Tahapan kanker

Pada bagian ini, kami akan menjawab pertanyaan seperti: Apa itu stadium kanker? Apa saja tahapan kankernya? Apa tahap awal kanker? Apa itu kanker stadium 4? Apa prognosis untuk setiap tahap kanker? Apa arti huruf-huruf TNM ketika menggambarkan tahap kanker?

Ketika seseorang diberitahu bahwa dia menderita kanker, hal pertama yang ingin dia ketahui adalah stadium dan prognosisnya. Banyak pasien kanker takut mengetahui stadium penyakit mereka. Pasien takut kanker stadium 4, berpikir bahwa ini adalah kalimat, dan prognosisnya hanya tidak menguntungkan. Tetapi dalam onkologi modern, tahap awal tidak menjamin prognosis yang baik, seperti halnya stadium akhir penyakit tidak selalu identik dengan prognosis yang tidak menguntungkan. Ada banyak faktor buruk yang mempengaruhi prognosis dan perjalanan penyakit. Ini termasuk fitur histologis tumor (mutasi, indeks Ki67, diferensiasi sel), lokalisasi, jenis metastasis yang terdeteksi.

Tahapan tumor ke dalam kelompok-kelompok tergantung pada prevalensinya diperlukan untuk memperhitungkan data tentang tumor dari satu atau lokalisasi lain, perencanaan perawatan, dengan mempertimbangkan faktor prognostik, evaluasi hasil perawatan dan pengendalian tumor ganas. Dengan kata lain, menentukan stadium kanker diperlukan untuk merencanakan taktik pengobatan yang paling efektif, serta untuk pekerjaan tambahan.

Klasifikasi TNM

Ada sistem pementasan khusus untuk setiap kanker yang diadopsi oleh semua komite kesehatan nasional, klasifikasi TNM neoplasma ganas, yang dikembangkan oleh Pierre Denois pada tahun 1952. Dengan perkembangan onkologi, telah mengalami beberapa revisi, dan saat ini edisi ketujuh, yang diterbitkan pada tahun 2009, relevan. Ini berisi aturan terbaru untuk klasifikasi dan pementasan penyakit onkologis.

Dasar klasifikasi TNM untuk menggambarkan prevalensi neoplasma didasarkan pada 3 komponen:

Yang pertama adalah T (lat. Tumor- tumor). Indikator ini menentukan prevalensi tumor, ukurannya, perkecambahan di jaringan sekitarnya. Setiap lokalisasi memiliki gradasi sendiri dari ukuran tumor terkecil (T0) ke terbesar (T4).

Komponen kedua adalah N (Latin Nodus adalah node), ini menunjukkan ada atau tidak adanya metastasis kelenjar getah bening. Dengan cara yang sama seperti dalam kasus komponen T, untuk setiap lokalisasi tumor ada aturan yang berbeda untuk menentukan komponen ini. Gradasi beralih dari N0 (tidak ada kelenjar getah bening yang terkena), ke N3 (kerusakan kelenjar getah bening umum).

Tahapan kanker: prediksi bertahan hidup, bagaimana tumor berkembang, lokalisasi

Bagi kebanyakan orang, ketika neoplasma terdeteksi, yang pertama adalah pertanyaan keganasannya. Dan jika jawabannya mengecewakan, maka minat terhadap penyebaran proses onkologis akan alami, karena semua orang tahu bahwa stadium kanker ditentukan oleh pengobatan, yang sangat menyakitkan, dan prognosis yang mengancam tidak menguntungkan.

Berbagai proses neoplastik yang dapat mengambil asal-usulnya dalam tubuh manusia, tidak mungkin untuk dipertimbangkan dalam satu perspektif. Ini bisa menjadi tumor yang sama sekali berbeda dengan karakteristik yang hanya ada di dalamnya, disatukan oleh satu konsep - jahat. Selain itu, keganasan tidak selalu ditentukan oleh penampilan, reproduksi, dan perjalanan melalui sel-sel "jahat" tubuh. Sebagai contoh, basalioma ganas tidak menunjukkan kecenderungan untuk bermetastasis, oleh karena itu, kanker seperti itu pada tahap awal dapat sepenuhnya disembuhkan, yaitu, konsep "baik" dan "jahat" dalam hal ini sangat relatif. Peran utama dalam menentukan prospek buruk atau baik di masa depan dimainkan oleh tahap kanker, yang, sebagai salah satu indikator utama, digunakan dalam klasifikasi penyakit onkologis.

Klasifikasi dan perkiraan

Proses neoplastik yang dapat berasal dari dalam tubuh dapat sangat bervariasi di antaranya karakteristik morfologis, preferensi jaringan tertentu, kemampuan metastasis, perjalanan klinis, dan prognosis, meskipun semuanya sering digabungkan menjadi satu kata - kanker, yang merupakan tumor ganas dari jaringan epitel.. Membawa proses onkologis "jahat" asal lain memiliki nama lain.

Dengan demikian, berbagai karakteristik (utama) dari proses neoplastik mengambil dasar untuk klasifikasi neoplasma ganas:

• Gambaran morfologis tumor (jenisnya, derajat keganasan);
• Lokalisasi fokus utama;
• Ukuran tumor, tingkat pertumbuhannya;
• Kemampuan neoplasia jenis ini untuk bermetastasis.

Klasifikasi TMN dengan contoh kelenjar tiroid

Klasifikasi internasional (TNM - tumor, nodus, metastasis) dari tumor ganas sangat banyak dan sebagian besar tidak dapat dipahami oleh orang yang jauh dari terminologi ilmu-ilmu dasar kedokteran, namun, membentuk kelompok tumor, ia terutama berfokus pada prognosis kanker pada berbagai tahap dan tahapan. ditentukan oleh:

1. Prevalensi fokus utama pada saat dideteksi (T);
2. Reaksi kelenjar getah bening regional (N);
3. Ada atau tidaknya metastasis jauh (M).

Selain itu, setiap proses tumor (dengan mempertimbangkan lokalisasi) dapat diklasifikasikan sesuai dengan parameter individu:

• Menurut tanda-tanda klinis (klasifikasi klinis), yaitu menurut data yang diperoleh dengan menggunakan berbagai metode diagnostik;
• Berdasarkan fitur patologis tumor, yang menentukan studi histologis;
• Bergantung pada diferensiasi histopatologis (tumor berdiferensiasi rendah lebih berbahaya dan “jahat”, mereka berkecambah lebih cepat ke jaringan yang berdekatan dan bermetastasis ke organ yang jauh).

Semua masalah klasifikasi ini sangat sulit bagi non-ahli, tetapi pasien lebih tertarik pada apa prognosis kanker pada lokasi tertentu tergantung pada tahap proses, karena jelas bahwa tumor yang diatur secara morfologis berbeda akan berperilaku berbeda dalam tubuh. Dalam hal ini, stadium kanker dianggap, mungkin, sebagai kriteria prognostik yang paling dapat diandalkan, tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh pasien.

Itu semua tergantung panggung

Tanpa mempelajari berbagai karakteristik klasifikasi, kami akan mencoba mempertimbangkan opsi prediksi serupa untuk berbagai bentuk neoplasias, tergantung pada tahapannya. Ada lima di antaranya:

Tahap 0

Tahap 0 melibatkan kanker di lokasi mana pun. Batas-batas kanker pada tahap nol tidak maju melampaui batas-batas epitel, yang memunculkan neoplasma. Contoh stadium 0 adalah karsinoma in situ - tumor epitel non-invasif (untuk saat ini). Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai dari kanker tersebut dapat disembuhkan sepenuhnya.

Tahap 1

Pada tahap ini, kanker mencari tempat secara bertahap memperluas perbatasannya, tetapi tidak pergi jauh dan organ yang jauh tidak menyerang. Satu-satunya pengecualian adalah kanker lambung, yang sudah pada tahap pertama bermetastasis ke kelenjar getah bening. Pada dasarnya, prognosis untuk tahap ini menguntungkan, pasien dapat mengandalkan penyembuhan, hal utama adalah diagnosis dini dan tindakan segera untuk menghilangkan tumor.

Tahap 2

Tahap 2 dibedakan tidak hanya oleh perkembangan proses dalam fokus utama, tetapi juga oleh timbulnya metastasis ke kelenjar getah bening (regional). Prognosis untuk kanker tingkat 2 tergantung pada jenis dan lokasi tumor.

tahap kanker pada contoh tumor usus / kerongkongan, tahap terbagi dari metastasis terbentuk dalam 4 tahap

Tahap 3

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini dicatat, penetrasi kanker ke kelenjar getah bening sudah jelas, tetapi metastasis jauh belum ada, yang merupakan faktor yang mendorong untuk memperpanjang hidup pasien. Kelangsungan hidup pada kanker stadium 3, juga, untuk setiap tumor - sendiri. Peran lokasi, jenis, derajat diferensiasi neoplasia, kondisi umum pasien dan faktor-faktor lain yang memperburuk perjalanan penyakit atau, sebaliknya, membantu memperpanjang hidup, berperan.

Ketika ditanya apakah kanker stadium 3 dapat disembuhkan, jawabannya akan agak negatif, karena meskipun tidak ada metastasis jauh yang jelas, proses ganas telah mengambil alih kekuasaan atas tubuh manusia, oleh karena itu, tidak perlu mengharapkan hidup yang panjang dan bahagia untuk kanker tingkat 3. Harapan hidup pasien sepenuhnya tergantung pada tingkat kejahatan yang dibawa oleh tumor.

Tahap 4

Tahap 4 - kanker stadium akhir. Kekalahan organ, kelenjar getah bening, metastasis ke organ jauh. Namun, perlu dicatat bahwa kanker stadium 4 dapat didiagnosis bahkan tanpa adanya metastasis jauh. Tumor primer atau neoplasma yang tumbuh cepat dengan ukuran kecil, di mana kelenjar getah bening terpengaruh, kadang-kadang juga disebut sebagai tahap 4 dari proses keganasan. Ini juga mencakup beberapa tumor yang berdiferensiasi buruk dan kanker tiroid yang tidak berdiferensiasi, terlepas dari ukuran tumor dan keadaan kelenjar getah bening regional, tetapi saat mendeteksi metastasis jauh. Obat untuk kanker stadium 4 berada di bawah keraguan besar, atau lebih tepatnya, sepenuhnya dikesampingkan, bahkan jika tumor primer benar-benar hancur, metastasis jauh masih akan "memakan seseorang".

