, terong, paprika manis. Bawang dan bawang putih yang dilarang. Jamur dilarang keras dalam bentuk apa pun. Anda tidak harus makan sayuran kalengan, sayuran mentah.

Beras, soba, semolina, oatmeal diizinkan. Dari jumlah tersebut, bubur semi cair direbus dalam air atau dengan sedikit susu. Jelai mutiara, jelai, dan bubur jagung harus dikonsumsi sesering mungkin (namun, tidak perlu untuk sepenuhnya mengecualikan mereka dari diet).

Pasta, mie buatan sendiri diperbolehkan.

Telur dengan kuning telur tidak bisa dimakan. Hanya telur dadar protein yang diizinkan. Hidangan telur lainnya dilarang. Per hari diperbolehkan makan hingga 2 protein telur.

Dari produk susu diizinkan susu, minuman susu fermentasi, dadih non-asam atau puding dari itu, keju Belanda. Produk susu yang dilarang mengandung lemak tinggi.

Dari minyak nabati lemak diizinkan, seperti bunga matahari halus atau zaitun (10 ml per hari), atau mentega tawar (30 g per hari). Lemak harus ditambahkan ke piring untuk meningkatkan selera mereka. Total kandungan lemak dalam makanan sehari-hari (dengan mempertimbangkan lemak yang terkandung dalam piring) tidak boleh melebihi 70-80 g. Pada periode eksaserbasi pankreatitis, lebih baik tidak menggunakan lemak. Lemak babi, daging sapi dan lemak kambing dilarang keras.

Keju cottage direkomendasikan untuk dimasak sendiri, terbaik dari kefir. Keju cottage yang dibeli kurang bermanfaat. Krim asam tidak dilarang. Dapat ditambahkan ke sup atau dimakan dengan keju. Tarif harian adalah 30 g.

Dari buah adalah mungkin untuk makan dalam jumlah kecil, tidak buah asam, matang dan lunak. Apel yang dipanggang gurih diizinkan. Jangan makan kurma, buah ara, pisang.

Dari piring manis dibiarkan kompot (digosok melalui saringan atau dikocok dalam blender), ciuman, jeli. Untuk persiapan mereka alih-alih gula, lebih baik menggunakan pengganti. Jangan makan es krim dan cokelat. Selai, serta krim dan berbagai kue-kue manis dikontraindikasikan.

Dari minuman diperbolehkan teh lemah dan tanpa pemanis dengan lemon, buah dan jus beri tanpa gula, diencerkan dengan air, pinggul kaldu dan dedak gandum. Kopi dan coklat, minuman berkarbonasi, jus anggur dilarang. Minuman beralkohol yang sangat kontraindikasi.

Perkiraan diet (dirancang untuk 7 hari)

- Labu kukus - 200 g;

- teh dengan susu - 200 ml.

- Fillet tenggeran pike, dikukus - 100 g;

- kentang rebus - 150 g;

- roti gandum - 1 potong;

Jika Anda mengikuti diet 5, Anda harus menahan diri dari mengambil obat pencahar, serta obat-obatan yang mengandung yodium dan bromin.

- sup kentang vegetarian - 250 ml;

- Bakso (daging sapi cincang, roti, susu, bawang merah) - 100 g;

- spageti - 150 g;

- roti gandum - 1 potong;

- sayatan daging (cincang daging sapi, roti, susu, bawang merah) - 200 g;

- bubur susu - 150 g;

- teh dengan susu - 200 ml.

Sebelum tidur: apel panggang - 1 pc.

- steam protein omelet - 150 g;

- Keju Belanda - 30 g;

- roti gandum - 1 potong;

- teh dengan susu - 200 ml.

- puding keju cottage - 150 g;

- sayatan daging (ayam cincang, roti, susu, bawang merah) - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Untuk menyiapkan kaldu rosehip, tuangkan 1 sendok teh buah dengan 1 gelas air mendidih, diamkan selama 30 menit, tiriskan. Ambil 0,3 cangkir 1 kali per hari sebelum makan. Kaldu harus hangat, tetapi tidak panas.

- sup nasi - 250 ml;

- stroganoff daging sapi - 100 g;

- bubur soba - 150 g;

- roti gandum - 1 potong;

- daging sapi muda - 150 g;

- semur sayuran (kentang, wortel, zucchini, kacang hijau, minyak sayur) - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Waktu tidur: prem - 2 pcs.

- puding keju cottage - 150 g;

- teh dengan susu - 200 ml.

- bubur manna - 150 g;

- Sosis susu - 2 pcs.;

- roti gandum - 1 potong;

- sup bit - 250 ml;

- daging kelinci rebus - 200 g;

- bubur beras - 150 g;

- roti gandum - 1 potong;

- kaldu dogrose - 200 ml.

- daging ayam tumbuk - 100 g;

- Zucchini kukus - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- ikan, dipanggang dengan saus bechamel - 100 g;

- bubur beras - 150 g;

- teh dengan susu - 200 g.

- Labu, dikukus - 200 g;

- sup mie - 250 ml;

- sapi rebus - 200 g;

- bubur soba - 150 g;

- roti gandum - 1 potong;

- rebusan dedak dedak - 200 ml.

- Turki souffle - 150 g;

- kentang tumbuk - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Waktu tidur: persik - 1 pc.

- irisan daging (ikan cincang, roti, susu, bawang merah) - 100 g;

- bubur oatmeal - 200 g;

- teh dengan susu - 200 ml.

- puding keju cottage - 150 g;

- bubur manna - 150 g;

- sup sayur - 250 ml;

- bakso (kalkun cincang, roti, susu, bawang merah) - 200 g;

- bubur gandum - 150 g;

- roti gandum - 1 potong;

- kembang kol, dipanggang dengan putih telur - 200 g;

- teh dengan lemon - 200 ml.

- steam protein omelet - 150 g;

- Keju Belanda - 30 g;

- roti gandum - 1 potong;

- teh dengan susu - 200 ml.

