Antibiotik untuk usus buntu untuk pengobatan

Antibiotik adalah komponen penting dalam pengobatan apendisitis. Antibiotik setelah apendisitis diresepkan untuk pasien dengan bentuk akut dan dalam kasus yang jarang dari varian kronis tentu saja, ketika operasi tidak diindikasikan. Penting bagi pasien untuk memiliki gagasan tentang obat yang paling umum untuk pengobatan apendisitis.

Indikasi untuk penggunaan antibiotik

Antibiotik untuk usus buntu digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• Pencegahan proses anaerob infeksius, risiko yang meningkat setelah operasi pada organ peritoneum.
• Infeksi intraabdomen (peritonitis lokal awal, abses periappendicular).
• Efusi peradangan di regio pelvis dalam diagnosis apendisitis flegmon.
• Persiapan pra operasi untuk peritonitis difus, infeksi.

Jenis obat

Bagaimana antibiotik diterapkan setelah pengangkatan usus buntu

Secara efektif menghancurkan berbagai jenis patogen purulen-inflamasi.

Suntikan intravena atau intramuskular.

Suntikan intravena atau intramuskular.

Keunikan obat ini adalah bahwa formulanya ditambah dengan inhibitor yang mencegah penghancuran bagian obat dari obat, yang memungkinkan agen untuk menghindari kerusakan pada ginjal dan meningkatkan resistensi terhadap enzim bakteri. Antibiotik efektif untuk mengobati penyakit parah.

Pemberian intramuskuler eksklusif.

Efektif melawan sebagian besar patogen, resisten terhadap enzim bakteri. Diangkat dengan penggunaan obat-obatan lain yang tidak berhasil, serta setelah penyakit tersebut menjadi parah.

Bergantung pada indikasi individu secara intravena atau intramuskular

Obat kuat melawan bakteri patogen anaerob, protozoa dan beberapa jenis bakteri gram positif. Ini diresepkan untuk bentuk akut peradangan pada usus buntu.

Infus intravena, kemungkinan transisi ke bentuk oral

Secara efektif menetralkan mikroflora patogen, memicu peradangan pada usus buntu. Tahan saat melewati ginjal.

Antibiotik menyembuhkan lebih dari setengah kasus radang usus buntu tanpa operasi

Ahli bedah Soviet Leonid Rogozov, yang sendiri melakukan operasi untuk menghapus lampiran selama ekspedisi ke Antartika pada tahun 1961.

Ilmuwan Finlandia telah menerbitkan laporan studi lima tahun tentang pengobatan radang usus buntu akut menggunakan radang usus buntu (pengangkatan radang usus buntu) dan minum antibiotik. Dari 256 pasien yang diobati dengan obat-obatan, 61 persen melakukan tanpa operasi selama lima tahun ke depan. Hasilnya diterbitkan dalam jurnal JAMA.

Ketika radang usus buntu radang usus buntu cecum. Karena usus buntu adalah organ yang belum sempurna (telah kehilangan peran utamanya sebagai organ pencernaan selama evolusi), operasi untuk mengeluarkannya selama peradangan tanpa komplikasi cukup aman. Operasi semacam itu pertama kali dilakukan pada paruh pertama abad XVIII: kemudian seorang anak lelaki berusia 11 tahun menjalani operasi usus buntu, yang dengan cepat pulih setelah operasi.

Pengobatan sebelum operasi usus buntu juga memerlukan pemberian antibiotik intravena untuk mengurangi proses inflamasi. Dengan tidak adanya perforasi (ruptur) pada apendiks, meminum antibiotik dapat secara signifikan memperbaiki kondisi pasien, oleh karena itu diasumsikan bahwa antibiotik mungkin cukup untuk mengobati radang usus buntu yang tidak rumit. Namun demikian, semua uji klinis yang dilakukan sejauh ini memiliki keterbatasan serius: sejumlah kecil peserta dan tidak adanya kelompok kontrol.

Para ilmuwan memutuskan untuk mengumpulkan data yang lebih andal di bawah bimbingan Paulina Salminen dari Universitas Turku. Mereka melakukan penelitian acak dengan kelompok kontrol, yang dihadiri oleh 530 orang (usia - dari 18 hingga 60 tahun) dengan didiagnosis appendicitis akut tanpa komplikasi. Dari semua peserta, 273 orang menjalani prosedur standar dan operasi usus buntu, dan 257 disuntikkan secara intravena selama tiga hari dengan ertapenem (antibiotik dari kelas karbapenem), setelah itu mereka harus minum antibiotik (levofloxacin dan metronidazole) selama seminggu lagi.

Pada akhir perawatan, pasien diamati selama lima tahun: para ilmuwan, khususnya, tertarik pada kasus peradangan berulang setelah perawatan dengan antibiotik, penampilan komplikasi, serta berada di rumah sakit setelah akhir perawatan dan proses pemulihan (periode rumah sakit). Dari pasien yang diobati dengan antibiotik, 70 orang membutuhkan operasi pada tahun pertama setelah akhir perawatan, dan 30 orang lagi dalam lima tahun ke depan. Selain itu, selama periode yang diamati, komplikasi pasca operasi (nyeri perut, radang situs bedah dan hernia) diamati pada 24,4 persen pasien setelah operasi usus buntu dan 6,5 persen setelah perawatan antibiotik. Selain itu, masa pemulihan setelah pengobatan untuk orang yang diobati dengan antibiotik adalah 11 hari lebih sedikit.

Hasil penelitian para ilmuwan menunjukkan potensi besar untuk pengobatan apendisitis non-bedah. Harus diklarifikasi bahwa semua kasus radang usus buntu yang diamati oleh para ilmuwan tidak memiliki komplikasi - kadang diperlukan intervensi bedah segera untuk mencegah kematian. Komplikasi peradangan pada usus buntu termasuk, misalnya, abses dan peritonitis perut.

Musim panas lalu, para ilmuwan mampu menunjukkan keefektifan antibiotik baru closioamide dalam pengobatan gonore yang resistan terhadap obat. Anda dapat membaca tentang ini di artikel kami.

Antibiotik apa yang bisa menyembuhkan radang usus buntu?

Seringkali, untuk radang usus buntu, pengobatan dilakukan untuk pengobatan. Penyakit ini bernanah, dan sebagai hasilnya, usus buntu meningkat. Dalam pengobatan tradisional, pengobatan biasa dari segala bentuk proses inflamasi dalam prosesnya adalah pengangkatannya. Namun, di dunia modern, dengan manifestasi awal penyakit, antibiotik digunakan untuk usus buntu. Terapi obat membantu untuk menunda terjadinya manifestasi serius peradangan.

Meneliti para ilmuwan untuk pengobatan obat-obatan usus buntu

Di salah satu pusat ilmiah untuk studi penyakit pada sistem pencernaan, kami menyimpulkan bahwa bentuk kerusakan non-akut pada usus buntu sedang dirawat dengan obat-obatan. Untuk mengkonfirmasi hasil penelitian di Inggris dilakukan. Selama pengujian, indikatornya tidak sama. Akibatnya, 60% pasien sembuh dari usus buntu tanpa menghilangkannya. Sisa pasien memerlukan intervensi bedah.