Dengan demikian, kanker pada tahap awal dapat dihancurkan pada tunas dengan tindakan aktif dari ahli kanker, dan penyembuhan untuk kanker stadium 4 pada prinsipnya tidak mungkin. Tuduhan bahwa seseorang di suatu tempat telah berhasil menyembuhkan kanker 4 derajat dengan soda, obat tradisional atau cara tidak konvensional lainnya sering kali merupakan proses periklanan untuk berbagai penipu dan tidak memiliki dasar, dan orang-orang yang telah memenangkan kanker 4 derajat dapat mendukung atau menyangkal argumen pseudoscientific, sayangnya, sama sekali tidak ada. Jika tidak, itu adalah penyakit lain yang disalahartikan oleh pasien sebagai kanker.

Untuk setiap tumor - perkiraannya sendiri

Untuk menggambarkan tahapan semua tumor tidak hanya sulit, tetapi juga tidak mungkin. Sementara itu, ada baiknya untuk mencoba memperkenalkan pembaca dengan gejala kanker pada tahap awal untuk tumor bahwa pasien sendiri dapat mendeteksi (jenis permukaan), serta kursus dan prognosis dari proses neoplastik paling umum yang terlokalisasi di organ manusia utama.

Kanker permukaan

Terlokalisasi pada kulit dan selaput lendir yang terlihat pada tahap awal dapat dicurigai oleh orang itu sendiri, jika ia cenderung untuk memantau kesehatannya dengan cermat.

Kanker kulit pertama kali dimanifestasikan oleh bintik kecil atau nodul, yang tidak terlalu menyusahkan. Jika untuk waktu yang lama, tidak hilang, tidak hilang dari penggunaan berbagai obat-obatan dan obat tradisional, lebih baik bagi pasien untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk penjelasan tentang asal-usul unsur-unsur yang tidak jelas dan tidak biasa untuk kulit.

tumor kulit: 1 - tahi lalat, 2 - displasia nevus (tahi lalat), 3 - pikun keratosis, karsinoma sel 4 - skuamosa, karsinoma sel 5 - basal, 6 - melanoma

Tahap awal kanker lidah pada kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala, tetapi retakan yang menyakitkan, bisul, erosi, stempel harus diwaspadai dalam hal perkembangan proses onkologis.

leukoplakia lidah, papillomatosis, perubahan mukosa erosif - kondisi prakanker umum

kanker bibir awal

Kanker bibir tidak umum dan sering, perokok atau orang yang mengiritasi daerah tertentu dengan cara lain lebih menderita. Gejala kanker (celah non-penyembuhan, borok, mengelupas, secara umum, semua yang seharusnya tidak ada) tidak begitu menyakitkan bagi pasien untuk lari ke dokter dengan cepat, tetapi sia-sia, karena kanker dapat disembuhkan pada tahap awal. Di masa depan itu akan sangat sulit dilakukan.

Dengan gejala peradangan, tahap awal kanker tenggorokan mulai terjadi, sehingga pasien menyalahkan semuanya pada manifestasi dari penyakit kronis dan, sebagai suatu peraturan, mereka tidak terburu-buru menemui dokter.

Proses neoplastik yang telah menemukan tempat bagi diri mereka sendiri di lidah, bibir, tenggorokan, digabungkan menjadi satu patologi - kanker mulut.

Pertumbuhan yang cepat dan agresi yang tinggi - kanker paru-paru

Neoplasma yang tumbuh cepat, sangat ganas, dan sangat umum, yang menyebabkan ribuan (kebanyakan laki-laki) hidup setiap tahun. Benar, definisi ini terutama berkaitan dengan kanker paru-paru, yang, dalam pertumbuhannya, berada di depan neoplasias dari pelokalan lain dan dalam waktu singkat mencapai tahap terakhir, menyebabkan seseorang menuju ranjang kematian.

Pada tahap pertama kanker paru-paru, ukuran tumor biasanya tidak mencapai 3 cm, "tempat lahir" (segmen) tidak meninggalkan tumor, praktis tidak memberikan gejala kehadirannya. Pasien dapat mengaitkan manifestasi apa pun dalam bentuk batuk, sesak napas, nyeri dada dengan adanya patologi lain, misalnya, bronkitis kronis. Sementara itu, diagnosis dini kanker dengan pengobatan yang dimulai secara aktif pada tahap pertama memberikan persentase kelangsungan hidup yang agak tinggi (hingga 80%).

Tahap kedua juga cenderung menyamar sebagai kesejahteraan relatif, tetapi ukuran fokus sudah berlipat ganda (hingga 6 cm). Proses neoplastik masih dalam lobus paru-paru, tetapi sudah mulai "menunjukkan minat" pada kelenjar getah bening di sekitarnya, menghilangkan metastasis tunggal. Batuk, pemisahan dahak (kadang-kadang dengan darah), nyeri, demam, tanda-tanda keracunan lagi menyerupai eksaserbasi penyakit kronis jangka panjang pada sistem bronkopulmoner. Ini biasanya membingungkan pasien, jadi dia tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama, sehingga kehilangan waktu yang berharga. Tetapi kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi dengan pengobatan radikal memastikan kelangsungan hidup pada kanker tingkat 2 hingga 50%. Seperti yang mereka katakan, FIFT-FIFT, dan ini banyak.

Tahap ketiga dari proses ganas di paru-paru ditandai dengan pertumbuhan tumor lebih lanjut, yang ukurannya melebihi 6 cm dan, setelah menyerang paru-paru, bermetastasis ke kelenjar getah bening di dekatnya.

Tahap terakhir (keempat) memiliki tumor besar, yang telah meninggalkan perbatasan paru-paru, telah mengambil organ tetangga dan menetap metastasis dengan bantuan limfatik dan pembuluh darah ke seluruh tubuh. Tahap akhir dari kanker meninggalkan pasien hanya beberapa bulan kehidupan. Tubuh dihancurkan oleh tumor, metode pengobatan yang ada tidak berguna atau hanya dapat meringankan penderitaan, tetapi tidak benar-benar memperbaiki kondisinya. Obat untuk kanker stadium 4 hanya dapat bermimpi, dan orang-orang yang telah memenangkan kanker 4 derajat hanya dapat ditemukan di forum yang meragukan di Internet... Tetapi ini sudah dikatakan sebelumnya.

Subjek perhatian khusus - kanker payudara

Seringkali, kanker pada tahap awal dapat "ditangkap" dengan lesi kelenjar susu (MF). Diagnosis terbaik dalam kasus ini adalah wanita itu sendiri atau (seperti yang sering terjadi) suaminya. Ini hasil dari fakta bahwa payudara wanita bukan hanya tubuh yang melayani untuk memberi makan anak. Dia adalah subjek pemujaan dan kekaguman terhadap orang-orang dari lawan jenis, oleh karena itu sikap terhadapnya sangat terhormat, dan perhatian meningkat. Sementara itu, tidak semua orang dan tidak selalu berhasil menemukan fokus utama dan mengatasi karsinoma in situ (tumor epitel non-invasif), dalam beberapa penyakit melewati semua tahap kanker payudara:

perubahan payudara kanker dan prekanker yang khas yang patut diperhatikan

• Tahap nol - karsinoma in situ (tumor intraductal, kanker lobular, penyakit Paget) - bentuk preinvasive, memberikan semua peluang untuk penyembuhan total.
• Tahap pertama kanker payudara: tumornya kecil, diameternya tidak melebihi 2 cm, belum tumbuh, dan, apalagi, belum menghasilkan pertumbuhan metastasis, prognosisnya, tentu saja, menguntungkan.
• Tahap kedua: ukuran tumor pada kanker stadium 2 berkisar antara 2-5 cm, tumor mulai menyita area tambahan, berkecambah pada jaringan tetangga, dan bermetastasis ke kelenjar getah bening.
• Keseriusan tahap ketiga terletak tidak hanya pada pertumbuhan tumor, penetrasi ke jaringan yang berdekatan dan kelenjar getah bening di sekitarnya, tetapi juga dalam transfer sel kanker ke organ yang jauh. Setelah semua, bahkan dengan pengobatan radikal, kejahatan dapat bersembunyi, dan setelah 10-15 tahun (ini mungkin harapan hidup untuk kanker MF 3 derajat), ingatkan diri Anda untuk memiliki hasil yang fatal, oleh karena itu, kanker stadium 3 dianggap tidak dapat disembuhkan.
• Untuk kanker payudara tahap keempat, ukuran fokus utama tidak masalah. Hal terburuk tentang kanker tingkat 4 adalah bahwa pertumbuhan tumor sepenuhnya mengambil alih sistem limfatik, "menduduki" dada dan menyebar ke seluruh tubuh sebagai metastasis ke organ yang jauh. Penyembuhan untuk kanker stadium 4 tidak mungkin dilakukan dengan metode apa pun, karena "kejahatan" yang tersebar tidak dapat lagi dikumpulkan di semua jaringan tubuh. Iradiasi dan kemoterapi dapat menunda pertumbuhan neoplastik untuk sementara waktu, tetapi tidak lama - untuk kanker, 4 tahap hidup dari satu tahun hingga tiga tahun.

stadium kanker payudara

Ngomong-ngomong, kanker payudara tidak dikecualikan pada laki-laki, walaupun sangat jarang.

Masalah wanita murni

Tempat paling rentan dari organ reproduksi utama wanita

Secara signifikan "diremajakan" dalam beberapa tahun terakhir, tumor serviks, yang telah dikaitkan para ahli dengan penyebaran infeksi human papillomavirus (HPV). Sementara itu, ada kemungkinan besar mendeteksi proses neoplastik pada tahap awal, dan pada tahap lain jenis onkologi ini relatif terdiagnosis dengan baik. Jadi, sebelum menjadi kanker serviks sejati, perkembangan tumor melewati beberapa tahap:

• Kondisi pra-kanker serviks - displasia, dirawat dengan baik jika ditangani tepat waktu, tetapi pada tingkat terakhir (CIN III) sulit untuk membedakannya dari metode sitologis dari karsinoma in situ, yang merupakan langkah menjauh dari displasia 3 dan merupakan tahap nol dari proses tumor. Pemeriksaan histologis, mampu mendeteksi invasi, sangat cocok dengan tugas, yang memungkinkan tidak hanya untuk mengenali, tetapi juga untuk menyembuhkan tumor.
• Tahap 0 - karsinoma in situ. Prognosisnya baik, dengan diagnosis dini, kanker ini dapat disembuhkan pada 100% kasus.
• Prognosis yang paling menguntungkan diamati pada tahap pertama kanker, karena tumor yang telah tumbuh sekitar 4-5 cm, masih dalam batas epitel organ reproduksi utama.
• Pada tahap kedua, proses ganas meninggalkan rahim, tetapi selama tidak menyentuh organ-organ tetangga, prognosis tetap membesarkan hati.
• Tahap ketiga. Tumor "menempatkan akar" di jaringan terdekat, sehingga secara signifikan memperburuk prognosis
• Tahap terakhir adalah yang keempat. Kanker "melintasi semua batas", tumbuh di organ-organ sistem ekskresi (kandung kemih) dan pencernaan (dubur), metastasisnya mencapai organ yang jauh. Perawatan bedah tidak akan membantu, tidak ada yang menenangkan wanita, para dokter hanya dapat mencoba meringankan penderitaan pasien.

stadium kanker serviks

Prognosis untuk kanker serviks, serta untuk tumor lainnya, tergantung pada stadium. Faktor-faktor seperti bentuk kanker dan tingkat diferensiasi neoplasia (semakin tinggi derajatnya, semakin besar peluang untuk bertahan hidup) sangat penting.

