Pankreas

Pankreas manusia adalah organ sekresi endokrin dan eksokrin, yang terlibat dalam pencernaan. Dalam ukurannya itu adalah zat besi terbesar kedua di tubuh manusia setelah hati. Ini memiliki struktur alveolar-tubular, mendukung latar belakang hormonal tubuh dan bertanggung jawab untuk tahap penting pencernaan.

Sebagian besar pankreas memproduksi rahasianya (enzim), yang memasuki duodenum. Sel-sel parenkim yang tersisa menghasilkan hormon insulin, yang mendukung metabolisme karbohidrat normal. Bagian kelenjar ini disebut pulau Langerhans atau sel beta.

Kelenjar terdiri dari tiga bagian: tubuh, kepala, dan ekor. Tubuh berbentuk seperti prisma, permukaan depannya berdekatan dengan dinding belakang lambung. Ekor kelenjar terletak di dekat limpa dan tikungan kiri kolon. Kepala pankreas terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, melengkung, membentuk proses bengkok. Tapal kuda menekuk duodenum, bentuk dengan tikungan ini. Bagian kepala ditutupi dengan daun peritoneum.

Ukuran pankreas biasanya dari 16 hingga 22 cm, di luarnya menyerupai huruf Latin S.

Lokasi anatomi

Pankreas terletak di ruang di belakang peritoneum, oleh karena itu merupakan organ yang paling tetap dari rongga perut. Jika seseorang dalam posisi berbaring, maka memang akan berada di bawah perut. Bahkan, letaknya lebih dekat ke belakang, di belakang perut.

Proyeksi pankreas:

• tubuh setinggi vertebra lumbar pertama;
• kepala pada tingkat vertebra lumbar pertama dan ketiga;
• ekornya satu tulang belakang lebih tinggi dari tubuh pankreas.

Anatomi organ di dekatnya: di belakang kepala adalah vena cava inferior, vena portal, vena ginjal kanan dan arteri, saluran empedu yang umum dimulai. Bagian perut aorta, kelenjar getah bening, pleksus seliaka terletak di belakang kelenjar tubuh. Sepanjang tubuh kelenjar adalah vena lien. Bagian dari ginjal kiri, arteri dan vena ginjal, kelenjar adrenal kiri terletak di belakang ekor. Di depan pankreas adalah perut, ia terpisah darinya oleh kantong omental.

Suplai darah

Cabang-cabang - arteri pankreatoduodenal (anterior dan posterior) - menyimpang dari arteri hepatik umum; mereka membawa darah ke kepala pankreas. Juga, disuplai oleh cabang arteri mesenterika superior (arteri pankreatoduodenalis bawah).
Dari arteri limpa, ada cabang ke tubuh dan ekor kelenjar (pankreas).

Darah vena mengalir dari organ melalui mesenterika limpa, superior dan inferior, vena pankreas kiri (aliran portal vena).
Limfe menuju ke kelenjar getah bening pankreatoduodenal, pankreas, pilorus, dan lumbalis.

Pankreas dipersarafi oleh saraf dari pleksus mesenterika lienalis, celiac, hati, dan cabang superior dari saraf vagus.

Struktur

Pankreas memiliki struktur lobular. Lobulus, pada gilirannya, terdiri dari sel-sel yang menghasilkan enzim dan hormon. Irisan atau asini terdiri dari sel-sel individual (8 hingga 12 buah), yang disebut sel pankreas eksokrin. Struktur mereka adalah karakteristik dari semua sel yang menghasilkan sekresi protein. Acini dikelilingi oleh lapisan tipis jaringan ikat longgar, di mana pembuluh darah (kapiler), ganglia kecil dan serabut saraf lewat. Dari segmen pankreas keluar saluran kecil. Jus pankreas melalui mereka memasuki saluran pankreas utama, yang mengalir ke duodenum.

Saluran pankreas juga disebut saluran pankreas atau virsung. Ini memiliki diameter yang berbeda dalam ketebalan parenkim kelenjar: di ekor hingga 2 mm., Di tubuh 2-3 mm., Di kepala 3-4 mm. Saluran memasuki dinding duodenum di lumen papilla utama dan pada akhirnya memiliki sfingter berotot. Kadang-kadang ada saluran kecil kedua, itu terbuka di papilla kecil pankreas.

Di antara segmen ada sel terpisah yang tidak memiliki saluran ekskresi, mereka disebut pulau Langerhans. Area kelenjar ini mengeluarkan insulin dan glukagon, yaitu adalah bagian endokrin. Pulau pankreas memiliki bentuk bulat, dengan diameter hingga 0,3 mm. Jumlah pulau Langerhans meningkat dari kepala ke ekor. Pulau-pulau terdiri dari lima jenis sel:

• 10-30% adalah sel alfa yang menghasilkan glukagon.
• 60-80% beta - sel yang menghasilkan insulin.
• sel delta dan delta 1 yang bertanggung jawab untuk produksi somatostatin, peptida vasointestinal.
• 2-5% dari sel-sel PP yang menghasilkan polipeptida pankreas.

Pankreas memiliki jenis sel lain, transisional atau campuran. Mereka juga disebut acinostrovkovymi. Mereka menghasilkan zymogen dan hormon pada saat bersamaan.

Jumlah mereka dapat bervariasi dari 1 hingga 2 juta, yang merupakan 1% dari total massa kelenjar.

Secara eksternal, tubuh menyerupai tali, perlahan-lahan meratakan ke ekor. Secara anatomis, ia dibagi menjadi tiga bagian: tubuh, ekor dan kepala. Kepala terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, di tikungan duodenum. Lebarnya bisa dari 3 hingga 7,5 cm. Tubuh pankreas terletak sedikit di sebelah kiri tulang belakang, di depannya. Ketebalannya 2-5 cm, memiliki tiga sisi: depan, belakang dan bawah. Kemudian tubuh berlanjut ke ekor, lebar 0,3-3,4 cm, mencapai limpa. Dalam parenkim kelenjar dari ekor ke kepala adalah saluran pankreas, yang dalam banyak kasus sebelum memasuki duodenum terhubung dengan saluran empedu umum, lebih jarang mengalir secara independen.

Fungsi

1. Fungsi kelenjar eksokrin (ekskretoris). Pankreas menghasilkan jus yang memasuki duodenum dan berpartisipasi dalam pemecahan semua kelompok polimer makanan. Enzim pankreas utama adalah chymotrypsin, alpha-amylase, trypsin dan lipase. Trypsin dan chymotrypsin dibentuk oleh aksi enterokinase di rongga duodenum, di mana mereka masuk dalam bentuk tidak aktif (trypsinogen dan chymotrypsinogen). Volume jus pankreas terbentuk terutama karena produksi bagian cair dan ion sel-sel duktus. Jus itu sendiri dari acini dalam volume kecil. Selama periode puasa, lebih sedikit jus yang dilepaskan, konsentrasi enzim berkurang. Saat makan terjadi, prosesnya terbalik.
2. Fungsi endokrin (endokrin). Ini dilakukan karena kerja sel-sel pulau pankreas yang menghasilkan hormon polipeptida ke dalam aliran darah. Ini adalah dua fungsi hormon yang berlawanan: insulin dan glukagon. Insulin bertanggung jawab untuk mempertahankan kadar glukosa serum normal dan terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Fungsi glukagon: pengaturan gula darah dengan mempertahankan konsentrasi konstan, terlibat dalam metabolisme. Hormon lain - somatostatin - menghambat pelepasan asam klorida, hormon (insulin, gastrin, glukagon), pelepasan ion ke dalam sel-sel pulau Langerhans.