Studi lain dilakukan oleh dokter Amerika di bidang penyakit pada saluran pencernaan. Pengamatan dan pemeriksaan hanya dilakukan pada anak-anak dengan persetujuan orang tua. Mereka ditahan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter yang berkualitas. Menurut program pengobatan, anak-anak diberikan obat selama 10 hari. Dari 30 pasien, hanya 2 yang memerlukan perawatan bedah karena eksaserbasi usus buntu. Sisanya merasa lebih baik pada hari kedua setelah dimulainya terapi.

Setelah itu, dokter di Finlandia memutuskan untuk melakukan penelitian sendiri, di mana ada 256 pasien. Terapi obat dilakukan selama 1 tahun. Selama perawatan, para dokter memantau kondisi relawan. Dari pasien ini, hanya 70 orang yang membutuhkan pengangkatan usus buntu.

Dari penelitian ini, disimpulkan bahwa pengobatan apendisitis tanpa pembedahan membantu dalam 83% kasus.

Perawatan konservatif tanpa operasi

Saat radang usus buntu, pasien tidak segera mencari bantuan. Karena karakteristik individu dari tubuh, gejala penyakit memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda. Ketika seseorang datang ke dokter untuk pemeriksaan, radang usus buntu disertai dengan perforasi. Proses peradangan dapat berlangsung selama beberapa hari. Selama diagnosis perkembangan penyakit dalam 7 hari ada perforasi tertutup dari proses. Jika ukuran abses kecil, itu diperbolehkan untuk meresepkan obat antibakteri untuk pengobatan apendisitis.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dikeringkan. Untuk memasang drainase, gunakan ultrasonografi atau CT (computed tomography). Ini dilakukan untuk menentukan lokasi abses.

Terapkan antibiotik untuk radang usus buntu diperbolehkan dalam kasus berikut:

• tahap awal penyakit tanpa eksaserbasi;
• proses inflamasi ringan;
• kesulitan dalam diagnosis;
• selama rehabilitasi setelah operasi.

Obat-obatan tidak ditujukan untuk pengobatan apendisitis dalam bentuk akut atau kronis. Karena itu, obat yang diresepkan oleh dokter bedah. Pasien harus minum obat sesuai rekomendasi dokter dan dalam dosis yang diperlukan.

Terapi Antibiotik

Dimungkinkan untuk mengobati radang usus buntu tanpa operasi hanya pada tahap awal tanpa komplikasi dan kebocoran akut. Terapi antibiotik melibatkan penghapusan mikroflora patogen. Ini membantu untuk mencegah dan menghilangkan proses inflamasi dari apendiks.

Obat-obatan berikut ini diresepkan untuk ini:

Efek utama Clindamycin adalah pengurangan pertumbuhan bakteri dan virus. Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat semi-sintetik. Obat ini tersedia dalam beberapa bentuk dan diresepkan dalam tablet atau larutan untuk injeksi intravena. Komponen mencapai hati dan hancur dalam organ ini. Antibiotik tidak bisa diberikan kepada anak di bawah 8 tahun.

Untuk pengobatan apendisitis, antibiotik diresepkan dengan tindakan anti-inflamasi. Oleh karena itu, Cefuroxime digunakan, memiliki spektrum aksi yang luas. Obat ini digunakan untuk pipet atau diberikan secara intramuskular dan intravena. Zat aktif dihilangkan dari tubuh dalam sehari. Obat ini digunakan untuk anak-anak dan orang dewasa.

Metronidazole membantu menyembuhkan radang usus buntu pada tahap awal. Obat ini memiliki efek antimikroba dan membantu melawan mikroflora patogen uniseluler. Alat ini digunakan untuk mengobati infeksi di rongga perut. Bentuk sediaan tersedia dalam bentuk larutan untuk pemberian internal, suntikan, dan penetes. Obat tidak dapat diobati untuk anak di bawah 3 tahun.

Terapi nontradisional

Pengobatan apendisitis dilakukan dengan metode tradisional setelah berkonsultasi dengan dokter. Untuk melakukan ini, Anda bisa menggunakan susu panas. Minuman harus direbus, setelah menambahkan sejumput jintan. Kemudian susu harus disiapkan dalam beberapa menit. Minumlah 1 gelas setiap jam. Untuk hasil yang positif, alat harus segar. Karena itu, dalam 30 menit mereka mulai menyiapkan batch baru.

Untuk metode selanjutnya perawatan radang usus buntu kronis perlu minum infus semanggi. Untuk persiapan, ambil 10 gram tanaman bermata putih dan tuangkan ke dalam seperempat gelas. Obat ini diinfuskan selama 20 menit dan mengambil 1 porsi 3 kali sehari.

Obat tradisional lain untuk radang usus buntu disiapkan dari daun raspberry, strawberry dan yarrow. Bahan dalam perbandingan 1: 1: 1 hingga 20 gram tuangkan air mendidih. Kemudian berarti mendidih hingga mendidih. Minuman yang dihasilkan diambil dalam setengah gelas di siang hari. Selain itu, Anda bisa memasak rebusan daun blackberry. Bahan-bahan tersebut dihancurkan dan diseduh dalam 1 gelas air mendidih. Berarti digunakan dalam satu jam, seperti teh.

Agar tidak melakukan operasi usus buntu, infus daun wormwood dan mistletoe disiapkan di rumah. Komponen diambil dalam perbandingan 1: 1 hingga 20 gram. Bahan-bahan tersebut dituangkan di atas satu setengah gelas air mendidih. Agen tersebut kemudian diinfus selama 3 jam. Minuman olahan dikonsumsi dalam setengah gelas setiap 2 jam.

Kapan operasi diperlukan?

Dengan manifestasi apendisitis akut, gejala parah terjadi. Untuk mengidentifikasi penyakit diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Bantuan mulai dijalankan jika Anda memiliki gejala radang usus buntu berikut:

• sakit tajam atau tajam, kram perut;
• peningkatan suhu tubuh hingga 39 ° C;
• serangan mual;
• muntah;
• aritmia;
• pernapasan cepat.

Dalam hal ini, pengobatan apendiks yang meradang tidak boleh dilakukan di rumah. Dokter, ketika menegakkan diagnosis, akan meresepkan perawatan. Namun, selama eksaserbasi penyakit, operasi untuk menghilangkan radang usus buntu dilakukan. Jika pasien tidak tertolong dalam waktu 12 jam, maka itu mengancam perkembangan komplikasi. Terutama ketika gejalanya surut dan muncul kembali. Sebelum kedatangan ambulans tidak dapat mengambil obat penghilang rasa sakit. Ini berkontribusi pada komplikasi diagnosis.

Jika rasa sakitnya menjadi tak tertahankan, maka dibiarkan minum No-Shpu atau Spazmalgon.

Di bawah larangan ketat dapatkan pencahar untuk mencuci usus. Ini memberi tekanan pada appendicitis, yang berkontribusi pada perforasi atau ruptur dinding epididimis rektum. Selain itu, Anda tidak bisa memanaskan perut. Jika tidak, perkembangan bakteri dan infeksi di rongga perut. Ini mempercepat proses inflamasi pada apendiks. Eksaserbasi penyakit ini menyebabkan penggunaan perawatan bedah apendisitis.