Pembunuh utama dari onkologi ginekologi

Kanker ovarium, memiliki banyak bentuk dan jenis, dianggap sebagai proses onkologis yang paling tidak menguntungkan dan tidak terkendali dari alat kelamin wanita. Jenis kanker yang paling umum dikenal sebagai tumor dari jaringan kelenjar ovarium - adenokarsinoma, ditandai oleh kekejaman dan agresi tertentu. Pengkhianatan kanker ovarium juga terletak pada kenyataan bahwa ia menghadirkan kesulitan khusus dalam diagnosis. Gejala yang ada terkait dengan manifestasi penyakit ginekologi kronis (adnexitis, mioma uterus, dll.). Namun, beberapa tanda masih harus mengingatkan wanita:

1. penurunan berat badan yang tidak masuk akal tanpa diet dan olahraga;
2. peningkatan progresif di perut (akumulasi cairan di rongga perut - asites);
3. gangguan pencernaan

Kanker ovarium, seperti tumor lainnya, melewati 4 tahap:

1. "Kelahiran" sel kanker, perkembangan proses dalam ovarium tunggal. Munculnya asites mungkin sudah pada tahap pertama kanker, yang memberi harapan untuk diagnosis dini dan perpanjangan hidup selama 5 tahun pada 80% pasien (tentu saja, memberikan kombinasi perawatan bedah dengan metode lain).
2. Pada tahap kedua, kedua ovarium, peritoneum, tuba falopii dan uterus terpengaruh. Peningkatan perut (asites) dengan penurunan berat badan secara umum mendorong seorang wanita untuk mengembangkan penyakit yang buruk, prognosisnya, tentu saja, memburuk.
3. Tahap ketiga tidak lagi sulit untuk didiagnosis, masalah dapat diperhatikan bahkan selama pemeriksaan ginekologi rutin. Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker stadium 3 rendah, hanya setiap wanita kesepuluh dari seratus yang memiliki kesempatan untuk hidup selama lima tahun.
4. Untuk kanker stadium 4 ditandai oleh pemindahan metastasis ke seluruh tubuh, tetapi paling sering mereka dapat ditemukan di paru-paru dan hati. Tidak ada pembicaraan tentang penyembuhan untuk kanker stadium 4, kelangsungan hidup dikurangi menjadi nol.

Prognosisnya tidak boleh sama untuk semua orang, seseorang tidak dapat berbicara tentang stadium kanker dan prospek kehidupan, karena dalam setiap kasus faktor-faktor lain diperhitungkan: gambaran histologis tumor, usia pasien, kondisi organ lain. Seseorang bisa bertarung lebih lama, dan seseorang menyerah pada bulan-bulan pertama.

Saluran pencernaan

Kanker kerongkongan

Kanker kerongkongan disebut sebagai proses neoplastik ganas dan agresif. Tumbuh cepat, memberikan metastasis dini, sulit dan menyakitkan dalam diagnosis dan pengobatan, ia memiliki prognosis yang sangat tidak menguntungkan.

Kanker ini pada tahap awal dapat menyesatkan oleh pemiliknya dengan tidak adanya gejala khusus. Kesulitan menelan, kejang sesekali, tersedak saat makan seseorang mengatasi dengan bantuan cairan. Saya mencuci makanan saya dengan air - semuanya sepertinya hilang dan Anda dapat terus hidup dalam damai, oleh karena itu kunjungan ke dokter terus ditunda. Dan, omong-omong, pikiran tentang hal-hal buruk jarang dikunjungi. Namun, jika Anda mendeteksi penyakit pada tahap pertama, segera bertindak, Anda dapat mengandalkan lima (atau bahkan lebih) tahun kehidupan.

Gejala kanker kerongkongan meningkat dengan perkembangan tumor, yang melewati tahap yang sama dengan penyakit onkologis lainnya (dengan perkecambahan dan metastasis). Secara paralel, ramalan memburuk.

Pada tahap 3-4, suara sudah berubah, disfagia meningkat, muntah esofagus muncul secara berkala, sesuatu yang terus-menerus mengkhawatirkan di dada, pasien kehilangan berat badan, kehilangan kemampuan untuk bekerja. Kelangsungan hidup pada kanker stadium 3 rendah, dengan perawatan aktif, sekitar 25% dari pasien mendapat manfaat, tetapi dengan metastasis jauh, hanya setengah dari mereka memiliki beberapa prospek.

Dengan kanker stadium 4, pasien hidup selama hampir setengah tahun, dan ini hampir tidak bisa disebut kehidupan penuh.

Pemimpin di bawah angka kedua

Kanker lambung masih memegang posisi terdepan dalam frekuensi dan kematian, hanya kanker paru-paru yang bergeser ke posisi kedua, diakui di seluruh dunia sebagai "musuh dari segala zaman dan manusia" yang tak terkalahkan. Banyaknya karsinogen, kebiasaan buruk, kecenderungan genetik, pengangkutan infeksi Helicobacter pylori - faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan tumor lokalisasi ini. Sifat manusia sedemikian rupa sehingga ia mendengar perut lebih baik dan lebih sering daripada organ lain (makan, minum, merokok...). Untuk memuaskan perutnya yang terkadang tidak masuk akal, pencari sensasi menggali kuburnya sendiri.

Prognosis untuk kanker lambung sangat tergantung pada seberapa dalam tumor telah mencapai ketika direndam dalam dinding lambung. Sebagai contoh, kanker awal, yang hanya mempengaruhi lapisan permukaan (lendir dan submukosa), dapat diobati dengan baik, sehingga hampir semua pasien bertahan hidup. Namun, prospek cerah seperti itu, sayangnya, tidak dapat diharapkan dari pasien yang tumornya sudah pada tahap pertama telah menyebar tidak hanya ke perut, tetapi juga memiliki metastasis ke kelenjar getah bening.

stadium kanker lambung

Gangguan pada lambung cukup sulit untuk diperhatikan, gejalanya muncul terlambat, tidak melihat fakta bahwa tumor dapat ditentukan dengan palpasi. Dispepsia, kelemahan, keengganan terhadap makanan, penurunan berat badan, kurangnya minat dalam hidup - "tanda-tanda kecil" ini banyak orang mengaitkannya dengan sensasi yang biasa mereka alami, terutama jika mereka menderita bisul atau gastritis selama bertahun-tahun. Nyeri terjadi pada tahap akhir (3-4), ketika kanker, setelah mencapai ukuran besar, telah meninggalkan batas organ pencernaan.

Tahap akhir dari kanker lambung disertai dengan siksaan hebat:

• Rasa sakit yang hebat;
• Anemia progresif;
• Perubahan dalam darah (leukositosis, LED tinggi);
• Keracunan;
• Demam;
• Keletihan.

Tahap terakhir meninggalkan pasien dengan kanker lambung hanya beberapa bulan hidup...

Lagi jenis kelamin dan usia...

Semua tahap di atas melewati kanker usus. Lebih sering terjadi pada usus besar pria paruh baya dan lanjut usia. Alasan perkembangannya, serta kanker lambung, sering kali adalah kecanduan pasien itu sendiri. Gejala pertama (ketidaknyamanan, kelelahan, gugup) tidak memberikan banyak alasan untuk mencurigai kejahatan. Munculnya tanda-tanda yang jelas (nyeri, gangguan usus, ekskresi darah dengan feses) seringkali tertunda.

tahap kanker usus, metastasis hati adalah karakteristik keempat

Tahap kanker usus, seperti dalam kasus neoplasias situs lain, sepenuhnya menentukan prognosis.

Deteksi proses onkologis pada tahap pertama memberikan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun hampir 90% dari pasien, dengan meningkatnya tingkat kesempatan untuk hidup selama bertahun-tahun sangat jatuh. Pada tahap terakhir kanker usus, prognosisnya sangat buruk, terutama jika tumor berasal dari rektum distal.

Tugas onkologi diselesaikan oleh spesialis, namun, menurut penulis, orang yang jauh dari kedokteran dapat memainkan peran besar dalam hal ini jika mereka mengetahui gejala, tahapan, dan metode pengobatan tumor ganas. Jelas, dalam banyak kasus, kanker pada tahap awal akan menang, hal utama adalah menemukannya tepat waktu. Dan siapa, jika bukan pasien itu sendiri, adalah yang pertama tahu tentang bencana yang akan datang, tetapi pada saat yang sama ia tidak akan terburu-buru untuk mencoba obat-obatan yang dipertanyakan seperti soda dan hemlock, tetapi akan beralih ke lembaga medis, di mana ia akan menerima bantuan ahli.

Kanker stadium 4

Sel-sel normal tubuh kehilangan kemampuannya untuk berdiferensiasi, menjadi tidak khas. Ada pelanggaran struktur jaringan, sel ganas membelah secara intensif, tumor mulai tumbuh ke jaringan di sekitarnya. Setelah berada di limfatik atau pembuluh darah, sel-sel ganas menyebar ke seluruh tubuh. Berhenti di bawah pengaruh faktor apa pun dalam organ atau pembuluh, sel atipikal mulai membelah, berubah menjadi tumor, dan seiring waktu, jaringan di sekitarnya berkecambah - inilah bagaimana tumor primer bermetastasis dan fokus sekunder kanker berkembang.

Departemen Onkologi Rumah Sakit Yusupov menggunakan metode inovatif untuk perawatan kanker, para spesialis klinik telah merekomendasikan diri secara profesional dalam pengobatan tumor kulit, kanker payudara, kanker ovarium, kanker usus, dan organ sistem pencernaan. Spesialis klinik terlibat dalam berbagai penelitian dan pengembangan untuk pengobatan kanker, kanker, memiliki sertifikat internasional. Rumah Sakit Yusupov terakreditasi untuk studi klinis, yang memungkinkan penggunaan obat-obatan yang tidak dapat menggunakan institusi medis lainnya di Rusia. Penggunaan obat-obatan unik akan membantu pasien di rumah sakit Yusupov untuk meningkatkan harapan hidup dan kualitasnya.

