CALMANERVIN TABLETS

345 gosok. - 1 130 gosok.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN

Obat penenang dalam keadaan tegang, gugup, dan susah tidur.

Bahan aktif: PASSIFLORA
Pabrikan: SAM-ON LTD., ISRAEL
Bentuk kemasan: BLISTER ALUMINIUM
Tanggal kedaluwarsa: 36 bulan.
Bea Cukai: Tidak Terbatas
Kelas Pengiriman: Pos Udara, hingga 5 hari
Informasi tentang obat dari Kementerian Kesehatan Israel: http://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/PerutTrufa.asp?Reg_Number=046 30 22917 00safa = e
Resep: Tidak

PERSIAPAN DENGAN AGEN YANG BERTINDAK YANG SAMA

Deskripsi Produk

Insomnia (termasuk neurotik); VSD (iritabilitas, iritabilitas).

Calmanervin Calmanervin 10 tabl

Penggunaan obat dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap salah satu komponennya.

Jangan menggunakan obat ini tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter: jika Anda sedang hamil atau menyusui.

Mengambil obat ini dapat mengganggu konsentrasi perhatian Anda - berhati-hatilah saat mengendarai kendaraan, ketika bekerja dengan peralatan berbahaya, dan dalam semua kegiatan yang membutuhkan konsentrasi perhatian.

Jangan mengkonsumsi anggur dan / atau alkohol selama perawatan dengan obat ini.

Obat ini tidak ditujukan untuk anak di bawah 12 tahun.

Pengiriman dilakukan di seluruh Rusia.

Perhatian: untuk beberapa kelompok barang (suplemen makanan, bahan tambahan makanan) pengiriman tidak dilakukan, hanya pengambilan sendiri yang memungkinkan!

Penjemputan barang

Moskow, kebuntuan Shodnensky, 4, kantor 207.

Senin-Jumat mulai pukul 10:00 hingga 20:00. Sabtu: mulai pukul 11: 00-20: 00. Hari Minggu adalah hari libur.

Pengiriman di Moskow

Biasanya diproduksi pada hari pemesanan / hari berikutnya:

Biaya pengiriman melalui kurir di Moskow - 300 rubel.
Biaya pengiriman dalam Moscow Ring Road saat memesan dari 5.000 rubel. - gratis
Biaya pengiriman di luar Moscow Ring Road - 300 rubel. + 30 rubel / km.

Pengiriman ke daerah *

* Ketika memesan barang ke daerah, kami terpaksa membebankan sebagian pembayaran di muka 400 rubel. Perusahaan kami melakukan tindakan ini untuk mengurangi jumlah pesanan yang tidak diklaim, biaya pengiriman yang harus kami ganti rugi. Ini tidak dengan cara apa pun meningkatkan biaya Anda: Anda hanya membayar biaya barang dan jasa dari perusahaan transportasi. Jadi, terlepas dari jumlah total pesanan, Anda harus menjadikan 400 rubel sebagai prabayar. Jumlah yang tersisa - total biaya produk dan pengirimannya dikurangi 400 rubel - dibayarkan setelah diterima.

Pengiriman ke daerah dilakukan oleh Russian Post. Biaya pengiriman ke daerah tidak termasuk dalam harga pesanan dan dihitung secara terpisah dengan tarif standar untuk penyediaan layanan untuk pengiriman paket internal.

Tarif ** untuk meneruskan paket domestik untuk UFPS - cabang-cabang dari "Pos Rusia" Perusahaan Federal di wilayah: Republik Adygea, Republik Dagestan, Republik Ingushetia, Republik Kabardino-Balkarian, Republik Mari El, Republik Tatarstan, Republik Mordovia, Republik Utara Ossetia-Alania, Republik Chuvash, Wilayah Astrakhan, Wilayah Belgorod, Wilayah Bryansk, Wilayah Vladimir, Wilayah Volgograd, Wilayah Voronezh, Wilayah Ivanovo, Wilayah Kaliningrad, Wilayah Kaluga, Co. Wilayah Strom, Wilayah Krasnodar, Wilayah Kursk, Wilayah Lipetsk, Wilayah Moskow, Wilayah Nizhny Novgorod, Wilayah Novgorod, Wilayah Oryol, Wilayah Penza, Wilayah Pskov, Wilayah Rostov, Wilayah Ryazan, Wilayah Samara, Wilayah Saratov, Wilayah Smolensk, Wilayah Stavov, Wilayah Tambov, Wilayah Tver, Wilayah Tula, Wilayah Ulyanovsk, Wilayah Yaroslavl, Moskow, Wilayah St. Petersburg dan Leningrad, Republik Chechnya.

CALMANERWIN

Bahan aktif

Setiap tablet berisi:

Ekstrak kering passiflora 250 mg

Ekstrak kering Valerian 60 mg

Vitamin B1 10 mg

Vitamin B6 10 mg

Tujuan obat

Sedasi dalam kondisi tegang, kegembiraan saraf, dan susah tidur.

Instruksi

Tablet dapat dihancurkan menjadi dua atau dihancurkan segera sebelum menelan. Jangan menyimpan tablet yang rusak atau hancur. Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa tanpa adanya instruksi lain dari dokter:

Sebagai obat penenang, satu pil 3-4 kali sehari.

Sebagai pil tidur: 2 tablet setengah jam sebelum tidur.

Jangan melebihi dosis yang disarankan.

Perhatian dan Kontraindikasi

Penggunaan obat dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap salah satu komponennya.

Jangan menggunakan obat ini tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter: jika Anda sedang hamil atau menyusui.

Jangan mengkonsumsi anggur dan / atau alkohol selama perawatan dengan obat ini.

Obat ini tidak ditujukan untuk anak di bawah 12 tahun.

CALMANERWIN (Calmanervin 30 tab)

Bahan aktif

Setiap tablet berisi:

Ekstrak kering passiflora 250 mg

Ekstrak kering Valerian 60 mg

Vitamin B1 10 mg

Vitamin B6 10 mg

Tujuan obat

Sedasi dalam kondisi tegang, kegembiraan saraf, dan susah tidur.

Instruksi

Sebagai obat penenang, satu pil 3-4 kali sehari.

Sebagai pil tidur: 2 tablet setengah jam sebelum tidur.

Jangan melebihi dosis yang disarankan.

Perhatian dan Kontraindikasi

Penggunaan obat dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap salah satu komponennya.

Jangan menggunakan obat ini tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter: jika Anda sedang hamil atau menyusui.

Jangan mengkonsumsi anggur dan / atau alkohol selama perawatan dengan obat ini.

Obat ini tidak ditujukan untuk anak di bawah 12 tahun.