Efek positif dan negatif dari antibiotik

Tablet dan solusi dengan aksi antivirus dan antimikroba memiliki sifat positif dan negatif. Efektivitas pengobatan antibiotik adalah terapi tanpa rasa sakit tanpa kerusakan pada organ panggul dan pembuluh darah. Obat-obatan tidak memiliki komplikasi yang muncul seperti pada periode setelah operasi untuk menghilangkan radang usus buntu. Selain itu, rehabilitasi antibiotik tidak diperlukan. Oleh karena itu, pasien tidak terbatas pada aktivitas fisik. Perawatan tepat waktu dengan metode tradisional tanpa operasi memungkinkan Anda untuk menghindari cacat kosmetik.

Antibiotik tidak digunakan jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap komponen obat. Obat-obatan tidak diresepkan untuk usus buntu dalam bentuk akut dan kronis. Selain itu, setiap komplikasi berdampak buruk pada kesehatan pasien. Penggunaan antibiotik untuk peritonitis dan efek lain dari usus buntu dilarang. Karena itu, mereka menggunakan operasi dan menghapus lampiran. Obat-obatan tidak diperbolehkan untuk mengambil wanita hamil dan bayi.

Obat-obatan memiliki pengurangan risiko komplikasi. Antibiotik membantu menyingkirkan proses inflamasi dari proses sekum tanpa operasi. Obat-obatan membantu memulihkan kerja apendiks.

Karena itu, setelah penemuan metode pengobatan yang tidak menyakitkan, dokter meresepkan terapi antibiotik kepada pasien. Ini dilakukan hanya jika tidak ada kontraindikasi untuk resep obat.

Untuk menemukan pengobatan yang efektif untuk peradangan pada lampiran, penelitian telah dilakukan di seluruh dunia. Berdasarkan hasil, dokter menemukan efektivitas terapi antibiotik. Namun, obat-obatan memiliki kontraindikasi. Karena itu, obat yang diresepkan oleh dokter setelah diagnosis yang akurat. Ketika eksaserbasi gejala radang usus buntu, operasi dilakukan untuk menghilangkan proses tersebut.

Antibiotik untuk radang usus buntu dan setelahnya

Radang usus buntu dianggap penyakit paling umum dari rongga perut, yang dirawat secara eksklusif dengan pembedahan. Yang paling penting adalah menyingkirkan penyakit pada waktunya, karena ada ancaman peritonitis. Jika Anda mengikuti instruksi dokter dengan hati-hati, maka hanya bekas luka dari pengangkatan akan berfungsi sebagai pengingat kecil dari penyakit ini.

Pengobatan apendisitis dengan antibiotik.

Untuk melawan usus buntu, hanya antibiotik - tidak mungkin, penuh dengan konsekuensi serius, mungkin dengan hasil yang fatal. Tapi, di sini dimungkinkan untuk minum antibiotik sebelum dan sesudah operasi. Ini akan membantu memulihkan lebih cepat. Antibiotik yang berbeda digunakan di rumah sakit yang berbeda, ada banyak di antaranya. Untuk menunjuk mereka hanya bisa dokter yang hadir. Ingat, pengobatan sendiri itu berbahaya.

Indikasi untuk penggunaan antibiotik.

Alasan untuk terapi antibiotik apendisitis mungkin, misalnya, pencegahan sebelum dan infeksi pasca operasi yang berkembang pada organ peritoneum, peritonitis (peradangan yang ditinggalkan), serta kasus-kasus sulit untuk diagnosis. Penyebab infeksi mungkin adalah kekebalan pasien yang rendah, atau ketidakpatuhan terhadap standar sanitasi.

Antibiotik setelah operasi.

Dalam dua hari pertama, dokter dapat menetapkan terapi antibiotik pada periode pasca operasi. Ini mengurangi risiko infeksi dan komplikasi lebih lanjut.

Formulir rilis

Zinatsef adalah antibiotik baru yang berhasil mengatasi tugasnya membunuh berbagai bakteri. Disuntikkan sebagai injeksi intravena atau intramuskular.

Delacine adalah alternatif untuk Zinaceph, yang digunakan mirip dengan antibiotik sebelumnya. Salah satu fitur yang membedakannya dapat diambil dalam pil. Antibiotik diresepkan bahkan untuk bayi sejak 1 bulan.

Metrogil adalah antibiotik yang efektif. Itu diambil seperti dengan usus buntu, dan dengan tukak lambung, gastritis.

Tienam - obat ini hanya digunakan dalam pengobatan apendisitis akut.

Imipinem - diresepkan dalam kasus ketika obat lain tidak berdaya.

Meronem adalah sejenis antibiotik Imipinema, dan menurut banyak dokter, itu jauh lebih efektif. Kurang rentan terhadap kerusakan dengan melewati ginjal.

Semua sifat antibiotik untuk radang usus buntu akut dipertimbangkan pada contoh Zinatsef.

Farmakodinamik

Kelompok sefalosporin antibiotik generasi kedua. Zat aktif adalah cefuroxime, yang memiliki berbagai aksi antibakteri. Mekanisme kerja utamanya adalah pelanggaran sintesis sel bakteri.

Penggunaan antibiotik selama kehamilan

Selama kehamilan, dalam tiga bulan pertama - Zinacef dilarang. Dalam istilah mendatang - Anda harus mengambil di bawah pengawasan dokter. Selama menyusui, zat aktif memasuki ASI, jadi Anda harus berhenti menyusui.
Dan antibiotik Dalacin untuk usus buntu tidak dikaitkan selama kehamilan dan saat menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk semua antibiotik termasuk sensitivitas individu terhadap komponen antibiotik.

Mengambil Zinef untuk pertama kalinya tiga bulan kehamilan adalah tidak mungkin. Ini memiliki kontraindikasi untuk pasien dengan hipersensitivitas, serta perdarahan dan penyakit pada saluran pencernaan.

Dalacin tidak diresepkan untuk bayi hingga 1 bulan, dengan kolitis, yang dipicu oleh kerja obat antibakteri, serta melanggar ginjal dan hati.
Metrogyl dilarang untuk digunakan pada anak di bawah 3 tahun dan dalam tiga bulan pertama selama kehamilan dan menyusui, serta dengan lesi organik pada sistem saraf pusat, seperti epilepsi, kejang. Terapi antibiotik dilakukan dengan hati-hati jika terjadi pelanggaran serius pada hati dan ginjal. Anak-anak di bawah usia 18 dilarang menggunakan amoksisilin.

Efek samping

Reaksi yang merugikan, dari perawatan antibiotik, dapat berkembang pada bagian sistem saraf, urogenital, gastrointestinal, serta manifestasi dari reaksi alergi dan pengembangan kandidiasis vagina.

Saat menggunakan obat yang diresepkan Zinetsef - reaksi merugikan yang sangat jarang dapat diamati. Pasien mungkin merasa:

• sakit kepala, pusing, kejang, gangguan pendengaran;
• gangguan pada sistem pencernaan (mual, muntah, diare);
• manifestasi leukopinia, anemia hemolitik, trombositopenia, eosinofilia;
• kemungkinan reaksi alergi: gatal, urtikaria, syok anafilaksis, bronkospasme, angioedema;
• reaksi lokal tubuh: kemerahan dan nyeri tekan, abses di tempat injeksi intramuskular, flebitis atau tromboflebitis di tempat pemberian intravena.

