728 x 90

Amilase darah

Amilase (nama lain - alfa-amilase, diastasis, pankreas amilase) adalah zat aktif biologis yang terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat. Dalam tubuh manusia, sebagian besar diproduksi oleh pankreas, bagian yang lebih kecil - oleh kelenjar ludah.

Pada manusia, hanya alpha-amylase yang disintesis, yang merupakan enzim pencernaan.

Indikasi untuk analisis

Terlepas dari kenyataan bahwa amilase darah mencerminkan perubahan karakteristik banyak penyakit metabolik dan inflamasi (diabetes, hepatitis, gondong, dan lainnya), indikasi utama untuk analisis ini adalah kecurigaan pankreatitis akut atau kronis.

Untuk menentukan tingkat amilase darah digunakan analisis biokimia darah dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong (sehari sebelum, sebelum mengikuti tes, Anda harus menghindari makan makanan pedas dan berlemak).

Norma amilase dalam darah

Karena pankreas adalah kelenjar sekresi campuran (mengeluarkan hormon dan enzim baik ke dalam lumen usus dan ke dalam darah), itu adalah kebiasaan untuk membedakan amilase dari total alfa-amilase dan menyebutnya amilase pankreas. Dengan demikian, dalam analisis biokimia darah (atau urin, yang juga digunakan untuk menentukan tingkat amilase dalam tubuh), ada dua indikator amilase: alfa-amilase dan amilase pankreas.

Alpha amylase

Untuk alpha-amylase (mewakili jumlah total semua amylase dalam tubuh), nilai * dianggap normal:

  • anak-anak hingga 2 tahun: 5 - 65 U / l;
  • 2 tahun - 70 tahun: 25 - 125 U / l;
  • lebih dari 70 tahun: 20 - 160 U / l.

* sesuai dengan invitro laboratorium independen

Amilase pankreas

Dalam alfa-amilase termasuk amilase pankreas, yang jumlahnya juga diukur. Jumlah normal amilase pankreas dianggap *:

Penyebab penyimpangan dari norma

Alasan yang menyebabkan peningkatan jumlah alfa-amilase dalam darah (peningkatan amilase darah dianggap angka di atas 105 unit / l untuk alfa-amilase dan di atas 50 unit / l untuk amilase pankreas):

  • Pankreatitis akut atau kronis. Saat radang pankreas, sekresi amilase oleh sel meningkat beberapa kali
  • Kista, tumor atau batu di lumen pankreas. Perubahan dalam struktur kelenjar menyebabkan kompresi jaringan kelenjar dan peradangan sekundernya, yang berkontribusi terhadap peningkatan sekresi amilase (tingkat amilase mencapai 150-200 u / l).
  • Gondong Peradangan kelenjar ludah juga menyebabkan peningkatan sekresi amilase (.
  • Peritonitis Dengan peritonitis, semua organ rongga perut, termasuk pankreas, mengalami iritasi dan perubahan inflamasi. Perubahan tersebut meningkatkan aktivitas sel pankreas, yang mengarah pada peningkatan kadar amilase dalam tes darah.
  • Diabetes. Pada diabetes mellitus, terjadi gangguan metabolisme sistemik, termasuk metabolisme karbohidrat. Dengan demikian, tidak semua amilase yang diproduksi oleh tubuh akan secara rasional dihabiskan untuk konversi pati menjadi oligosakarida, yang akan menyebabkan peningkatan jumlah dalam darah.
  • Gagal ginjal. Karena amilase dihilangkan dari tubuh melalui ginjal, fungsinya yang tidak memadai akan menyebabkan penundaan dan peningkatan jumlah enzim dalam darah.

Alasan penurunan jumlah amilase dalam darah (penurunan angka jumlah amilase darah kurang dari 100 unit / l untuk alfa-amilase):

  • Hepatitis dalam bentuk akut atau kronis. Ketika hepatitis adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat, yang memerlukan peningkatan beban pada sistem enzimatik tubuh, termasuk amilase. Untuk waktu tertentu, pankreas menghasilkan jumlah enzim yang cukup, tetapi kemudian mulai memperlambat sintesis amilase, yang tercermin dalam jumlah rendah dalam tes darah.
  • Tumor pankreas. Pada beberapa tumor, jaringan pankreas mengalami degenerasi, sehingga tidak mungkin melepaskan amilase.

Juga, karena cedera, jatuh dari ketinggian dan keracunan, pelanggaran sekresi amilase mungkin terjadi naik dan turun.

Fungsi amilase

Fungsi amilase adalah untuk memecah pati menjadi bentuk yang lebih sederhana, oligosakarida. Pembelahan dimulai di rongga mulut, karena amilase adalah bagian dari air liur, dan kemudian di saluran pencernaan, di mana sebagian besar disintesis oleh pankreas.

Karena molekul pati tidak dapat diserap dalam loop usus karena kompleksitas strukturnya, kualitas penyerapan karbohidrat makanan tergantung pada aksi amilase.

Amilase alfa darah

Apa itu alfa amilase darah? Mengapa saya harus mengambil tes amilase dan berapa laju amilase darah? Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan amilase? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dikhususkan untuk artikel ini.

Alfa darah alilase: apa itu?

Enzim ini ditunjuk oleh huruf Yunani, karena dengan bantuannya ikatan alpha 1 - 4 gula kompleks - karbohidrat dihancurkan. Fungsi amilase adalah untuk melisiskan atau menghancurkan pati hewan, yang disebut glikogen dan pati tanaman itu sendiri, menjadi glukosa, maltosa, galaktosa, sukrosa, dan substrat lain yang mudah diserap, tergantung pada jenis residu berulang.

Penguraian gula dalam rongga mulut adalah awal dari proses, kemudian makanan memasuki lambung, di mana ia ditindaklanjuti oleh media asam tajam, dan kemudian makanan memasuki duodenum, di mana media alkali yang menguntungkan yang baru dibuat dan enzim amilase kembali memulai pekerjaan mereka mencerna karbohidrat. Hanya kali ini enzim, yang diproduksi oleh pankreas, ikut berperan.

Karena enzim memiliki ukuran molekul yang sangat kecil, setelah selesai, enzim tersebut diserap ke dalam darah di duodenum. Oleh karena itu, enzim-enzim ini - pankreas (yang disebut tipe-P) dan saliva (yang disebut tipe-S) mudah dideteksi dalam tes darah.

Norma plasma amilase menunjukkan secara tepat signifikansi sekresi kelenjar ludah dan pankreas. Ada sampel lain dari jaringan kelenjar yang mampu menghasilkan senyawa ini, dan yang menyebabkan peningkatan amilase - ini adalah kelenjar susu selama periode menyusui bayi, bagian usus dan hati, serta ovarium dan tuba fallopi. Tetapi aktivitas amilase yang diproduksi oleh organ-organ ini sangat tidak signifikan sehingga dapat sepenuhnya diabaikan.

Ngomong-ngomong, secara historis ada nama lain untuk enzim ini - yaitu diastasis. Tetapi di klinik itu terjadi bahwa diastasis disebut alpha-amylase, yang memasuki urin, dan enzim dalam darah hanya disebut amylase.

Mengapa menentukan tingkat amilase dalam analisis biokimia darah?

Tes amilase darah diperlukan untuk menilai fungsi pankreas normal. Pada lesi inflamasi akut itu, ketika pencernaan diri dari jaringan organ ini terjadi, setelah 2 jam dari timbulnya rasa sakit di sekitarnya, adalah mungkin untuk mengungkapkan peningkatan aktivitas zat ini dalam studi serum darah.

Indikator kembali normal setelah beberapa hari, biasanya itu terjadi pada hari ke-3 atau ke-4. Untuk pankreatitis akut adalah karakteristik bahwa peningkatan konsentrasi enzim ini mencapai, rata-rata, 5 kali nilai normal dan konsentrasi maksimum ditentukan dalam tiga hari pertama sejak timbulnya penyakit.

Itulah sebabnya indikasi utama untuk studi konsentrasi amilase adalah kemungkinan diagnosis - pankreatitis akut, dan adanya rasa sakit di sekitarnya terkait dengan kesalahan dalam makanan atau penggunaan minuman keras.

Untuk dokter, penting bahwa tidak ada hubungan langsung antara indeks analisis amilase (peningkatan enzim) dan tingkat keparahan kerusakan pankreas. Analisis ini tidak 100% andal, dan lebih baik menggunakannya sebagai penapisan awal: setiap lima pasien dengan diagnosis pankreatitis akut yang dikonfirmasi memiliki kadar amilase normal dalam darah. Ini paling sering terjadi pada nekrosis pankreas adiposa, ketika sejumlah besar lipase pankreas, enzim yang memecah lemak, juga dilepaskan ke dalam darah.

Tentang urin diastase

Kami telah mempelajari apa itu amilase dalam tes darah biokimia. Sekarang perlu sedikit menceritakan tentang urin. Peningkatan amilase darah secara bertahap disaring oleh ginjal dan dikeluarkan dari tubuh, oleh karena itu, dalam kasus proses inflamasi akut di pankreas, sangat penting untuk menyelidiki diastasis urin. Adalah penting bahwa konsentrasi enzim dalam urin meningkat bahkan lebih dari aktivitasnya dalam darah, dan peningkatan amilase ditemukan untuk waktu yang lebih lama dalam urin daripada dalam cairan lain.

Mungkin juga ada beberapa penyakit yang tidak berhubungan dengan patologi sistem pankreas, tetapi mereka juga disertai dengan peningkatan alfa amilase darah.

Jadi, indikasi untuk tujuan analisis pada penelitian amilase dalam darah dan urin adalah:

  1. berbagai lesi pankreas;
  2. penyakit pada kelenjar ludah - dari sialolithiasis ke parotitis (penyakit virus menular yang dikenal - gondong);
  3. fibrosis kistik;
  4. sakit akut dan sekitarnya di bagian belakang dan perut.

Norma amilase dalam darah

Pertama-tama, tingkat amilase tidak berkorelasi dengan jenis kelamin: tingkat amilase dalam darah wanita benar-benar sama dengan tingkat pria. Ada ketergantungan lain, yaitu - pada usia:

  • Tingkat amilase dalam darah pada anak-anak adalah kisaran yang signifikan, dari 5 hingga 65 u / ml;
  • Sepanjang hidup dari 1 tahun hingga 72 tahun, nilainya berkisar antara 25 - 26 hingga 125 - 126 unit / ml;
  • pada usia lanjut dan usia lanjut di atas 70 - 75 tahun, kisaran nilai meningkat dari 20 menjadi 22 hingga 160 menjadi 165 unit / ml dalam kondisi normal.