Tahapan kanker

Tumor ganas diklasifikasikan berdasarkan tahapan, berdasarkan tanda-tanda klinis, berdasarkan histologi, berdasarkan karakteristik morfologis. Sebuah sistem penunjukan tumor ganas telah dibuat, yang meliputi deskripsi lengkap dari keadaan neoplasma: tahap perkembangannya, reaksi kelenjar getah bening regional, keberadaan metastasis:

• 0 tingkat kanker - bentuk tumor non-invasif. Kanker berada dalam batas asli pendidikan. Kanker grade 0 benar-benar dapat disembuhkan.
• Kanker grade 1 - tumor ganas mulai tumbuh, tetapi tidak mempengaruhi kelenjar getah bening dan organ jauh. Pengecualiannya adalah kanker lambung, yang pada tahap pertama perkembangannya mempengaruhi kelenjar getah bening regional.
• Kanker stadium 2 - deteksi tumor yang tepat waktu memainkan peran penting dalam efektivitas pengobatan tahap kedua dari neoplasma ganas. Tumor dapat mulai bermetastasis ke kelenjar getah bening (regional) yang terletak di dekat organ yang terkena, dan pertumbuhan sel dalam tumor primer meningkat. Prognosis yang baik tergantung pada banyak faktor - deteksi dini, jenis tumor, lokalisasi pendidikan.
• Kanker grade 3 - perkembangan tumor sedang berlangsung, metastasis ditemukan di kelenjar getah bening regional, jika tidak ada metastasis di kelenjar getah bening yang jauh dan organ - prognosisnya lebih baik. Prognosis kelangsungan hidup untuk setiap jenis kanker stadium 3 adalah milik Anda. Yang sangat penting adalah tidak hanya jenis tumor, tetapi juga keadaan kesehatan pasien, lokasi tumor - semakin kompleks itu, semakin sedikit peluang penyembuhan.
• Kanker grade 4 - tahap terakhir kanker. Prognosis dalam banyak kasus adalah negatif.

Kanker Stadium Empat

Kanker tingkat keempat adalah stadium akhir kanker. Dalam kebanyakan kasus, tahap pertama kanker tidak menunjukkan gejala, dan ketika gejala tumor ganas muncul, paling sering pada tahap akhir perkembangan. Sangat sering dalam waktu singkat terdapat perkembangan neoplasma yang cepat - faktor-faktor tertentu mempengaruhi laju perkembangan kanker. Kehamilan, stres, trauma, usia, suatu bentuk kanker dapat mempengaruhi laju perkembangan kanker. Kanker tahap keempat tidak lagi dapat disembuhkan dengan intervensi bedah karena penyebaran proses tumor. Kelalaian proses tidak memungkinkan untuk menyembuhkan pasien, tetapi pengobatan modern memungkinkan pasien untuk memperpanjang umur pasien selama beberapa bulan.

Tanda-tanda kanker stadium 4

Tanda-tanda kanker stadium 4 cukup jelas; tergantung pada jenis tumor dan lokasi lokalisasi, gejala tertentu muncul. Dalam kasus kanker usus besar, stadium 4 dapat mengembangkan obstruksi usus, sembelit, dan mengganggu rasa sakit yang parah di perut dan perut. Kanker payudara stadium 4 ditandai oleh deformitas organ, retraksi puting, munculnya cairan dari puting, tanda-tanda keruntuhan tumor.

Kanker grade 4 meliputi kriteria tertentu:

• pertumbuhan tumor yang cepat.
• semua jenis kanker.
• jenis kanker yang fatal: kanker pankreas, kanker paru-paru, kanker hati, kanker otak, melanoma dan jenis kanker lainnya.
• penyakit ganas progresif dengan metastasis ke organ: hati, otak, pankreas, paru-paru, dengan kerusakan pada sistem kerangka.

Bisakah Anda mengalahkan kanker 4 derajat

Pengobatan kanker stadium 4 hampir tidak mungkin, tumor telah berkecambah di jaringan sekitarnya, bermetastasis ke kelenjar getah bening dan organ yang jauh. Perawatan kanker stadium 4 sangat sulit dan sulit bagi pasien yang kesehatannya sudah melemah. Namun demikian, ada kasus ketika orang sakit parah mengalahkan kanker, karena setiap orang unik dan setiap orang memiliki kekebalan yang berbeda.

Kanker grade 4: gejala sebelum kematian

Gejalanya tergantung pada tahapan yang dilalui pasien. Tahap prediagon adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh gangguan parah dalam pekerjaan sistem saraf pusat, kulit menjadi pucat, sianosis kulit muncul. Pasien ditekan secara fisik dan emosional. Tekanan darah turun.

Penderitaan tahap - ini adalah tahap terakhir sebelum kematian pada pasien. Pasien mengalami kelaparan oksigen yang parah, yang menyebabkan berhentinya sirkulasi darah dan terhentinya pernapasan. Penderitaan bisa bertahan hingga 3 jam.

Tahap kematian klinis - tubuh berhenti berfungsi, proses metabolisme terakhir terjadi di sel-sel tubuh. Tahap ini berlangsung beberapa menit, berakhir dengan kematian biologis pasien.

Analgesik untuk kanker stadium 4

Gejala yang paling jelas menunjukkan perkembangan tumor ganas adalah rasa sakit. Tumor yang aktif tumbuh paling sering menyebabkan rasa sakit. Rasa sakit dapat disebabkan oleh kerusakan pada jaringan saraf, perkembangan proses inflamasi pada tumor. Untuk meringankan kondisi pasien, dilakukan terapi anestesi. Itu ditunjuk secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi pasien, dapat secara signifikan mengurangi intensitas rasa sakit. Anestesi untuk kanker stadium 4:

• ketika rasa sakit ringan terjadi, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan.
• Nyeri intensitas sedang diobati dengan bantuan obat kombinasi: ketorol dan obat kuat lainnya.
• nyeri yang kuat dan melemahkan diobati dengan bantuan obat-obatan kuat dengan konten narkotika - fentanyl, morfin, promedol.

Kanker kelas 4: harapan hidup

Ketika melakukan pengobatan yang efektif, kelangsungan hidup pasien, tergantung pada jenis tumor, adalah:

• kanker tingkat 4 hati - sekitar 5% pasien hidup lebih dari 5 tahun.
• kanker tingkat 4 usus - lebih dari 5 tahun hidup 5% dari pasien.
• kanker tingkat 4 paru - lebih dari 5 tahun, 10% pasien bertahan hidup.
• kanker tingkat 4 perut - 6% pasien hidup lebih dari 5 tahun.
• kanker pankreas stadium 4 - 10% pasien hidup lebih dari 5 tahun.
• kanker payudara stadium 4 - 15% wanita bertahan lebih dari 5 tahun.
• kanker 4 tahap payudara - 15% pasien hidup lebih dari 5 tahun.
• kanker rahim stadium 4 - tergantung pada distribusi proses, persentase kelangsungan hidup adalah 3 hingga 9%.
• kanker serviks stadium 4 - 8% wanita hidup lebih dari 5 tahun.
• Kanker prostat stadium 4 - memiliki persentase tinggi untuk bertahan hidup lima tahun, sekitar 30%.

Departemen Kanker Rumah Sakit Yusupov di Moskow melakukan perawatan kanker pada semua tahap perkembangan penyakit. Pusat diagnostik dan dokter dari departemen onkologi melakukan yang terbaik untuk memberikan bantuan tepat waktu kepada pasien onkologi. Kunjungan tepat waktu ke dokter dapat menyelamatkan hidup Anda. Mendaftar untuk konsultasi, Anda dapat melalui telepon.

Harapan hidup untuk kanker stadium 4 dengan metastasis

Kanker itu sendiri adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan dengan risiko untuk hidup, dan jika itu adalah kanker stadium 4 dengan metastasis, maka bahkan tanpa itu saya ingin ketagihan setidaknya entah bagaimana pada sisa-sisa kehidupan. Hari ini kita hanya akan melihat topik sulit tentang pasien kanker pada stadium 4, ketika proses metastasis telah mendapatkan momentum. Mari kita pahami bagaimana hidup dengan kanker 4 tahap dengan metastasis dan berapa banyak pasien yang hidup. Ayo pergi!

Segera mendukung pasien seperti itu, saya ingin mengatakan bahwa obat hanya mengoperasikan statistik. Oleh karena itu, persentase yang rendah pada tahap ini tidak mengatakan sesuatu yang konkret untuk seorang pasien. Ada kasus ketika seorang pasien kanker yang telah dikirim pulang untuk "mati" dalam semalam sembuh dan hidup panjang dan bahagia. Mereka berumur pendek, tetapi penyebab kematian sama sekali tidak terkait dengan kanker. Apa hal utama dalam setiap situasi sulit untuk terus berjuang dan percaya pada hasil yang menguntungkan.

Kami tidak akan menyiksa pembaca dan segera memposting angka yang ada saat ini untuk kanker dan kelangsungan hidup. Ingat bahwa prediksi bertahan hidup di sini diukur dalam tingkat kelangsungan hidup lima tahun - persentase pasien yang selamat dari ambang batas 5 tahun setelah ditemukannya penyakit ini di dalamnya. Berikut ini adalah statistik untuk beberapa tipe spesifik:

Untuk informasi lebih lanjut tentang setiap jenis penyakit Anda dapat menemukan melalui pencarian di situs web kami atau cukup ajukan pertanyaan di komentar di bawah.

Informasi umum

Setiap kasus unik, seperti halnya penyakit itu sendiri. Di atas, kami telah sepenuhnya mengungkapkan masalah utama dari topik ini, dan di sini kami hanya akan sekali lagi menyelami sedikit lebih dalam masalah utama dan fitur yang terkait dengan penyakit ini.

Sampai sekarang, ilmu pengetahuan tidak diketahui penyebab pasti dari munculnya penyakit ini. Ada beberapa teori tentang hal ini, tetapi yang tetap tidak tergoyahkan adalah bahwa dokter mengidentifikasi faktor risiko utama yang mempengaruhi penampilan penyakit. Inilah beberapa di antaranya:

• Keturunan - jika Anda memiliki penderita kanker di keluarga Anda, Anda secara otomatis berisiko.
• Merokok dan alkohol - kebiasaan buruk selalu mengikuti penyakit, dan terutama kanker.
• Lingkungan eksternal hanyalah latar belakang radiasi dan ekologi lingkungan, lingkungan di tempat kerja (misalnya, paparan bahan kimia dan radiasi berbahaya), dan sering terpapar radiasi ultraviolet (amatir berjemur dan tempat tidur penyamakan) juga dimungkinkan.

3 faktor utama ini muncul pada semua penyakit kanker, yang berarti mereka mempengaruhi mutasi sel menjadi ganas. Dengan mengendalikan mereka, Anda dapat mengatur pencegahan yang kompeten. Tetapi artikel kami bukan tentang itu.

