Perkembangan diabetes dengan latar belakang pankreatitis

Pankreatitis ditandai oleh adanya proses inflamasi di pankreas dan kemunduran kerjanya.

Dengan penyakit ini, pankreas berhenti melakukan fungsi utamanya - untuk mengalokasikan rahasia untuk pencernaan protein, lemak, dan karbohidrat. Disfungsi organ ini menyebabkan defisiensi insulin, dan, akibatnya, diabetes pankreatogenik.

Diabetes mellitus dan pankreatitis sering berkembang secara serempak, sehingga terkadang sulit untuk melihat patologi pada waktunya. Kesulitan dalam diagnosis mengarah pada kenyataan bahwa dokter meresepkan diet kepada pasien, tidak memperhitungkan diabetes pankreas.

Karakteristik diabetes pada latar belakang pankreatitis

Statistik dan angka kejadian sangat bervariasi. Berbagai sumber menyatakan bahwa pada pankreatitis kronis pada 10-90% pasien diabetes pankreatogenik diamati, dan dalam setengah kasus - tergantung insulin. Perbedaan angka seperti itu, sekali lagi, dijelaskan oleh fakta bahwa tipe diabetes ini sulit didiagnosis dan tidak selalu ditentukan pada waktunya oleh spesialis.

Diabetes mellitus pada latar belakang pankreatitis ditandai oleh adanya tanda-tanda diabetes tipe pertama dan kedua dan tidak diidentifikasi secara terpisah dalam sumber resmi. Perkembangan penyakit ini terjadi dalam beberapa tahap:

1. Pasien mengalami pankreatitis tahap pertama, disertai mulas, nyeri perut, mual. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut dan, dengan perawatan yang tepat, diakhiri dengan remisi yang lama.
2. Jika penyakit belum sembuh sampai akhir, atau faktor-faktor yang memprovokasi telah mempengaruhi tubuh, pankreatitis kronis mulai berkembang. Ada gangguan metabolisme serius, kehilangan nafsu makan, mual, nyeri persisten, perut kembung. Emisi insulin terjadi di pankreas.
3. Tubuh memulai proses erosi, serta pembentukan toleransi glukosa.
4. Pada tahap akhir, perkembangan diabetes dimulai.

Fitur pengembangan diabetes pankreas

Perkembangan diabetes dan pankreatitis dikaitkan dengan fitur tertentu dari tubuh manusia. Diabetes pankreas memiliki sifat-sifat berikut:

• hipoglikemia dimanifestasikan karena penurunan tajam glukosa dalam darah;
• defisiensi insulin menyebabkan metabolisme karbohidrat terganggu;
• mikroangiro dan makroangiopati diamati lebih jarang dibandingkan dengan diabetes mellitus dalam diferensiasi resmi;
• Penyakit ini merespon dengan baik terhadap pengobatan, dan pada tahap awal, efektif untuk minum obat untuk mempertahankan kadar gula darah normal.

Penyebab berikut dapat meningkatkan risiko penyakit jenis ini:

• penyerapan sejumlah besar yodium oleh usus;
• obesitas;
• gangguan endokrin;
• konsumsi alkohol yang tinggi;
• dysbacteriosis dan lainnya.

Selain itu, proses radang pankreas tidak jarang menyebabkan perkembangan diabetes tipe 2. Karena proses inflamasi dalam darah, kadar gula meningkat, dan pasien merasakan nyeri akut, tahap eksaserbasi, dan remisi bergantian satu sama lain.

Gejala penyakitnya

Banyak pasien khawatir dengan pertanyaan: "Bisakah gula darah meningkat selama pankreatitis?". Menurut para ahli, peningkatan kadar gula pada pankreatitis adalah salah satu gejala utama diabetes pankreas.

Karena kenyataan bahwa gula darah naik selama pankreatitis, pankreas tidak mengatasi proses karbohidrat yang masuk ke dalam tubuh. Pasien dengan penyakit ini juga memiliki gejala berikut:

• kemungkinan lesi vaskular;
• kurangnya hasil positif dari narkoba;
• disertai dengan infeksi dan penyakit kulit;
• gejala diabetes mellitus tipe pertama dan kedua;
• perkembangan asidosis dan ketosis dalam beberapa kasus.

Metode untuk mendiagnosis penyakit "gula"

Dengan studi menyeluruh tentang hasil analisis, dimungkinkan untuk menentukan jenis diabetes ini pada tahap awal perkembangan.

Untuk tujuan ini, beberapa jenis penelitian enzim pankreas dalam plasma darah dilakukan, serta penentuan kualitas fungsi organ eksokrin.

Ahli gastroenterologi dapat meresepkan tes berikut:
hitung darah lengkap;

1. analisis urin;
2. tes pernapasan;
3. analisis radioimun;
4. uji toleransi glukosa;
5. pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
6. computed tomography dan magnetic resonance imaging;
7. metode diagnostik invasif.

Deteksi dini penyakit ini akan membantu menghindari ketidakakuratan dalam penunjukan pengobatan dan diet lebih lanjut.

Nutrisi seimbang pada diabetes pankreas

Untuk pengobatan penyakit-penyakit ini perlu untuk mengikuti diet ketat, terutama jika mereka hadir pada waktu yang sama. Untuk mengembalikan fungsi pankreas dan menormalkan keadaan tubuh, pasien harus melepaskan makanan berlemak, pedas, dan yang paling penting adalah mengontrol konsumsi karbohidrat dan lemak yang dapat dicerna.

Penting untuk membatasi konsumsi produk-produk berikut:

• permen;
• produk roti;
• makanan tinggi serat, serta mustard dan minyak esensial yang tidak terserap di hadapan penyakit ini;
• daging dan ikan berlemak;
• sup dan kaldu berlemak dan pedas;
• saus;
• acar sayuran, konservasi;
• produk susu tinggi lemak;
• keju manis dan asin, keju pedas;
• minuman berkarbonasi dengan pemanis, minuman ringan, jus manis.

Untuk mendapatkan semua nutrisi yang diperlukan, pasien harus menggunakan sekitar 2200-2400 kkal per hari. Makanan harus lima atau enam kali, tetapi dalam porsi kecil.

Dianjurkan untuk mengamati proporsi berikut dalam konsumsi makanan sehari-hari:
300-350 gram makanan yang mengandung karbohidrat;
80-90 gram produk protein, setengahnya harus berasal dari hewan;
70-80 gram lemak, 30% di antaranya berasal dari tumbuhan.

Penggunaan produk berikut ini diizinkan:

• sup sayuran lemah di atas air;
• daging dan ikan diet;
• produk susu, yogurt alami tanpa pemanis;
• telur dadar putih telur;
• sayuran yang dipanggang atau dikukus yang mengandung kurang dari 5% karbohidrat (zucchini, mentimun, selada, tomat, labu, kubis, terong);
• ramuan herbal, beri dan oat jelly, minuman buah tanpa gula.

Penting untuk benar-benar mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir, mengecualikan dari menu "berbahaya" untuk makanan organ yang terkena dan jangan lupa tentang makan sehat.