Terapi antibiotik dengan Metrogylum dapat menyebabkan reaksi pada pasien seperti, misalnya:

• masalah dengan sistem saraf: pusing, inkoordinasi, ataksia, kebingungan, mudah marah, sakit kepala, kejang-kejang, halusinasi;
• kerusakan pada sistem pencernaan: diare atau sembelit, nafsu makan berkurang, mual, muntah, rasa logam di mulut, radang selaput lendir di mulut atau tenggorokan, masalah di pankreas;
• masalah dalam sistem urogenital: gatal, terbakar, perubahan warna urin, kemerahan pada perineum, disuria, poliuria, sariawan;
• penurunan sistem sirkulasi: trombositopenia, leukopenia;
• memerahnya kulit, pruritus, urtikaria, rinitis alergi, syok anafilaksis, suhu tubuh, perubahan elektrokardiogram dapat meningkat.

Dalam kebanyakan kasus, penggunaan antibiotik Metrogil tidak menyebabkan reaksi yang merugikan dari tubuh, tetapi seperti dalam beberapa kasus itu mungkin: anemia, perubahan dalam analisis dalam sampel ginjal.

Hal paling sederhana yang dapat Anda lakukan untuk menghindari banyak konsekuensi adalah menghubungi ahli bedah sesegera mungkin, untuk pertama kalinya 6 hingga 12 jam sejak timbulnya rasa sakit. Jangan memperlakukan kesehatan dengan sembarangan, berpikir bahwa semua ini akan berlalu dengan sendirinya. Lebih baik sekali lagi mengunjungi dokter, daripada terlambat untuk mendapatkan bantuan medis.

Untuk mencegah radang usus buntu, penting untuk mematuhi nutrisi yang tepat, menghindari makan berlebihan, jangan mulai penyakit saluran pencernaan, sembelit.

Tanpa menunggu peritonitis: radang usus buntu diobati dengan antibiotik

Terapi antibiotik untuk radang usus buntu akut pada anak-anak setidaknya sama efektifnya dengan orang dewasa. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang penerapan metode ini.

Radang usus buntu adalah penyakit terkenal yang, sebagai suatu peraturan, tidak sulit untuk didiagnosis. Peradangan ini dari usus buntu sekum (apendiks) dari berbagai tingkat keparahan. Kejadian radang usus buntu akut adalah 4-5 kasus per 1000 orang per tahun, dimanifestasikan pada usia berapa pun, lebih sering pada usia muda dan menengah. Di antara penyakit bedah akut pada organ perut, radang usus buntu akut adalah 89,1%, peringkat pertama di antara mereka.

Standar perawatan untuk radang usus buntu adalah operasi bedah, cukup rutin, jika radang usus buntu tidak rumit oleh perforasi dan peritonitis (radang peritoneum), dilakukan setiap hari di banyak departemen bedah di seluruh dunia. Baru-baru ini, metode laparoskopi, yang memungkinkan untuk menghapus usus buntu tanpa sayatan rongga perut, semakin banyak digunakan.

Laparoskopi adalah metode operasi modern, di mana operasi pada organ internal dilakukan melalui lubang kecil. Untuk radang usus buntu, kamera dimasukkan melalui lubang di bagian dalam pada kabel serat optik yang fleksibel untuk memantau kemajuan operasi, dan melalui instrumen bedah kedua untuk menghilangkan proses.

Laparoskopi, yang merupakan metode operasi yang tidak terlalu traumatis daripada operasi tradisional, tetap merupakan metode invasif dan mahal bagi pasien, perawatan kesehatan masyarakat, atau perusahaan asuransi, tergantung pada siapa yang membayar perawatannya. Selain itu, rehabilitasi pasien membutuhkan waktu, di mana kualitas hidup berkurang.

Pada bulan Februari tahun ini dalam jurnal Pediatrics diterbitkan sebuah artikel oleh sekelompok ilmuwan di University of Southampton (Inggris), yang merupakan tinjauan sistematis data yang diperoleh dalam studi pengobatan konservatif apendisitis akut tanpa komplikasi pada anak-anak.

Apa perawatan konservatif ini dan, di atas segalanya, kepada siapa perawatan itu diperlihatkan?

Setelah masuk ke rumah sakit, anak tersebut didiagnosis. Biasanya, radang usus buntu akut tanpa komplikasi didiagnosis berdasarkan gejala-gejala berikut, yang berlangsung tidak lebih dari 36 jam:

• rasa sakit di ulu hati atau di atas pusar, bermigrasi ke daerah iliaka kanan;
• mual, muntah, kurang nafsu makan;
• sedikit kenaikan suhu.

Selama pemeriksaan dalam tes darah, ada peningkatan leukosit dan penanda peradangan lainnya, pada USG, struktur silinder yang tidak tertekan dari 0,8 menjadi 1,1 sentimeter terlihat tanpa massa tinja di wilayah iliaka kanan. Pemeriksaan harus memastikan bahwa apendiks tidak berlubang.

Anak yang didiagnosis diberikan obat intravena untuk rehidrasi sambil menahan diri dari makan dan minum sampai mual dan muntah tetap ada. Kemudian pasien diresepkan satu atau dua antibiotik spektrum luas, juga diberikan secara intravena. Analgesik digunakan dengan hati-hati agar tidak menutupi peningkatan rasa sakit atau demam.

Jika gejala hilang dalam waktu 48 jam, anak dipulangkan ke rumah dengan antibiotik untuk pemberian oral dalam waktu 10 hari, diikuti dengan kunjungan ke dokter.

Selain fakta bahwa protokol perawatan seperti itu jauh lebih murah daripada operasi dan ditoleransi dengan lebih baik oleh pasien, masih ada keuntungan moral yang serius: anak bolos sekolah kurang dan orang tuanya bekerja kurang, dan mereka berdua menghindari stres yang terkait dengan operasi apa pun.

Sejumlah penelitian telah menunjukkan kemanjuran pengobatan konservatif apendisitis tanpa komplikasi. Apa hasil meta-analisis yang diterbitkan pada bulan Februari?

Sekelompok ilmuwan yang dipimpin oleh Nigel Hall, seorang profesor di Departemen Bedah Anak di University of Southampton, menganalisis data dari literatur medis selama 10 tahun terakhir dan memasukkan 10 studi dalam tinjauannya dengan total 413 anak-anak yang menerima perawatan konservatif untuk radang usus buntu.

Nigel Hall. Foto dari researchgate.net

Tidak ada penelitian yang melaporkan adanya komplikasi dari jenis perawatan ini, walaupun 14% dari semua pasien kembali ke rumah sakit beberapa waktu setelah menjalani perawatan untuk radang usus buntu.