CALMANERWIN (Calmanervin 30 tab)

Bahan aktif

Setiap tablet berisi:

Ekstrak kering passiflora 250 mg

Ekstrak kering Valerian 60 mg

Vitamin B1 10 mg

Vitamin B6 10 mg

Tujuan obat

Sedasi dalam kondisi tegang, kegembiraan saraf, dan susah tidur.

Instruksi

Sebagai obat penenang, satu pil 3-4 kali sehari.

Sebagai pil tidur: 2 tablet setengah jam sebelum tidur.

Jangan melebihi dosis yang disarankan.

Perhatian dan Kontraindikasi

Penggunaan obat dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap salah satu komponennya.

Jangan menggunakan obat ini tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter: jika Anda sedang hamil atau menyusui.

Jangan mengkonsumsi anggur dan / atau alkohol selama perawatan dengan obat ini.

Obat ini tidak ditujukan untuk anak di bawah 12 tahun.

Rilmenidine (Albarel)

Ada kontraindikasi. Sebelum memulai, konsultasikan dengan dokter Anda.

Nama komersial di luar negeri (luar negeri) - Hyperdix, Hyperium, Iterium, Tenaxum.

Saat ini, analog (generik) obat di apotek di Moskow tidak untuk dijual!

Obat antihipertensi lain yang bekerja sentral ada di sini.

Semua obat yang digunakan dalam kardiologi ada di sini.

Ajukan pertanyaan atau tinggalkan ulasan tentang obat (jangan lupa untuk memasukkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

Persiapan mengandung Rilmenidine (Rilmenidine, kode ATX (ATC) C02AC06)

Albarel (Rilmenidin) - instruksi resmi untuk digunakan. Obat ini adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk profesional kesehatan!

Kelompok klinis-farmakologis:

Agonis reseptor imidazolin selektif. Obat antihipertensi

Tindakan farmakologis

Obat antihipertensi, turunan oxazoline. Selektif berinteraksi dengan reseptor imidazolin (I1) dari pusat vasomotor kortikal dan perifer, khususnya pusat-pusat ginjal. Ikatan rilmenidine dengan reseptor imidazolin menghambat aktivitas simpatomimetik pusat kortikal dan perifer, yang mengarah pada penurunan tekanan darah.

Albarel® memiliki efek hipotensi tergantung dosis terhadap tekanan darah sistolik dan diastolik sambil berbaring dan berdiri. Telah ditunjukkan bahwa meresepkan Albarel® pada dosis terapi (1 atau 2 mg per hari) efektif dalam mengobati hipertensi arteri ringan dan sedang. Efek obat berlangsung selama 24 jam, efektif selama aktivitas fisik. Dengan penggunaan jangka panjang, kecanduan tidak berkembang.

Dalam dosis terapi, Albarel® tidak mempengaruhi fungsi jantung, tidak menyebabkan retensi natrium dan air, dan tidak mengganggu keseimbangan metabolisme.

Albarel® mengurangi OPSP tanpa perubahan curah jantung. Kontraktilitas miokard dan indeks elektrofisiologis tetap tidak berubah.

Albarel® tidak menyebabkan hipotensi ortostatik (termasuk pada orang tua); tidak melanggar respons fisiologis kompensasi irama jantung untuk aktivitas fisik; tidak mempengaruhi aliran darah ginjal, filtrasi glomerulus atau fraksi filtrasi; tidak memengaruhi metabolisme karbohidrat dan lipid (termasuk pada pasien dengan diabetes mellitus yang tergantung insulin dan tidak tergantung insulin).

Farmakokinetik

Setelah minum obat di dalam rilmenidine dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Setelah dosis tunggal Albarel dalam dosis 1 mg Cmax dalam plasma tercapai dalam 1,5-2 jam dan 3,5 ng / ml. Ketersediaan hayati absolut adalah 100%; tidak terpengaruh oleh efek "first pass" melalui hati. Penyerapan terjadi secara merata pada pasien yang berbeda: perubahan antarindividu tidak ditandai. Asupan makanan simultan tidak mempengaruhi bioavailabilitas.

Pengikatan protein plasma kurang dari 10%. Vd - 5 l / kg.

Setelah penggunaan berulang, keadaan keseimbangan ditetapkan sejak hari ketiga dari asupan reguler obat. Pada pasien dengan hipertensi arteri yang sedang dalam perawatan selama 2 tahun, konsentrasi Albarel® dalam plasma tetap stabil.

Itu diekskresikan dalam ASI.

Albarel® sedikit mengalami biotransformasi. Metabolit ditemukan dalam jumlah kecil dalam urin dan merupakan hasil hidrolisis atau oksidasi cincin oxazoline. Metabolit ini bukan agonis adrenoreseptor α2.

65% dari dosis yang diambil diekskresikan tidak berubah dalam urin. Klirens ginjal adalah 2/3 dari total klirens.

T1 / 2 adalah 8 jam; tidak berubah saat diangkat kembali.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

T1 / 2 pada orang berusia 70 tahun dan lebih tua adalah 13 ± 1 jam.

Pada pasien dengan insufisiensi hati, T1 / 2 adalah 12 ± 1 jam.

Karena ekskresi obat terjadi terutama oleh ginjal, pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, ada penurunan dalam ekskresi obat, yang berkorelasi dengan nilai CC. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat (CC kurang dari 15 ml / menit), T1 / 2 adalah sekitar 35 jam.

Indikasi untuk penggunaan obat ALBAREL®

hipertensi arteri.

Regimen dosis

Dosis Albarel yang disarankan adalah 1 mg per hari (1 tablet) di pagi hari.

Jika tekanan darah tidak cukup berkurang setelah satu bulan pengobatan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 mg per hari dalam 2 dosis terbagi (1 tablet di pagi hari dan 1 tablet di malam hari selama makan).

Pada pasien dengan insufisiensi ginjal ringan sampai sedang (CC lebih dari 15 ml / menit), tidak diperlukan penyesuaian dosis.

Perawatan dilakukan untuk waktu yang lama.

Efek samping

Dari sisi sistem saraf pusat: kemungkinan asthenia, insomnia, kantuk, peningkatan kelelahan selama latihan; dalam kasus yang terisolasi - kecemasan, depresi, kejang-kejang.

Karena sistem kardiovaskular: detak jantung mungkin; dalam kasus yang terisolasi - pendinginan anggota badan, hipotensi ortostatik.

Pada bagian dari sistem pencernaan: nyeri epigastrium, mulut kering, diare mungkin terjadi; dalam kasus yang jarang terjadi - mual, sembelit.

Reaksi dermatologis: jarang - ruam kulit, gatal.

Lainnya: dalam kasus yang jarang terjadi - edema perifer, hot flashes, gangguan fungsi seksual.

Efek samping jarang terjadi, biasanya bersifat ringan dan sementara.