Seperti yang dapat dilihat, fluktuasi konsentrasi senyawa dalam plasma darah dapat menjadi signifikan pada orang sehat. Jadi, jika seorang pasien memiliki nilai normal 30 unit per mililiter, maka jika amilase empat kali lipat, (yang khas untuk pankreatitis akut), konsentrasinya akan tetap 120 unit / ml, yang dapat dianggap sebagai batas atas normal. Dan jika pasien ini memasuki departemen bedah dengan rasa sakit akut di sekitarnya, ahli bedah sama sekali tidak mempertimbangkan bahwa amilase pankreasnya meningkat.

Harapan luar biasa ini untuk diagnosis pankreatitis dengan hanya menggunakan enzim dapat memainkan peran fatal dalam penilaian patologi pankreas. Pertimbangkan penyebab utama penyimpangan dari nilai referensi. Paling sering ada peningkatan konsentrasi alpha-amylase pankreas, atau saliva. Di bawah penyakit dan kondisi apa itu terjadi?

Tingkat yang lebih tinggi

Jika amilase meningkat, apa artinya? Merangkum, kami merangkum semua penyakit dan kondisi utama:

  • ini adalah berbagai jenis pankreatitis, baik yang akut maupun yang memperburuk proses kronis;
  • kista pankreas;
  • saat menggunakan obat-obatan tertentu, dan daftarnya cukup luas: ini adalah azathioprine sitostatik, ini adalah hormon steroid, ini adalah inhibitor ACE, ini adalah estrogen, ini adalah obat diuretik, furosemide, ini adalah obat anti-inflamasi - ibuprofen, indomethacin, antibiotik tetracycline, dan banyak obat lain;
  • pankreas amilase meningkat karena penyakit pankreas, seperti penyumbatan saluran pankreas, batu, tumor, atau proses perekat;
  • pada peritonitis akut atau obstruksi usus;
  • dengan latar belakang ketoasidosis yang diucapkan pada diabetes mellitus tipe 1;
  • dengan berbagai tumor ganas, paling sering - ketika tumor berada di jaringan paru-paru atau di ovarium.

Amilase tinggi dapat menjadi penyakit pada saluran empedu, dalam kasus trauma perut, pada alkoholisme kronis, dan bahkan pada cedera tengkorak. Secara terpisah, harus diingat bahwa peningkatan amilase saliva dapat tidak hanya dengan parotitis, tetapi juga dengan tumor kelenjar ludah.

Dari daftar yang mengesankan di atas, dapat dilihat bahwa enzim ini tidak terbatas pada proses inflamasi di pankreas, dan meskipun peningkatan signifikan dalam plasma darah, itu diperlukan untuk melanjutkan pencarian diagnostik, karena hasil analisis tunggal bukanlah tanda patognomonik untuk penyakit apa pun.

Tingkat berkurang

Adakah situasi ketika alpha-amylase berkurang? Tentu saja, enzim ini meningkat dalam praktik klinis jauh lebih sering, tetapi kadang-kadang nilai mendekati nol juga dijumpai. Ini mungkin ketika:

  • suatu keadaan pankreatitis kronis, lamban, ketika ada sangat sedikit jaringan kelenjar sehat yang tersisa dari pankreas;
  • kondisi ini adalah karakteristik dari fibrosis kistik yang diucapkan, dan terjadi pada anak usia dini.

Juga, amilase berkurang jika sebagian besar pankreas dikeluarkan dari pasien setelah operasi.

Dalam kasus apa pun, apa pun analisis yang didapat seorang dokter, ia harus dibimbing oleh hasil-hasil tes laboratorium lainnya, metode-metode pemeriksaan yang penting. Tetapi yang paling penting, ia harus bertanya pada pasien dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Hanya cara yang tampaknya sederhana ini yang menjadi dasar pemikiran klinis dan akan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis dengan benar dan memulai perawatan tepat waktu.

Alfa-amilase dalam darah meningkat - penyebab dan laju pada orang dewasa

Berpartisipasi dalam pemecahan polisakarida (pati, glikogen, dll.) Menjadi glukosa, maltosa, dan dekstrin.

Sinonim:
Diastase
1,4-a-D-glucanhydrolase
Serum amilase
Amilase darah
Amilase total
Total alpha amylase

Penunjukan dalam analisis:
Amy
alfa amilase
AML
Diastase
serum amilase
amilase darah

Isi:

Produsen utama alpha-amylase:

  • Pankreas
  • Kelenjar ludah (parotis, sublingual, submandibular, kecil)

Dalam jumlah yang lebih kecil, enzim ini ditemukan di pelengkap uterus, usus, paru-paru, otot dan jaringan adiposa, ginjal dan hati.

Alpha-amylase berfungsi di rongga mulut dan saluran usus.

Pada orang yang sehat, ia memasuki darah dalam jumlah yang sangat kecil, sebagai akibat dari pembaruan sel fisiologis normal dari organ-organ yang tercantum di atas.

Total atau serum alpha-amylase dalam darah diwakili oleh dua isoenzim:

  • Alpha-amylase pankreas (tipe-P) ≈40%
  • Alfa-amilase saliva (tipe S) ≈60%

Dalam kondisi patologis yang terkait dengan kerusakan jaringan pankreas, total amilase dalam darah meningkat karena peningkatan
p-R-alpha-amylase pankreas.

Pada penyakit kelenjar ludah, jumlah serum amilase meningkat karena fraksi S-alpha-amylase saliva.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan aktivitas total amilase dalam darah dikaitkan dengan patologi pankreas. Oleh karena itu, analisis amilase isoenzim (P- atau S-) dilakukan sesuai dengan indikasi khusus: untuk mengkonfirmasi diagnosis "pankreatitis"; untuk diagnosis diferensial patologi pankreas, kelenjar ludah, ovarium, saluran tuba, paru-paru, dll.

Molekul alfa-amilase kecil, sehingga disaring dengan baik dari darah oleh ginjal. Dengan peningkatan enzim dalam darah, kandungannya dalam urin juga meningkat.

Alfa-amilase dalam darah - norma pada wanita dan pria

Amilase dalam darah - norma pada wanita dan pria berdasarkan usia
/ meja /

Pada bayi baru lahir, anak-anak hingga satu tahun, sintesis a-amilase tidak signifikan, oleh karena itu kandungan enzim dalam darah kurang dari pada orang dewasa 2-5 kali. Dengan diperkenalkannya makanan pendamping dan pengembangan sistem pencernaan, sintesis amilase meningkat, dan tingkat enzim dalam darah secara bertahap mencapai nilai "dewasa".

Tingkat total amilase dalam darah wanita dan pria berdasarkan usia

/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan norma-norma laboratorium setempat. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /

/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan norma-norma laboratorium setempat. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /

Kapan pengujian amilase diperlukan?

Indikasi untuk
tes darah untuk a-amilase:

  • Nyeri perut akut.
  • Diagnosis penyakit pankreas akut.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan patologi pankreas (termasuk kanker).
  • Diagnosis banding penyakit pada saluran pencernaan.
  • Gondok (radang kelenjar liur parotis).
  • Fibrosis kistik.
Nilai terbesar dari tes darah untuk amilase total adalah diagnosis penyebab sakit perut akut.

Signifikansi klinis dari analisis serum amilase adalah identifikasi dan manajemen penyakit pankreas akut. Alasan utama kenaikan itu
total alpha-amylase dalam darah:

- Pankreatitis akut
- Trauma perut
- Peritonitis
- Pankreatitis kronis
- Tumor, kista atau kanker pankreas
- Kolesistitis akut, termasuk kalkulus
- Hepatitis infeksi akut
- Perforasi ulkus lambung
- Gangguan peredaran darah akut pada organ perut, infark usus
- Obstruksi usus, perforasi usus
- Gagal ginjal
- Penyakit Crohn
- Gondong
- Makroamilasemia
- Kehamilan ektopik
- Patologi ovarium, salpingitis
- Ketoasidosis diabetikum

Jelas, peningkatan aktivitas total amilase dalam darah diamati tidak hanya dalam patologi pankreas. Tetapi peningkatan laju 3-5 kali hampir selalu memiliki asal pankreas.

Peningkatan signifikan dalam serum alpha-amylase 10 kali atau lebih dengan nyeri perut parah menunjukkan pankreatitis akut *. * Pankreatitis - radang pankreas

Pankreatitis - mengapa alpha-amylase meningkat dalam darah?

Pankreas (pankreas) adalah organ kecil dari rongga perut, berwarna kuning pucat, panjangnya hingga 15 cm, beratnya sekitar 100 g, terletak di belakang perut.

Hingga 10% jaringan pankreas menghasilkan hormon pankreas (insulin, glukagon dan somatostatin).

Hingga 90% dari massa organ diwakili oleh jaringan asinar yang memproduksi jus pankreas. Ini termasuk: elektrolit yang larut dalam air dan tiga kelompok enzim pencernaan:

  • Amylase (aktif) - memecah karbohidrat.
  • Lipase (aktif) - mencerna lemak.
  • Enzim atau protease proteolitik (dalam bentuk tidak aktif) - dalam kondisi normal, protease hanya diaktifkan di usus, tempat pencernaan (proteolisis) protein makanan terjadi.

Jus pankreas dikumpulkan di saluran pankreas pusat (Wirsung). Kemudian mengalir ke saluran empedu dan (bersama-sama dengan empedu) dikumpulkan dalam ampul hepato-pankreas (Vaterova). Masuknya "campuran pencernaan" ke dalam duodenum diatur oleh sfingter Oddi.

Biasanya, protease pankreas diaktifkan (trypsinogen menjadi trypsin, dll.) Dan menunjukkan sifat agresif "mencerna" secara eksklusif di rongga usus kecil.

Sebagai akibat dari cedera mekanis, ketika saluran tersumbat atau di bawah pengaruh alkohol, jaringan pankreas rusak, meradang, dan bengkak. Membran sel asinar menjadi hiper-permeabel. Enzim pankreas "bocor", segera diaktifkan dan menghindar dari darah, menghancurkan (mencerna diri sendiri) sementara jaringan pankreas.

  • Pankreatitis akut adalah lesi peradangan-destruktif pankreas sebagai akibat dari aktivasi protease pankreas dalam kelenjar itu sendiri.