Tahapan

Sebelum melanjutkan ke tahap 4 kami, kami akan menulis secara singkat setiap tahap secara terpisah. Secara total, empat tahap kanker dibedakan, di mana tahap 4 adalah tahap terakhir.

• Tahap 1 - tumor terlokalisasi hanya pada organ. Itu masih kecil, tidak punya waktu untuk bertindak pada jaringan tetangga dan tidak mengubah kelenjar getah bening. Perawatan di sini dalam hampir 100% kasus berlangsung dengan baik dan memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit.
• Tahap 2 - tumor tumbuh, tetapi belum mengancam kehidupan. Kemungkinan metastasis lokal pertama.
• Stadium 3 - Tidak seperti Stadium 2, jenis tumor ini mempengaruhi sistem limfatik dan organ serta jaringan yang paling dekat dengan lesi.
• Tahap 4 - tahap paling maju dengan jumlah metastasis jauh yang berlimpah. Biasanya, pengobatan pada tahap ini sudah tidak ada artinya, dan dokter hanya melakukan terapi paliatif yang ditujukan untuk meringankan kondisi pasien secara umum.

Dan tampaknya tidak ada yang lebih mudah daripada memulai perawatan segera pada tahap 1. Tetapi sebagai suatu peraturan, penyakit ini berlangsung sangat diam-diam, karena itu bukan kebetulan bahwa ia ditandai oleh "penghentian" sementara dari sistem kekebalan tubuh untuk melawan sel-sel yang terkena, dan gejala-gejala pertama muncul jauh kemudian. Ingatlah bahwa dalam keadaan normal, kekebalan kita secara aktif berjuang melawan segala perubahan dalam tubuh, dan proses kemunculan neoplasma ganas hanya terkait dengan penetrasi celah dalam perlindungan kita.

Terutama sulitnya penyakit ini diberikan untuk kaum muda. Bahkan tanpa ini, perawatan dini itu menakutkan, dan bahkan metabolisme yang cepat berkontribusi pada penyebaran penyakit. Sangat sering bagi mereka penyakit tidak berakhir dengan hasil yang baik. Tapi jangan menyerah! Tidak ada dokter yang akan memberi tahu Anda berapa banyak yang tersisa untuk hidup, karena bahkan kasus yang paling sulit pun terkadang berakhir dengan penyembuhan ajaib. Kami, seperti orang-orang di okolotematiki, secara pribadi bertemu dengan manifestasi seperti itu. Jadi bertarung dan pergi ke akhir!

Perawatan

Pada tahap 4, metode pengobatan radikal klasik jarang digunakan - pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Biasanya tindakan bersifat paliatif untuk mengurangi rasa sakit pasien.

Dampaknya pada harapan hidup

Dan sekarang mari kita lihat apa yang sebenarnya mempengaruhi harapan hidup. Bagaimanapun, tahap 4 tidak selalu sama.

1. Indikator paling penting - lokalisasi tumor. Di atas, Anda telah melihat daftar jenis onkologi tertentu dan persentase mereka untuk bertahan hidup lima tahun. Tetapi tidak hanya lokalisasi yang penting, tetapi juga bentuk perkolasi - jadi untuk kanker pankreas, banyak tergantung padanya.
2. Perawatan. Perawatan dapat bergantung tidak hanya pada onkologis yang hadir (walaupun mereka tidak mahakuasa dalam memerangi penyakit ini, Anda tidak boleh menilai mereka), tetapi juga pada pasokan klinik dengan peralatan dan obat yang diperlukan, dan yang paling penting - penyerapan pribadi dari perawatan oleh tubuh. Bagaimanapun, perawatan yang sama mempengaruhi semua orang dengan cara yang sangat berbeda.
3. Sikap internal. Pikir itu tidak masalah dan sudah siap mati? Tidak ada yang akan keluar, sampai waktu Anda tiba, Anda harus berjuang dan bergerak maju dalam perang yang sulit ini. Efek plasebo yang terbukti dapat membantu di sini, sehingga sangat penting untuk menyesuaikan gelombang yang diinginkan pasien dan memotivasi hingga napas terakhir. Dengan semangat juang yang demikian, semua penyakit bisa dengan mudah diatasi.
4. Kesehatan umum, penyakit dan kekebalan tubuh. Ini juga merupakan faktor penting, karena penyakit onkologis membutuhkan begitu banyak energi sehingga Anda harus memeras seluruh tubuh dari sumber daya yang tersedia. Dan tidak ada yang bisa dikatakan tentang kekebalan - dialah yang harus membantu tubuh untuk menghabisi sel-sel jahat dan sepenuhnya sembuh. Jika semuanya pada awalnya buruk, peluang keberhasilan juga tidak tinggi.
5. Metastasis - kanker stadium 4 disorot dengan lesi metastasis luas. Dan ini, pertimbangkan kanker yang sama, yang tunduk lagi pada kriteria di atasnya. Dan di sini lagi menjadi penting di mana mereka berada, karena keberhasilan penyembuhan umum organisme secara langsung tergantung padanya. Jadi ada perkiraan periode kehidupan untuk organ yang terkena metastasis: otak - 2 minggu, hati - 6 bulan, paru-paru - 3 tahun. Tapi ingat, semua ini adalah angka rata-rata, dan mereka bisa menyimpang baik ke bawah maupun ke bawah.

Bisakah kanker disembuhkan pada stadium 4?

Jika sangat pendek - kemungkinan penyembuhannya sangat kecil, tetapi masih dirawat. Orang-orang kanker yang menang hanya pergi ke tujuan mereka demi mereka sendiri, orang yang mereka cintai dan mampu memenangkan perang ini. Jangan menyerah dan Anda! Harapan hidup pada orang pendek, dan dengan penyakit ini, menstruasi mulai mengencang. Jadi cepatlah, belum ada yang hilang.

Tahap keempat dengan metastasis adalah penyakit yang sangat sulit tidak hanya untuk pasien, tetapi juga untuk kerabat dan dokternya. Sangat penting untuk mempersiapkan lingkungan penyembuhan yang menguntungkan untuk memaksimalkan peluang penyembuhan. Dan ingat - keajaiban terjadi, bahkan pada tahap terakhir dari penyakit kanker paling kompleks.

Tahap keempat kanker, berapa banyak yang hidup dengan itu?

Orang-orang yang pernah mengalami onkologi mengajukan pertanyaan yang jelas, kanker stadium 4 - seberapa banyak Anda bisa hidup dengan penyakit seperti itu, seberapa berbahayakah konsekuensinya?

Tahap ini berbahaya, tidak mungkin untuk mengalahkan penyakit pada tahap ini. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan dokter adalah meresepkan obat yang dapat meningkatkan kondisi kehidupan dan menghilangkan rasa sakit.

Bagaimana cara mati dengan kanker?

Jika yang kita maksud adalah tahap terakhir kanker, maka dengan penyakit ini, seseorang meninggal dalam urutan tertentu. Sejumlah hal terjadi padanya, yang sebenarnya dapat dianggap sebagai prasyarat pertama mendekati kematian.

Banyak pasien dihadapkan pada hal yang tidak menyenangkan seperti peredagony. Jika seorang pasien memiliki fase penyakit seperti itu, ada gangguan dalam pekerjaan sistem saraf pusat, penghambatan aktivitas emosional dan fisik, kulit menjadi kebiru-biruan, menjadi pucat, ada penurunan tekanan darah yang signifikan.

Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, mulai minum obat yang diperlukan, maka kondisi ini dapat bertahan lama.

Penderitaan. Pada tahap terakhir, pasien mengalami penderitaan, yang merupakan yang terakhir sebelum kematian. Pada tahap kehidupan ini pada orang dengan onkologi, ada ketidakseimbangan dalam fungsi yang penting bagi kehidupan. Akibatnya, jaringan tubuh jenuh dengan oksigen yang tidak merata.

Pada akhirnya, dengan kelaparan oksigen yang berkepanjangan, pasien diamati untuk menghentikan sirkulasi darah dan pernapasan, yang mengarah pada kematian. Di hadapan penderitaan dengan latar belakang tahap terakhir kanker, kematian terjadi setelah tiga jam.

Kematian klinis. Kanker grade 4 dapat menyebabkan kematian klinis pada pasien. Selama periode ini, pasien menghentikan semua fungsi dalam tubuh, pada kenyataannya, kita dapat mengasumsikan bahwa orang tersebut telah meninggal. Selama kematian klinis, efek metabolisme minimal diamati dalam sel manusia.

Jika dengan adanya penyakit lain, dianggap bahwa dengan kematian klinis adalah mungkin untuk menyelamatkan pasien dalam waktu 5-9 menit, maka kanker stadium 4 membuat proses kematian tidak terhindarkan. Untuk mengembalikan pasien dalam kasus ini tidak mungkin.

Memperbaiki kematian. Proses di mana ada penghentian total aktivitas vital jaringan otak kepala. Di masa depan, proses ini mulai menggerakkan seluruh tubuh. Ini adalah kehidupan seseorang yang kanker stadium 4nya berhenti.

Tanda-tanda mendekati kematian

Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan kanker stadium 4, berapa banyak yang hidup dengannya? Pertanyaan semacam itu menarik minat semua orang yang menderita onkologi. Dalam hal ini, ada beberapa tanda yang menunjukkan pendekatan kematian. Perlu dicatat bahwa, tergantung pada jenis dan lokasi kanker, mereka dapat terjadi pada periode kehidupan yang sangat berbeda.

Ketika jumlah hidup berkurang secara tak terelakkan, pasien mengalami penurunan jumlah makanan yang dikonsumsi per hari. Sebagai perkembangan cachexia kanker dan kelemahan pada otot secara keseluruhan diamati, seseorang memiliki penurunan kebutuhan air dan makanan.

Jika seseorang didiagnosis dengan kanker stadium empat, sementara dia menolak untuk makan, maka ini menunjukkan bahwa tahap termal dari penyakit telah datang. Di hadapan manifestasi penyakit seperti itu, dianjurkan untuk menyewa seorang perawat untuk pasien untuk membantu orang mengatasi penyakit yang berkembang setiap hari.

Sebelum kematian, banyak pasien ingin menghabiskan menit terakhir dikelilingi oleh kerabat mereka. Bahkan jika kondisi onkologis mengalami koma, para dokter menyarankan untuk tetap di dekatnya selama periode ini, tanpa berhenti untuk berkomunikasi dengannya.

Ada informasi bahwa bahkan selama periode ini seseorang tidak hanya dapat mendengar, tetapi juga memahami kata-kata. Karena itu, jika pasien meninggal, disarankan untuk tetap berada di dekatnya.