Anda akan terkejut betapa cepat penyakit ini surut. Jaga pankreas! Lebih dari 10.000 orang memperhatikan peningkatan signifikan dalam kesehatan mereka hanya dengan minum di pagi hari...

Sebagian besar kejadian penyakit ini tergantung pada diet orang tersebut, tetapi ada juga penyebab psikologis pankreatitis.

Salah satu manifestasi utama dari penyakit ini adalah pasien kehilangan berat badan dengan cepat dan cepat, karena fungsi pankreas yang tidak tepat, banyak produk yang tidak diserap oleh tubuh.

Kepatuhan dengan rezim minum adalah kondisi yang sangat penting dalam pengobatan sembelit pankreas. Konsumsi cairan harus dua kali lipat dari tarif harian, yang akan membantu menyelesaikan keseimbangan air

Yang sangat penting dalam masalah diare pada penyakit pankreas adalah diet yang teratur yang membantu menormalkan pencernaan, meminum ramuan dan obat-obatan.

Pankreatitis akut dan kronis, dan pengobatannya untuk diabetes

Apakah ada hubungan antara diabetes dan penyakit seperti pankreatitis, mis. radang pankreas? Apa penyakit ini, bagaimana penyakit itu dimanifestasikan dan bagaimana bisa diobati?

Diketahui bahwa pankreatitis dan diabetes sering berjalan seiring. Pankreatitis akut pada diabetes mellitus (seperti halnya diabetes mellitus dan pankreatitis kronis juga “saling melengkapi”) tampaknya sering terjadi.

Pankreatitis atau radang pankreas - karakteristik

Peradangan pankreas (pankreatitis) adalah penyakit yang dapat dibagi menjadi dua jenis utama: pankreatitis tryptic (peradangan yang merupakan karakteristik pankreas yang disebabkan oleh aktivasi prematur trypsin) dan non-tryptic (mirip dengan peradangan pada organ lain).

Kedua kelompok dapat memiliki kursus akut, kronis dan berulang.

Pada diabetes, tipe 2 atau tipe 1 datang ke penghancuran sel beta, yang digantikan oleh jaringan ikat dan adiposa. Seringkali mengembangkan proses inflamasi lokal, mempengaruhi sel-sel yang menghasilkan jus pencernaan. Jadi ada pankreatitis pada diabetes.

Penyakit ini terutama disebabkan oleh infeksi, penyumbatan (pemblokiran) temuan, iskemia (pasokan darah dan oksigen ke jaringan), faktor toksik dan cedera.

Paling sering, terjadi pada pria berusia 30-50 tahun, tetapi juga mempengaruhi generasi yang lebih muda. Dalam 50% kasus, penyebabnya adalah konsumsi jangka panjang dari minuman beralkohol yang kuat, pada 30% - penyakit pada saluran empedu dan 20% - kita berbicara tentang pankreatitis nekrotik. Kombinasi "pankreatitis dan diabetes mellitus," sebagaimana telah disebutkan, juga cukup umum.

Diabetes tipe 2 atau tipe 1 ditandai oleh adanya bentuk peradangan kronis, karena perjalanan semua proses lebih diukur.

Peradangan pankreas triptik sangat sering termasuk dalam kelompok penyakit akut. Ini terutama mempengaruhi orang yang menderita obesitas, setengah baya atau lebih tua, lebih sering wanita, sering karena kekurangan gizi (tinggi lemak) dan konsumsi alkohol.

Pada pankreatitis kronis (seperti halnya pada bentuk akutnya), beberapa penyakit lain juga dapat dikombinasikan:

• TBC;
• demam berdarah;
• sifilis;
• diabetes mellitus dengan pankreatitis juga sering terjadi.

Faktor risiko pankreatitis

Seperti banyak penyakit lain, dengan peradangan pankreas peran utama dimainkan oleh genetika. Faktor risiko termasuk tumor ganas pankreas (kanker pankreas) pada anggota keluarga lainnya (sering pada pria). Faktor kedua diwakili oleh tumor organ lain dari rongga perut (lambung, usus), yang mengarah pada infiltrasi proses tumor ke pankreas; Kondisi ini disebut tumor pankreas sekunder.

Kontribusi yang signifikan terhadap perkembangan beberapa jenis peradangan pankreas juga membuat alkohol, obesitas, dan gizi buruk (tinggi lemak).

Risiko pankreatitis juga meningkat dengan penyakit batu empedu, di mana batu dapat bergerak dari kantong empedu dan menyumbat saluran empedu.

Kelompok terakhir dari faktor risiko utama diwakili oleh keadaan setelah trauma perut tumpul (misalnya, dalam seni bela diri kolektif) atau angkat berat.

Pencegahan pankreatitis

Pencegahan peradangan pankreas tidak didefinisikan. Namun demikian, disarankan:

• hindari asupan alkohol yang berlebihan;
• jangan makan terlalu banyak makanan berlemak;
• cukup aman melakukan aktivitas fisik.

Risiko ini juga dikurangi dengan mencegah terjadinya batu empedu (mengendalikan asupan kolesterol).

Jika Anda tahu tentang kasus kanker pankreas di keluarga Anda, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal itu; sangat penting untuk mendeteksi tumor pada waktunya (terutama karena efek destruktifnya pada jaringan pankreas).

Tanda dan gejala pankreatitis

Dalam bentuk akut, ada rasa sakit yang parah di perut bagian atas (epigastrium) atau kuadran kiri atas, tetapi kadang-kadang dapat menyebar ke seluruh perut dan memberikan ke bagian lain dari tubuh (punggung, tulang belikat, dan kadang-kadang bahu).

Rasa sakit disertai dengan muntah (yang, bagaimanapun, tidak meredakan; ada sisa makanan dan empedu di muntah) atau mual.

Kondisi seseorang ditandai oleh detak jantung yang cepat (takikardia), pernapasan cepat (takipnea), demam, kehilangan orientasi, dan gangguan perilaku (peningkatan agresivitas, gugup).

Bentuk kronis disertai dengan rasa sakit yang terjadi sebentar-sebentar, dengan beberapa penundaan setelah makan. Seseorang kehilangan berat badan, sebagian karena rasa sakit, asupan makanan terbatas, sebagian karena kekurangan jus lambung datang ke pencernaan nutrisi yang buruk. Kurangnya pencernaan ini menyebabkan perubahan tinja yang terlihat, yang menjadi mengkilap dan "gemuk" (mengandung lebih banyak lemak).

Perawatan

Pertama-tama pengobatan tergantung pada jenis dan kecepatan perkembangan pankreatitis individu.

Adapun bentuk kronis dari penyakit, yang berlangsung untuk jangka waktu yang lama, tanpa adanya manifestasi yang mengancam jiwa, rawat inap tidak diperlukan. Biasanya, diet yang sangat rendah lemak (lipid) diresepkan.