Pankreatitis akut disertai dengan pelepasan masif ke aliran darah semua enzim pankreas, termasuk lipase.

Ini adalah lipase yang merupakan indikator spesifik spesifik dari kerusakan pankreas: jika tingkatnya meningkat, diagnosis pankreatitis tidak diragukan.

Penyebab utama pankreatitis akut:
1. Penyalahgunaan alkohol
2. Penyakit batu empedu

Alasan lain:
- Infeksi (virus, bakteri).
- Cedera pada pankreas akibat pukulan kuat ke perut (saat jatuh, berkelahi, dll.)
- Perubahan patologis pada saluran empedu umum, Vater nipple, sfingter Oddi (melemparkan empedu ke saluran pankreas).
- Penyakit duodenum (duodenitis, dll.)
- Helminthiasis.
- Penyakit radang hati dan saluran empedu.
- Gangguan sirkulasi akut pada pembuluh pankreas: tromboemboli, kejang yang berkepanjangan, penyumbatan dengan tetesan lemak atau plak aterosklerotik, dll.
- Keracunan toksik (merkuri, arsenik, fosfor, dll.) Atau kerusakan yang disebabkan obat pada jaringan pankreas.

Gejala pertama pankreatitis akut -
nyeri akut mendadak di perut bagian atas (epigastrium) atau di pusar. Rasa sakit dapat diberikan di punggung, hipokondrium kiri, bahu kiri dan skapula. Kadang-kadang rasa sakit mengambil pita lebar dari hipokondrium ke hipokondrium, bisa melingkari. Rasa sakit dapat disertai dengan berulang, tidak membawa muntah lega, perut kembung, perut kembung, bersendawa, demam. Nafsu makan tidak ada, kursi lebih sering ditahan.

Rasa sakit agak mereda dalam posisi duduk, berbaring tengkurap atau membungkuk di sisi kiri.



Bagaimana tingkat a-amylase dalam darah pada pankreatitis akut

Alpha-amylase dalam analisis biokimia darah: yang berarti norma

Seringkali pria sederhana di jalan tidak tahu apa itu amilase dan apa perannya bagi kesehatan kita secara umum. Sebagai aturan, seorang kenalan yang lebih teliti dengan enzim serum ini terjadi setelah kunjungan ke dokter dengan keluhan nyeri pada pankreas. Setelah semua, maka tes darah akan dijadwalkan untuk studi biokimia, yang menurutnya seorang spesialis akan membuat diagnosis awal. Mari kita bicara tentang apa itu amilase dan apa normanya dalam analisis biokimia darah.

Sedikit tentang amilase

Amilase disekresi oleh pankreas dan dalam dosis minimal oleh kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi air liur. Ini adalah salah satu komponen jus pankreas. Partisipan utama dalam semua proses pencernaan, termasuk pemecahan karbohidrat.

Idealnya, minimal amilase dalam tubuh. Levelnya mungkin sedikit bervariasi karena pembentukan sel-sel baru kelenjar ludah dan pankreas.

Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa persentase substansi yang tidak signifikan terkonsentrasi di bronkus, otot rangka, usus kecil dan besar.

Amilase diwakili oleh tiga jenis: alpha, beta dan gamma amylase. Dokter dalam biokimia selalu tertarik secara eksklusif pada tingkat alfa-amilase, karena justru perannya dalam proses pencernaan yang penting.

Komponen pencernaan ini mulai bekerja di rongga mulut. Bukan untuk apa-apa bahwa jejaknya hadir dalam air liur.

Tingkat pencernaan karbohidrat "berat" oleh usus tergantung pada seberapa keras enzim alfa bekerja.

Saat studi dijadwalkan

Tingkat amilase dalam darah mencerminkan keadaan sebagian besar proses yang bertanggung jawab untuk metabolisme. Ada kasus yang ditandai dengan jelas ketika tes darah biokimiawi diambil dan sangat penting untuk melacak tingkat amilase di dalamnya:

  1. Diduga pankreatitis akut atau kronis
  2. Sebagai elemen pelacak pengobatan obat penyakit yang bersifat onkologis, yang dapat mempengaruhi kerja pankreas.
  3. Untuk memantau pasien setelah mengeluarkan batu empedu darinya. Dalam perwujudan ini, tes darah dapat membantah atau mengkonfirmasi komplikasi setelah prosedur.

Penelitian dilakukan pada perut kosong, darah diambil dari vena. Sebelum mengirimkan biomaterial, seseorang harus menahan diri dari makanan yang berminyak, asin, pedas, memberikan istirahat pada tubuh, tidak membebani tubuh dengan aktivitas fisik yang rumit.

Indikator normal amilase

Sehingga ketika menerima hasil penelitian pada tangan, seseorang yang jauh dari obat tidak menjadi bingung dan tidak panik, penting untuk mengetahui bahwa ada amilase yang umum dan pankreas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sekresi enzim dan hormon oleh pankreas terjadi baik di aliran darah maupun di usus.

Alfa-amilase adalah indikator umum, dan amilase pankreas adalah tanda khusus suatu zat dalam jus pankreas.

Tingkat komponen serum "pencernaan" tidak tergantung pada usia pasien dan jenis kelaminnya. Tentu saja, perbedaan kecil antara hasil bayi dan pria usia lanjut akan menjadi, tetapi tidak signifikan.

Beberapa sumber mengatakan bahwa pria memiliki selisih 10 unit. Ini tidak akan dianggap sebagai patologi. Ini adalah fisiologi tubuh pria.

Alarm harus dimulai jika angka terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Kebetulan juga hasilnya salah karena beberapa alasan:

  • kehamilan;
  • perasaan dan tekanan yang kuat pada malam analisis;
  • asupan alkohol;
  • pelanggaran diet yang diresepkan untuk penyakit tertentu pada saluran pencernaan;
  • minum sejumlah obat, termasuk kontrasepsi hormonal;
  • pelanggaran aturan persiapan untuk penelitian laboratorium

Mengapa amilase lebih tinggi dari normal

Jika amilase meningkat dalam darah, ini adalah tanda pertama dari patologi yang baru jadi atau sudah mulai pada bagian pankreas dan organ yang terletak di sekitarnya.

Untuk memulai, kami mendefinisikan apa yang dimaksud dengan kata "ditingkatkan". Tingkat total alpha-amylase dari 105 unit / l dan di atas dianggap tinggi, untuk amilase pankreas, angka di atas 50 akan ditaksir terlalu tinggi.

Ubah nilai normal sebanyak 7-10 kali

Analisis decoding adalah masalah profesional. Hasil yang salah dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Apakah mungkin mengurangi kadar amilase?

Untuk mengurangi kadar amilase dalam darah, Anda perlu mencari tahu alasannya dan mulai bekerja untuk menghilangkannya.

Terkadang serangkaian aturan sederhana membantu mengembalikan indikator ke normal:

  • Nutrisi yang tepat. Dokter merekomendasikan agar semua makanan dibagi menjadi beberapa kunjungan kecil. Jadi, Anda secara signifikan mengurangi beban pada sistem pencernaan.
  • Amati tidur dan bangun. Tidur setidaknya 8 jam.
  • Hindari aktivitas fisik yang berat.
  • Jika Anda memiliki infeksi pankreas, Anda tidak boleh dirawat di rumah. Anda perlu kontrol ketat oleh staf medis.

Tingkat Penurunan: Penyebab

Kasus ketika amilase dalam sampel berkurang, tidak terlalu banyak.

  • Hepatitis Berat
  • Tumor
  • Fibrosis kistik
  • Operasi untuk mengangkat pankreas
  • Menurunkan adalah norma untuk anak-anak hingga enam bulan.

Hanya seorang ibu yang bisa memberi anaknya nutrisi yang layak dan sehat. Pengantar diet makanan bayi yang tidak berkaitan dengan usia, dapat seumur hidup memicu komplikasi dari sistem pencernaan.

Untuk menormalkan tingkat enzim, orang dewasa dan anak-anak dapat ditugaskan untuk diet tanpa tepung, yang secara signifikan akan mengurangi beban pada pankreas.

Amilase selama kehamilan

Penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil selama kehamilan kadang-kadang dianggap sebagai norma. Seringkali, ini semata-mata disebabkan oleh keadaan baru, di mana tubuh masih harus terbiasa. Di sisi lain, menaikkan atau menurunkan angka dapat menyembunyikan penyakit serius. Oleh karena itu, kontrol terhadap wanita hamil cukup serius, dan tes darah untuk biokimia harus dilakukan lebih dari satu kali.

Untuk memantau kesehatan Anda, cukup mendengarkan tubuh Anda. Anda mengalami insomnia, sering sakit kepala, dan kadang-kadang sakit di belakang telinga - tes untuk amilase dalam darah. Penyakit yang didiagnosis pada tahap awal dapat diobati dalam 100 persen kasus.

Amilase: meningkat, normal

Amilase adalah enzim (katalis alami untuk reaksi kimia), yang merupakan anggota kelompok enzim pankreas, salah satu komponen penyusun jus pankreas. Fungsi utamanya adalah partisipasi aktif dalam proses pencernaan, pemecahan karbohidrat.

Seiring dengan amilase, lipase (lemak terbelah) dan protease (protein terbagi) memasuki jus pankreas.

Apa itu amilase?

Pada orang yang sehat, kandungan amilase dalam darah sangat rendah. Ini dapat bersirkulasi dalam darah dalam jumlah kecil karena pembaruan sel kelenjar pankreas dan saliva. Juga, konsentrasi kecil enzim ini dapat ditemukan di ovarium, bronkus, usus dan otot rangka.

Menurut strukturnya, amilase memiliki tiga subspesies: alpha-amylase, beta-amylase dan gamma amylase. Masing-masing enzim memiliki karakteristik dan lokalisasi sendiri. Definisi alfa-enzim telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena ia memainkan peran penting dalam proses pencernaan.

Amilase dalam darah ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • dalam kasus penyakit yang diduga terkait dengan lesi pankreas akut atau kronis (pankreatitis);
  • sambil memantau pengobatan kanker yang mempengaruhi pankreas;
  • saat mengeluarkan batu empedu dari saluran untuk mengontrol komplikasi.

Analisis biokimia darah untuk amilase dilakukan dengan menggunakan metode kinetik kolorimetri. Untuk analisis, sejumlah kecil darah vena dikumpulkan. Sebelum tes, disarankan untuk tidak mengkonsumsi makanan setidaknya delapan jam sebelum studi, dan juga untuk menahan diri dari stres fisik dan emosional.