Tablet Kalinor: petunjuk penggunaan dan kemungkinan analog

Garam kalium secara aktif terlibat dalam pekerjaan organ internal. Karena itu, hipokalemia dapat menimbulkan berbagai konsekuensi. Untuk mencegah komplikasi yang terkait dengan kekurangan kalium dalam darah dan organ, dan untuk menghilangkan penyebabnya, gunakan obat Jerman Kalinor.

Kekurangan kalium dalam tubuh timbul karena diet yang tidak tepat - misalnya, karena diet yang kaku, alkohol, kopi atau permen yang berlebihan. Jika seseorang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat atau olahraga profesional, kalium keluar melalui keringat, dan keseimbangan dalam tubuh juga terganggu.

Seringkali perawatan dengan diuretik memiliki efek yang serupa.

Tentang pabrikan

Perusahaan farmasi Jerman Knoll didirikan pada tahun 1886. Pada tahun 1975, ia bergabung dengan BASF DE, perusahaan farmasi terbesar di Jerman. Pada tahun 2002 menjadi anak perusahaan dari Abbott Laboratories. Knoll dikenal, pertama-tama, untuk pelepasan analgesik narkotika dan obat-obatan psikotropika yang efektif. Saat ini, pabrik dan laboratorium perusahaan berlokasi di seluruh dunia - di AS, Kanada, Jerman, Spanyol, Korea Selatan, Jepang, dan Inggris.

Instruksi untuk digunakan

Kalinor dijual dalam bentuk tablet effervescent. Dalam satu kotak - 15 atau 30 buah. Tablet larut dalam segelas air. Terjadi pelepasan karbon dioksida yang melimpah - secara eksternal, solusinya terlihat seperti minuman berkarbonasi, dan karena itu zat aktif diserap lebih baik oleh tubuh.

Deskripsi dan komposisi

Komposisi satu tablet yang tidak dilapisi: kalium sitrat monohidrat (2,17 g), asam kalium karbonat (2,0 g), asam sitrat (2,057 g), serta zat tambahan warna dan rasa serta sakarin. Setelah melarutkan tablet dalam 200 ml air, diperoleh 40,0 mmol K + dan setidaknya 13,3 mmol ion sitrat.

Kelompok farmakologis

Kalinor termasuk dalam kelompok metabolisme (pengatur proses metabolisme tubuh), ke subkelompok makro dan mikro.

Farmakodinamik

Obat ini mempengaruhi transmisi neuromuskuler impuls sistem saraf pusat. Ini berpartisipasi dalam kontraksi otot cribriform dan pemeliharaan keseimbangan kalium intraseluler. Kalinor mengurangi rangsangan dan konduktivitas miokardium. Pada dosis yang cukup besar, aplikasi mengurangi kemampuan sel untuk aktivitas ritmis tanpa syarat sendiri.

Farmakokinetik

Kalinor diserap dengan baik oleh tubuh karena bentuk pelepasannya. Diekskresikan melalui saluran pencernaan, ginjal dan uretra, melalui pori-pori kulit dengan keringat. Dari darah, komponen aktif masuk ke tulang dan sel otot, termasuk kardiomiosit (sel otot jantung). Ion kalium terlibat dalam metabolisme seluler (pompa kalium-natrium).

Informasi tentang zat aktif utama

Ion kalium adalah ion intraseluler utama dari tubuh manusia. Dipasangkan dengan ion natrium mendukung keseimbangan osmotik. Selain itu, mereka memainkan peran penting dalam mengurangi otot jantung dan, sebagai akibatnya, aktivitas seluruh sistem kardiovaskular, mempertahankan keseimbangan pH netral darah dan kerja organ-organ internal. Ion sitrat - anion dari asam sitrat, membantu mentransfer ion logam. Kalium sitrat digunakan untuk mengobati batu ginjal, memperkuat tulang, dan mencegah aritmia jantung.

Indikasi untuk digunakan

Kalinor diresepkan untuk:

hipokalemia berat (kurang dari 3,2 mmol / l);
asidosis metabolik (pergeseran keseimbangan asam-basa tubuh ke arah peningkatan keasaman);
mialgia (nyeri otot dan kram);
paroxysmal myoplegia (sekelompok penyakit dengan sindrom klinis serangan spontan kelemahan otot);
arrhythmias (gangguan pada kerja otot jantung).

Semua tunduk pada bentuk penyakit hipokalemik.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk penggunaan Kalinor dapat berfungsi:

dehidrasi;
hipersensitivitas;
gagal ginjal;
beberapa jenis penyumbatan jantung;
kerusakan kelenjar adrenal (penyakit Addison);
bentuk kelumpuhan periodik hiperkalemik (sindrom Gamstorp);
penyakit lain yang berhubungan dengan kelebihan kalium dalam darah.

Dosis dan pemberian

Kalinor diterapkan di dalam, saat makan. Tablet Effervescent larut dalam air (jika perlu dengan penambahan jus buah). Solusinya perlahan diminum dalam proses makan (optimal - dalam 10-15 menit). Sangat tidak disarankan untuk mengonsumsi lebih dari 1 tablet sekaligus. Durasi perawatan dapat dari beberapa hari hingga beberapa minggu dan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Studi tentang efek pada organisme anak-anak belum dilakukan, oleh karena itu Kalor tidak diresepkan untuk anak-anak.

Itu termasuk dalam kategori obat "C" menurut klasifikasi Amerika tentang dampak pada perkembangan janin (tidak ada penelitian pada hewan yang dilakukan, tidak ada risiko yang telah diidentifikasi). Ia ditunjuk untuk wanita hamil hanya jika benar-benar diperlukan. Selama menyusui, pilihan harus dibuat: menolak menyusui atau minum obat, karena zat aktif dapat masuk ke dalam tubuh anak dan menyebabkan komplikasi hiperkalemik.

Mesin kopi delonghi decal: instruksi

Mesin kopi delonghi adalah salah satu yang paling populer. Mereka sangat mudah digunakan, dan banyak pengguna nyaris tidak membaca instruksi. Terutama bagian itu, yang menyangkut perlunya kerak. Bahkan mesin yang paling mahal dan modern, yang diisi dengan air suling, masih perlu dibersihkan. Mari kita lihat mengapa dekalsifikasi mesin kopi Delonghi diperlukan, apa yang akan terjadi jika tidak dilakukan, dan bagaimana cara mengikuti instruksi.

Bagaimana timbangan di mesin kopi?

Air adalah pelarut terbaik di dunia, dan berinteraksi dengan mineral, itu pasti menarik ion mereka. Bahkan reverse osmosis menyaring air mineral untuk memberikan rasa yang menyenangkan. Ketika mendidih, ion-ion ini rontok sebagai endapan, dan tetap berada di dinding sistem yang dilewati air, ke tingkat yang lebih besar di mana air mendidih.