Jika peradangan lebih lama, dan enzim tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup, obat yang diresepkan yang memasok tubuh dengan enzim yang diperlukan untuk pencernaan. Dalam hal terjadi kerusakan pada pulau Langerhans (masing-masing, mengurangi sekresi insulin, yang mempromosikan pengangkutan gula ke dalam sel), perlu untuk mengompensasi diabetes dengan insulin buatan (sintetis), bersama dengan pengobatan pankreatitis.

Dalam bentuk akut, perlu untuk bertindak cepat, karena jika tindakan tidak diambil pada waktunya, goncangan dapat terjadi dan bahkan kematian dapat terjadi. Karena itu, rawat inap diperlukan. Langkah pertama adalah pengobatan konservatif: pengobatan syok, tergantung pada keparahan kerusakan pankreas, obat yang menekan aktivitasnya, dan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan, dengan bantuan solusi rehidrasi, cairan dan ion yang hilang ditambahkan.

Pankreatitis dan Diabetes

Salah satu patologi paling serius pada organ sistem pencernaan adalah pankreatitis. Ini adalah keluarga penyakit di mana pankreas meradang. Tubuh melakukan dua fungsi penting:

• Eksokrin - melepaskan ke duodenum enzim pencernaan (pati yang membelah, lemak, protein) dan enzim pengangkut cairan elektrolitik ke duodenum.
• Endokrin - produksi hormon glukagon dan insulin dalam darah, mengatur metabolisme karbohidrat.

Penyebab utama pelanggaran fungsi pankreas, dan peradangan dipicu: pada 70% kasus - penggunaan alkohol, 20% - kolelitiasis. Penyakit ini dapat terjadi dengan cedera pada pankreas, berbagai penyakit infeksi virus dan autoimun, kecenderungan bawaan, minum obat-obatan tertentu.

Dalam klasifikasi internasional, pankreatitis, tergantung pada penyebabnya, dibagi menjadi: akut, kronis, disebabkan oleh paparan alkohol, dan kronis, dipicu oleh penyebab lain.

Di bawah pengaruh lesi kimia atau fisik pankreas, tekanan saluran meningkat dan pelepasan proenzim tidak aktif dari sel-sel organ terjadi. Mereka tidak punya waktu untuk masuk ke duodenum dan diaktifkan dengan mencerna jaringan kelenjar. Lebih jarang, kelainan terjadi selama kalsifikasi dan sklerosis parenkim (jaringan internal) pankreas. Akibatnya, perubahan fokus, degenerasi dan degenerasi sel menjadi jaringan fibrosa (ikat) muncul dan berkembang. Dengan proses inflamasi yang berkepanjangan, sebagian besar pankreatosit (elemen kelenjar) mengalami atrofi, dan enzim serta hormon tidak lagi disekresikan. Hal ini menyebabkan kekurangan enzim, pada 40% kasus diabetes.

Diabetes dengan pankreatitis

Diabetes dengan pankreatitis disertai dengan gangguan pencernaan, sakit perut dan pelanggaran metabolisme karbohidrat. Seringkali kadar gula darah cukup tinggi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pankreas tidak dapat melepaskan jumlah insulin yang cukup, menurunkan kadar glukosa. Ada tipe diabetes pertama.

Pada diabetes tipe 2, kerusakan karbohidrat terganggu. Pada tingkat insulin yang tinggi, sel-sel tidak merespons hormon. Ini membuat pankreas bekerja keras. Akibatnya, peradangan dan pankreatitis atrofi berkembang.

Perawatan konservatif

Pankreatitis dan diabetes menyarankan pengobatan. Jika fungsi enzim pankreas tidak mencukupi, terapi penggantian diperlukan. Dokter secara individual memilih dosis preparasi enzim yang memecah protein dan lemak, menormalkan metabolisme karbohidrat.

Suntikan insulin dilakukan untuk penderita diabetes dengan ketergantungan insulin. Untuk pasien dengan diabetes tipe 2, tidak ada suntikan yang diberikan. Pasien meresepkan obat yang menurunkan gula darah.

Makanan kesehatan

Pankreatitis dan diabetes mellitus harus ditangani secara komprehensif. Sejalan dengan terapi obat, pasien wajib mematuhi asupan makanan. Pendekatan semacam itu akan menghindari komplikasi, mencapai remisi yang stabil, meningkatkan kualitas hidup pasien.

Prinsip-prinsip nutrisi dasar untuk pankreatitis dan gangguan pencernaan

Aturan dasar nutrisi untuk pankreatitis adalah menyeimbangkan nilai gizi makanan yang dikonsumsi. Perlu untuk meningkatkan jumlah protein, mengurangi konsumsi karbohidrat sederhana dan mengoptimalkan jumlah produk nabati dan hewani. Makanan yang mengandung protein memiliki efek menguntungkan pada perjalanan penyakit pankreas. Protein ditemukan dalam makanan: daging, ikan, kedelai, putih telur, dan kacang-kacangan. Terlepas dari keberadaan diabetes dalam sejarah, asupan makanan fraksional penting. Mode ini mengasumsikan 6 kali makan tunggal dalam porsi yang beratnya tidak lebih dari 300 g.

Untuk pengobatan proses inflamasi akut dan kronis pankreas dikembangkan tabel diet khusus nomor 5p. Pada diabetes, tabel nomor 9 digunakan.

Untuk pasien dengan pankreatitis, penting untuk tidak memprovokasi sekresi kuat jus lambung, seperti pada tukak lambung. Meningkatnya kandungan asam klorida menyebabkan produksi gastrin. Hormon ini merangsang sekresi pankreas, enzim pencernaan dan insulin. Dari diet diperlukan untuk mengecualikan makanan pedas dan asam, hidangan yang telah mengalami penggorengan dan merokok. Dilarang minum alkohol.

Diet dengan maag, seperti halnya pankreatitis, melibatkan memasak hidangan untuk pasangan atau merebus, menggiling dan menyajikan dalam bentuk panas. Efek mekanis dan penurunan suhu berpengaruh buruk pada mukosa lambung, menyebabkan peradangan dan produksi enzim pankreas.

Produk yang dapat dan tidak dapat digunakan untuk pankreatitis dan diabetes

Diet pasien dalam setiap kasus dipilih secara individual, dengan memperhatikan patologi yang menyertainya. Diet untuk pankreatitis dan diabetes juga harus memperhitungkan preferensi rasa dan intoleransi terhadap produk tertentu dan pada saat yang sama dirancang untuk mengimbangi kekurangan nutrisi. Kekurangan semacam itu muncul sebagai akibat dari penyerapan protein, lemak, dan karbohidrat yang tidak mencukupi. Menu harus mempertimbangkan tingkat toleransi glukosa.

Pada diabetes, makanan protein dalam jumlah yang cukup dimasukkan dalam diet pasien. Makanan yang kaya protein perlahan-lahan dipecah dan tidak menyebabkan lonjakan gula darah, direkomendasikan untuk penderita diabetes.