- bubur gandum - 150 g;

- Sosis susu - 2 pcs.;

- roti gandum - 1 potong;

- sup buah - 250 ml;

- ayam gulung - 200 g;

- pure sayuran - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- daging kelinci rebus - 200 g;

- Bit panggang dalam oven - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Sebelum tidur: apel panggang - 1 pc.

- bubur oatmeal - 150 g;

- teh dengan susu - 200 ml.

- sup kentang - 250 ml.

- sayatan daging (daging cincang, roti, susu, bawang merah) - 100 g;

- semur sayuran (sayuran apa saja) - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- kaldu dogrose - 200 ml.

- ikan rebus - 100 g;

- kentang rebus - 150 g;

Dianjurkan jika pasien memiliki remisi panjang.

Seperti dalam diet nomor 5b, masakan harus dimasak direbus atau dipanggang. Makanan panas dan dingin dilarang. Setidaknya harus ada 4 kali sehari, lebih disukai 5 atau 6 kali sehari.

Roti, seperti dalam diet sebelumnya, juga harus dimakan kemarin atau dikeringkan. Tapi, selain roti gandum, gandum hitam dan jenis roti lainnya diperbolehkan, serta biskuit dari adonan tanpa lemak. Setiap produk roti segar, serta produk yang terbuat dari pastry atau puff pastry dilarang. Produk kue kering (kue, kue kering) harus benar-benar dikecualikan.

Sup sayur dan buah diizinkan, serta produk susu dengan pasta. Sup daging, ikan, atau kaldu jamur dikontraindikasikan.

Daging dapat dimakan untuk yang kedua direbus atau dipanggang setelah direbus, dan juga dalam bentuk irisan daging, bakso, dll. Daging sapi rendah lemak, daging sapi muda, ayam, dan daging kalkun diperbolehkan. Dari sosis, Anda bisa makan sosis susu. Sosis yang tersisa, terutama daging asap, serta daging berlemak (sapi, domba, babi, angsa, bebek) harus dikeluarkan.

Dari ikan, orang harus memberikan preferensi untuk varietas rendah lemak dalam bentuk direbus atau dipanggang, serta hidangan asin. Ikan haring basah, kaviar yang ditekan diperbolehkan. Ikan berlemak, daging asap, makanan kaleng dikontraindikasikan.

Sayuran, kecuali yang ditunjukkan dalam diet nomor 5b, kacang polong kalengan, tomat matang, kubis asam, dan sayuran diizinkan. Salad dan vinaigrette diperbolehkan. Jamur dalam bentuk apa pun, kacang, kacang polong kering, buncis dan kacang-kacangan lainnya, serta lobak, lobak, sorrel, bayam, bawang hijau dilarang. Sayuran kalengan harus dikeluarkan.

Semua rempah-rempah dan bumbu pedas - seperti lada, lobak, mustard - pasien dengan pankreatitis tidak boleh mencoba masuk ke dalam makanan, bahkan jika remisi diamati untuk waktu yang lama.

Biji-bijian dalam bentuk bubur longgar semi-kental, puding, casserole diperbolehkan. Bermanfaat terutama adalah oatmeal, soba dan nasi. Anda bisa makan pasta rebus atau dalam bentuk casserole.

Telur dapat dimakan sebagai telur dadar protein atau sebagai bagian dari hidangan lainnya (dengan kuning telur). Dalam kasus terakhir, diizinkan untuk memasukkan dalam makanan sehari-hari tidak lebih dari 1 butir telur. Telur rebus, telur orak dikontraindikasikan.

Dari produk susu, selain susu, kefir, keju cottage dan keju, ditunjukkan dalam diet nomor 5b, susu kental juga diperbolehkan. Selain Belanda, Anda bisa makan keju keras dari varietas rendah lemak.

Buah-buahan dan berry manis apa pun diizinkan. Mereka dapat dimakan segar atau digunakan untuk membuat kolak, jeli, buah kaleng. Berry asam dan buah-buahan, terutama cranberry dan gooseberry, dilarang.

Dari permen kamu bisa makan selai dan madu. Dilarang mengonsumsi es krim, cokelat.

Seperti dalam diet No. 5b, sayur dan mentega diperbolehkan dalam komposisi hidangan dari lemak. Kadar lemak total dalam makanan sehari-hari tidak boleh lebih dari 70-80 g, lemak babi, daging sapi dan lemak kambing, lemak untuk memasak dilarang.

Minuman memungkinkan teh dengan lemon dan gula, kopi lemah dengan susu, buah non-asam dan jus berry, dari jus sayuran - tomat. Ramuan yang sangat berguna dari mawar liar, dedak gandum. Minuman kakao dan berkarbonasi harus dikeluarkan dari diet. Alkohol dikontraindikasikan.

Perkiraan diet (dirancang untuk 7 hari)

- bubur semolina - 200 g;

- sandwich (keju, roti gandum) - 1 pc;

- kopi dengan susu - 200 ml.

- Vinaigrette - 200 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- teh dengan susu - 200 ml.

- sup susu dengan mie - 250 ml;

- daging sapi rebus - 200 g;

- kentang tumbuk - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Makan siang: persik - 1 pc.

- sayatan daging (ikan cincang, roti, susu, bawang) - 100 g;

- semur sayuran (sayuran apa saja) - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- teh dengan lemon - 200 ml.

Waktu tidur: kefir - 100 ml.

- bubur oatmeal - 200 g;

- kopi dengan susu - 200 ml.

- ikan kental - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- Susu kental - 30 g;

- sup sayur - 250 ml;

- ayam rebus - 200 g;

- mie buatan sendiri - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Makan siang: aprikot - 2 pcs.

- Zucchini kukus - 200 g;

- teh dengan lemon - 200 ml.

Waktu tidur: kefir - 100 ml.

- bubur beras - 200 g;

- sandwich (keju, roti gandum) - 1 pc;

- kopi dengan susu - 200 ml.

- Sosis susu - 2 pcs.;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- teh dengan susu - 200 ml.

- sup sayur - 250 ml;

- daging kelinci rebus - 200 g;

- bubur soba - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- kaldu dogrose - 200 ml.