Perlu dicatat bahwa analisis ini dapat menunjukkan hasil yang salah selama kehamilan, menggunakan obat-obatan tertentu (kontrasepsi oral, ibuprofen, analgesik narkotika, dll.) Dan dengan peningkatan kolesterol.

Norma

Tingkat amilase dalam darah sedikit berbeda dengan usia dan sama pada pria dan wanita. Unit untuk mengukur konsentrasi enzim ini adalah U / l, yang dianggap sebagai nilai yang tidak dinormalisasi. Untuk alasan ini, sebelum menafsirkan hasil analisis, perlu untuk memeriksa nilai referensi langsung di laboratorium di mana penelitian akan dilakukan. Tabel 1 dan 2 masing-masing menunjukkan tingkat amilase dan amilase pankreas.

Tabel 1. Amilase darah, nilai normal

Tabel 2. Amilase pankreas, nilai normal

Amilase meningkat

Amilase darah dapat ditingkatkan karena alasan berikut:

  1. Pankreatitis akut. Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berpotensi fatal. Hal ini ditandai dengan peradangan pankreas yang parah, yang mengarah pada kehancuran tubuh dengan enzimnya sendiri. Aktivitas amilase dalam hal ini meningkat 6 - 10 kali. Tingkat enzim mulai meningkat sedini 2 hingga 12 jam setelah kerusakan langsung pada pankreas dan tetap pada tingkat yang sangat tinggi hingga lima hari. Tetapi, perlu dicatat bahwa indikator enzim yang ditaksir terlalu tinggi tidak selalu mencerminkan tingkat keparahan penyakit, karena pusat-pusat yang bertanggung jawab untuk sintesis amilase dapat terpengaruh, yang mengarah pada kandungan normalnya.
  2. Pankreatitis kronis. Dengan penyakit ini, peningkatan moderat dalam amilase terjadi. Perjalanan penyakit yang berkepanjangan juga menyebabkan kerusakan pada pusat sekresi enzim, dan konten amilase kembali normal. Di antara sumber terjadinya penyakit adalah alkoholisme utama (umum di antara pria, lebih jarang di antara wanita).
  3. Kerusakan fisik pada pankreas menyebabkan kerusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam darah, yang tercermin dalam analisis.
  4. Kanker pankreas.
  5. Obstruksi saluran pankreas (oleh batu atau bekas luka).
  6. Intervensi bedah di daerah perut.
  7. Apendisitis bersifat akut.
  8. Pecahnya aneurisma aorta (penipisan dinding vena atau aorta).

Jika amilase meningkat, pengobatan harus difokuskan pada sumber penyakit. Perlu dicatat bahwa karena setiap penyimpangan dari kandungan normal enzim dapat mengakibatkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, dokter harus berurusan dengan menguraikan hasil analisis dan meresepkan pengobatan.

Sebagai rekomendasi umum, untuk mengurangi konten amilase, berikut ini dapat disarankan:

  • Hal ini diperlukan untuk secara signifikan mengurangi aktivitas fisik, untuk mengamati tirah baring.
  • Dengan manifestasi penyakit yang menular (dalam kasus ketika kekurangan pankreas disebabkan oleh infeksi), ada baiknya untuk membatasi komunikasi, disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk pemantauan medis.
  • Perlu cukup tidur, tidur harus berlangsung setidaknya delapan jam sehari.
  • Dengan peningkatan amilase, penting untuk membentuk diet yang tepat, menghilangkan alkohol, cokelat, kopi, makanan pedas dan asam.
  • Sangat penting untuk membagi makanan menjadi beberapa porsi kecil, strategi ini akan mengurangi beban pada sistem pencernaan.

Skor rendah

Tingkat enzim dalam darah dapat diturunkan karena:

  • mengurangi aktivitas pankreas karena berbagai alasan;
  • beberapa penyakit hati (hepatitis berat);
  • fibrosis kistik pankreas (ditandai oleh lesi pada beberapa kelenjar);
  • operasi pengangkatan pankreas.

Perlu dicatat bahwa kandungan rendah amilase dalam darah adalah norma di paruh pertama kehidupan bayi baru lahir. Fitur ini harus diingat ketika membentuk diet anak-anak, karena pemberian makanan yang tidak tepat dapat memicu komplikasi. Anda sebaiknya tidak menggunakan pengobatan tradisional tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Untuk normalisasi kadar amilase jika kandungannya rendah, pembentukan diet tanpa tepung direkomendasikan untuk anak-anak dan orang dewasa. Terapi ini membantu secara signifikan mengurangi beban pada saluran pencernaan, dan dengan demikian mengurangi konsumsi enzim untuk pencernaan.

Pada wanita selama kehamilan, amilase paling sering meningkat. Di satu sisi, ini mungkin mengindikasikan persalinan normal, tetapi di sisi lain, kandungan enzim seperti itu dapat menyembunyikan penyakit tersembunyi. Terlepas dari kenyataan bahwa amilase meningkat atau menurun, wanita dalam posisi ini sangat disarankan untuk menjalani tes darah, secara teratur melakukan tes dan berkonsultasi dengan dokter. Penting bahwa perlu merumuskan rangkaian terapi untuk wanita hamil dengan sangat hati-hati, karena ini dapat sangat merusak kesehatan dan menyebabkan kelainan janin di masa depan. Baik amilase dan laju enzim lain serta parameter darah harus dikontrol ketat pada wanita selama kehamilan.

Amilase

Amilase darah

Amilase (nama lain - alfa-amilase, diastasis, pankreas amilase) adalah zat aktif biologis yang terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat. Dalam tubuh manusia, sebagian besar diproduksi oleh pankreas, bagian yang lebih kecil - oleh kelenjar ludah.

Pada manusia, hanya alpha-amylase yang disintesis, yang merupakan enzim pencernaan.

Indikasi untuk analisis

Terlepas dari kenyataan bahwa amilase darah mencerminkan perubahan karakteristik banyak penyakit metabolik dan inflamasi (diabetes, hepatitis, gondong, dan lainnya), indikasi utama untuk analisis ini adalah kecurigaan pankreatitis akut atau kronis.

Untuk menentukan tingkat amilase darah digunakan analisis biokimia darah dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong (sehari sebelum, sebelum mengikuti tes, Anda harus menghindari makan makanan pedas dan berlemak).

Norma amilase dalam darah

Karena pankreas adalah kelenjar sekresi campuran (mengeluarkan hormon dan enzim baik ke dalam lumen usus dan ke dalam darah), itu adalah kebiasaan untuk membedakan amilase dari total alfa-amilase dan menyebutnya amilase pankreas. Dengan demikian, dalam analisis biokimia darah (atau urin, yang juga digunakan untuk menentukan tingkat amilase dalam tubuh), ada dua indikator amilase: alfa-amilase dan amilase pankreas.

Alpha amylase

Untuk alpha-amylase (mewakili jumlah total semua amylase dalam tubuh), nilai * dianggap normal:

  • anak-anak hingga 2 tahun: 5 - 65 U / l;
  • 2 tahun - 70 tahun: 25 - 125 U / l;
  • lebih dari 70 tahun: 20 - 160 U / l.

* sesuai dengan invitro laboratorium independen

Amilase pankreas

Dalam alfa-amilase termasuk amilase pankreas, yang jumlahnya juga diukur. Jumlah normal amilase pankreas dianggap *:

    anak-anak hingga 6 bulan: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/amilaza

Amylase - apa itu? Norma amilase dalam darah

Amylase - apa itu dan apa fungsinya dalam tubuh? Yang mereka maksud dengan istilah ini adalah seluruh kelompok enzim, yang disatukan dengan nama umum - "amilase". Ada tiga jenis zat ini: alfa, beta, dan gamma. Bagi tubuh manusia, alfa-amilase sangat penting. Kami akan membicarakannya sekarang.

Di mana itu disintesis?

Amylase - apa itu? Nama enzim ini berasal dari kata Yunani "amylon", yang dalam bahasa Rusia berarti "pati". Di dalam tubuh manusia, amilase ditemukan di sejumlah jaringan dan organ. Ini adalah enzim (hidrolase) yang memecah karbohidrat kompleks. Konsentrasi enzim ini cukup tinggi di pankreas.

Ini disintesis oleh sel-sel asinar organ ini dan disekresikan di sepanjang saluran pankreas ke saluran pencernaan, lebih tepatnya, ke dalam duodenum. Selain pankreas, kelenjar ludah juga mampu mensintesis amilase. Enzim yang terkandung dalam air liur memulai hidrolisis pati ketika makanan masih di mulut.

Dengan demikian, proses pencernaan dimulai segera setelah makanan memasuki mulut.

Amylase - apa itu? Bagaimana menentukan levelnya dalam tubuh manusia? Faktanya adalah bahwa pankreas, tempat enzim ini diproduksi, sangat baik dipasok dengan darah. Biasanya, bagian dari enzim (jumlah minimumnya) memasuki aliran darah. Selanjutnya, hidrolase ini, melewati ginjal, diekskresikan bersama dengan urin.

Alfa-amilase darah - apa itu? Secara lebih rinci kita akan membicarakannya sedikit di bawah ini.

Kapan analisis ditugaskan?

Membantu menilai kondisi tes darah tubuh. Amilase - apa itu, di bawah penyakit apa yang meningkat dalam darah? Tingkat alpha-amylase dalam plasma darah dapat meningkat beberapa kali dalam patologi berikut:

  1. Pankreatitis akut atau kronis selama eksaserbasi.
  2. Pankreatonekrosis fokal.
  3. Onkologi pankreas.
  4. Penyakit batu empedu (jika ada batu yang terpisah dalam sistem duktal).
  5. Apendisitis akut.
  6. Gagal ginjal.
  7. Pendarahan lambung.
  8. Obstruksi usus.
  9. Alkoholisme dan keracunan alkohol.
  10. Bantu
  11. Hepatitis virus.
  12. Gondong
  13. Sarkoidosis.
  14. Demam tifoid.
  15. Cedera pada rongga perut (bagian atas).

Tingkat alfa-amilase diturunkan atau tidak ditentukan sama sekali dalam kasus nekrosis total pankreas, dengan onkologi organ ini pada tahap ke-4, karena jaringan kelenjar digantikan oleh tumor, serta fibrosis kistik (kelainan bawaan). Dengan intervensi bedah, ketika sebagian besar kelenjar diangkat, tingkat amilase juga dapat berkurang secara dramatis.