Ketika eksaserbasi proses inflamasi kronis, nasi, oatmeal, dan semolina dikeluarkan dari diet. Preferensi diberikan untuk gandum. Roti harus dipilih abu-abu, dan dikeringkan sebelum dimakan. Kue-kue segar dan kaya, terutama selama gastritis dengan keasaman rendah, menyebabkan busuknya makanan yang tidak tercerna. Ini mempersulit pemecahan karbohidrat, meningkatkan beban pada pankreas dan menyebabkan lonjakan gula darah. Dengan diabetes dalam bentuk ringan dan pankreatitis kronis, diperbolehkan makan kerupuk dan bagel. Produk-produk ini relatif rendah kalori. Bagel dan pengeringan paling baik direndam dalam teh. Nutrisi lembut seperti itu tidak mengiritasi selaput lendir dan memperkaya menu pasien.

Dengan diabetes parah, pasien dilarang permen dan buah manis. Tetapi dengan kadar gula yang rendah dan pankreatitis kronis, Anda dapat memasukkan sedikit permen dalam makanan.

Sayuran dan buah-buahan dengan eksaserbasi penyakit harus menjalani perlakuan panas. Selama remisi, diizinkan untuk makan mentah. Buah asam: apel, prem, dll. Dalam fase akut penyakit ini dikontraindikasikan. Selain fakta bahwa buah-buahan ini merangsang produksi jus lambung dan pankreas, pengeringan pankreatitis meningkatkan diare dan memperburuk perjalanan penyakit. Selama remisi persisten, Anda bisa makan buah asam dalam jumlah kecil. Mereka mengandung sejumlah besar asam buah, vitamin dan mineral yang bertindak baik pada tubuh dan fungsi regeneratifnya.

Adalah baik bagi penderita diabetes untuk minum susu skim dan produk susu, mereka juga diperbolehkan untuk pankreatitis. Berkat asam amino dan enzim, produk susu mudah dicerna, dan kehadiran protein, kalsium, serta unsur mikro dan makro lainnya membantu menenangkan peradangan dan mengembalikan fungsi tubuh.

Juga dalam diet Anda perlu merevisi kualitas lemak. Diet untuk pankreatitis dan bisul melarang lemak babi, lemak sapi dan domba. Lebih disukai memberi daging tanpa lemak (ayam, sapi) dan ikan sungai. Dalam diet harus hadir lemak nabati: zaitun, rami dan lain-lain. Mereka memiliki efek penyembuhan pada pemulihan struktur sel, menormalkan metabolisme kolesterol dan lemak.

Cokelat dan coklat dilarang untuk pasien. Bawang putih pedas, bawang bombai dan lobak menyebabkan sakit parah dan diare selama pankreatitis bahkan dengan remisi persisten.

Secara signifikan memperkaya diet berbagai bumbu dan rempah-rempah. Mereka memenuhi tubuh dengan antioksidan yang membantu menghilangkan racun. Tetapi Anda harus berhati-hati dalam mengonsumsi sayuran hijau dengan pankreatitis. Minyak esensial dan asam organik mengiritasi mukosa lambung dan memicu sekresi enzim pankreas yang berlebihan. Oleh karena itu, sorrel, bayam dan selada dikontraindikasikan pada penyakit ini. Dengan remisi yang berkepanjangan, pasien diperbolehkan menggunakan bumbu lain dalam memasak: kemangi, ketumbar, thyme, dan lainnya. Yang paling aman adalah dill, seledri, jinten, adas dan peterseli dengan pankreatitis. Tingkat harian rempah-rempah ini dipilih secara individual, tergantung pada toleransi masing-masing produk dan komplikasi terkait.

Prakiraan dan tip umum

Studi klinis telah menunjukkan bahwa untuk mendapatkan remisi yang stabil pada pankreatitis kronis dan diabetes, pasien perlu, pertama-tama, untuk makan dengan benar. Penting juga minum air putih yang cukup. Ini berkontribusi pada pencernaan makanan yang lebih baik, menormalkan keseimbangan air-garam dan membantu mengeluarkan produk-produk penguraian dari tubuh.

Diet yang seimbang dan terapi penggantian meningkatkan kualitas hidup pasien. Dokter akan memberi tahu Anda produk apa yang diperbolehkan untuk pankreatitis dan diabetes, memilih diet dan meresepkan pengobatan. Langkah-langkah ini dalam 80% kasus menyebabkan remisi berkepanjangan.

Pankreatitis pada diabetes mellitus: semua yang perlu Anda ketahui

Pankreatitis kronis adalah fenomena inflamasi yang terjadi pada pankreas, yang menyebabkan transformasi ireversibel dalam sel dan jaringan. Dalam kasus penyakit parah, sebagian besar jaringan pankreas diganti. Dalam hal ini, jaringan kelenjar dilahirkan kembali menjadi ikat dan berlemak. Sekresi internal dan eksternal terganggu pada organ. Pada tingkat defisiensi sekretori eksternal, terjadi defisiensi enzimatik, dan pada level di dalam sekretori - gangguan toleransi glukosa dan, akibatnya, diabetes mellitus. Jenis ini disebut pankreas, yaitu terbentuk pada latar belakang peradangan pankreas. Dengan kata lain, itu adalah diabetes pankreatitis kronis (DM) yang menyebabkan. Diabetes, tentu saja, dapat terjadi sebagai penyakit independen, sehingga pasien dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2 dapat mengalami pankreatitis klasik. Dalam hal ini, pankreatitis dianggap sebagai penyakit latar belakang.

Pankreatitis dan diabetes mellitus: mekanisme perkembangan

Para ilmuwan belum mencapai pendapat dengan suara bulat tentang seluk-beluk patogenesis. Tetapi bukan berita bahwa penghancuran dan pengerasan aparatus insular secara bertahap sebagai respons terhadap peradangan pada sel-sel yang berdekatan yang menghasilkan enzim pencernaan menyebabkan diabetes.

Pankreas memiliki sifat sekresi campuran. Fungsi pertamanya adalah produksi enzim dan pelepasan saluran pencernaan mereka untuk mencerna makanan, fungsi kedua adalah produksi insulin, hormon yang mengatur kadar glukosa dengan memanfaatkannya. Perjalanan pankreatitis yang berkepanjangan dapat mengancam fakta bahwa, selain zona pankreas, yang bertanggung jawab untuk pencernaan (alat enzimatik), zona insular, yang berbentuk pulau Langerhans, akan terpengaruh.

Penyakit endokrin lainnya sering memicu. Secara klinis, diabetes mellitus sekunder menyerupai diabetes tipe 1, tetapi dibedakan dengan tidak adanya kerusakan jaringan kelenjar oleh autoantibodi.