Ada banyak ion dalam air: ini adalah klorida, nitrat dan sulfat dari magnesium, zat besi, kalium, dan kalsium. Kalsium paling banyak, sehingga proses pembersihan plak disebut dekalsifikasi.

Apakah dekalsifikasi diperlukan?

Seiring waktu, kerak bentuk limescale di dinding, dan jeruk nipis dengan cepat memakan segalanya: bagian logam, dan bahkan lebih lagi, plastik rapuh. Tetapi sebelum itu, untuk waktu yang cukup lama, tetapi air akan dengan cepat menjadi hambar, dan lebih lagi, berbahaya, karena mikroorganisme dan bakteri secara aktif berkembang biak dalam struktur berpori dari plak, dan merebusnya tidak membunuh.

Tanda-tanda bahwa sudah waktunya untuk sampah:

Mengurangi tekanan uap;
Kopi tampaknya kurang;
Minuman memiliki bau dan rasa apak;
Tetesan menuangkan kopi menjadi lebih tipis;
Suara mesin kopi yang bekerja menjadi lebih keras.

Beberapa mesin kopi dilengkapi dengan pengingat otomatis bahwa sekarang saatnya untuk menghilangkan kerak. Ini bisa berupa pesan atau hanya lampu merah yang berkedip.

Berarti untuk dekalsifikasi

Kami sangat menyarankan menggunakan apa yang disarankan oleh pabrik, terutama karena Anda dapat memesan pembersih di toko (atau toko online). Delonghi memproduksi dua jenis produk pembersih untuk mendekalsifikasi mesin kopi sendiri.

Delonghi EcoDecalk adalah konsentrat yang sepenuhnya ramah lingkungan dan 100% biodegradable yang tidak merusak lingkungan. Cocok untuk semua mesin kopi dan mesin kopi Delonghi. Tidak membahayakan kesehatan, tidak meninggalkan residu dan rasa.
Delonghi SER 3018 adalah descaler universal bermerek yang dapat digunakan dalam mesin kopi, pembuat kopi, dan ceret.

Apa yang tidak bisa dibersihkan dari skala mesin kopi?

Pusat servis, yang membawa peralatan setelah dibersihkan dengan obat rumahan, sangat menyarankan untuk tidak merusak mekanisme asam yang tidak dimaksudkan untuk mesin kopi.

Cuka;
Coca-Cola;
Asam sitrat;
Soda;
Tablet hancur dari buih;
Berarti untuk menghilangkan skala dari pipa dan peralatan rumah tangga.

Asam yang terlalu kuat dapat memakan tabung tipis, tetapi bahan kimia rumah tangga tidak dapat digunakan sama sekali - Anda harus minum kopi ini nanti, dan itu bukan fakta bahwa semuanya akan bersih dengan baik. Partikel terkecil dapat diserap ke dalam plastik dan tetap ada. Cuka dan asam sitrat bahkan setelah beberapa kali bilas dapat meninggalkan rasa yang tidak menyenangkan.

Dekalsinasi mesin kopi Delonghi: instruksi langkah demi langkah untuk mode otomatis dan mode manual

Sebelum menggunakan alat ini, baca instruksi dengan seksama. Di Delonghi itu konsentrat, mereka dituangkan ke dalam wadah dan diencerkan dengan air. Di botol ada tanda pada berapa banyak uang untuk dituangkan.

Jika preparat menempel pada kulit atau mata Anda, bilas dengan banyak air.

Petunjuk untuk mesin dengan skala otomatis

Tuangkan agen dekalsifikasi (biasanya 100-125 ml) ke dalam tangki air.
Tambahkan air panas yang sama (biasanya 800 ml). Panas bukan air mendidih. Rebus, diamkan 3-4 menit, dan tuangkan.
Tekan tombol kopi dan tumpahkan 2 gelas.
Matikan keran air panas.
Buat 4-6 cangkir kopi lagi.
Nyalakan program pelapisan otomatis.
Lepaskan perangkat yang dapat dilepas dan bilas di bawah air.

Petunjuk untuk mesin tanpa skala otomatis

4 langkah pertama, seperti untuk otomatisasi, hanya menyiapkan begitu banyak cangkir kopi yang ditinggalkan oleh semua larutan.
Tuangkan air bersih dingin, dan tuangkan lagi ke dalam gelas.
Lepaskan perangkat yang dapat dilepas dan bilas di bawah air.

Dekalsifikasi harus dilakukan sebulan sekali, jika airnya keras, atau satu setengah bulan sekali, jika airnya normal. Fokus pada sinyal perangkat, atau tanda-tanda munculnya plak.

Instruksi video untuk dekalsifikasi mesin kopi Delonghi

Kesimpulan:

Penting untuk membersihkan mesin kopi dari endapan kalsium.
Gunakan hanya produk bermerek, atau setidaknya analog, yang dimaksudkan untuk membersihkan skala dari mesin kopi.
Jangan gunakan produk rumah tangga (soda, cuka, asam sitrat, Coca-Cola) dan bahan kimia rumah tangga untuk membersihkan timbangan dari peralatan lain.

Akonservin: petunjuk penggunaan

Komposisi

1 g larutan mengandung:

Hypericum perforatum D3 0,01 g.

Produk jadi mengandung setidaknya 33% etanol.

Deskripsi

Larutan kekuningan dengan aroma dan rasa etil alkohol.

Tindakan farmakologis

Data tentang farmakodinamik dari obat homeopati tidak disediakan.

Farmakokinetik

Data farmakokinetik obat homeopati tidak disediakan dengan dasar bahwa:

A) semua komponen kompleks homeopati selama lebih dari 10 tahun terdaftar di State Pharmacopoeia;

B) Mekanisme kerja semua komponen obat homeopati ACOnervin / AKOnervin dipelajari secara ilmiah.

Oleh karena itu, obat homeopati direkomendasikan untuk digunakan (lihat ruang lingkup).

Indikasi untuk digunakan

Untuk mengembalikan sistem saraf (asthenia).

Obat homeopati tanpa indikasi medis yang disetujui.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap komponen alat.

Alat ini tidak boleh digunakan oleh pasien dengan ketergantungan alkohol.

Kehamilan dan menyusui

Tidak ada reaksi merugikan yang telah diidentifikasi pada wanita hamil dan ibu menyusui yang menggunakan produk.

Dosis dan pemberian

Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun, 4 tetes, 3 kali sehari.

Remaja berusia 12 hingga 16 tahun 6 tetes 3 kali sehari.

Orang dewasa minum 10 tetes 3 kali sehari.

Untuk lansia, 8 tetes 3 kali sehari.

Ambil setiap hari selama 1-2 bulan. Jika perlu, ulangi perawatan setelah 2-3 minggu.

Ambil larutan selama 0,5-1 jam sebelum makan, teteskan ke dalam sendok teh air atau gula batu untuk mengisap di mulut.