Pekerjaan pankreas sebagian besar tergantung pada organ lain. Fungsinya dipengaruhi oleh hormon saluran pencernaan. Ini adalah secretin, gastrin, pankreas. Hormon kelenjar tiroid dan paratiroid, kelenjar adrenal juga mempengaruhi fungsi kelenjar. Berkat mekanisme kerja yang terkoordinasi dengan baik, organ kecil ini dapat menghasilkan 1 hingga 4 liter jus untuk proses pencernaan per hari. Jus diekskresikan dalam tubuh manusia setelah 1-3 menit setelah dimulainya makan, jus berakhir dalam 6-10 jam. Hanya 2% dari jus jatuh pada enzim pencernaan, 98% sisanya adalah air.

Pankreas selama beberapa waktu dapat beradaptasi dengan sifat asupan makanan. Ada pengembangan enzim yang diperlukan saat ini. Misalnya, dengan mengonsumsi sejumlah besar makanan berlemak, lipase akan diproduksi, dengan peningkatan protein dalam makanan, trypsin, dan tingkat enzim yang sesuai akan meningkat dalam pemecahan makanan karbohidrat. Tetapi jangan menyalahgunakan kapasitas tubuh, karena Seringkali sinyal sakit dari pankreas datang ketika penyakit sudah dalam ayunan penuh. Anatomi kelenjar menyebabkan reaksinya jika terjadi penyakit pada organ pencernaan lainnya. Dalam hal ini, dokter akan menandai "pankreatitis reaktif" dalam diagnosis. Ada juga kasus yang berlawanan, karena terletak di dekat organ-organ penting (limpa, lambung, ginjal, kelenjar adrenal). Berbahaya untuk merusak kelenjar sehingga perubahan patologis terjadi dalam hitungan jam.

Anatomi pankreas

Pankreas adalah organ penting, yang tanpanya tidak ada tubuh manusia yang bisa ada. Bagaimanapun, ia terlibat tidak hanya dalam proses pencernaan, tetapi juga dalam metabolisme. Tubuh ini menghasilkan beberapa hormon (insulin, statin dan lain-lain), yang mengontrol kadar gula dan kolesterol dalam darah, serta mengontrol kerja hati. Dan untuk lebih memahami peran pankreas dalam tubuh manusia, perlu untuk mempertimbangkan secara rinci anatomi dan fisiologinya.

Lokasi pankreas

Jika Anda melihat gambarnya, dapat dicatat bahwa pankreas terletak di belakang perut, naik 6-8 cm di atas daerah umbilikalis. Kepalanya menutupi duodenum, tubuh masuk lebih dalam ke peritoneum, dan ekornya dekat dengan limpa dan naik sedikit ke atas.

Dan jika kita mempertimbangkan secara lebih rinci lokasi tubuh ini, kita dapat mengatakan bahwa sebenarnya itu terletak di semua sisi. Lambung ada di depannya, tulang belakang ada di belakang, limpa ada di sisi kiri, dan duodenum ada di sisi kanan.

Struktur anatomi tubuh

Mempertimbangkan struktur anatomi pankreas, perlu segera dicatat bahwa organ ini memiliki bentuk memanjang dan struktur padat yang seragam. Dalam ukurannya, itu adalah kelenjar terbesar di dalam tubuh, yang hanya beberapa sentimeter lebih kecil dari hati dan milik kelenjar sekresi campuran.

Selama pemeriksaan ultrasonografi organ ini pada pria dan dewasa muda, echogenisitasnya (kemampuan untuk memantulkan gelombang ultrasonik) identik dengan hati, yaitu sedang atau normal. Struktur kelenjar digambarkan terutama sebagai butiran halus atau homogen. Tetapi perlu dicatat bahwa deskripsi seperti itu hanya khas untuk orang sehat yang tidak memiliki masalah dengan pankreas.

Namun, bahkan tanpa adanya patologi kelenjar, beberapa orang mengalami penurunan atau peningkatan echogenisitas, yang terjadi terutama dengan kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan.

Jika kita berbicara tentang ukuran organ ini, maka perlu dicatat bahwa ukuran pankreas biasanya berbeda dan mereka tergantung pada usia orang tersebut. Sebagai contoh, pada bayi baru lahir, panjangnya tidak melebihi 5,5 cm, dan semakin dekat ke tahun ia meningkat menjadi 7 cm. Selanjutnya, volume kelenjar terus meningkat dan pada 7-8 tahun panjangnya sekitar 14,5-15 cm Pada orang muda yang telah mencapai pubertas dan pada orang dewasa, panjangnya mencapai 16-23 cm, dan ketebalannya bervariasi antara 3-5 cm.

Ini adalah dimensi normal pankreas, menunjukkan tidak adanya proses inflamasi dan patologis lainnya. Sejak saat itu terjadi, organ membengkak, yang secara alami menyebabkan peningkatannya. Namun, penyimpangan kecil 0,5-1 cm juga dianggap normal. Mereka dapat diperbaiki, misalnya, dalam hal nutrisi yang tidak tepat atau mengambil obat apa pun.

Massa pankreas juga tergantung pada usia seseorang. Misalnya, pada orang dewasa yang sehat berusia 20-50 tahun, berat badannya 60–80 g, tetapi setelah 50 tahun, tubuh mengaktifkan proses penuaan, yang juga tidak mem-bypass organ ini. Dan sekitar 55-60 tahun, beratnya bisa 50 g.

Anatomi pankreas manusia yang baru dianggap mengandung angka-angka yang merupakan perkiraan. Setiap organisme adalah individu dan selalu diperhitungkan saat memeriksa organ yang diberikan. Namun, jika selama USG terdapat penyimpangan yang signifikan dari norma dan perubahan struktur kelenjar, maka dalam hal ini mereka berbicara tentang perkembangan patologi.

Jika pankreas dalam tubuh manusia telah mengalami proses inflamasi, maka ia meningkat dan mulai menekan organ-organ di sekitarnya, yang juga secara negatif memengaruhi fungsinya. Tetapi jika atrofi parenkim terjadi, dalam hal ini, sebaliknya, ada penurunan ukuran kelenjar.