Profesor Hall, yang tidak hanya mengajar di universitas, tetapi juga seorang konsultan praktek dan ahli bedah di Rumah Sakit Anak Southampton, berkomentar tentang hasil penelitian:

“Apendisitis akut adalah salah satu penyakit paling umum di dunia yang memerlukan intervensi segera, dan pembedahan telah lama menjadi standar perawatan. Namun, ini adalah metode invasif dan mahal, belum lagi fakta bahwa secara moral menekan anak dan keluarganya. Ulasan kami menunjukkan bahwa antibiotik dapat menjadi metode alternatif untuk merawat anak-anak. Ketika kami membandingkan data pekerjaan kami dengan studi metode ini pada orang dewasa, kami yakin bahwa terapi antibiotik untuk radang usus buntu akut pada anak-anak setidaknya sama efektifnya dengan orang dewasa. Sekarang diperlukan lebih banyak penelitian tentang penerapan metode ini. "

Institut Nasional untuk Penelitian Kesehatan telah memberikan hibah £ 483.000 untuk melakukan uji coba terkontrol secara acak, yang akan dilakukan oleh University of Southampton bekerja sama dengan universitas Bristol dan Liverpool dan University College London.

Saat ini, tim peneliti Nigel Hall sedang melakukan studi awal satu tahun, membagi anak-anak yang datang dengan radang usus buntu. Mereka dibagi menjadi 2 kelompok: satu menerima operasi, yang lain - terapi antibiotik. Menurut Hall, ini akan memungkinkan keduanya untuk mendapatkan data tentang efektivitas komparatif dari kedua metode, dan untuk menilai kemungkinan untuk merekrut peserta dalam studi skala besar.

Pengobatan konservatif apendisitis akut dengan antibiotik

Apendisitis adalah peradangan usus buntu, atau proses vermiformis sekum. Penyakit ini akut, dan karenanya membutuhkan intervensi segera. Dari zaman Soviet di Rusia dianggap bahwa lampiran harus "dipotong". Tetapi obat-obatan telah berhasil melangkah jauh ke depan. Di negara-negara maju secara medis, radang usus buntu semakin banyak dirawat dengan antibiotik. Pengobatan konservatif apendisitis akut tidak kalah efektif daripada pembedahan. Selain itu, efek antibiotik jauh lebih sedikit daripada efek operasi.

Mitos dan kesalahpahaman tentang apendisitis

Kebetulan di masyarakat Rusia ada banyak mitos dan kesalahpahaman tentang radang usus buntu. Mereka begitu tertanam dalam benak banyak orang sehingga terkadang tidak mungkin meyakinkan mereka. Anda harus tahu kebenaran tentang radang usus buntu setidaknya untuk menjaga kesehatan Anda:

1. Banyak yang percaya bahwa apendiks dapat dihapus terlebih dahulu, tanpa menunggu apinya mengembang. Bukan itu. Apendiks hanya dapat dihapus setelah peradangan. Jika Anda melakukan operasi tanpa kebutuhan mendesak, maka Anda dapat menghadapi konsekuensi negatif yang serius. Karena itu, tidak ada dokter yang baik yang akan mengoperasi orang yang usus buntu tidak meradang.
2. Juga diyakini bahwa apendiks hanya dapat meradang pada anak-anak dan remaja. Untuk menyangkal mitos ini dapatkah orang yang dihadapkan pada penyakit di masa dewasa. Kasus-kasus seperti itu juga tidak jarang. Baik usia maupun jenis kelamin tidak mempengaruhi risiko radang usus buntu.Orang sering percaya bahwa pengobatan konservatif radang usus buntu akut - yaitu, menggunakan antibiotik - tidak dapat diterima. Tapi ini juga khayalan, karena pil yang dipilih dengan benar sering membantu menyembuhkan radang usus buntu.
3. Itu penting! Apendisitis adalah penyakit rongga perut yang paling umum dan paling sering terjadi. Anda dapat hidup seumur hidup dan tidak dihadapkan dengan peradangan usus buntu, tetapi statistik menunjukkan bahwa peluangnya sangat tinggi.

Mengapa usus buntu meradang?

Harus segera dikatakan bahwa penyebab pasti peradangan usus buntu belum ditetapkan. Prosesnya agak tidak dapat diprediksi, dan para ahli belum berhasil memahami mengapa penyakit terjadi pada setiap kasus tertentu. Tetapi ada 2 kondisi yang harus diperhatikan untuk penampilan penyakit:

1. Kehadiran bakteri di usus manusia.
2. Tersumbatnya lumen feses apendiks.

Jika kondisi ini tidak terpenuhi, atau hanya 1 yang terpenuhi, maka apendiks tidak dapat meradang.

Banyak orang percaya bahwa risiko peradangan meningkat jika seseorang menggunakan biji, serta tulang dari berbagai buah. Dokter tidak mengkonfirmasi ini, tetapi mereka juga tidak terburu-buru untuk membantah. Kemungkinan besar, respons tubuh terhadap produk-produk ini adalah individu, dan pada beberapa orang mereka benar-benar dapat memprovokasi penyakit. Selain itu, benda asing yang ditelan oleh manusia sering berkontribusi pada peradangan. Anak-anak sering menelan sebagian kecil mainan. Dari sini mengikuti mitos bahwa radang usus buntu hanya pada anak-anak.

Gejala radang usus buntu

Untuk memulai pengobatan apendisitis pada waktunya, seseorang harus dapat mengenali gejalanya. Gejala penyakit ini sangat luas, tetapi pertanda pertama dan pasti adalah nyeri hebat yang tajam. Pada awalnya bahkan tidak mungkin untuk menentukan lokalisasi - tampaknya perut di daerah usus terasa sakit.

Gejala usus buntu yang paling umum:

• rasa sakit yang tajam di perut, yang dalam 4-5 jam "lewat" ke daerah iliaka kanan;
• diare dan muntah - teman yang hampir pasti merupakan peradangan pada usus buntu;
• warna urin gelap;
• mulut dan lidah kering;
• peningkatan suhu tubuh menjadi 39-40 derajat.

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa, tergantung pada struktur tubuh, lampiran untuk orang yang berbeda mungkin ada di tempat yang berbeda - seseorang lebih tinggi, seseorang lebih rendah. Jika usus buntu lebih tinggi, rasa sakit akan terasa di sisi kanan tulang rusuk, dan jika terletak rendah, akan terasa sakit di daerah panggul.

Apendisitis, yang tidak disembuhkan pada waktu yang tepat, dapat menjadi kronis. Jenis penyakit ini memiliki gejala sendiri:

• sakit berulang di sisi kanan perut;
• peningkatan rasa sakit saat berjalan, mengemudi dan bentuk gerakan lainnya;
• rasa sakit lebih sering dirasakan daripada tidak.

Apakah efektif untuk mengobati radang usus buntu dengan antibiotik?

Antibiotik untuk radang usus buntu bagi beberapa orang tampaknya semacam omong kosong, tetapi sebenarnya itu adalah metode pengobatan yang sangat efektif. Yang penting adalah untuk memahami bahwa bahkan untuk perawatan antibiotik, Anda perlu memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit. Bagaimanapun, obat yang paling penting disuntikkan secara intravena, dan hanya dokter atau perawat yang dapat melakukannya. Jawaban atas pertanyaan apakah mungkin untuk menyembuhkan radang usus buntu tanpa pergi ke dokter benar-benar negatif.