Dalam kondisi apa amilase meningkat dalam darah?

Amilase darah - apa itu dan bagaimana indikator ini berubah dalam patologi pankreas? Pada pankreatitis akut, ia meningkat secara dramatis dalam waktu 4-6 jam setelah serangan tersebut dan terus bertahan pada tingkat tinggi hingga lima hari.

Peningkatan aktivitas enzimatik amilase dalam plasma biasanya tidak tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Lebih sering sebaliknya. Dengan penghancuran pankreas, peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi alpha-amylase pankreas tidak diamati.

Peningkatan levelnya dapat mengindikasikan peningkatan output amilase ke dalam aliran darah umum.

Dalam kasus apa saja dapat meningkatkan konsentrasi dalam darah? Ini biasanya dapat diamati dalam kondisi berikut:

  1. Hipersekresi jus pankreas.
  2. Pelanggaran aliran keluar sekresi pankreas di sepanjang saluran pankreas ke duodenum.
  3. Peradangan pankreas itu sendiri atau organ yang terletak dekat dengannya. Suhu organ yang meradang meningkat dan aliran darah di dalamnya meningkat, sehingga ada peningkatan pelepasan enzim ke dalam darah.
  4. Cidera pankreas.
  5. Pelanggaran diet dan penyalahgunaan alkohol.

Diastase urin

Ketika filtrasi glomerulus, amilase diekskresikan, setengahnya diserap kembali oleh kanalikuli. Setengah sisanya diekskresikan dalam urin. Peningkatan diastase urin diamati pada kondisi yang sama dengan peningkatan konsentrasi dalam darah. Perlu dicatat bahwa aktivitas amilase dalam urin kira-kira 10 kali lebih tinggi daripada aktivitasnya dalam darah.

Amilase - apa itu dan apa norma yang dapat diterima dari indikator ini dalam darah dan urin? Ini akan dibahas lebih lanjut.

Alpha-amylase - apa itu? Nilai normal dalam darah dan urin

Saat membaca hasil analisis untuk amilase, orang harus memperhatikan unit di mana ia diungkapkan. Biasanya digunakan "u / l" - unit amilase per liter darah dan "mikatalatal / l" - mikrokatal dalam satu liter. Harus diklarifikasi di sini bahwa "katal" adalah unit untuk mengukur aktivitas katalis.

Juga di laboratorium yang berbeda, metode dan reagen untuk penentuan amilase mungkin sedikit berbeda, jadi Anda harus memperhatikan norma-norma indikator ini, yang selalu ditunjukkan di sebelah hasil penelitian. Digit pertama adalah nilai minimum, yang kedua adalah maksimum.

Norma alfa-amilase darah dan urin diastase diberikan dalam tabel di bawah ini:

Dalam kasus di mana ada sedikit peningkatan kinerja (oleh beberapa unit) dan orang itu merasa baik, ini bukan patologi. Anda perlu khawatir ketika Anda meningkatkan nilai amilase beberapa kali.

Serangan pankreatitis akut dapat memberikan peningkatan diastase urin dan amilase darah sebanyak 100 kali atau lebih. Biasanya serangan ini disertai mual, muntah, dan sakit parah. Kondisi ini membutuhkan rawat inap segera.

Bagaimana cara melewati tes amilase darah dan urin?

Darah untuk analisis ini diambil dari vena. Biasanya diambil pada pagi hari dengan perut kosong, tetapi jika Anda perlu menentukan tingkat amilase segera, misalnya, selama eksaserbasi pankreatitis kronis, ini dapat dilakukan kapan saja.

Analisis ini dapat dilakukan oleh laboratorium biokimia apa pun. Sebagai aturan, di laboratorium modern menggunakan metode enzimatik untuk diagnosis aktivitas amilase. Ini adalah metode yang spesifik dan akurat.

Analisis dilakukan dengan cukup cepat.

Lebih baik mengambil tes diastasis urin di pagi hari. Rata-rata porsi urin diambil dan segera dikirim ke laboratorium. Studi indikator ini sangat penting dalam diagnosis berbagai penyakit.

Alpha-amylase dalam analisis biokimia darah: yang berarti norma

Seringkali pria sederhana di jalan tidak tahu apa itu amilase dan apa perannya bagi kesehatan kita secara umum.

Sebagai aturan, seorang kenalan yang lebih teliti dengan enzim serum ini terjadi setelah kunjungan ke dokter dengan keluhan nyeri pada pankreas.

Setelah semua, maka tes darah akan dijadwalkan untuk studi biokimia, yang menurutnya seorang spesialis akan membuat diagnosis awal. Mari kita bicara tentang apa itu amilase dan apa normanya dalam analisis biokimia darah.

Sedikit tentang amilase

Amilase disekresi oleh pankreas dan dalam dosis minimal oleh kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi air liur. Ini adalah salah satu komponen jus pankreas. Partisipan utama dalam semua proses pencernaan, termasuk pemecahan karbohidrat.

Idealnya, minimal amilase dalam tubuh. Levelnya mungkin sedikit bervariasi karena pembentukan sel-sel baru kelenjar ludah dan pankreas.

Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa persentase substansi yang tidak signifikan terkonsentrasi di bronkus, otot rangka, usus kecil dan besar.

Amilase diwakili oleh tiga jenis: alpha, beta dan gamma amylase. Dokter dalam biokimia selalu tertarik secara eksklusif pada tingkat alfa-amilase, karena justru perannya dalam proses pencernaan yang penting.

Komponen pencernaan ini mulai bekerja di rongga mulut. Bukan untuk apa-apa bahwa jejaknya hadir dalam air liur.

Tingkat pencernaan karbohidrat "berat" oleh usus tergantung pada seberapa keras enzim alfa bekerja.

Saat studi dijadwalkan

Tingkat amilase dalam darah mencerminkan keadaan sebagian besar proses yang bertanggung jawab untuk metabolisme. Ada kasus yang ditandai dengan jelas ketika tes darah biokimiawi diambil dan sangat penting untuk melacak tingkat amilase di dalamnya:

  1. Diduga pankreatitis akut atau kronis
  2. Sebagai elemen pelacak pengobatan obat penyakit yang bersifat onkologis, yang dapat mempengaruhi kerja pankreas.
  3. Untuk memantau pasien setelah mengeluarkan batu empedu darinya. Dalam perwujudan ini, tes darah dapat membantah atau mengkonfirmasi komplikasi setelah prosedur.

Penelitian dilakukan pada perut kosong, darah diambil dari vena. Sebelum mengirimkan biomaterial, seseorang harus menahan diri dari makanan yang berminyak, asin, pedas, memberikan istirahat pada tubuh, tidak membebani tubuh dengan aktivitas fisik yang rumit.

Indikator normal amilase

Sehingga ketika menerima hasil penelitian pada tangan, seseorang yang jauh dari obat tidak menjadi bingung dan tidak panik, penting untuk mengetahui bahwa ada amilase yang umum dan pankreas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sekresi enzim dan hormon oleh pankreas terjadi baik di aliran darah maupun di usus.

Alfa-amilase adalah indikator umum, dan amilase pankreas adalah tanda khusus suatu zat dalam jus pankreas.

Tingkat komponen serum "pencernaan" tidak tergantung pada usia pasien dan jenis kelaminnya. Tentu saja, perbedaan kecil antara hasil bayi dan pria usia lanjut akan menjadi, tetapi tidak signifikan.

Beberapa sumber mengatakan bahwa pria memiliki selisih 10 unit. Ini tidak akan dianggap sebagai patologi. Ini adalah fisiologi tubuh pria.

Alarm harus dimulai jika angka terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Kebetulan juga hasilnya salah karena beberapa alasan:

  • kehamilan;
  • perasaan dan tekanan yang kuat pada malam analisis;
  • asupan alkohol;
  • pelanggaran diet yang diresepkan untuk penyakit tertentu pada saluran pencernaan;
  • minum sejumlah obat, termasuk kontrasepsi hormonal;
  • pelanggaran aturan persiapan untuk penelitian laboratorium

Mengapa amilase lebih tinggi dari normal

Jika amilase meningkat dalam darah, ini adalah tanda pertama dari patologi yang baru jadi atau sudah mulai pada bagian pankreas dan organ yang terletak di sekitarnya.

Untuk memulai, kami mendefinisikan apa yang dimaksud dengan kata "ditingkatkan". Tingkat total alpha-amylase dari 105 unit / l dan di atas dianggap tinggi, untuk amilase pankreas, angka di atas 50 akan ditaksir terlalu tinggi.

Analisis decoding adalah masalah profesional. Hasil yang salah dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Apakah mungkin mengurangi kadar amilase?

Untuk mengurangi kadar amilase dalam darah, Anda perlu mencari tahu alasannya dan mulai bekerja untuk menghilangkannya.

Terkadang serangkaian aturan sederhana membantu mengembalikan indikator ke normal:

  • Nutrisi yang tepat. Dokter merekomendasikan agar semua makanan dibagi menjadi beberapa kunjungan kecil. Jadi, Anda secara signifikan mengurangi beban pada sistem pencernaan.
  • Amati tidur dan bangun. Tidur setidaknya 8 jam.
  • Hindari aktivitas fisik yang berat.
  • Jika Anda memiliki infeksi pankreas, Anda tidak boleh dirawat di rumah. Anda perlu kontrol ketat oleh staf medis.

Tingkat Penurunan: Penyebab

Kasus ketika amilase dalam sampel berkurang, tidak terlalu banyak.

  • Hepatitis Berat
  • Tumor
  • Fibrosis kistik
  • Operasi untuk mengangkat pankreas
  • Menurunkan adalah norma untuk anak-anak hingga enam bulan.

Hanya seorang ibu yang bisa memberi anaknya nutrisi yang layak dan sehat. Pengantar diet makanan bayi yang tidak berkaitan dengan usia, dapat seumur hidup memicu komplikasi dari sistem pencernaan.

Untuk menormalkan tingkat enzim, orang dewasa dan anak-anak dapat ditugaskan untuk diet tanpa tepung, yang secara signifikan akan mengurangi beban pada pankreas.

Amilase selama kehamilan

Penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil selama kehamilan kadang-kadang dianggap sebagai norma.

Seringkali, ini semata-mata disebabkan oleh keadaan baru, di mana tubuh masih harus terbiasa. Di sisi lain, menaikkan atau menurunkan angka dapat menyembunyikan penyakit serius.