Anatomi topografi pankreas juga membagi organ ini menjadi 3 bagian:

• Kepala. Ketebalannya 4-5 cm, bagian paling tebal. Kepala pankreas terletak di sebelah kanan, dekat duodenum.
• Tubuh Bagian organ yang paling memanjang, yang berada tepat di belakang lambung dan masuk sedikit lebih dalam ke bagian peritoneum.
• Buntut Bagian terkecil dari tubuh, yang panjangnya tidak melebihi 2 cm, Ekor pankreas terletak di sisi kiri, dekat limpa.

Dan jika kita berbicara tentang seperti apa pankreas itu, maka harus dicatat bahwa itu dibandingkan dengan siput. Hanya alih-alih "cangkang", ia memiliki parenkim, yang dalam strukturnya menyerupai bunga kembang kol. Di atasnya ditutupi dengan cangkang yang terdiri dari jaringan ikat, disajikan dalam bentuk kapsul.

Parenkim menempati 98% dari seluruh organ dan termasuk asini, sejenis lobulus, yang merupakan akumulasi sel yang terlibat dalam produksi jus pankreas. Saluran pankreas utama (juga disebut saluran Virunga), mempromosikan jus ini ke dalam duodenum, di mana proses pencernaan makanan dilakukan. Sisa dari saluran pankreas melewati sendiri empedu yang datang kepada mereka dari kantong empedu.

Itu penting! Jumlah jus pankreas yang dihasilkan menentukan bagaimana pencernaan akan terjadi. Biasanya, jika seseorang makan dengan benar dan jumlah makanan yang tidak melebihi 5 kali sehari, pankreas menghasilkan sekitar 1,5-2 liter jus pankreas per hari. Jika volume ini berkurang, seseorang memiliki berbagai masalah dengan pencernaan, yang dimanifestasikan oleh mulas, mual, peningkatan pembentukan gas, perasaan berat, dll.

Jus pankreas memiliki komposisi yang kompleks. Ini mengandung banyak zat yang memastikan proses pencernaan makanan normal. Diantaranya adalah:

• lipase, amilase, protease - bertanggung jawab untuk pencernaan dan penyerapan protein, lemak, dan karbohidrat;
• bikarbonat - mempertahankan lingkungan basa dalam duodenum dan memberikan normalisasi keasaman lambung.

Sisa 2% kelenjar terdiri dari pulau sel Langerhans, yang sebagian besar terletak di ujung organ. Pulau-pulau kecil ini juga merupakan kelompok sel, tetapi mereka tidak memiliki saluran dan terletak tepat di dekat kapiler darah. Susunan ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel pankreas ini terlibat dalam sintesis hormon yang secara langsung menembus ke dalam darah.

Nutrisi diperlukan untuk fungsi normal, pankreas menerima karena suplai darah. Ini memiliki jaringan kapiler sendiri, yang bercabang di seluruh tubuh, menembus acini dan pulau Langerhans.

Jika kelenjar menjadi meradang, ia membengkak dan jaringannya mulai menekan pembuluh kapiler dan arteri, yang mengarah pada penurunan jumlah nutrisi yang masuk ke sel-sel organ dan pelanggaran fungsi mereka. Jika fenomena seperti itu tidak berhenti dalam waktu, berbagai penyakit mulai berkembang, yang sulit diobati dengan obat.

Fitur fisiologis tubuh

Banyak orang bertanya pada diri sendiri: mengapa kita membutuhkan pankreas? Padahal, organ ini sangat penting dalam tubuh manusia. Lagi pula, hanya dia yang melakukan fungsi yang tidak dimiliki tubuh lain. Fungsi-fungsi ini meliputi:

• pencernaan makanan;
• regulasi gula darah.

Sel-sel eksokrin organ bertanggung jawab atas proses pencernaan. Mereka membuat acini, yang telah dikatakan di atas. Mereka menghasilkan jus pankreas, yang pertama kali memasuki saluran mikro dan kemudian menembus ke dalam saluran Wirsung utama.

Sebelumnya sudah disebutkan tentang komposisi jus pankreas. Tetapi dengan mempertimbangkan secara rinci fisiologi pankreas, perlu untuk berbicara lebih rinci tentang zat penyusunnya dan fungsinya:

• Lipase. Enzim ini adalah jus pencernaan, yang bertanggung jawab atas pemecahan lemak menjadi gliserol dan asam lemak. Proses ini terjadi di usus, setelah itu zat yang diperoleh selama pemecahan lemak menembus ke dalam darah.
• Amilase. Enzim jus pencernaan ini bertanggung jawab untuk konversi pati menjadi oligosakarida, yang, ketika terpapar zat lain, diubah menjadi glukosa. Setelah transformasi yang sedemikian kompleks, glukosa yang dihasilkan menembus aliran darah, menyebar ke seluruh sel dan jaringan tubuh, memberi mereka energi untuk fungsi normal.
• Protease Ini termasuk zat-zat seperti chymotrypsin, pepsin, elastase dan carboxypeptidase. Mereka bertanggung jawab atas konversi protein menjadi asam amino, yang kemudian mudah diserap dalam tubuh.

Adapun proses pemisahan karbohidrat, itu diaktifkan bahkan ketika makanan hanya memasuki rongga mulut. Namun, hanya gula sederhana yang dipecah di sini, tetapi yang kompleks hanya dapat terpecah ketika berinteraksi dengan enzim pankreas dan usus kecil. Hanya setelah dipecah menjadi unsur-unsur yang lebih ringan, tubuh dapat menyerap karbohidrat kompleks.

Namun seiring dengan makanan di dalam tubuh tidak hanya masuk glukosa, tetapi juga lemak. Di rongga mulut, proses pemisahannya tidak dimulai. Mereka menembus ke dalam duodenum dalam bentuk yang tidak tersentuh, dan hanya di sini, di bawah pengaruh enzim pankreas, proses pengolahannya berlangsung. Lemak mulai terurai menjadi asam lemak, yang kemudian memasuki usus kecil dan melalui dindingnya masuk ke dalam darah.

Produksi enzim pencernaan pankreas diaktifkan pada saat penerimaan sinyal yang terjadi ketika dinding perut diregangkan, ketika makanan berbau atau ketika tingkat konsentrasi maksimum tercapai.

Dalam kasus di mana saluran pankreas menyempit dan berhenti mengalirkan jus pankreas melalui diri mereka sendiri (sebagai suatu peraturan, fenomena ini terjadi seiring dengan perkembangan pankreatitis kronik akut atau eksaserbasi), enzim yang diproduksi oleh sel-sel kepala, tubuh atau ekor pankreas mulai mencerna jaringan organ, dengan demikian memprovokasi akumulasi zat beracun di dalamnya dan pengembangan proses nekrotik. Semua ini disertai dengan serangan menyakitkan yang kuat, muntah, demam, dll. Dalam hal ini, dispepsia mulai berkembang di saluran pencernaan itu sendiri karena tidak adanya enzim pankreas.