• Pada penyakit Itsenko-Cushing, pelepasan hormon adrenal dirangsang. Dan kelebihan kortisol mengurangi penyerapan glukosa oleh jaringan, yang meningkatkan levelnya dalam darah.
• Pheochromocytoma - tumor dengan aktivitas hormonal; tumor mampu secara acak melemparkan katekolamin dosis tinggi ke dalam darah, yang, sebagaimana disebutkan di atas, meningkatkan gula darah. Ketika akromegali tingkat tinggi hormon pertumbuhan memiliki efek seperti insulin. Ini disertai oleh fakta bahwa produksi insulin oleh pankreas dan beta melemah - sel-sel secara bertahap mengalami atrofi.
• Glucagonoma menghasilkan hormon kemacetan glukagon. Dengan peningkatan sekresi, terjadi ketidakseimbangan sistem endokrin, yang bertanggung jawab untuk metabolisme karbohidrat dan diabetes muncul kembali.
• Hemochromatosis berkontribusi pada peningkatan akumulasi zat besi di pankreas, dan ini menyebabkan kerusakannya, termasuk kerusakan sel-sel beta.
• Penyakit Wilson-Konovalov disertai dengan akumulasi tembaga yang berlebihan di hati, dan ini melanggar pengendapan glukosa di dalamnya dan sebagai akibatnya menyebabkan diabetes.

Sindrom Kona dikaitkan dengan gangguan pertukaran kalium. Hepatosit hati tidak dapat melakukannya tanpa bantuan pompa potasium, menggunakan glukosa. Dalam hal ini, hiperglikemia simptomatik juga terjadi.

Selain penyakit endokrin, dengan satu atau lain cara meningkatkan glukosa, ada kemungkinan kerusakan pada pankreas. Ini termasuk komplikasi paska pankreas, kanker pankreas, dan somatostatinoma. Pankreas, di samping itu, dapat menjadi target ketika terpapar racun berbahaya pada tubuh (pestisida, glukokortikosteroid). Pengembangan hiperglikemia dan diabetes terjadi di sepanjang jalur yang sama.

Diabetes pankreatogenik: penyebab dan gejala

Link utama dalam patogenesis diabetes pankreatogenik adalah sklerosis progresif dan penghancuran aparatus insular (tidak setiap betta adalah sel, tetapi persentase tertentu dari mereka). Beberapa ilmuwan tidak mengecualikan penyebab autoimun penyakit ini.

Diabetes pankreas berkembang, yang berbeda dari diabetes tipe 1 atau tipe 2:

1. Ketika terapi insulin sering episode hipoglikemik.
2. Kekurangan insulin menyebabkan lebih sering kasus ketoasidosis.
3. Diabetes pankreatogenik lebih mudah dikoreksi dengan diet rendah karbohidrat.
4. Lebih efektif diobati dengan tablet anti-diabetes.

Diabetes mellitus klasik tipe 2 berkembang dengan latar belakang insufisiensi insular lengkap atau parsial. Insufisiensi insuler berkembang sebagai akibat dari resistensi insulin, yang, pada gilirannya, muncul sebagai fenomena yang dihasilkan dari diet hiper-kalori dengan dominasi karbohidrat dengan berat molekul rendah. Tidak seperti diabetes tipe 2, diabetes pankreatogenik berkembang sebagai akibat dari kerusakan langsung pada sel beta oleh enzim.

Pankreatitis pada diabetes mellitus (penyakit kedua telah berkembang secara independen, dan yang pertama adalah latar belakang) terlihat berbeda: peradangan pankreas kronis, tidak ada eksaserbasi, tipe aliran lamban terjadi.

Kelompok risiko tertinggi adalah penderita alkoholisme. Lebih dari 50% pasien mulai menderita pankreatitis alkohol. Kelompok berisiko termasuk orang yang menderita tukak lambung, orang dengan kecenderungan kekurangan protein.

Penyakit ini disertai oleh tiga fenomena utama: diabetes, sindrom nyeri dan gangguan fungsi saluran pencernaan. Secara klinis dan patogenetik, penyakit ini dapat digambarkan sebagai berikut:

• Pertama, terjadi proses eksaserbasi dan remisi penyakit secara bergantian. Ketika ini terjadi, sindrom nyeri dengan nyeri dengan intensitas atau lokalisasi yang berbeda. Periode ini berlangsung 10 tahun.
• Fenomena dispepsia muncul: diare, mulas, kehilangan nafsu makan dan perut kembung. Segera, episode hipoglikemik juga bergabung (metabolisme karbohidrat terganggu). Hipoglikemia terjadi karena lonjakan kadar insulin dalam darah karena stimulasi sel beta dengan enzim pankreas agresif.
• Selama lesi difus pankreas, sel-sel dan jaringan terus runtuh, dan toleransi glukosa terganggu segera terbentuk. Gula skuamosa berada dalam kisaran normal, tetapi setelah makan atau tes toleransi glukosa di atas norma.
• Ketika hiperglikemia meningkat, dan dekompensasi metabolisme karbohidrat mencapai puncaknya, diabetes berkembang. Diabetes memulai debutnya pada 30 pasien dengan pankreatitis kronis jangka panjang, yang 2 kali lebih mungkin daripada diabetes karena penyebab lain.

Diet herbal untuk pankreatitis dan diabetes

Meskipun berbagai macam obat antidiabetes dan obat-obatan untuk pengobatan pankreatitis, terapi diet adalah dasar untuk pengobatan diabetes mellitus, terutama bila dikombinasikan dengan pankreatitis. Masing-masing penyakit ditampilkan diet yang unik, sehingga diet dengan pankreatitis dan diabetes sangat ketat. Sangat dilarang makan gorengan, pedas, makanan berlemak, alkohol. Produk-produk berikut ini tidak direkomendasikan: kaldu daging, apel, kol. Makanan yang mengandung protein sebaiknya tidak melebihi 200 gram per hari.

Sayuran dan buah-buahan mentah pada prinsipnya adalah dasar dari diet setiap orang, karena genom yang masuk akal selama jutaan tahun evolusi telah disesuaikan dengan makanan yang berasal dari tumbuhan. Protein yang berasal dari hewan akan merangsang produksi enzim pencernaan agresif pasien, yang tidak akan mempengaruhi kelenjar dan perjalanan penyakit yang rusak oleh enzim ini. Oleh karena itu, makanan nabati direkomendasikan untuk penderita diabetes dan pasien dengan pankreatitis jika:

1. Tidak ada eksaserbasi pankreatitis.
2. Ini bukan 2 tahun pertama pankreatitis.
3. Buahnya konsistensi lunak.
4. Kupas dihapus (serat kasar menyebabkan perut kembung).
5. Sayuran dan buah-buahan dikonsumsi dalam porsi kecil.

Diabetes tidak berkembang pada semua pasien dengan pankreatitis. Kekalahan pankreas menyebabkan diabetes pada 30% kasus. Pankreatitis dan diabetes berjalan seiring karena organ yang sama terpengaruh - pankreas.

Terlepas dari apakah penyakit ini terjadi secara independen atau saling tergantung, terapi memerlukan pendekatan yang cermat. Di sini, persiapan enzim diresepkan untuk pengobatan disfungsi kelenjar pencernaan dan obat-obatan antidiabetes untuk pengobatan penyakit yang mendasarinya (insulin, sediaan tablet).