Makan siang: Plum - 2 buah.

- herring basah - 100 g;

- Kentang panggang - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Waktu tidur: kefir - 100 ml.

- bubur oatmeal - 200 g;

- kopi dengan susu - 200 ml.

- salad (kentang rebus, wortel, bit, krim asam) - 200 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- teh dengan susu - 200 ml.

- sup susu dengan mie - 250 ml;

- Gulungan Turki - 200 g;

- semur sayur - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- Jus tomat - 200 ml.

Aman, raspberry - 100 g

- potongan daging (ayam cincang, roti, susu, bawang merah) - 100 g;

- semur sayur - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Waktu tidur: kefir - 100 ml.

- bubur semolina - 200 g;

- sandwich (kaviar ditekan, roti gandum) - 1 pc;

- kopi dengan susu - 200 ml.

- Labu, dikukus - 200 g;

- teh dengan susu - 200 ml.

- sup buah (buah manis) - 250 ml;

- semur (daging kalkun, kentang, wortel, kacang hijau, sayuran hijau, minyak sayur) - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- rebusan dedak gandum - 200 ml.

Aman, ceri - 100 g

- casserole sayur (sayuran apa saja) - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Waktu tidur: kefir - 100 ml.

- bubur oatmeal - 200 g;

- sandwich (keju, roti gandum) - 1 pc;

- kopi dengan susu - 200 ml.

- salad (kentang rebus dan wortel, susu sosis, kacang polong kalengan, krim asam) - 200 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- teh dengan susu - 200 ml.

- sup sayur - 250 ml;

- souffle ayam - 200 g;

- bubur beras - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- jus buah - 200 ml.

Snack: pear - 1 pc.

- kembang kol, dimasak dengan telur kukus - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Waktu tidur: kefir - 100 ml.

- bubur soba - 200 g;

- sandwich (herring basah, roti gandum) - 1 pc;

- kopi dengan susu - 200 ml.

- asinan kubis - 200 g;

- sayatan daging (cincang daging sapi, roti, susu, bawang merah) - 100 g;

- roti gandum - 1 potong;

- teh dengan susu - 200 ml.

- sup kentang tumbuk - 250 ml;

- daging sapi rebus - 200 g;

- Biji-bijian gandum - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

- jus berry - 200 ml.

Makan siang: stroberi - 1 pc.

- Fillet tenggeran pike dengan nasi dan tomat, dikukus - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Waktu tidur: kefir - 100 ml.

Diet untuk diabetes

Pasien dengan pankreatitis kronis, yang dipersulit oleh diabetes, harus mematuhi aturan berikut:

- Makan secara teratur, setidaknya 4-5 kali sehari;

- setiap makan harus mengandung kira-kira jumlah karbohidrat yang sama dan tidak jauh berbeda kalori;

- makanan harus bervariasi;

- Diet harus mencakup sesedikit mungkin produk yang mengandung gula;

- Alih-alih gula dalam teh dan kolak, Anda harus menambahkan penggantinya (xylitol atau sorbitol).

Ransum harian harus mengandung sekitar 100 g protein, 75 g lemak dan 300 g karbohidrat. Konten kalorinya harus 2300 kkal. Berikut ini adalah perkiraan jumlah produk dan jumlahnya dalam gram per hari:

- roti dedak - 240, gandum - 130 dan gandum hitam - 240;

- sayuran berdaun - 25;

Pasien dengan pankreatitis, yang kelebihan berat badan, disarankan untuk memasukkan kacang hijau, tomat, dan asinan kubis dalam diet untuk meningkatkan perasaan kenyang selama remisi. Selama periode eksaserbasi, produk-produk ini harus dikecualikan.

- oatmeal - 50;

- telur ayam - 1 pc.;

- mentega - 15;

- minyak sayur - 10.

Produk harus direbus atau dikukus. Makanan rebusan dan gorengan dilarang.

Kemarin atau gandum kering, gandum hitam atau roti dedak diizinkan untuk dimakan (sekitar 300-350 g). Produk tepung tidak beragi dan tanpa pemanis (cookies, cracker) diizinkan.

Sup harus direbus dalam kaldu sayuran. Sup dianjurkan makan 1-2 kali seminggu. Terlepas dari kenyataan bahwa pada diabetes, sup diperbolehkan pada daging yang lemah, ikan dan kaldu jamur, mereka dikontraindikasikan pada pankreatitis. Sup susu dengan semolina, nasi, mie, dan sup buah diizinkan untuk pankreatitis, sebaliknya, dilarang pada diabetes.

Diizinkan makan daging sapi, daging sapi muda, daging kelinci, unggas dalam bentuk rebus atau aspic. Dari sosis, Anda bisa makan sosis susu, sosis diet (dalam jumlah kecil). Daging asap, babi, domba (bahkan rendah lemak) yang dilarang, jeroan.

Bubur soba dapat disiapkan sebagai berikut. Cuci croup, keringkan dan giling. 1 sendok makan tepung tuangkan 1 cangkir yogurt dan infus semalaman. Makan sarapan daripada sereal di pagi hari.

Hidangan ikan juga lebih baik dimakan rebus atau aspic. Ikan dari varietas rendah lemak harus lebih disukai: pike, cod, ikan mas, navaga, zander, dll. Hingga 150 g ikan dapat dimakan per hari. Jangan makan ikan asin dan merokok. Ikan berlemak juga harus dikeluarkan. Ikan kaleng dan kaviar (bahkan dipres) dikontraindikasikan.

Piring yang berguna dan lauk sayuran di rebus dan dipanggang. Salad dari sayuran rebus dan vinaigrette tidak dilarang (jika tidak ada eksaserbasi pankreatitis). Sayuran dapat digunakan kembang kol, zucchini, labu dan tomat matang. Kacang hijau, kentang, wortel, bit harus dimakan dengan hati-hati, dalam jumlah kecil dan jarang. Lobak, rutabaga, mentimun, kacang-kacangan, acar, acar sayuran, dan makanan kaleng dilarang.