Gangguan kedalaman dan keteraturan pernapasan. Pada tahap terakhir kanker, sebelum timbulnya penderitaan. Alasan untuk fenomena ini adalah bahwa proses metabolisme secara bertahap terhambat, kebutuhan akan oksigen yang diproduksi mulai berkurang dalam tubuh. Jika seorang pasien menderita kanker paru-paru, maka jika ada cairan di organ ini, berbagai suara dapat diamati selama pernafasan dan inhalasi. Selama periode kehidupan ini, dianjurkan untuk tinggal di dekat pasien, karena apnea sedang dapat diamati.

Ketika derajat keempat dan adanya keadaan seperti itu, untuk memfasilitasi kesehatan secara keseluruhan, dokter sering merekomendasikan penggunaan pad oksigen, di mana oksigen mulai mengalir ke jaringan paru-paru. Saat merawat pasien dengan manifestasi kanker seperti itu, dianjurkan untuk membasahi mulut dan bibir secara berkala dengan air putih.

Jika kematian terjadi, maka pasien memiliki keringat dingin di kulit, kulit menjadi dingin. Dalam kebanyakan kasus, penyebab timbulnya kematian klinis dalam onkologi adalah henti napas, di mana oksigen berhenti mengalir ke jaringan otak.

Bersedia mati secara psikologis. Jika ada kanker tingkat 4, maka selama periode ini orang tersebut dengan jelas memahami bahwa kematian tidak bisa dihindari. Dalam kebanyakan kasus, di hadapan penyakit seperti itu, pasien sudah siap secara mental untuk kematian yang mendekat. Untuk hidup pada tahap penyakit ini menjadi sangat sulit, sebelum timbulnya tahap penderitaan, pasien menghabiskan sebagian besar waktunya dalam mimpi. Selain itu, dalam keadaan ini, sikap apatis terhadap segala sesuatu dan ketidakterikatan sering diamati.

Seringkali, kanker tingkat 4 disertai dengan keadaan tanpa pikiran dan psikosis. Seseorang yang telah menjalani hidupnya dapat sangat berubah pada periode ini. Kerabat perlu dipersiapkan untuk kesulitan besar. Anda juga perlu memahami bahwa di hadapan tahap terakhir kanker, seseorang memiliki rasa sakit yang hebat.

Jika ada kanker pada tahap terakhir, orang tersebut mengalami sensasi menyakitkan yang terkuat. Dalam hal ini, dokter dapat meresepkan injeksi morfin, yang sementara dapat meringankan kondisi tersebut.

Ketika tetap hidup selama beberapa hari, obat penghilang rasa sakit mungkin tidak lagi memberikan hasil yang diinginkan. Menghilangkan rasa sakit menjadi tidak mungkin.

Seorang pasien dengan kanker stadium 4 perlu menciptakan kondisi yang ideal untuk tinggal di hari terakhir. Anda dapat menghidupkan melodi yang tenang dan menenangkan, berbicara tentang kehidupan lampau, membaca buku-buku favoritnya. Hal utama dalam kasus ini adalah menjelaskan kepada orang bahwa Anda mencintainya, Anda akan tetap bersamanya sampai menit terakhir kehidupan.

Pertanyaannya: berapa banyak orang yang hidup dengan kanker stadium 4 sulit untuk memberikan jawaban yang pasti, seringkali periode ini hanya beberapa bulan. Jika seseorang didiagnosis dengan onkologi tahap terakhir, disarankan untuk melakukan upaya maksimal sehingga hari-hari terakhir hidupnya adalah yang terbaik, dilewati di lingkungan rumah yang tenang, dikelilingi oleh orang-orang yang dekat dan sayang kepadanya. Jaga kesehatan Anda, jangan biarkan perkembangan kanker stadium empat.

Pengobatan kanker stadium keempat

Bagaimana Anda dapat membantu pasien dengan kanker tahap keempat? Mungkin para dokter salah, dan kanker bukanlah yang ke-4, tetapi tahap ke-3? Apa prognosis untuk stadium terakhir kanker? Bisakah kanker menyembuhkan stadium 4? Apa yang bisa dilakukan untuk meringankan kondisi pada kanker stadium 4? Berapa lama keluarga saya akan hidup dengan kanker pada tahap keempat? - Pertanyaan-pertanyaan ini dijawab oleh dokter kepala Andrei Lvovich Pylev.

Jika orang yang Anda cintai didiagnosis menderita kanker stadium 4, dan Anda memutuskan untuk membantunya memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitasnya, untuk melepaskan diri dari penderitaan - hubungi kami, dan kami akan melakukan yang terbaik untuk membantu bahkan kasus yang paling sulit dan terabaikan sekalipun.

Dianjurkan untuk menyerahkan:

• ringkasan pembuangan dari klinik di tempat tinggal atau rumah sakit tempat diagnosis kanker ditegakkan;
• hasil pemeriksaan histologis atau kaca dan blok untuk revisi;
• CT, MRI dan data skintigrafi, jika studi ini dilakukan;
• regimen kemoterapi atau terapi hormon yang digunakan, jika ada.

Apa yang bisa dilakukan dengan kanker stadium 4?

Untuk meringankan kondisi umum pasien dalam stadium lanjut kanker, metode utama mempertahankan fungsi vital tubuh, termasuk terapi intravena intensif, pertukaran plasma, hemosorpsi, transfusi darah dan komponen darah, digunakan.

Di departemen onkologi intervensi, kami melakukan operasi paliatif dan tambahan seperti:

• implantasi sistem port infus vena dan arteri untuk kemoterapi;
• pengenaan nefrost dengan kerusakan ginjal;
• drainase dan pemasangan stent pada saluran empedu dengan ikterus mekanik yang berasal dari tumor;
• pemasangan filter cava di inferior vena cava untuk pencegahan tromboemboli;
• stenting vena cava superior dengan obstruksi tumornya dan sejumlah lainnya.

Pada tahap keempat kanker, terapi anestesi modern adalah penting.

Apa itu kanker pada stadium 4?

Tahap keempat kanker adalah proses pertumbuhan dan penyebaran sel-sel tumor yang tidak dapat dipulihkan yang tidak dapat dipulihkan, di mana kerusakan terjadi pada organ dan jaringan sehat yang berdekatan, pembentukan fokus tumor yang jauh (metastasis) di organ yang jauh. Pada kanker tahap keempat, fokus utama dapat dari berbagai ukuran: dari 5-6 mm untuk tumor neuroendokrin pada saluran pencernaan atau melanoma dan berdiameter hingga 10-30 cm untuk tumor Ewing.

Kriteria untuk membuat diagnosis kanker stadium keempat, sebagaimana didefinisikan oleh World Cancer Organization, meliputi:

• kanker progresif dengan penyebaran ke tulang, paru-paru, hati, pankreas, dan (atau) ke otak, atau
• kanker yang tumbuh cepat (tumor yang tumbuh cepat), atau
• semua jenis kanker tulang, atau
• kanker yang sangat fatal (misalnya, kanker paru-paru, kanker pankreas, multiple myeloma, karsinoma sel skuamosa, melanoma, dll.)

Bagaimana cara menentukan stadium kanker?

Tahap kanker menunjukkan seberapa kuat tumor ganas telah tumbuh ke dalam jaringan yang berdekatan, apakah telah berhasil memberikan metastasis ke kelenjar getah bening dan berbagai bagian tubuh. Ini adalah informasi yang sangat penting, karena membantu dokter untuk mengembangkan taktik perawatan yang optimal, untuk membangun prognosis yang andal.

Untuk menentukan stadium kanker, dokter mengandalkan klasifikasi TNM yang diterima secara umum. Huruf T menunjukkan ukuran dan lokasi tumor primer, N - metastasis di kelenjar getah bening di sekitarnya, metastasis M - jauh. Setiap huruf menunjukkan indeks numerik.

Kombinasi nilai T, N dan M yang berbeda digabungkan dalam empat tahap (ada tambahan - nol):

• Tahap 0. Tumor terletak di dalam jaringan dari mana ia telah berkembang, dan tidak tumbuh menjadi struktur tetangga. Tumor dapat diangkat sepenuhnya melalui pembedahan;
• Stadium I. Tumor ini relatif kecil dan tidak punya waktu untuk tumbuh jauh ke dalam jaringan di sekitarnya;
• Tahap II. Tumor masih tidak meluas ke jaringan yang berdekatan, tetapi lebih besar. Metastasis tunggal dapat ditemukan di kelenjar getah bening di sekitarnya;
• Tahap III. Sel-sel kanker telah menyebar ke jaringan di sekitarnya dan kelenjar getah bening terdekat;
• Tahap IV. Kanker metastasis: sel-sel tumor menyebar ke berbagai bagian tubuh.

Terkadang huruf Latin dikaitkan dengan angka - A, B, C, jika dalam tahap ini perlu untuk memilih subtasi.

Gejala Kanker Stadium 4

Sampai kanker mencapai stadium IV, orang yang sakit mungkin tidak mengalami gejala apa pun. Ini adalah salah satu penyebab utama keterlambatan diagnosis kanker. Jika tumor terdeteksi pada tahap awal, sebagai suatu peraturan, itu terjadi secara kebetulan, atau karena skrining rutin.

Gejala kanker stadium IV tergantung pada jenis dan ukuran tumor, keberadaan metastasis, tingkat perkecambahan sel kanker di berbagai jaringan dan organ.

Di antara gejala-gejala umum adalah sebagai berikut:

• kelelahan, perasaan lelah yang konstan;
• nafsu makan menurun;
• nafas pendek;
• penurunan berat badan, hingga kelelahan - cachexia;
• mual dan muntah;
• penyakit kuning.

Metastasis tulang menyebabkan nyeri pada tungkai dan fraktur patologis; di otak - sakit kepala, pusing, kejang; di paru-paru - sesak napas; di hati - untuk peningkatan perut dan penyakit kuning.

Beberapa pasien mengalami sindrom paraneoplastic - reaksi terhadap tumor dan zat aktif biologis yang dikeluarkannya. Ini dimanifestasikan oleh berbagai gejala - dari kulit, endokrin, saraf, kardiovaskular, sistem pencernaan, sistem muskuloskeletal, darah.

Tindakan terapeutik apa yang dilakukan pada kanker stadium 4?

Pengobatan kanker tahap keempat dari setiap lokalisasi dengan lesi tumor yang luas dan adanya metastasis jauh terutama paliatif dan simtomatik. Tugas utama dokter dalam perawatan pasien tersebut adalah sebagai berikut:

• Batasi penyebaran tumor.
• Pengurangan tingkat pertumbuhan tumor, menunda perkembangan proses tumor.
• Pelestarian fungsi organ dan sistem.
• Pencegahan komplikasi yang mengancam jiwa - tromboemboli, stroke, serangan jantung.