Para ilmuwan di seluruh dunia telah berulang kali melakukan penelitian. Dalam perjalanan studi ini, pasien mengambil 2 antibiotik selama 2 hari. Yang pertama diberikan kepada pasien dalam vena setiap 12 jam, dan yang kedua - ada setiap 8 jam. Setelah itu, 7 hari lagi, pasien menggunakan antibiotik ketiga secara oral (melalui mulut). Hasil penelitian tersebut sangat mengesankan. Dalam 80% kasus, pasien menyingkirkan peradangan pada usus buntu - ini tidak kalah efektif daripada operasi. Selain itu, komplikasi setelah antibiotik terjadi lebih jarang daripada setelah operasi.

Itu penting! Perawatan konservatif atau bedah harus selalu tepat waktu. Ini adalah perawatan bedah yang memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit, tanpa menunggu perkembangannya dalam fase kronis.

Antibiotik apa yang digunakan?

Anda dapat bertanya kepada dokter Anda tentang antibiotik apa yang biasanya mengobati radang usus buntu. Ada banyak dana, dan berbagai obat digunakan di rumah sakit yang berbeda. Tetapi di antara mereka adalah yang paling populer dan umum:

• Zinatsef adalah antibiotik baru yang secara efektif membunuh bakteri. Karena bakteri yang merangsang proses peradangan, obat ini memiliki manfaat yang jelas. Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena.
• Dalatsin - adalah alternatif dari obat sebelumnya, tetapi juga dapat dikonsumsi secara oral. Ini dapat diberikan kepada anak-anak di atas 1 bulan.
• Metrogil adalah obat lain yang secara aktif membunuh parasit. Ini digunakan tidak hanya untuk radang usus buntu, tetapi juga untuk radang lambung, gastritis.
• Imipenem adalah antibiotik yang kebal terhadap enzim dari berbagai mikroorganisme. Obat ini digunakan dalam bentuk penyakit yang parah, ketika agen lain tidak lagi efektif.
• Tienam adalah perkiraan analog dari obat sebelumnya, tetapi tidak cocok untuk pengobatan apendisitis kronis. Ini hanya digunakan untuk radang usus buntu akut.
• Meronem adalah analog lain dari imipenem, tetapi, menurut banyak dokter, itu lebih efektif.

Haruskah saya mengandalkan obat tradisional?

Jawaban atas pertanyaan ini jelas - tidak. Metode tradisional melawan radang usus buntu tidak efektif. Mereka pasti akan membantu seseorang, tetapi semua ini adalah murni individu dan sangat dihiasi. Tidak ada yang melarang untuk mencoba obat tradisional, tetapi mereka harus menemani pengobatan konservatif apendisitis dengan antibiotik, dan tidak menggantinya.

Jika operasi dipilih alih-alih antibiotik, maka obat tradisional dapat membantu bekas luka sembuh dengan cepat. Berbagai salep dan krim hanya bisa diaplikasikan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Tetapi sepenuhnya bergantung pada obat tradisional tidak sepenuhnya dianjurkan.

Bagaimana dan dalam kasus apa antibiotik harus digunakan?

Pengobatan konservatif apendisitis akut harus berdasarkan terapi antibiotik. Keputusan tentang pengangkatan antibiotik hanya bisa dilakukan oleh dokter. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima! Jika Anda mengabaikan panggilan ambulans dan perjalanan ke rumah sakit, maka bentuk penyakit kronis dapat berkembang (dan pasti akan berkembang).

Alasan utama untuk pengobatan apendisitis dengan antibiotik:

1. Tahap penyakit catarrhal (awal). Dalam hal ini, obat-obatan membantu untuk menghindari pembedahan dan menenangkan lampiran "mengamuk".
2. Mempersiapkan operasi. Obat-obatan dan pembedahan dapat digabungkan - ini adalah salah satu cara efektif untuk mengobati radang usus buntu. Minum pil sebelum operasi mengurangi risiko komplikasi.
3. Penolakan kategorikal pasien dari operasi. Jika dokter merekomendasikan operasi, tetapi pasien bersikeras sebaliknya - perawatan medis akan dilakukan.
4. Kasus sulit didiagnosis penyakit. Jika rumah sakit tidak dapat memastikan apakah appendicitis atau tidak (penyakit ini mampu "menutupi"), maka obat-obatan antibakteri membantu menghindari pembedahan yang tidak perlu.

Itu penting! Dokter tahu persis prinsip perawatan apendisitis akut apa yang harus diterapkan dalam setiap kasus. Jika dokter menyatakan bahwa lebih baik melakukan operasi, maka orang dewasa seharusnya tidak berdebat dengannya.

Bukti efektivitas pengobatan. Statistik

Pengobatan konservatif apendisitis akut sangat efektif. Tidak selalu, karena ada kalanya Anda tidak dapat melakukannya tanpa operasi. Secara khusus, ini adalah radang usus buntu kronis - harus selalu "dipotong". Tetapi paling sering, terapi antibiotik cukup untuk penyembuhan penyakit secara menyeluruh.

Maka, beberapa tahun lalu, The British Medical Journal melakukan analisis berskala besar terhadap kondisi 900 orang dengan usus buntu yang meradang. Dari jumlah tersebut, 430 dioperasi, dan 470 mengambil antibiotik. Keberhasilan pengobatan adalah 63%, dan dalam 37% kasus, bagaimanapun, pembedahan diperlukan. Selain itu, komplikasi terjadi pada pasien "tablet" sebesar 31% lebih jarang daripada pada mereka yang telah dioperasi. Para penulis penelitian menyimpulkan bahwa pil tidak selalu membantu menghindari operasi, tetapi jika mereka berhasil, risiko komplikasi setelah penyakit menjadi minimal.
The American Journal of American College of Surgeons melakukan penelitian serupa di antara anak-anak dan remaja berusia 7-17 tahun. 30 pasien menerima antibiotik, dan 93% dari mereka memiliki peningkatan yang kuat dalam kondisi umum mereka dalam sehari.

Kesimpulan

Perawatan konservatif apendisitis akut masuk akal. Obat-obatan secara efektif mengatasi penyakit dan membantu menghindari komplikasi serius. Namun sebelum memilih jenis perawatan Anda perlu mendengarkan pendapat dokter. Sangat diharapkan bahwa kata-kata dokter itu menentukan. Hanya dengan cara ini pasien dapat menghindari komplikasi dan konsekuensi parah dari apendisitis akut.

Antibiotik untuk dan setelah radang usus buntu

Pendekatan utama dalam pengobatan radang usus buntu masih secara eksklusif intervensi bedah. Antibiotik untuk dan setelah apendisitis hanya diresepkan untuk pencegahan dan pengobatan komplikasi infeksi pasca operasi.

Pengobatan apendisitis dengan antibiotik

Apendisitis akut tidak dapat diobati dengan antibiotik saja - terapi pengobatan hanya melengkapi prosedur untuk perawatan bedah penyakit.

Indikasi untuk penggunaan antibiotik untuk usus buntu

Indikasi meliputi: pencegahan terjadinya proses infeksi anaerobik yang berkembang setelah operasi peritoneum, dan selain itu, infeksi intra-abdominal, termasuk abses di peritoneum, serta peritonitis.

Antibiotik setelah pengangkatan usus buntu

Pada awal periode pasca operasi (2 hari pertama), pasien diberi resep antibiotik untuk mencegah kemungkinan infeksi.