Makanan dari sereal dan pasta dapat dimakan dalam jumlah kecil, dan laju roti harian harus dibatasi. Sereal yang berguna dari gandum, gandum, gandum, gandum. Jelai mutiara diizinkan dalam jumlah kecil. Beras dan semolina harus dikecualikan. Pasta diizinkan untuk digunakan dalam jumlah kecil.

Telur diperbolehkan dalam bentuk omelet protein (tidak lebih dari 2 buah per hari) atau sebagai bagian dari hidangan lainnya (tidak lebih dari 1 per hari). Telur rebus atau goreng dilarang.

Untuk meningkatkan kinerja hati pada diabetes, disarankan untuk memasukkan dalam oatmeal diet, keju cottage dan kedelai.

Dari produk susu diizinkan kefir, yogurt (tidak lebih dari 400 ml per hari), keju cottage rendah lemak (50-200 g per hari), krim asam, keju tawar dan keju rendah lemak varietas keras. Krim, terutama lemak tinggi, minuman tidak dianjurkan. Keju asin juga harus dikeluarkan. Susu dapat dimasukkan ke dalam diet hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Dari lemak yang diizinkan sayur dan mentega. Hanya sehari untuk memasak, saus salad, Anda bisa makan tidak lebih dari 40 gram lemak. Dalam bentuk apa pun tidak boleh makan domba dan lemak babi, lemak, lemak gula.

Gula hanya dapat dikonsumsi dengan izin dokter. Jumlahnya tergantung pada dosis insulin. Berbagai makanan manis, dan juga madu, dapat dikonsumsi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Sangat dilarang untuk permen, cokelat, berbagai kue dan gula-gula (terutama kue dan kue kering), selai, es krim.

Pasien dengan pankreatitis sering harus membatasi diet mereka. Agar tubuh tidak kekurangan vitamin dan mikro, disarankan untuk menggunakan bir dan ragi roti.

Pada pankreatitis kronis, hanya buah-buahan dan berry manis, yang berbahaya bagi penderita diabetes, diizinkan. Jenis asam dan beri yang diijinkan untuk penderita diabetes, sebaliknya, dikontraindikasikan secara kategoris bagi mereka yang menderita penyakit pankreas. Dalam hal ini, buah-buahan dan beri segar harus dikeluarkan. Dari jumlah tersebut, Anda dapat menyiapkan kolak, ubur-ubur, tikus dengan tambahan pemanis. Namun, sebelum Anda memasuki diet hidangan apa pun dari buah-buahan dan beri, lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda. Pisang, anggur, buah-buahan kering harus dikecualikan (bahkan dalam komposisi kolak dan hidangan lainnya).

Saus, rempah-rempah dan bumbu (mustard, lobak) harus dikecualikan, karena mengganggu pankreas. Herbal pedas - adas manis, peterseli - dapat ditambahkan ke makanan dalam jumlah kecil.

Minuman diperbolehkan kopi lemah dengan susu, teh (Anda bisa dengan susu), pinggul kaldu dan jus tomat.

Jus buah dan beri, minuman berkarbonasi, alkohol harus dikecualikan. Perlu membatasi asupan cairan hingga 1-1,2 liter per hari.

Perkiraan diet (dirancang untuk 7 hari)

- bubur soba - 100 g;

- Sosis susu - 2 pcs.;

- roti gandum - 1 potong;

- kopi dengan susu dan xylitol - 200 ml.

- roti gandum - 1 potong;

- sup sayur (zucchini, wortel, tomat, krim asam) - 200 ml;

- daging sapi rebus - 100 g;

- kentang rebus - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- kaldu dogrose - 100 ml.

- Zrazy (wortel, keju cottage, telur, krim asam, oatmeal, kerupuk) - 100 g;

- ikan rebus - 100 g;

- roti gandum - 1 potong;

Saat tidur: susu atau kefir - 200 ml.

- bubur oatmeal - 100 g;

- protein dadar - 100 g;

- kopi dengan susu dan xylitol - 200 ml.

- kue keju (keju, tepung, telur ayam), dikukus - 100 g;

Dalam diet pasien dengan pankreatitis kronis harus rumput laut. Ini adalah produk yang sangat berguna, kaya akan berbagai elemen, termasuk kobalt dan nikel, yang diperlukan untuk fungsi normal pankreas.

- Vinaigrette - 150 g;

- daging kelinci rebus - 100 g;

- Zucchini panggang - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- Kembang kol kukus - 100 g;

- ikan rebus - 100 g;

- roti gandum - 1 potong;

Saat tidur: susu atau kefir - 200 ml.

- Bubur gandum - 100 g;

- ikan rebus - 60 g;

- kopi dengan susu dan xylitol - 200 ml.

- protein dadar dengan tomat - 100 g;

- roti gandum - 1 potong;

- teh dengan susu - 150 ml.

- sup kentang tumbuk - 200 ml;

- daging ayam rebus - 100 g;

- Zucchini kukus - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- kaldu dogrose - 100 ml.

- Jus tomat - 100 ml.

- Vinaigrette - 100 g;

- ikan rebus - 100 g;

- kembang kol, dipanggang dengan telur - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

Saat tidur: susu atau kefir - 200 ml.

- bubur gandum - 100 g;

- ikan rebus - 60 g;

- kopi dengan susu dan xylitol - 200 ml.

- salad (kentang rebus dan wortel, kacang hijau, sosis susu, krim asam) - 100 g;

- roti gandum - 1 potong;

- Vinaigrette - 200 g;

- daging kalkun rebus - 100 g;

- mie buatan sendiri - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- sayatan daging (cincang daging sapi, roti, susu, bawang merah) - 100 g;

- semur sayuran (zucchini, wortel, adas, minyak sayur) - 200 g;

- roti gandum - 1 potong;

Saat tidur: susu atau kefir - 200 ml.

- bubur soba - 100 g;

- sayatan daging (ikan cincang, roti, susu, bawang) - 100 g;

- roti gandum - 1 potong;

- kopi dengan susu dan xylitol - 200 ml.