Tapi, berbicara tentang apa yang dihasilkan pankreas dan mengapa itu disebut organ vital, perlu dicatat bahwa selain enzim pencernaan, itu juga menghasilkan hormon. Kelenjar endokrin, yaitu pulau Langerhans, bertanggung jawab untuk ini. Mereka memiliki beberapa saluran, yang terletak di sebelah kapiler darah, di mana pelepasan hormon.

Sel-sel endokrin pankreas menghasilkan hormon-hormon berikut:

• Insulin Berpartisipasi dalam proses pemecahan glukosa dan pengangkutannya ke sel dan jaringan tubuh. Mengontrol kadar gula darah.
• Glukagon Ini memiliki efek kebalikan dari insulin dan memastikan produksi glukosa dari cadangan lemak jika tubuh mulai mengalami defisit energi (sebagai aturan, ini terjadi selama aktivitas fisik yang berat atau jika Anda mengikuti diet ketat);
• Somatostatin dan polipeptin. Memiliki tindakan memblokir. Mereka mengurangi produksi insulin dan glukagon jika aktivitas mereka tidak diperlukan.

Terlepas dari kenyataan bahwa pankreas menghasilkan banyak hormon, yang terpenting adalah insulin. Karena kekurangannya dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus, yang tidak sesuai dengan perawatan medis. Indikator utama terjadinya penyakit ini adalah peningkatan kadar gula darah. Dan untuk menentukan perkembangan diabetes pada waktu yang tepat, setiap orang perlu memiliki hitung darah lengkap setiap enam bulan.

Pankreas yang berfungsi normal adalah pencernaan yang baik dan metabolisme yang sangat baik. Jika pekerjaan tubuh ini gagal, maka orang tersebut memiliki masalah kesehatan yang serius, yang sangat sulit untuk dihilangkan.

Pankreas, struktur, fungsi.

Pankreas, pankreas adalah kelenjar besar yang terletak di belakang perut di belakang perut, pada tingkat toraks bagian bawah (XI-XII) dan vertebra lumbar atas (I, II). Sebagian besar kelenjar melakukan fungsi ekskretoris - itu adalah bagian eksokrin pankreas, pars exocrina pancreatis; sekresi yang dikeluarkan melalui saluran ekskresi memasuki duodenum.

Bagian eksokrin pankreas memiliki struktur tuba alveolar yang kompleks. Lobulus pankreas makroskopik, lobuli pancreatis, parenkimnya, terdiri dari sejumlah pesanan segmen yang lebih kecil, terletak di sekitar saluran utama kelenjar. Struktur terkecil - acini pankreas, acini pancreatici, terdiri dari epitel kelenjar. Kelompok asini digabungkan ke dalam segmen dari urutan ketujuh, saluran ekskresi terkecil terbentuk di dalamnya. Lobulus kelenjar dipisahkan oleh septa interlobular jaringan ikat, septi interlobares.

Pulau pankreas, insulae pancreaticae, mewakili pankreas endokrin, terletak di antara lobulus.

Pankreas terletak hampir secara melintang, memotong tulang belakang di bagian anterior, dengan 1/3 di sebelah kanan, yaitu, di sebelah kanan kolom tulang belakang (di duodenum horseshoe), dan 2/3 di sebelah kiri bidang median tubuh, di epigastrium dan di subkostal kiri. area. Pada dinding perut diproyeksikan PA 5-10 cm di atas tingkat cincin pusar.

Di pankreas, ada tiga bagian yang terletak berurutan dari kanan ke kiri: kepala, kaput pankreatis, tubuh, korpus pankreatis, dan ekor, cauda pankreatis. Semua departemen dikelilingi oleh kapsul pankreas, capsula pancreatis.

Ada permukaan anterior dan posterior pankreas, dan di dalam tubuh ada juga permukaan yang lebih rendah dan tiga tepi: anterior, atas dan bawah.

Panjang pankreas adalah 16-22 cm, lebar 3-9 cm (di area kepala), ketebalan 2-3 cm; massa 70-80 g. Besi memiliki warna merah muda keabu-abuan, hampir sama dengan kelenjar ludah parotis. Kepala kelenjar terletak di tingkat lumbar lumbar I - II, dan tubuh serta ekor mengarah miring ke kiri dan ke atas, sehingga ekor berada di daerah subkostal kiri, di tingkat tulang rusuk XI-XII.

Kepala pankreas, caput pancreatis, adalah bagian terluas; ujung kanannya melengkung ke bawah dan membentuk proses bengkok, processus uncinatus, diarahkan ke kiri. Ketika kepala masuk ke dalam tubuh, kelenjar agak menyempit, daerah ini disebut leher pankreas.

Setengah bagian kanan tubuh memiliki sedikit tikungan ke atas dan ke depan, setengah kiri membentuk tikungan ke bawah; kelenjar ekor menunjuk ke atas. Di tepi bawah kelenjar serviks terdapat sayatan pankreas, incisura pancreatis, yang memisahkan proses pengait dan memanjang ke atas dan ke kanan sepanjang permukaan posterior serviks sebagai alur miring, di mana arteri mesenterika superior dan vena mesenterika superior terletak di sini (yang terakhir bergabung di sini dengan vena splenisa dan vena limpa berlanjut). sebagai vena portal).

Di kepala pankreas adalah duodenum, menutupinya dalam bentuk tapal kuda: bagian atasnya berdekatan dengan kepala kelenjar dari atas dan sebagian di depan, bagian turun meliputi tepi kanan dan bagian horizontal (bawah) - tepi bawah.

Di bagian atas dari celah antara kepala pankreas dan bagian duodenum yang turun, saluran empedu yang umum, ductus choledochus, turun. Permukaan belakang kepala pankreas berdekatan dengan vena renalis kanan, arteri renalis dan vena cava inferior; di daerah serviks tepi kiri proses bengkok, itu berbatasan dengan kaki kanan diafragma dan ke aorta perut.

Permukaan depan kepala pankreas ditutupi dengan daun parietal peritoneum; bagian tengahnya melintasi akar mesenterium dari kolon transversa, yang menyebabkan bagian atas kepala menusuk ke dalam rongga omentum, bursa omentalis, dan berbaring melalui peritoneum ke permukaan posterior lambung (ke pilorusnya). Bagian bawah kepala ditutupi dengan peritoneum, serta bagian bawah duodenum yang bersebelahan dengannya, terletak di bawah akar mesenterium kolon transversal dan menghadap ke sinus kanan dari lantai bawah rongga perut, di mana loop usus kecil terletak di dekatnya.

Tubuh pankreas, corpus pankreatis, terletak pada tingkat vertebra lumbar. Ini memiliki bentuk trihedral (prismatik).

Ini membedakan antara tiga permukaan: anterior, posterior, dan inferior, dan tiga tepi: atas, anterior, dan inferior.