Formulir rilis

Zinatsef adalah antibiotik dari kategori obat generasi terbaru. Ini membantu menghilangkan mikroba patogen dari berbagai spesies. Diperkenalkan dengan injeksi - in / m atau in / in.

Dalacin adalah antibiotik yang secara efektif bekerja pada berbagai jenis bakteri yang merupakan agen penyebab proses peradangan bernanah. Itu dapat diambil secara lisan, atau dimasukkan dalam / m atau / dengan cara.

Metrogyl adalah antibiotik dengan efek kuat pada bakteri uniseluler dan mikroba paling sederhana yang hidup dalam kondisi kekurangan oksigen. Obat ini sering digunakan dalam pengobatan apendisitis akut.

Tyenam menggabungkan antibiotik dan enzim yang mencegah penghancuran antibiotik. Hal ini memungkinkan obat untuk menghindari pemisahan ketika melewati ginjal, serta kehancuran di bawah pengaruh enzim bakteri. Secara efektif mempengaruhi mikroba patogen dari berbagai jenis. Digunakan dalam pengobatan apendisitis tahap akut, terjadi dalam bentuk yang parah.

Imipine adalah antibiotik yang secara efektif menghilangkan sebagian besar bakteri patogen. Ini tahan terhadap enzim bakteri yang menghancurkan antibiotik lainnya. Ini diresepkan dalam transisi apendisitis ke bentuk yang parah, dalam kasus ketika obat antibakteri lainnya gagal.

Meronem memiliki sifat seperti Imipine, tetapi kurang rentan terhadap kerusakan ketika melewati ginjal, oleh karena itu dianggap sebagai cara yang lebih efektif.

Sifat-sifat antibiotik pada dan setelah apendisitis dipertimbangkan pada contoh obat Zinacef.

Farmakodinamik

Obat ini adalah antibiotik dari kategori sefalosporin (generasi ke-2). Bahan aktifnya adalah cefuroxime, yang memiliki sifat bakterisida. Komponen ini bekerja pada anaerob dan aerob gram negatif dan gram positif (di antaranya juga mikroba yang menghasilkan b-laktamase).

Farmakokinetik

Setelah pengenalan zat aktif dalam / m konsentrasi puncak dalam serum darah, ia mencapai setelah 30-45 menit, dan setelah pengenalan / dalam - setelah 10-15 menit. Cefuroxime dapat secara aktif masuk ke semua cairan dan jaringan. Dalam konsentrasi terapeutik, itu terakumulasi di tulang, jaringan lunak, dahak, kulit dan empedu, dan di samping itu dalam cairan pleura dan intraokular dan miokardium.

Pengikatan bahan aktif untuk protein plasma adalah 35-50%. Cefuroxime tidak melewati jalur metabolisme, dan waktu paruh adalah 1,2 jam. Perlu dicatat bahwa pada bayi baru lahir dan orang tua, serta pasien dengan gangguan ginjal, periode ini mungkin 4-5 kali lebih lama.

Menampilkan obat melalui ginjal, hampir tidak berubah (85-90%), pada siang hari. Tetapi sebagian besar zat aktif ditampilkan dalam 6 jam pertama.

Penggunaan antibiotik untuk radang usus buntu selama kehamilan

Selama kehamilan, Anda tidak bisa meresepkan obat Dalatsin.

Metrogil dikontraindikasikan pada trimester pertama, tetapi jika perlu, dengan mempertimbangkan kemungkinan konsekuensi negatif bagi janin, dokter dapat meresepkannya pada trimester ke-2 dan ke-3.

Zinacef juga dilarang pada trimester pertama. Selama trimester ke-2 dan ke-3, dan selain itu selama masa menyusui, obat ini diresepkan dengan hati-hati.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk semua obat adalah intoleransi individu dari komponen individu dan bahan aktif obat. Dalatsin dan Metrogil tidak dapat diambil dengan adanya gangguan parah pada ginjal dengan hati.

Zinacef tidak boleh diresepkan jika pasien memiliki kecenderungan untuk mengembangkan perdarahan atau patologi gastrointestinal (misalnya, kolitis ulserativa).

Metrogyl dilarang untuk anak di bawah 2 tahun, dan di samping lesi organik dari sistem saraf pusat (seperti epilepsi) dan kecenderungan untuk mengembangkan kejang. Juga tidak mungkin meresepkan jika pasien memiliki penyakit darah (juga di anamnesis). Pasien di bawah usia 18 tahun tidak dapat menggabungkan obat dengan amoksisilin.

Dalacin tidak diresepkan untuk bayi sampai bulan pertama kelahiran, dan selain itu untuk kolitis dipicu oleh penggunaan obat antibakteri (juga dalam sejarah).

Efek samping antibiotik untuk apendisitis

Di antara reaksi samping ketika mengambil antibiotik seperti itu, pusing, sakit kepala, kejang-kejang, muntah dengan mual, diare, dan selain ruam pada kulit, urtikaria dan pruritus, anafilaksis, trombosit dan leukopenia, dan sariawan juga dapat terjadi paling sering.

Karena penggunaan Zinatsef, reaksi berikut jarang terjadi:

• Organ NA: gangguan pendengaran;
• organ-organ sistem pencernaan: nyeri di daerah epigastria, dan sebagai tambahan kolitis pseudomembran;
• organ sistem genitourinari: gangguan pada ginjal;
• organ sistem hematopoietik: eosinofilia, serta bentuk anemia hemolitik;
• alergi: angioedema, bronkospasme, sindrom Lyell;
• di antara reaksi lokal: rasa sakit dan kemerahan, serta munculnya abses di tempat suntikan; dalam kasus injeksi iv, flebitis atau tromboflebitis dapat terjadi.

Penggunaan Metrogil dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Organ NA: masalah dengan orientasi dalam ruang dan koordinasi gerakan, gangguan terjaga dan tidur, serta perasaan bingung. Selain itu, mungkin ada perasaan kelemahan atau lekas marah, serta peningkatan rangsangan, halusinasi mungkin terjadi. Dalam kasus yang terisolasi, polineuropati berkembang;
• Organ pencernaan: sembelit, rasa logam atau kekeringan di mulut, perkembangan anoreksia, glositis atau stomatitis. Bisa juga terjadi kelainan pankreas (penyakit seperti pankreatitis);
• organ sistem urogenital: penampilan terbakar, gatal, dan kemerahan di daerah perineum, perkembangan poliuria atau disuria, dan penggelapan urin;
• reaksi lain: rinitis alergi, peningkatan suhu, dan di samping itu, perubahan pembacaan EKG dan neutropenia.

Menggunakan Meronema biasanya tidak menyebabkan reaksi yang merugikan, tetapi dalam beberapa kasus, gejala seperti dispepsia, anemia, angioedema, dan perubahan dalam tes fungsi hati dapat terjadi.

Dosis dan pemberian

Dosis Zinatsef untuk orang dewasa adalah 0,5-1,5 g tiga kali sehari setiap 8 jam. Untuk anak-anak, dosis dihitung dalam rasio 30-100 mg / kg setiap 6-8 jam.