- roti gandum - 1 potong;

- teh dengan susu - 150 ml.

- semur sayuran (kentang, zucchini, dill, minyak sayur) - 200 ml;

- bakso (ayam cincang, roti, susu, bawang merah) - 100 g;

- Labu, dikukus - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- kaldu dogrose - 100 ml.

- Jus tomat - 100 ml.

- salad (kentang, wortel, telur, diet sosis, krim asam) - 100 g;

- ikan kukus - 100 g;

- labu tumbuk 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

Saat tidur: susu atau kefir - 200 ml.

- bubur oatmeal - 100 g;

- Sosis susu - 2 pcs.;

- kopi dengan susu dan xylitol - 200 ml.

- roti gandum - 1 potong;

- ikan jeli - 200 ml;

- Gulungan daging sapi - 100 g;

- labu haluskan - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- Vinaigrette - 100 g;

- irisan daging (kalkun cincang, roti, susu, bawang merah) - 100 g;

- Zucchini kukus - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

Saat tidur: susu atau kefir - 200 ml.

- Bubur gandum - 100 g;

- sandwich (roti gandum hitam, sosis diet) - 1 pc.;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- kopi dengan susu dan xylitol - 200 ml.

- Vinaigrette - 100 g;

- roti gandum - 1 potong;

- kembang kol, dipanggang dengan telur - 150 g;

- daging sapi rebus - 100 g;

- semur sayuran (sayuran apa saja) - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

- kaldu dogrose - 100 ml.

- Jus tomat - 100 ml.

- salad (kentang, wortel, bit, krim asam) - 100 g;

- ikan kukus - 100 g;

- casserole sayur - 150 g;

- roti gandum hitam - 1 potong;

Saat tidur: susu atau kefir - 200 ml.

Pengolahan air mineral

Ini dapat dilakukan hanya pada pankreatitis kronis dalam remisi tanpa adanya rasa sakit.

Air mineral sangat membantu. Mereka tidak hanya memperbaiki kondisi pankreas, tetapi juga menormalkan kerja semua organ dan sistem tubuh, terutama sistem empedu. Namun, agar efek penyembuhan dari air mineral selama mungkin, Anda harus mengikuti aturan perawatan dengan air mineral:

Santo pelindung air mineral kadang-kadang disebut Hercules. Menurut legenda, ia memperoleh kekuatan heroiknya setelah berenang di mata air ajaib Kaukasus.

- pengobatan dengan air mineral harus dikombinasikan dengan terapi diet;

- Air harus diminum hangat atau dipanaskan hingga suhu 40-50 ° C;

- minum air 1-1,5, 2 atau 3 gelas sehari (tergantung rekomendasi dokter) 30-90 menit sebelum makan;

- Air harus diminum sebelum diminum. Dalam hal apapun tidak boleh minum air berkarbonasi ringan sekalipun.

Kursus perawatan dengan air mineral adalah 30 hari, setelah itu Anda harus istirahat selama 2-3 bulan, setelah itu, jika tidak diindikasikan, perawatan dapat diulang.

Jangan terlibat dalam air mineral dan meminumnya lebih dari jumlah yang ditentukan.

Dengan penggunaan air mineral dalam waktu lama dapat menyebabkan pencucian atau, sebaliknya, pada pengendapan garam di ginjal dan sendi, mengganggu keseimbangan asam-basa tubuh.

Sebagai aturan, 1-2 program pengobatan dalam kombinasi dengan diet, obat yang diresepkan oleh dokter, dan perawatan sanatorium-resort sudah cukup untuk memperbaiki kondisi pankreas untuk dipertahankan selama satu tahun.

Pengobatan dengan air mineral dilakukan sejak jaman dahulu. Jadi, misalnya, para arkeolog telah menemukan hidropati di wilayah Yunani. Dipercaya dibangun di VI. SM e.

Sebelum merawat dengan air mineral, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan merekomendasikan merek air yang paling cocok untuk alasan kesehatan.

Sebagai aturan, dengan pankreatitis, air mineral berikut ditentukan.

Asam karbonat ini adalah air mineral alkali natrium bikarbonat. Itu ditambang di Georgia di wilayah resor dengan nama yang sama. Airnya enak rasanya dan memuaskan dahaga dengan sempurna. Berguna tidak hanya untuk pankreatitis, tetapi juga untuk penyakit lambung dan duodenum, disertai dengan peningkatan keasaman, serta kantong empedu dan saluran empedu.

Ini adalah air mineral natrium klorida-bikarbonat dari mineralisasi sedang. Dalam komposisi, ia dekat dengan air Essentuki.

Itu ditambang dari sumber 58, yang terletak di wilayah sanatorium "Hot Key" dekat Krasnodar. Air dapat digunakan untuk mengobati tidak hanya pankreatitis, tetapi juga penyakit lain pada saluran pencernaan, serta digunakan sebagai ruang makan.

Ini adalah air mineral natrium kalsium-magnesium-magnesium sulfat. Sumbernya terletak di wilayah sanatorium "Dorokhovo" di wilayah Moskow.

Air diindikasikan untuk pankreatitis dan penyakit lain pada saluran pencernaan. Ini membantu untuk meningkatkan aktivitas motorik sekresi tubuh, khususnya, mengatur sekresi jus pankreas.

Ini adalah nama kelompok air obat dan mineral meja. Bergantung pada sumber di mana mereka ditambang, air diberi nomor yang sesuai. Semua sumber terletak di resor Yessentuki di wilayah Stavropol.

Essentuki 4 - karbonat bikarbonat-natrium klorida air terapi salinitas sedang. Ini digunakan untuk mengobati penyakit pada saluran pencernaan, termasuk pankreatitis. Menormalkan proses metabolisme dalam tubuh, keseimbangan asam-basa.

Essentuki 17 - karbonat bikarbonat natrium air mineralisasi meningkat. Ini digunakan untuk indikasi yang sama seperti Yessentuki 4, terkadang dengan itu.