Permukaan depan, fasies anterior, menghadap anterior dan agak ke atas; dibatasi oleh ujung depan, margo anterior, dan di atas oleh tepi atas, margo superior. Permukaan belakang, fasies posterior, menghadap belakang; itu dibatasi oleh tepi atas dan bawah, margin superior et inferior. Permukaan bawah yang sempit, facies inferior, menghadap ke bawah dan dibatasi oleh tepi depan dan bawah.

Mesenterium dari kolon transversum dan daun-daun dari omentum yang lebih besar, omentum majus, yang telah tumbuh bersama dengannya, melekat pada batas anterior. Bagian atas selebaran di sepanjang tepi depan lewat di atas parietal peritoneum, yang menutupi permukaan depan pankreas.

Permukaan anterior tubuh kelenjar menghadap ke dinding belakang perut. Bagian kanan, berdekatan dengan bagian kepala tubuh terletak di depan tulang belakang (lumbar vertebra II), berdiri ke depan dan ke atas, membentuk umbi omental, umbi omentale. Bukit ini terletak pada tingkat kelengkungan perut yang lebih rendah, menghadap ke kelenjar kecil dan bersentuhan dengan bukit ini di lobus kiri hati dengan nama yang sama, umbi omentale hepatis.

Permukaan posterior tubuh kelenjar berdekatan dengan aorta perut, pleksus seliaka, dan vena ginjal kiri; ke kiri - ke kelenjar adrenal kiri dan ginjal kiri. Pada permukaan ini di alur khusus adalah arteri limpa, dan di bawah, tepat di bawah tepi atas, dekat tengah permukaan belakang, adalah vena lien.

Permukaan bawah tubuh pankreas terletak di bawah mesenterium kolon transversal. Di tengah peregangan untuk itu berbatasan dengan tikungan duodenal-kurus, flexura duodenojejunalis. Ke kiri, loop usus kecil dan bagian dari usus besar melintang melekat pada permukaan yang lebih rendah. Tepi bawah yang tumpul memisahkan permukaan bawah dari belakang. Batas anterior permukaan dari margin atas akut posterior, di mana berjalan arteri limpa. Di daerah bukit omental dari tepi atas ke arah lekukan perut yang lebih rendah adalah lipatan peritoneum, di mana arteri lambung kiri lewat.

Ekor pankreas, cauda pancreatis, naik dan ke kiri dan, bergerak menjauh dari dinding belakang perut, masuk di antara lembaran ligamentum gastro-limpa, lig. gastrolienale; pembuluh darah limpa memotong tepi atas kelenjar di sini dan pergi di depannya. Ekor kelenjar mencapai permukaan visceral limpa dan berdekatan dengan ujungnya di bawah dan di belakang gerbang. Di bawahnya berbatasan dengan tikungan kiri usus besar.

Saluran pankreas, ductus pancreaticus, memanjang dari ekor ke kepala, terletak di ketebalan substansi kelenjar di tengah jarak antara tepi atas dan depan, lebih dekat ke belakang daripada ke depan, permukaan. Sepanjang jalur saluran, saluran dari lobus kelenjar sekitarnya mengalir ke dalamnya. Di tepi kanan kepala, saluran menghubungkan ke saluran empedu umum di ampula pankreas hepato, ampula hepatopancreatica, di atas papilla duodenum mayor, papilla duodeni mayor.

Sebelum menghubungkan dengan saluran empedu, lapisan bundel otot melingkar dari saluran pankreas menebal, membentuk sfingter dari saluran pankreas, m. sphincter ductus pancreatici, yang, sebagaimana disebutkan, sebenarnya adalah bagian dari sphincter dari ampul hepato-pankreas.

Di daerah bagian atas kepala, sering ada saluran pankreas tambahan, ductus pancreaticus accessorial, yang terbuka dengan mulut terpisah di atas puncak utama papilla duodenum kecil, papilla duodeni minor.

Jarang ada aksesoris pankreas, accessorium pankreas, yang merupakan nodul terpisah, paling sering terletak di dinding lambung atau bagian awal usus kecil dan tidak terhubung dengan pankreas utama.

Ekor pankreas bersentuhan dengan limpa, lien (splen), - organ sistem peredaran darah dan limfatik.

Innervasi: plexus coeliacus dan n. vagus.

Pasokan darah: a. pancreaticoduodenalis superior (dari. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (dari a. mesenterica superior) dan rr. pancreatici (dari a. lienalis). Darah vena mengalir melalui ay. mesentericae superior et inferior, v. lienalis dan v. gastrica sinistra dalam v. portae. Pembuluh getah bening membawa getah bening ke nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Anda akan tertarik untuk membaca ini:

Struktur pankreas manusia

Pankreas memainkan peran penting dalam aktivitas tubuh. Tubuh adalah bagian dari sistem pencernaan dan menghasilkan hormon dan enzim yang menyediakan protein, lemak, dan metabolisme karbohidrat. Lokasi dan struktur pankreas menentukan sifat gejala pada penyakit yang mempengaruhi jaringan lokal.

Anatomi

Tubuh memiliki struktur lobular dan dibagi menjadi tiga bagian:

1. Kepala Yang terakhir berbatasan dengan duodenum 12.
2. Tubuh Bentuknya menyerupai bentuk prisma segitiga. Bagian depan tubuh kelenjar diarahkan ke dinding lambung, naik sedikit, bagian belakang - ke tulang belakang, bersentuhan dengan aorta perut dan vena cava. Lokasi permukaan bawah - dekat mesenterium usus besar.
3. Buntut Bagian kelenjar ini memiliki bentuk buah pir. Ekornya berbatasan dengan gerbang limpa.

Ukuran pankreas bervariasi dari kepala (diameter 3 cm) hingga ekor (1,5 cm).

Pada bayi baru lahir, organ ini sedikit lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Pada awalnya, pankreas ditandai dengan peningkatan mobilitas, yang menghilang selama tiga tahun.

Kepala dipisahkan dari tubuh oleh alur di mana vena porta terletak. Pada bagian ini terdapat saluran terpisah, yang pada 60% pasien menyatu dengan sisa formasi struktural serupa atau mengalir secara independen ke dalam duodenum 12.

Saluran utama yang melaluinya rahasia organ berada di ekor. Ini juga merumahkan saluran empedu, yang menghubungkan ke duodenum.

Nutrisi pankreas disediakan oleh beberapa arteri. Ini mendukung implementasi semua fungsi yang menjadi tanggung jawab badan.

Darah ke bagian depan kepala memasuki aorta pankreatoduodenal dan arteri hepatik. Nutrisi setengah posterior disediakan oleh arteri yang lebih rendah. Darah ke tubuh dan ekor pankreas berasal dari arteri yang melewati limpa. Kapal ini, memasuki organ, membentuk jaringan besar kapiler kecil.

Dua vena pankreatoduodenal bertanggung jawab atas aliran darah dari pankreas.