Dalatsin dengan pemberian oral - untuk orang dewasa, dosisnya adalah 0,15-0,6 g setiap 6 jam. Untuk anak-anak, itu adalah 10-20 mg / kg. Dengan pengenalan / dalam atau dalam / m untuk orang dewasa, dosisnya adalah 0,3-0,6 g dengan interval 8-12 jam, dan untuk anak-anak - 10-40 mg / kg dengan interval 6-8 jam.

Metrogyl dapat digunakan baik dalam larutan injeksi maupun tablet. Dosis dipilih oleh dokter yang hadir - tergantung pada tingkat eksaserbasi apendisitis, serta usia pasien.

Tienam untuk orang dewasa dengan pengantar / dalam diresepkan dengan dosis 0,5 g obat (ini adalah 50 ml larutan injeksi) dengan interval 6 jam. Dalam kasus pengenalan dosis / m adalah 0,75 g obat dengan interval 12 jam.

Imipenem harus masuk / di jalan. Untuk orang dewasa, dosis obat adalah 2 g per hari.

Meronem diperkenalkan di / dalam metode ini. Untuk pasien dewasa, dosisnya adalah 0,5 g obat dengan interval 6 jam, atau masing-masing 1 g pada interval 8 jam. Untuk anak-anak, dosis dihitung dengan perbandingan 20-30 mg / kg berat badan. Ketika saya / administrasi m, dosis untuk orang dewasa adalah 0,3-0,75 g 2-3 kali per hari.

Berapa hari antibiotik menusuk setelah usus buntu

Durasi terapi dengan antibiotik selama periode rehabilitasi setelah operasi untuk menghilangkan radang usus buntu tergantung pada beberapa faktor.

Jika fokus infeksi jarak jauh, penggunaan antibiotik adalah 24 jam setelah prosedur. Komplikasi seperti ini terjadi dalam kasus-kasus seperti:

• saat menghilangkan radang usus buntu, yang memiliki bentuk gangren.

Proses infeksi yang lemah melibatkan pengangkatan antibiotik selama 48 jam. Dapat terjadi dalam kondisi berikut:

• pengembangan proses infeksi intraabdomen dari berbagai etiologi dengan fokus purulen lokal;
• cedera akhir (lebih dari 12 jam kemudian) dari usus atau ruptur gastroduodenal, di mana peritonitis yang diucapkan tidak berkembang.

Proses infeksi moderat membutuhkan kursus antibiotik selama 5 hari. Dapat berkembang dalam kasus seperti ini:

• proses infeksi diucapkan (tipe campuran) di peritoneum.

Infeksi berat memerlukan kursus 5+ hari. Dapat terjadi karena pelanggaran tersebut:

• proses infeksi parah pada peritoneum yang terjadi dari sumber yang sulit dikendalikan (misalnya, karena perkembangan bentuk nekrosis pankreas yang terinfeksi);
• proses infeksi pasca operasi di peritoneum.

Overdosis

Dalam kasus overdosis Zinacef, pengembangan tanda-tanda tersebut (organ-organ Majelis Nasional) dimungkinkan: munculnya kejang-kejang, keadaan overexcitation, penampilan tremor. Pengobatan simtomatik diperlukan untuk menghilangkan manifestasi gangguan ini. Jika telah terjadi overdosis parah, prosedur dialisis peritoneal atau hemodialisis akan diperlukan untuk mengurangi konsentrasi zat aktif dalam tubuh.

Sebagai akibat dari overdosis Metrogyl, pasien mengalami gejala-gejala seperti muntah dengan mual, sakit kepala pusing, dan ataksia. Sebagai akibat dari overdosis akut (dalam bentuk parah) dengan metronidazole, serangan epilepsi atau polineuropati dapat terjadi. Untuk menghilangkan gejala, perlu untuk melakukan prosedur lavage lambung dan memberikan enterosorben pasien.

Interaksi dengan obat lain

Karena kombinasi Zinatsef dan obat nefrotoksik lainnya (misalnya, diuretik "loopback" atau aminoglikosida), efek toksiknya pada ginjal meningkat, terutama untuk pasien usia lanjut atau mereka yang sebelumnya pernah mengalami gangguan pada ginjal. Zat aktif Zinatsef menghambat sintesis kelompok vitamin K. Akibatnya, ketika obat tersebut dikombinasikan dengan NSAID, proses agregasi trombosit memburuk, sehingga meningkatkan risiko perdarahan. Efek serupa juga terbukti karena kombinasi cefuroxime dan antikoagulan.

Ketika Metrogil bergabung dengan antikoagulan paparan tidak langsung, waktu protrombin meningkat. Selain itu, obat ini menyebabkan intoleransi terhadap etanol. Dalam kasus kombinasi bahan aktif Metrogyl (metronidazole) dengan disulfiram, risiko komplikasi yang bersifat neurologis dapat meningkat. Karena itu, Anda harus mencairkan pemberian obat-obatan ini tepat waktu - pada akhir pengobatan dengan disulfiram, Anda dapat memulai pengobatan dengan Metrogil setidaknya 2 minggu kemudian.

Koneksi dengan simetidin melemahkan laju metabolisme zat aktif di hati, akibatnya tingkat akumulasi dalam plasma darah meningkat. Ini menyebabkan peningkatan risiko reaksi yang merugikan. Obat-obatan yang merangsang enzim oksidatif mikrosomal di hati meningkatkan tingkat eliminasi dan metabolisme metronidazole.

Dalam kasus Metrogil dengan obat-obatan lithium, konsentrasi lithium dalam darah meningkat. Sifat metronidazole ditingkatkan ketika dikombinasikan dengan sulfonamid, serta obat lain yang memiliki efek antimikroba.

Dalacin tidak dapat dikombinasikan dengan ampisilin, eritromisin, dan juga kalsium glukonat, barbiturat, magnesium sulfat, dan aminofilin. Dalam kasus kombinasi dengan obat antidiare, risiko kolitis pseudomembran dapat meningkat. Dalatsin juga meningkatkan sifat-sifat relaksan otot, sehingga obat-obatan ini dapat dikombinasikan hanya di bawah pengawasan dokter.

Tidak direkomendasikan untuk meresepkan Tienam dalam kombinasi dengan probenecid, karena dalam hal ini ada sedikit peningkatan dalam paruh Tienam dan konsentrasinya dalam plasma. Ketika obat tersebut dikombinasikan dengan asam valproat, tingkat konsentrasi dalam serum menurun. Akibatnya, aktivitas kejang dapat meningkat - oleh karena itu, perlu untuk memantau tingkat konsentrasi asam valproat dengan hati-hati dalam kombinasi dengan Tienam. Tienam dan antibiotik lain tidak diperbolehkan dicampur dalam jarum suntik yang sama, tetapi pemberian simultan yang diisolasi dengan aminoglikosida diperbolehkan.

Kombinasi Meronema dan obat-obatan yang berpotensi nefrotoksik dapat menyebabkan reaksi yang merugikan. Selain itu, Meronem dapat secara signifikan mengurangi konsentrasi asam valrproik, sehingga kinerjanya harus dipantau dengan hati-hati dengan penggunaan kombinasi obat-obatan ini. Probenecid dapat memengaruhi durasi paruh Meronem, karena itu konsentrasi yang terakhir dalam darah meningkat.