Efek samping

Overdosis

Interaksi dengan obat lain

Mungkin kombinasi dengan obat lain.

Fitur aplikasi

Selama penggunaan ASOpegush / AKOnervin, tidak ada gejala eksaserbasi penyakit yang terdeteksi.

Jika penggunaan dana tidak memperbaiki kondisi pasien, maka perlu berkonsultasi dengan dokter untuk memperbaiki perawatan.

Tindakan pencegahan keamanan

Berarti berlaku sesuai dengan persyaratan instruksi.

Sebelum memulai penggunaan obat AKONVERIN, perlu untuk menentukan apakah gejala di atas tidak disebabkan oleh penyakit primer yang perlu diobati dengan cara tertentu.

Dalam beberapa hari pertama menggunakan obat homeopati, gejalanya mungkin memburuk. Ini menunjukkan bahwa diagnosis tersebut benar dan tubuh bereaksi terhadap penerimaan obat homeopati.

Jika penggunaan obat tidak meningkatkan kondisi pasien, maka perlu berkonsultasi dengan dokter untuk memperbaiki pengobatan.

Formulir rilis

Tetes untuk pemberian oral, 20 ml.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °.

Jauhkan dari jangkauan dan pandangan anak-anak.

Simpan dalam kemasan pabrik untuk melindungi dari cahaya.

Simpan di tempat yang terlindung dari medan elektromagnetik yang kuat.

Umur simpan

Jangan mengambil setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Emanera ® (Emanera ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Kapsul, 20 mg: № 3. Wadah dan tutup warna merah muda terang.

Kapsul, 40 mg: No. 1. Wadah dan tutup dari merah muda ke merah muda dengan warna agak keabu-abuan.

Isi kapsul: pelet dari putih hingga hampir putih.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Esomeprazole adalah isomer-S omeprazole dan menghambat sekresi asam klorida dalam perut karena mekanisme kerja yang spesifik dan terarah.

Ini secara khusus menghambat pompa proton sel parietal. Kedua isomer omeprazole, R- dan S-, memiliki aktivitas farmakodinamik yang serupa.

Esomeprazole adalah basa lemah, sehingga terakumulasi dan menjadi aktif di lingkungan yang sangat asam dari tubulus sekretori dari sel parietal mukosa lambung, di mana ia menghambat aktivitas enzim H + / K + -ATPase. Menekan sekresi asam hidroklorat yang basal dan terstimulasi.

Efek pada sekresi asam lambung

Efeknya berkembang dalam waktu 1 jam setelah konsumsi 20 mg atau 40 mg esomeprazole. Dengan asupan 20 mg esomeprazole 1 kali per hari selama 5 hari, konsentrasi puncak rata-rata asam klorida setelah stimulasi dengan pentagastrin berkurang hingga 90% (pada hari ke 5 terapi setelah 6-7 jam setelah minum obat).

Pada pasien dengan GERD dan adanya gejala klinis setelah asupan esomeprazole setiap hari dengan dosis 20 atau 40 mg selama 5 hari, pH isi lambung di atas 4 dipertahankan, rata-rata, selama 13 dan 17 jam, masing-masing. Proporsi pasien yang menggunakan esomeprazole dengan dosis 20 mg / hari, di mana pH isi lambung masing-masing melebihi 4 selama 8, 12 dan 16 jam, masing-masing adalah 76%, 54% dan 24%, dan untuk esomeprazole 40 mg / hari - 97 %, 92% dan 56%.

Tingkat penghambatan sekresi asam oleh esomeprazole secara langsung tergantung pada AUC.

Efek terapi dicapai dengan menekan sekresi asam

Penyembuhan refluks esofagitis, ketika memakai esomeprazole dalam dosis 40 mg, terjadi pada sekitar 78% pasien setelah 4 minggu dan pada 93% pasien setelah 8 minggu terapi.

Pengobatan dengan esomeprazole dengan dosis 20 mg 2 kali sehari selama 1 minggu dalam kombinasi dengan antibiotik yang tepat mengarah pada keberhasilan pemberantasan Helicobacter pylori pada 90% pasien.

Dalam kasus ulkus peptikum tanpa komplikasi setelah terapi eradikasi (berlangsung dari 7 hingga 10-14 hari), kelanjutan monoterapi dengan obat antisekresi tidak diperlukan untuk menyembuhkan maag dan menghilangkan gejala.

Efek lain yang terkait dengan penekanan sekresi asam

Selama terapi dengan obat antisekresi, kadar gastrin dalam serum meningkat sebagai respons terhadap penurunan sekresi asam.

Pada beberapa pasien, setelah terapi berkepanjangan dengan esomeprazole, peningkatan jumlah sel enterochromaffin-like (ELC) diamati, mungkin karena peningkatan tingkat gastrin dalam plasma darah.

Dengan penggunaan jangka panjang obat antisekresi, telah terjadi sedikit peningkatan dalam frekuensi pembentukan kista lambung kelenjar. Perubahan ini disebabkan oleh perubahan fisiologis sebagai akibat dari penekanan sekresi asam yang berkepanjangan. Kista bersifat jinak dan bersifat reversibel.

Penurunan keasaman isi lambung saat menerima agen antisekresi disertai dengan peningkatan kandungan flora mikroba di lambung, yang hadir di saluran pencernaan dalam kondisi normal. Terapi dengan inhibitor pompa proton dapat menyebabkan sedikit peningkatan risiko infeksi saluran pencernaan, seperti yang disebabkan oleh bakteri dari genus Salmonella dan Campylobacter spp.

Esomeprazole lebih efektif untuk penyembuhan tukak lambung pada pasien yang menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), termasuk inhibitor selektif COX-2 dibandingkan dengan ranitidin.

Efektivitas ezomeprazole yang tinggi tercatat dalam pencegahan tukak lambung dan duodenum pada pasien yang menggunakan NSAID (untuk pasien yang lebih dari 60 tahun dan / atau dengan tukak lambung dalam sejarah), termasuk inhibitor COX-2 selektif.

Farmakokinetik

Sedot dan distribusi

Esomeprazole tidak stabil dalam lingkungan yang asam, oleh karena itu, esomeprazole dicerna dalam bentuk kapsul enterik yang mengandung pelet sediaan, cangkang yang juga tahan terhadap aksi jus lambung. In vivo, sebagian kecil esomeprazole dikonversi menjadi R isomer. Esomeprazole cepat diserap, mencapai C_maks dalam plasma darah sekitar 1-2 jam setelah konsumsi. Ketersediaan hayati absolut adalah 64% setelah pemberian dosis tunggal 40 mg dan meningkat menjadi 89% dengan asupan esomeprazole harian 1 kali per hari. Ketersediaan hayati untuk esomeprazole dengan dosis 20 mg adalah 50 dan 68%, masing-masing. V_ss pada sukarelawan sehat sekitar 0,22 l / kg. Komunikasi dengan protein plasma - 97%.