Oleh karena itu, kontrol terhadap wanita hamil cukup serius, dan tes darah untuk biokimia harus dilakukan lebih dari satu kali.

Untuk memantau kesehatan Anda, cukup mendengarkan tubuh Anda. Anda mengalami insomnia, sering sakit kepala, dan kadang-kadang sakit di belakang telinga - tes untuk amilase dalam darah. Penyakit yang didiagnosis pada tahap awal dapat diobati dalam 100 persen kasus.

Denyut darah amilase pada orang dewasa

Pencernaan manusia adalah proses yang sangat kompleks yang terjadi dalam beberapa tahap.

Dengan makanan kita datang sejumlah besar elemen yang perlu dicerna dan diubah menjadi zat yang diperlukan untuk aktivitas vitalnya.

Untuk mencerna makanan, enzim aktif disintesis dalam tubuh kita. Salah satunya adalah amilase. Amilase darah adalah norma pada orang dewasa 20-100 unit / l.

Jika seseorang memberikan tes darah biokimia, dia melihat indikator seperti itu. Tapi, sedikit orang yang tahu apa itu amilase. Anda tidak perlu menjadi dokter untuk memahami apa itu tes darah amilase.

Apa fungsi dari zat ini

Berapa laju amilase ini, dan mengapa diperlukan? Pertama-tama, enzim bertindak sebagai katalis. Di tempat lain disebut alfa-amilase. Ini memecah karbohidrat yang diperlukan untuk energi. Makanan yang kaya karbohidrat, berada di bawah aksi zat aktif biologis ini.

Proses ini sangat penting untuk makanan yang mengandung glikogen dan pati. Komponen-komponen ini tidak diserap oleh sistem pencernaan dalam keadaan alami. Enzim pankreas memecahnya menjadi karbohidrat. Ini kemudian merangsang metabolisme karbohidrat, berubah menjadi energi.

Produksi enzim terjadi di pankreas dan kelenjar ludah. Enzim yang disintesis pankreas disebut amilase pankreas. Tingkat amilase dalam laju darah pada orang dewasa merupakan indikator kerja saluran pencernaan.

Enzim ini sangat penting bagi tubuh kita, dan kandungannya merupakan indikator keberadaan penyakit. Jika enzim meningkat, maka ini adalah insentif pertama untuk meresepkan studi tentang mengapa alpha-amylase tinggi dalam darah ditentukan. Itu dilakukan, melakukan analisis terhadap amilase darah. Biasanya hasil analisis adalah indikator: laju alfa-amilase.

Gejala apa yang digunakan untuk analisis?

Laju amilase dalam darah menunjukkan bahwa tidak ada proses inflamasi dalam tubuh, dan pertukaran reaksi adalah normal. Amilase dalam laju darah pada orang dewasa menunjukkan ada atau tidak adanya penyakit seperti pankreatitis.

Biokimia diresepkan untuk tes darah dari vena. Kadang-kadang tes laboratorium dilakukan dengan menggunakan pengumpulan urin.

Pilihan bahan biologis dipengaruhi oleh serangkaian gejala buruk yang menentukan satu atau beberapa penyakit pada pasien.

Kecurigaan patologi pankreas adalah stimulus utama untuk meresepkan analisis untuk menentukan tingkat amilase dalam darah wanita. Sangat penting untuk menentukan tingkat alfa-amilase darah untuk pasien yang berusia di atas 50 tahun. Kenapa tepatnya angka 50?

Apa yang harus dilakukan jika tingkat enzim tidak normal? Penting untuk mengetahui ke arah mana penyimpangan itu terjadi, dan seberapa banyak. Fluktuasi kecil biasanya tidak diperhitungkan saat membuat diagnosis. Paling sering, itu adalah kesalahan penelitian laboratorium.

Kami merekomendasikan: Apa itu CPK dalam tes darah

Jumlah amilase

Untuk menentukan nilai koridor menggunakan indikator enzim per liter darah. Pada periode kehidupan yang berbeda, tingkat enzim akan bervariasi. Ini dipengaruhi oleh indikator eksternal. Misalnya, periode pasca operasi.

Tingkat darah pada pria dan tingkat pada wanita hampir sama. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa tubuh wanita lebih tahan terhadap patologi pankreas daripada yang pria. Tetapi usia itu penting.

Tabel menunjukkan penentuan tingkat amilase dalam laju darah:

Pada penyakit, bagian dari enzim diekskresikan dalam urin. Oleh karena itu, jika kadar amilase dalam urin meningkat, hasil ini setara dengan tes darah biokimia. Indikator enzim dalam urin disebut diastase. Bersama dengan enzim ini harus ditentukan lipase dalam darah.

Ada studi untuk menentukan:

l. Total alpha-amylase ll. Amilase pankreas

lll. Diastase urin

Jika amilase dalam analisis biokimia darah tidak jauh melampaui koridor, ini tidak dianggap sebagai indikator patologi. Tidak perlu khawatir jika peningkatan alpha-amylase darah tidak disertai dengan gejala tambahan. Mungkin kesalahan ini, atau reaksi alami tubuh terhadap stres.

Jika tingkat meningkat

Jika amilase dan lipase meningkat, ini adalah tanda perkembangan penyakit berbahaya pankreas dan sistem pencernaan. Ketika alpha-amylase sangat meningkat, itu adalah indikator utama dari patologi tersebut. Jika Anda melihat jumlah enzim yang tinggi, maka alasannya mungkin sebagai berikut:

  • Pankreatitis akut atau kronis. Hasil analisis tidak menentukan tingkat keparahan penyakit.
  • Pembentukan sel-sel tumor di pankreas. Jika alpha-amylase darah meningkat, itu bisa menjadi kanker atau tumor jinak.
  • Pembentukan batu atau kista di pankreas, lipase meningkat beberapa kali.
  • Peradangan kelenjar ludah, selalu meningkat lipase.
  • Peritonitis dan diabetes pada tahap awal.
  • Gagal ginjal.

Indikator tidak meningkat sebagai penyakit independen, dapat diturunkan setelah pengobatan untuk suatu penyakit.

Jika angkanya diturunkan

Jika analisis biokimia darah menunjukkan bahwa amilase diturunkan, ini mungkin akibat keracunan akut, atau periode penyembuhan cedera parah. Selama periode ini, semua indikator analisis biokimia, termasuk lipase, dapat menyimpang dari norma, yang tidak akan menjadi tanda adanya penyakit.

Jika keracunan dan trauma dapat dikesampingkan, maka tingkat rendah pada pria dan wanita dapat disebabkan oleh hal berikut:

  • Bentuk hepatitis akut. Dalam perjalanan penyakit kronis, metabolisme juga terganggu dan kadar karbohidrat menyimpang dari yang normal, sehingga memicu penurunan norma alfa-amilase dalam darah.
  • Pembentukan jaringan tumor.

Tes darah amilase harus dilakukan di pagi hari. Untuk memperoleh hasil yang lebih akurat, sebelum pengiriman biomaterial membatasi asupan makanan dan obat-obatan. Transkrip tes darah hanya tersedia untuk dokter Anda. Jika Anda telah meningkatkan amilase atau, sebaliknya, menguranginya, hubungi spesialis untuk menguraikan penyimpangan ini dan membuat diagnosis.

Apa itu amilase? Fungsi apa yang dilakukan enzim ini? Amilase darah, norma pada orang dewasa, penyakit yang ditunjukkan oleh ketidaknormalan dalam analisis - masing-masing masalah ini memerlukan penelitian yang cermat. Seorang spesialis yang berkualifikasi tinggi selalu dapat menguraikan indikator analisis, tetapi informasi yang benar dari pasien juga penting dalam perawatan yang berhasil dan lengkap.

Amylase - enzim utama dari sistem pencernaan

Enzim amilase termasuk dalam kelompok glikosil hidrolase. Sebagian besar berasal dari kerja pankreas. Sejumlah kecil - dari hasil kerja kelenjar ludah, serta organ vital lainnya.

Fungsi utama amilase adalah memainkan peran aktif dalam metabolisme karbohidrat. Jika enzim ini diproduksi dalam jumlah yang cukup, maka sistem pencernaan bekerja tanpa kegagalan, pati dipecah dengan benar dan berubah menjadi oligosakarida.

Dalam tubuh manusia ada 2 jenis amilase:

  1. Alpha amylase. Jenis ini diproduksi di pankreas dan terus-menerus berada di air liur. Berkat enzim ini, makanan dicerna dan dipecah menjadi komponen energi.
  2. Amilase pankreas dalam darah juga diproduksi oleh pankreas, tetapi hanya bekerja di saluran pencernaan dan memiliki sifat asam amino.

Tingkat amilase dalam darah adalah indikator yang cukup serius, dan setiap kelainan menjadi sinyal langsung untuk diagnosis sistem pencernaan, karena perubahan patologis telah dimulai di dalamnya.

Dalam hal terjadi kecurigaan kegagalan dalam pekerjaan, dokter merekomendasikan berlalunya analisis. Hasilnya akan memberikan informasi umum dan memungkinkan diagnostik tambahan untuk menentukan penyakit dan memutuskan perawatan.

Indikator norma, indikasi untuk diagnosis

Tingkat amilase dalam darah identik untuk wanita dan pria dan bervariasi dari 25 hingga 125 unit per dm kubik. Pada lansia, amilase biasanya memiliki nilai lain - dari 20 hingga 160 U / l. Setelah menganalisis berbagai buku referensi medis, dapat dilihat bahwa nilai normal amilase mungkin berbeda 10 U, yang cukup dapat diterima.

Untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang tingkat amilase darah, Anda harus mempersiapkan analisis dengan benar.

Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi ini:

  • analisis harus dilakukan hanya pada waktu perut kosong;
  • jika pasien merokok, maka sampai analisis perlu untuk menahan diri dari kebiasaan buruk selama setidaknya beberapa jam;
  • 72 jam tidak bisa minum alkohol;
  • selama 3-4 hari Anda perlu membatasi konsumsi lemak, pedas, pedas, asam, merokok. Makanan harus alami, sehat, dan bergizi - lengkap dan teratur.

Jika indikator setelah penelitian melebihi norma lebih dari 10 U, maka ini adalah tanda pasti perkembangan patologi.