Tabib Yunani Archigenes (abad ke-1 Masehi). Adalah orang pertama yang menyarankan bahwa sifat penyembuhan air mineral bergantung pada komposisi mereka. Dia juga mengusulkan klasifikasi mereka, membagi semua air menjadi alkali, ferruginous, saline, dan sulphurous.

Ini adalah air mineral sulfat-klorida-natrium-kalsium-magnesium. Itu diekstraksi dari sumber yang terletak di dekat resor Perairan Mineral Izhevsk di wilayah Republik Tatarstan.

Ini diresepkan untuk berbagai penyakit pada saluran pencernaan, termasuk pankreatitis. Ini juga membantu menormalkan metabolisme. Air bisa digunakan sebagai ruang makan.

Dalam kasus pankreatitis kronis selama periode pemulihan, dianjurkan beristirahat di resor berikut di Rusia dan negara-negara tetangga.

Ini adalah resor balneologis dan iklim yang terletak di ngarai Borjomi berhutan di ketinggian 810 m di atas permukaan laut di lembah Sungai Kura dan ngarai dua anak sungainya, 135 km dari Tbilisi.

Obat utama adalah mata air mineral, terutama berguna bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan, hati dan saluran empedu, serta gangguan metabolisme. Resor ini memiliki sanatorium, balneotherapy, rumah peristirahatan, dll. Ada pabrik pembotolan air mineral.

Perawatan dapat dilakukan sepanjang tahun.

Pembangunan pabrik pembotolan air mineral pertama dimulai di Borjomi pada tahun 1854.

Ini adalah resor balneologis yang terletak di wilayah Wilayah Krasnodar di kaki bukit Kaukasus Besar, di tepi kanan sungai Psekup di pintu keluarnya dari pegunungan ke dataran, 65 km selatan Krasnodar.

Resor ini memiliki jenis sumber berikut:

- natrium sulfida klorida-bikarbonat termal dengan suhu air 60 ° C untuk mandi;

- natrium sulfat bikarbonat dan natrium klorida dengan kandungan hidrogen sulfida yang lebih rendah dengan suhu air 37 ° C untuk minum. Mereka sangat berguna bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan.

Resor ini memiliki sanatorium, rumah dan pusat rekreasi, rumah kos, hotel. Ada juga pabrik pembotolan air mineral.

Perawatan dapat dilakukan sepanjang tahun.

Ini adalah resor balneologis dan iklim yang terletak di lembah Sungai Bolshaya Liakhvi di ketinggian 1040 m di atas permukaan laut, 22 km dari Tskhinvali, di Ossetia Selatan.

Resor ini memiliki sumber air mineral karbonat karbonat natrium klorida. Air digunakan tidak hanya untuk minum, tetapi juga untuk mandi, inhalasi, mencuci. Air mineral dari resor ini sangat berguna bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan, metabolisme dan saluran kemih.

Resor ini memiliki sanatorium, pemandian air dan lumpur, dll. Pabrik, yang memproduksi air mineral botolan "Dzau-Suar."

Pada tahun 1991, gempa bumi besar terjadi di Ossetia Selatan, yang menyebabkan banyak pemukiman, termasuk resor Jawa, hancur. Saat ini, resor ini dalam penurunan, tetapi masih berfungsi.

Ini adalah resor balneologis, lumpur dan iklim yang terletak di tepi kanan Sungai Neman di pertemuan Ratnicz, 129 km dari Vilnius.

Agen terapi utama di resor ini adalah:

- air mineral natrium klorida-kalsium yang digunakan untuk mandi dan inhalasi;

- Sumur air "Birute", yang digunakan untuk minum;

- gambut yang digunakan untuk terapi lumpur.

Resor ini memiliki motel, wisma tamu, balneal, dan pemandian lumpur. Pabrik bekerja untuk air kemasan "Birute".

Druskininkai menerima status resor pada 1793 setelah sifat penyembuhan mata air mineral dibuktikan secara eksperimental oleh dokter pribadi raja Polandia Stanislav Agustus. Hampir setengah abad kemudian, klinik air pertama dibuka di sini.

Perawatan di resor ini dilakukan sepanjang tahun.

Ini adalah resor balneologis, sebagian besar minum, terletak di lembah sungai Podkumok pada ketinggian 600-650 m di atas permukaan laut, 43 km dari Mineralnye Vody dan 17 km dari Pyatigorsk. Resor Yessentuki termasuk dalam kelompok resor di Perairan Mineral Kaukasia.

Agen terapi utama adalah:

- perairan natrium klorida bikarbonat dari sumber No. 4, 17 dan 20 yang digunakan untuk minum, mandi, menghirup dan irigasi;

- air dari sumber kalsium-kalsium sulfat-bikarbonat Haazo-Ponomarevsky, serta air karbonat dari sumur-sumur Essentuki Narzans and 1 dan 2, yang digunakan untuk mandi terapi;

- lumpur lanau sulfida Danau Tambukan, yang digunakan untuk terapi lumpur.

Secara total, resor ini memiliki lebih dari 20 sumber mineral berbeda.

Salah satu legenda menceritakan tentang asal usul nama resor: bayi yang sakit lahir dari seorang pangeran Gorsky. Dia dibawa ke tabib, dan dalam perjalanan dia dimandikan di salah satu sumber, dan hari berikutnya bocah itu memiliki rambut hitam. Untuk mengenang peristiwa ini, tempat di mana sumber itu ditemukan disebut Yessentyuk, yang dalam terjemahan dari bahasa Karachai berarti "rambut hidup".

Resor air Essentuki terutama berguna bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan, hati, saluran empedu, serta gangguan metabolisme, termasuk diabetes.

Resor ini memiliki sanatorium untuk orang dewasa dan anak-anak, rumah kos, pemandian lumpur, dll. Ada pabrik pembotolan air mineral dari sumur No. 4, 17 dan 20. Ada dua taman resor di kota ini: Therapeutic Park and Park Kemenangan Di taman tidak hanya sumber air mineral, tetapi juga rute Terrencour ditandai, yang juga dapat bermanfaat bagi orang yang menderita pankreatitis kronis, terutama jika terjadi dengan latar belakang obesitas atau penyakit lain yang terkait dengan metabolisme.