Makan melambat dan mengurangi penyerapan esomeprazole, yang tidak memiliki signifikansi klinis yang signifikan.

Metabolisme dan ekskresi

Esomeprazole sepenuhnya dimetabolisme dengan partisipasi isoenzim sitokrom P450 dalam hati. Sebagian besar dari mereka dimetabolisme dengan partisipasi isoenzim polimorfik CYP2C19, yang bertanggung jawab untuk pembentukan hidroksi dan metabolit demetilasi. Sisa esomeprazole dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A4, yang bertanggung jawab untuk pembentukan esomeprazole sulfon, metabolit utama dalam plasma darah.

Total pembersihan plasma setelah dosis tunggal adalah sekitar 17 dan 9 l / jam setelah pemberian berulang. T_1/2 adalah 1,3 jam dengan penggunaan jangka panjang obat 1 kali per hari. AUC meningkat dengan penggunaan berulang. Peningkatan dosis yang tergantung pada AUC dengan penggunaan berulang adalah nonlinier karena penurunan metabolisme selama perjalanan pertama melalui hati, penurunan pembersihan, mungkin disebabkan oleh penghambatan isoenzim CYP2C19 oleh esomeprazole dan / atau metabolitnya yang mengandung sulfa. Dengan dosis harian tunggal, esomeprazole sepenuhnya dihilangkan dari plasma darah selama interval antara dosis.

Esomeprazole tidak menumpuk. Metabolit utama esomeprazole tidak mempengaruhi sekresi asam klorida di lambung. Hampir 80% dari dosis esomeprazole yang diberikan secara oral diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, dan sisanya melalui usus. Kurang dari 1% esomeprazole yang tidak berubah ditemukan dalam urin.

Farmakokinetik pada kelompok pasien tertentu

Pada sekitar (2,9 ± 1,5)% dari populasi, aktivitas isoenzim CYP2C19 berkurang. Pada pasien ini, metabolisme esomeprazole dilakukan terutama oleh isoenzim CYP3A4. Setelah pemberian esomeprazole berulang kali dengan dosis 40 mg 1 kali per hari, nilai AUC rata-rata sekitar 2 kali lebih tinggi daripada pasien dengan aktivitas CYP2C19 yang berkurang. Nilai rata-rata plasma C_maks ini meningkat sekitar 60%.

Pada pasien usia lanjut (71-80 tahun), metabolisme esomeprazole tidak berubah secara signifikan.

Setelah dosis tunggal esomeprazole 40 mg, nilai AUC rata-rata pada wanita adalah sekitar 30% lebih tinggi daripada pria. Selanjutnya, dengan asupan harian sistematis esomeprazole 1 kali per hari, perbedaan farmakokinetik pada pasien dari kedua jenis kelamin tidak diamati. Fitur-fitur ini tidak mempengaruhi dosis dan metode penggunaan obat.

Metabolisme esomeprazole mungkin terganggu pada orang dengan kerusakan hati ringan atau sedang. Tingkat metabolisme berkurang pada disfungsi hati yang berat, yang disertai dengan peningkatan dua kali lipat pada AUC. Oleh karena itu, dosis maksimum harian esomeprazole pada pasien ini adalah 20 mg.

Studi pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal tidak dilakukan. Karena bukan esomeprazol itu sendiri tetapi metabolitnya dihilangkan melalui ginjal, metabolisme esomeprazol pada pasien-pasien ini tidak berubah.

Setelah pemberian esomeprazole 20 dan 40 mg berulang, kadar AUC dan waktu untuk mencapai C_maks pada anak-anak berusia 12-18 tahun dan orang dewasa sama.

Indikasi obat Emanera ®

Penyakit refluks gastroesofagus (GERD):

- pengobatan esofagitis refluks erosif;

- perawatan pemeliharaan jangka panjang setelah penyembuhan esophagitis refluks erosif untuk mencegah kekambuhan;

- pengobatan simtomatik GERD;

tukak lambung dan tukak duodenum;

sebagai bagian dari terapi antibiotik kombinasi untuk pemberantasan Helicobacter pylori:

- ulkus duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori;

- pencegahan kekambuhan tukak lambung yang terkait dengan Helicobacter pylori;

pasien yang menggunakan NSAID jangka panjang:

- penyembuhan borok lambung yang terkait dengan penggunaan NSAID;

- pencegahan tukak lambung dan duodenum yang terkait dengan penggunaan NSAID pada pasien yang berisiko;

pencegahan jangka panjang dari berulangnya perdarahan berulang dari tukak lambung (setelah penggunaan obat-obatan yang menurunkan sekresi kelenjar lambung);

Sindrom Zollinger-Ellison dan kondisi lain yang ditandai oleh peningkatan sekresi lambung, termasuk hipersekresi idiopatik.

Kontraindikasi

hipersensitif thd esomeprazol, benzimidazol tersubstitusi, atau komponen obat;

penggunaan simultan dengan atazanavir dan nelfinavir (lihat "Interaksi");

intoleransi herediter terhadap fruktosa;

sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa atau defisiensi sukrase-isomaltase;

Anak-anak hingga 12 tahun (tidak ada data tentang kemanjuran dan keamanan) dan di atas 12 tahun - untuk indikasi lain, kecuali penyakit refluks gastroesofageal (GERD).

Dengan hati-hati: gagal ginjal berat (pengalaman penggunaan terbatas).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat Emaner selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin, karena data yang tidak memadai tentang penggunaan esomeprazole pada wanita hamil.

Dalam studi epidemiologis selama penggunaan campuran rasemat omeprazole, tidak ada efek fetotoksik atau gangguan perkembangan janin yang terdeteksi.

Dalam studi dengan esomeprazole pada hewan, tidak ada efek negatif langsung atau tidak langsung pada perkembangan embrio atau janin yang terdeteksi; juga, tidak ada efek negatif langsung atau tidak langsung pada jalannya kehamilan, persalinan dan periode postnatal bayi baru lahir terungkap.

Saat ini, tidak diketahui apakah esomeprazole diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu, Emaner tidak boleh digunakan selama menyusui.

Efek samping

Klasifikasi kejadian efek samping WHO: sangat sering ≥1 / 10; sering dari ≥1 / 100 ke ® sesuai kebutuhan. Dengan demikian, dengan penggunaan simultan dengan 30 mg esomeprazole, pembersihan diazepam (substrat isoenzim CYP2C19) berkurang sebesar 45%.

Penggunaan simultan esomeprazole dalam dosis 40 mg menyebabkan peningkatan konsentrasi fenitoin dalam plasma darah pasien dengan epilepsi sebesar 13%.