Penyimpangan tersebut dapat menunjukkan:

  • hepatitis;
  • parotitis epidemi;
  • formasi onkologis di pankreas;
  • pankreatitis akut;
  • memblokir jus pankreas; diabetes gula;
  • pankreatitis kronis;
  • kista pada organ sistem pencernaan; peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
  • adanya enzim dalam darah;

proses destruktif di pankreas; indikasi untuk analisis dapat berfungsi sebagai gejala tertentu:

  • kurang nafsu makan;
  • rasa sakit di daerah telinga;
  • sering sakit kepala;
  • insomnia;
  • malaise umum, kelelahan kronis.

Amilase darah dapat meningkat atau menurun.

Kelebihan norma lebih dari 10 IU menunjukkan kemungkinan pengembangan penyakit berikut:

  1. Diabetes mellitus.
  2. Penyakit maag pada perut dan duodenum.
  3. Kolesistitis.
  4. Pankreatitis kronis.
  5. Peritonitis.
  6. Gagal ginjal: Formasi onkologis di pankreas.
  7. Pembentukan batu di saluran empedu.Okologi perut, usus.
  8. Produksi jus duodenum yang tidak tepat pada duodenum.
  9. Radang usus buntu.
  10. Penyakit usus iskemik.

Alpha amylase: fungsi, tingkat aktivitas, analisis, patologi

Molekul polisakarida besar yang dicerna dengan makanan tidak dapat diserap tidak berubah ke dalam darah, mereka harus dipecah menjadi gula sederhana untuk masuk ke aliran darah dan menjadi sumber energi untuk sel-sel tubuh.

Sekali lagi, mereka tidak dapat melakukan ini sendiri, di sini mereka membutuhkan zat yang akan dapat mengkatalisasi reaksi dan membantu mengatasi tugas.

Zat aktif seperti itu adalah enzim pencernaan (enzim) amilase, yang tujuan utamanya adalah memecah karbohidrat kompleks menjadi monosakarida.

Tanggung jawab utama untuk produksi α-amilase terletak pada pankreas, agak kurang diproduksi oleh kelenjar ludah, yang terbuka ke dalam rongga mulut, di mana pencernaan karbohidrat dimulai.

Selain itu, aktivitas amilolitik yang tinggi diamati untuk organ lain: usus, saluran tuba, hati, jaringan adiposa, ginjal, paru-paru.

Karbohidrat, melewati lambung (di mana mereka tidak terbelah, amilase saliva menetralkan lingkungan asam lambung), masuk ke duodenum, sehingga di bawah aksi enzim (amilase, maltase, laktase) untuk mencapai tingkat gula sederhana - glukosa.

Perlu dicatat bahwa amilase pankreas lebih aktif daripada saliva, dan kemampuannya lebih tinggi: dapat memecah pati mentah, yang belum dipanaskan. Disintegrasi gula kompleks menjadi monosakarida dapat dengan demikian mengatasi kapiler vili usus dan melakukan perjalanan melalui vena portal ke hati (lebih dari 50%), dan juga (kurang dari setengah), menyebar ke sel-sel tubuh, memberikan sumber energi mereka.

transformasi pati menjadi glukosa di bawah aksi amilase

Analisis untuk α-amilase

Indikator biokimia ini, seperti amilase, sangat penting dalam diagnosis penyakit pankreas. Dalam kondisi normal, sekitar 60% alpha-amylase diproduksi oleh kelenjar ludah dan sekitar 40% dari enzim yang disintesis langsung oleh pankreas (alpha-amylase pankreas) berada di bagian cair darah (plasma atau serum).

Aktivitas enzim tergantung pada waktu hari: di siang hari naik, dan pada malam hari "tidur" bersama dengan pemiliknya, sehingga orang yang lari ke lemari es di malam hari berisiko besar membuat diri mereka pankreatitis.

Amilase, terutama pankreas, diekskresikan dalam ginjal sesuai dengan jumlah urin yang dikeluarkan.

Nilai diagnostik adalah penentuan tingkat amilase dalam serum dan dalam urin, dan, analisis urin memungkinkan Anda untuk mendeteksi proses inflamasi akut di pankreas pada tahap selanjutnya.

Pada dasarnya, penentuan aktivitas alfa-amilase digunakan untuk mengidentifikasi penyakit radang pankreas dan keakuratan hasil tergantung pada seberapa akurat kondisi analisis laboratorium terpenuhi:

  • Pasien memberikan darah dari vena dengan perut kosong (lebih baik di pagi hari, mengingat fluktuasi harian dalam aktivitas enzim). Omong-omong, aturan ini berlaku untuk semua tes darah biokimia.
  • Bahan yang diambil dengan cepat dikirim ke laboratorium, di mana ia segera dibawa untuk bekerja dan diuji selama satu jam (enzim tidak diam). Jika kemampuan teknis QDL tidak memungkinkan untuk dikemas dalam waktu yang ditentukan, maka serum, setelah pemisahan gumpalan, harus dibekukan.
  • Urin juga harus diuji selama satu jam, jika tidak, harus dibekukan lebih lama.

Tentu saja, jika semua manifestasi klinis menunjukkan serangan pankreatitis akut, maka analisis dilakukan tanpa melihat jam, karena jelas bahwa kondisi ini tidak akan ditoleransi sampai pagi hari.

Nilai-nilai norma dalam amilase dalam darah dapat ditemukan dalam unit yang berbeda, oleh karena itu, dalam istilah numerik, mereka akan berbeda.

Biasanya, ketika seorang pasien diberikan formulir analisis, norma-norma tersebut sesuai dengan tanda kurung di sebelah indikator, karena laboratorium yang berbeda mungkin menggunakan reagen dan teknik yang berbeda, oleh karena itu kita tidak boleh mengacaukan teks dengan berbagai opsi digital.

Adapun tingkat amilase dalam darah anak-anak, mereka berbeda dari orang-orang dewasa hanya sampai 1 - 2 tahun, untuk kategori usia lainnya tingkat identik, sedangkan mereka tidak berbeda pada pria dan wanita. Dengan demikian, aktivitas α-amilase dalam serum:

  1. Pada anak-anak hingga satu tahun - hingga 30 U / l atau 10 - 25 g / (tsp);
  2. Pada orang dewasa (terlepas dari jenis kelamin) - hingga 120 U / l atau 16 - 36 g / (h. L).

Beberapa perbedaan dari orang dewasa diamati dalam urin pada anak-anak:

  • Hingga satu tahun - hingga 105U / l;
  • Hingga 16 tahun - hingga 160U / l;
  • Pada pria dan wanita dewasa - hingga 560 U / l, dan dalam porsi yang diambil dari urin harian pada orang dewasa, aktivitas amilase tidak boleh melebihi 360 U / hari atau 28,0-160,0 g / (hl), tingkat amilase pankreas Biasanya tidak melebihi 450 U / l.

Sementara itu, jika pasien menerima hasil tes di tangan, tetapi menemukan kesulitan untuk memahami catatan, maka ia mungkin tertarik pada unit pengukuran dan metode melakukan penelitian di laboratorium itu sendiri.

Reaksi pankreas

Berdasarkan norma-norma amilase dalam darah dan urin, setelah penelitian laboratorium, adalah mungkin untuk menangani penegakan diagnosis, dalam banyak kasus, kecurigaan mengenai pankreatitis dibenarkan.

Perubahan kinerja dari waktu ke waktu dapat memiliki opsi berbeda:

  • Dari timbulnya gejala penyakit, nilai-nilai alpha amylase tumbuh dengan cepat dan dalam 6 hingga 12 jam dapat melebihi batas aktivitas enzim hingga 30 kali;
  • Jika semuanya berjalan dengan baik dan pankreas berupaya, maka amilase akan kembali normal dari 2 hingga 6 hari;
  • Jika aktivitas amilase meningkat selama lebih dari 5 hari (hari), maka kita dapat berpikir bahwa proses inflamasi terus berlanjut dan dapat mengakibatkan total nekrosis pankreas.

Tentu saja, amilase juga akan meningkat jika eksaserbasi pankreatitis kronis, namun prosesnya tidak berkembang begitu cepat dan enzim berperilaku lebih tenang.

Selain itu, masalah yang berkaitan dengan organ lain dapat menyebabkan peningkatan enzim pankreas:

  • Perforasi ulkus peptikum dapat menyebabkan peradangan pada pankreas;
  • Gondok epidemi, yang populer disebut "gondok";
  • Penyakit bedah akut pada rongga perut (radang usus buntu, obstruksi usus, mesotrombosis, peritonitis, dll.);
  • Diabetes mellitus (dalam kasus asidosis);
  • Disfungsi ginjal berat;
  • Minuman beralkohol dosis besar, hormon, obat-obatan, diuretik, beberapa antibiotik;
  • Keracunan alkohol metil;
  • Tingkat α-amilase dapat meningkat jika enzim bergabung dengan imunoglobulin untuk membentuk kompleks ("makroamylasemia," dicatat dalam 2% dari penduduk dunia), tetapi ini adalah alasan yang sangat langka.

Anehnya, tetapi pankreatitis kronis tanpa eksaserbasi, kista yang terlokalisasi di kelenjar dan bahkan proses neoplastik (kanker) yang memengaruhi kelenjar, amilase sedikit bereaksi dan naik sedikit dan halus.

Mengurangi aktivitas amilase dalam darah tidak memainkan peran khusus dalam diagnosis kondisi patologis. Itu jatuh dalam kasus nekrosis pankreas, tirotoksikosis, infark miokard, penyakit inflamasi dan neoplastik hati, kadang-kadang dengan toksikosis pada wanita hamil.

Dokter mencatat bahwa peningkatan aktivitas enzim dalam darah disertai dengan peningkatan paralelnya dalam urin, tetapi ketika prosesnya mati, gambarannya agak berubah: amilase dalam darah menurun, sementara dalam urin ia terus tetap tinggi selama seminggu lagi.

Cetak semua tulisan yang ditandai:

Amilase: apa itu, laju darah, peningkatan, penyebab

Amilase darah dalam prosedur diagnostik dapat memberikan gambaran tentang keadaan pankreas dan kelenjar saliva, karena kelenjar inilah yang menghasilkan amilase. Jika kita berbicara tentang patologi, maka analisis untuk amilase dapat diandalkan dalam kasus pankreatitis.

Setelah melihat istilah alpha amylase sebagai hasil dari tes darah, orang mungkin bertanya-tanya bagaimana sederhananya amylase dan alpha amylase saling terkait. Dalam kehidupan, kedokteran berurusan dengan tiga jenis amilase: alfa, beta, dan gamma.