Ini adalah resor balneologis yang terletak di selatan dataran tinggi Stavropol di kaki bukit Kaukasus Besar, di lereng gunung Zheleznaya di ketinggian 550-630 m di atas permukaan laut. Terletak di wilayah Wilayah Stavropol, 5 km dari stasiun kereta Beshtau, 19 km dari Pyatigorsk dan 191 km dari Stavropol. Zheleznovodsk termasuk dalam kelompok Perairan Mineral Kaukasia.

Mata air medis pertama di sisi gunung Zheleznaya ditemukan oleh dokter Rusia F. P. Haas pada tahun 1810. Sejak saat itu pengembangan resor dimulai.

Zat terapeutik adalah sumber kalsium-kalsium sulfat dari berbagai suhu: dari dingin dengan suhu 11,2 ° C (Kegamovsky) hingga hipertermal dengan suhu hingga 55 ° C (Slavyanovsky). Keunikan resor ini terletak pada kenyataan bahwa perairan hipotermal dari komposisi ini tidak ditemukan di tempat lain di dunia. Resor ini memiliki lebih dari 20 sumber.

Perairan mata air Zheleznovodsk sangat berguna bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan, metabolisme, dan penyakit urologis.

Di wilayah resor terdapat sanatorium, pabrik pembotolan air mineral dari sumber "Slavyanovsky" dan "Slavyanovsky No. 1".

Perairan mineral Izhevsk

Ini adalah resor balneologis, sebagian besar minuman yang terletak di tepi kanan Sungai Kama, 300 km dari Kazan di wilayah Republik Tatarstan.

Agen terapi adalah:

- air mineral sulfat-klorida-natrium-kalsium-magnesium yang digunakan untuk minum;

- resor lumpur gambut Varzi-Yatchi (di wilayah Udmurtia), digunakan untuk terapi lumpur.

Air sangat bermanfaat bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan dan metabolisme.

Resor ini memiliki sanatorium, pemandian air, dan lumpur. Pembentukan botol air mineral dari sumur nomor 12 di dalam botol.

Ini adalah resor balneologis dan lumpur yang terletak di sungai Podkumok dan di lereng gunung Mashuk di ketinggian sekitar 600 m di atas permukaan laut, 25 km dari Mineralnye Vody. Resor ini termasuk dalam kelompok Perairan Mineral Kaukasia.

Penyebutan pertama tentang wilayah Bishdag (yang berarti "Lima Gunung") dengan sumber air panas mengacu pada 1334. Pada tahun 1773, ilmuwan Rusia I. A. Güldenstedt, yang mengunjungi daerah tersebut, menyebutkan keberadaan Gunung Panas dan celah yang ada di dalamnya, yang sumber belerang panas. Resor di daerah ini mulai berkembang pada tahun 1803, dan pada tahun 1830 di Pyatigorsk, yang pada saat itu telah menerima status kota, masyarakat balneologis pertama didirikan atas inisiatif dokter S. A. Smirnov.

Agen terapi utama di resor Pyatigorsk adalah:

- perairan mineral dari sumber nomor 1 "Lermontovsky" digunakan untuk mandi;

- sumber air mineral nomor 14, digunakan untuk minum;

- perairan mineral dari sumber "Warm Narzan", digunakan untuk minum;

- lumpur terapeutik lumpur sulfida di Danau Tambukan.

Secara total, resor ini memiliki lebih dari 40 sumber, yang berbeda dalam komposisi kimia dan suhu.

Komposisi kimia perairan mineral dibagi menjadi:

- komposisi ion-garam kompleks karbon dioksida-hidrogen sulfida;

- air karbon dioksida (mereka yang termal. Ada juga sumber dengan air karbon dioksida dingin);

- Jenis Essentuki (karbon dioksida dan karbon dioksida sulfida);

- perairan lain yang tidak memiliki sifat khusus. Ini termasuk air metana dengan kandungan yodium dan bromin yang tinggi, istilah nitrogen, air natrium klorida karbonat lemah.

Air bermanfaat tidak hanya untuk pasien dengan penyakit pada saluran pencernaan, tetapi juga untuk penyakit pada sistem saraf dan kardiovaskular, kulit, dll.

Di wilayah resor terdapat sanatorium, rumah kos, kamar pompa minum, balneoterapi dan pusat perawatan, apotik, rumah kos, dan radonothosphere.

Perawatan dapat dilakukan sepanjang tahun.

Ini adalah resor balneologis, sebagian besar minum, terletak di kaki pegunungan Carpathians di ketinggian 340 m di atas permukaan laut, di wilayah Lviv pada jarak 82 km dari Lviv dan 100 km dari Ivano-Frankivsk.

Agen terapi utama adalah:

- Sumber klorida sulfat-natrium-magnesium;

- sumber natrium klorida dan sulfat-klorida;

- Mata air mineral kalsium-natrium;

Perairan mineral Morshyn resort diakui sebagai unik dalam komposisi mereka tidak hanya di Ukraina, tetapi juga di Eropa.

Air dapat digunakan untuk minum dan mandi. Mereka paling berguna bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan. Mereka disarankan untuk minum air dari sumber No. 1 dan sumur No. 6. Jika pankreatitis kronis dipersulit oleh penyakit yang berkaitan dengan metabolisme, air sumber No. 4 diberikan, yang memiliki mineralisasi yang buruk.

Di antara langkah-langkah terapeutik lainnya, adalah mungkin untuk menggunakan mineral, konifer, mutiara dan mikroliser lainnya, latihan fisioterapi, pijatan ringan pada perut, yang juga diindikasikan untuk pankreatitis kronis, dan prosedur lainnya.

Di wilayah resor terdapat sanatorium, ruang pompa minum, perawatan gambut-peroksida, bangunan pemandian.