Dianjurkan untuk mengontrol konsentrasi fenitoin dalam plasma darah pada awal terapi dengan esomeprazole dan dengan penghapusannya.

Dengan penggunaan omeprazole dalam dosis 40 mg meningkatkan C_maks dan vorikonazol AUC (substrat CYP2C19 isoenzim) masing-masing sebesar 15 dan 41%.

Waktu koagulasi dengan pemberian warfarin dan esomeprazole jangka panjang simultan dengan dosis 40 mg tetap dalam batas yang dapat diterima. Namun, beberapa kasus peningkatan yang signifikan secara klinis dalam indeks INR telah dilaporkan. Dianjurkan untuk mengontrol INR pada awal dan pada akhir penggunaan simultan esomeprazole dan warfarin atau turunan kumarin lainnya.

Penggunaan omeprazole dalam dosis 40 mg menyebabkan peningkatan C_maks dan AUC Cilostazol masing-masing sebesar 18 dan 26%; untuk salah satu metabolit aktif Cilostazol, peningkatannya masing-masing adalah 29 dan 69%.

Penggunaan simultan esomeprazole dengan dosis 40 mg dengan cisapride mengarah pada peningkatan nilai parameter farmakokinetik cisapride pada sukarelawan sehat: AUC - sebesar 32% dan T_1/2 - 31%, namun C_maks itu tidak berubah secara signifikan. Sedikit perpanjangan interval QT pada EKG, yang diamati dengan monoterapi cisapride, tidak meningkat dengan penambahan esomeprazole.

Pada beberapa pasien, peningkatan konsentrasi serum metotreksat dicatat dengan latar belakang penggunaan simultan dengan inhibitor pompa proton. Ketika menggunakan metotreksat dosis tinggi, kemungkinan penarikan sementara esomeprazole harus dipertimbangkan.

Esomeprazole tidak menyebabkan perubahan signifikan secara klinis dalam farmakokinetik amoksisilin dan quinidine.

Penggunaan esomeprazole dan naproxen atau rofecoxib jangka pendek simultan menunjukkan tidak ada interaksi farmakokinetik yang signifikan secara klinis.

Dalam sebuah studi klinis, interaksi dengan penggunaan clopidogrel (dosis pemuatan 300 mg, kemudian 75 mg / hari) dengan omeprazole (80 mg) secara bersamaan, pada saat yang sama selama 5 hari dipelajari. Aktivitas metabolit tiol (metabolit aktif) clopidogrel berkurang 46% (terapi hari pertama) dan 42% (terapi hari ke-5), sambil menggunakan clopidogrel dan omeprazole pada saat bersamaan. Ketika clopidogrel dan omeprazole diambil pada saat yang sama, penekanan rata-rata agregasi platelet (IPA) berkurang sebesar 47% (selama 24 jam terapi) dan 30% (hari ke 5 terapi).

Menurut hasil penelitian lain: omeprazole, ketika digunakan dengan clopidogrel, tidak secara bersamaan, pada waktu yang berbeda, tidak memiliki efek penghambatan pada isoenzim CYP2C19. Dalam studi tersebut, data yang bertentangan tentang manifestasi klinis interaksi clopidogrel dengan kejadian kardiovaskular utama dicatat.

Dengan penggunaan simultan dengan tacrolimus, peningkatan konsentrasi tacrolimus serum dimungkinkan.

Efek obat pada farmakokinetik esomeprazole

Isoenzim CYP2C19 dan CYP3A 4 ambil bagian dalam metabolisme esomeprazole Dengan penggunaan simultan esomeprazole dengan klaritromisin (500 mg 2 kali sehari) (inhibitor isoenzim CYP3A 4), nilai AUC dari esomeprazole meningkat 2 kali.

Penggunaan simultan esomeprazole dan inhibitor gabungan isoenzim CYP2C19 dan CYP3A 4, misalnya, vorikonazol, dapat disertai dengan peningkatan AUC esomeprazole lebih dari 2 kali. Biasanya, dalam situasi seperti itu, tidak diperlukan perubahan dalam dosis esomeprazole. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah atau, jika perlu, terapi jangka panjang, pertanyaan tentang pengurangan dosis esomeprazole harus diselesaikan.

Obat yang menginduksi isoenzim CYP2C19 dan CYP3A 4, seperti obat rifampisin dan Hypericum perforatum, bila digunakan bersamaan dengan esomeprazole, dapat menyebabkan penurunan konsentrasi esomeprazole dalam plasma darah karena percepatan metabolisme esomeprazole.

Dosis dan pemberian

Di dalam, tanpa mengunyah, cuci dengan sedikit cairan.

Untuk pasien dengan kesulitan menelan, tuangkan isi kapsul ke dalam setengah gelas air non-karbonasi, aduk dan minum segera atau dalam 30 menit. Kemudian isi kembali gelas dengan air setengahnya, bilas dinding gelas dan minum.

Jangan mencampur obat dengan cairan lain, karena Hal ini dapat menyebabkan pembubaran shell penahanan pelet. Pelet tidak boleh dikunyah atau dihancurkan.

Pasien yang tidak dapat menelan sendiri harus melarutkan isi kapsul dalam air non-karbonasi dan menyuntikkan esomeprazole melalui tabung nasogastrik. Penting untuk memeriksa kepatuhan jarum suntik untuk injeksi dan probe. Petunjuk tentang persiapan dan pemberian obat melalui tabung nasogastrik diberikan dalam ayat "Dosis obat melalui tabung nasogastrik".

Dewasa dan remaja di atas 12 tahun

- Esofagitis refluks Erosive (pengobatan): 40 mg 1 kali per hari selama 4 minggu. Jika setelah terapi pertama, penyembuhan esofagitis tidak terjadi atau gejalanya menetap, dianjurkan untuk menjalani terapi 4 minggu tambahan dengan esomeprazole.

- Perawatan pemeliharaan jangka panjang setelah penyembuhan esophagitis refluks erosif untuk mencegah kekambuhan: 20 mg 1 kali per hari.

- Pengobatan simtomatik GERD: 20 mg 1 kali per hari - pada pasien tanpa esofagitis. Jika setelah 4 minggu pengobatan tidak mungkin untuk mencapai kontrol gejala, perlu untuk memeriksa ulang pasien. Setelah gejalanya dihilangkan, Anda dapat terus mengonsumsi Emaner sesuai permintaan, mis. minum 20 mg obat 1 kali sehari jika timbul gejala. Pasien yang menggunakan NSAID yang berisiko mengembangkan tukak lambung atau duodenum tidak direkomendasikan untuk pengobatan sesuai permintaan.