Organ dipersarafi oleh sistem simpatis dan parasimpatis. Yang pertama memberi sinyal pankreas melalui saraf vagus, pleksus celiac kedua, yang berdekatan dengan bagian belakang tubuh.

Struktur histologis

Kulit luar pankreas adalah jaringan ikat. Yang terakhir memberikan perlindungan tambahan tubuh dari kerusakan. Sisa pankreas adalah eksokrin (menempati sekitar 95%) dan jaringan endokrin.

Yang pertama bertanggung jawab untuk sintesis enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Rata-rata, jaringan eksokrin menghasilkan hingga 1 liter jus per hari.

Sisa 5% dari pankreas ditempati oleh pulau Langerhans. Yang terakhir adalah kelompok ratusan ribu sel endokrin yang memproduksi insulin, yang mengatur kadar gula darah dan sejumlah indikator vital lainnya.

Setiap irisan mengandung asini. Yang terakhir terdiri dari 8-12 sel berbentuk kerucut yang pas bersama. Ini adalah asini yang bertanggung jawab untuk mengumpulkan dan mengarahkan ke aliran sekresi pankreas utama, yang kemudian memasuki duodenum.

Sel-sel pulau Langerhans memiliki bentuk bola dan terdiri dari insulosit. Bergantung pada fungsinya (jenis hormon dan enzim yang dihasilkan), setiap formasi tersebut dibagi menjadi beberapa jenis: sel PP, sel D, sel Δ, sel β, dan sel α. Pulau-pulau Langerhans terhubung erat dengan kapiler, baik melalui proses atau dinding.

Seiring bertambahnya usia seseorang, volume jaringan eksokrin meningkat karena berkurangnya jaringan endokrin. Karena hal ini, terjadi penurunan konsentrasi sejumlah hormon dalam tubuh, yang berkontribusi pada perkembangan penyakit terkait.

Struktur Pankreas: Anatomi

Pankreas, tujuannya di tubuh manusia, fitur struktur, anatomi, dan fungsi pankreas yang kami pertimbangkan secara rinci dalam ulasan kami.

Pankreas adalah organ di rongga perut, kelenjar terbesar di tubuh. Ini mengacu pada kelenjar sekresi campuran. Pertanyaannya adalah apa yang dihasilkan pankreas? Tubuh mengeluarkan jus pankreas yang kaya akan enzim dan hormon yang bertanggung jawab untuk metabolisme karbohidrat-protein.

Anatomi pankreas seseorang.

Struktur pankreas manusia diwakili oleh organ lobed, berbentuk koma, abu-abu-merah muda. Letaknya di belakang dan sedikit ke kiri perut. Jika seseorang diletakkan di punggungnya, organ ini akan berada di bawah perut, atas dasar ini, nama "pankreas" muncul. Alokasikan tubuh, kepala, dan ekor pankreas.

Kepala pankreas adalah bagian dari organ yang secara langsung bergabung dengan duodenum. Di perbatasan tubuh dan kepala ada lekukan di mana vena porta terletak. Tubuh pankreas memiliki bentuk prisma segitiga. Bagian anterior diarahkan ke dinding belakang lambung dan sedikit ke atas. Kembali - ke tulang belakang, ia bersentuhan dengan vena cava inferior, aorta abdominal, pleksus seliaka. Permukaan bawah diarahkan ke bawah dan sedikit ke depan, terletak sedikit di bawah mesenterium usus besar.

Ekor kelenjar memiliki bentuk pir, membentang ke gerbang limpa.

Di seluruh kelenjar berjalan saluran Virunga, yang mengalir ke duodenum.

Fitur dari struktur pankreas.

Pankreas dipasok dengan baik dengan darah, ia dipelihara pada saat yang sama oleh beberapa sumber. Cabang-cabang arteri pankreatoduodenal atas dan bawah cocok untuk kepala, tubuh dan ekor diberi makan dari cabang-cabang arteri limpa.

Aliran darah terjadi melalui vena pankreatoduodenal, yang merupakan bagian dari sistem vena porta.

Persarafan pankreas.

Pada bagian sistem saraf parasimpatis, kelenjar menginervasi saraf vagus, pleksus saraf simpatis.

Struktur histologis pankreas manusia.

Dalam strukturnya, pankreas adalah organ tuba-alveolar yang agak rumit. Zat utama penyusun kelenjar dibagi menjadi lobulus kecil. Di antara lobulus ada pembuluh, saraf dan saluran kecil yang mengumpulkan rahasia dan mengirimkannya ke saluran utama. Menurut struktur pankreas dapat dibagi menjadi dua bagian: endokrin dan eksokrin

Bagian pankreas yang bertanggung jawab untuk fungsi eksokrin terdiri dari asini, yang terletak di lobulus. Dari asini pada pohon membentuk duktus meninggalkan: aliran intralobular ke interlobular, kemudian ke duktus pankreas utama, yang membuka ke dalam lumen duodenum.

Pulau Langerhans bertanggung jawab atas fungsi endokrin. Biasanya mereka memiliki bentuk bulat, terdiri dari insulosit. Bergantung pada fungsi dan kemampuan morfologis, insulosit dibagi menjadi sel β, sel α, sel Δ, sel D, sel PP.

Fungsi pankreas.

Kemampuan fungsional pankreas dibagi menjadi dua kelompok:

1. Kemampuan eksokrin adalah dalam alokasi jus pankreas, kaya akan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Enzim utama yang dihasilkan pankreas adalah amilase, lipase, trypsin, dan chymotrypsin. Dua yang terakhir diaktifkan di duodenum oleh aksi enterokinase.
2. Kemampuan endokrin terdiri dari pelepasan hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Hormon utama yang dikeluarkan pankreas adalah insulin dan glukagon. Kedua hormon ini sangat bertolak belakang dalam aksi mereka. Juga, pankreas menghasilkan hormon neuropeptida, polipeptida pankreas, dan somatostatin.

Penyakit pankreas.

Di antara penyakit pankreas dapat diidentifikasi:

• Pankreatitis akut. Penyebab penyakit ini adalah stimulasi berlebih pada fungsi sekresi kelenjar dengan didapatkannya ampula papilla duodenum. Jus pankreas diekskresikan, tetapi alirannya ke duodenum rusak, enzim mulai mencerna kelenjar itu sendiri. Parenkim pankreas meningkat, mulai memberi tekanan pada kapsul, karena organ ini dipersarafi dengan baik dan disuplai dengan darah, peradangan berkembang dengan kecepatan kilat dan, pada saat yang sama, sindrom nyeri sangat terasa. Pasien merasakan sakit yang kuat di epigastrium yang sering bersifat sinanaga. Jika Anda tidak mencari bantuan tepat waktu, nekrosis pankreas dengan peritonitis dapat terjadi. Penyebab pankreatitis akut dapat berupa keracunan alkohol, penggunaan makanan berbahaya, kehadiran pasien dengan cholelithiasis.
• Pankreatitis kronis.Ada beberapa bentuk pankreatitis kronis:

-primer, penyebabnya bisa berupa penggunaan alkohol, obat-obatan, diet tidak sehat, gangguan metabolisme dalam tubuh;

- sekunder, terjadi atas dasar penyakit lain dalam tubuh;

- pankreatitis pasca-trauma, timbul dari cedera atau setelah pemeriksaan endoskopi.