Fitur diet pada diabetes dan pankreatitis

Pankreas adalah organ parenkim yang melakukan beberapa fungsi. Yang utama adalah produksi jus pankreas dengan enzim pencernaan, serta pembentukan hormon insulin dan glukagon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Peradangan kelenjar menyebabkan pelanggaran terhadap semua fungsinya - baik eksokrin (defisiensi enzimatik) maupun endokrin (berkurangnya sintesis hormon, yang menyebabkan diabetes mellitus). Jadi, pankreatitis kadang-kadang terjadi bersamaan dengan diabetes. Diet pada diabetes dan pankreatitis adalah kondisi yang diperlukan untuk pemulihan atau stabilisasi kondisi.

Pankreatitis dan diabetes mellitus: kebiasaan makan dalam kasus penyakit sendi

Dengan pankreatitis, ahli gastroenterologi merekomendasikan pasien untuk mengikuti diet nomor 5, dengan diabetes dan tipe pertama dan kedua - nomor 9. Karena fakta bahwa patologi ini sering didiagnosis pada saat yang sama, dokter perlu dibimbing dalam fitur nutrisi klinis dan memilih diet yang tepat, mengamati prinsip-prinsip pendekatan individu dalam perawatan.

Diet nomor 9 untuk pankreatitis

Tabel Pevzner nomor 9 adalah diet yang diformulasikan khusus untuk pasien diabetes mellitus dan tipe 1 dan 2. Prinsip-prinsip diet ini:

1. Makan makanan dengan indeks glikemik rendah. Indeks glikemik adalah karakteristik dari produk, terkait dengan tingkat peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah setelah makan produk ini. Semakin cepat kadar gula darah naik setelah makan, semakin tinggi indikator ini untuk produk ini. Misalnya, indeks glikemik tinggi mengandung gula, gula - segala sesuatu yang mengandung karbohidrat yang mudah dicerna. Indeks rendah - dalam makanan protein, dalam hidangan yang mengandung karbohidrat lambat.
2. Mengurangi asupan kalori dengan menghilangkan karbohidrat dan lemak ringan. Protein, sebaliknya, harus mencukupi.
3. Nutrisi diabetes harus fraksional: Anda perlu makan sering (5-6 kali sehari) dalam porsi kecil.
4. Meningkatkan jumlah vitamin dan mineral untuk metabolisme normal karena konsumsi buah dan sayuran yang diizinkan.
5. Pengecualian makanan kaleng, alkohol, daging asap, makanan asin.
6. Penting untuk memasak hidangan dengan cara berikut: rebus, rebus, panggang, kukus. Makanan yang digoreng dilarang.

Banyak prinsip diet ini cocok untuk pasien pankreatitis.

Diet nomor 5 untuk diabetes

Tabel No. 5 diresepkan untuk pengobatan pasien dengan pankreatitis, hepatitis, kolesistitis, penyakit batu empedu, sirosis hati, jika tidak ada gagal hati.

Sorotan dari diet terapi ini:

1. Pengecualian produk lemak, goreng, asin, pedas, kalengan.
2. Hampir semua produk harus diproses secara termal (terutama sayuran, buah-buahan): ini membuatnya lunak, mengubah serat nabati menjadi bentuk yang lebih mudah dicerna.
3. Metode memasak: memasak, membuat kue tanpa kerak, merebus, mengukus.
4. Seharusnya ada 5-6 kali makan dalam porsi kecil pada waktu yang sama setiap hari.
5. Makanan harus dihancurkan sebanyak mungkin: untuk pure atau diiris kecil-kecil.
6. Sangat berguna untuk minum sejumlah besar cairan, lebih baik - bersihkan air yang tidak berkarbonasi.
7. Yang dikecualikan adalah produk yang mengandung serat kasar dalam jumlah besar yang meningkatkan motilitas saluran pencernaan.
8. Dengan pankreatitis, terutama pada fase peradangan akut, produk dengan sejumlah besar minyak atsiri, asam tanaman, garam dan komponen lain yang mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan dilarang. Penggunaan hidangan tersebut menyebabkan peningkatan sekresi cairan pencernaan: lambung, usus, pankreas, empedu.

Orang dengan diagnosis diabetes yang mapan, diet seperti itu juga cocok.

Cara menggabungkan tabel nomor 9 dan 5

Dalam banyak hal, diet ini mirip, sehingga mudah untuk menggabungkannya. Untuk menyusun menu untuk pasien dengan diagnosis pankreatitis dan diabetes, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli gizi. Spesialis akan membantu Anda memilih produk yang tepat, menghitung jumlah kalori dan semua nutrisi (protein, lemak, dan karbohidrat) yang diperlukan untuk fungsi optimal seluruh organisme dalam setiap kasus tertentu, dan juga membuat perkiraan diet selama seminggu atau bahkan sebulan.

Diet mingguan untuk penyakit sendi

Menu (perkiraan) selama seminggu untuk pasien dengan patologi sendi - kombinasi diabetes dan pankreatitis.

Diabetes mellitus dan pankreatitis

Diabetes terkait pankreatitis disebabkan oleh peradangan pankreas yang berkepanjangan, yang memicu kerusakan luas pada jaringan eksokrin. Hiperglikemia akut akibat kerusakan sel pulau insulin menjadi manifestasi. Akibatnya, pasien menjadi tergantung insulin. Menurut WHO, pankreatitis dan diabetes mellitus digabungkan dalam 50% kasus peradangan pankreas.

Diabetes dengan pankreatitis

Para peneliti masih mempelajari mekanisme yang menggabungkan pankreatitis dan diabetes dengan latar belakang insufisiensi pankreas eksokrin:

• kurangnya enzim terkait dengan diabetes mellitus, yang akan merusak pankreas, mengganggu produksi enzim dan hormon;
• virus atau penyakit autoimun meningkatkan risiko patologi ini;
• pankreatitis, sebagai penyebab kekurangan eksokrin, menjadi prasyarat untuk diabetes.

Diabetes pankreatogenik adalah suatu bentuk diabetes sekunder yang terkait dengan penyakit pankreas eksokrin - pankreatitis kronis. Demikian pula, pada fibrosis kistik, insufisiensi eksokrin mendahului patologi endokrin.

Seringkali pasien didiagnosis secara bersamaan dengan pankreatitis kronis dan diabetes, yang disebut pankreas.

Patogenesis penyakit ini digambarkan relatif baru, ketika mereka mengembangkan rekomendasi untuk diagnosis. Ada bentuk lain yang kurang umum yang berkembang pada penyakit pankreas atau pankreas.

Pulau-pulau Largengans disuplai dengan arteri portal insulin-asinar. Pankreas eksokrin menerima sebagian besar darah melalui pulau-pulau di bawah aksi hormon tingkat tinggi. Insulin diperlukan untuk fungsi efektif asinar atau jaringan sekretori.

Pada pankreatitis kronis, jaringan pankreas sclerosed, dan sel-sel secara bertahap diganti. Pada saat yang sama, saluran dan ujung saraf yang melewatinya kehilangan fungsinya, yang mengganggu kerja pankreas pada diabetes mellitus. Sel yang memproduksi insulin, menderita tidak hanya secara langsung, tetapi karena penurunan aliran darah. Atrofi organ iskemik mengarah pada perkembangan diabetes pankreatogenik.