Beta amylase adalah karakteristik bakteri dan jamur, dan juga terjadi pada tanaman. Gamma amylase bekerja di lingkungan asam pada pH sekitar 3. Tetapi alpha amylase hanya "disesuaikan" dengan kondisi yang dipertahankan dalam tubuh manusia. Secara khusus, aktif pada pH sekitar 7. Ingatlah bahwa pH darah manusia dijaga dengan sangat ketat pada level 7,4 dengan deviasi yang sangat kecil.

Tubuh manusia dicirikan oleh karya salah satu jenis amilase. Tanpa masuk ke rincian yang tidak perlu dari proses biokimia, kami mencatat bahwa kami berbicara alpha amylase, yang berarti amylase untuk manusia, yang sebagian besar identik (walaupun ada nuansa).

Fungsi

Pankreas bertanggung jawab untuk produksi alfa-amilase (jenis amilase ini adalah salah satu komponen jus pencernaan) dan kelenjar ludah (enzim disekresikan ke dalam rongga mulut oleh tiga pasang kelenjar). Amilase hanya aktif di saluran pencernaan dan dalam kondisi pH optimum yang sempit (7.1).

Fungsi utama amilase adalah hidrolisis pati.

Proses pembelahan enzimatis dimulai di rongga mulut, di bawah aksi amilase saliva. Setelah makanan mencapai perut, kerja amilase saliva berhenti, karena pH lambung 2-3 (dalam kondisi ini, enzim tidak aktif).

Bagi orang yang suka "ngemil saat bepergian," mengunyah makanan dengan buruk, amilase saliva secara praktis tidak terlibat dalam proses pencernaan pati. Oleh karena itu, hidrolisisnya terjadi terutama di duodenum dan jejunum, di bawah aksi alpha-amylase pankreas.

Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan satu saat lagi - waktu aktivitas. Faktanya adalah alfa amilase aktif di siang hari, karena makan sesuai dengan waktu ini, tetapi pada malam hari tubuh beristirahat, dan dengan itu enzim pencernaan juga tidak menunjukkan aktivitas.

Sangat penting! Tanpa mengunyah makanan dengan benar, "ngemil dalam pelarian," memungkinkan diri kita untuk pergi ke lemari es di malam hari, dengan demikian kita mematikan alpha amylase dari proses mencerna makanan. Ini penuh dengan setidaknya perkembangan pankreatitis.

Di dalam darah, amilase tidak berfungsi. Ini terdeteksi dalam analisis dalam jumlah minimal, sebagai hasil dari pembaruan alami sel-sel pankreas dan kelenjar ludah. Sekitar 60 persen amilase yang beredar dalam darah adalah saliva, 40 persen sisanya adalah amilase pankreas.

Dari tubuh, enzim diekskresikan terutama oleh ginjal, dengan urin. Mengingat ukuran kecil dari molekul amilase (dibandingkan dengan enzim lain), ia bebas melewati glomeruli. Dalam hal ini, biasanya dapat dideteksi dalam urin. Kadar enzim dalam urin meningkat dengan meningkatnya kadar darah.

Uji Amilase

Dua hari sebelum penelitian, perlu untuk membatasi, dan lebih baik untuk berhenti makan makanan berlemak dan digoreng. Untuk hari itu tidak termasuk teh dan kopi.

Minum alkohol menyebabkan peningkatan alfa-amilase darah. Jika pemeriksaan dilakukan sesuai rencana, disarankan untuk berhenti minum alkohol setidaknya satu minggu sebelum mengambil bahan untuk dianalisis.

Juga, pengobatan mengarah pada peningkatan amilase:

  • obat antiinflamasi nonsteroid
  • obat emas
  • kaptopril,
  • furosemide,
  • antibiotik tetrasiklin,
  • pengenalan analgesik adrenalin dan narkotika.

Pada wanita, peningkatan kadar enzim mungkin karena asupan kontrasepsi tablet yang mengandung estrogen.

Itu penting. Untuk indikasi darurat (pankreatitis akut), analisis diambil setiap saat. Juga, tingkatnya dipantau dari waktu ke waktu, karena indeks enzim dapat berubah pada siang hari (indikator akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit).

Saat melakukan studi, diperkirakan:

  • alpha-amylase total (saliva dan pankreas);
  • tingkat lumpur alfa-amilase.

Hasil penelitian dicatat dalam Unit / l.

Tingkat total alpha-amylase:

  • pada anak-anak hingga dua tahun adalah 5-65;
  • dari dua hingga tujuh puluh tahun - dari 25 hingga 125;
  • pada pasien yang lebih tua dari tujuh puluh tahun, dari 20 hingga 160.

Indikator amilase pankreas:

  • pada bayi hingga enam bulan, tingkat amilase kurang dari 8;
  • dari enam bulan hingga satu tahun - hingga 23;
  • dari satu tahun hingga sepuluh tahun - hingga tanggal 31;
  • dari 10 hingga delapan belas tahun - hingga 39 tahun;
  • pada pasien yang lebih tua dari delapan belas tahun, angka ini mencapai 53.

Tingkat amilase untuk wanita dan pria adalah sama.

Ketika itu perlu dianalisis

Perhatian Amilase adalah indikator diagnostik penting di klinik "perut akut".

Dalam berbagai patologi pankreas (pankreatitis, obturasi saluran pankreas oleh batu, metastasis atau tumor primer), amilase pankreas dilepaskan ke dalam sirkulasi umum. Penting untuk dipahami bahwa peningkatan alpha-amylase saliva tidak terjadi. Pada lesi akut pankreas, aktivitas enzim pankreas dapat mencapai 90% dari total.

Ketika menginterpretasikan tes, perlu untuk memperhitungkan bahwa peningkatan aktivitas total enzim dengan penurunan indeks amilase pankreas menunjukkan bahwa kekalahan pankreas tidak mungkin. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk mengecualikan patologi usus, ovarium, otot rangka (mereka juga mengandung alfa-amilase, tetapi dalam jumlah minimal).

Paling sering, analisis alfa-amilase dilakukan di:

  • radang kelenjar parotis (epidemi parotitis-gondong atau non-epidemi, sebagai akibat dari obstruksi saluran dengan batu, dll);
  • lesi pankreas (akut dan kronis, pada tahap pankreatitis akut, diabetes mellitus dekompensasi (ketoasidosis));
  • diagnosis banding dari penyebab "perut akut";
  • infeksi virus;
  • cystic fibrosis (cystic fibrosis pankreas).

Amilase meningkat. Alasan

Paling sering, enzim meningkat dengan lesi pankreas. Aktivitas enzim pada pankreatitis akut dapat meningkat sepuluh kali lipat dari noma. Dalam beberapa kasus, pada pasien, amilase darah hanya dapat sedikit meningkat, atau tetap dalam batas normal.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak ada hubungan langsung antara keparahan kerusakan jaringan pankreas dan pertumbuhan amilase. Sebagai akibat dari kehancuran besar-besaran jaringan organ, sebagian besar sel yang memproduksi enzim ini mati. Karena itu, amilase dapat tetap dalam kisaran normal.

Pada pankreatitis kronis, amilase pertama kali naik, dan kemudian, ketika sejumlah besar sel kelenjar mati, tingkat enzim menurun.

Sangat penting. Jika amilase berkurang karena perkembangan gejala klinis, ini adalah tanda prognostik yang buruk, karena menunjukkan kerusakan parah pada jaringan pankreas.

Pada pasien dengan diabetes mellitus dekompensasi, amilase meningkat sebagai akibat dari:

  • ketoasidosis (karena kadar gula tinggi);
  • lesi (RV).

Juga, alasan peningkatan amilase dalam analisis dapat berupa trauma, kista dan tumor ganas pada pankreas, kerusakan organ metastasis, perolehan saluran pankreas dengan batu (metastasis atau tumor primer).

Penting untuk diingat bahwa amilase juga dapat ditingkatkan dengan:

  • burung beo;
  • radang usus buntu akut;
  • obstruksi usus;
  • iskemia usus;
  • peritonitis;
  • tumor ovarium ganas;
  • OPN dan CKD (gagal ginjal akut dan kronis);
  • kolesistitis akut;
  • kehamilan ektopik;
  • TBI (cedera otak traumatis);
  • perforasi ulkus lambung;
  • keracunan alkohol;
  • pecahnya aneurisma aorta.

Penyebab langka dari peningkatan alfa-amilase adalah makroamilasemia. Penyakit ini, disertai dengan kombinasi amilase dengan protein plasma besar dalam makroamilase, yang tidak melewati glomeruli ginjal (karena ukuran senyawa yang besar) dan akibatnya terakumulasi dalam darah.

Penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui, tetapi pankreatitis kronis, pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid, dan pemberian salisilat memainkan peran terbesar dalam patogenesis makroamilasemia.

Ketika amilase diturunkan

Kadar enzim yang rendah jauh lebih jarang daripada yang tinggi. Perubahan dalam analisis tersebut merupakan karakteristik dari kekurangan pankreas, fibrosis kistik, kerusakan hati yang parah (gagal hati), pankreektomi (pengangkatan pankreas).

Peningkatan kadar kolesterol dalam darah dapat menyebabkan terlalu rendahnya amilase pankreas.

Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, tingkat enzim jauh lebih rendah daripada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa makanan yang mereka terima kekurangan jumlah karbohidrat kompleks.

Apa yang berbahaya dalam mengubah tingkat enzim?

Dalam dirinya sendiri, keadaan ketika amilase meningkat tidak memiliki konsekuensi klinis bagi tubuh, bagaimanapun, itu adalah penanda penting dari kerusakan pankreas. Ketika peningkatan indeks enzim terdeteksi, sebagai suatu peraturan, analisisnya dimonitor pada siang hari, yang memungkinkan untuk mengevaluasi dinamika proses patologis.

Penurunan tingkat enzim terhadap penurunan kesejahteraan pasien menunjukkan kerusakan parah jaringan pankreas. Harus memperhatikan situasi. Anda hanya perlu mengganggu dokter sampai alasannya jelas.

Sangat penting. Kelenjar air liur pada tingkat yang lebih rendah, tetapi pankreas adalah organ yang sangat sensitif yang mudah mengalami "kerusakan" dengan konsekuensi yang sangat serius, bahkan kematian. Pentingnya pankreas ditekankan oleh suplai darah melalui dua arteri independen.