Manifestasi pankreatitis kronis dengan insufisiensi pankreas untuk mengeluarkan enzim. Ultrasonografi akan menunjukkan perubahan struktur pankreas, sklerosis duktus, dan pembentukan batu di dalamnya (pankreatitis kalkulus) adalah mungkin. Konsekuensi dari pankreatitis kronis dapat menjadi gangguan pada semua sistem, ini secara langsung menyangkut sistem pencernaan dan endokrin.

• Kista pankreas mungkin bawaan dan didapat. Penyebab kista yang didapat adalah cedera, pankreatitis akut dan kronis. Secara terpisah, Anda dapat memilih kista parasit, penyebabnya adalah dalam kebanyakan kasus infeksi echinococcal.
• Tumor pankreas dibagi menjadi hormon aktif dan hormon tidak aktif. Dengan hormon-aktif termasuk glukoganoma, insulin dan gastrinomu. Tumor ini sangat sulit untuk didiagnosis, mereka sering terdeteksi ketika melakukan penyakit komorbid (diabetes mellitus). Secara hormonal tidak aktif termasuk kanker pankreas. Tumor ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan di daerah epigastrium, gangguan pencernaan, penurunan berat badan yang tajam. Jika tumor terletak di kepala pankreas, pasien mungkin memiliki penyakit kuning obstruktif. Perawatan tumor hanya operasi.

Pencegahan penyakit pankreas.

Untuk membuat pencegahan penyakit onkologis seseorang tidak kuat, para ilmuwan belum menemukan metode seperti itu. Tetapi pencegahan penyakit radang layak untuk semua orang. Tindakan pencegahan adalah diet yang tepat dan seimbang, jangan minum alkohol, hindari situasi stres, patuhi pola tidur dan nutrisi yang benar.

Anatomi pankreas

Pankreas adalah organ kelenjar tidak berpasangan yang terletak di ruang retroperitoneal pada level 1-11 lumbar vertebra. Panjang kelenjar rata-rata 18-22 cm, berat rata-rata 80-100 g, membedakan 3 bagian anatomi: kepala, badan, dan ekor. Kepala pankreas berdekatan dengan PPK, dan ekor terletak di gerbang bersama.

Empat tahap dari gambaran klinis CP: Tahap I. Tahap praklinis, ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda klinis penyakit dan deteksi kebetulan perubahan karakteristik pada CP selama pemeriksaan menggunakan metode diagnosis radiasi (CT dan ultrasonik rongga perut);

Sebelum pengembangan dan pengenalan luas diagnosis endoskopi, neoplasma jinak di area MDP sangat jarang ditemukan. Dalam beberapa tahun terakhir, sehubungan dengan peningkatan peralatan endoskopi, tumor jinak BDS selama endoskopi dengan biopsi terdeteksi pada 6,1-12,2% kasus..

Pankreas

Pankreas (dalam pankreas Latin) adalah salah satu organ yang paling penting, dan pentingnya untuk fungsi normal tubuh tidak dapat ditaksir terlalu tinggi.

Pertama, itu adalah kelenjar pencernaan yang besar, dalam ukuran lebih rendah hanya ke hati. Pada siang hari, itu menghasilkan 500-700 ml jus pankreas, yang mengandung enzim yang terlibat dalam pencernaan protein, lemak, dan karbohidrat, dan melalui saluran memasuki duodenum. Kedua, kelompok individu sel pankreas menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat dan lemak dalam tubuh dan menembus langsung ke dalam darah, sehingga bagian pankreas ini milik sistem endokrin.

Lokasi pankreas

Pankreas terletak di rongga perut bagian atas. Batas-batasnya diproyeksikan ke dinding perut di daerah umbilical dan hypochondrium kiri (Gbr. 1). Di sinilah rasa sakit lokal pada penyakit kelenjar. Panjang pankreas pada orang dewasa adalah 15-20 cm, lebar 6-9 cm, ketebalan 2–3 cm, massa kelenjar mencapai 80-100 g. Bentuk kelenjar menyerupai prisma trihedral yang membentang dari duodenum ke kanan ke limpa di sebelah kiri.

Pankreas menerima namanya dari lokalisasi di bawah perut dalam posisi terlentang dari tubuh manusia. Seseorang yang berdiri memiliki pankreas di belakang perut.

Struktur pankreas

Pankreas membedakan kepala, tubuh dan ekor (Gbr. 2). Kepala kelenjar yang luas sebagai tapal kuda dikelilingi oleh duodenum. Tubuh mengikuti kepala adalah bagian terpanjang, memiliki tiga permukaan: anterior, posterior dan inferior. Permukaan belakang tubuh pankreas berdekatan dengan tulang belakang dan pembuluh besar yang mengalir di sepanjang itu (aorta dan vena cava inferior). Permukaan depan tubuh kelenjar cekung dan menghadap perut, hanya satu tonjolan yang terlihat di atasnya - yang disebut omental hillock. Permukaan bawahnya sempit, terletak di tingkat vertebra lumbar kedua. Ekor pankreas diarahkan ke kiri, terletak lebih tinggi dari kepala, dan bersentuhan dengan limpa. Di belakang ekor pankreas adalah ginjal kiri dan kelenjar adrenal.

Pankreas memiliki struktur yang kompleks. Dari semua sisi itu ditutupi dengan selubung jaringan ikat tipis transparan. Di bawahnya terlihat jelas struktur lobular kelenjar. Di lobulus terletak bagian sekretor yang menyerupai kantung berongga ukuran 100-500 mikron. Dinding setiap kantong terdiri dari 8-14 sel yang memiliki bentuk piramidal. Enzim terbentuk dalam sel-sel yang memasuki rongga kantung, dan kemudian ke dalam sistem saluran ekskresi, yang secara bertahap diperbesar dan mengalir ke saluran pankreas utama. Jus pankreas yang kaya enzim memasuki duodenum melalui saluran ini, di mana ia berpartisipasi dalam pencernaan makanan.

Di lumen duodenum, saluran pankreas utama terbuka dengan lubang pada papilla utama, yang terletak di dinding usus di tempat di mana ia melekat erat pada kepala pankreas. Sebelum jatuh ke dalam duodenum, saluran pankreas, sebagai suatu peraturan, bergabung dengan saluran empedu yang umum, di mana empedu masuk ke usus dari hati dan kantong empedu. Empedu diperlukan untuk mengemulsi (menggiling) tetesan lemak dalam makanan untuk memudahkan pencernaan dan penyerapannya. Pada titik ini di dinding saluran pankreas ada perangkat penguncian khusus - sfingter, di mana pengangkatan jus pankreas ke dalam lumen usus diatur.