Demikian pula, dengan fibrosis insufisiensi pankreas berkembang, tetapi sel-sel pulau tidak rusak. Perjalanan diabetes pankreas berbeda dari diabetes mellitus tergantung insulin klasik, yang berkembang karena penghancuran sel beta secara autoimun. Juga, diabetes mellitus tipe kedua ditentukan oleh penggantian sel Largengans dengan protein amiloid, yang tidak terjadi pada pankreatitis kronis.

Pada peradangan kronis, perubahan berikut terjadi:

• kapasitas sekresi sel beta menurun, defisiensi insulin terjadi;
• produksi hormon glukagon, yang memiliki efek berlawanan dengan insulin, meningkat.

Pasien mengganggu produksi enzim pankreas, mengembangkan sindrom malabsorpsi. Dengan tidak adanya pengobatan dan eksaserbasi yang sering, perkembangan nekrosis pankreas dicatat.

Perawatan konservatif

Kontrol hiperglikemia - tetap menjadi salah satu metode pengobatan dalam bentuk apa pun. Untuk menghentikan diabetes pankreas di tengah degenerasi jaringan kelenjar, pasien ditawari perubahan gaya hidup: berhenti minum dan merokok.

Alkohol menurunkan produksi glukosa hati dan menyebabkan hipoglikemia - penurunan tajam kadar gula darah, terutama jika pasien sudah menggunakan insulin.

Pemulihan pankreas adalah karena makanan yang kaya serat larut dan rendah lemak. Untuk tingkat insufisiensi eksokrin apa pun, terapi pankreatitis kronis dilakukan oleh enzim untuk asimilasi normal makronutrien.

Penerimaan enzim pankreas diperlukan untuk penyerapan lemak dan pencegahan komplikasi berbahaya: steatorrhea dan defisiensi vitamin yang larut dalam lemak. Mempertahankan kadar vitamin D yang memadai diperlukan untuk mencegah perkembangan penyakit tulang metabolik dan osteoporosis. Enzim meningkatkan toleransi glukosa saat makan.

Obat utama untuk diabetes pankreas dengan diabetes berat adalah insulin, yang membantu menghindari hiperglikemia. Dengan latar belakang kekurangan gizi, sifat anabolik dari hormon ini bermanfaat.

Dengan diabetes pankreas dan hiperglikemia ringan, di mana tingkat hemoglobin terglikasi tidak lebih dari 8% dapat ditiadakan dengan tablet untuk menurunkan kadar glukosa dalam darah dari beberapa jenis:

• secretagogues - merangsang produksi insulin oleh sulfonylurea, tetapi tidak selalu cocok untuk diabetes tipe 2;
• inhibitor alpha-glukosidase (acarbose) - mengganggu penyerapan insulin di area tertentu dari usus, tetapi diresepkan sebagai agen tambahan;
• Obat generasi baru - Repagnilide, yang bekerja pada saluran kalsium sel beta dan merangsang produksi insulin.

Sensitisasi dengan metformin digunakan untuk mengurangi risiko kanker pankreas.

Obat ekstrem adalah autotransplantasi pulau - transplantasi sel Largengans. Pertama, ahli bedah mengevaluasi cadangan endokrin pankreas, massa fungsional sel beta dengan tingkat C-protein dalam serum darah setelah konsumsi glukosa puasa.

Makanan kesehatan

Pada pankreatitis kronis, seringkali disertai kelelahan. Tidak ada tabel perawatan khusus yang dikembangkan untuk jenis ini. Ikuti diet seimbang. Diet untuk pankreatitis dan diabetes mellitus tipe 2 didasarkan pada aliran makronutrien:

Kekurangan lemak, vitamin dan elektrolit dalam makanan dikoreksi sehingga pasien berhenti kehilangan berat badan.

Diet hanya digunakan dengan asupan simultan persiapan enzim - Creon. Karena mikrogranul dan rasio colipase dan lipase yang tinggi, zat ini merangsang pemecahan lemak. Pasien dengan diabetes dengan latar belakang pankreatitis takut untuk mengambil makanan karena sindrom nyeri yang kuat. Oleh karena itu, bersama dengan Creon, analgesik dan insulin dosis kecil digunakan untuk merangsang metabolisme karbohidrat.

Prinsip-prinsip nutrisi dasar untuk pankreatitis dan gangguan pencernaan

Ketika pankreatitis berkembang ketika peradangan kronis berkembang. Pada tahap gangguan pencernaan perlu untuk menghindari eksaserbasi dengan bantuan nutrisi yang tepat:

• menolak alkohol, makanan berlemak dan gorengan;
• makan 6 kali sehari, fraksional;
• menghilangkan karbohidrat sederhana, menambah jumlah serat dari sayuran.

Hal ini diperlukan untuk menghapus nasi, semolina dari makanan, untuk menggunakan gandum dan gandum gandum dalam diet. Tinggalkan kurma, pisang, anggur, prem dan prem.

Buah-buahan dalam periode eksaserbasi digunakan dalam bentuk pure rebus. Singkirkan bawang putih dan bawang merah, bumbu pedas, dan daging asap.

Prakiraan dan tip umum

Latihan untuk pankreas pada diabetes ditujukan untuk membuka toraks dan menghilangkan kejang diafragma. Dengan tidak adanya pengungkapan tulang rusuk, otot pernapasan ini memicu stagnasi di rongga perut, termasuk suplai darah ke kelenjar.

Dalam periode tanpa eksaserbasi, dua latihan dilakukan untuk pankreatitis dan diabetes untuk merangsang regenerasi organ:

1. Berbaring telentang, bungkus handuk di bagian bawah tulang rusuk. Tarik napas, buka tulang rusuk ke samping, tetapi pinggang tetap ditekan ke lantai tanpa menekuk. Napas terjadi dengan perlawanan melalui handuk. Pernafasan disertai dengan ketegangan pada otot perut. Ulangi 10 kali, tiga kali sehari.
2. Berbaring di sisi kiri, di bawah tulang rusuk, letakkan rol dari handuk. Tarik napas, mendorong tulang rusuk roller. Pindahkan ke atas garis ketiak, memberikan mobilitas di semua ruang interkostal.

Diabetes mellitus harus dicegah pada tahap gangguan pencernaan. Ketika hiperglikemia persisten membutuhkan kepatuhan ketat pada diet rendah karbohidrat, penolakan terhadap alkohol dan makanan berlemak. Penting untuk mengontrol kadar glukosa, bersama dengan parameter biokimia pankreas. Gula tinggi terdeteksi oleh glukometer portabel. Diagnosis dan pengobatan tepat waktu dimulai dengan pengulangan beberapa serangan rasa sakit di hipokondrium kiri.

Komunikasi pankreatitis dan diabetes

Pankreatitis (kronis) - penyakit radang pankreas, yang disertai dengan pelanggaran fungsinya (eksokrin dan endokrin). Pankreatitis disertai dengan banyak gejala dan sindrom, salah satunya adalah diabetes.