Ini adalah resor balneologis, sebagian besar minum, terletak di kaki bukit Carpathians di selatan Lviv, tidak jauh dari Drohobych di wilayah wilayah Lviv.

Agen terapeutik adalah mata air mineral No. 26. Air mineral nomor 14 di antaranya digunakan untuk minum, dan sumber air yang tersisa - untuk mandi.

Mata air penyembuhan Truskavet sudah populer di abad ke-19. Ketertarikan mereka tidak hilang di zaman kita.

Resor Truskavet luar biasa karena fakta bahwa deposit ozokerit Borislav, yang merupakan yang terbesar di dunia, terletak tidak jauh dari situ. Selain itu, garam Barbara dari air garam yang sangat mineral telah dibuat di Truskavets. Secara komposisi, garam ini tidak kalah dengan Karlovy Vary yang terkenal.

Perairan mineral resor ini paling berguna bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan, terutama pankreas, hati, dan saluran empedu.

Di wilayah resor terdapat sanatorium untuk orang dewasa dan anak-anak, ruang minum pompa, klinik balneotherapy, dan klinik ozoperitherapy. Ada pabrik pembotolan air mineral.

Ini adalah resor balneologis, yang terletak di pantai Danau Uchum, pada jarak 10 km dari persimpangan Uchum-Achinsk dan 380 km dari Krasnoyarsk. Resor ini terletak di Wilayah Krasnoyarsk.

Agen terapi utama adalah:

- lumpur lanau dan air asin dari danau Uchum;

- Sumber sulfat-bikarbonat-natrium magnesium-kalsium.

Air bermanfaat bagi mereka yang menderita penyakit saluran pencernaan, sistem saraf tepi, dll.

Resor ini memiliki sanatorium dan pemandian lumpur.

Danau Shira yang asin dan pahit terletak di daerah depresi Minusinsk pada ketinggian 352 m di atas permukaan laut. Bagian bawah danau dilapisi dengan lumpur perlakuan hidrogen sulfida.

Ini adalah resor balneologis yang terletak 11 km dari Danau Shira pada jarak 160 km dari Abakan, di Daerah Otonomi Khakass di Wilayah Krasnoyarsk. Juga dikenal sebagai "Danau Shira".

Agen terapeutik adalah air natrium-magnesium sulfat-klorida dari danau, yang diambil dalam bentuk encer untuk mengobati penyakit pada saluran pencernaan, sistem saraf, dll. Dalam bentuk murninya, air digunakan untuk mandi.

Resor ini memiliki sanatorium dan pemandian air dan lumpur.

Ini adalah resor iklim dan lumpur pantai yang terletak di Sungai Pärnu pada pertemuannya dengan Teluk Riga.

Agen terapi utama di resor adalah:

- lumpur lumpur laut. Kunjungan ke resor berguna untuk pasien yang menderita pankreatitis kronis dan penyakit lain pada saluran pencernaan, serta sistem saraf, gangguan peredaran darah, dll.

Rumah kos pertama di Pärnu mulai dibangun pada awal abad ke-19. Bahkan saat itu, sudah diketahui tentang sifat penyembuhan dari iklim lokal.

Di wilayah resor terdapat sanatorium, tempat peristirahatan dan pemandian air dan lumpur. Ada juga pantai berpasir kecil, berenang di laut dimungkinkan (di musim hangat).

Ini dilakukan setelah ada kemungkinan untuk menghentikan serangan pankreatitis kronis. Menampilkan inductometri dan terapi magnet. Prosedur ini memiliki efek antiinflamasi, antiseptik, dan analgesik.

Ini adalah metode fisioterapi di mana tubuh manusia terpapar medan magnet bergantian frekuensi tinggi.

Prosedur ini memiliki efek sebagai berikut:

- vasodilator, yang mengarah pada percepatan aliran darah dan menurunkan tekanan darah;

- mengurangi tonus otot;

- obat penenang, dll.

Dengan kontraindikasi termasuk pengembangan proses purulen, pelanggaran rasa sakit dan sensitivitas suhu kulit. Juga, prosedur tidak boleh dilakukan di hadapan benda-benda logam dalam jaringan.

Di bawah pengaruh medan magnet pada kain, arus eddy terbentuk, yang berkontribusi pada transisi energi mekanik menjadi energi termal. Berdasarkan efek terapi dari prosedur ini.

Ini adalah metode fisioterapi di mana tubuh manusia dipengaruhi oleh medan magnet frekuensi rendah yang konstan atau variabel.

Medan magnet memengaruhi partikel bermuatan listrik yang bergerak dalam tubuh, sehingga memengaruhi proses fisikokimia dan biokimia.

Prosedur ini memiliki efek sebagai berikut:

- vasodilator, yang menyebabkan penurunan tekanan darah;

- Meningkatkan jumlah darah, termasuk kadar gula;

- anti-inflamasi, mengarah ke normalisasi suhu tubuh;

- Mengaktifkan proses regeneratif dan reparatif dalam jaringan;

- obat penenang, yang berkontribusi pada normalisasi tidur;

- pemulihan fungsi saraf tepi;

- dekongestan, dll.

Prosedur ini memiliki kontraindikasi:

- kondisi serius pasien, disertai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C ke atas, demam;

- perdarahan atau kecenderungan yang ada pada mereka;

- penyakit pada sistem kardiovaskular pada tahap dekompensasi;

Jaringan tubuh di bawah aksi medan magnet tidak termagnetisasi, namun, komponen air dan darah sebagai akibat dari prosedur memperoleh sifat magnetik.

- hipertensi derajat III;

- aterosklerosis diucapkan pembuluh serebral;

- Penyakit darah sistemik;

Seringkali, dokter merekomendasikan untuk menggunakan obat-obatan yang merangsang proses metabolisme - ini adalah pentoxyl atau methyluracil.

Bahkan setelah perawatan rawat inap yang berhasil, pasien harus berada di klinik tindak lanjut untuk waktu yang lama.

Kursus pengobatan adalah 3-4 minggu. Itu harus diulang 3-4 kali setahun.