Kadang-kadang, saluran aksesori terbentuk di daerah kepala pankreas. Ini juga membuka ke dalam lumen duodenum, tetapi secara independen, pada papilla kecil, terletak 1,5-2 cm di atas papilla utama. Di dinding saluran pankreas ada sel-sel khusus yang menghasilkan porsi cairan jus pankreas.

Pembentukan Enzim dan Jus Pankreas

Dalam pembuluh darah ke sel-sel sekresi kelenjar datang banyak nutrisi: asam amino, monosakarida, molekul vitamin, dll. Melalui dinding kapiler, nutrisi ini mengalir dari darah ke sel. Di sini, molekul besar enzim dikumpulkan dari mereka, yang "dikemas" menjadi butiran dan bahkan dikelilingi oleh cangkang membran khusus. Butiran enzim dikeluarkan dari sel dan memasuki sistem saluran ekskretoris. Penyerapan zat awal, pembentukan enzim dari mereka, akumulasi yang terakhir dan penghapusan mereka dari sel membutuhkan 1,5-2 jam. Enzim adalah komponen utama jus pankreas.

Jus pankreas adalah cairan alkali transparan yang tidak berwarna, yang disebabkan oleh adanya bikarbonat. Tripsin dan chymotrypsin, amylase, lipase, galactosidase, dll dibedakan di antara enzim pankreas.Di bawah aksi enzim jus pankreas, semua nutrisi makanan (protein, lemak dan karbohidrat) dipecah menjadi produk pencernaan akhir, yaitu, untuk zat yang dapat diserap dan diserap oleh sel-sel tubuh manusia.

Pelepasan jus pankreas dimulai 2-3 menit setelah makan dan berlangsung beberapa jam. Volume jus yang dihasilkan, komposisinya tergantung pada kuantitas dan kualitas makanan. Jika stimulasi reseptor rongga mulut adalah dorongan untuk awal sekresi jus pankreas, pemisahan lebih lanjut dari jus didukung oleh iritasi mukosa duodenum dengan bubur dan asam hidroklorat dari jus lambung. Di bawah aksi rangsangan mekanis dan kimia, zat-zat aktif terbentuk di selaput lendir duodenum, yang kemudian diserap ke dalam darah, dengan arus yang ditransfer ke sel-sel pankreas dan merangsang sekresi mereka. Secara umum, semakin banyak jus pankreas yang dikeluarkan, semakin tinggi keasaman isi lambung memasuki duodenum.

Makan menyebabkan peningkatan sekresi semua enzim pankreas, tetapi dengan makanan yang berbeda itu menghasilkan berbeda: ketika makanan karbohidrat untuk peningkatan sekresi amilase terbesar, dengan protein - trypsin dan chymotrypsin, dengan lemak - lipase. Penerimaan komposisi makanan yang sama untuk waktu yang lama menyebabkan adaptasi jumlah dan komposisi enzim jus yang tepat. Jadi, makanan yang didominasi karbohidrat (produk tepung, permen) meningkatkan sekresi jus enzim amilase, dan sejumlah besar lemak dalam makanan berkontribusi pada pertumbuhan lipase, tetapi mengurangi volume total sekresi pankreas.

Ketika keadaan stres tubuh (sakit parah, kerja fisik dan mental berat), serta saat tidur, ada penurunan sekresi jus pankreas.

Semua hal di atas mengacu pada fungsi eksokrin (eksokrin) pankreas.

Produksi hormon

Selain enzim, pankreas menghasilkan hormon (insulin, glukagon, somatostatin). Fungsi endokrin (intra-sekretori) ini dilakukan oleh kelompok sel yang disebut pulau pankreas (pulau Langerhans, setelah peneliti yang menggambarkannya). Di pankreas ada 1 hingga 2 juta pulau, meskipun volume totalnya tidak melebihi 3% dari massa kelenjar. Pulau-pulau memiliki bentuk yang berbeda: bulat, oval, seperti pita atau berbentuk bintang; Diameter setiap pulau adalah 100–300 μm. Jumlah pulau terbanyak adalah di daerah ujung kelenjar.

Di antara sel-sel pulau pankreas, ada sel alfa dan beta. Yang terakhir membentuk 60–80% dari semua sel. Mereka terletak di bagian tengah pulau dan menghasilkan insulin. Sel-sel alfa (10-30% dari total massa sel) terletak di pinggiran pulau, menghasilkan glukagon. 10% sel lainnya mengeluarkan somatostatin (Gbr. 3).

Insulin dan glukagon mengatur tingkat glukosa dalam darah - sumber energi penting bagi banyak jaringan, dan untuk sistem saraf pusat sebenarnya adalah satu-satunya dan sangat diperlukan. Glucagon mempromosikan pelepasan glukosa dari hati dan meningkatkan levelnya dalam darah. Insulin, sebaliknya, mengarah ke pengendapan glukosa dalam bentuk glikogen di hati, yang mengakibatkan penurunan jumlah gula (glukosa) dalam darah. Somatostatin menghambat sekresi insulin dan glukagon.

Insulin adalah hormon unik yang fungsinya tidak diduplikasi oleh zat aktif biologis lainnya. Efek utamanya adalah meningkatkan permeabilitas sel terhadap glukosa. Di bawah aksi insulin, laju transisi glukosa ke dalam sel meningkat sekitar 20 kali. Insulin meningkatkan transpor glukosa melalui membran serat otot, meningkatkan sintesis dan akumulasi glikogen di dalamnya. Pada sel jaringan adiposa, insulin merangsang pembentukan lemak dari glukosa. Proses-proses ini memainkan peran penting dalam pengaturan metabolisme dan pelestarian fungsi normal tubuh manusia.

Dalam hal kekurangan fungsi pankreas, yang berkembang sebagai akibat dari penyakitnya atau pengangkatan sebagian, mungkin ada penyakit serius - diabetes.

Pankreas dan usia manusia

Selama kehidupan seseorang, ukuran dan fungsi pankreas berubah.

Pada bayi yang baru lahir, pankreas sangat kecil dan beratnya hanya 2-3 g. Pasokan darah yang melimpah ke pankreas, perkembangan yang baik dari bagian endokrin dan keadaan yang relatif belum berkembang dari bagian eksokrin adalah karakteristik dari bayi baru lahir.

Jenis dan fungsi khas pankreas, orang dewasa, yang diperoleh tubuh ini hanya 5-6 tahun. Pada usia muda dan dewasa, semua sel pankreas berfungsi secara optimal, dan setelah 50 tahun aktivitasnya (terutama pulau pankreas) mulai melemah. Ini harus dipertimbangkan ketika memilih makanan untuk diet orang-orang dari berbagai usia.

Penulis: Olga Gurova, Kandidat Ilmu Biologi, Peneliti Senior, Associate Professor dari Departemen Anatomi Manusia, RUDN