Mekanisme pengembangan

Fenomena inflamasi mempengaruhi fungsi pankreas: jus pankreas terganggu dalam lumen duodenum (eksokrin) dan pelepasan insulin dalam darah (endokrin). Karena kurangnya insulin dalam darah yang beredar, jumlah glukosa yang berlebihan tidak dapat masuk ke hati dan otot, dan karenanya menghancurkan sel dan reseptor. Kerusakan sel dan reseptor reseptor menyebabkan perkembangan diabetes tipe 2, ketika jumlah insulin cukup, tetapi kerentanannya (insufisiensi relatif) terganggu.

Jika peradangan menyebabkan penurunan signifikan dalam jumlah sel pankreas yang menghasilkan insulin (karena substitusi oleh adiposa atau jaringan ikat), maka ada secara bertahap munculnya diabetes mellitus tipe 1 (kegagalan absolut).

Namun, pankreatitis kronis tidak selalu menyebabkan diabetes, dan diabetes memicu perkembangan pankreatitis. Komplikasi penyakit apa pun dapat dicegah. Hanya perlu mengamati nutrisi yang tepat, dan dalam beberapa kasus, diet akan menjadi perawatan yang diperlukan.

Dalam contoh klasik, perkembangan diabetes terjadi setelah pankreatitis kronis. Ini dapat terjadi setelah 5 tahun. Namun, nutrisi, diet, dan pengobatan yang tepat dapat menunda komplikasi diabetes atau menghilangkannya sama sekali.

Klinik

Untuk mulai dengan, pasien terganggu oleh rasa sakit di daerah subkostal kiri. Sifat pemotongan mereka, penampilan rasa sakit yang terkait dengan asupan makanan dan terjadi setelah 2 jam, ketika makanan memasuki duodenum dan membutuhkan jus pankreas. Pada bulan-tahun awal, pankreatitis ditandai dengan perubahan eksaserbasi rasa sakit dan jeda. Jika Anda tidak mengikuti rasa sakit nutrisi yang tepat, itu menjadi permanen. Pankreatitis menjadi kronis.

Tahap selanjutnya adalah gejala tidak menyenangkan yang berhubungan dengan saluran pencernaan. Biasanya mereka bermanifestasi dalam bentuk perut kembung, mulas, diare. Hampir selalu ada pelanggaran nafsu makan. Gejala-gejala ini disebabkan oleh fakta bahwa proses inflamasi mempengaruhi peningkatan jumlah sel pankreas yang mengeluarkan jus pankreas. Kekurangan jus menyebabkan makanan yang tidak bisa dicerna, yang disertai dengan perut kembung, mulas dan diare. Diet akan membantu mengatasi gejalanya.

Ada juga kadar glukosa yang berkurang dalam darah, karena pelepasan insulin memperoleh sifat membuang (jumlah berlebihan hormon dilepaskan selama satu kali pelepasan).

Ketika jaringan sekresi pankreas digantikan oleh jaringan cicatricial (ikat), jumlah sel pankreas yang memproduksi insulin menurun. Proses ini menyebabkan jumlah insulin yang tidak mencukupi dalam darah, dan, karenanya, meningkatkan kadar glukosa.

Pada tahap terakhir, diabetes terjadi. Jenis spesifik tergantung pada lesi yang ada. Baik sel pankreas sangat kecil (tipe 1), atau reseptor jaringan sel tidak lagi merasakan glukosa (tipe 2).

Pankreatitis dan diabetes tipe 2

Pankreatitis kronis pada 35% kasus menyebabkan timbulnya diabetes tipe 2. Hal ini terutama berlaku untuk orang dengan kelebihan berat badan, sehingga bagi mereka hiperglikemia (glukosa darah tinggi) termasuk dalam keadaan sehari-hari.

Namun, nutrisi yang tepat, diet dan pengobatan pankreatitis pada tahap awal perkembangannya dapat mencegah perkembangan penyakit seperti diabetes tipe 2.

Glikemia berlebihan berdampak buruk pada keadaan semua sel dalam tubuh. Gula memiliki efek merusak pada semua struktur, menyebabkan proses nekrotik yang tidak memiliki efek retroaktif.

Diet, menyiratkan pengurangan konsumsi karbohidrat cepat, yang merupakan sumber sejumlah besar glukosa, akan mengurangi kemungkinan mengembangkan diabetes mellitus tipe 2 beberapa kali. Selain itu, glikemia normal tidak akan bertindak destruktif pada sel pankreas dan perkembangan pankreatitis akan kurang cepat.

Pankreas

Fungsi dan fungsi normal pankreas selama pankreatitis atau diabetes mellitus adalah mustahil. Dalam beberapa kasus, nutrisi dan pengobatan yang tidak tepat, atau ketiadaannya, berkontribusi pada fakta bahwa pankreas berhenti berfungsi, mati dan memerlukan pengangkatan dengan pembedahan.

Setelah perkembangan peradangan, jaringan digantikan oleh sel-sel ikat dan lemak, sel-sel normal dikompresi, dikurangi ukurannya, atrofi, berhenti mengeluarkan jus dan insulin ke dalam darah dan akhirnya mati. Kematian sel mengarah pada perkembangan diabetes tipe 1. Sayangnya, nekrosis sel pankreas tidak dapat dihentikan. Namun, nutrisi dan diet yang tepat dapat menunda prosesnya.

Perawatan

Pengobatan pankreatitis dan diabetes bermuara pada kenyataan bahwa perlu untuk menghentikan proses destruktif pada kelenjar. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengonsumsi hormon, statin, yang akan memudahkan kerja kelenjar dan mengurangi laju perkembangan kematian sel. Obat-obatan ini hanya dapat diresepkan oleh dokter, dan penerimaan independennya penuh dengan konsekuensi serius! Diabetes tipe 1 juga membutuhkan asupan insulin harian.

Diet

Penting untuk mengurangi konsumsi lemak, karbohidrat cepat, permen, produk tepung. Produk-produk ini meningkatkan gula darah dan pankreas mengeluarkan insulin dalam jumlah yang lebih besar, yang berarti itu "menegang", yang secara negatif mempengaruhi masa pakainya.

Hapus dari apel diet, buah jeruk, rempah-rempah, daging asap. Mereka bahkan lebih mengiritasi mukosa lambung dan usus dan hanya memperburuk gejala saluran pencernaan.

Pastikan untuk makan 4-5 kali sehari, sehingga jus pankreas dilepaskan pada waktu tertentu dalam jumlah tertentu.

Nutrisi harus seimbang, rasional, mengandung jumlah vitamin, mineral yang tepat agar tidak menambah komplikasi yang ada dan tidak muncul penyakit yang berhubungan dengan kekurangan gizi.

Nutrisi dan diet yang tepat - cara yang tepat dalam umur panjang pankreas, yang tidak akan mengganggu dengan komplikasi dan gejala yang tidak menyenangkan. Diabetes mellitus adalah komplikasi pankreatitis kronis dalam banyak kasus, tetapi pengobatan dan pencegahan yang tepat waktu dapat menunda timbulnya gejala ini dan bahkan meningkatkan regenerasi sel kelenjar pankreas.