Ulkus peptikum dan ulkus duodenum

Sebagai bagian dari terapi antibakteri kombinasi untuk pemberantasan Helicobacter pylori:

- Ulkus duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori dan pencegahan kekambuhan tukak lambung yang berhubungan dengan Helicobacter pylori (Helicobacter pylori dikombinasikan dengan terapi eradikasi meliputi: Emanera 20 mg, amoksisilin 1 g dan klaritromisin 500 mg). Semua obat diminum 2 kali sehari, 7-14 hari.

Pasien yang sudah lama menggunakan NSAID:

- Penyembuhan tukak lambung terkait dengan mengambil NSAID: 20 mg atau 40 mg 1 kali sehari selama 4-8 minggu.

- Pencegahan borok lambung dan duodenum yang terkait dengan mengambil NSAID pada pasien yang berisiko: obat Emanera 20 mg atau 40 mg 1 kali sehari.

Pencegahan jangka panjang dari kambuhnya perdarahan berulang dari tukak lambung (setelah pemberian obat intravena yang menurunkan sekresi kelenjar lambung): Emanera 40 mg sekali sehari selama 4 minggu setelah timbulnya perdarahan berulang.

Sindrom Zollinger-Ellison dan kondisi lain yang ditandai oleh peningkatan sekresi lambung, termasuk idiopatik hipersekresi: dosis awal obat Emaner 40 mg 2 kali sehari. Dosis obat dan lamanya pengobatan dipilih secara individual tergantung pada gambaran klinis penyakit. Penyakit pada sebagian besar pasien dikendalikan dengan mengambil obat dalam dosis 80 hingga 160 mg / hari. Jika perlu, penggunaan obat Emaner lebih dari 80 mg / hari, dosis harian dibagi menjadi dua dosis.

Ggn fungsi ginjal. Pasien dengan gangguan perubahan fungsi ginjal tidak diperlukan. Pengalaman dengan penggunaan esomeprazole pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat terbatas; Dalam hal ini, dalam pengangkatan obat pada pasien tersebut harus hati-hati.

Disfungsi hati. Pasien dengan gangguan hati ringan atau sedang tidak diharuskan untuk mengubah dosis. Pada gagal hati yang parah, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 20 mg.

Pasien lanjut usia. Penyesuaian dosis pasien usia lanjut tidak diperlukan.

Administrasi tabung nasogastrik

Saat meresepkan obat melalui tabung nasogastrik, perlu:

1. Buka kapsul dan tuangkan isi kapsul ke dalam jarum suntik khusus. Tambahkan 25 ml air minum dan sekitar 5 ml udara ke jarum suntik. Beberapa probe mungkin memerlukan pengenceran produk dalam 50 ml air minum untuk mencegah pelet yang terkandung dalam kapsul menyumbat probe.

2. Setelah menambahkan air, segera kocok semprit sampai suspensi diperoleh.

3. Pastikan ujungnya tidak tersumbat (sedikit menekan piston, memegang jarum suntik dengan ujungnya ke atas).

4. Masukkan ujung jarum suntik ke dalam probe, terus memegangnya ke atas.

5. Kocok spuit dan tip terbalik. Segera menyuntikkan 5-10 ml obat terlarut ke dalam probe. Setelah larutan diperkenalkan, kembalikan jarum suntik ke posisi semula dan kocok (jarum suntik harus dijaga agar ujungnya tersumbat agar tidak menyumbat ujungnya).

6. Sekali lagi, turunkan ujung jarum suntik ke bawah dan suntikkan 5-10 ml larutan ke dalam probe. Ulangi prosedur ini sampai jarum suntik kosong.

7. Dalam kasus bagian sisa dari persiapan dalam bentuk sedimen dalam jarum suntik: isi jarum suntik dengan 25 ml air dan 5 ml udara dan ulangi prosedur yang dijelaskan dalam paragraf 5 dan 6. Untuk beberapa penyelidikan, 50 ml air minum mungkin diperlukan untuk tujuan ini.

Overdosis

Sampai saat ini, kasus overdosis obat Emaner tidak dijelaskan. Konsumsi esomeprazole dengan dosis 280 mg disertai dengan kelemahan umum dan gejala saluran pencernaan. Asupan tunggal esomeprazole 80 mg tidak disertai dengan gejala apa pun. Penangkal khusus tidak ada. Esomeprazole secara aktif dikaitkan dengan protein plasma, sehingga hemodialisis tidak efektif.

Pengobatan: dalam kasus overdosis, terapi simptomatik harus dilakukan.

Instruksi khusus

Jika gejala cemas muncul (seperti penurunan berat badan spontan yang signifikan, muntah berulang, disfagia, muntah dengan darah atau melena), serta dicurigai atau terdeteksi tukak lambung, perlu untuk menyingkirkan neoplasma ganas, karena penggunaan Emanera dapat mengurangi keparahan gejala dan penundaan. membuat diagnosis.

Pasien yang telah mengonsumsi Emaner sejak lama (terutama selama lebih dari setahun) harus berada di bawah pengawasan medis rutin.

Pasien yang meminum obat sesuai permintaan harus diberi tahu tentang perlunya berkonsultasi dengan dokter ketika gejalanya berubah.

Mengingat fluktuasi konsentrasi esomeprazole dalam plasma darah saat menggunakan obat dalam mode sesuai permintaan, interaksi dengan obat lain harus dipertimbangkan (lihat "Interaksi").

Ketika menggunakan esomeprazole untuk pemberantasan Helicobacter pylori, interaksi yang mungkin antara komponen terapi tripel harus dipertimbangkan. Klaritromisin adalah inhibitor poten CYP3A4, oleh karena itu, kontraindikasi dan interaksi obat klaritromisin harus dipertimbangkan ketika meresepkan terapi tripel untuk pasien yang secara bersamaan menggunakan obat yang dimetabolisme oleh CYP3A4, seperti cisapride.

Obat Emaner mengandung sukrosa, oleh karena itu, penggunaannya dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi fruktosa herediter, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa atau defisiensi sukrase-isomaltase.

Berdampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme rumit lainnya. Obat Emanera tidak mempengaruhi kontrol kendaraan dan bekerja dengan perangkat teknis lainnya, yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Formulir rilis

Kapsul enterik, 20 mg, 40 mg. 7 topi. dalam blister dari bahan gabungan berorientasi poliamida / aluminium / PE + desiccant dan aluminium foil + PE atau dari bahan gabungan berorientasi poliamida / aluminium / PVC dan aluminium foil. Pada 1, 2, 4 lepuh ditempatkan dalam kotak kardus.

Pabrikan

AO "KRKA, hh, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501, Novo mesto, Slovenia.

Kantor perwakilan JSC "KRKA, dd, Novo mesto" di Federasi Rusia / organisasi yang menerima keluhan konsumen: 125212, Moskow, Golovinskoe sh., 5, korp. 1, fl. 22

Tel: (495) 981-10-95; faks (495) 981-10-91.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Emanera ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Emanera ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.