Perawatan utama untuk kanker stadium 4 termasuk operasi paliatif, kemoterapi, terapi radiasi, terapi hormon, imunoterapi, dan metode lain yang digunakan sendiri dan bersama-sama, tergantung pada jenis kanker.

Meningkatkan pengobatan kanker pada tahap selanjutnya mengarah pada pengenalan prosedur yang secara signifikan akan meningkatkan kualitas hidup pasien, serta memperpanjang hidup hingga satu tahun atau lebih. Pada saat yang sama, beberapa pasien mempertahankan kemampuan mereka untuk bekerja dan kemampuan untuk berkomunikasi dengan kerabat dan teman.

Metode baru pengobatan penyakit onkologis terkenal karena keefektifannya dan efek samping minimal dan termasuk:

Vaksin kanker individu disiapkan bersamaan dengan pembedahan, di mana sejumlah besar tumor diangkat. Kultur sel tumbuh dari tumor yang diangkat, dan sel-sel dendritik limfatik diisolasi dari leukosit darah pasien. Dalam kondisi laboratorium khusus, sel-sel kekebalan dilatih untuk menanggapi antigen dari tumor yang diangkat. Hasilnya adalah vaksin individual terhadap kanker, yang juga melindungi pasien dari kekambuhan dan metastasis.

Antibodi monoklonal, termasuk persiapan jenis Imuteran, Erlotinib, diresepkan untuk kanker usus besar, obat SU11248, yang digunakan dalam pengobatan kanker lambung, secara selektif memengaruhi sel-sel ganas dan menyebabkan kematian terisolasi setelah pemberian intravena. Dalam pengobatan melanoma menggunakan obat Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Radioembolisasi metastasis hati dilakukan pada berbagai penyakit onkologis pada tahap selanjutnya. Termasuk di bawah kendali angiograf, kateterisasi selektif intravaskular pada pembuluh hati dan pengenalan partikel embolisasi dengan isotop radioaktif yttrium-90. Durasi isotop aktif selama 64 jam.

Kemoembolisasi dengan mikrosfer - operasi endovaskular, di mana mikrosfer dengan kemoterapi yang digerakkan disuntikkan langsung ke arteri yang memberi makan metastasis. Kemoembolisasi dilakukan dengan tumor yang tidak dapat dioperasi, dengan volume kerusakan hati yang parah, penyakit somatik bersamaan yang parah. Penggunaan perangkat bedah x-ray digital, instrumen intravaskular teknologi tinggi memungkinkan operasi ini dilakukan berulang kali tanpa efek samping dan komplikasi. Metode kemoembolisasi dapat dikombinasikan dengan metode lain untuk mengobati tumor.

Frekuensi radio Ablasi RF tumor hati dilakukan pada tumor hati primer dan lesi metastasis hati berdiameter 5 cm, merupakan standar global dalam pengobatan kompleks stadium lanjut dan metastasis kanker kolorektal.

Teknik ini dikontraindikasikan di lokasi lesi tumor di dekat portal vena, kandung empedu, saluran empedu besar. Dasar dari radiofrekuensi RF transhepatik perkutan dari tumor hati adalah pengantar di bawah bimbingan USG visual dan anestesi umum melalui parenkim kulit dan hati kanula, di mana elektroda gelombang radio monopolar kemudian diperkenalkan. Elektroda secara lokal memanaskan area parenkim hati, menyebabkan pembekuan jaringan tumor dan nekrosis lokal. Dalam beberapa kasus, radiofrekuensi RF ablasi tumor hati dilakukan selama laparotomi, selama penghapusan obstruksi usus dengan pengenaan anastomosis, atau ketika mengeluarkan infiltrat tumor. Melakukan radiofrekuensi RF-ablasi hati secara signifikan memperluas indikasi untuk perawatan bedah pasien dengan beberapa lesi polisegmental hati.

Secara umum, bahkan pengobatan paliatif dan simptomatik kanker stadium 4 dari lokalisasi apa pun memperpanjang usia pasien dan meningkatkan kualitasnya.

Prediksi kehidupan pada kanker stadium 4

Indikator kunci dari prognosis untuk kanker stadium empat adalah tingkat kelangsungan hidup lima tahun, persentase pasien yang terus hidup setelah 5 tahun dari saat diagnosa kanker stadium 4.

Pada tahap awal kanker, tingkat kelangsungan hidup lima tahun tertinggi dan dalam beberapa kasus mendekati 100%. Pada tahap 4, ini adalah yang terendah, tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada peluang sama sekali. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah statistik. Ini dihitung berdasarkan pemantauan sejumlah besar pasien. Tetapi setiap pasien unik. Hal ini diperlukan untuk melakukan penyesuaian usia, penyakit penyerta, kesehatan umum.

Selain itu, tingkat kelangsungan hidup lima tahun dihitung berdasarkan pengamatan pasien yang kankernya didiagnosis setidaknya 5 tahun yang lalu. Sejak itu, obat baru telah muncul, pendekatan terhadap pengobatan telah berubah. Pasien kanker modern memiliki alasan untuk mengharapkan prognosis yang sedikit lebih baik.

Perkiraan yang paling akurat untuk Anda hanya akan dapat memberikan dokter Anda. Bahkan jika tingkat kelangsungan hidup untuk jenis kanker ini sangat rendah, dan prognosis kemungkinan besar tidak menguntungkan, dokter selalu dapat meresepkan pengobatan yang mendukung yang akan membantu memperpanjang hidup dan meringankan gejala yang menyakitkan.

Prognosis kelangsungan hidup pada kanker stadium 4: statistik Rusia dan negara-negara lain

Di Jepang, Amerika Serikat, Jerman, Swiss, Israel dan sejumlah negara lain, stadium kanker stadium lanjut didiagnosis jauh lebih jarang daripada di Rusia. Ini disebabkan oleh kekhasan organisasi perawatan medis. Warga negara-negara ini sejak kecil tahu tentang manfaat pencegahan daripada pengobatan.

Di Rusia, kanker yang didiagnosis pada stadium 4 tidak jarang, dan tingkat kelangsungan hidup untuk diagnosis seperti itu adalah dari enam bulan hingga dua setengah tahun. Sebagai perbandingan, di Jerman dan Amerika Serikat, tingkat kelangsungan hidup setidaknya 5 tahun. Statistik yang sama di klinik Eropa, dan, karena klinik kami ada beberapa kasus destadirovaniya. Apa alasan perbedaan itu?

Pertama, sebagaimana telah dicatat - berbagai prinsip organisasi perawatan medis. Sayangnya, Departemen Kesehatan, sampai saat ini, tidak menetapkan batas waktu untuk memulai pengobatan kanker yang terdeteksi. Pasien dapat menunggu dimulainya terapi selama beberapa bulan, yang tentu saja mempengaruhi prognosis.

Kedua - obat-obatan, harga dan kualitasnya. Hampir semua obat yang benar-benar efektif diproduksi di Eropa atau Amerika Serikat. Kebanyakan dari mereka sangat mahal dan tidak semua orang bisa mendapatkannya. Analog yang tersedia di Rusia, pada umumnya, jauh lebih rendah dalam kualitas asing.

Ketiga, protokol perawatan. Ada resep internasional untuk pengobatan satu atau jenis tumor lain, yang secara konstan diisi ulang dan ditingkatkan. Namun, di Rusia, sebagian besar, mereka diperlakukan sesuai dengan protokol mereka sendiri, banyak di antaranya sudah usang dan menunjukkan efektivitas yang jauh lebih sedikit daripada yang asing.

Di klinik Eropa tahu bagaimana membantu dan mencapai prognosis terbaik:

• Organisasi perawatan medis dibangun di klinik "standar emas" di AS dan Eropa.
• Obat buatan luar negeri yang telah membuktikan keefektifannya, keasliannya diperiksa pada setiap tahap mulai dari pembelian dari perwakilan resmi pabrik hingga pengiriman obat.
• Spesialis klinik dipandu oleh protokol perawatan internasional.
• Kami dapat menyembuhkan kanker, dan kami melakukannya seperti halnya klinik terbaik di dunia.

Kanker paru stadium 4

Pada kanker paru-paru stadium 4, tingkat kelangsungan hidup lima tahun rata-rata sekitar 10% rata-rata. Pada kanker paru-paru sel kecil, angka ini sekitar 1%, dan pada kanker paru-paru non-sel kecil, kelangsungan hidup secara signifikan lebih tinggi dan bervariasi 2 hingga 13%, tergantung pada tingkat metastasis ke organ dan jaringan lain, serta kerusakan pada pleura dan perikardium. Jika operasi radikal dilakukan sebelum pasien - reseksi paru atau lobusnya - indikator ini secara signifikan lebih tinggi.

Pada tahap keempat kanker paru-paru, terapi radiasi dilakukan untuk mengurangi ukuran tumor dan mengurangi gejala penyakit. Pada beberapa pasien, terapi radiasi dilengkapi dengan kursus kemoterapi, yang sangat memudahkan kondisi umum pasien. Pada lesi metastasis pada pleura dan perkembangan radang selaput dada, thoracocentesis secara aktif digunakan untuk mengurangi volume cairan di paru-paru.

Kanker Hati Stadium 4

Pada kanker hati stadium 4, prognosisnya kurang menguntungkan: hanya 6% pasien akan hidup selama lebih dari 5 tahun. Kanker hati stadium 4 ditandai oleh beberapa fokus tumor di kedua lobus hati, serta kerusakan pada cabang utama vena hepatika atau portal. Kanker hati adalah penyakit yang berkembang cepat, ketika antara 3-4 tahap kanker hati biasanya berlangsung 3-4 bulan.

Sayangnya, pada kanker hati stadium 4, pengobatan kemoterapi klasik tidak efektif. Saat ini, teknologi medis baru sedang diterapkan - radiofrekuensi ablasi fokus kanker di hati dan kemoembolisasi. Sebelumnya, pengobatan analgesik yang dominan dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit dan laparosentesis untuk mengurangi asites dan meringankan kondisi pasien.

Kanker Lambung Tahap 4

Kanker lambung pada stadium 4 memiliki prognosis tertinggi yang menguntungkan. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 15-20%. Hasil yang lebih menguntungkan diamati pada pasien dengan kanker bagian jantung lambung, terutama pada karsinoma sel skuamosa lambung setelah terapi radiasi. Diagnosis tahap keempat kanker lambung ditegakkan dengan kekalahan organ tetangga dan setidaknya satu kelenjar getah bening regional, atau dengan kekalahan lambung dan lebih dari 15 kelenjar getah bening di sekitarnya, atau dengan adanya metastasis ke organ dan jaringan yang jauh. Kemoterapi paliatif dapat mencapai stabilisasi penyakit yang relatif stabil pada 40-45% kasus. Perawatan bedah kanker lambung dalam 4 tahap digunakan terutama untuk pengobatan paliatif dari kondisi yang mengancam jiwa - pendarahan dari tumor dan lainnya.

Pada kanker yang tidak dapat dioperasi bagian proksimal (kardial) dari lambung dengan transisi ke kerongkongan melanggar bagian dari stent endoskopi makanan dipasang di kerongkongan dan perut.

Dari operasi paliatif pada stadium 4 kanker lambung pada 10-15% pasien, gastroenterostomi dilakukan untuk mengembalikan aliran makanan melalui saluran pencernaan, untuk memperbaiki dan mencegah gangguan elektrolit air. Operasi ini diindikasikan untuk karsinoma lambung yang tidak dapat dioperasi dengan stenosis lambung keluaran (pilorik). Dalam beberapa kasus, gastrostomi dilakukan untuk memberi makan enteral berikutnya pada pasien melalui pemeriksaan.

Kanker pankreas stadium 4

Dengan kanker pankreas stadium 4, kelangsungan hidup pasien lima tahun kurang dari 2% tanpa pengobatan dan hingga 10% dengan intervensi terapi aktif. Untuk meringankan kondisi pasien, kombinasi operasi dan kemoterapi digunakan.

Metode yang paling umum dari perawatan bedah kanker pankreas adalah operasi Whipple - reseksi pancreatoduodenal. Pembedahan melibatkan pengangkatan kepala pankreas dengan tumor, bagian duodenum, bagian perut, kantong empedu, dan kelenjar getah bening terdekat. Pengobatan bedah kanker tidak diindikasikan jika kanker pankreas telah menyebar ke pembuluh besar yang berdekatan atau ada metastasis jauh.

Ketika tumor kanker masif pada saluran empedu ditekan dalam fisura portal hati dan tidak mungkin untuk melakukan reseksi pankreatoduodenal, drainase transhepatik perkutan dan pemasangan saluran empedu dilakukan untuk menormalkan aliran empedu.

Perawatan kemoterapi untuk kanker lanjut termasuk penggunaan obat-obatan modern seperti gemcitabine (gemzar), irinotecan (campto), serta carboplatin, 5-fluorouracil, dll.

Kanker usus stadium 4

Pada kanker usus tahap keempat, ketahanan hidup lima tahun kurang dari 5%. Pembedahan paliatif untuk kanker meliputi pemulihan patensi usus pada stenosis. Di klinik kami, baik operasi kolostomi dan stenting usus dilakukan selama kolonoskopi.

Stadium 4 Kanker Payudara

Pada kanker payudara tahap keempat, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 10-15%. Perawatan aktif kanker payudara termasuk bedah debridemen kanker (radikal mastektomi), yang memungkinkan untuk menghindari keracunan besar pada tubuh dan pendarahan dari tumor yang membusuk. Dengan tidak adanya gangguan signifikan pada sistem pembekuan darah dan dekompensasi fungsi hati dan ginjal, kemoterapi kanker payudara dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Kanker prostat stadium 4

Prognosis kelangsungan hidup lima tahun pada stadium 4 kanker prostat (prostat) adalah sekitar 30%. Penyebab utama kematian pada kanker prostat adalah kelainan terkait dari hati, paru-paru, ginjal. Pilihan pengobatan utama untuk kanker prostat stadium 4 adalah:

• terapi hormon;
• terapi radiasi eksternal dalam kombinasi dengan terapi hormon;
• pembedahan (pembedahan paliatif biasanya dilakukan): reseksi transurethral dari kelenjar prostat untuk mengurangi gejala kanker dan mencegah pendarahan dari kandung kemih yang terkena atau penyumbatan saluran kemih, dan oleh karenanya perkembangan gagal ginjal akut.

Kanker Rahim Stadium 4

Pada kanker rahim pada stadium 4, proses tumor meluas melampaui panggul, melibatkan kandung kemih, rektum. Kelangsungan hidup 5 tahun pada kanker rahim tahap keempat tidak melebihi 3-9%. Perawatan pasien tersebut diresepkan secara individual, kebanyakan kompleks, termasuk kemoterapi, terapi hormon, perawatan bedah paliatif.

Pada kanker serviks stadium 4, prognosis ketahanan hidup lima tahun tidak melebihi 8-9%. Transisi kanker serviks preinvasive ke mikroinvasive diikuti oleh pertumbuhan tumor yang cepat dan transisi ke stadium 4 dapat diamati dalam 1-2 tahun. Kanker serviks saat ini adalah salah satu udang karang progresif cepat. Semua organ panggul, termasuk vagina, kandung kemih, rektum, terlibat dalam proses tumor.

Mungkinkah dokter di poliklinik keliru jika mereka segera mendiagnosis kanker pada stadium ke-4, jika 2-3 bulan sebelumnya pasien tidak memiliki penyakit?

Kami mengamati kecenderungan yang stabil selama sepuluh tahun terakhir dalam hal pertumbuhan daya tarik lanjut pasien dengan penyakit onkologis. Kehilangan sistem pemeriksaan medis reguler dan kurangnya perhatian pasien sehubungan dengan kesehatan mereka sendiri, mengabaikan gejala awal dari organ vital (jantung, hati, paru-paru), mengarah pada fakta bahwa selama pemeriksaan diagnostik awal yang diperluas untuk penyakit apa pun, diagnosis kanker stadium empat ditetapkan..

Kami menemukan kanker serviks, yang berkembang dengan latar belakang kehamilan dalam 10-12 bulan dari perubahan prakanker serviks langsung ke kanker stadium 4. Dalam praktik kami, banyak kasus kanker usus pada pria dan wanita berusia 30-40 tahun yang belum pernah mengunjungi dokter. Selama kolonoskopi diagnostik untuk gangguan usus yang tidak jelas, mereka didiagnosis dengan penyakit onkologis (kanker sigmoid, kanker dubur) pada tahap akhir.

Bisakah kanker menyembuhkan stadium 4?

Mitos tersebar luas bahwa seseorang dengan kanker stadium akhir meninggal dengan sangat cepat. Namun, rejimen pengobatan yang dipilih dengan benar akan memperpanjang hidup dan secara signifikan meningkatkan kualitasnya hingga 5 tahun, tergantung pada jenis tumor dan tingkat kerusakan organ vital, serta adanya penyakit yang menyertai.

Apa yang memperburuk kualitas hidup pada kanker stadium 4?

Kondisi paling sering yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup pada kanker stadium empat adalah:

• fungsi hati abnormal akibat penyumbatan saluran empedu dan perkembangan ikterus obstruktif;
• gangguan koagulasi dan perkembangan emboli paru, pneumonia atau stroke;
• penindasan fungsi hematopoietik dari sumsum tulang dan perkembangan anemia, trombositopenia dan leukopenia;
• fraktur vertebra abnormal menyebabkan paralisis tungkai bawah;
• sakit parah, terutama parah dengan metastasis tulang;
• trombosis arteri dengan perkembangan iskemia akut dan gangren pada tungkai bawah dan sejumlah penyakit lainnya.

Metastasis yang teridentifikasi pada tulang dan tulang belakang. Apa yang harus dilakukan

Dalam mengidentifikasi lesi metastasis pada tulang kerangka dan tulang belakang, perawatan kompleks dilakukan:

• Terapi antitumor yang menekan pertumbuhan sel tumor.
• Terapi radiasi, yang dilakukan baik untuk mengurangi rasa sakit, dan untuk tujuan terapeutik, sampai hilangnya metastasis tunggal.
• Pengobatan radioisotop metastasis tulang (untuk tujuan paliatif) untuk mengurangi rasa sakit atau untuk tujuan terapeutik.
• Perawatan bedah metastasis tulang untuk pencegahan dan pengobatan patah tulang, khususnya untuk lesi metastasis pada tulang belakang dan tulang tubular yang panjang.
• Terapi obat jaringan tulang.
• Embolisasi arteri tulang belakang sebagai operasi paliatif untuk mengurangi rasa sakit dan memperlambat pertumbuhan tumor.
• Ablasi radiofrekuensi (pengangkatan) metastasis di tulang dan tulang belakang.
• Suntikan epidural untuk sindrom nyeri pada tulang belakang, memasang pompa.

Terapi radiasi pada metastasis tulang skeletal dengan dosis standar 15-20 Gy pada separuh pasien menyebabkan hilangnya rasa sakit secara total, dan dengan meningkatnya dosis radiasi hingga 30-40 Gy, peningkatan signifikan terjadi pada 80-90% pasien yang sudah selama 2-3 pertama. minggu.

Pengobatan metastasis tulang juga dilakukan dengan menggunakan radiofarmasi strontium 89Sr dan samarium 153Sm. Pemberian strontium 89Sr intravena, yang memiliki afinitas tinggi untuk jaringan tulang, memungkinkan untuk memberikan beban radiasi yang tinggi hanya pada jaringan tulang. Sekitar 10-20% dari pasien melaporkan hilangnya rasa sakit sepenuhnya, dan sekitar 50-60% melaporkan penurunan yang signifikan dalam keparahan gejala.

Perawatan bedah metastasis tulang dapat dilakukan dengan beberapa cara. Jika ada jumlah substansi tulang yang signifikan di area fraktur patologis, tulang tubular yang panjang dapat distabilkan menggunakan batang atau pin intra-tulang. Lisis substansi tulang yang diucapkan mungkin membutuhkan penguatan dengan mengisi saluran intramedullary dan defek kortikal tulang tubular dengan semen metil metakrilat.

Untuk fraktur vertebra patologis, jika harapan hidup pasien melebihi 3 bulan, operasi terbuka atau minimal invasif, seperti kyphoplasty dan vertebroplasty, dilakukan, yang secara signifikan mengurangi rasa sakit dan mengurangi risiko saraf tulang belakang dan kompresi saraf tulang belakang.

Pengobatan obat lesi tulang metastatik dilakukan dengan menggunakan bifosfonat (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Persiapan kelompok ini bertindak langsung pada jaringan tulang dan memblokir efek sel tumor pada osteoklas, yang menghentikan perusakan tulang osteoklas, mengurangi rasa sakit, mencegah terjadinya patah tulang patologis, dan mengurangi risiko hiperkalsemia.

Onkologi tidak berdiri diam, dan kemungkinan kita dalam pengobatan kanker terus berkembang. Klinik Eropa menggunakan obat-obatan paling modern untuk pengobatan kanker, terdaftar di Rusia. Ini memungkinkan kami untuk memperpanjang usia pasien kanker secara signifikan dan meningkatkan kualitasnya bahkan pada tahap terakhir. Pelajari lebih lanjut - hubungi dan buat janji temu dengan ahli kanker kami.